Échographie du pancréas

  • Prévention

Le pancréas est un organe vital du corps humain, responsable du taux de sucre dans le sang, régulant le métabolisme, produisant des enzymes pour la digestion des aliments. Il est situé dans les parties profondes de la cavité abdominale. Il est donc pratiquement impossible d’examiner l’organe par des méthodes non instrumentales, par exemple par palpation. L'organe ne peut être ressenti que s'il est fortement agrandi. Par conséquent, peut-être que la seule méthode permettant d’évaluer son état de manière fiable est une échographie du pancréas.

L'échographie est une méthode moderne d'imagerie des organes et des tissus utilisant des ondes sonores.

Indications pour l'échographie

Sous l'influence de nombreux facteurs (mode de vie médiocre, tabagisme, stress constant), le travail et les fonctions du pancréas peuvent être altérés. Lorsque cela se produit, une personne commence à être perturbée par une douleur intense, des nausées et des vomissements. Étant donné que ces symptômes sont inhérents à de nombreuses maladies du système digestif et du tractus gastro-intestinal, les patients doivent subir une échographie du pancréas et des organes abdominaux.

Les principales indications pour l'échographie du pancréas sont:

  • douleur dans l'hypochondre supérieur gauche et le côté gauche;
  • douleur lors de la palpation de l'abdomen;
  • anomalies gastriques identifiées par gastroscopie;
  • nausée et vomissements persistants;
  • pathologie et maladie du foie;
  • troubles digestifs et selles;
  • blessures abdominales;
  • diabète présumé ou pancréatite;
  • des tests de laboratoire qui indiquent des maladies de l'organe;
  • jaunisse.

Préparation à l'échographie

Pour obtenir le résultat le plus fiable possible, il est nécessaire de se préparer correctement aux ultrasons. Avant l'étude, il est recommandé à tous les patients de suivre ces règles:

  • Pendant les trois jours précédant l’échographie, suivez un régime alimentaire strict en éliminant de votre alimentation les légumes, les fruits, les légumineuses, les boissons gazeuses, le lait, les produits à base de farine et les autres produits qui entraînent une formation accrue de gaz dans les intestins.
  • Échographie pas plus tôt que 12 heures après le dernier repas.
  • Le jour de l’étude, ne fumez pas, évitez la consommation de drogues et d’alcool.
  • En cas d'augmentation de la formation de gaz et de violation des selles, l'estomac et les intestins doivent être déchargés en prenant des préparations spéciales.

Comment se déroule l'échographie pancréatique et que montre-t-elle?

Les études d'échographie du pancréas sont absolument sans douleur et rapidement. La procédure ne prend généralement pas plus de 10 minutes.

Au cours de l'étude, le patient est placé sur un canapé et un gel spécial est appliqué sur la région abdominale. Ensuite, en utilisant un capteur à ultrasons approprié, un organe est balayé, dont les résultats sont affichés sur un moniteur spécial. Dans certains cas, l'échographie se fait debout ou assis, mais même dans ce cas, la personne ne ressent absolument aucun malaise.

Grâce à la technologie moderne, le médecin peut voir le pancréas sous différentes projections et il est facile d'identifier sa pathologie.

Le dysfonctionnement d'autres organes (foie, reins, estomac) affecte souvent l'état du pancréas. Par conséquent, pendant l’étude, le médecin peut analyser simultanément d’autres organes.

Sous le contrôle de l'échographie, vous pouvez identifier de telles pathologies et maladies:

  • une pancréatite;
  • kystes et pseudokystes;
  • la lipomatose;
  • la fibrose;
  • prolifération de tissu cicatriciel.

L'échographie du pancréas ne peut montrer que la présence de kystes et d'autres structures dans le corps; le diagnostic de "cancer" ne peut être établi qu'après une biopsie et un examen histologique des tissus.

Décodage du pancréas par ultrasons chez l'adulte

À la fin de l'échographie, le médecin imprime un sonogramme - une photographie numérique de la cavité abdominale, où les contours, la structure et les dimensions du pancréas sont visibles. Une description est toujours jointe au sonogramme, qui reflète toutes les caractéristiques de l'organe. En particulier:

  • l'emplacement du pancréas par rapport aux autres organes;
  • sa structure et sa taille;
  • la présence de kystes et autres structures dans le corps;
  • échogénicité des tissus;
  • la structure des conduits et des têtes.

En ce qui concerne les normes du pancréas, les médecins soulignent que, tout d’abord, l’organe doit avoir des contours et des contours clairs. En outre, lors de l'examen de sa structure, les canaux devraient être clairement visualisés et les tissus de l'organe devraient être homogènes.

Tableau "Indicateurs de la norme du pancréas chez les femmes et les hommes"

Comment se préparer à l'échographie du pancréas

Le pancréas fait partie intégrante du système digestif. Son rôle dans la décomposition des aliments gras et glucidiques est inestimable. Les dysfonctionnements du corps affectent négativement le corps dans son ensemble. Pour prévenir les problèmes et identifier les pathologies existantes, il existe également une méthode simple, sûre et très informative: l’échographie du pancréas. Les ultrasons sont effectués dans la région abdominale, sur la surface externe du péritoine, ce qui est totalement indolore.

Une méthode encore plus précise pour examiner le pancréas est endoUS. Contrairement aux ultrasons conventionnels, les ultrasons endoscopiques aident à examiner les parties inaccessibles de l'organe, y compris les conduits. La procédure procure un peu d'inconfort sous forme de nausée et de ballonnement. Endousy avec 99% de certitude vous permet d’établir la présence de tumeurs et de kystes, même pendant les phases initiales.

La structure et la fonctionnalité du corps

De la position de l'anatomie, le pancréas est situé dans la cavité abdominale, derrière l'estomac. L'orgue est situé près de la paroi gastrique et du duodénum. Dans la projection par rapport à la paroi abdominale, l’organe est situé à 10 cm au-dessus du nombril.La structure est tubulaire alvéolaire, les composants sont les suivants:

  • la tête est une partie de la glande située dans la région de la flexion duodénale, la partie de la tête est séparée visuellement du corps au moyen d'une rainure le long de laquelle passe la veine porte;
  • le corps fait partie du pancréas, se différenciant par les parties postérieure, antérieure, inférieure et supérieure, antérieure et inférieure; la taille du corps ne dépasse pas 2,5 cm;
  • la queue du pancréas a la forme d'un cône, est dirigée vers le haut et atteint la base de la rate; dimensions pas plus de 3,5 cm.

