Types de tumeur pancréatique

  • Raisons

Une tumeur pancréatique est une formation dans laquelle différents degrés de différenciation des cellules de tissu endocrinien ou exocrinien sont observés. Le processus peut être bénin ou malin. Les symptômes d'une tumeur bénigne ne se manifestent pas longtemps avant que les formations atteignent une taille importante, et la tumeur maligne de la glande se fait sentir vivement.

Cette pathologie est marquée dans la CIM 10 avec le code C25. En fonction des dommages causés à certaines parties du pancréas, une classification de C25.0 à C25.9 est fournie. La maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Le pic du processus de développement est observé chez les personnes de 30 à 50 ans.

Classification

Les tumeurs pancréatiques sont divisées en bénigne et maligne. La classification divise également la maladie en types suivants: par localisation, changements au niveau cellulaire (structure histologique) et effet sur les capacités fonctionnelles de l'organe.

Le processus peut être localisé dans la tête, le corps ou la queue, dans les canaux et les autres parties de l'organe. Dans de rares cas, il n'est pas possible d'identifier le site exact de la lésion.

La structure histologique est dans la plupart des cas d'origine épithéliale, on observe une atypie dans les cellules acineuses et endocrines et l'identification des cellules métastatiques de la formation.

Les types de tumeurs des cellules épithéliales sont appelés adénomes, carcinome à cellules acineuses, cystadénome, adénocarcinome, carcinome à cellules squameuses. Les formations de la genèse endocrine sont appelées insulinome, gastrinome et carcinoïde. Les troubles fonctionnels du processus oncologique se traduisent par une hypo- ou une hyperfonctionnement de la glande.

Bénigne

Les tumeurs bénignes du pancréas se développent lentement et ne métastasent pas. La différenciation de leurs cellules ne change pas. Lors de l'échographie d'un organe, il est possible de détecter une formation de masse hypoéchogène à structure à paroi mince, indiquant la présence d'un kyste à contenu liquide. Ces kystes sont sujets à la malignité.

Si le contenu est anéchoïque, le processus est sécurisé. Si on observe une croissance infiltrante, le risque de transition au cancer augmente. L'éducation hyperéchogène indique la formation d'une tumeur (lymphome, lipome). Une modification du parenchyme sans zone des phoques indique une tumeur hypovasculaire du pancréas.

Préparation à la procédure de diagnostic échographique du pancréas. Quels indicateurs sont la norme?

Malin

Ces tumeurs sont dangereuses, non seulement elles n'apparaissent pas depuis longtemps, mais leur traitement n'aide pas beaucoup le patient. La détection des ombres focales à l'échographie suggère qu'il est nécessaire d'examiner le patient et de déterminer la nature de son apparence.

La formation d'hypodentations est due à la faible densité dans les foyers, caractéristique des hémangiomes, des kystes, des cancers primitifs et des métastases.

Un contour hypodentiel flou avec une forme irrégulière du nœud indique un processus malin. Par conséquent, l'histologie aidera à diagnostiquer, ce qui indiquera s'il s'agit d'un processus primaire ou d'une métastase dans le pancréas.

Blastome

Le blastome est le développement de cellules cancéreuses dans la période du développement embryonnaire, c'est-à-dire le cancer chez l'enfant. Une tumeur peut toucher n'importe quelle partie du pancréas, comme le blastome de la queue. Le processus peut être bénin ou malin.

Le processus malin est dangereux en ce que les cellules se multiplient et endommagent les parois des vaisseaux sanguins, puis se propagent à travers le corps à travers le corps avec la formation rapide de métastases.

Dimensions

Les tailles des tumeurs pancréatiques sont différentes. Ils sont visualisés dans des volumes microscopiques à l'aide de méthodes instrumentales. La croissance dépend du stade et de la distribution dans les tissus voisins. La classification des cancers est la suivante:

  1. Le «cancer en place» est le stade zéro, dans lequel il n'y a toujours pas de symptômes, mais des cellules mutées sont déjà apparues;
  2. Le stade 1 est caractérisé par une tumeur atteignant 2 cm de taille sans manifestations cliniques évidentes;
  3. L'étape 2 parle de la croissance des tissus cancéreux et de l'apparition de métastases dans les organes adjacents;
  4. Le stade 3 parle de la lésion de la veine porte et d'autres grands vaisseaux des organes voisins;
  5. Le cancer au stade 4 est caractérisé par une maladie grave du patient avec des métastases étendues aux organes distants.

Causes des tumeurs pancréatiques

Les causes des néoplasmes n'ont pas été étudiées. Facteurs de provocation identifiés associés à une immunité altérée.

Ces facteurs incluent la pancréatite chronique, les pathologies pancréatiques héréditaires, la présence de mauvaises habitudes, l’aggravation du flux sanguin dans l’organe (tabagisme et alcool), les troubles métaboliques (obésité et le diabète), le mode de vie inactif, l’âge et les prédispositions héréditaires. La présence de maladies du tube digestif, telles que les ulcères gastriques et duodénaux, les maladies intestinales, les caries, l'inflammation des gencives et les interventions chirurgicales sur les organes du tractus gastro-intestinal.

Les symptômes

Dans la plupart des cas, les tumeurs pancréatiques peuvent ne pas apparaître avant plusieurs années. Des signes tels que de légers symptômes d'intoxication, une croissance lente du kyste et l'absence de cancer chez les membres de la famille indiquent une évolution bénigne. Les kystes bénins peuvent atteindre des tailles tellement importantes qu'ils peuvent être ressentis à travers la paroi abdominale, mais ils n'affectent pas la santé du patient. Quand une tumeur pancréatique commence à exercer une pression sur les organes voisins, les voies biliaires, les nerfs et les vaisseaux, les symptômes correspondants apparaissent.

Sur les symptômes de la douleur pancréatique chez les enfants et les méthodes de traitement, lisez l'article suivant.

Tumeurs Pancréatiques

Tumeurs du pancréas - néoplasmes à divers degrés de différenciation cellulaire, provenant des tissus du pancréas endocrinien ou exocrine. Les tumeurs bénignes n'apparaissent souvent que lorsqu'elles sont grandes; malin - caractérisé par une intoxication tumorale, une compression des vaisseaux, des nerfs et des organes environnants. Dans le diagnostic utilisé pour identifier les marqueurs tumoraux, échographie du pancréas et des voies biliaires, RCPG, MRPHG, IRM, scanner, biopsie par ponction du pancréas. Le traitement est chirurgical ou combiné (en association avec une chimiothérapie et une radiothérapie).

