Bilirubine élevée dans le sang d'un nouveau-né: causes, symptômes (signes), effets

  • Diagnostics

Environ 70% des nouveau-nés développent une jaunisse physiologique. Pour l'empêcher de se transformer en une forme pathologique dangereuse pour la santé, il est nécessaire de contrôler les niveaux de bilirubine.

Quelle est la bilirubine

La bilirubine est un produit intermédiaire de certaines réactions dans le corps humain. Il apparaît après l'effondrement de l'hémoglobine en deux parties: la globine et l'hème. Le processus se produit lorsque les globules rouges vieillissent.

Les particules d'hémma sont toxiques, le corps veut donc s'en débarrasser. Ainsi, les particules sont converties en bilirubine pour être ensuite extraites.

Une certaine quantité de bilirubine est normale dans le corps d'un adulte, mais chez le nouveau-né, le niveau est significativement plus élevé.

Les niveaux élevés de bilirubine peuvent être:

  1. symptôme de jaunisse,
  2. une conséquence de l'obstruction des voies biliaires (par exemple, dans une tumeur),
  3. conséquence d'un régime hypocalorique.

Bilirubine indirecte, directe et totale

Pour déterminer le niveau de bilirubine dans le sang, il est important de prendre en compte 3 indicateurs:

Il est important de connaître le pourcentage des trois indicateurs.

La bilirubine libre ou directe est insoluble et n'est pas excrétée de l'organisme. Traitement indirect par les enzymes du foie liées à la bilirubine, il quitte le corps par les selles et l’urine.

La plupart de la bilirubine est une substance indirecte - 75% du total. Direct est dans le corps 25%. Mais chez les nouveau-nés au cours du premier mois de vie, ces ratios peuvent être différents.

La conversion en bilirubine soluble directe peut se produire dans le foie sous l'influence de certaines enzymes. L’approvisionnement en foie de «mauvaise» bilirubine est assuré par des protéines spéciales appelées albumine sérique.

Ces protéines manquent quantitativement dans le corps d'un nouveau-né. Après maturation du système enzymatique de l'enfant, la "mauvaise" bilirubine sera traitée et éliminée du corps.

Ainsi, le taux de bilirubine chez le nouveau-né est naturellement surestimé et reste à ce niveau d’environ 2 à 4 semaines.

Le problème est que chaque jaunisse des enfants n’est pas physiologique. Le processus peut être transformé en pathologique très rapidement, si le taux de bilirubine est supérieur au seuil admissible ou s'il augmente constamment.

La jaunisse pathologique des enfants présente les caractéristiques suivantes:

  1. dure plus longtemps que physiologique,
  2. nécessite un traitement urgent
  3. nécessite une surveillance constante de la bilirubine (tous les jours).

Normes de la bilirubine chez le nouveau-né

Ainsi, comme il est devenu connu, la bilirubine chez les enfants est toujours élevée. Chez l'adulte et l'enfant, il se situe normalement entre 8,5 et 20,5 μmol / l. Cependant, chez un nouveau-né, la concentration d’une substance peut même être supérieure à 205 µmol / L.

Le taux de bilirubine dans le sang d'un enfant qui vient de naître change presque tous les jours et diminue progressivement. Le taux pour un bébé d'une semaine est considéré comme étant de 205 µmol / l; toutefois, pour les prématurés, ce chiffre est inférieur - 170 µmol / l.

Chez les nouveau-nés, la bilirubine augmente 2 à 4 jours après la naissance. S'il n'y a pas de facteurs négatifs, le niveau de la substance redevient normal au bout d'un mois. À la fin du premier mois de vie, le niveau atteint l'indicateur «adulte».

Il y a des cas où la concentration d'une substance dans le sang continue à augmenter. Un niveau élevé est une menace sérieuse pour la santé d’un enfant. Si les taux sont supérieurs à 256 µmol / L (et à 172 µmol / L pour un bébé prématuré), il est urgent d'hospitaliser le bébé afin d'abaisser le niveau de substance dans des conditions médicales.

Causes de la bilirubine élevée chez le nouveau-né

Une question évidente se pose: pourquoi certains enfants ont-ils facilement et sans conséquences un ictère physiologique, alors que d'autres souffrent d'un type d'ictère pathologique nécessitant une intervention chirurgicale?

Dans les formes graves, la jaunisse pathologique survient dans le contexte d’une croissance rapide de la bilirubine (supérieure à 85 μmol / l par jour). En outre, la jaunisse pathologique est différente:

  1. La propagation de la couleur jaune sous le nombril de l'enfant, ainsi que sur les pieds et les paumes,
  2. Oppression ou extrême excitabilité de l'enfant,
  3. Coloration des matières fécales blanche, urine foncée.

Les facteurs qui développent la bilirubinémie chez l'enfant peuvent être:

  • grossesse grave et complications
  • les maladies maternelles, telles que le diabète,
  • utilisation de certaines drogues pendant l'accouchement,
  • prématurité de l'enfant
  • hypoxie intra-utérine (manque d'oxygène),
  • suffocation fœtale (asphyxie).

En outre, les effets de la jaunisse pathologique chez un enfant peuvent être les suivants:

  • infection du foie,
  • incompatibilité par le sang de la mère et de l'enfant,
  • jaunisse obstructive
  • obstruction intestinale,
  • divers troubles hormonaux
  • Syndrome de Gilbert et d’autres troubles du foie de l’enfant,
  • déformation des globules rouges pour des raisons génétiques.

Une condition critique peut être prévenue si le jaunissement de l'enfant est remarqué à temps.

Conséquences de la bilirubine élevée chez le nouveau-né

En général, une quantité importante de bilirubine a des effets néfastes sur la santé de l'enfant. Une concentration anormale affecte principalement le système nerveux et le cerveau.

Le danger est que la substance s'accumule et provoque une intoxication grave, entraînant la mort des terminaisons nerveuses, des cellules du cerveau et d'autres conséquences graves.

Ceci peut être exprimé à l'avenir par les violations suivantes:

  • troubles mentaux
  • perte d'audition
  • retard mental
  • perte de la vue
  • autres déviations.

Par conséquent, le niveau de bilirubine chez un enfant doit être surveillé par un médecin. Si, au cours de l'examen, le pédiatre soupçonne une jaunisse chez un enfant, il le dirigera immédiatement vers l'étude de la bilirubine et de sa fraction.

Des soins médicaux urgents sont nécessaires si un enfant souffrant de jaunisse présente les symptômes suivants:

  1. somnolence, léthargie pure,
  2. réflexe de succion réduit
  3. tiki, anxiété, saisie,
  4. augmentation de la taille de la rate et du foie,
  5. abaisser la pression artérielle.

Réduction de la bilirubine dans le sang du nouveau-né

Le traitement ne nécessite qu'une jaunisse pathologique. Le type physiologique de jaunisse passe de lui-même et n'est pas dangereux pour l'homme.

Le traitement le plus efficace contre la bilirubinémie est le traitement par rayons lumineux. Mais la méthode est de moins en moins utilisée et les enfants sont traités avec des drogues toxiques. Par conséquent, si la luminothérapie n’est pas prescrite à l’enfant, il peut être utile de savoir pourquoi.

