Pourquoi les taux d'ALAT et d'AST dans le sang sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie?

  • Raisons

L'abréviation ALAT signifie indicateur sanguin des enzymes alanine aminotransférase, AsAT - asparaginaminotransférase. Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans l’étude de l’analyse biochimique du sang.

Ils ont été découverts en médecine relativement récemment. Les analyses de sang pour AST et ALT sont effectuées conjointement et, par conséquent, leur taux doit être identique et entièrement dépendant les uns des autres.

Un tel indicateur de tests, tel qu'une augmentation de 2 ou plus de l'ALAT et de l'AST dans le sang, devrait vous faire penser à la survenue de certaines maladies. Vous devez d’abord comprendre ce que sont ALT et AST. Quel est le taux de ces composés dans le sang et que faut-il faire si au moins un indicateur est élevé?

Qu'est-ce que l'augmentation d'ALT et d'AST au-dessus de la norme

Chez l'adulte, la teneur en ALT et en AST dans différents organes n'est pas la même, de sorte qu'une augmentation de l'une de ces enzymes peut indiquer une maladie d'un certain organe.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve principalement dans les cellules du foie, des reins, des muscles, du cœur (le myocarde est le muscle cardiaque) et du pancréas. Lorsqu'elles sont endommagées, une grande quantité d'ALT quitte les cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation de son niveau dans le sang.
  • L'AST (АСаТ, aspartate aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve également dans les cellules du cœur (myocarde), du foie, des muscles, des tissus nerveux et, dans une moindre mesure, dans les poumons, les reins et le pancréas. Les dommages aux organes susmentionnés entraînent une augmentation des taux de AST dans le sang.

Fondamentalement, le taux d'ALAT et d'AST dans le sang dépend complètement du travail du plus important organe parenchymal - le foie, qui remplit des fonctions telles que:

  1. Synthèse de protéines
  2. Production de substances biochimiques nécessaires au corps.
  3. Désintoxication - excrétion de substances toxiques et de poisons.
  4. Stockage du glycogène - un polysaccharide, nécessaire au bon fonctionnement du corps.
  5. Régulation des réactions biochimiques de synthèse et de décomposition de la plupart des microparticules.

Les taux sanguins normaux d'ALT et d'AST dépendent du sexe. Chez une femme adulte, le niveau d'ALT et d'AST ne dépasse pas 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT normale ne dépasse pas 45 U / l et AST 47 U / l. En fonction de l'âge de l'enfant, les niveaux d'ALAT et d'AST varient, tandis que leur teneur en ALT ne doit pas dépasser 50 U / l, AST - 140 U / l (de la naissance à 5 jours) et ne doit pas dépasser 55 U / l pour les enfants de moins de 9 ans.

En fonction de l'équipement qui a conduit l'étude, il est possible de faire varier les normes et les valeurs de référence du niveau d'enzymes. Une augmentation du taux de renouvellement enzymatique, des dommages cellulaires entraînent une augmentation du taux de transaminases dans le sang.

Raisons de l'augmentation d'ALT et d'AST

Pourquoi les niveaux d'ALT et d'AST chez l'adulte sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie? La raison la plus probable de l'augmentation des enzymes hépatiques dans le sang est la suivante:

  1. Hépatite et autres maladies du foie (cirrhose du foie, hépatose graisseuse - remplacement des cellules du foie par des cellules grasses, cancer du foie, etc.).
  2. Augmentation de l'ALAT et de l'AST résultant de maladies d'autres organes (thyroïdite auto-immune, mononucléose).
  3. L'infarctus du myocarde est une nécrose (mort) du muscle cardiaque, à la suite de laquelle l'ALT et l'AST sont libérés dans le sang.
  4. Dommages diffus au foie, pouvant être causés par l'alcool, les drogues et (ou) l'action du virus.
  5. Les blessures étendues avec des dommages musculaires, ainsi que des brûlures, entraînent une augmentation de l'ALAT dans le sang.
  6. Pancréatite aiguë et chronique.
  7. Métastases ou néoplasmes dans le foie.
  8. Réaction à la drogue.
  9. Acceptation des stéroïdes anabolisants.

AST et ALT sont des indicateurs importants de l'état de divers organes. L'augmentation de ces enzymes indique des lésions d'organes tels que le foie, le cœur, les muscles, le pancréas, etc. Ainsi, leur taux sanguin diminue indépendamment lorsque la maladie sous-jacente est éliminée.

Prévention

Pour s'assurer que la norme des indicateurs ne dépasse pas les limites permises, il est recommandé d'éviter les médicaments à long terme.

Si cela n’est pas possible en raison d’une maladie chronique, il est préférable de prendre un AST régulièrement afin qu’il ne soit pas élevé ou à temps pour prévenir une augmentation sérieuse. Vous devez régulièrement consulter un gastro-entérologue et un hépatologue qui peuvent identifier une maladie possible et vous prescrire un traitement.

Que faire si ALT et AST sont élevés

Afin de comprendre rapidement et objectivement la vraie raison de l'augmentation des niveaux d'activité des enzymes ALT et AST, il est également nécessaire de passer des analyses biochimiques.

Tout d'abord, il convient de déterminer les niveaux de bilirubine totale, de phosphatase alcaline et de GGTP (gamma-glutamyltransférase) et d'évaluer le degré de préservation des principales fonctions du foie. Pour exclure la nature virale des lésions hépatiques (hépatite virale aiguë), qui s'accompagne également d'une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans le sang, il sera nécessaire de faire un don de sang pour des antigènes spécifiques de l'hépatite virale et des anticorps spécifiques de ces antigènes.

Dans certains cas, un test PCR sur la présence d'ADN du VHB et d'ARN du VHC est indiqué.

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Niveau d'ALAT et d'AST dans le sang, normes et causes des violations

Avant de prescrire le traitement de toute maladie, vous devez d'abord effectuer un examen complet du corps pour poser le bon diagnostic. Un test sanguin général et biochimique aidera à y parvenir, ce qui comprend des tests de dépistage de l'ALAT et de l'AST. Actuellement, la médecine a un indicateur tel que le taux d'ALT et d'AST dans le sang. Si elle est élevée, cela signifie que la personne a une certaine maladie. Mais avant de rechercher les raisons pour lesquelles les niveaux d'ALAT et d'AST sont élevés, soit un indicateur sur deux, et de rechercher des méthodes de traitement, vous devez savoir plus en détail en quoi il consiste.

Que sont AST et ALT?

Dans de nombreuses cellules d'organismes vivants, il existe des aminotransférases, appelées transaminases. Ils peuvent être trouvés dans les organismes unicellulaires les plus simples et multicellulaires. Chacune de ces aminotransférases n'a que des fonctions inhérentes que les cellules sont en mesure de transférer (cela s'applique également aux acides aminés, qui ont chacun la sienne). Les groupes d'aminotransférases suivants existent:

  • L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) est une enzyme spécifique capable de transporter l'aspartate d'acides aminés à partir de biomolécules.
  • L’alanine aminotransférase (ALT, AlAT) est une enzyme qui porte l’acide aminé alanine de biomolécules.

L'activité maximale de l'ALAT et de l'AST est observée dans le corps humain, dans les reins, les tissus musculaires, le cœur et le foie. La plus grande activité de l’AlAT peut être constatée dans le pancréas. Important: chaque groupe d’aminotransférases étant situé dans un organe particulier, s’il est endommagé, il pénètre facilement dans la circulation sanguine. En raison de cette propriété des enzymes AlAT et AsAT, il est possible de déterminer la présence de maladies cachées dans le corps. Si, après l'analyse biochimique, les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, cela signifie que le patient est atteint d'hépatite, de pancréatite, d'un infarctus du myocarde ou de lésions corporelles.

Que signifie une augmentation des performances?

Étant donné que les niveaux d'AST et d'ALAT dans chaque organe interne varient, l'augmentation des taux indique sa maladie.

La majeure partie de l'enzyme AlAT se trouve dans le foie, le muscle cardiaque, les reins et le pancréas. Avec les pathologies de ces organes, l’AlAT entre dans la circulation sanguine, ce qui provoque une forte augmentation de cette enzyme au cours de l’analyse.

La majeure partie de l'enzyme AsAT se trouve dans le myocarde, les tissus nerveux et musculaires et le foie. Les dommages causés à l’un des organes susmentionnés entraînent une augmentation du taux de AST dans le sang.

La norme ALT et AST dans le sang dépend directement du travail du foie, qui est responsable des fonctions suivantes:

  • Synthèse de protéines dans le corps;
  • Élimination des substances toxiques et du poison en cas d'empoisonnement;
  • Création de substances biochimiques;
  • Stockage du glycogène, responsable de l'activité vitale et du fonctionnement normal du corps;
  • Réglage des réactions biochimiques.

