Traitement du diabète chez les enfants: les principes de la thérapie

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La manifestation du diabète chez un enfant était auparavant considérée comme une pathologie mortelle, mais la médecine est en développement constant. Par conséquent, il existe des médicaments pour maintenir l'état normal d'un petit patient. Afin de déterminer la maladie à temps, il est recommandé de connaître non seulement les raisons qui provoquent le processus pathologique, mais également la manifestation possible de symptômes.

Symptômes du diabète chez les enfants

Le diabète sucré est une maladie qui dure toute la vie. La maladie est causée par des troubles du processus métabolique, des modifications de la sécrétion d'insuline et la formation d'une hyperglycémie.

Les maladies endocriniennes touchent chaque 500e enfant et 200e adolescent de moins de 14 ans. Dans le même temps, les statistiques prédisent une augmentation du nombre de patients diabétiques en raison du rajeunissement de la pathologie. Dans la plupart des cas, la maladie se développe principalement entre 6 et 12 ans.

Lors des examens de diagnostic chez un enfant en bonne santé, le taux de glycémie admissible, administré pour examen à jeun, le matin est de 3,3 à 5,5 mmol / l. Lors de la détection d'un diabète acquis, ce chiffre s'élève à 6,1 mmol / l. Lors de la fixation du taux de glucose 5.3-6.1, le médecin peut parler de l’état de prédiabète.

L'éducation pathologique chez les patients du groupe d'âge plus jeune évolue à un rythme plus rapide que chez les patients adultes. Ce processus est dû au fait que dans le corps de l'enfant, la procédure métabolique est effectuée rapidement, alors que le système nerveux de type végétatif est en phase de formation. Par conséquent, ce dernier n'a pas le temps de contrôler la teneur en glucose dans la circulation systémique.

Les parents doivent surveiller attentivement l'état de leur propre enfant à temps pour identifier le début de la maladie du type acquis. Si vous ne détectez pas la pathologie en temps voulu aux premiers stades de la formation, vous risquez un coma diabétique.

Il y a les symptômes suivants du tableau clinique:

Le diabète chez les enfants

• Augmentation de l'appétit alors que le poids du bébé diminue constamment
• La détérioration rapide de la qualité de la perception des images du monde extérieur
• Désir constant de boire de l'eau et de sécher les muqueuses dans la bouche
• L'envie fréquente d'aller aux toilettes, tout en laissant l'urine a une consistance collante. Dans ce cas, l’urine dégage un arôme prononcé d’acétone. Lors de l’examen, le sucre est enregistré.
• Fatigue accrue, irritabilité rapide, faiblesse et dépression
• Perte de force et présence fréquente de douleur à la tête
• Chez les jeunes enfants, dans la plupart des cas, l'énurésie nocturne se produit du jour au lendemain, ce qui est attribué à tort à des signes d'énurésie.
• Sécheresse des couches supérieures de l'épiderme, démangeaisons constamment présentes sur la peau, formation excessive d'ulcères
• Après être allée aux toilettes de façon modeste, la patiente a envie de se gratter les organes génitaux.
• Présence de nausée et de vomissements occasionnels

Si un ou plusieurs signes de diabète sucré sont enregistrés, la consultation d'un médecin de la spécialité concernée est extrêmement nécessaire.

Si le diabète est défini précédemment, il est difficile pour un patient pédiatrique de maintenir son régime alimentaire au complet. Les enfants en âge d'aller à l'école primaire ne sont pas pleinement conscients du problème et ne refusent pas les friandises apportées par leurs pairs ou leurs proches. Et les adolescents de l'entreprise ont tendance à ne pas différer de leurs pairs, ils peuvent donc délibérément rater des injections, abuser des bonbons et essayer des boissons alcoolisées. De telles mesures, en particulier l'omission d'entrer le dosage nécessaire, entraînent de graves complications.

Causes de la pathologie

Le diabète ne choisit pas la catégorie d'âge dans laquelle il peut commencer à se développer. La cause principale de la maladie qui en résulte est le développement défectueux du pancréas, qui continue à se former chez le bébé jusqu'à 5 ans.

D'autres facteurs contribuant à l'apparition d'un état pathologique affectant la formation du diabète chez un enfant sont les suivants:

• Le poids supplémentaire d'une petite personne sujette à une consommation accrue de produits contenant une grande quantité de sucre, ainsi que de la farine
• Les bébés pesant plus de 4,5 kg à la naissance tombent dans la zone à risque.

Gros nouveau-nés à risque

Chez les enfants plus âgés âgés de 12 à 14 ans, le développement du diabète sucré peut être la conséquence d'un déséquilibre au niveau hormonal. Cette tendance est due à la forte croissance des organes internes et à la survenue de défaillances dans le corps.

Complications du diabète chez les enfants

Les conséquences du diabète sucré peuvent être fixées pour tout développement d’une maladie de type congénital ou acquis. Avec la formation de complications, il y a une réduction significative de la qualité de vie et l'impossibilité d'exécuter la plupart des processus habituels pour un adolescent. Un petit homme a un handicap dès son plus jeune âge.

Si le traitement a été mal prescrit, le patient présente une dégénérescence hépatique fatale. Détecte l’étanchéité des parois de l’organe interne et les problèmes d’écoulement de la bile. Dans certaines situations, le développement de la dyskinésie biliaire.

Si les symptômes de la maladie n'ont pas été fixés depuis longtemps par des parents proches, aucun traitement n'a été prescrit ou si le diagnostic est mal posé et le schéma thérapeutique recommandé pour l'enfant commence à prendre du retard. La croissance d'un tel patient ralentit considérablement. Les symptômes de la maladie sont accompagnés de troubles du comportement et de troubles mentaux.

Les conséquences suivantes peuvent se former en cas de non-respect des recommandations et des normes relatives aux effets thérapeutiques:

Insuffisance rénale aiguë

• La détérioration de la perception du monde extérieur de nature excessive, jusqu'à une perte totale de la vision
• Ulcères, gangrène, pied diabétique
• Changements dans les capillaires sanguins de type diabétique
• L'insuffisance rénale est présente depuis longtemps dans l'organisme et se caractérise par une phase chronique.
• Maladie ischémique du myocarde
• Foie agrandi en volumes avec teneur accrue en glycogène dans le corps, ainsi qu'en raison de l'obésité
• Acidose lactique
• Athérosclérose précoce
• Coma hyper et hypoglycémique
• Encéphalopathie due à des lésions des capillaires sanguins du cerveau

Pour prévenir le développement de telles complications, il est recommandé de surveiller attentivement le bien-être de l'enfant et de surveiller en permanence son apparence et la fréquence de ses visites aux toilettes. La détection précoce des signes de pathologie facilitera considérablement le traitement et normalisera l'état général du petit patient.

Procédures de diagnostic

Si des conditions préalables surviennent, contactez votre pédiatre. Si nécessaire, le médecin traitant demandera un examen supplémentaire, ainsi qu'une consultation avec un spécialiste, tel qu'un endocrinologue.

Un médecin qualifié peut diagnostiquer correctement sans diagnostic supplémentaire. Mais pour être complet et confirmer la situation révélée, il est nécessaire de se soumettre à une série d’enquêtes:

La méthode de diagnostic la plus simple et la plus efficace

1. Le patient, ses parents ou ses soignants doivent examiner attentivement les antécédents de diabète. La procédure est nécessaire pour identifier le facteur étiologique.
2. Le médecin mène une enquête pour analyser l'histoire de la vie. Cet événement est nécessaire pour déterminer les sources physiologiques de la maladie.
3. Un examen physique minutieux et approfondi est effectué.
4. Des mesures sont effectuées en fonction des degrés de corps du patient et des indicateurs de la tonicité du sang.
5. Il est nécessaire de mener une enquête auprès des parents de l’enfant ou de ses tuteurs immédiats pour identifier les premiers symptômes du diabète sucré avant l’âge de 3 ans ou plus, ainsi que l’intensité de leur gravité.

Comme tests de laboratoire sont effectuées des analyses de ce type:

S'il existe des conditions préalables au développement du diabète, effectuez une enquête sur la courbe des sucres ou déterminez la tolérance de l'organisme au glucose grâce à la mise en œuvre de l'échantillon.

Un examen instrumental est nécessaire pour déterminer les complications résultant du développement du diabète sucré. Plus tôt les mesures sont prises, plus tôt la conséquence est fixée et l'effet thérapeutique obtenu sur le problème qui en résulte. Les examens suivants sont distingués:

• Rhéovasographie
• Résonance magnétique et tomographie par ordinateur

Qu'advient-il de la glycémie?

Chez les enfants, le diabète sucré est subdivisé en type 2: congénital (type 1) et acquis de type 2. Le premier type apparaît assez tôt, ses symptômes signalent clairement le développement de la maladie. Le deuxième type de maladie est observé chez les adolescents présentant un excès de poids ou fixant les stades de l'obésité. Le diabète dans ce cas se développe pendant longtemps, développant des symptômes flous.

En cas de trouble congénital, des anticorps contre l'insuline, la glutamate décarboxylase, les cellules des îlots de Langerhans et la tyrosine phosphatase sont détectés. La découverte de ces symptômes suggère qu'il existe une lutte entre les propres cellules du système immunitaire et les cellules B du pancréas. Lors de la fixation du diabète du deuxième type, des résultats similaires ne sont pas détectés.

Chez les enfants atteints de diabète acquis, la maladie est déterminée par des analyses d'urine et de sang résultant d'une étude portant sur un autre problème pathologique.

Traitement du diabète chez les enfants

Il n’est pas possible de guérir complètement un petit patient du diabète sucré détecté. Mais les symptômes observés et le traitement commencé aux premiers stades de développement facilitent grandement l'évolution de la maladie.

Pour des effets thérapeutiques sur le problème nécessite une approche intégrée. Dans ce cas, au stade initial de la formation de la pathologie, le traitement est effectué à l'hôpital. Après le premier traitement, le patient surveille et surveille en permanence le taux de glucose dans la lymphe.

Pour compléter le processus de traitement, il est nécessaire d'obtenir une compensation pour le type maximal de pathologie. En outre, il est recommandé de prendre des mesures préventives pour prévenir les complications et les conséquences de différentes sortes.

Un schéma thérapeutique spécifique est sélectionné pour le traitement, notamment:

• Respect du bon mode du jour
• Assigné pour exercer un type spécial, permettant de normaliser l'état du patient
• Insulinothérapie
• Un type de nutrition thérapeutique est introduit - le patient doit suivre un régime spécial.

