Diurétiques thiazidiques

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Diurétiques - médicaments ayant un effet diurétique. Les médicaments les plus courants comprennent les diurétiques thiazidiques et les diurétiques de type thiazidique, car ils sont rapidement absorbés par le tractus gastro-intestinal. Le plus souvent, ces diurétiques sont utilisés pour traiter des maladies du système urinaire et améliorer l'équilibre acido-basique.

Les diurétiques thiazidiques sont le plus souvent utilisés dans le traitement de maladies du système urinaire.

Les thiazidiques et leur mécanisme d'action

Les diurétiques thiazidiques sont considérés comme des médicaments de force modérée, dont l’effet se manifeste approximativement entre 1 et 3 heures et dure 12 heures. Le mécanisme d'action des diurétiques thiazidiques est dirigé vers les tubules proximaux du rein, en raison desquels il y a absorption inverse du sodium et du chlore et de leur élimination accrue avec l'urine. En outre, le diurétique de type thiazidique réduit la production de calcium dans l’urine et réduit la formation d’acide urique.

Indications d'utilisation des diurétiques thiazidiques

Les diurétiques thiazidiques sont utilisés pour traiter les pathologies suivantes:

Les diurétiques de type thiazidique sont utilisés pour l'œdème, la pression artérielle, les maladies cardiaques.

  • Puffiness, qui a été formé en raison d'une maladie rénale, caractérisé par un équilibre déficient en eau et en sel. Cependant, l'efficacité des diurétiques thiazidiques dans le traitement de cette maladie est faible, ils sont donc prescrits avec d'autres diurétiques (les diurétiques de l'anse conviennent bien).
  • Œdème causé par une cirrhose du foie. Souvent utilisé en conjonction avec d'autres diurétiques.
  • Hypertension artérielle.
  • Insuffisance cardiaque aiguë et chronique.
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Ingrédients actifs

Les diurétiques thiazidiques sont utilisés pour traiter un nombre considérable de maladies. Utilisez souvent des médicaments, dont les principaux composants sont l'hydrochlorothiazide et le chlorothiazide. Ils commencent à travailler en quelques heures et leur contenu le plus puissant est observé 3 à 4 heures après l'ingestion. L'action dure environ 11-13 heures.

Effets secondaires

Les effets secondaires observés par la suite lors de la prise de diurétiques thiazidiques ont souvent entraîné des distorsions du métabolisme et du métabolisme des oligo-éléments. Effets indésirables fréquents des diurétiques thiazidiques:

Les effets secondaires du traitement diurétique thiazidique affecteront le métabolisme du patient.

  • Faible teneur en potassium dans le plasma sanguin. En cas d’effet indésirable, le médecin interdit l’utilisation du médicament et injecte du sérum spécialisé contenant du potassium dans le corps.
  • Réduction de la concentration de sodium dans le sang.
  • Modifications du plasma sanguin, qui provoque souvent des caillots sanguins.
  • Des taux élevés d'acide urique dans le sang, pouvant déclencher l'apparition d'arthrite et de lésions acides par les reins. L'état du patient redevient normal si vous arrêtez d'utiliser un diurétique.
  • Échecs dans le métabolisme des glucides. Le plus souvent observé lorsque le patient utilise un diurétique thiazidique avec des bêta-bloquants.
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Contre-indications

Les diurétiques thiazidiques et de type thiazidique présentent une liste de contre-indications:

  • l'arthrite;
  • lésions de l'appareil glomérulaire des reins;
  • faible concentration de potassium dans le sang;
  • faible concentration de sodium;
  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • intolérance individuelle des patients à des composants individuels du médicament.
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Liste de drogue

Il existe actuellement de nombreux diurétiques thiazidiques, que l’on trouve dans pratiquement toutes les pharmacies. Les médicaments sont vendus sans ordonnance. Cependant, il est important de noter que seul un médecin peut prescrire des médicaments, déterminant ainsi la posologie appropriée. Les diurétiques thiazidiques les plus populaires sont l’hydrochlorothiazide, l’indapamide, le klopamid, l’halogénalidone.

«Hydrochlorothiazide» est prescrit aux patients présentant des poches ou une pression insuffisante, à l’exception des personnes âgées, des femmes enceintes ou des femmes qui allaitent. Retour à la table des matières

"Hydrochlorothiazide"

Il fait référence aux diurétiques moyens et est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle, de l'insuffisance cardiaque, de la cirrhose du foie et dans la prévention de l'apparition des calculs. Le médicament est produit sous forme de comprimés, qui doivent être consommés après un repas le matin. Pour le traitement de l'hypertension artérielle, les médecins recommandent de boire le premier comprimé 1 fois par jour. En cas d'œdème, boire 1-4 comprimés. Il a de nombreux effets secondaires, tels que nausées et vomissements, convulsions, arythmie et réactions allergiques de la peau. Ne recommandez pas aux médecins de boire de l'hydrochlorothiazide pendant la grossesse et pendant l'allaitement, ainsi que chez les personnes âgées. Il est important de noter que l'utilisation de médicaments ne doit pas être exposée au soleil pendant une longue période, car le médicament provoque une sensibilité accrue de la peau au rayonnement solaire.

"Indapamid"

Utilisez le médicament pour le traitement de l'hypertension artérielle. Il est recommandé de boire le produit le matin, quel que soit le repas, sur le 1er comprimé 1 fois par jour. L'indapamide provoque de tels effets secondaires: douleur à la tête, irritabilité, dépression, fatigue, crampes. En cas de surdosage, le patient peut ressentir des nausées, des vomissements, des maux de tête et des vertiges, de la fatigue et de la confusion. Pour soulager les symptômes de surdosage, vous devez rincer l'estomac et boire la dose de charbon actif requise. Ne prenez pas de médicament pendant la grossesse et l'allaitement.

Le diurétique "Klopamid" est autorisé à être traité même pendant la gestation ou l'allaitement. Retour à la table des matières

"Klopamid"

Il s'agit d'un thiazidique à effet prolongé dont le mécanisme d'action vise l'excrétion de potassium et de magnésium dans les urines. Utilisé pour réduire la pression et réduire le gonflement de divers types. Pour le traitement des poches à utiliser le médicament est recommandé 1-2 comprimés 1 fois par jour. Après que le gonflement disparaisse progressivement, la dose devra être réduite. Les médicaments destinés à réduire la pression doivent être pris au premier comprimé une fois par jour. "Klopamid" a un certain nombre d'effets secondaires: une diminution de la concentration de sodium et de potassium dans le sang, une envie émétique, des convulsions, des allergies. Boire pendant la grossesse et l'allaitement est autorisé, mais vous devez boire le médicament avec précaution et uniquement lorsque le résultat attendu dépasse le risque de développement de pathologies chez le fœtus.

"Hlortalidon"

Les médecins prescrivent un médicament pour le traitement de l'hypertension artérielle, de l'insuffisance cardiaque chronique, de la cirrhose, de l'obésité et de l'œdème, qui ont été formés en raison du faible taux de protéines sanguines. Le dosage est prescrit par un spécialiste, guidé par les caractéristiques individuelles de la santé du patient. La «chlorthalidone» peut provoquer des effets indésirables sous forme de maux de tête, vomissements, diarrhée, arythmies, anorexie et éruptions cutanées allergiques. En cas de surdosage, des vomissements, des vertiges, une somnolence et une pression artérielle basse sont observés. Pour éliminer une surdose, vous devrez rincer l'estomac et boire du charbon activé. Le médicament n'est pas recommandé d'utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.

