Technique d'injection sécurisée

• Prévention

Les types les plus courants d’injections de drogues comprennent les voies intradermique, sous-cutanée et intramusculaire. Dans l’école de sciences infirmières, pas une leçon n’est consacrée à la fabrication d’une injection, les étudiants doivent apprendre encore et encore la bonne technique. Mais il y a des situations où il est impossible d'obtenir l'aide d'un professionnel pour la mise en scène et vous devrez alors maîtriser cette science vous-même.

Règles pour l'injection de drogue

Les injections devraient pouvoir faire tout le monde. Bien sûr, nous ne parlons pas de manipulations complexes telles que les injections intraveineuses ou la mise en place d’un compte-gouttes, mais l’administration de drogues intramusculaire ou sous-cutanée habituelle dans certaines situations peut sauver des vies.

Actuellement, des seringues jetables sont utilisées pour toutes les injections, qui sont stérilisées par l'usine. Leur emballage est ouvert immédiatement avant utilisation et, après l'injection, les seringues sont éliminées. La même chose s'applique aux aiguilles.

Alors, comment faire des injections, pour ne pas nuire au patient? Immédiatement avant l'injection, lavez-vous soigneusement les mains et mettez des gants stériles à usage unique. Cela permet non seulement de suivre les règles de l'asepsie, mais protège également contre une éventuelle infection par des maladies infectieuses transmises par le sang (telles que le VIH, l'hépatite).

L'emballage de la seringue est déjà déchiré dans des gants. L'aiguille est soigneusement placée sur la seringue, alors qu'elle ne peut être tenue que par l'embrayage.

Les médicaments injectables sont disponibles sous deux formes principales: solution liquide en ampoules et poudre soluble en flacons.

Avant de procéder à l'injection, vous devez ouvrir l'ampoule et traiter son cou avec un coton-tige imbibé d'alcool. Ensuite, le verre est classé avec un fichier spécial, et la pointe de l'ampoule est cassée. Afin d'éviter tout traumatisme, il est nécessaire de prélever l'embout de l'ampoule uniquement avec un coton-tige.

Le médicament est recueilli dans une seringue, après quoi l'air en est extrait. Pour ce faire, en tenant l'aiguille dans l'aiguille, faites sortir l'air doucement de l'aiguille jusqu'à ce que quelques gouttes de médicament apparaissent.

Selon les règles de l'injection, la poudre est dissoute avant utilisation dans de l'eau distillée pour injection, une solution saline ou une solution de glucose (selon le médicament et le type d'injection).

La plupart des flacons de médicaments solubles ont un bouchon en caoutchouc qui se perce facilement avec une aiguille de seringue. Dans la seringue, composez le solvant requis. Le bouchon en caoutchouc de la bouteille avec la préparation est traité avec de l'alcool, après quoi ils sont percés avec une aiguille d'une seringue. Le solvant est libéré dans la bouteille. Si nécessaire, agitez le contenu de la bouteille. Après avoir dissous le médicament, la solution obtenue est aspirée dans la seringue. L'aiguille de la bouteille n'est pas retirée, mais retirée de la seringue. L'injection est réalisée avec une autre aiguille stérile.

Techniques pour effectuer des injections intradermiques et sous-cutanées

Injections intradermiques. Pour effectuer une injection intradermique, prenez une seringue de petit volume avec une aiguille courte et fine (2-3 cm). L’endroit le plus pratique pour l’injection est la surface interne de l’avant-bras.

La peau est soigneusement prétraitée à l'alcool. Selon la technique d'injection intradermique, l'aiguille est injectée presque parallèlement à la surface de la peau avec un cut-up, la solution est libérée. Avec une administration appropriée, une bosse ou «zeste de citron» reste sur la peau et le sang ne dépasse pas de la plaie.

