Pourquoi la bilirubine dans le sang est-elle élevée et que signifie-t-elle?

  • Raisons

La bilirubine est un pigment jaune-vert qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine. Chez l'homme, on le trouve dans le sang et dans la bile. Pour l'échange et l'excès de bilirubine, le foie est directement responsable.

En règle générale, une forte bilirubine se manifeste sous la forme de maladies telles que la jaunisse, l'hépatite ou l'anémie du sang.

Sur cette base, on peut dire qu'il y a beaucoup de raisons pour augmenter la bilirubine dans le sang des adultes, vous devez donc d'abord décider pourquoi cela s'est produit et ce qui a déclenché l'augmentation de la bilirubine.

Qu'est-ce que la bilirubine et d'où provient-elle?

Pourquoi un adulte est-il diagnostiqué avec une bilirubine élevée et qu'est-ce que cela signifie? L’hémoglobine se trouve dans les globules rouges - les globules rouges humains: elle transporte l’oxygène des tissus pulmonaires à partir du corps. Les hématies endommagées et anciennes sont détruites dans la rate, le foie et la moelle osseuse. Dans le même temps, l'hémoglobine est libérée et convertie en bilirubine.

La bilirubine nouvellement formée est indirecte, toxique pour le corps humain, en particulier pour le système nerveux central. Par conséquent, la neutralisation avec d'autres substances se produit dans le foie. La bilirubine liée - directe est sécrétée par le foie avec la bile et quitte le corps naturellement. La couleur sombre des matières fécales indique souvent des modifications du niveau de bilirubine.

Classification

Le métabolisme de la bilirubine est un processus chimique complexe qui se produit constamment dans notre corps, lorsqu'il est rompu à n'importe quel stade et que le niveau de cette substance dans le sérum sanguin change. La bilirubine est donc un indicateur important du travail de plusieurs systèmes du corps à la fois.

Selon le type, la bilirubine directe et indirecte est isolée.

  • Indirect - celui qui est formé à la suite de la dégradation de l'hémoglobine. Soluble uniquement dans les graisses, par conséquent, est considéré comme très toxique. Il est capable de pénétrer facilement dans les cellules, violant ainsi leurs fonctions.
  • Direct - celui qui se forme dans le foie. Il est soluble dans l’eau et est donc considéré comme moins toxique. La bilirubine directe est éliminée du corps avec la bile.

La bilirubine directe est sans danger pour le corps, car elle était auparavant neutralisée par des enzymes hépatiques. Une telle substance quitte tranquillement le corps et ne cause aucun préjudice. La bilirubine de l'espèce indirecte est très toxique, elle s'est récemment formée à partir d'hémoglobine et n'est pas liée par les enzymes hépatiques.

Bilirubine normale dans le sang

Pour un adulte de moins de 60 ans, le résultat normal d'un test de bilirubine sera:

  • 5,1-17 mmol / l - bilirubine totale;
  • 3,4–12 mmol / l - indirect;
  • 1,7-5,1 mmol / l - droit.

Les tableaux des taux normaux de bilirubine dans le sang pour les deux sexes sont presque les mêmes. Cependant, les scientifiques ont prouvé que les hommes étaient atteints du syndrome de Gilbert 10 fois plus souvent que les femmes.

Bilirubine élevée chez le nouveau-né

La bilirubine totale a augmenté - qu'est-ce que cela signifie chez un adulte?

Quelles sont les raisons pour lesquelles la quantité de bilirubine totale dans le sang augmente chez l'adulte et qu'est-ce que cela signifie? Quels facteurs contribuent à cela?

Chez l'adulte, il y a plusieurs raisons principales:

  • dégradation accélérée des globules rouges;
  • cirrhose biliaire primitive;
  • maladie de calculs biliaires;
  • d'autres conditions provoquant des violations de l'écoulement de la bile;
  • infections à helminthes et parasites dans le corps;
  • cholestase intrahépatique;
  • jaunisse enceinte;
  • tumeurs du foie;
  • violations de la production d'enzymes responsables de la formation de bilirubine directe;
  • Hépatite virale, bactérienne, toxique, médicinale, auto-immune et chronique, le foie devenant incapable d'éliminer la bilirubine.

Selon le type de processus violé, une augmentation de l'une des fractions de bilirubine peut être observée dans le sang. Si une augmentation de la bilirubine totale est détectée avec une distribution uniforme des fractions, c'est alors le plus caractéristique des maladies du foie.

Causes de la bilirubine directe élevée

Le taux de bilirubine directe dans le sang augmente en raison de violations de l'écoulement de la bile. En conséquence, la bile est envoyée au sang, pas à l'estomac. Les raisons en sont le plus souvent les pathologies suivantes:

  • étiologie virale de l'hépatite dans la forme aiguë (hépatite A, B, avec mononucléose infectieuse);
  • étiologie bactérienne hépatite (leptospirose, brucellose);
  • hépatite chronique;
  • hépatite auto-immune;
  • hépatite médicamenteuse (à la suite d'un traitement par des médicaments hormonaux, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments antitumoraux et antituberculeux);
  • hépatite toxique (empoisonnement par des poisons fongiques, des substances toxiques industrielles);
  • cancer de la vésicule biliaire, du foie ou du pancréas;
  • maladie de calculs biliaires;
  • cirrhose biliaire;
  • Syndrome du rotor, Dabin-Johnson.

Augmentation préventive de la bilirubine directe. La base est une violation de la sortie de la bile.

Causes de l'augmentation de la bilirubine indirecte

Maladies pour lesquelles la bilirubine indirecte augmente:

  1. Syndromes de Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
  2. Maladies infectieuses - fièvre typhoïde, sepsie, paludisme.
  3. Anémies hémolytiques congénitales - sphérocytaires, non sphérocytaires, drépanocytaires, thlasémie, maladie de Markyavai-Michele.
  4. Anémie hémolytique toxique - intoxication par poison, piqûres d’insectes, serpents, intoxication par les champignons, plomb, arsenic, sels de cuivre (sulfate de cuivre). Anémie hémolytique liée au médicament - déclenchée par la prise de céphalosporines, insuline, aspirine, AINS, chloramphénicol, pénicilline, lévofloxacine, etc.
  5. Anémie hémolytique acquise auto-immune - se développe sur le fond du lupus érythémateux disséminé (symptômes, traitement), la polyarthrite rhumatoïde, la leucémie lymphocytaire, la granulomatose lymphoïde (symptômes, traitement), etc.

Augmentation prédominante de la bilirubine indirecte. Il est basé sur la destruction excessive des globules rouges.

Problèmes de foie

Le foie est le plus important dans la production de bilirubine. Avec les pathologies de cet organe, le processus normal de neutralisation de la bilirubine libre et son passage à l'état direct deviennent impossibles. Parmi les maladies du foie dans lesquelles le métabolisme de la bilirurine est perturbé, on note la cirrhose, l'hépatite A, B, C, B et E, l'hépatite alcoolique et d'origine médicamenteuse, le cancer du foie.

Le niveau des deux types de bilirubine augmente, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:

  • inconfort et lourdeur dans le côté droit en raison d'une hypertrophie du foie;
  • la couleur fanée des matières fécales et de l'urine foncée;
  • des nausées, des éructations après avoir mangé, surtout une forte gêne causée par des aliments gras et lourds;
  • fatigue, vertiges, apathie;
  • augmentation de la température corporelle (avec la nature virale de l'hépatite).

Peut révéler d'autres causes d'augmentation des taux de bilirubine. Ceux-ci incluent un manque héréditaire d'enzymes hépatiques, cette pathologie s'appelle le syndrome de Gilbert. Chez les patients, le taux de bilirubine dans le sang est considérablement augmenté, de sorte que les sclères de la peau et des yeux ont souvent une teinte jaune.

Perturbation de l'écoulement de la bile

Dans les maladies du système biliaire, par exemple la maladie des calculs biliaires, le patient présente généralement les symptômes suivants:

  • couleur jaune de la peau et de la sclérotique;
  • douleur dans l'hypochondre droit (avec colique hépatique très intense);
  • distension abdominale, selles avec facultés affaiblies (diarrhée ou constipation);
  • décoloration des selles et urine foncée;
  • prurit

Contrairement aux maladies du sang et du foie, dans cette situation, la quantité de bilirubine directe (liée) déjà neutralisée par le foie augmente.

