Livre: Nutrition médicale pour le diabète - Alla Nesterova

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Le diabète est l’une des maladies les plus dangereuses de l’humanité, contre laquelle il est presque impossible de se rétablir. Cela nécessitera un grand désir, une vigilance constante et une maîtrise de soi, la capacité d'évaluer leur état et de tenir des registres des aliments consommés. Dans le traitement du diabète sucré, la nutrition est le point le plus important, car c’est à partir d’un régime bien composé et de son propre rationalisme que le respect des règles du régime déterminera le résultat final. Ce livre fournit toutes les informations nécessaires sur l'évolution de la maladie, ses symptômes, les complications possibles et les maladies concomitantes, ainsi que sur les caractéristiques du régime alimentaire et les options de recettes de plats permises en cas de diabète.

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Nutrition pour le diabète

À propos du livre "Nutrition dans le diabète"

Le diabète sucré est une maladie assez grave résultant d'un dysfonctionnement du pancréas, à savoir que le pancréas cesse de produire suffisamment d'insuline ou ne le produit pas du tout. L'insuline est une hormone qui fournit le glucose sanguin aux cellules de tous les organes et tissus, c'est-à-dire qu'elle contribue à l'absorption complète du glucose. La maladie se caractérise par une teneur élevée en glucose dans le sang, mais malgré cela, les cellules du corps ne reçoivent pas assez de la nutrition nécessaire sous forme de glucose, c'est-à-dire que le glucose n'est pas absorbé.

Le traitement du diabète est effectué par des endocrinologues avec le respect obligatoire du régime alimentaire prescrit. Le régime alimentaire des patients atteints de diabète sucré dure toute la vie et vise à limiter ou à éliminer complètement du régime les aliments contenant des glucides, en particulier les sucres à absorption rapide.

L'objectif principal du régime antidiabétique est, si possible, d'équilibrer tous les processus métaboliques du corps humain, d'empêcher le développement de la maladie et d'améliorer la qualité de vie d'un malade.

Vous pouvez télécharger gratuitement sur notre site le livre "Nutrition pour le diabète sucré", L. Kalugina, R. Kozhemyakin, sans inscription, au format fb2, rtf, epub, pdf, txt, lire un livre en ligne ou acheter un livre dans la boutique en ligne.

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Avec un diabète léger et modéré, une alimentation appropriée est le principal facteur thérapeutique. Dans les cas plus graves, la nutrition est un complément essentiel aux médicaments. Lors de la préparation du menu, il est nécessaire d’inclure dans le menu davantage de gruaux de sarrasin et d’avoine, du fromage cottage, des légumes, des fruits afin de bien répartir les glucides pendant la journée, en programmant l’introduction des glucides aux heures maximales d’insuline.

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... Dans les cas de diabète léger à modéré, un régime alimentaire approprié est le principal facteur thérapeutique. Dans les cas plus graves, la nutrition est un complément essentiel aux médicaments.

Le diabète sucré est une maladie très courante dans laquelle tous les types de métabolisme sont perturbés: glucides, protéines, lipides, minéraux, eau.

Le diabète est à la base d'une déficience en insuline, qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang et de son apparition dans les urines. Cela est dû au fait que le pancréas produit une quantité insuffisante de l'hormone - l'insuline, qui régule le métabolisme des glucides dans le corps. La cause de la maladie peut être une lésion directe du pancréas (tumeur, traumatisme, infection, sclérose vasculaire chez les personnes âgées) et des causes héréditaires. Quand une prédisposition héréditaire à la maladie provoquant des moments peut être trop manger, abus de sucreries, tension nerveuse, infection virale. Le diabète peut se développer après la rougeole, la grippe et d'autres maladies virales. Dans la forme légère du diabète, la nutrition est la seule méthode de traitement. Il est nécessaire de respecter scrupuleusement la liste approximative des produits pour une journée, en fonction de l'apport calorique quotidien, afin de manger au moins 5 à 6 fois par jour. La valeur calorique et nutritionnelle quotidienne (teneur en protéines, en lipides, en glucides) d'une ration journalière doit toujours être la même. Cela élimine les fluctuations brusques de la glycémie et prévient le développement de maladies cardiovasculaires.

Chaque patient diabétique doit savoir quel devrait être son poids normal. Pour le déterminer, vous devez soustraire 100 de la valeur de croissance, par exemple, avec une augmentation de 172 cm, le poids sera de 172 - 100 = 72 kg. Un patient diabétique doit surveiller régulièrement son poids. Une fois par mois, vous devez le vérifier. Avec l'augmentation de la masse, la sensibilité à l'insuline diminue.

La nourriture est prise à certaines heures. Les écarts par rapport au temps défini ne doivent pas dépasser 15 à 20 minutes. Le régime suivant est le plus rationnel: le premier petit-déjeuner est à 8–9 heures, le second à 11h-12h, le déjeuner à 14h15, le goûter à 17h, le dîner est le premier à 19h, le dîner à 21h-22h. Un régime alimentaire strict empêche l’apparition de l’hypoglycémie, qui survient généralement 3 à 4 heures après l’administration d’insuline.

Une bonne nutrition est nécessaire pour les enfants atteints de diabète. Lors de l’établissement du menu, il est nécessaire d’inclure dans le régime alimentaire de l’enfant davantage de gruau de sarrasin et d’avoine, du fromage cottage, des légumes et des fruits, afin de bien répartir les glucides au cours de la journée, en programmant l’introduction des glucides aux heures maximales d’insuline. La nourriture devrait être suffisante en volume. Une telle nutrition fournira...

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Nutrition pour le diabète

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Résumé

Nutrition pour le diabète

Auteur: Kalugina LA avec la participation de Kozhemyakin R.A.

Nutrition pour les diabétiques

Le diabète sucré est une maladie assez grave résultant d'un dysfonctionnement du pancréas, à savoir que le pancréas cesse de produire suffisamment d'insuline ou ne le produit pas du tout. L'insuline est une hormone qui fournit le glucose sanguin aux cellules de tous les organes et tissus, c'est-à-dire qu'elle contribue à l'absorption complète du glucose. La maladie se caractérise par une teneur élevée en glucose dans le sang, mais malgré cela, les cellules du corps ne reçoivent pas assez de la nutrition nécessaire sous forme de glucose, c'est-à-dire que le glucose n'est pas absorbé.

Il existe deux types de diabète. Type 1 - insulino-dépendant, les personnes à prédominance jeune souffrent de ce type de diabète. À la suite de processus pathologiques dans le corps, ils ne produisent plus d'insuline.

Type 2 - non insulinodépendant - diabète chez les personnes âgées. P.

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Svetlana Dubrovskaya - Nutrition médicale dans le diabète

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Description du livre "Nutrition médicale dans le diabète sucré"

La description et le résumé de "Nutrition médicale dans le diabète sucré" sont gratuits en ligne.

Nutrition médicale dans le diabète

Très probablement, vous savez déjà que le diabète est l'une des maladies les plus courantes liées au système endocrinien. Cette maladie n'est pas contagieuse. Les causes de son apparition peuvent être différentes: prédisposition génétique, influence de facteurs externes, effet sur le pancréas de certains produits chimiques, etc.

