Est-il possible d'accoucher avec un diabète sucré: la gestion de la naissance chez un diabétique

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Soutenir et donner naissance à un enfant atteint de diabète sucré n'est pas facile, mais possible. Il y a quelques décennies à peine, les médecins pensaient qu'il était impossible pour les diabétiques de tomber enceintes et de donner naissance à un bébé en bonne santé.

Entre-temps, de nombreux moyens ont été mis au point aujourd'hui pour devenir une mère pour les patients diabétiques. Cependant, il est important de comprendre qu'avec un tel diagnostic, les femmes devront faire preuve de patience et de détermination, car les futures mères devront passer la plupart de leur temps à l'hôpital pour éviter d'éventuelles complications.

Variétés de diabète pendant la grossesse

En raison du fait que dans le cas du diabète sucré pendant la grossesse, vous pouvez obtenir toutes sortes de complications graves pouvant nuire à la mère et au bébé à naître, les médecins prennent ce problème au sérieux et surveillent attentivement la femme enceinte.

Plusieurs types de diabète peuvent être observés pendant la grossesse:

  • Dans la forme latente de la maladie, les symptômes de la maladie n'apparaissent pas extérieurement, mais les médecins se renseigneront sur la présence de la maladie à partir des résultats des tests sanguins pour les indicateurs de sucre.
  • Une forme menaçante de la maladie apparaît chez les femmes pendant la grossesse qui ont une prédisposition génétique ou autre à ce type de maladie. En particulier, un tel groupe peut inclure des femmes enceintes présentant une hérédité négative, la glucosurie, un excès de poids, ainsi que des femmes qui ont déjà eu à donner un enfant pesant plus de 4,5 kg.
  • Le diabète sucré évident peut être diagnostiqué par les résultats des tests d'urine et de sang sur le niveau de sucre. Dans les cas de diabète sucré léger, la glycémie ne dépasse pas 6,66 mmol / litre et l’urine ne contient pas de substances cétoniques. Dans le cas du diabète sucré de gravité modérée, le taux de sucre dans le sang peut atteindre 12,21 mmol / litre. Les substances cétoniques dans l'urine ne sont pas détectées ou sont contenues en petite quantité et peuvent être éliminées en suivant un certain régime alimentaire.

Le diabète sucré sévère est diagnostiqué avec des valeurs de glycémie supérieures à 12,21 mmol / litre, alors que le nombre de substances cétoniques augmente considérablement.

Y compris avec le diabète sucré évident, vous pouvez trouver des complications telles que des dommages aux reins, une rétine de l'œil (rétinopathie diabétique), des ulcères trophiques, une hypertension, une maladie myocardique ischémique.

Une augmentation de la quantité de sucre dans les urines chez la femme enceinte est le plus souvent associée à une diminution du seuil de glucose rénal. Pendant la grossesse, les femmes commencent à produire activement de la progestérone, ce qui augmente la perméabilité des reins au glucose. Pour cette raison, presque toutes les femmes qui choisissent d'accoucher en présence de diabète peuvent détecter une glucosurie.

Pour que les futures mères ne rencontrent pas de complications graves, il est nécessaire de contrôler chaque jour le taux de sucre au moyen de tests sanguins à jeun. Avec des indicateurs de glycémie supérieurs à 6,66 mmol / litre, une analyse supplémentaire de la tolérance au glucose doit être effectuée. En outre, avec le diabète menacé, il est impératif de subir une étude répétée du profil glycosurique et glycémique.

Diabète gestationnel pendant la grossesse

Ceci est un autre type de maladie qui peut se développer pendant la grossesse d'un enfant chez la femme enceinte. Ce phénomène n'est pas considéré comme une maladie et se développe chez 5% des femmes en bonne santé au cours de la 20e semaine de grossesse.

Contrairement au diabète conventionnel, le diabète gestationnel disparaît après la naissance du bébé. Cependant, si une femme doit à nouveau accoucher, une rechute peut se développer.

Pour le moment, les causes du diabète gestationnel ne sont pas complètement comprises. On sait seulement que le diabète gestationnel chez les femmes enceintes se développe en raison de changements hormonaux.

Comme vous le savez, le placenta produit activement chez les femmes enceintes des hormones responsables du développement harmonieux du fœtus. Parfois, ces hormones peuvent bloquer la production d’insuline chez la mère, ce qui rend le corps moins sensible à l’insuline et la glycémie augmente.

Comment l'augmentation du glucose chez le fœtus?

Si le taux de sucre dans le sang augmente ou diminue, l'enfant qui se développe dans l'utérus en souffre également. Si le sucre augmente considérablement, une quantité excessive de glucose dans le corps pénètre également dans le fœtus. En cas de pénurie de glucose, une pathologie peut également se développer en raison du retard important du développement intra-utérin.

Particulièrement dangereux pour les femmes enceintes, lorsque le taux de sucre augmente ou diminue considérablement, il peut provoquer une fausse couche. En outre, avec le diabète, l'excès de glucose s'accumule dans le corps du futur bébé et se transforme en graisse corporelle.

En conséquence, en raison de la taille trop grande de l’enfant, la mère devra accoucher beaucoup plus longtemps. Augmente également le risque de dommages à l'humérus du nourrisson lors de l'accouchement.

Chez ces enfants, le pancréas peut produire des taux d'insuline élevés pour faire face à un excès de glucose chez la mère. Après la naissance, l'enfant a souvent un faible taux de sucre.

Contre-indications pour la grossesse

Malheureusement, il arrive parfois qu'une femme ne soit pas autorisée à donner naissance à un enfant, car cela peut être dangereux pour sa vie et entraîner un développement anormal du fœtus. En règle générale, les médecins recommandent d'interrompre une grossesse diabétique dans les cas où:

  1. Le diabète est diagnostiqué chez les deux parents;
  2. Un diabète insulino-résistant avec une tendance à l'acidocétose a été détecté;
  3. Diabète juvénile identifié, compliqué d'angiopathie;
  4. Les femmes enceintes sont en outre diagnostiquées avec une tuberculose active;
  5. Le médecin détermine en outre le conflit des facteurs Rh chez les futurs parents.

Comment manger les femmes enceintes atteintes de diabète

Si les médecins ont déterminé qu'une femme peut accoucher, une femme enceinte devrait tout mettre en œuvre pour compenser le diabète. Tout d’abord, le médecin prescrit le régime alimentaire numéro 9.

Dans le cadre de l'apport alimentaire, jusqu'à 120 grammes de protéines par jour sont autorisés, tout en limitant la quantité de glucides à 300-500 grammes et celle de matières grasses à 50-60 grammes, en plus d'un régime avec une teneur en sucre élevée.

Le miel, les confiseries et le sucre doivent être complètement exclus du régime alimentaire. L'apport calorique par jour ne devrait pas dépasser 3000 Kcal. Dans le même temps, le régime alimentaire doit comprendre des aliments contenant des vitamines et des oligo-éléments nécessaires au développement complet du fœtus.

Il est également important d'observer la fréquence d'ingestion d'insuline dans le corps. Les médicaments pour les femmes enceintes étant interdits, les femmes atteintes de diabète doivent s'injecter l'hormone insuline par injection.