La longueur du pancréas chez l'adulte varie de 16 à 23 cm et son poids - dans les 80 grammes. Chez les enfants, les paramètres pancréatiques varient avec l'âge. Chez les nouveau-nés, l'organe peut être plus grand que la normale en raison de l'immaturité physiologique.

Le pancréas remplit des fonctions exocrines et endocrines. La fonction exocrine est réduite à la sécrétion de la sécrétion pancréatique avec les enzymes qu'elle contient pour diviser les aliments. La fonction endocrinienne est associée à la production d'hormones, au maintien du métabolisme, à l'équilibre des protéines et des glucides.

Indications pour l'examen

L'examen échographique du pancréas est effectué en cas d'indigestion présumée, d'inflammation de l'organe, de dysfonctionnements graves des organes du système hépatobiliaire. Souvent, l’échographie permet de visualiser non seulement le pancréas, mais également d’autres organes de la cavité péritonéale - le foie, la rate et les reins. L'examen des organes voisins est nécessaire en raison de l'interaction du foie avec le pancréas. Au cours des processus pathologiques dans le foie, des complications peuvent se propager à la glande, entraînant une clinique négative.

L’étude échographique du pancréas est due à l’apparition de signes précurseurs:

  • syndrome douloureux - aigu ou chronique - de la région épigastrique, de l'estomac, de l'hypochondre gauche, ou douleur diffuse dans tout l'abdomen;
  • trouble récurrent des selles - constipation, diarrhée, stéatorrhée, selles non digérées, présence d'impuretés de mucus;
  • perte de poids;
  • la présence d'un diabète confirmé, une pancréatite;
  • douleur et inconfort lors de l'auto-palpation du côté gauche et de l'abdomen central;
  • résultats suspects d'autres examens gastro-intestinaux (gastroscopie, rayons X);
  • l'acquisition de la peau couleur jaune.

Le diagnostic par ultrasons joue un rôle majeur dans la réfutation ou la confirmation des diagnostics graves - pancréatite, cancer polykystique du pancréas et tumeurs cancéreuses.

Algorithme de préparation à la procédure

La préparation à l'échographie pancréatique est nécessaire, le succès de l'étude en dépend. Si nous ignorons la procédure préparatoire, une échographie adéquate sera floue et le contenu en informations sera réduit de 70%. La préparation de la procédure inclut l'organisation d'événements élémentaires:

  • 3 jours avant l'échographie, il est nécessaire de refuser de manger des aliments riches en protéines - viande et poisson sous quelque forme que ce soit, plats à base d'œufs;
  • retirer du régime les aliments qui peuvent favoriser la formation de gaz - pommes et raisins crus, légumes (haricots, chou), produits laitiers, boissons à base de gaz, bière;
  • le dernier repas avant le test doit être au plus tard 19 heures; avant l'échographie, le patient doit s'abstenir complètement de manger de la nourriture pendant 12 heures;
  • le matin pour un examen, vous devriez boire un laxatif;
  • Avant une échographie, il est strictement interdit de fumer et de prendre des médicaments.
  • Il est recommandé de prendre des adsorbants (charbon actif) ou des préparations à effet carminatif (Espumizan) chez les personnes sujettes aux flatulences.

Il est nécessaire de se préparer à l'endoUSI ainsi qu'à la sonographie pancréatique standard - régime alimentaire, refus de l'alcool et du tabac, prise de médicaments, utilisation de siméthicone et d'adsorbants pour éliminer les gaz de l'intestin. Cependant, avec l'échographie endoscopique, il peut être nécessaire de prendre des moyens pour soulager l'excitation nerveuse. Le diazépam est généralement utilisé en injection. Dans les hôpitaux publics, une anesthésie locale est utilisée - à la demande du patient.

Traitement des résultats - la norme et la pathologie

Une échographie du pancréas révèle soit la présence de troubles fonctionnels et d'autres anomalies, soit l'état de santé complet d'un organe. Indicateurs de bien-être absolu dans le fonctionnement de la glande:

  • la structure du corps de la glande est intégrale et homogène, la présence de petites inclusions d’une taille maximale de 1,5 à 3 mm est autorisée;
  • l’orgue est visualisé de façon brillante, l’image sur l’écran a une haute intensité (écho);
  • la structure anatomique (queue, corps, tête et isthme) est clairement visualisée;
  • Le conduit de Wirsung a un diamètre optimal, de 1,5 à 2,5 mm;
  • modèle vasculaire ne contient pas de déformation grave;
  • la réflectivité véhicule des moyennes.

Le décodage des ultrasons du pancréas pour chaque type de pathologie est individuel. En présence de processus inflammatoires de l'organe compliqués d'œdème, une augmentation de la totalité de la glande est visible sur l'écran, de la tête à la queue. En présence de tumeurs, une échographie montrera une augmentation marquée des lésions touchées. Une glande dilatée est visualisée en cas de pancréatite, et le canal viral avancé indique une maladie supplémentaire. Dans la lipomatose, la dégénérescence graisseuse d'un organe, un symptôme «lobulaire» est déterminé par l'échographie: des zones saines avec des taches blanches délimitées sont visualisées à l'écran.

Les résultats de l'échographie avec interprétation des principaux paramètres:

  1. les contours de l'organe sont normaux dans le pancréas pour les contours même à ultrasons, leurs bords sont clairs; Les termes vagues indiquent des maladies inflammatoires de la glande elle-même ou d’organes voisins (estomac, duodénum); Les bords bombés indiquent une lésion kystique et des abcès;
  2. la structure du corps - une variante de la norme est considérée comme une structure granulaire avec une densité moyenne similaire à celle du foie, la rate; une densité accrue (hyperéchogénicité) indique une évolution chronique de la pancréatite, des calculs et des néoplasmes; échogénicité réduite (hypoéchogénicité) - pancréatite aiguë et œdème; avec les kystes et les abcès dans les zones pathologiques de la vague ne sont pas reflétés;
  3. forme du pancréas - normalement, il a la forme de la lettre S; la visualisation de la forme sous la forme d'un anneau, d'une spirale, avec la présence de division et de doublage indique la présence de défauts isolés ou de pathologies complexes;
  4. taille normale chez l'adulte - tête 17–30 mm, corps de la glande 10–23 mm, queue 20–30 mm.

À la fin de l'échographie, le médecin procède à une évaluation de tous les indicateurs et adresse au patient une conclusion entre ses mains, dans laquelle l'interprétation complète des résultats de la procédure est effectuée. La conclusion est préparée immédiatement, dans 10-15 minutes. La présence d'une pathologie d'organe est indiquée par une combinaison de plusieurs paramètres s'écartant de la norme. Un petit écart par rapport aux indicateurs normaux ne peut constituer un motif de diagnostic. Avec une image floue et une mauvaise préparation, ils prescrivent et font une deuxième échographie.

