Octolipen ® (Octolipen ®)

  • Raisons

Octolipen: mode d'emploi et avis

Nom latin: octolipène

Code ATX: A16AX01

Ingrédient actif: acide thioctique (acide thioctique)

Fabricant: Pharmstandard-Tomskkhimpharm, JSC (Russie), Pharmstandard-UfaVITA, JSC (Russie), Pharmstandard-Leksredstvo, JSC (Russie)

Actualisation de la description et de la photo: 24/10/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 305 roubles.

L'octolipène est un médicament ayant un effet antioxydant qui régule le métabolisme des lipides et des glucides.

Forme de libération et composition

  • capsules: taille n ° 0, opaques, gélatineuses, dures, jaunes; le contenu des gélules est une poudre jaune pâle ou jaune avec éventuellement des taches blanches (10 pièces dans une plaquette thermoformée, dans un emballage en carton de 3 ou 6 emballages);
  • comprimés pelliculés: biconvexe, jaune pâle ou jaune, ovale, sur un côté du risque; en pause - de couleur jaune pâle à jaune (10 pièces dans une plaquette thermoformée, dans une boîte en carton de 3, 6 ou 10 emballages);
  • solution à diluer pour perfusion: un liquide jaune verdâtre transparent (10 ml dans une ampoule de verre sombre, 5 ampoules dans une plaquette thermoformée, dans un emballage en carton de 1 ou 2 emballages).

Ingrédients 1 capsules Octolipen:

  • ingrédient actif: acide thioctique (α-lipoïque) - 300 mg;
  • composants supplémentaires: amidon prégélatinisé, stéarate de magnésium, phosphate de calcium (phosphate de calcium disubstitué), aerosil (dioxyde de silicium colloïdal);
  • enveloppe de la capsule: jaune coucher de soleil jaune (E110), jaune de quinoléine (E104), gélatine médicale, dioxyde de titane (E171).

La composition de 1 comprimé, pelliculé, Octolipen:

  • ingrédient actif: acide thioctique (α-lipoïque) - 600 mg;
  • composants supplémentaires: hyprolose (hydroxypropylcellulose), hyprolose faiblement substituée (hydroxypropylcellulose faiblement substituée), stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, croscarmellose (croscarmellose sodique);
  • enveloppe: jaune opadry (jaune OPADRY 03F220017) [macrogol 6000 (polyéthylèneglycol 6000), hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), talc, dioxyde de titane, oxyde de fer jaune (E172), vernis à base d'aluminium à base de quinoléine jaune (E104)].

Composition 1 ml de concentré d'octolipène:

  • ingrédient actif: acide thioctique (α-lipoïque) - 30 mg;
  • composants supplémentaires: édétate disodique (sel disodique de l'acide éthylènediaminetétraacétique), éthylènediamine, eau pour préparations injectables.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'acide thioctique (acide α-lipoïque) se forme dans l'organisme lors de la décarboxylation oxydative des acides α-cétoniques et fait partie des antioxydants endogènes. Il assure la liaison des radicaux libres, aide à rétablir le niveau intracellulaire de glutathion et augmente l'activité de la superoxyde dismutase, améliore le trophisme des neurones et la conductivité axonale. En tant que coenzyme de complexes multienzymes mitochondriaux, la substance participe à la décarboxylation par oxydation de l'acide pyruvique et des acides α-cétoniques.

En raison de l'influence du médicament, il y a une augmentation du taux de glycogène dans le foie et une diminution de la glycémie, ainsi que la résistance à l'insuline. La nature de l'action biochimique de l'acide thioctique est semblable à celle des vitamines B.

La substance normalise le métabolisme des lipides et des glucides, active l'échange de cholestérol; montrant l'effet lipotrope, améliore la fonction hépatique; démontre un effet de désintoxication pendant l'intoxication, y compris une intoxication aux sels de métaux lourds.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament se caractérise par une absorption rapide et complète dans le tractus gastro-intestinal (TIG). La prise simultanée avec de la nourriture réduit l'absorption du médicament. En raison de l’effet du premier passage dans le foie, la biodisponibilité est de 30 à 60%. Concentration maximale de la substance dans le plasma (Cmax) est atteint 25 à 60 minutes après l'administration.

La demi-vie (T½) pour les comprimés - 25 minutes, pour les gélules et la solution - 20–50 minutes. Distribution moyenne (Vd) pour les comprimés - 450 ml / kg.

Avec des injections intraveineuses (IV) du médicament Cmax fait 25–38 mkg / ml, Vd - environ 450 ml / kg, l'aire sous la courbe concentration-temps (AUC) - 5 µg · h / ml.

La transformation métabolique de l'acide thioctique se déroule dans le foie par oxydation et conjugaison des chaînes latérales. La clairance plasmatique totale est de 10-15 ml / min. La substance active du médicament et ses métabolites sont excrétés par les reins à raison de 80 à 90% de la dose initiale.

Indications d'utilisation

  • polyneuropathie diabétique;
  • polyneuropathie alcoolique.

Contre-indications

  • âge jusqu'à 18 ans;
  • grossesse et allaitement;
  • hypersensibilité à l’un des composants d’Octolipen.

Octolipen: méthode et dosage

Capsules, pilules

Les capsules et les comprimés d'Oktolipen sont pris oralement, l'estomac vide, une demi-heure avant le petit-déjeuner, sans croquer ni mâcher, avec une quantité suffisante de liquide.

Le médicament est recommandé de prendre 1 fois par jour à une dose de 600 mg (2 capsules / 1 comprimé). Dans certains cas, il est possible d’attribuer un traitement par étapes: pendant les 2 à 4 premières semaines du traitement, l’acide thioctique est administré par voie intraveineuse en perfusion (à l’aide d’un concentré), puis les comprimés sont pris à une dose standard.

