Acétone dans l'urine

• Des analyses

Le terme «acétone dans l'urine» a de nombreux synonymes - «acétonurie», «corps acétoniques», «cétones», «cétonurie», «corps cétoniques dans l'urine», mais tous sont caractéristiques du même état de l'organisme. Une telle manifestation indique une augmentation de la concentration de cétone dans le liquide excrété par les reins.

Détails sur l'acétonurie

Tout d'abord, il est nécessaire de s'attarder sur les caractéristiques et les caractéristiques des corps cétoniques - ceci aidera à une compréhension plus complète du danger de l'acétonurie. Cela expliquera également pourquoi le degré grave de cette déviation nécessite des soins médicaux urgents. L'acétone est le synonyme le plus couramment utilisé pour les cétones, en particulier chez les médecins (même assimilés à du jargon professionnel (argot)). Ce mot tire ses racines du latin "acetum", qui se traduit par acide.

Fait historique! Léopold Gmelin (Léopold Gmelin) - un professeur de chimie et de médecine allemand en 1848 a introduit ce terme dans un usage officiel, en utilisant l'ancien mot allemand "keton", qui vient également du latin "acetum". Ce mot est devenu plus tard l'un des noms principaux de cétones ou d'acétone en médecine.

Les corps cétoniques (notamment l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide hydroxybutyrique) sont des composés chimiques décomposés par les enzymes hépatiques des aliments ingérés. Presque tous les lipides (graisses), ainsi que certaines protéines, sont impliqués dans leur libération.

Jusqu'à récemment, la cétonurie était assez rare et était le plus souvent diagnostiquée dans l'urine chez les enfants ou les femmes enceintes. Cela est dû au stade de formation de certains organes (par exemple, le pancréas) chez les enfants et les femmes enceintes avec une charge accrue sur le corps de la mère. Mais maintenant, un tel écart par rapport à la norme est souvent observé chez les hommes adultes et les femmes non enceintes.

Pour la plupart des gens, les corps cétoniques sont présents dans le corps en petites quantités - ils constituent un type de source d’énergie distinct. Dans ce cas, l'excès de leur concentration entraîne une perturbation du fonctionnement des organes et des systèmes humains, leur donnant un effet toxique. Fondamentalement, dans le cas de l’acétonurie, le système nerveux central en souffre, bien que le système digestif, respiratoire ou urinaire n'en souffre pas moins et, en conséquence, l’état de la personne s’aggrave.

Dans certains cas, ce processus peut être rapide et même fatal. Cette condition se développe sur le fond des désordres de métabolisme de lipide et de l'absorption d'hydrate de carbone. Le plus important de ces derniers est le glucose (sucre), quel que soit le lieu où il pénètre dans le corps - provenant de nourriture, de suppléments diététiques, de médicaments ou pendant l’activité des structures cellulaires.

Sa digestion complète est due à une synthèse suffisante de l'insuline, une hormone pancréatique, nécessaire au traitement du sucre. En réduisant les performances du pancréas, ce qui signifie de réduire la production d'insuline, le glucose pénètre moins que nécessaire dans les cellules, ce qui entraîne leur famine.

Pour reconstituer l'apport en glucides dans les cellules, les protéines et les lipides sont décomposés, ce qui provoque la libération des corps cétoniques. Si leur teneur dépasse le niveau pris comme norme (20-50 mg / jour), alors cette condition est considérée comme dangereuse pour le fonctionnement du corps et nécessite un traitement approprié.

Pourquoi l'acétonurie se développe-t-elle?

Les causes de l'acétone dans l'urine ont une gamme assez large, mais leur similitude réside dans le mauvais régime (déséquilibré), qui est un facteur provocant. Cela inclut un régime alimentaire qui contient de nombreux produits protéiques d'origine animale et un mépris du régime de consommation d'alcool.

En outre, on peut noter l'impact négatif de la température de l'air élevée (temps chaud) et du surmenage lors d'activités physiques lors d'activités sportives ou professionnelles. On observe souvent une augmentation de l'acétone dans les urines chez l'adulte en raison d'un régime sans glucides visant à utiliser les réserves de graisses et de protéines de l'organisme.

La kétonurie dans les situations ci-dessus se développe rapidement, mais passe souvent après 2-3 jours, et la composition de l'urine revient à des caractéristiques normales. Si les corps en acétone sont déterminés pendant au moins 5 jours, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils et établir un diagnostic complet du corps.

Les corps cétoniques dans l'urine peuvent être à la fois les manifestations primaires des perturbations métaboliques et peuvent être le résultat de changements pathologiques. En règle générale, l'acétonurie est observée parallèlement à l'acétonémie (acétone dans le sang) car, en raison de cette dernière, les cétones sont extraites du sang de manière intensive et sont transportées dans l'urine.

Les causes de nature pathologique qui augmentent l'acétone dans les urines sont les suivantes:

• premiers stades de développement des tumeurs de la muqueuse gastrique et de l'intestin grêle;
• leucémie, leucémie (maladies malignes du système hématopoïétique);
• thyrotoxicose (augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes);
• blessures, chirurgies, accompagnées d'une diminution du taux de glucose;
• dommages au parenchyme hépatique dus à l'alcoolisme;
• sténose (rétrécissement de la lumière) de l'œsophage ou de l'estomac;
• anémie sévère (diminution de l'hémoglobine);
• cachexie grave (épuisement excessif);
• stress, fatigue nerveuse, mentale;
• diabète en phase de décompensation;
• les néoplasmes dans le cerveau;
• toxicose pendant la grossesse;
• infections génitales;
• commotion cérébrale;
• la tuberculose.

De même, une cétonurie peut être observée en cas d'intoxication par des sels de métaux lourds ou des médicaments à long terme (antibiotiques ou atropine). Vous trouverez plus d’informations sur l’apparition d’acétone dans l’urine des enfants dans cet article.

Les principales manifestations de l'acétone élevée dans l'urine

Les tous premiers signes de cétonurie au début apparaissent dans la plupart des cas légèrement et seule l'odeur d'acétone par la bouche peut donner à penser que des dysfonctionnements se sont produits dans le corps. En règle générale, les symptômes suivants:

• perte d'appétit, entraînant le retrait de la nourriture et des boissons;
• nausée après avoir mangé ou vomi;
• l'odeur de l'acétone émanant de l'urine lors de l'urination;
• dysfonctionnement des organes digestifs (constipation, diarrhée);
• douleurs spastiques dans la région ombilicale;
• pâleur et sécheresse de la peau et des muqueuses.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la forme négligée de la maladie, qui se développe progressivement ou rapidement:

• troubles du sommeil, insomnie;
• une augmentation de la taille du foie;
• intoxication du corps;
• déshydratation sévère;
• le coma

Ces manifestations nécessitent une hospitalisation immédiate à l'hôpital, où il est nécessaire de passer un test d'urine pour détecter l'acétone, ainsi que tous les autres tests, afin de déterminer pourquoi cette affection s'est développée et quel traitement prescrire. Vous trouverez plus d’informations sur l’apparition d’acétone dans les urines pendant la grossesse dans cet article.

Que faire avec la cétonurie

Si l'état d'une personne n'est pas critique, c'est-à-dire si l'empoisonnement du corps par des corps cétoniques ne s'est pas encore manifesté sous la forme de symptômes graves, la première chose à faire est alors de consulter un médecin. Dans le processus, une anamnèse sera recueillie qui, très probablement, mettra en lumière les principales causes du développement de la cétonurie. Ensuite, en fonction de l'état du patient et des résultats de ses analyses, une tactique thérapeutique appropriée sera mise au point - un traitement en ambulatoire ou à l'hôpital.