Tumeurs Pancréatiques

Les tumeurs du pancréas peuvent se former à la fois dans ses parties endocrines et exocrines, mais ce sont les tumeurs exocrines qui prédominent. Les tumeurs malignes prédominent parmi elles, dans 90% des cas représentées par un adénocarcinome du canal pancréatique. Les tumeurs bénignes sont rares, se développent principalement à partir de cellules qui produisent des enzymes digestives, ainsi que le revêtement des canaux (cystadénome). Les tumeurs formées à partir de cellules de Langerhans (pancréas endocrinien) peuvent être hormonalement actives ou inertes. Les tumeurs à activité hormonale ont la clinique la plus brillante, car elles produisent une quantité énorme de substances biologiquement actives et provoquent une "tempête hormonale" dans le corps. Des études dans le domaine de l’oncopathologie du pancréas confirment que les tumeurs de cet organe chez la femme sont détectées deux fois plus souvent que chez l’homme et que l’incidence maximale se situe entre 35 et 50 ans.

Classification des tumeurs pancréatiques

Toutes les tumeurs, par leur origine, sont divisées en deux catégories: bénigne (bien différenciée) et maligne (indifférenciée). De plus, les tumeurs pancréatiques sont classées par localisation, structure histologique, troubles fonctionnels. Une néoplasie pancréatique peut être située dans la tête, le corps, la queue, les îlots de Langerhans, les conduits; ou la localisation du site de la tumeur peut ne pas être spécifié.

Selon la structure histologique, dans 80% des cas, les tumeurs du pancréas sont d'origine épithéliale (à partir de cellules acineuses et endocrines, d'épithélium canalaire, de genèse confuse ou non), de tissus non épithéliaux, de vaisseaux sanguins et lymphatiques pouvant servir de source, et les tumeurs peuvent également avoir une origine hétérogène et métastatique.

On distingue les types de tumeurs pancréatiques épithéliales suivantes: cellules acineuses (adénomes bénins -, carcinomes malins - à cellules acineuses), épithélium canalaire (carcinomes bénin - cystadéniques, adénocarcinome malin - skirr, squameux et anaplasique).

Les tumeurs endocrines du pancréas peuvent provenir de cellules des îlots de Langerhans (insulinomes, gastrinomes, vipomes) ou être diffuses (carcinoïdes). Selon le degré de différenciation cellulaire, ils peuvent être différenciés haut, moyen et bas; On trouve également des tumeurs endocrines de genèse mixte et confuse, des mucocarcinoïdes, des types de cancer indifférenciés, des états ressemblant à des tumeurs (hyperplasie et ectopie de cellules pancréatiques endocrines, syndrome de néoplasie polyendocrine).

La classification fonctionnelle des tumeurs pancréatiques comprend les états suivants: pas de dégradation; état fonctionnel indéfini; dysfonctionnement pancréatique: hypofonction, hyperfonction (hypoglycémie et hyperglycémie, achlorhydrie, diarrhée, syndrome de Zollinger-Ellison avec gastrinome, syndrome de Werner-Morrison avec néoplasie polyendocrine, hypersécrétion de sérotonine).

Les moins fréquentes sont les tumeurs bénignes, lymphoïdes et non épithéliales du pancréas, les cystadénocarcinomes, les cancers squameux et les cancers acineux - des cas isolés de ces tumeurs sont décrits. Les tumeurs hormonales actives se distinguent généralement bien des tissus sains et ne représentent pas plus de 0,3% des néoplasmes du pancréas. Dans trois cas, quatre d’entre elles sont représentées par un insulinome. La nature cliniquement maligne des néoplasmes hormono-actifs ne peut être déterminée que par la présence de métastases hématogènes (le plus souvent par le foie). Les tumeurs malignes des conduits représentent 90% des tumeurs pancréatiques et 80% de la zone pancréatobiliaire.

Symptômes de tumeurs pancréatiques

La plupart des tumeurs pancréatiques peuvent ne pas se manifester avant de nombreuses années. Si une clinique de néoplasie est apparue, les faits suivants plaident en faveur d’une genèse bénigne de la tumeur: l’absence de cancer du pancréas dans l’histoire de la lignée familiale, l’absence d’une clinique de la maladie prononcée et des signes d’intoxication tumorale, une croissance lente du néoplasme.

Les adénomes d'origine pancréatique n'ont pas de manifestations cliniques, ils sont souvent détectés accidentellement lors d'une chirurgie ou d'une autopsie. Les cystadénomes et les cystadénocarcinomes peuvent atteindre des dimensions énormes et, grâce à cela, ils peuvent être visualisés et palpés à travers la paroi abdominale antérieure. Dans ce cas, le tableau clinique est absent pendant longtemps et apparaît aux stades ultérieurs, lorsque la tumeur commence à comprimer le cholédoque et le canal pancréatique, l'intestin, les vaisseaux et les nerfs à proximité.

Les tumeurs à activité hormonale ont la clinique la plus brillante: taux d'insuline constamment élevés dans l'insulinome entraînant une hypoglycémie, gastrinome se traduisant par l'apparition du syndrome de Zollinger-Ellison (ulcères peptiques, hypersécrétion significative du suc gastrique, évolution maligne de la maladie); Vipomas manifeste le syndrome de Werner - Morrison (diarrhée, hypokaliémie, achlorhydrie); carcinoïde - hyper sérotoninémie et syndrome carcinoïde (bouffées ménopausiques, diarrhée, douleurs abdominales spasmodiques, insuffisance de l’appareil valvulaire du cœur droit).

La clinique des tumeurs malignes des canaux pancréatiques n'apparaît généralement qu'aux stades avancés de la maladie, présente à la fois des manifestations communes et des signes de lésions des organes voisins. Les symptômes courants sont associés à l'intoxication tumorale: douleurs abdominales irradiant au dos, perte de poids, asthénie, anémie, manque d'appétit. La germination de la tumeur dans les organes et les tissus environnants manifeste des symptômes de lésions de ces organes (ascite lors de la compression des vaisseaux, jaunisse et insuffisance pancréatique exocrine lors de l'obturation du cholédoque et du canal cholédoque par la tumeur, symptômes de lésions gastriques, etc.).