La durée du traitement est déterminée par le médecin. Il n'est pas recommandé de prendre les comprimés Octolipen 600 mg pendant plus de 3 mois, mais si nécessaire, l'utilisation du médicament peut être plus longue si elle est prescrite par un médecin.

Concentré pour solution pour perfusion

Pour obtenir une solution pour perfusion, il est recommandé de diluer un concentré à une dose de 300 à 600 mg (1 à 2 ampoules) dans 50 à 250 ml de solution de chlorure de sodium isotonique (0,9%). La solution préparée doit être administrée en goutte à goutte une fois par jour à une dose de 300 à 600 mg pendant 2 à 4 semaines. À l'avenir, passez à la thérapie orale.

Octolipen étant sensible à la lumière, les ampoules contenant le concentré doivent être retirées de l'emballage juste avant leur utilisation. Pendant la perfusion, il est également souhaitable de protéger le flacon de la solution préparée contre la lumière en utilisant une feuille d'aluminium ou des sachets à l'épreuve de la lumière. La solution finie doit être conservée dans un endroit à l'abri de la lumière, pas plus de 6 heures après le moment de la préparation.

Effets secondaires

  • GI (par voie orale): extrêmement rare - diarrhée, nausée, brûlures d'estomac, vomissements, douleurs abdominales;
  • métabolisme: extrêmement rare - diminution du taux de glucose dans le sang, apparition de symptômes d'hypoglycémie (dus à une absorption améliorée du glucose) sous forme de transpiration accrue, de vertiges, de maux de tête, de troubles de la vision;
  • réactions allergiques: extrêmement rares - urticaire, prurit, éruption cutanée, réactions systémiques (y compris choc anaphylactique);
  • système de coagulation du sang: avec le / dans l'introduction - éruption cutanée hémorragique (purpura), hémorragies ponctuelles au niveau des muqueuses, de la peau, de thrombocytopathies, de thrombophlébites;
  • système nerveux: extrêmement rare - modification / perturbation des sensations gustatives (par voie orale), diplopie, convulsions (avec perfusion intraveineuse);
  • Autre: Avec injection IV rapide, difficulté à respirer, augmentation de la pression intracrânienne (sensation de lourdeur dans la tête).

Surdose

Les symptômes d’une surdose d’acide thioctique peuvent inclure les troubles suivants: vomissements, nausées, maux de tête; dans les cas graves [quand on utilise plus de 6 g (10 comprimés) chez l'adulte et plus de 0,05 g / kg de poids corporel chez l'enfant] - convulsions généralisées, opacification de la conscience, agitation psychomotrice, hypoglycémie (jusqu'au coma), troubles graves liés à l'acide équilibre avec acidose lactique, hémolyse, nécrose aiguë des muscles squelettiques, suppression de l'activité de la moelle osseuse, syndrome de coagulation intravasculaire disséminé (CIV), défaillance de plusieurs organes.

Si vous suspectez une surdose grave d'octolipène, une hospitalisation d'urgence est nécessaire et des mesures standard sont recommandées en cas d'intoxication accidentelle, notamment le vomissement, le lavage gastrique, la prise de charbon activé et un traitement symptomatique. Les méthodes de filtration avec la mise en œuvre de l'élimination forcée de l'acide thioctique, l'hémoperfusion et l'hémodialyse sont inefficaces. L'antidote spécifique est inconnu.

Instructions spéciales

Les patients diabétiques doivent être traités au cours du traitement, en particulier au début du traitement, afin de surveiller fréquemment les concentrations de glucose dans le sang. Dans certains cas, pour prévenir le développement d'une hypoglycémie, il peut être nécessaire de réduire la dose d'insuline ou d'agent antidiabétique oral.

Pendant la durée du traitement, il est nécessaire de refuser de prendre des boissons alcoolisées afin d'éviter d'affaiblir l'effet thérapeutique de l'acide thioctique.

En cas d'utilisation de formes orales, Octolipen est recommandé de ne pas utiliser de produits laitiers en raison de leur teneur en calcium. Entre les réceptions doivent respecter un intervalle d'au moins 2 heures.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Il est recommandé aux patients utilisant des véhicules à moteur et d'autres mécanismes complexes de faire preuve de prudence pendant le traitement car l'effet d'Octolipen sur l'aptitude à effectuer ces activités n'a pas été spécifiquement étudié.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Selon les instructions, Octolipen pendant la grossesse est contre-indiqué en raison de l’absence de données cliniques suffisantes sur l’utilisation de l’acide thioctique au cours de cette période.

Au cours des études de toxicité sur la reproduction, les risques pour la fertilité, ainsi que les effets embryotoxiques et tératogènes du médicament, n’ont pas été identifiés.

Au cours de l'allaitement, le traitement médicamenteux est contre-indiqué, car il n'existe aucune donnée sur sa pénétration dans le lait maternel.

Utiliser dans l'enfance

Les patients de moins de 18 ans ne sont pas autorisés à utiliser Octolipen car, dans ce groupe d’âge, la sécurité et l’efficacité du médicament n’ont pas été établies.

Interaction médicamenteuse

  • Cisplatine - son effet est réduit lorsqu'il est associé à l'acide thioctique, sous forme de solution pour perfusion;
  • hypoglycémiants oraux, insuline - l’effet de ces médicaments est renforcé;
  • glucocorticoïdes - leur effet anti-inflammatoire augmente;
  • éthanol et ses métabolites - l'activité thérapeutique de l'acide thioctique est réduite;
  • préparations de calcium, de magnésium et de fer - avec administration orale simultanée, la formation d'un complexe avec les métaux est possible (l'intervalle entre l'administration de ces agents et d'Octolipen doit être d'au moins 2 heures).

La solution préparée pour perfusion intraveineuse est incompatible avec le lévulose, les solutions de glucose, la solution de Ringer, avec des composés (y compris leurs solutions) qui réagissent avec les groupes disulfure et SH.