Quels indicateurs sont considérés comme la norme de AST et ALT?

L'analyse biochimique du sang aide à «identifier» des maladies dangereuses survenant de manière latente dans le corps. Souvent, une augmentation de l'ALAT signifie et indique une violation du foie, alors que l'augmentation du taux d'AST reflète un dysfonctionnement du cœur. Mais quels indicateurs sont considérés comme normaux et quels sont les écarts, de sorte que l'on peut affirmer que des taux élevés ou faibles d'ALAT et d'AST sont le signe d'une dangereuse maladie évolutive.

Les niveaux normaux et acceptables d'ALAT et d'AST dépendent du sexe, de sorte qu'il varie considérablement entre les hommes, les femmes et les enfants.

  • Chez les femmes adultes, le niveau d'ALT et d'AST devrait être inférieur à 31 U / l.
  • Chez les hommes adultes, le taux d’AsAT dans le sang devrait être inférieur à 47 U / l et la norme d’AlAT ne devrait pas dépasser 45 U / l.
  • Étant donné que les enfants grandissent constamment, leurs taux d'ALT et d'AST changent. Dans le même temps, le taux d'AlAT chez les enfants devrait être inférieur à 50 U / l, tandis que le taux d'AST chez les enfants au cours des 5 premiers jours de la vie atteint 140 U / l. Après 5 jours et jusqu'à l'âge de neuf ans, le niveau d'AsAT chez l'enfant devrait être inférieur à 55 U / l.

Afin de faciliter la détermination du niveau d'ALT et d'AST, un tableau a été développé, qui reflète tous les indicateurs en fonction du sexe du patient:

Le niveau d'ALAT et d'ASAT chez les enfants, les hommes et les femmes

Étant donné que les niveaux d'AST et d'AlAT peuvent être différents en fonction de la modernité de l'équipement utilisé pour l'analyse biochimique, un tableau a été élaboré qui reflète les valeurs normales et les degrés de déviation des enzymes présentes dans le sang:

Si les indicateurs biochimiques augmentent considérablement les indicateurs d'AST et d'ALT, on peut diagnostiquer chez le patient des pathologies du foie. Ce phénomène est souvent observé dans les cas d'hépatite latente et d'autres maladies dangereuses.

Si l'analyse biochimique montre que le taux d'AST est augmenté plusieurs fois, cela signifie la présence d'un infarctus du myocarde dans le corps. Si l'AST était d'abord élevé et diminué 4 jours plus tard, il n'y avait pas de crise cardiaque.

Raisons de l'évolution du niveau des indicateurs

Après avoir déchiffré l'analyse de la biochimie, il a été remarqué que certaines maladies affectent la réduction de l'ALT, mais cela n'est pas lié à la fonctionnalité du foie. Une réduction de l'ALAT peut provoquer des infections du système urinaire, une hépatite alcoolique, des tumeurs néoplasiques, une consommation fréquente d'alcool et un manque de vitamine B6 en raison d'un régime alimentaire inapproprié.

Les principales raisons de l'augmentation des indicateurs d'analyse chez les hommes, les enfants et les femmes sont les suivantes:

  • Infarctus du myocarde;
  • L'hépatite;
  • Formes de pancréatite;
  • Pathologies du foie causées par l'usage de drogues, d'alcool ou d'infection virale;
  • Prendre des stéroïdes;
  • La réponse du corps à la drogue;
  • Métastases hépatiques;
  • Hépatose grasse;
  • Brûlures et blessures ayant entraîné des lésions musculaires.

Il est utile de savoir que la diminution du niveau de ces enzymes se produit indépendamment une fois que la maladie sous-jacente a été guérie.

Les premiers symptômes montrant une augmentation de l'AST et de l'ALT:

  • Nervosité et dépression;
  • Des démangeaisons;
  • Mauvais sommeil;
  • Perte d'appétit, qui entraîne une perte de poids;
  • Faiblesse générale du corps.

Les derniers symptômes d’une augmentation du taux d’enzyme comprennent:

  • La couleur changée de l'urine, qui acquiert une nuance sombre;
  • Fèces décolorées;
  • Le blanc des yeux et de la peau devient jaunâtre;
  • Nausée et sensation de malaise;
  • Gonflement des membres.

Mesures de diagnostic supplémentaires pour déterminer la présence de maladies cachées:

  • Un test sanguin pour l'hépatite B et C;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • Un test sanguin;
  • Biopsie du foie;
  • Don de sang pour les hormones thyroïdiennes.

Traitement

Si le niveau d'AST et d'ALAT chez les enfants, les hommes et les femmes augmente, il y a une maladie dans le corps. Pour réduire les performances de ces enzymes, vous devez d'abord vous débarrasser de la source de la maladie, qui a été à l'origine de leur augmentation.

Tout d’abord, vous devez organiser correctement vos aliments, qui doivent être de haute qualité et sains:

  • Il est nécessaire de manger beaucoup de fruits et légumes frais, car ces produits contiennent des fibres. Ici aussi, le riz brun a les mêmes propriétés.
  • Les thés verts et médicinaux, qui contiennent de la bardane, du pissenlit ou du chardon-Marie, aideront à nettoyer le foie et à rétablir l'équilibre hydrique du corps.
  • Il est important d'utiliser des aliments contenant de grandes quantités de vitamine C. Par exemple, les vitamines rugissantes contiennent dans leur composition toute une gamme d'éléments nutritifs.
  • Suivez le régime d'alcool.
  • Besoin de prendre une douche fraîche.
  • La gymnastique respiratoire, ainsi que les exercices matinaux ou sportifs - tout cela contribue à vaincre la maladie et à réduire ainsi le niveau d'AST et d'ALAT dans le sang.

Comme le niveau d'ALAT est souvent élevé dans les pathologies du foie, le médecin doit également lui prescrire des médicaments qui aideront à protéger les hépatocytes des effets d'autres facteurs nocifs. Ces médicaments sont communément appelés hématoprotecteurs.

En outre, le médecin notera que le foie au moment de la maladie chez les enfants, les hommes et les femmes est grandement affaibli, ce qui signifie qu’il ne doit pas être exposé à des risques inutiles, car l’organe sera encore plus endommagé.

Et si ALT et AST sont élevés?

Les transaminases ALT (alanine aminotransférase) et AST (aspartate aminotransférase) sont des enzymes endogènes qui jouent un rôle important dans la production de divers acides aminés.

Habitat de la transaminase ALT et AST

La transaminase AST se trouve principalement dans les globules rouges, les tissus musculaires squelettiques et le foie.

Le prélèvement d'échantillons de diverses transaminases dans le sang et la détermination de leur concentration jouent un rôle important dans le diagnostic et le suivi du développement de nombreuses maladies. Les indicateurs standard des transaminases varient en fonction du sexe du patient, du nombre d'années vécues, de la température et du poids, du style de vie. Ils sont présents en petites quantités dans un corps sain: un peu plus pour les hommes et un peu moins pour les femmes.

Les AST et ALT élevés ne reflètent pas nécessairement des anomalies dans le corps. La pratique médicale pour le diagnostic nécessite une répétition des tests de laboratoire pendant plusieurs semaines, ainsi que la collecte des antécédents familiaux et la réalisation d'un examen physique complet du patient. L'historique doit inclure diverses données:

  1. Informations sur l'absorption de médicaments par le patient, y compris les moyens commerciaux non testés.
  2. Informations sur les procédures possibles pour la transfusion sanguine.
  3. Données sur le fait que le patient était malade ou non. Jaunisse, hépatite.
  4. Informations sur les cas familiaux de maladies du foie et des reins.
  5. Explication de la présence ou de l'absence de douleur dans l'abdomen.
  6. Matériel général sur les conditions systémiques - perte de poids ou gain de poids, pathologies oncologiques, diabète.
  7. Matériel sur l'activité sexuelle du patient.

L'alcoolisme, les maladies qui entraînent une complication du foie, la maladie de Wilson-Konovalov et le déficit en alpha1-antitrypsine comprennent les maladies du foie de la famille.

Le taux d'indicateurs d'ALT et d'AST

En activité clinique, les indicateurs d'ALT et d'AST sont déterminés sur la base de mesures de tests biochimiques. Pour obtenir les indicateurs les plus fidèles, il est recommandé d'effectuer un test sanguin dans la première moitié de la journée avant les repas (il est recommandé de s'abstenir de manger, au moins 8 heures).

Pour déterminer les indicateurs d'AST et d'ALT, le sang veineux est prélevé à l'aide d'une aiguille médicale épaisse.