Organisation de la procédure chez l'enfant

L'échographie des organes abdominaux, y compris l'examen du pancréas, est réalisée chez l'enfant à partir du 1er mois de sa vie. L'échographie est démontrée non seulement en présence de douleurs abdominales chez l'enfant, d'une prise de poids insuffisante et de manifestations dyspeptiques. Un rôle important est attribué à la prévention des dysfonctionnements congénitaux de l’organe, de ses canaux. L'échographie est la seule méthode qui vous permet de déterminer visuellement les modifications pathologiques de la glande, avant le début de la période de manifestation active de la maladie.

La préparation à l'examen pour les enfants est nécessaire. 2 à 3 jours avant la procédure, l’alimentation en protéines de l’enfant est restreinte, ce qui réduit la quantité de produits de boulangerie et de confiserie dans l’alimentation. La base de l'alimentation pendant les jours de préparation sont les porridges et les soupes (riz, sarrasin), les compotes. Les nouveau-nés et les nourrissons sont autorisés à subir une échographie s’il s’est écoulé au moins 2 à 3 heures après la dernière prise de lait ou du mélange. En général, la procédure pour les enfants devrait être effectuée de manière optimale le matin, après avoir dormi l'estomac vide, afin de ne pas obliger l'enfant à avoir faim longtemps. Si l'examen est effectué sur un estomac plein, la visualisation de l'organe peut s'avérer difficile en raison de boucles intestinales gonflées.

Le traitement des résultats du diagnostic par ultrasons chez les enfants est effectué en tenant compte de l'âge, en particulier de la taille de la glande. La plupart des spécialistes du diagnostic par ultrasons se basent sur les indicateurs suivants de la norme:

  • chez les nouveau-nés jusqu'à 28 jours, la taille de la tête est comprise entre 10 et 14 mm, le corps entre 6 et 8 mm et la queue entre 10 et 14 mm;
  • chez les enfants de 1 à 12 mois, tailles de tête de 15 à 19 mm, corps de 8 à 11 mm, queues de 12 à 16 mm;
  • chez les enfants âgés de 1 à 5 ans, la tête mesure 17–20 mm, le corps 10–12 mm et la queue 18–22 mm;
  • chez les enfants de 6 à 10 ans - la tête mesure 16–20 mm, le corps mesure 11–13 mm, la queue mesure 18–22 mm;
  • chez les enfants de 11 à 18 ans - la tête mesure 20–25 mm, le corps mesure 11–13 mm, la queue mesure 20–25 mm.

Une échographie du pancréas est nécessaire pour contrôler l'état du plus important organe du système digestif. La procédure prend peu de temps, mais vous permet d'identifier en temps utile les pathologies dangereuses, y compris le cancer. Les personnes dont l'hérédité est médiocre et dont la pancréatite a déjà été transférée doivent faire une échographie au moins une fois par an. Les parents ne doivent pas ignorer l’échographie prévue chez les enfants, car ils craignent les effets négatifs des ultrasons. L’examen n’apporte aucun préjudice.

Comment se déroule l'échographie du pancréas?

Le décodage échographique du pancréas montre la présence ou l'absence de pathologies de cet organe. L'échographie (échographie) est un type d'examen de la cavité abdominale sûr, peu coûteux et informatif. Selon les résultats de l'examen, le spécialiste détermine la structure de la glande, sa taille et sa forme. Ces données vous permettent de connaître son fonctionnement.

Quelle est la structure du pancréas sur les résultats de l'étude

Les résultats de l'étude mesurent la structure de la glande, connaissant les données sur la densité d'un organe sain. Sa structure chez une personne en bonne santé devrait être uniforme, granulaire, de faible densité. Le pancréas aux ultrasons devrait avoir une échogénicité, c'est-à-dire la capacité du tissu à refléter les ultrasons, mais il peut également inclure des zones non échogènes non uniformes, dont les dimensions ne doivent pas dépasser 3 mm. L'échogénicité de cet organe coïncide avec l'échogénicité du foie ou de la rate. Les modifications de structure diffuses sont reflétées sur l'écran de contrôle de l'appareil à ultrasons.

Lorsque la densité augmente, les ultrasons montrent une hyperéchogénicité et, si la densité est réduite, une hypoéchogénicité est observée. Si un patient a une pancréatite sous forme chronique, une hyperachogénicité est notée à l'échographie, car la densité est augmentée. L'hypoéchogénicité est détectée au stade aigu de la pancréatite, car la densité est réduite.

Si les ondes ultrasonores ne traversent aucune partie de l'organe, des points blancs apparaîtront à leur place sur l'écran du moniteur. Ces indicateurs caractérisent divers néoplasmes: kystes, abcès ou œdèmes.

La taille de la glande lors du décodage des ultrasons du pancréas

Lors du décodage par ultrasons, déterminez la taille du pancréas:

  • la longueur de la glande d'une personne en bonne santé est de 14–22 cm;
  • la largeur est de 9 cm;
  • l'épaisseur ne doit pas dépasser 3 cm.

De la tête à la queue, l'épaisseur diminue progressivement. Le poids corporel est d'environ 80 g.

En échographie, déterminez les dimensions des composants pancréatiques:

  • les dimensions normales de la tête pancréatique sont comprises entre 2,5 et 3,2 cm;
  • la taille du corps ne doit pas dépasser 2,5-3 cm;
  • la longueur de la queue est de 3 cm.

Avec une augmentation des parties constitutives du corps, le médecin diagnostique le processus inflammatoire. Si la tête est élargie, cela peut indiquer un cancer du corps ou de la tête. Avec un corps élargi, la présence d'abcès ou de kystes est diagnostiquée. Si le canal est dilaté, le patient peut avoir une pancréatite ou une tumeur.

Si le canal principal est rétréci, cela indique la formation de kystes ou de calculs. À la violation des fonctions de l'organe, on note la déformation, la division ou le remplacement du conduit principal.

Forme de pancréas

L'échographie vous permet de déterminer la forme du corps. Chez une personne en bonne santé, il a la forme d'une lettre anglaise S.

Lorsqu'un patient a une maladie ou un dysfonctionnement de la glande, cela prend la forme d'un anneau ou d'une hélice. On peut noter la scission ou la substitution d’éléments constitutifs, ce qui contribue également à un changement de forme. Lorsque des changements de forme sont constatés, cela n’indique pas la présence de la maladie.

La forme du pancréas peut changer en raison de ses défauts anatomiques en l'absence de pathologie.