Diagnostic des tumeurs du pancréas

Pour un diagnostic rapide et une détermination précise du type de tumeur pancréatique, le travail coordonné d'un gastroentérologue, d'un chirurgien et d'un endoscopiste est nécessaire. Sans l'utilisation de méthodes modernes de visualisation et de typage chimique des tumeurs, il est presque impossible d'identifier une tumeur pancréatique. Il convient de rappeler que même les appareils et techniques de diagnostic les plus modernes ne sont pas toujours en mesure de répondre à la question sur la nature de la lésion d'un organe, l'expérience clinique du médecin traitant revêt également une grande importance pour le diagnostic des tumeurs de la zone pancréatique.

Des études telles que l'analyse biochimique du sang, le coprogramme, l'étude de la sécrétion de sucs digestifs au cours de l'œsophagogastroduodénoscopie indiqueront les dommages subis par le pancréas. La prochaine étape sera la nomination de méthodes de recherche non invasives telles que la gastrographie et la duodénographie, la pancréatocholangiographie par résonance magnétique, l’imagerie par résonance magnétique du pancréas, la tomodensitométrie des voies biliaires. Après la détection d’une tumeur dans les tissus pancréatiques (la taille d’une tumeur peut varier de 2 mm à 200 mm), le taux d’hormones et de métabolites (adrénaline, noradrénaline, sérotonine, cortisol, gastrine, peptide vasoactif, insuline, glucagon, pancréatique et C-peptide, somatostatine, etc.) et des marqueurs tumoraux (CA19-9, CA 50, CA 242, CEA).

Pour clarifier la nature de la lésion, des techniques invasives sont également utilisées: cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique; la céliaographie avec du sang prélevé dans les veines pancréatiques et la détermination des hormones qui y sont contenues; cholangiographie transhépatique percutanée; biopsie du pancréas par ponction; laparoscopie. L'énorme quantité de recherche nécessaire pour identifier une tumeur pancréatique suggère que le diagnostic de cette affection est très complexe et qu'aucun système de recherche de diagnostic n'a encore été trouvé.

Les tumeurs du pancréas doivent être différenciées par une pancréatite chronique, des kystes pancréatiques, des tumeurs rétropéritonéales extraorganiques et des tumeurs du mésentère de l'intestin, la pénétration d'un ulcère gastrique ou du duodénum, ​​des anévrismes des gros vaisseaux, de l'échinococcose et de la cysticercose avec des lésions hépatiques.

Traitement des tumeurs du pancréas

Le traitement des tumeurs bénignes est uniquement chirurgical: résection distale du pancréas, résection de la tête pancréatique, résection pancréatoduodénale, énucléation de la tumeur. Après la chirurgie, un examen histologique obligatoire est effectué pour préciser le type de néoplasme.

Pour les tumeurs malignes, les principales directions de traitement sont sélectionnées en fonction de la situation clinique. Si un patient présente un cancer carcinoïde malin ou un cancer hormonalement actif localisé dans la tête du pancréas, une résection pancréato-duodénale est réalisée avec préservation de la partie pylorique de l'estomac. Les gastrinomes impliquent souvent une gastrectomie, une vagotomie sélective et une résection pancréatoduodénale. Cependant, les gastro-entérologues et les chirurgiens de renom débattent encore sur l'efficacité et la faisabilité de ces aides chirurgicales.

Dans la thérapie complexe des tumeurs pancréatiques peuvent inclure la radiothérapie et la polychimiothérapie (avec un facteur de prolifération élevé, la synthèse active d'hormones, la malignité et les métastases de la tumeur). Le traitement palliatif des néoplasmes malins vise à rétablir l’écoulement des sucs biliaires et pancréatiques, à éliminer le processus inflammatoire dans les voies biliaires et à améliorer la qualité de vie du patient. Dans le but palliatif, les opérations suivantes sont réalisées: drainage externe des voies biliaires selon Kerr et Halstead, drainage transhépatique percutané des voies biliaires, cholécystectomie, bougie endoscopique de la tumeur extrahépatique des voies biliaires, endoprothèse cholédochique, etc.

Le traitement conservateur des tumeurs neuroendocrines bénignes avec un faible niveau de production d'hormones, une manifestation non exprimée de l'hypersécrétion endocrinienne comprend une association de sandostatin et d'oméprazole. Dans le traitement d'une tumeur telle que le gastrinome, ils utilisent activement une combinaison de récepteurs H2 de l'histamine bloquants, d'anticholinergiques et d'inhibiteurs de la pompe à protons.

Pronostic et prévention des tumeurs pancréatiques

Le pronostic des tumeurs malignes du pancréas est extrêmement défavorable en raison de leur évolution asymptomatique et de leur diagnostic tardif. L'exérèse radicale d'une tumeur n'est possible que chez un patient sur dix, une tumeur sur deux est récidivante et dans 95% des cas, des métastases à distance sont détectées. La thérapie combinée n'améliore pas significativement les taux de survie: pas plus de 5% des patients atteints de tumeurs malignes du pancréas survivent pendant cinq ans.

Le pronostic pour les tumeurs bénignes du pancréas est favorable - neuf patients sur dix parviennent à une guérison complète. De plus, les tumeurs bénignes de cet endroit sont rares. Il n’existe pas de prévention spécifique des tumeurs pancréatiques. Cependant, le maintien d’un mode de vie sain, une alimentation adéquate et un repos adéquat réduisent les risques de formation de tumeurs dans le corps.

Tumeurs bénignes et malignes du pancréas

Une tumeur pancréatique est une pathologie grave dont l’essentiel est la croissance de tumeurs provenant des canaux ou de la couche paine-mathématique de l’organe. Pendant de nombreuses années, la maladie peut ne pas produire de manifestations, même aux stades extrêmes, les patients confondent les signes avant-coureurs avec d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. La particularité de la maladie réside dans la croissance rapide de la tumeur, la tendance aux métastases rapides vers le péritoine, le système osseux, les voies respiratoires.

Au cours des dernières décennies, le nombre de personnes décédées des suites d’une tumeur pancréatique a eu tendance à augmenter. Parmi les autres pathologies cancéreuses, la maladie se situe au 4ème rang dans la mortalité. La maladie n'est pas rare, chaque année, une tumeur pancréatique est diagnostiquée sur 10 000 personnes. Dans le groupe à risque - les hommes, le facteur âge joue un rôle important - les personnes âgées de plus de 60 ans sont les plus confirmées par l'apparition de tumeurs dans le corps.

