Comment commencer le traitement de l'obésité 3 (troisième) degrés: combien de kg, table, régime (code 10 de la CIM)

  • Prévention

Si vous ne savez pas combien de kg d'obésité correspond à 3 degrés, le tableau vous aidera à le comprendre. Nous vous indiquerons par où commencer le traitement, quelles méthodes sont les plus efficaces. Ensuite, choisissez la bonne nutrition, car une diète dans la lutte contre le troisième stade de l'excès de poids est nécessaire. En plus de diverses photos, nous avons publié des informations sur le type d'assistance psychologique qui devrait être fournie à une personne en cette période difficile de la vie.

L'obésité de grade 3 est une phase extrêmement grave de la maladie, et il est nécessaire d'agir ici immédiatement. Il existe de nombreux traitements efficaces, mais tout le monde ne sait pas par où commencer. Certaines personnes ont des problèmes avec les médecines alternatives, d'autres s'automédilament, d'autres encore préfèrent les soins médicaux. Et seuls quelques-uns essaient de mener une thérapie dans un complexe. Si vous écoutez les conseils d’experts et que vous abordez correctement le problème, vous pourrez rapidement vous débarrasser de votre poids excessif et retrouver votre santé.

Troisième degré d'obésité

La chirurgie de l'obésité est un domaine relativement jeune de la gastro-entérologie et porte un code CIM de 10 - E66. L’Organisation mondiale de la santé a déclaré que la maladie était une épidémie non infectieuse. En particulier, une forte augmentation du nombre de personnes présentant une saturation excessive survient après 30 ans.

Une maladie au troisième degré n'est pas une phrase, mais déjà un désastre, car elle peut entraîner une mort précoce. La maladie cause un désordre psychologique et sexuel qui réduit considérablement la qualité de la vie et affecte inévitablement les organes internes, en particulier le foie.

Le développement de l'obésité de type 3 peut être affecté par certains facteurs:

  • dépression, stress;
  • prédisposition génétique;
  • suralimentation psychogène;
  • troubles métaboliques;
  • changements endocriniens.

Maladie 3 c. peut même développer de la réticence à changer quoi que ce soit dans votre vie. Au fil du temps, la graisse se dépose sur les hanches, l’abdomen et un grand nombre est localisée sur les organes internes du corps.

Tout cela conduit à la constitution de plaintes:

  • sur les jambes et le dos endoloris;
  • l'apparition d'essoufflement, de palpitations;
  • troubles digestifs;
  • sentiment inconfortable;
  • diminution de la performance.

La photo montre une fille avec le troisième stade d'excès de poids.

Il est difficile pour ces personnes de choisir des vêtements et le corps est décoré de vilaines vergetures et de plis. Les enfants en bas âge, chez lesquels on a diagnostiqué l’obésité alimentaire au troisième stade, sont considérés temporairement inaptes au service militaire et ne sont pas recrutés dans l’armée.

La maladie pendant la grossesse est particulièrement dangereuse. Les troubles métaboliques nuisent à la protection du fœtus, il existe un risque de pathologie.

Combien de kg d'obésité 3 degrés (table)

Au 19ème siècle, un instrument unique a été inventé - l'indice de masse corporelle. C'est à ce moment-là que les médecins ont trouvé un lien entre la taille et le poids et ont mis au point une table spéciale sur l'IMC. Cette méthode calcule le nombre de kg à peser: poids divisé par la taille au carré (kg ÷ m²).

Toute la vérité sur les dangers de l'obésité. Grade 3: la guérison est possible avec un traitement complexe

Dans la société, le concept de surcharge pondérale est relativement relatif. Certaines personnes aiment les beignets, et maintenant les podiums gagnent des modèles de taille plus. Quelqu'un qui gagne 60 kg - et commence immédiatement à perdre du poids activement en se considérant gros.

En médecine, tout est beaucoup plus précis et précis. Il existe des paramètres quantitatifs indiquant la présence d'une maladie telle que l'obésité. Et il est limité à un poids supplémentaire. Selon l'OMS, il existe 3 degrés de cette pathologie et le plus dangereux est la dernière.

L'essence de la maladie

Selon des données médicales, l’obésité de niveau 3 est une pathologie métabolique, lorsque l’IMC (indice de masse corporelle) dépasse 40 points.

La maladie est difficile à classer selon d'autres critères. Par exemple, il ne peut être attribué ni au type abdominal ni au type génoïde (fessier-fémoral). Le tissu adipeux dans le corps s'accumule tellement qu'il est distribué dans tout le corps et non dans une partie séparée de celui-ci.

La principale caractéristique de cette étape est le risque élevé de maladies associées non seulement dangereuses, mais également de décès. Elle se caractérise dans 90% des cas par une mobilité réduite, un isolement social et de graves problèmes psychologiques et physiologiques. Et le traitement est très, très difficile.

Raisons

La cause principale de l'obésité de grade 3 - l'état négligé des stades 1 et 2, lorsque tout est inversé beaucoup plus facilement. Le manque de volonté et le traitement nécessaire conduisent à un résultat aussi désastreux.

D'autres facteurs - externes (style de vie) et internes (état du corps) aident également la personne dans cette situation:

  • utilisation incontrôlée de glucides faciles à digérer - bonbons, pâtisseries, sodas, fast food;
  • l'hérédité;
  • mauvaises habitudes alimentaires: il n'y a pas de calendrier à respecter, mais quand on veut, «manger» non seulement des problèmes, mais souvent de la mauvaise humeur;
  • manque d'activité motrice;
  • l'apport en calories est beaucoup plus que la consommation;
  • maladies graves du tube digestif, du foie, du coeur;
  • stress constant et fatigue chronique;
  • maladies congénitales graves.

En règle générale, toutes ces raisons ne viennent pas de nulle part. Ils sont présents dans la vie de la personne pendant une longue période, s’il s’agissait d’une obésité de niveau 3. C'est à ce moment que l'excès de poids commence à apparaître, vous pouvez être à la recherche d'un facteur provocant, vous tromper, vous soumettre à des tests. Et à ce stade, la personne sait généralement déjà que c’est dans sa vie qu’elle a été le point de départ de l’état pathologique.

Tableau clinique

Si l’obésité de niveau 1 peut facilement être confondue avec l’obésité ordinaire (surtout si elle est viscérale), alors la pathologie du dernier stade est visible à l’œil nu. Voici quelques-uns de ses signes:

  • l'impossibilité de l'activité motrice (il est difficile de se baisser, de se retourner, de marcher une distance supplémentaire;
  • essoufflement;
  • prise de poids anormale;
  • transpiration excessive même au repos;
  • l'indicateur IMC dépasse plusieurs fois la norme;
  • problèmes psychologiques: formation de complexes internes dus à l'apparence, ce qui conduit dans la plupart des cas à l'isolement de la société;
  • le travail de la majorité des organes internes est interrompu - ces maladies ou d’autres sont constamment manifestées;
  • contours flous du corps, qui commence à ressembler à une boule de gelée.

Pour calculer l'IMC et déterminer le degré d'obésité, la formule est utilisée:

I = m (poids) / h 2 (hauteur)

Poids - en kilogrammes, hauteur - en mètres. Si le résultat est supérieur à 40, un diagnostic est posé - obésité de 3 degrés.

Recommandations

Si ce diagnostic décevant a été posé, vous devez agir immédiatement. La première étape consiste à demander de l'aide médicale. Dans 90% des cas, une personne est déterminée pour un traitement hospitalier. Si vous devez traiter une pathologie à domicile, les médecins décrivent en détail la thérapie comportementale de ces patients. Voici leurs recommandations:

  • aller nager et sous le contrôle d'un entraîneur ou d'un médecin, avec fixation obligatoire de la pression et du pouls;
  • bouger autant que possible;
  • éviter l'alcool et le tabagisme;
  • le matin, effectuez des exercices pour charger: commencez par le plus simple, puis progressivement, compliquez-le, les premiers cours peuvent durer 5 minutes, mais chaque fois, ils doivent être prolongés;
  • les locaux dans lesquels se trouvent ces patients doivent être bien ventilés;
  • suivre un traitement de stress, si possible - consulter un psychologue et suivre diverses formations sur la motivation et le développement personnel;
  • dormir 7-8 heures.

Toutes les questions concernant l'obésité de 3e année ne peuvent être répondues que par un médecin. L'automédication n'est pas seulement impossible, elle met la vie en danger.

L'obésité de grade 3 correspond à combien de kg?

Tout médecin vous dira que cette question est incorrecte. Cette maladie n'est pas déterminée par le nombre de kilogrammes. Un poids de 120 kg avec une taille élevée peut produire un IMC inférieur à 40. Et pour les bodybuilders, l'essentiel peut être constitué de muscles et non de graisse, malgré leur grande catégorie de poids.

Comment commencer le traitement?

Certainement - avec une visite chez le médecin et la mise en œuvre cohérente de toutes ses recommandations.

Est-il possible de concevoir un enfant?

Les chances que cela se produise sont très faibles, car la graisse viscérale à ce stade est étroitement liée aux organes reproducteurs. Même si la conception a lieu, la grossesse sera très difficile et il sera presque impossible d'y mettre un terme. Cette pathologie provoque un arrêt cardiaque, une crise hypertensive, des spasmes respiratoires et d'autres conditions dangereuses pour la vie d'une femme et d'un enfant.