Les indicateurs normaux d'ALT et d'AST ne sont pas égaux pour les femmes et les hommes. Chez les patients, l'analyse de l'ALAT et de l'AST est considérée comme bonne si la concentration en enzymes n'est pas supérieure à 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT de la transaminase ne devrait pas dépasser 45 U / l, et les indications de l'AST aminotransférase devraient se situer à moins de 47 U / l. Chez les enfants de tous les sexes, les indicateurs d'ALAT et d'AST varient en fonction de l'âge de l'enfant, mais ils ne peuvent être supérieurs aux valeurs critiques: ALT - 50 U / l. Normalement, l'AST devrait être de 140 U / l pour les enfants d'âge préscolaire et primaire et de 55 U / l pour les enfants de plus de 9 ans. Si l'AST est surélevé, cela indique la présence d'une certaine pathologie.

Lorsqu'il étudie des tests de laboratoire, le médecin doit prendre en compte les capacités de l'équipement de laboratoire et interpréter les résultats des tests en fonction des normes et des capacités du laboratoire ayant effectué les tests de la fonction hépatique.

Pourquoi les taux de transaminase AST et ALT sont-ils élevés?

Des taux élevés d'ALAT déterminent la pathologie des tissus dans lesquels cette transaminase est présente. En pratique clinique, les principales raisons pour lesquelles l’ALT est élevée sont les suivantes:

  1. Hépatite et maladies du foie, telles que cirrhose du foie, stéatohépatite graisseuse, cancer, etc. Avec les hépatites A, B, C, D et E (ainsi que les drogues, l'alcool, les allergies), un nombre considérable de cellules hépatiques sont détruites L'ALT provenant des cellules du foie immigre dans le sang. Dans le test sanguin biochimique dans le contexte du développement de l'hépatite, une augmentation de la concentration en bilirubine est notée. Les scores sanguins en ALT augmentent en fonction de la gravité de la maladie.
  2. Infarctus du myocarde, où la mort des zones du muscle cardiaque est observée. Au moment de l'apparition de la pathologie, une quantité accrue d'ALAT et d'AST pénètre dans le sang.
  3. Pathologies générales du coeur, accompagnées de la dégradation du muscle cardiaque. La pathologie est caractérisée par une augmentation du taux d'ALAT dans le sang, ce qui confirme la présence de processus destructeurs.
  4. Blessures avec des blessures musculaires impressionnantes, y compris des brûlures étendues.
  5. Pancréatite aiguë, accompagnée de processus inflammatoires dans le pancréas. Avec cette pathologie, le niveau d'ALAT dans le sang augmente.

Causes de l'AST dans le sang

La transaminase AST d'aspartique est augmentée dans les maladies du cœur, du foie et du pancréas. Les raisons de cette augmentation peuvent être différentes:

  1. Infarctus du myocarde - La cause principale la plus commune de la croissance du TSA dans le sang. En cas de pathologie dans le sang, l'AST augmente de dix fois et l'ALT ne change que légèrement.
  2. Maladies inflammatoires du coeur - myocardite, cardite rhumatismale, conditions après une intervention chirurgicale.
  3. Conditions hépatiques destructives graves du foie - hépatite virale, alcool, drogues, hépatites allergiques et toxiques, cirrhose du foie, cancer du foie et troubles similaires, pour lesquels des tests hépatiques sont effectués.
  4. Brûlures impressionnantes et blessures graves.
  5. Forme aiguë et avancée de la pancréatite.

Il existe un cas particulier où ALT et AST sont élevés. Les tests hépatiques montrent souvent par le sang que dans la première période de la grossesse, la plupart des femmes montrent une légère augmentation de l'ALAT. La condition ne prouve pas la présence de la maladie. Si des niveaux élevés d'ALAT et d'AST sont détectés dans le corps au cours de la grossesse, il est nécessaire de procéder à un examen urgent du développement possible d'une pathologie du foie.

Tests hépatiques: que sont-ils, quels tests incluent-ils?

L'analyse biochimique des échantillons de sang et de foie permet de détecter des taux élevés d'enzymes hépatiques, ainsi qu'un large éventail de substances contenues dans des substrats, des hormones pouvant être utilisées dans le diagnostic ou le contrôle de la maladie, ainsi que dans le traitement prescrit par un médecin. Les tests hépatiques impliquent la prise de biomatériau - sang veineux. L’assistant de laboratoire utilisera le sérum comme matériau d’analyse. Lors des tests, le technicien de laboratoire sera en mesure de connaître différents indicateurs:

  1. Protéine totale dans le sang. Une augmentation de la concentration de protéines dans le sang confirme la présence de processus de déshydratation dans le corps, ainsi que le développement de processus inflammatoires chroniques.
  2. Concentration en albumine. Une augmentation de l'albumine indique une déshydratation du corps et une insuffisance hépatique.
  3. La concentration d'urée.
  4. Concentration de créatinine. Des taux élevés confirment la présence d'un dysfonctionnement rénal, d'un chevauchement de l'urètre, d'une rupture de la vessie.
  5. Alt. Des taux élevés confirment la présence de destruction hépatocellulaire, de lésions musculaires et d'hyperthyroïdie.
  6. ALP. Des valeurs élevées indiquent la présence de dépôts osseux, de lésions hépatiques, d'hyperthyroïdie, de maladies du tractus biliaire, de lésions intestinales, de la maladie de Cushing, de la présence de corticostéroïdes, de barbituriques et de lésions tissulaires généralisées (y compris les tumeurs).
  7. GDH. Des taux élevés diagnostiquent une nécrose du foie et des processus inflammatoires hépatocellulaires.
  8. ACT Des taux élevés indiquent des dommages au foie, la présence d'hypothyroïdie.

Préparation aux analyses

Le comportement correct du patient avant le test peut garantir la fiabilité des tests. Par conséquent, si le patient a besoin de trouver des indicateurs fiables d'AST et d'ALT, il doit suivre certaines règles:

  1. Visitez (à jeun) la clinique ou l’hôpital le matin.
  2. Le jour du test, le patient ne peut boire que de l’eau non sucrée et non gazeuse.
  3. Le sang doit être donné avant de prendre les médicaments prescrits par un médecin. Si cela est possible, alors au plus tôt 7 à 14 jours après leur annulation.
  4. La veille des tests, le patient doit limiter sa consommation d'aliments frits, salés et épicés, éliminer le chocolat, le thé et le café de son régime alimentaire, abandonner toute boisson alcoolisée ou non gazeuse.
  5. Quelques jours avant les tests, le patient doit réduire l'intensité de son effort physique et abandonner l'entraînement sportif actif.

Comment réduire l'ALT et l'AST?

Les transaminases AST et ALT sont des facteurs médicaux significatifs qui indiquent un état sain ou anormal des organes humains. L'augmentation de la concentration d'enzymes dans le corps confirme des lésions infectieuses, blessées ou liées au vieillissement des organes dont les cellules contiennent des transaminases ALT et AST. L'abaissement de la concentration d'ALAT et d'AST dans le sang peut être effectué indépendamment, immédiatement après que les causes de la maladie actuelle ont été éliminées.

Causes et traitement des taux élevés d'ALAT et d'AST dans le sang

L'échange intercellulaire d'acide aminé se produit avec la participation de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase, et est appelé transamination. Les enzymes sont des enzymes ALT et AST, enfermées dans des cellules d'organes différents et leur excès dans l'analyse plasmatique indique toujours une nécrose des cellules. Pourquoi ALT et AST est augmenté, le spécialiste doit le savoir, mais nous allons essayer de comprendre pourquoi cela se produit.

Où trouve-t-on les transaminases?

ALT est observé dans:

  • Tissu hépatique (la plupart).
  • Pancréas.
  • Les muscles.
  • Les bourgeons.
  • Coeur
L'analyse de l'ALAT est élevée avec la maladie de ces organes chez l'adulte, le plus souvent avec des modifications pathologiques du foie.

Les emplacements d'AST sont:

  • Cœur (surtout).
  • Le foie.
  • Squelette musculaire.
  • Le cerveau.

Quand ALT et AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Au début de l'étude avec élévation de la transaminase, le médecin évalue d'autres paramètres plasmatiques, en particulier la bilirubine. S'il existe d'autres écarts dans les résultats du test, vous devez passer par une série de procédures de diagnostic afin d'identifier l'organe affecté par la pathologie.

En pratique médicale, avec une augmentation significative de l'ALAT, le foie est examiné et avec une augmentation de l'AST, le cœur du patient.

Que peut affecter le résultat?

