Thérapeute

• L'hypoglycémie

En soi, la thérapie en tant que science se concentre sur l’étude des maladies des organes internes. Cette étude s'intéresse particulièrement au mécanisme causal des maladies, à leur diagnostic et à leur prévention. Les maladies elles-mêmes peuvent être liées aux activités des systèmes respiratoire, cardiovasculaire, digestif, musculo-squelettique, urinaire ainsi que des systèmes endocrinien et hématopoïétique. En conséquence, lorsqu'on considère les caractéristiques de la spécialisation d'un thérapeute, il n'est pas exagéré d'affirmer qu'il est un spécialiste universel et multidisciplinaire.

En médecine, le thérapeute est une profession extrêmement recherchée. Son activité consiste en l'admission primaire de patients et en la nomination d'un traitement approprié. De plus, dans de nombreux cas, la consultation d’un thérapeute est la seule chose qu’un patient puisse faire lorsqu’il se rend à la clinique. Naturellement, si nécessaire, dans le cadre d’un traitement spécifique, le thérapeute peut adresser une recommandation à un spécialiste spécifique ayant un profil étroit. En passant, précisément dans les cas où le patient ne sait pas quel médecin contacter avec le problème posé, le thérapeute détermine le spécialiste dont le conseil est le plus nécessaire dans une situation donnée.

Que fait le thérapeute

L'accueil du thérapeute implique un ensemble d'actions correspondant permettant de définir une approche globale de l'état et du bien-être du patient. Ces actions incluent notamment:

• Recueillir l'histoire. Cela implique d'obtenir des informations spécifiques concernant la maladie du patient, ainsi qu'une étude détaillée des plaintes actuelles concernant son bien-être et une étude de l'historique de la maladie.
• L'utilisation de méthodes objectives dans l'enquête. Le patient est examiné, ce qui inclut également la percussion (c.-à-d. Tapotement de cavités), l'auscultation (écoute de la région du poumon) et la palpation (détection de zones spécifiques des organes).
• Définition de techniques spécialisées pour la recherche. Ici, en particulier, incluent des méthodes tierces telles que des études radiologiques et de laboratoire, des ultrasons, etc.
• Saisie des informations pertinentes pour le diagnostic du patient avec certaines mesures de traitement dans sa fiche médicale.
• Identification des indicateurs nécessitant l'hospitalisation du patient. Par exemple, si vous avez besoin d’un traitement spécifique à l’hôpital, d’une intervention chirurgicale, etc.
• Identification des facteurs de risque pertinents contribuant au développement de formes chroniques de la maladie.
• Prendre un congé de maladie.
• Détermination des médicaments nécessaires, ainsi que des procédures spécifiques dans le traitement et d'autres mesures à l'échelle thérapeutique.

Que traite le thérapeute

En répondant à cette question, en résumé, on peut noter que le thérapeute traite presque toutes les maladies qui ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. En conséquence, son type d'activité est l'utilisation d'un traitement conservateur. En nous arrêtant directement sur les maladies correspondant à la compétence du thérapeute, nous distinguons les affections les plus fréquentes avec lesquelles les patients la traitent:

• Rhumes, ARVI;
• Maladies des bronches et des poumons;
• Maladies associées à l'activité du système cardiovasculaire;
• Fatigue (y compris fatigue chronique);
• Maladies du tractus gastro-intestinal (GIT);
• Troubles du tissu conjonctif;
• Maladies de la colonne vertébrale et du dos, incl. et maladies articulaires;
• Maladie rénale;
• Problèmes neurologiques;
• Maladies associées à des troubles métaboliques;
• Maladies du sang (diathèse hémorragique, leucémie, anémie, etc.).

Comment fonctionne le thérapeute

Après avoir visité le bureau du thérapeute, il est peu probable que vous éprouviez la peur qui se crée lorsque vous consultez le dentiste et des spécialistes similaires. Ici, vous ne trouverez pas d’équipement et d’outils médicaux spécifiques - à cet égard, même une certaine rareté de la situation peut être constatée. Une autre chose en ce qui concerne les caractéristiques d'admission. La réception du thérapeute peut être associée presque aux ficelles d'un illusionniste - seules quelques actions et le problème de la nécessité de faire appel à ce spécialiste ont été résolus. Pour cette raison, en raison de l'endroit où le thérapeute prend, vous ne devriez pas conclure hâtivement que la visite de ce spécialiste n'est qu'une formalité intermédiaire menant au spécialiste nécessaire. Comme nous l'avons noté précédemment, si vous avez de la chance de trouver un bon thérapeute et si votre problème n'est pas trop grave, vous n'aurez peut-être pas besoin d'un autre spécialiste.

Recevoir directement un thérapeute, c'est interroger le patient sur ses plaintes concernant le bien-être général, mais aussi déterminer les raisons qui ont servi les appels antérieurs aux institutions médicales. Une histoire de la maladie est à l'étude (c'est-à-dire que l'anamnèse est collectée) et le patient est en cours d'examen. La consultation initiale s'achève par la décharge d'instructions au patient pour la réalisation de certaines études (analyse d'urine et analyse de sang, mesure de pression, retrait de cardiogramme, etc.). Sur la base des résultats de l'examen réalisé en conjonction avec ceux obtenus à partir des analyses et des études, le thérapeute détermine le traitement approprié ou envoie le patient chez le médecin de la spécialisation appropriée à profil étroit. Ainsi, si le diabète est déterminé, le patient est référé à un endocrinologue, la suspicion et le cancer déterminent la nécessité de consulter un oncologue, etc.

Thérapeute

Le thérapeute est un spécialiste multidisciplinaire engagé dans le diagnostic et le traitement de diverses maladies des organes internes de l'homme. Il est recommandé de consulter ce médecin lorsque des symptômes apparaissent, indiquant la présence dans le corps de toute pathologie, chez les personnes de plus de 18 ans.

Souvent, un appel à une institution médicale ne se termine que par une visite chez un thérapeute. Si un spécialiste ne peut établir un diagnostic précis ou diagnostiquer une maladie dont le traitement ne relève pas de sa compétence, il oriente le patient vers un autre médecin pour un examen complémentaire du corps, des tests, etc.