Les symptômes sont éliminés si le patient suit un régime spécial. Pour normaliser le corps et l'état du bébé, vous devez vous abstenir de consommer des glucides raffinés intégralement. Il est nécessaire de manger de la nourriture en petites quantités, mais assez souvent par jour. Il est impératif de compter les unités de nourriture consommées pendant la journée. Il est nécessaire d'exclure de la ration générale tous les bonbons, ainsi que les matières grasses d'origine biologique.

Le régime alimentaire constitue une méthode indépendante de traitement du diabète chez les jeunes patients présentant une forme latente de la maladie ou une maladie présentant des symptômes légers.

Si nécessaire, prescrit des effets thérapeutiques médicaux en utilisant les médicaments suivants:

• Le principal effet thérapeutique chez les enfants atteints de diabète de type congénital est l'utilisation de l'insulinothérapie tout au long de la vie.
• Moyens pour aider à réduire les niveaux de sucre - biguanides, sulfonylurées, thiazolidinediones, méglitinides, inhibiteurs de l’alpha-glucosidase

Pour mettre en œuvre la procédure d'introduction de l'insuline selon toutes les règles, vous devez suivre certaines recommandations:

1. Le médicament ne doit pas être administré dans la même région de la peau, mais dans différentes régions: hanches, épaules, abdomen, membres et partie inférieure de l'omoplate. Cela est dû au fait qu’avec l’introduction constante du médicament dans la région d’un site, des sceaux de tissu adipeux de type sous-cutané se forment.
2. La substance active doit chauffer à la température corporelle optimale avant l'injection.
3. La peau est traitée à l’alcool, après quoi il faut attendre quelques minutes l’altération de l’essence d’alcool.
4. Pour l'injection, utilisez une aiguille pointue.
5. Chez un enfant, la procédure pour entrer dans la substance active est lente.

Dans certains cas, le médicament peut développer une réaction allergique. Il se manifeste sous forme d'éruption cutanée et de rougeur. Vous devriez consulter un médecin superviseur.

Prévention de la pathologie

Pour prévenir le développement du diabète est impossible. Toutes les mesures préventives ne garantissent pas à 100% l'absence de pathologie. Il est recommandé de prendre des précautions pour aider à identifier les principaux symptômes du problème aux premiers stades:

1. Au moment de planifier la conception d'un enfant, les futurs parents devraient subir un examen génétique. Cela aide à identifier la possibilité de diabète chez un nouveau-né.
2. Lors de l'identification d'une pathologie chez une personne de la famille, il est nécessaire de transférer tous les membres dans un régime alimentaire spécial afin d'éviter la possibilité de formation de maladies chez d'autres personnes.
3. La nutrition du bébé doit être surveillée, il doit contenir un minimum de glucides rapides dans ses aliments.

Contrairement aux recommandations relatives à l’abolition complète des produits contenant du sucre, le sucre ne peut pas être totalement interdit car il a un effet positif sur l’activité mentale de l’enfant.

Si vous provoquez une diminution du taux de sucre dans le sang en dessous de la marque minimale, l'enfant commencera à trembler, son pouls augmentera, un mal de tête intense pourra être enregistré. En conséquence, les glandes sébacées, qui produisent de grandes quantités de sueur, sont améliorées. Le visage acquiert une teinte blanchâtre et est recouvert de gouttelettes de sueur froide et collante. Dans certains cas, provoqué des évanouissements.

Si une hypoglycémie se développe, vous ne devriez pas paniquer. Vous devez donner à votre enfant un thé sucré et lui donner quelques bonbons. Si le bébé a perdu connaissance, une ambulance est appelée en urgence.

Assurez-vous que le petit homme, qui dans la famille était diabétique, devrait être exercé. Ils contribuent à une meilleure absorption du sucre. Grâce à ces mesures, les fonctions de protection du corps sont renforcées. Les occupations et les formations ne doivent pas être intensives, bien qu’elles soient menées régulièrement et systématiquement.

Phytothérapie

Il est impossible de guérir complètement la maladie avec l’utilisation d’herbes médicinales, elles n’ont pas les propriétés de remplacement de l’insuline ni d’antidiabétiques. Mais la thérapie populaire présente les caractéristiques d'un traitement qui aide les médicaments à normaliser le bien-être du patient.

Certaines recettes ont fait leurs preuves au fil des ans et chez les personnes atteintes de diabète:

1. Myrtilles dans des assiettes de feuilles séchées avec un volume de 1 c. brassée 1 c. l'eau bouillie. Le liquide est infusé dans un endroit sombre et chaud pendant 45 minutes, filtré dans le temps. Après refroidissement, il est ingéré 250 ml après un repas, par petites gorgées.
2. 1 cuillère à café rhizomes de bardane écrasés, 1 c. eau bouillante. Les ingrédients sont combinés et cuits au bain-marie pendant 10 minutes. Après la perfusion, attendre 30 minutes et filtrer. Entrez dans le corps 100 g plusieurs fois par jour.
3. Pour obtenir un ajustement parfait, ils relient l’écharpe des cosses de haricots, les feuilles de myrtilles et de menthe, ainsi que l’herbe aux fraises. 2 c. À soupe proviennent des fonds reçus. collection et bouillie dans 550 ml d'eau bouillante. Infusé 45 minutes et boire 250 ml après un repas, mais pas plus de 3 fois.

Grâce à des recettes de qualité, il est possible de compléter un régime alimentaire spécifique pour le diabète, de normaliser la glycémie et d'améliorer la qualité de vie d'un enfant. Mais avant d'utiliser des recettes de la médecine traditionnelle, il est nécessaire de consulter le médecin observateur.

Ainsi, lors de la fixation du diabète chez les bébés, il convient de surveiller la santé des jeunes patients. Un traitement prescrit correct et opportun aidera à éviter la possible manifestation de complications.

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Le diabète chez les enfants

Le diabète chez l’enfant est une maladie métabolique chronique caractérisée par une altération de la sécrétion d’insuline et le développement d’une hyperglycémie. Le diabète chez les enfants se développe généralement rapidement; accompagné d'une perte de poids rapide de l'enfant avec augmentation de l'appétit, soif indomptable et miction abondante. Afin de détecter le diabète chez les enfants, un diagnostic de laboratoire complet (détermination du sucre, de la tolérance au glucose, de l'hémoglobine glyquée, de l'insuline, du peptide C, des cellules bêta du pancréas dans le sang, de la glucosurie, etc.) est réalisé. Le régime alimentaire et l’insulinothérapie constituent les principales orientations du traitement du diabète chez les enfants.

Le diabète chez les enfants

Le diabète chez les enfants est une violation du système de glucides et d'autres types de métabolisme, qui est basé sur un déficit en insuline et / ou une résistance à l'insuline, conduisant à une hyperglycémie chronique. Selon l'OMS, un enfant sur 500 et un adolescent sur 200 souffrent de diabète. Parallèlement, dans les années à venir, on prévoit une augmentation de l'incidence du diabète chez les enfants et les adolescents de 70%. Compte tenu de la large distribution, de la tendance au "rajeunissement" de la pathologie, de l'évolution du déroulement et de la gravité des complications, le problème du diabète chez l'enfant nécessite une approche interdisciplinaire avec la participation de spécialistes en pédiatrie, endocrinologie pédiatrique, cardiologie, neurologie, ophtalmologie, etc.

Classification du diabète chez les enfants

En pédiatrie, les diabétologues doivent dans la plupart des cas traiter un diabète de type 1 (insulino-dépendant), basé sur un déficit absolu en insuline. Le diabète de type 1 chez les enfants a généralement un caractère auto-immun; il se caractérise par la présence d'auto-anticorps, la destruction des cellules β, l'association aux gènes du complexe HLA d'histocompatibilité principale, une dépendance totale à l'insuline, une tendance à l'acidocétose, etc. Le diabète sucré idiopathique de type 1 a une pathogénèse inconnue et est plus souvent enregistré chez les personnes de race non européenne.

Outre le diabète de type 1 dominant, les enfants présentent des formes plus rares de la maladie: diabète de type 2; diabète sucré associé à des syndromes génétiques; diabète de type MODY.

Causes du diabète chez les enfants

Le facteur principal dans le développement du diabète de type 1 chez les enfants est une prédisposition génétique, comme en témoigne la forte incidence de cas familiaux de la maladie et la présence de pathologies parmi les parents proches (parents, frères et sœurs, grands-parents).

Cependant, pour initier un processus auto-immun, il est nécessaire d’influencer le facteur environnemental provoquant. Les agents viraux (Coxsackie B, ECHO, virus d'Epstein-Barr, oreillons, rubéole, herpès, rougeole, rotavirus, entérovirus, cytomégalovirus et mucosite) sont les principaux déclencheurs d'une insulite lymphocytaire chronique, de la destruction ultérieure des cellules β et du déficit en insuline.

En outre, le développement du diabète chez les enfants à prédisposition génétique peut contribuer à des effets toxiques, facteurs nutritionnels (alimentation artificielle ou mixte, alimentation au lait de vache, aliments glucidiques monotones, etc.), situations stressantes, interventions chirurgicales.

Le groupe à risque pour le développement du diabète sucré est constitué d'enfants ayant une masse à la naissance de plus de 4,5 kg, présentant une obésité, un mode de vie inactif, souffrant de diathèse et souffrant souvent de cette maladie.

Des formes secondaires (symptomatiques) de diabète chez l'enfant peuvent se développer avec une endocrinopathie (syndrome d'Itsenko-Cushing, goitre toxique diffus, acromégalie, phéochromocytome), des maladies du pancréas (pancréatite, etc.). Le diabète de type 1 chez l'enfant est souvent accompagné d'autres processus immunopathologiques: lupus érythémateux systémique, sclérodermie, polyarthrite rhumatoïde, périartérite noueuse, etc.

Le diabète chez les enfants peut être associé à divers syndromes génétiques: syndrome de Down, Klinefelter, Prader-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence-Moon-Barda-Beadle, Wolfram, chorée de Huntington, ataxie de Friedreich, porphyrie, etc.

Symptômes du diabète chez les enfants

Les manifestations du diabète chez un enfant peuvent se développer à tout âge. La manifestation du diabète sucré présente deux pics chez les enfants - à l'âge de 5 à 8 ans et à la puberté, c'est-à-dire pendant les périodes de croissance accélérée et de métabolisme intensif.

Dans la plupart des cas, le développement du diabète sucré insulino-dépendant chez l’enfant est précédé par une infection virale: parotidite épidémique, rougeole, SRAS, infection à entérovirus, infection à rotavirus, hépatite virale, etc. et le coma diabétique. Des premiers symptômes à l'apparition du coma, cela peut prendre de 1 à 2-3 mois.