Le taux de transaminases dans le sang est déterminé lors de l'étude biochimique du plasma sanguin. Il arrive souvent qu'une quantité accrue d'enzymes ne soit pas un signe de maladie. Les facteurs suivants peuvent influer sur les résultats de l’étude en ce qui concerne l’augmentation du nombre de transominases:

  • Petit déjeuner avant de servir le plasma.
  • Boire le matin une tasse de thé, café ou autre boisson que de l'eau.
  • Prise de certains médicaments 2 semaines avant le test.
  • Consommer des aliments gras ou de l'alcool 3 jours avant le test.
  • Une activité physique intense 2 jours avant l'analyse augmente le niveau de AST.
Tous ces facteurs augmentent le niveau de transominases dans le sang et il est donc nécessaire de préparer l'analyse des enzymes avec un soin particulier.

Si vous n'avez pas la possibilité d'exclure un médicament, vous devez en informer votre médecin afin d'éviter de faire un mauvais diagnostic.

Anna Ponyaeva. Diplômée de l'Académie de médecine de Nizhny Novgorod (2007-2014) et résidence en diagnostic de laboratoire clinique (2014-2016). Posez une question >>

Regardez la vidéo sur les indicateurs d'ALT et d'AST

Test de décryptage

Seul le médecin traitant doit décrypter le test des transaminases. Ce spécialiste sera en mesure de prendre en compte les facteurs qui augmentent le niveau de transaminases et les caractéristiques individuelles du corps lors du déchiffrement des résultats. Les transominases plasmatiques acceptées sont:

  • ALT n - moins de 34 unités / l.
  • AST n - moins de 31 unités / l.
  • Mari ALT - moins de 45 unités / l.
  • Mari AST - moins de 41 unités / l.
Chez les enfants, les indicateurs dépendent de la catégorie d'âge.

Les taux les plus élevés sont observés chez les bébés de moins de 6 mois. En outre, une forte augmentation des transaminases peut survenir à l'adolescence, ce qui est associé à une croissance intense du tissu musculaire.

Décodage par coefficient de de Ritis

L'analyse du coefficient de de Rytis est une étude spécialisée qui montre le rapport des transaminases entre elles. Cette analyse nous permet d'identifier l'organe malade et de déterminer les risques pour le patient. L'analyse est assignée à un diagnostic avec des taux de transominase élevés.

Normalement, AST à RITIS ALT est de 1,33, avec un basculement possible de part et d’autre de 0,42. Avec un plus grand rejet, les médecins font un diagnostic préliminaire. Maladies possibles:

  • Coefficient 0.5-0.83 - stades précoces de l'hépatite A ou B.
  • Coefficient 1 - hépatite virale.
  • Coefficient 1-2 - lésions hépatiques avec dystrophie tissulaire, hépatite chronique.
  • L'intoxication alcoolique est un facteur supérieur à 2.
L'analyse est utilisée non seulement pour la détection primaire de pathologie, mais également pour contrôler l'efficacité du traitement.

Quelles sont les valeurs considérées comme élevées?

Les patients ont souvent peur si leurs tests ALT et AST sont élevés. Pas de panique, selon les équipements techniques utilisés par le laboratoire, les normes peuvent varier. N'oubliez pas que seul un spécialiste expérimenté peut décoder correctement les résultats du test et prescrire un traitement efficace!

L'augmentation du taux d'ALAT AST dans le sang est considérée comme dangereuse si le niveau d'enzymes est augmenté plusieurs fois. Si l'AST ou l'ALAT dans le sang est augmenté de plusieurs unités, cela est probablement dû à des erreurs de nutrition ou à un effort physique intense. Il est à noter que chez les athlètes, ces indicateurs sont toujours au-dessus de la norme.

Les améliorations dangereuses pour les hommes, les femmes, les patients âgés et les enfants présentent certaines particularités.

On pense qu'une augmentation de plusieurs unités n'est pas dangereuse et ne peut être considérée comme un symptôme d'aucune maladie.

Des examens supplémentaires sont prescrits pour les indicateurs suivants:

  • L'analyse est au dessus de la norme de 1 à 5 fois. Cette augmentation est considérée comme facile. Le plus souvent assigné à une nouvelle analyse.
  • L'analyse au dessus de la norme est 6-10 fois. L'augmentation est considérée comme moyenne et nécessite des examens instrumentaux supplémentaires.
  • L'analyse au dessus de la norme est plus de 10 fois. Cette condition est considérée comme grave et nécessite une identification urgente des causes des écarts.
Chez les enfants, le niveau de transaminases varie entre 15 et 18 ans.

De plus, si les tests de l'enfant montrent un taux élevé d'ALAT ou d'AST, vous devez tenir compte de la croissance de la croissance de l'enfant et éliminer l'influence des facteurs externes. Les tarifs pour les enfants sont assez approximatifs et peuvent changer avec le temps. Par conséquent, le plus souvent, si l'enfant a des niveaux élevés, cela ne signifie pas une pathologie grave. Des taux plus élevés chez les enfants peuvent être considérés:

  • Enfants de moins de 1 an - ALT Bole 56 unités, AST plus de 58 unités.
  • Enfants de moins de 4 ans - ALT de plus de 29 unités, AST de plus de 59 unités.
  • Enfants de moins de 7 ans - ALT de plus de 29 unités, AST de plus de 48 unités.
  • Enfants de moins de 13 ans - ALT de plus de 37 unités, AST de plus de 44 unités.
  • Enfants de moins de 18 ans - ALT plus de 37 unités, AST plus de 39 unités.
Pour les enfants, le coefficient de de Rytis est compris entre 0,91 et 1,75.

Il convient de noter que le médecin recevra des informations plus complètes si le test des transaminases est effectué en conjonction avec la détermination de la bilirubine dans le sang. Ces deux études montrent si le témoignage augmente dans le test sanguin et vous permet de déterminer avec précision l'état de l'enfant et de poser un diagnostic préliminaire, qui doit être confirmé ou infirmé par un diagnostic instrumental.

Symptômes de taux élevés

L'analyse biochimique du plasma doit être prise en présence des symptômes suivants:

  • Faiblesse chronique.
  • Fatigue accrue.
  • Nausées et vomissements fréquents.
  • Douleur sous les côtes à droite.
  • Sclérotique jaune de la peau ou des yeux.
  • Changer la lumière de l'urine et des selles.
  • Saignements de nez.
  • Saignements gastriques.
Ces symptômes indiquent une fonction hépatique anormale.

Si la biochimie sanguine montre que l'ALT est élevée, plusieurs examens supplémentaires doivent être effectués. Un diagnostic opportun et une thérapie adéquate vous permettent de ramener rapidement les taux de transominase à la normale et d'éviter le développement de pathologies fatales.

Risques et conséquences

L'ALT et l'AST élevés ne sont pas une maladie. Ce n'est qu'une conséquence de ce qui se passe dans notre corps. Si vous ne faites pas attention à l'augmentation des enzymes, ne faites pas de diagnostics ni de traitements, les pathologies qui ont provoqué la mort cellulaire vont progresser, ce qui peut être fatal.

Ainsi, par exemple, si les transominoses sont élargies à cause de maladies du foie, un traitement rapide peut complètement soulager le patient, mais si la maladie n’est pas traitée, les cellules du foie seront tôt ou tard détruites et remplacées par du tissu conjonctif.

En conséquence, le foie cessera de remplir sa fonction et, dans les cas graves, la mort du patient est inévitable.

Raisons

Le test sanguin n'augmente le taux d'ALT et d'AST qu'en cas de mort cellulaire massive. Augmentation du taux d'ALAT dans le sang des causes:

  • Nécrose des cellules du foie. Ce phénomène provoque une forte augmentation du taux d'ALAT dans le sang. En cas de lésion du tissu hépatique, celui-ci s'éteint. En conséquence, un grand nombre de cellules meurent, desquelles de l'ALT est libéré, ce qui signifie que l'alanine aminotransférase est augmentée. La mort cellulaire hépatique survient en cas d'hépatite, de cirrhose, de cancer du foie et d'intoxication toxique.
  • Nécrose des cellules pancréatiques. Les cellules pancréatiques contiennent également une grande quantité d'ALT. Dans des maladies telles que la pancréatite aiguë et chronique, les cellules du corps commencent à se décomposer, ce qui entraîne une augmentation du taux d'ALAT dans l'analyse.
  • Nécrose du tissu musculaire. Le plus souvent, les cellules musculaires meurent des suites d’une crise cardiaque ou de blessures graves. Dans le même temps, l'AST est disponible, ce qui permet aux médecins de diagnostiquer l'infarctus du myocarde et de contrôler le processus de traitement.