Est-ce que l'obésité diffère chez les femmes et les hommes?

Selon les statistiques, ce diagnostic est posé plus souvent aux femmes qu'aux hommes. Elles subissent constamment des explosions hormonales (pendant la puberté, la grossesse, l'allaitement, la ménopause, la ménopause), qui deviennent les causes de la pathologie. De plus, le beau sexe est plus émotionnel, susceptible et stressant. Cela les oblige à augmenter les portions, saisissant chaque nouveau problème.

Que dois-je faire si mon enfant est diagnostiqué?

Fiez-vous à la compétence des médecins et faites tout ce qu'ils vous disent: suivre un traitement, vous devez commencer par une aide psychologique. L'obésité de niveau 3 chez les enfants est, tout d'abord, des problèmes avec les pairs qui ne font pas un tel cercle. Sur fond de complexes internes, se développe un sentiment constant d’anxiété, de doute de soi, de phobies et de manque d’estime de soi. Le résultat - problèmes d’apprentissage, isolement conscient de la société, immersion en soi, voire autisme.

Pouvoir

Un régime hypocalorique est un élément essentiel de tout traitement contre cette maladie. Le plus souvent, ces patients sont recommandés Pevsner table numéro 8.

Les caractéristiques de la nutrition thérapeutique doivent être strictement observées:

  • 5-6 repas par jour à la même heure;
  • boire 1,5 litres d'eau par jour;
  • exclusion du régime de produits nocifs, dont la liste est probablement connue de tous: graisse, bonbon, farine, fumée, salée, mayonnaise, chips, sodas, fast food, etc.
  • le menu est équilibré: il est impossible de refuser complètement les glucides et les lipides, mais leur quantité devrait être réduite, mais les fibres et les protéines devraient suffire;
  • pour le petit-déjeuner - glucides (céréales, pâtes), pour le déjeuner et le dîner - protéines (viande, poisson, œufs, fromage cottage);
  • une fois par semaine - jours de jeûne;
  • boissons recommandées: thé vert sans sucre, jus de fruits et de légumes frais;
  • l'apport calorique quotidien n'est pas supérieur à 1 500, mais il s'agit de la limite supérieure du maximum, qui doit être maintenue aussi bas que possible si possible;
  • les fruits et les légumes sont nécessaires.

Comme pour les autres degrés d'obésité, avec le troisième, il vous suffit d'organiser une nutrition adéquate.

Exemple de menu pour 1 jour pour un régime strict

Exemple de menu pour 1 jour pour un régime économe

Traitement

Le traitement complet de la pathologie comprend non seulement le régime alimentaire et la thérapie comportementale. Nous devons recourir à des mesures drastiques.

Médicaments

Tout d'abord, le médecin prescrit des médicaments. En règle générale, ce sont des médicaments tels que:

  • L'adiposine;
  • Bupropion, Zyban, Velbutrin;
  • Glucophage;
  • Agents hormonaux;
  • Liraglutide, Victoza, Saxenda;
  • Lorkererin, Belvik;
  • Naltrexone;
  • Xenical, Orlistat;
  • Pramlintide, Simlin;
  • Rimonabant, Acomplia;
  • Médicaments contenant de la sibutramine: Meridia, Reduxine, Lida, Lindaxa;
  • Le topiramate; Fastin;
  • Fepranon, Regenon, Desopimon, Mirapont;
  • La fluoxétine, le Prozac;
  • Exenatide Byetha.

Ces médicaments pour l'obésité 3 degrés bloquent efficacement la sensation de faim, donnent une fausse impression de satiété, affectant les centres du cerveau. Certains réduisent l'absorption des graisses dans les intestins. Mais la plupart d'entre eux échouent à ce stade de l'obésité. En outre, ils présentent de nombreux effets secondaires.

Deuxièmement, le médecin peut autoriser le traitement avec des remèdes populaires, mais personne ne dira s’ils leur donneront un sens dans un état aussi négligé.

  • infusions de nettoyage intestinal et infusions de bourgeons de bouleau, de camomille, d'immortelle, de millepertuis;
  • laxatifs - séné, abricots secs, hellébore, tanaisie, chardon-Marie, fenouil, pruneaux;
  • réduire l'appétit - varech, absinthe, motherwort, ortie;
  • combustion des graisses - bardakosh, dogrose, thé vert, gingembre, guarana.

L'efficacité des méthodes traditionnelles de traitement de l'obésité de grade 3 est mise en doute par les médecins.

Intervention chirurgicale

Une autre façon de traiter l'obésité est d'accepter une chirurgie à l'estomac. Ceux-ci peuvent être:

  • le bandage;
  • réduire le volume de l'estomac avec un ballon spécial;
  • shunt (y compris biliopancréatique).
Manipulation biliopancréatique et pansement avec obésité 3 degrés

La manière exacte de traiter cette pathologie dans un état aussi négligé ne peut être dite par les médecins qu'après des examens et des examens. Le traitement est compliqué par de nombreuses comorbidités, qui nécessitent également un traitement séparé.

Des complications

Cette maladie contribue au développement de pathologies très graves, souvent mortelles.

Les complications les plus courantes incluent:

  • l'apnée;
  • athérosclérose;
  • infertilité;
  • l'hypertension;
  • déséquilibre hormonal;
  • l'impuissance;
  • oncologie;
  • insuffisance rénale;
  • problèmes avec le tube digestif;
  • risque de mort subite;
  • auto-isolement, dépression prolongée jusqu'à l'état suicidaire;
  • le diabète.

Les personnes obèses de troisième année ne doivent pas percevoir leur corps et leur mode de vie comme quelque chose de normal. Mais souvent cela arrive, ils supportent l'état de choses auquel ils sont habitués. Ils ont du mal à rompre avec leurs hamburgers préférés, les diviseurs et les pizzas, livrés directement à leur domicile. Il en résulte une immobilisation complète, l'isolement social et la mort, et bien avant l'âge de la vieillesse.

Par conséquent, le traitement psychologique du patient devrait être le premier élément du traitement de cette pathologie. Il doit prendre conscience de la profondeur du problème, se motiver et commencer à agir. Sans le patient lui-même, la médecine est impuissante dans ce cas.

Régime pour l'obésité 3 degrés

Si le poids dépasse la norme de plus de 50%, nous parlons d'obésité de troisième année. Il s’agit d’une maladie grave et plutôt grave dans laquelle la graisse est déposée non seulement dans les tissus sous-cutanés, mais également dans les tissus et les organes du corps.

L'obésité est une maladie: un tableau clinique

Le fait qu'une personne soit l'avant-dernier degré d'obésité au troisième degré peut être dit si le poids excède la norme pour son sexe et son âge de plus de 50 à 99%. Vous pouvez calculer l'indice de masse corporelle (IMC), comme suit: poids corporel (kg) divisé par la taille au carré (m). Par exemple, avec une hauteur de 170 cm, une personne pèse 120 kg, puis 120 / (1,7 * 1,7) = 41,52. Si le chiffre est supérieur à 40, il s'agit alors d'une obésité de 3 degrés. L'apparition d'une telle personne est déjà un symptôme de la maladie: masses de graisse saillantes dans les plis, peau en vergetures brunes.

Les patients se plaignent généralement des problèmes suivants:

  • douleur persistante dans les articulations (genou, hanche), dans le dos;
  • douleur au coeur, arythmie;
  • respiration rapide, essoufflement avec un léger effort;
  • gonflement, en particulier des membres inférieurs;
  • problèmes gastro-intestinaux;
  • diminution de la performance et de la fatigue;
  • dépression, aggravée par une faible estime de soi.

L'obésité de grade 3 provoque tout un tas de syndromes et de maladies qui l'accompagnent. Parmi eux, on trouve souvent: insuffisance cardiaque, hypertension, angine de poitrine, arthrite et arthrose, ostéochondrose, cirrhose du foie, diminution de la libido, troubles menstruels, etc.

Causes de l'obésité

La prise de poids menant à la maladie a plusieurs causes mais, en règle générale, elles se manifestent de manière complexe, chaque fois une certaine combinaison est présente. Ces raisons sont dans la plupart des cas:

  • hypodynamie (faible charge moteur);
  • régime alimentaire malsain (manger trop, ne pas manger, abuser de certains types d'aliments);
  • maladies endocriniennes (hypothyroïdie, insulinome, hypogonadisme);
  • diabète et troubles métaboliques;
  • hérédité (facteur génétique);
  • boulimie (trouble psychosomatique, exprimé par l'absorption incontrôlée d'aliments);
  • conditions physiologiques du corps féminin (grossesse, allaitement, ménopause);
  • stress et manque de sommeil menant au syndrome de fatigue chronique;
  • usage de drogues psychotropes et hormonales, abus d'alcool.

Comment perdre du poids: solutions aux problèmes

Comment perdre du poids avec l'obésité 3 degrés, si l'activité physique n'est pas appropriée, car ils ne donnent pas l'effet souhaité. Premièrement, dans un tel état, leur transfert est extrêmement difficile, et deuxièmement, la charge extrêmement élevée sur le système musculo-squelettique entraîne rapidement des blessures graves. Par conséquent, pour éliminer le poids nocif, il est préférable de faire attention aux autres méthodes de traitement, plus efficaces.

Aujourd'hui, la médecine offre trois domaines:

  • traitement de la toxicomanie;
  • thérapie de régime;
  • intervention chirurgicale.