Selon la classification internationale, il existe deux types de diabète sucré: le type I (insulino-dépendant) et le type II (insulino-indépendant). Les personnes d'âges différents souffrent de diabète de type I; ses premiers symptômes sont généralement diagnostiqués chez les hommes et les femmes de moins de 30 ans. En même temps, le pancréas cesse de synthétiser l'hormone insuline dont nous avons besoin. Le diabète de type II est une maladie moins grave dans laquelle de l'insuline est produite. Seul un traitement médicamenteux est nécessaire pour normaliser le métabolisme et réguler la glycémie.

Pour tout type de diabète, une alimentation équilibrée est la clé du succès. Si le patient fait suffisamment attention à son alimentation, n'utilise pas certains produits, n'oublie pas d'injecter de l'insuline à temps et prend les pilules prescrites par le médecin, il ne s'inquiète peut-être pas des complications possibles. Les régimes vous permettent de mener une vie à part entière - faire du sport, travailler, acquérir une progéniture.

Dans ce livre, vous pouvez trouver des réponses à de nombreuses questions. Le premier chapitre contient des informations de base sur le diabète sucré, les mécanismes de son développement et les caractéristiques de la manifestation. Vous apprendrez ensuite les méthodes de traitement et de prévention de cette maladie, ainsi que la prévention des complications et des thérapies alternatives. Bien entendu, votre attention se verra proposer une variété de recettes selon lesquelles vous pourrez facilement préparer des plats savoureux et sains qui vous aideront à faire face à une maladie grave et à normaliser votre métabolisme.

N'oubliez pas que les informations contenues dans ce livre ne peuvent remplacer les conseils d'un spécialiste. Ne négligez pas les visites chez l’endocrinologue: seul le médecin pourra évaluer objectivement l’état du patient et, si nécessaire, adapter le traitement et le régime alimentaire. Le diabète sucré étant une maladie très grave, la mise en œuvre des recommandations du médecin est une condition nécessaire à la prévention des complications.

Ce que vous devez savoir sur le diabète

Selon les médecins, le diabète est une maladie caractérisée par une augmentation de la glycémie. Cette pathologie peut être due à des facteurs externes et internes ou à leur combinaison.

Les premières informations sur le diabète ont été obtenues par nos lointains ancêtres. On sait que dans l’Égypte ancienne, les guérisseurs étaient capables de décrire avec assez de précision les symptômes de la maladie, qui était probablement le diabète. En outre, cette maladie était connue des Grecs anciens, des Romains et des Chinois. Le terme "diabète" a été proposé par l'ancien médecin Areteus de Cappadoce. Traduit littéralement du grec, ce mot signifie "passer à travers". Un tel nom peut être considéré comme tout à fait logique, car l’un des signes caractéristiques du diabète est l’excrétion fréquente accrue de l’urine, comme si tout le liquide pris par le patient traversait immédiatement le corps. Le concept de "maladie du sucre" est apparu plus tard, au milieu du XVIIe siècle, lorsque des chercheurs étrangers ont prêté attention au taux élevé de sucre dans l'urine de patients diabétiques. Et au siècle suivant, le docteur C. Bernard a prouvé que le développement du diabète sucré est associé au système nerveux central.

L'hormone insuline, sans laquelle un métabolisme normal est impossible et qui n'est plus produite par le pancréas dans le diabète sucré, a été découverte en 1921 par les scientifiques canadiens Banting et Best. Après plusieurs décennies, les chimistes ont dérivé sa formule, puis la structure physique de la substance a été déterminée. Bien sûr, après la découverte du diabète, les médecins ont tenté de traiter cette maladie. Malheureusement, toutes les méthodes et méthodes étaient inefficaces, car leur objectif était de normaliser le bien-être du patient et non d’éliminer les causes des troubles endocriniens. Le premier traitement adéquat du diabète a été suggéré par le médecin anglais Lawrence, lui-même atteint de cette maladie. En 1934, il fonda l’Association des diabétiques, qui existe toujours, devenue une organisation mondiale dont les branches sont situées dans la plupart des pays développés.

Comment se développe le diabète?

Avant de discuter des avantages de la nutrition et de diverses thérapies, il est nécessaire de comprendre les causes du diabète et les mécanismes de sa progression. Comme mentionné ci-dessus, le taux de sucre dans le sang est régulé par l'insuline et d'autres hormones. Ils sont produits par le pancréas. Cet organe est situé sur le côté gauche de la cavité abdominale, entouré par la rate et le duodénum. La fonction principale du pancréas est la synthèse d'hormones et d'enzymes. Ces dernières sont des substances qui participent activement à la digestion et assurent l’absorption des glucides, des protéines et des graisses. Les hormones somatostatine, insuline et glucagon sont produites par des cellules spéciales présentes dans des structures glandulaires spécialisées (îlots de Langerhans). Le fonctionnement normal de notre corps n’est possible qu’avec une combinaison optimale de ces éléments.

L'insuline maintient la glycémie à un niveau optimal (de 3,33 à 5,55 mmol / l) et aide à convertir le glucose en glycogène. C’est une sorte d’approvisionnement en nutriments déposés dans les muscles et le foie. Le glycogène est une réserve de glucose qui pénètre dans le sang avec une carence en éléments nutritifs et permet au corps de se rétablir rapidement. De plus, l'insuline augmente la perméabilité des parois cellulaires, assurant ainsi le transport complet du glucose. Cette hormone régule également le métabolisme des protéines et des graisses. La stabilisation du sucre dans le sang se produit comme suit. Quelque temps après avoir mangé, la glycémie augmente (c’est-à-dire qu’une hyperglycémie se développe). Le pancréas réagit aux modifications de l'équilibre chimique du sang par la libération d'insuline. Sous l'influence de cette hormone, la glycémie diminue. En conséquence, la production d'insuline ralentit. Le glucagon, avec l'hormone mentionnée précédemment, est responsable de la stabilité du taux de sucre dans le sang. Mais, curieusement, cela se passe assez différemment. Le glucagon favorise la dégradation du glycogène contenu dans le foie et augmente les taux de glucose. Si nécessaire, il libère des nutriments du tissu adipeux. L'hormone somatostatine ralentit la sécrétion d'insuline, empêchant ainsi l'excès de glucose et le développement d'une hypoglycémie persistante. Outre les substances mentionnées ci-dessus, le taux de sucre dans le sang est régi par d'autres hormones, telles que l'adrénaline, mais la radrénaline, les hormones sexuelles, les glucocorticoïdes, les hormones thyroïdiennes, etc.

Formes et symptômes du diabète

L’Organisation mondiale de la santé a adopté une classification internationale selon laquelle le diabète sucré est divisé en types I et II. En outre, un groupe distinct comprend le diabète gestationnel (pathologie, se développant parfois sur le fond de la grossesse), le diabète âgé, le diabète - un compagnon d'anomalies génétiques graves (syndrome de Down, syndrome de Prader-Willi, Schmidt, Shereshevsky-Turner, etc.).