Quel diurétique choisir dans la liste des médicaments diurétiques

Les diurétiques sont appelés agents diurétiques, ce qui augmente et accélère le processus d'élimination des liquides corporels. Les préparations de ce type peuvent avoir une structure et une origine différentes, ce qui a un effet différent sur les reins. Le médicament est sélectionné en fonction des preuves et de l'état du patient. Voyons comment ne pas se perdre dans la liste des nombreux médicaments diurétiques.

Lorsque des diurétiques sont utilisés, la classification des médicaments

La classification des diurétiques comprend plusieurs types de diurétiques, dont les propriétés diffèrent. Selon le mécanisme d'action on distingue les diurétiques:

  • thiazidique (hypothiazide, cyclométhiazide);
  • non thiazidique;
  • boucle (Torasemide, Lasix, Furosemide, Boumetanide);
  • combinés;
  • osmotique (urée, mannitol);
  • économie de potassium (spironolactone, veroshpiron, amiloride).

Dans certains cas, les diurétiques d'origine végétale, les diurétiques sulfonamide (Indapamide, Chlorthalidone, Clopamide) et les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (Diacarbe, Acétazolamide) sont également utilisés.

Parmi les principales indications pour recevoir des diurétiques peuvent être identifiés:

  • œdème (furosémide appliqué, Lasix);
  • insuffisance cardiaque (diurétiques de l'anse);
  • hypertension artérielle (indapamide, thiazidiques);
  • élimination des substances toxiques en cas d'empoisonnement;
  • l'ostéoporose (thiazidiques);
  • élimination de la stagnation de l'urine en cas d'insuffisance rénale.

Les diurétiques sont les plus efficaces pour traiter les maladies cardiaques et l'hypertension, car les substances diurétiques éliminent l'excès d'ions sodium qui se forment dans ces conditions. Pour éliminer les effets de l’empoisonnement, le patient reçoit généralement une grande quantité de liquide, qui est ensuite éliminée par des médicaments.

Caractéristiques d'action dans l'hypertension

Les diurétiques n'occupent pas la dernière place dans le traitement de l'hypertension artérielle en raison de l'élimination du liquide en excès dans le sang et de la diminution du volume de la substance circulant dans les vaisseaux. Cela réduit davantage le débit cardiaque.

Lors de l'administration de diurétiques, un effet à long terme d'abaissement de la pression artérielle est obtenu, car une diminution de la résistance périphérique est observée dans les vaisseaux. Les médicaments de ce type sont prescrits pour l'hypertension en petites quantités (la posologie exacte et le type de médicament sont déterminés par le médecin en fonction de l'état du patient, des diurétiques thiazidiques et diététiques de l'anse sont souvent utilisés).

Les diurétiques ne sont pas utilisés dans le traitement de l'hypertension chez les personnes atteintes de diabète, atteintes d'obésité à un degré quelconque ou trop jeunes. Les diurétiques thiazidiques sont le plus souvent utilisés lorsque la pression artérielle est élevée, car ces médicaments ne provoquent pas d’insuffisance cardiaque.

Boucle diurétique

Les diurétiques de l'anse agissent de sorte que la substance active du médicament élimine les ions sodium et l'eau par les reins. Souvent utilisé comme moyen d’aide rapide, l’action se déroulant généralement au plus tard 6 heures. En cas d'insuffisance cardiaque chronique, les diurétiques de l'anse ne sont autorisés que dans les cures de courte durée.

Une consommation prolongée ou incontrôlée de diurétiques de l'anse peut entraîner des anomalies cardiaques dues à la perte de magnésium et de potassium. Peut être utilisé si la fonction rénale est altérée.

Parmi les contre-indications figurent les états suivants:

  • infarctus du myocarde;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • une pancréatite;
  • calculs rénaux;
  • la goutte;
  • sténose de l'urètre;
  • hypersensibilité;
  • sténose aortique;
  • violations de l'équilibre hydrique et électrolytique;
  • une pression artérielle basse (le diurétique de l'anse peut réduire considérablement la pression artérielle).

Parmi les effets secondaires notables: somnolence, vertiges, photosensibilisation, phénomènes convulsifs, arythmies, hypotension artérielle, rétention urinaire aiguë, diminution de la puissance, vomissements, nausée, faiblesse musculaire, troubles de l'audition et de la vision, tachycardie.

Sulfonamide diurétiques

Le médicament le plus courant de ce type est l’indapamide de type thiazidique. Le principe de fonctionnement de tels diurétiques répète pratiquement le mécanisme d'action des diurétiques thiazidiques. L'effet pharmacologique peut être vu une semaine après le début de la réception.

Parmi les contre-indications émettent:

  • l'âge des enfants;
  • hypersensibilité;
  • grossesse et allaitement;
  • l'âge des enfants;
  • hyperparathyroïdie;
  • hyperuricémie;
  • violations de l'équilibre hydrique et électrolytique;
  • intolérance au lactose.

Étourdissements, polyurie, nervosité, somnolence, maux de tête, bouche sèche, vomissements, nausées, insomnie, sensations spasmodiques, pharyngite, sinusite, arythmie, toux, baisse de la pression artérielle, pancréatite sont fréquents parmi les principaux événements indésirables.

Médicaments sulfanamides courants:

Diurétiques thiazidiques

Les diurétiques thiazidiques suspendent la réabsorption des ions sodium dans les reins, ce qui contribue à la production d’eau en excès. Des représentants séparés du groupe d'agents peuvent agrandir les vaisseaux. Les thiazidiques sont également capables de réduire le gonflement de presque tous les types.

L'action diurétique débute assez rapidement (60 minutes après l'admission) et dure jusqu'à 12 heures. Les diurétiques de ce type n’affectent pas la réaction du sang, mais peuvent perturber l’équilibre potassium-magnésium, augmenter la concentration en glucose et en acide urique.

Les diurétiques thiazidiques suivants sont courants:

  • Hypothiazide;
  • Oxodoline;
  • Le dichlothiazide;
  • Hygroton;
  • Cyclomethaside.

Diurétiques préservant le potassium

La méthode d’influence sur le corps de ce type de diurétiques est similaire à celle des diurétiques thiazidiques: la réabsorption des ions sodium est perturbée par leur perte dans l’eau excrétée par les reins.

L'efficacité des diurétiques épargneurs de potassium ne peut pas être qualifiée de élevée. Ces médicaments n'ont pas d'effet rapide - les premières manifestations thérapeutiques ne sont observées que 3 à 5 jours après le début de la réception. C’est la raison pour laquelle les médicaments qui préservent le potassium dans le corps sont le plus souvent utilisés non pas comme outil principal, mais comme complément.

Ces diurétiques sont utilisés pour l'insuffisance cardiaque, les tumeurs surrénaliennes et la cirrhose du foie. Les diurétiques épargneurs de potassium sont couramment utilisés comme principal agent thérapeutique pour ceux qui ne tolèrent pas les médicaments plus puissants capables d'excréter les cations de potassium (lors du traitement d'une maladie cardiaque). Peut être utilisé comme agent prophylactique dans le traitement des diurétiques thiazidiques ou diélectriques de l'anse en réduisant la perte d'ions K.