Si ALT ou AST augmente, cela peut également signifier que les violations ont été commises pour les raisons suivantes:

  • Réception des médicaments.
  • Intoxication toxique et chimique.
  • Effort physique intense.
  • Nutrition déséquilibrée.
  • Blessures avec des dommages musculaires.
  • Brûlures

Quels médicaments augmentent l'ALAT et l'AST?

Si le niveau d'ALAT et d'AST augmente lorsque vous prenez certains médicaments, cela ne signifie qu'une seule chose: le développement d'une hépatite toxique. Si vous n'arrêtez pas de prendre le médicament à temps, vous pouvez contracter une forme chronique de la maladie, qui finira par se transformer en pathologies plus graves. Les groupes de médicaments suivants peuvent augmenter le niveau de transominases lorsqu’ils sont utilisés de manière incontrôlée:

  • Antibiotiques.
  • Anabolisants
  • Statines.
  • Nitrofuranes.
  • Antifongique.
  • Anticonvulsivant
  • Fluoroquinolones.
  • AINS et autres.
Lors du traitement prolongé de ces médicaments, les patients doivent subir un test de transaminase afin de prévenir rapidement les lésions hépatiques graves.

Seul un médecin sera en mesure de déterminer pourquoi vous avez l'alanine transaminase et quoi faire. Ne pas se soigner soi-même!

Quelles maladies augmentent le niveau

Aujourd'hui, les médecins identifient plusieurs pathologies majeures dans lesquelles il y a une augmentation du niveau d'ALAT et d'AST dans le sang, à savoir:

L'hépatite. Cette maladie est caractérisée par une inflammation du tissu hépatique. Pour toute forme d'hépatite, l'analyse montrera un net excès d'ALT dans le plasma. Le niveau de la substance peut augmenter légèrement, ce qui indique un cours chronique de la maladie. Lorsqu'il est infecté par une forme virale de pathologie, le test permet de détecter l'infection avant l'apparition des premiers symptômes.

Pancréatite Cette maladie est également caractérisée par une augmentation de l'ALAT. Un niveau fortement élevé indique une exacerbation de la pathologie. Les patients atteints de pancréatite doivent être testés périodiquement pour prévenir les exacerbations sévères.

Cirrhose La cirrhose est une complication de diverses maladies virales du foie. Le plus souvent, la cirrhose se développe sur le fond d'une hépatite chronique et peut ne pas se manifester avant longtemps. Souvent, les patients découvrent cette pathologie après avoir réussi l’analyse ALT, qui augmente avec une cirrhose de 5 fois ou plus. Le plus souvent, on observe une élévation du taux d'ALAT dans le sang des hommes en raison d'une cirrhose alcoolique.

Cancer du foie C'est la prochaine étape après la cirrhose. Le cancer du foie se développe imperceptiblement sur plusieurs années. Lorsque les symptômes sont déjà prononcés, le cancer est le plus souvent inopérant. L'analyse de l'ALAT dans le sang chez les patients atteints d'un cancer du foie constitue la définition de l'opérabilité. Des taux très élevés deviennent un obstacle au traitement chirurgical.

Myocardite Cette maladie est caractérisée par une augmentation des taux de transaminases. Cela est dû à la nécrose des tissus du muscle cardiaque, qui contient principalement de l'AST. Identifier la maladie est très important pour déterminer le coefficient de Rytis.

Infarctus du myocarde. Avec cette maladie, il y a une mort massive des cellules du myocarde. Cela augmente considérablement la quantité d'AST dans le plasma. Dans ce cas, ALT peut augmenter légèrement. En cas de crise cardiaque, l'analyse de l'ALT et de l'AST est utilisée pour déterminer la crise et contrôler l'efficacité du traitement.

Caractéristiques de l'état pendant la grossesse

Si les transominoses augmentent pendant la grossesse, la femme doit subir des tests supplémentaires. Il est possible qu'une exacerbation de maladies du foie précédemment asymptomatiques se soit produite pendant la gestation. Cependant, les taux d’augmentation chez les futures mères n’indiquent pas toujours une pathologie.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les transominoses peuvent augmenter à partir d'une affection appelée l'atrophie jaune du foie. Cela est dû à une toxicose précoce et à une intoxication du corps au cours des premières semaines de l'enfant. De plus, les transminases peuvent être améliorées en cas de toxicose à distance. Cette condition est extrêmement dangereuse et nécessite un traitement. Normalement, le niveau d'ALAT et d'AST pendant la grossesse devrait se situer dans les limites des indicateurs pour les femmes en bonne santé.

Comment réduire AST ALT pendant la grossesse ne devrait être décidé que par un médecin.

Que faire?

Lors de l'obtention de résultats de test élevés pour ALT et AST, il est tout d'abord nécessaire d'identifier la cause de la déviation. Cela peut être fait par le médecin traitant. En cas de mauvais tests, le médecin doit exclure tous les facteurs tiers susceptibles d’affecter le résultat. Si nécessaire, un test répété sera planifié. Dans le traitement, l’essentiel est de suivre toutes les recommandations du médecin, qu’il s’agisse de suivre un régime ou de prendre des médicaments ou d’abandonner les mauvaises habitudes.

Pourquoi est-il nécessaire de travailler sur la cause fondamentale?

Beaucoup de patients, ayant appris les résultats de leur analyse, commencent à chercher des recettes permettant de réduire les chiffres. Cependant, cette approche du traitement est totalement inacceptable. Le fait est que l'amélioration de la transaminase n'est pas un diagnostic. Ceci est juste une conséquence des processus pathologiques qui détruisent les cellules des organes et des tissus, et par conséquent, traiter les transaminases sans affecter la cause première de l'augmentation n'a tout simplement aucun sens. Ce n'est qu'en éliminant la maladie que vous pouvez réduire le niveau de ces enzymes dans le sang.

Le plus souvent, en association avec un traitement médicamenteux, on prescrit aux patients un régime alimentaire qui allège le fardeau du foie et du cœur et contribue ainsi à un rétablissement rapide.

Régime alimentaire

Comme beaucoup de régimes thérapeutiques, les règles de la nutrition avec des transaminases élevées visent à enrichir le corps en oligo-éléments essentiels. En outre, le régime vise à exclure les produits pathologiquement nocifs qui alourdissent le cœur et le foie et aggravent ainsi la situation douloureuse.

La liste des produits approuvés qui réduisent le niveau d'AST et d'ALT comprend:

  • Cadeaux frais du jardin.
  • Produits de lait aigre.
  • Variétés maigres de viande et de poisson.
  • Noix, miel, fruits secs.
  • Tous les verts.

La liste des produits interdits comprend:

  • Saucisses
  • Produits semi-finis et restauration rapide.
  • Thé fort et café.
  • Boissons gazeuses.
  • Les cornichons, les viandes fumées.
  • Pain blanc et pâtisserie.

Exemple de menu pour 2 jours

  • Bouillie de sarrasin au miel et aux noix.
  • Tasse de cacao
  • Biscuits secs.
  • Un verre de yaourt
  • Une tranche de fromage.
  • Soupe de poisson.
  • Riz aux fruits de mer.
  • Embrasse d'épaule kissel.
  • Salade de légumes frais.
  • Escalopes à la vapeur.
  • Une tasse de thé faible.
  • Bouillie de maïs à la citrouille.
  • Jus de groseilles
  • Pain noir au fromage.
  • Soupe de choucroute.
  • Salade de carottes et betteraves.
  • Jus de pomme
  • Manty de légumes.
  • Jus de tomate
  • Une tranche de fromage.
Il est important de suivre le schéma de consommation correct pour les problèmes de foie ou de coeur.

Vous pouvez boire des jus de fruits, de la gelée, des boissons aux fruits et autres boissons non gazeuses. Au cours de la journée doit boire au moins 2 litres de liquide, excluant les premiers plats.

Prévention

La prévention d'une augmentation du niveau de transaminases comprend le rejet des mauvaises habitudes et un mode de vie sain. Vous devez également éviter de prendre des médicaments à long terme, rester dans des zones peu écologiques et travailler dans des industries dangereuses. De plus, vous devez vous protéger contre les maladies virales du foie.

Pour ce faire, suivez les règles de base de l'hygiène personnelle et choisissez soigneusement les partenaires sexuels.

Conclusion

L'amélioration des enzymes n'est pas une maladie distincte. Pour réduire leur quantité dans le plasma, il n’est possible d’éliminer la cause fondamentale de l’augmentation, c’est-à-dire la pathologie qui contribue à la nécrose des cellules des organes et des tissus. Pas besoin de chercher des médicaments qui réduisent les transaminases. Le traitement ne doit être élaboré que par votre médecin, en fonction du diagnostic et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Causes d'élévation de l'ALAT et de l'AST

La transaminase alanine aminotransférase (ALT) et la transaminase aspartique (AST) sont utilisées pour évaluer la santé du foie, du cœur, du pancréas et de la rate. Des protéines spécifiques sont présentes dans toutes les cellules du corps et interviennent dans la formation des acides aminés. Si l'analyse biochimique de l'ALT et de l'AST sanguins est élevée, il peut s'agir du développement de maladies.

