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Recette acarbose latine

Traitement du diabète de type sucre

Insulines génétiques humaines ou analogues de l'insuline humaine

Action de l'insuline ultracourte. Le début d'action est après 15 minutes, le pic d'action est après 0,5-2 heures, la durée d'action est de 3-4 heures.

Humalog (LizPro), Novotrapide (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, la dose est fixée par l’endocrinologue.

Insulines à action brève: le début de l'action - après 30 minutes, le pic de l'action - après 30 minutes, la durée de l'action - 6-8 heures.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, la dose est fixée par l’endocrinologue.

Insulines de durée d'action moyenne: le début de l'action - après 1-1,5 heure, le pic de l'action - après 2-12 heures, la durée de l'action - de 18 à 24 heures.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, la dose est fixée par l’endocrinologue.

Insulines à action prolongée (analogues de l'insuline humaine): le début de l'action est de 1 à 2 heures, le maximum de l'action est de 10 à 12 heures, la durée de l'action est de 16 à 24 heures.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, la dose est fixée par l’endocrinologue.

Distribution approximative des doses d’insuline: avant le petit-déjeuner et le déjeuner, 2/3 doses quotidiennes, avant le dîner et au coucher, dose quotidienne.

La dose quotidienne d'insuline est calculée par l'endocrinologue en tenant compte de la glycémie.

Traitement du sucre de type II

Préparations à base de sulfonylurée (CM):

Gliclazide, Glibenclamide, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> Diabète de type I.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 comprimé 1 à 3 fois par jour pendant 20 minutes avant les repas.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 comprimé 2 fois par jour.

Rp: Gliclazidi 0,008 g

D.S. 1 comprimé par jour.

Indications: diabète sucré de type II associé à l'obésité.

Contre-indications: diabète sucré de type I, coma diabétique, hypersensibilité, dysfonctionnement

foie et les reins, accident vasculaire cérébral, infarctus aigu du myocarde, alcoolisme.

Metformine (Siofor, Glucophage) 0,5 g 2 fois par jour.

Rp: Metformine 0,5 g

D.S. 1 comprimé 2 fois par jour à l'intérieur.

"> Inhibiteurs d’alphaacarbose. Indications: diabète sucré de type II. Contre-indications: maladies intestinales chroniques, hernie étendue, ulcères intestinaux.

Acarbose (Glucobay) 50 mg 3 fois par jour.

Acarbose (Acarbose)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom de substance latine Acarbose

Nom chimique

Formule brute

Groupe pharmacologique de substances acarbose

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques de la substance Acarbose

Oligosaccharide obtenu par fermentation à partir du microorganisme Actinoplanes utahensis. C'est une poudre blanche ou presque blanche. Soluble dans l'eau. Poids moléculaire 645.6.

Pharmacologie

Inhibe de manière compétitive et réversible l’alpha-amylase pancréatique (hydrolyse les polysaccharides en oligosaccharides) et les alpha-glucosidases liées à la membrane intestinale (décompose les oligo-, tri- et disaccharides en glucose et autres monosaccharides) dans la lumière de l’intestin grêle. Réduit la formation et l'absorption du glucose dans l'intestin, réduit l'hyperglycémie postprandiale et les fluctuations quotidiennes du glucose dans le sang. Il n'augmente pas l'incrétion d'insuline et ne provoque pas d'hypoglycémie.

Dans des études expérimentales in vitro et in vivo, aucun signe de mutagénicité n’a été trouvé. L'introduction de nourriture chez le rat n'a eu aucune incidence sur la fertilité et la capacité générale de reproduction.

Environ 35% de la dose administrée est absorbée par le tractus gastro-intestinal, probablement sous forme de métabolites (dont 2% sous forme active), la biodisponibilité est de 1 à 2%. Cmax métabolites - après 14 h. Chez les patients présentant une insuffisance rénale (créatinine Cl 2), Cmax augmente 5 fois, chez les personnes âgées - 1,5 fois. Il est métabolisé exclusivement dans le tractus gastro-intestinal, principalement par les bactéries intestinales et partiellement par les enzymes digestives, avec la formation d'au moins 13 composés. Les principaux métabolites sont identifiés comme dérivés du 4-méthylpyrogallol (sous forme de conjugués sulfate, méthyle et glucuron). Un métabolite est un produit de clivage d'une molécule de glucose dans l'acarbose, il a la capacité d'inhiber l'alpha-glucosidase. L'acarbose non absorbé (environ 51% de la dose) est excrété dans les matières fécales en 96 heures environ, environ 34% étant excrété par les reins sous forme de métabolites, moins de 2% sous forme inchangée et sous forme de métabolite actif. T1/2 dans la phase de distribution, 4 heures et dans la phase d'élimination, 10 heures.