Les diurétiques épargneurs de potassium sont particulièrement populaires:

  • L'amiloride;
  • La spironolactone;
  • Triamteren (Triampur).

Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique

Parmi les médicaments qui sont des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, le plus courant est le Diacarb. L'action diurétique de l'enzyme bloquée repose sur la formation réversible d'acide carbonique. En réduisant la formation d'un composé, le diurétique contribue à l'élimination de l'excès de sodium (et d'ions potassium) dans l'urine.

L’efficacité des inhibiteurs ne peut pas être qualifiée d’efficacité élevée, mais en même temps l’effet thérapeutique est atteint rapidement (avec l’introduction dans la veine - 30 minutes, lors de la prise du comprimé - 1 heure). Le bloqueur est efficace pendant environ 10-12 heures (lorsqu'il est administré par voie parentérale - 4-5 heures).

Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique sont utilisés dans les cas suivants:

  • augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • la goutte;
  • thérapie cytostatique;
  • intoxication par des composés salicylés.

Diurétiques végétaux

Les bouillons de substances végétales et les thés diurétiques peuvent être utilisés à des fins médicinales. Comme pour les médicaments, vous trouverez une liste de contre-indications et d’effets secondaires dans les instructions correspondantes.

L'efficacité de tels diurétiques est assez faible comparée aux médicaments. Ils sont utilisés dans les conditions suivantes en tant que thérapie supplémentaire:

  • œdème dans les reins (soulage l'inflammation du système urogénital);
  • la grossesse
  • l'âge des enfants.

Recommandation de cours recommandée. Dans le même temps, il est nécessaire de surveiller l'efficacité du traitement, car les herbes créent une dépendance. Peut éliminer les ions potassium et sodium du corps, mais pas autant que les médicaments.

Médicaments diurétiques combinés

Les médicaments combinés associent en général deux substances actives ou plus, de manière à renforcer mutuellement leur pouvoir tout en réduisant les effets secondaires. Par exemple, Apo-Azid contient deux composants actifs: un triomphotène épargnant le potassium (pour éviter la perte de ce cation) et un hydrochlorothiazide diurétique thiazidique (pour augmenter l'efficacité du traitement).

Les diurétiques sont largement utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle en raison d'une diminution du volume de liquide circulant dans les vaisseaux. La classification des diurétiques prend en compte différentes compositions, principes d'action et propriétés des médicaments. Les prendre sans ordonnance du médecin n'est pas recommandé, car cela pourrait nuire à la santé. Le choix d'un diurétique est déterminé par l'état actuel du patient et par sa sensibilité aux composants individuels des médicaments. Les diurétiques thiazidiques sont particulièrement courants.

Liste de médicaments pour les diurétiques thiazidiques

Les diurétiques sont des médicaments qui produisent un effet diurétique. Les médicaments les plus populaires et les plus utilisés sont les deux groupes de diurétiques - les diurétiques thiazidiques et les diurétiques de type thiazidique. Le champ d'application de ces médicaments est généralement limité aux maladies des reins et des voies urinaires, mais ils sont également utilisés pour corriger les équilibres acide-base et hydro-électrolytes. Ces dernières années, ils ont trouvé leur utilisation en cardiologie afin de faire baisser la pression artérielle et de réduire la charge sur le cœur.

Le mécanisme d'action, les indications pour l'utilisation des diurétiques thiazidiques.

Dans la plupart des cas, les médicaments de ce groupe sont utilisés pour traiter la pathologie des systèmes urinaire et urinaire. Ces médicaments agissent avec une force moyenne, l’effet se manifeste au bout de une à trois heures et leur durée d’approximativement une demi-journée. Le mécanisme d'action consiste à supprimer la réabsorption inverse du sodium et de l'eau dans les tubules rénaux proximaux, ce qui les excrète à un rythme accéléré avec l'urine. De plus, les diurétiques thiazidiques réduisent l'excrétion de calcium, ainsi que le taux et l'intensité de la formation d'acide urique dans les reins.

Ce type de diurétique est indiqué pour les états pathologiques suivants:

  • syndrome d'œdème;
  • l'hypertension artérielle, qui n'est pas contrôlée par les agents d'abaissement de la pression conventionnels;
  • insuffisance cardiaque aiguë et chronique.

Le chlorothiazide et l'hydrochlorothiazide sont considérés comme les principaux médicaments de ce groupe. Leur efficacité est efficace dès les premières heures et leur effet dure jusqu'à 12-13 heures.

Effets secondaires et contre-indications.

Parmi les effets secondaires, on peut noter quelques perturbations métaboliques mineures, notamment des modifications du métabolisme des micro-éléments et des substances vitaminiques. Une hypokaliémie survient parfois à l'arrière du corps (diminution de la concentration de potassium dans le sang), dans le cas où le médicament est temporairement annulé et des médicaments contenant beaucoup de cet oligo-élément (panangin, asparkam) sont prescrits. Vous pouvez également noter la diminution fréquente du taux de sodium plasmatique, ainsi que l’augmentation de la concentration en acide urique. Ce dernier, à son tour, provoque une arthrite des articulations et affecte également le parenchyme rénal. Après la cessation de l'utilisation de ce médicament, toutes les fonctions corporelles sont normalisées.

Si les patients avec des diurétiques prennent des bêta-bloquants, un autre effet indésirable pourrait être une violation du métabolisme du glucose.

De contre-indications doivent être notées les suivantes:

  • maladies inflammatoires des articulations;
  • troubles de la filtration glomérulaire dans les reins;
  • niveaux réduits de potassium et de sodium dans le plasma sanguin;
  • grossesse et allaitement;
  • réactions allergiques ou d'intolérance à l'un des composants du médicament.

Aujourd'hui, toutes les pharmacies disposent d'une gamme complète de ces médicaments, que vous pouvez acheter pour relativement peu d'argent sans ordonnance d'un médecin. Cependant, il est très important que ce soit le médecin qualifié qui ait prescrit la réception de ces médicaments graves, en indiquant la dose exacte, la fréquence et la durée du traitement. Ensuite, nous vous parlerons brièvement des principaux médicaments de ce groupe.

Liste de médicaments pour les diurétiques thiazidiques.

Les diurétiques thiazidiques incluent aujourd'hui "hydrochlorothiazide", "indapamide", "chlorthalidone", "clopamide". Nous vous parlerons des deux premiers plus en détail.

Les médecins prescrivent ce remède aux patients présentant un œdème et une hypertension artérielle s'ils n'appartiennent pas aux catégories des femmes enceintes, des mères allaitantes et des personnes âgées. Il est activement utilisé chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et hépatique, prédisposant à la lithiase urinaire. En cas d’hypertension, la dose quotidienne est généralement de 1 comprimé, avec un œdème prononcé, cette dose peut atteindre quatre comprimés par jour. Parmi les effets secondaires peuvent être identifiés nausées, vomissements, arythmie, activité convulsive, allergies, mais il faut dire qu'ils sont très, très rares. Au cours de la prise de ce médicament, il est souhaitable d’être moins exposé à la lumière directe du soleil, car le médicament provoque une sensibilité accrue de la peau humaine au rayonnement ultraviolet.