Il est possible de suspecter la présence de diabète chez l’enfant par des signes pathognomoniques: augmentation de la miction (polyurie), de la soif (polydipsie), augmentation de l’appétit (polyphagie), perte de poids.

Le mécanisme de la polyurie est associé à une diurèse osmotique, qui se manifeste par une hyperglycémie ≥ 9 mmol / l, dépassant le seuil rénal, et par l’apparition de glucose dans les urines. L'urine devient incolore, son poids spécifique augmente en raison de sa teneur élevée en sucre. La polyurie diurne peut rester non reconnue. Polyurie nocturne plus apparente, qui chez le diabète chez l'enfant est souvent accompagnée d'une incontinence urinaire. Parfois, les parents font attention au fait que l’urine devient collante et que des taches dites «d’amidon» restent sur les sous-vêtements du bébé.

La polydipsie est une conséquence de l'augmentation de l'excrétion urinaire et de la déshydratation. La soif et la bouche sèche peuvent également tourmenter un enfant la nuit, l'obligeant à se réveiller et à demander à boire.

Les enfants diabétiques ont un sentiment constant de faim. Cependant, en plus de la polyphagie, ils sont marqués par une perte de poids. Ceci est dû au manque d'énergie des cellules causé par la perte de glucose dans l'urine, une utilisation altérée, et une augmentation du processus de protéolyse et de lipolyse dans des conditions de déficit en insuline.

Déjà dans les débuts du diabète chez les enfants, peau sèche et muqueuses, on peut observer l'apparition d'une séborrhée sèche sur le cuir chevelu, une desquamation de la peau sur les paumes et les plantes des pieds, un caractère collant aux coins de la bouche, une stomatite candidale, etc. vulvite chez les filles et balanoposthite chez les garçons. Si le début du diabète chez une fille tombe à la puberté, cela peut entraîner une perturbation du cycle menstruel.

Une hépatomégalie se développe avec la décompensation du diabète chez l'enfant, les troubles cardiovasculaires (tachycardie, bruit fonctionnel).

Complications du diabète chez les enfants

L’évolution du diabète chez les enfants est extrêmement labile et se caractérise par une tendance à développer des états dangereux d’hypoglycémie, d’acidocétose et de coma acidocétose.

L'hypoglycémie se développe en raison d'une forte diminution de la glycémie causée par le stress, l'exercice excessif, une surdose d'insuline, une mauvaise alimentation, etc. Le coma hypoglycémique est généralement précédé par une léthargie, une faiblesse, une transpiration, des maux de tête, une sensation de forte faim, des tremblements des membres. Si vous ne prenez pas de mesures pour augmenter la glycémie, l'enfant développera des convulsions, de l'excitation, suivies d'une dépression de conscience. Lorsque la température corporelle et la pression artérielle sont normales dans le coma hypoglycémique, il n’ya pas d’odeur d’acétone par la bouche, la peau est humide, le contenu en glucose dans le sang

L'acidocétose diabétique est un précurseur de la terrible complication du diabète chez l'enfant - le coma acidocétose. Son apparition est due à une augmentation de la lipolyse et de la cétogenèse avec formation d'un excès de corps cétoniques. L'enfant augmente la faiblesse, la somnolence; diminution de l'appétit; nausée, vomissement, essoufflement; il y a une odeur d'acétone de la bouche. En l’absence de mesures thérapeutiques adéquates, l’acidocétose pendant plusieurs jours peut se transformer en un coma acidocétotique. Cette affection est caractérisée par une perte de conscience complète, une hypotension artérielle, un pouls fréquent et faible, une respiration irrégulière, une anurie. Les critères de laboratoire relatifs au coma cétoacide chez les enfants atteints de diabète sucré sont une hyperglycémie> 20 mmol / l, une acidose, une glycosurie et une acétonurie.

Plus rarement, chez les enfants atteints de diabète sucré négligé ou non corrigé, un coma hyperosmolaire ou lactate-cidémique (acide lactique) peut se développer.

Le développement du diabète pendant l’enfance est un facteur de risque sérieux pour l’apparition de nombreuses complications à long terme: microangiopathie diabétique, néphropathie, neuropathie, cardiomyopathie, rétinopathie, cataractes, athérosclérose précoce, cardiopathie ischémique, insuffisance rénale chronique, etc.

Diagnostic du diabète chez l'enfant

Dans le dépistage du diabète, le pédiatre de district, qui observe l'enfant régulièrement, joue un rôle important. Lors de la première étape, il convient de prendre en compte la présence des symptômes classiques de la maladie (polyurie, polydipsie, polyphagie, perte de poids) et des signes objectifs. Lors de l'examen des enfants, une attention particulière est portée à la présence de rougissement diabétique sur les joues, le front et le menton, la langue de la framboise, la réduction de la turgescence cutanée. Les enfants présentant des manifestations caractéristiques du diabète doivent être adressés à un endocrinologue pédiatre pour consultation ultérieure.

Le diagnostic final est précédé d'un examen de laboratoire approfondi de l'enfant. Les principales études sur le diabète chez les enfants comprennent la détermination des niveaux de sucre dans le sang (y compris par une surveillance quotidienne), l'insuline, le peptide C, la proinsuline, l'hémoglobine glycosylée, la tolérance au glucose, le sang CBS; dans l'urine - glucose et corps cétoniques. Les critères de diagnostic du diabète chez les enfants les plus importants sont l'hyperglycémie (supérieure à 5,5 mmol / l), la glycosurie, la cétonurie, l'acétonurie. La définition de Ab en cellules β pancréatiques et en glutamate décarboxylase (GAD) est présentée aux fins de la détection préclinique du diabète sucré de type 1 dans les groupes à risque génétique élevé ou pour diagnostiquer le diabète de type 1 ou 2. Une échographie est réalisée pour évaluer l'état structurel du pancréas.

Le diagnostic différentiel du diabète chez les enfants est réalisé avec le syndrome acétonémique, le diabète insipide, le diabète néphrogénique. Cétoacidose et qui doit être distingué de l'abdomen aigu (appendicite, péritonite, obstruction intestinale), de la méningite, de l'encéphalite, de la tumeur au cerveau.

Traitement du diabète chez les enfants

Les principales composantes du traitement du diabète de type 1 chez l’enfant sont l’insulinothérapie, le régime alimentaire, un mode de vie adéquat et la maîtrise de soi. Les mesures diététiques incluent l'exclusion des sucres du régime alimentaire, la restriction des glucides et des graisses animales, les repas fractionnés 5 à 6 fois par jour, en tenant compte des besoins énergétiques individuels. La maîtrise de soi compétente est un aspect important du traitement du diabète chez les enfants: prise de conscience de la gravité de leur maladie, capacité de déterminer le taux de glucose dans le sang, adaptation de la dose d'insuline en fonction du taux de glycémie, activité physique, erreurs de nutrition. L'enseignement aux parents et aux enfants diabétiques de techniques de maîtrise de soi est dispensé dans les "écoles du diabète".

La thérapie de remplacement pour les enfants diabétiques est réalisée avec des préparations d’insuline génétiquement modifiées et leurs analogues. La dose d'insuline est choisie individuellement, en tenant compte du degré d'hyperglycémie et de l'âge de l'enfant. L’insuline tricolore a fait ses preuves dans la pratique des enfants, avec l’introduction prolongée d’insuline matin et soir pour corriger l’hyperglycémie de départ et l’utilisation supplémentaire d’insuline à action brève avant chaque repas principal pour corriger l’hyperglycémie postprandiale.

La méthode moderne d'insulinothérapie chez les enfants atteints de diabète sucré est la pompe à insuline, qui permet d'administrer l'insuline en mode continu (imitation de la sécrétion basale) et en mode bolus (imitation de la sécrétion post-mental).

Les composantes les plus importantes du traitement du diabète de type 2 chez les enfants sont la diète, une activité physique suffisante et des médicaments hypoglycémiants oraux.

Avec le développement de l'acidocétose diabétique, la réhydratation par perfusion est nécessaire, l'introduction d'une dose supplémentaire d'insuline, en tenant compte du niveau d'hyperglycémie, une correction de l'acidose. En cas d'apparition d'un état hypoglycémique, vous devez impérativement donner à l'enfant des produits contenant du sucre (sucre, jus, thé sucré, caramel); si l'enfant est inconscient, une administration intraveineuse de glucose ou intramusculaire de glucagon est nécessaire.

Le pronostic et la prévention du diabète chez les enfants

La qualité de vie des enfants atteints de diabète est largement déterminée par l'efficacité de la compensation de la maladie. Si vous suivez le régime recommandé, le régime, les mesures thérapeutiques, l'espérance de vie correspond à la moyenne de la population. En cas de violation grave des prescriptions du médecin, de décompensation du diabète, des complications spécifiques du diabète se développent tôt. Les patients diabétiques sont suivis à vie par un endocrinologue, un diabétologue.

La vaccination des enfants atteints de diabète sucré est effectuée pendant la période de compensation clinique et métabolique; dans ce cas, il ne provoque pas de détérioration au cours de la maladie sous-jacente.

La prévention spécifique du diabète chez les enfants n'est pas développée. Il est possible de prédire le risque de maladie et d'identifier le prédiabète sur la base d'un examen immunologique. Chez les enfants à risque de développer un diabète, il est important de maintenir un poids optimal, une activité physique quotidienne, d'augmenter l'immunorésistance, de traiter les comorbidités.

Diabète chez les enfants: symptômes et traitement

Le diabète chez les enfants - les principaux symptômes:

• Goût métallique dans la bouche
• Prurit
• Faiblesse
• La nausée
• L'odeur d'acétone de la bouche
• Mictions fréquentes
• Perturbation du sommeil
• Fatigue
• Transpiration
• Sentiment constant de faim
• Bouche sèche
• Peau sèche
• Double yeux
• Soif intense
• Pâleur de la peau
• Vision réduite
• Perte de poids
• Prise de poids
• Immunité réduite
• Sentiment de dégoût de manger

Diabète chez les enfants - troubles métaboliques, y compris glucides, dus à un dysfonctionnement du pancréas. Cet organe interne est responsable de la production d'insuline qui, dans le diabète sucré, est peut-être insuffisante ou peut entraîner une immunité totale. Le taux d'incidence est de 1 enfant pour 500 enfants et chez les nouveau-nés - 1 nourrisson sur 400 000.

Les principaux facteurs prédisposant au développement de la maladie sont la prédisposition génétique et les infections sévères antérieures. Les cliniciens ont également identifié d'autres sources, pathologiques et physiologiques, de la maladie.

