Description du diabète sucré de type 2: signes et prévention

  • Des analyses

Le diabète sucré de type 2 est une maladie chronique qui réduit la sensibilité des tissus corporels à l'insuline. Le principal symptôme caractérisant cette maladie est une violation du métabolisme des glucides et une augmentation de la glycémie.

Aujourd'hui, le diabète de type 2 est considéré comme l'une des maladies les plus courantes du système endocrinien. Dans les pays développés, le pourcentage de personnes atteintes de diabète de type 2 représente plus de 5% de la population totale du pays. C’est un nombre suffisamment important et par conséquent, depuis plusieurs décennies, des experts étudient cette maladie et ses causes.

Causes du diabète de type 2

Avec ce type de maladie, les cellules du corps n'absorbent pas le glucose, ce qui est nécessaire à leur activité vitale et à leur fonctionnement normal. Contrairement au diabète de type 1, le pancréas produit de l'insuline, mais il ne réagit pas avec le corps au niveau cellulaire.

Actuellement, les médecins et les scientifiques ne peuvent pas nommer exactement la raison d’une telle réaction à l’insuline. Au cours de la recherche, ils ont identifié un certain nombre de facteurs qui augmentent le risque de développer un diabète de type 2. Parmi eux se trouvent:

  • changement dans les niveaux hormonaux pendant la puberté. Des changements brusques dans les taux d'hormones chez 30% des personnes s'accompagnent d'une augmentation du taux de sucre dans le sang. Les experts estiment que cette augmentation est due à l'hormone de croissance;
  • obésité ou poids corporel dépassant plusieurs fois la norme. Parfois, il suffit de perdre du poids pour réduire la glycémie à une valeur standard;
  • la moitié d'une personne. Les femmes sont plus susceptibles d'avoir le diabète de type 2;
  • course Il a été observé que les membres de la race afro-américaine sont 30% plus susceptibles de souffrir de diabète;
  • prédisposition génétique;
  • fonction hépatique anormale;
  • la grossesse
  • faible activité physique.

Les symptômes

La détection de la maladie à ses débuts aidera à éviter un traitement prolongé et la prise de grandes quantités de médicaments. Cependant, il est très problématique de reconnaître le diabète de type 2 au stade initial. Pendant plusieurs années, le diabète peut ne pas se manifester, c'est un diabète caché. Dans la plupart des cas, les patients remarquent ses symptômes après plusieurs années de maladie, au début de leur progression. Les principaux symptômes de la maladie sont:

  1. grande soif;
  2. augmentation du volume urinaire et mictions fréquentes;
  3. augmentation de l'appétit;
  4. une forte augmentation ou diminution du poids corporel;
  5. faiblesse du corps.
  6. Les signes les plus rares du diabète de type 2 incluent:
  7. exposition à des maladies infectieuses;
  8. engourdissement des membres et fourmillements en eux;
  9. l'apparition d'ulcères sur la peau;
  10. acuité visuelle réduite.

Diagnostic et étendue du diabète

Très souvent, une personne peut ne pas être au courant de la présence d'une telle maladie. Dans la plupart des cas, des taux de sucre dans le sang élevés sont détectés lors du traitement d'autres maladies ou lors de tests sanguins et urinaires. Si vous soupçonnez une glycémie élevée, consultez un endocrinologue et vérifiez votre taux d’insuline. C’est lui qui, en fonction des résultats du diagnostic, déterminera la présence de la maladie et sa gravité.

La présence de taux de sucre élevés dans le corps est déterminée par les tests suivants:

  1. Test sanguin Du sang est prélevé au doigt. L'analyse est effectuée le matin à jeun. Un taux de sucre supérieur à 5,5 mmol / l est considéré comme un excès de la norme pour un adulte. À ce niveau, l'endocrinologue prescrit le traitement approprié. Lorsque le taux de sucre est supérieur à 6,1 mmol / l, le test de tolérance au glucose est prescrit.
  2. Test de tolérance au glucose. L’essence de cette méthode d’analyse est qu’une personne à jeun boit une solution de glucose à une certaine concentration. Après 2 heures, le taux de sucre dans le sang est à nouveau mesuré. La norme est de 7,8 mmol / l, avec diabète - plus de 11 mmol / l.
  3. Test sanguin pour la glycohémoglobine. Cette analyse permet de déterminer la gravité du diabète. Avec ce type de maladie, il y a une diminution du niveau de fer dans le corps. Le rapport entre le glucose et le fer dans le sang détermine la gravité de la maladie.
  4. Analyse d'urine pour la teneur en sucre et en acétone.

Il existe trois degrés de développement du diabète de type 2:

  • prédiabète. Une personne ne ressent aucune perturbation du travail du corps ni aucune déviation de son travail. Les résultats des tests ne montrent pas de taux de glucose anormaux;
  • diabète latent. Une personne ne présente aucun symptôme évident de cette maladie. La glycémie est dans les limites normales. Cette maladie ne peut être déterminée que par une analyse de la tolérance au glucose;
  • diabète pur. Il existe un ou plusieurs symptômes de la maladie. Le niveau de sucre est déterminé par les résultats des tests sanguins et urinaires.

Selon la gravité du diabète sucré, il est divisé en trois étapes: traitement modéré, modéré ou sévère de chaque individu.

Au stade bénin de la maladie, le taux de glucose dans le sang ne dépasse pas 10 mmol / l. Le sucre dans les urines est complètement absent. Il n’ya pas de symptômes évidents du diabète, l’utilisation d’insuline n’est pas indiquée.

Le stade intermédiaire de la maladie est caractérisé par l'apparition de symptômes du diabète sucré chez une personne: bouche sèche, soif, faim constante, perte de poids ou gain de poids. Le taux de glucose est supérieur à 10 mmol / l. Lors de l'analyse du sucre dans l'urine est détecté.

À un stade grave de la maladie, tous les processus du corps humain sont violés. Le sucre est défini à la fois dans le sang et dans l'urine, et l'insuline est un traitement indispensable à long terme. Les principaux signes du diabète s'ajoutent à la violation des systèmes vasculaire et neurologique. Un patient peut tomber dans le coma diabétique du diabète de type 2.

Si on vous diagnostique un diabète, ce n'est pas une raison de désespérer. Apprenez à contrôler votre condition et vous pourrez gérer la maladie. Tout d'abord, vous devez clairement comprendre quels indicateurs de glycémie sont normaux ou ciblés pour vous et vous efforcer de les maintenir dans cette plage. Il est très pratique de contrôler votre sucre à l’aide du nouveau lecteur OneTouch Select Plus Flex (R) doté de conseils de couleur. Ils disent instantanément si le niveau de sucre est trop élevé ou trop bas. En outre, le lecteur vous aide à tenir un journal de vos observations sur votre état, en mémorisant les 500 dernières mesures avec la date et l'heure.

Traitement du diabète

Après avoir consulté et diagnostiqué le niveau de sucre, l’endocrinologue vous prescrira le traitement approprié. S'il s'agit d'un traitement pour une maladie légère ou modérée, un exercice modéré, un régime alimentaire et une activité accrue constitueront un moyen efficace de contrôler le diabète.