Les médecins eux-mêmes conseillent le plus souvent exactement la première méthode. À ce jour, un grand nombre de médicaments ont été développés pour aider à réduire l'appétit et à perdre du poids. Leur principal avantage est que le processus de perte de poids est assez facile pour le patient et dans un temps assez court.

Toutefois, pour les personnes qui ne souhaitent pas exposer leur corps à des attaques chimiques, la deuxième option est plus acceptable, d’autant plus que son efficacité est également très élevée. Le régime à 3 degrés d'obésité, qui sera discuté plus en détail ci-dessous, est basé sur l'utilisation d'aliments riches en vitamines, oligo-éléments et fibres.

L'intervention chirurgicale n'est indiquée que dans les cas les plus extrêmes, lorsque les deux méthodes mentionnées n'ont pas donné de résultats et que le corps est dangereusement proche du dernier 4ème degré d'obésité (morbide), ce qui représente une menace réelle pour la vie du patient.

Caractéristiques de la perte de poids pendant la thérapie de régime

Une personne aux 3 stades de l'obésité qui a choisi un traitement de régime ne devrait pas compter sur un taux élevé de perte de poids. Le corps perçoit un tel processus comme du stress et tente à la première occasion de récupérer les kilos perdus. Par conséquent, il doit être trompé, s'habituant peu à peu à son propre poids.

Si «l’alimentation» est associée à une thérapie physique raisonnable (de nombreux centres de conditionnement physique proposent ce service), vous pouvez compter pendant le premier mois de perte de poids sur une perte de poids de 5 à 10% du poids initial. Par exemple, une femme pesant 120 kg peut perdre 6 à 12 kg au cours du premier mois. En outre, l'organisme s'adapte à de nouvelles conditions et le processus de perte de poids ralentit sensiblement. Dans les mois suivants, il est raisonnable de s'attendre à une perte de poids de 2 à 3%, c'est-à-dire de 2 à 3 kg par mois. À première vue, un peu, mais pour l’année, il a recruté entre 24 et 36 kg.

Principes de l'alimentation

Il est conseillé, en faisant le menu de régime pour l'obésité 3 degrés, d'adhérer aux principes suivants:

  • Le régime alimentaire quotidien devrait être constitué de légumes et de fruits, qui sont les aliments les plus riches en vitamines et en fibres, tandis que la proportion de légumes devrait prévaloir sur les fruits, parmi lesquels les agrumes sont les plus recherchés.
  • fournissez beaucoup de boisson, pas moins de 1,5 litre par jour (7 à 8 verres) d’eau pure non gazeuse, afin d’éviter les œdèmes, il est préférable de boire la partie principale pendant 19 heures au maximum;
  • les repas doivent être au moins cinq repas par jour (petit-déjeuner, deuxième petit-déjeuner, déjeuner, collation de l'après-midi, dîner), un verre de kéfir avant le coucher est possible;
  • les processus de décomposition des graisses sont plus actifs au cours de la première moitié de la journée; il faut en tenir compte lors de la répartition de la ration journalière en calories: petit-déjeuner - 30%, déjeuner - 40%, pour les autres repas - 10% chacun;
  • pour les raisons susmentionnées, le dernier repas (dîner) ne devrait pas être plus tard que 19 heures;
  • les sucreries, pâtisseries et aliments à indice glycémique élevé (fast food, sodas, bière, pommes de terre, riz blanc, chips, aliments fumés, produits laitiers gras, etc.) doivent être évités.
  • Les graisses devraient être limitées de manière significative, sans toutefois être complètement exclues. La principale source de matière grasse devrait être les poissons gras contenant des acides gras polyinsaturés (Oméga-3);
  • limiter les aliments contenant du cholestérol (œufs, foie).

Comment planifier un menu de semaine

Le menu hebdomadaire pour le niveau d'obésité 3 devrait ressembler à ceci:

Quel est le degré d'obésité 3, peut-il être guéri?

Malheureusement, le problème de surpoids est très aigu aujourd'hui. En dépit de la promotion d'un corps sain et tonique, de plus en plus de gens se désintéressent non seulement des critères esthétiques, mais également médicaux de minceur. Les conséquences de l'obésité de 3 et 4 degrés sont particulièrement dangereuses, dans lesquelles ces kilos superflus perturbent le travail de la plupart des organes internes.

Les statistiques sont décevantes: l'espérance de vie des personnes obèses est de 10 à 14 ans inférieure à celle des personnes minces. Et que faire si vous êtes «suffisamment chanceux» pour avoir l’obésité de 3e année: combien de kilos dactylographiés y apparaissent-ils, quelles complications cela prend-il et, surtout, comment est-il traité?

Comment déterminer le degré de pathologie

Avant de commencer à traiter le problème, vous devez le détecter. Et qu'est-ce que l'obésité? Et combien de kilos avez-vous besoin de gagner pour le développer?

Pour ce faire, utilisez l’une des méthodes permettant de déterminer l’excès de poids. Cependant, ils ont tous une précision approximative et ne sont qu’une recommandation. Le dernier mot dans le diagnostic de "l'obésité" appartient au médecin - nutritionniste, gastro-entérologue ou thérapeute.

Indice de masse corporelle

En supposant que la présence de livres en trop avec facilité peut être une inspection visuelle, puis établir avec précision l'une des quatre étapes ne sera possible qu'après un court calcul. La plupart des formules sont basées sur la définition de l'indice de masse corporelle - IMC, et il vous suffit de connaître votre taille et votre poids.

IMC = poids corporel (kg) / hauteur² (m²). La valeur résultante reflète le rapport poids / taille (au carré).

Faites attention! L'IMC peut facilement être déterminé à l'aide de calculatrices en ligne, d'applications Internet et de tables spéciales.

L'indice de masse corporelle est utilisé pour déterminer le degré exact d'obésité. Ceci suggère les conséquences possibles de la pathologie chez chaque patient et établit un plan de traitement. L'Organisation mondiale de la Santé a proposé une méthode similaire pour classer une maladie en 1997 et convient aux hommes et aux femmes âgés de 18 à 65 ans. Identifier le nombre de kilos en trop aidera la table:

  1. Si le rapport entre votre taille et votre poids était de 25-30 kg / m², vous n’avez toujours pas d’obésité. Cependant, le surpoids est un facteur prédisposant au développement de la maladie et crée déjà des problèmes de santé.
  2. L'obésité de niveau 1 se caractérise par une augmentation de l'IMC allant jusqu'à 30-35 kg / m². Selon les statistiques, c'est ce stade qui caractérise 60% des patients en surpoids. Malgré les symptômes prononcés de perturbation des systèmes du corps, la maladie peut être gérée par des méthodes conservatrices.
  3. Avec 2 degrés d'obésité (IMC 35-40 kg / m²), les doutes quant à la présence d'un excès de poids chez une personne ne se produisent ni chez les autres, ni chez lui-même. Evidents et violations du travail des organes internes. Le métabolisme chez les patients "se décompose" et sans traitement, cette étape progresse rapidement.
  4. Le troisième degré d'obésité est le pire. L'état des patients s'aggrave, tous les organes internes, les os et les articulations fonctionnent littéralement pour l'usure. Souvent, les patients atteints d'obésité morbide ne peuvent pas se maintenir et ont besoin de soins constants.

Les différences entre les sexes, ainsi que les caractéristiques du métabolisme chez les femmes et les hommes, sont reflétées dans le tableau ci-dessous. Il utilise également le Quetelet Index (BMI) comme indicateur principal pour déterminer le degré d'obésité.

Un critère supplémentaire important dans le diagnostic du surpoids est le WHR (d'après le rapport anglais taille-hanches). Cet indicateur reflète le degré d'accumulation dans le corps de la graisse viscérale ("interne") et est calculé à l'aide de la formule suivante:

WHR = FROM (tour de taille) / FROM (circonférence du bassin).

Les valeurs normales du WHR sont indiquées dans le tableau ci-dessous.

Le WHR est une mesure de l'obésité abdominale. Des valeurs élevées (plus de 0,85 et 0,9 pour les représentants de sexes différents) correspondent à un IMC supérieur à 30 kg / m².

Ainsi, l'obésité du troisième degré est caractérisée par un indicateur d'IMC supérieur à 40 kg / m² et s'accompagne généralement d'un pourcentage élevé de graisse viscérale dans le corps.

Raisons pour gagner des kilos en trop

L'un des principaux mécanismes pathogéniques des kilos superflus est la différence entre la quantité d'énergie qui pénètre dans le corps et sa consommation. Les nutriments non réclamés sont convertis en molécules lipidiques et déposés «en réserve». Les principaux dépôts graisseux dans le corps sont les suivants: graisse sous-cutanée, grand et petit omentum péritonéal, paroi abdominale antérieure, organes internes.