Classification

Les tumeurs affectant le pancréas sont classées comme suit:

  • par origine - bénigne et maligne;
  • au lieu de la localisation - néoplasme de la tête, du corps, de la queue;
  • sur l'histologie - sur les tumeurs d'origine épithéliale, dysontogénétique, métastatique;
  • pour les troubles fonctionnels - l'évolution de la maladie sans troubles, avec un état fonctionnel indéfini, avec un dysfonctionnement du pancréas (hypo- et hyperfonctionnement).

Tumeurs bénignes et malignes

La pureté de la tumeur est un critère important qui détermine l'évolution de la maladie et le pronostic de son rétablissement. Les tumeurs bénignes sont capables de croître, mais elles ne causent pas de symptômes nettement négatifs et de mortalité. Il existe plusieurs types de telles tumeurs:

  • les hémangiomes sont des formations anormales de cellules de vaisseaux sanguins;
  • fibromes - néoplasmes à partir de structures de tissus fibreux;
  • lipomes - néoplasmes du tissu adipeux;
  • névromes - formations de tissu nerveux et de ganglions;
  • adénomes - tumeurs des tissus glandulaires.

Les tumeurs bénignes de la glande sont classées en fonction du degré de développement:

  • l'initiale - la formation de petites tailles;
  • tardive - la tumeur est volumétrique, appuie sur les conduits, les vaisseaux et les terminaisons nerveuses; repose sur les organes adjacents.

Une tumeur pancréatique maligne est une affection dangereuse dont l'issue est défavorable. Une tumeur à la tête est plus fréquente (75% des cas), le corps de la glande et la queue sont rarement impliqués dans le processus oncologique.

Toutes les tumeurs malignes sont divisées en catégories:

  • cancer - cellules cylindro et squameuses, acineuses;
  • sarcome - angio, fibro, lympho, carcinosarcome;
  • formations kystiques de nature maligne.

Dans la classification des tumeurs malignes du pancréas, la division en étapes mérite une attention particulière. La tactique de traitement et le taux de survie du patient dépendent du stade. Les tumeurs cancéreuses sont divisées en:

  • "Cancer sur place" - stade zéro, aucun signe de la maladie, mute un petit nombre de cellules pancréatiques;
  • Stade 1 (1A et 1B) - la formation pathologique est située sur le pancréas (sans dépasser), la taille n’est pas supérieure à 20 mm; les symptômes sont souvent absents, parfois des nausées accompagnées de vomissements et de légères douleurs;
  • Stade 2 (2A et 2B) - le premier est caractérisé par la germination du néoplasme dans les organes adjacents et le canal biliaire; quand la seconde commence la métastase aux ganglions lymphatiques régionaux; au stade 2, la douleur s'intensifie, la perte de poids commence, les vomissements et la diarrhée sont épisodiques;
  • Stade 3 - affecte la veine porte et les gros vaisseaux d'autres organes (intestin, foie, rate);
  • Stade 4 - métastases étendues, y compris des organes distants (cerveau, ovaires); La condition est extrêmement grave.

Facteurs provocants

Les causes exactes de la croissance tumorale dans le pancréas n'ont pas été établies. Les facteurs de risque pouvant déclencher une oncopathologie sont identifiés. Jusqu'à 40% des cas de tumeurs de la glande n'ont pas d'étiologie fiable. Le mécanisme de formation de la tumeur est associé à une protection immunitaire altérée contre les cellules atypiques, qui se produisent périodiquement dans le corps. Lorsque les forces immunitaires faiblissent, les cellules atypiques commencent à proliférer activement et donnent lieu à la croissance tumorale.

Les facteurs qui augmentent la susceptibilité à l'apparition de tumeurs dans le pancréas:

  • pancréatite chronique - la maladie due à l'évolution prolongée et à des exacerbations régulières crée les conditions nécessaires à la mutation cellulaire;
  • pancréatite héréditaire;
  • tabagisme et alcoolisme, contribuant à une altération de la circulation sanguine et des processus métaboliques dans le corps;
  • maladies endocriniennes - obésité, diabète;
  • l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal entraînent la croissance d'une flore pathogène, ce qui entraîne l'accumulation de toxines dans le corps et provoque la croissance tumorale;
  • maladie intestinale inflammatoire - maladie de Crohn, UC;
  • mauvaise alimentation (viande grasse et recyclée, café, fast food);
  • maladies de la cavité buccale (lésion carieuse, gingivite);
  • la présence d'autres pathologies cancéreuses (néoplasmes des intestins, des poumons, du foie, des reins);
  • facteur d'âge;
  • facteur héréditaire;
  • opérations reportées sur le tractus gastro-intestinal;
  • mode de vie sédentaire.

L'adénome pancréatique, la polykystose et la pancréatite dans une forme chronique font référence à des conditions précancéreuses.

Symptomatologie

Les symptômes d'une tumeur pancréatique sont divers et sont déterminés par le degré et la localisation du néoplasme. Il n'y a pas de signes cliniques aux stades primaires. La maladie commence à se manifester à mesure que la formation pathologique augmente - lorsqu'elle se développe et dépasse la glande, les principaux signes sont fixés.

Dans le cancer de la tête du pancréas, les symptômes sont les suivants:

  • douleur dans l'hypochondre droit, aggravée par la flexion en avant et disparaissant lorsque les jambes sont pressées contre l'estomac;
  • démangeaisons de la peau;
  • le développement de la stéatorrhée (selles grasses), les masses fécales deviennent liquéfiées et nauséabondes;
  • jaunisse obstructive avec jaunissement de la peau, assombrissement de l'urine et éclaircissement des matières fécales;
  • la perte de poids est une manifestation classique présente chez 90% des patients; épuisement associé à une absorption réduite des graisses dans l'intestin en raison d'un dysfonctionnement pancréatique de la glande;
  • L'anorexie (refus total ou partiel de l'alimentation en raison d'un manque d'appétit) est observée dans 64% des cas;
  • vomissements - un signe indiquant une compression du duodénum par le corps tumoral;
  • hémorragies internes dans l'œsophage à l'arrière-plan des vaisseaux variqueux.

Si la tumeur est localisée dans le corps ou la queue de la glande, le tableau clinique change:

  • l'ascite se développe;
  • la rate augmente;
  • le patient perd énormément de poids;
  • la douleur est ressentie dans l'hypochondre gauche.