Lors de la détection de cétones dans l'urine, le traitement sera effectué de plusieurs manières. En présence de la maladie sous-jacente conduisant à l’acétonurie, des mesures doivent être prises pour l’éliminer ou stabiliser l’état du patient. Par exemple, si un patient est diabétique, il doit prendre de l’insuline régulièrement, ainsi que du sang et de l’urine pour donner du sucre. En outre, vous devez contrôler le régime alimentaire.

L'odeur de l'acétone indique la présence de toxines en excès par rapport aux indicateurs définis comme étant la norme; elles doivent donc être supprimées. Cela peut être fait à l'aide d'adsorbants - médicaments Polysorb, Enterosgel ou du charbon actif conventionnel.

Également utilisé à cette fin pour nettoyer les lavements. Si cette affection s'est développée chez une femme enceinte dans le contexte de la toxicose, un traitement par perfusion est mis en œuvre afin de réduire rapidement l'intoxication.

En outre, si l'envie de vomir peut prendre un peu de liquide, il est recommandé de boire du thé pas trop sucré ou une solution de glucose. Lorsque des corps cétoniques sont détectés dans l'urine, les patients reçoivent des eaux minérales contenant des constituants alcalins, ainsi que des solutions pour la déshydratation orale, telles que le Regidron, le Chlorazol, etc. Si le patient a une température corporelle élevée, des médicaments antipyrétiques et un autre traitement symptomatique sont prescrits.

Un point très important pour le traitement du patient ou la stabilisation de son état dans la cétonurie est le respect des critères de base d'une nutrition adéquate. Veillez à exclure les bouillons de viande gras, les aliments frits, les agrumes et les sucreries. Dans le même temps, il convient de privilégier les soupes de légumes, les bouillies, les types de viande maigres et le poisson.

Si pendant le traitement ambulatoire pendant 4 à 5 jours, il n'y a pas de dynamique positive, le patient est hospitalisé à l'hôpital et un traitement plus intensif est prescrit. Cela inclut l’introduction de médicaments au goutte-à-goutte, ainsi que des mesures complètes qui augmentent l’efficacité du traitement.

Détermination indépendante du niveau de corps cétoniques

Le niveau de cétone dans l'urine est assez simple à déterminer à la maison, ce qui représente une excellente opportunité, en particulier pour les patients diabétiques. Il existe des bandes spéciales pour la détermination de l'acétone, qui peuvent être facilement achetées dans presque toutes les pharmacies. Effectuer un tel test est facile et, pour les femmes qui ont utilisé à maintes reprises la définition de la grossesse de la même manière, le faire n’est pas du tout difficile.

Pour ce faire, vous devez collecter une partie de l’urine du matin, après avoir tenu les toilettes des organes génitaux et bouché l’entrée du vagin avec un coton-tige. Puis abaissez la bandelette avec une extrémité spécialement marquée dans un récipient contenant de l’urine, maintenez-la pendant quelques secondes. Ensuite, éliminez les restes d'urine, attendez un peu et comparez la teinte obtenue aux options de couleur indiquées sur l'emballage du test.

Si le résultat a une teinte rose, cela signifie que la présence de cétones est supérieure à la norme, mais en petites quantités. La couleur violette indique une teneur élevée en acétone, ce qui nécessite une visite immédiate dans un établissement médical.

Un pédiatre et présentateur bien connu, Komarovsky, recommande vivement aux parents d’enfants atteints de diabète de toujours avoir à la maison des bandelettes réactives afin de déterminer la présence d’acétone dans leur urine. Cela gardera l'enfant sous contrôle, ce qui signifie qu'il sera capable de prévenir à temps les complications graves, telles que le coma hyperglycémique.

Acétone dans l'urine

Le terme "acétone" signifie l'apparition de corps cétoniques dans l'urine. Les corps cétoniques sont formés par le foie à la suite du traitement chimique des nutriments - protéines et lipides. Normalement, les corps cétoniques sont formés en petites quantités et n'affectent pas les valeurs sanguines et urinaires. Avec des troubles métaboliques dans le corps humain, le niveau de corps cétoniques augmente et conduit à de graves problèmes de santé.

Voyons de plus près comment et pourquoi les corps cétoniques sont formés.

• l'acétone;
• acide acétone acétique;
• acide bêta-hydroxybutyrique.

En pratique, il n’a aucun sens de prendre en compte l’augmentation de chaque indicateur et les médecins utilisent généralement le terme commun clair «acétone». La norme de l'acétone dans l'urine doit être inférieure à 0,5 mmol / l.

Les corps acétoniques apparaissent en premier dans le sang, où ils peuvent être détectés par analyse biochimique. Puisque l'urine est formée par filtration des reins du sang, l'acétone pénètre dans l'urine. La formation accrue de corps cétoniques est associée à des troubles métaboliques résultant d'une maladie ou d'erreurs de régime.

Causes des corps cétoniques dans l'urine:

• jeûne prolongé;
• stress physique prolongé;
• consommation excessive d'aliments riches en protéines;
• diabète sucré;
• maladies infectieuses.

Les processus métaboliques biochimiques dans le corps humain sont très complexes et comportent plusieurs composants. Nous essaierons de répondre à la question de la manière la plus compréhensible et la plus accessible pour savoir pourquoi dans le corps humain se forment des excès de corps cétoniques. Les médecins modernes, tels que le célèbre pédiatre Yevgeny Komarovsky, tentent de plus en plus de communiquer de manière aussi complexe que possible avec leurs doigts dans leurs interactions avec les patients.

Le glucose est la principale source d’énergie du corps humain. Nous obtenons la quantité requise de glucose avec divers glucides. Si le glucose ne suffit pas ou qu'il n'y en a absolument pas, le corps commence à décomposer les réserves de graisse pour obtenir l'énergie nécessaire. Lors du fractionnement de chaque molécule de graisse, le corps avec le glucose nécessaire reçoit également de l'acétone, en tant que déchet du traitement. Tout d'abord, la concentration en cétones augmente dans le sang, puis dans les urines. Il est à noter que le processus d’accumulation d’acétone dans le corps n’est pas soudain. La concentration d'acétone dans le sang et l'urine augmente sur plusieurs jours. Chez les jeunes enfants, une augmentation de l'acétone se développe plus rapidement et peut apparaître après quelques heures.

Symptômes d'une augmentation des corps acétoniques dans le sang et l'urine

Les manifestations de l'augmentation de la teneur en acétone dans le corps dépendent des causes des troubles métaboliques. En outre, la gravité des symptômes dépend de l'âge de la personne et de l'état général de son corps. Cependant, certains symptômes sont caractéristiques d'un syndrome acétonémique d'étiologies diverses.

Symptômes causés par une augmentation de l'acétone dans le corps:

• faiblesse
• la léthargie;
• des nausées;
• vomissements;
• maux de tête;
• odeur d'acétone de la bouche;
• Acétone odeur d'urine;
• douleur abdominale;
• fièvre

Chez l’adulte, les symptômes d’acétonémie se développent généralement de manière progressive. Premièrement, la personne ressent de la faiblesse, de la léthargie et des nausées. Puis, en raison de la famine des cellules du cerveau, il y a un malaise et une douleur dans la tête. Il y a une odeur caractéristique d'acétone de la bouche. Des niveaux élevés d'acétone dans le sang irritent le centre de vomissement et une personne vomit souvent de façon déraisonnable. Le patient a une respiration accrue et un essoufflement.

La déshydratation se développe à la suite de vomissements répétés. En l'absence de traitement, l'acétonémie peut entraîner le développement d'un état comateux.