Injections sous-cutanées. Les endroits les plus pratiques pour les injections sous-cutanées: la surface externe de l'épaule, la zone sous l'omoplate, les surfaces antérieure et latérale de la paroi abdominale, la surface externe de la cuisse. Ici, la peau est assez élastique et facile à plier. En outre, lors de l'injection, c'est dans ces endroits qu'il n'y a aucun risque d'endommager les vaisseaux et les nerfs superficiels.

Pour les injections sous-cutanées, des seringues avec une petite aiguille sont utilisées. Le site d’injection est traité à l’alcool, la peau est coincée dans le pli et perforée à un angle de 45 ° à une profondeur de 1 à 2 cm. un tampon imbibé d'alcool. Si vous devez entrer une grande quantité de médicament, vous ne pouvez pas retirer l'aiguille et débranchez la seringue pour remplir à nouveau la solution. Cependant, dans ce cas, il est préférable de donner une autre injection à un autre endroit.

Technique d'injection intramusculaire

Le plus souvent, les injections intramusculaires sont effectuées dans les muscles des fesses, moins souvent - l'abdomen et les cuisses. Le volume optimal de la seringue utilisée est de 5 ou 10 ml. Si nécessaire, une seringue de 20 ml peut également être utilisée pour une injection intramusculaire.

L'injection est faite dans le quadrant supérieur externe des fesses. La peau est traitée à l'alcool, puis, avec un mouvement rapide, l'aiguille est injectée à un angle droit de 2 / 3-3 / 4 de sa longueur. Après l’injection, il faut tirer le piston de la seringue pour vérifier si l’aiguille est tombée dans le vaisseau. Si le sang ne pénètre pas dans la seringue, injectez lentement le médicament. Lorsqu'une aiguille pénètre dans le vaisseau et que du sang apparaît dans la seringue, l'aiguille est légèrement rétablie et le médicament est injecté. L'aiguille est retirée d'un mouvement rapide, après quoi le site d'injection est pressé avec un coton-tige. Si le médicament est difficile à absorber (par exemple, le sulfate de magnésium), un coussin chauffant chaud est placé sur le site d'injection.

La technique consistant à effectuer une injection intramusculaire dans les muscles de la cuisse est quelque peu différente: il est nécessaire de placer l'aiguille de biais, en tenant la seringue comme un stylo écrit. Cela permettra d'éviter les dommages au périoste.

Technique d'injection intraveineuse

But: injection de solution médicamenteuse dans la circulation sanguine.

Équipement:

• seringue stérile à usage unique d’une contenance de 10 ou 20 ml, longueur de l’aiguille 40 mm, section 0,8 mm;

• plateau recouvert d'une serviette à bandage stérile à quatre couches, d'une pince à épiler, de serviettes stériles - sous la première couche, d'une pince à épiler - sous la deuxième couche de serviette.

Drogue; 70% d’alcool, boules de coton, câble de remorquage, rouleau à huile, gants.

• réservoirs avec des désinfectants.

Technique:

1. Préparez tout le matériel nécessaire.

2. Établissez une relation amicale avec le patient et expliquez-lui le but et le déroulement de la procédure, obtenez son consentement.

3. Portez un masque, préparez vos mains pour le travail, portez des gants.

4. Ouvrir le sac, assembler la seringue, traiter le goulot de l’ampoule avec un coton-tige imbibé d’alcool.

5. Prenez le médicament (la dose prescrite par le médecin).

6. Mettez une aiguille pour injection intraveineuse, libérez de l'air, mettez un capuchon sur l'aiguille et placez la seringue dans le plateau.

7. Placez le patient sur le canapé ou allongez-vous.

8. Placez un cordon veineux sur l'épaule, recouvert d'une serviette de table, placez un oreiller en toile cirée sous le coude.

9. Traitez deux fois la peau de la surface interne du coude avec de l'alcool (jetez les tampons dans un récipient contenant une solution à 3% de chloramine).

10. Prenez une seringue, retirez le capuchon.

11. Vérifiez l'absence d'air dans la seringue, tenez la seringue avec une découpe, fixez l'aiguille avec l'index derrière l'étable.