Le traitement du diabète du deuxième type, comme effet des activités sportives, consiste à augmenter le niveau de sensibilité au glucose, à réduire le poids corporel et à réduire le risque de complications possibles. Assez pour faire du sport tous les jours pendant 30 minutes afin de constater une tendance positive dans la lutte contre les signes du diabète et peut être sans insuline. Cela peut être la natation, les exercices d'aérobic ou le cyclisme.

Le régime alimentaire fait partie intégrante du traitement du diabète de type 2. Le patient ne doit pas abandonner tous les produits et perdre du poids immédiatement. La perte de poids devrait se produire progressivement. La perte de poids devrait être d'environ 500 grammes par semaine. Le menu pour chaque personne est élaboré individuellement, en fonction de la gravité du diabète, du poids corporel et des maladies associées. Cependant, il existe plusieurs règles que tous les patients doivent respecter.

Exclure complètement du régime les sucreries, le pain blanc et les fruits à forte teneur en sucre, atteints de diabète de type 2.

Les repas doivent être pris en petites portions 4 à 6 fois par jour.

Pendant la journée, consommez une grande quantité de légumes et d’herbes. L'exception est la pomme de terre. Son taux quotidien ne dépasse pas 200 grammes.

Le jour même, il est permis de ne pas consommer plus de 300 grammes de fruits non sucrés, afin de ne pas ajouter d'insuline. Parmi ces produits, il peut exister des fruits exotiques, mais vous pouvez savoir de quel type de fruit il s'agit.

Les boissons sont autorisées thé vert et noir, jus naturels à faible teneur en sucre, pas café fort.

Au stade initial de la maladie, le médecin ne peut pas prescrire de médicament. Le régime alimentaire et les sports peuvent réduire la teneur en sucre dans le corps, normaliser les échanges de carbone et améliorer le fonctionnement du foie. De plus, l'utilisation d'insuline est nécessaire.

Si la maladie est à un stade plus grave, le traitement suppose que les médicaments appropriés sont prescrits. Pour obtenir cet effet, il suffit de prendre 1 comprimé au cours de la journée. Souvent, pour obtenir les meilleurs résultats, un médecin peut combiner divers médicaments antidiabétiques et l’insuline.

Chez certains patients, les médicaments et l'insuline habituels créent une dépendance et leur efficacité diminue. Ce n'est que dans de tels cas qu'il est possible de transférer les patients atteints de diabète de type 2 à l'utilisation d'insuline. Cela peut être une mesure temporaire, dans la période d'exacerbation de la maladie, ou il peut être utilisé comme médicament principal pour réguler le niveau de glucose dans le corps.

Comme toutes les maladies, le diabète de type 2 est plus facile à prévenir qu'à guérir. Même en utilisant l'insuline, le traitement est long. Pour ce faire, il suffit de maintenir un poids dans la norme, d'éviter une consommation excessive de bonbons, d'alcool, plus de temps à consacrer au sport, ainsi qu'une consultation obligatoire avec un médecin si vous suspectez cette maladie.

Les signes du diabète de type 2, ses symptômes et son traitement

La cause la plus courante de perturbation endocrinienne est le diabète sucré de type 2, mais pour comprendre ce que signifie appeler la maladie un langage simple, on l'appelle en médecine une pathologie indépendante de l'insuline, qui a ses propres symptômes caractéristiques, son régime et son traitement. À propos de cette maladie a été connue il y a 2 000 ans, mais elle est encore incurable à ce jour.

Les personnes atteintes de cette maladie s'inquiètent le plus des complications possibles liées aux jambes, à la vue, au système cardiovasculaire et aux organes digestifs, car sans régime bien choisi, exercice et traitement complexe, elles ne peuvent être évitées. Pour cette raison, afin de prévenir ces problèmes, vous devez modifier votre mode de vie quand un pépin endocrinien est détecté.

En même temps, je comprends ce que signifie diabète sucré de type 2 et quel type de thérapie il peut même qu'un enfant est guidé par les informations trouvées sur Internet, par exemple sur Wikipedia, où vous trouverez des méthodes de traitement des jambes, des techniques d'injection d'insuline et un régime alimentaire élaboré pour cette maladie..

Pourquoi la maladie survient

Le diabète, qui a un deuxième degré, est indépendant de l'insuline et a ses propres causes. Le développement de la maladie se produit dans le contexte d'une glycémie constamment élevée (hyperglycémie) et, en même temps, le corps cesse de percevoir l'insuline pancréatique produite, ce qui entraîne diverses complications, notamment des perturbations du métabolisme.

Les médecins appellent la première étape une quantité excessive d'une hormone produite, ce qui conduit finalement à l'épuisement des cellules pancréatiques. De ce fait, une insuline supplémentaire est administrée pour compenser son manque. Ces actions provoquent des perturbations dans le métabolisme des glucides et une augmentation de la quantité de glucose produite par le foie.

Lorsque la glycémie augmente et que l'hormone responsable de son transport ne remplit pas ou ne remplit pas complètement, ce processus entraîne un besoin constant de miction. En raison de la forte perte d'eau et de sels, le corps commence à se déshydrater et il y a une pénurie d'anions et de cations. En outre, l'excès de sucre provoque des perturbations dans le métabolisme, ce qui peut entraîner une perturbation des organes internes.

Les raisons pouvant causer le diabète sucré de type 2 sont encore floues, mais il existe des groupes à risque et les personnes qui en font partie souffrent beaucoup plus souvent de cette pathologie. Ce sont:

  • Prédisposition héréditaire, surtout si la mère est atteinte de la maladie;
  • Complétude;
  • Les maladies endocriniennes, par exemple, les problèmes de thyroïde;
  • Maladies virales reportées;
  • Avec pancréatite et autres processus inflammatoires dans le pancréas.

Caractéristiques du diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2 est divisé en plusieurs types et ils diffèrent par leur évolution, à savoir:

  • Dans la forme légère de déviations spéciales et de sauts brusques dans le sucre n'est pas observée et pour le traitement il suffit de suivre un régime, de mesurer le taux de glucose et de prendre des pilules pour une meilleure perception, le corps produit de l'insuline;
  • Traiter la forme moyenne de la gravité n'est pas si facile car elle est caractérisée par des complications dans le système vasculaire. Au cours de la thérapie, en plus de ces méthodes, vous devrez ajouter des médicaments qui abaissent le taux de sucre ou utiliser de l'insuline à action brève;
  • Une forme sévère signifie une abondance de complications et de comorbidités. Pour le traitement, il sera nécessaire d'utiliser une insuline à action rapide et à action rapide et de mesurer en permanence le taux de sucre.

En outre, vous devez diviser le diabète de type 2 par la mesure dans laquelle le métabolisme des glucides est:

  • Compensation de phase. Il se caractérise par une bonne performance en sucre, obtenue par traitement;
  • Sous-compensation de phase. Le niveau de glucose ne dépassera pas 13,9 mmol / l et sort avec l'urine en une quantité ne dépassant pas 50 grammes;
  • Décompensation de phase. La maladie est difficile à traiter et le taux de sucre reste supérieur à 13,9 mmol / l. En outre, il sort tous les jours avec une urine de 50 grammes ou plus. Il convient également de noter que l’acétone apparaît dans l’urine et que ce degré de métabolisme des glucides peut conduire à un coma hyperglycémique.