Causes suprahépatiques

La survenue d'un ictère sus-hépatique est due à une destruction accrue des globules rouges. Cela augmente la fraction principalement libre. Parmi les maladies émettent:

  • anémie hémolytique et carence en vitamine B12;
  • hématomes étendus;
  • effets des substances toxiques sur les cellules sanguines;
  • réaction à une transfusion de sang étrangère ou à une transplantation d'organe;
  • thalassémie.

Les symptômes

En cas de violation du métabolisme de la bilirubine, ses indicateurs quantitatifs dans le sang peuvent devenir importants. Elle se manifeste par la jaunisse ou par la coloration des muqueuses et de la peau de couleur jaune.

  1. Si la concentration de pigment biliaire dans le sérum atteint 85 µmol / l, on parle alors d’augmentation légère.
  2. La jaunisse est considérée comme modérée avec des indicateurs de 86-169 μmol / l, sévère - avec des chiffres supérieurs à 170 μmol / l.

Selon le type de jaunisse, ses manifestations sont différentes. La peau peut avoir une teinte jaune vif, verte ou jaune safran. En outre, avec l'augmentation de la bilirubine, il se produit un assombrissement de l'urine (il devient la couleur de la bière brune), des démangeaisons importantes de la peau.

D'autres signes peuvent inclure:

  • amertume dans la bouche;
  • urine foncée;
  • couleur blanche des matières fécales;
  • faiblesse générale;
  • altération de la mémoire et des capacités intellectuelles;
  • foie hypertrophié et lourdeur dans l'hypochondre droit.
Syndrome de Gilbert

Comment traiter la bilirubine élevée dans le sang

Réduire la bilirubine n’est possible qu’après avoir établi la cause de son augmentation. Cela signifie que vous devrez passer des tests d'hépatite virale, des tests de la fonction hépatique (détermination de l'activité astht, de la phosphatase alcaline, etc.), une échographie du foie et des études plus spécifiques.

Dans ce cas, le traitement chez l’adulte est principalement étiotropique, c’est-à-dire qu’il affecte la principale maladie. Par exemple, en cas de violation de la perméabilité des voies biliaires, il est nécessaire de retirer les calculs ou les tumeurs. Dans certains cas, l’endoprothèse canalaire est efficace.

En cas de bilirubine fortement élevée, due à une hémolyse prononcée des érythrocytes, un traitement par perfusion avec administration de glucose, d’albumine et de plasmaphérèse est indiqué. Dans la jaunisse des nouveau-nés, la photothérapie est très efficace, dans laquelle l'irradiation ultraviolette de la peau contribue à la transformation de la bilirubine toxique libre en une substance liée facilement éliminée de l'organisme.

Bilirubine sanguine élevée - qu'est-ce que cela signifie?

La bilirubine élevée dans le sang est un signe de jaunisse, de diverses formes d'hépatite, d'anémie, de pathologies cancéreuses et le foie est responsable de l'échange de ce pigment. Il est possible d'identifier les causes des écarts à l'aide d'analyses spécifiques: des médicaments et une nutrition appropriée aideront à corriger les valeurs.

La bilirubine dans le sang est un signe de pathologie hépatique, responsable de la production de cette substance par l'organisme.

Symptômes de la bilirubine élevée

La bilirubine est un pigment jaune-vert, formé après la destruction des globules rouges dans le foie, la rate, la moelle osseuse et la libération d'hémoglobine.

La bilirubine indirecte se produit immédiatement après la dégradation des globules rouges, affecte négativement le travail du système nerveux central, la neutralisation du pigment se produit dans le foie et la bilirubine (directe) liée se forme.

Symptômes de pathologie:

  • tirant la douleur sous les côtes du côté droit, plaque dense gris ou blanc sur la langue;
  • nausées, éructations, goût amer - des symptômes désagréables apparaissent intensément après la consommation de malbouffe;
  • flatulence, diarrhée, constipation;
  • des démangeaisons;
  • faiblesse, apathie, troubles de la mémoire, migraine, accès de vertige;
  • augmentation de la température;
  • la peau et les muqueuses acquièrent une teinte jaune vif et verdâtre.

Pourquoi une bilirubine élevée dans le sang

Normalement, chez les adultes, la teneur totale en bilirubine est comprise entre 5,2 et 17 mmol / l, la bilirubine indirecte est comprise entre 3,4 et 11,9 mmol / l. Chez les femmes, les valeurs sont légèrement inférieures, car leurs globules rouges contiennent moins.

Une légère augmentation - 85 mmol / l, les formes graves de pathologie montent à 170 mmol / l et plus.

Valeurs de la bilirubine sanguine normale chez l'adulte et l'enfant de moins d'un mois

Qu'est-ce qui augmente le taux d'enzymes hépatiques?

  • cirrhose primaire;
  • des calculs dans la vésicule biliaire, des perturbations dans le processus d'écoulement de la bile;
  • des tumeurs d'origine différente dans le foie;
  • hépatite d’origine différente - perturbation du sevrage de la bilirubine par le foie.
  • hépatite A, B, mononucléose;
  • types d'hépatite bactériens, chroniques et auto-immunes;
  • utilisation à long terme de médicaments hormonaux, AINS, médicaments pour le traitement de la tuberculose, processus tumoraux;
  • intoxication grave dans le contexte de l'intoxication;
  • cancer du système digestif.
  • Le syndrome de Gilbert;
  • pathologies infectieuses graves - paludisme, empoisonnement du sang, fièvre typhoïde;
  • anémie hémolytique d'origine congénitale;
  • maladies auto-immunes;
  • hématomes étendus;
  • réaction à une greffe d'organe, transfusion sanguine.

L’augmentation physiologique de la performance se produit lorsqu’un effort physique excessif, une alimentation excessive, un jeûne prolongé, après un régime dur.

Augmentation de la bilirubine chez les femmes et les enfants

Chez les femmes, une augmentation du niveau de pigment se produit souvent pendant la grossesse - la jaunisse des femmes enceintes est considérée comme normale. Les raisons de l’augmentation des performances sont le stress, une mauvaise alimentation, la sédentarité, la toxicose, des infections, la pression de l’utérus sur les organes voisins.

Les taux de bilirubine sont élevés chez les nouveau-nés - la norme au cours de la première semaine de vie

Chez les nouveau-nés, on observe une diminution significative du taux d'erythrocytes en raison de la dégradation de l'hémoglobine intra-utérine, de sorte que les taux de bilirubine sont trop élevés. Cela se manifeste sous la forme de jaunissement de la peau et de la sclérotique, normalement l'état se normalise après 5-7 jours. Des pathologies hépatiques graves peuvent survenir pendant le conflit Rh. Chez les prématurés, la bilirubine commence à empoisonner le tissu cérébral, un traitement intensif est nécessaire.

Des facteurs héréditaires, des maladies infectieuses du foie, une infection par des vers peuvent provoquer une augmentation de la bilirubine chez un enfant, et les causes de la pathologie chez l'adolescent sont les mêmes que chez l'adulte.

Quel médecin contacter?

Si des signes d'état pathologique apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin généraliste ou un pédiatre. Ce dernier vous dirigera vers un hépatologue pour un examen et un diagnostic principal. De plus, vous devrez peut-être consulter un spécialiste des maladies infectieuses, un oncologue ou un gastro-entérologue.

Diagnostics

Les signes d'augmentation de la bilirubine peuvent déjà être détectés par un examen externe, une palpation du foie. Pour déterminer la gravité de la pathologie, les raisons de son apparition, un certain nombre d'analyses de laboratoire et d'instrument sont prescrites.

Un test sanguin pour différentes fractions de bilirubine donnera une image précise de la présence et de la gravité des pathologies.

Méthodes de diagnostic de base:

  • analyse clinique de l'urine et du sang;
  • test sanguin pour différentes fractions de bilirubine;
  • Test de Coombs;
  • test sanguin biochimique - vous permet de déterminer le niveau de AST, ALT, phosphatase alcaline;
  • Échographie du système digestif.