Afin de poser un diagnostic, outre l'échographie, d'autres types d'examens sont nommés pour confirmer ou infirmer la présence de la maladie. Parfois, l'échographie d'autres organes abdominaux a révélé des modifications de la forme du pancréas. Dans ce cas, le médecin doit faire attention à cela, car tout écart de la forme par rapport aux valeurs normales peut progresser et empêcher la glande de fonctionner correctement.

Contours

Lors du décodage des ultrasons, le médecin attire l’attention sur les contours du pancréas. Un organe en bonne santé devrait normalement avoir des contours clairs et nets clairement visibles sur l’écran du moniteur.

Échographie du pancréas

Les maladies du pancréas ont une image symptomatique similaire. Afin de poser un diagnostic précis et de choisir le traitement approprié, les médecins prescrivent à leurs patients une échographie (US), qui permet d’évaluer l’état de l’organe, la présence de processus pathologiques et leur ampleur. L'échographie du pancréas dure environ 10-15 minutes. La procédure est totalement indolore pour le patient et ne nécessite aucune hospitalisation préalable. L'échographie du pancréas est décodée dans les bras du patient immédiatement après l'étude.

Des indications

L'échographie est considérée comme la méthode de diagnostic la plus sûre et la plus informative. Cependant, dans tous les cas au cours de l'étude peut évaluer l'état du pancréas. Il y a plusieurs raisons à cela: l'emplacement profond de la glande, la présence d'organes à proximité (le duodénum et l'estomac sont très proches du pancréas et le «recouvrent» pour ainsi dire). En outre, il n’est pas possible de donner une évaluation complète du travail de la glande lorsqu’on examine des sujets gros ou flatulents. Souvent, dans de telles situations, le médecin en échographie ne peut voir qu'un fragment du pancréas - son corps ou sa tête. Mais dans certains cas, même de telles informations sont très importantes.

En règle générale, une échographie est prescrite pour:

  • syndrome de douleur aiguë ou chronique survenant dans la partie supérieure de l'abdomen;
  • la découverte de vomissements genèse sans cause;
  • jaunisse obstructive (jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux);
  • augmentation soudaine du volume abdominal;
  • tumeur suspecte, cancer du kyste ou du pancréas;
  • haute température;
  • accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite);
  • pancréatite récurrente;
  • suspicion de complications graves après le soulagement d'une pancréatite aiguë (par exemple, hématomes, abcès, nécrose, kystes, etc.);
  • des pathologies du foie et de la vésicule biliaire, perturbant le travail du pancréas et provoquant le développement de processus pathologiques dans celui-ci;
  • blessures abdominales.

Les tâches principales de l'échographie

Il existe une norme définie du pancréas (sa taille, sa structure, etc.), dont les déviations indiquent le développement de processus pathologiques et son fonctionnement incorrect. Par conséquent, lors de l'examen échographique de cet organe chez la femme et l'homme, le médecin accorde une attention particulière aux indicateurs suivants:

  • l'emplacement du corps;
  • configuration;
  • la taille de la glande;
  • la netteté de ses contours;
  • la structure du parenchyme pancréatique;
  • niveau d'échogénicité (capacité de la glande à réfléchir les ondes ultrasonores);
  • diamètre des canaux de Wirsung et biliaires;
  • l'état de la fibre entourant les canaux excréteurs.

En outre, le médecin examine l'état des vaisseaux situés à l'intérieur et à proximité du corps, ce qui nous permet d'évaluer l'apport sanguin à la glande. Si, dans l'étude du pancréas à l'échographie, révélait des anomalies, le médecin fait la distinction entre les anomalies de la glande. Il est confronté à la tâche difficile de distinguer l'inflammation d'une tumeur, les modifications de l'organe liées à l'âge de la pancréatite chronique, etc.

Préparation

Une préparation spéciale pour une échographie du pancréas, du foie et des reins ne nécessite pas. Cependant, pour obtenir les résultats les plus précis de l'examen, les médecins recommandent une échographie sur un estomac vide. Cela est dû au fait que lorsque la nourriture pénètre dans l'estomac, le corps commence à synthétiser les enzymes digestives, ce qui entraîne une augmentation de ses fonctions contractiles et le comblement des canaux excréteurs avec le suc pancréatique. Cela peut légèrement déformer les données de l'échographie. Par conséquent, avant le diagnostic, l'organe doit être déchargé et le patient doit abandonner les aliments 9 à 12 heures avant l'examen.

Pour prévenir l'apparition de flatulences, qui compliquent l'examen de la glande et peuvent également entraîner des données erronées, les médecins recommandent un régime alimentaire spécial, qui doit être suivi pendant 2 à 3 jours avant l'échographie. Cela implique l'exclusion du régime des aliments et des boissons suivants:

  • fruits et légumes frais;
  • pain noir;
  • les légumineuses;
  • l'alcool;
  • boissons gazeuses.

Si, pour une raison quelconque, il est impossible de préparer les ultrasons de cette manière, il est recommandé d’inclure des graines d’aneth ou des feuilles de menthe dans l’alimentation afin de réduire la formation de gaz dans les intestins. Vous pouvez également prendre des médicaments spéciaux (Smektu, Polysorb, etc.) après avoir consulté votre médecin.

La vidange des intestins est également importante 12 à 24 heures avant l’étude. Si une personne souffre de constipation chronique ou de défécation la veille du jour où elle ne s’est pas produite, vous pouvez utiliser des lavement nettoyant. Il n’est pas nécessaire de recourir à des médicaments par voie orale ayant un effet laxatif.

Dans les cas où des échographies sont effectuées pour évaluer l'état du canal de Virunga, les procédures sont effectuées uniquement après avoir mangé des aliments (après 10 à 20 minutes).

Comment se déroule l'étude?

L'échographie est réalisée dans des salles spécialement équipées. Le patient découvre son ventre et s’allonge sur le canapé sur le dos. Au cours de l'étude, le médecin peut demander à modifier la position du corps afin d'étudier le pancréas plus en détail.

Ensuite, un gel spécial est appliqué sur la partie supérieure antérieure du péritoine, ce qui améliore la perméabilité des ondes ultrasonores à travers les tissus sous-cutanés et adipeux, et est appliqué à la projection du capteur pancréatique. Lors de l'examen, le médecin peut demander au patient de retenir son souffle, de gonfler son estomac, etc. Ces activités permettent de déplacer les intestins et d'améliorer l'accès à la glande.