Pour les adultes et les enfants sont caractérisés par diverses causes d'acétonémie et d'acétone. Les principales manifestations de cette affection sont également légèrement différentes. Pour les adultes, le diabète est la cause la plus fréquente d’augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang et l’urine. Le développement du syndrome acétonémique et du coma est également possible chez les enfants atteints de diabète sucré, mais une cause plus fréquente est le déficit en âge du système métabolique et la malnutrition.

L'acétone dans l'urine avec le diabète

Avec le diabète sucré, le taux de glucose dans le sang augmente constamment, mais, paradoxalement, il ne sonne pas, les cellules du corps meurent de faim. Le fait est que le sucre est présent dans le sang et qu’il ne peut pas pénétrer dans les cellules du corps en raison d’un déficit en insuline. L'insuline est produite par le pancréas et garantit que les molécules de glucose pénètrent dans les cellules. En raison d'une carence en glucose, le corps signale le jeûne et la dégradation des réserves de graisse commence. Comme nous le savons déjà, après la décomposition des graisses dans le sang, une augmentation du niveau d'acétone apparaît.

Les corps cétoniques violent l’équilibre alcalin de base du corps humain. Les symptômes augmentent progressivement sur plusieurs jours. Premièrement, la personne devient faible et léthargique, a la bouche sèche et une soif constante. Surtout la nuit, les personnes avec des niveaux élevés d'acétone se lèvent plusieurs fois pour se désaltérer. Les symptômes augmentent progressivement, des vomissements fréquents apparaissent, la miction augmente chez les personnes malades. En respirant, il y a une odeur intense d'acétone de la bouche. Les vomissements, la respiration rapide et la miction provoquent une grave déshydratation. En l'absence de traitement, une augmentation du taux de corps cétoniques dans le sang et l'urine conduit à un état comateux.

Parallèlement à une augmentation des cétones, le taux de sucre dans le sang augmente dans le sang et dans l'urine.

Le diabète sucré est une maladie grave qui nécessite un traitement constant. Le traitement du diabète consiste principalement en un régime strict. Les patients ne doivent pas manger d'aliments riches en sucre et en glucides légers, et la consommation d'aliments gras est également strictement limitée. En outre, le traitement du diabète sucré comprend des pilules régulières pour réduire le niveau de sucre et augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline. En cas de diabète grave, des injections d’insuline régulières sont incluses dans les schémas thérapeutiques.

Dans le cas du développement du syndrome acétonémique et du coma acétonémique du diabète sucré, le traitement commence par la lutte contre la déshydratation. Habituellement, les patients vont chez le médecin dans un état grave, et le traitement nécessite la mise en gouttes.

Chez les enfants atteints de diabète, le syndrome acétonémique peut se développer après le saut de repas, ainsi qu’à la suite d’une surcharge physique prolongée. Chez les enfants atteints de diabète sucré, le coma acétonémique se développe assez rapidement.

Syndrome acétonémique chez les enfants

Le syndrome acétonémique survient souvent chez les enfants de 1 an à 5 ans. Avec une augmentation de l'acétone chez les enfants, une faiblesse, une léthargie et une perte d'appétit. Le symptôme principal de la présence de corps cétoniques élevés chez les enfants est des vomissements répétés. La respiration des bébés devient plus fréquente et lorsque vous expirez, vous pouvez sentir l'odeur caractéristique de l'acétone. Certains enfants commencent à se plaindre de douleurs abdominales. Les enfants peuvent avoir de la fièvre.

Le Dr Komarovsky explique souvent dans ses appels à ses parents que le syndrome acétonémique n'est pas une maladie en soi. Après tout, analysons pourquoi l’acétone augmente chez les enfants en bonne santé.

Chez le petit enfant, le système gastro-intestinal n'est pas encore complètement formé. Le foie n'a pas assez de temps pour traiter rapidement toutes les substances et tous les produits consommés. Il est particulièrement difficile pour le corps de l'enfant de transformer des aliments gras, ainsi que des aliments riches en différentes saveurs. Chez certains enfants, même une seule consommation d'aliments gras lourds peut être à l'origine du développement du syndrome acétonémique.

L'acétone dans les urines chez les enfants apparaît souvent dans les maladies infectieuses. Le fait est qu’en général, pendant le rhume et la grippe, les enfants refusent de manger et de boire peu. Une température plus élevée nécessite l'utilisation d'une quantité supplémentaire de liquide. Pour combattre une infection, le corps dépense beaucoup d'énergie et, lorsqu'il ne reçoit pas suffisamment de nutriments, il commence à utiliser des réserves de graisse. En conséquence, le niveau des corps en acétone augmente dans le sang et l'urine d'un enfant.

Raisons de l'augmentation de l'acétone chez les enfants:

• prédisposition génétique;
• infections (ARVI, grippe, amygdalite);
• violation du régime alimentaire;
• maladies chroniques du tractus gastro-intestinal.

Les parents, dont les enfants souffrent souvent d'une augmentation d'acétone, connaissent déjà les symptômes de ce trouble chez leur enfant. Chez certains enfants, les vomissements apparaissent soudainement dans un contexte de bien-être absolu. Les autres bébés ont d’abord des symptômes - des précurseurs - une faiblesse et une léthargie.

En outre, les parents peuvent clairement tracer le schéma d’apparition d’acétone élevé. Il y a des enfants chez qui l'acétone monte après avoir mangé des chips et des craquelins (c'est l'une des nombreuses raisons pour lesquelles les enfants ne sont pas autorisés à utiliser de tels produits). Dans une autre catégorie d’enfants, le syndrome acétonémique accompagne presque tous les rhumes lors d’une élévation de la température corporelle.

Diagnostic du syndrome acétonémique chez l'enfant

Les enfants atteints du syndrome acétonémique sont apparus pour la première fois et vont généralement à l'hôpital. Dans de tels cas, les parents n'ont pas encore rencontré un tel état et ne comprennent pas pourquoi l'enfant a augmenté d'acétone.

Habituellement, l'enfant est hospitalisé en raison de vomissements et de douleurs abdominales, avec empoisonnement présumé. Dans certains cas, les enfants sont envoyés à l'hôpital avec des infections respiratoires graves et la grippe.

À l'hôpital, l'enfant subit un test de dépistage de sang et d'urine dans lequel il détecte des niveaux élevés d'acétone. La détermination du niveau d'acétone dans les urines est généralement effectuée par une méthode qualitative. Sur le formulaire d'analyse d'urine, la présence d'acétone est indiquée par le nombre de points positifs (de 1 à 4). Le taux d'analyse de l'urine ne permet pas d'identifier les corps cétoniques qu'il contient. Pour être plus précis, le taux de corps acétoniques se situe dans la plage inférieure à 0,5 mmol / l. Une légère augmentation de la concentration d'acétone dans les urines est indiquée par un plus (+), deux plus, trois ou quatre plus.

Avec une légère augmentation de l'acétone dans l'urine avec le syndrome acétonémique, vous pouvez vous battre à la maison. Selon le Dr Komarovsky, des taux plus élevés nécessitent souvent une hospitalisation et une administration de solutions par voie intraveineuse.

La présence d'acétone élevée à la maison peut être facilement déterminée à l'aide de bandelettes réactives. Le Dr Komarovsky vous recommande de conserver les bandelettes express dans votre trousse de secours, surtout si votre enfant souffre souvent d'une augmentation de l'acétone.