Utilisation de la substance Acarbose

Diabète sucré de type 2 avec l’inefficacité d’une thérapie par le régime (dont l’évolution doit durer au moins 6 mois) ou l’efficacité insuffisante des dérivés de sulfonylurée sur le fond d’un régime hypocalorique; diabète sucré de type 1 (dans le cadre d’une thérapie combinée); prévention du diabète sucré de type 2 (chez les patients présentant une tolérance au glucose altérée en association avec un régime alimentaire et des exercices).

Contre-indications

Hypersensibilité, acidocétose diabétique, cirrhose du foie; maladies intestinales inflammatoires aiguës et chroniques, compliquées de troubles digestifs et d'absorption (y compris syndrome de malabsorption, syndrome de maldigestion), syndrome de Remheld; pathologie du tube digestif avec augmentation de la formation de gaz, colite ulcéreuse, obstruction intestinale, incl. partielle ou prédisposition à celui-ci, sténoses et ulcères de l'intestin, grosse hernie, insuffisance rénale chronique (teneur en créatinine supérieure à 2 mg / dL), grossesse, allaitement.

Restrictions sur l'utilisation de

Avec la fièvre, les infections, les blessures, les interventions chirurgicales (l'opération à venir et dans la période postopératoire), l'application n'est possible que si l'effet escompté l'emporte sur le risque potentiel. Âge jusqu'à 18 ans (la sécurité et l'efficacité ne sont pas définies).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La sécurité d'emploi pendant la grossesse n'a pas été établie.

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - B.

Au moment du traitement devrait cesser d'allaiter.

Effets secondaires de l'acarbose

Du côté du tube digestif: douleurs abdominales, flatulences, nausées, diarrhée; rarement, augmentation du taux de transaminases (ALT et AST), obstruction intestinale, jaunisse et hépatite (dans de rares cas, fulminante avec issue fatale).

Réactions allergiques: éruption cutanée, hyperémie, éruption cutanée, urticaire.

Autre: rarement - gonflement.

Interaction

L'effet réduit le charbon actif et d'autres adsorbants intestinaux, préparations d'enzymes digestives contenant de la pancréatine ou de l'amylase. Diurétiques thiazidiques, corticostéroïdes, phénothiazines, hormones thyroïdiennes, œstrogènes, incl. dans le cadre des contraceptifs oraux, la phénytoïne, l'acide nicotinique, les sympathomimétiques, les antagonistes du calcium, l'isoniazide et d'autres agents provoquant l'hyperglycémie affaiblissent de manière significative l'activité spécifique (décompensation du diabète sucré), les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, la metformine - renforcent l'action hypoglycémique.

Surdose

Symptômes: inconfort accru dans la région abdominale, diarrhée, flatulence.

Traitement: exclure les aliments et les boissons contenant des glucides de l'alimentation pendant 4-6 heures.

Voie d'administration

Précautions substances Acarbose

Nécessite une stricte adhésion au régime. Il convient de garder à l'esprit que les aliments et les boissons contenant de grandes quantités de glucides, le sucre de canne, peuvent entraîner des troubles intestinaux. Le traitement doit être sous le contrôle de la glycémie et / ou de l’urine, de l’hémoglobine glyquée et des transaminases au cours de la première année de traitement - 1 fois sur 3 mois, puis périodiquement. L'augmentation de la dose à plus de 300 mg / jour s'accompagne d'une diminution supplémentaire, mais peu prononcée, de l'hyperglycémie postprandiale avec une augmentation simultanée du risque d'hyperfermentémie (augmentation de la concentration d'AST et d'ALAT dans le sang). Une hypoglycémie peut survenir lorsqu’elle est utilisée simultanément avec des préparations de sulfonylurée ou d’insuline. Elle est corrigée en ajoutant du sucre (glucose, mais pas du saccharose) à l’alimentation, par administration intraveineuse de glucose ou en glucagon (dans les cas graves). En cas d'hypoglycémie aiguë, il convient de garder à l'esprit que le sucre alimentaire pendant le traitement se divise plus lentement en fructose et en glucose et qu'il ne convient pas à l'élimination rapide de l'hypoglycémie. dans ces cas, il est conseillé d'utiliser le glucose à fortes doses.

ACARBOSE (AKARBOSA)

Action pharmacologique

Pharmacocinétique

Environ 35% de la dose administrée est absorbée sous forme de métabolites, moins de 2% sous forme active. La biodisponibilité est de 1-2%. Il est métabolisé dans le tractus gastro-intestinal, principalement par les bactéries intestinales et, partiellement, par les enzymes digestives, avec formation d'au moins 13 composés sous forme de conjugués sulfate, méthyle et glucuron.