Le diabète de type I est le plus fréquent. La maladie peut se développer avec une prédisposition génétique (par exemple, si l'un des parents du patient, son frère ou sa sœur ont un tel diagnostic). Le groupe à risque comprend également les enfants qui, à la naissance, pesaient plus de 4 500 g ou présentaient certaines malformations. Parfois, le diabète est observé dans les maladies chroniques impliquant des troubles métaboliques graves: hypertension, obésité de haut grade, ovaire polykystique. L'hormonothérapie à long terme avec des œstrogènes synthétiques ou des corticostéroïdes et l'utilisation de puissants diurétiques sont également un facteur de risque. Le diabète de type I est parfois appelé juvénile, car les débuts de cette maladie sont plus souvent observés à l'adolescence. Il se développe progressivement et jusqu'à 80% des cellules formant les îlots de Langerhans dans le pancréas peuvent mourir. Habituellement, les premiers symptômes de la maladie apparaissent lorsque les modifications dans les cellules deviennent irréversibles. Le processus pathologique progresse progressivement et commence plusieurs années avant la détection des manifestations externes de la maladie. En raison de troubles immunitaires, les cellules pancréatiques produisant l'hormone insuline meurent. Dans le corps, il existe une carence et, par conséquent, une augmentation du taux de sucre dans le sang. La cause de cette pathologie a une base génétique. Mais même si un de vos proches était diabétique, vous pouvez éviter cette maladie. Considérez les facteurs de risque pour le développement de cette maladie.

Nutrition pour le diabète

Le diabète sucré est une maladie assez grave résultant d'un dysfonctionnement du pancréas, à savoir que le pancréas cesse de produire suffisamment d'insuline ou ne le produit pas du tout. L'insuline est une hormone qui fournit le glucose sanguin aux cellules de tous les organes et tissus, c'est-à-dire qu'elle contribue à l'absorption complète du glucose. La maladie se caractérise par une teneur élevée en glucose dans le sang, mais malgré cela, les cellules du corps ne reçoivent pas assez de la nutrition nécessaire sous forme de glucose, c'est-à-dire que le glucose n'est pas absorbé.

Le traitement du diabète est effectué par des endocrinologues avec le respect obligatoire du régime alimentaire prescrit. Le régime alimentaire des patients atteints de diabète sucré dure toute la vie et vise à limiter ou à éliminer complètement du régime les aliments contenant des glucides, en particulier les sucres à absorption rapide.

L'objectif principal du régime antidiabétique est, si possible, d'équilibrer tous les processus métaboliques du corps humain, d'empêcher le développement de la maladie et d'améliorer la qualité de vie d'un malade.

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Nutrition pour le diabète

Nutrition pour le diabète
R.N. Kozhemyakin

Chaque personne connaît une maladie comme le diabète. Le diabète sucré est une maladie plutôt grave et terrible résultant d'un dysfonctionnement du pancréas, à savoir que le pancréas cesse de produire une quantité suffisante d'insuline. On peut dire que l'insuline, une hormone qui libère le glucose sanguin dans les cellules de tous les organes et tissus, contribue à l'absorption complète du glucose, une maladie caractérisée par un taux de glucose sanguin élevé. Le traitement du diabète sucré est effectué par un endocrinologue qui impose une journée obligatoire avec un régime alimentaire long, un maillot de bain. Le principal objectif des diètes anti-herpétiques est la capacité d’équilibrer tous les processus métaboliques du corps humain, ainsi que de prévenir, mais de poursuivre le développement afin d’améliorer la qualité de vie des personnes malades.Télécharger gratuitement 10.6films

Bonne nutrition dans le diabète

Le diabète? une maladie très commune, et la médecine moderne n'a pas encore réussi à trouver les moyens de la guérir. Dans cette maladie, il est essentiel de suivre un certain régime alimentaire. Dans le livre, vous trouverez des recettes pour les diabétiques, ainsi que des conseils généraux utiles.


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Nutrition pour le diabète

Régime alimentaire pour le diabète: trouvez tout ce dont vous avez besoin. Cette page décrit une alimentation saine pour le diabète de type 2, ainsi que pour le diabète de type 1 et une altération du métabolisme du glucose chez la femme enceinte. Vous trouverez ici des listes pratiques des produits autorisés et interdits. Téléchargez et utilisez l'exemple de menu de la semaine, qui convient aux hommes et aux femmes, aux adultes et aux enfants.

Faites attention au régime alimentaire pauvre en glucides, qui vous permet de maintenir une glycémie de 3,9 à 5,5 mmol / l de façon constante 24 heures sur 24, comme chez les personnes en bonne santé. Le système du Dr. Bernstein, qui vit avec le diabète de type 1 depuis plus de 70 ans, permet aux adultes et aux enfants atteints de diabète de se protéger contre les problèmes de jambes, de reins et de vue. Rappelez-vous que les glucides ne constituent pas un élément vital de la nutrition humaine, contrairement aux protéines et aux graisses. Et pas seulement pour les adultes, mais aussi pour les enfants. Les glucides raffinés diabétiques sont nocifs. Il vaut mieux les exclure complètement, peu importe ce que disent les médecins.

Diabetes Nutrition: article détaillé

Veillez à ce que le régime alimentaire d'une personne diabétique contienne suffisamment de protéines, ainsi que des graisses saines et naturelles. Dans le même temps, il est nécessaire d'éliminer complètement les aliments interdits surchargés en glucides. Les glucides raffinés causent aux diabétiques des dommages considérables que les comprimés et les injections d’insuline ne peuvent éliminer.

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Une expérience considérable a déjà été acquise dans le traitement du diabète de type 2 avec un régime alimentaire pauvre en glucides et du diabète de type 1 chez les enfants et les adultes. Excellents résultats obtenus. Les enfants diabétiques qui suivent un régime pauvre en glucides ne grandissent pas et ne développent pas plus mal que leurs pairs en bonne santé. Cela ne peut pas se vanter des enfants diabétiques qui suivent un régime alimentaire équilibré standard. Pour de nombreux adultes atteints de diabète de type 2, les régimes faibles en glucides peuvent maintenir le taux de sucre normal sans injecter d'insuline ni prendre de médicaments coûteux.

Comment passer à une alimentation saine avec le diabète de type 2?

Lire l'article "Régime alimentaire pour le diabète." Il fournit des instructions étape par étape sur la manière de passer à une alimentation saine. Comprendre ce que sont les unités de pain, l’indice glycémique des aliments, ce qui devrait être le contenu calorique, la différence entre les glucides simples et complexes, quels fruits et baies sont utiles.

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Le site Web Endocrin-Patient.Com encourage l'utilisation de méthodes de contrôle du métabolisme du glucose altérées, développées par le Dr Bernstein. Ces méthodes sont contraires aux instructions officielles, mais aident vraiment. Pas besoin d'acheter des médicaments coûteux, passez beaucoup de temps et d'efforts. La base d'un traitement efficace est un régime pauvre en glucides.

Comment manger dans le diabète, compliqué par le surpoids?

Un régime hypocalorique n’aide pas presque tout le monde à perdre du poids. Parce que tôt ou tard, les hommes et les femmes diabétiques rompent avec ce régime, incapables de supporter la faim constante. Après cela, l'excès de poids revient immédiatement, parfois avec un excès. Sans oublier que les sauts de sucre stimulent le développement de complications chroniques. Le fait de passer à des aliments contenant peu de glucides augmentera vos chances de perdre du poids et de conserver le résultat obtenu pendant longtemps.

Un régime pauvre en glucides n’est pas un moyen idéal pour perdre du poids, car il n’aide pas toutes les personnes obèses. Cependant, c'est la meilleure chose aujourd'hui. L'essentiel est qu'un régime pauvre en glucides normalise votre glycémie, même si cela ne vous aide pas à perdre du poids. C'est une excellente nouvelle pour tous les diabétiques. Après 2-3 jours, vous vous assurez que le taux de glucose dans le sang diminue.