Lorsque les symptômes oncopathologiques se développent à la hausse - la douleur augmente, l'épuisement progresse. La croissance des métastoses commence - les cellules mutées se propagent à travers le corps, affectant tous les systèmes - des ganglions lymphatiques aux organes respiratoires. Le néoplasme lui-même peut se développer dans les canaux de la vésicule biliaire, les grandes veines et les organes rapprochés - une pénétration tumorale se produit.

Diagnostics

Le diagnostic des tumeurs dans le pancréas aux stades initiaux est difficile en raison de symptômes flous. Par conséquent, la maladie n'est diagnostiquée que dans 30% des cas dans les 2 mois suivant son apparition. Si vous suspectez un cancer, les tests de laboratoire suivants sont organisés:

  • test sanguin total - en présence de néoplasmes, la RSE et le nombre de plaquettes augmentent, une leucocytose se développe, l'hémoglobine diminue;
  • la biochimie montrera une augmentation de la concentration de la bilirubine et des enzymes hépatiques;
  • l'identification de marqueurs tumoraux sanguins spécifiques est une méthode fiable, mais tous les marqueurs tumoraux ne sont pas détectés à un stade précoce.

Le diagnostic d'une tumeur pancréatique est confirmé de manière fiable par des examens instrumentaux:

  • échographie abdominale;
  • Le scanner et l'IRM peuvent détecter les plus petites tumeurs jusqu'à 10 mm et les métastases.
  • La cholangiopancréatographie rétrograde permet de détecter les tumeurs de plus de 20 mm.

La biopsie est nécessaire pour l'analyse histologique des tissus et l'établissement du type de néoplasme. L'échantillonnage des tissus à des fins de recherche est effectué spécifiquement, lors d'une laparoscopie diagnostique ou d'une chirurgie de résection tumorale.

Traitement

Le traitement d'une tumeur pancréatique est effectué chirurgicalement. Les méthodes conservatrices sont impuissantes contre les tumeurs existantes. Le succès de l'opération dépend du stade de la maladie et du type de formation dans la glande. Dans un traitement simple (sans métastases), l'opération vise à l'expiration non seulement de la zone pathologique, mais également de la totalité de la glande afin de réduire le risque de rechute. Parfois, en outre, enlevez la vésicule biliaire, le duodénum, ​​une partie de l'intestin.

Après la résection, un traitement substitutif est prescrit (en prenant des enzymes qui facilitent la digestion). La radiothérapie a été associée à la chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses et soulager la douleur. Moins - dans l'impact négatif des radiations sur tout le corps.

Lorsque la pathologie est négligée, lorsqu'une excision complète du néoplasme est impossible, l'opération est effectuée pour soulager la maladie. Les métastases doivent être éliminées, l'obstruction intestinale est éliminée. Parfois, une partie de la tumeur s'écoulera si elle serre les processus nerveux et provoque une douleur intense.

En période postopératoire, le patient est obligé de suivre un régime. Le principe de base de la nutrition est la teneur élevée en protéines et en graisses facilement digestibles pour maintenir un poids stable et prévenir la dystrophie. Les produits sont sélectionnés pour leur portabilité, l’essentiel - un rejet complet de l’alcool, des aliments frits et des aliments contenant des additifs synthétiques.

Taux de survie

Le pronostic d'une tumeur pancréatique est défavorable. Selon les statistiques, les patients atteints d'une tumeur maligne ne vivent pas plus de six mois. Chez 1 personne sur 10, la tumeur est opérable et, après son retrait, il existe un risque de survie à 5 ans.

Cependant, lorsqu'une tumeur est détectée au stade zéro, le traitement est réussi dans 99% des cas. Mais cela se produit rarement si une accumulation de cellules mutées est trouvée accidentellement au cours de l'examen. La grande majorité des cas - cancer inopérable 4 degrés.

Une tumeur pancréatique est un diagnostic terrible. La ruse de la maladie réside dans son développement latent - les patients depuis des années ne soupçonnent pas la présence de tumeurs. Par conséquent, il est important que les personnes à risque (par âge, sexe, antécédents familiaux de maladie) subissent des examens préventifs réguliers des organes abdominaux.

Tumeur pancréatique

Une tumeur pancréatique est une maladie rare, mais en même temps très dangereuse, car elle peut ne pas se manifester avant longtemps ou donner des symptômes typiques de pathologies complètement différentes de cet organe. Le traitement d'une tumeur pancréatique nécessite rarement une intervention chirurgicale. Si elle est également maligne, une chimiothérapie peut être nécessaire en tant que traitement supplémentaire.

Informations générales

Une tumeur qui se forme à l'intérieur ou sur le pancréas peut être à la fois bénigne et maligne, provoquant des métastases sur les organes voisins. En règle générale, les tumeurs bénignes ont une capsule qui empêche la propagation des cellules malades aux cellules saines, mais en même temps, sa taille a tendance à grossir, comprimant les tissus et les conduits adjacents de la glande, ce qui perturbe sa fonctionnalité.

Une telle tumeur ne possède pas de capsule de ce type et se propage donc très rapidement aux cellules saines, ce qui nuit à leur intégrité et empêche leur travail. Une caractéristique distinctive de ces tumeurs est qu'elles ont une croissance rapide et, contrairement à une tumeur bénigne, elles peuvent conduire à un dysfonctionnement complet de la glande seulement 2-3 mois après le début.

Une tumeur bénigne du pancréas atteint rarement de grandes tailles. Pendant plusieurs mois et années, il peut être au même stade de son développement, sans donner aucun symptôme. Par conséquent, dans la plupart des cas, il est retrouvé complètement par hasard, lors d'une échographie ou d'une radiographie, afin de diagnostiquer d'autres maladies. Cependant, sous l’influence de certains facteurs, les néoplasmes bénins peuvent également se développer, comprimant les tissus et organes voisins, produisant ainsi des symptômes flous, ce qui complique considérablement le processus de diagnostic de la maladie.

Classification

La classification des tumeurs pancréatiques est énorme. Il comprend différents types de néoplasmes pouvant affecter cet organe. Classiquement, ils sont divisés en primaires, endocriniens et non épithéliaux. Mais ils ont aussi leur propre sous-espèce.