Un métabolite, un produit de clivage d'une molécule de glucose dans l'acarbose, a la capacité d'inhiber l'alpha-glucosidase. Après ingestion, il y a 2 pics de Cmax l’acarbose plasmatique plasmatique, avec une moyenne de 52,2 ± 15,7 µg / l et de 586,3 ± 282,7 µg / l, et est observée après 1,1 ± 0,3 h et 20,7 ± 5,2 h, respectivement. L'apparition du second pic est due, semble-t-il, à l'absorption des produits de décomposition bactérienne des parties profondes de l'intestin grêle. Chez les patients présentant une insuffisance rénale (CC)< 25 мл/мин) Cmax augmente de 5 fois, chez les patients âgés - de 1,5 fois. Vd fait 0.32 l / kg. T1/2 acarbose dans la phase de distribution - 3,7 ± 2,7 h, dans la phase d’élimination - 9,6 ± 4,4 h, respectivement; 51% de la substance active est excrétée par les intestins; 1,7% sous forme inchangée et sous forme de métabolite actif et 34% sous forme de métabolites par les reins.

Indications du médicament Acarbose

Traitement du diabète de type 2 en association avec une thérapie par le régime (en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiques, y compris l'insuline).

Prévention du diabète de type 2 chez les patients présentant une tolérance au glucose diminuée en combinaison avec un régime alimentaire et des exercices.

Acarbose (Glucobay)

Groupe pharmacologique: hypoglycémiant oral
Action pharmacologique: hypoglycémiant oral. Inhibiteur compétitif de l’alpha-glucosidase intestinale. Inhibe le processus de biotransformation du saccharose et de l'amidon en monosaccharides bien absorbés, ce qui entraîne une réduction du risque d'hyperglycémie postprandiale et une diminution des fluctuations quotidiennes de la glycémie. Contrairement aux dérivés de sulfonylurée, le médicament n’a pas d’effet stimulant sur le pancréas.
Nom systématique (IUPAC): (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - < [(2R, 3R, 4R, 5S, 6R ) -5 - <[( 2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4- дигидрокси- 6-метил- 5 - <[ (1S, 4R, 5S, 6S) -4,5,6 -тригидрокси -3- (гидроксиметил) циклогекс -2- ен-1- ил] амино>tétrahydro-2H-pyran-2-yl] oxy> -3,4-dihydroxy-6 - (hydroxyméthyl) tétrahydro-2H-pyran-2-yl] oxy> -6- (hydroxyméthyl) tétrahydro-2H-pyran-2, 3,4-triol
Noms commerciaux: Precose
Statut juridique: ordonnance uniquement (Royaume-Uni, États-Unis)
Application: orale
Biodisponibilité: extrêmement faible
Métabolisme: gastro-intestinal
Demi-vie: 2 heures
Excrétion: rénale (moins de 2%)
Formule: C25H43NON18
Mol poids: 645,605 g / mol

L’acarbose est un antidiabétique utilisé pour traiter le diabète de type 2 et, dans certains pays, il est prédiabétique. En Europe et en Chine, le médicament est vendu sous forme générique sous le nom de Glucobay (Bayer AG), en Amérique du Nord sous le nom de Precose (Bayer Pharmaceuticals) et au Canada sous le nom de Prandase (Bayer AG). En Chine, le médicament est considéré comme un moyen peu coûteux et populaire, mais aux États-Unis, les choses sont différentes. Un médecin a expliqué que l’utilisation du médicament aux États-Unis était limitée car il n’était pas assez puissant pour compenser ses effets secondaires - diarrhée et flatulence. Une vaste étude récente a toutefois conclu que "l'acarbose est un médicament efficace, sûr et bien toléré parmi un groupe important de patients asiatiques atteints de diabète de type 2". Une explication possible de la différence d'opinion est l'observation selon laquelle Acarbose est plus efficace dans le traitement de patients avec un régime alimentaire riche en glucides. L'acarbose est un inhibiteur de l'amidon et un inhibiteur de l'alpha-glucosidase, une enzyme intestinale qui libère le glucose des glucides de grande taille. Il consiste en un fragment d'acariosiose avec du maltose aux extrémités reconstituées.