Conférence - Nutrition médicale dans le diabète sucré - dossier 1.doc

Fichiers disponibles (1):

Le diabète sucré est une maladie du système endocrinien causée par une insuffisance absolue ou relative dans le corps de l'insuline pancréatique hormonale et se manifestant par des troubles profonds du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines. Le diabète sucré est l’une des maladies les plus courantes, mais rarement diagnostiquée car il comporte de nombreux «masques». La prévalence du diabète dans la population est actuellement de 6%. Tous les 10-15 ans, le nombre total de patients double.

La maladie se présente sous deux formes principales: le type 1 (insulino-dépendant) et le type 2 (insulino-dépendant).
Notre clinique traite le diabète de tout type.
Les principaux facteurs provoquant l’apparition d’un diabète de type 1 (insulino-dépendant) à prédisposition génétique sont les infections virales.

Les causes du diabète de type 2 (non insulino-dépendant) sont les suivantes: prédisposition génétique; obésité, souvent associée à la suralimentation, et - maladies du système endocrinien: pathologie de l'hypophyse (hypo- et hyperfonctionnement), cortex surrénalien. Le diabète sucré peut également être une complication de maladies virales (grippe, hépatite virale, virus de l'herpès, etc.), de calculs biliaires et d'hypertension, de tumeurs du pancréas.

Malgré le fait qu’il existe actuellement de nombreux médicaments qui réduisent la glycémie, malgré le diabète, la nutrition médicale est cruciale. Dans le cas du diabète sucré léger et même modérément sévère, un traitement diététique est principalement nécessaire. Dans les formes sévères, la nutrition thérapeutique doit être associée à un traitement à l'insuline ou à d'autres médicaments.

^ Principes de base de la nutrition thérapeutique dans le diabète sucré:

1) repas fréquents (au moins 4 à 5 fois) et réguliers;
2) les repas principaux plus ou moins les mêmes en termes de teneur en glucides et en calories (petit-déjeuner, déjeuner, dîner);
3) une variété de régimes: utilisation intensive de la gamme de produits ne contenant pas de grandes quantités de sucres;
4) remplacement du sucre par du sorbitol ou du xylitol, ainsi que de la saccharine, qui est ajoutée aux plats et boissons préparés. Pour les diabétiques en surpoids, pour augmenter le sentiment de plénitude, vous devez inclure dans votre régime alimentaire des légumes tels que la choucroute fraîche et la choucroute, la laitue, les épinards, les pois verts, les concombres, les tomates.

Pour améliorer la fonction hépatique, qui souffre beaucoup de diabète, vous devez intégrer des produits contenant des facteurs lipotropes (fromage cottage, soja, gruau, etc.), ainsi que des bouillons de viande et de poisson et des aliments frits.

Il existe plusieurs options de régimes pour les patients diabétiques, mais vous pouvez en utiliser un à la maison (numéro 9), qui peut être facilement adapté au traitement de tout patient, en éliminant ou en ajoutant des plats et des aliments individuels. Le régime est autorisé à inclure: du pain et des produits de boulangerie - principalement du pain noir (200-300-350 g par jour - selon les directives du médecin); soupes - bouillon de légumes; sur un bouillon de viande et de poisson faible avec une petite quantité de légumes 1 à 2 fois par semaine; plats à base de viande et de volaille - de bœuf, de veau, de porc maigre, de volaille, de lapin bouilli et en gelée; plats de poisson - principalement à base de poisson maigre (perche, morue, brochet, navaga, carpe, etc.), bouilli et gélifié (jusqu'à 150 g par jour); le poisson peut être remplacé par de la viande dans un rapport de 1,5: 1; plats et accompagnements de légumes à feuilles caduques - chou blanc, chou de couleur, laitue, rutabaga, radis, concombre, courgette, pomme de terre, betterave, carotte bouillie, fromage et cuit au four; plats et plats d'accompagnement de céréales, légumineuses et pâtes alimentaires - en quantités limitées, à l'occasion, tout en réduisant la quantité de pain dans le régime alimentaire; plats à base d'oeufs - pas plus de 2 pcs par jour sous la forme d'une omelette ou une douce ébullition, ainsi que pour ajouter à d'autres plats; plats sucrés, sucre, fruits et baies - sucre sur autorisation du médecin, fruits et baies aigres et aigre-douces (pommes - Antonov, citrons, oranges, groseilles rouges, canneberges, etc. - jusqu’à 200 g par jour), à l’état cru, sous forme de compote sur xylitol ou sorbitol; avec l'autorisation du médecin, vous pouvez utiliser des plats sucrés et des produits diabétiques spécialement préparés; lait, produits laitiers et leurs plats - lait avec l’autorisation du médecin, kéfir, yaourt (seulement 1 à 2 tasses par jour), fromage cottage (50 à 200 g par jour) sous forme naturelle ou sous forme de fromage cottage, gâteau au fromage et puddings; fromage, crème sure, crème en quantité limitée; sauces et épices - sauces non pointues sur bouillon de légumes au vinaigre, purée de pommes de terre à la tomate, racines et produits laitiers; hors-d'œuvre - salades, vinaigrettes, aspic, poisson faible en gras (100 g); boissons - thé au lait, café léger, jus de tomate, jus de fruits et de baies de baies et fruits de variétés aigres (tout liquide avec soupe, lait, yaourt, compote, boissons - jusqu'à 5 verres par jour); matières grasses - beurre, huile végétale (seulement 40 g par jour - sous forme libre et pour la cuisson). L'alimentation d'un patient diabétique doit être riche en vitamines. Il est donc utile d'introduire des porteurs de vitamines dans les aliments: levure de boulanger, levure de bière, décoction de dogrose, etc.

Les produits et plats suivants sont interdits: bonbons, chocolat, confiseries, muffins, confitures, miel, crème glacée et autres bonbons; le sucre n'est autorisé qu'en petites quantités, sur autorisation du médecin; graisse d'agneau et de porc; collations et plats épicés, épicés, fumés et salés, poivre, moutarde; boissons alcoolisées; raisins, bananes, raisins secs.

^ Nombre approximatif de jours de menu de régime de jour 9

Pour toute la journée: pain de blé 150 g, seigle 250 g

Premier petit-déjeuner (avant le travail): bouillie de sarrasin (40 g de céréales, 5 g de beurre); pâté de viande - 60 g; thé au lait sur xylitol, pain, beurre.

Déjeuner (à l'heure du déjeuner): fromage cottage - 100 g; 1 tasse de kéfir, pain, beurre, thé.

Déjeuner (après le travail): soupe de légumes (50 g de pommes de terre, 100 g de chou, 25 g de carottes, 20 g de tomates, 10 g de crème sure, 5 g de beurre); viande bouillie avec pommes de terre (100 g de viande, 150 g de pommes de terre, 5 g de beurre); pomme - 200 g

Dîner: carottes préparées avec du fromage cottage (75 g de carottes, 50 g de fromage cottage, 1 œuf, 10 g de crème sure, 8 g de semoule et 100 g de craquelins); poisson bouilli avec du chou (100 g de poisson, 10 g d'huile végétale, 150 g de chou), thé.
Avant de se coucher: kéfir - 1 tasse.
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Diabète sucré (bref examen)

Créé sur la base des livres de Kron-Press Publishing House (tous les droits appartiennent à l'éditeur) Paul Brisco «Diabetes», I.D. Frenkel, S. B. Pershin “Diabète sucré et obésité”, Vladimir Bartosh “Nutrition diététique pour la maladie du sucre”

Actuellement, le diabète n'est plus une maladie qui priverait les patients de la possibilité de vivre, de travailler et de faire du sport. Avec un régime et un mode appropriés, avec des options modernes de traitement à l’insuline et aux pilules, la vie du patient n’est pas différente de celle des personnes en bonne santé.