Hospitalisation de grossesse

Étant donné que les besoins en hormone insuline changent pendant la période d'accouchement, les femmes enceintes atteintes du diabète sont hospitalisées au moins trois fois.

  • La première fois qu'une femme doit être hospitalisée après sa première visite chez le gynécologue.
  • Les femmes enceintes atteintes de diabète sont hospitalisées une deuxième fois à l'âge de 20 à 24 semaines de gestation, lorsque les besoins en insuline changent souvent.
  • À 32-36 semaines, il y a une menace de toxicose tardive, ce qui nécessite une surveillance attentive de l'état du fœtus. À ce moment, les médecins décident du moment et du mode de livraison.

Si le patient ne subit pas d'hospitalisation, il est nécessaire de subir des contrôles réguliers chez l'obstétricien et l'endocrinologue.

Est-il possible pour les diabétiques de devenir enceintes et si l'accouchement est autorisé

La grossesse est l’une des étapes les plus importantes de la vie d’une femme. À ce moment-là, le futur enfant est formé dans le ventre de sa mère. Son corps doit donc être prêt à supporter de lourdes charges. À cet égard, la question se pose: est-il possible d'accoucher avec le diabète?

Risques et complications possibles

Auparavant, le diabète constituait un obstacle sérieux à la recherche d’enfants. Les médecins ne recommandaient pas de mettre au monde un bébé, car on pensait que l'enfant hériterait non seulement de la maladie de ses parents, mais qu'il serait aussi très susceptible de naître avec une pathologie.

La médecine moderne aborde cette question différemment. Aujourd'hui, la grossesse avec diabète est considérée comme normale et n'interfère pas avec l'accouchement. Existe-t-il une interdépendance entre le diabète et l'accouchement? Sur la base de recherches et d'observations médicales, la probabilité de transmission du diabète à un enfant à naître a été établie.

Donc, si sa mère est malade, la possibilité de transmettre la maladie au fœtus n’est que de deux pour cent. Les diabétiques peuvent avoir des enfants atteints de diabète et des hommes. Mais si le père est malade, la probabilité de transmission héréditaire de la maladie augmente et est de cinq pour cent. Bien pire si le diabète est diagnostiqué chez les deux parents. Dans ce cas, la probabilité de transmission de la maladie est de vingt-cinq pour cent, ce qui constitue le fondement de l'interruption de grossesse.

L'autodiscipline, le strict respect de la prescription d'un médecin, la surveillance constante du taux de glucose dans le sang et la supervision d'un spécialiste - tout cela a un effet positif sur le déroulement normal et l'issue de la grossesse.

Le contrôle du sucre dans le corps d'une femme enceinte revêt une importance particulière. Les modifications de cet indicateur peuvent affecter négativement non seulement la mère, mais également le fœtus.

Les organismes de la mère et de l’enfant pendant la grossesse sont indissociables. Avec l’augmentation du taux de glucose dans le corps de la femme, une quantité excessive de sucre pénètre dans le fœtus. En conséquence, avec sa pénurie, le fœtus ressent une hypoglycémie. Compte tenu de l'importance du sucre dans le développement et le fonctionnement normal du corps humain, un tel état peut entraîner l'apparition de pathologies associées à un retard de développement du fœtus.

Encore plus dangereux sont les sauts brusques dans le sucre, car ils peuvent déclencher une fausse couche. Il convient également de noter que l'excès de glucose a tendance à s'accumuler dans le corps de l'enfant, entraînant la formation de dépôts graisseux. Cela augmente le poids du bébé, ce qui peut nuire au processus d'accouchement (l'accouchement sera compliqué et le fœtus peut être gravement blessé lorsqu'il quitte l'utérus de la mère).

Dans certains cas, les nouveau-nés peuvent avoir des taux de glucose sanguin plus bas. Cela est dû aux caractéristiques du développement intra-utérin. Le pancréas de l'enfant, producteur d'insuline, est obligé de la libérer en grande quantité en raison de l'apport en sucre du corps de la mère. Après la naissance, l'indicateur est normalisé, mais l'insuline est produite dans les mêmes quantités.

Ainsi, même si le diabète sucré n’est pas aujourd’hui un obstacle à la naissance d’un enfant, les femmes enceintes devraient, pour éviter tout problème, contrôler de manière stricte le taux de glucose dans le sang. Ses changements drastiques peuvent conduire à une fausse couche.

Contre-indications à la maternité

Malgré le succès de la médecine moderne, dans certains cas, les médecins recommandent l’avortement.

Le fait est que le diabète est une menace pour le corps humain. Il exerce une charge importante sur bon nombre de ses organes et systèmes, ce qui augmente considérablement avec le début de la grossesse. Une telle situation peut menacer non seulement le fœtus, mais également la santé de la mère.

Aujourd'hui, il n'est pas recommandé de devenir une femme enceinte si elles ont:

  • diabète insulino-résistant avec tendance à l'acidocétose;
  • tuberculose active;
  • conflit rhésus;
  • cardiopathie ischémique;
  • maladie rénale (insuffisance rénale sévère);
  • gastro-entéropathie (sous forme sévère).

La détection du diabète chez les deux parents, comme déjà mentionné ci-dessus, est également une contre-indication. Mais la décision d'interrompre une grossesse ne peut être prise qu'après consultation de spécialistes qualifiés (endocrinologues, gynécologues, etc.). Les diabétiques peuvent-ils avoir des enfants en présence de telles complications? En pratique médicale, il existe suffisamment d'exemples montrant comment des parents malades ont donné naissance à des enfants en parfaite santé. Mais parfois, le risque pour la mère et le fœtus est trop grand pour sauver l'enfant.

Dans tous les cas, une grossesse avec diabète doit être planifiée, mais pas spontanée. En outre, il est nécessaire de commencer les préparatifs trois à six mois avant la conception prévue. Pendant cette période, la femme doit contrôler la glycémie, cesser de prendre des médicaments supplémentaires et des complexes multivitaminés. Au cours de cette période, il est utile de trouver des spécialistes qualifiés qui surveilleront les progrès de la grossesse.

En outre, les femmes doivent se préparer psychologiquement aux grossesses futures et au processus d'accouchement. Il est fort probable qu'ils seront lourds. Les experts ont souvent recours à la césarienne. Vous devez être préparé au fait qu'il faudra beaucoup de temps à l'hôpital.

Diabète gestationnel

Les femmes enceintes sont sujettes au diabète gestationnel. Ce phénomène n'est pas considéré comme une maladie. Selon les statistiques, ce problème concerne environ 5% des femmes en bonne santé qui portent un enfant. Autrement dit, le diabète gestationnel peut survenir même chez une personne qui n’a jamais souffert de diabète. Habituellement, ce phénomène se produit à la vingtième semaine.

Ceci est un effet temporaire qui ne dure que pendant la période de grossesse. À la fin, les déviations disparaissent. Cependant, si une femme décide d'avoir plus d'enfants, le problème peut réapparaître.