Mécanisme d'action

Acarbose (Glucobay) est un oligosaccharide synthétique, un inhibiteur compétitif de l’a-glucosidase de l’intestin grêle (principalement la glucoamylase, moins de suckraza, la maltase et l’isomaltase), qui ralentit l’étape finale de la digestion des polysaccharides, des oligosaccharides ou des disaccharides. réduit l'augmentation de la glycémie après un repas. Le médicament n'affecte pas l'absorption du glucose. En raison de l'hyperinsulinémie postprandiale inférieure, l'acarbose réduit la synthèse des triglycérides et leur accumulation dans le foie et le tissu adipeux. Le médicament ne provoque pas de gain de poids. L'acarbose augmente la sensibilité à l'insuline chez les patients présentant une tolérance au glucose altérée et chez les patients âgés atteints de diabète. Pendant le traitement par l'acarbose, il y a une diminution significative de la concentration de glucose dans le sang à jeun, ainsi qu'une diminution de la concentration élevée d'hémoglobine glyquée. L'efficacité du médicament dépend en grande partie du moment où il est pris - il est plus efficace lorsqu'il est pris avec les premières portions de nourriture; L'acarbose ingérée environ 30 minutes avant ou 15 minutes après le début d'un repas en réduit considérablement l'efficacité. Le médicament fonctionne uniquement dans le tube digestif, à partir duquel l'acarbose-glucobay est absorbé.txt · Dernière modification: 2015/09/25 17:52 (modification externe)

Recette acarbose latine

Groupe pharmacothérapeutique А10ВF01 - hypoglycémiants oraux. Inhibiteurs d'alpha glucosidase.

L'action pharmacologique principale: concerne les moyens permettant de réduire la glycémie, le mécanisme d'action du médicament consiste à supprimer les alpha-glucosidases intestinales impliquées dans la digestion des di-, oligo et polysaccharides, à ralentir l'absorption des glucides et à réduire l'absorption du glucose par les sucres; ceci est dû à l'effet spécifique de l'acarbose après un repas: en régulant l'absorption du sucre de l'intestin, le médicament réduit les fluctuations quotidiennes de la glycémie et contribue à sa réduction.

INDICATIONS: Diabète sucré (diabète sucré) de type 2 BPF (recommandation pour l'utilisation de médicaments dans le British National Formulary, 60ème édition) - traitement d'association en combinaison avec un régime alimentaire, prévention du diabète (diabète sucré) de type 2 chez les patients présentant une altération confirmée de la tolérance au glucose (PTH).

Posologie et administration: la dose optimale est définie individuellement. Acarbose est prescrit uniquement aux adultes, le traitement est instauré à une dose de 50 mg 3 r / jour (nombre de fois par jour), puis, si nécessaire, la dose peut être augmentée à 100 mg 3 r / jour (nombre de fois par jour), dans certains cas - 200 mg 3 r / jour (nombre de fois par jour), en cas d'efficacité insuffisante du traitement, il est recommandé d'augmenter la dose 4 à 8 semaines après le début du traitement, la dose journalière moyenne d'acarbose atteint 300 mg chez les personnes âgées et les insuffisants hépatiques, une modification du schéma thérapeutique n'est pas nécessaire, La durée du traitement n'est pas limitée.

Effets indésirables liés à l’utilisation de médicaments: flatulences, douleurs dans la région épigastrique, diarrhée, nausées (ces symptômes s’accentuant avec des erreurs dans l’alimentation), obstruction intestinale, jaunisse et / ou hépatite, éruption cutanée, érythème, exanthème, urticaire, œdème, augmentation de l’activité des transaminases hépatiques, passe complètement après le retrait du médicament.

Contre-indications à la consommation de drogues: h. Maladies intestinales (chroniques) avec troubles graves de la digestion et de l'absorption, états accompagnés de flatulences (petites poussées, grosses hernies, sténose et ulcères de l'intestin), l'efficacité et la sécurité d'emploi de l'acarbose chez les patients de moins de 18 ans n'étant pas établies, grossesse, période d'alimentation allaitement, sensibilité individuelle à l’acarbose et / ou aux excipients, insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <25 мл /мин); рекомендуется контроль уровня "печеночных" ферментов, поскольку при лечении препаратом возможно бессимптомное повышение уровня "печеночных" ферментов.

Formes de libération de médicaments: Tableau. (Comprimés) sur 100 mg, 50 mg

VisaModia avec d'autres médicaments

Prendre avec des médicaments sulfonylurée, metformine, insuline - réduire la concentration de glucose dans le sang, affaiblir l'effet de l'acarbose, tandis que la nomination de la cholestyramine, des sorbants intestinaux et des préparations enzymatiques; affecte la biodisponibilité de la digoxine

Caractéristiques d'utilisation chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse contre-indiquée; ;
Allaitement: Contre-indiqué

Caractéristiques d'utilisation en cas d'insuffisance des organes internes

Fonction altérée du système cervical: recommandations spéciales Oui
Fonction altérée: pas de recommandations spéciales.
Insuffisance rénale Ne pas utiliser en cas d'insuffisance grave.
Troubles de la fonction respiratoire: Pas de recommandations spéciales.