Lorsque l'acide thioctique interagit avec les molécules de sucre, des composés complexes difficilement solubles se forment.

Les analogues

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit à l'abri de l'humidité et de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Durée de vie - 2 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Octolipene

Les analyses d'octolipène sont généralement positives. Les patients constatent un bon résultat de l’utilisation de ce médicament dans le traitement de la radiculopathie, de la polyneuropathie diabétique et également en tant qu’hépatoprotecteur. Selon les critiques, ce médicament aide à réduire le taux de sucre dans le sang et le poids corporel. De nombreux rapports indiquent que les patients indiquent qu'Octolipen est aussi efficace que son homologue, Berlition, et que son coût est bien inférieur.

Les inconvénients du médicament (en particulier sous la forme de comprimés) incluent le développement d’effets indésirables, principalement du tractus gastro-intestinal.

Prix ​​des octolipènes en pharmacie

Le prix d'Octolipen dépend de la forme de libération du médicament et peut être:

  • Octolipen en capsules 300 mg (30 unités dans un emballage) - 320–350 roubles;
  • comprimés pelliculés, Octolipen 600 mg (30 pièces par boîte) - 650–710 roubles;
  • Concentré de préparation de la solution pour perfusions d’Octolipen 30 mg / ml (10 ampoules de 10 ml chacune) - 400 à 430 roubles.

À quoi sert Octolipen?

Les agents antioxydants métaboliques du groupe endogène sont utilisés pour traiter les maladies associées à une mauvaise absorption des graisses et des glucides, les maladies du tractus gastro-intestinal et les pathologies hépatiques. Ce groupe comprend les octolipènes, qui normalisent les troubles du métabolisme.

Nomination et propriétés médicinales

L’octolipène est l’un des médicaments utilisés pour normaliser les processus d’assimilation et de transformation des graisses et des glucides. A quoi cet antioxydant synthétique est-il prescrit et quelles propriétés cicatrisantes a-t-il? Le but principal du médicament est de prévenir les effets négatifs des radicaux libres sur les structures cellulaires.

L'octolipène est une source d'acide alpha-lipoïque (thioctique), qui interrompt le contact des oxydants libres agressifs avec les cellules saines et empêche le développement de processus oxydatifs. Le résultat de ce contact est un endommagement de la structure cellulaire et sa mort.

L'acide lipoïque supprime la production de radicaux lipidiques et réduit leurs effets cytotoxiques.

Le médicament a un effet détoxifiant et hépatoprotecteur en cas d'intoxication par des médicaments, des toxines chimiques et naturelles.

Les propriétés curatives d'Octolipen sont dirigées vers les processus suivants:

  1. Réduction dans le corps des produits finaux de la glycation, ce qui provoque le développement de pathologies de la genèse vasculaire (athérosclérose, diminution de l'élasticité des artères, processus inflammatoires dans le tissu vasculaire).
  2. Amélioration du flux sanguin endoneural et du trophisme neuronal. L'acide lipoïque améliore l'apport sanguin au tissu endothélial entourant les fibres nerveuses et fournit une nutrition au tissu qui transmet les impulsions.
  3. Abaisse la glycémie. Octolipen accélère le métabolisme des glucides, de sorte que le glucose est mieux absorbé. Au cours du processus métabolique, le glucose fractionné est synthétisé en glycogène.

Une des caractéristiques du médicament est son action, presque similaire aux capacités fonctionnelles des vitamines du groupe B. Il accélère les processus métaboliques, normalise le foie et restaure la conductivité des fibres nerveuses.

Indications d'utilisation

En présence d'un certain nombre de maladies associées à des lésions des fibres nerveuses et à une altération des processus métaboliques, les experts recommandent de prendre Octolipen. Les indications relatives à l’utilisation de l’acide lipoïque permettent l’utilisation du médicament dans le traitement des pathologies suivantes:

  • polyneuropathie d'origine diabétique ou alcoolique;
  • résistance à l'insuline dans les diabètes de type 1 et 2;
  • fibrose grasse;
  • hépatite chronique;
  • athérosclérose;
  • une pancréatite;
  • cholécystite.

L'acide thioctique, le composant principal du médicament, a un effet analogue à celui de l'insuline, provoquant une division accélérée du glucose. Son absorption rapide, ainsi que l'activation du métabolisme des graisses, aide à réduire le poids, de sorte qu'il peut être utilisé pour perdre du poids.

Indications d'utilisation Octolipen le recommande dans le traitement du diabète, car il renforce l'effet de sa propre insuline et des médicaments qui le remplacent.

L'utilisation de cet antioxydant n'est pas autorisée pour les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pour les enfants jusqu'à 16 ans. La restriction sur l’usage de drogues est établie car son effet n’est pas bien compris. Avec prudence, vous devez prendre les conducteurs de drogue, en raison du risque d'hypoglycémie.

Instructions d'utilisation

Prescrire les médicaments, de 1 à 3 mois. La durée du traitement et la posologie dépendent de la gravité de la maladie et sont déterminées individuellement pour chaque patient. L'alternance d'infusion et de comprimés augmente l'efficacité du traitement. Octolipen est disponible sous plusieurs formes:

  • comprimés et capsules;
  • la solution est concentrée en ampoules.

Au stade initial de la maladie et pour perdre du poids, un apport quotidien en acide lipoïque est nécessaire. Les comprimés et les gélules ne se boivent qu'une fois par jour, jusqu'à midi. L'intervalle entre l'utilisation de médicaments et le petit-déjeuner doit être compris entre 25 et 30 minutes. La dose quotidienne maximale autorisée pour le traitement ou la prophylaxie ne dépasse pas 600 mg.