Ce phénomène nécessite une étude plus approfondie, car le mécanisme de son apparition n’est pas encore tout à fait clair. On sait que ce diabète est causé par des changements hormonaux. Le corps d'une femme enceinte produit des hormones en plus grande quantité, car elles sont nécessaires au développement harmonieux de l'enfant dans l'utérus. Dans certains cas, les hormones affectent le processus de production d'insuline, bloquant sa libération. En conséquence, le taux de glucose dans le sang d'une femme enceinte augmente.

Pour donner naissance à un diabète gestationnel était normal, il est nécessaire de consulter un médecin à temps. Pour ce faire, vous devez savoir quels symptômes indiquent son développement. Il y a les signes suivants de GSD:

  • mictions fréquentes;
  • démangeaisons, peau sèche;
  • la furonculose;
  • augmentation de l'appétit, accompagnée d'une diminution du poids corporel.

Si vous identifiez ces symptômes, contactez immédiatement un spécialiste qui surveille la grossesse.

Cours de grossesse

Pendant cette période, la femme devrait toujours être sous la surveillance d'un médecin. Cela ne signifie pas qu'elle doit rester à l'hôpital. Il vous suffit de consulter en permanence un spécialiste et de surveiller attentivement le taux de glucose. La grossesse et l’accouchement dans les cas de diabète sucré de types I et II ont leurs propres caractéristiques.

Les actions et le comportement de la mère de l'enfant dépendent directement de la période:

  1. Premier trimestre La première étape consiste à réduire le niveau de consommation d'insuline. Cela se fait exclusivement sous la supervision du médecin traitant. Puisque la formation des organes les plus importants du fœtus commence à ce moment-là, la femme doit surveiller en permanence le sucre. Vous devez vous en tenir au régime numéro neuf. Manger des bonbons est strictement interdit. Le contenu calorique total de la nourriture consommée pendant la journée ne doit pas dépasser 2500 kcal. Afin d'éviter le développement de complications et de pathologies, une femme enceinte devrait subir une hospitalisation planifiée.
  2. Deuxième trimestre Période relativement calme. Mais à partir de la treizième semaine, le niveau de sucre dans le sang d'une femme peut augmenter. Dans ce cas, des injections d'insuline supplémentaires sont nécessaires. Parfois, l’hospitalisation est effectuée à la dix-huitième semaine, mais la question de sa nécessité est tranchée par un spécialiste.
  3. Troisième trimestre À ce stade, la préparation de la prochaine livraison commence. L'accouchement en cas de diabète dépend directement de l'évolution de la grossesse au cours des deux trimestres précédents. En l'absence de complications, l'accouchement se déroulera normalement. Sinon, la césarienne est utilisée. La surveillance constante d'un néonatologiste, d'un gynécologue et d'un endocrinologue est obligatoire.

Avant le début du travail, le taux de sucre dans le sang de la femme est mesuré et une injection d'insuline est administrée à la mère et à son fœtus.

Ainsi, le diabète n’est pas toujours un obstacle à l’accouchement. Grâce au développement de la médecine moderne, une femme diabétique peut donner naissance à un bébé en parfaite santé. Cependant, il existe certaines contre-indications pour lesquelles il n'est pas recommandé d'avoir des enfants.

Le déroulement de l'accouchement dépend directement du comportement de la future mère, de sa discipline et de sa maîtrise de soi. La surveillance constante des spécialistes, les examens périodiques et le contrôle de la glycémie sont la clé de la naissance d'un enfant en bonne santé.

Puis-je donner naissance dans le diabète

Le désir d'avoir un enfant est le rêve de chaque femme. Cependant, lors du diagnostic de «diabète», ces rêves semblent irréalisables et les plans du tout-petit semblent être relégués au second plan. Les femmes ont peur de donner naissance à un enfant en mauvaise santé, ce qui lui donne une maladie grave. Après tout, on pense toujours que les femmes atteintes de diabète ne peuvent pas naître d'enfants. Est-ce vraiment le cas?

Puis-je donner naissance avec le diabète?

En effet, ces deux conditions - grossesse et diabète - sont très graves et importantes pour chaque femme. S'il existait auparavant des allégations selon lesquelles, en cas de diabète, il ne faut pas songer à donner naissance à un enfant, car le bébé peut contracter une maladie dangereuse de la part de sa mère, la pratique a maintenant montré qu'il s'agissait d'une idée fausse. Il est prouvé qu'en présence de diabète chez la mère, la probabilité qu'il soit hérité par le bébé n'est que de 2%. Un peu plus - cinq pour cent - si le père est malade. Dans le cas où le père et la mère sont atteints de diabète, ce chiffre est de 25%.

Cependant, malgré tant de chiffres rassurants, la question de la conception d'un bébé doit être traitée de manière responsable. Premièrement, il est difficile pour une femme d'avoir un enfant dans cette position et elle ne peut tout simplement pas y faire face, deuxièmement, il existe un risque certain que le bébé naisse avec de nombreuses déficiences fonctionnelles et, troisièmement, la femme elle-même peut subir une détérioration grave la santé

Ce que la future mère a besoin de savoir

Les médecins ne devraient pas empêcher le désir du patient diabétique d’avoir un bébé. Néanmoins, il est nécessaire de le préparer le plus tôt possible pour cet événement responsable, de préférence dès l'enfance. Les parents de filles qui ont la maladie ou qui en ont besoin doivent y participer directement.

Cela permettra, avant l’entrée de la fille en période d’accouchement, de disposer de connaissances solides sur la construction future de son mode de vie avec cette maladie. En effet, dans une situation où une femme pendant de nombreuses années qui a précédé la conception d’un enfant n’a pas suivi le niveau de sucre, il est difficile d’espérer qu’un bébé en bonne santé naisse. Par conséquent, vous devez être très responsable à ce sujet et penser au fait que l'enfant aura également un enfant et qu'il voudra également donner naissance à son enfant. Les parents doivent surveiller en permanence le taux de glucose sanguin chez les filles atteintes de diabète, cela l’aidera à acquérir une certaine quantité pour la future naissance et la naissance d’un bébé en bonne santé.

Que faire

Les experts recommandent aux femmes qui envisagent une grossesse de respecter les règles suivantes:

  • Contrairement aux patients normaux, il est nécessaire de mesurer le niveau de sucre huit fois par jour, et non quatre fois.
  • Planifier strictement une grossesse. À cet égard, au moins trente jours avant la conception, une femme doit atteindre les valeurs de glucose idéales, c'est-à-dire celles correspondant à un patient en parfaite santé.
  • Pendant toute cette période, la future mère doit être sous la surveillance d'un gynécologue et d'un endocrinologue.
  • L'insulinothérapie doit être effectuée uniquement en cas de besoin. En fonction des indicateurs, la posologie du médicament doit être strictement individuelle, - augmentée ou au contraire réduite.

Si le patient ne se conforme pas à ce régime, alors tout peut se terminer par un avortement ou le bébé naît avec une pathologie grave des organes de la vue, du système nerveux central, des tissus osseux et musculaires. Étant donné que le niveau élevé de glucose chez la mère affecte nécessairement ces organes du bébé, qu'elle porte.

