Diabète - Présentation

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La présentation a été publiée il y a 2 ans par l'utilisateur Anna Zhukovskaya

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2 Le diabète sucré est un groupe de maladies endocriniennes résultant d'une insuffisance absolue ou relative de l'hormone insuline, à la suite de laquelle l'hyperglycémie développe une augmentation persistante de la glycémie.

4 Il existe deux types de maladie: Premier type: les personnes de moins de 40 ans souffrent, les personnes minces. Le corps produit des anticorps qui détruisent les cellules pancréatiques produisant de l'insuline. Pour maintenir le niveau d'insuline dans le sang, celui-ci est injecté par voie sous-cutanée avec une seringue à chaque repas. De ce type de complètement guéri impossible. Il est très important de suivre un régime alimentaire strict, les glucides complètement digestibles (sucre, bonbons, jus de fruits, limonades contenant du sucre) sont exclus du régime alimentaire. Le deuxième type: souffrir après 40 ans, complète. Il y a une perte de sensibilité des cellules à l'insuline et un excès de nutriments à l'intérieur. L'utilisation d'insuline pour le traitement n'est généralement pas nécessaire. On prescrit au patient un régime et il est recommandé de réduire progressivement le poids pour atteindre un poids normal, qui doit être maintenu tout au long de la vie.

5 Causes de la maladie: hérédité. L'obésité. Un certain nombre de maladies qui contribuent à la défaite des cellules bêta responsables de la production d'insuline. Ces maladies comprennent les maladies du pancréas - cancer du pancréas, maladies d'autres glandes endocrines. Infections virales (rubéole, varicelle, hépatite épidémique, grippe, etc.). Âge Avec l'âge pour tous les dix ans, le risque de diabète est doublé. D'autres maladies, telles que l'hyperfonctionnement des glandes surrénales, la pancréatite chronique, l'augmentation du taux d'hormones contrainsulaires, les tumeurs.

6 Pourquoi une glycémie élevée est-elle nocive? Avec une augmentation du taux de glucose, il se produit: une transformation du glucose en graisse corporelle, ce qui conduit à l'obésité; Glycosylation ("sucre") des protéines de la membrane cellulaire. Entraîne une violation de la structure normale de tous les organes internes: cerveau, cœur, poumons, foie, estomac et intestins, muscles et peau. L'activation du sorbitol est une nouvelle méthode de dumping du glucose. Lorsque cela se produit, des composés toxiques provoquant des lésions spécifiques des cellules nerveuses, à la base de la neuropathie diabétique; La défaite des petits et grands vaisseaux. Ceci est dû à la progression des dépôts de cholestérol. En conséquence, la microangiopathie diabétique des organes internes, des yeux, une angiopathie des membres inférieurs.

7 Symptômes de la maladie: Bouche sèche persistante; Le sentiment de soif avec l'incapacité de l'éteindre; Augmentation de la diurèse - augmentation notable de la portion et de l'urine totale excrétée par jour; Une diminution ou une forte augmentation du poids et de la graisse corporelle; Démangeaisons sévères de la peau et sécheresse; Tendance accrue aux processus pustulaires sur la peau et les tissus mous; Faiblesse musculaire et transpiration excessive; Mauvaise cicatrisation des plaies.

10 Les principales manifestations du diabète compliqué incluent: une vision altérée; Maux de tête et anomalies neurologiques; Douleurs cardiaques, hypertrophie du foie, si elles n'étaient pas notées avant l'apparition du diabète; Douleur et engourdissement des membres inférieurs avec difficulté à marcher; Désensibilisation de la peau, en particulier des pieds L'apparition de plaies qui ne guérissent pas depuis longtemps; Augmentation progressive de la pression artérielle; Puffiness du visage et des jambes; L'apparition d'une odeur d'acétone chez le patient; Stupéfaction. L'apparition de signes caractéristiques du diabète ou le développement de ses complications constituent un signal d'alarme indiquant la progression de la maladie ou une correction médicale insuffisante.

11 Degrés de diabète: 1. Diabète sucré du premier degré (évolution favorable de la maladie. Le diabète est entièrement compensé, le taux de glucose est normal, la glucosurie est absente (le glucose est excrété dans l'urine), les valeurs d'hémoglobine sont normales. Il n'y a aucun signe de complications du diabète. Dans le même temps, il est possible suivre un régime et prendre des médicaments spéciaux); 2. Diabète sucré du deuxième degré (compensation partielle du diabète. Il existe des signes de complications du diabète et des lésions des organes types: yeux, reins, cœur, vaisseaux sanguins, nerfs, membres inférieurs. Le taux de glucose n'augmente pas légèrement. La glycosurie n'est pas détectée. Les valeurs d'hémoglobine sont dans les limites normales ou légèrement augmenté); 3. Diabète sucré du troisième degré (progression et impossibilité de contrôler le médicament. Le taux de glucose est élevé, une glucosurie persistante, une protéinurie élevée (présence de protéines dans les urines), des lésions évidentes des organes. Un taux élevé d'hémoglobine); 4. Diabète sucré du quatrième degré (décompensation absolue du processus et développement de complications sévères. Parallèlement, le taux de glycémie atteint des nombres critiques. Protéinurie progressive. Développement d'insuffisance rénale, d'ulcères diabétiques, de gangrène des extrémités. Tendance à développer un cancer diabétique.

12 Complications et effets du diabète sucré: Coma; L'œdème; Pression artérielle élevée / basse; Douleur dans les jambes; Ulcères trophiques; Gangrène

13 Prévention du diabète sucré: Malheureusement, il n’est pas toujours possible d’influencer l’inévitabilité de l’apparition du diabète sucré de type 1. Après tout, ses causes principales sont le facteur héréditaire et les virus mineurs que chaque personne rencontre. Mais la maladie ne se développe pas du tout. Prévenu - armé, la prévention du diabète ne fait de mal à personne. Pour compléter les mesures préventives comprennent: la normalisation du poids corporel; Contrôle de l'hypertension artérielle et du métabolisme des lipides; Propre aliment diététique fractionné avec un minimum de glucides et de graisses permettant une digestion facile; Exercice dosé. Supposons la lutte contre l'inactivité physique et le rejet des charges excessives.

14 Est-il possible de guérir le diabète? La question de la possibilité d'une guérison complète du diabète sucré est aujourd'hui considérée comme ambiguë. La complexité de la situation est qu’il est très difficile de rendre ce qui a déjà été perdu. Selon la médecine officielle, le diabète sucré du premier type et les formes persistantes du diabète du second type ne peuvent être complètement guéris. Mais un traitement médical continu peut prévenir ou ralentir la progression des complications du diabète. Après tout, ils sont dangereux pour les humains. Il est donc extrêmement important de surveiller régulièrement les taux de glucose sanguin et de contrôler l'efficacité des mesures thérapeutiques.

15 Régime alimentaire approximatif pour un patient diabétique:

Présentation sur le thème "Diabète"

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Résumé de la présentation

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Le contenu

Plan: diabète; Les symptômes Types de diabète; Instruments de mesure du sucre; Comment reconnaître le diabète? Diagnostic du diabète;

Diabète sucré

Le diabète sucré est une maladie du système endocrinien qui se caractérise par un taux insuffisant dans l'organisme de l'hormone pancréatique - l'insuline et qui se développe à l'arrière-plan de cette perturbation par les glucides, les protéines et les lipides. La violation du métabolisme des glucides a considérablement augmenté la teneur en sucre dans le sang.

Les symptômes

Augmente la quantité de liquide consommée Augmente la quantité d'urine avec laquelle le sucre est éliminé. Fatigue totale du corps, performance réduite et résistance aux infections par des organismes.

Type I - insulino-dépendant. Dans ce cas, peu d'insuline est produite ou l'ion n'est pas produit du tout. Dans la survenue de cette forme de diabète qui est liée à une non-propension, les infections virales, les facteurs environnementaux et les erreurs nutritionnelles jouent un rôle important. TYPES DE DIABÈTE

Le type II ne dépend pas de l'insuline: le pancréas ne produit pas d'insuline, mais l'organisme réagit négativement à l'effet de l'hormone, ce qui entraîne un déficit relatif en insuline.

Appareil de mesure du taux de sucre dans le sang.

