Travailler avec le diabète

• Diagnostics

Les heures supplémentaires dans le traitement du diabète sont hautement indésirables. La restriction inclut également le travail physique, les professions liées à des situations stressantes, le risque de mort et les conditions de travail difficiles. Malgré les restrictions imposées au travail, une personne ayant un diagnostic de diabète peut construire une carrière avec le bon choix de spécialité.

Caractéristiques du choix du métier

Il est important d'évaluer de manière réaliste vos capacités et vos forces: toutes les professions ne vous donnent pas la possibilité de mesurer votre taux de sucre à temps ou de manger si nécessaire. Cependant, se cacher de la société n'en vaut pas la peine. Il y a beaucoup de diabétiques et l'embauche d'une personne atteinte d'une maladie n'est pas un phénomène exceptionnel. Recommandations pour choisir un emploi en fonction du type de diabète:

• Travailler avec le diabète de type 1 doit être calme, avec un horaire strictement normalisé, sans heures supplémentaires ni déplacements professionnels. Il est important pour un malade de déjeuner à l'heure, de faire une pause. Le stress, la production à chaud, les baisses de température et les courants d'air sont contre-indiqués.
• Pour le diabète de type 2, les exigences ne sont pas si sévères: une personne est autorisée à travailler dans tous les domaines du commerce et de la science. Les conditions principales sont le manque de surtension physique et la capacité à manger normalement.

Une personne doit supporter le diabète pour le reste de sa vie. Le travail, qui en fait partie intégrante, et le choix d’une profession, vous devez compter avec le diagnostic.

Contre-indications

Pour les diabétiques, le travail dans des pièces avec de fortes fluctuations de température est contre-indiqué. Sous la chute d'interdiction:

• essuie-glaces;
• vendeurs de rue;
• travailleurs de la terre;
• les employés des magasins chauds;
• Thermistes;
• les constructeurs;
• les métallurgistes;
• les mineurs.

Quel que soit le type de diabète, le travailleur ne doit pas être soumis à une activité physique excessive. Les domaines et spécialités suivants relèvent des contre-indications absolues:

• génie mécanique;
• la construction navale;
• l'industrie minière;
• production de pétrole et de gaz;
• enregistrement;
• industrie électrique (travail avec le réseau d'alimentation sur l'appareil de levage).

Les personnes diabétiques malades ne sont pas capables de supporter un effort physique.

L'implication des diabétiques dans ce travail est lourde de conséquences pour le développement de la décompensation: les personnes malades ne sont pas capables de supporter le stress physique. Il est interdit de travailler comme conducteur dans le diabète. Cela est particulièrement vrai chez les patients insulino-dépendants. Il est interdit de conduire des camions ou des transports publics, travailler avec des machines en mouvement en hauteur. Vous pouvez obtenir des droits uniquement après avoir confirmé une compensation stable pour la maladie.

Vous ne pouvez pas choisir une vie qui prend des risques et oblige les professionnels à contrôler leur propre sécurité:

Conditions nuisibles

Les diabétiques sont des spécialités contre-indiquées avec un stress psychologique constant. Pour eux, il existe des restrictions sur les professions suivantes:

• les établissements correctionnels;
• les hospices;
• des internats pour handicapés mentaux;
• cliniques de toxicomanie, centres;
• centres de cancérologie;
• institutions psychiatriques;
• centres de réadaptation pour militaires provenant de points chauds;
• militaire;
• officiers de police;
• huissiers de justice.

Retour à la table des matières

Spécialités dangereuses

Les professions liées aux produits chimiques toxiques sont considérées comme dangereuses. Pour éviter des complications graves, il est préférable pour un diabétique de refuser une telle spécialisation. La production métallurgique, les matières premières, la production de vernis et de peintures, l’achat de produits chimiques sont interdits. Étant donné que la plupart des instituts de recherche dans les laboratoires utilisent SDYAV, ce travail devrait être abandonné.

Recommandations

Diabète et travail ne sont pas des concepts interchangeables. Avec le bon choix de spécialité, vous pouvez construire une carrière avec compétence. Les diabétiques sont invités à prêter attention aux professions suivantes:

• administrateur système;
• spécialiste en réparation d'appareils ménagers;
• travailleur médical;
• secrétaire;
• éditeur littéraire;
• enseignant, enseignant à l'université;
• la mise en réseau (consultant en ligne, rédacteur publicitaire, blogueur);
• le bibliothécaire

Retour à la table des matières

Régime et diabète

Un tel nombre de restrictions est souvent associé précisément à l'incapacité de se conformer au régime. Il est important que les personnes malades prennent un repas complet à l'heure, reçoivent une dose de médicament ou s'injectent de l'insuline. Il devrait pouvoir changer périodiquement la position du corps (par exemple, l'enseignant sera capable de diriger la leçon debout ou assis) et quitter le travail à temps pour se détendre complètement.

Lors du travail posté, il est facile de perturber le mode d'administration du médicament, il est donc nécessaire d'ajuster l'insuline déjà introduite. Les heures supplémentaires peuvent nuire à la santé. Un dirigeant compétent ne gardera pas un spécialiste trop longtemps au travail, car il souffrira d'une longue période d'invalidité.

Voyages d’affaires pour le diabète et heures supplémentaires

Dans la mesure du possible, un diabétique devrait éviter de telles conditions de travail. Tout médecin confirmera que la surtension due à une journée de travail prolongée, ainsi que lors de voyages d’affaires, augmente le risque de complications. Dans le même temps, dans une situation inhabituelle, le patient peut ne pas être en mesure de s’aider lui-même à temps. Cependant, la vie dicte ses propres règles. Le diabète est une maladie coûteuse, une personne doit travailler pour payer ses factures. Par conséquent, les personnes effectuant de fréquents voyages d’affaires doivent consulter un médecin pour obtenir des recommandations sur la manière de calculer correctement la dose d’insuline dans des situations non standard.

Assurez-vous d'informer votre médecin de votre horaire irrégulier: il vous apprendra comment éviter le développement d'une hypoglycémie.

Faire des affaires

L'activité commerciale est associée à un stress constant et à la névrose. Les diabétiques de telles situations devraient être évités. Si possible, changez le manuel à consulter. Une personne qui a atteint certaines hauteurs sera capable d'apprendre aux autres comment créer leur propre entreprise à partir de zéro. Le coaching est une tendance de développement personnel. S'il est impossible d'abandonner votre entreprise, il est préférable de transférer le contrôle des activités opérationnelles à la personne autorisée.

Le diabète et la profession

Craignant le refus d'emploi ou le licenciement, de nombreuses personnes cachent leurs problèmes de santé à leur employeur. Cela se produit avec le diabète. Cependant, cette maladie ne vaut pas la peine d'être faite.

Caractéristiques du travail dans le diabète

Si ce patient a un régime alimentaire suffisant pour contrôler la maladie, la seule difficulté au travail sera la nécessité de prendre une collation à temps. Il est tout à fait possible de faire cela imperceptiblement pour les collègues et la direction. S'il existe un risque d'hypoglycémie, nous devons garder à l'esprit que cette situation est dangereuse pour le patient lui-même et, dans certains cas, pour d'autres.