C'est pourquoi, encore une fois, j'aimerais vous rappeler que les femmes et les filles atteintes de diabète devraient être très sérieuses face aux problèmes liés aux projets futurs concernant l'enfant. Si cela n’est pas encore prévu, il vaut la peine de se protéger. De plus, les contraceptifs doivent être sélectionnés par un spécialiste, car tous les médicaments et méthodes ne sont pas autorisés pour les femmes atteintes de diabète. Si une femme décide toujours de devenir mère, elle doit savoir non seulement s'il est possible d'accoucher en présence de diabète, mais également
sur le déroulement de la grossesse. À propos de cette histoire ci-dessous.

Diabète: grossesse, accouchement

La solution au problème de la grossesse chez les patientes atteintes de diabète sucré est pertinente non seulement dans notre pays. En règle générale, la grossesse et l'accouchement provoquent cette maladie très difficile. En conséquence, tout cela peut affecter à la fois le développement du fœtus, une morbidité périnatale élevée et la mort.

Actuellement, le diabète sucré est cliniquement divisé en trois types principaux:

  • Le type I est insulinodépendant.
  • Type II - non insulinodépendant;
  • Type III - diabète gestationnel. Dans la plupart des cas, il se manifeste au cours du processus de grossesse, après 28 semaines. Il se caractérise par une violation transitoire de l'utilisation du glucose.

La maladie la plus commune du premier type. La maladie se manifeste chez les filles pendant la puberté. Les femmes plus âgées souffrent de diabète de type II, son évolution est moins sévère. Le diabète gestationnel est rarement diagnostiqué.

L'évolution du diabète insulino-dépendant est caractérisée par une forte labilité et se propage par vagues. Dans le même temps, les symptômes du diabète augmentent, près de 50% souffrent d'angiopathie.

Les premières semaines sont caractérisées par l'évolution de la maladie, sans aucun changement particulier; on observe même une stabilisation de la tolérance aux glucides, elle active le travail du pancréas sur la libération d'insuline. La digestibilité du glucose au niveau périphérique devient perceptible. Tout cela contribue à une diminution du niveau de glycémie, une hypoglycémie apparaît, ce qui nécessite une diminution de la dose d'insuline chez la femme enceinte.

Au cours de la seconde moitié de la grossesse, la tolérance aux hydrates de carbone se détériore, ce qui intensifie les plaintes de nature diabétique et le niveau de glycémie augmente. Pendant cette période, il faut plus d’insuline.

Les dernières semaines de grossesse sont caractérisées par une amélioration de la tolérance aux glucides et une réduction des doses d'insuline.

Au cours de la période postnatale initiale, on observe une diminution du taux de glycémie, puis une augmentation à la fin de la semaine.

Au cours de la première moitié de la grossesse, de nombreuses femmes atteintes de diabète ne présentent aucune complication grave. Il est possible, cependant, une fausse couche spontanée.

Dans la seconde moitié de la grossesse, une infection des voies urinaires, un polyhydramnios, une hypoxie fœtale, etc.

Les naissances peuvent être compliquées à cause d'un grand fœtus, ce qui entraîne de nombreuses autres complications, notamment les blessures de la femme et du fœtus.

La maladie présente chez la mère a un effet important sur le développement du fœtus et sur la santé du nouveau-né. Un certain nombre de caractéristiques distinctives sont caractéristiques des enfants nés de femmes atteintes de diabète:

  • hémorragies cutanées multiples au visage et aux extrémités;
  • la présence d'un gonflement grave;
  • il y a souvent des malformations;
  • le développement de la graisse sous-cutanée;
  • grande masse;
  • sous-développement des fonctions des organes et des systèmes.

La conséquence la plus grave de la fétopathie diabétique est la présence d’un grand nombre de mortalité périnatale du nouveau-né. Il peut atteindre 80% chez les femmes qui n’ont pas suivi de traitement pendant leur grossesse. Si les femmes atteintes de diabète bénéficiaient d'un suivi médical adéquat, le nombre de décès serait considérablement réduit. Le chiffre actuel est inférieur à 10%.

Les nouveau-nés chez les femmes diabétiques s'adaptent lentement aux conditions extérieures à l'utérus. Ils sont lents, ils ont une hypotension et une hyporéflexie, et les bébés reprennent lentement leur poids. Ces enfants ont une susceptibilité accrue aux troubles respiratoires complexes. Une indemnisation pour le diabète est une condition importante pour la gestion des femmes enceintes. Même la plus petite forme de la maladie doit avoir un traitement par insuline.

Bonne gestion des femmes enceintes

Il est nécessaire de détecter les formes de diabète latentes et manifestes dès les premiers stades.

  • le temps nécessaire pour déterminer le degré de risque afin de décider plus avant du maintien de la grossesse;
  • la grossesse doit être planifiée;
  • adhérer à une compensation stricte pour le diabète à toutes les périodes - à partir du moment précédant le début de la grossesse et se terminant avec la période post-partum;
  • mesures préventives et traitement des complications;
  • calendrier et méthode de résolution de l'accouchement;
  • réanimation et soins des bébés nés dans le monde;
  • contrôle minutieux du bébé dans la période post-partum.

Les femmes enceintes atteintes de diabète sont sous observation, en ambulatoire et en hospitalisation. On recommande environ trois hospitalisations à l'hôpital:

Le premier - afin d’enquêter sur une femme enceinte, est généralement effectué au début de la grossesse. Sur la base des résultats, le problème de la préservation de la grossesse, des procédures prophylactiques et de la compensation du diabète sucré est en cours de résolution.

Contre-indications

La raison de l'abandon de grossesse peut servir de tels facteurs:

  • Les complications vasculaires qui évoluent activement et qui surviennent généralement dans une maladie grave peuvent compliquer la grossesse et avoir un pronostic défavorable pour la femme enceinte et le fœtus.
  • Types de maladies labiles et insulino-résistantes.
  • Cette maladie affecte à la fois la mère et le père de l'enfant à naître et, par conséquent, la possibilité de manifestation de la maladie chez l'enfant augmente considérablement.
  • La présence d’une combinaison défavorable de facteurs tels que le diabète sucré - tuberculose active ou la sensibilisation rhésus de la femme enceinte - conduit à une détérioration du pronostic et à une exacerbation dangereuse du processus.

Dans cette situation, en cas de diabète, est-il possible d'accoucher ou d'interrompre une grossesse, le problème est résolu par une équipe de médecins composée d'un gynécologue-obstétricien, d'un thérapeute, d'un endocrinologue avant le délai de douze semaines.

La deuxième référence à l'hôpital est effectuée en cas d'aggravation du diabète et de complications du cours de la grossesse entre vingt et une semaines et vingt-cinq semaines. Thérapie appropriée et ajustement de la dose d'insuline.

La troisième hospitalisation est effectuée dix semaines après la seconde afin de surveiller de près le contrôle du fœtus, la thérapie de restauration, la détermination du moment et des moyens de résoudre le problème de la naissance.