Caractéristiques d'utilisation chez les enfants et les personnes âgées

Enfants de moins de 12 ans contre-indiqués.
Personnes âgées et séniles: Pas de recommandations spéciales

Mesures d'application

Information pour le médecin: Il a un effet hypoglycémique, mais ne provoque pas d'hypoglycémie chez les patients à qui on ne prescrit qu'un régime alimentaire sans utilisation d'agents hypoglycémiques. Une hypoglycémie peut survenir si on prescrit de l'insuline ou des médicaments contenant de la sulfonylurée ou de la metformine. Pendant le traitement, le sucre alimentaire se décompose plus lentement en fructose et en glucose et ne convient donc pas à la correction rapide de l'hypoglycémie aiguë. Appliquez du sucre de raisin (glucose). Dans la fiche de consultation externe du patient diabétique (diabète sucré), il convient de noter la nomination de l’acarbose.
Information pour le patient: Suivez le régime alimentaire prescrit. Ne pas interrompre la consommation régulière d'acarbose h / s, la possibilité d'augmenter le taux de sucre dans le sang. En cas de non-respect du régime alimentaire prescrit, les effets indésirables du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) peuvent augmenter. En cas de dysfonctionnement marqué de l'intestin, réduisez la dose du médicament. L'utilisation de sucre alimentaire et de ses produits peut provoquer des troubles intestinaux et une diarrhée pendant le traitement.

Acarbose
Acarbosum

Ferme le groupe

Les analogues

Glucobay, alumine, sadifit, arfazétine,

Recette

Action pharmacologique

Hypoglycémique. Inhibe de manière compétitive et réversible l’alpha-amylase pancréatique (hydrolyse les polysaccharides en oligosaccharides) et les alpha-glucosidases liées à la membrane intestinale (décompose les oligo-, tri- et disaccharides en glucose et autres monosaccharides) dans la lumière de l’intestin grêle. Réduit la formation et l'absorption du glucose dans l'intestin, réduit l'hyperglycémie postprandiale et les fluctuations quotidiennes du glucose dans le sang. Il n'augmente pas l'incrétion d'insuline et ne provoque pas d'hypoglycémie.
Dans des études expérimentales in vitro et in vivo, aucun signe de mutagénicité n’a été trouvé. L'introduction de nourriture chez le rat n'a eu aucune incidence sur la fertilité et la capacité générale de reproduction.

Environ 35% de la dose administrée est absorbée par le tractus gastro-intestinal, probablement sous forme de métabolites (dont 2% sous forme active), la biodisponibilité est de 1 à 2%. Atteinte de la Cmax après 1 heure, métabolites - après 14 à 24 heures Chez les patients insuffisants rénaux (Cl créatinine

Acarbose pour perdre du poids

En cas de diabète, lorsque l'insuline et d'autres agents hypoglycémiques ne conviennent pas, les médicaments à base d'acarbose sont généralement prescrits. Pourquoi ces médicaments sont-ils si utiles? Quelles sont les propriétés de cette substance? Considérez davantage d'instructions sur l'utilisation de l'acarbose pour la perte de poids et d'analogues populaires.

Forme de libération, composition et emballage

C'est une poudre blanche, soluble dans l'eau. La principale forme de production de médicaments à base d'acarbose - comprimés. Le dosage 50 ou 100 mg, par paquet peut être de 30 comprimés.

INN, fabricants

Le nom international est acarbose.

Le principal producteur est Bayer Pharma, en Allemagne.

Coût de

Le prix du médicament "Acarbose" commence à 300 roubles pour 30 comprimés.

Action pharmacologique

Il a un effet hypoglycémique. Inhibiteur qui inhibe l'action des enzymes qui décomposent les glucides en sucres simples. L'absorption des glucides dans l'intestin est ralentie, le taux de glucose devient stable. L'acarbose convient particulièrement aux personnes allergiques à l'insuline ou le traitement par la metformine ne convient pas à cause des contre-indications. Ce n'est pas cancérigène, plus sûr pour le corps que beaucoup d'autres médicaments. Affecte la cessation des attaques d'hypoglycémie après un repas et réduit généralement la probabilité de son développement. Il réduit l'appétit, aide à maintenir un poids normal, ne permet pas le développement de l'incrétion d'insuline. Effets particulièrement remarquables de l'acarbose lorsqu'il est pris avec des produits à haute teneur en glucides. En outre, la concentration de cholestérol et de triglycérides dans le sang diminue et dans les tissus adipeux - lipoprotéine lipase.

Comment fonctionne l'acarbose? Comme les fibres, il rend les glucides inaccessibles au suc gastrique et à l'action des enzymes qui les décomposent en monosaccharides. En conséquence, ils sont enlevés avec les selles, mais le travail de l'estomac n'est pas perturbé.

Pharmacocinétique

Il agit dans le tractus gastro-intestinal, absorbé sous forme de métabolites. La concentration maximale est observée en une heure. Métabolisé dans le tractus gastro-intestinal, excrété dans les selles en 96 heures, ainsi que les reins sous forme de métabolites (34%).