Pour visualiser différentes parties du corps, le médecin effectue des mouvements de rotation du capteur dans la zone épigastrique, afin de pouvoir mesurer la taille du pancréas, estimer l'épaisseur de ses parois, caractériser sa structure (qu'il y ait des changements diffus ou non) et l'état des tissus environnants. Tous les résultats de la recherche sont entrés dans un formulaire spécial.

Norma

En parlant du fait que l'échographie du pancréas montre, il convient de noter que cette recherche permet d'identifier diverses déviations de la structure, du parenchyme et des conduits organiques. Également pendant l'échographie, des taches sont révélées qui indiquent la présence de processus pathologiques dans certaines parties de l'organe. Mais avant de parler plus précisément de ce que montre l'échographie, il est nécessaire de commencer à déterminer la taille du pancréas en normale et ses autres indicateurs.

En l'absence d'anomalies du fer est situé dans la région épigastrique et présente les caractéristiques suivantes:

  • Forme. Le pancréas a une forme allongée et ressemble à un têtard.
  • Contours. Normalement, le contour de la glande doit être net et uniforme, ainsi que séparé des tissus environnants.
  • Tailles. La taille normale du pancréas chez l'adulte est la suivante: la tête mesure environ 18–28 mm, la queue mesure 22–29 mm, le corps de la glande mesure 8–18 mm. Si l'échographie est réalisée chez l'enfant, la taille du pancréas est légèrement différente. En l'absence de processus pathologiques, ils sont les suivants: la tête mesure 10–21 mm, la queue mesure 10–24 mm, le corps mesure 6–13 mm.
  • Le niveau d'échogénicité. Il est déterminé après avoir examiné d'autres organes sains - le foie ou les reins. L'échogénicité normale du pancréas est moyenne. Cependant, chez les personnes de plus de 60 ans, il est souvent élevé. Mais dans ce cas, ce n'est pas un signe de pathologie.
  • Structure d'écho. Normalement homogène, il peut être homogène, fin ou à grain grossier.
  • Modèle vasculaire. Aucune déformation.
  • Canal de Virungov. Si le processus d'éjection du suc pancréatique se produit normalement, le conduit n'est pas dilaté et son diamètre est compris entre 1,5 et 2,5 mm.

Décryptage

L'échographie montrera divers écarts dans la taille et la structure du pancréas, ce qui vous permettra d'identifier les violations de son travail et de poser le bon diagnostic. Cependant
Pour ce faire, le médecin doit bien comprendre les termes et les symptômes suivants:

  • Le syndrome du "petit pancréas". Elle ne présente aucun symptôme aigu, mais une diminution de toutes les parties de la glande est notée au cours de l'étude. En règle générale, ce phénomène est typique des personnes âgées.
  • Pancréas lobulaire. Elle se caractérise par le remplacement des cellules saines des glandes par du tissu adipeux et par une augmentation de l'échogénicité. Dans cet état, le pancréas sur l'écran semble beaucoup plus léger.
  • Syndrome d'élargissement diffus du pancréas. Caractérisé par le développement de processus inflammatoires dans les tissus de la glande, ce qui conduit à son augmentation et à la compaction de certaines de ses parties. Si une diffusion du pancréas a été détectée lors d'une échographie, un examen plus approfondi sera nécessaire pour poser un diagnostic précis, car cette affection est caractéristique de nombreuses pathologies, notamment oncologiques.
  • Tumeur de la tête pancréatique. En règle générale, son apparition est accompagnée d'une expansion de la lumière du canal principal de Virnsung et du scellement de la tête glandulaire.
  • Symptôme "attache". Détecté avec le développement de la pancréatite chronique ou la formation de pseudokystes. Il se caractérise par une dilatation inégale du canal de Wirsung et un compactage important de ses parois.
  • Symptôme d'épaississement localisé du corps de la glande. En règle générale, il est détecté en cas de tumeur pancréatique sur le corps. Aux premiers stades de développement ne s'accompagne pas de symptômes supplémentaires. Dès que la tumeur atteint une taille importante et commence à serrer le tissu pancréatique, l'état du patient se détériore considérablement et le tableau clinique est complété par une douleur intense, des vomissements fréquents et des nausées.
  • Symptôme de l'élargissement focal de la glande. Il se caractérise par une compaction inégale du pancréas et est souvent détecté lors du développement de la pancréatite, tant sous forme aiguë que chronique, ou lors de la formation de tumeurs.
  • Symptôme atrophie de la glande caudale. L'atrophie est une diminution de la taille du pancréas. Se produit sur le fond du dysfonctionnement de la tête de la glande quand une tumeur ou un kyste est formé dessus.

Détection de modifications diffuses en échographie pancréatique

Les modifications diffuses des tissus pancréatiques sont caractéristiques de nombreuses maladies. Et si, à la conclusion du médecin, ce terme est utilisé, il a donc à l’esprit les déviations identifiées dans la taille de l’organe dans un sens ou dans l’autre, ainsi que certains changements dans la structure de son parenchyme.

Les modifications de la structure sur le moniteur sont détectées en tant que points noirs et blancs. En règle générale, ils se produisent lorsque:

  • une pancréatite;
  • troubles endocriniens;
  • mauvais apport sanguin au pancréas;
  • la lipomatose;
  • polykystiques etc.

Pour faire un diagnostic précis, après une échographie, une IRM ou une tomodensitométrie est réalisée. Ces méthodes de diagnostic sont coûteuses, mais elles fournissent une image plus complète de l'état du pancréas.

Pathologie détectée lors d'une échographie

L'échographie du pancréas permet de diagnostiquer:

  • pancréatite (aiguë et chronique);
  • nécrose;
  • kystes et pseudokystes;
  • tumeurs malignes;
  • anomalies structurelles;
  • abcès;
  • calculs dans les canaux biliaires ou pancréatiques;
  • une augmentation des ganglions lymphatiques situés à proximité, ce qui est un signe clair du développement de processus inflammatoires dans le corps;
  • les changements d'âge;
  • ascite

Chaque maladie nécessite un type de traitement spécifique. Et pour faire un diagnostic précis, une échographie est insuffisante. Cela permet uniquement de confirmer ou d'infirmer la présence de processus pathologiques dans les tissus pancréatiques et donne lieu à un examen plus approfondi du patient.

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Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Échographie du pancréas: décodage possible et normes

L'échographie du pancréas est l'une des étapes de l'examen échographique des organes internes de l'abdomen. En raison de l'emplacement profond dans la cavité abdominale, le pancréas lors de l'échographie ne peut pas être complètement vu chez tous les patients. Chez les patients obèses ou souffrant de flatulences, un médecin en échographie peut souvent examiner la glande de manière fragmentaire (en règle générale, seuls sa tête et son corps).