Comment reconnaître les premiers signes du diabète

Comment contracter le diabète Maladies du pancréas Infections virales Obésité Hérédité

Diagnostic du diabète sucré Le diagnostic du diabète est établi sur la base d'un test sanguin de glycémie (glycémie). Si le patient présente des symptômes typiques du diabète sucré (soif, forte miction, faim ou perte de poids), un test sanguin de sucre suffit. Si son niveau est élevé, le diabète.

Pour exclure les mets sucrés, farine, alcool, les plats frits et épicés, la mayonnaise; Ils utilisent du pain complet; Apport calorique réduit; Fractionnaire 5 à 6 repas par jour; Utilisation quotidienne de variétés de viande et de poisson faibles en gras;

Régime alimentaire pour le diabète de type 2

Petit-déjeuner: œufs - 2 pièces, viande cuite à la coque avec courgettes à l'étoufféeCafé ou thé au lait avec huile de crème de lait (10 g) et 2 tranches de pain de seigle

Déjeuner: soupe de cornichons ou bouillon de viande aux boulettes de viandeSouffarde compotée avec chou à l'étouffée Compote de pommes fraîches ou de gelée

Dîner: rouleaux de chou avec de la viande ou de la morue dans du thé mariné ou du thé à la camomille

Le diabète est observé chaque année chez 6% des habitants du monde entier; Tous les 10 ans, le nombre de personnes atteintes de diabète double; Le taux de glycémie normal le matin est compris entre 70 et 110 ml / j (3,3 - 5,5. Mol / l) et après les repas, entre 120 et 140 ml / j; Dans l’antiquité, les médecins diagnostiquaient le diabète, goûtaient l’urine et, si elle était sucrée, c’était un symptôme de la maladie; La première mention du diabète remonte à 1500 ans avant JC et a été trouvée dans un papyrus égyptien ancien; Le diabète peut blesser les animaux, par exemple les chats.

Le diabète

Description de la présentation pour les diapositives individuelles:

Diabète sucré (diabète sucré) Maladie hétérogène systémique causée par une déficience en insuline absolue (type 1) ou relative (type 2), qui provoque initialement une violation du métabolisme des glucides, puis de tous les types de métabolisme, ce qui conduit in fine à la défaite de tous les systèmes fonctionnels du corps..

DIABÈTE DE SUCRE DE TYPE 2 est un trouble du métabolisme des glucides provoqué par une résistance à l'insuline préférentielle et un déficit relatif en insuline ou par un défaut dominant de la sécrétion d'insuline avec résistance à l'insuline.

Étiologie infection virale (supposé avec le diabète de type 1); 2. Antigènes du système HLA (prédisposition au diabète de type 1); 3. Anticorps dirigés contre les antigènes des îlots de Langerhans (confirmés avec le diabète de type 1); 4. Nutrition excessive (prouvée avec le diabète de type 2).

En Russie, plus de 3 millions de personnes sont officiellement atteintes de diabète, le nombre réel étant de 6 à 8 millions. (4-5%)

Prévalence enregistrée et réelle du diabète de type 2 par groupe d'âge

Facteurs de risque de diabète sucré de type 2 prédisposition héréditaire grossesse pathologique (toxicose, avortement spontané, fœtus de grande taille mort-né) enfants nés avec un poids corporel de plus de 4,5 kg et leur mère obésité hypertension, athérosclérose et ses complications stress émotionnel, hyperlipidémie, hyperinsulinémie, prévalence des aliments raffinés manque de fibres alimentaires grossières).

Les causes d'invalidité et de décès sont des complications micro et macrovasculaires.

Parmi les causes de décès, le diabète sucré occupe le troisième rang après les maladies cardiovasculaires et oncologiques.

Une étude prospective multicentrique sur le diabète sucré UKPDS au moment du début clinique du diabète de type 2, seuls 50 à 60% de la masse totale de cellules β du pancréas continuent à sécréter activement de l'insuline, des troubles métaboliques conduisant au développement du diabète de type 2 se développent bien longtemps avant le début clinique du diabète dans 5 -6 ans avant l'apparition du diabète, vous pouvez diagnostiquer le stade précoce du diabète sucré - une altération de la tolérance au glucose (IGT).

Plaintes: 1) Soif; 2) polyurie; 3) perte de poids (diabète de type 1); 4) furonculose; 5) démangeaisons de la peau; 6) perte de vision.

Recherche externe - Expansion des capillaires des joues, du front, du menton (rubéose). - Couleur jaune des paumes et des plantes (le métabolisme de la vitamine A est perturbé). - Peler la peau, gratter. - atrophie musculaire.

Système cardiovasculaire: (développement accéléré de l'athérosclérose): - IHD, infarctus du myocarde; - accident vasculaire cérébral ischémique; - lésion ischémique des membres, jusqu'à la gangrène; - hypertension artérielle.

Système digestif: - gingivite; - stomatite; - diminution de la fonction de l'estomac; - hépatose graisseuse.

Système urinaire: - néphropathie diabétique: - insuffisance rénale; - syndrome néphrotique.

Système respiratoire: pneumonie (souvent avec formation d'abcès); bronchite Lésions oculaires: rétinopathie diabétique. La défaite du système musculo-squelettique: pied diabétique.

Complications Complications systémiques: lésions du système cardiovasculaire, des reins, des yeux, du système nerveux. Ii. Complications du diabète: - coma acido-acidique; - coma hyperosmolaire; - coma hypoglycémique; - coma hyperlactacidémique.

Critères de diagnostic précoce du diabète sucré Diabète potentiel ou prédiabète (groupes à risque fiable): - il n’ya pas de manifestations cliniques de la maladie; - taux de sucre dans le sang normal; - GTT normal; - il n'y a pas de glucosurie; «Mais une hyperinsulinémie et une hyperplasie compensatoire des cellules β du pancréas sont détectées.

Critères de diagnostic précoce du diabète sucré Violation de la tolérance au glucose (diabète sucré latent): - il n’ya pas de manifestations cliniques du diabète; - il n'y a pas de glycosurie; - le sucre dans l'estomac vide reste normal dans le sang, mais après une consommation excessive de sucreries, la glycémie augmente dans diverses conditions de stress et du sucre apparaît dans les urines; - il y a violation de la glycémie lors du test de tolérance au glucose. (GTT)

Indications pour GTT Les proches parents de patients diabétiques. Personnes en surpoids (IMC> 27 kg / m2) Personnes atteintes de glucosurie épisodique et d'hyperglycémie détectées dans des situations stressantes (opérations, blessures, maladies). Personnes atteintes de maladies chroniques du foie, des reins, du système cardiovasculaire. Personnes atteintes de syndromes métaboliques Patients atteints de parodontopathie chronique et de furonculose. Personnes atteintes de neuropathies d'étiologie incertaine. Personnes atteintes d'hypoglycémie spontanée. Les patients qui reçoivent des médicaments diabethogenic pendant une longue période (oestrogènes synthétiques, diurétiques, corticostéroïdes, etc.). Les personnes en bonne santé âgées de plus de 45 ans (il est conseillé de les examiner au moins une fois tous les deux ans). Glycémie à jeun, pas> 6,1 mmol / l

Indications pour GTT Femmes ayant fait une fausse couche, un travail prématuré, un accouchement mort ou un grand fœtus (plus de 4,5 kg). Mères d'enfants atteints de malformations. Les femmes qui ont eu un diabète gestationnel pendant la grossesse.

Indications pour GTT Personnes souffrant d'hypertension artérielle (> 140/90 mm Hg. Art.). Personnes présentant des taux élevés de cholestérol à lipoprotéines de basse densité. Personnes dont le taux de triglycérides atteint 2,8 mmol / l. Personnes atteintes d'athérosclérose, de goutte et d'hyperuricémie.

Toutes les personnes appartenant à ces groupes à risque doivent déterminer la tolérance au glucose, même si leur glycémie à jeun se situe dans la fourchette normale.