Les symptômes et les signes du diabète sucré ne sont pas spécifiques: fatigabilité rapide, perte ou augmentation de poids, soif constante et prurit grave.

Seuls les résultats des examens de laboratoire sur le sang et d’autres liquides biologiques peuvent confirmer le diagnostic avec précision. Un rôle secondaire est joué par les procédures instrumentales et les manipulations du diagnostic primaire.

Le traitement du diabète chez les enfants comprend des méthodes conservatrices - les médicaments. La tactique de traitement différera légèrement en fonction de la forme de la maladie.

Étiologie

L’essence du diabète chez les enfants de 5 ans, comme dans tout autre âge, est la perturbation du fonctionnement du pancréas, qui sécrète de l’insuline. Lorsqu’une maladie se déclare, il se produit un trouble de la production d’hormones ou une immunité complète du corps. Dans le second cas, l'insuline se situe dans la plage normale ou dépasse légèrement les valeurs admissibles.

Dans tous les cas, le sucre ne peut pas se transformer en glucose, comme cela se produit à des niveaux normaux, raison pour laquelle il se concentre en grande quantité dans le sang. Les indicateurs normaux de sucre chez les enfants de moins de 2 ans vont de 2,78 à 4,4 mmol / l, chez les enfants de 2 à 6 ans - 3,3–5 mmol / l, chez ceux qui atteignent l’âge scolaire - pas plus de 5,5 mmol / l

Le facteur principal dans le développement du diabète est une prédisposition génétique. Si un problème est diagnostiqué chez l'un des parents proches, les parents doivent surveiller dès le plus jeune âge le don de sang régulier de l'enfant pour des tests appropriés.

Autres causes de diabète chez les enfants:

• influence pathologique de micro-organismes pathogènes - virus Epstein-Barr, cytomégalovirus, rotavirus, entérovirus, virus de Coxsackie, parotidite, rougeole, rubéole, varicelle, herpès, coqueluche;
• l'évolution des maladies auto-immunes lorsque le système immunitaire détruit le pancréas en sécrétant des anticorps agressifs qui attaquent l'organe;
• la formation de néoplasmes malins;
• dommages viraux au foie;
• infection du système urinaire;
• lésion ou inflammation du pancréas;
• la présence dans l’histoire de la maladie de l’hypertension maligne.

Les causes du diabète peuvent être la présence d'autres maladies chez l'enfant:

Parmi les facteurs prédisposants qui n’ont pas de base pathologique, émettent:

• l'obésité;
• suralimentation fréquente;
• manque d'activité physique;
• prise de médicaments incontrôlée - sans ordonnance du médecin traitant, en cas de non-respect de la posologie journalière ou de la durée de l'administration;
• mauvaise nutrition;
• stress chronique.

Causes supplémentaires du diabète chez les nourrissons:

• alimentation artificielle ou mixte;
• régime alimentaire monotone, à base de glucides;
• nutrition au lait de vache;
• interventions chirurgicales.

Il est important de noter que toutes les situations ne peuvent pas établir l'étiologie. Dans de tels cas, le diagnostic de diabète idiopathique chez les enfants est posé.

Classification

Selon la pathologie source est:

• vrai ou primaire;
• symptomatique ou secondaire - le diabète se développe en raison de maladies endocriniennes ou autres.

Pour la forme primaire, ces types sont caractéristiques:

1. Diabète de type 1 chez les enfants. On parle alors d'insuline dépendante, car l'hormone n'est pas du tout produite par le pancréas ou est sécrétée en quantité insuffisante.
2. Diabète de type 2 chez les enfants - connu comme insulino-résistant. Cela est dû au fait que la concentration d'insuline est dans la plage normale ou la dépasse, mais le corps y reste immunisé.

Selon le degré de compensation des troubles du métabolisme des glucides, on note les formes de la maladie:

• traitement compensé - vous permet de normaliser les niveaux de glucose;
• sous-compensée - la teneur en sucre dans le sang et l'urine avec une thérapie compétente est légèrement différente de la norme;
• décompensé - extrêmement dangereux, car même un traitement complet ne peut pas restaurer le processus du métabolisme des glucides.

Le diabète chez un enfant a plusieurs degrés de gravité:

• légère - les signes cliniques peuvent être complètement absents et le niveau de glucose dans le sang à jeun ne dépasse pas 8 mmol / l;
• modéré - il y a une détérioration de l'état général, la concentration en sucre est inférieure à 12 mmol / l;
• grave - le risque de complications est élevé, car la glycémie dépasse 14 mmol / l;
• Compliqué - les enfants souffrent d’effets du diabète qui ne peuvent pas être traités, la concentration en sucre s’élève à 25 mmol / l.

Le diabète chez les nouveau-nés est:

• transitoire ou transitoire - le plus souvent diagnostiqué, les symptômes disparaissent progressivement au bout de 3 mois de vie et la rémission complète intervient au bout de 1 an, mais la probabilité de récurrence à un âge plus avancé n'est pas exclue;
• persistant ou permanent - les enfants ont besoin d'un traitement à l'insuline à vie.

Symptomatologie

Les signes de diabète chez les enfants dépendent de la forme de la maladie. La maladie commence avec l'apparition de ces symptômes:

• fluctuation de l'indice de masse corporelle dans un côté plus petit ou plus grand;
• sentiment constant de faim;
• la nécessité de consommer de grandes quantités de liquide;
• vidange fréquente de la vessie, surtout la nuit;
• troubles du sommeil;
• fatigabilité rapide, léthargie;
• faiblesse et malaise général;
• prurit de gravité variable;
• transpiration accrue;
• acuité visuelle réduite.

Les premiers signes de diabète chez un enfant seront observés à la fois dans les formes insulinodépendantes et résistantes à l'insuline.

Le tableau clinique du diabète de type 1 comprend les manifestations suivantes:

• augmenter la quantité de liquide consommée par jour;
• augmentation du besoin d'uriner;
• muqueuse de la bouche sèche;
• diminution de l'activité physique;
• les fluctuations de la température et de la pression artérielle;
• fatigue physique rapide;
• goût métallique dans la bouche;
• fractionner les images sous vos yeux;
• augmentation de la fragilité osseuse;
• immunité réduite - les enfants sont souvent exposés à des maladies catarrhales, inflammatoires et fongiques;
• cicatrisation prolongée des plaies et des écorchures même mineures;
• prurit persistant, plus clairement localisé dans l'aine et l'anus;
• gain de poids;
• accès de nausée et de vomissements;
• forte érythème fessier dans la région génitale;
• odeur de pommes marinées de la bouche;
• appétit réduit ou aversion totale pour la nourriture.

Symptômes du diabète chez un enfant atteint de la maladie de type 2:

• peau sèche, pâle et qui pèle;
• grande soif constante;
• beaucoup de sueur;
• augmentation de l'appétit;
• fatigue et faiblesse accrues;
• diminution du poids corporel;
• odeur d'acétone de la bouche;
• besoin fréquent de vider la vessie;
• résistance réduite du système immunitaire;
• l'apparition de "chair de poule" devant les yeux;
• migraine et douleurs abdominales;
• sautes d'humeur fréquentes;
• démangeaisons de la peau;
• alternance d'insomnie et de somnolence;
• flabbiness de la couche musculaire.

Il est extrêmement dangereux de noter le diabète chez les nourrissons, car le nouveau-né ne peut pas exprimer une plainte verbalement. Les parents doivent faire attention au comportement de l'enfant, à la fréquence des mictions et à la quantité de liquide que vous buvez.

Diagnostics

Les signes de diabète chez les enfants sont non spécifiques, mais assez prononcés, de sorte qu'un endocrinologue ou un pédiatre pédiatrique expérimenté n'a pas de difficulté à poser le bon diagnostic.

La maladie nécessite la mise en œuvre de toute une gamme de mesures de diagnostic. Le clinicien doit personnellement:

• se familiariser avec les antécédents de l'enfant et de ses proches - afin de rechercher le facteur étiologique;
• recueillir et analyser l'histoire de la vie - en vue de l'identification éventuelle des sources physiologiques de la maladie;
• effectuer un examen physique approfondi;
• mesurer la température et la tonicité du sang;
• interrogez les parents en détail pour la première fois sur l'apparition des symptômes du diabète chez les enfants âgés de 3 ans (ou plus) et de l'intensité de leur gravité.

• test sanguin clinique général;
• tests hormonaux;
• tests immunologiques;
• biochimie du sang;
• analyse générale de l'urine.

Le diagnostic instrumental du diabète chez l'enfant vise à détecter d'éventuelles complications et se présente selon les procédures suivantes:

• échographie du foie et des reins;
• rhéoencéphalographie;
• balayage duplex des vaisseaux des membres inférieurs;
• rhéovasographie;
• ophtalmométrie;
• EEG du cerveau;
• CT et IRM.

Le diabète infantile doit être différencié des pathologies suivantes:

Traitement

Le traitement se limite à l’utilisation de méthodes conservatrices, basées sur la médication orale et sur le respect des règles d’un régime épargnant.

• Le traitement de substitution à l'insuline avec une pompe à insuline est le traitement principal du diabète de type 1 chez l'enfant;
• agents hypoglycémiques - sont indiqués pour la forme insulinorésistante des préparations à base de sulfonylurée, les biguanides, les méglitinides, les thiazolidinediones et les inhibiteurs d’alpha-glucosidase.

La présence de symptômes du diabète chez les enfants peut être éliminée à l'aide d'un traitement par le régime:

• refus complet des glucides raffinés;
• consommation fréquente de nourriture, mais toujours par petites portions;
• calcul quotidien de la consommation d'unités de pain, de céréales, de produits laitiers liquides, de légumes, de fruits et de baies;
• exclusion du menu des sucreries et des graisses de nature organique.

Une des méthodes efficaces de traitement est considérée comme un exercice régulier. Il est recommandé aux enfants de faire du sport trois fois par semaine et l’entraînement doit durer au moins une heure.

Complications possibles

Les complications les plus fréquentes du diabète chez les enfants:

Prévention et pronostic

À ce jour, aucune prévention ciblée du diabète chez les enfants n'a été mise au point. Pour réduire le risque de problèmes, les parents devraient surveiller le respect par l’enfant de ces règles préventives simples:

• mode de vie actif;
• nutrition adéquate et complète;
• prendre les médicaments strictement comme prescrit par le médecin traitant;
• maintenir la masse corporelle dans la plage normale;
• renforcement constant de l'immunité;
• détection précoce et élimination complète des pathologies conduisant à l'apparition d'un diabète symptomatique chez un enfant de 5 ans et plus;
• un examen régulier par un pédiatre - permettra d'identifier les symptômes du diabète chez les enfants en début de traitement et de commencer le traitement dès que possible.

