Torvakard - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés à 10 mg, 20 mg et 40 mg) d'un médicament à base de statine pour réduire le cholestérol et prévenir les maladies cardiovasculaires chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

  • Des analyses

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Torvakard. A présenté des critiques de visiteurs sur le site - des consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins et d'experts sur l'utilisation de la statine Torvakard dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de Torvakard en présence des analogues structurels disponibles. À utiliser pour réduire le cholestérol et prévenir les maladies cardiovasculaires chez l’adulte, l’enfant, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement.

Torvacard est un médicament hypolipidémiant appartenant au groupe des statines. Inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase - une enzyme qui convertit la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A en acide mévalonique, qui est un précurseur des stéroïdes, notamment du cholestérol. Dans le foie, les triglycérides et le cholestérol entrent dans la composition des VLDL, pénètrent dans le plasma sanguin et sont transportés vers les tissus périphériques. Les LDL forment des LDL lors d'une interaction avec les récepteurs des LDL. L'atorvastatine (l'ingrédient actif du médicament Torvakard) réduit le cholestérol (Xc) et les lipoprotéines plasmatiques en inhibant l'HMG-CoA réductase, la synthèse du cholestérol dans le foie et en augmentant le nombre de récepteurs de LDL dans le foie à la surface cellulaire, ce qui entraîne une augmentation de l'absorption et du catabolisme des LDL..

L'atorvastatine réduit la formation de LDL, provoque une augmentation marquée et persistante de l'activité des récepteurs LDL. Torvakard réduit le niveau de LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne répond généralement pas au traitement par d'autres médicaments hypolipidémiants.

Réduit le taux de cholestérol total de 30 à 46%, les LDL de 41 à 61%, l'apolipoprotéine B de 34 à 50% et les triglycérides de 14 à 33%. entraîne une augmentation de la concentration de C-LDL et de l’apolipoprotéine A. Elle réduit de manière dose-dépendante le niveau de LDL chez les patients atteints d’hypercholestérolémie hémozygote héréditaire résistante au traitement par d’autres hypolipémiants.

La composition

Atorvastatine calcium + excipients.

Pharmacocinétique

L'absorption est élevée. L'alimentation réduit quelque peu le taux et la durée d'absorption du médicament (de 25% et 9%, respectivement), mais la réduction du cholestérol LDL est similaire à celle de l'utilisation de l'atorvastatine sans nourriture. La concentration d'atorvastatine appliquée le soir est inférieure à celle du matin (environ 30%). Une relation linéaire a été trouvée entre le degré d'absorption et la dose du médicament. Métabolisé principalement dans le foie. Excrété dans l'intestin avec la bile après métabolisme hépatique et / ou extrahépatique (non soumis à une recirculation entérohépatique sévère). L'activité inhibitrice vis-à-vis de la HMG-CoA réductase demeure environ 20 à 30 heures en raison de la présence de métabolites actifs. Moins de 2% de la dose ingérée du médicament est déterminée dans les urines. Il n'est pas affiché pendant l'hémodialyse.

Des indications

  • en association avec un régime visant à réduire les niveaux élevés de Xc totale, de LDL-C, de LDL, d'apolipoprotéine B et de triglycérides, et à augmenter le LDL-C HDL chez les patients présentant une hypercholestérolémie primaire, une hypercholestérolémie familiale et non familiale et une hyperlipidémie combinée (mixte) (types 4 I et 4). ;
  • en association avec un régime alimentaire destiné au traitement des patients présentant des taux sériques élevés de triglycérides (type 4 selon Fredrickson) et des patients atteints de dysbêtalipoprotéinémie (type 3 selon Fredrickson), chez qui le traitement diététique ne produit pas d'effet adéquat;
  • pour réduire le cholestérol total et les LDL-LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, lorsque la diète et les autres méthodes de traitement non pharmacologiques ne sont pas suffisamment efficaces (comme complément au traitement hypolipidémiant, y compris la transfusion autologue de sang purifié à partir de LDL);
  • maladies du système cardiovasculaire (chez les patients présentant des facteurs de risque accrus de coronaropathie - plus de 55 ans, tabagisme, hypertension, diabète sucré, maladie vasculaire périphérique, accident vasculaire cérébral, hypertrophie ventriculaire gauche, protéine / albuminurie, cardiopathie congénitale ), y compris sur fond de dyslipidémie - prévention secondaire afin de réduire le risque global de décès, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, réhospitalisation pour angine et nécessité d'une procédure de revascularisation.

Formes de libération

Comprimés, enrobés de 10 mg, 20 mg et 40 mg.

Instructions pour l'utilisation et le régime

Avant de prescrire Torvakard, il est recommandé au patient de recommander un régime hypolipidémiant standard, qu'il devra continuer à suivre tout au long de la période de traitement.

La dose initiale est en moyenne de 10 mg 1 fois par jour. La dose varie de 10 à 80 mg 1 fois par jour. Le médicament peut être pris à n’importe quel moment de la journée, quelle que soit l’heure du repas. La dose est choisie en fonction des niveaux initiaux de C-LDL, de l'objectif du traitement et de l'effet individuel. Au début du traitement et / ou lors de l'augmentation de la dose de Torvakard, il est nécessaire de surveiller les taux de lipides plasmatiques toutes les 2 à 4 semaines et de corriger la dose en conséquence. La dose quotidienne maximale est de 80 mg en 1 réception.

Avec une hypercholestérolémie primaire et une hyperlipidémie mixte, dans la plupart des cas, il suffit de donner une dose de 10 mg du médicament Torvakard 1 fois par jour. En règle générale, un effet thérapeutique significatif est observé après 2 semaines et l'effet thérapeutique maximal est généralement observé après 4 semaines. Avec un traitement à long terme, cet effet persiste.