Deux semaines avant les tests, il est nécessaire d'arrêter de prendre des analgésiques et des médicaments cholérétiques, des boissons contenant de la caféine. 5 jours avant l'examen, il est nécessaire de minimiser l'effort physique, afin d'éliminer les aliments nocifs et lourds de l'alimentation. Le sang est prélevé dans une veine, l'estomac vide. Vous pouvez le boire 4 heures avant le prélèvement.

Que faire avec une forte bilirubine?

Pour réduire la concentration de l'enzyme hépatique, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer la maladie sous-jacente, ce qui a entraîné une augmentation des performances. Dans le traitement de l'utilisation d'une approche intégrée - traitement médicamenteux, régime, méthodes de physiothérapie.

La photothérapie est prescrite pour stabiliser la bilirubine et est sans danger même pour les plus petits.

Bilirubine supérieure à la normale - Comment traiter:

  1. Thérapie par perfusion - Des solutions spéciales sont injectées par voie intraveineuse pour éliminer l’intoxication et purifier le corps.
  2. Photothérapie - irradiation avec des lampes bleues, qui accélère le processus de conversion de la bilirubine indirecte en ligne droite, cette méthode est sans danger même pour les jeunes enfants.
  3. Prescrire des médicaments pour éliminer les signes de la maladie sous-jacente.
  4. Correction de puissance.

Avec une légère augmentation des indicateurs, le traitement peut être effectué à domicile, les formes sévères sont traitées à l'hôpital.

Traitement de la toxicomanie

Si la bilirubine est élevée, divers médicaments sont utilisés pour la correction, dont l’action est d’éliminer les symptômes désagréables et de restaurer le foie.

Hepatoprotector Karsil est prescrit pour rétablir les taux normaux de bilirubine dans le sang.

Quels médicaments sont prescrits pour augmenter la bilirubine:

  • hépatoprotecteurs - Carsil, Essentiale Forte;
  • Les médicaments à base d'acide ursodésoxycholique - Ursosan, Urdoksa, éliminent les processus inflammatoires, diluent la bile, contribuent à son meilleur écoulement;
  • antiviraux - interférons à action prolongée, ribavérine;
  • immunomodulateurs - Taktivin, Timalin;
  • antibiotiques - néomycine, vancomycine;
  • médicaments cholérétiques - Allahol, Holagol;
  • enzymes - Panzinorm, Festal;
  • entérosorbants - Enterosgel;
  • glucocorticoïdes - Prednisolone, prescrite avec un taux élevé de bilirubine directe;
  • Phénobarbital - prescrit pour le syndrome de Gilbert, certaines autres pathologies hépatiques graves.

Régime avec une augmentation de la performance

Pour réduire la concentration de pigment, il est nécessaire de réviser le régime - le régime doit être inclus dans la liste des mesures thérapeutiques.

  • légumes et fruits sous toutes leurs formes;
  • variétés de viande et de poisson faibles en gras;
  • les blancs d'œufs;
  • produits à base de lait aigre;
  • sarrasin, riz, flocons d'avoine;
  • miel, confiture;
  • compotes, tisanes à la camomille, à la menthe et au millepertuis.
  • gras, acide, salé, lourd et la malbouffe, les épices;
  • des fruits de mer;
  • bouillons saturés;
  • du fromage;
  • cacao, chocolat.
  • alcool, boissons gazeuses, café;
  • conserves, viande fumée;
  • choucroute;
  • gruaux de mil;
  • produits à base de farine, en particulier avec de la crème;

Quel est le danger de la bilirubine élevée dans le sang?

Avec un traitement en temps opportun, les niveaux de bilirubine peuvent être normalisés sans aucun effet dangereux sur la santé.

Augmentation de la bilirubine - qu'elle menace:

  • avec une accumulation excessive de pigment, il pénètre dans les cellules, ce qui entraîne leur mort - le travail de tous les systèmes et organes est perturbé;
  • encéphalopathie;
  • l'hypovitaminose;
  • cholécystite chronique, la formation de calculs dans la vésicule biliaire;
  • la cirrhose, l'hépatite virale, des processus pathologiques irréversibles se produisent dans le foie;
  • le coma

Une bilirubine élevée, si elle n'est pas traitée, peut entraîner la formation de calculs biliaires.

Une déviation significative des indicateurs par rapport à la norme pour les enfants est particulièrement dangereuse - des déviations dans le développement, la cécité et la surdité se développent.

Prévention

Pour vous protéger des pathologies du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire, vous devez manger correctement et régulièrement, vous débarrasser des dépendances, surveiller votre poids.

Surveiller l'état du tube digestif pour prévenir les problèmes de concentration de bilirubine dans le sang

Prévenir l'augmentation de la bilirubine aidera le diagnostic et le traitement opportuns des maladies gastro-intestinales, renforçant ainsi le système immunitaire.

Le niveau de bilirubine est l'un des principaux indicateurs du foie, avec une augmentation des indicateurs de développer une pathologie sévère, l'état de santé se détériorant dans son ensemble. Pour réduire les valeurs de suivre le régime, prenez des médicaments, selon les recommandations du médecin.

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Qu'est-ce que la bilirubine dans l'analyse sanguine: élevée, qu'est-ce que cela signifie, causes et traitement

La bilirubine (B) est un composé chimique toxique formé lors de l'utilisation des globules rouges. Sa disposition est engagée dans le foie. Le processus protège l'ensemble du corps contre les intoxications et en particulier le cerveau. L'augmentation du niveau B est un indicateur du désordre du métabolisme des pigments et des enzymes hépatiques.

Quelle est la bilirubine

La source de pigment biliaire est l'hème, la partie de la protéine de transport du sang contenant du fer. Les globules rouges vieillissants sont les principaux fournisseurs de B. Chaque jour, 1% de leur nombre total se désintègre pour former 300 mg d'une substance jaune-brun. Dans les veines porte, il pénètre dans le foie où il change de propriétés: il devient soluble dans l’eau, perd sa toxicité. Avec la bile, il se révèle dans l'intestin et colore les selles. La partie passe par les reins et est excrétée dans les urines. Un corps en bonne santé contient au moins B, il n’ya donc pas d’effet toxique.

Bilirubine normale dans le sang

L'analyse biochimique est effectuée sur un estomac vide. Biomatériau prélevé dans une veine. Un jour avant la procédure, vous devez vous abstenir de matières grasses et d'alcool. Les résultats affectent:

  • La caféine.
  • Action cholérétique aux herbes.
  • Régime dur ou trop manger.
  • Les médicaments qui affectent la coagulation du sang.
  • La grossesse

L'analyse sur B est présentée dans les conditions suivantes:

  • Maladie hémolytique et biliaire.
  • L'intoxication.
  • Inflammation du pancréas.
  • Détermination du foie.
  • Jaune
  • Contrôle du traitement.

Tableau La norme B chez l'adulte, la même chose chez l'homme et la femme.

La valeur diagnostique de l'analyse par définition de la bilirubine est d'autant plus élevée qu'elle est réalisée tôt et correctement évaluée, en termes de détection des déviations par rapport à la norme.

Bilirubine directe et indirecte

Les fractions de pigment suivantes sont distinguées:

  • Indirect (non lié) - composé toxique insoluble dans l'eau qui pénètre facilement à travers la membrane plasmique. La synthèse est responsable du système réticulo-endothélial (RES), où l'hème est transformé. Ensuite, le piment biliaire est combiné avec de l'albumine et transporté vers le foie.
  • Direct, neutralisé dans les hépatocytes. Dans la forme de sterkobilina excrété dans les fèces.

La bilirubine totale est respectivement la somme des deux précédentes. Si cela se situe dans des limites acceptables, des recherches supplémentaires pour déterminer le niveau des factions individuelles sont inappropriées.

L'hyperbilirubinémie est une concentration de B dépassant la norme. Avec des taux de 36 µmol / l, la jaunisse sclérale et cutanée se manifeste. Une augmentation de dix fois menace la santé et même la vie humaine.

Ce qui augmente le taux de bilirubine dans le sang

La destruction massive des globules rouges augmente la proportion de pigment non conjugué. Le foie n'est pas capable de neutraliser cette quantité, de sorte que la concentration de B dans le plasma augmente. Ces changements surviennent dans les cas d'anémie hémolytique (anémie), pathologies dans lesquelles la formation et la maturation des globules rouges sont perturbées. Les provocateurs peuvent être des facteurs environnementaux, notamment:

  • les médicaments;
  • des poisons;
  • l'exposition;
  • des maladies comme le paludisme.