Parmi les facteurs affectant le développement de la maladie, y compris l'obésité 3 degrés, il y a:

  • les changements de comportement alimentaire (manger avec excès, passion pour les sucreries, les aliments frits gras et les fast-foods, manger de nuit) sont des facteurs qui déclenchent l'obésité alimentaire;
  • suralimentation psychogène;
  • hypodynamie, mode de vie sédentaire;
  • dysfonctionnement génétique d'un certain nombre d'enzymes impliquées dans la digestion: activité accrue des enzymes impliquées dans la lipogenèse - la formation d'un corps gras; diminution de l'activité des enzymes responsables de la lipolyse - la dégradation des molécules de graisse;
  • maladies endocriniennes qui perturbent la régulation hormonale de tout l'organisme: hypothyroïdie, hypogonadisme, insulinome, maladie / syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • stress fréquents liés à la libération dans le sang de doses de choc de cortisol, une hormone qui mobilise les réserves internes du corps et ralentit le taux de dépense énergétique;
  • manque de sommeil, insomnie;
  • prise de certains médicaments: glucocorticoïdes (anti-inflammatoires hormonaux), insuline, contraceptifs oraux combinés antérieurs contenant de fortes doses d'œstrogènes.

Faites attention! Il existe des raisons tout à fait physiologiques pour un ensemble de kilogrammes - la puberté des filles, la grossesse, la ménopause. Cependant, pour causer 3 degrés d'obésité, ils ne peuvent certainement pas.

Symptômes de la maladie

En règle générale, à ce stade de l'obésité, tout un "groupe" de plaies chroniques s'est formé, qui se font constamment sentir. Parmi les symptômes les plus communs de la maladie sont:

  1. essoufflement avec une activité physique minimale et même au repos;
  2. tolérance réduite au stress;
  3. gonflement des jambes et du bas du torse;
  4. arthralgie causée par un stress accru sur le système ostéo-articulaire;
  5. tachyarythmie, divers troubles du rythme cardiaque;
  6. signes de maladie coronarienne - douleur pressante, douloureuse, compressive derrière le sternum, accompagnée d'une irradiation à l'épaule gauche, au bras et au cou;
  7. troubles digestifs divers: ballonnements, flatulences, troubles des selles;
  8. dépression, estime de soi réduite.

Ainsi, dans le niveau d'obésité 3, les systèmes organiques suivants sont touchés: cardiovasculaire, respiratoire, digestif, urinaire, reproducteur, nerveux et autres.

Obésité chez les enfants

Le surpoids chez les enfants est un autre problème urgent du système de santé. L'obésité peut être diagnostiquée chez l'enfant si son poids est supérieur d'au moins 15% à l'indicateur d'âge maximum et si l'IMC est de 30 kg / m² ou plus. Selon les statistiques, 13% des écoliers russes ont un surplus de poids et 8,5% des bébés souffrent d'obésité.

Considérez les principaux symptômes de l’obésité de degré 3 pendant l’enfance. Les enfants développent:

  1. Augmentation de la couche adipeuse sous-cutanée. La graisse chez les bébés est répartie uniformément dans tout le corps, caractérisée par le dépôt de lipides sur le visage ("joues rondes"), les bras et le haut du torse.
  2. Troubles digestifs (particulièrement typiques chez les nourrissons): constipation, distension abdominale (flatulence), augmentation de la formation de gaz.
  3. Dyspnée, tolérance réduite même aux charges antérieures habituelles.
  4. Hypertension artérielle secondaire - augmentation de la pression artérielle.

L'obésité de grade 3 dans l'enfance se développe souvent sur le fond de l'hypothyroïdie congénitale. Outre les symptômes ci-dessus, les enfants présentant une insuffisance thyroïdienne: acquièrent plus tard les compétences nécessaires au développement physique - tenir la tête, s'asseoir ou marcher; plus tard faire face à la dentition.

L’hypothyroïdie acquise se développe généralement chez les écoliers et les adolescents en raison d’une carence en iode. Dans ce cas, en plus d’un gain de poids incontrôlé, il existe: une baisse de performance; faiblesse générale, fatigue; somnolence pathologique; hypotonie musculaire; peau sèche; gonflement du visage et du cou; violation du cycle menstruel chez les filles.

L’obésité de grade 3 causée par la maladie d’Itsenko-Cushing est accompagnée de plaintes concernant: la répartition typique des dépôts de graisse dans le visage, le cou et l’abdomen; joues rougissantes brillantes; hirsutisme - pilosité excessive chez les filles; aménorrhée

Si le prolactinome est devenu la principale cause de gain de poids, la maladie est accompagnée de: gynécomastie - augmentation des glandes mammaires; maux de tête; galactorrhée.

Les violations de la régulation endocrinienne des gonades provoquent souvent l'obésité. Ainsi, les filles atteintes du SOPK, en plus d'être en surpoids, se plaignent de l'irrégularité du cycle menstruel, de l'acné et de la croissance excessive des cheveux. La dystrophie adipo-génitale chez les garçons peut en outre manifester un cryptochisme, un sous-développement du pénis, une gynécomastie.

Qu'est-ce qui est dangereux?

L'obésité n'est pas seulement inesthétique, mais aussi très dangereuse. Si le temps ne guérit pas cette maladie insidieuse, tous les organes internes peuvent entraîner de graves complications. Parmi eux se trouvent:

  1. Maladies du tractus gastro-intestinal: reflux gastro-œsophagien - rejet pathologique du contenu de l'estomac dans l'œsophage avec développement d'une inflammation chronique, d'une dysplasie ou d'une métaplasie; pathologie de la vésicule biliaire - cholélithiase, dyskinésie de la vésicule biliaire, cholécystite non calculeuse; pancréatite - inflammation du pancréas; problèmes de foie - hépatosplénomégalie, stéatose (infiltration graisseuse du foie), aboutissant à une fibrose / cirrhose;
  2. Troubles métaboliques: syndrome métabolique - complexe de troubles métaboliques qui augmente considérablement le risque de développer un patient atteint de coronaropathie; diabète sucré (type 2) - résistance à l'insuline et altération du métabolisme du glucose;
  3. Pathologie cardiovasculaire: maladie coronarienne - trouble circulatoire chronique du muscle cardiaque; maladies cérébrovasculaires - encéphalopathie dyscirculatoire, AIT - accidents ischémiques transitoires, accident vasculaire cérébral; hypertension artérielle.
  4. Affections du système respiratoire: troubles fonctionnels de la respiration - syndrome d'hypoventilation; syndrome d'apnées obstructives du sommeil (le plus souvent au cours du sommeil);
  5. Système ostéo-articulaire et muscles: goutte; l'arthrose;
  6. Maladies de l'appareil génito-urinaire: pyélonéphrite chronique; dysfonctionnement menstruel chez la femme, stérilité; diminution de la libido chez les hommes.

Principes de traitement: comment trouver l'harmonie souhaitée

Bien sûr, la principale question qui intéresse les patients obèses est de savoir comment perdre du poids. La baguette magique, qui permet quelques instants pour rendre l’ancienne harmonie, n’existe malheureusement pas. Perdre des kilos superflus haineux est souvent le résultat d'un long travail.

Focus sur le style de vie

Traitement de l'obésité La 3e année commence avec des thérapies non médicamenteuses, en particulier la correction du mode de vie. Tous les patients atteints de cette maladie sont recommandés:

  1. Abandonnez les mauvaises habitudes.
  2. Augmentez votre activité physique. Un pourcentage élevé de surcharge pondérale dans le corps impose certaines restrictions au choix des activités sportives disponibles. Par exemple, la course à pied et la musculation peuvent provoquer une charge accrue sur le cœur et les articulations, donc indésirables. Les patients obèses de grade 3 doivent marcher, nager, faire du Pilates, de la callanétique et du yoga plus souvent. Les exercices aérobiques, qui contribuent à l’accélération du métabolisme et à la perte uniforme de la masse grasse, sont plus efficaces.
  3. Observez le régime de travail et de repos.
  4. Essayez de dormir 7-8 heures par jour, allez au lit au plus tard 23 heures et levez-vous à 6-7 heures.
  5. Évitez le stress et les situations stressantes.
  6. Selon les indications, prenez des doses de complexes de multivitamines.

Pas un régime, mais un régime équilibré.

L'un des principaux facteurs d'une perte de poids réussie est une nutrition adéquate. Si vous avez l'intention de traiter sérieusement l'obésité, vous n'aurez pas besoin d'un régime qui se concentre sur des résultats à court terme et qui ne bénéficiera probablement pas à l'organisme, ainsi qu'un changement complet dans l'approche de la nutrition.

Rappelez-vous que vous n'êtes pas au régime, mais que vous mangez correctement. Qu'est ce que cela signifie?

  • Manger en petites portions 5 à 6 fois par jour.
  • Dîner au plus tard 3-4 heures avant le coucher.
  • Bien mastiquer les aliments, en captant les signaux de satiété de l'organisme.
  • Excès de consommation d'énergie quotidienne par rapport à sa consommation. Il est possible de calculer le calorique quotidien recommandé à l'aide de tableaux spécialisés.
  • Copieux petit-déjeuner et déjeuner avec un petit dîner léger.
  • Exclusion du régime alimentaire des glucides simples, dont l'excès peut se transformer en graisse corporelle. Bonbons interdits, biscuits et autres pâtisseries, gâteaux, pâtisseries, muffins.
  • Limitation nette des graisses saturées et trans nocives dans la viande grasse, les matières grasses, les sous-produits (rognons, foie, cerveau), la crème, les fromages à pâte dure, la margarine. Dans le même temps, les graisses polyinsaturées contenues dans le poisson de mer, les noix et les huiles végétales sont non seulement nocives, mais même très utiles pour normaliser le métabolisme. Cependant, comme ces produits ont une valeur énergétique élevée, leur perte de poids dans le régime alimentaire devrait être réduite.
  • Manger beaucoup de fruits et légumes frais. Ils ne sont pas seulement une source de vitamines et d’oligo-éléments, mais également de fibres nécessaires à la normalisation de la digestion et à l’accélération du métabolisme.
  • Régime d'alcool adéquat - utilisation quotidienne de 1,5 à 2 litres d'eau pure non gazeuse.

