Projet de biologie "Diabète. Maladie ou mode de vie"

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INSTITUTION D'ÉDUCATION AUTONOME MUNICIPALE DE LA VILLE DE ROSTOV-ON-DON

"Numéro de LYCEUM ECONOMIC 14"

Terminé: Volkova Lyubov Sergeevna

Chef de travail:

Enseignant de la catégorie de qualification la plus élevée, candidat aux sciences pédagogiques

1.1. Le diabète. Types de diabète sucré....................................

1.2 Facteurs de développement du diabète sucré.............................................................................

1.3. Comment reconnaître les premiers signes de diabète? ……………….…. ……….9

1.4. Diagnostic du diabète sucré …………………………………………………….10

Chapitre 2. Partie expérimentale ………………………………………………………………… 12

Chapitre 3. Les résultats de l’étude et leur discussion ………………………………………..14

Références …………………………………………………………… 17

Parmi mes proches parents, il y a des patients atteints de diabète sucré. Je suis très inquiet car le diabète fait partie des trois principales maladies qui entraînent le plus souvent une invalidité de la population et la mort (athérosclérose, cancer et diabète sucré). Selon l’OMS, le diabète sucré augmente la mortalité de 2 à 3 fois et réduit l’espérance de vie.

L'ampleur de la propagation du diabète est frappante. À ce jour, environ 200 millions de cas ont été signalés dans le monde. La prévalence du diabète dans la Fédération de Russie continue également de croître, principalement en raison de patients atteints de diabète de type 2 (diabète de type 2) (figure 1). Aujourd'hui, selon le registre national, nous comptons 325 743 patients atteints de diabète de type 1 (diabète de type 1), dont près de 20 000 enfants et plus de 9 000 adolescents (Fig. 2). Le nombre de patients atteints de DT2 a atteint 3 452 954 personnes, dont 394 enfants et 332 adolescents [2]. Mais ce n'est que récemment que ce sont des cas isolés de l'incidence du DT2 à un si jeune âge [3].

Parallèlement, l'incidence augmente chaque année de 5 à 7% dans tous les pays et double tous les 12 à 15 ans. En conséquence, une augmentation catastrophique du nombre de cas prend la forme d’une épidémie non infectieuse.

Quelle est l'essence de cette maladie? Comment l'identifier à un stade précoce et réduire le risque de complications?

Les facteurs contribuant au développement de la maladie étant bien étudiés, la mise en place d’un diagnostic précoce des troubles du métabolisme des glucides offre une réelle possibilité de prévention efficace du diabète. J'ai donc décidé d'étudier le seuil de sensibilité du glucose au goût du goût en tant qu'une des méthodes de diagnostic précoce des troubles du métabolisme des glucides.

La signification pratique de nos travaux est que la dépendance révélée de la susceptibilité au développement du diabète sucré au seuil de sensibilité gustative au glucose [4] est à la base de la correction des rations alimentaires pour réduire le risque de développer un diabète.

L’objectif de l’étude est d’évaluer les capacités de diagnostic permettant d’identifier la dépendance du diabète sur le seuil de sensibilité au glucose et l’échelle de prédiction du diabète sucré du second type, afin de décrire en détail une maladie aussi grave que le diabète, ses types, ses causes, ses symptômes, ses complications, découlant du diabète, ainsi que des antécédents de connaissances sur la maladie.

Ma tâche principale est de montrer par mon travail à quel point cette maladie est dangereuse et, si possible, de prévenir son apparition, de parler des types de diabète sucré, des méthodes de traitement ainsi que des mesures de prévention permettant d'éviter cette maladie. Après tout, comme vous le savez, il est plus facile de prévenir que de guérir la maladie.

Recueillir et étudier la littérature de recherche. Effectuer une enquête auprès des élèves de la 8ème à la 11ème année, de leurs parents et des enseignants de l’institution autonome municipale "Lyceum of Economic No. 14" de la ville de Rostov-sur-le-Don.
Étudiez la sensibilité gustative au glucose parmi les élèves de la 8 e à la 11 e année, leurs parents et les enseignants du lycée de l'établissement autonome municipal n ° 14 de la ville de Rostov-sur-le-Don. Evaluez les capacités de diagnostic de la méthode de diagnostic proposée (détermination de la sensibilité gustative au glucose et de l’échelle de prédiction du diabète sucré du second type) et déterminez son champ d’application, en donnant les recommandations nécessaires aux étudiants et aux enseignants.

Objet de l'étude: la santé des élèves de la 8ème à la 11ème année, de leurs parents et des enseignants de l'Institution municipale autonome "Lyceum of Economic No. 14" de la ville de Rostov-sur-le-Don.

Sujet de recherche: la dépendance de la susceptibilité au développement du diabète sucré au seuil de sensibilité gustative au glucose et à l’échelle de prédiction du diabète du second type.

Hypothèse: plus le seuil de sensibilité du goût au glucose est bas, plus il est probable que des troubles du métabolisme des glucides se développent.

analyse de la littérature sur le sujet du travail, généralisation théorique et systématisation du matériel, interrogation, étude et comparaison comparative de la sensibilité gustative au glucose et des échelles de prédiction du diabète chez les personnes en bonne santé, dans les groupes à risque de diabète sucré de type 2 type) chez les patients diabétiques.

Pour déterminer la sensibilité gustative au glucose, une solution du stimulus gustatif (glucose) a été utilisée, qui a été appliquée à la surface de la langue du patient à des concentrations croissantes. En identifiant le goût de ces stimuli, les sujets ont révélé un seuil absolu de sensibilité du goût au glucose (PURVG). Les questions liées au comportement alimentaire ont été étudiées par questionnement.