Que traite le thérapeute

La liste des tâches du thérapeute est exceptionnellement longue. Il s’agit principalement du diagnostic et du traitement des maladies des systèmes corporels suivants:

• respiratoire;
• digestif;
• excréteur;
• circulatoire.

Le thérapeute est engagé dans le traitement des maladies du tissu conjonctif (lupus érythémateux), du sang (anémie), des rhumes, des maladies des articulations, du dos et de la colonne vertébrale, des pathologies associées aux troubles métaboliques, traite de la fatigue chronique. Les maladies infectieuses à caractère viral et bactérien (grippe, ARVI, infections respiratoires aiguës, bronchite) constituent le motif le plus fréquent de contact avec ce spécialiste.

Lorsque l'état de santé se dégrade, il est assez difficile, voire impossible, de poser soi-même un diagnostic sans avoir recours à l'aide de la médecine officielle. Seul un médecin qualifié peut établir un diagnostic précis et prescrire le traitement approprié. Si le patient ne sait pas quel spécialiste peut l'aider, il est nécessaire de contacter le thérapeute.

Quand se rendre à un rendez-vous avec un thérapeute

Il est impératif de contacter un médecin en cas de changement dramatique de l'état de santé, en cas de suspicion d'une pathologie du corps. Vous devriez prendre rendez-vous avec un thérapeute si vous présentez ces symptômes:

• fatigue chronique, quels que soient le type d'activité et le métier;
• inconfort et / ou douleur dans la région des organes internes. Par exemple, lourdeur dans l'estomac après avoir mangé, nausée, faim constante, augmentation du rythme cardiaque sans raison apparente, etc. Douleur - l'un des principaux signes indiquant la présence de maladies des organes internes. La douleur est tranchante, coupante, coup de couteau, ennuyeuse, elle peut augmenter avec l'effort physique, au repos et est accompagnée de fièvre, manque d'appétit, bouche sèche, soif, envie fréquente d'aller aux toilettes. L’apparition de tels symptômes (un ou plusieurs) n’est pas la norme, c’est donc une raison pour consulter un spécialiste, tout d’abord un thérapeute;
• vision floue, apparition d'un voile blanc devant les yeux, étourdissements fréquents, évanouissements et autres symptômes indiquant une perturbation de l'activité du système nerveux;
• troubles de la mémoire, trouble de l'attention, insomnie chronique, troubles de l'endormissement, apathie, manque d'intérêt pour la vie;
• faiblesse générale du corps, perte d'appétit, pâleur de la peau, somnolence.

Certains symptômes peuvent indiquer des maladies dangereuses pour la vie d’une personne si celle-ci s’adresse à un médecin généraliste. Les pathologies généralement mortelles sont accompagnées de:

• perte de poids, en d'autres termes, perte de poids rapide. Une perte de poids nette est un symptôme évident des néoplasmes malins du système digestif, des ovaires, ainsi que de l'anémie (anémie provoquée par une carence en fer dans le corps), de l'anorexie. Par exemple, des pathologies telles que le cancer de l'estomac n'apparaissent pas du tout jusqu'à un certain moment. Le seul symptôme que l'on puisse suspecter aux premiers stades du développement de la maladie est la perte de poids sans modifier le régime alimentaire et la détérioration de la santé en général;
• mal de tête grave sur fond de température corporelle élevée. De même, la méningite se manifeste - inflammation des méninges. La méningite est une maladie indépendante, souvent une complication d'une infection retardée des voies respiratoires supérieures. Un mal de tête intolérable se produit avec un anévrisme et une hémorragie cérébrale;
• selles noires, vomissements de sang. Ce sont des symptômes de perforation des ulcères d'estomac et du cancer de l'estomac;
• troubles de la parole, faiblesse dans les jambes, perte de conscience, vertiges, paralysie des membres. Ces manifestations indiquent un accident vasculaire cérébral.

Les femmes doivent consulter un thérapeute pendant la grossesse. Les tâches de ce médecin consistent principalement à surveiller la santé de la future mère (surveille la glycémie, l'hémoglobine dans le sang, les indicateurs de pression artérielle, surveille le gain de poids de la femme, etc.).

Aux fins de prévention, le thérapeute doit recevoir la visite de personnes ayant une prédisposition génétique à la survenue de certaines maladies (par exemple, ulcère gastrique), de patients présentant des pathologies chroniques (par exemple, hypertension, diabète), de plus de 40 ans.

Qu'est-ce qui se passe à l'examen par un thérapeute

Le thérapeute fait partie de ces spécialistes dont la rencontre avec la plupart des gens ne provoque généralement pas d’émotions négatives ni de peur. La première chose que le médecin fait à la réception est qu’il écoute la plainte du patient concernant sa santé et lui demande soigneusement certains symptômes. Le thérapeute peut être intéressé par des questions telles que: avez-vous eu des problèmes de santé dans le passé, quel âge avez-vous, avez-vous des maladies chroniques, depuis combien de temps avez-vous des symptômes désagréables, etc.

En outre, en fonction des plaintes spécifiques du patient, le spécialiste peut mesurer sa tension artérielle, écouter la poitrine, inspecter la gorge et, si nécessaire, rédiger une demande de référence pour examens et tests complémentaires.

Appeler un thérapeute à la maison

En cas de grave détérioration de l'état de santé, il est nécessaire d'appeler le médecin si la visite autonome à la clinique est impossible. Tout d'abord, cela concerne les personnes souffrant de maladies chroniques nécessitant parfois un traitement d'urgence (par exemple, l'hypertension et l'insuffisance cardiaque). Aujourd'hui, en plus de fournir des soins médicaux, un spécialiste à domicile peut diagnostiquer la maladie, passer des tests de recherche (analyses de sang et d'urine) et effectuer une échographie des organes internes. Si nécessaire, le médecin décide du transport du patient vers un établissement médical.

Qui est un thérapeute?

Le thérapeute est un médecin qui est envoyé aux gens lorsque des signes de maladie apparaissent, ce spécialiste s'occupe du diagnostic primaire de presque toutes les maladies.

Le thérapeute est un médecin chargé d'établir et de soigner la maladie, de diriger la spécialisation requise vers le médecin.

Qu'est-ce que le médecin traite?

La thérapie est une discipline clinique de base en médecine qui étudie les maladies de divers organes internes.