Le diabète sucré chez les enfants a un pronostic favorable, mais seulement à la condition de commencer la thérapie complexe en temps voulu et de respecter scrupuleusement les recommandations préventives.

Si vous pensez souffrir de diabète chez l’enfant et des symptômes caractéristiques de cette maladie, votre endocrinologue peut vous aider.

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Le diabète chez les femmes est une pathologie répandue qui se produit sur fond de dysfonctionnement endocrinien. Il existe des troubles métaboliques des fluides et des glucides, entraînant un dysfonctionnement du pancréas, responsable de la production d'insuline.

Le diabète chez l’homme est une maladie du système endocrinien, caractérisée par une perturbation du métabolisme des fluides et des glucides dans le corps humain. Cela provoque un dysfonctionnement du pancréas, responsable de la production d'une hormone importante, l'insuline, qui permet au sucre de ne pas se transformer en glucose et de s'accumuler dans le sang.

Le diabète sucré de type 1 est un type de maladie insulino-dépendant ayant des causes assez spécifiques. Le plus souvent, il touche des jeunes de moins de trente-cinq ans. La principale source de cette maladie est une prédisposition génétique, mais les experts en endocrinologie distinguent d’autres facteurs prédisposants.

Le diabète sucré est une maladie chronique affectant le système endocrinien. Le diabète sucré, dont les symptômes sont basés sur une augmentation prolongée de la concentration de glucose dans le sang et sur des processus accompagnant un métabolisme altéré, se développe notamment à cause d'un déficit en insuline, à la manière d'une hormone produite par le pancréas, qui régule le traitement du glucose dans les tissus corporels de l'organisme. et dans ses cellules.

L'acidocétose est une complication dangereuse du diabète sucré qui, sans traitement adéquat et opportun, peut entraîner un coma diabétique, voire la mort. La condition commence à progresser si le corps humain ne peut pas utiliser pleinement le glucose comme source d'énergie, car il manque l'insuline, une hormone. Dans ce cas, le mécanisme de compensation est activé et le corps commence à utiliser les graisses entrantes comme source d'énergie.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Diabète chez l'enfant: symptômes, diagnostic, traitement, prévention

Le diabète chez les enfants est une maladie chronique grave. Vous découvrirez ci-dessous quels sont ses symptômes et ses signes, comment confirmer ou infirmer le diagnostic. Les méthodes de traitement efficaces sont décrites en détail. Cette information vous permettra de protéger votre enfant des complications aiguës et chroniques. Découvrez comment les parents peuvent assurer à leurs enfants une croissance et un développement normaux. Etudiez également les moyens de le prévenir - comment réduire le risque de diabète sucré chez l'enfant si l'un des parents est malade.

Dans de nombreux cas, le diabète peut conserver un taux de sucre stable et régulier sans injection quotidienne d'insuline. Apprenez à faire cela.

Le diabète chez les enfants est la deuxième maladie chronique la plus répandue. Il provoque plus de problèmes que l'hyperglycémie chez les adultes. Parce qu’il est difficile pour un enfant dont l’échange de glucose est altéré de s’adapter psychologiquement et de prendre une place de choix dans le collectif des pairs. Si un enfant ou un adolescent est atteint de diabète de type 1, tous les membres de la famille doivent s’adapter. L'article décrit les compétences que les parents doivent maîtriser, en particulier la manière de nouer des relations avec les enseignants et l'administration. Essayez de ne pas être privé d'attention et de leurs autres enfants, qui ont la chance de rester en bonne santé.

Le traitement du diabète chez les enfants a des objectifs à court et à long terme. Un objectif proche est de veiller à ce qu'un enfant diabétique grandisse et se développe normalement, s'adapte bien à l'équipe et ne se sente pas défectueux parmi ses pairs en bonne santé. L'objectif stratégique dès l'enfance devrait être de prévenir les complications vasculaires graves. Ou du moins les ramener à l'âge adulte le plus tard possible.

Pour bien contrôler le diabète, vous devez transférer le plus tôt possible un enfant malade à un régime pauvre en glucides.

Symptômes et signes

Les symptômes et les signes du diabète chez les enfants ont tendance à se développer rapidement sur plusieurs semaines. Ci-dessous, ils sont décrits en détail. Si vous remarquez des symptômes inhabituels chez votre enfant, amenez-le chez le médecin, passez les tests. Si un de vos amis a un glucomètre, vous pouvez simplement mesurer le sucre à jeun ou après un repas. Lisez aussi l'article "Normes de glycémie". Ignorer les symptômes ne devrait pas être - eux-mêmes ne passeront pas, et cela ne fera qu'empirer.

Malheureusement, dans les pays russophones, le diabète de type 1 commence généralement par le fait que l'enfant est en réanimation avec l'acidocétose. Parce que les parents ignorent les symptômes, ils espèrent que ça passera tout seul. Si vous avez le temps de faire attention aux signes avant-coureurs, de mesurer votre glycémie et d'agir, vous pouvez éviter les «aventures» dans l'unité de soins intensifs.

Consultez votre médecin dès que vous remarquez au moins certains des symptômes énumérés ci-dessus. Le diabète chez les enfants est une maladie grave, mais pas une catastrophe. Il peut être bien contrôlé et garanti pour prévenir les complications. L'enfant et sa famille peuvent mener une vie normale. Toutes les activités de lutte contre la maladie ne prennent pas plus de 10-15 minutes par jour. Il n'y a aucune raison de désespérer.

Raisons

Les causes exactes du diabète de type 1 chez les enfants et les adultes ne sont pas encore connues. Le système immunitaire est conçu pour détruire les bactéries et les virus dangereux. Pour une raison quelconque, il commence à attaquer et à détruire les cellules bêta du pancréas, qui produisent de l'insuline. La génétique détermine en grande partie la prédisposition au diabète de type 1. Une infection virale différée (rubéole, grippe) est souvent le déclencheur de l'apparition de la maladie.

L'insuline est une hormone qui aide les molécules de glucose à pénétrer du sang dans les cellules qui utilisent le sucre comme carburant. L'insuline est produite par les cellules bêta situées sur les îlots de Langerhans du pancréas. Dans une situation normale, une grande quantité d'insuline est rapidement libérée dans le sang après avoir mangé. Cette hormone agit comme une clé qui ouvre les portes à la surface des cellules à travers lesquelles le glucose pénètre.

Ainsi, la concentration de sucre dans le sang diminue. Après cela, la sécrétion d'insuline par le pancréas diminue, de sorte que le taux de glucose ne tombe pas au-dessous de la normale. Le foie stocke le sucre et, si nécessaire, sature le sang en glucose. S'il y a peu d'insuline dans le sang, par exemple dans l'estomac vide, le glucose du foie est libéré dans le sang afin de maintenir une concentration en sucre normale.

L'échange de glucose et d'insuline est régulé en permanence sur la base du retour d'informations. Mais une fois que le système immunitaire a détruit 80% des cellules bêta, le corps ne peut plus produire suffisamment d’insuline. Sans cette hormone, le sucre ne peut pas pénétrer du sang dans les cellules. La concentration de glucose dans le sang augmente, ce qui provoque les symptômes du diabète. Et à ce moment-là, les tissus meurent de faim et ne reçoivent pas de carburant. C'est le mécanisme de développement du diabète de type 1 chez l'adulte et l'enfant.

Un bébé de 6 ans a sans succès attrapé un rhume, est tombé malade d'un diabète de type 1, a commencé à perdre du poids de manière inexplicable et a finalement perdu conscience à cause de l'acidocétose. En réanimation, il a été sauvé, renvoyé, prescrit pour piquer de l'insuline... comme d'habitude. Ensuite, ma mère a trouvé le site Diabet-Med.Com et a transféré son fils à un régime alimentaire pauvre en glucides.

Un enfant atteint de diabète de type 1 maintient un taux de sucre stable et normal grâce à une alimentation appropriée. L'insuline n'est pas nécessaire tous les jours.

Le pancréas, affaibli par le diabète, ne supporte pas la charge de glucides. Par conséquent, le sucre augmente. Au bout de 3 jours supplémentaires, la mère de l'enfant a cessé de remplir le journal et de contacter Skype. Probablement rien à vanter.

Prévention

Aucune méthode de prévention du diabète chez les enfants n’a prouvé son efficacité. Prévenir cette maladie grave est aujourd'hui impossible. Pas de vaccins, de pilules, d'hormones, de vitamines, de prières, de sacrifices, de complots, d'homéopathie, etc. Les enfants de parents atteints de diabète de type 1 peuvent être testés génétiquement pour déterminer le risque. Vous pouvez également prendre des tests sanguins pour les anticorps. Mais même si des anticorps dans le sang apparaissent, rien ne peut toujours être fait pour prévenir la maladie.

Les scientifiques travaillent actuellement à la création de méthodes efficaces de prévention du diabète chez les enfants. Un autre domaine important consiste à essayer de maintenir certaines cellules bêta en vie chez les patients récemment diagnostiqués. Pour ce faire, vous devez protéger les cellules bêta des attaques du système immunitaire. Si les tests génétiques de votre enfant révèlent un risque élevé ou si des anticorps sont détectés dans le sang, il peut être invité à participer à des études cliniques. Cela devrait être traité avec prudence. Parce que les nouvelles méthodes de traitement et de prévention utilisées par les scientifiques peuvent faire plus de mal que de bien.

• Histoire familiale. Si un enfant a un de ses parents, frères ou sœurs, s'il souffre de diabète insulinodépendant, le risque est alors accru.
• Prédisposition génétique. Des tests génétiques peuvent être effectués pour déterminer le risque. Mais il s’agit d’une procédure coûteuse et surtout inutile, car il n’existe toujours pas de méthode efficace de prévention.

• Les infections virales sont souvent un déclencheur de l’apparition du diabète de type 1. Virus dangereux - Epstein-Barr, Coxsackie, rubéole, cytomégalovirus.
• Faibles niveaux de vitamine D dans le sang. Les recherches confirment que la vitamine D calme le système immunitaire et réduit le risque de diabète insulino-dépendant.
• Introduction précoce du lait de vache dans l'alimentation. On pense que cela augmente le risque de diabète de type 1.
• Eau potable contaminée par des nitrates.
• Début précoce de l'alimentation du bébé avec des produits céréaliers.