Effets secondaires

  • maux de tête;
  • l'asthénie;
  • l'insomnie;
  • des vertiges;
  • somnolence;
  • des cauchemars;
  • l'amnésie;
  • la dépression;
  • neuropathie périphérique;
  • l'ataxie;
  • les paresthésies;
  • nausée, vomissement;
  • constipation ou diarrhée;
  • flatulences;
  • douleur abdominale;
  • anorexie ou augmentation de l'appétit;
  • myalgie;
  • arthralgie;
  • myopathie;
  • myosite;
  • maux de dos;
  • crampes aux mollets des jambes;
  • prurit;
  • une éruption cutanée;
  • l'urticaire;
  • angioedema;
  • choc anaphylactique;
  • éruptions bulleuses;
  • érythème polyformal exsudatif, y compris Syndrome de Stevens-Johnson;
  • nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell);
  • l'hyperglycémie;
  • l'hypoglycémie;
  • douleur à la poitrine;
  • œdème périphérique;
  • l'impuissance;
  • l'alopécie;
  • les acouphènes;
  • gain de poids;
  • malaise;
  • faiblesse
  • thrombocytopénie;
  • insuffisance rénale secondaire.

Contre-indications

  • maladie hépatique active ou activité sérique accrue des transaminases (plus de trois fois comparée au VGN) de genèse non éclairée;
  • insuffisance hépatique (gravité de A et B sur l’échelle de Child-Pugh);
  • les maladies héréditaires, telles que l'intolérance au lactose, le déficit en lactase ou la malabsorption du glucose-galactose (due à la présence de lactose dans la composition);
  • la grossesse
  • période de lactation;
  • les femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthodes de contraception adéquates;
  • enfants et adolescents de moins de 18 ans (l’efficacité et la sécurité n’ont pas été établies);
  • hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Torvakard est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement (allaitement).

Le cholestérol et les substances synthétisées à partir du cholestérol étant importants pour le développement du fœtus, le risque potentiel d'inhibition de l'HMG-CoA réductase dépasse les avantages de l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse. Lors de l’utilisation de la dextroamphétamine (inhibiteur de la HMG-CoA réductase) au cours du premier trimestre de la grossesse, il est arrivé que des enfants présentant des déformations osseuses, une fistule trachéo-œsophagienne et une anus atresia soient nés. Si une grossesse est diagnostiquée pendant le traitement par Torvakard, le médicament doit être immédiatement arrêté et les patientes doivent être prévenues du risque potentiel pour le fœtus.

Si nécessaire, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement, compte tenu de la possibilité d'effets indésirables chez les nourrissons, devrait permettre d'arrêter l'allaitement.

L'utilisation chez les femmes en âge de procréer n'est possible qu'en cas d'utilisation de méthodes de contraception fiables. La patiente doit être informée du risque potentiel de traitement pour le fœtus.

Utilisation chez les enfants

Le médicament est contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (son efficacité et sa sécurité n’ont pas été établies).

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement par Torvakard, il est nécessaire d'essayer de contrôler l'hypercholestérolémie par une thérapie diététique adéquate, une activité physique accrue, une perte de poids chez les patients obèses et un traitement d'autres conditions.

L'utilisation d'inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase pour réduire le taux de lipides dans le sang peut entraîner des modifications des paramètres biochimiques reflétant la fonction du foie. La fonction hépatique doit être surveillée avant le début du traitement, 6 semaines, 12 semaines après le début du traitement par Torvakard et après chaque augmentation de la dose, ainsi que périodiquement (par exemple, tous les 6 mois). Une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques dans le sérum peut être observée pendant le traitement par Torvacard (généralement au cours des 3 premiers mois). Les patients présentant des taux élevés de transaminases doivent être surveillés jusqu'à ce que le niveau d'enzymes revienne à la normale. Si les valeurs d'ALT ou d'AST sont plus de trois fois supérieures à VGN, il est recommandé de réduire la dose de Torvakard ou d'interrompre le traitement.

Le traitement avec le médicament Torvakard peut provoquer une myopathie (douleur et faiblesse des muscles associées à une augmentation de l'activité du CPK plus de 10 fois par rapport au VGN). Torvakard peut provoquer une augmentation de la CPK sérique, ce qui doit être pris en compte dans le diagnostic différentiel des douleurs à la poitrine. Les patients doivent être avertis qu'ils doivent immédiatement consulter un médecin s'ils développent des douleurs inexpliquées ou une faiblesse dans les muscles, en particulier s'ils sont accompagnés d'indisposition ou de fièvre. Le traitement par Torvakard doit être temporairement arrêté ou complètement annulé si des signes de myopathie possible ou un facteur de risque de développement d'insuffisance rénale se manifestent en présence de rhabdomyolyse (par exemple, infection aiguë sévère, hypotension, interventions chirurgicales graves, traumatismes, troubles métaboliques, endocriniens et électrolytiques sévères et crises non contrôlées). ).

Influence sur l'aptitude à conduire et à travailler avec des mécanismes

L'effet indésirable de Torvakard sur l'aptitude à conduire des véhicules et à participer à d'autres activités nécessitant une concentration d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices n'a pas été rapporté.

Interaction médicamenteuse

Avec l'application simultanée de la cyclosporine, les fibrates, l'érythromycine, la clarithromycine, immunosuppressive et le groupe des azoles antifongiques de l'acide nicotinique et la nicotinamide, médicaments inhibant le métabolisme médié isoenzyme 3A4 CYR450 et / ou le transport de médicaments, la concentration plasmatique de l'atorvastatine (et le risque de myopathie) se lève. Lors de la prescription de ces médicaments, il convient de peser avec soin les bénéfices et les risques attendus du traitement, de surveiller régulièrement les patients afin de détecter toute douleur ou faiblesse musculaire, en particulier pendant les premiers mois de traitement et pendant la période d'augmentation de la posologie de tout médicament, de déterminer périodiquement l'activité du CPK. prévenir le développement de myopathie sévère. Le traitement par Torvakard doit être interrompu en cas d'augmentation marquée de l'activité du CPK ou en présence d'une myopathie confirmée ou suspectée.

Torvakard n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur la concentration de terfénadine dans le plasma sanguin, principalement métabolisé par l'isoenzyme 3A4 CYP450; à cet égard, il semble peu probable que l'atorvastatine puisse affecter de manière significative les paramètres pharmacocinétiques d'autres substrats de l'isoenzyme 3A4 CYP450. Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg 1 fois par jour) et d'azithromycine (500 mg 1 fois par jour), la concentration plasmatique d'atorvastatine dans le sang ne change pas.