L'augmentation des taux d'ALT et d'AST parle du développement de maladies.

Les fonctions de l'ALT et de l'AST dans le corps

Les enzymes intracellulaires - transaminases ou aminotransférases - assurent une fonction de transport dans le corps, participant activement à la formation des acides aminés:

  • l'alanine aminotransférase tolère l'alanine;
  • transaminase aspartique - acide aspartique.

D'où le nom de protéines spécifiques. De plus, chaque groupe a sa place dans le corps humain. La concentration maximale d'ALAT est observée dans le foie et l'AST dans le cœur.

Normes des indicateurs enzymatiques

La présence d'une petite quantité d'aminotransférases dans le sang est considérée comme normale. Le coefficient peut différer chez les adultes et les enfants, les hommes et les femmes. Il y a des taux gonflés pendant la grossesse.

Tableau "Norme ALT et AST"

Pourquoi des indicateurs d'ALT et d'AST supérieurs à la norme

Pour identifier la cause spécifique de l'augmentation des marqueurs dans la biochimie sanguine, il est important de déterminer le degré d'augmentation isolée de l'ALT ou de l'AST transférase.

  1. Une légère augmentation (plusieurs fois supérieure à la norme) se produit en cas d'hépatite virale, de dommages au foie gras, de stéatohépatose. D'autres marqueurs de la biochimie sanguine changent également - augmentation de la bilirubine et de la phosphatase alcaline.
  2. Une augmentation modérée (de 5 à 20 fois) - inflammation dans les tissus du foie de nature chronique ou aiguë, virale, hépatite alcoolique, développement de cirrhose.
  3. Augmentation marquée des transaminases (plus de 20 fois) - destruction grave du foie par le médicament ou par toxicité, hépatite aiguë, pancréatite ou atrophie du tissu hépatique, myocardite, ischémie. Non seulement les transaminases augmentent, mais aussi le cholestérol, la bilirubine.
  4. Indicateurs critiques (dépassant 2000–3000 U / l) - signes de mort des régions musculaires du cœur (infarctus du myocarde étendu), cellules cancéreuses du foie, surdosage de certains médicaments (intoxication aiguë).

Une forte augmentation des transaminases indique le développement d'une hépatite aiguë.

Avec les processus destructifs dans le foie, l'ALT augmente et l'AS augmente légèrement. Une forte concentration de transaminase aspartique est observée dans les cas de nécrose aiguë du muscle cardiaque (infarctus) et d’autres pathologies graves du cœur, lorsque les tissus de l’organe sont détruits et qu’une quantité énorme d’une enzyme spécifique est libérée dans le sang.

Indications pour l'analyse

Un test sanguin pour les tests hépatiques (aminotransférases ALT et AST) peut être prescrit si vous soupçonnez des maladies graves des systèmes cardiovasculaire et digestif.

  1. Développement de l'hépatite (virale ou alcoolique).
  2. Complications graves dans la période de gestation de l'enfant (prééclampsie).
  3. Mononucléose aiguë, qui se propage au foie et à la rate. A cette époque, les cellules de l'organe vital sont fortement détruites, ce qui provoque une libération importante de l'enzyme hépatique détruite dans le plasma.
  4. Les changements pathologiques dans les tissus du coeur - myocardite, ischémie, péricardite. L'ALT et l'AST sont particulièrement rapides dans le sang en cas d'infarctus aigu du myocarde (des indicateurs critiques sont observés deux jours après l'atrophie du muscle cardiaque).

L'analyse de l'ALAT et de l'AST doit réussir si l'on soupçonne une hépatite.

L'analyse de l'ALT vous permet de déterminer l'affection hépatique à un stade précoce, sans attendre le symptôme principal - l'ictère. Les spécialistes prescrivent souvent une telle étude si le corps est sensible aux médicaments à long terme ou en état d'ébriété.

Les indications de la biochimie sanguine peuvent être des symptômes tels que:

  • attaques douloureuses dans l'abdomen, sensations de lourdeur du côté droit;
  • jaunissement de la peau, du carré des yeux et des muqueuses;
  • sensation constante de fatigue, fatigue;
  • troubles de l'intestin et de l'estomac (diarrhée, constipation, ballonnements, perte d'appétit).

Une consommation régulière d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et les tensions nerveuses peuvent tous provoquer une hypertransnémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut survenir avec tous les stimuli néfastes. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes par le biais de la biochimie sanguine pour les marqueurs ALT et AST.

Comment se préparer à l'analyse

Le véritable tableau clinique de l'état du patient dépend en grande partie de la préparation à l'analyse biochimique du sang. Le patient doit prendre la procédure au sérieux, en observant toutes les règles.

  1. La prise de sang se fait le matin. Le patient doit s'abstenir de manger et de boire pendant 8 à 10 heures. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.
  2. Le résultat de l'analyse affecte toute intoxication du corps. Par conséquent, au moins 7 à 10 jours avant le don de sang, il est important de renoncer à l'alcool, aux cigarettes et à tous les médicaments.
  3. Pendant 2-3 jours afin de réduire l'effort physique, ne soulevez pas de poids, ne réduisez pas les entraînements au gymnase. Cela aidera à éviter les microtraumatismes des muscles lisses qui peuvent stimuler les transaminases.
  4. Limitez le stress et le stress émotionnel quelques jours avant l'étude.
  5. Ne pas manger gras et malbouffe au moins 2-3 jours avant la collecte du matériel biologique.

Dans les cas où le patient prend ses médicaments de façon continue et ne peut pas les refuser avant de faire un test, il est important d’en informer le médecin.

Une semaine avant les tests ne peuvent pas boire d'alcool

Que faire si ALT et AST sont plus élevés que la normale

Lorsque les transaminases augmentent dans le plasma, il est nécessaire de traiter non pas les symptômes, mais le pathogène. Le médecin ne peut prescrire un traitement médicamenteux qu’après l’établissement d’un diagnostic précis. Il est recommandé de l’appuyer sur les remèdes traditionnels.

Traitement médicamenteux

En fonction de la raison de l'augmentation des transaminases, le spécialiste prescrit des agents efficaces pour le traitement d'une maladie spécifique.

ALT et AST élevés - qu'est-ce que cela signifie, déchiffrement des numérations sanguines. Traitement chez la femme enceinte, bébé, adulte

Une analyse de sang est la principale étude par laquelle le médecin évalue l'état général du patient. L'un des indicateurs clés de l'analyse est constitué par les marqueurs des lésions hépatiques ALT et AST. Une augmentation par rapport à la norme de ces indicateurs signifie souvent que des maladies nécessitant un traitement immédiat se développent dans le corps.

Décodage des indicateurs dans l'analyse biochimique du sang

ALT (nom complet "alanine aminotransférase") est une enzyme, située principalement dans les tissus du foie et des reins, par laquelle l'échange d'acides aminés alanine a lieu, l'immunité augmente, les lymphocytes sont produits de manière intensive. ALT.

Comme l'ALT, l'AST ou l'aspartate aminotransférase est une enzyme intracellulaire. AST est impliqué dans le transfert des acides aminés aspartate. C'est une protéine de construction responsable de la synthèse des acides aminés. AST est le plus concentré dans les tissus du coeur, des reins, des muscles et des nerfs. L'activité aminotransférase accélère la vitamine B6.

Dans le fonctionnement normal du corps, les aminotransférases ne pénètrent pratiquement pas dans le sang. L'augmentation des performances se produit en violation de l'intégrité des cellules en grande quantité, lors de la libération d'enzymes.

La teneur élevée en enzyme ALT dans l'analyse biochimique du sang indique des lésions des tissus des organes, le plus souvent du foie. Si le niveau d'AST dépasse l'ALT, il est possible de parler de lésion du myocarde.

Souvent, les maladies du foie se développent de manière asymptomatique. L'analyse biochimique du sang pour déterminer la présence d'ALAT et d'AST est destinée à détecter rapidement les anomalies dans le fonctionnement des organes internes afin d'éliminer les déficiences à un stade précoce. Donner du sang pour l'ALT et l'AST est recommandé une fois tous les 6 mois à des fins prophylactiques.