Vous pouvez également noter la pathologie causée par le diabète, telle que:

  • Angiopathie A cause de cela, les parois des vaisseaux sanguins deviennent fragiles, leur perméabilité se détériore;
  • Polyneuropathie. Manifesté sous la forme d'un inconfort sans cause dans les troncs nerveux;
  • Arthropathie Les signes de cette maladie sont localisés dans les articulations et se manifestent par une douleur;
  • Ophtalmopathie. Elle a une déficience visuelle et une pathologie oculaire;
  • Néphropathie Il se manifeste au fil du temps sous forme d'insuffisance rénale;
  • Encéphalopathie. En raison de troubles mentaux ne se produisent pas.

Symptômes de la maladie

Dans le diabète du second type, il existe des symptômes distinctifs clairs, grâce auxquels il peut être déterminé et ensuite prescrit un traitement. Ils sont initiés par le processus pathologique dans le corps, à cause duquel les graisses sont utilisées comme source d'énergie, le métabolisme des protéines et des minéraux est perdu et des substances toxiques commencent à se former.

Parmi les principaux signes d’une maladie telle que le diabète sucré de type 2, on peut distinguer:

  • Sensation de soif, bouche sèche;
  • Appel régulier à la toilette;
  • Faiblesse générale;
  • La fatigue;
  • Une sensation de faim qui ne peut pas être complètement soulagée;
  • Des démangeaisons;
  • Mauvaise régénération des tissus;
  • Désir constant de dormir;
  • En surpoids.

Contrairement au type insulino-dépendant, le diabète sucré de grade 2 peut ne pas se manifester au cours des années et ce n’est qu’après 50 ans que les premiers symptômes deviennent perceptibles.

En outre, les signes évidents de pathologie peuvent ne pas apparaître et être exprimés sous la forme d'une vision floue, d'une maladie de la peau ou ressembler à un rhume.

Diagnostics

Pour diagnostiquer le fait qu'il s'agisse d'un diabète de type 2, un médecin tel qu'un endocrinologue devrait commencer à le traiter. Tout d'abord, une analyse de sang est effectuée pour déterminer la teneur en sucre de la méthode capillaire (à partir d'un doigt). Le matériel n'est collecté que l'estomac vide et 8 heures avant que rien ne puisse être mangé, et seule l'eau bouillie est autorisée à boire. Après cela, le médecin effectuera un test pour déterminer la réaction du corps au sucre. Cette fois, le sang sera prélevé après que le patient a mangé un verre de glucose dilué, puis au bout de 1-2 heures.

En plus du sang, vous devrez analyser l'urine pour déterminer si le sucre et les corps cétoniques (acétone) sont excrétés de l'organisme lors de l'urination. Après tout, s’il en est ainsi, le diagnostic de diabète sera posé à la personne.

Il convient de noter la nécessité d’un test sanguin pour déterminer la quantité d’hémoglobine glycosylée qu’il contient. Si cet indicateur est augmenté, les médecins appellent cela un signe clair de diabète.

Le symptôme le plus important du diabète sucré du second type est une glycémie élevée et un excès est supérieur à 120 mg / dl. De plus, dans l'urine, le glucose ne devrait pas être du tout chez une personne en bonne santé, sans parler de l'acétone, car dans l'état normal des reins, filtrer le liquide qui les pénètre. Les échecs de ce processus se produisent lorsque le niveau de sucre dépasse 160 mg / dl et qu'il pénètre progressivement dans l'urine.

Le test, conçu pour connaître la réaction du corps au glucose qu’il reçoit, est considéré comme réussi si les indicateurs de la première collecte de sang étaient inférieurs à 120 ml / dl et qu’après la seconde, ils ne dépassaient pas 140 ml / dl. Un traitement sera nécessaire si la concentration était 1 fois supérieure à 126 ml / dl et 2 fois supérieure à 200 ml / dl.

Régime alimentaire pour le diabète

La partie la plus importante du traitement consiste en un régime alimentaire bien formulé. Un régime bien formulé aidera les personnes en surpoids à accroître l'efficacité de l'insuline produite par leur pancréas. En ce qui concerne les produits autorisés dans cette maladie, le régime alimentaire quotidien peut être constitué de ces produits:

  • Les légumes;
  • Thé, café sans sucre;
  • Variétés de viande et de poisson faibles en gras;
  • Produits laitiers;
  • Pommes de terre, maïs;
  • Cultures de légumineuses;
  • Le pain
  • Des céréales;
  • Des oeufs

Dans le même temps, les experts conseillent de réduire au minimum ces produits:

  • Viande et poisson gras ou fumé;
  • Saucisses;
  • L'huile;
  • Viande en conserve;
  • Fromage gras;
  • Crème sure;
  • Diverses confiseries, notamment de la confiture;
  • Noix de Grenoble;
  • Boissons alcoolisées;
  • Mayonnaise

Il est nécessaire d'essayer d'avoir des légumes frais sans transformation et des composants supplémentaires, par exemple, de la mayonnaise ou du vinaigre, etc., dans le régime alimentaire quotidien. pendant la cuisson. Les repas doivent être répartis de manière uniforme et effectués au moins 3 à 4 fois.

Cours de traitement

Le diabète sucré de type 2 ne peut pas être complètement guéri, mais vous pouvez garder le corps du patient dans un état sain en créant l'apparence du pancréas. Si l'évolution de la maladie est bénigne, il suffit alors de suivre un régime strict et de faire du sport, mais les médecins recommandent l'utilisation de médicaments pour améliorer la sensibilité à l'insuline. La forme moyenne de la maladie n’est plus aussi facile à soigner et il sera nécessaire de contrôler le sucre et, si nécessaire, d’injecter l’hormone à action rapide avant ou après les repas. Dans les cas avancés, de nombreuses complications sont associées à la vision, aux jambes et au système cardiovasculaire du patient. Un traitement de réadaptation sera nécessaire pour les éliminer. En outre, il est nécessaire de mesurer le niveau de sucre 6 à 7 fois par jour et d’injecter de l’insuline.

La thérapie inclut des médicaments, par exemple les biguanides, qui augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline, de sorte que l'organisme puisse se débrouiller seul avec le transport du sucre. En outre, le médecin vous prescrira des médicaments en fonction du type d'inhibiteurs de la glycosidase pour normaliser le métabolisme des glucides. En outre, le diabète sucré n’interfère pas avec les médicaments destinés à améliorer l’insuline, tels que la sulfonylurée et la glycvidone. En plus de ces médicaments, le traitement inclura des activateurs des récepteurs nucléaires pour améliorer la fonction hépatique. Tous ces groupes de médicaments peuvent être parfaitement combinés les uns aux autres, mais seul un médecin peut les prescrire, en se concentrant sur l'évolution de la maladie; leur admission est donc interdite.

Le diabète sucré n'est pas une phrase, mais seulement une épreuve et vous devez vous ressaisir et commencer à prendre soin de votre santé. De plus, grâce à Internet, tout le monde peut consulter les mêmes ensembles d'exercices et de régimes recommandés par wikipedia que ceux recommandés pour cette maladie.