Les bandes Expres sont très pratiques et faciles à utiliser. En urinant, l’urine est collectée dans un récipient propre et une bandelette réactive est placée dans celui-ci pendant quelques secondes. Déjà à ce stade, vous pouvez entendre l'urine sentir comme de l'acétone. Après quelques minutes, les rayures changent de couleur et doivent être comparées à l'échelle de couleur graduée du conteneur à rayures. Les couleurs de la bandelette réactive peuvent différer légèrement d’un fabricant à l’autre, mais, à côté de la couleur, indiquent généralement une concentration approximative d’acétone. Le taux de corps acétoniques dans la plage de 0,5 à 3,5 mmol / l ne nécessite pas d'hospitalisation immédiate. Un niveau d'acétone supérieur à 5 mmol / l est traité dans un hôpital.

Avec une concentration élevée d'acétone, la couleur de l'urine change rarement, mais une odeur caractéristique apparaît. Le Dr Komarovsky mentionne souvent que, même sans utiliser de bandelettes réactives, les parents peuvent détecter une augmentation de l'acétone après l'odeur de l'enfant. En cas de syndrome acétonémique, l'urine a une odeur d'acétone. Les raisons du développement du syndrome acétonémique ne peuvent être déterminées par le médecin qu'après un examen approfondi et un examen approfondi de l'enfant. Si les causes ne peuvent pas être identifiées, alors l'enfant a une immaturité temporaire du système métabolique.

Le pédiatre Eugène Komarovski essaie de rappeler régulièrement aux parents que le fait de détecter la présence d’acétone dans les urines de l’enfant ne signifie pas nécessairement qu’il souffre de diabète.

Traitement pour le syndrome acétonémique

Le traitement de l'élévation d'acétone chez les enfants doit compenser la perte de liquide due aux vomissements et à la miction. Le Dr Komarovsky recommande aux enfants otpaivat des uzvaramis, des compotes et du thé sucré. Les boissons doivent en outre contenir du glucose ou du fructose. S'il est possible de choisir, le fructose est mieux absorbé par le corps de l'enfant. Le Dr Komarovsky interdit formellement de nourrir des enfants malades par la force. Si, toutefois, l’enfant a faim, il est préférable de le nourrir avec des aliments légers en glucides (biscuits secs, flocons d’avoine, légumes bouillis). En cas de détection d'acétone dans les urines, il ne faut pas administrer à l'enfant de produits d'origine animale, en particulier de produits gras.

Si les parents connaissent clairement les raisons de l'augmentation du niveau d'acétone, ils doivent être éliminés.

Si, malgré le traitement à domicile, l'enfant ne va pas mieux, cela signifie qu'il est temps de consulter un médecin ou d'appeler une ambulance. La détermination de la gravité du syndrome acétonémique et la poursuite du traitement doivent être effectuées à l'hôpital.

Causes de l'acétone dans l'urine et méthodes pour son élimination

L'excrétion de l'acétone par l'urine s'appelle l'acétone. L'acétone est une substance aux propriétés toxiques résultant d'une dégradation incomplète des protéines.

Le taux quotidien maximal admissible pour l'acétone varie de 20 à 50 mg, mais la plupart des experts sont d'avis que cet indicateur devrait certainement être nul.

Quelles sont les causes de l'acétone dans les urines? Si, auparavant, il s'agissait d'un événement rare, il se produit aujourd'hui non seulement chez des patients, mais également chez des personnes en parfaite santé, sous l'influence de divers facteurs provoquants. L'acétonurie est la cause immédiate de l'acétonurie. Ce terme désigne la formation dans le sang de corps cétoniques excrétés dans l'urine.

Par conséquent, un terme cliniquement significatif est précisément l'acétonémie. La cétonurie est une maladie mortelle. Il progresse assez rapidement, compliqué par une activité cardiaque altérée, une fonction respiratoire, un œdème cérébral et la mort.

Les conséquences possibles sont:

• lésions cérébrales causées par des substances toxiques;
• développement de l'insuffisance cardiaque et (ou) rénale;
• lésion des muqueuses du tube digestif;
• déshydratation sévère;
• dangereux changements dans le sang du patient.

Pourquoi l'acétone apparaît-elle dans l'urine?

Plusieurs facteurs peuvent entraîner l'apparition de cétones dans l'urine.

La malnutrition comme cause de l'acétonurie

C'est un phénomène assez commun. Respecter les régimes modernes (à ne pas confondre avec un régime équilibré!) Conduit à de graves problèmes de santé. En particulier, un régime alimentaire faible en glucides dangereux.

Dans certains cas, en essayant de se débarrasser des kilos superflus réels (ou artificiels), les gens négligent complètement les glucides, ce qui est inacceptable.

Danger et abus des aliments riches en protéines et gras. Cela peut déclencher l'acétonurie chez les personnes en bonne santé. Un cas particulier des troubles de l'alimentation mentionnés précédemment est le jeûne «thérapeutique» non contrôlé, selon les recommandations des guérisseurs et guérisseurs locaux.

Activité physique excessive

C’est l’un des facteurs pouvant déclencher la détection d’acétone dans les urines.

Pour le même résultat conduit et une forte tension mentale.

Cependant, après une bonne nuit de sommeil et de repos, ces phénomènes disparaissent complètement et sans conséquences.

Quoi d'autre est l'acétonurie?

Un certain nombre de conditions déclenchent l'acétonémie.

Voici les conditions et les maladies caractérisées par l'odeur d'acétone de l'urine:

• augmentation de la température corporelle pendant une longue période. Cela conduit à la déshydratation et à la perturbation du flux des processus biochimiques;
• toxicose modérée et sévère de la grossesse;
• les maladies de la thyroïde, qui sont associées à divers troubles métaboliques;
• état pathologique après ablation partielle de l'estomac ou du duodénum, ​​rétrécissement ou cicatrice de l'œsophage;
• intoxication par diverses substances, y compris l'alcool éthylique ou des substituts;
• tumeurs malignes. L'acétone est l'un des composants de la dégradation intense des protéines.

Si cela sent l'urine chez un enfant et est enceinte, que peut-il dire?

L'apparition d'une odeur d'urine inhabituelle chez les enfants et les femmes enceintes indique la présence d'une pathologie. Cela ne concerne pas seulement l'acétonurie.

Par exemple, l'odeur d'ammoniac indique une inflammation probable du système urogénital. L'odeur d'acétone et d'urine chez les femmes enceintes indique un possible diabète de grossesse.

La présence de sucre dans l'urine et l'odeur d'acétone de la bouche en tant que signes caractéristiques du diabète

L'un des facteurs à l'origine du développement de la cétonurie est le diabète grave. De plus, cela s'applique aux deux types de maladie.

L'excès de sucre dans le sang n'est pas absorbé par les cellules. C'est un signal pour déclencher la dégradation des graisses et des protéines.

Une surdose de médicaments réduisant le taux de sucre dans le sang, y compris l'insuline, peut également provoquer un état pathologique. Parfois, le diabète est détecté après la détection de cétones dans les urines.

Symptômes associés et méthodes de diagnostic

Le diabète a peur de ce remède, comme le feu!

Vous avez juste besoin de postuler.

Si la cétonurie est légère, on la détecte généralement lors d'analyses d'urine en laboratoire. Il ne se manifeste pas ou, alternativement, les signes ne sont pas brillamment exprimés.

Les symptômes les plus remarquables de l'acétonémie chez les personnes d'âges différents sont les suivants:

• l'odeur de l'acétone par la peau et la bouche et son intensité pendant la journée ne changent pas. L'augmentation des odeurs provient de la consommation d'aliments riches en protéines;
• "Acétone" odeur d'urine;
• des douleurs lancinantes, douloureuses ou compressives dans la tête;
• diminution des performances, alternance de périodes d'excitation avec somnolence, apathie, léthargie;
• douleurs spasmodiques au nombril;
• vomissements sévères avec une odeur "d'acétone" après avoir mangé;
• perte d'appétit, et parfois sa perte complète.