12. Pour fixer la veine avec le pouce de la main gauche, percez la peau, entrez la veine 1/3 de la longueur de l'aiguille, parallèlement à la veine.

13. Tirez le piston vers vous, observez l'apparition de sang, retirez le garrot.

14. Injectez le médicament en appuyant sur le piston avec le premier doigt de la main gauche.

15. Demandez au patient de plier le bras au coude (vous pouvez fixer le ballon avec un bandage.

16. Rincez la seringue, sans retirer l'aiguille, dans une solution désinfectante. Plonger la seringue dans une solution désinfectante située dans un autre récipient, remplir la cavité de la seringue et la démonter.

17. Prendre du patient après 1 - 2 min. boule de coton.

18. Enlevez les gants. Lavez-vous les mains, égouttez-vous.

19. Surveillez l'état du patient. Enregistrer la procédure et la réponse du patient.

Technique d'injection sous-cutanée

But: L'introduction de drogues.

Équipement:

1. Seringue stérile, aiguille pour prendre des médicaments.

2. Aiguille stérile d'une longueur de 2 à 3 cm Pour les injections sous-cutanées chez les patients présentant une couche adipeuse normalement développée et de 4 à 5 cm avec une couche adipeuse excessivement développée.

3. Trois boules de coton imbibées d'alcool à 70%.

4. Plateau intitulé "Pour matériel stérile".

5. Couche ou serviette stérile.

6. Plateau intitulé "Pour les outils utilisés."

7. Solution alcoolique à 0,5% de chlorhexine.

Technique:

1. L’infirmière doit se laver les mains et les traiter avec une solution à 0,5% de chlorhexine ou un autre antiseptique.

2. Rassemblez le médicament prescrit dans la seringue, changez l'aiguille, laissez sortir l'air et vérifiez ainsi la perméabilité de l'aiguille.

3. Demandez au patient de s'asseoir s'il venait dans la salle de traitement et exposait le site d'injection.

4. Palpez le site d'injection deux fois et sélectionnez la zone sans complications.

5. Traiter la peau deux fois au site d’injection avec des billes imbibées d’alcool.

6. 1,2 doigts de la main gauche pour prendre la peau dans le pli, ce qui permet de tirer la peau.

7. Avec la main droite, prenez la seringue de manière à ce que 2 doigts fixent l'aiguille, 5 doigts fixent le piston et 1,3,4 doigts sur le cylindre de la seringue.

Technique de perfusion intraveineuse

But: Lent, 40-60 gouttes par minute, le flux dans le sang des solutions médicinales.

Équipement:

• stérile: plateau, serviette épaisse pliée en 4 couches et recouvrant le plateau, pinces à épiler, petites serviettes de table, boules de coton, masque, gants, peignoir;

• système ponctuel de largage de liquides; trépied pour compte-gouttes, 1–1,5 m de long au-dessus du lit, tampon en toile cirée, pansement adhésif - 2 rubans de 3 à 4 cm de long et 1 cm de large;

• une solution désinfectante dans des récipients pour la désinfection du «compte-gouttes», des aiguilles, des boules de coton et des serviettes de table, du câble, des tampons en toile cirée, du sparadrap, des chiffons, une table de traitement et un canapé.

• chiffon étiqueté.

Technique:

1. Établissez une relation de confiance avec le patient.

2. Expliquez le but de l'administration de la solution médicamenteuse au patient, le déroulement et l'essence de la procédure, obtenez le consentement du patient pour la procédure.

3. Traitez vos mains, portez une blouse stérile, un masque et des gants.

4. Préparez un système jetable pour le goutte à goutte.

5. Préparez un plateau stérile avec des lingettes, des boules de coton et des pinces.

6. Préparez un flacon de solution médicinale pour perfusion.

7. Retirez le capuchon métallique de la bouteille avec des ciseaux.

8. Traitez la bouteille de liège deux fois avec de l'alcool.

9. Fermez la pince du système.

10. Retournez la bouteille, accrochez-vous à un trépied. Tournez le compte-gouttes, retirez l'aiguille avec le capuchon, placez-le dans un plateau stérile.