Diabète de grade 2 - comment et quoi traiter?

De plus en plus souvent, le diagnostic de diabète sucré se retrouve dans l'endocrinologie moderne. En fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie et des méthodes de traitement, il existe un diabète sucré du premier degré et un diabète sucré du 2e degré. La maladie du premier type est traitée dans la médecine moderne comme insulino-dépendante, et le diabète sucré du second type, respectivement, est insulino-indépendant.

Le diabète sucré de grade 2 se développe principalement en raison d'un dysfonctionnement du pancréas, responsable de la production d'insuline. Dans le même temps, l'insuline ne cesse pas d'être produite, comme dans le premier type de diabète, mais au contraire, elle peut même dépasser le taux normal. Mais le niveau de sucre dans le sang commence toujours à augmenter en raison du fait que les cellules du corps perdent leur sensibilité à l'insuline. En conséquence, le sucre s'accumule dans le sang et détruit les organes internes, les parois vasculaires, etc.

Pour aggraver l'évolution du diabète sucré 2 degrés peuvent diverses maladies secondaires et complications. Par exemple, les sauts de sucre dans le sang peuvent être causés par des situations stressantes, des infections, des excès alimentaires, un manque d'activité physique et le développement de processus inflammatoires dans le pancréas. En outre, les complications peuvent déclencher l'athérosclérose et certaines maladies endocriniennes. Un autre fait intéressant est que les Asiatiques, les Américains et les Afro-Américains sont plus susceptibles au développement de maladies telles que le diabète sucré de grade 2.

Comment déterminer le diabète de type 2?

Les premiers signes du stade initial de la maladie 2 degrés, en tant que tels, sont absents. Cela complique la possibilité d'un diagnostic rapide. Cependant, un certain nombre de «cloches alarmantes» des endocrinologues modernes se démarquent:

  • des irritations de la peau, diverses inflammations purulentes et la difficulté de cicatriser même des blessures mineures;
  • les femmes peuvent avoir des démangeaisons vaginales sans cause;
  • faiblesse musculaire générale;
  • sensation constante de sécheresse dans la bouche;
  • gonflement des jambes, apparition de taches rouges à la surface, résultant de lésions des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses;
  • gain de poids important.

La complication la plus grave du patient est le coma diabétique. Le patient ne tombe pas immédiatement dans un tel état, car le sucre dans le sang augmente progressivement. Le coma diabétique peut se développer en raison de maladies infectieuses, de situations stressantes, de blessures graves ou de la suspension de médicaments contenant de l'insuline. Déterminer le développement de cet état n’est pas facile, mais reste réel. Les conditions préalables au coma diabétique sont une faiblesse générale du corps, qui est aggravée, comme on dit, par des pas de géant.

IMPORTANT! Il est également possible de diagnostiquer l'approche du coma diabétique par l'odeur persistante d'acétone de la bouche pendant l'expiration, le pouls rapide et la douceur des globes oculaires.

Causes de développement et formes de diabète de type 2

L'obésité et les prédispositions génétiques sont les principaux facteurs à l'origine du développement de cette maladie. Le diabète sucré du deuxième type se manifeste principalement chez les personnes ayant dépassé la limite d'âge des 35 à 40 ans. La sphère médicale moderne, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, distingue trois de ses formes:

  1. La forme légère comme principal traitement efficace implique l'observance d'un certain régime alimentaire et d'une activité physique modérée. Parfois, il peut être prescrit la réception de médicaments "légers", normalisant le sucre.
  2. La forme moyenne de la maladie nécessite un traitement avec un ou plusieurs médicaments réduisant le taux de sucre. Les maladies de forme moyenne peuvent entraîner des complications sous la forme de lésions des vaisseaux sanguins.
  3. Une forme sévère de diabète sucré de grade 2 consiste à effectuer une insulinothérapie complète et, dans certains cas, à utiliser une méthode de traitement combiné, qui implique une insulinothérapie et la prise de médicaments réducteurs du sucre. Les complications de cette forme de maladie sont presque inévitables.

Diagnostic du diabète de type 2

Pour les personnes souffrant d'une maladie comme le diabète sucré de grade 2, le traitement est personnalisé. Mais d’abord, il est nécessaire de diagnostiquer la maladie elle-même et de déterminer sa forme de gravité. Pour ce faire, l'utilisation de tests spéciaux est déterminée par la quantité de sucre contenue dans le sang et l'urine du patient. Chez une personne en bonne santé, l'indicateur quantitatif de la glycémie doit s'équilibrer entre 3,4 et 5,5 mmol / l.

À des niveaux de sucre élevés, des tests supplémentaires sont effectués. Pour ce faire, le patient prélève du sang le matin sur un estomac vide. Un test de tolérance au glucose peut également être effectué.

Il a lieu le matin à jeun.

Une personne boit 75 g de solution de glucose et au bout de deux heures, il prélève du sang. Cette analyse nous permet d'évaluer comment le corps humain gère le glucose qui y est entré. Si l'indicateur de glucose quantitatif dépasse 11 mmol / l, le médecin peut diagnostiquer la présence de diabète.

Traitement du second type de diabète

Si l'obésité est devenue la cause du développement du diabète sucré du second type, il est d'abord nécessaire de normaliser le poids corporel pour traiter la maladie. Également dans le traitement du diabète sucré du deuxième degré, on utilise des médicaments réducteurs du sucre, que le patient doit prendre au maximum deux fois par jour. Pour prévenir le développement de complications, le médecin peut prescrire une insulinothérapie au patient.

En plus du traitement principal, le patient ne doit pas oublier la nécessité de saturer simultanément le corps en vitamines et en micro-éléments. Il est également important de suivre un régime alimentaire prescrit individuellement et de charger modérément le corps d’exercice physique.

Dans la forme bénigne de la maladie, les patients peuvent même se passer de médicaments, en maintenant leur taux de sucre dans le sang par la nutrition, l'exercice et un mode de vie approprié en général.

Après 40 ans commencent les manifestations de la maladie. Le développement prend au cours de cette période et le diabète sucré de type 2.

Il semblerait, pour quoi il est nécessaire de connaître les types de diabète? On croit que cette connaissance.

Le diabète sucré est une maladie dans laquelle l'insuline n'est pas produite par le pancréas.

Diabète sucré de type 2: symptômes du développement, comment traiter et combien de temps ils vivent avec

L'excès de poids dans la seconde moitié de la vie, le manque de mouvement, les aliments riches en glucides ont un impact beaucoup plus négatif sur la santé qu'on ne le pense généralement. Le diabète de type 2 est une maladie chronique incurable. Il se développe le plus souvent en raison du style de vie moderne - l'abondance des produits, la disponibilité des transports, le travail sédentaire.

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Les statistiques relatives à la maladie confirment pleinement cette affirmation: dans les pays développés, la prévalence du diabète est dix fois supérieure à celle des pauvres. La particularité du type 2 est une évolution prolongée et peu symptomatique. Si vous ne participez pas à des examens cliniques réguliers ou si vous ne faites pas vous-même de don de sang pour le sucre, le diagnostic sera posé trop tard, au début de nombreuses complications. Le traitement dans ce cas sera prescrit beaucoup plus étendu que la détection rapide de la maladie.