Cet outil est utilisé pour l'hypertension. Il se boit le matin une fois par jour. Parmi les effets secondaires peuvent être identifiés faiblesse, fatigue, maux de tête, états dépressifs, crampes abdominales. Ne prenez pas les mères enceintes et allaitantes. En cas de surdosage du médicament, des nausées, des vomissements, des vertiges et même des troubles de la conscience peuvent apparaître. Dans ce cas, assurez-vous d'appeler une ambulance et de boire simultanément du charbon activé et d'essayer de laver l'estomac.

Liste des diurétiques thiazidiques

Les diurétiques - une panacée pour l'hypertension et l'insuffisance cardiaque

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Les diurétiques sont utilisés depuis plusieurs décennies dans le traitement de nombreuses maladies qui provoquent un gonflement dû à l'accumulation de liquide et de sels en excès dans le corps.

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Les diurétiques pour l'hypertension aident à normaliser la pression artérielle; en cas d'insuffisance cardiaque, ils réduisent la charge sur le cœur. Cependant, il est nécessaire de n'utiliser ces médicaments que sur prescription d'un médecin, car leur auto-traitement peut avoir des conséquences graves.

Qu'est-ce qu'un diurétique et comment ça marche?

Ceci est un médicament à base de plantes ou synthétique qui a un effet diurétique. L'action de n'importe quel diurétique se produit par les reins, le médicament a un effet stimulant sur eux. Les reins commencent à travailler plus activement et, conjointement avec l'urine, éliminent de manière intensive l'excès de liquide du corps ainsi que l'excès de sels, ce qui a provoqué un œdème. Les médicaments diurétiques sont divisés en plusieurs types.

Types de diurétiques en fonction des propriétés pharmacologiques

  1. Bouclage. Ils augmentent le travail des reins et éliminent le liquide jusqu'à 30% de plus, réduisent l'apport en sels dans le corps et éliminent activement le potassium.
  2. Thiazidique. Pas très fortement éliminer le liquide, mais bloquer l'absorption par le corps des sels de sodium et de potassium sous forme d'ions.
  3. Les analogues de type thiazidique sont des analogues des diurétiques thiazidiques qui présentent de légères différences de composition.
  4. Économie de potassium. Ils n'ont pas d'effet diurétique important, mais ont des substances dans leur composition qui retiennent le potassium dans le corps. Ils sont considérés comme les plus bénins de tous les diurétiques synthétiques.
  5. Naturel. Ce sont des herbes et plantes médicinales à partir desquelles sont préparées des infusions et des décoctions diurétiques. Ceux-ci incluent: achillée millefeuille, myrtille, renouée, succession, bourgeons de bouleau, genévriers, prêle des champs, soie de maïs, canneberges, etc.

Classification des diurétiques par force d'action:

  • Forte - augmente l'excrétion de liquide dans l'urine de 25 à 30%, en règle générale, les diurétiques de l'anse. Ils agissent immédiatement après la prise et continuent à travailler pendant plusieurs jours, car leur effet cumulatif diffère. Ils sont utilisés lorsque vous devez immédiatement retirer l'œdème. Ils doivent être utilisés avec prudence, pas plus de 2 à 3 fois par semaine. Sinon, ils ont un effet marqué sur le foie et les reins et peuvent entraîner une déshydratation critique s’ils ne sont pas utilisés correctement;
  • force moyenne - utilisés comme mesures supplémentaires dans le traitement de toutes les maladies, il s'agit de médicaments diurétiques thiazidiques. Ils commencent à travailler après une heure ou deux après l'administration et ont un effet sur le corps pendant la journée;
  • diurétiques naturels faibles, qui sont davantage utilisés comme mesures préventives contre l’œdème et au stade final du traitement des maladies associées à l’accumulation de liquide dans le corps. Ils agissent lentement et n'augmentent pas plus de 5% le débit de fluide.

Les diurétiques sont activement utilisés dans le traitement de nombreuses maladies graves - en violation de la circulation sanguine, de problèmes de foie, de cœur, de tension artérielle, etc. Ils aident à éliminer les poches et ne causent pas de dépendance et n'entraînent pas d'effets secondaires. Cependant, pour l'hypertension et l'insuffisance cardiaque, ils doivent être sélectionnés très soigneusement et uniquement après avoir consulté un médecin, car ces affections ont leurs propres caractéristiques.

Diurétiques pour maladie cardiaque

Les diurétiques dans le traitement des maladies cardiaques sont prescrits par les médecins en fonction de la gravité de l'insuffisance cardiaque, cette maladie ayant une particularité: retenir l'eau et le sodium dans le corps. Une augmentation de la quantité de liquide et de sel entraîne une augmentation du volume sanguin total, dont le mouvement entraîne l'usure du corps, ce qui entraîne une maladie cardiaque et une augmentation de la pression.

Dans la forme aiguë de la maladie prescrit type de boucle diurétiques forts ou moyens. Ils éliminent instantanément tout excès d'eau et de sels, une quantité accrue de liquide dans les vaisseaux, ce qui réduit le risque d'apparition ou d'augmentation de l'hypertension. L'influx veineux vers le cœur diminue également, ce qui réduit l'enflure des tissus et empêche la stagnation. Lors de l'utilisation de médicaments diurétiques de l'anse, les médecins prescrivent l'utilisation concomitante de médicaments contenant du potassium, qui est bon pour le cœur, et les diurétiques de l'anse sont éliminés avec d'autres sels.

Dans la phase bénigne de la maladie ou sous la forme d'une insuffisance cardiaque chronique, les médecins utilisent plus souvent des médicaments à thiazidique moyen, des médicaments à faible consommation de potassium ou des remèdes naturels à base de plantes. Avec leur aide, contrôlez l'écoulement de l'urine et corrigez les anomalies électrolytiques.

Diurétiques pour l'hypertension

Les médecins ont découvert depuis longtemps que les diurétiques aident non seulement à l'insuffisance cardiaque, mais aussi à l'hypertension. Dans cette maladie, les bouclages forts ne sont pas utilisés, mais les médicaments économes, pas aussi rapidement, mais systématiquement éliminant les liquides, sont largement utilisés.

Les médecins accordent la préférence principale à l'utilisation à long terme des infusions et des décoctions à base de plantes et des diurétiques qui économisent le potassium. Les agents thiazidiques sont largement utilisés.

Ce traitement antihypertenseur fonctionne bien avec des régimes spécialement conçus qui excluent les aliments contenant des sels de sodium et favorisent les aliments riches en potassium.

En cas d’hypertension, les diurétiques sont prescrits pendant longtemps à des doses réduites, ce qui permet de minimiser tous les effets secondaires. Les diurétiques ménagers réduisent le risque d'infarctus du myocarde de 15% et les accidents vasculaires cérébraux de 40%.

Outre les effets positifs des diurétiques sur l'hypertension et l'insuffisance cardiaque, il existe des contre-indications générales.