11. Remplissez le compte-gouttes avec la solution en maintenant l'extrémité la plus longue du système au-dessus du compte-gouttes inversé.

12. Assurez-vous que le compte-gouttes est aligné avec la bouteille.

13. Remplir le compte-gouttes environ la moitié.

14. Abaissez l'extrémité du système et remplissez le tube avec la solution, fermez la pince.

15. Placez le patient dans une position confortable.

16. Identifiez les signes et les symptômes du patient associés à l'hypoxie et à la présence de crachats dans les voies respiratoires.

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Comment s'effectue l'injection intramusculaire

Savoir comment faire une injection intramusculaire et savoir le faire sera utile à tout le monde, car l'agent de santé ne sera pas en mesure de faire une injection à chaque fois. Ce n’est pas aussi difficile et effrayant qu’il semble au premier abord, l’essentiel est de connaître les règles élémentaires. Considérez ce que la technique d'injection intramusculaire est plus détaillée.

Qu'est-ce que vous devez avoir à côté d'un coup

Vous devez d’abord préparer une seringue jetable, une ampoule avec le médicament, une lime à ongles pour la partie supérieure de l’ampoule, du coton et de l’alcool ou un liquide désinfectant.

Site d'injection

Il est important de choisir le bon endroit pour l’injection intramusculaire. Les experts recommandent de le faire dans le quadrant supérieur externe des fesses, plus précisément au centre de ce quadrant. Pour cela, vous devez conditionnellement (et il est possible avec l'aide de l'iode) de diviser la fesse en 4 parties: 2 supérieure et 2 inférieures. Pour régler l'injection, vous devez sélectionner le sommet externe. Cela minimise le risque de frapper le nerf sciatique, qui est rempli de névralgies et d'autres conséquences désagréables.

Comment prendre des médicaments

Les règles pour tenir un ensemble de médicaments dans la seringue

1. L'ampoule se frotte légèrement dans les paumes des mains ou se tient un peu dans les mains. Le médicament se réchauffera, il sera donc absorbé plus rapidement et moins douloureusement.
2. Lavez-vous les mains ou traitez-les avec des lingettes antiseptiques et, si possible, portez des gants stériles.
3. L'ampoule doit également être essuyée avec une serviette ou un coton imbibé d'alcool. Puis secouez-le, tapez doucement sur la pointe pour empiler le reste de la solution. Après cette ampoule est incisée par une lime à ongles sur une bande. Si un point est visible à la place d'une bande, la pointe est simplement cassée avec un peu d'effort à l'aide d'une serviette.
4. Vous devez déchirer l'emballage de la seringue sur le côté du piston et obtenir la seringue et l'aiguille elles-mêmes. Insérez la seringue fermement dans l'aiguille. Retirez le capuchon protecteur, mais ne le jetez pas.
5. Insérez l'aiguille dans le flacon et prenez le médicament. Après cela, tournez la seringue avec l'aiguille vers le haut et mettez un capuchon protecteur dessus. Frappez sur la seringue pour que les bulles d’air s’accumulent dans la partie supérieure. Appuyez un peu sur le piston pour faire sortir tout l'air. Il est nécessaire d'appuyer jusqu'à ce qu'une petite goutte de médicament apparaisse dans l'aiguille.

Une technique d’injection sécurisée stipule que l’aiguille doit rester sous le capuchon protecteur le plus longtemps possible pour rester aussi stérile que possible. Si une aiguille ou une seringue est tombée, si vous vous êtes touché les mains ou si vous avez touché d'autres objets, prenez une nouvelle aiguille ou une nouvelle seringue afin d'éviter les conséquences graves d'une éventuelle infection.