Octolipen goutte à goutte est recommandé chez les patients atteints de polyneuropathie sévère. Il est également prescrit dans le cadre d'une thérapie complexe, en cas d'intoxication, d'exacerbation de maladies du foie et du tractus gastro-intestinal. La solution pour perfusion est préparée immédiatement avant l’introduction, car le médicament est sensible à la lumière et perd ses propriétés, avec un contact prolongé avec la lumière.

Diluer le concentré avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Il est interdit de le diluer dans la solution de glucose car l’effet thérapeutique disparaît au contact de celle-ci. La solution finie est administrée par voie intraveineuse, goutte à goutte, 1 fois le matin, au cours du traitement jusqu'à 1 mois. Pour une seule injection, le volume de solution saline est de 250 ml, avec l'ajout de deux ampoules de concentré.

Coût et analogues

L'acide alpha-lipoïque est le principal composant de la formule chimique des médicaments destinés à la fois au traitement des maladies et à la prévention. Les analogues peuvent contenir de l'acide thioctique sous sa forme pure ou se composer de plusieurs substances actives, des vitamines. Le prix moyen d'octolipène et le coût de ses analogues sont indiqués dans le tableau.

Octolyphène

Comprimés, pelliculés de couleur jaune pâle à jaune, ovales, biconvexes, risqués d'un côté; sur une pause du jaune clair au jaune.

Excipients: hyprolose faiblement substituée (hydroxypropylcellulose faiblement substituée) - 108,88 mg, hyprolose (hydroxypropylcellulose) - 28,04 mg, croscarmellose (croscarmellose sodique) - 24,03 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 20,025 mg, stéarate de magnésium - 20,025 mg, stéarate de magnésium - 20,025 mg, magnésien).

Composition de la coque: jaune Opadry (jaune OPADRY 03F220017) - 28 mg (hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose)) - 15,8 mg, macrogol 6000 (polyéthylèneglycol 6000) - 4,701 mg, dioxyde de titane - 5,27 mg, talc - 2,019 mg, verni jaune de quinoléine et d'aluminium (E104) - 0,162 mg, colorant d'oxyde de fer jaune (E172) - 0,048 mg).

10 pièces - emballages de cellules de contour (3) - emballages en carton.
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (10) - emballages en carton.

L'acide thioctique (acide α-lipoïque) est une coenzyme des complexes multienzymes mitochondriaux impliqués dans la décarboxylation oxydative de l'acide pyruvique et des acides α-céto. C'est un antioxydant endogène: il lie les radicaux libres, restaure le niveau intracellulaire de glutathion, augmente l'activité de la superoxyde dismutase. Améliore le trophisme des neurones et la conductivité axonale. Par sa nature d'action biochimique, l'acide thioctique est similaire aux vitamines du groupe B.

Joue un rôle important dans le métabolisme énergétique. Participe à la régulation du métabolisme des lipides et des glucides,
stimule le métabolisme du cholestérol. Il contribue à une diminution de la teneur en glucose dans le sang, à une augmentation de la teneur en glycogène dans le foie et à une diminution de la résistance à l'insuline.

Il a un effet lipotrope, améliore la fonction hépatique. Il a un effet de détoxification en cas d'empoisonnement avec des sels de métaux lourds et d'autres intoxications.

Aspiration et distribution

Lorsque l'ingestion est absorbée rapidement et complètement dans le tube digestif, la prise simultanée avec des aliments réduit l'absorption du médicament. Bioavailability - 30-60% dû à l'effet du "premier passage" par le foie. Temps pour atteindre Cmax - 25 à 60 min.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie par oxydation et conjugaison en chaîne latérale. Vd - 450 ml / kg. Clairance plasmatique totale - 10-15 ml / min.

L'acide thioctique et ses métabolites sont excrétés par les reins (80 à 90%). T1/2 - 25 min

- période de lactation (allaitement);

- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité ne sont pas établies);

- hypersensibilité à l'acide thioctique et à ses composants.

Le médicament est pris par voie orale, l'estomac vide, 30 minutes avant un repas. Les comprimés doivent être avalés entiers, sans être mâchés, avec une quantité suffisante de liquide.

La dose recommandée est de 1 comprimé. (600 mg) 1 fois / jour.

Il est possible de mener une thérapie par étapes: l'administration orale du médicament commence après une administration par voie parentérale d'acide thioctique de 2 à 4 semaines. Le cours maximum de prendre des pilules - 3 mois. Dans certains cas, le traitement avec Octolipen suggère une utilisation plus prolongée. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.

Les effets secondaires possibles lors de l'utilisation du médicament Octolipen sont donnés par fréquence décroissante: très souvent (1≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, 50 mg / kg de poids corporel chez les enfants): agitation psychomotrice ou opacification de la conscience, convulsions généralisées exprimées troubles de l'équilibre acido-basique avec acidose lactique, hypoglycémie (jusqu'au développement du coma), nécrose aiguë des muscles squelettiques, hémolyse, CIV, suppression de l'activité de la moelle osseuse, défaillance de plusieurs organes.

Traitement: si une surdose importante du médicament est suspectée, une hospitalisation immédiate est recommandée et des mesures doivent être prises conformément aux principes généraux adoptés en cas d'intoxication accidentelle (vomissements, lavage gastrique, consommation de charbon actif, etc.). Le traitement des crises généralisées, de l'acidose lactique et d'autres conséquences potentiellement mortelles de l'intoxication est symptomatique, il devrait être effectué conformément aux principes des soins intensifs modernes. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Les méthodes d'hémodialyse, d'hémoperfusion ou de filtration avec élimination forcée de l'acide thioctique du corps ne sont pas efficaces.

Améliore l'effet anti-inflammatoire du SCS.

Améliore l'action de l'insuline et des hypoglycémiants oraux (une correction de leur dose est nécessaire, ainsi qu'un contrôle régulier de la glycémie afin d'éviter l'hypoglycémie).