^ La base du traitement est un régime alimentaire choisi individuellement pour chaque patient en fonction de son poids, de son activité physique et de son mode de vie, et en fonction du fait que ce patient doit perdre du poids ou le maintenir.

Un apport suffisant en fibres (fibres) réduit le taux d'absorption des sucres dans le tractus gastro-intestinal et réduit ainsi le risque de fortes fluctuations du taux de sucre dans le sang, ainsi que l'absorption du cholestérol par les aliments et, partant, le risque d'athérosclérose.

Ce livre, ainsi que d'autres de cette série, fournit aux patients des informations de base sur leur maladie et explique comment suivre un régime et vivre pleinement avec cette maladie.

Le diabète sucré est une maladie qui se manifeste par une glycémie élevée due à une exposition insuffisante à l'insuline. L'insuline est une hormone sécrétée par le pancréas, ou plus spécifiquement par les cellules bêta des îlots de Langerhans. Dans le diabète sucré, il est soit totalement absent (diabète de type I ou diabète insulino-dépendant), soit les cellules du corps réagissent de manière insuffisante (diabète de type II ou diabète insulino-indépendant). L'insuline est une hormone qui régule le métabolisme, principalement des glucides (sucres), mais aussi des graisses et des protéines. En cas de diabète dû à une exposition insuffisante à l'insuline, un trouble métabolique complexe se produit, le taux de sucre dans le sang augmente (hyperglycémie), le sucre est excrété dans l'urine (glycosurie) et des produits acides comme une brûlure des graisses altérée apparaissent dans le sang - corps cétoniques (acidocétose).

^ Les principaux signes du diabète sont une forte soif, des mictions fréquentes avec beaucoup d’urine et parfois une déshydratation (déshydratation). Certains signes de diabète du premier et du second type sont différents.

Le diabète est un type de métabolisme des graisses avec un risque de perte de conscience (coma) ou de décès du patient.

Le diabète de type II, au contraire, apparaît progressivement, car l'insuline n'est pas complètement absente, mais elle ne suffit pas aux besoins de l'organisme, les cellules ne peuvent pas l'utiliser. Les symptômes de la maladie ne se manifestent pas aussi clairement, la maladie se glissant sous silence, souvent le diabète sucré est détecté par un test sanguin ou urinaire aléatoire lors d'un examen de routine ou d'un séjour à l'hôpital pour une autre raison. En outre, le diabète de type II peut se manifester par des infections fréquentes, en particulier des infections des voies urinaires et une soif intense. La perte de poids n'est pas si courante et chez les personnes obèses (qui souffrent beaucoup de ce type de diabète), elle peut être négligée.

^ Le diagnostic de diabète est établi sur la base d’un test sanguin de teneur en sucre (glycémie), dans des cas controversés - après l’administration de glucose.

Le traitement dépend du type de diabète. Le diabète de type I doit toujours être traité avec de l'insuline, compensant ainsi son absence dans le corps. Le diabète de type II peut d’abord être traité avec un régime alimentaire, et si ce traitement est insuffisant, des comprimés sont ajoutés. <антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); в дальнейшем по показаниям возможно применение инсулина (в этой фазе уже большей частью происходит истощение клеток и полностью отсутствует инсулин).

^ La base du traitement du diabète est le régime alimentaire et le schéma thérapeutique. Le régime alimentaire doit être adapté à chaque patient individuellement, en fonction du poids, de l'âge, de l'activité physique et en tenant compte de la nécessité de perdre du poids ou de s'améliorer. L’objectif principal d’un régime alimentaire pour les diabétiques est de maintenir la glycémie dans la mesure correspondant au niveau d’une personne en bonne santé, ainsi qu’au niveau de graisse dans le sang et de cholestérol. En outre, il est important que ce régime soit diversifié et qu'il contienne une quantité suffisante d'éléments nutritifs essentiels - protéines, sels minéraux et vitamines. Dans le même temps, il doit fournir une quantité d'énergie telle que le poids du patient se rapproche de l'idéal et qu'il soit maintenu à ce niveau pendant une longue période. Le régime alimentaire doit respecter les principes de la nutrition.

^ La composition correcte du régime alimentaire pour les diabétiques = 55-60% de glucides + 25-20% de matières grasses + 15-20% de protéines

Les glucides (sucres) doivent être représentés au maximum par des glucides complexes (amidons). Les aliments doivent contenir une quantité suffisante de fibres (fibres), ce qui empêche l’absorption rapide des glucides et l’augmentation rapide de la glycémie après avoir mangé. Les glucides simples (glucose) sont absorbés instantanément et font augmenter le taux de sucre. du sang.

Les graisses doivent être principalement d'origine végétale, la quantité de cholestérol dans les aliments doit être régulée en fonction de son niveau dans le sang, le régime alimentaire ne doit pas conduire à une augmentation des taux de cholestérol au-dessus du niveau critique.

Les protéines doivent représenter 15 à 20% du total, mais leur dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 1 g par 1 kg de poids corporel. Pour les adolescentes et les femmes enceintes, la dose de protéines requise est augmentée à 1,5 g par kg de poids et par jour. Les régimes riches en protéines prescrits antérieurement peuvent entraîner des lésions rénales.

Si le diabète est traité correctement (par un régime alimentaire, des médicaments, de l'insuline), la personne atteinte de diabète peut vivre une vie bien remplie. Mais s'il n'est pas indemnisé, des complications graves peuvent survenir, tôt ou tard. Les plus précoces incluent: acidocétose - intoxication par les produits de décomposition de graisse, coma hyperglycémique diabétique (perte de conscience soudaine) ou hypoglycémie (trouble de la conscience dû à une glycémie basse). Ces complications sont souvent provoquées par le non-respect du régime alimentaire, un traitement ou traitement anormal et des maladies infectieuses. Les complications tardives sont dues à un contrôle insuffisant prolongé de la glycémie. Ceux-ci incluent des lésions aux yeux, aux reins, aux petits vaisseaux et aux nerfs des membres inférieurs (le «pied diabétique»), dans ce dernier cas - avec risque d'ulcères aux jambes, pouvant nécessiter une amputation. Le tube digestif, le coeur et les fonctions sexuelles peuvent également être affectés. La compensation du diabète est extrêmement nécessaire pendant la grossesse. Pour compenser, vous avez besoin d'une participation active du patient lui-même et d'une maîtrise régulière de la glycémie à domicile (auto-surveillance).

En conclusion, nous pouvons dire que le diabète sucré est une maladie grave, mais si vous suivez le régime alimentaire et le schéma de traitement corrects, avec un traitement bien prescrit, la vie du patient est comparable à celle des personnes en bonne santé.

• l'insuline et ses effets sur le corps humain

L'insuline est une hormone qui se forme dans le pancréas, plus précisément dans les cellules bêta des îlots de Langerhans. Dans les années 1920, Benting et Best découvrent son rôle dans la régulation de la glycémie et son lien avec le diabète. L'insuline présente dans le corps joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, des graisses et des protéines. Il permet aux cellules du corps d'absorber la glycémie (glucose). En cas de manque d'insuline, l'absorption de tous les nutriments (glucides, lipides, protéines) est perturbée et une maladie appelée diabète sucré survient.