Dans le diagnostic, le médecin découvre les habitudes alimentaires du patient, la nature de l'effort physique et / ou révèle les maladies qui ont conduit à l'apparition de cétones dans les urines. Le plus souvent, c'est le diabète. Si la maladie est asymptomatique, les informations nécessaires peuvent être obtenues sur la base de tests de laboratoire.

Une fois que la présence d’acétone dans l’urine est établie, effectuez les types de diagnostic suivants:

• analyses de sang et d'urine;
• semis de sédiments urinaires, en cas de suspicion de maladie inflammatoire;
• Échographie de la thyroïde et du pancréas, ainsi que du foie;
• profil glycémique;
• FGDS.

Principes de traitement

Le traitement de l'acétonémie doit être fait dès que possible. Cela évite les complications menaçantes. Il est recommandé aux femmes enceintes et aux enfants de suivre un traitement hospitalier.

Cependant, de nombreux parents peuvent sortir l’enfant de cet état par eux-mêmes. Naturellement, en l’absence de signes tels que confusion, convulsions, faiblesse grave ou vomissements indomptables.

Le traitement comprend les mesures suivantes:

• lorsque de l'acétone apparaît dans les urines, il est nécessaire de passer une analyse pour évaluer le taux de sucre dans le sang afin de confirmer ou non le diabète sucré;
• point important - l'élimination de l'acétone. Favorise de cette manière les enterosorbants, tels que Atoxyl, Enterosgel, Smekta ou le charbon actif, ainsi qu'un lavement nettoyant;
• combler le manque de glucose aide compote de fruits secs, pas de thé trop sucré. Il est également possible de prendre une solution faible de glucose ou de préparations à réhydrater (par voie orale): chlorazole, régidron, oralit, litrozol.

Après la fin de l’attaque, il est nécessaire de prendre des mesures pour éviter une rechute. Pour cela, vous avez besoin de:

• passer des tests de sang et d'urine, subir toutes les procédures de diagnostic prescrites par le médecin;
• étudier le fonctionnement du foie et du pancréas.

Il est possible que la prévention d'attaques d'acétonémie répétées nécessite une correction du mode de vie et le respect d'un régime alimentaire permanent.

Tout d’abord, c’est un mode ordonné avec une nuit et un sommeil opportuns, ainsi qu’un séjour quotidien au grand air. L'exclusion des jeux informatiques et la restriction de regarder la télévision sont également souhaitables.

Non recommandé un effort mental et physique excessif. Mais une visite à la piscine et l’adhésion à un régime alimentaire particulier favorisent une guérison rapide.

Régime d'acétonurie

Au fil du temps, les problèmes de taux de sucre peuvent entraîner toute une série de maladies, telles que des problèmes de vue, de peau et de cheveux, d'ulcères, de gangrène et même de cancer! Les gens ont appris par expérience amère à normaliser le niveau d'utilisation de sucre.

La catégorie des produits "interdits" dans l'acétonurie comprend: les variétés grasses de poisson et de viande, la viande fumée, les légumes et les champignons marinés, les conserves, les bouillons riches, les tomates et l'oseille.

Produits interdits comme la crème, le fromage cottage gras et la crème sure. Du fruit "tabou" sont les agrumes et les bananes. Le cacao et le café devraient être exclus du régime. Vous devez vous abstenir de la restauration rapide, des boissons sucrées, des conservateurs et des colorants.

La liste des produits «autorisés» est suffisamment longue pour en faire non seulement une alimentation savoureuse, mais également saine:

• bouillons de légumes;
• viandes maigres: dinde, lapin. Technologie de cuisson: cuire à la vapeur, rôtir au four ou cuire à l'étouffée;
• des bouillies;
• fruits, sauf agrumes et bananes. Les pommes au four sont très utiles.
• sucre, miel, confiture (sans abus);
• à partir de boissons: compote de fruits secs, jus de fruits, eau minérale alcaline;
• craquelins, variétés solides de biscuits.

Afin d'éviter la survenue d'une condition dangereuse, il est important de connaître ces mesures préventives:

• des analyses d'urine et de sang régulières;
• respect du régime d'alcool;
• Si vous décidez de lutter contre l'obésité, vous devez consulter un nutritionniste. Nous ne pouvons pas permettre des grèves de la faim prolongées et une alimentation aveugle;
• contrôle du niveau d'activité physique: éviter les surcharges et éviter l'hypodynamie;
• "Non" médicament non contrôlé. Surtout quand il s'agit de médicaments puissants;
• mode de vie sain, conduisant des procédures de revenu.

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Et si de l'acétone est trouvée dans l'urine? Réponses dans la vidéo:

Si l'attaque s'est produite pour la première fois, il est nécessaire de consulter un médecin qui vous indiquera comment vous comporter afin d'éviter ce problème à l'avenir et vous aidera à établir la cause de l'état pathologique.

• Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
• Restaure la production d'insuline par le pancréas

Acétonurie ou acétone dans les urines chez l'adulte: causes et traitement, prévention de l'accumulation de substances nocives dans le corps

Cétonurie - un signe d'accumulation excessive d'acétone, d'acétoacétique et d'acides hydroxybutyriques dans l'organisme. En cas d'oxydation incomplète des graisses et des protéines, de l'acétone apparaît dans les urines, mais la concentration de la substance nocive est minimale. L'action des facteurs provoquants augmente le niveau de corps cétoniques, l'acétonurie se développe.

À quel point l'excès d'acétone dans l'urine est-il dangereux chez les adultes? Quels signes indiquent le développement de la cétonurie? Comment tester indépendamment l'acétone? Quels produits sont interdits lors de l'augmentation de la quantité de corps cétoniques dans l'urine? Réponses dans l'article.

Causes de l'accumulation de substances nocives dans le corps

L'accumulation excessive de produits d'oxydation partielle se produit sous l'influence de nombreux facteurs. La kétonurie est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes et les patients présentant des formes graves de pathologies chroniques. L'acétonurie est un signe de troubles métaboliques, pouvant s'aggraver dans les pathologies endocriniennes, telles que le diabète.

Les principales raisons de l'augmentation de l'acétone dans l'urine:

• jeûne prolongé;
• utilisation fréquente de régimes limitant l'apport en glucides;
• régime alimentaire inapproprié, accro aux aliments frits et gras;
• Excès de protéines dans le régime, difficile à décomposer;
• épuisement du pancréas dans le diabète sucré de type deux;
• coma cérébral;
• diabète sucré (premier type de pathologie);
• une forte augmentation des niveaux d'insuline;
• maladies infectieuses graves;
• effort physique élevé, entraînements excessifs au gymnase;
• intoxication suite à une consommation excessive d'alcool ou à la réception par l'organisme de boissons alcoolisées de qualité médiocre;
• intoxication par des produits chimiques et des sels de métaux lourds: plomb, phosphore, atropine;
• toxicose sévère du troisième trimestre chez la femme enceinte;
• grave épuisement du corps avec une perte de poids nette;
• cancer de l'estomac;
• anémie sévère;
• l'utilisation d'anesthésie contenant du chloroforme;
• sténose de l'œsophage ou du pylore;
• Vomissements indomptables avec déshydratation sévère pendant la grossesse;
• état précomateux.

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Les règles générales et les traitements efficaces pour la dysplasie rénale chez un enfant sont rassemblés dans cet article.