L'administration simultanée du médicament Octolipen et de préparations à base de fer, de magnésium et de calcium n'est pas recommandée (en raison de la formation d'un complexe avec les métaux). L'intervalle entre les doses doit être d'au moins 2 heures.

L'éthanol et ses métabolites affaiblissent l'activité thérapeutique de l'acide thioctique.

Au cours de la période de traitement (en particulier au stade initial), une surveillance régulière de la glycémie chez les patients diabétiques est nécessaire. Dans certains cas, il peut être nécessaire de réduire la dose d'insuline ou d'hypoglycémiant oral pour éviter le développement d'une hypoglycémie.

Les patients qui prennent Octolipen doivent s'abstenir de boire de l'alcool.

Un repas simultané peut interférer avec l'absorption du médicament.

Lors de la prise du médicament, l'utilisation de produits laitiers octolipène n'est pas recommandée (en raison de leur teneur en calcium). L'intervalle entre les doses doit être d'au moins 2 heures.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes n'a pas été spécifiquement étudié. Requis
faites preuve de prudence lorsque vous conduisez et que vous participez à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

L'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée en raison de l'expérience clinique insuffisante de l'utilisation de l'acide thioctique chez la femme enceinte. Les études de toxicité pour la reproduction n’ont pas révélé de risque en termes de fertilité, d’impact sur le développement du fœtus et d’éventuelles propriétés embryotoxiques du médicament.

L'usage d'octolipène pendant l'allaitement est contre-indiqué en raison du manque de données sur la pénétration de l'acide thioctique dans le lait maternel.

Octolipène

Description au 07/08/2014

  • Nom latin: octolipène
  • Code ATX: A16AX01
  • Ingrédient actif: acide thioctique (Acidum thiocticum)
  • Fabricant: Pharmstandard-UfAVITA (Russie)

La composition

Composants auxiliaires dans les gélules et les comprimés: hydrophosphate de calcium dihydraté, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, gélatine à usage médical, jaune de quinoléine E 104, dioxyde de titane E 171, colorant sunset yellow sunset E 110.

Composants auxiliaires du concentré pour la préparation d’une solution pour perfusion: éthylènediamine, eau pour injection, édétate disodique.

Formulaire de décharge

Octolipen est disponible en gélules et en comprimés pelliculés. Une autre forme de libération - un concentré pour la préparation d’une solution pour perfusion.

Action pharmacologique

Agent neuroprotecteur, hypoglycémique, hypocholestérolémiant, hépatoprotecteur et hypolipidémiant.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le principal ingrédient actif du médicament est un antioxydant endogène.

L'acide thioctique réduit le niveau de glucose dans le sang, aide à vaincre la résistance à l'insuline et augmente également la teneur en glycogène dans le foie. Il est par nature proche de l'action des vitamines du groupe B. Participe au métabolisme des lipides et des glucides, améliore la fonction hépatique, active le métabolisme du cholestérol.

De plus, l'acide thioctique agit en tant qu'agent hépatoprotecteur, hypocholestérolémiant, hypolipidémique et hypoglycémique. Il améliore le trophisme des neurones, réduit les manifestations d'alcool et de polyneuropathie diabétique, active la conductivité axonale.

Le concentré pour la préparation de la solution avec administration interne atteint une concentration maximale de 25 à 38 µg / ml. Le volume de distribution est d'environ 450 ml / kg.

Les capsules et les comprimés ingérés sont absorbés rapidement. Si consommé avec de la nourriture, l'absorption diminue. La biodisponibilité est de 30 à 60%. La concentration maximale dans le sang est atteinte en 25 à 60 minutes.

Quelle que soit la forme posologique, le médicament est traité dans le foie par conjugaison et oxydation de la chaîne latérale. Excrété par les reins d'environ 80 à 90%. La demi-vie est de 20 à 50 minutes.

Indications d'utilisation Octolipen

Indications d'utilisation d'Octolipen sous forme de gélules de 300 et 600 mg:

  • polyneuropathie diabétique;
  • polyneuropathie genèse de l'alcool.

Indications d'utilisation d'Octolipen sous forme de solution pour perfusion de 12 et 25 mg:

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de la drogue les suivantes:

  • hypersensibilité aux composants du médicament;
  • la grossesse
  • période de lactation;
  • l'âge des enfants.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de ce médicament peut être les effets secondaires suivants:

  • l'apparition de réactions allergiques (voire choc anaphylactique possible);
  • sur le tractus digestif: nausées, brûlures d'estomac, vomissements;
  • symptômes d'hypoglycémie.

Octolipen - mode d'emploi

Pour ceux à qui on a prescrit des capsules ou des comprimés d’Octolipen, les instructions pour l’utilisation incluent de prendre le matin à jeun, une demi-heure avant les repas pour une dose quotidienne. La consommation simultanée d'aliments réduit l'efficacité du médicament. Mâcher et écraser des comprimés et des capsules n'est également pas recommandé.

La dose quotidienne, qui fournit des instructions d'utilisation Octolipen - 600 mg (1 comprimé ou 2 capsules). Cependant, la durée du traitement et la posologie finale sont déterminées par le médecin.

Pour améliorer l'efficacité du médicament, dans certains cas, il est prescrit aux premières 2 à 4 semaines d'utiliser le concentré pour la préparation de perfusions, puis, à des doses standard, de gélules ou de comprimés.

Pour préparer la solution, on utilise 1-2 ampoules, qui sont diluées dans 50-250 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%. Après préparation, il est administré par voie intraveineuse. La dose standard est de 300 à 600 mg par jour.

Le médicament est sensible à la lumière, il faut donc atteindre l’ampoule immédiatement avant son utilisation. À ce stade, il est également conseillé de protéger le flacon du soleil. La solution préparée doit être conservée dans un endroit bien protégé de la lumière et pas plus de 6 heures après la préparation.