Chapitre 1. Revue littéraire

1.1. Le diabète. Types de diabète

Le diabète sucré est un concept collectif réunissant différents états dont l’une des caractéristiques principales est une augmentation de la glycémie. Un autre symptôme courant du diabète sucré est qu’ils sont tous associés à un déficit ou à une désactivation de l’insuline, une hormone induite par des processus métaboliques.

Les premières descriptions relativement précises du diabète datent du IIe siècle av. J.-C. et appartiennent au médecin grec Demetrios d'Apamania. Vraisemblablement, c'est lui qui a utilisé pour la première fois le terme "diabète", qui signifie "passer à travers". Ce nom reflétait l'incapacité du corps à «retenir l'eau», ce qui était considéré comme la cause de la maladie. Beaucoup plus tard, le nom de diabète sucré est apparu, à cause du goût de l'urine, la seule analyse disponible à l'époque. Les anciens de l'Inde, de la Chine et du Japon dans cette affaire faisaient confiance aux fourmis, qui n'étaient pas indifférentes à l'urine des patients diabétiques. Par conséquent, dans les langues de ces peuples, le diabète sucré sonne à peu près de la même façon et signifie «maladie sucrée des urines». [8]

Le diabète sucré est une maladie causée par le manque ou l’absence d’une hormone appelée insuline, produite par le pancréas. (Parfois, la sensibilité à l'insuline du corps est faible.) L'insuline est nécessaire pour que les cellules du corps puissent absorber le sucre du sang. En cas de manque d'insuline, les taux de sucre dans le sang peuvent atteindre des niveaux pouvant mettre la vie en danger. Cette maladie résulte de la défaillance du système endocrinien.
Parmi les causes du diabète sont d'une grande importance, telles que:
-prédisposition génétique;
-l'obésité;

-athérosclérose des vaisseaux pancréatiques;

-mode de vie sédentaire;

En endocrinologie, le diabète sucré occupe la première place parmi plus de 50% des maladies endocriniennes.

L’augmentation de l’incidence du diabète est principalement liée à la détérioration de la situation environnementale; la pollution de l'air, l'eau et le sol ne pouvaient affecter la santé des générations futures et, par conséquent, la prédisposition héréditaire à la maladie augmentait.

Et la raison la plus urgente est la raison élémentaire (alimentaire), car beaucoup de produits chimiques sont utilisés dans l'industrie alimentaire. Ils ont un effet néfaste sur le pancréas, le foie, etc., par exemple, ils utilisent divers amidons, épaississants, émulsifiants, édulcorants et ont également un effet néfaste sur les glucides simples en grande quantité, l’alcool et l’hypodynamie.

L'hypodynamie est l'une des causes sérieuses de cette maladie. Un mode de vie sédentaire conduit à l’obésité, puis au diabète, à l’hypertension, à une maladie coronarienne (maladie coronarienne), etc. Des conflits et des états de stress constants conduisent à une hyperglycémie. Si le stress psychologique n’est pas soulagé, une hyperglycémie chronique peut se développer. et puis le diabète.

Que peut causer cette maladie? Un accident vasculaire cérébral peut survenir.
Le diabète a des difficultés à détecter des symptômes qui, à première vue, semblent inoffensifs et insignifiants. Vous pouvez souffrir de diabète pendant plusieurs mois, voire plusieurs années, sans remarquer aucun de ses symptômes. Si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, vous devez absolument contacter votre médecin:
Une soif accrue et des mictions fréquentes sont les symptômes classiques du diabète.

Les patients diabétiques voient leurs taux de sucre dans le sang élevés. Vos reins doivent travailler excessivement pour filtrer et aspirer les niveaux excessifs de sucre. Si vos reins ne font pas face à ce travail, un excès de sucre pénètre dans l'urine avec d'autres fluides qui sont excrétés par votre corps. Tout cela conduit à des mictions plus fréquentes et, par conséquent, à une déshydratation. Plus vous consommez de liquides, plus vous urinez souvent.

Vous pouvez également vous sentir fatigué et faible. D'autres facteurs peuvent également y contribuer, tels que les mictions fréquentes et l'incapacité du corps à fonctionner correctement, en raison du fait qu'il ne peut pas faire face à des taux de sucre élevés.

Les changements de poids peuvent également être un symptôme du diabète. En raison de l'augmentation de la miction, le corps libère du sucre et, par conséquent, son poids diminue. Dans le même temps, le diabète peut provoquer une augmentation de l'appétit, également en raison du retrait de hauts niveaux de sucre du corps. Il en résulte une perte de poids accélérée, surtout si la personne souffre de diabète au premier degré.

Les symptômes du diabète peuvent également être des changements négatifs de la vision. Une glycémie élevée élimine l'excès de liquide des cellules, y compris celui du cristallin. Et le résultat est une vision floue et une incapacité à se concentrer les yeux.

En l'absence de traitement approprié, le diabète peut entraîner la formation de nouveaux vaisseaux sanguins dans la rétine, ainsi que des dommages aux anciens vaisseaux. Pour la plupart des gens, ces problèmes à un stade précoce ne causent pas de problèmes de vision. Mais, si vous laissez ces problèmes inaperçus, une personne peut perdre la vue.
Les médecins et les patients diabétiques constatent une augmentation de l'incidence des maladies infectieuses chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, les études ne pourraient pas clarifier ce modèle. Cela est peut-être dû au fait que le taux de sucre dans le sang augmente, ce qui perturbe le fonctionnement du corps et, par conséquent, accroît la vulnérabilité de la personne aux infections. Pour les femmes, les infections les plus courantes sont les infections des voies urinaires.