Le diabète sucré est une maladie provoquée par un manque complet ou relatif d'insuline (hormone pancréatique), qui entraîne une élévation du taux de sucre dans le sang et des perturbations parfois importantes du métabolisme énergétique.

^ Le diabète sucré est un groupe de maladies qui se manifestent de la même manière mais qui ont des causes différentes. Le diabète sucré de type I survient dans l'enfance ou à un jeune âge, il évolue rapidement, se caractérise par une forte sensation de soif, comporte un risque de perturbation significative du métabolisme énergétique et entraîne, par conséquent - une perte de conscience, par l'insuline. Le diabète sucré de type II est plus fréquent chez les personnes âgées, souvent accompagné d'obésité, ses symptômes ne sont pas aussi prononcés que dans le diabète de type I, le traitement peut commencer par un régime ou l'ingestion d'antidiabétiques - sous forme de comprimés (par voie orale). Le diabète sucré peut également être causé par d'autres maladies (le diabète dit secondaire), par exemple une maladie du pancréas, qui peut être provoquée par un traitement aux corticoïdes (pour l'asthme, les maladies de la peau et l'inflammation intestinale). Le diabète sucré en tant que violation de la tolérance au glucose peut également survenir pendant la grossesse.

• diabète manifeste

Il se manifeste par de la fatigue, la soif, l'excrétion de grandes quantités d'urine, une perte de poids, une inflammation de la vessie et des reins et un furonculose. Si le diabète n'est pas traité pendant longtemps, il peut entraîner une perturbation complète des fonctions des principaux systèmes biologiques, avec déshydratation, perte de conscience et même la mort. Le diabète de type I se caractérise par une manifestation aiguë et le développement de symptômes; l'apparition de ce qu'on appelle l'acidocétose (intoxication par des produits acides dont le métabolisme adipeux est altéré) est possible. Le diabète de type II se développe plus lentement, ses signes sont moins prononcés et peuvent ne pas apparaître du tout.

• diabète sans symptômes

Le diabète sucré de type II ne se manifeste souvent pas du tout et peut être détecté lors d'un examen de routine par analyse biochimique du sang et de l'urine.

• maladie héréditaire du diabète sucré

Oui, les deux types de diabète peuvent être hérités d'une certaine manière, ou plutôt la susceptibilité à cette maladie est transmise et dépend déjà d'influences externes si une personne en particulier développera le diabète ou non.

• les médicaments ou autres maladies provoquent le diabète

Un tel diabète est appelé secondaire (diabète concomitant), le diabète peut être le symptôme d'une autre maladie. Le diabète peut provoquer certains médicaments, tels que, par exemple, les corticostéroïdes (hormones surrénales) utilisés dans le traitement des maladies rhumatismales et de l'asthme:

des inflammations intestinales non spécifiques (maladie de Crohn, coloproctite), des maladies de la peau (formes sévères d'eczéma) ou certaines inflammations des reins (glomérulonéphrite). D'autres médicaments, les diurétiques (diurétiques) contenant des thiazidiques, utilisés dans le traitement de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque, peuvent également être à l'origine du diabète secondaire. Le diabète sucré peut apparaître comme un symptôme de la maladie du pancréas (après son inflammation, avec hémochromatose), avec certains troubles hormonaux et une dystrophie sévère. Certaines maladies (grippe, pneumonie) ou un stress prolongé peuvent déclencher le diabète ou aggraver l'évolution du diabète existant.

• altération de la tolérance au glucose

Auparavant, cette violation était appelée diabète sucré «latent» («sommeil», «asymptomatique»). Il est détecté uniquement par des analyses de laboratoire, avec le test dit de tolérance au glucose, lorsque le patient boit une solution de glucose (sucre) - 75 g dans 100 ml d'eau - et que le niveau de sucre dans le sang indique clairement à quelle vitesse son corps est capable de traiter ce sucre. Chez les patients dont la tolérance au glucose est altérée, il est très probable qu’ils développent un diabète dans 10 à 15 ans. Cette maladie n'a pas besoin d'être traitée, seule une surveillance médicale est nécessaire.

• un médecin diagnostique le diabète

Si le patient présente des symptômes typiques du diabète sucré (soif, forte miction, sensation de faim ou perte de poids), un test de glycémie suffit. Si son niveau est élevé, c'est le diabète. Si le patient ne présente aucun symptôme typique du diabète mais qu’il n’ya qu’un soupçon de diabète, un test de tolérance au glucose est réalisé, dont le principe est décrit ci-dessus. La réponse de l'organisme à cette charge détermine s'il s'agit d'un diabète ou s'il ne s'agit que d'une violation de la tolérance au glucose.

Tomber enceinte avec le diabète

Oui Cependant, tout au long de la grossesse, il est nécessaire de contrôler et de traiter strictement le diabète, même au prix d'injecter de l'insuline 4 à 6 fois par jour et de maintenir le taux de sucre à des valeurs proches de la normale, afin de ne pas nuire au fœtus et mettre sa vie en danger..

• faire du sport, travailler avec le diabète

avec le diabète, vous pouvez faire du sport, vous pouvez faire du travail physique. Parmi les diabétiques, il y avait même des athlètes exceptionnels. De manière générale, l'éducation physique et une activité physique accrue sont hautement souhaitables, en particulier pour le diabète de type II. Il augmente la sensibilité des tissus à l'insuline et aide à maintenir un poids optimal. En cas de charge élevée, vous devriez consulter votre médecin et lui prescrire un régime et une dose d'insuline en fonction de la charge (augmentation de la dose de sucres, réduction de la dose d'insuline) afin d'éviter l'hypoglycémie (forte réduction du taux de sucre). En ce qui concerne le travail, le diabétique doit choisir le type d’activité avec la capacité de maintenir le régime correct et de manger régulièrement, avec même une activité physique au cours de la semaine. Pour les patients atteints de diabète de type I et de danger d'hypoglycémie, les emplois ne sont pas adaptés aux situations où le patient pourrait se blesser ou blesser d'autres personnes - travail en hauteur, conduite automobile, construction de machines, etc.

Le traitement repose sur un régime alimentaire choisi de manière optimale pour chaque patient afin que, dans la mesure du possible, il ait un poids idéal, ne meure pas de faim et ne soit pas exposé au risque de taux de sucre trop bas ou trop élevé. Cet état de compensation du diabète doit être aussi long que possible pour éviter les complications. Si cela ne suffit pas, avec le diabète de type II, vous devez prendre des pilules (agents antidiabétiques oraux) qui augmentent la sécrétion d'insuline par les cellules pancréatiques ou améliorent la digestibilité de l'insuline par les cellules du corps. Et seulement lorsque cela ne suffit pas, il est nécessaire de commencer à utiliser de l'insuline (dans le diabète de type 1, le diabète insulinodépendant, l'insuline doit être prescrite dès le début de la maladie).

Le régime alimentaire pour le diabète ne doit pas seulement exclure des aliments, le sucre, les sucreries et les mets sucrés. Chaque patient doit suivre un régime alimentaire individualisé contenant une certaine quantité de sucre, de matières grasses, de protéines et de calories, afin que le taux de sucre dans le sang soit aussi proche que possible de la normale, de sorte que le métabolisme des graisses ne soit pas perturbé, que le patient ait un poids idéal et le maintienne. Les sucres simples doivent être éliminés du régime alimentaire, qui sont rapidement absorbés, ce qui entraîne une forte augmentation de la teneur en sucre dans le sang, puis sa diminution. La quantité totale de glucides devrait être de 55-60%, avec la prévalence des sucres complexes (amidons), les graisses - 25-30%, avec une prépondérance de graisses végétales, les protéines - 15-20%.