Lors du contrôle de la grossesse, les principes suivants doivent être observés:

  • Une compensation complète du diabète, suggérant la première chose à faire pour normaliser le métabolisme des glucides chez les femmes enceintes. À jeun, le niveau de glycémie (mmol / l) est compris entre 3,3 et 4,4, et deux heures après un repas - 6,7.
  • Bon contrôle métabolique;
  • La mise en œuvre du régime alimentaire - la teneur calorique des aliments ne doit pas dépasser le taux quotidien moyen. Dans le même temps, plus de la moitié de la quantité totale est constituée de glucides, un tiers de lipides et 15% de protéines. Toujours dans le régime alimentaire dans la quantité requise doit contenir des vitamines et des minéraux;
  • Des mesures préventives prudentes et un traitement rapide des complications obstétricales.

Nous ne devons pas oublier que la forte prédisposition des femmes enceintes à la formation de formes complexes de gestose tardive et à d’autres conséquences graves de la grossesse suggère la nécessité de contrôler avec la plus grande attention la croissance du poids, la pression artérielle et les tests de base. De plus, la patiente elle-même doit se conformer strictement au régime de la femme enceinte.

Planification de la naissance

En règle générale, le moment de la naissance est déterminé de manière strictement individuelle, en tenant compte de la gravité de la maladie et d'autres facteurs. En cas de diabète, la maturation tardive des systèmes fonctionnels du fœtus n’est pas exclue et, par conséquent, une attention particulière doit être accordée à l’accouchement dans les délais. Mais en raison de nombreuses complications à la fin de la gestation, il est nécessaire de résoudre le problème de l’accouchement dans un délai maximal de trente-huit semaines.

Lors de la planification de la naissance d'un fœtus d'une femme enceinte atteinte de diabète, il est nécessaire d'évaluer le degré de maturité. La meilleure option pour les femmes et le fœtus est la résolution naturelle de l’accouchement. Ils doivent être effectués sous le contrôle constant de la glycémie, sous anesthésie et insulinothérapie appropriées.

Compte tenu des caractéristiques de l'acte d'accouchement typique du diabète, les mesures suivantes sont appropriées:

  • Préparez soigneusement le canal de naissance.
  • Lorsque vous êtes prêt à commencer le travail, en commençant par une amniotomie. Si l'activité générique fonctionne normalement, utilisez le canal de naissance naturel en utilisant des antispasmodiques.
  • Afin d'éviter la faiblesse secondaire des forces tribales, lorsque l'utérus s'ouvre de sept à huit centimètres, conduisez l'ocytocine et n'arrêtez pas de l'introduire, selon le témoignage, jusqu'à la naissance de l'enfant.
  • Des mesures devraient être prises pour prévenir l'hypoxie fœtale, le contrôle d'autres indicateurs de grossesse.
  • Prévention obligatoire de la décompensation du diabète. Il est nécessaire de mesurer le niveau de glycémie de la femme en travail dans une heure ou deux.
  • Pour éviter la faiblesse, lorsque la ceinture scapulaire massive apparaît chez le fœtus, il est nécessaire d'activer le processus à l'aide d'oxytocine.
  • Si une faiblesse secondaire de la force de travail ou une hypoxie du fœtus est détectée, une intervention chirurgicale est nécessaire dans le processus de travail à l'aide d'une pince obstétricale après l'épisiotomie.
  • En cas d'indisponibilité du canal génital, il n'y a aucun résultat d'initiation de l'accouchement ou des signes d'hypoxie croissante du fœtus sont détectés, une césarienne est réalisée.

Aujourd'hui, avec le diabète, il n'y a pas d'indication inconditionnelle d'une césarienne planifiée. Cependant, les experts indiquent pendant la grossesse les indications suivantes:

  • La présence des effets croissants du diabète et de la grossesse.
  • Lors de la présentation pelvienne du fœtus.
  • Une femme enceinte a un gros fœtus.
  • L'hypoxie fœtale est en augmentation.

Réanimation des nouveau-nés

L’objectif principal de cet événement, qui s’organise avec les nouveau-nés de femmes diabétiques, est un choix adéquat de mesures de réanimation tenant compte de l’état du nourrisson. Il reçoit 10% de glucose dans la région ombilicale immédiatement après la naissance. Ensuite, toutes les procédures nécessaires sont effectuées en fonction des indications disponibles.

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Accouchement et grossesse dans le diabète sucré de types I et II

En fonction des caractéristiques individuelles de la femme enceinte et du développement du fœtus, l'accouchement associé au diabète se développe de différentes manières.

Le diabète sucré est une maladie associée à une quantité insuffisante d'insuline dans le corps humain. Le pancréas est responsable de cette hormone.

Plus récemment, des médecins ont interdit aux femmes atteintes de diabète de tomber enceintes et d'avoir des enfants. Les progrès de la médecine ne sont pas immobiles, la situation a donc complètement changé et vous permet de donner naissance à des enfants, des femmes atteintes de diabète de type 1 et 2. Dans ce cas, la maladie n'est pas transmise à l'enfant. Les risques sont trop faibles si la mère est atteinte de diabète de type 1. Le pourcentage de transmission de la maladie ne dépasse pas 2%. Si le père est malade de cette maladie, le risque s'élève à 5%. Si les deux parents sont malades, le risque augmente à 25%.

Les principales contre-indications à la grossesse et à l'accouchement

Les types de diabète 1 et 2 ont une charge grave sur les organes du corps de la femme. Cela peut menacer non seulement les femmes enceintes mais aussi le fœtus. Aujourd’hui, il n’est pas conseillé de tomber enceinte et de donner naissance à des personnes qui ont:

  • Diabète résistant à l'insuline, qui a tendance à l'acidocétose.
  • Tuberculose non traitée.
  • Conflit Rh.
  • Certains types de maladie cardiaque.
  • Insuffisance rénale sévère.

Variétés de diabète

Il existe trois types de diabète:

  • Le premier type s'appelle insulino-dépendant. Se développe principalement chez les adolescents.
  • Le second type, appelé insuline indépendante, apparaît souvent chez les personnes de plus de 40 ans ayant une masse corporelle importante.
  • Le diabète gestationnel ne survient que pendant la grossesse.

Les principaux signes de diabète pendant la grossesse

Si le diabète est apparu au cours de la grossesse, il est presque impossible de le détecter immédiatement car il évolue lentement et n’exprime rien. Les principales caractéristiques comprennent:

  • Fatigue
  • Envie constante d'uriner.
  • Soif accrue.
  • Perte de poids significative.
  • Haute pression

Habituellement, peu de gens sont attentifs à ces symptômes, car ils conviennent à presque toutes les femmes enceintes. Dès que le patient s'est présenté chez le gynécologue et qu'il a identifié la grossesse, il est sûr de prescrire un test d'urine et de sang, dont les résultats peuvent révéler la présence ou l'absence de diabète.

Quels sont les dangers du diabète de type 1 et de type 2 chez les femmes enceintes?

Il est utile de savoir que le diabète gestationnel de type 1 ou 2 peut entraîner, pour une femme enceinte, un certain nombre de conséquences indésirables, à savoir:

  • L'apparition d'une prééclampsie (hypertension, apparition de protéines dans les urines, apparition d'œdèmes, etc.)
  • Beaucoup d'eau.
  • Violation du flux sanguin.
  • Mort foetale
  • Malformations congénitales chez un enfant.
  • Mutation chez un enfant.
  • Changements dans le fonctionnement des reins.
  • Déficience visuelle chez la femme enceinte.
  • Augmentation significative du poids fœtal.
  • Violation des vaisseaux.
  • Toxicose tardive.