En outre, les problèmes de santé seront connus tôt ou tard et une conversation désagréable avec l'employeur est inévitable. Et cette situation pourrait bien se terminer par le licenciement. Il serait bien plus correct de prévenir immédiatement de votre maladie et de vous dire quelles difficultés l’organisation du travail peut entraîner.

Beaucoup d’employeurs n’ont aucune idée de ce qu'est le diabète, ils ont seulement entendu dire que cette maladie nécessite de fréquentes injections d’insuline. Et, par conséquent, n'emmenez pas le patient au travail ou ne vous virez que pour la réassurance.

Choix de profession dans le diabète

Choisir une profession pour un diabétique peut être très difficile. Après tout, la liste des spécialités interdites pour cette maladie est assez longue. Si le diabète survient à l'âge adulte, chez une personne qui a déjà reçu une formation professionnelle, le problème est particulièrement grave.

Toutefois, si les parents s’occupent du développement harmonieux de leur enfant, il sera alors en mesure, à l’âge adulte, de réaliser ses connaissances et ses capacités, même en cas de maladie grave. L'essentiel est de ne pas se focaliser sur une seule profession et un seul domaine d'activité, mais de développer l'enfant de manière globale.

Conditions de travail néfastes - pas pour les diabétiques

En choisissant une profession, vous devez vous rappeler que le diabète lui-même est un test sérieux de votre santé. C’est pourquoi il n’est pas nécessaire de se créer des problèmes supplémentaires, mais aussi de trouver un emploi dans des conditions de travail néfastes.

Par exemple, le travail dans les airs ne conduit pas très endurci à des rhumes fréquents, ce qui aggrave l'évolution du diabète. Si, en outre, le travail est associé à un effort physique, la probabilité de survenue d'épisodes d'hypoglycémie augmente considérablement.

Travailler dans des conditions poussiéreuses et humides, ainsi qu'à des températures élevées, par exemple dans des ateliers chauds, est également un mauvais choix. Il est extrêmement indésirable de travailler dans une industrie chimique ou pharmaceutique, dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses.

Contre-indiqué et conditions de travail avec vibration accrue. Chez une personne en bonne santé, ce facteur néfaste au fil du temps provoque une pathologie très désagréable - une maladie des vibrations et en présence de diabète, l'effet négatif des vibrations est beaucoup plus rapide et plus difficile.

Professions dangereuses

Les professions associées à des sources de danger accru sont absolument contre-indiquées. Il est interdit aux personnes atteintes de diabète de travailler en tant que conducteurs - une hypoglycémie apparue pour le conducteur alors que le véhicule roule peut conduire au plus grave accident de la route. Pour la même raison, la gestion des unités et mécanismes complexes (tracteurs, excavatrices, grues, etc.), des trains et des avions est exclue.

En raison du risque d'altérations inattendues de la coordination et de la conscience, pouvant être causées par une hypoglycémie, les personnes atteintes de diabète ne sont pas autorisées à travailler sur des machines-outils, dans des ateliers chauffés, sur des convoyeurs, pour travailler en hauteur et sous l'eau, etc. Cela est dû au fait qu’au cours d’une attaque, une personne peut ne pas être en mesure de prendre rapidement la bonne décision. Pour la même raison, le patient diabétique ne sera pas engagé en tant que répartiteur, en particulier contrôleur de la circulation aérienne.

Le travail dans l'industrie alimentaire, dans les cafés et restaurants est également indésirable: l'expérience des médecins indique que l'incidence du diabète chez ceux qui travaillent dans de tels endroits est plusieurs fois supérieure à la moyenne des autres industries. Et pour ceux qui souffrent déjà de diabète, la dégustation fréquente des produits conduit à la nécessité d'injections supplémentaires d'insuline et provoque également l'apparition de kilos en trop.

Le service dans l'armée, la police et d'autres structures militaires est également contre-indiqué en raison d'un stress physique et psychologique élevé. Il ne sera même pas possible de passer une commission médicale qui détermine l'aptitude au service. Si le diabète survient chez une personne qui est déjà en service, elle peut travailler dans les mêmes unités et divisions militaires du ministère de l'Intérieur: des commis, des analystes et des employés du service du personnel sont également requis dans ces structures. Les employés qui connaissent le service de l'intérieur sont particulièrement appréciés dans ces postes.

Maintenir strictement le mode de travail et de repos!

Un diabète bien compensé en l’absence de complications graves permet dans la plupart des cas de rester en place. Mais pour faire des changements importants dans le mode de la journée de travail devra.

La nécessité de repas fréquents ne plaira probablement pas à la direction si elle ne comprend pas ce qui l’a provoquée. S'il était nécessaire de commencer une insulinothérapie, vous devez informer vos collègues que vous recevez des injections de ce médicament, sinon vous risquez d'être confondu avec un toxicomane.

S'il est nécessaire de faire des injections au travail, l'insuline doit être conservée et tout le matériel nécessaire à cette procédure doit être placé dans un tiroir verrouillé, ou mieux, dans un coffre-fort. Sinon, les flacons peuvent tomber et se briser, et le médicament peut être utilisé à d'autres fins, y compris à des fins inconvenantes. Soit dit en passant, transporter de l'insuline quotidiennement pour travailler à domicile n'est pas une bonne solution. En hiver, il peut causer des dommages dus au gel, et en été, par temps chaud, le produit peut également se détériorer pendant le transport.

Un des collègues (et pas seulement un, mais au moins deux ou trois) doit savoir comment l'hypoglycémie se manifeste et comment fournir les premiers secours dans ce cas. Assurez-vous qu'il y a une bouilloire ou une glacière, de l'eau potable et du sucre dans la pièce où vous travaillez.

Certaines personnes atteintes de diabète ne veulent pas mesurer leur glycémie au travail - elles sont gênées ou ne trouvent pas le temps de le faire. C'est très grave, des informations importantes disparaissent, ce qui complique sérieusement la régulation de la glycémie.

Si le travail est associé à un travail physique pénible, une personne doit manger beaucoup. Souvent, les diabétiques ont peur de «casser» leurs unités de pain et, à cause de cela, ils sont sous-alimentés, ce qui entraîne l'apparition d'épisodes d'hypoglycémie, provoqués par un effort physique intense, et la malnutrition en général, qui nuit davantage à la santé. Pour éviter cela, utilisez un tableau des coûts énergétiques pour les représentants de différentes professions, qui peut être facilement trouvé dans n'importe quel livre sur le diabète. Si vous êtes incapable de composer vous-même votre régime alimentaire quotidien, le patient doit contacter le médecin responsable et le faire avec lui.

Les déplacements, les quarts de travail et les heures supplémentaires dans le diabète

S'ils connaissent votre maladie au travail, personne ne sera outré du désir d'un collègue atteint de diabète de ne pas faire d'heures supplémentaires ni de partir en voyage d'affaires. S'il s'agit d'un élément indispensable du travail, vous devriez envisager de changer de service ou de fonction. Vous aurez peut-être besoin d'un recyclage professionnel, bien entendu, vous devriez vous mettre d'accord là-dessus.