Comment faire une injection

• Pour faciliter la mise en œuvre de l'injection est préférable si le patient va mentir. Si tout de même l'injection se fait debout, il faut alors se baser sur le mauvais pied, dans lequel l'injection sera faite, mais sur l'autre, afin que les muscles soient relâchés.
• Pour plus de relaxation musculaire, vous devez masser un peu la zone de la fesse où l'injection sera placée. Dans le même temps, vous pouvez vous assurer qu'il n'y a pas de scellés pouvant gêner l'administration du médicament.
• En coton imbibé d’alcool, il faut essuyer la zone de l’injection. Le deuxième coton-tige n'a besoin que d'un point pour nettoyer le site de l'injection envisagée.
• La technique suggère que si la personne est pleine, vous devez alors étirer la peau au site d'injection afin que l'aiguille atteigne le muscle. Si elle est mince, la peau dans la zone d’injection doit être collée dans le pli.
• En un seul mouvement, insérez l'aiguille perpendiculairement au corps à 3/4 de sa longueur. Il est nécessaire de pouvoir tirer l'aiguille si elle se brise soudainement. Plus l'aiguille est insérée rapidement, plus il est facile pour le patient.
• Il est nécessaire d'essayer de maintenir immobile l'aiguille et la seringue et de ne déplacer que le piston. La technique d'injection intramusculaire permet à la seconde main de tenir la seringue.
• Il faut entrer le médicament lentement. Cette technique de la procédure est la moins douloureuse pour le patient, le médicament ne blesse pas et ne pousse pas les tissus corporels, le médicament est distribué uniformément et commence son action plus rapidement. Si le médicament est administré rapidement, des morceaux de médicament peuvent se former, qui sont durs et durables.
• Une fois que tous les médicaments ont été injectés, vous devez appuyer le coton imbibé d’alcool sur le site d’injection et retirer rapidement l’aiguille. La laine de coton doit rester sur la zone d’injection. L'aiguille doit être fermée avec un capuchon protecteur et une seringue et une ampoule usagées doivent être jetées.

Conseils d'injection

Les règles de fixation des injections intramusculaires stipulent que, si un grand nombre d’injections sont prescrites, il faut chaque fois alterner les fesses pour ne pas piquer au même endroit.

Au moment de l'insertion de l'aiguille dans le corps, il n'est pas nécessaire de toucher le piston car le médicament peut être introduit involontairement plus tôt que nécessaire.

Pas besoin de balancer la baguette avant d'insérer l'aiguille. La distance optimale est de 5 à 10 cm entre la peau et l'aiguille.

Si après la série d'injections, des ecchymoses apparaissent sur la peau, le filet d'iode appliqué les aide.

Si l'injection est faite à la cuisse, la technique permettant d'effectuer une telle manipulation est différente de celle décrite ci-dessus. Dans ce cas, la seringue est maintenue à un angle de 45º. Ceci est nécessaire pour ne pas endommager le périoste.

Si l'aiguille a pénétré dans le vaisseau sanguin pendant l'injection, retirez-la et répétez l'introduction.

Technique d'injection

Actuellement, il existe trois méthodes principales d'administration de médicaments par voie parentérale (c.-à-d. En contournant le tube digestif): sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse. Les principaux avantages de ces méthodes incluent la rapidité d'action et la précision du dosage. Il est également important que le médicament pénètre dans le sang sous une forme inchangée, sans être dégradé par les enzymes de l'estomac et des intestins, ainsi que par le foie. L'injection de drogues par injection n'est pas toujours possible en raison de certaines maladies mentales accompagnées d'une peur de l'injection et de la douleur, ainsi que de saignements, de changements cutanés au site de l'injection envisagée (par exemple, brûlures, processus purulent), d'une sensibilité accrue de la peau, d'obésité ou d'épuisement. Afin d'éviter des complications après l'injection, vous devez choisir la bonne longueur d'aiguille. Pour les injections dans une veine, on utilise des aiguilles de 4 à 5 cm de long, pour les injections sous-cutanées - de 3 à 4 cm et intramusculaires - de 7 à 10 cm.Les aiguilles pour les injections intraveineuses doivent avoir une coupure à 45 ° et pour les injections sous-cutanées. plus nette. Il faut se rappeler que tous les instruments et solutions pour les injections doivent être stériles. Pour l'injection et la perfusion intraveineuse, seuls les seringues, aiguilles, cathéters et systèmes de perfusion jetables doivent être utilisés. Avant l'injection, vous devez relire le rendez-vous chez le médecin; vérifiez soigneusement le nom du médicament sur l'emballage et sur l'ampoule ou le flacon; vérifier la date de péremption du médicament, instrument médical à usage unique.