La plupart des facteurs de risque du diabète de type 1 ne peuvent pas être éliminés, mais certains sont sous contrôle parental. Ne vous précipitez pas pour commencer à nourrir le bébé. Il est recommandé que le bébé ne boive du lait maternel que pendant 6 mois maximum. On pense que l'alimentation artificielle augmente le risque de diabète insulino-dépendant, mais cela n'a pas été officiellement prouvé. Veillez à fournir de l'eau potable. Ne tentez pas de créer un environnement stérile pour protéger l’enfant des virus, c’est inutile. La vitamine D ne peut être administrée qu'en consultation avec le médecin, son surdosage n'est pas souhaitable.

Diagnostics

1. Un enfant est-il atteint de diabète?
2. Si l'échange de glucose est perturbé, de quel type de diabète s'agit-il?

Si les parents ou le médecin remarquent les symptômes du diabète décrits ci-dessus, il vous suffit de mesurer le sucre avec un glucomètre. Il n'est pas nécessaire de faire l'estomac vide. S'il n'y a pas de glucomètre à domicile, faites un test de glycémie au laboratoire, à jeun ou après un repas. Apprendre les taux de sucre dans le sang. Comparez avec eux les résultats du test - et tout deviendra clair.
Malheureusement, dans la plupart des cas, les parents ignorent les symptômes jusqu'à ce que l'enfant perde conscience. Une ambulance arrive. Les médecins ayant un œil entraîné déterminent l’acidocétose diabétique et procèdent à la réanimation. Et puis, il ne reste plus qu'à déterminer quel type de diabète. Pour ce faire, des tests sanguins pour les anticorps.

Connaître le type de diabète qu'un patient a est appelé scientifiquement un «diagnostic différentiel» entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2, ainsi que d'autres espèces rares de cette maladie. Le type II chez les enfants des pays russophones est rare. Il est généralement diagnostiqué chez les adolescents obèses ou en surpoids âgés de 12 ans et plus. Les signes de cette maladie se développent progressivement. Le premier type le plus commun provoque généralement des symptômes aigus immédiatement.

• cellules des îlots de Langerhans;
• la glutamate décarboxylase;
• la tyrosine phosphatase;
• à l'insuline.

Ils confirment que le système immunitaire attaque les cellules bêta du pancréas. Dans le diabète de type 2, ces anticorps sont absents dans le sang, mais il existe souvent un taux élevé d'insuline à jeun et après avoir mangé. En outre, dans le second type, les tests chez un enfant montrent une résistance à l'insuline, c'est-à-dire que la sensibilité des tissus à l'action de l'insuline est réduite. Chez la plupart des jeunes patients atteints de diabète de type 2, cette maladie est diagnostiquée à la suite de tests sanguins et urinaires effectués au cours de l'examen en raison d'autres problèmes de santé. En outre, une hérédité surchargée peut être une raison pour subir un examen (examen clinique) si un membre de la famille proche présente un échange de glucose perturbé.

Environ 20% des adolescents atteints de diabète de type 2 se plaignent d'une forte soif, de mictions fréquentes et d'une perte de poids. Leurs plaintes correspondent aux signes aigus habituels du diabète de type 1. Pour aider les médecins à déterminer quel type de maladie, le tableau suivant vous aidera.

• poids corporel - obésité ou non;
• anticorps dans le sang;
• la pression artérielle est élevée ou normale.

Les nigricans d’Acanthosis sont des taches noires spéciales pouvant se situer entre les doigts et les orteils, les aisselles et la nuque. C'est un signe de résistance à l'insuline. Acanthosis nigricans est observé chez 90% des enfants atteints de diabète de type 2, et rarement de diabète de type 1.

Traitement

Le traitement du diabète chez les enfants consiste à mesurer le taux de glucose dans le sang plusieurs fois par jour, à administrer des injections d’insuline, à tenir un journal, à suivre un régime alimentaire sain et à faire régulièrement de l’activité physique. Il est nécessaire de contrôler la maladie tous les jours, sans pauses week-end, vacances ou jours fériés. Après quelques semaines, l'enfant et ses parents acquièrent de l'expérience. Après cela, toutes les mesures thérapeutiques ne prennent pas plus de 10-15 minutes par jour. Et le reste du temps, vous pouvez mener une vie normale.

Configurez que le diabète révélé dans l'enfance est pour toujours. Probablement, tôt ou tard, apparaîtra un traitement qui vous permettra de refuser de suivre un régime et de vous injecter quotidiennement de l'insuline. Mais quand cela se produit - personne ne le sait. Aujourd'hui, seuls les charlatans peuvent définitivement guérir votre enfant du diabète. Ils attirent l'argent de leurs parents - c'est la moitié du problème. En raison de l’utilisation des méthodes au charlatan, l’évolution de la maladie chez les enfants s’aggrave considérablement - c’est une véritable tragédie. Avant la révolution dans le traitement du diabète doivent encore vivre. Et il est souhaitable que, jusqu'à cette date, l'enfant n'ait pas développé de complications irréversibles.

Un enfant grandit et se développe, les circonstances de sa vie changent. Par conséquent, le traitement doit être changé fréquemment et spécifiquement - pour spécifier le dosage d'insuline et le menu. Si votre enfant est diabétique, essayez de comprendre comment traiter cette maladie sans être plus grave que l’endocrinologue «moyen». Les médecins devraient enseigner aux parents d'enfants malades, mais dans la pratique, ils le font rarement. Alors apprenez vous-même - lisez le site Web Diabet-Med.Com ou les documents originaux en anglais du Dr. Bernstein. Chaque jour, écrivez des informations dans un journal. Grâce à cela, vous comprendrez bientôt comment se comporte le taux de sucre dans le sang d'un enfant, comment il réagit aux injections d'insuline, aux différents aliments et à l'activité physique.

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Contrôle de la glycémie

Le sucre doit être mesuré au moins 4 fois par jour, voire plus souvent. Cela signifie que vous devez souvent vous percer les doigts et dépenser des sommes considérables en bandelettes réactives pour le lecteur. Tout d’abord, lisez comment vérifier la précision de votre lecteur. Ensuite, assurez-vous que votre appareil est précis. N'utilisez pas un lecteur de glycémie couché, même si les bandelettes réactives sont peu coûteuses, car elles rendraient tout le traitement inutile. Ne lésinez pas sur les bandelettes réactives afin de ne pas avoir à faire de crises dans le traitement des complications.

Vous devez savoir qu’en plus des glucomètres, il existe encore des dispositifs de surveillance continue du glucose. Ils se portent à la ceinture, comme une pompe à insuline. Un patient diabétique vit avec un tel appareil. L'aiguille est continuellement insérée dans le corps. Le capteur mesure la glycémie toutes les quelques minutes et transmet les données afin que vous puissiez tracer un graphique. Les dispositifs de surveillance continue de la glycémie génèrent une erreur significative. Par conséquent, ils ne sont pas recommandés si vous essayez de contrôler la maladie chez un enfant bien. Les glucomètres ordinaires sont plus précis.

N'utilisez pas les informations stockées dans la mémoire du lecteur, car les circonstances environnantes n'y sont pas enregistrées. Tenez un journal, ne soyez pas paresseux! Essayez de prendre du sang pour prendre des mesures non à partir des doigts, mais à partir d'autres sites sur la peau.

Un dispositif de surveillance continue du glucose associé à une pompe à insuline ressemble à un pancréas artificiel. De tels dispositifs sont en cours de développement, mais ils ne sont pas encore largement acceptés. Abonnez-vous à la lettre d'information électronique Diabet-Med.Com pour rester informé de l'actualité. Ne prenez pas de nouveaux appareils, médicaments, types d'insuline, dès qu'ils apparaissent sur le marché. Attendez au moins 2-3 ans jusqu'à ce qu'ils soient testés par une vaste communauté de diabétiques. Ne faites pas de votre enfant l'objet d'expériences discutables.

Injections d'insuline

Toute personne atteinte de diabète de type 1 devrait recevoir des injections d’insuline afin de ne pas mourir. Malheureusement, si vous prenez de l'insuline par la bouche, les enzymes de l'estomac la détruisent. Par conséquent, la seule méthode d'administration efficace reste les injections. Certains types d'insuline font baisser le sucre rapidement, mais cessent d'agir après quelques heures. D'autres fonctionnent sans à-coups pendant 8 à 24 heures.

Le traitement du diabète à l'insuline est une mine d'informations. Vous devrez lire attentivement les articles pendant quelques jours pour le comprendre. Vous pouvez piquer tout le temps la même dose d'insuline, mais cela ne permet pas un bon contrôle de la maladie. Il est nécessaire d'apprendre à calculer la posologie optimale avant chaque injection en termes de glycémie et de nutrition. Il existe des mélanges prêts à l'emploi de plusieurs types d'insuline. Dr. Bernstein ne recommande pas leur utilisation. De plus, si vous avez reçu de l'insuline gratuite Protafan à votre avantage, il est préférable de passer à Levemir ou à Lantus.

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Seringues à insuline, stylos et pompes

Le plus souvent pour les injections d'insuline à l'aide de seringues spéciales ou de stylos à seringue. Les seringues à insuline ont des aiguilles fines spéciales afin que l’injection ne cause pas de douleur. Un stylo seringue ressemble à un stylo à bille ordinaire, seule sa cartouche est remplie d’insuline, pas d’encre. Si vous avez transféré un enfant à un régime alimentaire pauvre en glucides, ne lui donnez pas de stylo à seringue à insuline. Même 1 U d'insuline peut être une dose trop élevée. L'insuline devra être diluée. Videz-le de la poignée dans le réservoir de dilution, puis diluez l'insuline avec une seringue.

Une pompe à insuline est un appareil de la taille d'un téléphone portable. Dans la pompe se trouve un réservoir d'insuline et un dispositif de contrôle électronique. De là vient un tube transparent, qui se termine par une aiguille. Le dispositif est porté à la ceinture, alors que l'aiguille est collée sous la peau sur l'abdomen et fixée. La pompe est programmée pour fournir de l'insuline souvent en petites portions adaptées au patient. En Occident, les pompes à insuline sont souvent utilisées pour contrôler le diabète chez les enfants. Cependant, ces appareils sont très coûteux. Par rapport aux seringues conventionnelles, elles présentent d’autres inconvénients. Pour en savoir plus, lisez l'article "Pompe à insuline: Avantages et inconvénients".

Traitement sans insuline

Traiter les enfants sans insuline est un sujet qui intéresse la plupart des parents dont l'enfant est récemment tombé malade. Le diabète de type 1 peut-il être guéri sans insuline? Selon la rumeur, un médicament a été inventé de longue date pour soigner le diabète chez les enfants et les adultes. Beaucoup de parents d'enfants malades croient aux théories du complot. Ils croient que les autorités connaissent le remède miracle contre le diabète auto-immun, mais ils le cachent.