Premiers signes et symptômes

L’accumulation de produits d’oxydation incomplète provoque une intoxication, l’état général s’aggrave. Une mauvaise élimination des corps cétoniques réduit les performances, une léthargie et une humeur dépressive apparaissent.

Autres signes d'acétonurie chez l'adulte:

• l'urine dégage une odeur désagréable;
• nausées et vomissements possibles;
• L'acétone sent la bouche.

Norme des corps cétoniques dans l'urine

En l'absence de problèmes de métabolisme, un apport suffisant en glucides et une nutrition adéquate dans l'acétone urinaire ne devraient pas être présents. La concentration d'acide acétoacétique, l'acétone est si faible que les analyses ne montrent pas la teneur en produits de dégradation. Avec un fonctionnement correct du corps, les corps cétoniques dans une quantité de 20 à 50 mg par jour sont constamment éliminés en utilisant des filtres naturels.

Déviations

Lors de l'identification des corps cétoniques, le technicien de laboratoire marque (indique le nombre de «plus»):

• première option: "+" - réaction faiblement positive;
• option deux: “++” ou “+++” - la réaction à l'acétone est positive;
• troisième option: «++++» - un taux élevé de corps cétoniques, une réponse nettement positive. Une hospitalisation immédiate et un traitement urgent sont nécessaires.

Comment passer un test d'urine: conseils aux patients

La préparation pour la récupération du liquide prélevé ne diffère pas de la procédure standard: effectuez la toilette des organes génitaux, remplissez le récipient stérile avec de l'urine, transférez le matériel au laboratoire. Pour une analyse générale de l'urine, vous avez besoin d'une portion matinale, le volume d'urine - à partir de 50 ml.

Selon les résultats de l'étude du spécialiste des fluides extraits rend une conclusion sur le stade de la cétonurie. Plus l'analyse comporte de «points positifs», plus le degré de déviation est important. Il est important d'analyser le niveau d'autres indicateurs: le nombre de leucocytes, de protéines, de globules rouges. Lorsque l'acétonurie prescrit non seulement l'analyse de l'urine, mais aussi du sang. Avec une accumulation excessive de corps cétoniques dans les urines, les taux sanguins de leucocytes et de RSE sont souvent élevés dans le sang et la concentration en lipoprotéines et en cholestérol est supérieure à la normale. En même temps, les indicateurs de chlorures et de glucose diminuent.

Express - test à la maison

Pour surveiller la performance des corps cétoniques dans l'urine pendant le traitement et à la fin du traitement, les médecins recommandent d'acheter des bandelettes spéciales dans une pharmacie. Les bandelettes réactives rapides pour la détermination de l'acétone dans les urines prennent un peu de temps et donnent des informations sur les performances des produits de désintégration.

Informations sur le test:

• la meilleure option consiste à effectuer une analyse rapide pendant trois jours consécutifs;
• besoin d'acheter quelques bandes;
• la procédure est simple: remplissez le récipient stérile avec de l'urine le matin, mettez la bandelette dans le liquide pendant quelques secondes;
• sortez le papier test, secouez doucement les gouttes restantes, attendez deux ou trois minutes;
• avec une accumulation modérée d’acétone, le papier virera au rose et, avec des cadences élevées, la bande deviendra pourpre
• plus l'analyse du papier de test est sombre, plus vous devez contacter votre urologue le plus tôt possible.

Traitements efficaces pour l'acétonurie

Avec une petite déviation des corps cétoniques, l'urologue prescrit un régime et prend des médicaments (sorbants). Il est important d'ajuster l'activité physique et le régime de jour.

Avec une augmentation significative du niveau d'acétone dans l'urine du patient est hospitalisé: un besoin urgent de nettoyer le corps des produits de dégradation. En cas d'intoxication grave, des complications dangereuses, des lésions du foie, des reins, une déshydratation active sont possibles. Un retard dans l’initiation du traitement en raison d’un manque de liquide et de l’accumulation de toxines peut entraîner une issue fatale.

Les règles de base de la thérapie:

• L'acétonurie légère et modérée est traitée en ambulatoire et, dans les cas graves de cétonurie, une hospitalisation est nécessaire.
• correction de régime. Nous devrons abandonner la crème et la crème grasse, les légumes marinés et salés, le bouillon fort, les chips, les boissons gazeuses. Vous ne pouvez pas manger de la nourriture fumée, fast food, viande frite;
• Pour restaurer le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, il est important de réduire la consommation de protéines animales, de lipides, de margarine et de cuisson au four. Les nutritionnistes conseillent de choisir des glucides faciles à digérer: bouillie d'avoine et de manne, soupes de légumes, carottes et purée de pommes de terre, biscuits, grains entiers. Légumes et fruits utiles à l'état frais;
• pour prévenir la déshydratation entraînant des vomissements indomptables, un régime spécifique pour boire est prescrit: utilisation fréquente d'eau bouillie dans une cuillère à thé à des intervalles de 5 à 10 minutes. Médicaments utiles Regidron, Oxol, compote de fruits secs, décoction de camomille, eau minérale alcaline;
• si, dans le contexte des vomissements, il est impossible de prendre un liquide, une goutte de médicament est nécessaire. Dans les cas graves, dans le contexte de vomissements indomptables, l’injection du médicament Cerucal est prescrite;
• Les sorbants sont prescrits pour réduire l’intoxication lors de l’accumulation de substances incomplètement oxydées et de l’intoxication alcoolique. Les médicaments modernes n’ont pas besoin de boire par petites quantités, comme le charbon actif traditionnel. Il est important de prendre des compositions absorbantes entre les repas afin de ne pas excréter de vitamines et de minéraux du corps. Médicaments efficaces: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, charbon blanc, Multisorb;
• en cas d'anémie, des suppléments de fer sont prescrits et un régime pour augmenter les taux d'hémoglobine. En cas de carence en fer, il est utile de manger des betteraves avec de l'huile végétale, de l'aronia, du sarrasin, des grenades, du foie et des pommes. Les aliments aigres sont indésirables.

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Note:

• le traitement de l'acétonurie est effectué en fonction du type de pathologie identifiée. Dans le diabète, l'oncologie, le coma cérébral, l'alimentation et les sorbants ne suffisent pas. Le médecin choisit un complexe de médicaments en fonction des caractéristiques individuelles du patient.
• pour les maladies cancéreuses, la radiothérapie et la chimiothérapie sont nécessaires, ainsi que des médicaments qui soutiennent les taux d'hémoglobine dans le sang et des cytostatiques qui ralentissent la croissance des cellules cancéreuses;
• le patient reçoit des compositions fortifiantes, des vitamines, des immunomodulateurs;
• il est important de détruire les bactéries nuisibles, les virus dans les maladies infectieuses pour prévenir toute intoxication ultérieure;
• Périodiquement, le patient passe le test de détection de l'acétone dans l'urine, passe une analyse générale de l'urine. Dans le contexte d'une thérapie complexe, avec un régime alimentaire, nettoyant le corps des produits de décomposition, le niveau de corps cétoniques diminue assez rapidement (en l'absence de pathologies chroniques graves et de maladies oncologiques);
• Il est important de réduire l'effort physique, mais de connaître la mesure. Un mode de vie sédentaire réduit le taux de métabolisme, provoque la stagnation des veines et des organes du système urogénital, augmente le risque de multiplication des bactéries avec l'accumulation d'urine.