Les conditions de réalisation de la GTT à l'examen pendant au moins trois jours avant le test doivent respecter un régime alimentaire normal (avec une teneur en glucides> 125-150 g par jour) et respecter les activités physiques habituelles. l'étude est réalisée le matin à jeun, après un jeûne nocturne d'au moins 8 heures et d'au plus 14 heures (à l'heure actuelle, il est interdit de fumer et de consommer de l'alcool); pendant le test, le patient doit s’allonger ou s’asseoir tranquillement, ne pas fumer, ne pas trop refroidir et ne pas faire de travail physique;

Les restrictions à la réalisation du test GTT ne sont pas recommandées après et pendant les effets stressants, les maladies débilitantes, après les opérations et l'accouchement, dans les processus inflammatoires, la cirrhose alcoolique du foie, l'hépatite, pendant la menstruation, dans les maladies du tractus gastro-intestinal avec trouble de l'absorption du glucose; Pendant la période périopératoire, les conditions aiguës (accident vasculaire cérébral, IAM) avant le test, il est nécessaire d’exclure les procédures médicales et les médicaments (adrénaline, glucocorticoïdes, contraceptifs, caféine, diurétique thiazidique, psychotropes et antidépresseurs);

Des résultats faussement positifs sont observés avec une hypokaliémie, un dysfonctionnement hépatique, une endocrinopathie

Critères de diagnostic pour l’évaluation de la GTT (Comité OMS d’experts sur la DM, 1999) Concentration en glucose, mmol / L (mg%) Sang total Plasma capillaire veineux capillaire veineux capillaire veineux Diabète sur estomac vide et / ou> 6.1> 6.1> 7.0> 7 0 Après 2 h après avoir chargé 75g. glucose> 10.0> 11.1> 11.1> 12.2 Diminution de la tolérance au glucose Sur un estomac vide et

Environ 1,5 à 7,3% des personnes atteintes de NTG développent un diabète de type 2 chaque année.

Glycémie à jeun de 5,6 mmol / l et plus augmente de 3,3 fois le risque de transformation de la NTG dans le diabète de type 2

Méthodes de prévention du diabète sucré Observance d’un régime hypocalorique contenant

L'efficacité pharmacoéconomique de la prévention du diabète sucré 2 (J. Caro (2002)) consiste à: • ne pas traiter un patient atteint de diabète de type 2 pendant plus de 10 ans: • pas de complications - 10 000 $ par an; • en présence de macroangiopathie - 25 000 dollars US par an; • en présence de micro et macroangiopathie - 40 000 dollars US par an.

Le traitement le plus efficace et le moins coûteux est la détection et la prévention précoces.

Présentation sur le diabète

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Diapositives de présentation

Le diabète sucré est une maladie du système endocrinien qui se caractérise par un niveau insuffisant dans le corps de l'hormone pancréatique - insuline et qui se développe sur le fond de cette violation du métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. La perturbation du métabolisme des glucides entraîne une augmentation significative de la glycémie.

Un patient diabétique a constamment soif et consomme beaucoup de liquide. Avec l'augmentation de la quantité de fluide consommée, la quantité d'urine dont le sucre est éliminé augmente également. Le patient commence à éprouver une faiblesse générale, diminue sa capacité de travail et la résistance de son corps aux infections.

Type I - insulino-dépendant. Dans ce cas, peu d’insuline est produite ou n’est pas produite du tout. Dans la survenue de cette forme de diabète à prédisposition génétique, les infections virales, les facteurs environnementaux et les erreurs nutritionnelles jouent un rôle important.

Type II - indépendant de l'insuline: le pancréas continue à produire de l'insuline, mais le corps réagit mal à l'influence de l'hormone, ce qui entraîne un déficit relatif en insuline.

Appareil pour mesurer la glycémie.

Le diabète chez les enfants.

Pour le développement rapide du diabète et chez les enfants, il en est souvent ainsi, caractérisé par un appétit accru, en particulier au début de la maladie. Mais, malgré le fait que l'enfant mange beaucoup et boit beaucoup, il perd du poids, se plaint de faiblesse, de bouche sèche. Si vous ne commencez pas le traitement, une condition potentiellement mortelle peut se développer soudainement: un coma diabétique avec une perte de conscience, une insuffisance cardiaque et une fonction rénale altérée. Chez certains enfants, la maladie ne se développe pas aussi rapidement et se manifeste par des symptômes tels que des lésions cutanées purulentes fréquentes, une inflammation des organes génitaux externes, une inflammation des gencives.

Pour prévenir les complications graves, la glycémie est réduite. En cas de diabète sucré insulino-dépendant, les patients reçoivent des injections quotidiennes d'insuline et, en cas de médicaments hypoglycémiants indépendants de l'insuline. Il prescrit également un régime strict, qui contribue à réduire considérablement le taux de sucre, à normaliser le bien-être et à prévenir le développement de diverses complications à l'avenir. Avec le strict respect de toutes les prescriptions d'un médecin, la maladie peut être contrôlée, ainsi que pour maintenir une capacité de travail normale et un niveau de vie à part entière.

Qu'est-ce que le diabète? Combien de types de diabète? Décrivez les types I et II.

Présentation sur le sujet: Diabète

Le diabète sucré est...... - Il s'agit d'une maladie provoquée par une insuffisance absolue ou relative d'insuline et caractérisée par une violation du métabolisme des glucides avec une augmentation de la quantité de glucose dans le sang et l'urine, ainsi que d'autres troubles métaboliques.

Le diabète sucré est...... - Il s'agit d'une maladie chronique caractérisée par une altération du métabolisme, principalement des glucides (glucose), ainsi que des lipides. Dans une moindre mesure, les protéines.

Diabète sucré de type 1 Le diabète de type 1 peut apparaître à différents âges, bien que, selon les statistiques, les jeunes de moins de 30 ans, les enfants et les adolescents soient plus susceptibles de tomber malade. La sécrétion réduite et la synthèse des cellules d'insuline, la destruction des cellules du pancréas sont des signes de diabète sucré de ce type.

Facteurs de risque d'infection; le stress; mode de vie sédentaire; régime alimentaire malsain; maladies auto-immunes; l'hérédité.

Symptômes Perte d'acuité visuelle Insuffisance rénale Douleurs et engourdissements dans les membres Niveaux élevés de cholestérol dans le sang => infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral

Traitement Déterminez quotidiennement le taux de glucose dans le sang. Injections d’insuline. La nutrition doit être équilibrée (inclure dans le régime alimentaire des aliments végétaux et hypocaloriques).Faire du sport. Marcher en plein air.

Types d'insuline Insuline à action ultrarapide semblable à l'insuline naturelle Insuline à action rapide Insuline à action intermédiaire Insuline à action moyenne (durée moyenne) Insuline (Monodar-Ullong) Médicaments combinés à action prolongée.

Prévention Intégrez des aliments contenant des vitamines et des minéraux à votre régime alimentaire, éliminez les bonbons et les produits à base de farine, mangez plus d’aliments riches en fibres et fibres végétales. Pour renforcer le système musculaire, cardiaque et vasculaire, vous devez faire de l’exercice.

Diabète sucré de type 2 Le diabète sucré indépendant de l’insuline (type 2) est une maladie endocrinienne caractérisée par une hyperglycémie (glycémie élevée). La principale cause du diabète - une violation de l'interaction des cellules des tissus du corps avec l'insuline - l'hormone du pancréas. Il est plus courant que le diabète de type 1. En diffère "soft" over. Après 40 ans, les femmes sont principalement atteintes de syndrome métabolique.

Facteurs de risque Obésité Nutrition inappropriée Faible effort physique Enfants nés avec un poids supérieur à 4 500 g Insensibilité à l'insuline Action altérée de la sensibilité des cellules pancréatiques au glucose

Classification 1) Selon la gravité, il existe: maladie légère, modérée, sévère 2) En fonction du degré de compensation du métabolisme des glucides, il y a des phases: compensation, sous-compensation et décompensation 3) En fonction de la présence de maladies (complications) apparaissant sur le fond du diabète: angiopathie, arthropathie, encéphalopathie, etc.

Complications Hyperglycémie (une augmentation de la glycémie supérieure à 50 mmol / l peut provoquer un coma hyperglycémique) Une hypoglycémie (une diminution de la glycémie inférieure à 3,3 mmol / l dans un état de coma hypoglycémique) L'angiopathie est la complication la plus courante du diabète. La polyneuropathie est accompagnée de paralysie, parésie (paralysie partielle), douleur le long des nerfs, etc.

Complications L'ophtalmopathie est le développement prématuré de la cataracte, une atteinte de la rétine. L'arthropathie se manifeste dans la maladie des articulations: leur mobilité est limitée, la douleur et le "resserrement" sont concernés, la viscosité du liquide intra-articulaire augmente, etc. La neuropathie se manifeste dans les maladies du rein. Dans la phase de décompensation, une insuffisance rénale se développe.