Contre-indications

  1. L'hypokaliémie est une carence en potassium dans l'organisme.
  2. L'hyperkaliémie est une surproduction de potassium. Dans ce cas, les diurétiques épargneurs de potassium sont interdits.
  3. Insuffisance hépatique.
  4. Insuffisance rénale.
  5. Anurie.
  6. Grossesse et période d'allaitement du bébé.
  7. Circulation sanguine du cerveau avec facultés affaiblies.

Tout diurétique a tendance à s'accumuler dans le corps lors d'une utilisation à long terme ou à avoir un effet secondaire instantané, en fonction des caractéristiques de l'organisme. Dans de telles situations, le patient peut observer les symptômes d’une surdose de médicaments.

Comment se manifeste une surdose?

  1. Commence des attaques de tachycardie ou d'arythmie. Les diurétiques réduisent le volume total de sang circulant dans le corps, ce qui entraîne une tachycardie, des arythmies et la formation de caillots sanguins.
  2. La vision et l'audition sont altérées.
  3. Fortement réduit la pression. Cela se caractérise par l'apparition de faiblesses, de vertiges et parfois d'évanouissements.
  4. La personne est constamment tourmentée par une soif forte et déraisonnable. C'est un signe que le corps est déshydraté.

Ayant trouvé au moins un de ces symptômes, vous devez cesser immédiatement de prendre des comprimés de diurétique et consulter un médecin. Si la condition est très mauvaise, une série de mesures urgentes doivent être prises.

Que faire en cas de surdosage diurétique:

  1. Compensez immédiatement l'humidité contenue dans le corps. Vous devez pour cela boire de l'eau claire en quantité suffisante.
  2. Augmentez la pression en buvant du thé noir fort.
  3. De toute urgence, consultez le médecin qui examine l'état du patient et réaffectez la posologie ou modifiez le médicament.

Les diurétiques sont bons pour toutes les maladies cardiaques et les problèmes de pression. Cependant, ils doivent être utilisés uniquement tels que prescrits par un médecin après un examen approfondi de l'état du corps. Leur utilisation indépendante peut avoir des conséquences tristes - invalidité ou décès.

Antihypertenseurs à effet diurétique

  • 1 Comment les diurétiques agissent-ils sur la pression?
  • 2 types de médicaments antihypertenseurs et diurétiques
    • 2.1 Diurétiques thiazidiques
    • 2.2 Diurétiques de l'anse
    • 2.3 Diurétiques épargneurs de potassium
  • 3 Liste de drogues

En cas d'hypertension artérielle, des diurétiques antihypertenseurs sont prescrits. Chez une personne qui n'a jamais souffert d'hypertension, la question se pose de savoir comment l'hypertension artérielle et la capacité de la vessie à drainer les liquides du corps de manière opportune sont connectées? Il s’avère que ces deux phénomènes sont étroitement liés et peuvent s’influencer mutuellement.

Comment les diurétiques affectent-ils la pression?

Après que le médecin a diagnostiqué une «hypertension», un complexe de médicaments est prescrit pour éliminer les risques indésirables pour la santé du patient. Certains médicaments antihypertenseurs qu’une personne doit prendre le reste de sa vie. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le corps s'habitue aux ingrédients actifs du complexe et le déroulement du traitement est sujet à ajustement. Les principales mesures médicales visent à éliminer les "mouches noires" dans les yeux, les maux de tête, l'insuffisance rénale, la réduction des douleurs cardiaques et la prévention des saignements de nez. Par conséquent, l'effet hypotenseur a une réception commune des alpha-et bêta-bloquants, des inhibiteurs de l'ECA, des antagonistes du calcium, des médicaments diurétiques.

Les médicaments diurétiques pour l'hypertension ont pour objectif principal d'éliminer l'excès de sel et de liquide afin de réduire la circulation sanguine, de détendre les parois des vaisseaux sanguins et de réduire les tensions dans le muscle cardiaque.

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Types de médicaments antihypertenseurs et diurétiques

Diurétiques thiazidiques

Les diurétiques sont divisés en groupes sur les effets sur le corps. Les diurétiques thiazidiques sont répandus car ils ne nécessitent pas de restrictions particulières en matière d'apport en sel. Ils sont considérés comme des médicaments diurétiques d’influence modérée. Il réduit la lixiviation du calcium de l'organisme, augmente la teneur en sodium des néphrons et augmente l'excrétion de potassium. Les médicaments de ce groupe sont le chlorothiazide et l’hydrochlorothiazide. Leurs analogues sont également communs. L'une des caractéristiques de ces médicaments est la possibilité d'une dose unique par jour, alors que la quantité maximale de principe actif dans l'organisme est atteinte au bout de 3-4 heures et dure une demi-journée. Ces médicaments sont utilisés pour les diabétiques, les personnes présentant une altération du métabolisme. Contre-indiqué pour les personnes souffrant de goutte.

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Diurétiques de l'anse

Les diurétiques de l'anse réduisent la charge sur le cœur et augmentent la diurèse.

Le "furosémide", le "torasémide" et le "boumétonide" appartiennent au groupe le plus puissant des diurétiques - les diurétiques de l'anse. Accepté à jeun ou sous forme d'injections (selon les cas, le médecin vous prescrit une administration intraveineuse ou intramusculaire). Les médicaments sont très bien absorbés - avec une injection pouvant atteindre 95%. Ces fonds ont pour objectif de réduire la réabsorption du calcium, de sorte que la fréquence d'administration ne dépasse pas 2 fois par jour, bien que la demi-vie ne soit que de 1 heure. Les diurétiques de l'anse renforcent l'action des médicaments néphros et ototoxiques. Par conséquent, l'utilisation conjointe est contre-indiquée. Ces médicaments ont le meilleur effet hypotenseur, mais une utilisation à long terme peut entraîner l'élimination des électrolytes importants du corps.

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Diurétiques épargneurs de potassium

Les diurétiques à économie de potassium ont l’effet diurétique le plus modéré. Leurs propriétés médicinales sont faibles et sont donc prescrits en association avec d’autres médicaments pour le traitement des voies urinaires. Dans ce cas, ils empêchent avec succès l’hypokaliémie. Dans le même temps, la pression diminue en raison de l'élimination des excès de liquide et de sels sans perdre les ions nécessaires de calcium, de magnésium ou de potassium. Les diurétiques épargneurs de potassium ("amiloride", "Eppleron") sont prescrits pour le traitement de l'œdème cardiaque grave et de l'insuffisance cardiaque chronique.

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Liste de drogue

Médecine de pression pour les personnes âgées

Entre 55 et 75 ans, le corps humain subit toutes sortes de changements et d'altérations. Le métabolisme ralentit, des rides se forment sur la peau et les maladies chroniques sont activées. La plupart des personnes âgées ont des problèmes de tension artérielle. Il est important de commencer le traitement à l'heure prévue en raison du risque élevé de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Les sociétés pharmaceutiques offrent une large gamme de médicaments sous pression aux personnes âgées.

Caractéristiques du corps

Beaucoup de personnes âgées souffrent d'hypertension. Leurs vaisseaux sanguins perdent leur élasticité et leurs tissus sont faiblement saturés en oxygène. Le travail du cœur s'aggrave et le taux de cholestérol dans le sang augmente. Dans la vieillesse, il est préférable de surveiller systématiquement votre pression et d'éviter les situations qui provoquent des baisses soudaines.