Actuellement utilisé, une seringue à usage unique est disponible assemblée. Ces seringues en plastique sont stérilisées en usine et emballées dans des sacs séparés. Une seringue avec une aiguille ou une aiguille, qui est placée dans un récipient en plastique séparé, est insérée dans chaque sac.

La procédure pour effectuer la procédure:

1. Ouvrez l’emballage d’une seringue jetable, une pince à épiler dans la main droite, prenez l’aiguille par l’embrayage, placez-la sur la seringue.

2. Vérifiez la perméabilité de l'aiguille en faisant passer de l'air ou une solution stérile en tenant l'embrayage avec l'index; Placez la seringue préparée dans un plateau stérile.

3. Avant d’ouvrir l’ampoule ou le flacon, lisez attentivement le nom du médicament pour vous assurer qu’il est conforme à la prescription du médecin, afin de clarifier le dosage et la durée de conservation.

4. Tapotez légèrement le col de l'ampoule avec votre doigt afin que la solution entière se trouve dans la partie la plus large de l'ampoule.

5. Déposer une ampoule dans la région du cou avec une lime à ongles et la traiter avec une boule de coton imbibée d'une solution d'alcool à 70%; lorsque vous retirez la solution du flacon, retirez le capuchon en aluminium de celui-ci avec une pince non stérile et essuyez le bouchon en caoutchouc avec une boule de coton stérile avec de l'alcool.

6 Une boule de coton, qui a essuyé l’ampoule, casse la partie supérieure (étroite) de l’ampoule. Pour ouvrir l'ampoule, il est nécessaire d'utiliser une boule de coton pour éviter les blessures dues aux fragments de verre.

7. Prenez une ampoule dans votre main gauche en la tenant avec votre pouce, votre index et votre majeur et une seringue dans votre main droite.

8. Insérez délicatement l'aiguille dans l'ampoule, qui est mise sur la seringue, et, en retardant, insérez progressivement dans la seringue la quantité nécessaire du contenu de l'ampoule, en l'inclinant si nécessaire.

9. Lorsque vous retirez la solution du flacon, percez le bouchon en caoutchouc avec l'aiguille, placez l'aiguille avec le flacon sur le cône de l'aiguille de la seringue, soulevez le flacon et mettez la quantité appropriée de contenu dans la seringue, déconnectez le flacon, changez l'aiguille avant l'injection.

10. Éliminez les bulles d'air présentes dans la seringue: tournez la seringue avec l'aiguille vers le haut et, en la tenant verticalement à la hauteur des yeux, libérez l'air et la première goutte de substance active en appuyant sur le piston.

Injection intradermique

1. Aspirez la quantité prescrite de la solution médicamenteuse dans la seringue.

2. Demandez au patient de prendre une position confortable (asseyez-vous ou allongez-vous) et libérez le site d'injection du vêtement.

3. Traitez le site d'injection avec une boule de coton stérile imbibée d'une solution d'alcool à 70% en effectuant des mouvements dans un sens du haut vers le bas. attendre que la peau soit sèche au site d'injection.

4. Avec la main gauche dehors, saisissez l'avant-bras du patient et fixez la peau (ne tirez pas!).

5. Avec la main droite, guidez l'aiguille dans la peau avec la coupe vers le haut orientée vers le bas avec un angle de 15 ° par rapport à la surface de la peau pour la longueur de l'aiguille coupée de manière à ce que la coupe pénètre à travers la peau.

6. Sans enlever l'aiguille, en soulevant légèrement la peau avec une coupe d'aiguille (formant une "tente"), transférez la main gauche sur le piston de la seringue et, en appuyant sur le piston, injectez la substance médicinale.