Symptômes Soif Polyurie (miction excessive) Faiblesse musculaire ne se manifestant que légèrement Obésité Hypercholestérolémie hypertension Peau sèche et vagin Mauvaise guérison des plaies Pied diabétique Diminution de l'acuité visuelle Démangeaisons

Traitement Activité physique Normalisation du poids corporel Thérapie de régime (exclure les glucides) Médicaments réduisant la résistance à l'insuline (metformine, rosiglitazone) Médicaments augmentant la sécrétion d'insuline (répaglinide, natéglinide) médicaments réduisant l'absorption de monosaccharides dans le sang par la paroi intestinale (corde).

Prévention Maintenir le poids dans la plage normale. Chargez-vous régulièrement avec tout exercice qui augmente le pouls. Mangez bien. Les aliments suivants doivent être présents dans le régime alimentaire: légumes, viande maigre, céréales, pâtisseries à grains entiers.

Rapport méthodique Présentation "Diabète"

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Description de la présentation pour les diapositives individuelles:

"Médecine moderne: questions actuelles, réalisations et perspectives dans la lutte contre le diabète sucré" Conférence pratique sur le sujet:

Galen croyait que le diabète était une conséquence d'une maladie qui affecte les reins.

Et Paracelsus a insisté sur le fait qu'il s'agissait d'une maladie de tout l'organisme, à la suite de laquelle ils émettaient beaucoup de sucre.

«Diabète» est un mot grec qui signifie «expiration» en traduction. «Sugar Diabetes» se traduit littéralement par «perdre du sucre».

La définition du "diabète sucré" a été introduite par Areteus, un guérisseur cappadocien grec qui a vécu en 200 av.

Le diabète, ce qui signifiait à l'origine "traverser". Mellitus - “sucre, miel”.

En 1776, un médecin anglais bien connu, Dobson, mena une étude qui prouva que l’urine des patients contenait du sucre et qu’elle avait donc un goût sucré. Après cette découverte, la maladie a commencé à s'appeler SD. C'est ici que commence l'histoire moderne du diabète sucré.

En 1889, en train d'étudier le pancréas au microscope, des groupes de cellules furent découverts et baptisés «Ilots de Langerhans» - en l'honneur du chercheur qui les avait découverts.

Diabète sucré (lat. Diabetes mellītus)

Diabète sucré, statistiques du monde: environ 110 millions de diabétiques ont été enregistrés en 1994 et environ 170 millions en 2000. En 2011, environ 366 millions de personnes étaient atteintes de diabète dans le monde. En 2025, leur nombre dépassera les 400 millièmes.

Statistiques de la Fédération de Russie - En 2011, plus de 3,5 millions de personnes atteintes de diabète étaient officiellement enregistrées dans la Fédération de Russie. -Selon les données du registre national des patients diabétiques, 3 964 889 patients étaient enregistrés en Russie au 1er janvier 2014, mais le chiffre réel est bien plus élevé: 10 à 12 millions de personnes.

Formes de diabète. 1. Le diabète insulino-dépendant (type 1) est une maladie auto-immune du système endocrinien, dont le principal trait diagnostique est l'hyperglycémie chronique (taux de sucre dans le sang élevé, polyurie), résultant de cette soif; perte de poids; appétit excessif ou réduit. Le diabète de type 1 se développe le plus souvent chez les enfants et les jeunes de moins de 30 ans, les femmes y étant les plus exposées. Il s'agit d'un type de diabète très grave, survenu chez 10% des patients. Le diabète de type 1 est présent dans tous les pays du monde.

Formes de diabète. Le deuxième type de diabète sucré touche principalement les personnes de plus de 40 ans, et ce type de maladie est plus fréquent chez les personnes obèses (85%). Il se développe progressivement, imperceptiblement, c'est pourquoi il est détecté par hasard, lors de l'inspection de routine ou du diagnostic d'autres maladies. les patients atteints de diabète de type 2 sont principalement répartis dans les pays économiquement développés - États-Unis, France, Allemagne, Australie, Suède et dans d'autres pays 2. Diabète indépendant de l'insuline (type 2) Maladie métabolique caractérisée par une hyperglycémie chronique résultant d'une violation de l'interaction de l'insuline avec les cellules du tissu

Symptômes du diabète. Augmentation de la soif et mictions fréquentes. Peau sèche. Perte de poids Crampes gastrocnémiens. Vision floue Démangeaisons de la peau et des organes génitaux muqueux.

Le diabète sucré est une maladie grave, dangereuse en raison de ses complications tardives.

Les indicateurs suivants sont normaux: Taux de sucre dans le sang à jeun: 70-99 mg / dL (3.9-5.5 mmol / l) Niveau de sucre dans le sang 2 heures après un repas: 70-145 mg / dL (3.9-8.1 mmol / l) V n'importe quel moment: 70-125 mg / dl (3.9-6.9 mmol / l)

QU'EST-CE QU'UNE ANALYSE SANGUINE SUR LE SUCRE? Dans le sang, ce n'est pas le sucre qui est déterminé, mais le glucose, qui est un matériau énergétique universel destiné à assurer le fonctionnement de tous les organes et tissus, y compris le cerveau, qui n'accepte pas de substitut à ce glucide.

Le nom «test sanguin pour le sucre» a une signification historique. Les médecins du Moyen Âge, après avoir entendu des patients se plaindre de soif constante, de mictions fréquentes et d'infections pustuleuses, estimèrent qu'une augmentation de la quantité de sucre dans le sang était à l'origine de cette affection. Selon les résultats de la recherche, il est alors apparu clairement que, dans le métabolisme, le rôle principal incombe au glucose, ce qui entraîne la décomposition de tous les glucides complexes. les sucres simples y sont convertis au cours de cycles de réactions chimiques.

DE QUOI LE GLUCOSE A-T-IL BESOIN? Comme déjà mentionné, le glucose est la principale source d’énergie des cellules et des tissus, en particulier du cerveau. Lorsque la glycémie est basse pour une raison quelconque, les graisses commencent à être consommées pour maintenir le fonctionnement des organes. À la suite de leur dégradation, des corps cétoniques se forment, qui sont très dangereux pour le corps et en particulier pour le cerveau.

MECANISME DU GLUCOSE Le glucose pénètre dans le corps par la nourriture. Une partie de celui-ci effectue le travail principal, la plus grande partie est déposée dans le foie sous forme de glucide complexe - glycogène. Lorsque le corps a besoin de glycogène, des hormones spéciales sont déclenchées, notamment des réactions chimiques qui convertissent le glycogène en glucose.

Causes et facteurs du diabète.

Obésité Ce facteur, heureusement, peut être neutralisé si une personne consciente de toute la mesure du danger lutte durement avec le surpoids et gagne ce combat.

PRÉDISPOSITION HÉRÉDITAIRE. Le risque de diabète augmente si un membre de votre famille est malade ou est atteint de diabète, l'un de vos parents, votre frère ou votre soeur.

QUELQUES MALADIES. Le risque de diabète augmente si un membre de votre famille est malade ou est atteint de diabète, l'un de vos parents, votre frère ou votre soeur.

INFECTIONS VIRALES DIVERSES: rubéole, varicelle, hépatite épidémique et certaines autres maladies, notamment la grippe, qui jouent un rôle déclencheur, comme s’il déclenche la maladie.

LES BLESSURES MENTALES ET PHYSIQUES. En particulier, les surmenages nerveux et physiques doivent être évités chez les personnes présentant une hérédité aggravée et un excès de poids.

ÂGE Plus la personne est âgée, plus il y a de raisons d'avoir peur du diabète.

Les médicaments modernes pour le traitement du diabète.

L'insuline est la principale hormone qui abaisse le taux de sucre dans le sang. Il est produit dans le pancréas, ses cellules bêta. Augmente les taux de glucose de nombreuses hormones: glucagon, adrénaline et noradrénaline, cortisol.

OUVERTURES ASSOCIÉES À INSULIN Les biologistes Mehring et Minkowski ont provoqué artificiellement l'apparition du diabète chez les animaux en retirant le pancréas. En 1921, Banting et Best ont reçu une insuline hormonale provenant des tissus des glandes, éliminant ainsi tous les signes de maladie chez les animaux de laboratoire. Et seulement un an plus tard, l’insuline était utilisée avec succès pour la première fois dans le traitement d’une personne atteinte de diabète.