L'anémie peut être congénitale, puis l'activité du système enzymatique dans les érythrocytes chute ou les membranes cellulaires sont défectueuses.

La bilirubine dans le sang est parfois associée à un apport insuffisant en vitamine B12.

Le métabolisme B est perturbé dans les maladies hépatiques chroniques, la lésion alcoolique des hépatocytes à la suite de laquelle le pigment pénètre dans le sang. Dans le syndrome de Gilbert, il existe un déficit en glucuronyltransférase, une enzyme impliquée dans le métabolisme des pigments.

Symptômes de la bilirubine élevée

Lorsqu'elle est associée à une anémie hémolytique, cette maladie s'accompagne des symptômes suivants:

  • Tachycardie.
  • Lag dans le développement physique chez les enfants.
  • Maux de tête
  • Fatigue
  • La fièvre
  • Rate élargie.
  • Sévérité dans l'hypochondre gauche après l'exercice.

La peau et les muqueuses se jaunissent progressivement: de la sclérotique et de la cavité buccale au visage, aux paumes, aux pieds et à l’ensemble du corps. Son degré dépend des caractéristiques individuelles d'une personne, par exemple, une coloration complète est moins intense que celle des personnes minces. Les symptômes suivants parlent de pathologies du foie:

  • Selles incolores ou trop légères.
  • Urine sombre.
  • Démangeaisons
  • Jaune
  • Amertume dans la bouche.
  • Vomissements.

L'écoulement perturbé de la bile est une conséquence de la maladie de calculs biliaires, de la tumeur et des processus inflammatoires.

Quelle est la condition dangereuse

Le pigment biliaire est toxique. Le cerveau y est particulièrement sensible. D'autres organes sont capables de fonctionner normalement même dans des conditions de niveau élevé. Combien de temps une telle activité dépendra du degré d'hyperbilirubinémie:

  1. Légère avec des indicateurs de 50 - 70 micromol / l. Non accompagné de lésions d'organes toxiques. Nécessite de clarifier les raisons de cette augmentation.
  2. Prononcés (150-170). Le danger est présent, mais il n’est pas critique. Avec une existence à long terme provoque un empoisonnement du corps, ce qui est inacceptable et devrait être éliminé rapidement.
  3. Lourd (300). Chez l'adulte, cela signifie qu'il existe une intoxication prononcée qui constitue une menace pour la vie du patient.
  4. Extrêmement lourd. Sans soins médicaux, une personne meurt.

Les conséquences de l'hyperbilirubinémie sont les suivantes:

  • Maladie biliaire.
  • Cholécystite.
  • Insuffisance hépatique.
  • Hypovitaminose, à la suite de troubles du tube digestif.

À quel médecin et quand contacter

Les premiers signes de bilirubine élevée sont une raison de consulter un gastro-entérologue. En cas de maladie du sang, le patient sera référé à un hématologue. L'aide du chirurgien peut également être nécessaire si la jaunisse obstructive résulte d'une maladie des calculs biliaires. Mais il ne faut pas oublier qu'une légère couleur jaune peut être un signe d'hypothyroïdie ou de diabète. Parfois, il résulte de la consommation d'aliments riches en carotène. Si nécessaire, le spécialiste des maladies infectieuses se chargera du traitement de l'hépatite virale, de l'oncologue atteint de néoplasmes malins et de l'hépatologue atteint de maladies du foie.

Comment réduire la bilirubine dans le sang

L'hyperbilirubinémie n'est pas une pathologie indépendante nécessitant un traitement spécifique. Mais la coloration ictérique des muqueuses et de la peau est une raison pour consulter un médecin. Les tentatives visant à résoudre le problème de manière indépendante jusqu'au moment de la clarification de la cause de la bilirubine élevée sont inacceptables.

Après un examen en temps opportun, seul un médecin peut déterminer l'étiologie de la maladie, poser un diagnostic, prescrire un traitement adéquat, parfois une intervention chirurgicale difficile. En cas d'atteinte hépatique toxique, une hépatite infectieuse, une hospitalisation et l'introduction de compositions de détoxication seront nécessaires.

Traitement médicamenteux

Si la bilirubine totale est élevée et que la cause est associée à une violation de l'écoulement de la bile, les médicaments appropriés sont prescrits:

Tous, ainsi que les hépatoprotecteurs, aident à nettoyer et à guérir le foie, ainsi que son fonctionnement normal. Pour réduire la charge sur la glande prescrire des préparations enzymatiques:

  • Festif.
  • Pancréatine.
  • Mezim

Pour éliminer les toxines, il est montré des agents absorbants:

  • Enterosgel
  • Charbon actif.

En cas de maladies graves de nature infectieuse, des composés antiviraux ainsi que des immunomodulateurs seront nécessaires. Les antioxydants éliminent les effets nocifs des toxines. Les médicaments à base de barbiturique réduiront le B.

L'acceptation des acides lipoïques, ascorbiques, foliques et des vitamines du groupe B au long cours aidera à restaurer le travail du tube digestif.

L’introduction de solutions de protéines, d’hémodéza, de glucose lors de la prise de composés diurétiques vous permet d’accélérer la libération des tissus de la bilirubine et de réduire son effet toxique. Tous les rendez-vous sont pris uniquement par un médecin.

Photothérapie

Méthode très efficace pour traduire directement la bilirubine toxique sous l’influence de diverses sources de lumière artificielle. Procédures à suivre en stricte conformité avec les instructions pour les lampes portatives dichroïques, fluorescentes et autres (protéger les yeux). En l'absence d'équipement, il est utile de prendre des bains de soleil, de préférence le matin et le soir pendant 15 minutes. Pendant la saison froide, promenez-vous dans la lumière du soleil dispersée.

Remèdes populaires

Avec une légère hyperbilirubinémie ne nécessitant pas une hospitalisation urgente, des recettes de médecine alternative peuvent être utilisées. Ils sont incapables de résoudre le problème seuls, mais ils complètent le traitement médical ambulatoire.

Pour améliorer la formation de la bile, on utilise de l'achillée millefeuille, de la rose des champs, de la chicorée et de l'origan, du pissenlit, de la camomille et de la menthe. Certaines herbes, telles que le chardon-Marie et la tanaisie, possèdent toutes ces propriétés. Il est utile de boire du jus de betterave fraîchement préparé (un tiers de verre avant les repas), ainsi qu'une décoction de calendula.

Le foie répondra favorablement aux teintures de recette de 1 cuillère à soupe. l feuilles de bouleau sèches et 250 ml d'eau bouillante. Soutenir une demi-heure, boire pour la nuit. La composition apaisera et éliminera les toxines du foie, y compris la bilirubine libre. Une recette à base de stigmates de maïs est préparée selon la même recette. Prendre 2 fois par jour pour 125 ml. Le thé à la menthe éclaircit rapidement le foie, non seulement pour un adulte, mais également pour un enfant. Vous pouvez boire pendant 2 mois sans interruption.

Correction alimentaire

L'état du foie s'améliorera si:

  • Manger des fractions, petites portions.
  • Abandonnez la nourriture lourde.
  • Inclure dans le menu des produits à haute teneur en pectine, fibre.
  • Buvez plus d'eau non gazeuse.
  • Minimiser la quantité de sel.
  • Plus souvent manger de la bouillie.
  • Vapeur ou ébullition
  • Ne vous mêlez pas de plats épicés et gras.

Réduisez les produits contenant de la bilirubine dans la liste suivante:

  • Tisanes.
  • Légumes, soupes au lait.
  • Viande maigre.
  • Kéfir, fromage cottage.
  • Blanc d'oeuf.

Quant aux fruits, ils doivent être mûrs.

Prévention

Le niveau de bilirubine restera dans la plage normale si:

  • Il est temps d'identifier et de traiter l'anémie, l'intoxication alcoolique, les maladies infectieuses, les maladies du foie et la vésicule biliaire.
  • Limitez les efforts psycho-émotionnels et physiques.
  • Bien manger. Abandonnez l'alcool, fumez.
  • Prenez les médicaments tels que prescrits par des spécialistes, suivez les instructions et les dosages.

Avis médical

Une bilirubine élevée est un signe de pathologie primaire. Demander des soins médicaux fournira un diagnostic précis et un traitement complet efficace.