Pendant le travail posté, il est difficile de résister aux injections d’insuline. Il est important de manger régulièrement pendant la veille, sans oublier le dernier en-cas avant le coucher. Chez les patients travaillant par équipes, il est préférable d’utiliser l’insuline «ultracourte», car le sommeil et l’éveil sont instables et il est très difficile de s’y adapter.

Le schéma d'administration de l'insuline reste le même: par exemple, la dose qui a été administrée au coucher tard dans la nuit est placée au coucher seulement à 9 heures, heure à laquelle le patient se repose après être rentré du travail. Bien entendu, réaliser une injection d'insuline claire et rythmée lors d'un tel travail ne fonctionne toujours pas, car l'heure du sommeil et de l'éveil changera constamment. Par conséquent, ce travail devrait être considéré comme une option temporaire et s’efforcer activement de trouver une solution plus appropriée.

Les travaux liés aux voyages et aux voyages d’affaires obligent les diabétiques à prendre leur nourriture et à faire des haltes au bon moment pour manger.

Si une personne utilise un avion, il ne faut pas oublier que, à l'aéroport, les employés du service d'inspection peuvent demander à sortir la nourriture qu'il allait emporter dans la cabine de l'avion de ligne. Et la nécessité d'avoir des seringues avec lui devra également être expliquée. Pour résoudre ces problèmes, il est utile de prendre un certificat du médecin, dans lequel le diagnostic est indiqué, et il est dit de la nécessité d'injections d'insuline et de repas réguliers.

Si vous étiez à bord de l'aéronef sans nourriture, il est temps de manger et si vous n'avez pas encore commencé à transporter des repas, ne soyez pas timide. Parlez de ce problème à l'hôtesse de l'air. Peut-être ne serait-elle pas contente qu'on lui demande de donner une portion supplémentaire, mais elle préférerait certainement nourrir un tel passager plutôt que de lui fournir une assistance d'urgence pendant le vol.

Il arrive parfois que des employeurs désirant sauver un employé précieux souffrant de diabète le laissent au travail mais ne le relâchent pas: heures supplémentaires, voyages d’affaires, équipes de nuit, tout se passe de la même manière. Vous savez, il est impossible d'accepter cela, quels que soient les avantages matériels que vous avez promis. La maladie dans ce mode de fonctionnement progressera rapidement et, au bout d’un court laps de temps, la personne ne pourra plus effectuer aucun travail.

Complications du diabète et de votre travail

Il est curieux de constater que, selon plusieurs études, les diabétiques ont moins de chances d’être hospitalisés que leurs homologues en bonne santé. Cela tient dans une certaine mesure à la grande attention portée à leur propre santé: ils s'habillent en fonction des conditions météorologiques, beaucoup arrêtent de fumer et une alimentation équilibrée aide à réduire au minimum les problèmes avec le tube digestif.

Mais le plus souvent, c'est une conséquence de la peur de montrer au chef sa faiblesse. Après tout, les dirigeants n’aiment pas vraiment ces travailleurs et essaient de les remplacer rapidement. Une personne atteinte de diabète doit redoubler de prudence: marcher au début du printemps avec des vêtements trop légers peut se terminer non seulement à l'hôpital, mais également à la perte du lieu de travail.

S'il existe des complications du diabète, la situation de l'employé se détériore considérablement.

• La rétinopathie et les cataractes, satellites fréquents du diabète, réduisent considérablement la vision.
• La néphropathie diabétique, souvent accompagnée d'exacerbations de pyélonéphrite chronique, provoque un absentéisme fréquent et prolongé pour cause de maladie.
• Le développement du pied diabétique empêche le mouvement de soi.
• Les complications du système cardiovasculaire réduisent la performance globale.

Malgré cela, certains patients vont littéralement au travail. La crainte de se retrouver sans moyen de subsistance les empêche de s’arrêter à temps. La finale dans de tels cas n’est pas difficile à prévoir: il s’agit d’un handicap et d’un handicap absolu. N'oubliez pas que si de graves complications du diabète se développent, vous devez changer de travail rapidement, même s'il est beaucoup moins bien payé. Autrement, le risque d’invalidité et de retraite anticipée pour cette raison, qui risque d’affecter le budget familial, est beaucoup plus important que la baisse du revenu découlant des changements d’emploi.

Votre entreprise de diabète

Si une personne a sa propre entreprise et son propre employeur et son propre patron, la situation change de manière significative. De plus, il y a des changements à la fois positifs et négatifs.

La routine de la vie pour de nombreux hommes d’affaires n’est pas très favorable. Des voyages constants pour des réunions avec des partenaires commerciaux, des dîners d’affaires avec boissons et collations non diététiques, le tabagisme, le stress fréquent associé à d’éventuels problèmes financiers et autres, la responsabilité des employés embauchés - tout cela crée des problèmes de santé supplémentaires pour l’entrepreneur souffrant de diabète. La meilleure solution consiste à trouver un assistant fiable qui vous évitera certains de vos soucis. Et même si les revenus de votre entreprise ne souffrent pas en même temps, ne vous inquiétez pas, la santé est plus importante.

D'autre part, l'entrepreneur a encore beaucoup plus d'occasions d'organiser sa journée de la manière dont il a besoin, en s'adaptant au régime qui régit la maladie. Et les principes d'un mode de vie sain gagnent également du terrain dans le monde des affaires.

Ainsi, la tradition des fêtes lourdes et enivrantes qui accompagnent les réunions d’affaires s’éloigne progressivement. De plus en plus, pendant le déjeuner d’affaires, vous pourrez voir des plats diététiques, des légumes et des fruits diététiques. Oui, et l'opinion des autres joue ici un rôle moins important, des toasts de la catégorie «me respectes-tu?» Sont de moins en moins entendus lors de telles soirées.

De nos jours, il est à la mode de ne pas fumer et les hommes d’affaires ne font pas exception. Et la discussion sur les problèmes commerciaux dans le fumoir devient de moins en moins courante.

Les cas où l’entrepreneur cesse son activité en raison du diabète sont extrêmement rares. Après tout, les personnes qui connaissent bien les caractéristiques de leur propre organisme et sont capables de construire avec souplesse leur routine quotidienne, s’adaptent généralement bien aux conditions changeantes et continuent à développer activement leurs activités.

La page était-elle utile? Partagez-le dans votre réseau social préféré!

Diabète - trucs et astuces

Expertise médicale et sociale - expertise clinique, diagnostique et médico-sociale en matière de diabète

EXPERTISE MEDICALE ET SOCIALE ET INDICATIONS POUR UN DISPOSITIF DE TRAVAIL RATIONAL
L’avis des experts sur l’état de vie des patients atteints de diabète sucré et l’évaluation correcte de leur pronostic clinique et professionnel devraient être basés sur des facteurs médicaux, sociaux et psychologiques.