En 1960, il y avait une nouvelle percée: l'histoire de la maladie du diabète a pris une tournure différente. Les scientifiques ont déterminé la composition chimique de l'insuline, une hormone humaine. En 1976, l'insuline humaine a été synthétisée à partir de cette hormone, extraite uniquement de porc. La synthèse finale de l'hormone a été réalisée à l'aide de méthodes spéciales et des possibilités du génie génétique.

Liste des insulines recommandées pour l’utilisation chez les patients atteints de diabète de type 1 insuline Insuline Liste des médicaments Début de l’action Durée de l’action Durée de l’action d’Ultrashort (analogues de l’insuline humaine) Humalog (Lizpro), Novorapid (Aspart), Apidra (Glulisine) après 5-15 minutes après 0,5 minute -2 heures 3-5 heures Actrapid MM à action brève, Humulin Regulyar, Insuman Rapid après 30 min après 1-3 heures 6-8 heures Durée d'action moyenne Protafan NM Humulin NPH Insuman Bâle après 1,5 heure après 1 heure après 1 heure 4-12 heures en 2-8 heures 18-20 heures h 1 h après 3-4 heures, 11-20 heures longue durée d'action (analogues de l'insuline humaine) Lantus detemir plus de 1 heure 2 heures n'est pas exprimé Pas 24-29 heures 16-24 heures

La glibenclamide –c stimule la sécrétion d'insuline par les cellules β des îlots pancréatiques de Langerhans.

La metformine est un médicament hypoglycémiant oral. Chez les patients présentant une glycémie plasmatique normale, le médicament n’a pas d’effet hypoglycémique. Chez les patients présentant une hyperglycémie, le médicament réduit le taux initial de glucose dans le plasma sanguin, ainsi que le taux de glucose après un repas.

Prévention du diabète sucré La prévention du diabète doit commencer le plus tôt possible. Un adulte doit surveiller de manière indépendante les conditions de sa vie et ses habitudes, sa nutrition. Les enfants devraient être sous la stricte surveillance des parents à cet égard.

Equilibre hydrique Il est nécessaire de maintenir un équilibre hydrique sain dans le corps. Premièrement, en plus de l'insuline, le pancréas doit produire une solution aqueuse de bicarbonate, une substance qui neutralise les acides naturels du corps. Deuxièmement, le processus de pénétration du glucose dans les cellules nécessite non seulement de l'insuline, mais également de la présence d'eau.

Alimentation saine Au risque de maladie, il faut d'abord réduire la consommation de glucides facilement digestibles. Ils donnent une charge significative sur le pancréas. Dans le même temps, le corps reçoit un minimum d'énergie et le sentiment de satiété que procure un tel aliment ne dure pas très longtemps.

Pour ceux qui sont à risque de contracter la maladie ou qui ont déjà des problèmes de sucre dans le sang, vous devez inclure dans votre alimentation: betteraves chou carottes radis poivre bulgare rutabagas haricots verts agrumes

Activité physique Une activité physique régulière est une méthode efficace de prévention du diabète. La raison la plus évidente de cette relation est la prévention de l'obésité. Mais il y a d'autres raisons. Les cellules adipeuses sont brûlées naturellement et dans les quantités appropriées, et les cellules musculaires sont maintenues dans un état sain et actif. Dans le même temps, le glucose ne stagne pas dans le sang, même s'il en existe un excès.

Éviter le stress Le stress est directement lié à la pression. Le contrôler. Une hypertension artérielle perturbe le métabolisme des glucides. Toute maladie cardiovasculaire augmente le risque de diabète.

Surveillance continue par des spécialistes Pour ceux qui présentent un risque très élevé de diabète (obésité ou de nombreux parents atteints de cette maladie), il est conseillé de contrôler le niveau de sucre en permanence, voire même quotidiennement. Sur le marché libre à un prix abordable, il existe des dispositifs spéciaux qui facilitent grandement la tâche.

  • Chernous Staline Ivanovna
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Numéro d'article: DV-554759

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Présentation du diabète

La présentation contient du matériel pour mener des études, des conférences sur la médecine. Le développement introduit les signes de la maladie et parle de la façon de maintenir la santé. Le contenu de l'émission est intéressant pour les étudiants des facultés spécialisées, ainsi que pour les personnes qui souhaitent en savoir plus sur le diabète. L'examen de tous les blocs logiques de cette ressource permet de brosser un tableau assez complet des causes et de l'évolution de la maladie. La connaissance des principaux facteurs de diabète modifiera le mode de vie et les habitudes alimentaires afin de préserver la santé.

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La description de la maladie est présentée en douze diapositives:

- caractéristiques générales du diabète;

- violation du métabolisme des glucides;

- diabète de type I et de type II;

- appareils pour mesurer la glycémie;

Le diabète

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Le diabète

Tout sur le diabète

L'étudiant a complété 122 groupes: Feoktistova Natalia

Le diabète

Le diabète sucré est une maladie provoquée par un déficit absolu ou relatif d'insuline et caractérisée par une violation du métabolisme des glucides avec une augmentation de la quantité de glucose dans le sang et l'urine, ainsi que d'autres troubles métaboliques.

Actuellement, le diabète n'est plus une maladie

qui priverait les patients de la possibilité de vivre, de travailler et de faire du sport. Avec un régime et un mode appropriés, avec des options modernes de traitement à l’insuline et aux pilules, la vie du patient n’est pas différente de celle des personnes en bonne santé.

Classification du diabète

Diabète insipide. La maladie est causée par une insuffisance absolue ou relative en hormone antidiurétique (vasopressine) et se caractérise par une augmentation du nombre des mictions (polyurie) et l'apparition de la soif (polydipsie).

Le diabète

Le diabète sucré est une maladie chronique caractérisée par une violation du métabolisme des glucides principalement (glucose) et des lipides. Dans une moindre mesure, les protéines.

Obésité, diabète et syndrome métabolique

La conséquence médicale la plus importante de l'obésité est le diabète de type 2, l'obésité étant considérée comme le plus important des principaux facteurs de risque pour le développement du diabète de type 2. La plupart des cas nouvellement diagnostiqués de cette maladie grave sont diagnostiqués chez des personnes obèses. La prévalence élevée du diabète de type 2 est également directement liée à l'obésité: environ 90% des patients atteints de diabète de type 2 sont en surpoids ou obèses.

La signification clinique du syndrome métabolique

- réside dans le fait qu’il combine un ensemble de facteurs de risque qui créent des conditions préalables au développement précoce du diabète de type 2, de l’athérosclérose et de ses complications. Chez les patients atteints de syndrome métabolique, le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires est 2 à 3 fois plus élevé et le risque de développer un diabète sucré est 5 à 9 fois plus élevé que chez les personnes sans syndrome métabolique. De nombreux auteurs considèrent le syndrome métabolique comme un précurseur du diabète sucré.

Type 1 (IDDM):

Ce type de diabète est associé à une déficience en insuline, raison pour laquelle on l'appelle insulinodépendant (IDDM). Un pancréas endommagé ne peut pas assumer ses responsabilités: il ne produit pas du tout d'insuline ou le produit en quantités tellement maigres qu'il ne peut pas traiter même la quantité minimale de glucose entrant, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie. Les patients peuvent être de tout âge, mais le plus souvent, ils ont moins de 30 ans, ils sont généralement minces et, en règle générale, ils remarquent l'apparition soudaine de signes et de symptômes. Les personnes atteintes de ce type de diabète doivent également s'injecter de l'insuline pour prévenir l'acidocétose (taux élevés de corps cétoniques dans les urines) et pour maintenir la vie.

Type 2 (NIDDM):

Ce type de diabète est appelé insulino-indépendant (NIDDM), car il produit une quantité suffisante d'insuline, parfois même en grande quantité, mais il peut être complètement inutile car les tissus y perdent de la sensibilité. Ce diagnostic est généralement rendu malade plus de 30 ans. Ils sont obèses et présentent relativement peu de symptômes classiques. Ils n'ont aucune propension à l'acidocétose, à l'exception des périodes de stress. Ils ne sont pas dépendants de l'insuline exogène. Pour le traitement des comprimés utilisés préparations qui réduisent la résistance (résistance) des cellules à l'insuline ou des médicaments stimulant la sécrétion d'insuline par le pancréas.

Diabète gestationnel:

Une intolérance au glucose survient ou est constatée pendant la grossesse.