Surdose

Une surdose de médicament peut provoquer des maux de tête, des vomissements et des nausées. Traitement symptomatique.

Interaction

Le médicament stimule l'effet hypoglycémique de l'insuline et des agents antidiabétiques, qui sont pris par voie orale. C'est pourquoi, avec la combinaison de ces médicaments, vous devez surveiller en permanence la teneur en glucose dans le plasma sanguin et ajuster la posologie des antidiabétiques si nécessaire.

De plus, vous devez observer un intervalle d'une demi-heure entre la prise d'Octolipen et de produits laitiers, ainsi que de préparations à base de fer, de calcium et de magnésium. Il est souhaitable dans ce cas de prendre Octolipen le matin et des fonds avec du fer, du magnésium et du calcium - le soir. En outre, ce médicament réduit l’effet du cisplatine pendant sa consommation.

L'efficacité d'Octolipen lui-même réduit l'alcool éthylique. Donc, au cours de ce médicament est recommandé de s'abstenir de l'alcool.

L'acide thioctique active également les propriétés anti-inflammatoires des glucocorticostéroïdes.

Conditions de vente

Il est publié dans les pharmacies strictement sur ordonnance.

Conditions de stockage

Conservez le médicament doit être dans un endroit sec, bien protégé de la pénétration du soleil et inaccessible aux enfants. Température de stockage - 15-25 ° C

Durée de vie

Octolipène à durée déterminée - 2 ans.

Analogues d'octolipène

Dans les pharmacies, vous pouvez obtenir les analogues Octolipen suivants:

Le plus commun d'entre eux est Neurolipon.

Avis sur Octolipene

Les critiques sur Octolipene sont généralement positives. De nombreux patients notent son efficacité évidente. Parfois, il est offert dans les pharmacies au lieu de la Berlition plus chère. Examiner Octolipene en disant que l'effet du médicament est aussi efficace que son homologue.

Prix ​​Octolipen où acheter

Prix ​​Octolipen en ampoules en moyenne de 350 à 400 roubles. Dans le même temps, le coût des comprimés et des gélules est un peu moins élevé. Le prix des comprimés d'Octolipen, ainsi que des gélules, est d'environ 270 roubles.

Octolipen mode d'emploi

Ingrédient actif

Groupe pharmacologique

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, ovales, biconvexes, de couleur jaune ou jaune pâle, avec des tirets unilatéraux, des blisters, des cartons.

Capsules de gélatine de couleur jaune, solides, opaques, contenant une poudre jaune ou jaune pâle avec des inclusions blanches, des ampoules, une boîte en carton.

La composition

Composant actif:

Acide thioctique (α-lipoïque), (1 comprimé - 600 mg, 1 capsule - 300 mg)

Substances auxiliaires:

La composition des comprimés: hyprolose, stéarate de magnésium, aérosil.

Composition de la coque: hypromellose, jaune opadry, macrogol, laque d'aluminium jaune de quinoléine, oxyde de fer jaune, dioxyde de titane

La composition de la capsule: amidon prégélatinisé, phosphate de calcium, stéarate de magnésium

La composition de la coquille de gélatine: gélatine médicale, jaune de quinoléine, dioxyde de titane, colorant du coucher du soleil jaune

Action pharmacologique

Métabolique, antioxydant, hypolipidémique, hépatoprotecteur, hypoglycémique

Pharmacodynamique

Dans le corps humain, l'acide thioctique agit comme une coenzyme des complexes multienzymes mitochondriaux impliqués dans la décarboxylation oxydative des α-céto acides et de l'acide pyruvique. En tant qu'antioxydant endogène, cette substance se lie aux radicaux libres, augmente l'activité de la superoxyde dismutase, normalise le taux de glutathion. De par la nature de son action biochimique, l'acide α-lipoïque est identique aux vitamines des groupes B.

Il joue un rôle important dans la régulation du métabolisme des glucides et des graisses, stimule l'échange de cholestérol, contribue à réduire la résistance à l'insuline, réduit la concentration de glucose dans le sang et augmente la teneur en glycogène dans le foie. Avec diverses intoxications du corps a un effet de désintoxication, a un effet lipotrope.

Pharmacocinétique

Lors de l'ingestion, l'acide thioctique est rapidement absorbé dans le tube digestif. L'utilisation simultanée de médicaments avec des aliments réduit l'absorption du composant actif. La biodisponibilité du médicament est de 30 à 60%. Atteint la concentration plasmatique maximale 20 à 60 minutes après l'administration. Il est métabolisé dans le foie par conjugaison et oxydation de la chaîne latérale. Environ 80 à 90% sont excrétés par les reins, avec l'urine. La clairance plasmatique totale est de 10-15 ml par minute.

La demi-vie des comprimés est de 25 minutes, la demi-vie des gélules est de 20 à 50 minutes.

Indications d'utilisation

  • Neuropathie alcoolique;
  • Polyneuropathie diabétique.

Contre-indications

  • Intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • Âge jusqu'à 18 ans (en raison du manque de données sur les effets des drogues sur le corps de l'enfant);
  • Grossesse et allaitement.

Posologie et administration

Le médicament est recommandé de prendre 1 fois par jour, l'estomac vide, une demi-heure avant le premier repas, entièrement (sans mâcher), avec un verre d'eau. La dose recommandée est de 1 comprimé ou de 2 gélules (600 mg).

Le cours thérapeutique maximum est de 3 mois. La durée du traitement dépend des symptômes cliniques et est attribuée individuellement.

Interaction médicamenteuse

Il n'est pas recommandé de prendre Octolipen simultanément avec des préparations de fer, de calcium ou de magnésium, car la formation d'un complexe avec des métaux est possible. Dans cette situation, un délai de deux heures est nécessaire entre la prise du médicament.

Améliore l'effet anti-inflammatoire des corticostéroïdes.