Avec l'ingestion simultanée d'atorvastatine et de préparations contenant des hydroxydes de magnésium et d'aluminium, la concentration plasmatique sanguine d'atorvastatine a diminué d'environ 35%. Toutefois, le degré de diminution des taux de C-LDL n'a pas changé.

Avec l'utilisation simultanée de colestipol, la concentration plasmatique sanguine d'atorvastatine a diminué d'environ 25%. Cependant, l'effet hypolipidémiant de la combinaison d'atorvastatine et de colestipol était supérieur à celui de chaque médicament séparément.

Avec l'utilisation simultanée de Torvacard n'affecte pas la pharmacocinétique de la phénazone; par conséquent, aucune interaction avec d'autres médicaments métabolisés par les mêmes isoenzymes du CYP450 n'est attendue.

L'étude de l'interaction de l'atorvastatine avec la warfarine, la cimétidine et la phénazone n'a révélé aucun signe d'interaction cliniquement significative.

L'utilisation simultanée de médicaments réduisant la concentration d'hormones stéroïdes endogènes (notamment la cimétidine, le kétoconazole, la spironolactone) augmente le risque de réduction des hormones stéroïdiennes endogènes (il convient de faire preuve de prudence).

Aucune interaction indésirable cliniquement significative de l'atorvastatine avec les antihypertenseurs, ainsi qu'avec les œstrogènes.

L’utilisation simultanée de Torvacard à raison de 80 mg par jour et de contraceptifs oraux contenant de la noréthindrone et de l’éthinylœstradiol a entraîné une augmentation significative de la concentration de noréthindrone et d’éthinylœstradiol d’environ 30% et 20%, respectivement. Cet effet doit être pris en compte lors du choix d'un contraceptif oral pour les femmes recevant du torvacard.

Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine à une dose de 80 mg et d'amlodipine à une dose de 10 mg, la pharmacocinétique de l'atorvastatine à l'état d'équilibre n'a pas changé.

Lors de l'administration répétée de digoxine et d'atorvastatine à une dose de 10 mg, la concentration à l'équilibre de digoxine dans le plasma sanguin n'a pas changé. Cependant, lorsqu’on a utilisé la digoxine en association avec l’atorvastatine à une dose de 80 mg par jour, la concentration en digoxine a augmenté d’environ 20%. Les patients recevant de la digoxine en association avec de l’atorvastatine doivent faire l’objet d’une surveillance.

Aucune interaction de recherche avec d'autres médicaments n'a été réalisée.

Analogues de la drogue Torvakard

Analogues structurels de la substance active:

  • Anvistat;
  • Atokord;
  • Atomax;
  • Atorvastatine;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vasator;
  • Lipona;
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Liptonorm;
  • Torvazin;
  • Tulipe

Analogues du groupe pharmacologique (statines):

  • Acorta;
  • Actalipid;
  • Anvistat;
  • L'apextatine;
  • L'athérostat;
  • Atokord;
  • Atomax;
  • Atorvastatine;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vasator;
  • Vasilip;
  • Zokor;
  • Zokor Forte;
  • Zorstat;
  • La cardiostatine;
  • Crestor;
  • Lescol;
  • Lescol forte;
  • Lipobay;
  • Lipona;
  • Lipostat;
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Liptonorm;
  • Lovacor;
  • La lovastatine;
  • Lovasterol;
  • Mevacor;
  • Medostatine;
  • Merten;
  • Ovenkor;
  • La pravastatine;
  • Rovacor;
  • La rosuvastatine;
  • Roscard;
  • Rosulip;
  • Roxera;
  • Simva Hexal;
  • Simvacard;
  • Simvacol;
  • Simvalimit;
  • La simvastatine;
  • Le simvastol;
  • Simvor;
  • Simgal;
  • Simlo;
  • Sincard;
  • Tevastor;
  • Torvazin;
  • Tulipe;
  • Holvasim;
  • Kholetar.

Commentaires sur Torvakard

Fabricant: République tchèque

Forme de décharge: Comprimés

Analogues Torvakard

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 80 roubles. Analogique moins cher de 175 roubles

Instructions pour l'utilisation de Torvakard

Forme de dosage:

comprimés pelliculés

Composition
Chaque comprimé pelliculé contient:
ingrédient actif:
atorvastatine 10 mg (sous forme d'atorvastatine calcique 10,34 mg),
atorvastatine 20 mg (sous forme d'atorvastatine calcique 20,68 mg),
atorvastatine 40 mg (sous forme d'atorvastatine calcique 41,36 mg);
excipients:
noyau: oxyde de magnésium, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, croscarmellose sodique, hyprolose faiblement substituée, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium;
pellicule: hypromellose 2910/5, macrogol 6 000, dioxyde de titane, talc.

DESCRIPTION
Du blanc au presque blanc comprimés biconvexes ovales, pelliculés

GROUPE PHARMACOTHÉRAPIE
Agent hypolipidémiant - inhibiteur de GMG-CoA réductase

KODATH: C10AA05

PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
Pharmacodynamique
Agent hypolipidémiant du groupe des statines. Inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase - une enzyme qui convertit la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A en acide mévalonique, précurseur des stérols, y compris le cholestérol. Les triglycérides (TG) et le cholestérol dans le foie sont incorporés dans les lipoprotéines de très basse densité (VLDL), pénètrent dans le plasma sanguin et sont transportés vers les tissus périphériques. Les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont formées à partir de VLDLP lors de l’interaction avec les récepteurs des LDL. L'atorvastatine réduit la concentration de cholestérol et de lipoprotéines dans le plasma sanguin en inhibant l'HMG-CoA réductase, en synthétisant le cholestérol dans le foie et en augmentant le nombre de récepteurs LDL «hépatiques» à la surface cellulaire, ce qui entraîne une absorption accrue et un catabolisme des LDL. Réduit la formation de LDL, provoque une augmentation marquée et persistante de l'activité des récepteurs de LDL. Réduit la concentration de LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne répond généralement pas au traitement par des médicaments hypolipidémiants. Réduit la concentration de cholestérol total de 30 à 46%, de LDL - de 41 à 61%, de l'apolipoprotéine B - de 34 à 50% et de TG - de 14 à 33%. provoque une augmentation de la concentration de cholestérol-HDL (lipoprotéine de haute densité) et de l'apolipoprotéine A. Diminue de manière dose-dépendante la concentration de LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie héréditaire hémozygote résistante à d'autres médicaments hypolipidémiants.