Quand une femme est physiologiquement enceinte, le niveau diminue.

glycémie à jeun due à l'élimination accélérée du glucose par les reins et à la réduction de la production de glucose dans le foie. Cependant, au cours de la seconde moitié de la grossesse, la synthèse des hormones de la continsuline placentaire est activée et le niveau des hormones diogénogènes maternelles, telles que le cortisol, la progestérone et les œstrogènes, augmente. Tout cela, associé à une forte diminution de l'activité physique d'une femme enceinte, à une augmentation du contenu calorique des aliments consommés et à une prise de poids conduit à une résistance à l'insuline prononcée, qui est compensée chez une femme en bonne santé disposant de réserves normales d'insuline. En raison des modifications ci-dessus, la glycémie à jeun chez une femme enceinte non diabétique est inférieure à celle d'une femme non enceinte et l'augmentation de la glycémie une heure après un repas ne dépasse jamais 7,7 mmol / l et après 2 heures., 7 mmol / l en raison d’un apport suffisant d’insuline dans le corps. Par conséquent, si une femme enceinte a un taux de sucre dans le sang supérieur aux valeurs indiquées, par exemple, 5,3 mmol / l ont été détectés à jeun et 6,8 mmol / l après 2 heures, un examen supplémentaire est nécessaire pour clarifier le diagnostic.

Les facteurs de risque pour le développement de GDM incluent:

-Surpoids, obésité - Diabète sucré chez le plus proche parent - Âge supérieur à 25 ans - Antécédents obstétricaux graves - Naissance de l’enfant précédent pesant plus de 4 000 grammes, avec un large périmètre abdominal, une large ceinture scapulaire - GSD lors d’une précédente grossesse - Une fausse couche chronique (plus de 3 avortements spontanés en I ou II trimestre de grossesse) - polyhydramnios - mortinaissance - malformations chez les enfants précédents

Comment détecter le diabète gestationnel?

Si vous avez les facteurs de risque susmentionnés, ou au moins l’un d’entre eux, il est nécessaire d’examiner le niveau de sucre dans le sang à jeun dans le cadre d’une alimentation normale et d’une activité physique dès la première consultation avec la clinique prénatale. Autrement dit, vous devriez manger tous les aliments que vous mangez habituellement, sans rien exclure de votre alimentation!

Cause de préoccupation

1. Sucre de sang prélevé d'un doigt sur un estomac vide de 4,8 à 6,0 mmol / l 2. Sucre de sang prélevé d'une veine sur un estomac vide de 5,3 à 6,9 mmol / l Avec des résultats douteux, un test spécial avec une charge est prescrit glucose pour détecter le métabolisme des glucides.

Autres types de diabète et diminution de la tolérance au glucose:

Secondaire, après: maladies du pancréas (pancréatite chronique, fibrose kystique, hémochromatose, pancréatectomie); endocrinopathie (acromégalie, syndrome de Cushing, hyperaldostéronisme primaire, glucagonom, phéochromocytome); utilisation de médicaments et de produits chimiques (certains médicaments antihypertenseurs, les diurétiques thiazidiques, les glucocorticoïdes. Les médicaments contenant de l'œstrogène. Les médicaments psychotropes, les catécholomines).

Relatif à:

anomalie des récepteurs d'insuline; syndromes génétiques (hyperlipidémie, dystrophie musculaire, chorée de Huntington); conditions mixtes (malnutrition - "diabète tropical".

Dans certains cas, le diabète pour le moment ne se fait pas sentir

Les symptômes du diabète sont différents avec le diabète I et le diabète II. Parfois, il peut ne pas y avoir de signes du tout et le diabète est déterminé, par exemple, en faisant référence à un optométriste lors de l'examen du fond d'œil. Mais il existe un complexe de symptômes caractéristiques du diabète sucré des deux types.

. La gravité des symptômes dépend du degré de réduction de la sécrétion d'insuline.

durée de la maladie et caractéristiques individuelles du patient:

Perte de poids rapide, souvent malgré une sensation constante de faim; se sentir faible ou fatigué; mictions fréquentes et sensation de soif insatiable menant à la déshydratation; vision floue ("voile blanc" devant les yeux); difficulté avec l'activité sexuelle; engourdissement et picotement dans les membres engourdis; sensation de lourdeur dans les jambes; des vertiges; traitement lent des maladies infectieuses; cicatrisation lente de la plaie; baisse de la température corporelle en dessous de la moyenne; fatigue crampes des muscles gastrocnémiens; prurit et démangeaisons au périnée; la furonculose; douleur dans le coeur.

Il a été établi que le diabète est dû à des défauts génétiques, et

il est fermement établi que le diabète ne peut pas être infecté. Les causes du DSID sont que la production d'insuline diminue ou cesse complètement en raison de la mort de cellules bêta sous l'influence d'un certain nombre de facteurs (par exemple, un processus auto-immun, c'est-à-dire lorsque des anticorps sont produits contre leurs propres cellules normales et commencent à les détruire).

Facteurs de risque:

La prédisposition héréditaire est fondamentale! On pense que si votre père ou votre mère était diabétique, la probabilité que vous tombiez malade est également d'environ 30%. Si les deux parents étaient malades, alors - 60%.

L’obésité est la deuxième cause de diabète.

plus caractéristique des patients atteints de NIDDM (type 2). Si une personne connaît sa prédisposition héréditaire à cette maladie. Ensuite, il doit surveiller son poids de manière stricte afin de réduire le risque de maladie. Dans le même temps, il est évident que toutes les personnes obèses, même les plus graves, ne sont pas atteintes de diabète.

Certaines maladies du pancréas, qui ont entraîné

vaincre les cellules bêta. Un facteur provocant dans ce cas peut être une blessure.

Stress nerveux, qui est un facteur aggravant

Il est particulièrement nécessaire d'éviter le surmenage émotionnel et le stress chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire et un excès de poids.

Infections virales (rubéole, varicelle, hépatite épidémique et

autres maladies, notamment la grippe), qui jouent un rôle de premier plan dans l’évolution de la maladie chez les personnes présentant un hérédité aggravée.

Les facteurs de risque incluent l'âge.

Plus la personne est âgée, plus il y a de raisons d'avoir peur du diabète. Le facteur héréditaire avec l'âge cesse d'être décisif. L'obésité est la plus grande menace. En association avec le grand âge, des maladies antérieures, qui affaiblissent généralement le système immunitaire, entraînent l'apparition d'un diabète de type 2 à prédominance.

Dans de rares cas, certains troubles hormonaux conduisent au diabète,

le diabète est parfois causé par une lésion du pancréas survenue après la prise de certains médicaments ou à la suite d'un abus prolongé d'alcool. De nombreux experts estiment que le diabète de type 1 peut survenir avec des lésions virales des cellules bêta du pancréas produisant de l'insuline. En réponse, le système immunitaire produit des anticorps appelés insulaires. Même les raisons qui sont précisément définies ne sont pas absolues.

Un diagnostic précis peut être établi sur la base d'une analyse de contenu.

glycémie.

Diabète insipide

Mictions fréquentes et abondantes (polyurie), soif (polydipsie), qui perturbent la nuit les patients, perturbent le sommeil. La quantité quotidienne d'urine est de 6-15 litres. et plus encore, urine légère. Il y a un manque d'appétit, une perte de poids, de l'irritabilité, de l'insomnie, de la fatigue, une peau sèche, une diminution de la transpiration, un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Peut-être le retard des enfants dans le développement physique et sexuel. Chez les femmes, des irrégularités menstruelles peuvent être observées chez les hommes - diminution de la puissance.

Diagnostic du diabète insipide

Le diagnostic repose sur la présence de polydipsie (soif) et de polyurie (augmentation du nombre de mictions) en l'absence de modifications urinaires dans les sédiments urinaires. Le pronostic à vie est favorable. Cependant, un rétablissement complet est rarement observé.

Traitement du diabète insipide

Le traitement vise à éliminer la cause de la maladie (ablation de la tumeur, élimination des neuroinfections), ainsi qu’à la thérapie réparatrice. Il est nécessaire d'observer le régime d'alcool et de limiter la consommation de sel (afin de ne pas augmenter la soif) pour prévenir les complications.

Complications du diabète insipide

Tout en limitant la consommation de liquide, les patients développent des symptômes de déshydratation: maux de tête, peau sèche et muqueuses, nausées, vomissements, fièvre, troubles mentaux, tachycardie (augmentation du rythme cardiaque).