Des indications

  • Diabète sucré des deux types en thérapie combinée;
  • Prédiabète;
  • L'obésité en tant que maladie secondaire du diabète;
  • Résistance ou allergie à l'insuline.

Contre-indications

  • Hypersensibilité au composant;
  • Troubles digestifs, obstruction intestinale;
  • Colite ulcéreuse;
  • Cirrhose du foie;
  • Acidocétose diabétique;
  • Hernie;
  • Pathologie du foie;
  • Syndrome de malabsorption;
  • Grossesse et allaitement;
  • Enfants âgés de moins de 18 ans.

Avec prudence utilisé dans la vieillesse (après 60 ans), avec des maladies infectieuses et après des blessures.

Mode d'emploi (méthode et dosage)

Prendre oralement un comprimé trois fois par jour avant les repas. Utilisé en complément d'un traitement d'association. La posologie est déterminée par le médecin traitant sur la base d'analyses. La dose initiale est de 25 mg. Vous pouvez augmenter progressivement, mais en même temps surveiller l'évolution des effets secondaires. Le maximum prescrit 600 mg par jour. La durée du traitement est d'au moins 6 mois. Il est très important de suivre un régime.

Effets secondaires

  • Nausée, vomissements;
  • Flatulences;
  • Douleur abdominale;
  • La diarrhée;
  • Obstruction intestinale;
  • Réactions allergiques locales et systémiques;
  • L'œdème;
  • Problèmes de selles;
  • Modifications de la concentration de transaminase et d'hématocrite;
  • Lavage de calcium et de vitamines;
  • L'hépatite.

Une prise concomitante de sulfonylurée, d’insuline et d’autres médicaments peut entraîner une hypoglycémie.

Surdose

Il y a des douleurs abdominales, de la diarrhée et des flatulences. Les symptômes sont éliminés du régime alimentaire des aliments contenant des glucides.

Une hypoglycémie peut survenir avec un traitement d'association. Ses symptômes sont les suivants: faiblesse, pâleur, troubles de la conscience (jusqu'au coma), sensation de faim, vertiges, etc. L'hypoglycémie légère peut être éliminée en prenant des aliments contenant des glucides. Modéré et sévère est éliminé par injection de solution de glucagon ou de dextrose. Dans ce cas, un ajustement de la dose est nécessaire.

Interaction médicamenteuse

Réduit les effets des adsorbants intestinaux et des enzymes.

Améliore l'action de l'insuline, de la metformine et de la sulfonylurée, qui menace le développement de l'hypoglycémie.

Les substances suivantes affaiblissent l'effet de l'acarbose:

  • diurétiques thiazidiques;
  • les hormones thyroïdiennes;
  • les corticostéroïdes;
  • la phénytoïne;
  • les phénothiazines;
  • sympathomimétiques;
  • œstrogène, contraceptifs oraux;
  • antagonistes du calcium;
  • acide nicotinique;
  • l'isoniazide et d'autres agents responsables de l'hyperglycémie.

Aucune interaction ni réaction particulière n'a été notée. Généralement facile à transporter.

Compatibilité avec l'alcool

Le médicament est incompatible avec l'alcool. Il n'est pas souhaitable que les diabétiques utilisent de l'éthanol et des préparations en contenant pendant toute la durée du traitement.

Instructions spéciales

Pas addictif.

N'affecte pas la possibilité de conduire une voiture, mais avec une réception combinée devrait abandonner le contrôle du véhicule.

Il n'y a pas d'instructions spéciales pour le traitement des personnes âgées, pour des problèmes de foie et de reins. La dose est choisie individuellement, en fonction de la réaction du corps.

Il convient de suivre strictement un régime alimentaire. En cas de réactions de l'intestin (flatulence), du métronidazole peut être pris.

Pendant le traitement, il est important de surveiller en permanence l’état pathologique.

Si vous ressentez des effets secondaires, il est recommandé de consulter un médecin.

Il est publié que sur ordonnance!

Grossesse et allaitement

Interdit de prendre aux femmes enceintes et allaitantes, parce que la sécurité du corps de l'enfant n'est pas confirmée par la recherche.

Utilisation chez les enfants et les personnes âgées

Ne pas utiliser pour le traitement des enfants, car il n’existe pas de données sur leurs effets sur le corps.

Avec prudence utilisé pour le traitement des patients âgés de 60 ans en raison du risque accru d'effets secondaires.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre, inaccessible aux enfants, à une température ne dépassant pas 30 ° C. La durée est de 5 ans, après quoi les comprimés sont éliminés.

Comparaison avec des analogues

L'acarbose fait partie de nombreux médicaments. Examinez leurs propriétés et leurs caractéristiques plus en détail.