Les symptômes de l'hypertension après 55 ans se manifestent par les symptômes suivants:

  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • les acouphènes;
  • des nausées;
  • se presser dans les temples;
  • l'insomnie;
  • irritabilité et anxiété.

La difficulté de traiter les patients âgés réside dans la présence de nombreuses maladies qu’ils ont développées à cet âge. Ce groupe de patients tente de prendre des médicaments avec un nombre minimum de contre-indications afin de ne pas compliquer le travail d'organes déjà malades.

Après 50 ans, les maladies accumulées au cours de la vie commencent à se manifester.

Un traitement est-il nécessaire?

Plus tôt un patient âgé s'adresse à un médecin, plus il est susceptible de normaliser sa pression. L'absence de traitement peut entraîner des complications plus ou moins graves (athérosclérose des reins, infarctus du myocarde, saignements internes, accidents vasculaires cérébraux) et même une issue fatale. Les caractéristiques des médicaments d’ordonnance dépendent des causes et de la nature de l’évolution de la maladie.

Avant de prescrire un traitement, le médecin doit examiner en profondeur le corps d'un patient âgé. Il a besoin de connaître l’état du cœur et des vaisseaux du patient et les maladies qu’il a déjà. Les médicaments correctement prescrits pour les personnes âgées ne doivent pas compliquer d'autres maladies existantes.

Médicaments pour l'hypertension chez les personnes âgées

"Quel est le meilleur médicament pour les personnes âgées?" Beaucoup de personnes âgées posent cette question au cours du traitement à leurs médecins. La nature spécifique du traitement d'une personne âgée est la nécessité d'une diminution progressive de sa pression. En raison de ce processus en douceur, la période de prise de médicaments contre l'hypertension artérielle dure de quelques semaines à plusieurs mois. Le meilleur remède contre la pression pour les personnes âgées devrait ramener la pression à la normale et causer des dommages minimaux à un corps déjà affaibli.

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Très probablement, la maladie ne peut pas être complètement guérie. Cependant, pour les personnes âgées, un bon remède contre la pression est ce qui devrait améliorer la qualité de la vie et soulager les symptômes existants. Pour que le traitement soit efficace, le médecin doit établir la cause première de l'hypertension et traiter parallèlement son traitement.

Les médicaments modernes destinés à réduire la pression artérielle chez les personnes âgées sont prescrits en association avec d'autres médicaments.

La personne âgée est sujette à la léthargie, à l’anxiété et a souvent une faible immunité. Tout cela oblige les médecins à prescrire des médicaments sans effets secondaires, pour éliminer la possibilité de complications graves. Si le patient a recours à un spécialiste au début de la maladie, les remèdes à base de plantes peuvent être efficaces.

Les préparations à base de plantes pour l'hypertension n'ont pas d'effets secondaires et aident qualitativement à normaliser la pression artérielle. Bien aider les infusions de valériane, menthe, camomille, prêle et aubépine.

Diurétiques

Les diurétiques pour l'hypertension sont conçus pour éliminer l'excès de liquide et de sel du corps du patient. Leur excès crée une charge supplémentaire sur le cœur et altère le flux sanguin. Les diurétiques épargneurs de potassium ou de type thiazidique aideront à réduire la pression. Les premiers, avec le liquide, ne déduisent pas le potassium, ce qui est important pour l'organisme, et les diurétiques de type thiazidique ont un petit nombre d'effets secondaires et un faible coût.

Avec la meilleure action et le bon rapport qualité-prix, nous pouvons distinguer les éléments suivants:

Sont des médicaments de première ligne

Antagonistes du calcium

Ces médicaments réduisent efficacement la pression. Ils empêchent l'entrée d'ions calcium dans le cœur et les tissus vasculaires. Cela permet aux artères de se dilater et de réduire la pression. Les préparations normalisent le courant perturbé des ions calcium, ce qui augmente le flux sanguin vers le cœur, les reins et le foie.

Les antagonistes du calcium ont le côté positif:

  • ne provoque pas d'état mental dépressif;
  • n'affecte pas le niveau de potassium dans le sang;
  • ne réduisez pas l'activité physique et mentale.

Mais ils ont aussi leurs propres effets secondaires et contre-indications. Tous les médicaments pour diminuer la pression chez les personnes âgées ne doivent être prescrits que par un médecin qui voit l’ensemble de la maladie du patient.

Antagonistes efficaces du calcium:

Utilisé pour réduire les symptômes de manque d'oxygène du cerveau et des reins.

Bêta-bloquants

À haute pression, les bêta-bloquants sont prescrits - médicaments souvent prescrits aux patients après une crise cardiaque. Ces médicaments agissent sur les récepteurs bêta-adrénergiques sensibles à l'adrénaline. Le médicament bloque ces récepteurs pour réduire l'effet de l'adrénaline sur le système cardiovasculaire. Cela vous permet de réduire la fréquence et la force du rythme cardiaque et de réduire la pression artérielle.

Cependant, les médicaments de ce groupe ont des effets secondaires importants chez les patients plus âgés:

  • affecter le système nerveux;
  • provoquer des maux de tête, des troubles du sommeil;
  • augmenter l'anxiété et l'irritabilité;
  • affecter la puissance chez les hommes;
  • perturber le métabolisme des glucides et des graisses;
  • augmenter la probabilité de développer un diabète.

Bêta-bloquants pour l'hypertension:

Largement utilisé pour le traitement de l'hypertension chez les patients âgés

Inhibiteurs de l'ECA

Le traitement de l'hypertension par les inhibiteurs de l'ECA abaisse la tension artérielle en raison d'une diminution de l'activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. La normalisation de la pression est due à l’effet sur l’équilibre eau-sel, le cœur et les vaisseaux du patient. Ces médicaments modernes sont prescrits aux patients âgés présentant des symptômes d'insuffisance rénale. L'avantage de prendre de telles pilules est l'effet bénéfique sur le système nerveux et l'activité cérébrale du patient.

Inhibiteurs de l'hypertension:

Fonds combinés

Les médecins prescrivent des médicaments combinés pour le traitement de l'hypertension afin d'augmenter l'effet de l'abaissement de l'hypertension. Si la pression médicamenteuse individuelle du patient, l’augmentation de la dose ou le remplacement prescrit ne fonctionne pas, le médecin procède au traitement avec des médicaments combinés. Ils sont également prescrits aux patients souffrant d'hypertension sévère. Une association médicamenteuse appropriée pour abaisser la pression ne doit pas provoquer d'hypotension, qui peut être un effet secondaire d'une quantité importante de médicament.

Une bonne combinaison de médicaments aide à utiliser les effets secondaires des médicaments comme un atout supplémentaire pour les maladies concomitantes

Avantages des combinaisons d'hypertension:

  • nommé à petites doses;
  • mieux pris par le corps;
  • dans une pilule, il y a 2 ou 3 médicaments qui se complètent et augmentent l'efficacité du traitement;
  • moins d'effets secondaires.

Les médicaments combinés sont souvent combinés selon le schéma:

  1. Les diurétiques sont ajoutés aux antagonistes du calcium.
  2. Aux diurétiques, ajoutez des inhibiteurs de l'ECA.
  3. Les inhibiteurs de l'ECA se combinent avec des antagonistes du calcium.