Il est important de se préparer au fait que, suite à l'irradiation, l'enfant va commencer à perdre ses cheveux ou à se décoller. Nul besoin d'avoir peur, à la fin du traitement, tous les phénomènes désagréables disparaîtront d'eux-mêmes. Il est nécessaire d’appliquer le bébé plus souvent au sein et de traiter sa peau avec des agents hydratants.

La photothérapie ou le traitement au quartz n'aboutit que quelques jours après la naissance d'un enfant. Si la jaunisse est dans la forme courante, la médication ne peut pas être évitée.

Il est extrêmement important de toujours étudier attentivement toutes les instructions relatives aux préparations médicales prescrites par un médecin. Beaucoup d'entre eux ne sont pas si inoffensifs et ont des effets secondaires graves et des contre-indications. Il est nécessaire de trouver un médecin pour votre enfant, en qui vous pouvez avoir confiance en ces questions importantes.

Dans le traitement de la bilirubinémie, l'allaitement est d'une grande aide, en particulier avec le colostrum. Il est nécessaire d'allaiter le bébé, cela favorise l'élimination rapide des toxines de son corps et protège contre les maladies potentielles.

Les docteurs en médecine recommandent d’utiliser beaucoup de liquides, en particulier une décoction d’églantine. L'enfant doit organiser un bain de soleil à long terme. Le pédiatre peut nommer en plus:

Le taux de bilirubine et les effets de taux élevés chez les nourrissons

La majorité des nouveau-nés avec une probabilité de 95% sont confrontés au problème de la jaunisse physiologique. Cette affection est caractérisée par l’accumulation de bilirubine dans les tissus mous du pigment, dont l’augmentation est associée à la dégradation de l’hémoglobine fœtale.

Avec des soins appropriés pour l'enfant, cette affection ne représente pas un danger pour la santé et la vie du nouveau-né. Pour que les jeunes parents aient une idée de la norme et de la pathologie, il est recommandé de se familiariser avec les indicateurs liés à l'âge de la norme de la bilirubine dans le corps du nouveau-né.

Quelle est la bilirubine

Cette substance est un pigment dont la formation est associée à la destruction des composants protéiques du sang. La couleur brun jaunâtre est caractéristique de la bilirubine. Dans la pratique quotidienne, on peut observer l'accumulation de cette substance dans la peau, au site des ecchymoses. L'élimination de la bilirubine du corps est réalisée avec les selles et l'urine sous l'action d'enzymes hépatiques spéciales.

La présence de cette composante est observée dans le corps de chaque personne en bonne santé. L’accumulation excessive de substances dans le corps entraîne le développement du syndrome d’intoxication et sa pénétration dans la structure du cerveau entraîne la formation de ce qu’on appelle la jaunisse nucléaire.

Classification des pigments

Le résultat de la dégradation de l'hémoglobine fœtale est la formation de grandes fractions de pigment indirect. La fraction libre du pigment ne peut pas être excrétée indépendamment des tissus. Pour éliminer cette substance, il est nécessaire de la transformer en une fraction directe de la bilirubine. Aide dans cette affaire ne peut que les enzymes hépatiques.

Il existe également une fraction totale de bilirubine, qui correspond au rapport pigment direct / indirect. Au moment de la naissance de l'enfant, les médecins spécialistes prélèvent du sang de cordon ombilical dans le but d'analyser le niveau de pigment. Au cours de l'analyse, la concentration de la fraction directe, indirecte ainsi que la fraction totale sont mesurées.

Le taux de bilirubine indirecte chez le nouveau-né doit être d'au moins 75%. La fraction directe n'occupe pas plus de 25%. Si les médecins spécialistes notent une augmentation de la bilirubine dans la première analyse et les analyses ultérieures, nous parlons alors du développement de la jaunisse chez un nouveau-né.

Dans la pratique médicale, il existe 2 types de jaunisse.

Physiologique

Cette condition ne représente pas un danger pour la santé et la vie du bébé. La prévalence de la jaunisse physiologique est supérieure à 85%. Les premiers symptômes d’accumulation de bilirubine apparaissent entre 2 et 4 jours de la vie du bébé. Sous réserve de conseils médicaux et de soins appropriés pour les enfants, la jaunisse physiologique disparaît après 14 jours.

Servir la cause du développement de cet état peut de tels facteurs:

  • Maladies chroniques chez les femmes pendant la grossesse (y compris le diabète);
  • Manque d'oxygène fœtal;
  • Asphyxie mécanique du fœtus lors de l'enchevêtrement du cordon ombilical;
  • Prématurité de l'enfant ou faible poids à la naissance.

Chez certains enfants, des signes d'ictère physiologique se manifestent sept jours après la naissance. Un tel retard est observé chez les bébés en bonne santé, prenant du poids en fonction de la norme d'âge.

Ictère pathologique

Cet état pathologique crée un risque pour la santé et la vie d'un nouveau-né. Pour provoquer une accumulation excessive de pigment, ces facteurs peuvent:

  • Conflit rhésus entre la mère et le fœtus en développement;
  • Incompatibilité de la mère et de l'enfant dans le groupe sanguin;
  • Obstruction intestinale chez les nourrissons;
  • Désintégration érythrocytaire déterminée génétiquement;
  • Dommages aux tissus hépatiques infectieux chez le nouveau-né;
  • Début prématuré du travail chez une femme enceinte;
  • Déséquilibre hormonal dans le corps de l’enfant;
  • L'utilisation de drogues pour stimuler le travail chez une femme enceinte.

Normes d'âge du pigment chez le nouveau-né

Pour permettre aux parents de naviguer dans l’état de leur bébé, les médecins recommandent de se familiariser avec les indicateurs de la norme d'âge de la concentration de ce pigment dans le sang.

Risque d'augmentation de la bilirubine

L'augmentation de la concentration de pigment dans le corps d'un enfant entraîne le fait qu'il pénètre dans la structure du cerveau. Cette substance a un effet toxique sur les cellules nerveuses, provoquant des troubles du système nerveux central. Afin de prévenir les complications graves de la bilirubinémie, il est nécessaire de contrôler les fractions de pigment immédiatement après la naissance du bébé. L'encéphalopathie à la bilirubine est une complication dangereuse de la jaunisse entraînant des conséquences graves pour l'activité nerveuse supérieure.

Le développement de cette maladie est indiqué par les signes suivants:

  • Brèves crampes;
  • Augmenter la taille de la rate et du foie;
  • Augmentation de l'activité motrice;
  • Dépression du réflexe de succion;
  • Abaisser la pression artérielle;
  • Somnolence et somnolence accrue.

En l'absence de traitement approprié pendant six mois, l'enfant peut présenter des troubles de l'audition, ainsi que d'autres problèmes de développement.

Traitement

La lutte contre la jaunisse physiologique chez le nouveau-né porte toujours le résultat escompté. À cette fin, on prescrit aux nourrissons un traitement par perfusion et une photothérapie. Pour réduire la concentration de pigment dans le corps, les nourrissons sont placés sous une lampe spéciale. Sous l'action des rayons ultraviolets, la fraction indirecte de la bilirubine se transforme en une substance sûre qui quitte le nourrisson avec ses fèces. Le traitement par rayonnement ultraviolet entraîne souvent un certain nombre d'effets indésirables.