Le thérapeute est un spécialiste qui possède une bonne connaissance des mécanismes causaux de l’émergence et du développement d’un large éventail de pathologies.

Ce que les médecins traitent profil thérapeutique:

• maladies virales et infectieuses, invasions helminthiques;
• maladies du système cardiovasculaire - ischémie, arythmie, insuffisance cardiaque, hypertension, hypotension, thrombose; observation des patients après une crise cardiaque;
• problèmes de reins, d'organes du système urinaire - cystite, néphrite, urétrite, pyélonéphrite;
• maladies endocriniennes - diabète, dysfonctionnement thyroïdien;
• épuisement nerveux, syndrome de fatigue chronique, maladies neurologiques;
• problèmes du tube digestif - gastrite, pancréatite, duodénite, ulcères, hépatite, empoisonnement;
• violations dans le système sanguin - leucémie, leucémie;
• maladies de l'appareil locomoteur - arthrose, entorse, ostéochondrose;
• maladies du système respiratoire - bronchite, laryngite, pneumonie;
• Maladies ORL - otite moyenne, sinusite;
• Le physiothérapeute choisit une série d'exercices pour restaurer les fonctions du système musculo-squelettique, nomme et dirige la physiothérapie.

Un pédiatre, un médecin qui traite les pathologies thérapeutiques de l’adulte, mais uniquement chez l’enfant, son corps fonctionnant un peu différemment, le traitement nécessite une approche particulière. En outre, le médecin procède à la vaccination conformément au calendrier de vaccination.

Quand aller chez le docteur?

Il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un thérapeute lorsque les premiers signes de détérioration de la santé apparaissent - la plupart d'entre eux sont même très dangereux et complexes, et les maladies peuvent être facilement traitées dès les premiers stades de développement.

Quels symptômes devraient visiter le thérapeute:

• fatigue, fatigue chronique;
• signes de rhume, divers types de toux;
• éruption cutanée incompréhensible sur le corps, pâleur de la peau, gonflement des membres, poches, cernes sous les yeux;
• acouphènes, faiblesse, engourdissement, faiblesse des extrémités - souvent, ces symptômes sont les précurseurs d'un accident vasculaire cérébral;
• matières fécales de couleur noire, si son apparence n'est pas associée à l'utilisation de certains produits, médicaments;
• mal de tête grave et persistant qui affecte le cou, accompagné de fièvre;
• augmentation fréquente, diminution des indices artériels, essoufflement, douleur à la poitrine;
• inconfort prononcé dans différentes parties de l'abdomen, constipation prolongée ou diarrhée, vomissements;
• douleur dans la région lombaire.

Le médecin thérapeute traite le rhume à toutes les étapes

La consultation du thérapeute est obligatoire pour toutes les femmes enceintes, il est nécessaire de consulter un spécialiste au moins deux fois:

1. La première fois - lors de l'inscription à la grossesse pour évaluer l'état général, identifier les pathologies chroniques latentes, les infections.
2. La deuxième visite chez le thérapeute a lieu à 30 semaines de gestation, le spécialiste évalue le travail de l'état de tous les systèmes et organes, en particulier du cœur et des vaisseaux sanguins. Sur la base des résultats de l'examen et du test, le médecin donne une conclusion sur le mode d'accouchement, soit naturellement, soit par césarienne.

L'aide et la conclusion du thérapeute sont nécessaires pour postuler à un emploi, entrer dans un jardin d'enfants, une école, d'autres établissements d'enseignement, pour postuler à un emploi, pour aller à la piscine, avant l'opération et pour la FIV.

Où prendre?

Les thérapeutes se rendent dans un hôpital public, une clinique, chaque médecin est rattaché à un site spécifique. Vous pouvez consulter l'horaire de travail, prendre rendez-vous ou appeler un médecin local à la réception. Dans les institutions municipales, l’inspection, la consultation et certains types d’essais et d’enquêtes sont effectués gratuitement.

Salles thérapeutiques, bureaux et cliniques privées, centres médicaux. Réception, consultation et diagnostic - tous ces services sont payés, le coût dépend de nombreux paramètres, le prix moyen de l'examen initial est compris entre 1,2 et 1 500 roubles. Trouvez un bon diagnosticien et des avis spécialisés sur l’institution sur des sites et des forums spécialisés.

Que fait le médecin à la réception?

La consultation initiale avec le thérapeute commence par la collecte de l'anamnèse, l'écoute et l'enregistrement des plaintes du patient. À l'examen, le médecin évalue le corps humain, examine l'état de la peau, des muqueuses et des articulations et révèle des déviations visibles dans le travail du système squelettique et musculaire.

À la réception, le médecin écoutera vos poumons et mesurera également la pression.

Ce qui est inclus dans l'examen thérapeutique:

• mesure du poids, de la pression artérielle;
• écouter un stéthoscope des poumons, cœur;
• palpation - le médecin ressent les os, les muscles, les organes de l'estomac, les ganglions lymphatiques pour évaluer leur taille, leur densité, déterminer l'emplacement de la douleur;
• percussion - un coup frappant d'une certaine manière de la poitrine, de l'abdomen, par la nature du son, il veut des conclusions sur l'état des organes internes;
• si nécessaire, le médecin vérifie le niveau de sucre avec un glucomètre, mesure le débit d'air expiré avec un débitmètre.

Quelles méthodes de diagnostic utilise-t-il?

Pour diagnostiquer avec précision un seul examen ne suffit pas, des tests de laboratoire et des méthodes de diagnostic instrumentales aideront à brosser un tableau complet de la maladie.

Quels tests sont prescrits par le thérapeute:

• analyse d'urine pour évaluer l'état du système excréteur;
• analyse clinique du sang - vous permet d'identifier les signes d'anémie, les processus inflammatoires, les invasions helminthiques, les pathologies du sang;
• coprogramme - montre la présence d'œufs d'helminthes, de sang caché et d'autres impuretés indiquant une violation des organes du système digestif;
• test sanguin biochimique pour déterminer le niveau d'enzymes, sucre, cholestérol;
• ionogramme - l'analyse montre la concentration en ions dans le sang;
• Échographie des organes internes;
• électrocardiogramme;
• radiographie thoracique ou fluorographie;
• mammographie;
• TDM, IRM.