Pharmacocinétique
L'absorption est élevée. La concentration maximale (C max) dans le plasma sanguin est atteinte en 1-2 h, la C max chez la femme est 20% plus élevée, la surface sous la courbe «concentration - temps» (AUC) est inférieure de 10%; La Cmax chez les patients atteints de cirrhose alcoolique du foie est 16 fois supérieure à l'ASC - 11 fois supérieure à la normale. L'alimentation réduit quelque peu le taux et la durée d'absorption du médicament (de 25% et 9%, respectivement), mais la réduction du cholestérol LDL est similaire à celle de l'utilisation de l'atorvastatine sans nourriture. La concentration d'atorvastatine appliquée le soir est inférieure à celle du matin (environ 30%). Une relation linéaire a été trouvée entre le degré d'absorption et la dose du médicament.
Biodisponibilité - 12%, biodisponibilité systémique de l'activité inhibitrice de l'HMG-CoA réductase - 30%. Faible biodisponibilité systémique due au métabolisme présystémique dans la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et au "premier passage" par le foie.
Le volume moyen de distribution est de 381 litres, l’association avec les protéines plasmatiques est de 98%. Métabolisé principalement dans le foie par l'action des isoenzymes CYP3A4, CYP3A5 et CYP3A7 avec formation de métabolites pharmacologiquement actifs (dérivés ortho et parahydroxylés, produits bêta-oxydants). Les métabolites ortho- et para-hydroxy-iliniques in vitro ont un effet inhibiteur sur la HMG-CoA réductase comparable à celui de l'atorvastatine.
L'effet inhibiteur du médicament contre la HMG-CoA réductase d'environ 70% est déterminé par l'activité des métabolites en circulation.
Excrété dans l'intestin avec la bile après métabolisme hépatique et / ou extrahépatique (non soumis à une recirculation entérohépatique sévère).
La demi-vie est de 14 heures L'activité inhibitrice de la HMG-CoA réductase reste autour de 20 à 30 heures en raison de la présence de métabolites actifs. Moins de 2% de la dose ingérée du médicament est déterminée dans les urines. Non affiché pendant l'hémodialyse.

INDICATIONS D'UTILISATION


  • En combinaison avec un régime visant à réduire les concentrations élevées de cholestérol total, de cholestérol / LDL, d’apolipoprotéine B et de triglycérides, et à augmenter les concentrations de cholestérol HDL chez les patients atteints d’hypercholestérolémie primaire
  • En association avec un régime alimentaire destiné au traitement des patients présentant des concentrations sériques élevées de triglycérides (hypertriglycéridémie familiale endogène de type IV de Frederickson) et des patients atteints de dysbêtalipoprotéinémie (type III de Frederickson) pour lesquels le régime ne donne pas un effet satisfaisant;
  • Réduire la concentration de cholestérol total et de cholestérol / LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, lorsque la thérapie par le régime et d'autres méthodes de traitement non pharmacologiques ne sont pas suffisamment efficaces (en complément d'un traitement hypolipidémiant, y compris la transfusion autologue de sang purifié à partir de LDL)
  • Maladies cardiovasculaires (chez les patients présentant des facteurs de risque élevés de cardiopathie congénitale - plus de 55 ans, tabagisme, hypertension artérielle, diabète, maladie vasculaire périphérique, accident vasculaire cérébral, hypertrophie ventriculaire gauche, protéine / albuminurie, cardiopathie congénitale ), y compris sur fond de dyslipidémie - prévention secondaire afin de réduire le risque global de décès, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, réhospitalisation pour angine et nécessité d'une procédure de revascularisation.

CONTRE-INDICATIONS

  • Hypersensibilité à la drogue;
  • Maladie hépatique active ou activité sérique accrue des transaminases «hépatiques» (plus de 3 fois par rapport à la limite supérieure de la norme) de genèse mal définie, insuffisance hépatique (gravité A et B sur l’échelle de Child-Pugh);
  • Les maladies héréditaires, telles que l'intolérance au lactose, le déficit en lactase ou la malabsorption du glucose-galactose (due à la présence de lactose dans la composition);
  • Grossesse, allaitement;
  • Femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthodes de contraception adéquates;
  • Âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies).

Avec soin:
abus d'alcool, maladie du foie dans les antécédents, troubles prononcés de l'équilibre hydrique et électrolytique, troubles endocriniens et métaboliques, hypotension artérielle, infections aiguës sévères (sepsis), épilepsie incontrôlée, interventions chirurgicales extensives, blessures, maladies des muscles squelettiques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation chez les femmes en âge de procréer n'est possible que si des méthodes contraceptives fiables sont utilisées et si la patiente est informée du risque potentiel de traitement du fœtus.
Le cholestérol et les substances synthétisées à partir du cholestérol étant importants pour le développement du fœtus, le risque potentiel d'inhibition de l'HMG-CoA réductase dépasse les avantages de l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse. Lorsque des mères ont utilisé la lovastatine (un inhibiteur de la HMG-CoA réductase) avec la dextroamphétamine au cours du premier trimestre de la grossesse, il est arrivé que des enfants présentent des malformations osseuses, une fistule trachéo-œsophagienne et une anus atresia. Si une grossesse est diagnostiquée pendant le traitement par TORVAKARD®, le médicament doit être immédiatement interrompu et les patientes doivent être averties du risque potentiel pour le fœtus.
Si nécessaire, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement, compte tenu de la possibilité d'effets indésirables chez les nourrissons, devrait permettre d'arrêter l'allaitement.