  • Sécheresse et desquamation de la peau;
  • Troubles des selles sous forme de constipation ou de diarrhée.

Au cours du traitement, il est nécessaire de veiller à la sécurité de l'enfant. Avant d’allumer la source de rayonnement, un bandage spécial est appliqué sur les yeux du bébé, ce qui est nécessaire pour protéger la rétine des effets nocifs des rayons ultraviolets.

Dans le traitement de la jaunisse physiologique chez le nouveau-né, l'allaitement revêt une grande importance. Le fait est que le lait maternel n’est pas seulement un traitement efficace contre cette maladie, il aide également à éviter une accumulation excessive de bilirubine dans le corps du bébé. Une jeune mère doit appliquer le bébé sur son sein aussi souvent que possible.

En cas de jaunisse pathologique, la thérapie par perfusion est recommandée pour le bébé et vise à nettoyer le corps du pigment. En cas de bilirubinémie sévère, un prélèvement sanguin chez le nouveau-né est effectué. La bilirubinémie pathologique, apparue dans le contexte d'incompatibilité de la mère et de l'enfant dans le groupe sanguin, peut être traitée en administrant une immunoglobuline. Cette substance empêche l’accumulation d’anticorps nocifs dans le sang du nourrisson.

Si les immunoglobulines ont été administrées à temps, l'enfant n'aura pas besoin de transfusion de remplacement.

Avec un cours léger de cette condition, la durée du traitement est de 4 jours. Si le jaunissement de la peau est retardé pendant longtemps, le bébé et sa mère sont envoyés dans un hôpital spécialisé pour poursuivre le traitement.

Après la fin du traitement, le bébé devrait être régulièrement vu par un neurologue pédiatrique. Cette condition est nécessaire à la détection rapide des effets de l’accumulation de bilirubine dans le corps. Le traitement de l'ictère physiologique retardé consiste en l'abolition de l'allaitement pendant 2 jours.

Prévention

Pour prévenir la bilirubinémie chez les nouveau-nés, une jeune mère doit faire attention à son alimentation même pendant le port du bébé. Le régime alimentaire des femmes enceintes devrait comprendre des feuilles de pissenlit et de la luzerne.

En raison de leur teneur élevée en fer, ces composants végétaux ont un effet bénéfique sur le système hématopoïétique et le système digestif. Afin de prévenir la jaunisse, des bains de soleil de courte durée d’une durée de 5 à 7 minutes sont utiles pour les bébés. Les promenades ont lieu aux beaux jours, à condition que le bébé soit habillé conformément aux indicateurs de température. Pour savoir comment organiser une promenade et habiller un bébé, lisez l'article sur http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Si le bébé est allaité, l'allaitement a lieu à la demande. La sensation de faim contribue à augmenter la concentration de bilirubine dans le corps.

Dans le processus de correction de la bilirubinémie, le nourrisson est sous la surveillance continue de médecins spécialistes.

Causes, traitement et effets d'une augmentation de la bilirubine chez le nouveau-né

Le corps du nourrisson est soumis à des facteurs externes indésirables. La plupart des mamans de la maternité doivent apprendre que leur bébé est atteint de bilirubine.

Pour ne pas avoir peur d'entendre ces mots, il est nécessaire de comprendre ce qu'est la bilirubine (car peu de gens le savent), ainsi que de connaître les causes de ce phénomène et les moyens de le résoudre.

Quelle est la bilirubine, la classification

La bilirubine est un pigment dont la teneur élevée peut donner un effet d’empoisonnement au système nerveux du bébé. Ce pigment se forme lors de la dégradation des globules rouges dans le sang.

Au cours de leur activité vitale, les globules rouges meurent et libèrent de l’hémoglobine, qui devient toxique pour le corps de l’enfant. Le système immunitaire, à son tour, commence à l'attaquer, tout en libérant des gemmes contenant du fer. À la suite de gemmes et transformé en bilirubine.

Classification

En pratique médicale, il existe deux types de bilirubine:

La bilirubine directe est éliminée du corps du bébé par les selles et l'urine.

Norma

L'augmentation de la bilirubine dans le corps d'un bébé au cours des premiers jours de sa vie est une réaction tout à fait naturelle. Par conséquent, à la maternité, les médecins passent souvent un test sanguin pour déterminer son niveau. Si le pigment est dépassé de manière significative, le bébé est atteint de jaunisse.

Au cours des premiers jours de la vie, le taux de bilirubine dans le sang doit être de 60 µmol / l. Au bout de quelques jours, le taux de pigment augmente à 205 µmol / l. et ce sont des indicateurs absolument normaux et ils ne doivent absolument pas effrayer maman.

Si un enfant est né à l’avance, le taux de bilirubine dans le sang est de 170 µmol / l, mais pas plus. Lorsqu'un bébé atteint l'âge de 1 mois, le niveau de pigment baisse à 8,5-20,5 µmol / l.

Si après 1 mois de vie, le niveau ne baisse pas et reste régulièrement à des taux élevés, cela peut indiquer la présence de divers types de changements pathologiques dans le corps du bébé et, dans ce cas, l'enfant devra subir une hospitalisation et des tests de laboratoire supplémentaires permettant d'identifier et de diagnostiquer la maladie.

Augmentation de la bilirubine dans le sang d'un nouveau-né: qu'est-ce que cela signifie?

En pratique médicale, plusieurs facteurs principaux ont provoqué une augmentation du taux de bilirubine dans le sang d'un nouveau-né. Toutefois, cela ne s'applique que dans les cas où un taux élevé de pigment est conservé dans le sang pendant plus d'un mois.

Pathologie hépatique pathologique chez un enfant. Les symptômes dans ce cas, en plus d'une augmentation de la bilirubine, sont les suivants:

  1. Sensations de douleur. Si nous parlons de nouveau-nés (qui ne peuvent pas dire à propos de la douleur), alors ils sont souvent méchants, pleurant sans raison et pressant les jambes contre le ventre. Les enfants plus âgés, qui peuvent parler de la nature de la douleur, se plaignent de douleurs au côté droit de l'abdomen, sous les côtes.
  2. Jaunisse Jaunissement observé de la peau. Cependant, la jaunisse étant assez fréquente à la naissance, il est donc nécessaire dans ce cas de faire attention aux symptômes de nature différente.
  3. Foie agrandi. Ceci peut être déterminé en examinant le bébé, à savoir, en palpant le foie.
  4. Tabouret cassant Un enfant atteint d'une perturbation du foie a des selles liquides régulières ou une alternance de selles liquides avec constipation.
  5. Changer la couleur de la chaise. Chez les enfants atteints d'une maladie du foie, les selles ressemblent à de l'argile et sont complètement décolorées (en blanc).

Jaunisse mécanique. Il se produit en raison du blocage des voies biliaires.