L'utilisation combinée avec le cisplatine réduit l'efficacité de ce dernier.

Capable d'améliorer l'effet des hypoglycémiants oraux et de l'insuline (nécessite une surveillance régulière de la glycémie et, si nécessaire, un ajustement de la dose des médicaments).

La réception simultanée d'octolipène avec l'éthanol (ses métabolites) affaiblit l'activité pharmacologique de l'acide thioctique.

Effets secondaires

Sur la partie de la peau: urticaire, démangeaisons, gonflement, éruption cutanée.

Du côté du tube digestif: nausée, inconfort, douleurs abdominales, brûlures d'estomac, diarrhée.

Du côté du système nerveux central: vertiges, maux de tête, violation des sensations gustatives (très rarement).

Autres troubles: diminution de la glycémie, hypoglycémie, transpiration accrue, troubles de la vision.

Surdose

Une surdose de médicament développe des nausées, des vomissements et des maux de tête. Dans les cas graves, on observe une agitation psychomotrice, une hypoglycémie (jusqu’à un coma hypoglycémique), un trouble de la conscience, des convulsions généralisées, une suppression de l’activité de la moelle osseuse, une nécrose du muscle squelettique, une défaillance de plusieurs organes et une coagulation du sang.

Si un surdosage est suspecté, le patient nécessite une hospitalisation urgente à l'hôpital et des soins intensifs. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'hémoperfusion et l'hémodialyse dans cette situation ne sont pas efficaces.

Instructions spéciales

Les patients souffrant de diabète, en cours de traitement (en particulier au stade initial), doivent surveiller en permanence leur glycémie.

Lors de la prise du médicament est strictement déconseillé de boire de l'alcool.

Les produits laitiers (en raison de leur teneur en calcium) doivent être consommés au plus tôt 2 heures après la prise du médicament.

Compte tenu du manque de données sur l'impact sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à effectuer un travail nécessitant une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices, il est nécessaire de faire particulièrement attention lors de la prise du médicament.

Conditions de vacances

Le médicament appartient aux médicaments sur ordonnance.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 C. La durée de conservation du médicament est de 2 ans. Passé ce délai, l'utilisation du médicament est interdite.

Le prix des comprimés Octolipen 600 mg et des capsules 300 mg

Le coût moyen du médicament Oktolipen dans les pharmacies à Moscou:

  • Capsules 300 mg - 350-400 roubles.
  • 600 mg comprimés - 650-700 roubles.

Qu'est-ce qui est prescrit et comment prendre Octolipen?

L'octolipène est un médicament permettant de normaliser le métabolisme. Nom latin Octolipen. Le traitement est effectué avec des modifications dégénératives des fibres nerveuses. Cette maladie provoque une polyneuropathie alcoolique, un diabète sucré résistant à l’insuline. La base naturelle du médicament (acide) n’a pas d’effet toxique sur les reins, le foie et d’autres organes. Octolipen se combinent vraiment avec d'autres médicaments. Un emballage pratique permet aux médecins de développer différentes formes de traitement du patient.

Forme de libération et composition du médicament

L'annotation du médicament contient le nom en latin. L'acide a 3 formes pharmacologiques: comprimés, gélules, concentré. Octolipen actif: acide thioctonique. Capsules et comprimés jaunes, une coquille de gélatine médicale pesant 300 et 600 mg. Les ampoules ont la composition d'acide, eau pour injection. Volume - 10 ml. Les substances auxiliaires du médicament: amidon, phosphate de calcium, stéarate de magnésium, gélatine médicale n’ont pas d’effet thérapeutique.

L'acide en ampoules a une photosensibilité. Pour préserver l’efficacité du médicament, utilisez des flacons en verre de couleur foncée pour le compte-gouttes ou une protection UV contre le film.

Action pharmacologique

L'acceptation des comprimés d'Octolipen a un effet complexe sur le corps. Par nature, l'agent est un antioxydant endogène. Octolipen a le caractère d'un agent métabolique. Base: acide thioctonique. L'action de l'octolipène est similaire à celle des vitamines du groupe B. Une substance qui pénètre dans l'organisme:

  1. Effectue la décarboxylation;
  2. Il active le métabolisme des glucides et des graisses (utilisé pour perdre du poids). La posologie rétablit les niveaux de glycogène et d’insuline;
  3. Normalise l'innervation. Le système nerveux et son élément structural, le neurone, règlent la transmission des impulsions. Les spasmes, l'engourdissement des membres, la coordination altérée des mouvements disparaissent après la thérapie acide;
  4. Effectue une désintoxication. L'acide aidera à éliminer les sels de métaux lourds;
  5. Restaure la structure du foie en cas d'hépatite et de renaissance grasse. Le fabricant du médicament garantit la restauration de l'activité des hépatocytes, la fonction du corps s'améliore;
  6. Augmente l'absorption des médicaments (préparations de fer et de magnésium). Le magnésium est utilisé pour lutter contre les crampes. La dose d'octolipène, pénétrant dans le sang, augmente l'activité de l'oligo-élément;
  7. Augmente l'élasticité de la peau, élimine les rides.

Ce qui est prescrit: indications d'utilisation

Le médicament Octolipen a été utilisé à:

  • Pathologies du foie (dégénérescence graisseuse, cirrhose, hépatite de différents types);
  • Polyneuropathie de nature différente (code CIM 10 G 62);
  • Troubles de l'innervation liés à l'ostéochondrose et à d'autres modifications dégénératives liées au vieillissement dans les tissus cartilagineux du système musculo-squelettique, du système nerveux (sclérose en plaques);
  • Empoisonnement avec un crapaud, des métaux lourds et leurs sels (traitement de désintoxication).

Les procédures avec Octolipen augmentent l'élasticité du derme, réduisent l'œdème et arrêtent les changements dégénératifs liés à l'âge. Les sessions ont une limite: jusqu'à 18 ans.