Règles pour la gestion de la grossesse et de l'accouchement dans le diabète de type 1

Si la femme a le diabète, elle devrait être sous la surveillance constante de spécialistes tout au long de la période. Cela ne signifie pas qu'une femme devrait être hospitalisée. Il vous suffit de consulter en permanence les médecins et de surveiller votre glycémie.

Le diabète sucré de type 1 est assez courant et se rencontre dès l'enfance. Pendant la grossesse, la maladie est plutôt instable et il existe une lésion des parois, un trouble métabolique et une violation du métabolisme des glucides.

Règles de base pour la gestion de la grossesse dans le diabète:

  • Visites permanentes chez des spécialistes désignés.
  • Respect strict de tous les conseils du médecin.
  • Contrôle quotidien de la glycémie.
  • Surveillance continue des cétones dans les urines.
  • Respect strict du régime.
  • Prendre de l'insuline à la dose requise.
  • Examen, qui comprend un hôpital à l'hôpital sous la supervision de médecins.

Enceinte mise à l'hôpital en plusieurs étapes:

  1. La première hospitalisation est obligatoire jusqu'à 12 semaines, dès que le médecin a identifié une grossesse. Cette procédure est nécessaire pour identifier les complications possibles et les menaces pour la santé qui en découlent. Effectuer un examen complet. Sur la base de laquelle, la question de la préservation de la grossesse ou de son interruption.
  2. La deuxième hospitalisation dure jusqu'à 25 semaines pour un nouvel examen, la détection de complications et une possible pathologie. Et aussi pour ajuster le régime alimentaire, l'utilisation d'insuline. Une échographie est prescrite, après quoi la femme enceinte passe cet examen toutes les semaines pour surveiller l’état du fœtus.
  3. La troisième hospitalisation est réalisée dans un délai de 32 à 34 semaines afin que les médecins puissent effectuer le travail avec précision. Dans ce cas, la femme reste à l'hôpital jusqu'à la naissance.

Si des complications surviennent pendant la grossesse, la naissance se fait artificiellement par césarienne. Si la grossesse était facile, il n'y avait pas de pathologies, alors la naissance se déroulerait naturellement.

Gestion appropriée de la grossesse et de l'accouchement dans le diabète de type 2

Comme dans le cas précédent, une femme enceinte devrait être régulièrement sous la surveillance d'un médecin, assister à tous les rendez-vous et suivre les conseils d'un médecin.

En plus de toutes les obligations ci-dessus, il est également nécessaire de mesurer les niveaux d'hémoglobine toutes les 4 à 9 semaines et d'uriner pour analyse afin de détecter la présence d'infections dans le corps.

Diabète gestationnel

Les femmes enceintes peuvent être sujettes au diabète gestationnel, causé par des changements hormonaux. Ce problème survient chez environ 5% des femmes enceintes pendant 16 à 20 semaines. Auparavant, la maladie ne pouvait pas apparaître, car le placenta n'était pas complètement formé.

Cet effet temporaire ne persiste que pendant la grossesse. Après la naissance, toutes les anomalies disparaissent. Si une femme atteinte de diabète gestationnel pendant la grossesse souhaite retomber enceinte, le problème peut alors reprendre.

Le délai de livraison est fixé à 38 semaines au plus tard. Dans le diabète gestationnel, l'accouchement est susceptible d'avoir lieu naturellement. L'enfant porte une telle naissance parfaitement.

La méthode de la césarienne est utilisée s’il existe des indications obstétricales. Il peut s’agir d’une hypoxie, d’une taille importante du fœtus, d’un bassin étroit chez une femme enceinte et chez d’autres. Pour que la livraison ait lieu normalement, il est nécessaire de consulter un médecin à temps et de suivre toutes les recommandations nécessaires.

Si une femme a contracté le diabète gestationnel pendant la grossesse, vous devriez subir un test sanguin de sucre après l'accouchement, au plus tard 5 à 6 semaines auparavant.

Les principales caractéristiques du diabète HS incluent:

  • Envie constante d'uriner.
  • Démangeaisons constantes.
  • Peau sèche.
  • L'apparition d'un furoncle.
  • Augmentation de l'appétit avec perte de poids intensive.

Conseils généraux sur le déroulement de la grossesse dans le diabète sucré de types 1 et 2, en fonction de la période

  1. Au cours du premier trimestre, vous devez surveiller en permanence les taux de sucre. À ce stade, le niveau est presque toujours réduit, de sorte que la dose d'insuline doit être inférieure à la normale.
  2. Au deuxième trimestre, la posologie doit être augmentée et une alimentation équilibrée doit être respectée.
  3. La glycémie apparaît au troisième trimestre et la dose d'insuline doit donc être réduite.

Mesures préventives contre le diabète de type 1 et de type 2 chez la femme enceinte

En règle générale, le diabète gestationnel est interrompu par un régime. Dans le même temps, il est déconseillé de réduire considérablement la teneur en calories des aliments. La ration journalière devrait être: 2500-3000 kcal. Il est préférable de manger des portions et souvent (5-6 fois par jour).

Le régime devrait inclure des fruits et des légumes frais et non pas:

  • Bonbons (bonbons, brioches, gâteaux, etc.) glucides digestibles. Depuis qu'ils contribuent à une augmentation élevée de la glycémie.
  • Les aliments gras (graisses, huiles, viandes grasses, crème).
  • Sucre raffiné.
  • Nourriture salée.

Régime de diabète

Étant donné que les diabètes de type 1 et de type 2 sont principalement à l'origine d'un manque d'insuline, l'utilisation d'hydrocarbures facilement digestibles est hautement indésirable. Les principales composantes du régime alimentaire:

  • Buvez beaucoup d'eau.
    Une femme enceinte devrait boire au moins 1,5 litre d'eau purifiée par jour. Ne consommez pas de sirops sucrés, de boissons gazeuses avec ou sans colorants, de kvas, de yaourts fourrés à divers taux. Toutes les boissons alcoolisées.
  • Puissance fractionnelle.
    Une femme enceinte atteinte de diabète sucré de type 1 et 2 doit manger au moins 5 fois par jour en petites portions. Les aliments protéinés doivent être consommés séparément des glucides. Par exemple, si vous mangez des pâtes au poulet pour le déjeuner, vous devez tout d’abord manger des pâtes avec des légumes cuits à la vapeur en cas de diabète et, dans l’après-midi, des collations au poulet et au concombre frais.
  • Les salades de légumes peuvent être consommées avec tous les repas. Il est recommandé de manger des fruits avec des aliments glucidiques.
  • Soupes et autres entrées.
  • Le deuxième plat.

Le poulet, le poisson maigre, le bœuf ou l'agneau sont les plats principaux. Les légumes peuvent être dans le régime alimentaire tout.

  • Produits laitiers (crème sure, fromage cottage).
  • Snack (pâté faible en gras, jambon, fromage).
  • Boissons chaudes (thé chaud au lait).
  • Seigle ou pain diabétique.