Cirrhose La cirrhose du foie chez les nourrissons est extrêmement rare, mais si elle est toujours diagnostiquée, l'évolution de la maladie sera beaucoup plus progressive que chez l'adulte.

Obstruction intestinale. L’obstruction intestinale est un phénomène assez courant chez les bébés et près de 3% des bébés en souffrent.

Les premiers symptômes de l'obstruction sont la douleur. L'enfant pleure souvent et serre les jambes contre le ventre. Cependant, au début, la maladie peut être confondue avec la colique. L'obstruction détectée n'est que dans le temps, s'il existe un certain nombre d'autres symptômes.

Les symptômes associés sont les suivants: alternance de constipation et d'indigestion, après que la constipation commence à prévaloir, il y a aussi ballonnements et flatulences. En cours de traitement, le bébé peut avoir des vomissements avec du sang.

Médicaments. Dans certains cas, une augmentation de la bilirubine peut être une conséquence de la prise de certains médicaments. Ceci peut être observé chez les enfants dont les mères ont pris des médicaments pendant la grossesse au cours de la maladie.

Les parents doivent être conscients que les 4 premiers jours de la vie du bébé sont l’un des plus importants, car c’est à ce stade que les résultats de laboratoire peuvent être utilisés pour déterminer si un enfant présente des changements pathologiques dans le temps.

Comment normaliser l'hypotension à la maison, lisez cet article.

De là, vous apprendrez pourquoi Duphaston est prescrit.

Quel est le danger de la bilirubine élevée chez le nouveau-né?

L'augmentation du niveau de bilirubine chez le nouveau-né pendant plus d'un mois est extrêmement dangereuse pour le bébé.

Ce phénomène est extrêmement dangereux pour le système nerveux de l'enfant. Si vous ne diagnostiquez pas la maladie à temps, ce qui a entraîné de telles conséquences et ne commencez pas à la traiter, réduisant ainsi le niveau de pigment, cela menace alors l'enfant atteint de démence, ainsi que de paralysie ou de perte auditive.

Quels tests doivent réussir?

  1. Dès que le bébé est né, alors qu'il se trouvait encore dans la chambre de naissance, il a mesuré le niveau de bilirubine dans le sang. Après deux jours, l'analyse est répétée.
  2. Chez les bébés nés tôt, le niveau de pigment est mesuré tous les deux jours, tous les jours pendant plusieurs jours.
  3. Prélèvement sanguin pour déterminer le niveau de bilirubine chez les bébés à risque (grossesse ou accouchement difficile, jaunissement prononcé à la naissance) du sang prélevé dans la veine de la tête, ce processus est répété tous les jours.

Cette procédure est absolument indolore et les mamans n'ont pas à s'en inquiéter car la clôture est réalisée par un médecin ou une infirmière expérimenté avec une aiguille très fine et spéciale.

Chez les enfants ne présentant pas de symptômes prononcés d'ictère, le sang n'est pas prélevé pour analyse. Dans ce cas, la bilirubine est mesurée à l'aide d'un appareil spécial - le bilitest. La procédure est absolument indolore.

Bilitest est un appareil qui mesure le niveau de jaunissement sur le front d'un bébé et le résultat peut être vu instantanément.

Lorsque la peau est jaune, le niveau de pigment est mesuré tout au long du traitement, jusqu'à ce qu'il atteigne le niveau optimal.

L’analyse ultérieure du bébé est prise à l’âge d’un mois à la clinique. Lors de l’examen programmé, du sang est prélevé dans la veine du bras. Toutefois, certaines institutions pratiquent la clôture à partir de la veine sur la tête.

Comment réduire la bilirubine élevée chez les nouveau-nés: méthodes de traitement

En cas de concentration élevée de pigments dans le sang (pendant longtemps), les parents devraient immédiatement montrer le bébé à un spécialiste qui peut poser le diagnostic approprié et, par conséquent, prescrire un traitement.

Pour éliminer la bilirubine du corps du bébé, utilisez plusieurs techniques:

  1. Photothérapie Cette méthode consiste à rechercher le bébé sous les rayons ultraviolets. Pour cet enfant mis dans le berceau, au-dessus duquel se trouve l'appareil. Les rayons ultraviolets sur la peau d’un enfant contribuent à éliminer les pigments du corps. Toutefois, pendant cette procédure, les parents doivent être conscients que ces rayons peuvent nuire à la vision du bébé. Par conséquent, ses yeux doivent être recouverts d’un pansement spécial.
  2. Traitement par perfusion À la suite de l’exposition de la peau de l’enfant à la lumière ultraviolette, une grande quantité de liquide est excrétée de son corps. Par conséquent, un traitement par perfusion est prescrit, ce qui aide à rétablir l’équilibre hydrique dans le corps du bébé. Pour ce faire, du glucose, de la soude et des médicaments améliorant la microcirculation sont injectés dans le corps de l’enfant.
  3. Enterosorbents. Dans ce cas, est nommé Smekta ou Entorosgel. Cela est nécessaire pour empêcher le processus inverse d’absorption de la bilirubine dans le sang du bébé par les intestins.
  4. Dans les cas graves, on montre au bébé une transfusion sanguine.

Le choix des méthodes pour éliminer les pigments du corps s’adresse exclusivement au médecin.

Lors de l'allaitement, il est recommandé de mettre le bébé au sein plus souvent, car cela contribue également à l'élimination rapide du pigment du corps.

Conséquences de la bilirubine élevée chez le nouveau-né

Comme mentionné précédemment, le niveau de bilirubine dans le sang du nouveau-né, qui a été dépassé de manière significative et qui dure longtemps, a un effet non remédiable sur le système nerveux de l'enfant. Ce qui peut alors rendre un enfant invalide (surdité, démence), il est donc très important d’identifier un tel écart dans le temps et, par conséquent, de le traiter.

Prévention

Pendant la grossesse, la future mère devrait subir tous les examens de routine et toutes les consultations avec son gynécologue traitant, passer tous les tests nécessaires et en présence de diverses maladies infectieuses à temps pour les traiter.

L'accouchement, s'il n'y a pas de contre-indications, devrait avoir lieu de manière naturelle, en utilisant un minimum de médicaments.

L'allaitement est l'une des meilleures mesures préventives pour éliminer la bilirubine du corps d'un bébé. Le lait maternel ayant un effet laxatif sur les intestins du bébé, le pigment sera rapidement éliminé du corps.

Déterminer le niveau de bilirubine dans le sang d'un nouveau-né est une étude très importante. Ne refusez pas, car vous vous trouvez dans une maternité ou lors d'un examen programmé à la clinique. Étant donné que cette analyse laisse suffisamment de temps pour identifier et prévenir l’apparition de certaines maladies pathologiques dans le corps du bébé.

La vidéo suivante contient quelques autres conseils sur la jaunisse physiologique des nouveau-nés.

Augmentation du taux de bilirubine chez le nouveau-né: causes, effets, traitement

Beaucoup de momies à la maternité doivent entendre la phrase «Votre enfant a une bilirubine élevée».

Afin de ne pas avoir peur de ces mots, il est nécessaire de déterminer le rôle que joue la bilirubine chez le nouveau-né et quelle quantité de cette substance est sans danger pour le bébé.