Des indications

Les indications pour une échographie du pancréas (en pancréas latin) sont les suivantes:

  • douleur abdominale supérieure aiguë ou chronique;
  • vomissements sans raison apparente;
  • jaunisse;
  • gonflement de la partie supérieure de l'abdomen ou augmentation soudaine du volume de l'abdomen;
  • fièvre
  • suspicion d'une tumeur maligne (cancer);
  • l'apparition de fluide dans l'estomac;
  • pancréatite chronique récurrente;
  • développement possible de graves conséquences de la pancréatite aiguë (pseudakistes, hématomes, abcès);
  • pathologie du foie et de la vésicule biliaire avec possibilité de transition de la maladie vers le pancréas;
  • traumatisme abdominal.

Objectifs de recherche

Les principales tâches auxquelles un médecin est confronté lors de l'échographie pancréatique:

  • révéler l'emplacement
  • la configuration
  • tailles,
  • contours distincts
  • structure du parenchyme
  • échogénicité (réflectivité de l'organe lors d'une échographie du pancréas),
  • le diamètre du pancréas principal (canal de Virungov) et du canal cholédoque, l’état du tissu environnant,
  • état des vaisseaux situés près de l'orgue.

Selon les témoignages, une étude plus détaillée du degré de circulation sanguine dans les vaisseaux à l'intérieur du pancréas et de son apport sanguin est réalisée.

En outre, si des anomalies sont identifiées, le médecin doit distinguer entre la structure anormale des organes, l’inflammation et la tumeur, les formes focales de dégénérescence adipeuse, les modifications séniles et la pancréatite chronique. Si nécessaire, une petite aiguille peut être prise avec une fine aiguille sous contrôle échographique pour un examen ultérieur par le laboratoire d'histologie et un diagnostic précis.

Préparation

Une préparation préliminaire à l'échographie du pancréas et du foie n'est pas nécessaire, mais l'examen est plus facile si le patient vient l'estomac vide. Il est recommandé de refuser de manger dans les 9-12 heures avant l'étude.

Dans environ 30% des cas, l’étude est difficile en raison de la flatulence. Il est donc recommandé de contrôler votre alimentation et d’éliminer les légumes, les fruits, le pain noir, les produits laitiers et les haricots quelques jours avant la visite chez le médecin. Vous pouvez utiliser une décoction de graines d'aneth ou de menthe et des médicaments qui réduisent la formation de gaz. Il est conseillé de préparer et de vider les intestins avant le test ou la veille, vous ne devez pas avoir recours à des lavement ou un laxatif avant une échographie du pancréas.

Si le patient est concentré sur l’étude du canal de Virunga, il doit être envoyé après le petit-déjeuner.

Comment est le

Avant une échographie du pancréas, il est demandé au patient de libérer son abdomen des vêtements et de s’allonger sur le canapé. Le médecin applique un gel spécial sur l'abdomen sur la zone de projection du pancréas et applique le capteur sur cette zone. Au cours de l'étude, le patient demande à prendre une profonde respiration et une légère retenue ou à gonfler l'estomac avec un "tambour" afin de déplacer les intestins et de mieux voir la glande.

Pour visualiser différentes parties du corps, le médecin effectue des mouvements de rotation du capteur sur l’estomac dans la région épigastrique, mesure la taille du corps, examine sa structure et les tissus environnants. L'étude de tout le corps ne prend pas plus de 5 à 8 minutes et ne provoque ni douleur ni sensation désagréable pour le patient.

Performance normale

Normalement, le pancréas est situé dans la région épigastrique et présente les échos suivants.

  • La forme est "kolbasovidnaya", "haltère" ou similaire à "têtard".
  • Les contours doivent être lisses, clairs et séparés des tissus environnants.
  • Taille normale de la glande chez l'adulte: tête - 18-28 mm, corps 8-18 mm, queue 22-29 mm. Chez les enfants, les tailles dépendent de leur croissance et varient dans les limites suivantes: tête - 10-21 mm, corps - 6-13 mm, queue - 10-24 mm.
  • Echoness, à savoir la réflectivité est moyenne (comparable à l'échogénicité du foie inchangé). Avec l'âge, il devient élevé.
  • La structure de l'écho est homogène (homogène, fine ou grossière).
  • Modèle vasculaire - sans déformation.
  • Canal de Virunga - non expansé (son diamètre est normalement de 1,5 à 2,5 mm).

Cette image est visible sans pathologies du pancréas. Il y a un écho normal et une structure homogène.

Décryptage

Quels symptômes d'échographie un médecin peut-il identifier lors de l'examen d'un pancréas? Le décodage des ultrasons du pancréas nécessite une compréhension des termes et symptômes suivants.

Le symptôme d'un "petit pancréas" est décrit avec une diminution uniforme de la taille de l'organe, mais en l'absence d'une clinique de toute pathologie de la glande. Le plus souvent, il est caractéristique des patients âgés au cours du "vieillissement" de la glande.

Le symptôme du pancréas à lobes est caractéristique du remplacement du tissu glandulaire normal par du tissu adipeux (lipomatose). La lipomatose à l'échographie est caractérisée par une augmentation de l'échogénicité (dans ce cas, le fer semble plus léger sur l'équipement)

Symptôme d'augmentation diffuse du pancréas - détecté avec une inflammation du pancréas. Il se caractérise par une augmentation de taille et une image hétéroclite due aux zones d'inflammation et de compactage. Le changement diffus du pancréas est l'occasion d'entamer d'urgence des analyses et des examens supplémentaires.

Une grosse tumeur de la tête de la glande avec une légère expansion du canal de Virunga est détectée lors d'une inflammation de la tête de la glande, accompagnée d'un cancer et de pseudokystes.

Le symptôme de "fixation" - est décrit avec l'expansion inégale du canal pancréatique principal et le scellement de ses parois. Cela se produit avec une pancréatite chronique ou un pseudokyste.

Le symptôme de l'épaississement localisé du pancréas corporel est caractéristique des premiers stades de développement de la tumeur dans la région de la tête glandulaire.

Le symptôme de l'élargissement inégal (focal) du pancréas est typique de la pancréatite, des excroissances volumineuses et peut parfois se produire normalement en l'absence de toute maladie.

Atrophie des symptômes de la queue du pancréas - détectée avec une tumeur de la tête du pancréas se développant lentement.