Une glycémie élevée peut causer des lésions nerveuses. En conséquence, vous remarquerez peut-être des picotements dans les bras et les jambes, ainsi qu'une perte de sensation dans la même région du corps.
Le diabète peut également causer des douleurs et des rougeurs aux gencives, ce qui augmente le risque d'infections. Ceci, à son tour, conduit à une perte de dents.

Si vous avez ces symptômes, contactez votre médecin. Plus tôt le diagnostic est posé, plus le traitement sera efficace. Votre participation directe et votre désir de vous améliorer seront plus bénéfiques pour la santé.

Le projet sur le diabète s'est terminé par un échec catastrophique

Le projet de recherche sur le traitement du diabète, qui a investi environ 40 millions de dollars au Ghana, six ans plus tard, n'a donné aucun résultat. Les représentants de la World Diabetes Foundation ont été choqués par le fait que leurs fonds pour la construction de plusieurs centres médicaux n’aient pas été utilisés aux fins prévues.

Tout a commencé avec le fait qu'en 2009, le professeur Albert Amoa, directeur du centre national de recherche pour le traitement du diabète sucré du Ghana (Afrique), a reçu un financement de la World Diabetes Foundation pour un projet visant à améliorer le traitement de cette maladie dans son pays. Le projet prévoyait la construction de 101 centres médicaux pour le traitement du diabète. Environ 6 000 personnes au Ghana devaient être examinées afin de déterminer les facteurs de risque du diabète et environ un million de patients diabétiques devaient subir une procédure coûteuse. En outre, environ 450 infirmières ont dû suivre une formation spéciale pour prendre en charge des patients diabétiques.

Cependant, selon l'International Diabetes Association, il existe peu de preuves de ce qui précède. Cela est confirmé par les paroles des patients de la clinique Albert Amoa, qui ont toujours continué à payer pour le traitement, malgré le financement fourni.

Les représentants de l'Association internationale du diabète ont ressenti le plus grand choc lors d'une conférence en 2012, au cours de laquelle le professeur Albert Amoa a montré des photographies d'une clinique ultramoderne pour diabétiques construite avec les fonds reçus comme un rapport d'avancement. Cependant, le président de l'Association nationale du diabète au Ghana a fait une déclaration inattendue, attirant l'attention des participants sur le fait que les photographies montrent des installations médicales existantes et non une nouvelle clinique.

En relation avec de tels abus, la World Diabetes Foundation a suspendu le financement de ce projet.

Projets sur le diabète

Accord n ​​° 14-0000-36 du 08.08.2016

Date limite: 2 août au 30 octobre 2017

Direction du projet:

Réaliser des activités dans le domaine de l'éducation physique adaptative et du sport, prévenir et protéger la santé des personnes handicapées et promouvoir un mode de vie sain.

Objectif du projet:

Socialisation et intégration des personnes atteintes de diabète dans la vie sociale et culturelle de la société. Promouvoir un mode de vie sain.

Tâches du projet:

  1. Attirer l'attention du grand public (hommes politiques, scientifiques, athlètes, personnalités culturelles, journalistes, handicapés actifs) sur les problèmes liés au diabète et à la promotion d'un mode de vie sain.
  2. Organiser et organiser des événements d'information visant à améliorer la qualité et l'espérance de vie des personnes atteintes de diabète.
  3. Démonstration d’exemples réussis de socialisation et d’intégration de personnes atteintes de diabète.

Projet ciblé:

  1. Les personnes atteintes de diabète qui ont un handicap. Actif désactivé - 15 personnes
  2. Personnalités publiques: hommes politiques, scientifiques, athlètes, personnalités culturelles, journalistes - 15 personnes.

Merci de soutenir le projet:

  • Ministère de la politique sociale de la région de Sverdlovsk
  • Ministère de la santé de la région de Sverdlovsk
  • Administration d'Ekaterinbourg
  • Centre régional de réadaptation pour personnes handicapées de Sverdlovsk
  • Membres de la société diabétique de Sverdlovsk

Résultats du projet:

1. La section Halte au diabète a été créée sur le site Web diabetural.ru pour publier du matériel d'information sur la nécessité de prévenir le diabète et ses complications, sur la maîtrise de la maladie et sur les possibilités de socialisation réussie.

2. Une discussion a eu lieu avec des personnes handicapées souffrant de diabète afin d'identifier les problèmes et les opportunités d'amélioration de la qualité et de la durée de leur vie. Quinze personnes atteintes de diabète ont participé à la discussion. Un questionnaire questionnaire participants.

3. Les résultats de l'enquête ont été résumés.

A la question "Quelles limites avez-vous dans votre vie en ce qui concerne le diabète?" Ils ont répondu:

  • Restrictions sur la nutrition, comptabilisation complexe des unités de pain dans certains produits - 20%
  • Restrictions sur la consommation de bonbon - 10%
  • Contrôle de la glycémie - 20%
  • Insuline injectée - 20%
  • Je n'ai pas de restrictions spéciales - 30%

A la question "Quels problèmes liés à la maladie" diabète sucré "sont pertinents pour vous" a répondu:

Travaux de recherche "Diabète"

Dans le cadre de ce travail de recherche, la maladie "diabète sucré" a été étudiée.

Voir le contenu du document
"Travaux de recherche" Diabète "

Administration du district municipal de Yashkinsky

MBOU école №1 district municipal de Yashkinsky

"Le diabète chez les enfants"

6ème année

District municipal de Yashkinsky

"Le diabète chez les enfants"

Misko Polina, élève de la classe 6 de la classe "b" MBOU école №1 quartier municipal de Yashkinsky

Eismont Vera Ivanovna, professeur de biologie à l'école MBOU № 1

Étudier la composition du sucre et du diabète sucré chez les enfants, ainsi que les résultats de l'enquête.

Interrogez et examinez les résultats de l'enquête.

Consulter un médecin.

Cultiver le respect de leur santé.