Les tumeurs primaires du pancréas sont:

  • bénigne (tératome mature, cystadénome séreux, adénome mucineux papillaire intra-canalaire);
  • borderline (pseudopapillaire, papillaire-mucineuse, mucineuse kystique, solide tout-dopillaire);
  • malin (en forme d'anneau);

Les tumeurs endocrines ont les types suivants:

  • hautement différencié (non fonctionnel, insulinome);
  • borderline (gastrinomes, glucagonomes, insulinomes, somatostatinomes, vipomes);
  • faible qualité;
  • avec un degré élevé de malignité;
  • faiblement différencié (cancer à petites cellules, actif ou non fonctionnel);
  • carcinomes différenciés.

Les tumeurs non épithéliales qui se forment dans le pancréas ont les variétés suivantes:

  • tissus mous bénins;
  • tissus mous malins;
  • les lymphomes.

Selon leur localisation, ces tumeurs sont divisées en:

  • sur les tumeurs de la tête du pancréas;
  • tumeurs de la queue de la glande;
  • tumeurs du corps pancréatiques.

Causes de la formation de tumeurs sur le pancréas

Les raisons pour lesquelles les gens peuvent contracter le cancer du pancréas restent un mystère pour les scientifiques. Cependant, ils ont identifié des conditions dans lesquelles les tumeurs tant malignes que bénignes commencent à se développer rapidement, ce qui signifie qu'elles peuvent également être des facteurs fondamentaux de leur formation. Par conséquent, les causes suivantes peuvent provoquer l'apparition d'un néoplasme pathologique sur le corps, la queue ou la tête du pancréas.

Le tabagisme

L'une des causes les plus courantes provoquant la formation de tumeurs malignes dans le pancréas, diagnostiquées chez 60% des patients présentant cette habitude néfaste. Cela est dû au fait que la fumée de tabac est composée de glucides polycycliques aromatiques, qui stimulent la croissance des cellules malignes.

Âge

Malheureusement, avec l'âge, les cellules du pancréas "s'usent" et les défenses de l'organisme s'affaiblissent. Par conséquent, les personnes âgées de plus de 60 ans sont considérées comme les plus exposées à cette pathologie.

Genre

Dans 70% des cas, les tumeurs pancréatiques sont diagnostiquées chez l'homme. Quelle est la raison, les scientifiques ne peuvent toujours pas comprendre. Mais on suppose que les hommes sont les plus enclins aux mauvaises habitudes et aux régimes malsains.

Le diabète

Selon les statistiques, plus de 30% des diabétiques souffrent d'un cancer du pancréas.

Pancréatite

Les personnes souffrant de pancréatite chronique sont également susceptibles de développer cette pathologie. Comme l'expliquent les scientifiques, des processus inflammatoires prolongés provoquent le gonflement de l'organe, ce qui perturbe la sortie du suc digestif. En conséquence, des processus d'auto-digestion se développent à l'intérieur de la glande, ce qui entraîne une perturbation du parenchyme pancréatique et la formation de cellules cancéreuses.

Surpoids

Un autre facteur suggestif pour la formation de tumeurs avec des métastases. Dans ce cas, ce phénomène est dû au fait que, pendant l'obésité, la fonctionnalité du pancréas est perturbée et que de nombreuses maladies commencent à se développer, telles que le diabète, la pancréatite, etc. qui sont principalement malignes, formant ainsi une tumeur.

Malnutrition

Les aliments riches en graisses et en glucides exercent une lourde pression sur le pancréas. Et si vous les utilisez tout le temps, cela entraîne une violation des fonctionnalités de l'organe et peut provoquer l'apparition d'une tumeur.

L'hérédité

Si des tumeurs du pancréas ont déjà été diagnostiquées chez des personnes de la famille, le risque d'apparition de cette tumeur chez les descendants augmente plusieurs fois.

Les symptômes

Les symptômes d’une tumeur pancréatique dépendent de plusieurs facteurs:

Les symptômes d'une tumeur bénigne du pancréas peuvent être absents jusqu'à ce que la tumeur grossisse et commence à comprimer les tissus et organes voisins. Les signes de néoplasmes malins peuvent être flous ou absents jusqu'au 4ème stade de leur développement. Par conséquent, il est presque impossible de déterminer la présence d'une tumeur dans le pancréas au cours des premières étapes de sa formation, car le tableau clinique est absent et seuls quelques-uns subissent des examens préventifs.

Toutefois, si une personne est responsable de sa santé, même la présence de symptômes flous l’aidera à suspecter cette pathologie. Mais il faut dire que cela dépend directement de la localisation de la tumeur.

Par exemple, si une personne a une tumeur à la tête du pancréas, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • réduction de poids;
  • douleur apparaissant dans l'hypochondre gauche;
  • teneur élevée en matières grasses dans les matières fécales (les matières fécales deviennent grasses et brillantes);
  • jaunissement de la peau.

Si une tumeur se forme sur le corps ou la queue de la glande, les symptômes comprennent uniquement une perte de poids et la présence d’une gêne dans l’abdomen et dans la région de l’estomac. Dans le même temps, il faut dire que les tumeurs qui se forment sur la tête de la glande et ont même des tailles mineures donnent des symptômes beaucoup plus souvent et plus tôt que les tumeurs moyennes ou de grande taille survenant dans d'autres parties de l'organe.

Et si nous parlons des principales manifestations de cette pathologie, il convient d'identifier les éléments suivants:

  • La douleur C'est l'une des premières manifestations d'une tumeur pancréatique. Il peut survenir à la fois dans l'hypochondre gauche et droit, ainsi que dans le bas du dos ou dans la colonne cervicale. Dans ce cas, l'augmentation de la douleur survient lorsque la position du corps change.
  • Signes paranéplasiques. Se produisent dans les derniers stades du développement de la pathologie et incluent la fatigue, l'aversion pour les aliments gras, l'alcool, le tabagisme, la perte de poids.
  • Jaune de la peau. Ce symptôme ne survient que dans les cas où la tumeur commence à pincer le canal biliaire et perturbe le flux de la bile. Dans ce cas, il n'y a pas seulement un changement de couleur de la peau, mais aussi de l'urine avec les selles. Urin prend une teinte sombre et la chaise, au contraire, se décolore. Peut-être l'apparition de prurit. A la palpation, on note une augmentation de la taille de la vésicule biliaire, mais aucune sensation douloureuse n'est fixée lors de la pression.
  • Troubles digestifs. Comme la tumeur peut pincer les canaux de la glande, les enzymes digestives et la bile en quantité suffisante ne pénètrent pas dans l'intestin. En conséquence, une personne a fréquemment des diarrhées et des fragments d'aliments non digérés sont présents dans les selles.
  • Sensation de lourdeur dans l'estomac. Les patients peuvent ressentir ce symptôme même après avoir mangé une petite quantité de nourriture. En même temps, après le repas, ils ont souvent des éructations et des nausées qui se transforment en vomissements.
  • Saignement interne. Se produit dans les cas où la métastase tumorale et se développe à travers les parois de l'estomac. Cela se manifeste souvent par des vomissements de début, des impuretés noires ou sanglantes sont présentes dans le vomi et les selles deviennent noires.
  • Le diabète. Les symptômes de cette maladie dans les tumeurs pancréatiques se produisent si la tumeur détruit les îlots de l'organe producteurs d'insuline. En même temps, des symptômes tels que soif inextinguible, démangeaisons de la peau et des muqueuses, sécheresse de la bouche, augmentation de l'appétit, perte de poids, etc., apparaissent.
  • Ascite Les symptômes de cette pathologie se manifestent dans les tumeurs malignes du pancréas, lorsqu'elles commencent à se métastaser dans la cavité abdominale et la veine porte.