Qu'est-ce que la bilirubine?

La bilirubine est un pigment dont la concentration élevée dans l'organisme peut être un poison pour le système nerveux. Cette substance est le résultat de la dégradation des globules rouges.

L'hémoglobine est libérée des globules rouges obsolètes et devient immédiatement toxique. L'immunité commence à "attaquer l'ennemi" et détruit l'hémoglobine en libérant des hèmes - des composés contenant du fer. Sous l'influence des enzymes, les hèmes sont transformés en bilirubine.

Il est nécessaire de faire la distinction entre la bilirubine directe et indirecte. Direct est excrété dans les fèces et l'urine et, indirectement, forme d'abord un composé avec l'albumine et est transporté vers le foie, où il est fermenté et se transforme en bilirubine directe, qui quitte facilement le corps.

La bilirubine dans le sang d'un nouveau-né est toujours élevée. Le fait est que l'oxygène dans le corps d'un enfant à naître est acheminé par des globules rouges saturés d'hémoglobine fœtale. Après la naissance, il perd sa fonction et s'effondre, laissant derrière lui un produit de dégradation, la bilirubine.

À la maternité, un test sanguin est prélevé plusieurs fois sur l’enfant afin de déterminer le niveau de ce pigment. La bilirubine élevée chez les nouveau-nés indique la survenue d'un ictère, ce qui permet aux médecins de contrôler son évolution.

La jaunisse avec une forte bilirubine est dangereuse en soi et peut indiquer le développement de toute pathologie dans les miettes.

Quels tests doivent réussir?

  • Immédiatement après le premier cri du bébé, les médecins mesurent le niveau de pigment dans le sang de cordon. Deux jours plus tard, le bébé à terme est à nouveau testé.
  • Les bébés prématurés contrôlent la quantité de pigment dans le sang un jour après la naissance et la contrôlent toutes les 24 heures.
  • Les enfants du groupe à risque (grossesse difficile, accouchement difficile, jaunissement grave de la sclérotique et de la peau) prélèvent du sang sur les couronnes situées sur la tête.

Cette procédure est sans douleur et sans danger pour l’enfant, même si c’est très effrayante pour les mamans. La clôture est tenue avec une aiguille fine spéciale par les mains d'une infirmière expérimentée. Cette analyse aide à diagnostiquer le développement de complications dangereuses dans le temps, vous ne devez donc pas l'abandonner à l'hôpital.

  • Les enfants qui ne présentent pas de signes lumineux de jaunisse sont soumis à un test sans transfusion sanguine - le plus souvent.

Le dispositif d’analyse est une cellule photoélectrique qui capture la couleur de la peau sur le front du bébé et détermine ainsi la quantité de pigment jaune. Le résultat peut être vu instantanément. L'inconvénient de ce test est qu'il ne montre pas de bilirubine directe ou indirecte et que ces chiffres sont très importants pour le diagnostic.

Lorsque les bébés atteints de jaunisse font des tests de contrôle pendant toute la durée du traitement, jusqu'à ce que le niveau de pigment revienne à la normale.

Une fois encore, l’analyse de la bilirubine chez le nouveau-né est déjà effectuée en clinique, alors qu’elle subit un examen médical à un mois. Dans le même temps, le sang est prélevé de différentes manières sur des couronnes situées sur la tête ou sur le manche.

Les normes de la bilirubine chez les enfants

Étant donné que le processus de mise à jour du sang est permanent, une quantité sûre de pigment est toujours présente dans le corps. La norme de la bilirubine chez un bébé d'un mois se situe entre 8,5 et 20,5 µmol / litre. Mais le nouveau-né et dans les prochaines semaines, ces chiffres sont beaucoup plus élevés. Cette situation est due à l’effondrement d’une grande quantité d’hémoglobine fœtale.

  1. Normal est le contenu du pigment dans le sang du cordon ombilical:
  • 51–60 µmol / litre chez les enfants nés à l’heure;
  • 71,8–106 μmol / litre chez les prématurés.

Nous parlons du niveau de bilirubine totale, qui est la somme de la quantité de bilirubine indirecte et directe. Dans ce cas, la bilirubine indirecte ne devrait pas représenter plus du quart du total, et la dose directe, respectivement, moins de 75%.

  1. 24 heures après l'accouchement, le niveau normal de pigment chez les bébés nés à temps ne dépasse pas 85 μmol / l.
  2. Après 36 heures de la naissance, ce chiffre atteint 150 µmol / L.
  3. Après 48 heures, jusqu'à 180 µmol / L.
  4. 3-5 jours après la naissance, la bilirubine peut atteindre son maximum: 256 µmol / l. Si cette limite est dépassée, les médecins parlent du développement de la jaunisse chez un enfant.

Ensuite, le niveau de bilirubine est réduit.

  1. Les jours 6 à 7, la vie de l’enfant peut atteindre 145 µmol / l.
  2. Le 8–9e jour - jusqu'à 110 µmol / l.
  3. Pour 10 à 11 jours - jusqu'à 80 µmol / l,
  4. 12 à 13 jours - jusqu'à 45 µmol / l, etc.
  5. À la quatrième semaine de vie, la bilirubine en miettes atteint sa valeur normale - jusqu'à 20,5 µmol / l.

Tableau de normes bilirubine (indirecte et directe)

Le taux de bilirubine chez le nouveau-né varie selon les jours et les prématurés. 24 heures après la naissance, le taux moyen de bilirubine chez un bébé «précoce» est de 97,4–148,8 µmol / L. L'indicateur atteint sa valeur maximale 5 à 6 jours après la livraison. La jaunisse est diagnostiquée chez le bébé lorsque le taux de pigment est supérieur à 172 µmol / l.

Pourquoi un enfant a-t-il une haute bilirubine et quel est le danger d'une telle affection

Lorsque la bilirubine est supérieure à la normale (256 µmol / l chez les enfants nés à terme et 172 µmol / l chez les bébés «pressés»), les médecins parlent du développement de la jaunisse. Il est de deux types. La jaunisse physiologique se termine le plus souvent seule à la 4e semaine de la vie d’un enfant et n’entraîne aucune conséquence pour son corps.

Cependant, les enfants avec un tel diagnostic nécessitent une surveillance constante, car la maladie peut se propager à une forme plus grave. La jaunisse pathologique nécessite un traitement et, dans le cas contraire, elle nuit considérablement à la santé de l'enfant.

Si le nouveau-né a de la bilirubine dans le sang, les raisons peuvent être les suivantes:

  • grossesse grave;
  • diabète chez la mère;
  • accouchement compliqué;
  • grossesse prématurée;
  • manque d'oxygène chez l'enfant pendant la grossesse ou l'accouchement - par exemple, lors de l'enchevêtrement du cordon ombilical.

Avec la jaunisse pathologique, la bilirubine dans le sang des enfants se désagrège. Les raisons de cette augmentation peuvent être les mêmes problèmes qui conduisent à la jaunisse physiologique. Un taux de pigment extrêmement élevé peut également indiquer:

  1. problèmes de foie chez le bébé;
  2. troubles hormonaux;
  3. conflit rhésus entre mère et enfant;
  4. obstruction intestinale;
  5. une maladie génétique entraînant la destruction des membranes des globules rouges;
  6. obstruction des voies biliaires.