7. Retirez l'aiguille d'un geste rapide.

8. Pliez la seringue usagée, l’aiguille dans le plateau; boules de coton usagées placées dans un récipient avec une solution désinfectante

Injections sous-cutanées

En raison du fait que la couche de graisse sous-cutanée est bien alimentée en vaisseaux sanguins, les injections sous-cutanées sont utilisées pour une action plus rapide de la substance médicamenteuse. Les substances médicamenteuses injectées par voie sous-cutanée ont un effet plus rapide qu'avec l'introduction par la bouche. Les injections sous-cutanées produisent une aiguille du plus petit diamètre jusqu'à une profondeur de 15 mm et injectent jusqu'à 2 ml de médicaments qui sont rapidement absorbés par le tissu sous-cutané en vrac et qui n'ont pas d'effet nocif sur celui-ci. Les zones les plus appropriées pour l'administration sous-cutanée sont: la surface externe de l'épaule; espace sous-scapulaire; surface externe de la cuisse; surface latérale de la paroi abdominale; la partie inférieure de la région axillaire.

Dans ces endroits, la peau est facilement attrapée dans le pli et il n'y a aucun risque de lésion des vaisseaux sanguins, des nerfs et du périoste. Il n'est pas recommandé de faire des injections dans des endroits présentant des tissus adipeux sous-cutanés œdémateux, chez des phoques provenant d'injections précédentes mal absorbées.

· Lavez-vous les mains (portez des gants);

· Traitez le site d'injection successivement avec deux boules de coton avec de l'alcool: d'abord une grande surface, puis directement le site d'injection;

· Placez la troisième balle avec de l'alcool sous le cinquième doigt de votre main gauche;

· Prenez une seringue dans votre main droite (tenez la canule d'aiguille avec le deuxième doigt de la main droite, tenez le piston de la seringue avec le cinquième doigt, maintenez le cylindre en bas avec le troisième doigt et du haut avec le premier doigt);

· Assemblez la peau dans le pli de la forme triangulaire avec la main gauche, la base vers le bas;

· Insérez l’aiguille à un angle de 45 ° dans la base du pli cutané sur une profondeur de 1-2 cm (2 /₃ longueur de l’aiguille), tenez la canule avec votre index;

· Placez votre main gauche sur le piston et injectez le médicament (ne déplacez pas la seringue d'une main à l'autre).

Attention! S'il y a une petite bulle d'air dans la seringue, injectez le médicament lentement et ne libérez pas toute la solution sous la peau, laissez une petite quantité avec la bulle d'air dans la seringue:

· Retirez l'aiguille en la tenant par la canule;

· Appuyez sur le site d'injection avec une boule de coton avec de l'alcool;

· Faites un léger massage du site d'injection sans retirer le coton de la peau;

· Mettez un capuchon sur une aiguille jetable et jetez la seringue dans une poubelle.

Injections intramusculaires

Certains médicaments administrés par voie sous-cutanée provoquent des douleurs et sont mal absorbés, ce qui entraîne la formation d'infiltrats. Lors de l'utilisation de tels médicaments, ainsi que dans les cas où ils souhaitent obtenir un effet plus rapide, l'administration sous-cutanée est remplacée par l'intramusculaire. Les muscles ont un vaste réseau de vaisseaux sanguins et lymphatiques, ce qui crée les conditions pour une absorption rapide et complète des médicaments. Une injection intramusculaire crée un dépôt à partir duquel le médicament est lentement absorbé dans le sang, ce qui maintient la concentration nécessaire dans le corps, ce qui est particulièrement important en ce qui concerne les antibiotiques. Les injections intramusculaires doivent être effectuées à certains endroits du corps où se trouvent une couche importante de tissu musculaire et de gros vaisseaux et où le tronc nerveux ne convient pas. La longueur de l'aiguille dépend de l'épaisseur de la couche de graisse sous-cutanée, car il est nécessaire que l'aiguille passe à travers le tissu sous-cutané lors de l'insertion et pénètre dans l'épaisseur des muscles. Ainsi, avec une couche de graisse sous-cutanée excessive, la longueur de l'aiguille est de 60 mm, avec modérée - 40 mm. Les endroits les plus appropriés pour les injections intramusculaires sont les muscles des fesses, des épaules et des cuisses.