La principale méthode de diagnostic est l'analyse du sang et de l'urine.

Si nécessaire, des tests spécifiques supplémentaires peuvent être prescrits pour les hormones, les allergènes, les marqueurs tumoraux, les diagnostics PCR et les tests de sensibilité aux antibiotiques des microorganismes pathogènes.

Recommandations du docteur

Tous les médecins disent que l'hypodynamie est la cause principale de nombreuses maladies graves. Exercice modéré régulier, longues promenades, loisirs actifs - une excellente prévention des pathologies thérapeutiques.

Comment éviter les maladies:

• durcir le corps régulièrement - le matin, prenez une douche contrastée, marchez pieds nus, allez aux bains et aux saunas;
• bien manger - tous les aliments vides affectent négativement l’état du cœur, des vaisseaux sanguins et du foie, ce qui affecte négativement le travail de l’organisme dans son ensemble
• La base du régime alimentaire - légumes, fruits, herbes, produits laitiers, poisson et viande faibles en gras, céréales, miel;
• observer le régime de consommation - une personne en bonne santé a besoin de 30 ml d’eau par kilogramme de poids par jour;
• renoncez aux mauvaises habitudes, limitez l'utilisation de boissons contenant de la caféine, de sel, de glucides rapides;
• contrôler le poids, mesurer régulièrement la pression artérielle;
• prendre des complexes de vitamines deux fois par an.

Conservez vos habitudes de consommation et votre mode de vie en général pour maintenir votre santé.

Le thérapeute de district ou le médecin de famille est le premier spécialiste auquel on doit faire face en cas de problème de santé. Un diagnostic opportun, le bon traitement, la mise en œuvre de règles simples de prévention réduisent considérablement le risque de nombreuses maladies, rechutes et complications.

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Thérapeute

Formation avancée:

1. 2014 - Cours de recyclage «Thérapie» à plein temps sur la base de l'Université médicale d'État du Kuban.
2. 2014 - Cours de recyclage «Néphrologie» à plein temps sur la base de l'Université de médecine de Stavropol.

La section de la médecine appelée «thérapie» vise à étudier, diagnostiquer, développer un système de traitement conservateur, de prévention et de réadaptation, et à effectuer des recherches sur la pathogenèse et l'étiologie de diverses maladies internes et de leurs manifestations cliniques. Le domaine thérapeutique inclut l’étude des maladies du système cardiovasculaire, des organes du système respiratoire, du tube digestif, du tissu conjonctif, du rein, du foie, du système endocrinien et des maladies infectieuses. En conséquence, le thérapeute est un médecin généraliste, dont la compétence comprend l’étude de la relation de cause à effet entre les mécanismes pathologiques des organes et des systèmes internes. Il s'occupe du diagnostic, du traitement, de la prévention et, si nécessaire, envoie la personne chez un spécialiste plus spécialisé, par exemple un pneumologue ou un cardiologue.

La profession de thérapeute est très populaire dans le domaine des soins de santé, car c’est lui qui procède à l’admission initiale et à l’examen physique du patient et, en fonction des symptômes, détermine lequel des spécialistes étroits doit s’occuper de cette maladie, y compris l’orientation chirurgicale.

Domaines d'activité: ce que fait le thérapeute

C’est le thérapeute qui constitue la «première frontière» d’assistance à laquelle tombe une personne présentant des symptômes inquiétants et une suspicion de maladie. Dans le processus d'interaction avec le patient, le médecin met en œuvre toute une série de mesures pour aider le demandeur.

Tout d’abord, le thérapeute recueille l’anamnèse, c’est-à-dire effectue une enquête et une étude approfondie des informations obtenues afin d’obtenir une image globale des symptômes. L'étape suivante de la communication avec le patient implique un examen physique au cours duquel se déroulent la palpation et la percussion des organes des cavités thoracique et abdominale, de l'espace rétropéritonéal, de l'auscultation des poumons, du cœur et des gros vaisseaux.

En outre, le thérapeute prescrit des examens de laboratoire et des instruments, par exemple des analyses de sang, de l’urine, des matières fécales et d’autres matières biologiques, un ECG, des rayons X et des ultrasons. En analysant les données collectées, le médecin décide de diriger le patient vers un spécialiste spécifique ou d’attribuer des mesures médicales générales.

C'est le thérapeute qui conserve les principaux dossiers médicaux - la carte de consultation externe du patient, qui reflète l'historique complet de la maladie, les méthodes de diagnostic appliquées et les schémas thérapeutiques prescrits, détermine également le degré d'invalidité temporaire et la nécessité d'ouvrir une liste des malades. Il participe principalement à l'examen clinique ou médical de la population active et non active, délivre divers certificats médicaux, exemptions et conclusions dans le livre de médecine.

Le thérapeute a également la compétence d'établir le besoin d'hospitalisation du patient au début de l'examen.

Organes et parties du corps traités par des thérapeutes

• organes du système respiratoire;
• coeurs et vaisseaux;
• système rénal et urinaire;
• système endocrinien;
• système circulatoire;
• les articulations et les muscles;
• tissu conjonctif.

Quelles maladies sont traitées par un docteur de spécialisation thérapeutique

La plupart des maladies, si elles ne nécessitent pas l'intervention d'un chirurgien, peuvent être diagnostiquées et observées par un thérapeute, par exemple:

• insuffisance cardiaque, anémie, états post-infarctus;
• néphrite, cystite, pyélonéphrite;
• les stades initiaux de la maladie rénale chronique;
• maladie de la thyroïde, diabète, troubles métaboliques;
• pancréatite, gastrite, duodénite, cholécystite, dyskinésie biliaire et autres modifications destructrices du tractus gastro-intestinal;
• arthrose, arthrite, ostéochondrose, entorses, blessures et ecchymoses;
• pneumonie, bronchite, asthme bronchique, bronchopneumopathie chronique obstructive, pneumoconiose;
• SRAS et autres infections respiratoires des voies respiratoires supérieures;
• dysfonctionnement du tissu conjonctif.