Causes d'une élévation de la bilirubine dans le sang, ce que cela signifie, symptômes et complications chez les hommes (et les femmes)

La bilirubine est un terme médical relativement bien connu, mais peu de gens savent ce que ses indicateurs signifient. Il s’agit d’un pigment biliaire, déchet généré par la filtration du sang à partir de globules rouges défectueux. La bilirubine non conjuguée se produit lors de la dégradation de l'hémoglobine. Il pénètre dans le foie par la voie hématogène, où l’acide glucuronique agit sur celui-ci, convertissant la bilirubine non conjuguée en conjugué.

Parfois, des tests de laboratoire révèlent une élévation du taux de bilirubine dans le sang et son impact sur les hommes et les femmes Les causes de la bilirubine non conjuguée élevée sont une surcharge hépatique. Ce peut être une maladie grave - le syndrome de Gilbert, mais un excès de la norme peut aussi être un indicateur à court terme, qui se stabilise progressivement. Pourquoi les indicateurs sont-ils en hausse et que faire?

Étiopathogenèse (causes et mécanisme de développement)

Les cellules hépatiques contiennent des enzymes dont les fonctions incluent, entre autres choses, la conversion et la libération de substances indésirables par l'organisme.

Le mécanisme de développement de la bilirubine dans le sang (hyperbilirubinémie, syndrome de Gilbert) est basé sur une capacité enzymatique plus faible (glucuronosyltransférase), ce qui entraîne un ralentissement de la bilirubine dans la bile et, partant, de l'organisme. La littérature médicale spécialisée indique que ce problème affecte jusqu'à 10% de la population.

Une augmentation des taux sanguins chez les adultes peut être due à une augmentation du nombre de morts dans les globules rouges (anémie hémolytique).

L'hyperbilirubinémie est classée en fonction du type de bilirubine dont la concentration augmente:

  • non conjugué - le foie n'a pas le temps de retirer le pigment du sang lorsqu'il se forme excessivement; si la sécrétion n'augmente pas, cela peut être dû au manque de capacité d'absorption ou de conjugaison de l'organe;
  • conjugué - le plus souvent, la valeur augmente en raison d'une obstruction des voies biliaires;
  • mixte - un indicateur de bilirubine non conjuguée et conjuguée augmente, principalement, avec atteinte des hépatocytes.

Indicateurs physiologiques

Les indicateurs physiologiques dans le sang des hommes (comme dans le sang des femmes) à l'âge de 10-110 ans sont compris entre 0,0 et 5,1 µmol / l (dans le plasma).

Causes de la bilirubine dans le sang

Comme nous l’avons déjà mentionné, l’augmentation du pigment biliaire a de nombreuses raisons. Ainsi que les raisons pour lesquelles le médecin effectue des analyses de sang de laboratoire pour déterminer les niveaux.

Les indications les plus courantes pour la recherche sont les suivantes:

  • douleur abdominale;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • jaunissement du blanc des yeux;
  • jaunissement de la peau.

La bilirubine (générique) doit être contrôlée par les alcooliques, les toxicomanes et les personnes prenant des médicaments qui affectent négativement le foie. Ne sous-estimez pas la perte de poids rapide - dans ce cas, il est également conseillé d'effectuer l'analyse.

Lors de l'examen des valeurs de ce paramètre:

  • symptômes de lésions du foie: jaunisse (jaunissement de la peau, des muqueuses et du blanc des yeux), urine brun foncé, nausée, vomissement, grossissement abdominal, perte de poids, douleur à l'estomac, gonflement de la jambe droite, signes de grippe, lésions des articulations ou de la peau;
  • antécédents d'inflammation du foie;
  • contact avec des virus affectant le foie;
  • consommation régulière d'alcool en quantités accrues;
  • maladies hépatogènes dans l'histoire familiale;
  • prendre des médicaments pouvant endommager le foie;
  • suivi de l'évolution thérapeutique des maladies du foie;
  • anémie hémolytique présumée;
  • usage de stupéfiants.

Causes de l'hyperbilirubinémie

Une augmentation de la bilirubine totale se produit pour plusieurs raisons:

  • augmentation de la formation de pigment (dégradation des globules rouges) due à une hémolyse;
  • le problème avec son élimination est le syndrome de Gilbert;
  • la version combinée est un événement plus rare.

Ces conditions sont généralement causées par une anémie hémolytique, des maladies hépatogènes ou des voies biliaires (maladie de la vésicule biliaire, calculs biliaires). Les causes des niveaux élevés incluent également:

  • athérosclérose;
  • le cancer;
  • des inflammations;
  • maladies auto-immunes;
  • maladies neurodégénératives;
  • l'hépatite A, B, C, E;
  • La maladie de Wilson;
  • intoxication alcoolique;
  • toxicomanie;
  • le paludisme;
  • la mononucléose;
  • insuffisance cardiaque;
  • infection du foie;
  • valves cardiaques artificielles.

Parfois, les facteurs causaux de la bilirubine élevée peuvent être:

  • influences génétiques;
  • utilisation de certains médicaments (chimiothérapie, sulfamides).

Augmentation de la valeur - en tant qu'indicateur de conditions douloureuses

La 1ère ligne - la formation de pigment biliaire peut augmenter en raison d'une augmentation de la dégradation des globules rouges:

  • anémie due à des malformations congénitales des globules rouges ou à un colorant des globules rouges (drépanocytose, thalassémie);
  • transfusion sanguine incompatible;
  • destruction mécanique des globules rouges sur la valve cardiaque;
  • hyperbilirubinémie primaire (la bilirubine est produite directement à partir d'hémoglobine dans la moelle osseuse en raison d'une altération de la formation du sang);
  • conséquences de la chirurgie cardiaque, insuffisance cardiaque (congestion du foie par le sang);
  • absorption de lésions sanguines plus importantes;
  • les infections.

2ème ligne - maladies hépatogènes:

  • hépatite virale aiguë à long terme;
  • inflammation auto-immune du foie (l'action du système immunitaire est dirigée contre ses propres tissus et organes);
  • inflammation aiguë causée par l'alcool;
  • dommages toxiques (intoxication aux hydrocarbures halogénés, amanita agaric);
  • stéatose (augmentation de la graisse) du foie;
  • la cirrhose;
  • circulation insuffisante du foie avec déficit en oxygène dans ses tissus;
  • cancer du foie;
  • insuffisance hépatique;
  • abcès du foie (cavité remplie de pus);
  • l'absence d'alpha-1-antitrypsine (une protéine qui se forme dans le foie et protège le corps contre les effets des enzymes libérées par les leucocytes lors d'une réaction inflammatoire).

3ème ligne - violation de la conjugaison de la bilirubine (composé avec l'acide glucuronique) dans le foie:

  • Syndrome de Gilbert, Crigler-Najar.

4ème ligne - une violation de l'élimination des pigments par le système biliaire hépatique:

  • Syndrome de Dubin-Johnson, rotor;
  • inflammation des voies biliaires;
  • stase biliaire due à l'œstrogène;
  • tumeurs des voies biliaires.

5ème ligne - violation du flux de bile dans les voies biliaires:

  • rétrécissement, blocage avec des pierres;
  • gonflement de la vésicule biliaire, des canaux biliaires, du pancréas;
  • inflammation des voies biliaires, de la vésicule biliaire et du pancréas.

Signes de niveaux élevés

Les symptômes les plus évidents de la bilirubine élevée sont:

  • peau jaune;
  • ongles jaunes;
  • protéines oculaires jaunes;
  • fatigue
  • pression dans la jambe droite;
  • des nausées;
  • démangeaisons de la peau;
  • perte de poids nette;
  • symptômes pseudo-grippaux;
  • manifestations combinées peuvent se produire.

Moins fréquemment, les symptômes comprennent l'urine brune.

Toxicité élevée de la bilirubine

Une condition dans laquelle la bilirubine dans le sang est élevée est particulièrement dangereuse pour les nouveau-nés, car elle peut endommager leur cerveau. Il y a un danger pour les adultes (voir ci-dessous).

Effets directs de concentrations élevées

L'hyperbilirubinémie supérieure à 43 mmol / l chez les enfants plus âgés et les adultes entraîne cliniquement un jaunisse - jaunissement de la peau et des muqueuses.