• régime si je prends des pilules ou de l'insuline

C'est absolument nécessaire! Le régime alimentaire constitue la base du traitement de chaque patient, même s'il doit prendre des médicaments et ne peut pas se passer d'insuline.

• si je ne suis pas le régime

L'alimentation est la base du traitement. S'il n'est pas respecté, il existe un risque de faible compensation avec risque de complications. Si vous ne suivez pas de régime et n'augmentez pas la dose de médicament ou d'insuline, le patient peut prendre du poids, détériorer la sensibilité des cellules à l'insuline et le traitement du diabète tombera dans un cercle vicieux. Le seul moyen d'éviter ces complications est d'adapter le régime alimentaire de manière à normaliser et à maintenir le poids.

• certains patients peuvent prendre des médicaments, d'autres ont besoin d'insuline immédiatement

Cela dépend du type de diabète. Si les patients atteints d'insuline de type 1 sont totalement absents et doivent donc être utilisés dès le début, alors les patients atteints de diabète de type II n'ont plus d'insuline que leurs parents. Le problème est plutôt que le corps ne peut pas utiliser cette insuline. Au stade initial, il suffit de suivre un régime et de prendre des médicaments qui améliorent la réponse du corps à l'insuline et augmentent sa sécrétion par les cellules pancréatiques. Si ce traitement cesse d’aider, si les cellules productrices d’insuline s’épuisent, vous devez commencer à lui administrer de l’insuline.

• ^ Combien de fois par jour avez-vous besoin de «piquer» de l'insuline?

Dans le traitement du diabète, nous nous efforçons de faire en sorte que la glycémie corresponde autant que possible au taux de sucre chez les personnes en bonne santé. Nous utilisons donc des régimes intensifs d’insuline, c’est-à-dire que le patient doit s’injecter de l’insuline 3 à 5 fois par jour. Ce schéma thérapeutique est utilisé chez les jeunes patients lorsque des complications peuvent survenir pendant longtemps si le taux de sucre est mal contrôlé. Il est absolument nécessaire que les patientes enceintes s'injectent souvent de l'insuline afin que le fœtus ne souffre pas d'un taux de sucre trop élevé ou trop bas. Chez les patients âgés, au contraire, nous nous efforçons de limiter le nombre d’injections à 1 à 3 fois par jour afin d’éviter une hypoglycémie due à un oubli probable.

L'insuline peut être classée sous différents angles. L'un des critères d'évaluation est la durée de l'action. Nous distinguons les types d’insuline à action courte, moyenne et longue. L'insuline diffère également par le degré de purification et le procédé de production. Auparavant, il était obtenu à partir du pancréas de bovins ou de porcs, puis il était "purifié" par chromatographie (insuline PUR). Les insulines monocomposantes ont été obtenues par purification plus poussée et l’insuline humaine est désormais utilisée pour traiter les diabétiques. Il est produit par des bactéries intestinales - Escherichia coli - qui ont réussi à modifier le code génétique. une autre consiste à obtenir des porcs à partir d'insuline en remplaçant un seul acide aminé. Ces insulines réduisent le risque d’anticorps anti-insuline et de résistance secondaire à celle-ci (c’est-à-dire une condition dans laquelle l’organisme ne répond pas à l’insuline injectée).

• «schémas intensifs d'insuline»

On parle alors de régime lorsque le patient reçoit plus de 2 doses d'insuline par jour, dans la plupart des cas de 4 à 4 doses. Parfois, des insulines à action prolongée sont prescrites pour maintenir les niveaux d'insuline de base tout au long de la journée et à action brève avant chaque repas.

• L’insuline ne peut pas être utilisée sous forme de comprimés, car en raison de sa nature chimique, elle est une protéine que les enzymes du système digestif peuvent décomposer. Il est prévu d'introduire de l'insuline par le nez.

• le diabète est bien traité

Un patient bien traité doit se sentir en parfaite santé, sans soif ni faim, son poids est maintenu à un niveau constant et il n'y a pas de perte de conscience due à une hypoglycémie (taux de sucre trop bas). Le degré de compensation du diabète peut être déterminé à l'aide d'un test sanguin ou de l'urine pour le sucre. Avec un traitement approprié, l’urine ne contient pas de sucre. La glycémie doit être surveillée de préférence à la maison pendant la journée afin que le traitement puisse être ajusté en fonction des indicateurs actuels et non seulement en fonction des analyses du matin. Le médecin a la possibilité de déterminer le niveau de la dite hémoglobine glyquée permettant de juger de la compensation à long terme du diabète pendant 60 jours.

• le diabète n'est-il pas suffisamment traité?

La raison des mauvais résultats du traitement peut être un manque de suivre le régime ou des doses insuffisantes de médicaments - comprimés et insuline. Dans le même temps, les mêmes signes sont observés qu'en l'absence de traitement, mais moins prononcés: soif, mictions fréquentes, déshydratation, perte de poids. Dans le diabète sucré de type I, des corps cétoniques apparaissent dans l'urine et une acidocétose peut survenir (intoxication par des produits métaboliques acides). Un mauvais traitement peut provoquer un tel état en cas de fortes fluctuations de la glycémie haute et basse (taux de sucre) - de l'hyperglycémie à l'hypoglycémie.

Hypoglycémie - faible taux de sucre dans le sang en raison de l’écart entre la quantité de sucre dans les aliments, d’une part, et la quantité d’insuline ou de comprimés (doses d’antidiabétiques oraux), ainsi que l’activité physique, d’autre part. L'hypoglycémie survient souvent lorsque le patient s'endort et oublie de manger, lorsque la dose d'insuline n'est pas suffisamment faible avec un manque d'appétit ou en raison d'un effort physique accru. Par conséquent, il est nécessaire de bien organiser le régime diabétique. Avec une hypoglycémie légère, le patient souffre de faim, avec plus grave - transpiration, faiblesse, avec grave - il peut y avoir une perte de conscience et même la mort. Chaque attaque d'hypoglycémie endommage les cellules cérébrales, avec des attaques fréquentes, une diminution des capacités mentales du patient peut également se produire.

• éviter l'hypoglycémie et comment la traiter

Une hypoglycémie peut être évitée en observant le schéma thérapeutique du diabète. Avec l'augmentation attendue de la charge, vous devez augmenter la quantité de sucres dans le régime, voire même réduire la dose d'insuline. Mais cela peut être fait indépendamment par des patients expérimentés qui se contrôlent longtemps (auto-surveillance). La glycémie doit être traitée dès le stade initial - donnez au patient du thé sucré, du pain au beurre et de la confiture. Dans des conditions sévères, vous devez appeler un médecin qui vous injectera du glucose directement dans une veine. Le glucagon peut être prescrit aux diabétiques présentant des taux de sucre fluctuants et une tendance aux crises fréquentes, ce qui devrait normaliser les taux de sucre en tant qu'hormone qui neutralise l'insuline et dans des conditions normales. l'injection peut être faite et pas un médecin.

• ^ Une hypoglycémie peut-elle apparaître si je ne prends que des pilules ou un régime?