En outre, le médecin généraliste s’emploie à diagnostiquer et à étudier les symptômes qui accompagnent de nombreuses maladies, à savoir:

• somnolence;
• irritabilité accrue;
• fatigue chronique;
• gonflement;
• conditions dépressives;
• troubles du sommeil;
• syndrome fébrile;
• des éruptions cutanées sur le corps d'étiologie inconnue;
• céphalées et syndromes douloureux sans localisation claire.

Qu'est-ce qu'un thérapeute local, que fait-il?

Le thérapeute local est un élément clé du système de soins médicaux pour la population. Ce médecin joue un rôle essentiel dans l’amélioration de la santé de l’ensemble de la population adulte vivant dans un territoire donné - la région qui lui est affectée - et, pour cette raison, les médecins de district peuvent être appelés médecins de famille, car ils interagissent constamment avec le même cercle de personnes familières. leurs conditions de vie, leur mode de vie, les maladies antérieures. De ce fait, le thérapeute local peut suggérer plus rapidement et avec plus de précision les causes possibles de l’apparition de certaines maladies chez une personne donnée.

Le médecin de district tient un registre des dispensaires et surveille les patients chroniques, surveille la mise en œuvre opportune des mesures préventives, effectue les vaccinations, établit le diagnostic principal de la maladie, désigne et dirige les mesures de rééducation et de prévention. Après sa convalescence, le patient évalue son état et son aptitude au travail, lui remet un certificat d’invalidité ou un certificat de mise en liberté à présenter sur le lieu de travail ou d’étude.

Consultation thérapeute pour femme enceinte

Après l’obstétricien-gynécologue, le thérapeute procède au deuxième examen en importance des femmes enceintes. La consultation avec ce médecin dans la procédure générale a lieu au moins deux fois - lors de l'inscription à l'observation de la grossesse et à la trentième semaine. Une femme vient voir un médecin avec du sang prêt à l'emploi, des analyses d'urine, un coagulogramme, une biochimie sanguine et vous devez également vous soumettre à une procédure d'électrocardiographie.

Au cours de l'examen, le médecin collecte des informations sur les maladies passées, examine les dossiers médicaux et les résultats des tests: il peut ainsi détecter la présence de pathologies ou de troubles du fonctionnement du corps non liés à l'état de grossesse. Si vous découvrez des maladies chroniques pouvant être dangereuses pour le fœtus, le thérapeute peut décider de l'admettre à l'hôpital.

Lors de l'examen d'une femme enceinte, le thérapeute doit être très attentif à toutes les manifestations indiquant la présence possible de maladies ou d'anomalies du fonctionnement des organes et des systèmes, car toute atteinte à la santé de la femme enceinte peut nuire au développement du fœtus. Une autre caractéristique de l'examen et du traitement des femmes enceintes est que les femmes se trouvant dans une situation aussi particulière sont autorisées à prendre loin de tout médicament, et que certaines méthodes de recherche, telles que les rayons X, ne leur sont généralement pas recommandées.

Diverses complications pendant la grossesse, telles que l'anémie, l'hypertension artérielle, la toxicose, l'hypoxie, nécessitent une surveillance systématique par le thérapeute et l'utilisation de médicaments appropriés autorisés pendant la grossesse.

Quels symptômes devraient être référés au thérapeute

Dans l'état normal d'une personne, certaines déviations sont parfois autorisées, par exemple une sensation de fatigue rare ou l'apparition de douleurs musculaires après un effort physique excessivement intense. Cependant, il est important de comprendre et de distinguer les manifestations et les sensations pouvant être le signe d’une maladie naissante. Donc, les raisons d'aller chez le thérapeute sont:

• perte de poids déraisonnable;
• fatigue chronique, qui est observée de façon continue pendant une longue période;
• la fatigue, quand même le stress domestique habituel provoque une indisposition rapide;
• sensations de douleur de n'importe quel endroit;
• bruit dans les oreilles, faiblesse non motivée, engourdissement des membres;
• signes primaires caractéristiques de la maladie, par exemple, nez qui coule, mal de gorge avec le SRAS;
• température sous-fébrile constante ou forte augmentation de la température;
• changements dans les caractéristiques externes de l'urine et des matières fécales;
• diminution de la concentration et de l'attention.

D'autres conditions douloureuses, une sensation de lourdeur, un inconfort physique ou mental sont également des indications pour consulter le thérapeute. Vous pouvez vous rendre chez le médecin à la réception et à la consultation à la clinique ou à l'hôpital. Si les symptômes de la maladie sont accompagnés d'une température très élevée ou d'une détérioration prononcée de l'état de santé, le médecin est appelé à la maison pour un premier examen et pour décider s'il est nécessaire de placer le patient à l'hôpital ou de continuer son traitement à domicile.

Quelles méthodes d'examen et de traitement le thérapeute applique-t-il?

En plus de l'examen initial et de l'interrogatoire du patient, le médecin doit recueillir, pour le diagnostic, toutes les informations objectives sur l'état actuel du corps. À cette fin, le thérapeute prescrit des tests de laboratoire. Selon les résultats de l'analyse générale de l'urine, il est possible de déterminer l'état des organes urinaires, ainsi que des maladies d'autres organes et systèmes, se manifestant par la détection de certains éléments dans les sédiments urinaires.

Une analyse sanguine générale montre le nombre de globules sanguins qui peuvent être utilisés pour conclure à la présence de processus inflammatoires viraux ou bactériens dans le corps, ainsi que de maladies du sang, de réactions allergiques ou de suspicions de processus malins.

L'analyse des matières fécales peut révéler la présence d'une microflore pathogène, de parasites ou d'helminthes.

Le médecin peut également prescrire un test sanguin pour le sucre en cas de suspicion de diabète.

En outre, les thérapeutes utilisent d'autres méthodes fonctionnelles pour diagnostiquer les maladies:

• échographie;
• radiographie;
• électrocardiogramme;
• fluorographie;
• tomographie par ordinateur;
• mammographie numérique;
• imagerie par résonance magnétique;
• d'autres moyens d'examiner un patient.

Les autres actions entreprises par le thérapeute consistent à poser un diagnostic, après quoi le médecin décide s’il peut continuer le traitement du patient seul ou s’il est nécessaire de le renvoyer à un spécialiste. Par exemple, lorsqu’il identifie des maladies nécessitant une intervention chirurgicale, le chirurgien est directement impliqué dans le processus de traitement, lequel prend une décision concernant l’opération.