Méthodes médicales pour la correction de l'obésité

Le traitement médicamenteux de l'obésité est indiqué dans les cas où la correction du mode de vie et de la nutrition n'est pas assez efficace. Les groupes de médicaments suivants sont les plus couramment utilisés:

  1. Coupe-faim - catécholamines et leurs dérivés, bloqueurs des récepteurs cannabinoïdes, médicaments anorexigènes.
  2. Moyens qui violent la digestibilité des graisses alimentaires - Orlistat, Orsoten, Xenical.

Chaque médicament pour la correction du poids a ses propres contre-indications et effets secondaires. Par conséquent, avant de commencer à le prendre, assurez-vous de consulter un médecin.

Faites attention! Une variété de thés pour perdre du poids dans le traitement de l'obésité est non seulement inutile, mais également dangereuse. Leur action est basée sur l'élimination des fluides du corps en raison d'un effet diurétique et laxatif.

Quand peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale

Si l'obésité de grade 3 est devenue morbide au point de compromettre sa santé, vous devrez peut-être vous faire opérer par les chirurgiens. Il est montré à:

  • excès de poids corporel de 45 à 50 kg par rapport aux valeurs recommandées;
  • augmentation de l'IMC supérieure à 40 kg / m²;
  • le développement de maladies chroniques graves associées au surpoids;
  • aucun effet de l'utilisation de thérapies conservatrices.

Les chirurgies les plus utilisées pour l'obésité comprennent:

  • installation d'un ballon intra-gastrique - intervention peu invasive réalisée par le tube gastrique;
  • gastroplastie verticale;
  • l'anneau gastrique;
  • gastroshuntirovanie;
  • manœuvre biliopancréatique.

Avant de traiter l'obésité, il est important de consulter un médecin et de subir un examen complet pour identifier les problèmes de santé. Sans éliminer la cause du gain de poids, il reviendra facilement même après avoir perdu du poids. Une attention particulière à votre santé, à un mode de vie actif et à une alimentation équilibrée vous aidera à vous débarrasser à jamais des kilogrammes détestés.

Symptômes et causes de l'obésité degré 3

Le problème de l'obésité dans la société moderne est l'un des principaux. Peut-être prend-il la place après l’alcoolisme et la toxicomanie. Avec la diversité actuelle des aliments et le rythme de la vie, l'obésité prend de l'ampleur. Il existe de nombreux types d'obésité. L'obésité nous intéresse 3 degrés. Nous y parviendrons en répondant aux questions suivantes: combien de kilos, quels signes, en quoi cela affecte-t-il la santé, comment faire face à ce problème.

Le concept d'obésité, qu'est-ce que c'est

L'obésité est avant tout une maladie chronique, c'est-à-dire une longue période. La maladie est associée à une altération des processus métaboliques chez l'homme. Le principal symptôme de l'obésité est la croissance excessive de tissu adipeux, qui peut se déposer sur les cuisses, les fesses, l'abdomen et les glandes mammaires. Chaque jour, ce tissu se dilate et enveloppe tous les endroits restants du corps ainsi que les organes internes.

Il convient de noter que le problème de l'excès de poids n'est pas seulement beau, mais également contre-indiqué par des paramètres médicaux, car avec l'avènement d'une grande quantité d'excès de graisse sous-cutanée, tous les systèmes vitaux d'une personne ne fonctionnent pas.

En médecine, il existe plusieurs degrés d'obésité. Pour bien comprendre ce qu'est l'obésité du troisième degré, considérons chacun:

  1. Premier degré Il se caractérise par une augmentation de poids de 50% du poids total. Pour des raisons médicales, cette augmentation commence à affecter négativement le système musculo-squelettique. Le patient semble insatisfait de son apparence. Si vous n'agissez pas à ce stade, la maladie évolue rapidement vers un second degré.
  2. Deuxième degré Le poids dépasse la norme deux fois. Le patient semble fatigué de tout effort physique. Il devient faible, irrité, insatisfait de lui-même. Pour chaque personne, avec ce degré d'obésité, les articulations font mal, l'essoufflement, les maladies des organes internes apparaissent, car un poids interne excessif exerce une pression importante sur eux. Le patient ne peut pas se débrouiller seul, il est accompagné d'une sensation constante de faim accompagnée de nausées.
  3. Troisième degré Ce degré caractérise la présence de kilos en trop à partir de 50 ou plus, par rapport au poids normal. Dans ce cas, le patient souffre d'un certain nombre de comorbidités, car la graisse interne enveloppe tous les organes internes et les met sous pression.

Qu'est-ce qui peut affecter les perturbations d'une personne lors de l'utilisation d'une grande quantité de nourriture? Considérez les principaux facteurs.

Causes de l'obésité degré 3

Le poids corporel peut augmenter pour diverses raisons, qui dépendent des caractéristiques du comportement humain ainsi que de sa physiologie. Lorsqu'un patient perd le contrôle d'un repas, son corps reçoit une grande quantité de calories qui ne sont pas entièrement consommées. Les calories non utilisées se développent dans les tissus adipeux.

Souvent, la principale cause de l'obésité est isolée: mauvaise alimentation, alimentation trop grasse et trop glucidique. Le rythme de vie moderne peut être la faute. Les gens travaillent beaucoup, ils n’ont pas le temps de déjeuner normalement, ils essaient de manger rapidement. Il s’agit généralement de fast food néfaste pour l’homme.

Une autre raison pourrait être un mode de vie sédentaire. Avec l'avènement des ordinateurs, les gens ont cessé de bouger. Souvent, après avoir passé toute la journée assis à une table, les adultes oublient quoi manger. Et quand ils rentrent chez eux, ils commencent à manger tout ce qui est dans leur nourriture. Il en va de même pour les jeunes enfants, les adolescents qui passent plus de temps sur des gadgets (ordinateur, jeux de société, tablettes, etc.). Les mamans, en prenant soin d’eux, leur apportent à manger directement à la table.

La physiologie humaine peut aussi causer l'obésité. Les violations de certaines parties du cerveau responsables de la consommation d'aliments, le métabolisme correct conduit à des gains de poids importants. Les déséquilibres hormonaux, les dysfonctionnements de la glande thyroïde provoquent une croissance intensive de la graisse interne.

C'est important! Il est beaucoup plus difficile de traiter les perturbations physiologiques du corps que les anomalies émotionnelles et comportementales, car il est nécessaire d’éliminer d’abord la cause fondamentale.

N'oubliez pas l'état émotionnel du patient: frustration, dépression, stress, solitude en Russie, il est d'usage de prendre un délicieux repas. Et comme vous le savez, les aliments savoureux sont très caloriques. Les femmes constituent le principal groupe à risque d'obésité de niveau 3. Mais le problème peut être de nature familiale, alors que tous les membres de la famille aiment bien manger.

Comment déterminer le degré d'obésité

L'excès de poids par rapport à la normale est l'obésité, à un degré ou un autre. Que veut-on dire dans ce cas par poids normal? Il existe plusieurs façons de calculer le poids corporel correct:

  1. Calculez l'indice de Brock, une mesure du poids.
  2. Indice de masse corporelle (IMC) de Adolf Ketele.

Le premier calcul se fait facilement. Il est nécessaire de soustraire l'indicateur numérique de sa hauteur (en cm) 100. 15% est soustrait du reste. Nous avons un poids santé, c'est-à-dire qu'il devrait s'agir d'une personne normale. Si votre poids est supérieur à la normale, vous pouvez déterminer le degré d'obésité. Ce calcul de masse saine est applicable aux personnes dont la croissance est comprise entre 150 et 170 cm.

La deuxième façon de reconnaître l'obésité est l'IMC. Pour ce faire, utilisez la formule suivante: IMC = poids corporel (kg) / taille2 (m).

Un tableau de valeurs a été développé, permettant de comparer les résultats obtenus et de déterminer la présence ou le manque de poids.

Obésité de grade 3 chez les femmes, les hommes et les enfants: médicaments, nutrition, gymnastique, exercice

À différents moments, il y avait différentes normes d'esthétique corporelle. Je me souviens des corps nus de femmes dans les peintures de Rubens - des beautés gonflées à la cellulite soigneusement retracée. Plus tard, la subtilité est devenue à la mode, ces kilos en trop cachés sous des corsets ajustés. À notre âge pragmatique et rationnel, le poids convient non seulement en termes d’esthétique, mais également de santé. Les réalisations et les découvertes en médecine permettent de prouver que ces kilos en trop nuisent à notre santé, détériorent la qualité de la vie, deviennent une maladie. Les scientifiques ont mis au point des formules pour calculer le poids optimal, et tout écart par rapport à celui-ci est considéré comme une obésité de divers degrés. Le troisième degré correspond à l'excès du poids idéal de 50 à 99%.