Encyclopédies, appareil photo, loupe, cahier, stylo.

- étude de la littérature sur cette question.

- recevoir les recommandations du médecin.

Dates du projet

Novembre 2014 - février 2015.

Le diabète est l'un des problèmes mondiaux de notre époque. Il occupe la treizième place dans le classement des causes de décès les plus courantes après les maladies cardiovasculaires et oncologiques et occupe résolument la première place parmi les causes de cécité et d'insuffisance rénale.

J'ai décidé d'étudier mon problème et de prouver que le diabète est une maladie très dangereuse.

Avez-vous des questions?

Quels types de sucre sont connus?

Combien de sucre par jour une personne devrait-elle consommer?

Quels aliments contiennent du sucre?

Qu'est-ce qui cause l'excès de sucre?

Que peut-on remplacer et comment réduire la quantité de sucre?

Le diabète sucré est une maladie causée par un déficit absolu ou relatif en insuline et se caractérise par une violation du métabolisme des glucides avec une quantité accrue de glucose dans le sang et l'urine, ainsi que par d'autres troubles métaboliques.

L'insuline est une substance dont le rôle biologique principal est la régulation du métabolisme du glucose.

L’insuffisance hormonale du pancréas (c’est-à-dire la disparité de la quantité d’insuline produite par rapport aux besoins actuels du métabolisme) conduit au fait qu’une partie plus ou moins importante du glucose ne peut être absorbée par le corps, de sorte que le taux de glucose dans le sang augmente, ce qui entraîne le développement de certains symptômes et, en conséquence, certaines maladies. Les maladies résultant d'un manque d'insuline ou dues à une réponse inadéquate des tissus à son action sont appelées diabète. En d'autres termes, il est important de comprendre que le diabète sucré est constitué de plusieurs maladies qui présentent des symptômes similaires, mais dont la cause, la sévérité du déficit hormonal et les caractéristiques des troubles métaboliques diffèrent.

Classification: le diabète sucré est divisé en types 1 et 2:

Le diabète sucré de type 1 survient lors de la destruction de cellules pancréatiques spécifiques, qui sont en fait impliquées dans la production d'insuline. Les causes les plus courantes de destruction cellulaire sont les infections et les maladies auto-immunes, mais les causes susmentionnées jouent en réalité le rôle de facteurs déclencheurs et la survenue de la maladie est principalement déterminée par l'hérédité, la susceptibilité génétique au développement et le déficit hormonal du pancréas. Le diabète sucré de type 1 touche presque exclusivement les enfants, moins souvent les jeunes (presque toujours jusqu'à 30 ans).

Diabète sucré de type 2 - il existe un déficit relatif en insuline. Les cellules pancréatiques produisent en même temps assez d'insuline (parfois même une quantité accrue). Cependant, à la surface de la cellule, le nombre de structures qui assurent son contact avec la cellule et aident le glucose sanguin à pénétrer dans la cellule est bloqué ou réduit. La carence en glucose dans les cellules est un signal pour une production d'insuline encore plus importante, mais cela n'a aucun effet et avec le temps, la production d'insuline est significativement réduite.

Symptômes du diabète:

soif (les patients peuvent boire 3 à 5 litres ou plus de liquide par jour);

mictions fréquentes (le jour et la nuit);

Projet de recherche en biologie "La relation entre le seuil de sensibilité du goût au glucose et l'échelle de prédiction du diabète sucré comme moyen de diagnostiquer les troubles du métabolisme des glucides"

ATTENTION À TOUS LES ENSEIGNANTS: conformément à la loi fédérale N273-FZ sur l'éducation dans la Fédération de Russie, l'activité pédagogique exige que l'enseignant dispose d'un système de connaissances spéciales dans le domaine de la formation et de l'éducation des enfants handicapés. Par conséquent, pour tous les enseignants est une formation avancée pertinente dans ce domaine!

Le cours à distance "Étudiants avec HVD: Caractéristiques de l'organisation des activités de formation conformément aux normes éducatives fédérales" du "Centre de formation de la capitale" vous donne la possibilité de mettre vos connaissances en conformité avec les exigences de la loi et d'obtenir un certificat de formation avancée de l'échantillon établi (72 heures).

Établissement d'enseignement municipal autonome

Lycée №1 eux. F. Ya. Falaleeva P. Monino

District municipal de Schelkovskogo de la région de Moscou

Relation entre le seuil de sensibilité du goût au glucose et l'échelle de prédiction du diabète sucré comme moyen de diagnostiquer des troubles du métabolisme des glucides

Auteur Shkel Katerina Olegovna,

étudiant MAOU école № 1, 10 "B" classe

La tête : Urusova Irina Borisovna,

professeur de biologie et de chimie MAOU école № 1.

1.1. Le diabète. Types de diabète sucré................................................

1.2 Facteurs du développement du diabète sucré.............................................................................................

1.3. Comment reconnaître les premiers signes de diabète? ……………….…. ……………….. …….7

Chapitre 3. Les résultats de l'étude et leur discussion............................................................................

Parmi mes proches parents, il y a des patients atteints de diabète sucré. Je suis très inquiet car le diabète fait partie des trois principales maladies qui entraînent le plus souvent une invalidité de la population et la mort (athérosclérose, cancer et diabète sucré). Selon l’OMS, le diabète sucré augmente la mortalité de 2 à 3 fois et réduit l’espérance de vie.