Pourquoi le diabète de type 2 se développe et qui est affecté

Le diagnostic de "diabète" est posé lorsqu'une augmentation de la glycémie à jeun est détectée à jeun dans le sang veineux du patient. Un niveau supérieur à 7 mmol / l est une raison suffisante pour affirmer qu’une violation du métabolisme des glucides s’est produite dans le corps. Si les mesures sont prises avec un glucomètre portable, le diabète sucré est indiqué par des indications supérieures à 6,1 mmol / l. Dans ce cas, un diagnostic de laboratoire est nécessaire pour confirmer la maladie.

L’apparition du diabète sucré de type 2 est le plus souvent accompagnée d’une violation de la résistance à l’insuline. Le sucre du sang pénètre dans les tissus à cause de l'insuline, lorsque la résistance est rompue, la reconnaissance cellulaire de l'insuline, ce qui signifie que le glucose ne peut pas être absorbé et commence à s'accumuler dans le sang. Le pancréas cherche à ajuster le niveau de sucre, renforce son travail. Elle finit par s'user. S'il n'est pas traité, après quelques années, l'excès d'insuline est remplacé par une pénurie et l'insuffisance de glucose dans le sang.

Causes du diabète:

  1. En surpoids. Le tissu adipeux a une activité métabolique et a un effet direct sur la résistance à l'insuline. L'obésité la plus dangereuse à la taille.
  2. Le manque de mouvement entraîne une diminution du besoin de muscles en glucose. S'il n'y a pas d'activité physique, le sucre reste en grande quantité dans le sang.
  3. Excès dans le régime des glucides facilement disponibles - produits à base de farine, pommes de terre, desserts. Les glucides ne contenant pas une quantité suffisante de fibres pénètrent rapidement dans le sang, ce qui augmente le travail pancréatique et stimule la résistance à l'insuline. Lisez notre article sur la tolérance au glucose altérée.
  4. La prédisposition génétique augmente le risque de maladie de type 2, mais n’est pas un facteur insurmontable. Des habitudes saines éliminent le risque de diabète, même en cas de faible hérédité

Les troubles du métabolisme des glucides s'accumulant pendant une longue période, les facteurs du diabète de type 2 comprennent donc l'âge. Le plus souvent, la maladie débute après 40 ans et l'on observe actuellement une tendance à réduire l'âge moyen des diabétiques.

La forme et la sévérité du diabète

Le diabète est divisé en primaire et secondaire. Le diabète primaire est irréversible. Selon la forme des violations, il en existe 2 types:

  • Le type 1 (E10 selon la CIM-10) est diagnostiqué lorsque la croissance du sucre dans le sang est due à l'absence d'insuline. Cela se produit en raison de troubles dans le pancréas dus aux effets des anticorps sur ses cellules. Ce type de diabète est insulinodépendant, c’est-à-dire qu’il nécessite des injections quotidiennes d’insuline.
  • Le type 2 (code ICD-10 E11) au début du développement est caractérisé par un excès d’insuline et une forte résistance à l’insuline. À mesure que la gravité augmente, il se rapproche de plus en plus du diabète de type 1.

Le diabète secondaire est dû à des troubles génétiques des chromosomes, à des maladies du pancréas et à des troubles hormonaux. Après guérison ou correction médicale de la maladie, la cause de la glycémie redevient normale. Le diabète gestationnel est également secondaire, il fait ses débuts pendant la grossesse et passe après l’accouchement.

En fonction de la gravité, le diabète est divisé en degrés:

  1. Un degré modéré signifie que seuls les régimes faibles en glucides sont suffisants pour maintenir le taux de sucre à un niveau normal. Les médicaments ne sont pas prescrits aux patients. La première étape est rare en raison d'un diagnostic tardif. Si vous ne changez pas votre style de vie à temps, un degré modéré devient rapidement moyen.
  2. Le degré moyen est le plus commun. Le patient a besoin d'argent pour réduire le sucre. Les complications du diabète ne sont pas encore ou elles sont bénignes et n'affectent pas la qualité de la vie. À ce stade, il peut y avoir un manque d'insuline en raison de la perte d'une partie des fonctions pancréatiques. Dans ce cas, il est administré par injection. Le manque d'insuline est la raison pour laquelle les personnes maigrissent avec le diabète avec un apport calorique normal. Le corps ne peut pas assimiler le sucre et est obligé de décomposer ses propres graisses et ses muscles.
  3. Le diabète sévère se caractérise par de multiples complications. Avec un traitement inapproprié ou non, des changements se produisent dans les vaisseaux des reins (néphropathie), des yeux (rétinopathie), du syndrome du pied diabétique et de l'insuffisance cardiaque due à l'angiopathie des gros vaisseaux. Souffrant du diabète de type 2 et du système nerveux, ses changements dégénératifs sont appelés neuropathie diabétique.

Diabète de type 2 - Traitement et régime

Le diabète sucré de type 2 est une maladie endocrinienne caractérisée par une augmentation constante de la glycémie.

La maladie se caractérise par une sensibilité réduite des cellules et des tissus à l'insuline, produite par les cellules pancréatiques. C'est le type de diabète le plus courant.

Causes de

Pourquoi le diabète de type 2 survient-il et de quoi s'agit-il? La maladie se manifeste par une résistance à l'insuline (l'absence de réponse de l'organisme à l'insuline). Chez les personnes malades, la production d'insuline se poursuit, mais elle n'interagit pas avec les cellules du corps et n'accélère pas l'absorption du glucose par le sang.

Les médecins n'ont pas déterminé les causes détaillées de la maladie, mais, conformément à la recherche actuelle, le diabète de type 2 peut se manifester par une variation du volume cellulaire ou de la sensibilité des récepteurs à l'insuline.

Les facteurs de risque du diabète de type 2 sont:

  1. Nourriture irrationnelle: la présence de glucides raffinés dans les aliments (bonbons, chocolat, bonbons, gaufres, pâtisseries, etc.) et une très faible teneur en aliments végétaux frais (légumes, fruits, céréales).
  2. Poids corporel excessif, en particulier dans le type viscéral.
  3. La présence de diabète chez un ou deux parents proches.
  4. Mode de vie sédentaire.
  5. Haute pression
  6. Ethnicité

Les principaux facteurs affectant la résistance des tissus à l'insuline comprennent les effets des hormones de croissance à la puberté, la race, le sexe (on observe une plus grande tendance à développer la maladie chez les femmes), l'obésité.

Qu'est-ce qui se passe dans le diabète?

Après un repas, le taux de sucre dans le sang augmente et le pancréas ne peut plus produire d'insuline, ce qui se produit dans le contexte d'un taux de glucose élevé.

En conséquence, la sensibilité de la paroi cellulaire, responsable de la reconnaissance de l'hormone, diminue. Dans le même temps, même si l'hormone pénètre dans la cellule, l'effet naturel ne se produit pas. C'est cette condition que l'on appelle résistance à l'insuline lorsque la cellule résiste à l'insuline.