Le libellé du diagnostic expert doit refléter les principales manifestations cliniques de la maladie. Un exemple serait le libellé suivant:
Diabète de type I (insulino-dépendant) forme sévère, évolution labile; rétinopathie stade I, néphropathie stade I, neuropathie stade I (polyneuropathie distale modérée);
Diabète de type II (insulino-indépendant) modéré; rétinopathie stade I (polyneuropathie distale légère).
Les patients sont dirigés vers MSEK après un examen interne dans les services d’endocrinologie thérapeutique ou spécialisée des hôpitaux, dans des cliniques d’endocrinologie de dispensaires, après avoir obtenu leur congé détaillé et le formulaire N 88 dûment rempli. Toutes les personnes atteintes de diabète doivent être examinées par un ophtalmologiste, neurologue, chirurgien, orthopédiste et un psychiatre.
Les critères cliniques permettant d'évaluer l'état de l'activité vitale sont les suivants: type de diabète (I ou II), forme de gravité (légère, modérée ou sévère), évolution de la maladie (stable, labile), présence et fréquence d'hypoglycémies, acidocétose, états comateux, présence et gravité de complications tardives (rétinopathie, néphropathie, neuropathie, ostéoarthropathie), le type et l'efficacité du traitement hypoglycémiant, la présence d'une résistance à l'insuline, les maladies associées.
Les critères sociaux incluent l’éducation, la profession, le poste, les opportunités d’emploi sur le lieu de résidence du patient.
L'âge du patient est d'une grande importance.
L’expertise médico-sociale doit prendre en compte les types de travail contre-indiqués, notamment: le travail physique pénible, les types de travail associés à un stress neuro-psychologique important, le travail lié au travail de transport (hommes de commutation, conducteurs), les vibrations, les mécanismes de déplacement, le convoyeur, en contact avec des substances toxiques (poisons vasculaires, alcalis, acides), métier de conducteur, travail en hauteur.
Dans la forme bénigne de la maladie, dans la plupart des cas, l'invalidité n'est pas établie. Les restrictions nécessaires dans le travail sont fournies par
Recommandations du COE (exemption des voyages d’affaires, équipes de nuit, équipes de nuit, charges supplémentaires).
Lorsque les recommandations du travail devraient prendre en compte le fait que le développement de conditions hypoglycémiques peut menacer la sécurité du patient et de ses collaborateurs. Il est nécessaire de tenir compte du fait que les patients diabétiques doivent avoir la possibilité pendant le travail de manger et, si nécessaire, d’injecter de l’insuline.
Dans le diabète sucré modérément grave, l’état d’activité vitale dépend en grande partie de la gravité des complications et du type de travail effectué.
Dans le diabète sucré modérément sévère sans complications, dans la plupart des cas, l'invalidité n'est pas établie. Ces patients sont des types de travail contre-indiqués, énumérés ci-dessus.
En cas de diabète sucré de type I de gravité modérée, un traitement d'insuline de remplacement continu est nécessaire, ce qui doit être pris en compte lors de l'expertise médicale et sociale et des recommandations des patients en matière de travail.
Au stade I de la rétinopathie, bien que la fonction visuelle ne souffre pas, les patients ne doivent cependant pas effectuer de travail lié à la tension constante de l’organe de la vision; par exemple, ils ne doivent pas travailler comme horlogers, effectuer des travaux associés à un travail continu au microscope (microbiologistes, laboratoire clinique), sur l'ordinateur, etc.
En cas de rétinopathie du deuxième degré, l'acuité visuelle en souffre, des exsudats apparaissent sur le fond d'œil, des hémorragies ponctuelles, les patients ne doivent pas effectuer de travail nécessitant une partie considérable du temps de travail dû à la fatigue oculaire (par exemple, comptables, comptables, statistiques, etc.).
Quand ophtalmoplégie (altération de la fonction des muscles oculomoteurs causée par des lésions aux paires de nerfs oculomoteurs craniens III, IV et VI), caractérisée par une diplopie et une ptose, plus fréquentes chez les patients atteints de diabète sucré de type I, travail contre-indiqué nécessitant même une contrainte visuelle épisodique, par exemple, travail avec des instruments de précision, microscopie, etc.).
La forme la plus courante de neuropathie diabétique périphérique est la polyneuropathie, caractérisée par des altérations sensorielles distales et symétriques, ainsi que par une diminution de la sensibilité aux vibrations, au toucher, à la douleur et à la température. Les patients peuvent éprouver une paresthésie, une douleur intense.
Ces patients ne doivent pas effectuer de travail associé à une position debout prolongée, à une longue marche.
Les mêmes types de travail sont contre-indiqués en présence de neuroarthropathie («pied diabétique», caractérisé par la destruction progressive d'une ou de plusieurs articulations du pied).
La présence de néphropathie diabétique de stade I est une contre-indication au travail dans des conditions climatiques défavorables (dans des conditions de température ambiante basse, d’humidité élevée, de travail avec des poisons vasculaires).
Dans la néphropathie de stade II, les patients ne peuvent effectuer que des travaux légers dans une pièce chaude.
Les patients atteints de diabète sucré de gravité modérée en présence de ces complications ne doivent pas effectuer les types de travail contre-indiqués mentionnés ci-dessus. Si, en cas de transfert de leur emploi, ils perdent leur profession, il est nécessaire d'établir le troisième groupe d'invalidité.
Les jeunes qui effectuent un travail contre-indiqué devraient être reclassés.
Le groupe des personnes handicapées est établi pour la période d’études et l’emploi rationnel.
Le diabète sévère en présence de complications sévères (neuropathie avec troubles du mouvement sévères, néphropathie avec insuffisance rénale de stade II, rétinopathie de stade II avec diminution significative de l’acuité visuelle des deux yeux - 0,08 D, etc.) est à la base de l’invalidité du groupe II.
Le deuxième groupe d'invalidité est également établi pour les personnes présentant un diabète labile sévère avec alternance chaotique d'états hypoglycémiques, cétoacidotiques, hyperosmolaires ou lacticacidiques pendant la période de traitement (correction par insulinothérapie).
Si la forme sévère de diabète sucré a entraîné des complications graves (rétinopathie du degré III, cécité des deux yeux, néphropathie avec insuffisance rénale du degré III, neuropathie du degré III avec parésie prononcée) ou accompagnée de très nombreux états comateux (4-5 fois par mois) I groupe de personnes handicapées.

Expertise médicale et sociale sur le diabète sucré chez les personnes exposées aux radiations