L'ampleur de la propagation du diabète est frappante. À ce jour, environ 200 millions de cas ont été signalés dans le monde. La prévalence du diabète dans la Fédération de Russie continue également de croître, principalement en raison de patients atteints de diabète de type 2 (diabète de type 2) (figure 1). Aujourd'hui, selon le registre national, nous comptons 325 743 patients atteints de diabète de type 1 (diabète de type 1), dont près de 20 000 enfants et plus de 9 000 adolescents (Fig. 2). Le nombre de patients atteints de DT2 a atteint 3 452 954 personnes, dont 394 enfants et 332 adolescents [2]! Mais ce n'est que récemment que ce sont des cas isolés de l'incidence du DT2 à un si jeune âge [3].

Parallèlement, l'incidence augmente chaque année de 5 à 7% dans tous les pays et double tous les 12 à 15 ans. En conséquence, une augmentation catastrophique du nombre de cas prend la forme d’une épidémie non infectieuse.

Quelle est l'essence de cette maladie? Comment l'identifier à un stade précoce et réduire le risque de complications?

Les facteurs contribuant au développement de la maladie étant bien étudiés, la mise en place d’un diagnostic précoce des troubles du métabolisme des glucides offre une réelle possibilité de prévention efficace du diabète. J'ai donc décidé d'étudier le seuil de sensibilité du glucose au goût du goût en tant qu'une des méthodes de diagnostic précoce des troubles du métabolisme des glucides.

L’importance pratique de nos travaux est que la dépendance de la sensibilité au développement du diabète sucré sur le seuil de sensibilité gustative au glucose est révélée [4], ce qui est la base de la correction des régimes pour réduire le risque de développer un diabète.

Objectif: évaluer les possibilités diagnostiques de détecter la dépendance du développement du diabète sucré au seuil de sensibilité du goût au glucose et à l’échelle de prédiction du diabète du second type.

Recueillir et étudier la littérature de recherche;

Effectuer une enquête auprès des élèves de la 8ème à la 11ème année, de leurs parents et des enseignants de l’École publique municipale n ° 1 du secondaire à Monino;

Étudier la sensibilité gustative au glucose parmi les élèves de la 8e à la 11e année, leurs parents et les enseignants de la MAOU Secondary School No. 1 à Monino;

Évaluer les capacités de diagnostic de la méthode de diagnostic proposée (détermination de la sensibilité du goût au glucose et de l’échelle de prédiction du diabète sucré du second type) et déterminer le champ d’application de celle-ci;

Donner les conseils nécessaires aux étudiants et aux enseignants.

Objet de l'étude: la santé des élèves de la 8e à la 11e année, de leurs parents et de leurs enseignants. Ecole MAOU № 1 Monino.

Objet de la recherche: la dépendance de la susceptibilité au développement du diabète sucré au seuil de sensibilité du goût au glucose et à l’échelle de la prédiction du diabète sucré de type II.

Hypothèse: plus le seuil de sensibilité du goût au glucose est bas, plus il est probable que des troubles du métabolisme des glucides se développent.

analyse de la littérature sur le sujet du travail, généralisation théorique et systématisation du matériel, interrogation, étude et comparaison comparative de la sensibilité gustative au glucose et des échelles de prédiction du diabète chez les personnes en bonne santé, dans les groupes à risque de diabète sucré de type 2 type) chez les patients diabétiques.

Pour déterminer la sensibilité gustative au glucose, une solution du stimulus gustatif (glucose) a été utilisée, qui a été appliquée à la surface de la langue du patient à des concentrations croissantes. En identifiant le goût de ces stimuli, les sujets ont révélé un seuil absolu de sensibilité du goût au glucose (PURVG). Les questions liées au comportement alimentaire ont été étudiées par questionnement.

Chapitre 1. Revue littéraire

1.1. Le diabète. Types de diabète

Le diabète sucré est un concept collectif réunissant différents états dont l’une des caractéristiques principales est une augmentation de la glycémie. Un autre symptôme courant du diabète sucré est qu’ils sont tous associés à un déficit ou à une désactivation de l’insuline, une hormone induite par des processus métaboliques.

Les premières descriptions relativement précises du diabète datent du IIe siècle av. J.-C. et appartiennent au médecin grec Demetrios d'Apamania. Vraisemblablement, c'est lui qui a utilisé pour la première fois le terme "diabète", qui signifie "passer à travers". Ce nom reflétait l'incapacité du corps à «retenir l'eau», ce qui était considéré comme la cause de la maladie. Beaucoup plus tard, le nom de diabète sucré est apparu, à cause du goût de l'urine, la seule analyse disponible à l'époque. Les anciens de l'Inde, de la Chine et du Japon dans cette affaire faisaient confiance aux fourmis, qui n'étaient pas indifférentes à l'urine des patients diabétiques. Par conséquent, dans les langues de ces peuples, le diabète sucré sonne à peu près de la même façon et signifie «maladie sucrée des urines». [8]

Actuellement, il existe deux principaux types de maladies: le diabète insulino-dépendant, ou diabète du premier type, et le diabète insulino-indépendant - il s'agit du deuxième type de diabète.

L'insuline est l'une des hormones du pancréas. Il est produit par des cellules bêta (cellules pancréatiques hormono-actives) situées dans les îlots de Langerhans, en réponse à une augmentation du taux de sucre dans le sang. C'est avec la défaite des cellules bêta que la déficience en insuline et le diabète sucré se développent.

Le diabète sucré du premier type se développe avec une diminution critique de la synthèse de l'insuline, due à la destruction des cellules pancréatiques. En règle générale, ce type de diabète se manifeste à un âge relativement jeune (jusqu'à 40 ans) et représente 5 à 10% de toutes les variétés de diabète. Dans le développement du diabète de type 1, le rôle principal est joué par les mécanismes auto-immuns, grâce auxquels le système immunitaire perçoit son propre pancréas comme un agent étranger et commence à le combattre à l'aide de cellules et d'anticorps spéciaux. Les facteurs contribuant à l'apparition de la maladie sont l'hérédité, le stress, les maladies virales.