Symptômes du diabète de type 2

Dans la plupart des cas, le diabète sucré de type 2 ne présente aucun symptôme prononcé et le diagnostic ne peut être établi qu’avec une étude de laboratoire planifiée sur un estomac vide.

Généralement, l'apparition du diabète de type 2 commence chez les personnes de plus de 40 ans, chez les personnes obèses, souffrant d'hypertension artérielle et d'autres manifestations du corps associées à des syndromes métaboliques.

Les symptômes spécifiques sont exprimés dans ce qui suit:

  • soif et bouche sèche;
  • polyurie - miction abondante;
  • démangeaisons de la peau;
  • faiblesse générale et musculaire;
  • l'obésité;
  • mauvaise cicatrisation des plaies;

Un patient peut ne pas être conscient de sa maladie pendant longtemps. Il ressent une légère sécheresse buccale, la soif, des démangeaisons, parfois la maladie peut se manifester par une inflammation pustuleuse de la peau et des muqueuses, du muguet, une maladie des gencives, la perte des dents, une perte de vision. Cela s'explique par le fait que le sucre, non pris dans les cellules, pénètre dans les parois des vaisseaux sanguins ou à travers les pores de la peau. Et sur le sucre, les bactéries et les champignons se reproduisent bien.

Quel est le danger?

Le principal danger du diabète de type 2 est une violation du métabolisme des lipides, qui entraîne inévitablement une violation du métabolisme du glucose. Dans 80% des cas, les patients atteints de diabète sucré de type 2 développent une maladie coronarienne et d'autres maladies associées à un blocage de la lumière des vaisseaux avec des plaques athérosclérotiques.

En outre, le diabète de type 2 dans les formes sévères contribue au développement de l'insuffisance rénale, réduit l'acuité visuelle, aggrave la capacité réparatrice de la peau, ce qui réduit considérablement la qualité de vie.

Les étapes

Le diabète de type 2 peut survenir avec différentes options de gravité:

  1. Le premier consiste à améliorer l'état du patient en modifiant les principes de la nutrition ou en utilisant au maximum une capsule d'agent réducteur de sucre par jour;
  2. La seconde - l’amélioration se produit lorsqu’on utilise deux ou trois capsules d’agent réducteur de sucre par jour;
  3. Le troisième - en plus des réducteurs de sucre, il est nécessaire de recourir à l'introduction d'insuline.

Si le taux de sucre dans le sang du patient est légèrement supérieur à la normale, mais qu'il n'y a pas de tendance aux complications, cette condition est considérée comme compensée, c'est-à-dire que le corps peut toujours faire face au désordre du métabolisme des glucides.

Diagnostics

Chez une personne en bonne santé, le taux de sucre normal se situe autour de 3,5-5,5 mmol / l. Au bout de 2 heures après avoir mangé, il peut atteindre 7-7,8 mmol / l.

Pour diagnostiquer le diabète, effectuez les études suivantes:

  1. Test sanguin de glucose: le jeûne détermine le contenu en glucose dans le sang capillaire (le sang d'un doigt)
  2. La définition de l’hémoglobine glyquée: son nombre est significativement augmenté chez les patients atteints de diabète sucré.
  3. Test de tolérance au glucose: environ 75 g de glucose dissous dans 1 à 1,5 tasse d’eau sont pris à jeun, puis la concentration de glucose dans le sang est déterminée au bout de 0,5,2 heure.
  4. Analyse urinaire des corps glucose et cétoniques: la détection des corps cétoniques et du glucose confirme le diagnostic de diabète.

Traitement du diabète de type 2

Lorsque le diabète de type 2 est diagnostiqué, le traitement commence par un régime et des exercices modérés. Aux premiers stades du diabète, même une légère perte de poids contribue à normaliser le métabolisme des glucides et à réduire la synthèse du glucose dans le foie. Pour le traitement des stades avancés, divers médicaments sont utilisés.

Étant donné que la plupart des patients atteints de diabète de type 2 sont obèses, une nutrition adéquate devrait viser à réduire le poids corporel et à prévenir les complications tardives, en particulier l'athérosclérose.

Un régime hypocalorique est nécessaire pour tous les patients présentant un excès de masse corporelle (IMC 25-29 kg / m2) ou une obésité (IMC> 30 kg / m2).

Préparations

Les médicaments qui réduisent le sucre sont utilisés pour stimuler les cellules à produire de l'insuline supplémentaire, ainsi que pour atteindre la concentration requise dans le plasma sanguin. La sélection des médicaments est effectuée strictement par le médecin.

Les antidiabétiques les plus courants:

  1. La metformine est le médicament de premier choix dans le traitement hypoglycémiant chez les patients atteints de diabète de type 2, d'obésité et d'hyperglycémie à jeun. Cet outil favorise la circulation et l'absorption du sucre dans les tissus musculaires et ne libère pas le sucre du foie.
  2. Miglitol, Glucobay. Ces médicaments inhibent l'absorption des polysaccharides et des oligos. En conséquence, l’augmentation du taux de glucose sanguin ralentit.
  3. Les préparations du groupe sulfonylurée (SM) de la 2e génération (chlorpropamide, tolbutamide, glimépiride, glibenclamide, etc.) stimulent la sécrétion d'insuline dans le pancréas et réduisent la résistance des tissus périphériques (foie, tissu musculaire, tissu adipeux) à l'hormone.
  4. Les dérivés de la thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) augmentent l'activité des récepteurs de l'insuline et réduisent ainsi le taux de glucose, normalisant ainsi le profil lipidique.
  5. Novonorm, Starlix. Affecter le pancréas, afin de stimuler la production d'insuline.

Le traitement médicamenteux commence par une monothérapie (prise d'un médicament) et devient ensuite une combinaison, c'est-à-dire comprenant l'utilisation simultanée de deux médicaments hypoglycémiques ou plus. Si les médicaments ci-dessus perdent leur efficacité, vous devez passer à l’insuline.

Régime alimentaire pour le diabète de type 2

Le traitement du diabète de type 2 commence par un régime fondé sur les principes suivants:

  • nourriture proportionnelle 6 fois par jour. Prendre de la nourriture doit être constamment dans le temps habituel;
  • ne pas dépasser la teneur calorique supérieure à 1800 kcal;
  • le surpoids nécessite une normalisation;
  • restriction de l'utilisation de graisses saturées;
  • consommation réduite de sel;
  • réduction de la quantité d'alcool;
  • nourriture avec beaucoup de vitamines et micro-éléments.

Produits devant être exclus ou, si possible, limités:

  • contenant de grandes quantités de glucides faciles à digérer: bonbons, brioches, etc.
  • plats épicés, salés, frits, fumés et épicés.
  • beurre, margarine, mayonnaise, graisse de cuisson et viande.
  • crème sure grasse, crème fraîche, fromage, fromage, fromage à pâte molle.
  • semoule, céréales de riz, pâtes.
  • bouillons gras et forts.
  • saucisses, saucisses, saucisses, poisson salé ou fumé, variétés de volaille grasses, poisson, viande.

Une dose de fibres pour les diabétiques laisse 35 à 40 grammes par jour et il est souhaitable que 51% des fibres alimentaires soient constituées de légumes, 40% de céréales et 9% de baies, fruits, champignons.