En cas d'augmentation de la bilirubine conjuguée avec obstruction complète du tractus biliaire, la formation d'urobilinoïdes ne se produit pas, car Le pigment biliaire n'est pas excrété dans le tractus gastro-intestinal par la bile. Le résultat est une chaise aphorique grise. La bilirubine conjuguée est filtrée dans les reins, ce qui entraîne une bilirubinémie.

Une hyperbilirubinémie non conjuguée (en particulier associée à une acidose et à l'absence d'albumine libre) peut entraîner une accumulation de bilirubine dans le système nerveux central et ses lésions ultérieures (encéphalopathie à la bilirubine). Cela signifie la dissolution de la bilirubine hydrophobe dans les lipides membranaires, des dommages à la perméabilité de la membrane, le transport de la membrane et modifie le mécanisme de régulation neuronale. Certaines sources indiquent également une violation de la phosphorylation oxydative dans les mitochondries.

L'hyperbilirubinémie tardive est un mauvais signe pronostique, car le parenchyme hépatique conserve la capacité de sécréter un pigment jusqu'aux dommages les plus graves. Hyperbilirubinémie isolée sans signes cliniques ni augmentation d'autres indicateurs, généralement bénins.

Est intéressant

Les scientifiques ont récemment publié des informations qui ajoutent une plus grande importance aux pigments biliaires et nient les informations disponibles selon lesquelles une réduction de leur niveau ne devrait pas avoir beaucoup d'importance. Des études ont confirmé qu'il s'agissait d'un antioxydant important que le corps produit lui-même. Il a été démontré qu’avec une légère augmentation de son niveau, le risque de cancer du poumon est réduit, tant chez les femmes que chez les hommes.

Pourquoi la bilirubine dans le sang chez les femmes

Norme de la bilirubine dans le sang des femmes

La bilirubine est formée à partir de globules rouges terminés qui subissent un traitement dans le foie. Ce pigment est un test décisif qui détermine l'état de l'organe filtrant, de la rate et des processus métaboliques dans le corps. Les anomalies identifiées lors des analyses de sang peuvent indiquer la présence de maladies dangereuses.

Bilirubine normale chez les femmes

La formation de bilirubine est due à la dégradation des globules rouges, dont l’hémoglobine fait partie intégrante. Les cellules sanguines usées sont transportées vers le foie, la moelle osseuse, la rate, où elles sont détruites. Lorsqu'un pigment est seulement formé, il est toxique. Dans les cellules du foie, des enzymes spéciales lui sont associées, associées à la formation de la bilirubine directe, qui est éliminée naturellement du corps. Chez les femmes, sa concentration dans le sang est inférieure à celle des hommes.

Afin de déterminer la quantité de pigment contenue dans le corps, une analyse de la biochimie est réalisée en laboratoire. La norme de la bilirubine dans le sang d'une femme correspond aux indicateurs suivants:

  • Analyse de la bilirubine totale - 3,4-17,2 µmol / l. Si les maladies du foie ont récemment été retardées, le taux normal peut atteindre 8,5-20,5 µmol / L.
  • Le taux de bilirubine libre dans le sang des femmes peut atteindre 15,4 µmol / l. La bilirubine sous cette forme constitue l'essentiel du total.
  • L'indicateur de la bilirubine directe dans le sang associé à l'acide glucuronique chez une femme adulte en bonne santé ne dépasse pas 4,3 μmol / l. Après une maladie du foie ou de la vésicule biliaire, la valeur peut être augmentée à 7,9 µmol / L.

Lors du test de la bilirubine totale, vous devez suivre certaines règles pour que les résultats soient corrects:

  • Ne buvez pas de café ou d'autres boissons contenant de la caféine avant l'examen prévu.
  • Ne prenez pas de fluidifiant sanguin qui affecte la vésicule biliaire et le foie.
  • Observez un régime alimentaire normal avant de passer le test, ne recourez pas au régime et à la famine, mais 4 à 12 heures avant de donner votre sang, ne mangez rien.

Qu'est-ce que la bilirubine élevée signifie

Une augmentation du pigment jaune-vert peut être identifiée par les symptômes:

  • jaunissement de la peau;
  • des nausées et des vomissements;
  • l'apparition de fatigue constante;
  • la couleur de l'urine devient sombre;
  • les masses fécales deviennent blanchâtres;
  • le blanc des yeux devient jaune.

Une augmentation de la bilirubine totale dans le sang entraîne les conséquences suivantes pour le corps humain:

  • violation de l'écoulement de la bile dans les canaux biliaires du foie - en raison d'une défaillance dans le processus de formation de ce fluide;
  • changements défavorables dans le mécanisme de l'excrétion de la bile par les conduits en dehors du foie;
  • violation de la conjugaison de la bilirubine libre avec un acide spécial dans le foie;
  • produisant une quantité excessive de pigment en dehors du foie.

Lors du diagnostic de l'affection ayant entraîné la formation de bilirubine au-delà de la norme, il est nécessaire de prendre en compte non seulement un indicateur numérique du contenu en pigment libre ou conjugué dans le sang. Il est important de faire attention à leur pourcentage. Cela aidera à identifier correctement la maladie, ce qui entraîne une augmentation de cet indicateur dans l'échantillon de sang biochimique.

Bilirubine droite

Un écart de la bilirubine normale dans le sang des femmes dans le sens de la croissance de la fraction directe peut indiquer des pathologies à l'intérieur / à l'extérieur du foie. C'est:

  1. Maladies du foie:
    • hépatite d'origines diverses (drogue, toxique, chronique, bactérienne, virale, auto-immune);
    • des tumeurs se sont formées à l'intérieur de l'organe;
    • cirrhose biliaire primitive;
    • cholestase intrahépatique;
    • jaunisse causée par la grossesse;
    • Syndrome du rotor;
    • Syndrome de Dabin-Johnson.
  2. Groupe des maladies extrahépatiques:
    • pancréatite aiguë et chronique;
    • anévrisme de l'artère hépatique;
    • une tumeur située à l'intérieur du pancréas;
    • les calculs biliaires;
    • éducation dans les voies biliaires;
    • cholangite segmentaire (aiguë ou chronique);
    • tumeurs dans le duodénum;
    • échinococcose du foie.

Maladies du foie, indiquées par une augmentation de la fraction indirecte de la bilirubine selon un échantillon de sang:

  • ictère acquise;
  • Syndrome de Crigler-Nayar;
  • Syndrome de Lucy-Driscoll;
  • Le syndrome de Gilbert.

Un indice élevé de pigment libre est caractéristique des maladies suivantes survenant en dehors du foie. C'est:

  • la septicémie;
  • le paludisme;
  • anémie hémolytique congénitale ou acquise;
  • anémie toxique ou d'origine médicamenteuse.

Causes de la bilirubine dans le sang

Plusieurs facteurs peuvent augmenter la bilirubine dans le test sanguin d'une femme:

  • Augmentation de la dégradation des globules rouges avec l'anémie, ce qui augmente le niveau de bilirubine et réduit la quantité d'hémoglobine. Cette pathologie se manifeste par de la fièvre, une gêne du côté gauche, une modification de la couleur de l'urine en nuances foncées de brun ou de noir, des maux de tête, un jaunissement de la peau.
  • Pathologies du foie entraînant une altération du traitement du pigment biliaire. Extérieurement, ils se manifestent par des nausées et une amertume dans la bouche, un éclaircissement des matières fécales, de la fièvre, une faiblesse générale du corps et le fait que l'urine se teinte de forte infusion de thé.
  • Échec dans le mécanisme d'écoulement de la bile, qui est indiqué par des signes: jaunisse, colique du foie, vomissements, éructations avec amertume, manque d'appétit, douleur au côté droit, constipation ou diarrhée, flatulence, changement de couleur de l'urine, matières fécales.

Comment réduire la bilirubine dans le sang

Après avoir examiné et identifié les raisons pour lesquelles le taux de bilirubine dans le sang des femmes pourrait être dépassé, prescrire un traitement complet visant à réduire l'indice de pigment. Ces activités impliquent la prise de médicaments et un régime alimentaire obligatoire, limitant la consommation de certains produits nocifs. Les remèdes populaires sont efficaces, mais ils ne doivent pas être utilisés en tant que thérapie indépendante.