Officiellement, l'outil magique n'existe pas encore. L'absence de pilule, de chirurgie, de prière, d'aliments crus, de bioénergétique et de toute autre méthode de traitement ne permet pas aux personnes atteintes de diabète de refuser des injections d'insuline. Cependant, si vous transférez immédiatement le patient à un régime alimentaire pauvre en glucides, la période de lune de miel peut être prolongée de manière significative - pendant plusieurs mois, plusieurs années et même théoriquement toute votre vie.

Charlatans promettent de guérir le diabète chez un enfant sans insuline

Pour qu'un enfant atteint de diabète de type 1 puisse bien vivre avec une glycémie normale sans injections quotidiennes, il doit suivre à la lettre un régime pauvre en glucides. Avec une forte probabilité, ce régime maintiendra le sucre stable à pas plus de 4-5,5 mmol / l. Cependant, le régime doit être strictement suivi. Vous ne pouvez même pas manger de fruits, et plus encore, d'autres aliments interdits. Ceci est souvent difficile pour le patient et les autres membres de la famille.

Un régime alimentaire pauvre en glucides ne donne pas l’opportunité de refuser des injections d’insuline aux enfants et aux adultes qui ont déjà une longue expérience du diabète de type 1 et qui ont appris par la suite cette méthode de traitement. Chez ces patients, il réduit de 2 à 7 fois la posologie quotidienne d'insuline, stabilise la glycémie et améliore ainsi l'évolution de la maladie. Si un diabétique suit un régime pauvre en glucides immédiatement après le début de la maladie, sa lune de miel est prolongée de plusieurs mois, de plusieurs années, voire de toute une vie. Dans tous les cas, vous devez mesurer le sucre plusieurs fois par jour. De plus, il faut piquer de l'insuline lors d'un rhume et d'autres maladies infectieuses.

Activité physique

Chaque personne a besoin d'une activité physique régulière. Les enfants atteints de diabète - d'autant plus. L'exercice traite le diabète de type 2 mais n'élimine pas la cause de la maladie de type 1. N'essayez pas d'arrêter les attaques auto-immunes sur les cellules bêta du pancréas en utilisant l'activité physique. Cependant, l'éducation physique améliore la qualité de la vie. Des leçons de danse et une sorte de sport en bénéficieront. Essayez de vous engager avec lui.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 1 sévère, l'activité physique influe de manière complexe sur la glycémie. Habituellement, il diminue et l'effet peut être ressenti 12 à 36 heures après la fin de l'entraînement. Cependant, des exercices parfois durs augmentent le sucre. Il est difficile de s'adapter à cela. Lorsque vous faites du sport, vous devez mesurer le sucre avec un glucomètre plus souvent que d'habitude. Néanmoins, l'éducation physique apporte beaucoup plus d'avantages que de problèmes. En particulier, s'il est possible de contrôler le diabète chez un enfant bien avec l'aide d'un régime alimentaire faible en glucides, sans injection d'insuline ou avec des doses minimales.

Compétences que les parents doivent apprendre

Les parents d'un enfant diabétique en sont responsables. Prendre soin de lui demande beaucoup de temps et d’efforts. Apprendre à quelqu'un de l'extérieur à vous remplacer a peu de chances de réussir. Par conséquent, l'un des parents peut avoir besoin d'être avec l'enfant tout le temps.

La liste des compétences que les parents doivent maîtriser:

• Déterminer les symptômes et prendre des mesures urgentes en cas de complications aiguës: hypoglycémie, taux de sucre sévèrement élevé, acidocétose;
• Mesurer la glycémie avec un glucomètre;
• Calculez la dose appropriée d'insuline en fonction des performances du sucre.
• Faites des injections d’insuline sans douleur;
• Nourrissez un repas convenable, encouragez-le à suivre un régime;
• Maintenir l'activité physique, pratiquer conjointement une activité physique;
• Construire des relations avec les enseignants et l'administration;
• Agir avec compétence à l'hôpital lors d'une hospitalisation pour diabète ou d'autres maladies.

Les complications aiguës du diabète de type 1 chez l’enfant sont l’augmentation du taux de sucre (hyperglycémie, acidocétose), la réduction du taux de sucre (hypoglycémie) et la déshydratation. Chaque enfant présente des symptômes de complications aiguës de différentes manières. Certains enfants deviennent léthargiques, d'autres - excités, capricieux et agressifs. Quels sont les symptômes typiques d'un enfant - les parents doivent savoir, ainsi que tous ceux avec qui il communique pendant la journée, en particulier le personnel de l'école.

La période de "lune de miel" (rémission)

Lorsqu'un patient atteint de diabète de type 1 commence à recevoir des injections d'insuline, son état de santé s'améliore généralement de manière significative au bout de quelques jours ou de quelques semaines. C'est ce qu'on appelle la période de lune de miel. À ce stade, le taux de glucose dans le sang peut se normaliser, de sorte que le besoin en insuline disparaît complètement. La glycémie est maintenue normalement stable sans injection d’insuline. Les médecins préviennent toujours les enfants et leurs parents que la lune de miel n’est pas longue. Lune de miel ne signifie pas que le diabète a été guéri. La maladie a seulement temporairement reculé.

Si, après le diagnostic, l'enfant adopte rapidement un régime pauvre en glucides, la lune de miel durera longtemps. Cela peut prendre plusieurs années. Théoriquement, la lune de miel peut être prolongée à vie.

Enfant diabétique à l'école

En règle générale, dans les pays russophones, les enfants atteints de diabète fréquentent une école ordinaire. Cela peut être un problème pour eux-mêmes, ainsi que pour ceux qui les entourent. Les parents doivent savoir que:

• les enseignants sont pratiquement analphabètes avec le diabète;
• vos problèmes particuliers, pour le dire gentiment, ne les intéressent pas trop;
• D'autre part, si quelque chose de mal arrive à l'enfant, le personnel de l'école est responsable, même criminel.

Si vous choisissez une école normale et appliquez également l'approche «carottes et bâtons» à ses employés, alors les parents seront probablement en mesure de s'assurer que tout est normal avec un enfant diabétique à l'école. Mais cela devra essayer, et ensuite tout le temps de contrôler la situation, ne le laissez pas dériver.

Les parents doivent discuter de la situation à l'avance avec l'enseignant de la classe, le directeur de l'école et même avec tous les enseignants qui les enseignent à l'enfant. L'enseignant d'éducation physique et l'entraîneur de la section des sports méritent une attention particulière si vous assistez à de tels cours.

Nutrition et injections d'insuline

La nourriture à la cantine de l’école et les injections d’insuline avant les repas constituent un problème important. Les employés de la salle à manger doivent savoir quels aliments vous pouvez donner à votre enfant et ce que vous ne pouvez pas. L'essentiel est qu'il lui-même sache bien et qu'il se sente «sur sa peau», à quel point les aliments illégaux lui nuisent.

Où l'enfant fera-t-il une injection d'insuline avant de manger? Droit dans la salle de classe? Dans le bureau de l'infirmière? Dans un autre endroit? Et si le bureau de l'infirmière est fermé? Qui surveillera la dose d'insuline qu'un enfant a collectée dans une seringue ou un stylo? Ce sont des problèmes que les parents et les autorités scolaires doivent résoudre à l’avance.

Travaillez avec votre enfant sur un plan d'urgence pour l'école, ainsi que sur le trajet aller-retour. Et si le sac de nourriture était fermé dans la classe? Que faire si les camarades de classe sont victimes d'intimidation? Coincé dans l'ascenseur? Vous avez perdu la clé de votre appartement?

Il est important que l'enfant trouve une classe d'intérêt. Essayez de développer ses capacités. Il est déconseillé d’interdire à l’enfant de faire du sport, de faire des excursions, des tasses, etc. Dans chacune de ces situations, il devrait avoir un plan pour prévenir l’hypoglycémie ou arrêter rapidement ses symptômes.

Situations d'urgence à l'école

Ne comptez pas trop sur les professeurs et l'infirmière de l'école. Un enfant d'âge scolaire doit être formé pour s'occuper de lui-même. Vous devriez envisager à l'avance différentes situations avec lui et élaborer un plan d'action. Dans le même temps, la tâche principale consiste à mettre fin à l'hypoglycémie à temps, si cela se produit afin d'éviter une perte de conscience.

Les enfants diabétiques devraient toujours avoir quelques morceaux de sucre ou autres bonbons qui sont rapidement absorbés. Les boissons sucrées conviennent également. Lorsque l'enfant va à l'école, les bonbons doivent être dans les poches de la veste, du manteau, de l'uniforme scolaire et d'une portion supplémentaire dans le porte-documents.

L'intimidation d'enfants sur des pairs faibles et sans défense est un problème. Les enfants diabétiques risquent de souffrir d'hypoglycémie grave en raison du stress, des bagarres et aussi si leurs camarades de classe cachent leur porte-documents, qui contient des bonbons de secours. Il est important que les parents s’assurent que le professeur d’éducation physique de leur enfant est adéquat.

L'enfant doit clairement comprendre que, dès les premiers symptômes de l'hypoglycémie, il doit manger et manger quelque chose de sucré. Cela doit être fait immédiatement, juste pendant la leçon. Il doit être sûr que le professeur ne le punira pas pour cela et que ses camarades ne riront pas.

Les enfants qui ont un taux élevé de sucre dans le sang ont fréquemment envie d’uriner et demandent donc souvent à aller aux toilettes dans la salle de classe. Les parents doivent s'assurer que les enseignants acceptent cette situation normalement et laissent calmement l'enfant partir. Et si les camarades de classe ridiculisent, ils seront arrêtés.

C'est le bon moment pour vous le rappeler une fois encore: un régime alimentaire faible en glucides aide à maintenir une glycémie normale dans le diabète et à réduire l'amplitude de ses fluctuations. Moins un enfant diabétique aura de glucides, moins il aura de problèmes. Y compris, il n'est pas nécessaire de courir souvent aux toilettes dans la salle de classe. Il est peut-être possible de se passer d'injections d'insuline, sauf en cas de rhume.

Complications du diabète chez les enfants

Le diabète est une maladie dangereuse pour ses complications. Les problèmes d'échange de glucose perturbent le travail de presque tous les systèmes du corps. Tout d'abord, le cœur et les vaisseaux sanguins qui l'alimentent sont endommagés, ainsi que le système nerveux, les yeux et les reins. Si le diabète est mal contrôlé, la croissance et le développement de l'enfant sont inhibés, son QI diminue.