Le thérapeute ne prescrit pas de méthodes chirurgicales de traitement, sa compétence comprend le développement d'un plan de traitement conservateur avec la nomination de médicaments appropriés sous différentes formes - comprimés, sirops, suspensions ou solutions pour administration intramusculaire et intraveineuse. Le médecin prescrit également, le cas échéant, des procédures de thérapie physique telles que l'électrophorèse, la magnétothérapie, les ultrasons, le traitement au quartz, la thérapie par l'exercice et le massage.

À titre préventif, le thérapeute peut déterminer l’ordre de vaccination des adultes.

Pour les patients qui ont subi un traitement médical ou chirurgical, le médecin prescrit des mesures de rééducation, notamment des cours de massage, des procédures spéciales, une thérapie physique, et donne également des recommandations pour limiter la charge physique et la charge de travail, établir un régime, dormir et se reposer.

Recommandations des thérapeutes pour augmenter la résistance globale du corps

Dans la plupart des cas, il est plus facile de prévenir l'apparition et le développement de la maladie que de la traiter déjà au stade actif. Compte tenu du mode de vie moderne des personnes, qui manque souvent d’efforts physiques élémentaires, les médecins vous conseillent de suivre des règles simples pour maintenir le tonus du système musculaire et du système musculo-squelettique, ainsi que le bon fonctionnement du système immunitaire.

L'hypodynamie est un phénomène qui accompagne l'homme moderne en raison de son mode de vie sédentaire. Ceux qui passent la majeure partie de la journée au bureau ou à la maison derrière un ordinateur à l’état passif ont simplement besoin d’être régulièrement exercés. Cela peut être un entraînement au gymnase, des exercices matinaux de 10 à 15 minutes, des exercices spéciaux de physiothérapie, du yoga ou une promenade au grand air.

Le durcissement facile ne nuit pas non plus au corps, si vous vous y habituez progressivement. Une douche de contraste, une visite à un bain et à un sauna, arroser avec de l'eau froide et essuyer avec de la neige, à condition qu'il n'y ait pas de contre-indications, aident à égayer et à renforcer les défenses du corps.

Un médecin généraliste est l’élément central de tout le système de santé sur lequel il repose. Ce médecin doit avoir des compétences pratiques et diagnostiques pour déterminer la maladie et, si nécessaire, être référé rapidement à un spécialiste compétent pour déterminer les tactiques de traitement.

Thérapeute

Le thérapeute est un médecin généraliste qui examine les patients avec un diagnostic non spécifié et, si nécessaire, les envoie à des spécialistes restreints pour un traitement ultérieur. Ce spécialiste est engagé dans le traitement et la prévention des maladies des voies respiratoires inférieures et supérieures, du SRAS, des maladies systémiques et d'autres pathologies des organes et des systèmes internes.

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Informations générales

Le thérapeute est un spécialiste généraliste qui effectue un examen primaire sur un patient présentant des symptômes ne nécessitant pas une intervention chirurgicale, l'envoie à un autre examen de laboratoire et à un instrument, et prépare les dossiers médicaux.

Le domaine d'activité du médecin généraliste comprend:

• Accueil primaire des patients en clinique ou à l'hôpital, examen et collecte des antécédents de la maladie.
• Établir un diagnostic préliminaire basé sur l'analyse des plaintes des patients et son examen.
• Consultation au cours de laquelle le thérapeute explique au patient les raisons de son état de santé insatisfaisant.
• Prescrire un traitement conservateur. Le thérapeute est obligé de connaître les noms, les indications et les contre-indications de la masse de médicaments, en particulier de leur utilisation, de leurs analogues et de leurs innovations pharmacologiques, pour utiliser dans le traitement du patient diverses méthodes (thérapie physique, régime alimentaire, etc.).
• Nomination d'études instrumentales et de laboratoire supplémentaires, si nécessaire - référence à un spécialiste pour clarifier le schéma de traitement.
• Référence pour hospitalisation.
• Prendre des mesures pour réduire le risque de transition d'une toxicité aiguë à une toxicité chronique.
• Conseiller les patients sur la prévention des complications de la maladie, sa récurrence et le renforcement de l'immunité.
• Observation de patients souffrant de maladies chroniques.
• Développement de recommandations pour des changements de rythme et de mode de vie, de régime alimentaire, de conditions de travail, etc.
• Inspection avant vaccination pour une décision sur sa mise en œuvre.

En outre, le thérapeute choisit le système d'examen médical complet pour examen médical ou professionnel.

La tâche principale du thérapeute est d’établir le lien entre les plaintes d’un patient particulier, les résultats de son examen et d’éventuelles maladies, ainsi que de déterminer le type de consultation d'un spécialiste étroit dans ce cas.

Que traite le thérapeute

Le thérapeute traite presque toutes les maladies et pathologies légères et simples, et ne nécessite pas l'intervention d'un chirurgien ou d'un spécialiste étroit du profil approprié.

Le plus souvent, les patients se réfèrent à un thérapeute avec:

• maladies virales respiratoires aiguës (rhinovirus, etc.);
• maladies infectieuses d'origines diverses (dysenterie, rougeole, etc.);
• maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite, etc.);
• réactions allergiques, éruptions cutanées et intolérance alimentaire;
• les maladies associées au système cardiovasculaire (hypertension, arythmie, etc.);
• malaise général, fatigue accrue, fatigue chronique et troubles du sommeil;
• les maladies du tractus gastro-intestinal, qui s'accompagnent de nausées, de selles anormales et d'autres symptômes dyspeptiques;
• syndrome d'empoisonnement et d'intoxication;
• maladies des articulations, du tissu conjonctif et de la colonne vertébrale;
• problèmes de miction, maladies de la vessie et des reins;
• problèmes neurologiques (vertiges, convulsions, etc.);
• obésité et autres troubles métaboliques;
• maladies systémiques (vascularite, sclérodermie, etc.);
• anémie et autres troubles sanguins.