MODE D'ADMINISTRATION ET DOSES
Avant de prescrire TORVAKARD®, il est recommandé au patient de recommander un régime hypocholestérolémiant standard, qu'il doit continuer à suivre pendant toute la durée du traitement.
Le médicament est pris par voie orale à tout moment de la journée, quelle que soit l'heure du repas.
La dose initiale est en moyenne de 10 mg 1 heure / jour. La dose varie de 10 à 80 mg 1 heure / jour. La dose est choisie en fonction des concentrations initiales de cholestérol / LDL, de l'objectif du traitement et des effets individuels. Au début du traitement et / ou au cours de l'augmentation de la dose de TORVAKARD®, il est nécessaire de surveiller toutes les concentrations de lipides plasmatiques toutes les 2 à 4 semaines et d'adapter la dose en conséquence. La dose quotidienne maximale est de 80 mg en 1 réception.
Hypercholestérolémie primaire et hyperlipidémie mixte
Dans la plupart des cas, il suffit d'administrer une dose de 10 mg de TORVAKARD® 1 fois par jour. En règle générale, un effet thérapeutique significatif est observé après 2 semaines et l'effet thérapeutique maximal est généralement observé après 4 semaines. Avec un traitement à long terme, cet effet persiste.
Pour déterminer l’objectif du traitement, vous pouvez utiliser les recommandations suivantes.
A. Recommandations du programme national d'éducation sur le cholestérol (USA)

Avis sur drogue Torvakard et mode d'emploi

L’un des problèmes les plus pressants en cardiologie aujourd’hui reste la nécessité de corriger rapidement les taux élevés de cholestérol. C'est un problème auquel tous les adultes sont confrontés. Un mode de vie sédentaire, la consommation d'aliments malsains et une prédisposition héréditaire - tout cela conduit à un niveau élevé d'indicateurs tels que le cholestérol total, les lipoprotéines «nocives» et les triglycérides.

Ceci, à son tour, garantit le développement et la progression de maladies telles que l'athérosclérose, la dyslipoprotéinémie, l'hypercholestérolémie et l'hyperlipidémie. Cela conduit également au développement de dommages ischémiques au coeur et à une dégradation aiguë du flux sanguin coronaire.

À cette fin, l’un des groupes les plus importants de médicaments est l’hypolipidémiant. Torvakard est l’un des représentants de ce groupe. Nous allons en décrire les instructions ci-après.

Informations générales sur le médicament

Le principal effet du médicament Torvakard est de réduire le taux de cholestérol total, de triglycérides, d’apolipoprotéine β, de lipoprotéines athérogènes. Les médicaments de ce groupe auxquels on a eu recours lorsque de telles méthodes de perte de poids et le contenu en lipides "nocifs", tels que la thérapie par le régime et l'augmentation de l'activité physique, ne produisent pas l'effet souhaité.

Des composants supplémentaires fournissent:

  • normalisation du système digestif;
  • liaison des toxines;
  • réduire la concentration de cholestérol, de glucose;
  • amélioration de la fonction cardiaque;
  • renforcement du système osseux.

Groupe de médicaments, DCI, portée

Selon la classification internationale, le médicament appartient au groupe des médicaments hypolipidémiants - les statines de la génération III. Inhibiteur de la 3-hydroxy-méthylglutaryl-CoA réductase - une enzyme qui catalyse la synthèse de l'acide 3-méthyl-3,5-dioxivalère et assure la formation de cholestérol.

La structure chimique désigne l'acide (bR, dR) -2- (p-fluorophényl) -b, d-dihydroxy-5-isopropyl-3-phényl-4- (phénylcarbamyl) pyrrol-1-heptanoïde, sel Ca. AUBERGE: l'atorvastatine.

Torvocard est efficace à des taux de lipides élevés, parallèlement à l'inefficacité d'autres traitements. Le médicament de troisième génération réduit les indicateurs des fractions de cholestérol nocif en général de 48 à 56%. En outre, le médicament contribue à augmenter les performances des lipoprotéines de haute densité "utiles".

Formes de libération et prix du médicament, moyenne en Russie

Libération de forme: comprimés préformés, de couleur blanchâtre, allongés, convexes des deux côtés, avec une impression au centre, pelliculés. Il est fabriqué en trois dosages: 10, 20 et 40 mg. En plaquettes thermoformées en aluminium de 10 comprimés. L'emballage est en carton, contient 3 ampoules ou 9.

Les prix moyens du médicament sont indiqués dans le tableau (en roubles).

La composition

Le tableau montre la composition du médicament. La posologie est en milligrammes.

Atorvastatine Sel De Calcium

Cellulose microcristalline 65/130/260; magnésie brûlée 13/26/52; sucre du lait 25,1 / 50,2 / 100,4; carboxyméthylcellulose sodique 4,4 / 8,8 / 17,6; ester hydroxypropylique de cellulose 13/26/52; dioxyde de silicium colloïde anhydre 0,4 / 0,8 / 1,6; Acide stéarique de magnésium 0,65 / 1,3 / 2,6.

Coquille: hypromellose 2910/5 - 3,4 / 6,8 / 13,6; propylène glycol 6000 - 0,7 / 1,4 / 2,8; talcochlorite (stéatite) - 0,06 / 0,12 / 0,24.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Une partie importante des lipides "nocifs" pénètre dans le corps avec de la nourriture, et certains d'entre eux sont formés par une cascade de réactions chimiques. Et puis le processus ne fait que prendre de l'ampleur. Le cholestérol et le TAG en fonction de leur voie de catabolisme dans le foie sont inclus dans la composition des VLDL. Celles-ci, à leur tour, pénètrent dans le plasma et sont distribuées dans les tissus où, lorsqu’elles interagissent avec des récepteurs spéciaux, elles sont converties en lipoprotéines athérogènes de faible densité.

Torvacard est un inhibiteur de la 3-hydroxy méthylglutaryl-CoA réductase, une enzyme qui catalyse la synthèse de l’acide 3-méthyl-3,5-dioxivalérique et assure la formation de cholestérol. En raison de l'inhibition de cette enzyme, les propriétés principales du médicament se manifestent:

  • diminution du cholestérol total et des lipoprotéines athérogènes dans le sang;
  • inhibe la synthèse de lipides "nocifs" dans le foie;
  • réduit le nombre de récepteurs LDL, augmente leur résistance à la liaison aux lipides;
  • améliore la capture et le catabolisme des lipoprotéines "athérogènes";
  • l'hypercholestérolémie familiale homozygote peut être traitée avec ce médicament (de nombreux autres médicaments du groupe des hypolipidémiants sont souvent inefficaces);
  • réduit le risque de cardiopathie ischémique;
  • 35-51% réduisent le taux de cholestérol total, 39-65% - lipoprotéines athérogènes, 43-62% - alipoprotéine β, 18-37% - triglycérides;
  • favorise une augmentation du taux de lipoprotéines "antiathérogènes" (HDL) et de l'apolipoprotéine α.