Traitement de la toxicomanie

La réduction de la bilirubine à la norme comprend un complexe de médicaments:

  1. Médicaments à base de plantes ayant un effet cholérétique:
  2. Karsil;
  3. Hofitol;
  4. L'hépabène;
  5. Odeston.
  6. Moyens-hepaprotecteurs:
  7. Essentiale Forte;
  8. Heptral
  9. Enzymes affectant la digestion:
  10. Festif;
  11. Créon;
  12. Panzinorm.

Remèdes populaires

La bilirubine répond en abaissant certaines herbes. Préparer avec leur aide des moyens efficaces:

  1. Une infusion de tisane peut être préparée en prenant dans des proportions égales des fleurs de camomille, de la menthe poivrée, du millepertuis et de l'androïde. Verser 2 c. l recueillir de l’eau bouillante, laisser infuser 2 heures. Boire le remède deux fois par jour: le matin à jeun et au coucher pour une demi-tasse.
  2. Faire du thé avec 1 cuillère à soupe. l mélange d’agripaume, de camomille et d’hypericum. Utilisez la boisson deux fois par jour, une demi-heure avant un repas, 100 ml.
  3. La décoction avec de la camomille, des feuilles de bouleau, de l’agripaume, de la menthe, de la rose des chiens, de la citronnelle est facile à préparer, en versant de l’herbe bouillante et en faisant bouillir un peu (10-15 minutes). Préparer signifie que c'est possible, en utilisant une plante ou leurs mélanges. Buvez de 100 à 150 g deux fois par jour avant de manger.

Pour traiter une forte bilirubine, les produits suivants doivent être exclus:

  • sel, viande fumée, cornichons, conservation;
  • pâte à lever avec de la levure et de la farine de blé (biscuits, muffins, pain blanc);
  • plats épicés;
  • aliments gras et frits;
  • fruits et baies acides (kiwi, cerise, cassis, agrumes);
  • certains légumes et légumes verts (radis, oignons verts, ail, épinards, oseille);
  • conserves, viande grasse, fruits de mer;
  • des soupes cuites dans un bouillon riche;
  • produits laitiers à haute teneur en matières grasses (fromage, crème glacée);
  • du chocolat;
  • alcool

La base de la nutrition pour la haute bilirubine dans le sang devrait être:

  • légumes cuits à la vapeur;
  • viande maigre (boeuf, poulet, dinde);
  • poisson cuit à la vapeur ou bouilli;
  • produits laitiers faibles en gras (fromage cottage granulé, kéfir, ryazhenka, crème sure);
  • bouillie de céréales entières.

Boissons pouvant être consommées:

  • compotes de fruits sucrés et de baies;
  • la gelée;
  • jus de fruits sucrés;
  • eau potable

Que signifie bas bilirubine

Les faibles concentrations sanguines de bilirubine chez la femme sont rares, mais peuvent indiquer des maladies graves:

  • insuffisance rénale chronique;
  • la tuberculose;
  • la leucémie;
  • anémie aplastique.

La réduction du niveau de pigment biliaire peut survenir pendant la grossesse au cours des derniers mois. Jusqu'à récemment, il était considéré comme la norme. Il est aujourd'hui défini comme une pathologie nécessitant la recherche de la cause de l'événement et un traitement approprié. Les facteurs qui provoquent une diminution de la bilirubine chez une femme alors qu'elle porte un enfant peuvent être une maladie cardiaque ou une maladie rénale.

Vidéo: Qu'est-ce que la bilirubine dans l'analyse biochimique du sang

Tableau des normes de la bilirubine chez les femmes par âge

Le taux de bilirubine dans le sang des femmes d'âge varie peu. Ce n'est que dans les premiers jours après la naissance que cet indicateur est différent, puis fixé à un niveau presque constant tout au long de la vie. Les indicateurs sont évalués au cours d’études de laboratoire. Le patient doit passer un test sanguin. Pourquoi contrôler cette figure et ce qu’ils disent à propos de ses déviations.

Ainsi, en 40 ans, le taux de bilirubine dans le sang des femmes est compris entre 3,9 et 17,6 μmol / l, et dans 50 ans pour les femmes, il est de 3,7 à 17,4: on observe donc une tendance à la baisse, mais très faible. insignifiant. Le tableau, qui reflète un indicateur tel que la bilirubine est la norme chez les femmes, montre que le niveau est stable et ne dépend pas beaucoup de l'âge. et même après 60 ans, les chiffres ne changent pas beaucoup.

Qu'est-ce que la bilirubine et pourquoi devrait-elle être mesurée?

La bilirubine est un composé chimique, une sorte de colorant, qui est un sous-produit du processus de dégradation des cellules d'hémoglobine et des globules rouges et présente une teinte rouge et jaune. Les processus chimiques qui produisent la bilirubine se produisent principalement dans le foie, ainsi que dans la rate et la vésicule biliaire. La présence même de cette substance dans notre sang est un phénomène constant, inévitable et tout à fait normal. Toutefois, la quantité de ce colorant ne doit pas dépasser les limites de la norme.

Un corps en bonne santé se caractérise par un certain niveau de bilirubine dans le sang. Ceci s'applique aux hommes et aux femmes. Déviation par rapport à la norme, qui révèle l'analyse biochimique du sang - un symptôme alarmant. Surtout si la bilirubine est élevée dans le sang. Le facteur qui augmente le niveau de matière colorante dans le sang peut être associé à des processus pathologiques dans le corps.

Les indicateurs pour les hommes et les femmes ne sont pas si différents.

En règle générale, ils sont plus élevés chez les hommes, mais à peine et changent peu au cours de leur vie.

Le taux de bilirubine chez les femmes est un indicateur individuel et peut varier considérablement. Seule une augmentation, qui est assez évidente par rapport au niveau habituel pour une femme en particulier, devrait susciter des inquiétudes. Dans le même temps, s’il atteint 25 μmol / l, il est élevé pour tous, quelles que soient la situation et l’âge. Quelle est la norme de la bilirubine dans le sang des femmes par âge?

Pourquoi le niveau de matière colorante peut augmenter

Les causes de l'augmentation de la bilirubine peuvent être différentes et ne sont pas toujours associées à une pathologie. Par exemple, le corps de la femme pendant la grossesse peut fonctionner de telle sorte que le niveau de matière colorante chez les filles commence à augmenter. C'est naturel.

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Cependant, les causes de l’augmentation du niveau d’une substance sont beaucoup plus souvent liées à divers processus pathologiques. À l'heure actuelle, les causes les plus courantes de taux élevés sont l'hépatite B et C ou la cirrhose, qui n'est pas associée aux infections virales (par exemple, l'alcool). En outre, le pigment peut augmenter en raison d'un cancer, d'une hémorragie interne prolongée, d'une grippe, d'un herpès, d'une inflammation du pancréas, d'une maladie de calculs biliaires, en raison de la consommation d'alcool, de drogues, du tabagisme. La raison peut être l'hérédité. Parfois, chez les personnes dites dépendantes du climat, la bilirubine fluctue sous l’influence du temps, de la saison ou lors du déménagement dans un pays où le climat est différent.

Symptômes d'augmentation de la bilirubine dans le sang. Avec un index fortement augmenté, la peau et la sclérotique des yeux peuvent jaunir, et l'urine et les selles peuvent se colorer de couleurs non naturelles: urine orange et fèces violettes (ou presque noires).

Une amertume et une bouche sèche, des nausées, des douleurs du côté droit, des vertiges, une diminution générale du tonus, dans laquelle on se fatigue rapidement, peuvent également être associées à ce symptôme.

Jusqu'ici, il s'agissait des résultats du test sanguin pour la bilirubine totale. En fait, il est nécessaire de déterminer la bilirubine directe (son taux dans le sang ne dépasse pas 25%), de plus, l'indicateur de la bilirubine indirecte dans le sang des femmes est important. Et le soi-disant commun, avec lequel nous traitons habituellement, est des résultats directs et indirects ensemble. Le plus souvent, il suffit de connaître le résultat en commun, mais parfois directe ou indirecte par la bilirubine est parfois plus importante. Qu'est-ce qui devrait déterminer l'analyse, quelles sont les causes d'une augmentation de la bilirubine - tout cela ne peut être compris que par le médecin traitant.