Acétone dans les urines pendant la grossesse

Les raisons exactes de l'augmentation ne sont pas établies. Les médecins estiment que des quantités excessives de corps cétoniques apparaissent au cours de la toxicose tardive des femmes enceintes et de l’utilisation fréquente d’articles contenant des colorants synthétiques, des conservateurs, des arômes par une femme. Les vomissements indomptables, qui réduisent considérablement le volume de liquide dans le corps, sont dangereux pour la santé. La cétonurie est souvent provoquée par un stress grave, une maladie du foie et des maladies infectieuses.

Une femme enceinte subit régulièrement une analyse d'urine: il est assez facile de détecter les écarts dans le temps. Si un test rapide de trois jours confirme également la présence d'acétone dans les urines, un traitement urgent doit être instauré: modifiez le régime alimentaire, modifiez le schéma de consommation, accélérez la purification du corps en accumulant les toxines. Il est important de comprendre quel facteur a provoqué une augmentation de la performance, en cas d'exacerbation de pathologies chroniques à subir un traitement.

Lorsque la toxicose vous devez prendre le médicament Regidron, buvez de l’eau à petites gorgées, refusez les aliments gras et lourds sur l’estomac, mais vous ne pouvez pas limiter nettement le contenu calorique quotidien. Les glucides doivent être ingérés par les céréales, les pommes de terre, les biscuits secs et les pommes au four. La crème sure grasse, le saindoux, la crème, les viandes fumées, la viande frite et le poisson, les gâteaux et les pâtisseries sont indésirables.

Et si de l'acétone est trouvée dans l'urine? Comment traiter les conditions pathologiques? Découvrez les réponses aux questions après avoir visionné la vidéo suivante:

Acétone dans l'analyse d'urine

Si des composants d'urine qu'une personne en bonne santé ne devrait pas subir apparaissent dans les tests d'urine, consultez un médecin dès que possible, car cela peut être causé par de graves perturbations du fonctionnement du corps.

L'acétone dans l'urine (ou acétonurie, cétonurie) est une pathologie dans laquelle de l'acétone (corps cétoniques) apparaît dans l'urine, qui sont des produits de décomposition toxiques des protéines et des cellules adipeuses.

Les corps cétoniques peuvent apparaître dans l'urine des adultes et des enfants, ainsi que chez les femmes pendant la grossesse. Cela signifie que ce symptôme se produit dans la pratique de médecins de toutes les spécialités (thérapeute, pédiatre, gynécologue, chirurgien, etc.).

Qu'est-ce que l'acétone, comment se forme-t-il et qu'est-ce qui est dangereux?

Pour que le corps humain fonctionne selon le mode "ininterrompu", il a besoin d'un apport d'énergie constant, grâce auquel tous les processus biochimiques sont effectués.

La principale source d'énergie est représentée par une molécule d'hydrate de carbone (sucre) qui pénètre dans le corps avec les aliments. Le fractionnement du glucose ne nécessite pas de coûts spéciaux, car il est facile à digérer, ce qui permet de déterminer la quantité de chaleur nécessaire.

Lorsque les aliments glucidiques cessent d'entrer dans le corps, une source d'énergie alternative est activée pour soutenir tous les processus de maintien de la vie (respiration, battement de coeur, circulation sanguine, etc.).

Les protéines et les cellules adipeuses qui composent le corps humain sont susceptibles de se décomposer. Cependant, en plus de l’énergie, des produits métaboliques toxiques sont formés - des corps cétoniques capables d’avoir des effets néfastes sur la plupart des organes et des systèmes. Les cellules cérébrales, qui provoquent un état comateux, sont les plus sensibles à l'acétone dans l'urine chez l'adulte et l'enfant.

Le concept de corps cétoniques comprend plusieurs substances, à savoir l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique. La plupart des acétones, de cet état, ont reçu le nom d'acétonurie. Chacune de ces substances est contenue dans l'urine dans les concentrations minimales admissibles ou n'est pas déterminée du tout.

Si le niveau d'acétone dans l'urine dépasse longtemps les valeurs normales, il existe un risque de développement des conditions pathologiques suivantes:

• dommages toxiques aux cellules du cerveau, le développement du coma;
• changements métaboliques graves dans le sang du patient;
• lésion de la couche muqueuse du tractus gastro-intestinal;
• insuffisance cardiovasculaire, rénale ou respiratoire de gravité variable;
• déshydratation sévère du corps humain et d’autres.

Causes de l'acétone dans l'urine

Il existe une liste de facteurs et de causes pathologiques qui sont à l'origine de l'apparition de corps cétoniques dans l'urine d'un adulte ou d'un enfant. Les plus communs sont les suivants.

Troubles du métabolisme des glucides, nommément diabète sucré de type 1 ou 2 (stade avancé de la maladie). En cas d’insuffisance ou d’absence totale de fonctions pancréatiques, le taux de glucides dans le sérum du patient augmente considérablement, menant à un état hyperglycémique. Cependant, l'excès de sucre n'est pas absorbé par les cellules du corps, ce qui déclenche le processus de division des protéines et des graisses.

La cause de la maladie peut également être une surdose d’insuline ou de médicaments hypoglycémiants réduisant artificiellement la concentration de sucre dans les tissus du corps (hypoglycémie).

L’acétone dans l’urine avec le diabète sucré est en général l’un des premiers symptômes en raison duquel on peut suspecter cette maladie.

Réduction ciblée du régime alimentaire des aliments contenant des glucides ou rejet total de ceux-ci (par exemple, avec un régime alimentaire strict).

Consommation quotidienne excessive d'aliments riches en protéines et en gras, dont les composants constituent une source directe de corps cétoniques dans le corps, même chez une personne en parfaite santé.

Avec un effort physique prolongé et intense, un stress émotionnel prolongé, vous pouvez déterminer la présence d'acétone, mais après un bon repos et un bon sommeil, ce symptôme disparaît complètement.

Longues états fébriles liés à des processus infectieux d'origine différente (par exemple, le paludisme), qui entraînent une déshydratation prononcée de l'organisme et une perturbation des processus biochimiques normaux.

Toxicose chez la femme enceinte modérée ou sévère.

Maladies de la glande thyroïde, accompagnées de troubles métaboliques (par exemple, la thyréotoxicose).

Modifications sténotiques ou cicatricielles de la lumière de l'œsophage, ablation chirurgicale d'une partie de l'estomac ou du duodénum (caractérisée par une forte déplétion du patient).

Intoxication du corps du patient dans le contexte d'intoxication alcoolique ou de ses substituts, ainsi que d'autres produits chimiques ou liquides toxiques.

Processus oncologiques de nature maligne (de toute localisation), dans lesquels il existe une dégradation massive des composants protéiques, ce qui provoque l'apparition d'acétone dans les urines.

Symptômes dignes d'attention

En règle générale, la cétonurie légère est une découverte accidentelle, car elle n'est accompagnée d'aucun autre symptôme subjectif, ou ne sont que peu exprimés.

L’acétone dans les urines chez les adultes et les patients de groupes d’âge plus jeunes peut être accompagnée des manifestations cliniques suivantes:

• odeur persistante d'acétone de la bouche et de la surface de la peau, qui ne change pas d'intensité tout au long de la journée, et la consommation d'aliments protéiques ne fait qu'améliorer l'arôme désagréable;
• odeur non naturelle d'urine;
• maux de tête de nature douloureuse, oppressante ou pulsante, qui couvrent toute la surface du crâne;
• périodes d'excitation remplacées par la dépression de l'activité mentale chez le patient, une faiblesse déraisonnable, une somnolence, une apathie, une léthargie, une diminution des performances, etc.
• vomissant après avoir mangé, il a une odeur prononcée d'acétone;
• accès de douleur abdominale de nature spastique (le plus souvent dans la région ombilicale);
• manque d'appétit ou refus total de manger;
• avec un diagnostic prolongé du processus, l'état du patient s'approche du comateux.