Exemple de menu diabétique par jour:

  1. Petit déjeuner - bouillie, oeuf. Le pain Café
  2. Snack - yaourt naturel avec des baies.
  3. Déjeuner - soupe de légumes, poitrine de poulet avec salade (à base de betterave, d'oignon et d'huile d'olive) et chou à l'étouffée. Le pain Compote.
  4. Snack - fromage cottage faible en gras. Le thé
  5. Dîner - merlu cuit dans de la crème sure, salade de légumes (concombres, tomates, légumes verts ou tout autre légume de saison) avec huile végétale. Le pain Cacao
  6. Le deuxième dîner (quelques heures avant le coucher) - yaourt naturel, pomme cuite au four.

Ces recommandations sont générales, chaque patient devant avoir sa propre approche.

Suivez les règles simples

Les règles de base qu'un patient diabétique devrait adopter:

  • manger sainement
  • faire de l'exercice régulièrement
  • prendre des médicaments
  • vérifier le sang pour le sucre

En outre, l'élimination des kilos superflus normalise la santé des personnes atteintes de diabète de type 2:

  • le niveau de sucre dans le sang atteint la normale
  • tension artérielle normale
  • le taux de cholestérol s'améliore
  • charge réduite sur les jambes
  • la personne se sent légère dans le corps.

Vous devez régulièrement mesurer vous-même votre glycémie. Lorsque le taux de sucre est connu, la méthode de traitement du diabète peut être ajustée si le taux de sucre dans le sang n'est pas normal.

Diabète de type 2: symptômes, traitement et régime

En commençant par une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, le diabète acquiert une image élargie de la maladie, dans laquelle les changements pathologiques affectent presque tous les organes. Dans le diabète sucré, l’échange du principal substrat énergétique des cellules du corps, le glucose (ou le sucre), en souffre.

Cette substance qu'une personne tire de la nourriture. Ensuite, le sang le transmet aux cellules. Les principaux consommateurs de glucose sont le cerveau, le foie, les tissus adipeux et les muscles. Pour entrer dans les cellules, le glucose nécessite de l'insuline - une hormone.

Les neurones du cerveau constituent une exception à cette règle. En eux, le sucre entre sans la participation de cette hormone par des canaux de transport spéciaux.

Selon la CIM-10, le diabète sucré de type 2 appartient à la 4ème classe - les maladies du système endocrinien et les troubles métaboliques. La maladie est codée avec E11.

Diabète de type 2 - Qu'est-ce que c'est?

L'insuline est produite par des cellules pancréatiques spéciales (cellules bêta du système endocrinien). Dans le diabète de type 1, une diminution absolue de l’insuline est observée, c’est-à-dire ce n'est pas du tout synthétisé.

Pour le 2ème type se caractérise par un manque relatif de cette hormone. Cela signifie qu'au début de la maladie, les cellules bêta peuvent produire une quantité d'insuline normale (même élevée), mais leur réserve compensatoire diminue ensuite.

Par conséquent, le travail de "pompage" de sucre dans la cellule n’est pas complètement mis en œuvre. L'excès de sucre reste dans le sang. Et puisque le corps ne fournit rien de «extra» dans le métabolisme, un excès de glucose commence à «sucrer» les structures protéiques, telles que la paroi interne des vaisseaux sanguins et le tissu nerveux, ce qui nuit à leur fonctionnement.

Ce "sucre" (ou scientifiquement - glycation) est le facteur principal dans le développement de complications.

Au cœur du diabète de type 2, la sensibilité à l'insuline dans les tissus est altérée. Même avec son niveau élevé observé au début de la maladie, une hyperglycémie est observée. En règle générale, il est associé à des défauts des récepteurs cellulaires. Habituellement, cette condition est observée dans l'obésité ou des défauts génétiques.

Au fil du temps, il se produit un épuisement fonctionnel du pancréas, qui ne peut pas produire d'hormones pendant longtemps. À ce stade, le diabète de type 2 se transforme en un sous-type dépendant de l’insuline, c.-à-d. médicaments en comprimés pour réduire le niveau de glucose n'est plus possible. Dans ces cas, une administration régulière d'insuline est nécessaire.

Les causes

Le diabète est une maladie à pathogenèse complexe (mécanisme de la formation du processus pathologique). Comme mentionné ci-dessus, le "travail de qualité médiocre" de l'insuline ne réside pas dans l'hormone elle-même, mais dans la faible sensibilité aux cellules à insuline. Cette condition est appelée résistance à l'insuline.

Il se caractérise par la présence d'insuline, mais les cellules consommatrices de glucose ne réagissent pas ou ne réagissent pas de manière imprévisible et insuffisante.

L'obésité dans le diabète de type 2 crée des conditions lorsque la quantité habituelle d'insuline n'est tout simplement pas suffisante pour "maintenir" toutes les cellules adipeuses. De plus, les adipocytes (cellules adipeuses) synthétisent indépendamment les facteurs contrainsulaires qui augmentent encore le taux de glucose dans le sang.

Un autre facteur pathogénique dans l'augmentation du sucre dans le deuxième type de maladie est le manque de production d'insuline immédiatement après avoir mangé. Cela conduit à une augmentation critique du glucose, qui endommage les vaisseaux sanguins.

À l'avenir, une hyperglycémie est observée même sans communication avec les aliments. Tout cela crée des conditions préalables à l'extinction progressive de l'activité fonctionnelle des cellules bêta. En conséquence, les niveaux d'insuline chutent radicalement, jusqu'à l'absence totale, lorsque la demande d'insuline apparaît.

La médecine moderne identifie les facteurs de risque liés au diabète:

  • plus de 40 ans;
  • l'obésité;
  • trop manger des glucides et des graisses, en particulier d'origine animale;
  • diabète chez les proches, en présence de 40% de risque de maladie. Cependant, le diabète ne s'applique pas aux maladies géniques. Il n’ya qu’une prédisposition génétique, qui ne se réalise qu’en présence de certains facteurs externes, par exemple un excès de glucides dans le régime alimentaire;
  • faible activité physique, car les contractions musculaires normales stimulent l'entrée de glucose dans la cellule et sa dégradation non dépendante de l'insuline;
  • la grossesse Chez les femmes, le diabète gestationnel peut se développer et, après l’accouchement, disparaître spontanément ou devenir une maladie chronique;
  • stress psychoémotionnel. Cette condition s'accompagne d'une formation accrue d'hormones contrinsulaires (adrénaline, noradrénaline, corticostéroïdes), qui augmentent le taux de glucose dans le sang.

Au stade actuel du développement de la médecine, le diabète de type 2 est considéré non pas comme une maladie héréditaire, mais comme une "maladie liée au mode de vie". Même en présence d'une hérédité accablée, ce trouble glucidique ne se développe pas si une personne:

  • limité la consommation de bonbons et autres glucides facilement digestibles;
  • surveille son poids, ne permettant pas son excès;
  • faire de l'exercice régulièrement;
  • exclut la suralimentation.