Code CIM-10

Épidémiologie

Dans le monde moderne, le nombre de personnes grasses augmente régulièrement, en particulier dans les pays européens développés et en Amérique. Les statistiques appellent un chiffre déprimant - plus de 50%, et divers degrés d'obésité sont d'environ 30%. On dit que la paresse est le moteur du progrès. Les gens inventent de plus en plus des mécanismes qui remplacent divers processus industriels et domestiques, se libérant de l'effort physique, et les niveaux de vie élevés permettent de bien manger et de consommer beaucoup de calories. C’est difficile de résister.

Causes de l'obésité degré 3

Les causes d'obésité de grade 3, comme toutes les autres, peuvent être les suivantes:

  • troubles métaboliques dans les maladies du système endocrinien;
  • trop manger, quand l'énergie est consommée moins que ce qu'elle produit;
  • inflammation ou lésion de l'hypothalamus, impliqué dans les processus de régulation de l'appétit;
  • inclusion dans l'alimentation d'un grand nombre de farines et de sucreries;
  • faible activité physique;
  • prédisposition héréditaire.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque d'obésité sont l'âge, les troubles hormonaux (déficit excessif de cortisol et d'œstrogènes). Une mauvaise alimentation, des mets épicés et de l'alcool entraînent une excitation de l'appétit, des situations stressantes aggravent également la situation.

Pathogenèse

Une chaîne complexe est impliquée dans la régulation du métabolisme des graisses: le cortex cérébral, l'hypothalamus, le système nerveux et les glandes endocrines. La pathogénie de l'obésité réside dans le déséquilibre de la consommation d'énergie et de l'appétit résultant des défaillances de l'un des systèmes de la chaîne. La consommation de substances énergétiques dans le corps dépasse l'intensité des processus métaboliques, ce qui entraîne l'accumulation de graisse. On suppose que ces violations peuvent être soit congénitales, soit acquises, associées à certaines traditions du mode de vie familial.

Symptômes de l'obésité degré 3

Le miroir et les vêtements de grande taille suggèrent l’existence du problème. Le fait qu'elle soit allée trop loin signalera des symptômes d'obésité, caractéristiques du grade 3:

  • essoufflement en marchant et même un effort modéré;
  • douleur dans le système musculo-squelettique;
  • anomalies cardiaques;
  • l'hypertension;
  • inconfort du tube digestif;
  • diminution de la performance;
  • états dépressifs à la suite d'un complexe d'infériorité et d'une évaluation personnelle faible.

Poids avec obésité 3 degrés

Le poids d'une personne est un critère d'évaluation de l'état de son corps et du motif pour diagnostiquer l'obésité. Il existe un certain nombre de techniques basées sur le rapport taille / poids, à l'aide desquelles la norme de poids est déterminée, et tout écart par rapport à celui-ci donne le droit de le considérer comme une obésité et, en fonction de leur taille, de le classer. La formule la plus simple est la suivante: pour atteindre 165 cm, le nombre est soustrait: 100, 165-175 cm - 105 et plus de 175 cm - 110. Le résultat du calcul est le poids optimal. Pour l'obésité de niveau 3, il s'agit d'une fois et demie à deux fois celle calculée. Les premiers signes indiquant que le problème a pris une tournure grave incluent la détérioration de la santé, exprimée par un rythme cardiaque rapide, une transpiration excessive, une somnolence et des maux de tête fréquents.

L'obésité chez un enfant de troisième année

Les méthodes permettant de déterminer le poids normal des adultes ne conviennent pas aux jeunes enfants. Il existe des tableaux spéciaux indiquant la correspondance entre l'âge et le poids des nourrissons et différents pour les garçons et les filles. Ces normes sont disponibles sur Internet, dans des ouvrages spécialisés en pédiatrie. Lors de la réception chez le médecin, l’enfant pèse et mesure sa croissance, le pédiatre corrigeant son alimentation avec des écarts.

À l'adolescence, toute la responsabilité incombe aux parents. Ce n’est un secret pour personne que les enfants bien nourris sont un sujet de fierté et un indicateur de soins. Il arrive que les traditions gastronomiques familiales basées sur une alimentation riche en calories et abondante, ainsi que sur un mode de vie sédentaire conduisent à l'obésité des enfants. Les autres causes sont les perturbations hormonales, les processus métaboliques altérés, l'hérédité.

L'obésité 3 degrés de l'enfant correspond à l'excès de poids de 50-100%. Pour clarifier le diagnostic, ils mesurent la circonférence des hanches, de la taille, de la poitrine et, à l'aide de ce qu’on appelle un pied à coulisse, un dispositif spécial, l’épaisseur de la couche adipeuse sous-cutanée.

L'obésité de grade 3 chez les hommes et les femmes

L'obésité chez les hommes peut être déterminée en calculant l'indice de masse corporelle (IMC) à l'aide de l'une des formules existantes: le poids est divisé par le carré de la taille. Dépasser sa valeur 40 fois indique un degré d'obésité 3. L'obésité masculine est dangereuse car elle réduit les niveaux de testostérone. Les graisses le transforment en œstrogène, ce qui inhibe la production de testostérone et favorise l'accumulation de graisse. Il s'avère un cercle vicieux. Une autre preuve de la faible production de testostérone est le tour de taille dépassant 102 cm. La diminution de la fonction sexuelle est un coup dur pour un homme. En plus d'une menace directe pour la santé physique en raison de l'excès de poids, des problèmes psychologiques se posent également.

L'obésité de grade 3 est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les femmes qui ont dépassé la barre des 50 ans y sont particulièrement sensibles. Cela est dû à des changements hormonaux, à une diminution de l'activité. Un poids élevé à un jeune âge peut affecter la fonction de reproduction, des défaillances du cycle menstruel, les niveaux de progestérone diminuent et les niveaux de testostérone augmentent. De plus, en plus des problèmes liés au surpoids inhérent aux deux sexes, les femmes courent un risque accru de développer des cancers du sein, de l’ovaire et de l’utérus.

Les étapes

L'obésité de grade 3 ne se produit pas instantanément. La prise de poids se fait progressivement et passe par plusieurs étapes avant de devenir excessive. Il y a stade stable et progressif. L'obésité est divisée en 4 degrés. Pour leur définition, vous pouvez utiliser la formule que nous connaissons déjà: le poids est divisé par le carré de la taille. L'indice résultant s'appelle Ketela et il est différent pour les hommes et les femmes.

Ainsi, le degré I pour les femmes correspond à l'indice 28-30,7, pour les hommes - 30-32,2, II degré - 30,8-35,4 et 32,3-37,2, III degré - 35,5-47, 3 et 37,3 à 49,7, degré IV - plus de 47,3 et 49,7, respectivement. Ayant fait ce calcul simple, nous obtenons une image objective de l'état de notre corps. Pour déterminer le degré d'obésité chez les enfants et les personnes âgées, il existe certaines difficultés, car leurs muscles sont plus faibles que chez les adultes en bonne santé. Dans ce cas, surveillez la dynamique du poids et faites une conclusion sur l’état de l’obésité.

Les formulaires

L'obésité, en fonction des causes d'occurrence, est divisée en deux types: primaire et secondaire. La majorité des gens souffrent de primaire (90-95%). Il en existe plusieurs formes:

  • constitutionnel alimentaire (héréditaire);
  • avec violation des normes alimentaires;
  • mixte
  • avec des défauts génétiques;
  • cérébrale;
  • métabolisme endocrinien;
  • en raison d'une maladie mentale;
  • prendre des drogues psychotropes.

En d'autres termes, il est causé par des blessures à la tête, des tumeurs au cerveau, une chirurgie, des affections du système neuro-autonome, des troubles mentaux ou des maladies de la thyroïde et du pancréas, des maladies génétiques. Selon la structure anatomique distinguent androïde, gynoïde et mixte. Android - type masculin ou "pomme", dans lequel la graisse corporelle est située dans la partie supérieure du corps. Le ginoïde "en forme de poire" se caractérise par une accumulation prédominante de graisse dans les fesses et les cuisses. Il se produit et de type mixte - la graisse est uniformément répartie dans tout le corps.

Obésité constitutionnelle exogène degré 3

La première partie du nom - obésité constitutionnelle exogène de 3 degrés dit qu’elle est causée par des facteurs exogènes - excès de nourriture, caractéristiques nationales, culture gastronomique de la famille. La deuxième partie indique une prédisposition héréditaire, l’activité du métabolisme des graisses.

Obésité nutritionnelle

L'obésité nutritionnelle est aussi appelée le tronc et est primaire. Le déséquilibre entre les calories consommées et leur consommation entraîne l’accumulation de "stocks" sous-cutanés dans et autour des organes internes. L'obésité alimentaire de grade III indique que la maladie est négligée. Avec un tel diagnostic souffre du foie, du coeur, du système cardiovasculaire. Le plus souvent, la raison réside dans le facteur héréditaire.

Obésité morbide 3 degrés

L'obésité morbide signifie un gain de poids anormal, ce qui rend difficile l'exécution des fonctions propres au maintien d'un état normal du corps. Il correspond au 3ème degré d'obésité chez l'homme, dans lequel l'indice de masse corporelle est égal ou supérieur à 40 unités. En règle générale, il est prédéterminé par un facteur génétique.

Grossesse avec obésité 3 degrés

La grossesse avec un degré d'obésité de niveau 3 est à risque en raison des nombreuses complications et menaces liées au surpoids. C'est un développement dangereux:

  • diabète gestationnel;
  • l'hypertension;
  • infections des voies urinaires;
  • thrombose;
  • troubles du sommeil et arrêt de la respiration à court terme (apnée);
  • la possibilité de fausse couche ou post-fœtus;
  • interruption du travail.