L'acétone dans l'urine chez les enfants et les femmes enceintes

Chez les enfants, l'acétone urinaire dans le diabète dépasse de nombreuses fois les valeurs normales, ce qui s'explique par la gravité de l'évolution de cette maladie. Dans le corps de l'enfant, il n'y a pas de réserves de glycogène, ce qui entraîne la destruction des protéines avec un minimum de carence en glucides. Ce processus nécessite un diagnostic rapide, car le risque de diabète chez les enfants est assez élevé.

Les causes principales de l'acétonurie chez les enfants sont similaires à celles chez les adultes. Cependant, cette catégorie de patients a ses propres particularités dans le processus (on peut le trouver plus en détail dans cet article).

Pendant la grossesse, il est souvent possible de détecter l’acétone dans l’urine d’une femme, ce qui est lié aux particularités de son régime alimentaire (consommation excessive d’aliments gras, non-respect du régime et de la quantité d’eau, etc.). En l'absence d'autres symptômes pathologiques et si les résultats d'une étude objective ne constituent pas une menace pour la santé de la femme et de son enfant, il est recommandé de suivre un régime alimentaire, avec un contrôle minutieux de son état.

Le test à l'acétone peut être positif avec divers degrés de toxicose, ce qui, en règle générale, présente un tableau clinique typique et nécessite l'hospitalisation immédiate d'une femme enceinte. Vous trouverez plus de détails sur les causes de l'acétone dans les urines pendant la grossesse dans cet article.

Diagnostics

Déjà sur la base des plaintes caractéristiques du patient (présence d'une odeur d'acétone par la bouche, périodes d'agitation alternant avec une apathie sévère, etc.), laissez le médecin soupçonner qu'il est atteint de cétonurie.

En collectant les antécédents de la maladie, le spécialiste doit rechercher les causes de cette violation, ce qui est dû aux habitudes alimentaires du patient ou à la maladie (le plus souvent, nous parlons de diabète sucré).

Un examen objectif attire l'attention sur la peau pâle, les odeurs du corps du patient, de la bouche ou des vomissements, une augmentation légère ou prononcée du rythme cardiaque et de la respiration, des tons étouffés du cœur et une augmentation de la taille du foie. Cependant, si nous parlons d'acétonurie asymptomatique, seule l'analyse de l'acétone dans les urines aidera à établir le diagnostic.

Tout d'abord, une étude de l'analyse générale de l'urine et du sang est réalisée, les modifications des paramètres de laboratoire, l'apparition d'impuretés pathologiques dans les sédiments urinaires (par exemple, protéines, bactéries et autres) sont évaluées.

Ensuite, procédez à la détermination directe du contenu des corps cétoniques dans l'urine à l'aide de bandelettes indicatrices (test de détection de l'acétone dans les urines). Les bandelettes réactives sont conçues pour le diagnostic de dépistage de la cétonurie. Ils peuvent même être utilisés à la maison, car ils sont vendus dans la chaîne de pharmacies, et le décodage des résultats obtenus ne nécessite pas la présence d'une éducation médicale du patient. En changeant la couleur de l'indicateur imprégné d'une substance spéciale, il est possible de juger de la présence ou de l'absence d'acétone dans l'urine du patient (pour plus de détails sur l'utilisation des bandelettes réactives, voir cet article).

Lorsque le fait de l'acétonurie est établi, le médecin traitant doit déterminer la nature de cette affection. Déterminer la cause exacte du trouble est nécessaire pour prescrire un traitement adéquat supplémentaire. Pour le diagnostic, recourir aux examens de laboratoire et instrumentaux suivants:

• analyse biochimique du sang et de l'urine (avec détermination obligatoire du taux de sucre qu'ils contiennent);
• profil glycémique (avec une augmentation du taux de glucose dans les tests cliniques généraux);
• ensemencement de sédiments urinaires (avec des processus inflammatoires suspectés chez le patient);
• étude du profil hormonal de la glande thyroïde;
• Échographie du pancréas et du foie;
• Échographie de la glande thyroïde;
• EGD et autres (si indiqué).

Tactiques de gestion des patients

Une forte augmentation du niveau d'acétone dans les sédiments urinaires nécessite l'hospitalisation immédiate du patient à l'hôpital, où les mesures nécessaires lui seront fournies.

Le traitement des niveaux élevés d'acétone dans les urines commence par la normalisation du mode de vie et du régime alimentaire du patient. La nourriture que consomme le patient doit être complète, équilibrée, riche en vitamines et en minéraux.

Un régime contenant de l'acétone dans l'urine implique l'élimination complète de tous les types de viande et de poisson gras, des bouillons préparés à leur base, des œufs, du gras caillé, des aliments en conserve, des confiseries, des plats préparés, des aliments frits, des aliments fumés, etc. agrumes.

Les légumes et les fruits (sauf les agrumes et les bananes), une variété de céréales à base de céréales, de viande maigre (lapin ou dinde), bouillie, cuite à la vapeur, cuite au four ou à l'étouffée, sont introduits dans l'alimentation du patient.

Favorise l'élimination des corps cétoniques du corps du patient en quantité suffisante de liquide consommée pendant la journée (au moins 2 à 2,5 litres). Il est recommandé d'utiliser des boissons aux fruits ou des boissons aux fruits, ainsi que de l'eau minérale alcaline.

Lorsque la cause de la cétonurie est devenue un état hypoglycémique (par exemple, en cas de surdosage d’insuline), il est nécessaire de rétablir le niveau de glucose dans le sérum sanguin. Pour cela, le patient reçoit un petit morceau de sucre ou quelques gorgées de thé sucré.

Si nous parlons de patients atteints de diabète sucré grave, ils sont traités à l'insuline pour prévenir le développement d'un état comateux.

Pour l'inflammation du fluide dans le corps du patient, un traitement par perfusion est effectué (administration intraveineuse d'un volume suffisant de solution saline).

Assurez-vous de mener une thérapie avec des médicaments qui ont un effet absorbant (Enterosgel, Smekta, Filtrum et autres). Également utiliser des lavement de nettoyage, y compris l'utilisation de décoctions de différentes herbes (camomille, calendula et autres).

Prévention

Afin de prévenir la présence d'acétone dans les tests d'urine, les recommandations suivantes doivent être suivies:

• il est nécessaire de faire examiner le médecin en temps utile, de passer chaque année des analyses de sang et d’urine;
• chaque jour, vous devez boire au moins deux litres d'eau potable;
• si vous décidez de perdre du poids, consultez nécessairement un nutritionniste, évitez les grèves de la faim prolongées et une mauvaise alimentation;
• une activité motrice quotidienne suffisante est nécessaire, une hypodynamie prolongée ne devrait pas être autorisée;
• la prise de tout médicament doit être strictement coordonnée avec votre médecin, surtout lorsqu'il s'agit de médicaments puissants;
• essayez de vous débarrasser de toutes les mauvaises habitudes (dépendance à l'alcool et au tabac);
• Il est recommandé de maintenir un mode de vie sain, de faire du sport et de suivre des procédures visant à durcir le corps.

Conclusion

Avant de tenter d'auto-traiter l'acétonurie, demandez l'aide d'un spécialiste qui vous expliquera ce que signifie acétone dans les urines et qui aidera également à déterminer la cause première du processus pathologique.

Comme mentionné ci-dessus, la maladie nécessite un diagnostic immédiat, car elle menace la santé du patient à de nombreux égards. Seul le médecin sait comment extraire l'acétone du corps.