Signes de changements diffus

Si le médecin dans la conclusion du protocole d'étude a écrit sur la présence de changements diffus dans le pancréas, cela signifie qu'il a révélé des déviations par rapport à la norme dans sa taille, à la hausse ou à la baisse, et des changements dans la structure. La structure devient ainsi comme si elle était irrégulière, alternant sections sombres et claires. Ces changements se produisent en cas de pancréatite (inflammation), de lipomatose (remplacement du tissu adipeux normal), de maladies endocriniennes, de pathologie de la vascularisation sanguine de la glande pendant l’athérosclérose, après des interventions chirurgicales, sous stress constant.

Le diagnostic ultérieur doit être effectué sous la surveillance d'un médecin expérimenté.

Pathologie détectable

Habituellement, une échographie du pancréas est réalisée simultanément à l'examen d'autres organes du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, cette étude montre des changements non seulement du pancréas, mais également des organes voisins. En ce qui concerne spécifiquement le pancréas, le médecin peut identifier les signes d'écho indiquant:

  • pancréatite aiguë ou chronique;
  • changements diffus dans le parenchyme de l'organe;
  • les kystes;
  • tumeurs et formations tumorales;
  • anomalies structurelles;
  • des calculs des canaux pancréatiques ou biliaires;
  • abcès;
  • nécrose;
  • changements caractéristiques du "vieillissement" du corps;
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques;
  • fluide dans l'estomac.

Que signifie lipomatose?

Avec la lipomatose, le pancréas sur l'écran d'un échographe apparaît très léger contre les tissus situés autour de lui, voire devient complètement blanc. Quand lipomatoz taille, en règle générale, un peu plus que la normale. Cela est dû au remplacement de son tissu normal par de la graisse. Le plus souvent, le pancréas blanc est présenté chez les personnes obèses et est associé à un diagnostic tel que l'hépatose graisseuse (semblable à la lipomatose - remplacement du tissu hépatique normal par du tissu adipeux, la taille du foie augmente également).

Symptômes de la pancréatite

La pancréatite est une maladie du pancréas qui se manifeste par une inflammation qui peut être causée par un très grand nombre de causes (alcoolisme, cholélithiase, maladies auto-immunes, augmentation du taux de lipides dans le sang, infections virales, lésions endocriniennes, utilisation excessive de certains médicaments, etc.). Le diagnostic de pancréatite aiguë peut être posé sur la base de la clinique (douleur dans des endroits typiques) et des tests sanguins anormaux, tandis que l'échographie joue un rôle de soutien, aide à identifier le développement de complications possibles.

Dans les cas d’inflammation aiguë, certains ou tous les signes suivants peuvent apparaître:

  • La glande peut rester normale dans les phases bénignes ou initiales;
  • Augmentation de la taille;
  • Réduction de l’échogénicité, c’est-à-dire panne d'électricité;
  • Hétérogénéité de la structure;
  • L'expansion du canal pancréatique principal;
  • Gonflement ou amincissement des tissus et des organes environnants;
  • L'accumulation de fluide dans la structure de la glande elle-même ou devant celle-ci, avec formation de pseudokyste.

Les répétitions répétées d'inflammation aiguë conduisent à des transformations de la glande tout au long de la vie et au développement d'une pancréatite chronique. Aux premiers stades de l'augmentation du fer, son échogénicité est réduite (sombre), l'expansion du canal excréteur est détectée.

Au fil du temps, la structure de la glande devient hétérogène avec des zones plus claires, peut augmenter en taille. Des pseudokystes, des calcifications ou des cernes peuvent apparaître. Les canaux excréteurs se dilatent.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le fer se fane, devient petit et panaché.

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Signes d'écho de cancer

Les changements volumétriques dans le pancréas peuvent être de toutes les caractéristiques: complètement noir, noir, peu distinguables des tissus normaux, clairs ou hétérogènes, peuvent être de tailles différentes, de quelques mm à plusieurs cm, lors du passage dans le circuit de l'organe. Les formations volumétriques comprennent les adénomes, les hémangiomes, les lipomes, les pseudokystes, les lymphomes, les hématomes, les cancers et autres.

Sur cette image, une tumeur cancéreuse du pancréas est visualisée (marquée par «tumeur») derrière et à l'écart de la rate («rate») - un repère

Au cours des dernières décennies dans notre pays, l'incidence du cancer du pancréas a été multipliée par quatre. Les symptômes les plus courants du cancer sont le jaunissement de la peau et des muqueuses, des douleurs dans le haut de l'abdomen et une perte de poids sans cause. Dans 70% des cas, la tumeur (cancer) se situe dans la tête du pancréas.

Les échos suivants peuvent indiquer un cancer du pancréas:

  • éducation focale dans l'une des sections des glandes, souvent hypoéchogène ou d'échogénicité mixte, avec un bord sombre à la périphérie,
  • l'éducation est généralement bien définie, a un contour clair,
  • le contour externe de la glande elle-même est déformé,
  • dilatation du canal de Virungi et du cholédoque,
  • ganglions lymphatiques élargis,
  • Des métastases hépatiques sont retrouvées dans 30% des cas.

Quel est le besoin de ponction et comment est-il effectué?

A quoi sert la ponction du pancréas? Si un patient découvre pour la première fois une formation de tissu obscure dans la glande, il est alors nécessaire de le percer avec une fine aiguille sous contrôle ultrasonore. En outre, la ponction peut être réalisée à des fins médicales pour évacuer les pseudokystes, les abcès ou les fluides autour de la glande.

Certaines maladies du sang, accompagnées d’une réduction du nombre de plaquettes et d’un temps de coagulation plus lent sont des contre-indications à la ponction. Avec prudence, la ponction est également rendue malade dans un état grave.

Avant la ponction, le patient est traité la peau avec de l'alcool et de l'iode à la place de la future ponction. En règle générale, une anesthésie locale est pratiquée pour la ponction. Ensuite, ils percent la peau avec une aiguille guide spéciale, à travers laquelle une autre aiguille mince est ensuite insérée, en observant sa direction à l'aide d'un échographe. Lorsque la pointe de l'aiguille atteint la lésion, avec une seringue, le médecin aspire une petite quantité de tissu, retire l'aiguille et applique le matériau sur un verre ou un tube à essai spécial. Les résultats de la ponction préparés de cette manière sont transférés au laboratoire pour une étude ultérieure.

Souvent, seules des analyses de ponction et de tissu peuvent être dites sur le diagnostic exact.

Ponction du pancréas sous contrôle échographique

Échographie endoscopique du pancréas

Avec l'échographie habituelle, il n'est pas toujours possible d'obtenir les résultats souhaités. Depuis la paroi abdominale antérieure, il n’est pas toujours possible de voir bien de petits changements dans la structure du pancréas en raison de son emplacement profond. La nouvelle technique moderne d'échographie endoscopique (ou endo) permet de se rapprocher de l'organe pour des recherches plus précises et fiables. Les ultrasons endoscopiques (ou endo) permettent d’identifier les formations volumétriques du pancréas et de ses canaux tout au début, ainsi que de révéler la profondeur de leur germination dans les organes environnants, les dommages aux vaisseaux, les ganglions lymphatiques les plus proches.