Pour mesurer la glycémie, une femme enceinte devrait disposer d’un glucomètre permettant de mesurer elle-même les données et d’ajuster la posologie de l’insuline. Un indicateur normal de glycémie est de 4 à 5,2 mmol / litre l'estomac vide et ne dépasse pas 6,7 mmol / litre quelques heures après un repas. Si le taux de sucre ne diminue pas pendant le régime, les médecins vous prescriront un traitement à l'insuline.

À noter! Les femmes enceintes ne peuvent pas boire de comprimés pour réduire leur taux de sucre dans le sang. Ils peuvent nuire au développement du fœtus. Pour que la posologie de l'insuline soit correcte, une femme enceinte doit être placée à l'hôpital. Tous les points ci-dessus peuvent être évités si toutes les mesures préventives du diabète sont appliquées de manière productive.

Facteurs pouvant causer le diabète de type 1 et de type 2 chez les femmes

  • Une femme enceinte est âgée de plus de 40 ans.
  • Les parents du diabète sucré sont malades.
  • Une femme enceinte appartient à une race non blanche.
  • Excès de poids avant la grossesse.
  • Le tabagisme
  • Poids du bébé précédemment né au-dessus de 4,5 livres.
  • Les naissances précédentes se sont terminées par le décès d'un enfant pour des raisons inconnues.

Accouchement dans le diabète

Chez les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 et de type 2, l'accouchement a lieu de manière quelque peu différente de celle habituelle. Pour commencer, le canal de naissance est préparé par ponction de la bulle amniotique et introduction d'hormones. Assurez-vous avant le processus, la femme a injecté un médicament anesthésique.

Ce faisant, les médecins surveillent attentivement le rythme cardiaque du bébé et le taux de sucre dans le sang de la mère. Si le travail diminue, l’ocytocine est administrée à la femme enceinte. Lorsque le niveau de sucre est élevé, de l'insuline est injectée.

Si après l’ouverture du col et l’injection du médicament, mais que le travail a diminué, les médecins peuvent utiliser une pince. Si l'hypoxie survient chez le fœtus avant l'ouverture de l'utérus, l'accouchement est effectué par césarienne.

Peu importe la façon dont la naissance aura lieu, les chances d'avoir un bébé en bonne santé sont très grandes. L'essentiel est de prendre soin de votre santé, de consulter un médecin et de suivre ses recommandations.

Événements nouveau-né

Après la naissance, le bébé reçoit des mesures de réanimation, qui dépendent de son état et de sa maturité, méthodes utilisées lors de l'accouchement.

Chez les nouveau-nés nés de femmes atteintes de diabète, il existe très souvent des signes de fétopathie diabétique. Ces enfants ont besoin de spécialistes des soins et du contrôle.

Les principes de réanimation pour les nouveau-nés sont les suivants:

  • Prévenir le développement de l'hypoglycémie.
  • Surveillance attentive de l'état de l'enfant.
  • Thérapie syndromique.

Dans les premiers jours de la vie, un enfant atteint de fétopathie diabétique est très difficile à adapter. Il peut y avoir certains troubles: perte de poids importante, développement de la jaunisse et d’autres.

Nourrir bébé

Après l'accouchement, bien sûr, chaque mère veut l'allaiter. Il est dans le lait humain contient une quantité énorme de nutriments et de nutriments qui influent positivement sur la croissance et le développement du bébé. Par conséquent, il est important de maintenir la lactation autant que possible.

Avant d'allaiter, la mère devrait consulter un endocrinologue. Il prescrira un certain dosage d'insuline et donnera des recommandations sur le régime alimentaire au moment de l'alimentation. Il arrive très souvent que le taux de sucre dans le sang diminue chez les femmes pendant la période de repas. Pour éviter cela, vous devriez boire une tasse de lait avant de nourrir.

Conclusion

La grossesse et la naissance chez les femmes atteintes de diabète constituent une étape importante. Par conséquent, il est très important de consulter en permanence des spécialistes, de suivre leurs recommandations et de surveiller de manière indépendante leur état de santé. Mangez plus de vitamines, respirez de l'air frais et bougez plus. Et n'oubliez pas non plus une alimentation équilibrée.

Grossesse et diabète: est-il possible d'accoucher et quelles difficultés peuvent survenir?

Lorsqu'une femme songe à planifier un enfant, elle tente d'éliminer les facteurs négatifs pouvant affecter sa santé.

Beaucoup de futures mères renoncent au tabac et à l'alcool, commencent à suivre des régimes spéciaux et prennent des préparations multivitamines. Les femmes qui souffrent de diabète ne sont pas seulement obligées de préparer leur grossesse avec plus de soin, elles doivent également être préparées à de très mauvaises surprises.

Dans certains cas, vous devez complètement abandonner l'idée d'avoir un bébé. Cette peur de la grossesse est-elle justifiée dans cette maladie et est-il possible d'accoucher dans les cas de diabète sucré de type 1 et de type 2?

L'essence de la maladie

Beaucoup de gens considèrent le diabète comme une maladie unique. L’essence de ce phénomène repose en réalité sur un phénomène, l’augmentation du taux de sucre dans le sang.

Mais, en réalité, le diabète est différent, en fonction des mécanismes de son apparition. Le diabète du premier type est diagnostiqué chez les personnes qui souffrent d'un dysfonctionnement du pancréas.

Ses cellules synthétisent moins d'insuline capable d'éliminer le glucose du sang au foie, le traduisant en une forme co-moléculaire insoluble, le glycogène. D'où le nom de la maladie - diabète insulinodépendant.

Le diabète du second type n'est pas associé à une diminution de la synthèse de l'insuline, mais à l'immunité de cette hormone par les cellules du corps. En d’autres termes, l’insuline suffit, mais elle ne peut remplir sa fonction et le glucose reste donc dans le sang. Cette forme de la maladie peut rester asymptomatique et à peine perceptible plus longtemps.

Les femmes enceintes ont une autre forme de diabète - gestationnel. Il survient quelques semaines avant l'accouchement et s'accompagne également de difficultés à utiliser le glucose sanguin.

Dans le diabète, une personne développe diverses pathologies qui compliquent sa vie. Les processus du métabolisme des sels d'eau sont perturbés, une personne tourmentée par la soif, elle se sent faible.

La vision peut diminuer, la pression peut augmenter, l'apparence de la peau peut se détériorer et ses lésions ne guérissent pas pendant très longtemps. Ce n'est pas une liste complète des difficultés et des dangers auxquels fait face un diabétique.

Le phénomène le plus dangereux est un coma hyperglycémique, qui peut se développer avec un saut de sucre incontrôlé plusieurs fois par rapport à la norme. Cette condition peut causer la mort de l'organisme.

Grossesse et accouchement avec diabète

Avant la découverte de l'insuline, les gens croyaient que le diabète ne pouvait pas donner naissance. Cela était dû au faible taux de survie des nouveau-nés, à un pourcentage élevé de décès intra-utérins et au danger pour la vie de la mère.

Plus de la moitié des grossesses ont pris fin tragiquement pour une femme ou un enfant. Mais après avoir mis au point une méthode de traitement du diabète de type 1 (la plus courante) par l'administration d'insuline, ces risques ont commencé à diminuer.