L'obésité de la mère est une menace pour la santé de l'enfant. Premièrement, un enfant peut naître avec un poids important (macrosomie), ce qui est chargé à l’avenir. Deuxièmement, il existe un risque d'anomalies congénitales, telles qu'une maladie cardiaque ou le diabète. Le poids optimal qu'une femme pleine peut gagner avec une grossesse unique est de 5 à 9 kg, avec une grossesse multiple de 11 à 19 kg. Le médecin surveille plus attentivement toute la grossesse de la femme, en effectuant des observations et des recherches fréquentes.

Complications et conséquences

Les conséquences et les complications de l'obésité de degré 3 représentent un grave danger pour le fonctionnement normal de divers organes humains:

  • tractus gastro-intestinal;
  • pancréas (développement de pancréatite);
  • le foie;
  • système cardiovasculaire (hypertension, maladie vasculaire des jambes, accidents vasculaires cérébraux ischémiques, maladie cardiaque, athérosclérose);
  • système endocrinien (diabète de type 2);
  • système musculo-squelettique;
  • système respiratoire et reproducteur.

En plus des conséquences physiques, les personnes en surpoids supportent un lourd fardeau psychologique, se transformant souvent en dépression.

Diagnostic de l'obésité 3 degrés

Dans le diagnostic de l'obésité, 3 degrés font appel à l'anthropométrie - détermination des données physiques de base d'une personne: poids, taille, volume dans différentes parties du corps (poitrine, taille, hanches). Après cela, les classifications existantes sont utilisées pour déterminer le degré, le type d'obésité, le type de localisation de la graisse, ce qui est important pour déterminer les risques de survenue de divers maux et complications. L'excès de poids est un domaine d'activité des endocrinologues et des nutritionnistes. Tout d'abord, le médecin déterminera le régime alimentaire et la quantité de nourriture ingérée, puis effectuera des recherches supplémentaires pour déterminer la source du problème: mauvaise alimentation, perturbations hormonales ou troubles métaboliques.

En cas d'obésité de grade 3, des tests de laboratoire d'analyse générale du sang et de l'urine pour la détermination du glucose, une analyse biochimique de l'état du métabolisme des lipides, des glucides et des protéines sont effectués, ainsi que des déviations d'autres indicateurs indiquant des maladies concomitantes. Il est également nécessaire de déterminer le niveau d'hormones thyroïdiennes - la triiodothyronine, la thyroxine et l'hormone thyrotropique, produites par l'hypophyse.

Les diagnostics instrumentaux permettent de déterminer le niveau d'influence de l'obésité sur les fonctions d'autres organes et systèmes. À cette fin, ils peuvent prescrire une échographie, une IRM, une fluoroscopie. Pour vérifier le travail du coeur est envoyé à l'électrocardiogramme.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est réalisé avec la maladie d'Itsenko-Cushing, qui présente des symptômes similaires: obésité, urolithiase, diabète sucré, troubles menstruels, diminution de l'immunité, etc. Mais il s'agit d'une maladie neuroendocrine provoquée par une production excessive d'hormones du cortex surrénalien due à une sécrétion excessive de l'hormone corticotrope par le cortex surrénalien.. Chez les femmes, cette maladie survient après l'accouchement et peut être le résultat de blessures à la tête, de contusions et de commotions cérébrales.

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Traitement d'obésité de grade 3

Traitement de l'obésité La 3e année consiste en premier lieu à établir un régime hypocalorique, basé sur l'utilisation d'aliments riches en fibres, en vitamines (noix, céréales, salades, fruits et légumes frais) et en une petite quantité de glucides (sucre, boulangerie et pâtes). Parallèlement au régime, une activité physique et sportive accrue est recommandée. Si ces méthodes ne donnent pas de résultats, un traitement médicamenteux est prescrit, ce qui inclut la prise de médicaments anorexigènes. Avec l'inefficacité du médicament, changez-le. Il existe des méthodes chirurgicales de traitement.

Des médicaments

Tous les médicaments destinés à la perte de poids visent à réguler le poids en supprimant l'appétit, en modifiant le métabolisme ou en assimilant les calories. La suppression de l'appétit se produit à l'aide de catécholamines et de leurs dérivés (amphepramon, fluoxatine). Ils conduisent à l'accumulation d'orotone et de noradrénaline dans le système nerveux central, ce qui a un effet déprimant sur la faim.

Amphépromone - stimule le centre de saturation et supprime le centre de la faim. Forme posologique - Dragée, une dose unique de 25 mg par heure avant les repas, deux ou trois fois par jour. Au maximum, vous ne pouvez pas prendre plus de 100g par jour. La durée du traitement est de 1,5 à 2,5 mois. Après une pause de trois mois, vous pouvez répéter l'opération. Le médicament est contre-indiqué dans l'hypertension, l'infarctus du myocarde, l'athérosclérose, l'épilepsie et les troubles mentaux, le glaucome, les tumeurs, les enfants de moins de 12 ans et les femmes enceintes. Des réactions indésirables sont possibles sous la forme de nausées, vomissements, faiblesse, hypertension artérielle, éruptions cutanées allergiques.

Le mécanisme d’action des autres médicaments est le blocage des récepteurs aux cannabinoïdes (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - les pilules sont utilisées pour réduire le poids, ainsi que pour un régime hypocalorique et l'exercice. Dose journalière - 20 mg. Le médicament peut être pris pendant 2 ans. Les effets secondaires se manifestent par des nausées, de l'anxiété et de la diarrhée. Non recommandé aux enfants, aux femmes enceintes et allaitantes et aux personnes souffrant de maladie mentale.

Les anorexiques sont des antidépresseurs qui réduisent l'appétit (sibutramine, reduxine, meridia).

La sibutramine est une poudre cristalline soluble dans l'eau. Il est pris le matin, une fois par jour pendant 10 g, avec une faible efficacité après un mois, la dose est augmentée à 15 g. Des effets indésirables sont possibles de la part du système cardiovasculaire: augmentation de la pression, troubles respiratoires. Des maux de tête, de la constipation et une bouche sèche peuvent également survenir. Contre-indiqué chez les enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes, pendant l'allaitement, les patients atteints d'épilepsie.

Accélère le métabolisme de la thermogénique et des lipotropes, autrement dit des brûleurs de graisse. Les préparations Orlistat, Xenical, Orsoten inhibent la dégradation des graisses et leur absorption.

Orlistat - une poudre inhibant les lipases gastriques et pancréatiques - des enzymes à l’aide desquels la dégradation des graisses se produit. 120g est pris en même temps avec chaque repas principal, vous pouvez une heure après un repas. Si la nourriture n'est pas grasse, vous pouvez sauter la réception. Contient des contre-indications à l’utilisation par les femmes enceintes et allaitantes, avec une sensibilité accrue au médicament. Effets secondaires - selles grasses, besoin fréquent de déféquer.

Vitamines

Lors de la perte de poids, des vitamines doivent être incluses dans le régime pour ne pas perdre mais pour améliorer la santé avec une perte de poids. Connaissant l'effet de ces vitamines ou d'autres sur les processus se produisant dans le corps, vous pouvez choisir leur ensemble optimal, ce qui contribuera à rapprocher le résultat escompté. Ainsi, la vitamine D réduit la sensation de faim, C et B8 - détruisent les graisses, E - sont nécessaires au fonctionnement normal des systèmes immunitaire et endocrinien, les vitamines B sont indispensables au travail coordonné de tous les systèmes de la vie humaine: B2 - participe aux processus métaboliques, B3, B6 - normalise la glycémie, stabilise les hormones, B4 - fournit le métabolisme des graisses, B5 - élimine les graisses, améliore le métabolisme. La vitamine Omega-3, qui n'est pas synthétisée par le corps, est également nécessaire. Lorsque vous prenez des complexes de vitamines vendus en pharmacie, vous devez boire beaucoup d'eau (1,5 à 2 litres par jour).

Traitement de physiothérapie

En cas d'obésité 3 degrés, un traitement physiothérapeutique est appliqué avec succès, mais nécessairement en combinaison avec d'autres méthodes: exercice physique, régime alimentaire, et parfois des médicaments. Les exercices thérapeutiques doivent être effectués quotidiennement pendant au moins 20 minutes dans différentes positions, avec la participation de différents groupes musculaires. Réflexologie éprouvée: acupuncture et ponction laser. L'acupuncture fait partie de la culture chinoise, l'un des domaines de la médecine traditionnelle traditionnelle. Cela réside dans l'impact sur des zones individuelles du corps, les soi-disant méridiens - des centres d'énergie humaine, des aiguilles. La ponction laser à cette fin utilise un laser. Soins sur rendez-vous et à l'eau - douche circulaire, massage sous l'eau et juste nager, comme forme d'activité physique.

Traitement folklorique

Dans l'arsenal des traitements traditionnels, diverses herbes, réduire l'appétit et normaliser le métabolisme, des régimes hypocaloriques, des recettes d'aliments riches en fibres, des bains thérapeutiques. Pour la préparation des bains, faites une décoction de calamus, thym, genièvre, menthe, poussière de foin, feuilles de bouleau. Vous pouvez sélectionner individuellement et d'autres herbes, le principe fondamental - l'ouverture des pores du corps. Observez la proportion suivante: prenez un demi-litre d'eau pour une cuillère à soupe de chaque herbe, faites bouillir pendant plusieurs minutes, tirez au moins une heure. L'infusion est versée dans la salle de bain avec de l'eau tiède. Cette procédure peut être répétée plusieurs fois par semaine.