Quelles sont les causes de l'hypoglycémie dans le diabète sucré?

1 Pour les diabétiques prenant de la sulfonylurée ou de l'insuline, l'hypoglycémie est le «risque professionnel» du traitement. Même un schéma thérapeutique d'insuline bien conçu peut entraîner une hypoglycémie lorsque le patient réduit ou retarde même légèrement la prise de nourriture, ou que l'activité physique dépasse la normale.

2. Chez les femmes menstruées, une hypoglycémie est possible pendant les règles.

en raison d'une forte baisse de la production d'œstrogène et de progestérone.

3. Les patients âgés prenant une sulfonylurée pour la première fois peuvent

répondre à elle avec une hypoglycémie sévère. Outre les «accidents» observés au cours du traitement, une hypoglycémie est possible chez les patients diabétiques à la suite de plusieurs autres maladies contribuant à ce trouble.

Diagnostic du diabète

Le diagnostic repose sur: 1. la présence des symptômes classiques du diabète: augmentation de la consommation et de l'excrétion de liquide dans l'urine, libération de corps cétoniques dans l'urine, perte de poids, augmentation de la glycémie; 2. une augmentation de la glycémie à jeun avec détermination répétée (à un taux de 3,3–5,5 mmol / l);

Prévention du diabète

Le diabète sucré est avant tout une maladie héréditaire. Les groupes à risque identifiés nous permettent d’orienter les gens aujourd’hui, de les prévenir d’une attitude négligente et irréfléchie à l’égard de leur santé. Le diabète est à la fois hérité et acquis. La combinaison de plusieurs facteurs de risque augmente le risque de contracter le diabète: pour un patient souffrant d'obésité, souffrant souvent d'infections virales - grippe, etc., cette probabilité est à peu près la même que pour les personnes présentant un hérédité aggravé.

Donc, toutes les personnes à risque doivent être alertes.

Vous devez être particulièrement attentif à votre condition entre novembre et mars, car la plupart des cas de diabète surviennent pendant cette période. La situation est compliquée par le fait que pendant cette période, votre état peut être confondu avec une infection virale.

Prévention primaire du diabète

En prévention primaire, les interventions visent à prévenir le diabète sucré: modification du mode de vie et élimination des facteurs de risque du diabète, mesures prophylactiques uniquement chez les personnes ou les groupes à risque de développer un diabète à l'avenir.

Les principales mesures préventives pour le NIDDM incluent

1. Nutrition rationnelle de la population adulte, activité physique, prévention de l'obésité et son traitement. Les aliments contenant des glucides facilement digestibles (sucre raffiné, etc.) et les aliments riches en graisses animales doivent être limités et même complètement exclus du régime alimentaire. Ces restrictions s'appliquent principalement aux personnes présentant un risque accru de maladie: hérédité défavorable en ce qui concerne le diabète sucré, obésité, en particulier lorsqu'elle est associée à l'hérédité diabétique, l'athérosclérose et l'hypertension.

2. Ainsi que les femmes diabétiques enceintes ou ayant une déficience intellectuelle

tolérance au glucose dans le passé pendant la grossesse, chez les femmes ayant donné naissance à un fœtus pesant plus de 4500g. ou avoir une grossesse pathologique avec la mort fœtale ultérieure.

Malheureusement, la prévention du diabète au sens plein du terme

le mot n'existe pas, mais les diagnostics immunologiques sont en train d'être développés avec succès, à l'aide desquels il est possible de révéler la possibilité de développer un diabète sucré aux stades les plus précoces dans le contexte d'une santé toujours complète.

Prévention secondaire du diabète

diabète sucré - contrôle précoce de la maladie, empêchant sa progression. La prévention secondaire comprend des mesures visant à prévenir les complications de la maladie.

Complications du diabète

Le diabète sucré doit être surveillé en permanence. Avec un contrôle médiocre et un mode de vie inapproprié, des fluctuations fréquentes et marquées de la glycémie peuvent se produire. Cela conduit à des complications. D'abord aux maladies aiguës telles que l'hypo et l'hyperglycémie, puis aux complications chroniques. Le plus terrible, c’est qu’ils se manifestent 10 à 15 ans après l’apparition de la maladie, se développent imperceptiblement et ne nuisent en rien à l’état de santé. En raison du taux élevé de sucre dans le sang, des complications spécifiques au diabète au niveau des yeux, des reins, des jambes et non spécifiques du système cardiovasculaire apparaissent progressivement et progressent très rapidement. Mais malheureusement, il est très difficile de faire face aux complications qui se sont déjà manifestées.

Hypoglycémie - abaissement du taux de sucre dans le sang en dessous de 3,3 mmol / l

Symptômes: Phase 1: sensation de faim; faiblesse, somnolence, palpitations cardiaques, maux de tête, incoordination, tremblements, transpiration. Phase 2: vision double, peau pâle et humide, parfois engourdissement de la langue, comportement inapproprié (le patient commence à "fouetter"), une agression apparaît. Phase 3: inhibition, perte de conscience, coma.

Causes: - surdosage du médicament hypoglycémiant; - sauter un repas ou

moins de glucides (unités de pain) dans le repas, un intervalle important entre l'injection d'insuline et la nourriture; - activité physique importante par rapport à l'habitude (surtout les sports); - boire de l'alcool.

Hyperglycémie - augmentation du taux de sucre dans le sang supérieur à 5,5-6,7 mmol / l

Les signes sur lesquels on peut établir que le sucre dans le sang est élevé: 1. Polyurie (miction fréquente), glycosurie (excrétion de sucre dans l'urine), perte importante d'eau dans l'urine; 2. polydipsie (soif persistante intense); 3. Bouche sèche, surtout la nuit. 4. Faiblesse, léthargie, fatigue; 5. perte de poids; 6. Des nausées, des vomissements et des maux de tête sont possibles.

La cause de l'hyperglycémie est un manque d'insuline et, par conséquent,

augmentation du sucre. Un taux élevé de glucose dans le sang provoque une violation grave et dangereuse du métabolisme des sels d'eau et du coma hyperglycémique (hyperosmolaire).

Acidocétose

L'acidocétose est un trouble clinique provoqué par l'influence des corps cétoniques et de l'hypoxie tissulaire (insuffisance d'oxygène) sur les cellules du système nerveux central, est une conséquence de l'hyperglycémie. Cette condition conduit à un coma cétoacidotique.

Symptômes:

1. L'odeur d'acétone de la bouche (semblable à l'odeur de fruit aigre); 2. fatigue rapide, faiblesse; 3. mal de tête; 4. Diminution de l'appétit, puis - manque d'appétit, aversion pour la nourriture; 5. douleur abdominale; 6. Des nausées, des vomissements, des diarrhées sont possibles; 7. Respiration bruyante, profonde et rapide.

Les hyperglycémies prolongées entraînent des troubles chroniques

complications des yeux, des nerfs périphériques, du système cardiovasculaire, ainsi que des lésions aux pieds - il s’agit de l’une des complications chroniques les plus courantes chez les diabétiques.

Néphropathie diabétique

Néphropathie - la défaite de petits vaisseaux dans les reins. Le signe principal est la protéinurie (apparition de protéines dans les urines); - œdème; - faiblesse générale; - soif, bouche sèche; - réduire la quantité d'urine; - inconfort ou lourdeur dans la région lombaire; - perte d'appétit; - Les nausées, vomissements, ballonnements et diarrhées sont rares. - Goût désagréable dans la bouche.

Neuropathie diabétique

Neuropathie - la défaite des nerfs périphériques. Dommages possibles non seulement périphériques, mais aussi les structures centrales du système nerveux. Les patients concernés par: 1. un engourdissement; 2. Le sentiment de courir les fourmis 3. Crampes dans les membres; 4. Douleur dans les jambes, aggravée au repos, la nuit et diminution avec le hotba; 5. réduction ou absence de réflexes du genou; 6. Réduction de la sensibilité tactile et de la douleur.

Pied diabétique

Pied diabétique - changements de la peau, des articulations et des terminaisons nerveuses des pieds. Les lésions suivantes du pied sont possibles: - coupures accidentelles, écorchures. Peignes, ampoules après brûlures; - rayures, fissures associées aux infections fongiques de la peau des pieds; - callosités des articulations des doigts et du pied, causées par des chaussures inconfortables ou des raisons orthopédiques (une jambe plus courte que l'autre, pieds plats, etc.).