Taux sanguins chez les hommes, les femmes et les enfants

Le taux normal d'ALT et d'AST diffère selon le sexe et les enfants d'âges différents. Un léger écart par rapport à la norme des aminotransférases peut être une conséquence de la nutrition, de l'exercice physique, du mode de vie, de l'utilisation prolongée de certains médicaments et n'est pas préoccupant.

Les patients s'inquiètent souvent de la hausse des taux d'ALAT et d'AST. Ce que cela signifie détermine combien de fois le résultat diffère de la norme. Sur la pathologie, indiquez des indicateurs, plusieurs fois supérieurs à la normale. Une légère augmentation se produit avec les variétés d'hépatite virale, l'hépatose du foie gras. Jusqu'à 20 fois dans les processus inflammatoires du foie, la cirrhose.

Avec une augmentation du niveau de plus de 20 fois, il y a destruction du foie. Dans des conditions hépatiques sévères, l'ALT atteint un niveau critique, l'infarctus du myocarde - AST.

L'hépatite est généralement diagnostiquée avec une quantité accrue de bilirubine. Chez les adolescents, une modification des valeurs de l'ALT et de l'AST au cours de la période de croissance est considérée comme normale. Dépasser la norme dans la petite enfance n'est pas non plus une pathologie.

Causes de l'augmentation de l'ALAT chez l'adulte

Étant donné que le contenu des enzymes dans les organes varie, réduire le nombre de maladies possibles améliore le rapport entre ALT et AST, appelé coefficient Ritis.

L'augmentation de l'ALAT est principalement causée par des anomalies du foie ou par l'ingestion de substances qui affectent son fonctionnement:

  • Boire de l'alcool avant l'analyse.
  • L'utilisation de certains médicaments: antibiotiques, antifongiques, hypoglycémiants, anticonvulsivants.
  • Utilisation de substances narcotiques.
  • Réception de préparations à base de plantes.
  • Nourriture malsaine.
  • Exposition à des situations stressantes et à des charges lourdes.
  • Intervention chirurgicale peu de temps avant l'étude.
  • La présence de tumeurs malignes dans le foie.
  • Chimiothérapie et ses effets jusqu'à 3 mois.
  • Intoxication au plomb.
  • Hépatite virale.
  • Hépatite toxique causée par l'auto-traitement, l'utilisation de compléments alimentaires et à base de plantes.
  • Forme aggravée de pancréatite.
  • Dommages inflammatoires du myocarde.
  • Infarctus du myocarde.
  • Obstruction des voies biliaires et leur compression.
  • Cholestase.
  • L'hémochromatose est une maladie hépatique héréditaire.
  • Cirrhose du foie.
  • Dystrophie musculaire

Raisons pour augmenter AST chez l'adulte

Un excès d'AST par rapport à l'ALT est le plus courant dans les maladies cardiaques

  • Infarctus aigu du myocarde. Les chances augmentent après 2-3 jours.
  • Blessures au coeur.
  • Myocardite
  • La destruction du tissu cardiaque.
  • La myosite est une inflammation des muscles.
  • Hépatite de divers types.
Les niveaux d'ALAT et d'AST sont élevés dans divers types d'hépatite.
  • La défaite du foie des substances toxiques.
  • La présence de tumeurs malignes du foie.
  • Métastases.
  • Cirrhose partielle du foie.
  • Dommages au foie causés par une consommation prolongée d'alcool ou par la consommation de grandes quantités.
  • Dommages importants aux tissus musculaires.
  • Circulation sanguine altérée vers le foie.
  • La défaite de la muqueuse intestinale.
  • La maladie de Wilson-Konovalov est une violation héréditaire du métabolisme du cuivre.
  • L'hyperthyroïdie est une maladie hormonale caractérisée par une augmentation de la fonction thyroïdienne.
  • Cholestase.
  • Syndrome pressant longtemps, dommages mécaniques.
  • L'obésité.

Raisons des taux élevés dans l'enfance

L'ALT et l'AST sont élevés: ce que cela signifie chez l'enfant dépend de l'âge et des processus hormonaux. Avant l'étude, l'enfant est examiné en tenant compte de la présence de plaintes.

L'augmentation du niveau d'enzymes dans l'analyse de l'enfant indique principalement:

  • divers dommages au foie;
  • hépatite virale chronique ou aiguë;
  • pathologies congénitales des voies biliaires ou du foie;
  • troubles métaboliques;
  • hypoxie du foie;
  • maladie coeliaque - lésion de la membrane muqueuse de l'intestin grêle;
  • lésions du foie avec des substances toxiques ou des médicaments;
  • la présence de maladies virales;
  • maladies du sang;
  • faible teneur en potassium;
  • thrombose;
  • la mononucléose;
  • conditions pathologiques du coeur;
  • maladie cardiaque;
  • obstruction des voies biliaires;
  • la dystrophie musculaire;
  • polymyosite;
  • maladies de la glande pituitaire;
  • la présence de tumeurs malignes;
  • infarctus du rein;
  • conséquences de la chirurgie cardiaque.

Le décryptage des analyses d'un enfant est différent du décodage des adultes.

Que signifie un niveau élevé pour les femmes enceintes?

Pendant la grossesse, le corps de la femme subit des modifications qui peuvent se refléter dans les résultats des tests. Ceci est principalement dû aux changements des niveaux hormonaux. Des augmentations mineures des coefficients sanguins au début de la grossesse ou au 3ème trimestre ne sont pas pathologiques.

Si les indicateurs ne se normalisent pas avec le temps, on peut parler de maladie cardiaque, de foie ou d'une violation de leur fonctionnement. Le travail du foie peut perturber la compression provoquée par la croissance du fœtus. La pression sur les organes conduit également à la stagnation de la bile, ce qui augmente l'ALT et l'AST.

La grossesse peut provoquer une exacerbation de maladies chroniques. Il faut faire attention à la condition de la femme. Si vous ressentez un essoufflement, une faiblesse, une décoloration de la peau ou des douleurs abdominales, vous devez immédiatement procéder à une analyse et déterminer la cause de l'indisposition.

L'apparition de blessures graves et de brûlures provoque également une augmentation du niveau d'enzymes dans le sang.

En plus des maladies graves, certains médicaments affectent les indicateurs. En l'absence de raisons évidentes, l'augmentation des taux d'ALAT et d'AST indique que la charge sur le corps de la femme est trop importante. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer une livraison urgente. Si l'état est stable, la femme enceinte est observée à l'hôpital.

Si les indicateurs sont élevés avec une bilirubine normale

Avec ALT et AST, d'autres indices hépatiques augmentent également. Cela signifie qu'en cas de pathologie hépatique, la bilirubine sera augmentée. La bilirubine est l'un des composants principaux de la bile. Une augmentation de la bilirubine est associée à des lésions hépatiques ou à une altération de la perméabilité des voies biliaires. La norme de la bilirubine associée à une augmentation des autres indicateurs élimine le risque de maladie du foie.

Quelle est la gravité de la baisse d'activité de l'ALT et de l'AST

Toute modification du niveau d'ALT et d'AST indique des anomalies dans le corps. Une réduction des performances est possible avec des lésions hépatiques graves, une cirrhose, une nécrose étendue, un cancer, des infections urinaires et une carence en vitamine B6. Une pénurie aiguë de vitamines est observée chez les femmes enceintes.

Chaque cas doit être examiné par un médecin, car l’auto-traitement entraînera une détérioration. La réduction de l'ALAT et de l'AST dans la nécrose indique une diminution du nombre de cellules saines et constitue un risque pour la santé. Les carences en vitamine B6 seront compensées par des aliments: noix, légumineuses, céréales, produits laitiers, viande, poisson.

Indications pour l'analyse: symptômes

Les analyses de sang biochimiques pour l'ALT et l'AST sont principalement prescrites en cas de suspicion de pathologies. La présence de symptômes indique la gravité de la maladie.

Etant donné qu'une augmentation du niveau d'aminotransférases est principalement associée à des maladies du foie et du cœur, les symptômes les plus courants de ces pathologies sont les suivants:

  • douleur abdominale;
  • lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • jaunissement de la peau, des yeux, des muqueuses;
  • faiblesse prolongée, fatigue - signes de myocardite;
  • les conditions causées par l'intoxication;
  • nausées et vomissements déraisonnables;
  • faible appétit;
  • dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal: diarrhée, flatulence, éructations;
  • décoloration des matières fécales;
  • des démangeaisons;
  • essoufflement;
  • douleur dans le coeur;
  • douleur dans les membres;
  • saignement.

Dans d'autres cas, des taux élevés d'ALAT et d'AST altèrent l'intégrité de l'os ou du muscle. Ces conditions peuvent être évidentes ou asymptomatiques, mais les blessures récentes suggèrent que les taux vont augmenter.