Symptômes du diabète de type 2

Les symptômes du diabète de type 2 ne sont pas spécifiques. Leur apparence n’est généralement pas remarquée, car la personne n'éprouve pas d'inconfort significatif.

Cependant, en les connaissant, vous pouvez consulter rapidement un médecin et déterminer la concentration de glucose dans le sang. Ce sera la clé du succès de la compensation du diabète et de la réduction du risque de complications.

Les principales manifestations de cette pathologie sont:

  1. Augmenter la quantité d'urine qui amène une personne à aller aux toilettes même la nuit.
  2. Le désir de boire constamment beaucoup d'eau.
  3. Bouche sèche.
  4. Sensation de démangeaisons des muqueuses (vagin, urètre).
  5. Augmentation de l'appétit associée à une synthèse altérée de la leptine.

La faible capacité de cicatrisation des plaies, la furonculose (pustules sur la peau), les infections fongiques, l’impuissance sont des indicateurs fréquents et importants de la présence du diabète. La maladie est également la première fois peut être détecté que lorsque à l'hôpital pour une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Cela indique le développement de complications graves.

Les symptômes classiques ne se manifestent qu’avec une augmentation du taux de glucose au-dessus du seuil rénal (10 mmol / l), c’est-à-dire à ce niveau, le sucre apparaît dans les urines. L’excès de glucose, mais moins de 10 mmol / l de sang, n’est en fait pas ressenti par l’homme.

Par conséquent, le diagnostic accidentel du diabète de type 2 est un phénomène très courant.

Il convient de noter que la glycation des protéines commence immédiatement lorsque le taux de glucose dépasse la norme. Par conséquent, la détection précoce du diabète évitera les complications graves associées au dépôt de protéines glyquées dans la paroi vasculaire.

Taux de sucre avant et après les repas

Mesure de la glycémie, photo

Dans le diabète de type 2, le taux de sucre dans le sang avant et après les repas est différent. Ces indicateurs doivent être déterminés le matin à jeun et après un intervalle de 2 heures après les repas, respectivement.

L’interprétation du résultat dépend du type de matériel étudié et du moment de la consommation:

  1. Sur un estomac vide - 5,5 mmol / l ou moins dans le sang d'un doigt (sang total).
  2. Sur un estomac vide - 6,1 mmol / l et moins dans le plasma capillaire ou veineux (le matériau est obtenu au laboratoire par perforation d’une veine ou scarification d’un doigt).
  3. Après un intervalle de 2 heures après un repas (quelle que soit la mesure) - 7,8 mmol / l ou moins, pas plus élevé.

Traitement du diabète de type 2

Le traitement moderne du diabète de type 2 affecte différentes parties du processus pathologique. Il est utilisé en tant qu'apport indépendant d'un médicament hypoglycémiant, ainsi que d'une combinaison. Le choix le plus optimal est déterminé individuellement par l'endocrinologue.

Traitement médicamenteux du diabète de type 2:

1. Biguanides (substance active Metformin, médicaments: Siophore, Glucophage). Ils réduisent la résistance à l'insuline, la production de glucose par le foie, augmentent son utilisation, réduisent l'absorption de l'excès de sucre dans le tractus gastro-intestinal et réduisent également le poids, luttant contre l'obésité.

Récemment, une autre propriété positive de ces médicaments a été identifiée: ils sont capables de ralentir les processus de vieillissement qui se produisent à l’avance chez les patients diabétiques. Cet effet se manifeste non seulement chez les diabétiques, mais aussi chez les personnes en bonne santé.

2. Les thiozolidinediones (glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - réduisent efficacement la résistance à l'insuline, réduisent la production de glucose par le foie, augmentent son absorption par les cellules, améliorent le profil lipidique (réduisent la quantité de triglycérides et d'acides gras).

Les médicaments de ce groupe sont préférés avec des taux élevés de cholestérol dans le sang.

3. Production de sulfonyl urée (glibenclamide (Maninil), glimépiride (Amaryl), gliclazide (Dibeton), glykvidon (Glyurénorm)), qui augmentent la synthèse d’insuline par le pancréas.

Rationnellement associé à des médicaments du groupe biguanide, qui réduisent la résistance à l'insuline.

4. Argiles (natéglinide, répaglinide) ou régulateurs prandiaux - préparations ultracourtes et à action rapide, destinées à rétablir la sécrétion d'insuline immédiatement après avoir mangé, éliminent la violation de la phase précoce de sécrétion de cette hormone.

Utilisé quand il y a une forme d'hyperglycémie postprandiale.

5. Incretomimetic (exenatide: Byetta). Ceci est une nouvelle classe de médicaments pour les diabétiques. Ils renforcent l'action des incrétines - les hormones gastro-intestinales, qui affectent la sécrétion normale d'insuline, suppriment l'effet sucrant du glucagon (l'hormone est produite dans le foie).

D'autres effets positifs ralentissent le passage des aliments dans les intestins, ce qui réduit l'absorption du glucose et la perte de poids.

6. Inhibiteur de la DPP-IV (sitagliptine). L'effet de ce médicament est similaire au précédent. Il est associé aux incrétines, ce qui augmente. Cela a un effet positif sur l'hyperglycémie.

7. Les inhibiteurs de l’alpha-glucosidase (le seul représentant est l’acarbose), qui agissent exclusivement dans la lumière du tube digestif. Ils ralentissent l'absorption du glucose sans affecter la sécrétion d'insuline.

L'utilisation d'acarbose à des fins préventives réduit le risque de maladie de 37% (données de Stopp NIDDM).

8. Les préparations combinées dans un comprimé ou une capsule contiennent des substances actives de différents groupes, par exemple, la metformine glibenclamide (Glibomet, Glucovans), ce qui rend le traitement plus pratique et acceptable pour le patient.

9. insuline. En l'absence absolue d'hormone qui se développe avec le temps, des injections d'insuline sous-cutanées sont utilisées (l'option insulinodépendante). Le traitement avec cette hormone commence par une combinaison de préparations en comprimés et d'insuline à action prolongée (moyenne). À l'avenir, une transition complète vers l'hormonothérapie est possible.

Régime alimentaire pour le diabète de type 2

Le principe de la nutrition dans le diabète de type 2, photo

En tant que maladie liée au mode de vie, le diabète de type 2 est traité efficacement par un régime alimentaire, en particulier au début. La réduction du poids aide à réduire la résistance à l'insuline et à éliminer le déficit d'insuline relatif causé par l'obésité.

L’essence du régime alimentaire du diabète est de ralentir la circulation du sucre de l’intestin dans le sang. Cela évitera une forte augmentation de la glycémie immédiatement après avoir mangé. Par conséquent, tous les glucides à digestion rapide sont exclus du régime alimentaire (ils ont toujours un goût sucré).

La reconstitution du corps avec des réserves d'énergie devrait résulter du métabolisme des glucides complexes, dont les molécules longues ne peuvent pas être absorbées immédiatement dans le sang et nécessitent une digestion plus longue.

Toujours dans le régime alimentaire, il est important de limiter l'utilisation de graisses et d'huiles. Par conséquent, les graisses animales sont exclues et la préférence est donnée aux huiles non raffinées en quantités limitées.

Diabète de type 2: que manger et quoi ne pas (table)?