Pour les injections intramusculaires dans la région fessière, seule la partie externe est utilisée. Il faut se rappeler que frapper accidentellement un nerf sciatique avec une aiguille peut provoquer une paralysie partielle ou complète du membre. En outre, près de l'os (sacrum) et des gros vaisseaux. Chez les patients aux muscles flasques, cet endroit est difficile à localiser.

Posez le patient soit sur le ventre (les orteils sont tournés vers l'intérieur) ou sur le côté (la jambe qui est en haut est pliée à la hanche et au genou pour se détendre

muscle fessier). Ressentez les formations anatomiques suivantes: l'épine iliaque postérieure supérieure et le grand trochanter du fémur. Tracez une ligne perpendiculaire à partir du milieu.

L'injection intramusculaire dans le muscle large latéral de la cuisse est réalisée dans le tiers médian. Placez la main droite 1 à 2 cm sous la broche du fémur, la gauche 1 à 2 cm au-dessus de la rotule, les pouces des deux mains doivent être sur la même ligne. Déterminez le site d’injection, situé au centre de la zone formée par l’indice et le pouce des deux mains. Lors des injections chez les petits enfants et les adultes souffrant de malnutrition, la peau et les muscles doivent être pris dans un pli pour être sûrs que le médicament a bien touché le muscle.

L'injection intramusculaire peut également être réalisée dans le muscle deltoïde. L’artère brachiale, les veines et les nerfs se trouvant le long de l’épaule, cette zone n’est utilisée que lorsque l’injection n’est pas disponible ailleurs ou que plusieurs injections intramusculaires sont effectuées chaque jour. Déchargez l'épaule et l'épaule du patient des vêtements. Demandez au patient de relâcher le bras et de le plier au coude. Sentez le bord du processus d'acromion de l'omoplate, qui est la base du triangle, dont le sommet est au centre de l'épaule. Déterminez le site d’injection - au centre du triangle, environ 2,5 à 5 cm sous le processus de l’acromion. Le site d’injection peut être défini différemment en appliquant quatre doigts sur le deltoïde, en commençant par le processus de l’acromion.

Technique de:

· Aidez le patient à prendre une position confortable: lorsqu’il est injecté dans la fesse, sur le ventre ou sur le côté; dans la cuisse - couché sur le dos avec une jambe légèrement pliée au genou ou assis; dans l'épaule - couché ou assis;

· Déterminer le site d'injection;

· Lavez-vous les mains (portez des gants);

· Traitez le site d'injection successivement avec deux boules de coton avec de l'alcool: d'abord une grande surface, puis directement le site d'injection;

· Placez la troisième balle avec de l'alcool sous le cinquième doigt de votre main gauche;

· Prenez la seringue dans la main droite (placez le 5ème doigt sur la canule à aiguille, le 2ème doigt sur le piston de la seringue, les 1er, 3ème, 4ème doigts - sur le cylindre);

· Étirez et fixez la peau au site d'injection avec 1 ou 2 doigts de votre main gauche;

· Insérez l'aiguille dans le muscle à angle droit en laissant des aiguilles de 2-3 mm au-dessus de la peau.

· Transférez la main gauche sur le piston en saisissant le cylindre de la seringue avec les 2e et 3e doigts, appuyez sur le piston avec le 1er doigt et insérez le médicament;

· Appuyez sur l'endroit de l'injection avec une boule de coton avec de l'alcool avec la main gauche;

· Enlevez l'aiguille de la main droite.

· Faites un léger massage du site d'injection sans retirer le coton de la peau;

· Mettez un capuchon sur une aiguille jetable et jetez la seringue dans une poubelle.