Infections respiratoires aiguës

Thérapeute traite:

• Infection à rhinovirus, qui provoque une inflammation des voies respiratoires supérieures et dure environ 9 jours. Les complications sont rares, l'écoulement nasal dure jusqu'à 14 jours.
• L'infection à adénovirus, qui peut provoquer une inflammation des voies respiratoires supérieures, une otite, une amygdalite et une conjonctivite.
• La grippe est une maladie virale aiguë qui peut s'accompagner de l'apparition de complications mortelles graves.
• Amygdalite (maux de gorge) - une maladie infectieuse causée par divers micro-organismes (streptocoques, staphylocoques), des virus et des champignons. Manifestation d'une inflammation aiguë des amygdales et d'autres composants de l'anneau lymphatique pharyngé.
• Le rotavirus est une maladie infectieuse qui combine des syndromes respiratoires et intestinaux ("grippe intestinale").
• Orthomyxovirus. Ces virus contenant de l'ARN peuvent provoquer une parotite, la rougeole et le parainfluenza.

Le thérapeute traite également d'autres maladies virales et bactériennes. Les maladies qui se présentent sous forme sévère sont traitées à l'hôpital.

Maladies respiratoires

Thérapeute s'occupe du traitement de:

• Bronchite - processus inflammatoire dans les bronches, provoqué par des virus et des bactéries. Peut être aigu et chronique.
• La pneumonie est une inflammation virale ou bactérienne du tissu pulmonaire. Il peut être primaire et secondaire, lobaire, focal, segmentaire, confluent et total.
• L'asthme bronchique est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires avec des épisodes récurrents de dyspnée, de respiration sifflante et de toux.
• Laryngite - inflammation des muqueuses du larynx, qui peut être due à la rougeole, à la coqueluche, à la scarlatine et aux ARVI.
• Trachéite - inflammation de la trachée, qui peut être aiguë et chronique, infectieuse et non infectieuse.
• Pharyngite - inflammation aiguë ou chronique du tissu lymphoïde et de la muqueuse pharyngée.

Maladies du système cardiovasculaire

Les patients sont référés au thérapeute par:

• La cardiopathie ischémique est une affection pathologique qui se développe lorsque les artères coronaires sont touchées et se manifeste par un apport sanguin myocardique relatif ou absolu.
• L'angine de poitrine est un syndrome clinique caractérisé par une douleur soudaine paroxystique derrière le sternum. Douleur ou malaise survient pendant le stress, l'exercice ou après avoir mangé, donne à l'épaule gauche, la zone située entre les omoplates, le cou et la mâchoire inférieure, ne dure pas plus de 15 minutes.
• Hypertension (hypertension artérielle) - augmentation persistante de la pression de 140/90 mm Hg.
• L'athérosclérose est une maladie chronique des artères qui s'accompagne d'un dépôt de cholestérol dans la lumière des vaisseaux.

Dans de nombreuses maladies du système cardiovasculaire, le patient est observé simultanément par un thérapeute et un cardiologue.

Maladies neurologiques

Les maladies traitées par le thérapeute incluent:

• syndrome de fatigue chronique - une maladie qui survient lorsque les activités des centres de régulation centraux du système nerveux autonome sont inhibées, lesquelles sont responsables des processus inhibiteurs;
• Dystonie végéto-vasculaire - une maladie du système nerveux autonome qui se développe dans le contexte d'une maladie somatique ou mentale.

Maladies du tractus gastro-intestinal

En cas de douleur à l'estomac et à l'œsophage, une personne vient généralement voir un médecin. Le thérapeute effectue une palpation de l'abdomen et, si nécessaire, prescrit une gastroscopie et une échographie de la cavité abdominale, qui permettent d'identifier la nature des modifications des organes internes. Après l'examen, le médecin généraliste oriente généralement le patient vers un spécialiste plus étroit - un gastro-entérologue, un proctologue ou un chirurgien.

Maladies des articulations, de la colonne vertébrale et du tissu conjonctif

Thérapeute traite:

• la polyarthrite rhumatoïde - une maladie systémique du tissu conjonctif, qui s'accompagne de la défaite de petites articulations;
• l'arthrose - une maladie dégénérative dystrophique des articulations, qui se développe lorsque le tissu cartilagineux des articulations est affecté et conduit à leur mobilité pathologique;
• ostéochondrose - complexe de modifications dystrophiques du cartilage articulaire, qui affecte principalement les disques intervertébraux;
• lumbago - lombalgie aiguë.

Maladies systémiques

Le thérapeute traite des maladies auto-immunes telles que:

• Lupus érythémateux systémique. Il fait référence aux maladies diffuses du tissu conjonctif, est accompagné de troubles dermatologiques, orthopédiques, cardiovasculaires, néphrologiques et hématologiques.
• Vascularite, qui s'accompagne d'une inflammation immunopathologique des vaisseaux sanguins et de modifications de la structure et du fonctionnement des organes internes.
• Le syndrome des antiphospholipides est une maladie caractérisée par la formation de caillots sanguins.
• La sclérodermie est une maladie qui affecte la peau, les vaisseaux sanguins, le système musculo-squelettique et les organes internes.

Pathologies du système urinaire

Les maladies du système urinaire, qui peuvent être traitées par un médecin généraliste, incluent:

• cystite - une maladie dans laquelle la membrane muqueuse de la vessie enflamme;
• pyélonéphrite - inflammation des reins de nature bactérienne;
• La glomérulonéphrite est une maladie qui affecte les glomérules rénaux.

Maladies du système hématopoïétique

Thérapeute traite:

• anémie - groupe de syndromes clinico-hématologiques, qui sont unis par une concentration réduite d'hémoglobine dans le sang;
• leucémie - cancer du système hématopoïétique, qui s'accompagne de la formation de clones malins de cellules sanguines.

Quand la consultation du thérapeute est nécessaire

Consultation thérapeute est nécessaire:

• Personnes de plus de 40 ans, même en l'absence de symptômes de la maladie, pour évaluer l'état de santé et le diagnostic précoce de diverses pathologies, se développant souvent à l'âge adulte.
• Les personnes qui envisagent de devenir parents. Le thérapeute prescrit les examens nécessaires et recommande la consultation de spécialistes restreints pour la sélection des schémas de traitement afin d'éviter le développement de complications de la grossesse.
• Une femme enceinte lors de son inscription aux soins prénatals et lors de la délivrance d’une carte d’échange.
• Les personnes qui mènent une vie sédentaire et ont de mauvaises habitudes (souvent boire de l'alcool, etc.).
• Personnes présentant une fatigue accrue ou un inconfort physique.
• Surpoids ou perte de poids inexpliquée.
• Les personnes qui vont faire un régime ou faire un jeûne médical.
• Les proches parents de patients atteints de maladies génétiquement déterminées.