Tous ces symptômes sont caractéristiques pour le développement d'autres maladies du pancréas. Par conséquent, si vous ressentez une gêne abdominale ou des troubles digestifs, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Méthodes de diagnostic

Étant donné qu'en présence d'une tumeur pancréatique, divers symptômes apparaissent, caractéristiques du développement d'autres maladies, plusieurs méthodes d'examen permettent de poser un diagnostic précis. En règle générale, le diagnostic de tumeurs pancréatiques comprend:

Si, lors de l'échographie ou de la tomodensitométrie, un néoplasme du pancréas est détecté, une biopsie est utilisée pour déterminer son type exact. Au cours de cette procédure, des cellules tumorales sont collectées, qui sont ensuite examinées au laboratoire.

Méthodes de traitement

Comment traiter une tumeur pancréatique, seul le médecin décide. Le choix de la tactique de la thérapie en cours dépend de plusieurs facteurs - l'âge du patient, son état de santé général et le type de néoplasme.

Si la tumeur a été détectée chez une personne âgée de 20 à 50 ans, quelle que soit sa nature, une opération est indiquée. Le retrait du néoplasme peut se produire de différentes manières, mais le plus souvent, dans ce cas, une opération appelée Will est appliquée. Au cours de celle-ci, non seulement la tumeur est enlevée, mais également la partie de la glande sur laquelle elle se trouve. Si le patient présente une tumeur maligne, des métastases, l'estomac, le duodénum, ​​les ganglions lymphatiques et la vésicule biliaire peuvent également être partiellement éliminés.

Le prélèvement d'un nombre d'organes aussi important est une nécessité pour identifier une tumeur maligne chez une personne. Cela est dû à l'emplacement de la glande elle-même, qui est étroitement adjacente à celle-ci et, souvent, au néoplasme qui se développe dans ses tissus, se développe dans ces organes. Et leur élimination est le seul moyen d'arrêter la croissance de la tumeur.

Prévisions

Dans les situations où un patient a une tumeur bénigne, le pronostic est très favorable. Les risques de re-progression de la maladie sont réduits plusieurs fois. Mais dans les cas où l'élimination des tumeurs malignes, le pronostic est mauvais. Le fait est que dans ces cas, l’espérance de vie est en moyenne de 5 à 6 mois si l’opération n’est pas réalisée, mais de 1,5 à 2 ans pour la tumeur. Malheureusement, l'oncologie recommence à progresser et il devient impossible de l'arrêter.

Tumeurs pancréatiques: types, symptômes et traitement

Leur classification est extensive, cependant, le plus souvent, la tumeur du pancréas est considérée en termes de bonne qualité ou de malignité.

Différents types de processus tumoraux ont différents symptômes, diagnostic, traitement et pronostic.

Causes de

Les causes exactes de la formation de tumeurs du pancréas n’étant pas établies, il existe différents facteurs de risque qui provoquent l’apparition de tumeurs bénignes et malignes:

  • tabagisme - augmente le risque de tumeurs de 3 fois;
  • l'obésité;
  • diabète sucré;
  • alcoolisme;
  • contact avec des substances cancérogènes d'importance industrielle;
  • pancréatite chronique avec des rechutes fréquentes;
  • l'hérédité.

Éducation bénigne

De telles tumeurs sont extrêmement rares, cependant, ont leurs propres signes, symptômes, manifestations, méthodes de diagnostic et méthodes de traitement.

Les tumeurs bénignes du pancréas ne se propagent pas par des métastases, ne germent pas dans les structures ou les organes voisins et préservent également les propriétés des tissus parmi lesquels se sont formées.

La classification des tumeurs est réalisée en fonction du type de tissu dans lequel se développe le néoplasme:

  • l'adénome et le cystadénome se produisent dans le tissu épithélial;
  • le fibrome et le lipome sont inhérents au tissu conjonctif;
  • Le léiomyome est situé dans le tissu musculaire;
  • l'hémangiome et le lymphangiome sont formés parmi les tissus vasculaires;
  • les ganglioneuromes et les névromes ont un caractère neurogène;
  • les cellules endocriniennes renaissent dans l'insuline.

Les lésions bénignes sont uniques ou multiples et touchent différentes parties du pancréas.

Signes de

Pendant longtemps, les tumeurs sont passées inaperçues. Les seules exceptions sont les insulinomes, qui produisent une quantité accrue d'insuline, même avec une très petite quantité, et modifient ainsi le fond hormonal du patient. Les symptômes caractéristiques des autres tumeurs n'apparaissent que lorsqu'ils atteignent une taille importante. Lorsque l'on presse mécaniquement des tissus ou des organes adjacents chez l'homme, on observe ce qui suit:

  • Des sensations de douleur d'intensité variable, qui souvent ne dépendent pas de l'apport alimentaire, se manifestent dans différentes parties de la cavité abdominale et se manifestent parfois dans l'omoplate ou le bras gauche.
  • jaunisse, si la tumeur de la tête pancréatique au cours de la croissance a pincé le canal biliaire commun;
  • nausées, vomissements, obstruction intestinale, lourdeur dans l'abdomen, si la tumeur serre le duodénum.

Diagnostic et traitement

Si le patient n'a pas à se plaindre, la tumeur est le plus souvent détectée par hasard. Lorsque des symptômes spécifiques apparaissent, le spécialiste prescrit un traitement général, biochimique, utilisant des marqueurs tumoraux d’analyses sanguines, d’échographie, d’échographie endoscopique, de tomographie par ordinateur et d’IRM.