Sur la base de nos observations des caractéristiques des manifestations cliniques et du diabète sucré chez les liquidateurs, les principes de base permettant de déterminer le groupe d’invalidité et le pourcentage de perte de capacité de travail professionnel ont été développés.
Dans la forme bénigne du diabète sucré, on détermine une perte d’invalidité professionnelle de 10% à 20%.
Avec une forme modérée de diabète sucré de type I, une incapacité du groupe III a été établie, le pourcentage d’invalidité allant de 40% à 50%. Avec un cours labile de la maladie, quel que soit le degré de gravité des complications, le pourcentage d'incapacité de 50% à 60%. Ces patients peuvent effectuer une petite quantité d'activité physique dans les conditions du régime d'insulinothérapie intensifiée, avec le contrôle quotidien obligatoire du niveau de glycémie.
Avec une forme modérée de diabète sucré II et la présence de complications mineures (microangiopathie de grade I, polyneuropathie de grade I), on peut identifier 25% de perte d’invalidité professionnelle. Le groupe d'invalidité n'est pas établi. En cas de survenue de complications modérées ou graves, les patients sont considérés comme des personnes handicapées du groupe III et déterminent une perte d’invalidité professionnelle de 30 à 40%.
Dans les formes sévères de diabète sucré des deux types et la présence de complications moyennement graves avec un degré initial de dysfonctionnement des organes (par exemple, angiopathie rétinienne Art. II, rétinopathie Art. I-II, angiopathie des membres inférieurs, Art. II, HAN I-II), groupe déterminé III. invalidité et 60% de perte d’invalidité professionnelle. En présence de complications graves entraînant une altération des fonctions organiques, l'article II, ou en cas de décompensation fréquente de la maladie, détermine des conditions d'hypoglycémie fréquente, des états de cétose et d'acidocétose, une invalidité du groupe II et une perte d'invalidité professionnelle de 70 à 80%. Avec une décompensation persistante de la maladie, des complications exprimées (degré III) et une nette diminution des fonctions organiques (cécité, insuffisance rénale chronique degré II-III, KhAN III) déterminent le premier groupe d'incapacités. Le pourcentage de perte de capacité de travail professionnel est de 90%.

Application
LISTE DES RECHERCHES NÉCESSAIRES EN RECHERCHE DE PATIENTS DE L’ICEC AVEC UN DIABÉTANIE
Dynamique de la glycémie, glycosurie pour chaque mois.

1. Pour les patients atteints de diabète sucré de type I - glycémie toutes les 2-3 semaines, glucosurie, profil glycémique toutes les 2-3 semaines.
2. Complexe hépatique complet, test de Reberg, urée.
3. Le niveau de protéinurie et sa dynamique pour l'année, échantillonnent Zimnitsky, Nechiporenko.
4. ECG; RVG; REG (selon indications).
5. Examen de l'oculiste - indication de la gravité des complications, détermination de l'acuité visuelle, biomicroscopie de la partie antérieure de l'oeil - identification des affections vasculaires de la conjonctive, du limbe, de l'iris, du degré d'opacité de la lentille. Ophtalmoscopie - angiographie à la fluorescéine - échographie.
6. Examen d'un neurologue, d'un chirurgien, d'un cardiologue, d'un néphrologue, etc. (si indiqué).

• Conclusion de la sortie de l'hôpital de l'endocrinologue (pour refléter la présence et la fréquence d'états hypoglycémiques, cétoacidotiques, y compris une cétonurie persistante).

Le point de vue diagonal: Par qui et comment une personne atteinte de diabète peut-elle travailler - un article sur le portail

Il faut bien admettre que la population de l’ensemble de la population est très sensibilisée à la maladie du sucre. Il existe également un organisme public spécial traitant des problèmes des enfants et des adolescents atteints de diabète, en termes d'études et de travail. Il convient de noter que la majorité des patients diabétiques, jeunes et adultes, en raison de la portée considérable de la promotion active de la connaissance du diabète et de la promotion d'un mode de vie sain, ne cachent pas leur maladie. Et, bien sûr, n'hésitez pas à effectuer leur travail quotidien devant les autres.

J'ai donc souvent vu des jeunes, probablement des étudiants, faire une prise de sang sur un glucomètre ou s'injecter de l'insuline à l'aide de seringues pour stylos dans les cafés, les stations de métro et d'autres lieux publics. Que seront-ils demain? Le diabète les empêchera-t-il d'atteindre leurs objectifs?

Après tout, cela n’a pas empêché de nombreux athlètes, scientifiques, artistes, écrivains et hommes politiques de renommée mondiale d’écrire leur page glorieuse dans l’histoire. Le hockeyeur Bobby Clark et le footballeur Harry Mabbat, les artistes Fyodor Shalyapin et Lyudmila Zykina, Elizabeth Taylor et Elvis Presley, l’artiste Paul Sezan, le scientifique Thomas Edison, les écrivains Herbert Wells et Mikhail Sholokhov, le maréchal Fedor Tolbukhin à l’institut, parmi eux. Gorbatchev et de nombreux autres représentants de différents pays et nationalités. Il est curieux que dans la liste des champions américains avec le SD, il y ait 33 athlètes; liste encore plus impressionnante d'artistes et de chanteurs. L’exemple de ces personnes est une preuve éclatante que le diabète n’est pas l’effondrement de tous les espoirs de faire ce que vous aimez.

Toutes les professions sont-elles disponibles?

Cependant, la vie quotidienne d'un patient diabétique doit être subordonnée à un régime de traitement, prophylactique et hygiénique particulier. Seul son respect attentif peut permettre aux personnes souffrant de cette maladie d’être socialement actives, de mener aussi près que possible d’un mode de vie normal, d’engager un travail intéressant et utile. Il est également important que l’activité fascinante et compatible avec les exigences du mode individuel soit sans aucun doute un facteur puissant pour le maintien de l’activité vitale du patient, sa satisfaction sociale.

Cependant, en tant que diabétologue ayant de nombreuses années d’expérience, je peux le confirmer: les caractéristiques spécifiques de certains types de travail affectent négativement l’évolution de la maladie, rendent difficile l’indemnisation, augmentent le risque de complications graves, entraînent une invalidité précoce et, dans certains cas, sont tout simplement contre-indiquées pour un diabétique.

Par conséquent, le problème de la combinaison du travail avec des restrictions en raison de la nature de la maladie n’est pas écarté de l’ordre du jour lors du choix d’une profession, pendant les études, le travail et même à l’âge de la retraite.

À notre époque de progrès scientifique et de haute technologie, de nombreux nouveaux métiers ont vu le jour, élargissant les types d’activités professionnelles. Ainsi, dans la classification des professions en vigueur en Russie, on trouve plusieurs milliers de noms pour diverses professions (seule la lettre A en a plus de mille!). Malheureusement, tout n’est pas acceptable avec le diabète. Certaines spécialités sont clairement contre-indiquées, l’admission pour beaucoup d’autres a des limites strictes. Et, bien sûr, les déclarations qui paraissent parfois dans les médias selon lesquelles, avec une bonne compensation du diabète et l'absence de complications, vous pouvez exercer n'importe quelle profession de manière déraisonnable. (Au fait, la compensation toujours souhaitée est-elle toujours stable?)

Bien sûr, pour aborder la question de l'orientation professionnelle et des activités professionnelles d'un patient diabétique, une approche individuelle est nécessaire, plutôt que formelle (la présence d'une maladie). Il doit tenir compte non seulement et même pas tant du fait de la présence de la maladie, mais également de ses caractéristiques personnelles importantes: forme, gravité et nature du traitement, moyens et mode de traitement, présence et gravité des complications, alphabétisme diabétique du patient, propriété des moyens de contrôle de soi et d'auto-assistance d'urgence, niveau l'autodiscipline et la responsabilité pour vous-même et pour les autres.

Pas à pas

Selon de nombreux diabétologues australiens, il est optimal que, dans le cadre de son processus d'éducation, un enfant diabétique inculque discrètement un intérêt pour de telles activités qui, plus tard, selon ses propres aspirations plutôt que d'être forcé, seraient considérées comme les plus souhaitables pour lui en termes de formation professionnelle. activités.