Le diabète sucré de type 2 (indépendant de l'insuline) est caractérisé par le fait que le niveau d'insuline dans le sang reste longtemps normal et même élevé. Le point de départ du développement de la maladie est l'incapacité des cellules du corps à réagir de manière adéquate à l'insuline et au glucose, dont le niveau augmente dans le sang. Au fil du temps, la sensibilité des cellules pancréatiques à l'hyperglycémie diminue, de même que la capacité à synthétiser de l'insuline, ce qui entraîne une diminution du taux d'insuline dans le sang dans le contexte d'une hyperglycémie persistante. Le diabète sucré insulinodépendant représente jusqu'à 95% de tous les cas de cette maladie. Les principaux facteurs de risque de cette maladie sont la prédisposition génétique et l'obésité.

Les endocrinologues modernes sont alarmés par le fait que le diabète insulino-indépendant, qui a toujours été considéré comme un diabète plus âgé, est maintenant observé même chez les jeunes enfants et que la prévalence de cette forme de diabète se généralise de plus en plus. Dans certains pays, l’incidence du diabète de type 2 chez les enfants est supérieure au taux d’incidence du diabète de type 1, traditionnellement considéré comme «l’enfance».

1.2. Facteurs de risque de diabète

On a toujours cru que l'hérédité jouait un rôle important dans le développement du diabète de type 2. Il est prouvé que le risque de développer la maladie augmente de 5 à 6 fois en présence de diabète chez les parents ou le plus proche parent. Mais même les études génétiques modernes ne pouvaient pas identifier le gène pathologique responsable du développement du diabète. Ce fait amène de nombreux médecins à penser que le développement du diabète de type 2 dépend davantage de l'action de facteurs externes. Et les cas de morbidité chez les parents proches s'expliquent par des erreurs de nutrition similaires.

Par conséquent, le principal facteur de risque (susceptible d’être corrigé) est actuellement considéré comme une alimentation malsaine et l’obésité associée. Dans notre compréhension du mot "obésité", il est assez catégorique et ne s’applique qu’aux manifestations extrêmes du surpoids. En fait, il existe trois degrés d'obésité et un lien direct a été établi entre le degré d'obésité et le risque de développer un diabète de type 2, qui double avec chaque excès de 20% du poids corporel. Le plus souvent, le développement de l'obésité et du diabète sucré associé est facilité par 2 facteurs: régime alimentaire malsain et inactivité physique (mode de vie sédentaire). Dans le régime alimentaire malsain qui contribue au développement du diabète, cela signifie manger des aliments riches en calories riches en glucides, en gâteaux, en alcool et en fibres alimentaires. Ce type de nourriture fournit un taux élevé de glucose dans le sang. L'hypodynamie favorise l'hyperglycémie, réduisant les besoins en glucose de l'organisme en raison des faibles coûts énergétiques.

1.3. Comment reconnaître les premiers signes du diabète?

Le diabète sucré du second type se développe généralement lentement. Parfois, un diagnostic n’est posé que quelques années après l’apparition des premiers symptômes de la maladie. Au cours de cette période dans le corps, il se produit de graves changements qui entraînent souvent une invalidité du patient, voire une menace pour sa vie.

Le premier symptôme de la maladie est le plus souvent une polyurie (augmentation de la miction avec augmentation de la quantité d'urine excrétée). Le patient urine fréquemment et abondamment, jour et nuit. La polyurie est due à la concentration élevée de sucre dans l'urine, qui génère également de grandes quantités d'eau. Ainsi, le corps tente de se débarrasser de l'excès de glucose. Des pertes d'eau importantes entraînent une déshydratation du corps (qui se manifeste par une soif), suivie d'une violation du métabolisme des sels d'eau. La violation du métabolisme des sels d'eau affecte le travail de tous les organes et systèmes et, surtout, l'activité cardiaque. Ce sont les irrégularités dans le travail du cœur qui servent de raison d'aller chez le médecin. Dans ce cas, le diabète devient une découverte aléatoire. [2]

La déshydratation du corps se manifeste également par la peau sèche et les muqueuses, ce qui entraîne une diminution de leurs capacités de protection et le développement de processus infectieux. Les processus de régénération tissulaire et de cicatrisation sont ralentis: de nombreux patients remarquent une fatigue constante et une perte de poids rapide. Dans certains cas, la perte de poids incite les patients à manger plus activement, ce qui ne fait qu'aggraver l'évolution de la maladie.

Tous les symptômes ci-dessus peuvent être corrigés et disparaissent complètement après le début du traitement. Cependant, avec une évolution longue de la maladie, un certain nombre de complications surviennent - des désordres organiques persistants difficiles à traiter. Surtout dans le diabète non compensé, les vaisseaux sanguins, les reins, les yeux et les fibres nerveuses sont affectés.

Les lésions rénales (néphropathie) sont une conséquence des lésions des vaisseaux rénaux. La néphropathie se manifeste par une perte croissante de protéines dans l'urine, l'apparition d'un œdème et une augmentation de la pression artérielle. Au fil du temps, une insuffisance rénale se développe, entraînant la mort d'environ 20% des patients diabétiques.

Les lésions oculaires liées au diabète sont appelées rétinopathies. L'essence de la rétinopathie est que de petits vaisseaux sont endommagés dans la rétine, dont le nombre augmente avec le temps. Les dommages aux vaisseaux sanguins entraînent un décollement de la rétine et la mort des bâtonnets et des cônes - des cellules rétiniennes responsables de la perception de l'image. La principale manifestation de la rétinopathie est une diminution progressive de l'acuité visuelle, conduisant progressivement au développement de la cécité (chez environ 2% des patients).