Combinaison de médicaments à pression élevée:

Le bon choix serait un traitement combiné.

Les principes de base du traitement

Pour que le médicament contre l'hypertension artérielle chez les personnes âgées apporte l'effet escompté, les patients doivent adhérer constamment aux principes de traitement suivants:

  1. Prendre systématiquement les médicaments prescrits.
  2. Surveillez constamment votre niveau de pression artérielle.
  3. Les médicaments prescrits doivent tenir compte des maladies existantes du patient.
  4. Essayez de réduire le risque de chutes de pression soudaines.
  5. Le traitement devrait avoir un effet hypotenseur doux et lent.

Une personne doit être traitée selon un schéma élaboré par un médecin, suivre toutes ses recommandations et prescriptions.

Réhabilitation du sanatorium

La rééducation en sanatorium est un ensemble de mesures nécessaires pour un patient après une exacerbation de l'hypertension. Elle est également recommandée en complément d'un traitement médical général.

De plus, une telle rééducation signifie que la personne est sous la surveillance constante de médecins. Une atmosphère calme, la routine quotidienne et la nutrition aident à retrouver la force et à minimiser les effets du stress sur le corps.

Les mesures préventives jouent un rôle important dans le traitement de l'hypertension

Le complexe de traitement Sanatorium comprend les procédures suivantes:

  1. Traitements de l'eau.
  2. Gymnastique médicale.
  3. Électrophorèse.
  4. Thérapie magnétique
  5. Phytothérapie
  6. Cocktails à l'oxygène.

Séjourner dans un sanatorium permet à une personne âgée de changer son environnement familier et d’acquérir de nouvelles connaissances qui font si souvent défaut à cet âge.

En cas de pression élevée chez une personne âgée, que faire

Avec l'hypertension chez un patient âgé, il existe une forte probabilité de forte augmentation de la pression. Dans une telle situation, ils appellent immédiatement une ambulance et fournissent les premiers secours à la victime.

Vous devez savoir exactement quoi faire lorsque l'hypertension artérielle augmente chez les personnes âgées:

  1. Placez la personne de sorte que la tête soit au-dessus du niveau des jambes.
  2. Rassurez la victime autant que possible afin de réduire son rythme cardiaque.
  3. Remplissez la pièce avec de l'air frais.
  4. Plonger les pieds d'une personne dans un bain d'eau chaude pour étendre ses vaisseaux.
  5. Mesurer périodiquement la pression du patient avant l’arrivée des soins médicaux.

Il est important de comprendre qu'il est préférable de disposer d'une trousse de premiers soins prête à l'emploi et adaptée aux personnes âgées, étant donné que l'état de santé de la victime dépend de la rapidité des premiers soins. Il est hautement souhaitable que la trousse de premiers soins soit approuvée par le médecin traitant et n'inclue que des médicaments ne présentant pas de contre-indications pour la victime.

Le captopril dans l'hypertension soutient l'activité cardiaque normale, renforce les parois des vaisseaux sanguins

Peut aider ces médicaments à réduire la pression chez les personnes âgées:

  1. Corvalol. Donnez, pour réduire le rythme cardiaque de la victime.
  2. "Captopril". Une faible dose dans 2 comprimés (50 mg) contribuera à une diminution progressive de la pression.
  3. "Nitroglycérine". Médicament connu, dont l'action réduit la charge sur le myocarde et contribue à l'expansion des veines et réduit le flux sanguin vers le cœur. 1 comprimé ou capsule tient sous la langue pour leur résorption complète.
  4. Pharmadipin. Antihypertenseur sous forme de gouttes, pour une personne à partir de 55 ans, la dose est de 3 gouttes (2 mg). Il coule sous la langue ou sur un morceau de sucre et dure plus longtemps dans la bouche jusqu'à dissolution complète.

Les médicaments réduisant la pression sont prescrits aux personnes âgées à faible dose afin de réduire la pression aussi doucement que possible. Avec une pression fortement réduite, il y a un risque d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde.

Quelles erreurs les patients âgés font-ils?

L'efficacité du traitement peut prévenir les erreurs des patients âgés, qu'ils commettent en raison de leur âge ou du manque de compréhension de la gravité de leur maladie.

Les erreurs comprennent:

  1. Appel à un spécialiste dans les derniers stades de l'apparition de l'hypertension.
  2. Absence de traitement médicamenteux systémique.
  3. Refus de prendre un médicament prescrit.
  4. Non-respect des rendez-vous prophylactiques du médecin (gymnastique spéciale, régime alimentaire prescrit, refus des mauvaises habitudes).
  5. Auto-médication.

Prévention

La prévention de l'hypertension chez le patient âgé devrait faire partie de sa vie quotidienne. Une mise en œuvre appropriée des mesures préventives contribue à l'efficacité du traitement médicamenteux et réduit le développement de la maladie.

Les mesures préventives comprennent:

  1. Gymnastique médicale.
  2. Bonne nutrition.
  3. Marcher dans l'air frais.
  4. Renonciation à l'alcool et au tabagisme.

Dans la vieillesse, une personne manifeste de nombreuses maladies interconnectées. Pour rester en bonne santé, les personnes âgées doivent systématiquement traiter leurs maladies, surveiller leur nutrition, leur activité physique et mentale. Seule une approche intégrée prolongera considérablement la vie et améliorera sa qualité.

Nomination de diurétiques de type thiazidique et contre-indications d'utilisation

Les diurétiques thiazidiques occupent la niche la plus recherchée parmi les diurétiques. Ils sont principalement utilisés pour le traitement et la prévention des maladies du système urinaire. Cependant, la liste complète des indications relatives à l’utilisation des diurétiques thiazidiques n’est pas limitée à cela. Le principe d'action de tels médicaments est si spécifique qu'il leur permet de traiter certaines affections du système cardiovasculaire et d'autres pathologies. En général, les médicaments thiazidiques sont un vaste sujet.

Pharmacologie

La benzothiadiazine - la structure de base des molécules constituant la grande majorité des médicaments de ce groupe - constitue la base de tous les diurétiques thiazidiques. C’est que ces médicaments ont pleinement le droit de s’appeler thiazidiques. En plus de ceux-ci, il existe plusieurs médicaments diurétiques d'une structure similaire, mais pas exactement la même. Ce sont la métolazone et la chlorthalidone. Il serait plus correct de les appeler diurétiques de type thiazidique.

Les diurétiques thiazidiques ont un effet diurétique moins prononcé que les médicaments de type boucle.

L'action est réalisée en raison de l'effet sur le récepteur thiazidique, qui est situé sur le symporteur Na-Cl. En raison du fait que le médicament affecte les tubes proximaux des reins, le chlore et le sodium sont réabsorbés, qui sont ensuite excrétés du corps avec l'urine. En outre, le diurétique élimine les molécules de calcium des reins.

En général, les propriétés des diurétiques thiazidiques sont les suivantes:

  • augmenter la réabsorption de sodium, de chlore et de calcium;
  • réduire la concentration de calcium dans les cellules;
  • augmenter le niveau de l'hormone parathyroïde.

Tout cela procure un effet diurétique moyen 3 heures après la prise des fonds. Après 12 heures, l'effet du médicament est terminé.