Avec perte de sensation et angiopathie, l’une de ces lésions peut

se développer en un ulcère trophique, et l'ulcère se développe en gangrène.

La chose la plus dangereuse dans cette situation est que le patient ne voit pas son pied et que si l'innervation est mauvaise, la sensibilité à la douleur est perdue, ce qui permet à l'ulcère de persister longtemps et de passer inaperçu. Le plus souvent, cela se produit dans la partie du pied qui, lors de la marche, a le poids principal. Si une infection entre en eux, toutes les conditions préalables à la formation d'un ulcère purulent sont créées. Un ulcère peut toucher les tissus profonds du pied jusqu'aux tendons et les os.

Procédures thérapeutiques pour les patients atteints de DNID

1. Diet - plus rigide qu'avec IDDM. Le régime alimentaire peut être assez libre dans le temps, mais vous devez absolument éviter les aliments contenant du sucre. Les graisses et le cholestérol. 2. Exercice modéré. 3. Consommation quotidienne de médicaments hypoglycémiants conformément aux prescriptions du médecin. 4. Contrôlez votre glycémie plusieurs fois par semaine, de préférence une fois par jour.

L'ordre de priorité dans le traitement du NIDDM

1. Contrôler la glycémie. 2. Minimiser la dose de drogue. 3. Éliminer l'hypertension (augmentation de la pression artérielle) et la concentration de lipides (graisses) à l'aide de moyens ne violant pas la tolérance au glucose.

Procédures de traitement pour les patients atteints de DSID

1. Injections d'insuline quotidiennes. 2. Régime alimentaire - plus diversifié qu'avec le NIDDM, mais avec certaines restrictions sur certains types d'aliments. La quantité de nourriture est recalculée en unités de grain (UC) et doit être strictement définie. Le mode de nutrition détermine le type d'injections d'insuline (c'est-à-dire quand et combien d'injecter). Le pouvoir peut être difficile ou plus souple. 3. Exercice universel - pour maintenir le tonus musculaire et réduire les niveaux de sucre. 4. Contrôlez votre glycémie 3 à 4 fois par jour, de préférence plus souvent. 5. contrôle du sucre et du cholestérol dans les urines.

Une fois l'hypoglycémie détectée, elle peut être facilement traitée.

indépendamment et le patient lui-même. En cas d'hypoglycémie légère, 15 g suffisent. glucides simples, tels que 120g. jus de fruits non sucré ou boisson gazeuse non diététique. Avec des symptômes plus prononcés de l'hypoglycémie devrait rapidement prendre 15-20g. glucides simples et plus tard 15-20g. complexes, tels que des biscuits secs minces ou du pain. Les patients inconscients ne doivent jamais recevoir de liquide! Dans cette situation, des sources de sucre plus visqueuses (miel, gels à base de glucose, bâtonnets de sucre glace) peuvent être soigneusement placées derrière la joue ou sous la langue. Alternativement, vous pouvez entrer 1 mg par voie intramusculaire. glucagon. En raison de son effet sur le foie, le glucagon entraîne indirectement une augmentation de la glycémie. En milieu hospitalier, le dextrose par voie intraveineuse (D-50) est probablement plus disponible que le glucagon, ce qui entraîne un retour rapide de la conscience. Les patients et les membres de la famille doivent être avertis de ne pas autoriser le surdosage dans le traitement de l'hypoglycémie, en particulier bénigne.

Que faire en cas d'hyperglycémie

Vous devez entrer une dose supplémentaire d'insuline ou de comprimés d'hypoglycémiants. Vue d'ensemble des informations qu'un diabétique devrait avoir. Ce complexe de compétences est nécessaire principalement pour les patients recevant de l'insuline. 1. Vous devez avoir une idée de la nature de votre maladie et de ses conséquences possibles. 2. Vous devez comprendre les différents types d'insuline (pour le type 1), dans les médicaments hypoglycémiques (pour le type 2), des médicaments qui protègent contre les complications chroniques, les vitamines et les minéraux. 3. Vous devez respecter scrupuleusement les aliments, les injections d'insuline ou la prise de pilules. 4. Vous devez comprendre les propriétés des produits pour savoir lesquels contiennent davantage de glucides et quelles protéines, fibres, lipides. Il faut savoir à quelle vitesse un produit en particulier augmente la glycémie. 5. Vous devez planifier avec soin toute activité physique. 6. Vous devez maîtriser les techniques d'autosurveillance du diabète à l'aide d'un glucomètre et de bandelettes de test visuelles pour déterminer la glycémie et l'urine. 7. Vous devez être conscient des complications aiguës et chroniques qui se développent lors du diabète.

Conseils de soins des pieds pour les diabétiques

1. Inspectez régulièrement la partie inférieure des pieds. 2. Réparer les dommages occasionnés aux pieds. 3. Lavez vos pieds tous les jours avec de l'eau tiède et essuyez-les. Utilisez un savon neutre, tel que "bébé". 4. Coupez les ongles pas trop courts, pas en demi-cercle, mais en ligne droite, sans couper et arrondir les coins des ongles, afin de ne pas blesser la peau avec des lames de ciseaux. Pour lisser les irrégularités, utilisez une lime à ongles. 5. Portez des chaussures lâches, portez des chaussures neuves très soigneusement pour éviter les éraflures. Portez des chaussettes ou des bas en tissu absorbant la transpiration. Au lieu de produits synthétiques, utilisez du coton ou de la laine. Ne portez pas de chaussettes avec un élastique serré qui empêche la circulation sanguine. 6. Vérifiez les chaussures pour éviter les cailloux, le sable, etc. 7. Protégez vos pieds des dommages, coupures, ne marchez pas sur les pierres, ne marchez pas pieds nus. 8. Ne pas utiliser de coussin chauffant, de plâtre; Ne montez pas les pieds au sol, mais lavez-les et ramollissez-les à l'eau tiède.

9. Crème hydratante pour les pieds à utiliser quotidiennement

Appliquez la crème sur la surface inférieure du pied, dans les espaces interdigitaux, appliquez du talc. 10. Pour acheter des chaussures le soir (le soir, le pied gonfle un peu), après avoir préparé une trace de papier - vous devez le mettre dans les chaussures achetées et vérifier que les bords de la piste ne sont pas pliés. 11. Le talon ne doit pas dépasser 3 à 4 cm 12. Ne pas se soigner soi-même. 13. Visiter le bureau "pied diabétique".

Directives diététiques pour les diabétiques

Comme on le sait, les personnes atteintes de diabète devraient se limiter à de nombreux produits, mais cette question peut être remise en cause, car le strict régime est nécessaire pour le NIDDM car il est en surpoids, et pour le IDDM, la quantité de glucides consommés est ajustée lorsque administration d'insuline.

Les produits les plus utilisés peuvent être divisés en 3 catégories:

1 catégorie - ce sont des produits qui peuvent être utilisés sans restrictions. Ceux-ci incluent: tomates, concombres, chou, pois verts (pas plus de 3 cuillerées à soupe), radis, radis, champignons frais ou marinés, aubergines, courgettes, carottes, légumes verts, haricots verts, oseille, épinards. Les boissons peuvent être consommées: boissons à base de sucre, eau minérale, thé et café sans sucre et crème (vous pouvez ajouter un substitut de sucre).

2 catégorie - ce sont des produits qui peuvent être consommés dans un nombre limité

quantité Celles-ci incluent: viande maigre de bœuf et de poulet, poisson maigre, saucisse cuite maigre, fruits (à l'exception des fruits appartenant à la catégorie 3), baies, œufs, pommes de terre, pâtes alimentaires, céréales, lait et kéfir ne dépassant pas 2%, fromage cottage teneur en matières grasses n'excédant pas 4% et, de préférence, sans additifs, variétés de fromages allégées (moins de 30%), pois, haricots, lentilles, pain.

Catégorie 3 - produits qu'il est souhaitable d'éliminer généralement de l'alimentation

alimentation Ceux-ci incluent: viande grasse, volaille, saindoux, poisson; viandes fumées, saucisses, mayonnaise, margarine, crème; fromages gras et fromage cottage; conserves au beurre, noix, graines, sucre, miel, confiseries, crème glacée, confiture, chocolat; raisins, bananes, kaki, dates. Il est strictement interdit aux boissons d'utiliser des boissons sucrées, des jus de fruits et des boissons alcoolisées.