Lors du traitement par des pilules (antidiabétiques oraux), une hypoglycémie profonde peut survenir, en particulier si le patient ne mange pas. Étant donné que ce médicament affecte les protéines sanguines, l'hypoglycémie peut être prolongée et, souvent, après une amélioration temporaire résultant de l'introduction de glucose dans une veine, le patient perd de nouveau conscience. Dans le traitement du régime alimentaire seul, l'hypoglycémie ne survient que si le patient a une fonction de traitement.

• assister un patient souffrant d'hypoglycémie

En raison du danger pour la vie du patient, il est nécessaire d'agir très rapidement. Si le patient est inconscient, vous devez rechercher son identifiant diabétique ou toute preuve de son diabète. Les patients expérimentés portent toujours un morceau de sucre avec eux. Si vous êtes soupçonné d'hypoglycémie, vous devriez lui donner ce sucre avec un peu d'eau. Si le patient est inconscient, cela est naturellement impossible et une ambulance doit être appelée immédiatement. Le lendemain, le patient doit être dirigé vers un dispensaire pour diabétiques pour un examen de suivi et, si nécessaire, des modifications de traitement.

• examens médicaux

Cela dépend du type de diabète, de la méthode de traitement et de l'état de la compensation. Les patients atteints de diabète de type II qui suivent un régime suffisent une fois tous les six mois. Les patients atteints de diabète de type 1 et soumis à un régime intensif d'insuline doivent faire l'objet d'une surveillance fréquente. Mais un patient entraîné peut s’aider lui-même à compenser le diabète en faisant lui-même une analyse de sang au cours de la journée avec un glucomètre (un appareil permettant de mesurer la glycémie). Ceci est appelé auto-surveillance.

• Un médecin peut-il distinguer un patient qui suit strictement le régime et le régime de celui qui «tente» de le suivre plusieurs jours avant de lui rendre visite?

Le taux de sucre peut être le même chez les deux patients, mais il est actuellement possible de contrôler le niveau de protéines ou d'hémoglobine dont dépend le sucre (protéine glyquée ou hémoglobine glycosylée). Ainsi, il est possible de vérifier la compensation du diabète pour les 10, et parfois 60 jours précédents. Une augmentation prolongée du taux de sucre peut entraîner des complications dans certains organes. Un patient qui veut déjouer le médecin, se fait surtout du mal.

Les complications peuvent être précoces et tardives, avec des dommages aux petits vaisseaux (microangiopathie) ou aux gros vaisseaux (macroangiopathie). Les complications précoces sont les suivantes: hyperglycémie avec déshydratation (traitement inadéquat, diabète sucré pouvant entraîner une déshydratation ainsi que l'absence de traitement), acidocétose (en l'absence totale d'insuline cétone, il se forme un métabolisme des graisses qui, associé à un taux élevé de sucre dans le sang risque de perturbation des fonctions des principaux systèmes biologiques de l’organisme, risque de perte de conscience et de mort), hypoglycémie (la dose d’insuline et d’autres agents antidiabétiques est supérieure à la quantité de sucre nécessaire traitement, le niveau de sucre diminue fortement, on ressent une sensation de faim, de transpiration, une perte de conscience, la mort est possible).

Des complications tardives surviennent avec un diabète à long terme mal compensé (avec des taux de sucre constamment élevés et des fluctuations). Les yeux peuvent être affectés (modifications de la rétine avec risque de cécité au dernier stade), reins (insuffisance rénale pouvant être associée à la nécessité d'une hémodialyse, c'est-à-dire connexion à un rein artificiel ou transplantation de rein), ainsi que les vaisseaux et les nerfs des jambes (affectés) peut entraîner la gangrène avec une amputation de la jambe), le tractus gastro-intestinal est également affecté, les fonctions sexuelles chez l’homme peuvent être altérées (impuissance).

La tâche du médecin consiste à informer le patient des complications possibles et à expliquer les moyens de prévention.

• ^ Comment éviter les complications

Tout d'abord, une compensation à long terme pour le diabète est nécessaire, ce qui consiste tout d'abord à suivre un régime bien établi et un régime régulier. Si le régime alimentaire seul ne suffit pas à compenser le diabète, vous devez prendre régulièrement des antidiabétiques ou de l'insuline selon les recommandations de votre médecin. Bien entendu, une surveillance constante de la glycémie (glycémie) et un contrôle de l'état général du patient sont nécessaires. En outre, pour prévenir les complications vasculaires, vous devez surveiller régulièrement le taux de lipides et de cholestérol dans le sang, dans le régime dont vous avez besoin pour limiter le cholestérol (graisses animales). Pour prévenir les dommages aux reins, il est également nécessaire de limiter la teneur en protéines du régime à 1 g par 1 kg de poids corporel par jour. Compte tenu de la sensibilité particulière des jambes et du danger du «pied diabétique», nous avons besoin de soins constants pour les jambes, qui consistent à porter des chaussures confortables, à soigner les petites blessures et à effectuer une pédicure soigneuse.

• Qu'est-ce qu'un diabétique devrait avoir avec lui à l'extérieur et sur la route?

Chaque diabétique doit être muni d'un certificat avec des instructions de traitement claires, d'un stock d'antidiabétiques ou d'insuline. N'oubliez pas quelques morceaux de sucre dans votre poche en cas d'hypoglycémie et vous devriez également prendre des chaussures confortables.

• les maladies ou les médicaments aggravent la condition

S'il contracte une autre maladie, deux situations peuvent se présenter.

1. La maladie aggravera l'indemnisation du diabète et entraînera une augmentation du taux de sucre, ce qui nécessitera une augmentation de la dose de médicaments ou d'insuline.

2. Le patient ne mange pas pendant la maladie et une hypoglycémie peut survenir. Ensuite, vous devez réduire la dose de médicaments ou d’insuline et même les annuler complètement. En cas de maladie grave, le patient doit être placé à l'hôpital et rapidement ajusté pour compenser le diabète.

Par conséquent, en cas de maladies infectieuses à haute température, avant les opérations planifiées, en cas de maladies gastro-intestinales du tractus intestinal avec manque d'appétit et de vomissements, une surveillance médicale est nécessaire et, si nécessaire, le patient doit être hospitalisé.

L'alcool n'est pas recommandé chez les patients diabétiques. C’est la source des calories dites "vides", c’est-à-dire qu’elles ont un contenu énergétique élevé, le corps ne reçoit pas les nutriments nécessaires à la croissance et au développement du corps. En outre, certains médicaments antidiabétiques (principalement le chloropropamide) ont un effet antabus - une réaction à l'alcool sous forme de transpiration, de rougeur de la peau, de nausées et de vomissements. L'alcool peut également provoquer une hypoglycémie si le patient a un foie.

• auto-surveillance auto-surveillance du diabète

Pour les patients sous traitement intensif à l'insuline, il est important que les taux de sucre soient aussi proches que possible de la normale. À la maison, ils peuvent contrôler le niveau de sucre avec un glucomètre, ce que l’endocrinologue doit leur apprendre.

• chaque fois que vous consultez le médecin pour examiner le sang, peut-être suffisamment d'analyses d'urine

Il n’ya peut-être pas de sucre dans l’urine, mais cela ne signifie pas que le patient n’a pas de diabète. Lors de l'examen de patients atteints de diabète des deux types, le sang doit être prélevé pour analyse afin de contrôler la compensation à long terme. Les données urinaires sont insuffisantes, un test sanguin de glycémie déterminera mieux l’état de la compensation.

Diabète sucré (bref examen)