En outre, l'ictère pathologique peut être provoquée par des médicaments que la mère a reçus pendant la grossesse et l'accouchement.

Lorsqu'un enfant découvre cette condition, les médecins traitent non seulement les symptômes directement, mais éliminent également la cause de la maladie.

Les conditions pouvant causer une jaunisse pathologique sont très dangereuses en elles-mêmes et parfois mortelles. Mais une forte bilirubine chez le nouveau-né ne peut être ignorée. Ce pigment est toxique pour le système nerveux du nourrisson. Une encéphalopathie à la bilirubine se développe avec un taux élevé dans le sang. Les signes de cette maladie sont:

  • hypertrophie du foie et de la rate;
  • réduction de la pression;
  • syndrome convulsif;
  • le bébé dort beaucoup ou, au contraire, est constamment en mouvement;
  • l'enfant ne prend pratiquement pas le biberon et le coffre.

La réception tardive d'un traitement (ou l'absence totale d'aide) de l'encéphalopathie à la bilirubine peut avoir les conséquences suivantes:

  1. perte auditive;
  2. retard de développement;
  3. paralysie motrice.

Parfois, la bilirubine dans les miettes augmente à cause du lait maternel: la soi-disant «jaunisse d'allaitement» se développe. Le lait contient des acides gras qui empêchent le foie de transférer la bilirubine indirecte en ligne droite et la toxine s'accumule dans le corps. Dans ce cas, les enfants sont transférés pendant deux jours dans le mélange alimentaire.

Si la bilirubine est réduite, l'enfant est nourri artificiellement. Ou il est possible de nourrir le lait de la mère de bébé. Pour ce faire, décantez-le dans un biberon et laissez-le chauffer à une température de 70 ° C, puis laissez-le refroidir et donnez-le à l'enfant. En savoir plus sur la façon d'exprimer le lait maternel >>>

Lorsque chauffés, les acides gras sont détruits et le lait ne causera pas de mal au bébé.

Assistance médicale pour la bilirubine élevée

Comment réduire la bilirubine chez le nouveau-né? Si un ictère physiologique est diagnostiqué, aucune mesure spéciale n'est nécessaire, sauf l'observation. La maladie disparaît généralement après quelques semaines.

Les bains de soleil aideront à réduire plus rapidement la bilirubine chez le nouveau-né. Si vous avez un enfant «printanier» ou «estival», lors des promenades, vous pouvez repousser le capot de la poussette, exposant ainsi le soleil au visage et aux poignées du bébé. Le soleil d'hiver et d'automne attrape plus fort. Mais s'il fait beau, sortez avec le bébé sur le balcon, laissez les rayons briller sur le visage du bébé.

Bébé ne peut pas être au soleil plus de 10 minutes. Il est nécessaire de veiller à ce que le soleil ne tombe pas dans les yeux ouverts. À la fin du printemps et en été, ne gardez pas votre enfant sous les rayons directs de 11 h à 17 h.

La photothérapie est le moyen le plus efficace de traiter l'ictère pathologique. Cela peut être effectué à l'hôpital s'il dispose du matériel nécessaire. Sinon, la mère et le bébé sont transférés à l'hôpital des enfants. Le bébé est placé sous une lampe bleue spéciale.

À l'aide de la lumière, la bilirubine passe dans la lumirubine, qui quitte rapidement le corps. Il faut 96 heures au total pour s'allonger sous la lampe, avec des interruptions d'alimentation.

Les yeux des enfants portent un bandage spécial ou tirent le capuchon, car la lumière des lampes nuit à la vision. La procédure est indolore et efficace, mais elle peut également avoir des effets secondaires désagréables: dessèchement et desquamation de la peau, selles liquéfiées, qui passeront à la fin du traitement.

Dans les cas graves, les enfants mettent des compte-gouttes et font même une transfusion sanguine. Le lait maternel est une excellente prévention de la jaunisse. Il est très important d’attacher le bébé au sein dès que possible. Pour ce faire, lisez l'article: Allaitement: recommandations de l'OMS.

L'alimentation à la demande aide également à réduire la quantité de pigment nocif. Le colostrum provoque l'élimination du méconium du corps du nouveau-né, avec lequel une grande quantité de bilirubine est libérée. Plus d'informations sur l'alimentation à la demande >>>

Un des mauvais conseils que maman puisse entendre est de nourrir le bébé contre la jaunisse. Ni l'eau douce, ni le bouillon des hanches ne réduira pas le niveau de bilirubine. Il est préférable d'appliquer la miette sur le sein plus souvent et de suivre les recommandations de votre médecin.

La teneur en bilirubine est un indicateur important de l'état de santé du nouveau-né. En aucun cas, ne doit abandonner sa définition et son traitement de la jaunisse. Les conséquences d'un tel échec peuvent être bien pires que certains désagréments du traitement.

Quelle est l'augmentation dangereuse de la bilirubine dans le sang d'un nouveau-né?

Après la naissance du bébé, la vie de la femme ne change pas, elle recommence. Après tout, il existe maintenant une petite créature très attendue, entièrement dépendante et ayant besoin des soins de ma mère. Cette vie absolument nouvelle s'accompagne d'un grand nombre de questions et de sensations inhabituelles non seulement pour une femme, mais également pour un bébé, dont le corps doit être activement restructuré pour un meilleur fonctionnement dans un nouvel environnement. À cet égard, le nouveau-né a un certain nombre de conditions, appelées physiologiques ou limites. Ce dernier terme est utilisé car avec le moindre écart ou certaines conditions, tous ces processus adaptatifs peuvent devenir pathologiques. L'un de ces réarrangements est caractérisé par une bilirubine élevée chez le nouveau-né.

Qu'est-ce que la bilirubine et à quoi ressemble-t-elle?

La bilirubine est un pigment biliaire résultant de la destruction physiologique naturelle des globules rouges - des cellules sanguines contenant de l'hémoglobine et responsables de l'apport d'oxygène aux organes et aux tissus.

Les globules rouges «vivent» environ 110 jours, après quoi ils détruisent et libèrent l'hémoglobine, qui se compose de deux parties: protéine-globine et fer-hème. Ce dernier composé subit une série de transformations dans le foie dont le produit final est la bilirubine. Il est excrété dans la bile par les intestins, ainsi que dans l'urine sous forme d'urobiline.

Au cours du processus métabolique, deux formes de bilirubine se forment:

  • Bilirubine directe conjuguée - fraction hydrosoluble, bien éliminée du corps et qui ne peut pas pénétrer la barrière de protection et endommager le cerveau;
  • forme non conjuguée, indirecte - liposoluble, qui s’accumule dans les tissus adipeux du corps et a un effet toxique prononcé.

Bilirubine normale chez le nouveau-né

Les valeurs normales de la bilirubine totale chez un bébé au cours de la période néonatale sont présentées dans le tableau:

Comme il est correct, la bilirubine chez un bébé d'un mois atteint ses valeurs normales.