"Glukobay"

Produit par Bayer en Allemagne en deux dosages - 50 et 100 mg. C'est le médicament le plus couramment prescrit. Prix ​​- 360-500 roubles, en fonction de la quantité de substance. Glucobay a fait ses preuves sur le marché des médicaments, est un outil efficace pour la perte de poids chez les diabétiques en association avec une thérapie par le régime.

"Glinoza"

Produit par le fabricant turc. Posologie 50 ou 100 mg. Un médicament efficace pour le diabète, a de bonnes critiques. Minus - difficile à obtenir dans les pharmacies russes.

"Viktoza"

Contient du liraglutide, qui affecte l’activité des cellules bêta du pancréas. Il provoque une diminution de la glycémie, ralentit légèrement la vidange gastrique, ce qui contribue à réduire le poids. Les applications sont similaires à l'acarbose. Disponible en solution sous-cutanée. Fabricant - Novo Nordisk, Danemark. Prix ​​- à partir de 9000 roubles pour deux stylos à seringue. Prescrit lorsque les pilules sont inefficaces. Viktoza peut être utilisé en association à l'insuline et à d'autres médicaments hypoglycémiques.

"Siofor"

Comprimés contenant de la metformine pour un traitement complexe. À partir de 500 roubles par paquet. La posologie est différente, le traitement est prescrit en fonction des besoins individuels. Produit par la société "Berlin-Chemie", Allemagne. Affecte le fonctionnement des cellules bêta dans le pancréas, ce qui contribue à réduire la concentration de glucose et à maintenir un poids normal. Les propriétés sont similaires, se remplacent souvent les unes les autres. Le seul moins de Siofor n'est pas la metformine. Les contre-indications sont similaires.

L'utilisation de tout analogue est réalisée avec l'autorisation du médecin traitant. L'autotraitement est interdit!

Les avis

La plupart des critiques diabétiques sur les médicaments à base d'acarbose sont positives. Certains patients ont noté l'apparition d'effets secondaires sous forme de flatulences et d'autres troubles de la digestion. Presque tout le monde parle d'une réduction constante du poids et de la glycémie.

Natalia: «J'accepte Glukobay depuis un mois maintenant. A commencé avec 50 mg sur les conseils d'un médecin, maintenant porté à 100 mg. Je combine avec Novonorm. Le sucre de l'après-midi s'est stabilisé. Même si je casse le régime, il n'hésite pas. Mais alors, il y a des effets secondaires sous la forme de troubles intestinaux. Par conséquent, j'essaie de suivre les instructions du médecin et de suivre le régime. "

Vladislav: “Après avoir commencé à être allergique à la metformine, le médecin m'a prescrit Glucobay, qui contient de l'acarbose. Pour le prix, ce médicament me convient, je l’utilise comme médicament supplémentaire. Le contrôle du glucose est meilleur, je suis heureux qu'il n'y ait pas d'hypoglycémie. Au tout début du traitement, il y avait des flatulences, le médecin a prescrit des médicaments supplémentaires, tout est revenu à la normale. Je suis satisfait de l’effet et le poids s’est stabilisé, ce que l’on essaie de faire depuis longtemps. "

Oleg: «J'ai le diabète de type 2. Il y avait des problèmes avec la sélection de médicaments supplémentaires au cours principal. J'ai même essayé plusieurs comprimés avec de la metformine, mais ils ne me correspondaient pas selon les indications (problèmes rénaux). Le médecin a conseillé d'essayer le médicament à base d'acarbose, à savoir - "Glukobay". J'accepte depuis un mois, j'aime tout. Récemment augmenté le dosage à 100 mg - sans conséquences. Ils disent que les médicaments sous metformine sont plus efficaces, mais même cela me convient. Alors je conseille.

Larisa: "Je suis sorti de Glukobay." Le médecin l'a félicité et a déclaré qu'il ne causait pas d'hypoglycémie. J'ai bu environ un mois pour 50 mg. J'ai eu des problèmes d'intestins, dont ils ne pouvaient pas se débarrasser. J'ai dû abandonner ces pilules et passer complètement à l'insuline. "

Conclusion

Les médicaments contenant de l'acarbose aident toujours les diabétiques à normaliser leur glycémie et leur poids. Les préparations sont prescrites dans de nombreux cas, mais toujours en combinaison avec d’autres pour un meilleur effet. Les réponses des patients et des médecins sont généralement positives, la plupart d'entre elles sont carobées et donnent un résultat durable.

Recette Acarbosea en latin

INGRÉDIENTS: ● Farine de blé de la plus haute qualité - 2 kg ● Eau - 600 g ● Oeufs - 1 pc. ● Sel - Au goût Pour la viande hachée: ● Bœuf - 500 g (toujours avec du gras) ● Porc - 500 g.