La capacité des thiazidiques à traiter l’hypertension est moins étudiée. On sait seulement qu'en liaison avec l'augmentation du volume de fluide excrété par le corps, ce dernier est en outre libéré du plasma sanguin, ce qui réduit la pression dans les vaisseaux et la charge du coeur.

Il convient également de noter qu'avec l'utilisation à long terme de diurétiques du type en question, cet effet est renforcé par la diminution de la résistance périphérique. Mais, c'est encore un peu étudié.

Le rendez-vous des thiazidiques

Les diurétiques thiazidiques ont été utilisés à diverses fins depuis leur découverte. Partout où il est nécessaire d'ajuster l'équilibre entre calcium, chlore et sodium, ainsi que d'éliminer l'excès de liquide, ces médicaments trouveront une utilisation. C’est peut-être le groupe de médicaments le plus universel qui, avec tout cela, est délivré sans ordonnance du médecin.

Donc, le diurétique thiazidique est bon pour:

  1. L'hypertension.
  2. Des oedèmes de nature différente.
  3. Formation de sable dans les reins.
  4. L'ostéoporose.
  5. Le diabète, qui est basé sur une insuffisance rénale.

Le cas le plus fréquent concerne l’utilisation de diurétiques thiazidiques pour traiter l’hypertension. Cela a toujours été le cas depuis la réception de médicaments de ce type en pharmacie. Ces indications sont dues à la réduction à zéro du risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'ICC dans l'hypertension.

L'hydrochlorothiazide est un représentant populaire de ces thiazidiques.

Les diurétiques de type thiazidique sont souvent prescrits par les médecins pour divers types d’œdèmes. Parfois, comme dans le cas d'un œdème rénal, ces médicaments sont prescrits en association avec d'autres médicaments. En cas d'insuffisance cardiaque chronique ou d'insuffisance rénale sévère, les diurétiques de type thiazidique sont inefficaces et sont utilisés en parallèle avec d'autres médicaments plus puissants.

La formation de dépôts solides dans les reins est une autre raison d'utiliser des substances diurétiques du type en question.

En raison de la présence de propriétés d'économie de calcium, la lixiviation du calcium dans l'urine diminue et les reins deviennent moins de ce minéral. Par conséquent, la formation de pierres cesse en raison du manque de "matériaux de construction". La même fonction sous-tend l'action positive dans l'ostéoporose.

Effets secondaires et contre-indications

Les diurétiques thiazidiques sont largement utilisés dans le monde et sont vendus dans les pharmacies conventionnelles sans but particulier. Cela en dit déjà beaucoup, en particulier sur la sécurité de ces médicaments. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. La forte prévalence des diurétiques n'indique pas leur innocuité absolue pour le corps humain.

Même les diurétiques thiazidiques ont des effets secondaires tels que:

  • l'hyperglycémie;
  • hypocalciurie;
  • troubles gastro-intestinaux;
  • chez les hommes, affaiblissement de la puissance (dans 10% des cas);
  • allergique à certains composants du médicament.

Les effets indésirables sont plutôt rares, mais s’ils se produisent, vous devez immédiatement arrêter le traitement et contacter votre médecin.

Parallèlement, il est utile de connaître les contre-indications dans lesquelles les diurétiques thiazidiques sont interdits ou non recommandés:

  1. L'arthrite Leur présence interdit l'utilisation de thioside.
  2. Intolérance aux protéines qui composent le médicament.
  3. Perturbations dans le fonctionnement de l'appareil glomérulaire des reins.
  4. Insuffisance rénale sévère.
  5. Grossesse ou période d'allaitement.

La prise de médicaments figurant sur la liste des diurétiques thiazidiques augmente la concentration sanguine en acide urique; un diurétique de ce type est donc contre-indiqué chez les patients souffrant de goutte.

En outre, il ne faut pas oublier que la consommation fréquente de diurétiques thiazidiques provoque une carence en potassium, tout en maintenant le niveau de calcium.

Thiazides et autres moyens

De nombreux médicaments associés à d'autres médicaments et comprimés peuvent altérer les propriétés pharmacologiques de ces mêmes comprimés. Les diurétiques thiazidiques ne font pas exception. Par exemple, associés aux diurétiques de l'anse, ils renforcent l'effet de ces derniers. Parfois, de telles combinaisons sont inacceptables, et parfois nécessaires, par exemple, lorsque vous avez besoin d’un effet diurétique rapide et pénétrant. Des substances à base de benzothiadiazine renforcent également l’effet de la vitamine D, des anesthésiques, des glycosides et des médicaments à base de lithium.

Mais les diurétiques de type thiazidique peuvent également affaiblir les effets de certains médicaments sur l'organisme.

Ces médicaments comprennent:

  • l'insuline;
  • les anticoagulants;
  • certains types de médicaments contre la goutte.

En association avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments à base de benzothiadiazine perdent leur effet, et en association avec les glucocorticoïdes, ils augmentent le risque d'hypokaliémie à plusieurs reprises.

La combinaison des dérivés thiazidiques et de la quinidine est la plus défavorable, car dans le cas d’un excès de potassium, des arythmies ventriculaires peuvent survenir comme un effet secondaire, ce qui représente une plus grande menace pour la vie. En rapport avec de tels phénomènes, il est nécessaire de consulter un spécialiste avant de prendre des diurétiques.

Exemples de noms de médicaments

Les diurétiques considérés sont présentés dans une très large gamme dans presque toutes les pharmacies. Ils peuvent être achetés à tout moment, mais il ne faut pas oublier que le médecin doit fixer la posologie optimale pour éviter les conséquences désagréables et les effets secondaires.

Pour lister tous les diurétiques thiazidiques qui n'existent que, une longue liste est nécessaire.

Par conséquent, les noms les plus célèbres pour aujourd'hui sont énumérés ci-dessous:

  1. L'hydrochlorothiazide est le membre le plus commun de la famille des diurétiques thiazidiques. Les indications pour l'utilisation de médicaments sont très standard: avec l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque, pour prévenir le développement de la lithiase urinaire. L'hydrochlorothiazide est sous forme de comprimés, ce qui le rend pratique à utiliser à l'intérieur.
  2. Indapamide. Il est utilisé le plus souvent dans le seul but d'abaisser la tension artérielle. La particularité de la drogue - les effets secondaires de la nature somatique: maux de tête, dépression, nausée.
  3. Klopamid - diurétique, calculé pour une longue période d'action. Contrairement aux remèdes précédents, il aide à combattre l'œdème. Sinon, tout est pareil, sauf la possibilité de consommer des femmes enceintes. Cependant, il convient de faire attention ici - il n'est pas recommandé d'abuser de ce médicament si ce n'est pas nécessaire.
  4. La chlorthalidone est un diurétique de type thiazidique, indiqué dans l'hypertension, l'ICC, la cirrhose du foie et l'œdème, causés par un manque de protéines dans le sang. L'image des effets secondaires est standard. Le surdosage nécessite un lavage gastrique et la réception de charbon actif. Interdit aux femmes enceintes et allaitantes.

En conclusion, il convient de souligner que les comprimés et les gélules de diurétiques thiazidiques, comme tous les médicaments, sont imprévisibles en termes d'effets secondaires. Chaque plan de traitement doit être convenu avec le médecin, l’auto-traitement peut devenir un gros problème.