Ictère physiologique du nouveau-né

La bilirubine peut être élevée chez le nouveau-né sans aucune manifestation clinique, et la jaunisse de la peau se développe chez 70% des nourrissons. Malgré cela, une augmentation du transit est la norme, sous réserve de conditions spécifiques:

  • apparition de la jaunisse au jour 2;
  • taux maximal de bilirubine inférieur à 220 µmol / l;
  • résolution de la jaunisse au milieu de la deuxième semaine de vie.

Le mécanisme de développement de l'hyperbilirubinémie physiologique

Il est de coutume de distinguer plusieurs mécanismes fondamentaux du développement de la jaunisse transitoire chez le nouveau-né, qui ne nécessitent pas de traitement et se transmettent d'eux-mêmes:

  1. La bilirubine commence à augmenter en raison d'une augmentation de sa formation avec la destruction active des globules rouges avec l'hémoglobine fœtale. Ce dernier composé est l'hémoglobine avec une capacité améliorée, par rapport aux adultes, à se lier et à transporter de l'oxygène, c'est-à-dire qu'il transporte une quantité d'oxygène beaucoup plus grande. Pendant la période de développement prénatal, il est nécessaire de fournir aux tissus en développement actif suffisamment d’oxygène. Quand un bébé naît et commence à respirer, l'hémoglobine fœtale cesse de jouer un rôle aussi important et commence donc à s'effondrer. Simultanément à ce processus, il se produit une formation active d’érythrocytes avec une hémoglobine normale.
  2. Une insuffisance hépatique contribue au développement de la jaunisse, raison pour laquelle les cellules hépatiques capturent de manière inactive la bilirubine indirecte, ce qui ralentit le processus de transformation d'une forme pigmentaire liposoluble en solution soluble dans l'eau ou empêche la libération de bilirubine dans la bile.
  3. En raison de l’absence de bactéries dans les intestins, préparant la bilirubine à l’excrétion avec les selles, son retour dans le sang et le foie est augmenté.

Tous ces mécanismes sont impliqués simultanément ou l’un d’eux prévaut.

Manifestations cliniques

Le symptôme sous-jacent est le jaunissement de la sclérotique et de la peau. Aucune détérioration de l'état et de l'activité du bébé n'est observée. La jaunisse se développe pendant 2-3 jours, puis la quantité maximale de bilirubine dans le sang est observée au bout de 4 jours, ce qui se manifeste par le jaunissement de la peau. En règle générale, vers le milieu de la deuxième semaine de vie, le pigment biliaire atteint un niveau normal, comme en témoigne la normalisation progressive de la couleur de la peau.

Il convient de noter que, chez les Mongols, les Japonais et les immigrants d'Asie centrale, la jaunisse peut rester un peu plus longtemps et se développer avec une bilirubine plus élevée, atteignant même 250 µmol / L.

Ictère pathologique du nouveau-né

Dans certains cas, l'augmentation de la bilirubine chez les nouveau-nés est causée par des maladies graves, parmi lesquelles:

  1. Le syndrome de Gilbert est une maladie héréditaire qui entraîne une violation de la capture du pigment biliaire par les cellules du foie. Cette jaunisse est semblable à physiologique.
  2. Syndrome de Crigler-Nayar, il existe deux types de maladie. Le type I est difficile avec une augmentation significative de la bilirubine et peut conduire à un résultat irréparable sans greffe de foie. Le type II se présente avec des nombres plus faibles et se caractérise par un effet positif du phénobarbital.
  3. Le développement de la jaunisse, premier signe de galactosémie, de fructosémie et d'autres maladies métaboliques, est associé à des vomissements, des selles molles, une hypertrophie du foie, des convulsions et une hypotrophie.
  4. La jaunisse de l'hypothyroïdie se caractérise par la présence d'un œdème marqué chez le bébé, d'un timbre grave de la voix et de la constipation. En plus de l'augmentation de la bilirubine chez le nouveau-né, une augmentation de la quantité de cholestérol est détectée dans le test sanguin biochimique.
  5. La maladie hémolytique du nouveau-né peut se manifester sous trois formes: œdémateuse, anémique et ictérique. Dans cette pathologie, la bilirubine est élevée depuis la naissance. Cette maladie survient lorsque l'incompatibilité du sang de la mère et du bébé dans le groupe ou le facteur Rhésus.
  6. La présence d'hématomes, d'hémorragies peut également entraîner le développement d'un ictère.
  7. Les malformations du système biliaire et du foie lui-même sont rares, mais peuvent entraîner une augmentation de la quantité de pigment biliaire.

Le mécanisme de l'action pathologique de la bilirubine

La bilirubine chez un enfant a un effet négatif sur le niveau cellulaire, qui est dû au composant principal de la paroi cellulaire: les lipides. Le pigment biliaire pénètre facilement dans la cellule, perturbe ses processus métaboliques, en particulier le processus de "respiration", provoquant la mort de la cellule.

Étant donné que les cellules cérébrales sont à 60% de lipides, une bilirubine élevée peut avoir des conséquences irréparables, c'est-à-dire qu'une complication du coma se développe.

Les lésions cérébrales surviennent lorsque la quantité de bilirubine indirecte augmente de plus de 342 μmol / l.

Diagnostic différentiel de la jaunisse des nouveau-nés

Certains traits caractéristiques distinguent l'augmentation physiologique de la bilirubine de celle pathologique. Par exemple, avec la durée du mois d'ictère - nous parlons de sa forme pathologique.

Augmentation de la bilirubine - que c'est dangereux pour le nouveau-né

Le corps d'un nouveau-né est très sensible à l'influence de facteurs défavorables. Dans les premiers jours qui suivent la naissance, le bébé est confronté au phénomène de jaunisse physiologique, qui se base sur une élévation de la bilirubine dans le sang du nouveau-né.

Cette condition ne dépasse pas les limites de la norme, si sa durée n'excède pas 1-2 semaines. Si la bilirubine indirecte est élevée chez les nourrissons et que la couleur de la peau change, de nombreux parents se sentent paniqués, craignant pour la santé et la vie de l'enfant.

Quelle est la bilirubine

Cette substance est un pigment dont la formation résulte de la destruction des composants protéiques du sang. Le pigment a une couleur jaune-marron. Par exemple, vous pouvez sélectionner des halos bruns autour des ecchymoses sur la peau.

L'élimination des pigments du corps se produit avec les selles et l'urine lors de l'exposition à des enzymes hépatiques. La bilirubine est présente dans le corps humain en permanence, en petites quantités. Si la concentration ne dépasse pas la norme physiologique, alors ce n'est pas dangereux. Si la bilirubine chez le nouveau-né a augmenté, il se forme souvent des dommages toxiques pour tout l'organisme.

Classification

La substance est divisée en une fraction de bilirubine directe et indirecte. La bilirubine indirecte résulte de la dégradation de l'hémoglobine fœtale chez le nouveau-né. Cette fraction du pigment n’a pas la capacité de solubilité et n’est donc pas excrétée du corps par l’intermédiaire du système digestif et des organes de l’appareil urinaire. Dans le corps du nouveau-né, les taux élevés d'hémoglobine et de bilirubine sont interdépendants.