Pris per os, il est rapidement absorbé et, au bout de 1,2 à 2,3 heures, les concentrations plasmatiques maximales sont observées. Dans le même temps, il est de 22% supérieur chez les femmes, de 34 à 43% chez les personnes âgées et de 18% chez les patients atteints de cirrhose. Le taux d'absorption et la concentration plasmatique sont directement proportionnels au dosage du médicament.

Manger réduit ces chiffres d'environ 11 à 19%. Le médicament est préférable de prendre le matin. La biodisponibilité absolue est de 13%, systémique - 29%. Il se lie bien aux protéines plasmatiques (environ 97%) - n’est pas excrété par hémodialyse.

La substance active de base est catabolisée dans le foie par l'action du cytochrome P450-3A4 en dérivés orthohydroxylés et parahydroxylés et en produits β-oxydants. L'échange de la torvacard cytochrome n'a aucune influence.

Ces métabolites ont le même effet inhibiteur que le principe actif de base: grâce à eux, le médicament a un effet durable (21 à 29 heures) et ce sont les métabolites circulants qui fournissent l’effet du médicament à 65-75%. La demi-vie est de 13 heures. Excrété principalement avec la bile, avec moins de 2% d'urine.

Indications et contre-indications

Alors, de quoi prenons Torvakard? Les principales raisons de prescrire Torvakarda sont toutes les maladies et affections qui entraînent une augmentation du cholestérol, des lipoprotéines de basse densité, des triglycérides et de l’apolipoprotéine β. Ces conditions incluent:

  • hypercholestérolémie familiale - forme hétérozygote d'hypercholestérolémie héréditaire, hypercholestérolémie polygénique;
  • hyperlipidémie combinée - type IIa et IIb sur l’échelle de Frederickson;
  • triglycérides élevés - type IV et dis-β-lipoprotéinémie - type III à l'échelle de Frederickson;
  • prévention de l'apparition et de la progression des maladies cardiovasculaires (maladie coronarienne, angine de poitrine, infarctus du myocarde, syndrome coronarien aigu), réduisant le risque d'accident vasculaire cérébral.

Fondamentalement, le médicament est utilisé lorsque la perte de poids par le régime alimentaire et l'exercice n'est pas efficace. Il est également prescrit en présence de facteurs de risque comme le diabète sucré, l'hypertension artérielle, l'insuffisance ventriculaire gauche, l'âge de plus de 66 ans, le tabagisme, le surpoids, les maladies vasculaires.

Contre-indications à la nomination de Torvakard:

  • susceptibilité allergique excessive aux composants du médicament;
  • maladie hépatique active, insuffisance hépatique grave;
  • augmenter plus de trois fois les transaminases hépatiques;
  • grossesse et allaitement;
  • âge mineur;
  • intolérance au lactose.

En outre, ne prenez pas le médicament pendant la grossesse et l'allaitement. Les contre-indications relatives peuvent être les états suivants:

  • abus d'alcool;
  • déséquilibre eau et électrolytes;
  • maladies infectieuses aiguës;
  • maladies du muscle squelettique;
  • blessures traumatiques étendues;
  • interventions opérationnelles.

Instructions d'utilisation

Comme tout médicament, il contient des instructions claires à suivre. Considérez comment prendre Torvakard:

  • Prenez le médicament devrait être 1 fois dans un coup, il est préférable le matin et avant les repas. Lavez à l'eau ordinaire, avalez le comprimé en entier.
  • La dose initiale est souvent 10 mg. À l’avenir, le médecin ajustera la posologie en fonction du niveau initial du profil lipidique. La sélection d'une dose s'effectue uniquement dans un ordre individuel. La dose quotidienne maximale est de 80 mg.
  • Il est nécessaire d’utiliser le médicament régulièrement, sans interruption, pendant une période prescrite par le médecin traitant.
  • Il est nécessaire de combiner un traitement par Torvakard avec un régime alimentaire approprié, une thérapie physique.

L'effet de Torvakard est observé après deux semaines d'utilisation régulière, l'effet thérapeutique maximal sera après quatre semaines. En même temps, pour que le traitement le plus efficace soit effectué toutes les 2 semaines, il est nécessaire de procéder à une analyse de sang pour détecter les lipides.

Cette opération est effectuée afin de contrôler la dynamique des indicateurs de lipidogramme et, si nécessaire, dans ce cas, la dose du médicament est ajustée. Deux à quatre fois par an, les indicateurs de la fonction hépatique sont surveillés, en particulier les transaminases.

Peut-être le rendez-vous en pédiatrie à Torvakarda pour le traitement des maladies héréditaires. À l'heure actuelle, une étude a été menée sur huit enfants de moins de 13 ans. Les anomalies cliniques et biochimiques après l'administration de Torvakard n'ont pas été identifiées. Et pourtant, malgré cela, à ce stade, Torvard n’est pas prescrit aux mineurs avant que son innocuité et son efficacité ne soient pleinement établies.

Effets secondaires possibles et surdosage

Les effets indésirables les plus courants de Torvakard sont les suivants:

  • insomnie, maux de tête, syndrome asthénique;
  • troubles dyspeptiques: nausée, diarrhée ou difficulté à uriner, douleurs abdominales, ballonnements;
  • douleur dans le muscle squelettique.
  • neuropathie, hypersensibilité, perte de mémoire, faiblesse, vertiges;
  • vomissements, cholestase et jaunisse, perte d'appétit et perte de poids;
  • douleur lombaire, inflammation musculaire, douleur articulaire;
  • allergique au médicament et à ses composants: prurit et éruption cutanée, urticaire, anaphylaxie;
  • fluctuations de la glycémie supérieures ou inférieures à la normale, augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase, diminution du taux de plaquettes.

Rarement de tels effets négatifs du traitement médicamenteux se produisent:

  • l'impuissance;
  • œdème périphérique;
  • gain de poids;
  • douleur à la poitrine;
  • fatigue du muscle cardiaque.