Seul le traitement chirurgical est efficace, il peut être retiré:

  • tumeur directe sans lésion des tissus du pancréas, par exemple, insulinome;
  • une partie du pancréas, ainsi que le néoplasme, généralement à l'emplacement de la queue du néoplasme;
  • une tumeur avec 12 ulcères duodénaux, si la tumeur est située dans la tête - c'est l'une des chirurgies les plus difficiles.

Méthode laparoscopique supprime les tumeurs bénignes du pancréas, qui sont situés dans la queue de l'organe, n'ont pas eu le temps de se développer de grandes tailles, n'ont pas de signes évidents de malignité. C'est la méthode la plus douce.

Période postopératoire

Une tumeur retirée est toujours envoyée pour analyse histologique. Lors de la confirmation du caractère bénin de l'éducation, le pronostic de récupération et de restauration partielle de la fonction est favorable. Si des signes malins sont découverts, le patient est envoyé dans une clinique spéciale pour un traitement ultérieur - radiothérapie ou chimiothérapie, etc.

Tumeurs malignes

La tumeur maligne du pancréas est la tumeur maligne du pancréas. Le cancer du pancréas est à la 5ème place parmi les causes de décès par cancer.

Habituellement, les gens sont exposés à lui après 30 ans, le pic de la maladie touche les personnes âgées, les hommes tombent plus souvent malades que les femmes. Il arrive que les symptômes du cancer soient invisibles jusqu'au stade IV.

Types de tumeurs malignes

La classification des tumeurs malignes identifie plusieurs types de cancer:

  • adénocarcinome;
  • le cystadénocarcinome;
  • carcinome à cellules acineuses;
  • carcinome épidermoïde;
  • cancer endogène;
  • cancer indifférencié.

L'adénocarcinome est la tumeur maligne la plus courante du pancréas. Dans 95% des cas, il se développe à partir de cellules épithéliales des canaux.

Localisation et signes de la tumeur

Le néoplasme peut toucher l’ensemble du pancréas ou une partie de celui-ci, toucher les couches profondes de l’organe ou être situé à la surface. Le plus souvent, une tumeur de la tête pancréatique est détectée - dans 70% des cas, le processus accroché en souffre dans 6% des cas et le corps ou la queue - dans 24% des cas.

Selon la localisation du cancer, les symptômes suivants apparaissent:

  • la jaunisse, les douleurs abdominales, les selles grasses, la perte de poids sont des signes de cancer de la tête;
  • perte de poids, douleurs abdominales - gonflement du corps ou de la queue.

Les symptômes du cancer de la tête du pancréas apparaissent plus tôt que ses autres départements. En grandissant près du tube digestif, la tumeur se manifeste par un ensemble de symptômes digestifs, parmi lesquels nausées, diarrhée, ballonnements, selles pâles et urines foncées. En plus de la douleur, des symptômes sont présents dans tout le système:

  • inconfort interne;
  • taux de sucre élevé;
  • perte d'appétit, perte de poids.

En fonction du degré de développement des tumeurs malignes du pancréas, on adopte la même classification que pour les tumeurs d'autres organes - du stade I au stade IV.

Germination et métastases

Même avec de petites tailles, l'adénocarcinome est caractérisé par une germination précoce du canal biliaire principal, de l'estomac, des métastases au foie, du duodénum, ​​des ganglions lymphatiques, de la rate. Cela est dû à un bon apport sanguin au pancréas, aux caractéristiques du flux lymphatique ainsi qu'à la proximité d'autres organes du tractus gastro-intestinal.

La germination a lieu aux stades II-III de la maladie. Les métastases affectent les organes hépatiques et distants aux stades III à IV. Etant donné que c'est le foie qui est étroitement interconnecté avec le pancréas, une attention particulière est accordée à l'identification des métastases dans celui-ci, qui peuvent ne pas se manifester d'abord avec des signes spécifiques. Si vous soupçonnez des tests hépatiques, une échographie et une KE. L'IRM fournit les indications les plus précises de l'état du foie.

Diagnostic et traitement

Les ultrasons, les endoscopies, l'IRM, le scanner, l'angiographie, la tomographie à émission de positrons, les analyses de sang et les tests utilisant des marqueurs tumoraux sont utilisés pour le diagnostic. Sur la base d’un tableau complet de la maladie, en tenant compte de la façon dont les différents symptômes apparaissent, de l’état général du patient, de ses plaintes, de leur dynamique, des analyses cytologiques et histologiques des tissus, le diagnostic final est posé et le mode de traitement choisi.

Les différentes étapes de la maladie impliquent différentes méthodes de traitement:

  • Stades I et II - lorsque la taille de la tumeur est inférieure à 2 cm ou seulement pendant la germination initiale, une partie du pancréas est réséquée, puis un certain nombre de traitements de chimiothérapie sont effectués.
  • Stade III - la classification en fonction de la gravité de la maladie la relie déjà à sévère, la tumeur devient inopérable, des mesures sont en cours de prise en charge;
  • Stade IV - La chimiothérapie est réalisée en association avec les méthodes de traitement palliatif (temporaire), qui soulagent la douleur et la jaunisse.

Les métastases hépatiques simples peuvent être éliminées, le pronostic pour les lésions multiples est extrêmement défavorable.

Développement de la maladie

La maladie, détectée à un stade précoce, ne permet à plus de 10% des patients de vivre plus de 5 ans. Dans 70% des cas, le cancer de la prostate est diagnostiqué à un stade avancé, lorsque la chirurgie n'est plus pratiquée. Dans de tels cas, les prévisions sont décevantes. Sans chirurgie, l'espérance de vie est d'environ un an et demi.

Prévention des tumeurs pancréatiques

Les mesures visant à prévenir la formation de tumeurs comprennent l’arrêt du tabac et de l’alcool, le respect des règles de la saine alimentation, le traitement de la pancréatite, la prévention du diabète et l’exclusion des effets nocifs sur le lieu de travail. Il est obligatoire de subir des examens préventifs et de surveiller le développement de tumeurs bénignes et de formations kystiques.

Les symptômes des tumeurs pancréatiques ne revêtent souvent pas de caractère spécifique. Cependant, le contrôle de l'état de santé propre et les examens préventifs permettent de révéler les tumeurs aux premiers stades de développement et de procéder au traitement nécessaire.