Pour que la substance quitte le corps de l'enfant, elle doit se transformer en fraction directe. La transformation de la fraction indirecte de la bilirubine en ligne droite se produit sous l'action d'enzymes hépatiques. Par conséquent, si les tests ont montré que la bilirubine indirecte chez le nouveau-né est élevée, les parents devraient prendre des mesures immédiates.

Une fonction hépatique inadéquate contribue à une faible production d'enzymes, ce qui augmente la bilirubine chez le nouveau-né.

Les normes

Chez un nouveau-né, le taux de pigment dans le sang est toujours supérieur à celui d'un bébé à partir d'un mois. À la naissance, les taux normaux de bilirubine dans le sang ne dépassent pas 60 µmol / L. À partir de 3 jours de vie, la concentration en pigments augmente à 205 µmol / l. Ces indicateurs sont la norme absolue.

Si l'enfant est né prématuré, les valeurs normales ne devraient pas dépasser 170 µmol / l. Lorsqu'un enfant atteint l'âge de 1 mois, le taux de bilirubine chute à 8,5 à 20,5 µmol / L.

Des taux de bilirubine élevés et persistants chez le nouveau-né sont révélateurs d'une pathologie.

Causes d'anomalie

L'augmentation physiologique du taux de bilirubine dans le sang d'un nouveau-né se produit 3 à 4 jours après la naissance du bébé. En règle générale, la cause de l'augmentation de la bilirubine chez le nouveau-né est la dégradation de l'hémoglobine fœtale. Il y a souvent une augmentation de la bilirubine chez un nourrisson, entraînant de graves complications et des conséquences sur le fond des dommages toxiques causés au corps.

La base du type pathologique de la jaunisse sont les états suivants:

  • conflit rhésus de la mère et de l'enfant pendant la grossesse;
  • incompatibilité des groupes sanguins;
  • début prématuré du travail;
  • hémorragies mineures dans le corps de l’enfant;
  • violation du processus de sortie de la bile;
  • maladies infectieuses chez un enfant;
  • maladies du système digestif chez les nourrissons;
  • destruction génétiquement déterminée des globules rouges;
  • perturbation endocrinienne chez le nourrisson;
  • l'usage de drogues pour stimuler le travail;
  • une violation de l'état fonctionnel du foie chez un enfant.


Toutes les causes de la bilirubine élevée chez un nouveau-né sont individuelles pour chaque enfant.

Découvrez exactement pourquoi la bilirubine augmente chez un nouveau-né ne peut être vu chez le médecin.

Pourquoi cette condition est-elle dangereuse?

L'élévation pathologique de la bilirubine chez le nouveau-né dans le sang est dangereuse pour la santé de l'enfant. Avec une augmentation rapide du niveau de pigment dans le sang, on observe sa pénétration à travers la barrière hémato-encéphalique.

Le résultat de ce processus est un endommagement toxique des structures du système nerveux central. Dans un scénario défavorable, une augmentation de la bilirubine chez les nourrissons peut provoquer une démence, une oligophrénie, une paralysie et une surdité.

Comment réduire la bilirubine

Lors de la détection de signes avant-coureurs indiquant une augmentation de la bilirubine dans le sang d'un nouveau-né, il est conseillé aux parents de montrer immédiatement le bébé à un médecin. Il expliquera ce que cela signifie si les nouveau-nés ont une bilirubine élevée dans le sang.

Les soins qualifiés pour un enfant atteint de bilirubine élevée consistent à effectuer les activités suivantes:

  • Photothérapie L’essence de cette méthode est de placer l’enfant dans le berceau, au-dessus duquel se trouve une source de rayons ultraviolets. Sous l'action des radiations, il se produit une élimination rapide de l'excès de bilirubine du corps. Avant de commencer le traitement de la bilirubine élevée chez le nouveau-né par photothérapie, il faut se rappeler de la sécurité. Les yeux d'un nouveau-né sont recouverts d'un bandage spécial.
  • Traitement par perfusion Pendant la photothérapie, le corps de l'enfant perd beaucoup d'humidité. Le but de la thérapie par perfusion est de remplacer le liquide perdu. À cette fin, on injecte au bébé une solution de glucose, de la soude, des stabilisants de la membrane, ainsi que des outils permettant d'améliorer la microcirculation dans le corps. Le choix de la manière de traiter la bilirubine élevée chez le nouveau-né est effectué par un pédiatre.
  • Acceptation des enterosorbants (Enterosgel, Smekta). Le but de la thérapie est d'empêcher la réabsorption du pigment dans le sang à travers les parois intestinales.
  • Dans les cas graves, on montre au bébé une transfusion sanguine.


Dites au médecin traitant comment réduire la bilirubine chez le nouveau-né.

Si un nouveau-né a la bilirubine dans le sang et est nourri au sein, il sera alors recommandé à la jeune mère de l'appliquer au sein aussi souvent que possible. Le lait maternel favorise l'élimination rapide des pigments toxiques du corps.

Si nous parlons de savoir si la bilirubine peut augmenter à nouveau chez les nouveau-nés, c'est probablement uniquement avec le développement de la pathologie.

Mesures préventives

Prendre soin de comment réduire la bilirubine chez le nouveau-né, cela est nécessaire même pendant le port de l'enfant. La nutrition et le régime d'une femme enceinte ont une incidence sur la santé future du bébé. Pendant la grossesse, une femme devrait surveiller son régime alimentaire. Les aliments doivent être variés et contenir tous les composants nutritionnels nécessaires.

Lorsque vous portez un enfant, évitez le stress physique et émotionnel excessif. Il est également recommandé de faire attention à la durée du sommeil. La durée du sommeil quotidien d'une femme enceinte devrait être d'au moins 9 heures.

La réduction physiologique de la bilirubine chez les nouveau-nés se produit avec l'urine et les matières fécales. Il est donc recommandé à la jeune mère de prendre soin du régime alimentaire approprié. Si le nouveau-né reçoit le lait maternel, le lait maternel doit être appliqué aussi souvent que possible. Lorsque l'alimentation artificielle doit être soigneusement sélectionné lait maternisé, adapté au corps du nouveau-né.

Les conséquences

En cas de diagnostic et de traitement tardifs, les conséquences d’une bilirubine élevée chez le nouveau-né sont les suivantes:

  • dommages toxiques aux structures du système nerveux central (jaunisse nucléaire);
  • retard mental et retard mental;
  • convulsions et paralysie;
  • une déficience ou une perte complète de l'audition.

La jaunisse pathologique est souvent due à des anomalies des voies biliaires. C'est pourquoi les parents devraient tout apprendre rapidement sur la réduction de la bilirubine chez le nouveau-né. Avec une augmentation du niveau de pigment, une issue est un examen opportun avec un traitement ultérieur.

Si les parents découvrent un taux élevé de bilirubine chez les nourrissons, il leur est formellement interdit de se traiter soi-même. Un tel enfant a besoin d'aide médicale. Seul un médecin spécialiste répondra à la question de savoir pourquoi le nouveau-né a une bilirubine élevée en raison de la santé des parents.