Une boisson de ce genre est préparée à partir du son de blé: on verse 200 g de son avec un litre d'eau, bouilli pendant 10 minutes. La solution refroidie est prise avant les repas 4 fois par jour pendant 100 à 150 g. Le miel est également utilisé avec succès: le matin à jeun, dissolvez une cuillère à thé dans un verre d'eau légèrement chaude, remplissez l'estomac et le corps reçoit les vitamines et les oligo-éléments nécessaires. Le vinaigre de cidre est un remède bien connu contre l'obésité: versez 2 cuillères à thé dans un verre d'eau, buvez-la une demi-heure avant les repas trois fois par jour.

Phytothérapie

En plus de l'utilisation des herbes pour les procédures à l'eau, les infusions, les décoctions et les thés sont largement utilisés pour l'ingestion. Un tel traitement est chargé d'améliorer le métabolisme, de réduire la faim, de nettoyer le corps des toxines nocives. Une infusion de racine de valériane aidera à réduire l'appétit: 70 g par litre d'eau froide, buvez 100 à 150 g par jour toutes les 30 minutes avant un repas. Pour lutter contre l'obésité, de telles herbes sont utilisées: prêle, gousses de soja, renouée, immortelle, soie de maïs, bourgeons de bouleau, écorce d'argousier. Vous pouvez utiliser des frais de pharmacie diurétique prêts à l'emploi.

Homéopathie

L'homéopathie dans le traitement de l'obésité est utilisée dans le cadre de mesures globales visant à réduire le poids, son effet n'est pas instantané, mais un faible taux de complications plaide en sa faveur. Il existe des préparations homéopathiques constitutionnelles, pathogènes et étiotropes.

Par des moyens constitutionnels (selon le type de personne, sa personnalité), on trouve sépia, soufre, baryum carbonique, ammonium carbonique, calcium carbonique.

Calcium carbonicum - disponible en granulés à différentes dilutions, améliore le métabolisme. Les doses sont prescrites individuellement. Le médicament a un certain nombre de contre-indications: calculs rénaux, ulcère gastrique, hypertension artérielle, hypersensibilité. Les effets secondaires sont possibles sous la forme d'arythmie, de goût spécial dans la bouche, de nervosité et de fatigue rapide.

Etiotropes prescrits pour l'obésité secondaire et ils sont dirigés vers la cause qui a provoqué l'apparition de l'excès de poids. Ce sont les acides phosphoricum, Nux vomica, anacardium et ignatia.

Ignatia est une préparation combinée de composants végétaux et animaux. C'est un antidépresseur, il est prescrit pour diverses pathologies neurologiques. Disponible en gouttes, une dose unique pour les enfants jusqu'à 2 ans - 3 gouttes, de 2 à 6 - 5 gouttes, après 6 ans - 10. La solution dégouline sous la langue, peut être diluée dans plusieurs cuillères d'eau. La réception est effectuée 3 fois par jour, sans être mélangée à de la nourriture. Des effets secondaires peuvent survenir aux premiers stades du traitement de la maladie visée. Il devrait continuer le traitement. Les femmes enceintes ne sont pas contre-indiquées, si vous êtes allergique aux composants du médicament dont vous avez besoin pour interrompre l'utilisation.

Nux vomica - Les composants à base de plantes du médicament provoquent son effet hépatoprotecteur, laxatif et anti-inflammatoire. Gouttes prises un quart d'heure avant les repas ou une heure après. La posologie est différente pour chaque âge: 9-15 gouttes pour les petits enfants et 30 gouttes pour les adultes trois fois par jour. Des contre-indications existent pour les femmes enceintes et pour l'intolérance individuelle.

Les médicaments pathogéniques visent également le traitement des maladies associées. Ainsi, en cas de pathologies cardiaques, on prescrit lachesis, arnica, spigelia; maladies du tube digestif - Nux vomiku, Calcium carbonicum, Mercurius Dulcis; maux urologiques - cantharias, thuya, brionium, etc.

Spiegelia - teinture, avec une maladie cardiaque utilisée dans les faibles dilutions. La dose est déterminée par l'homéopathe individuellement. Un effet secondaire est possible sous la forme de palpitations cardiaques, de nausées, de vomissements. Contre-indiqué chez les femmes enceintes ou allaitantes ayant une réaction allergique au médicament.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical est le moyen le plus efficace de se débarrasser de l'obésité. Les indications pour son comportement sont un IMC supérieur à 40. Dans les maladies comme le diabète de type 2, les varices, l’hypertension, ils peuvent recourir à la chirurgie et à un IMC supérieur à 35. Dans le monde, deux types d’interventions chirurgicales sont le plus souvent utilisés: pontage gastrique en Amérique, Canada) et en anneau gastrique (Europe, Australie). Ces opérations sont souvent laparoscopiques et permettent de se débarrasser de la moitié du poids. La méthode de manœuvre consiste à former un "petit" estomac en traversant sa partie supérieure et en y reliant l'intestin grêle. Ainsi, le volume de l'estomac diminue de 2 litres à 20-50 ml. La méthode de bandage consiste à imposer un bandage spécial - un anneau divisant l’estomac en deux parties: la partie supérieure et la partie inférieure. Étant donné que les récepteurs de saturation sont situés dans la partie supérieure inférieure, il n’est pas nécessaire de consommer beaucoup de nourriture pour la remplir et la sentir satiété.

Régime pour l'obésité 3 degrés

Le coupable le plus fréquent de l'obésité de grade 3 est toujours de trop manger, la tâche principale dans la lutte contre l'obésité devrait donc être l'établissement d'une nutrition adéquate. Tout d'abord, il devrait être fractionné et fréquent. Le régime numéro 8, recommandé pour le grade 3 d'obésité, est basé sur des aliments hypocaloriques, donnant une saturation. Il est nécessaire d’éliminer de l’alimentation les aliments frits, compotés, salés et épicés. Également refuser la farine, les pâtes, les céréales, les pommes de terre, les sucreries: sucre, bonbons, miel. Mangez plus de légumes et de fruits crus. Les graisses doivent être limitées, mais pas complètement exclues. Une petite quantité de beurre et de légumes non raffinés sera nécessaire à l'organisme pour les processus métaboliques. Limitez les aliments contenant de grandes quantités de cholestérol - foie, œufs.

Menu de la semaine pour l'obésité 3 degrés

Un menu hebdomadaire pour le degré d'obésité 3 peut inclure des journées «thématiques» axées sur un produit en particulier. La nourriture doit être divisée en 5 à 6 réceptions, soutenir le corps avec du bouillon de dogrose - source de nombreuses vitamines et minéraux (un verre par jour), et plusieurs tasses de café au lait non sucré sont autorisées:

  • jour de la viande (300-350 g de viande maigre bouillie, meilleur poulet ou dinde, légumes bouillis pour la garniture);
  • légumes (betteraves, carottes, brocolis, céleri-rave cuit) ou concombre (2 kg) en été;
  • pomme (pas moins de 2 kg, peut être combiné avec une petite quantité de fromage à pâte dure);
  • lait (un verre de yogourt, de kéfir ou de lait à faible teneur en matière grasse toutes les deux heures);
  • graisse (300 g de crème sure pour 3 réceptions);
  • poisson (200-300g cuit maigre, vous pouvez avec une petite portion de riz (30g)).

Un jour par semaine, avec l'autorisation du médecin, vous pouvez effectuer le déchargement pendant que vous devez boire beaucoup d'eau.

Exercices pour l'obésité 3 degrés

En cas d'obésité, l'exercice est nécessaire pour stabiliser les processus métaboliques, renforcer les muscles et rétablir l'activité physique. Il doit être de nature adaptative, prendre en compte les maladies chroniques, s'impliquer progressivement dans des professions systémiques. Il est nécessaire de commencer les exercices pour l’obésité de niveau 3 avec un échauffement matinal de 10 minutes et une marche dosée. Un échauffement devrait comprendre des retournements, des flexions et des retournements de tête, des exercices pour les articulations des mains, des coudes, des avant-bras, des pieds et des coudes dans différentes directions du corps. Ceci est suivi d'une marche lente (2-3 km par heure). Augmente progressivement l'activité physique. La marche est remplacée par un parcours dosé avec une augmentation de la longueur de la distance, les classes sur les simulateurs sont connectées. Vous devez alterner avec marcher pendant trois minutes, vous reposer, recommencer à courir et vous devriez également faire une pause tout en vous entraînant sur des simulateurs.

Massage pour l'obésité 3 degrés

Massage pour l'obésité 3 degrés est montré pour améliorer la circulation sanguine, stimuler le métabolisme, augmenter les processus redox, la tonicité du corps, augmenter la consommation d'énergie. Le massage est dirigé vers les zones d’accumulation de graisse sous-cutanée, vers les gros muscles et utilise une technique de "succion", c’est-à-dire pétrir, frotter, caresser, secouer, techniques de choc. Le massage commence par le dos, puis dans la colonne cervicale, puis dans les fesses et les jambes. Tournez sur son dos, masser sa poitrine, les côtés et les bras.