La lésion des fibres nerveuses se déroule selon le type de polyneuropathie (lésion multiple des nerfs périphériques), qui se développe chez près de la moitié des diabétiques. En règle générale, la polyneuropathie se manifeste par une sensibilité insuffisante de la peau et une faiblesse des membres. [5]

1.4. Diagnostic du diabète

Actuellement, le coût du diagnostic de la maladie dépasse souvent le coût du traitement ultérieur. Les coûts des sommes énormes, malheureusement, ne garantissent pas une précision de cent pour cent de la méthode de diagnostic et l'utilisation pratique des résultats pour un traitement ultérieur. Cependant, ce problème ne concerne pas le diagnostic de diabète. Maintenant, pratiquement dans chaque cabinet du thérapeute ou du médecin de famille, il existe un glucomètre - un appareil qui permet de déterminer le niveau de sucre dans le sang en une minute. Et bien que le fait d’hyperglycémie ne permette pas au médecin de poser immédiatement un diagnostic, il donne lieu à des recherches plus poussées. Les analyses ultérieures (détermination de la glycémie à jeun, de la glycémie dans les urines et test de tolérance au glucose) ne sont également pas des méthodes de recherche onéreuses. Ils sont généralement suffisants pour éliminer ou confirmer le diagnostic de diabète.

Cela vaut la peine de contacter un médecin si vous avez:

Polyurie et soif;

Augmentation de l'appétit avec perte de poids;

Peau sèche et muqueuse pendant une longue période;

Tendance aux lésions infectieuses de la peau et des muqueuses (furonculose, lésions fongiques, cystite, vaginite, etc.);

Nausées ou vomissements récurrents;

Déficience visuelle sous forme de brouillard;

Il y a des parents atteints de diabète;

Mais même en l'absence de symptômes, il est utile de passer périodiquement des examens médicaux prophylactiques, car environ 50% des cas de diabète sucré du second type prennent une forme asymptomatique pendant une longue période.

Chapitre 2. Partie expérimentale

L'étude a été menée sur la base de l'école secondaire MAOU n ° 1 à Monino et a porté sur 110 personnes de 2016 à 2017. Le contingent interrogé - les élèves de 8 à 11 classes, leurs parents et les enseignants de l’école.

2.1 Méthodes de recherche

En fonction du degré de perturbation métabolique du glucose, les patients ont été divisés en 3 groupes: le groupe de contrôle (pratiquement en bonne santé) atteint de diabète insalubre chez le diabète 2 - 40 personnes, le second groupe - 40 (parents apparentés au sang des patients atteints de diabète sucré 2, respectivement), le troisième groupe - 30 personnes atteintes de diabète sucré selon le deuxième type.

Pour les caractéristiques qualitatives de la fonction gustative sensorielle, les seuils absolus de sensibilité gustative au sucré ont été déterminés à l'aide de la méthode de la densité seuil. Utilisé la méthode des irritations goutte à goutte. Pour l'étude utilisé 0,1; Solutions de glucose à 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 1,75, 2,0, 5,0 et 10%.

La solution de glucose à la température ambiante a été appliquée sur la pointe de la langue, ce qui est responsable de la perception du bonbon, 1 goutte en séquence stricte: des concentrations les plus basses au seuil auquel le sujet a déterminé le goût du stimulus. Le temps entre les échantillons individuels était de 2-3 minutes. Après avoir appliqué un goût irritant, le sujet s'est rincé la bouche avec de l'eau à la température ambiante. Les valeurs élevées de PVCHG correspondent à moins de 0,5%, les valeurs moyennes de 0,75 à 1,25%, les valeurs minimales de PVCHG - 1,75% et plus. [4]

Chapitre 3. Les résultats de l'étude et leur discussion

Les inspectés ont déterminé le seuil absolu de sensibilité du goût au glucose.

Tableau 1. Résultat de la sensibilité du goût au glucose par groupes de sujets (personnes)

Tableau 2. Résultat de la sensibilité du goût au glucose par groupe (en% du nombre étudié dans le groupe)

Tableau 3. Résultat de la sensibilité du goût au glucose sur l'échelle de prédiction du diabète de type 2 dans les 10 prochaines années (personnes)

Tableau 4. Résultat de la sensibilité du goût au glucose sur une échelle de prédiction du diabète de type 2 au cours des 10 prochaines années (%)

Dans le groupe témoin, une diminution du PVCH n'a été observée que dans deux cas. La PVCHG chez les personnes atteintes du fardeau héréditaire du diabète 2 est réduite dans 75% des cas, ce qui indique une augmentation de leur sensibilité gustative au glucose. Chez les patients diabétiques, le seuil de sensibilité gustative est abaissé dans 93% des cas.

Lors de la clarification des problèmes liés au comportement nutritionnel des sujets, nous avons constaté que la majorité des personnes ayant un fardeau héréditaire sur le diabète 2 préfèrent un goût sucré indifférent, acide et amer. Ils reconnaissent que les glucides digestibles essentiels et les aliments riches en graisses animales occupent une place importante dans leur régime alimentaire. La sensation de plénitude de la nourriture prise est tardive et pas assez exprimée. Les patients atteints de diabète de type 2 préfèrent souvent un goût sucré à d'autres goûts, mais ils prétendent que leur régime alimentaire contient peu ou pas de sucré. Lors de l'analyse de l'apport alimentaire des patients atteints de diabète de type 2, cette information n'est pas confirmée. Cela est peut-être dû au fait que la perception du goût sucré des patients atteints de diabète de type 2 nécessite beaucoup plus de glucose qu'une personne en bonne santé. Environ 70% des personnes interrogées pensent que l'exclusion des bonbons de l'alimentation réduit leur qualité de vie. Il est fort possible qu'un changement de PVCHH modélise l'évolution des processus métaboliques dans l'organisme, contribuant ainsi au développement de l'obésité.