Avec tact et compétence, dès l’enfance, un enfant peut être initié à des domaines de la vie tels que l’art musical, l’ingénierie et le design (les possibilités ici sont immenses!), Travail professionnel avec ordinateur, apprentissage des langues étrangères (traduction), physique théorique, mathématiques, pédagogie, gestion financière et économique et ainsi de suite.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, parents et enseignants peuvent progressivement lui expliquer la viabilité personnelle et sociale du choix privilégié d'un métier approprié, ainsi que les arguments de son attractivité et de ses perspectives. Ces arguments peuvent également être utilisés dans la communication avec des jeunes atteints de diabète pendant leurs études à l'institut ou qui ont encore une courte expérience professionnelle dans leur spécialité, ceux qui ont de nombreuses années complètes de diabète et qui peuvent changer consciemment au nom d'une telle vie. dans la bonne perspective, son futur métier.

Par ailleurs, les jeunes diabétiques eux-mêmes peuvent souvent jouer le rôle de porteurs et de propagandistes de telles décisions sensées. Dans l’une des dernières communications Internet de la Fédération internationale de diabète (FID), un appel du Student Support Group a été publié. Parmi ses auteurs figurent Anna Ostergre (23 ans, étudiante à l’Université de Copenhague, diabète de type 1 depuis 1999), Dana Lewis (étudiante à l’Université d’Alabama, 19 ans, malade de 14 ans), Kuytlin McEneri (étudiante de l’Université de Georgetown, 22 ans, malade). depuis 3 ans)

Quand une personne devient plus diabétique à un âge plus avancé et a une solide expérience professionnelle (la maladie évolue ensuite le plus souvent selon le second type), la question de la poursuite de l'activité professionnelle est tranchée individuellement, en tenant compte de nombreux facteurs, notamment psychologiques.

Si la nature de cette activité vous permet de la combiner avec la mise en œuvre du traitement et des mesures préventives nécessaires, le patient peut alors continuer à travailler dans la spécialité, en se limitant à la correction légère de son horaire et de sa durée, de son régime alimentaire et de son activité physique. Le plus souvent, cela est possible avec le diabète de type 2. Beaucoup moins, mais pas du tout, et dans le diabète de type 1. Parfois, les malades doivent définitivement arrêter de travailler dans leur position et leur domaine habituels.

Si une personne, en raison de ses attachements établis, de ses connaissances et de son expérience accumulées, est difficile à entrer dans un autre domaine professionnel ou à l’interrompre complètement, il est conseillé dans ce cas de modifier la spécialité pour la rapprocher du profil précédent. Par exemple, un chauffeur de taxi ou d'autobus malade peut se recycler pour le poste de réparateur ou de répartiteur dans le même parc; L'athlète professionnel actuel peut devenir entraîneur d'une équipe de jeunes, administrateur d'une école de sport. le policier va au travail non opérationnel dans son propre département; officier militaire à travailler dans le bureau d'enrôlement militaire, établissement d'enseignement militaire

Vues médicales

Bien entendu, les bases d’une telle reconversion ou d’un premier choix de profession devraient être fondées sur les exigences médicales de base. Ils sont:

exclusion du travail avec un horaire variable, tard le soir et la nuit;

refus de travail (ou restriction) associé à une activité physique accrue et à des conditions de travail néfastes (microclimat défavorable des lieux de travail, effets physiques, chimiques et biologiques dangereux, prolongement du stress visuel et psycho-émotionnel intense);

exclusion des travaux dans des conditions extrêmes (sous l'eau, sous terre, dans des circonstances extraordinaires, dans des locaux isolés, etc.);

exclusion (limitation) des travaux sur la gestion des transports publics terrestres, aériens, souterrains et autres, transports publics, la construction et autres mécanismes dangereux et complexes;

exclusion (limitation) du travail dans des conditions empêchant ou empêchant le recours à autrui, fourniture de soins médicaux d'urgence.

Compte tenu de ces exigences initiales et en termes d'acceptabilité pour un patient diabétique, tous les types de professions peuvent être divisés en trois groupes principaux.

Contre-indiqué.

Conducteurs des transports en commun (autobus, tramways, trolleybus, taxis), pilotes, astronautes, sous-mariniers, plongeurs, mineurs travaillant dans des caissons, constructeurs et installateurs de travailleurs à haute altitude, conducteurs et exploitants de structures mobiles et autres mécanismes, réparateurs de réseaux électriques extérieurs, secouristes; travailler avec un niveau élevé de risques physiques, chimiques ou biologiques (infectieux), travailler dans des conditions de température et d'humidité difficiles (extrêmes), travailler dans des endroits éloignés de la possibilité de fournir des soins médicaux d'urgence; autres professions à haut risque associées à la survenue de situations extrêmes nécessitant une attention et une responsabilité particulières, excluant la possibilité de suivre le schéma thérapeutique et prophylactique nécessaire au patient.

Relativement contre-indiqué.

Travail et professions associés à de fréquents voyages d’affaires, liés à l’impact de la pollution industrielle de l’environnement, nécessitant une fatigue oculaire prolongée; sport professionnel; travailler dans des zones isolées sans collègues de travail, avec des horaires de travail irréguliers, un stress psycho-émotionnel élevé.

En vedette.

Enseignants du secondaire et du secondaire, chercheurs et techniciens (à l'exception de l'exposition à des facteurs environnementaux nocifs), médecins (sauf spécialités chirurgicales, maladies infectieuses, soins médicaux d'urgence), pharmaciens, agents financiers, économistes, programmeurs, constructeurs et réparateurs de l'intérieur, bibliothécaires, divers types de travail administratif et de gestion et un certain nombre d’autres professions qui n’interfèrent pas avec le respect du régime requis pour ce patient.

Conduire ma voiture

Un peu au-delà de la portée de notre sujet est la question de l’utilisation des véhicules personnels. Naturellement, il n’ya aucune raison de restreindre le droit de conduire une voiture personnelle chez les patients ne présentant pas de contre-indications médicales associées à la vieillesse, à la gravité et à la nature de la maladie. Dans la plupart des cas, les patients atteints de diabète de type 2 peuvent conduire sans restrictions. Quant aux patients atteints de diabète de type 1, ils sont également autorisés à rester au volant de leur voiture, à condition que la maladie soit bien compensée, ils ne soient pas sujets à de fréquentes réactions hypoglycémiques, à une hypoémie ou à une perte de conscience. Mais de préférence sur les autoroutes calmes, où il n'y a pas de circulation dense et les piétons.

Dans tous les cas, le conducteur doit:

ne violez pas le régime et les médicaments prescrits (injections d'insuline);

prendre le volant après avoir pris un repas et au plus tard une heure avant son prochain repas;

avoir un lecteur de glycémie, des médicaments hypoglycémiants et un stylo seringue, une préparation de glucagon, un sandwich, des sucreries, des comprimés de glucose, de l’eau pure et de l’eau sucrée;

au moindre signe d'hypoglycémie, arrêtez immédiatement la voiture et vérifiez le niveau de sucre dans le sang, prenez des comprimés de glucose si nécessaire, buvez de l'eau sucrée, etc.

il est souhaitable d’avoir un médaillon (bracelet) avec vous indiquant la présence de son SD ou une autre identification similaire avec l’indication des adresses et numéros de téléphone des personnes qui doivent être notifiées si nécessaire (sollicitation d’une assistance médicale d’urgence, d’un accident);

lors d'un long voyage, au moins deux heures et demie plus tard, faites une pause pour vous reposer.