Exceptionnellement, le thérapeute doit être contacté lorsque:

• hypertension artérielle;
• battements de coeur rapides (plus de 100) ou lents (moins de 50), interruptions du travail du coeur;
• fièvre et symptômes d'intoxication générale (maux de tête, douleurs musculaires, etc.);
• toux de nature différente;
• l'apparition d'une mauvaise haleine persistante, une sensation fréquente d'amertume dans la bouche;
• douleurs à la poitrine qui donnent au bras gauche ou à la région de l'omoplate;
• gonflement des jambes et d'autres parties du corps;
• l'apparition d'essoufflement après un exercice ou une position couchée;
• l'apparition d'acouphènes, "mouches" devant les yeux, la faiblesse générale, un engourdissement des membres supérieurs;
• l'apparition de selles noires;
• maux de tête graves, accompagnés de fièvre et de douleurs dans les vertèbres cervicales.

Étapes de la consultation

L'accueil du thérapeute à la clinique comprend:

• étudier les antécédents de la maladie, les plaintes du patient et son dossier médical (si nécessaire, les antécédents familiaux sont également clarifiés);
• inspection visuelle des muqueuses et de la peau;
• mesure de la température et de la pression artérielle;
• palpation superficielle - palpation des organes internes à travers la peau pour identifier les zones douloureuses et les formations pathologiques;
• percussion - tapotement de différentes parties du corps pour déterminer la tension des parois des organes, leurs limites et la densité des tissus;
• auscultation - écoute du son des bronches, des poumons et du cœur à l'aide d'un phonendoscope;
• établir un diagnostic ou une référence pour des examens et des consultations supplémentaires;
• choix du schéma thérapeutique.

Diagnostics

Afin d’évaluer l’état de santé du patient lors d’un examen médical prophylactique, le thérapeute donne les instructions suivantes:

• numération globulaire complète;
• test sanguin pour le sucre;
• analyse d'urine;
• ECG;
• fluorographie.

Si vous identifiez des anomalies et diagnostiquez la maladie, le thérapeute peut renvoyer le patient à une reddition:

• analyse biochimique du sang;
• test sanguin pour les tests rhumatismaux;
• analyse de divers types d'hépatite;
• analyse d'urine selon nechyporenko;
• analyse d'allergènes;
• analyse des infections latentes par PCR;
• analyse des maladies sexuellement transmissibles.

• Échographie;
• Scanner;
• IRM
• Radiographie;
• tests de stress cardio;
• rhéoencéphalographie (REG)
• échocardiographie (échocardiographie);
• échoencéphalographie (ECHO-EG);
• Surveillance ECG Holter;
• examens endoscopiques.

Traitement

Thérapeute traite avec le traitement conservateur de diverses pathologies. Ce spécialiste choisit le schéma thérapeutique en fonction du type de maladie et des caractéristiques du patient.

Pour le traitement des maladies respiratoires aiguës, appliquez:

• Dans les maladies virales, les médicaments antiviraux sont des préparations d'interféron (IFN) ou des inducteurs d'interféron (Viferon, Kagocel, etc.). Ces médicaments contribuent à une augmentation du taux d'interféron dans l'organisme et ont un effet antiviral prononcé (l'effet antiviral n'est pas le même pour divers agents pathogènes).
• Antiseptiques d'action locale (Hexoral, Chlorophyllipt, etc.).
• Les médicaments antibactériens locaux (Bioparox, etc.).
• Mucolytiques qui contribuent à la dilution des expectorations.
• Médicaments qui contractent les vaisseaux sanguins avec congestion nasale.
• Antipyrétique (ibuprofène, paracétamol).
• Vitamines.

Les antibiotiques systémiques pour les maladies respiratoires aiguës non compliquées ne sont pas indiqués (utilisés pour attacher une infection bactérienne).

Dans le traitement des maladies des voies respiratoires est utilisé:

• en cas de bronchite - médicaments expectorants et dilutifs des expectorations et bronchodilatateurs dilatant les bronches (des antibiotiques sont prescrits pour les fortes fièvres et les expectorations purulentes);
• inflammation des poumons - médicaments antibactériens (céphritaxone, amoxicilline, etc.), immunostimulant, expectorant et antihistaminiques;
• dans l'asthme bronchique, les bronchodilatateurs, les glucocorticoïdes inhalés, le cromoglycate de sodium et d'autres médicaments de thérapie de base;
• pour la laryngite, la trachéite et la pharyngite, des médicaments anti-inflammatoires et antitussifs locaux sont utilisés.

Pour le traitement des maladies du système cardiovasculaire, on a utilisé des médicaments qui réduisent la pression artérielle, optimisent le métabolisme des sels d'eau et le travail du muscle cardiaque, normalisent le ton des parois vasculaires, etc.

Le traitement du syndrome de fatigue chronique comprend la normalisation de l'activité physique et du régime de repos, la prise quotidienne de tranquillisants, d'entérosorbants et d'antihistaminiques en présence d'allergies, etc.

Le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal peut inclure:

• neutralisants d'acidité;
• les médicaments qui réduisent la production d'acide chlorhydrique (antisécréteurs, antagonistes des récepteurs de l'histamine et inhibiteurs de la pompe à protons);
• procinétique stimulant la motilité gastro-intestinale;
• médicaments qui soulagent les spasmes des muscles lisses;
• liants et détoxifiants des entérosorbants;
• médicaments laxatifs, antimicrobiens, antihelminthiques et antiémétiques;
• améliorer le processus de digestion des préparations enzymatiques, etc.

Pour les maladies des articulations, on utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Ibuprofen, etc.), des relaxants musculaires (Tizanidine, etc.), des vasodilatateurs et des chondroprotecteurs.

Le dosage et la compatibilité des médicaments sont choisis par le médecin individuellement.

En plus de la pharmacothérapie, le traitement thérapeutique comprend l’utilisation de techniques de physiothérapie, l’immunothérapie, le massage et la thérapie physique.