Les complications de la maladie de type 1 se développent si la glycémie est augmentée de manière stable ou si elle fait des va-et-vient. Voici une courte liste d'entre eux:

• Maladies cardiovasculaires. Le risque de sténocardie (douleur thoracique) augmente plusieurs fois, même chez les enfants. Déjà à un jeune âge, l'athérosclérose, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une hypertension artérielle peuvent survenir.
• Neuropathie - dommages au système nerveux. Une glycémie élevée perturbe les nerfs, en particulier dans les jambes. Cela peut provoquer des picotements, des douleurs ou, inversement, une perte de sensation dans les pieds.
• Néphropathie - lésions rénales. Dans les reins, il y a des glomérules qui filtrent les déchets du sang. Le diabète endommage ces éléments filtrants. Avec le temps, une insuffisance rénale peut se développer, une dialyse ou une greffe du rein sera nécessaire. Dans l'enfance et l'adolescence, cela ne se produit pas, mais déjà à 20-30 ans, c'est possible.
• Rétinopathie - complications de la vision. Des dommages aux vaisseaux sanguins qui nourrissent les yeux peuvent survenir. Cela provoque des hémorragies dans les yeux, un risque accru de cataracte et de glaucome. Dans les cas graves, les diabétiques deviennent aveugles.
• Problèmes de pieds. Il y a des troubles de la sensibilité nerveuse dans les pieds, ainsi qu'une détérioration de la circulation sanguine dans les jambes. Pour cette raison, tout dommage aux jambes ne guérit pas bien. S'ils sont infectés, cela peut provoquer une gangrène et vous devrez subir une amputation. Dans l'enfance et l'adolescence, cela ne se produit généralement pas, mais un engourdissement des pieds - cela arrive.
• Mauvais état de la peau. Chez les patients avec la peau est vulnérable aux bactéries et aux champignons. Il peut démanger et se décoller.
• L'ostéoporose Les minéraux sont lavés des os. Les os fragiles peuvent causer des problèmes même pendant l'enfance et l'adolescence. L'ostéoporose dans les années de maturité est très probable.

1. Si vous contrôlez soigneusement le diabète, les complications ne se développent pas.
2. Il est facile de maintenir une glycémie stable et normale si vous suivez un régime pauvre en glucides.

Les complications vasculaires (tardives) du diabète chez les enfants sont rares. Parce qu'ils n'ont tout simplement pas le temps de se développer à court terme. Cependant, un enfant atteint de diabète de type 1 ou de type 2 doit être soumis à un dépistage annuel - vérifiez le fonctionnement de ses reins et vérifiez si sa vue présente des complications.

Si des complications se développent, les médecins prescrivent des médicaments et effectuent différentes procédures. Dans une certaine mesure, tout cela contribue à ralentir la détérioration de la santé. Cependant, la meilleure mesure pour traiter et prévenir les complications est d’atteindre et de maintenir un taux de sucre sanguin normal.

Mesurez le sucre avec un glucomètre plus souvent - et assurez-vous qu'un régime alimentaire faible en glucides aide, et qu'un régime équilibré ne le fait pas.

Aucune autre méthode ne peut donner un quart de l’effet, ce qui a pour effet de ramener le glucose à des valeurs normales. Si un patient parvient à maintenir son taux de sucre dans le sang près de la normale, la plupart des complications du diabète disparaissent. Même les lésions sévères des reins et des vaisseaux sanguins des yeux passent.

Si les parents et l’enfant lui-même sont intéressés par la prévention des complications, ils essaieront d’obtenir une compensation satisfaisante de la maladie. La meilleure façon de le faire est de manger moins de glucides diabétiques. Il devrait consommer des aliments riches en protéines, des graisses saines et des fibres naturelles.

• Neuropathie diabétique
• Lésions rénales diabétiques - néphropathie
• Rétinopathie diabétique - complications de la vision
• Règles de soins des pieds, pied diabétique

Visite annuelle chez un ophtalmologue

Immédiatement après l'établissement du diagnostic, l'enfant doit être examiné par un optométriste. À l'avenir, avec une durée de diabète allant de 2 à 5 ans, il est nécessaire de faire l'objet d'une vérification annuelle par un ophtalmologiste, à partir de 11 ans. Avec une maladie d'une durée de 5 ans ou plus - un examen annuel effectué par un ophtalmologiste à partir de 9 ans. Il est souhaitable de ne pas le faire à la clinique, mais dans un établissement médical spécialisé pour les diabétiques.

À quoi l'ophtalmologiste fait-il attention lorsqu'il examine des enfants atteints de diabète:

• examine les paupières et le globe oculaire;
• viziometriya;
• le niveau de pression intraoculaire est déterminé une fois par an chez les patients atteints de diabète sucré de 10 ans ou plus;
• effectue une biomicroscopie de l'œil antérieur.

• biomicroscopie des lentilles et du vitré - en utilisant une lampe à fente;
• l'ophtalmoscopie inverse et directe est réalisée - de façon constante du centre vers l'extrême périphérie, dans tous les méridiens;
• examiner attentivement la tête du nerf optique et la région maculaire;
• examiner le corps vitré et la rétine d'une lampe à fente à l'aide de la lentille à trois miroirs de Goldman;
• prendre une photo du fond d'œil avec une caméra standard ou une caméra non mydriatique; Enregistrez les données et sauvegardez-les électroniquement.

Les méthodes les plus sensibles pour diagnostiquer la rétinopathie (maladie des yeux diabétique) sont la photographie stéréoscopique du fond d'œil et l'angiographie à la fluorescéine. En fonction des résultats de l'examen, le médecin peut vous prescrire une procédure de photocoagulation au laser panretinal. Chez de nombreux patients, cette procédure ralentit la perte de vision de 50%.

Complications du diabète sur les reins

Afin de pouvoir diagnostiquer les effets sur les reins à temps, le patient doit se soumettre régulièrement à des analyses de sang pour détecter la créatinine et de l’urine pour détecter les protéines. Si des protéines apparaissent dans l'urine, cela signifie que la fonction de filtration des reins s'est détériorée. La première albumine apparaît dans l'urine, puis les molécules d'autres protéines, plus grandes. S'il n'y a pas de protéines dans l'urine, c'est bien.

2-3 jours avant de prendre des tests d'urine pour albuminurie, vous ne pouvez pas faire de sport. Autres restrictions, consultez votre médecin et le laboratoire où vous effectuerez l'analyse.

La créatinine est l'un des types de déchets que les reins retirent du sang. Si les reins fonctionnent mal, le taux de créatinine dans le sang augmente. L'important n'est pas l'indicateur de la créatinine en soi, mais le taux de filtration glomérulaire des reins. Pour le calculer, vous devez connaître les résultats d'un test sanguin pour la créatinine et tenir compte du sexe et de l'âge du patient. Pour le calcul à l'aide de calculatrices spéciales disponibles sur Internet.

Contrôle à long terme

Le diabète chez un enfant est une maladie chronique grave. Les mesures visant à contrôler l'échange de glucose doivent être disciplinées pour fonctionner tous les jours, sans interruption. Accordez-vous sur le fait que ce sera le cas toute votre vie. Les traitements révolutionnaires pour le diabète de type 1 arriveront tôt ou tard, mais personne ne sait quand cela se produira. Actions quotidiennes pour contrôler le diabète - elles valent la peine de consacrer du temps, des efforts et de l'argent. Parce qu'ils réduisent le risque de complications aiguës et chroniques à presque zéro. L'enfant va normalement grandir et se développer comme ses pairs en bonne santé.

• Encouragez-le à contrôler lui-même son diabète et à ne pas compter sur ses parents.
• Discutez avec votre enfant de l’importance de la discipline au quotidien.
• Le patient doit apprendre à mesurer son taux de sucre dans le sang, à calculer les dosages d'insuline et à se faire vacciner.
• Aide à suivre un régime, à surmonter les tentations de manger des aliments interdits.
• Faites de l'exercice ensemble, donnez le bon exemple.

Si l'enfant reçoit des injections d'insuline, il est souhaitable qu'il porte un bracelet d'identification. Dans une situation critique, cela facilitera le travail des médecins et augmentera les chances que tout finisse bien. Pour en savoir plus, lisez l'article «Kit de premiers soins pour diabétiques. Ce que vous devez avoir à la maison et avec vous. "

Problèmes psychologiques, comment les résoudre

Le diabète affecte de manière significative l'état émotionnel, directement et indirectement. Une glycémie basse provoque de l'irritabilité, de la nervosité et de l'agressivité. Les parents et les autres personnes entourant un diabétique doivent savoir quoi faire dans ce cas. Lisez l'article "Hypoglycémie - Symptômes, prévention et traitement". Rappelez-vous que le patient n'a pas d'intention malveillante. Aidez-le à arrêter une crise d'hypoglycémie - et il retrouvera son état habituel.

Les enfants souffrent lorsque la maladie les distingue de leurs camarades. Il est souhaitable qu'un enfant à l'école mesure son taux de sucre et injecte de l'insuline loin des yeux de ses camarades. Puisqu'il ne mangera pas comme les autres, il attirera de toute façon l'attention. Mais c'est impossible à éviter. Si vous mangez de la nourriture ordinaire, les complications se développent inévitablement. Les résultats du test commenceront à se détériorer dès l'adolescence et les symptômes seront perceptibles à un moment où des personnes en bonne santé fondent une famille. Un régime pauvre en glucides devrait être suivi du même zèle que celui auquel les musulmans et les juifs orthodoxes refusent le porc.

Il est extrêmement dangereux que l'enfant se révolte contre ses parents, viole le régime, ne pique pas l'insuline, ne mesure pas le sucre, etc. Cela peut avoir des conséquences irréversibles et détruire les résultats de nombreuses années de traitement effectuées depuis l'enfance.

Les parents ne peuvent être assurés contre les problèmes d'adolescents énumérés ci-dessus. Des sources officielles conseillent aux parents de parler à un psychothérapeute s’ils constatent que leur adolescent a des problèmes: les résultats scolaires ont baissé, il ne dort pas bien, il maigrit, il a l’air déprimé, etc.. Si votre enfant est diabétique, essayez d'en avoir plus. Faites attention à eux aussi, et pas seulement à un membre de la famille malade.

Conclusions

Sachez que la situation dans laquelle vous vous trouvez est grave. Aucune pilule magique ne pourrait guérir le diabète de type 1. Une perturbation du métabolisme du glucose peut nuire aux capacités mentales et à la santé de l’enfant, le rendre invalide. Cependant, un régime alimentaire faible en glucides et des injections d'insuline à faible dose permettent un bon contrôle de la maladie.