Professeur Ilya Nikberg, Sydney

L'article original peut être trouvé sur le site officiel du journal DiaNovosti.

Comment choisir une profession dans le diabète - Encyclopédie médicale moderne

Les professions, bien sûr, contre-indiquées du diabète sucré insulinodépendant, incluent la spécialité des conducteurs de tous les types de transport de passagers et de marchandises (pilotes, chauffeurs, machinistes, etc.); les travailleurs des services aux heures de travail non réglementées, au stress important et à la possibilité de situations extrêmes (militaires et sous-officiers, service du combat, officiers de police opérationnels, altistes, installateurs, sauveteurs de mines, grimpeurs) d'athlètes et d'artistes avec une intensité physique de risque professionnelle élevée; ouvriers réparant des machines, instruments dans des zones isolées, si nécessaire, déplacements fréquents, travail de nuit.

Les professions sont relativement contre-indiquées dans lesquelles l'activité professionnelle rend difficile le suivi du régime, de la nourriture et du repos: cuisiniers, barmans, artistes et musiciens (notamment lors de spectacles en soirée, lors de tournées), ainsi que de travailler avec un changement de rythme de travail, une forte tension visuelle, des conditions de production défavorables environnement (présence dans l’air de locaux industriels impuretés toxiques, hautes ou basses températures, niveaux élevés de bruit et de vibrations, posture forcée, utilisation de machines en mouvement).

Travail indésirable associé à un stress psycho-émotionnel à long terme, ainsi qu’au risque d’infection par une maladie infectieuse, une blessure.

Les patients diabétiques peuvent être orientés vers les études et le travail dans les professions: bibliothécaires, avocats, économistes, enseignants, professeurs de lycée, maîtres et installateurs d’équipements de télévision et de radio, réparateurs d’ateliers, ajusteurs d’équipements et de machines, machines à coudre, vendeurs magasins, caissiers, employés de bureau, travailleurs médicaux (sauf les chirurgiens et les infirmières opérantes), ouvriers du bâtiment, ouvriers de bricolage, peintres, aménagistes de sols, menuisiers, charpentiers, charpentiers, foreurs, tourneurs, ouvriers scientifiques et (non soumis au contact constant avec des produits chimiques nocifs), les employés de maisons d'édition et de publication, le personnel administratif, les agriculteurs, etc.

La liste est indicative et, dans chaque cas, le choix de la profession doit être décidé individuellement, en tenant compte de la totalité des facteurs mentionnés ci-dessus (âge, expérience professionnelle, gravité et nature de la maladie).

Dans le cas de diabète d'âge moyen et avancé, même sous une forme sévère, le patient peut continuer son travail précédent (à l'exception des conducteurs). Toutefois, cela n’est possible que si les conditions sont remplies de manière opportune, strictement selon le calendrier, la consommation de nourriture, les préparations réduisant le sucre, l’exclusion du travail de nuit et les voyages d’affaires fréquents.

Au cours de la maladie, des complications peuvent survenir nécessitant un examen médical du travail (TEV).

10 règles de base - un rappel pour un patient diabétique

Diabète et travail posté

Dans le monde moderne, 24 heures sur 24, beaucoup de gens travaillent de manières très différentes - seulement la nuit; jour ou nuit; un jour alors une autre fois déjà différente. En conséquence, le régime de sommeil et de repos, l'activité physique à différents moments de la journée, la consommation de nourriture change également. Et tout cela affecte considérablement le niveau de glucose sanguin. Par conséquent, il est nécessaire d’adopter une approche différente du traitement du diabète les jours de repos et les jours de travail.

Si vous avez récemment reçu un diagnostic de diabète ou si vous avez changé d'emploi et de schéma thérapeutique, il sera alors nécessaire de mesurer le taux de glycémie plus souvent. La meilleure option serait si vous pouviez tenir un journal de contrôle de soi détaillé en ce moment. Cela vous aidera à évaluer comment votre travail, à différents moments et à différents moments - nuit et jour - affecte votre condition. Si vous ne pouvez pas le comprendre vous-même, c'est le journal de la maîtrise de soi qui aidera votre médecin à introduire les corrections nécessaires.

Bien entendu, l’approche de correction du traitement à des moments différents variera avec le diabète sucré de type 1 et 2.

Diabète de type 1

Si vous travaillez selon un horaire instable ou dans votre horaire de travail, si vous avez des quarts de nuit ou des heures très longues - plus de 12 heures, la meilleure option de traitement serait alors d'utiliser l'insuline en mode bolus (insuline ultra-courte ou à action brève pour les repas et les repas). corriger la glycémie et l’insuline basale) ou à l’aide d’une pompe à insuline.
Lors de l’utilisation de mélanges d’insuline prêts à l’emploi (c’est-à-dire s’il existe déjà une bolus d’insuline d’action courte et à action prolongée et une insuline basale dans une cartouche), certaines difficultés peuvent survenir à différents moments de l’insuline.

• Si votre travail de nuit est associé à une activité physique (par exemple, serveur, infirmier ou employé du service de la production), vous devez réduire la quantité d'insuline basale que vous entrez le soir à 30% de la dose journalière d'insuline.

À chaque repas dans plus de 1 XE, injectez un bol d'insuline. C'est mieux s'il s'agit d'une insuline à action ultracourte (NovoRapid, Apidra, Humalog). N'oubliez pas que, tôt le matin, la sensibilité à l'insuline est inférieure à celle du soir, tenez compte de son coefficient de sensibilité à l'insuline tôt le soir (de 13h00 à 15h00) et tardif (à partir de 4h00).

• Si le travail de nuit est plus calme et ne requiert pas beaucoup d’effort physique (par exemple, vous êtes un opérateur de centre d’appels ouvert 24h / 24, un agent de sécurité ou un répartiteur à l’aéroport), vous ne pouvez pas modifier la dose d’insuline basale. À chaque repas, entrez un bol d'insuline en tenant compte des unités de pain, de la glycémie et du facteur de sensibilité à l'insuline. Dans cette situation, il est également préférable d’utiliser une insuline à action ultracourte au cas où il n’y aurait aucune chance de manger.

• Lorsque vous utilisez des mélanges d’insuline toute prête, injectez de l’insuline 15 minutes avant le dîner, mais à une dose de 2 à 4 U moins (en fonction du taux de glucose sanguin). Si vous mangez des aliments la nuit, utilisez une insuline à action ultra-rapide supplémentaire, en tenant compte des unités de pain et de la glycémie.