Le médecin se prépare pour une egoscopie pancréatique

L'échographie endoscopique (endo) implique l'introduction d'un long tube spécial avec une caméra vidéo et d'un petit capteur à ultrasons à l'extrémité par le nez ou la bouche, dans l'estomac et le duodénum. L'échographie endoscopique (endo) est réalisée sous la supervision d'un médecin expérimenté. Pour se préparer à cette étude, le patient devrait également être comme une échographie à travers l'abdomen. Il est effectué strictement sur un estomac vide avec la préparation médicale préliminaire du patient afin de réduire son agitation avant la procédure.

Quelle est la transcription et la norme de la taille du pancréas lors d'un diagnostic par ultrasons chez l'adulte?

Le pancréas (pancréas) pénètre dans le système digestif humain. Il participe à la digestion des aliments (lipides, glucides et protéines) et régule également le métabolisme des glucides dans l'organisme. La valeur de ce corps est difficile à surestimer. La survenue d'une pathologie ou d'une maladie entraîne de graves conséquences.

Forme de glande

En échographie du pancréas déterminent sa forme et ses écarts par rapport à la norme. Si la personne examinée n'a pas de problèmes, la forme sera en forme de S.

Dans certains cas, pathologie révélée, exprimée en violation de la forme. Les violations les plus courantes de la forme:

  • en forme d'anneau;
  • spirale;
  • diviser;
  • supplémentaire (aberrant);
  • a doublé des parties séparées.

Les anomalies détectées par échographie du pancréas sont des défauts isolés de l'organe lui-même ou faisant partie d'une pathologie complexe. Les diagnostics échographiques ne fournissent souvent pas une image complète, mais ne révèlent que des signes indirects, tels qu'un rétrécissement ou la présence d'un canal supplémentaire. Le diagnosticien recommande de mener d'autres études pour exclure ou confirmer les anomalies. Il convient de noter que les anomalies sont souvent détectées par hasard lors de l'examen du patient sur des maladies complètement différentes. Certaines anomalies d'importance clinique significative pour la qualité de vie d'une personne n'ont pas été identifiées, mais d'autres pourraient bien progresser et causer encore beaucoup de problèmes.

Normalement, le pancréas doit avoir la forme de la lettre S. Si ses paramètres diffèrent, cela indique un défaut organique isolé ou d'autres processus qui affectent le pancréas.

Taille de la glande

Le diagnostic comprend également la mesure des paramètres du pancréas. Chez l'adulte, la taille est normalement de 14 à 22 cm., Poids de 70 à 80 g. Anatomiquement, les glandes sécrètent:

  • une tête avec un processus en crochet de 25 à 30 mm de long (taille antéropostérieure);
  • corps de 15 à 17 mm de long;
  • taille de la queue jusqu'à 20 mm.

La tête est couverte par le duodénum. Situé au niveau de la 1ère et début de la 2ème vertèbre lombaire. Le canal pancréatique (aussi appelé canal principal ou canal) est doté de parois lisses et lisses pouvant atteindre 1 mm de diamètre. dans le corps et 2 mm. dans la tête. Les paramètres de la glande peuvent fluctuer de haut en bas. De plus, les valeurs des parties constituantes ou de l’organe dans son ensemble augmentent ou diminuent.

L'examen échographique du pancréas donne une image différente pour chaque type de pathologie. En cas d’inflammation accompagnée d’un œdème, on observe une augmentation de la tête à la queue sur le moniteur.

Contours de la glande

Les contours lisses et clairement définis de tous les composants de la glande: la tête, le corps et la queue sont considérés comme la norme. Si l’échographie du pancréas est floue, cela peut indiquer la présence d’un processus inflammatoire dans le corps. Mais il existe des cas où l'œdème est causé par un organe proche. Par exemple, un gonflement réactif du pancréas survient lors d'une gastrite ou d'un ulcère gastrique ou duodénal.

Avec les kystes et les abcès, les contours à certains endroits sont convexes et lisses. Les frontières irrégulières causent également une pancréatite et des tumeurs. Tumeurs inférieures à 1 cm, ne modifiez les contours que dans les cas de localisation superficielle. Le changement des frontières extérieures avec des tumeurs se produit lors du développement de larges néoplasmes, de plus de 1,5 cm.

Si l'échographie révèle une formation volumétrique (tumeur, calculs ou kyste), un spécialiste doit en évaluer les contours. Les contours clairs ont une pierre ou un kyste, et les nœuds de tumeurs, principalement bosselés, n’ont pas de limites clairement définies.

Glande structure

À l’échographie du pancréas, un diagnosticien examine sa structure en fonction de la densité. À l'état normal, l'organe a une structure granulaire, une densité moyenne similaire à celle du foie et de la rate. L'écran doit être un écho uniforme avec de petites taches. Une modification de la densité de la glande entraîne une modification de la réflexion des ultrasons. La densité peut augmenter (hyperéchogénicité) ou diminuer (hypoéchogénicité).

L'hyperéchogénicité est visualisée, par exemple, en présence d'une pancréatite chronique. Aux pierres ou aux tumeurs on observe une hyperéchogénicité partielle. L'hypoéchoicité est détectée dans la pancréatite aiguë, l'œdème et certains types de tumeurs. Avec un kyste ou un abcès du pancréas, des zones négatives en écho apparaissent sur le moniteur de l'appareil, c'est-à-dire Les ondes ultrasonores à ces endroits ne sont pas du tout réfléchies et une zone blanche est projetée sur l'écran. En pratique, le diagnostic révèle souvent une échogénicité mixte, combinant des zones hyperéchogènes et hypoéchogènes sur le fond d'une structure de glande normale ou altérée.

Résultats de décodage

Une fois l'examen terminé, le médecin évalue tous les indicateurs et publie une conclusion dans laquelle il doit transcrire intégralement les résultats de l'échographie du pancréas. La présence d'une maladie ou la suspicion de celle-ci est mise en évidence par une combinaison de plusieurs paramètres.

Si la taille de la glande présente une légère déviation par rapport aux indicateurs standard, ce n'est pas une raison pour poser un diagnostic. Le décodage de l'échographie du pancréas est effectué par un médecin immédiatement après le diagnostic, pendant 10 à 15 minutes.