Ingrédients: pour la pâte, j'ai pris: 200 g de beurre, 1 oeuf, 2 cuillères de sucre, une pincée de sel, 1 cuillère à café de levure chimique pour la pâte, 2,5 à 3 tasses de farine. Pour la garniture: pommes, jus de citron, sucre; aux épices: cannelle en poudre, clou de girofle, noix de muscade Préparation: 1.

INGRÉDIENTS: Gâteaux: ● 5 verres de farine (+) ● 400 grammes de margarine ● 1 tasse (250 ml) de crème de lait: ● 2 verres de lait ● 250 g de beurre ● 3 jaunes ● 2 cuillères à soupe de sucre + 3 cuillères à soupe ● 3 cuillères à soupe.

Ingrédients: ● Oeuf - 1 pc. ● Sucre - 2 c. l (au goût) ● Vanilline - 1 sachet ● Kéfir - 0,5 l ● Farine - 400 g ● Poudre à pâte (ou bicarbonate de soude) - 1 c. l (1.

Ingrédients: ● Poitrine de Poulet - 1 Pièce ● Oeufs - 2-3 Pièces ● Chapelure - 1 Tasse ● Sel - Au Goût ● Beurre - Au Goût (Tournesol ou Olive) Préparation: Préparez tous les ingrédients. Tout ça.

AKARBOSA

AKARBOSA:

Hypoglycémiant oral. Inhibiteur compétitif de l’alpha-glucosidase intestinale. Il inhibe le processus de biotransformation du saccharose et de l'amidon en monosaccharides bien absorbés, ce qui entraîne une diminution de l'hyperglycémie post-prandiale et des fluctuations journalières de la glycémie. Contrairement aux dérivés de sulfonylurée, il ne stimule pas le pancréas.

L'acarbose est absorbé dans une faible mesure par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité une fois administré est de 1-2%. Il y a 2 pics de Cmax acarbose dans le plasma sanguin - après 1-2 heures et après 14-24 heures.L'apparition du deuxième pic est due, semble-t-il, à l'absorption des métabolites de l'intestin.

T1/2 acarbose dans la phase de distribution - 4 h, dans la phase d'élimination - 10 h.

L'acarbose est excrété par les reins (35%) et par les intestins (51%), principalement sous forme de produits métaboliques et partiellement sous forme inchangée.

Pour l'administration orale, la dose initiale est de 50 mg 3 fois / jour, puis, en fonction du schéma thérapeutique et de la réponse individuelle du patient, la dose peut être augmentée à 100-200 mg 3 fois / jour. Le traitement est effectué pendant une longue période.

Lors de l'utilisation simultanée d'acarbose et d'acide valproïque, il existe un message concernant une diminution de la concentration de valproate dans le plasma sanguin.

Avec l'utilisation simultanée de l'acarbose avec la digoxine diminue la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin.

Utilisée simultanément avec des insulines dérivées de sulfonylurées, la metformine augmente l'effet hypoglycémique.

Avec l'utilisation simultanée avec Kolestiramin peut augmenter l'effet de l'acarbose.

En cas d’utilisation simultanée de néomycine, il est possible d’accroître l’efficacité et d’accroître les effets secondaires de l’acarbose sur le système digestif.

Lors d'une utilisation simultanée avec du charbon actif, des préparations d'enzymes digestives peuvent réduire l'effet de l'acarbose.

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Du côté du système digestif: flatulences possibles, douleurs abdominales, diarrhée; dans certains cas (surtout à des doses élevées) - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, qui disparaît complètement lorsque le traitement est annulé.

Diabète de type 2. Diabète sucré de type 1 (dans le cadre d’une thérapie combinée).

Maladie intestinale chronique avec troubles digestifs graves et résorption, syndrome de Remheld, maladie intestinale inflammatoire, hernie étendue, lésions ulcéreuses de l'intestin, obstruction intestinale (complète, partielle, chez les patients prédisposés), affections pouvant être aggravées par une formation accrue de gaz dans l'intestin, fonction hépatique anormale, grossesse, allaitement, âge jusqu'à 18 ans, hypersensibilité à l'acarbose.

Pour corriger l'hypoglycémie, qui peut survenir pendant le traitement par l'acarbose, il convient d'utiliser du glucose et non du saccharose.

Au cours de la période de traitement devrait suivre strictement un régime conçu pour les patients atteints de diabète.

Lors d'une utilisation prolongée (plus de 6 mois) de l'acarbose à une dose de 600 mg / jour, il est recommandé de surveiller régulièrement l'activité des transaminases hépatiques dans le plasma sanguin.

Lors de l'utilisation simultanée d'acarbose avec des dérivés de sulfonylurée, de la metformine ou de l'insuline, il peut être nécessaire de corriger le schéma posologique des agents hypoglycémiques.

Contre-indications: fonction hépatique anormale.