Travail de jour et de nuit

• Si vous travaillez pendant le jour, puis pendant le quart de nuit, le mode d'administration de l'insuline sera différent.
• Lorsque vous travaillez sur un poste de jour, injectez un bol d'insuline à l'avance avant les repas, basal - le matin et à 22 heures, insuline de durée moyenne et le matin ou à 22 heures, insuline à action prolongée
• Lorsque vous travaillez pendant le quart de nuit, suivez les conseils ci-dessus.
• Lorsque vous rentrez chez vous et que vous vous couchez après une journée de nuit, vérifiez votre glycémie. À une valeur faible (inférieure à 6 mmol / l), consommez 1-2 XE de glucides «lents» - pain, fruits non sucrés.

Travailler pendant 12 heures ou plus

• Dans ce cas, il est préférable d’utiliser une insuline à action ultracourte en bolus - ceci réduira le risque d’hypoglycémie. Entrez-le 15 minutes avant chaque repas, en tenant compte des unités de pain, du niveau de glucose dans le sang et de l'heure de la journée.
• Si, pendant le travail, le temps consacré aux collations est insuffisant et qu'il est impossible de mesurer la glycémie avant les repas, calculez la dose d'insuline par unité de pain et entrez une unité de moins que la quantité calculée. Bien que cela ne soit pas tout à fait correct, cela permet également d'éviter l'hypoglycémie.
• N'oubliez pas que l'exercice réduit la glycémie. Par conséquent, une hypoglycémie peut survenir si votre travail implique une activité physique et que vous travaillez plusieurs heures sans interruption. Conservez dans votre poche ou dans un endroit proche, le sucre raffiné, les comprimés / gel dextrose / gel ou les jus de fruits, arrêtez l'hypoglycémie de manière adéquate et en temps voulu.
• En tant qu'insuline basale, il est préférable d'utiliser une insuline à action prolongée, car moins d'injections devront être effectuées au travail. Lors d'une journée de travail, réduisez la quantité d'insuline basale à 30% de la journée lors d'un travail physique actif.

Travailler à l'horaire "jour après 1-2 jours de repos"

• Les jours de travail, utilisez les recommandations ci-dessus, en fonction de votre travail - de nuit ou de l’après-midi.
• Le jour de repos, ajustez l'heure d'administration et la dose d'insuline en fonction de votre activité physique.

Diabète de type 2

Le traitement du diabète de type 2 peut être différent: seul le régime alimentaire, l'utilisation d'une variété de pilules réduisant le taux de glucose dans le sang, une combinaison d'insuline et d'un traitement par l'insuline. Selon le type de médicament utilisé pendant le travail à différentes heures de la journée, le taux de glucose dans le sang peut varier de différentes manières.

• Régime alimentaire Surveillez votre glycémie! Lorsque vous mangez de nuit, essayez de manger des aliments légers contenant une petite quantité de glucides, si le travail est calme. Si l'activité physique prévaut, ajoutez des céréales, du pain et des fruits à l'alimentation.
• Comprimés pour réduire la glycémie. Si vos médicaments ne provoquent pas d'hypoglycémie (metformine, un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la DPP - 4), prenez-les comme d'habitude, comme prescrit par votre médecin. Par exemple, metformine 1000 mg le matin et tard le soir.
• Lors de l’utilisation de médicaments pouvant causer une hypoglycémie (un groupe de dérivés de sulfonylurée), rappelez-vous qu’ils doivent être pris uniquement avec des aliments! Autrement dit, si pendant la journée vous vous êtes reposé, avez dormi et n’avez pas mangé, prenez-les avant le dîner (même tard au travail) le matin ou tard le soir si vous allez manger. Gardez du sucre raffiné, des comprimés de dextrose ou un paquet de jus de fruits / limonade à portée de main (les comprimés qui abaissent le taux de glucose dans le sang peuvent provoquer une hypoglycémie, consultez votre médecin ou consultez notre site pour des médicaments pour le diabète de type 2).
• Un nouveau groupe de médicaments - les incrétines, qui sont injectés, ne provoque pas d'hypoglycémie. Dans notre pays, cela comprend les préparations Exenatide (Byeta) et Liraglutide (Viktoza). Ils doivent être entrés normalement. Liraglutide - 1 fois par jour, exénatide - maximum 60 minutes avant les repas, deux fois par jour.
• Insulinothérapie. Si vous utilisez uniquement de l'insuline basale, entrez-la normalement. Lors de l’utilisation de différents types d’insuline, lisez les recommandations pour les patients atteints de diabète de type 1.
• Pour une combinaison d'insuline et de pilules hypoglycémiantes, appliquez des recommandations distinctes pour vos groupes de médicaments.

Travail de jour et de nuit

• Pendant le quart de jour, utilisez vos médicaments comme d'habitude.
• La nuit - utilisez les conseils ci-dessus.

Travailler pendant 12 heures ou plus

• Si vous suivez simplement un régime et prenez des médicaments hypoglycémiants, essayez de prendre des mesures régulières avec un glucomètre. Ne faites pas de longues pauses entre les repas.
• Comprimés pour réduire la glycémie. Si vos médicaments ne provoquent pas d'hypoglycémie (metformine, un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la DPP - 4), prenez-les comme d'habitude, comme prescrit par votre médecin. Par exemple, metformine 1000 mg le matin et tard le soir.
• Lorsque vous utilisez des médicaments provoquant une hypoglycémie (un groupe de dérivés de sulfonylurée), n'oubliez pas que vous devez uniquement l'utiliser avec des aliments au moment indiqué par votre médecin. Par exemple, au petit-déjeuner et au dîner. Lorsque vous travaillez plus de 12 heures et que vous dînez tard, essayez de manger quelque chose de léger, contenant des protéines, des graisses et une petite quantité de glucides - par exemple, un verre de kéfir, des fruits salés.
• Quels types de pilules pouvant réduire le taux de glucose dans le sang peuvent provoquer une hypoglycémie, consultez votre médecin ou consultez la section de notre site Web sur les médicaments pour le traitement du diabète de type 2
• Un nouveau groupe de médicaments - les incrétines, qui sont injectés, ne provoque pas d'hypoglycémie. Dans notre pays, cela comprend les préparations Exenatide (Byeta) et Liraglutide (Viktoza). Ils doivent être entrés normalement. Liraglutide - 1 fois par jour, exénatide - maximum 60 minutes avant les repas, deux fois par jour.
• Insulinothérapie. Si vous n'utilisez que de l'insuline basale, entrez-la normalement. Lors de l’utilisation de différents types d’insuline, lisez les recommandations pour les patients atteints de diabète de type 1.
• Pour une combinaison d'insuline et de pilules hypoglycémiantes, appliquez des recommandations distinctes pour vos groupes de médicaments.

Un horaire de travail flexible vous demandera de faire plus attention à vous-même et à votre glycémie. Mais cela ne signifie pas du tout qu'il soit nécessaire d'abandonner votre métier préféré. Bien sûr, pendant le travail, il n’est pas toujours temps de mesurer le niveau de glucose dans le sang et parfois de manger. Néanmoins, essayez d'écouter vos sentiments et de vous trouver un moment de liberté. Rappelez-vous toujours de l'hypoglycémie, qui peut vous surprendre au travail!

Rappelez-vous: aucun des travaux les plus intéressants et les mieux rémunérés ne doit aggraver l’état de votre santé précieuse.