Les analogues

Torvakard a une assez grande liste d'analogues. La principale différence est le coût. Vous trouverez ci-dessous une liste d’analogues de Torvakarda et leurs prix. Les prix sont indiqués en roubles au dosage du composant principal de 10 mg, le nombre de comprimés par paquet est de 30 pièces.

  • Atomax - 150-185.
  • Atorvastatine - 61-127.
  • Lipoford –130-149.
  • Atoris - 172-191.
  • Liptonorm - 250-264.
  • Atorvakor - 176-336.
  1. Storvars - 364-370.
  2. Liprimar - 849-887.
  3. Novostat - 550-600.
  4. Tulipe - 723-780.

Les médicaments ont une composition et des effets similaires. Chaque patient tolère un médicament particulier individuellement. Sélection des médicaments par le médecin traitant.

Avis des patients

Adeline, 57 ans: «Personnellement, le médicament ne me convenait pas, car de nombreux effets secondaires sont apparus immédiatement, notamment une migraine sévère et des vertiges intolérables. Je ne pouvais même pas faire quelques pas normalement.

Selon les recommandations du médecin, j'ai annulé le médicament et l'ai remplacé par un autre similaire. Les effets secondaires sont immédiatement passés. Néanmoins, au cours de la semaine de prise du médicament, le cholestérol a diminué de 8,4 à 7,8. Il y avait un bon effet, mais une intolérance individuelle à la drogue est apparue. "

Igor, 61 ans: «J'ai pris le médicament pendant 4 semaines. Au cours de l'administration du médicament, aucun effet secondaire n'a été identifié. Pendant cette période, le taux de cholestérol est passé de élevé à normal. Mais après l'arrêt de l'administration de Torvakard, le taux de cholestérol a atteint un nombre critique. L'effet de la prise du médicament n'est valable que s'il est pris constamment.

Après cela, le médecin a prescrit un deuxième traitement par Torvakard. Il serait possible de le prendre tout le temps, mais cette fois les effets secondaires sont apparus - le sommeil était perturbé, l'insomnie et les tremblements sont apparus. Torvakard a été remplacé par la rosuvastatine. L'effet est le même, mais il n'y a pas d'effets secondaires prononcés. "

Torvakard a un bon effet permanent, mais seulement avec une durée de vie de sa réception. Chacun étant individuellement sensible au médicament, la gravité des effets indésirables est différente pour chacun. Le médicament doit être prescrit uniquement par le médecin traitant, la posologie doit être démarrée avec le minimum, puis progressivement augmentée jusqu'au niveau requis. Dans le même temps, une surveillance du profil lipidique et des transaminases hépatiques est nécessaire. En cas d'intolérance au médicament, le médecin doit prescrire un remplaçant.

Torvacard

Description au 24 juin 2014

  • Nom latin: Torvacard
  • Code ATX: C10AA05
  • Ingrédient actif: atorvastatine (atorvastatine)
  • Fabricant: Zentiva, République tchèque

La composition

1 comprimé contient 40, 20 mg ou 10 mg d'atorvastatine.

Substances supplémentaires: croxcarmellose sodique, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, oxyde de magnésium, hydroxypropylcellulose, dioxyde de silicium, lactose monohydraté.

La coque est constituée de macrogol, d’hypromellose, de dioxyde de titane et de talc.

Formulaire de décharge

Comprimés blancs, 10 chacun. en blisters.

Action pharmacologique

Il appartient au groupe des statines et a un effet hypolipidémiant. Inhibe de manière sélective et compétitive l'enzyme impliquée dans la synthèse du cholestérol.

Les triglycérides et le cholestérol deviennent des composants des lipoprotéines athérogènes du foie, après quoi ils sont transférés à la périphérie par le sang. En interagissant avec les récepteurs de lipoprotéines de basse densité, ils sont convertis en ces lipoprotéines.

En raison de l'inhibition de la HMG-CoA réductase, le taux de lipoprotéines et de cholestérol dans le sang est réduit. La synthèse des LDL diminue et l'activité de leurs récepteurs augmente.

Le médicament est capable de réduire la quantité de LDL avec une hypercholestérolémie homozygote de nature héréditaire, lorsque les autres médicaments n’ont aucun effet.

Le médicament réduit le cholestérol de 30 à 46%, les lipoprotéines athérogènes de 41 à 61%, les triglycérides de 14 à 33% et augmente la teneur en lipoprotéines aux propriétés anti-athérogènes.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Dans le sang, la concentration maximale du médicament est atteinte dans les 60 à 120 minutes. Manger réduit la durée d'absorption, mais réduire le cholestérol est comparable à celui sans nourriture. Dans le cas d'une utilisation le soir, la concentration du médicament est inférieure à celle prise le matin.

Associé à des protéines sanguines à 98%. Métabolisé dans le foie pour former des métabolites actifs.

Il est dérivé de la bile, la demi-vie est de 14 heures L'efficacité du médicament est maintenue par les métabolites actifs jusqu'à 30 heures. L'hémodialyse n'est pas affichée.

Indications d'utilisation Torvakarda

Comprimés Torvakard - de quoi ils?

Le médicament est utilisé en combinaison avec un régime alimentaire pour:

  • réduction du cholestérol, des lipoprotéines athérogènes, des triglycérides, de l'apolipoprotéine B et augmentation de la quantité de HDL avec hypercholestérolémie, hypercholestérolémie hétérozygote et combinée (types IIa et IIb selon Fredrickson);
  • traiter les patients dont les triglycérides dans le sang sont augmentés (type IV selon Fredrickson) et type III selon Fredrickson (dysbêtalipoprotéinémie), si le régime ne donne pas de résultats;
  • réduire la quantité de cholestérol et de LDL avec l'hypercholestérolémie homozygote de type familial;
  • traitement des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins en présence de facteurs élevés de coronaropathie (hypertension artérielle, patients âgés de plus de 55 ans, antécédent d'accident vasculaire cérébral, albuminurie, hypertrophie ventriculaire gauche, tabagisme, maladie vasculaire périphérique, cardiopathie ischémique de la famille, diabète sucré).

Les indications les plus fréquentes pour l'utilisation de Torvakarda sont la prévention secondaire de l'infarctus du myocarde, le décès, la revascularisation et les accidents vasculaires cérébraux dans le contexte de la dyslipidémie.