Les tableaux 3 et 4 montrent que plus la sensibilité gustative au glucose est faible, plus le risque de développer un diabète sucré est élevé, conformément à l’échelle de prédiction.

Sur la base de l'étude, des recommandations pour la correction non médicamenteuse des désordres précoces du métabolisme des glucides ont été développées.

Il existe plusieurs méthodes pour corriger les désordres précoces du métabolisme des glucides, y compris les changements de mode de vie et l'utilisation d'antihyperglycémiants.

Le régime devrait être basé sur plusieurs principes, à savoir:

1. La distribution correcte des portions de la prise alimentaire tout au long de la journée.

2. Augmenter l'apport en protéines, y compris végétales.

3. Réduire l'apport calorique à 1500 kcal / jour.

4. Réduire l'apport en glucides, en augmentant l'apport en fibres jusqu'à 30 g / jour, en limitant la consommation de mono et de disharas liquides.

5. Limiter la consommation de graisses à 30-35% de la teneur totale en calories des aliments.

Le niveau d'activité physique peut être estimé à l'aide de simples questionnaires et de podomètres. Les personnes ne présentant pas de manifestations cliniques d'athérosclérose sont invitées à choisir n'importe quel type d'activité physique, y compris le sport; l'activation physique est également possible dans la vie quotidienne, par exemple, marcher dans les escaliers au lieu d'utiliser l'ascenseur. La forme la plus accessible d’exercice aérobique est la marche énergique. Les patients atteints de prédiabète doivent être soumis à des exercices pendant 30 à 60 minutes 5 jours par semaine avant d'atteindre leur rythme cardiaque, ce qui est généralement déterminé par un pouls de 65 à 70% du maximum pour un âge donné. La fréquence cardiaque maximale peut être calculée à l'aide de la formule suivante: 220 - âge en années. Les patients atteints du mode de maladie coronarienne FN sont sélectionnés individuellement en fonction des résultats du test de charge. [4]

À la suite de l’étude visant à déterminer le seuil de sensibilité du goût au glucose, la littérature sur le sujet de recherche a été recueillie et étudiée.

Une enquête a été menée auprès des élèves de la 8ème à la 11ème année et des enseignants. Une enquête menée auprès de 110 personnes interrogées a montré qu'une proportion significative de patients diabétiques 2 et de parents de patients diabétiques occupent une place essentielle dans le régime alimentaire des glucides facilement digestibles et des aliments riches en graisses animales.

Au cours de l'étude, les résultats suivants ont été trouvés parmi les élèves de la 8ème à la 11ème année de l'école secondaire MAOU n ° 1 à Monino et les enseignants de l'école:

Dans le groupe témoin, une diminution du PVCH n'a été observée que dans deux cas.

La PVCHG chez les personnes atteintes du fardeau héréditaire du diabète 2 est réduite dans 75% des cas, ce qui indique une diminution de leur sensibilité gustative au glucose.

Chez les patients diabétiques, le seuil de sensibilité gustative est abaissé dans 93% des cas.

Plus la sensibilité gustative au glucose est faible, plus le risque de développer un diabète sucré est élevé, conformément à l'échelle de prédiction.

La réduction du seuil de sensibilité gustative chez les personnes présentant une prédisposition génétique au diabète sucré reflète la présence d’une violation du métabolisme des glucides. Compte tenu du fait que les schémas génétiques de transmission du diabète sucré 2 ne possèdent pas encore de caractéristique exhaustive, une définition techniquement simple du seuil de sensibilité gustative au glucose peut être utilisée pour identifier les personnes présentant des troubles précliniques du métabolisme des glucides.

Ainsi, la modification du seuil de sensibilité du glucose au glucose chez les répondants interrogés dépend de l’état du métabolisme des glucides dans le corps et de l’échelle de prévision du développement du diabète.

La réduction de la PVCH chez les patients atteints de diabète sucré 2 est précédée de troubles métaboliques assez prolongés. Une partie importante des sujets (patients atteints de diabète sucré 2) n’est pas en mesure de percevoir le glucose de façon satisfaisante en fonction du goût. Cependant, l’exclusion du régime des aliments au goût sucré réduit leur qualité de vie. Nous pensons que l'identification d'une violation de la sensibilité du goût au glucose chez ce groupe de sujets pourrait être une indication pour la nomination de substituts du sucre afin de prévenir la progression des troubles métaboliques.

Cette étude confirme qu’en déterminant la sensibilité du glucose au goût, vous pouvez identifier les violations du métabolisme des glucides. Une diminution marquée de la perception gustative des bonbons aux stades initiaux du diabète de type 2 devrait être prise en compte dans les recommandations diététiques et pour inciter à restreindre la consommation de glucides facilement digestibles, non seulement par la présence de la maladie, mais également par le manque de contrôle gustatif subjectif de la perception sucrée.

Selon les résultats de l'étude, des recommandations ont été formulées pour la correction non médicamenteuse des troubles précoces du métabolisme des glucides.

Les données obtenues au cours des travaux ont confirmé l’hypothèse avancée.

Les données obtenues indiquent que le HGPC est un test assez simple et fiable, permettant de juger indirectement de la quantité de glucose consommée.

Comme il faut relativement peu de temps (7 à 10 minutes) pour déterminer une VCVG à l'aide de cette méthode, ce test, ainsi que les données de l'enquête, peuvent être utilisés pour évaluer de manière objective la consommation de glucose non seulement des écoliers, mais également des habitants du micro-district et de la ville.

Le risque de développer un diabète du premier et du second type peut être congénital, mais une nutrition adéquate et le renforcement du système immunitaire réduisent le risque de développer la maladie.