Le contrôle des taux d'ALAT et d'AST est effectué à titre préventif chez les patientes atteintes de diabète sucré, d'embonpoint et de prédisposition aux maladies du foie pendant la grossesse. L'analyse est également prescrite comme moyen de contrôler le traitement par des médicaments agissant sur le foie.

Comment se préparer aux tests ALT et AST

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les indicateurs ALT et AST sont soumis à une influence extérieure.

Pour que les facteurs externes n’affectent pas le résultat de l’analyse biochimique, le patient doit suivre les recommandations de préparation de la procédure:

  • L'étude est menée dans la matinée.
  • Avant l'analyse, il est interdit de manger pendant 8 à 10 heures et de boire de l'eau non gazeuse.
  • Vous devez vous abstenir de boire de l'alcool, de fumer et de prendre des médicaments au moins une semaine avant l'intervention. S'il est impossible d'annuler le médicament, vous devez en informer votre médecin.
  • Pour éviter les microtraumatismes des tissus musculaires, il est recommandé de limiter l'effort physique 2 à 3 jours avant l'analyse.
  • Limitez la quantité de produits laitiers fermentés.
  • Ne pas manger des aliments gras. Changer complètement le régime ne devrait pas être.
  • Ne pas fumer avant l'analyse.
  • Il faut venir en avance, ne pas se précipiter. Avant la procédure recommandée pendant 10 minutes pour s'asseoir tranquillement.
  • Protégez-vous des conditions stressantes, ne soyez pas nerveux avant l'analyse.
  • Ne pas être examiné à l'aide de rayons X la veille de la procédure.

Que faire à des taux élevés

Les résultats de l'analyse sont prêts, ALT et AST augmentés. Qu'est-ce que cela signifie, la condition est-elle dangereuse et quelle séquence d'actions le médecin qui vous aura déchiffré vous dira-t-il. Pour déterminer un moyen efficace de normaliser le niveau d'enzymes, vous devez d'abord identifier la cause de la maladie.

Pour ce faire, le médecin prescrit d'autres études sur le foie, le cœur et d'autres organes:

  • tests pour différents types d'hépatite virale;
  • tests pour les types d'hépatite auto-immune;
  • Test de la maladie de Wilson;
  • teneur en fer de l'hémochromatose;
  • biopsie du foie;
  • tests sanguins répétés;
  • tomodensitométrie, échographie, ECG.

Outre un examen plus approfondi, des mesures doivent être prises pour ne pas aggraver la situation:

  • renoncez à l'alcool;
  • équilibre nutritionnel;
  • éviter les radiations radioactives;
  • passer plus de temps dans un environnement propre.

En fonction de la gravité de la maladie, une hospitalisation ou un contrôle de la maladie est effectué.

Traitement médicamenteux

Lorsque les paramètres ALT et AST changent, un traitement médical des symptômes de la maladie est possible. Cependant, l’automédication aggravera la situation, vous ne pouvez prendre que les médicaments prescrits par un médecin.

  • Duphalac et des médicaments antiviraux sont prescrits pour l’hépatite auto-immune.
  • Lorsque des changements dans le niveau des enzymes sont associés à une maladie du foie, des médicaments contre l'hépatoprotecteur sont prescrits, des médicaments qui aident à restaurer la structure des cellules du foie. Les préparations d'enzymes éliminent l'inflammation.
  • Le magnésium est prescrit pour maintenir le fonctionnement normal du muscle cardiaque.
  • Lorsque les muscles se cassent, le médecin peut recommander des médicaments qui accélèrent la synthèse des protéines et la régénération cellulaire. Les préparations de calcium contribuent à restaurer l'intégrité osseuse.
  • Pour renforcer l'immunité peut utiliser des anti-inflammatoires ou des interférons. Dès que le processus infectieux est supprimé, la réparation des cellules commence.
  • Les crises aiguës de douleur sont supprimées à l'aide d'analgésiques.

En plus des médicaments, vous pouvez demander à votre médecin des compléments à base de plantes qui stimulent le foie.

Remèdes populaires pour abaisser le niveau des indicateurs

Les changements sont mineurs, mais ALT et AST toujours élevés. Ce que cela signifie dans un cas particulier permettra d’identifier des recherches supplémentaires. Le traitement avec des remèdes populaires ne doit pas remplacer les médicaments et la surveillance médicale.

Cependant, il existe des décoctions et des infusions dont l'utilisation, avec une légère augmentation, normalise le fonctionnement des organes internes et diminue le taux d'aminotransférases:

  1. Infusion d'herbes dans les pathologies du foie. Mélanger et broyer 20 g de chéline, 40 g d’immortelle, 40 g d’hypericum. Verser dans un thermos, ajouter 1,5 litres. l'eau portée à ébullition. Prêt à manger après 12 heures. Boire 2 semaines 4 fois par jour. La perfusion favorise la régénération des cellules hépatiques.
  2. Infusion pour maladie cardiaque. Sur un verre d'eau bouillante 1 c. Adonis. Garder au chaud pendant 2 heures. Prendre à jeun et 1 cuillère à soupe. l plusieurs cuillères par jour pendant 2 semaines.
  3. Infusion de pissenlit. Dans la capacité de 0,5 litres. Mettez des fleurs, versez 150 ml. vodka. Prendre 24 heures par jour 2 c. l 3 fois. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines.
  4. Infusion de chardon. Broyer les graines, brasser 1 c. sur 250 ml. Laisser tiède pendant 20 minutes. Strain. Boire 3 semaines, 2 fois par jour 30 minutes avant les repas. Bouillon boire lentement. Indications: hépatite, maladie du foie.
  5. Décoction de maïs. Sécher et hacher les poils de maïs. 1 c. À thé 200 ml. eau bouillante. Laisser infuser 15 minutes. Prendre 1 tasse 2 fois par jour pendant 3 semaines.

Caractéristiques alimentaires à des taux élevés

Une bonne nutrition est une partie essentielle du traitement.

Les règles suivantes doivent être observées:

  1. Le régime alimentaire devrait principalement consister en des aliments d'origine végétale riches en nutriments. Cela éliminera les toxines dans le foie et accélérera la récupération des cellules.
  2. Buvez de la gelée pour le petit déjeuner.
  3. Utilisez des légumes et des fruits frais de différentes couleurs.
  4. Diversifiez les aliments viande faible en gras, poisson. La teneur élevée en graisse rend le travail du foie plus difficile.
  5. Limitez la quantité de sel dans les aliments. Le sel retient les liquides dans le corps et provoque un gonflement.
  6. Observez le régime: ne pas trop manger et ne pas mourir de faim.
  7. Mangez des aliments fraîchement préparés.
  8. Mâchez bien.
  9. Enrichissez le régime en protéines: céréales, œufs, produits laitiers.
  10. Évitez les aliments frits cuits dans l'huile.
  11. Limiter la consommation de produits transformés: conserves, saucisses.
  12. Limiter la consommation de boissons au gaz.
  13. N'incluez pas les aliments riches en sel.
  14. Éliminer les boissons alcoolisées. L'alcool contient des toxines qui endommagent le foie lors de la filtration.
  15. Respecter l'équilibre hydrique: boire de l'eau propre sans gaz, du thé vert.
  16. Dîner au moins 2 heures avant le coucher avec des produits légers.
  17. Une grande attention est accordée à la vitamine B6. On le trouve dans le soja, les bananes, les noix, les épinards, les avocats et le foie.
  18. Mangez plus de vitamine D. La vitamine protège le foie des dommages et normalise sa fonction. Sources naturelles - pommes, légumes à feuilles, produits laitiers, courgettes, champignons, huîtres, foie de morue. Pour obtenir une dose quotidienne de vitamine suffisamment de fruits ou de légumes par jour.

En plus des changements nutritionnels, vous devez également respecter un mode de vie sain. Arrêtez de fumer et évitez également l'intoxication passive. Il est nécessaire de respecter le régime quotidien, de passer le plus de temps possible à l’air frais. Renforcez l'exercice physique modéré du corps.

Afin d'éliminer la possibilité de processus inflammatoires, il est recommandé d'avoir un partenaire sexuel permanent.

La violation des indicateurs dans le test sanguin oblige souvent à reconsidérer le régime alimentaire et le mode de vie. Pour rester en bonne santé, vous devriez vérifier périodiquement ALT et AST. Cela ne signifie pas que l'action ne soit nécessaire que lorsque le niveau d'enzymes augmente. Il n'est pas nécessaire d'attendre que le corps indique le développement de pathologies. Vous pouvez commencer à prendre soin de vous maintenant.

Vidéo sur les méthodes d'ALT et d'AST élevées et de normalisation

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