Aujourd'hui, dans de nombreuses cliniques, la mortalité infantile chez les mères atteintes de diabète a diminué en moyenne de 15%, et dans les institutions avec un niveau élevé de soins médicaux, jusqu'à 7%. Par conséquent, vous pouvez donner naissance à un diabète.

La probabilité de complications chez les femmes enceintes atteintes de diabète est toujours le cas. Le processus de port du fœtus est beaucoup plus difficile à supporter pour les femmes atteintes d'une telle pathologie, le risque de fausse couche ou de prématurité reste élevé. Leur corps est déjà affaibli par une maladie chronique et la grossesse multiplie la charge sur tous les organes.

Si le mari est atteint de diabète de type 1, est-il possible d'accoucher?

Il existe une possibilité d'héritage de la maladie (2% - si la future mère est malade, 5% - si le père est malade et 25% si les deux parents sont malades).

Même si le bébé n’hérite pas de cette maladie, il ressent toujours les effets négatifs d’un taux élevé de sucre dans le sang de la mère pendant la période prénatale.

De gros fruits peuvent se développer, la quantité d’eau amniotique est souvent excessivement augmentée, l’enfant peut souffrir d’hypoxie ou de troubles métaboliques. Ces nouveau-nés s'adaptent plus longtemps à la vie en dehors de l'organisme maternel et souffrent souvent de maladies infectieuses.

Certains enfants présentant un déséquilibre métabolique permanent naissent avec des anomalies congénitales du développement. Cela réduit non seulement leur qualité de vie, mais peut également entraîner la mort à un âge précoce. Ces nouveau-nés présentent également des signes extérieurs caractéristiques: visage rond, développement excessif des tissus sous-cutanés, surcharge pondérale, cyanose de la peau et présence de taches saignantes.

La naissance même du diabète peut être considérablement compliquée. L'activité générique peut être affaiblie et le processus d'apparition du bébé est retardé.

Ceci est lourd avec le développement de l'hypoxie chez un enfant, une violation du travail de son coeur. Par conséquent, l'accouchement avec ce facteur de risque doit se faire sous le contrôle le plus minutieux.

Fait intéressant, pendant la grossesse, le corps de la femme est diabétique de différentes manières. Au cours des premiers mois et avant d'accoucher, une femme enceinte peut ressentir un soulagement en diminuant la dose d'insuline donnée.

Ceci est dû aux changements hormonaux. Le milieu de la grossesse est la période la plus difficile au cours de laquelle les manifestations de la maladie peuvent augmenter et s'accompagner de complications. Le comportement du corps de la femme lors de l’accouchement dépend de ses caractéristiques individuelles: il peut s’agir d’une diminution du taux de sucre et d’une forte augmentation du taux de sucre.

Puis-je accoucher avec un diabète de type 1?

Personne ne peut interdire à une femme d'avoir un enfant, mais dans des circonstances difficiles, le médecin peut recommander de refuser l'idée d'avoir un enfant ou de proposer d'interrompre une grossesse si la conception est déjà survenue.
Il n'est pas recommandé d'accoucher si:

  1. la maladie maternelle progresse rapidement;
  2. une lésion vasculaire est observée;
  3. les deux partenaires sont diabétiques;
  4. le diabète est associé à la présence d’un conflit rhésus ou d’une tuberculose.

Si une décision est prise de mettre fin à une grossesse, cela est fait avant 12 semaines.

Dans le cas où la femme décide toujours de continuer à porter le bébé, les médecins doivent avertir de tous les risques auxquels on peut s'attendre.

Comment garder une grossesse?

Le diabète a peur de ce remède, comme le feu!

Vous avez juste besoin de postuler.

Une telle question mérite d’être examinée avant la conception. De plus, dans cet aspect, la réussite de la maternité dépend du comportement correct des parents de la future mère.

En règle générale, la forme la plus courante de diabète se manifeste pendant l'enfance ou l'adolescence.

Si les parents surveillent de près l’état de leur fille, surveillent le sucre et prennent les mesures nécessaires pour le normaliser rapidement, le corps de la fille souffrira moins de la maladie. Il est non seulement nécessaire de prendre soin de votre enfant, mais aussi de lui apprendre à faire tout le nécessaire par lui-même.

Si une femme surveille en permanence ses performances en sucre et, si nécessaire, prend un traitement, il lui sera plus facile de se préparer à la grossesse. Vous devrez peut-être subir des examens supplémentaires et consulter plus souvent un médecin qui vous recommandera la planification familiale.

Pendant la grossesse, il est nécessaire de contrôler le niveau de sucre quotidiennement, plusieurs fois (combien exactement - le médecin vous le dira).

Il est nécessaire de passer tous les examens désignés, les analyses. Dans la plupart des cas, il est recommandé de se rendre à l'hôpital trois fois pendant la période de portage du bébé pour un suivi plus approfondi de l'état de la femme, du fœtus et une correction du traitement par l'insuline.

En cas de diabète sucré, il est recommandé d’injecter constamment de l’insuline, au moins à petites doses, afin d’atténuer les effets néfastes de la maladie sur le fœtus. Le mode de livraison doit être pensé à l'avance. Dans la plupart des cas, les médecins préfèrent l'accouchement naturel. Si l'état de la mère n'est pas aussi satisfaisant et que l'activité générique est petite, il est nécessaire de faire une césarienne.

L'affirmation selon laquelle le diabète est une indication de la césarienne est plutôt un mythe, une femme peut très bien donner naissance à la sienne sans complications. Pendant l'accouchement, pour faciliter le processus, les médecins peuvent administrer de l'ocytocine afin de normaliser la contraction de l'utérus. Dans certains cas, une épisiotomie aide le bébé à progresser dans le canal utérin.

Il devrait suivre un régime spécial.

D'un côté, il ne devrait inclure que les produits qui ne contribuent pas à augmenter le taux de sucre dans le sang. D'autre part, un régime alimentaire à part entière est nécessaire, en tenant compte de tous les besoins de la mère et du fœtus.

Une femme devra surveiller de près le contenu calorique des aliments, mais cela ne signifie pas qu’elle doit mourir de faim: le manque de substances précieuses aggravera les effets du diabète sur le corps du bébé. Les calories quotidiennes et les nuances de l'apport alimentaire doivent être discutées avec votre médecin.

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À propos de l'évolution de la grossesse et de l'accouchement chez les patientes atteintes de diabète sucré:

Ainsi, seules une femme et son partenaire sexuel peuvent décider de la conception d'un enfant diabétique. Si la famille est prête à faire face à des difficultés pour porter un bébé ou à des problèmes de santé, elle peut planifier une grossesse. Plus une femme est attentive à sa santé lors de la préparation et après la conception, plus la probabilité d'avoir un bébé en santé est élevée. De son côté, le médecin traitant est obligé de dire toutes les nuances à la future mère et d'expliquer tous les risques pour sa santé. S'il est correct de surveiller l'état de la femme enceinte, la gestion de la naissance et les soins du nouveau-né, la femme sera en mesure de porter le bébé avec succès et le bébé naîtra avec un minimum de dommages pour la santé.

  • Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
  • Restaure la production d'insuline par le pancréas