Cependant, juste comme ça, quelles normes de la bilirubine dans le sang vous caractérisent, pourquoi son niveau est augmenté ou au contraire abaissé.

Jusqu'à récemment, un indicateur réduit d'une substance ne posait pas de questions, mais comme il s'est avéré au cours des deux dernières années, il peut parfois être le symptôme d'une déviation, par exemple une maladie cardiovasculaire ou le tabagisme. Parfois, l'utilisation constante de café fort (au moins 500 ml par jour) entraîne une diminution assez significative de la bilirubine. Souvent, une femme, dont le résultat était étonnamment faible, a simplement commis des erreurs importantes en se préparant à une analyse de sang, par exemple, elle a mangé un aliment gras ou épicé la veille, peut-être avait-elle fumé ou bu beaucoup d’alcool ou avait-elle passé son biomatériau avec l’estomac vide. Il arrive également que le déclin soit associé à de récents bouleversements émotionnels de nature négative, avec un état dépressif.

En règle générale, toutefois, le taux réduit de bilirubine indirecte dans le sang n’est toujours pas considéré comme aussi alarmant que l’augmentation.

Danger d'augmenter

Bien que l'indicateur de concentration élevée en bilirubine ne soit généralement considéré que comme un symptôme, une sorte de marqueur de trouble dans notre corps, parfois - dans des cas relativement rares - la bilirubine devient une source de danger. Sa concentration très élevée (environ 200 µmol / l) pendant une longue période peut même endommager les tissus et certaines parties du cerveau, car la bilirubine a la capacité de pénétrer dans les cellules nerveuses à partir du sang. Dans ce cas, la bilirubine devient une substance toxique pour notre cerveau. En outre, un taux extrêmement élevé de bilirubine dans le sang peut provoquer une insuffisance rénale et cardiaque et même dans certains cas (si l'indicateur est supérieur à 300 μmol / l) conduire à une issue fatale.

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Cependant, la bilirubine élevée reste un facteur secondaire, pour réduire le taux dont il est nécessaire d’influencer la cause de l’augmentation du taux de cette substance dans le sang. En soi, le pigment dans le sang ne peut pas augmenter.

Si la bilirubine est significativement élevée et qu’elle est associée à l’hépatite C, le médecin vous prescrira un médicament anti-interféron viral. Ce traitement peut durer six mois, voire un an, en fonction de l'état général et de l'âge du patient.

Conclusions: comment prendre soin de votre santé

Ainsi, un indicateur normal de pigment est extrêmement important pour la santé. Il est préférable que tout le monde connaisse son niveau normal et qu'il vérifie périodiquement, une fois par an ou tous les deux ou trois ans, une prise de sang biochimique dans une veine et vérifie si la quantité de bilirubine augmente (et ne diminue pas).

Une augmentation significative du taux de bilirubine dans le sang doit être un motif de préoccupation grave. Vous devez vous adresser à un médecin généraliste qui pourra vous orienter vers un autre spécialiste (par exemple, un spécialiste des maladies infectieuses si vous suspectez une hépatite) pour un diagnostic définitif et une ordonnance de traitement.

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Qu'est-ce que la bilirubine élevée dans le sang des femmes et des hommes signifie?

La bilirubine est un produit de la dégradation des globules rouges. Il appartient aux pigments hémoglobinogènes. Beaucoup de gens connaissent l'existence de ce pigment dans le corps humain, mais qu'est-ce que cela signifie? Une bilirubine élevée dans le sang et si c'est dangereux ou non pour tout le monde.

La majeure partie de ce pigment est formée en raison de la dégradation physiologique d'anciens globules rouges dans le foie et la rate humains.

En un jour, plus de 1% des globules rouges sont détruits dans le corps humain. Ce sont les corps rouges qui contiennent l'hémoglobine qui, une fois décomposée, est convertie en bilirubine. Environ 300 milligrammes de ce pigment sont produits par jour.

Un niveau élevé de cette composante signifie des dommages partiels au foie. Si la bilirubine est élevée, le flux naturel de la bile est perturbé dans le corps, entraînant une jaunisse.

Faites attention! Le type d'espèce pigmentaire signifie son danger pour la vie humaine. Le plus dangereux est la bilirubine indirecte.

Tableau: variétés de pigments.

Ce pigment se forme suite au contact de l'acide glucuronique.

La bilirubine non liée apparaît en raison de la décomposition des composants de l'hème. Il appartient aux pigments toxiques qui menacent la santé humaine.

La bilirubine totale est la somme des deux pigments ci-dessus.

Bilirubine normale

Le niveau de bilirubine est déterminé en effectuant un test sanguin biochimique. Mais beaucoup de gens qui ne sont pas liés à la médecine ne savent pas de quoi parle la biochimie.

Selon les indicateurs de l'analyse, il est possible de déterminer s'il existe des perturbations dans les processus métaboliques et métaboliques du corps humain. Mais pour comprendre les limites des normes dangereuses, il est utile de connaître le niveau autorisé de ce pigment dans le plasma.

Norme de la bilirubine dans le sang des femmes et des hommes:

  1. Le taux de pigment non lié chez un adulte ne devrait pas dépasser 16,2 micromoles par litre de plasma.
  2. Le taux admissible de bilirubine liée va de 0 à 5,1 micromolaires par litre de plasma.
  3. Le débit total varie de 0,5 à 20,5 micromoles par litre de plasma.

C'est important! Le niveau élevé de cette composante est très dangereux pour l'homme. Lorsque l'on dépasse 34 micromoles par litre de plasma, une personne commence à développer une jaunisse. Le niveau élevé de ce pigment dans la terminologie médicale est appelé hyperbilirubinémie.

Chez les nouveau-nés, une augmentation de la bilirubine est observée au cours des cinq premiers jours de leur vie. C'est un phénomène physiologique tout à fait normal.

La norme pour un enfant est de 4,6 micromolaires par litre.

Nomes pour les nouveau-nés:

  • Pour les bébés prématurés - 171 micromolaires par litre.
  • Pour ceux qui sont nés à l'heure # 8212; 256 micromolaires par litre.

Symptomatologie

Vous devez connaître les symptômes des concentrations élevées de ce composant dans le plasma. Si vous remarquez ce processus à temps, le traitement de la maladie ou une diminution du taux de bilirubine sera plus rapide.

  1. Sclérotique.
  2. Coloration de la muqueuse buccale.
  3. Jaunissement du visage, paume, œil.
Une augmentation du niveau de bilirubine liée est possible avec des maladies telles que:
  • Hépatite virale de type A, B, C.
  • Hépatite bactérienne.
  • Intoxication toxique.
  • Intoxication médicamenteuse.
  • Jaunisse pendant la grossesse.
  • La présence de tumeurs et de formations dans le foie.
  • Cirrhose biliaire.

La bilirubine non liée peut augmenter avec des maladies telles que:

Symptômes de la jaunisse:

  • La température corporelle augmente.
  • Trouvé dans les matières fécales et l'urine d'un grand nombre de sterko - et d'urobiline.
  • Des palpitations cardiaques apparaissent.
  • Une fatigue accrue apparaît.
  • La rate est agrandie. Une augmentation de cet organe est indiquée par une douleur sous la côte gauche.
  • La pâleur de la peau apparaît.
  • La peau et les muqueuses sont peintes dans une teinte jaune citron.

Signes de jaunisse sous-hépatique:

  1. Des démangeaisons apparaissent sur la peau.
  2. Cal lumière de couleur.
  3. Il y a de la douleur sous le bord droit.
  4. Violé le travail du tractus gastro-intestinal.
  5. La peau est peinte dans une teinte jaunâtre.

Symptômes de l'hépatite de différents types:

  • La température corporelle augmente.
  • Il y a une faiblesse.
  • Il y a une douleur dans les muscles et les articulations.
  • Douleur sous le bord droit.
  • La couleur des matières fécales et des changements d'urine.

Causes de la bilirubine dans le sang

Les raisons de l'augmentation du niveau de la fraction sanguine peuvent être différentes.

Faites attention! Pour clarifier les raisons de l'augmentation du composant dans le plasma, il faut passer la biochimie et consulter un professionnel de la santé.

Tableau: causes de l'augmentation des taux de pigment dans le plasma.