Contre-indications

  • lésions hépatiques graves;
  • taux élevés de transaminases dans le sang;
  • intolérance héréditaire au glucose et au lactose, déficit en lactase;
  • les femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de contraception;
  • grossesse et allaitement;
  • enfants de moins de 18 ans;
  • intolérance individuelle.

Utilisé avec précaution dans les troubles métaboliques et le métabolisme, l'hypertension, l'alcoolisme, les maladies du foie, la septicémie, les modifications de l'équilibre eau-électrolytes, le diabète, l'épilepsie, les blessures et les opérations majeures.

Effets secondaires

Appareil digestif: douleurs à l'estomac, dyspepsie, nausées et vomissements, selles anormales, modifications de l'appétit, pancréatite et hépatite, jaunisse.

Système musculo-squelettique: douleurs dans les articulations et les muscles, dans le dos, crampes dans les muscles des jambes, myosite.

Troubles des paramètres de laboratoire: modifications de la glycémie, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques et de la créatine phosphokinase dans le sang.

D'autres manifestations comprennent l'œdème des tissus périphériques, les douleurs thoraciques, les acouphènes, la calvitie, la faiblesse, la prise de poids, l'impuissance, l'insuffisance rénale secondaire et la réduction du nombre de plaquettes.

Les comprimés pour le cholestérol conduisaient dans certains cas à la dépression, à la dysfonction sexuelle, à de rares cas de lésions du tissu conjonctif des poumons, au diabète sucré (le développement dépend de facteurs de risque - glycémie à jeun, hypertension, indice de masse corporelle, hypertriglycéridémie).

Instructions pour l'utilisation de Torvakarda (méthode et dosage)

En cours de traitement, le patient doit suivre un régime hypolipidémiant.

Le traitement commence par 10 mg par jour, puis augmenté à 20 mg. Dose thérapeutique quotidienne - de 10 à 80 mg. La dose est choisie en fonction des paramètres de laboratoire et des caractéristiques individuelles.

Le médicament est pris quel que soit le repas.

Avant de recevoir et, si nécessaire, d’ajuster la dose, un contrôle en laboratoire des taux de lipides est effectué.

L'effet de l'utilisation intervient après 14 jours.

Pour le traitement des patients atteints d'hypercholestérolémie homozygote, l'un des rares médicaments à avoir l'effet indiqué est Torvakard, le mode d'emploi indique clairement la dose quotidienne, qui est de 80 mg.

Surdose

Lorsque les signes de surdosage apparaissent, un traitement symptomatique est effectué.

Interaction

L'utilisation de médicaments inhibant le métabolisme médiés par l'enzyme CYP450, l'érythromycine, les antifongiques et les immunosuppresseurs, les fibrates, la cyclosporine, la clarithromycine, le nicotinamide, l'acide nicotinique augmente la concentration sanguine de Torvacard. Cela augmente le risque de myopathie, il est donc nécessaire de contrôler le niveau de CK dans le sang.

L'administration concomitante d'hydroxyde d'aluminium ou de magnésium réduit la concentration de Torvacard, mais cela n'affecte pas l'efficacité.

L'association avec le colestipol réduit la concentration d'atorvastatine, mais leur effet hypolipidémiant articulaire est supérieur à chaque individu.

La prise de contraceptifs oraux et d’une dose quotidienne de Torvacard 80 mg augmente la teneur en éthinylœstradiol dans le sang.

L'utilisation en association avec la digoxine réduit la concentration de cette dernière de 20%.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Dans un endroit protégé des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

Avant le traitement, essayez de réduire le cholestérol par un régime, traitez l'obésité et les maladies associées et augmentez l'activité physique.

Dans le processus de traitement est nécessaire pour contrôler le niveau d'AST et d'ALT. Pour la première fois, le contrôle est effectué avant, après 6 semaines et 3 mois après le début du traitement, ainsi qu'après ajustement de la posologie et tous les six mois. Si le niveau d'enzymes augmente plus de 3 fois, le médicament est annulé.

La prise de Torvakard peut provoquer une faiblesse, des douleurs musculaires (myopathie) et une augmentation du taux de CPK dans le sang. Si vous avez une douleur ou une faiblesse musculaire associée à de la fièvre, vous devriez consulter un médecin.

Le médicament est annulé au risque d'insuffisance rénale due à la rhabdomyolyse. Il peut s'agir d'un traumatisme, d'une chirurgie extensive, de troubles métaboliques et d'un équilibre électrolytique, d'une hypotension artérielle, d'une infection grave, de convulsions.

Prendre Torvakard peut provoquer le diabète chez les patients à risque accru. Cependant, il convient de rappeler que les avantages de la prise de statines sont supérieurs au risque de diabète. Il n'est donc pas nécessaire d'arrêter le traitement et le patient doit être surveillé en permanence par un médecin.

Analogues de Torvakarda

Le prix des analogues est de 120 roubles. pour 30 onglet. Atorvastatin production russe à 3 606 roubles. pour 28 comprimés du médicament Crestor à une dose de 40 mg.

Synonymes

Pour les enfants

Contre-indiqué à 18 ans.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué en raison du risque élevé de développer des anomalies fœtales. Si un traitement est nécessaire pendant l'allaitement, l'allaitement devrait être annulé.

Avis sur Torvakarda

Ces critiques sur Torvakarda, disponibles sur les forums, nous permettent de conclure que le médicament est suffisamment efficace. Il est largement prescrit par les cardiologues pour réduire le cholestérol et protéger les patients des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Après 1-2 mois d'utilisation, des taux de cholestérol significatifs sont observés. Certaines femmes indiquent un effet secondaire agréable - perte de poids.

Parmi les inconvénients, il est possible de mentionner qu'un médicament contre le cholestérol peut provoquer une insomnie et une éruption cutanée avec démangeaisons sur le corps.

Prix ​​Torvakarda où acheter

Le coût du médicament dans les pharmacies en Russie varie de 276 à 320 roubles. pour 30 comprimés à la dose de 10 mg. Le prix de Torvakard 20 mg sur 90 comprimés équivaut en moyenne à 1025 roubles, et un paquet de 90 comprimés dosés à 40 mg coûte 1286 roubles.