Instructions pour l'utilisation et la posologie du médicament

En fonction de la forme pharmacologique, l'utilisation de l'agent diffère, la durée du traitement, la dose quotidienne. Les écarts par rapport à la posologie, à la durée du traitement et à l’auto-prescription entraînent des effets secondaires. Avant la thérapie, une visite chez le médecin est recommandée, et l'ordre du médecin sera suivi. Combien de temps à appliquer? Le médecin fixe la période d'admission, en fonction du diagnostic, des indicateurs du résultat de l'analyse biochimique du sang. Octolipen n'a pas d'opinion sur les enfants et les adultes. Par conséquent, il n'est pas utilisé pour le traitement des personnes de moins de 18 ans.

Le médicament est pris selon le schéma, comme indiqué par les instructions:

  • capsules: 2 fois par jour 30 minutes avant les repas, boire de l'eau, ne pas mâcher. Dose journalière: 2 pièces;
  • comprimés: 1 morceau une fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
  • ampoules: une fois par jour, 1-2 morceaux sont dissous dans 250 ou 500 ml de solution saline. Mettez le goutte à goutte.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'absence d'études cliniques sur le mécanisme biochimique du médicament sur le corps d'une femme enceinte, le système mère-fœtus et le développement physique et mental du bébé intra-utérin ne permet pas l'utilisation répandue des ampoules et de la solution pour perfusion. Par conséquent, la grossesse et l'allaitement sont des contre-indications du traitement par Octolipen. Une femme peut prendre sa propre décision concernant le traitement antioxydant. Mais dans ce cas, le fabricant n'est pas responsable des conséquences.

Contre-indications

Octolipene est strictement contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans, les femmes enceintes et allaitantes. L’intolérance individuelle à l’acide thioctonique, à la gélatine médicale, à l’amidon et à d’autres excipients est une contre-indication au traitement. Par conséquent, avant le traitement Octilipenem consulter un médecin.

Effets secondaires

Augmentation de la dose, surdosage, traitement irrégulier, non-respect des instructions, entraînent des conséquences négatives. Réaction possible de la peau (dermatite allergique, urticaire, hyperhémie des muqueuses). En cas de symptômes dangereux (vomissements, nausées, flatulences), le patient arrête de prendre Octolipen et fait appel à un médecin. Ils prennent un analogue sûr de la drogue.

Instructions spéciales

L'administration simultanée du médicament et de l'alcool éthylique n'est pas autorisée. L'éthanol réduit l'efficacité de l'antioxydant. Les injections, les capsules et le concentré d'acide nécessitent une surveillance fréquente de la glycémie chez les patients diabétiques. Si nécessaire, l’évolution thérapeutique des médicaments hypoglycémiques est adaptée. Sinon, une hypoglycémie se développe.

Compatibilité avec l'alcool

Prenez Octolipen et l'alcool est contre-indiqué. L'interaction de la drogue et de l'alcool éthylique réduit l'efficacité du traitement et augmente le risque de conséquences négatives. À ce stade, l'antioxydant n'aura pas d'effet thérapeutique.

Combien coûte Octolipen? Le prix de l'acide dépend de la forme pharmacologique, du réseau de pharmacies et du distributeur. Le coût du médicament Octolipen en Russie:

  • des comprimés de 650 roubles;
  • concentré de 280 roubles;
  • ampoules de 330 roubles.

Prix ​​de l'acide en Ukraine:

  • comprimés de 690 hryvnia;
  • concentré de 360 ​​hryvnia;
  • ampoules de 330 hryvnia.

Quoi remplacer Octolipen: analogues de médicaments

L'industrie pharmacologique produit de nombreuses variantes d'analogues du médicament, qui remplacent les vitamines du groupe B. Considérons certains des substituts d'octolipène:

  1. Thioctacide. Le médicament est utilisé pour l'administration intraveineuse (struino ou goutte-à-goutte), par voie orale (comprimés). Concentration - 600 mg d’acide alpha-lipoïque. Indications d'utilisation: polyneuropathie diabétique, taux de cholestérol élevé, hépatite. Accepté le matin à jeun.
  2. Thiolipon (analogue complet d'octolipène). Groupe pharmacologique - médicament métabolique. Disponible sous la forme d'une solution pour injection. Injecté par voie intraveineuse (struino ou goutte-à-goutte), par voie intramusculaire. Injections: 600 mg 1 fois par jour. En cas de diabète sucré et de thérapie avec un remède, les indices de sucre sont plus souvent corrigés. Contrôle: 4 fois par jour;
  3. Espa-lipon. Base: acide thioctonique. Le médicament corrige la cirrhose du foie, rétablit la conductivité des fibres nerveuses. L'acide lipolique accélère le métabolisme des graisses et entraîne une diminution du taux de sucre. Les patients diabétiques nécessitent une surveillance constante du taux de glucose dans le corps. Accepter l'acide: 1 compte-gouttes par jour. La quantité de substance dans la préparation est de 600 mg.

Quel est le meilleur à prendre: Octolipen ou Berlition

Le groupe de médicaments Octolipen et Berlition contient un composant médicamenteux. L'acide thioctonique normalise le processus d'oxydation. Les moyens diffèrent selon les composants supplémentaires, la forme pharmacologique et le fabricant. La thérapie donne un résultat. L'acide a une tricherie commerciale élevée, des certificats de qualité internationale.

Berlition - une solution de 300 à 600 mg pour les injections. L'octolipène se présente sous forme de comprimés, ampoules, gélules. De plus, ce médicament est une contrepartie peu coûteuse de Berlition. Par conséquent, répandu.

Avis des médecins

Inna Gennadievna, neuropathologiste: polyneuropathie - dystrophie des terminaisons nerveuses périphériques. La maladie gêne les patients et progresse rapidement. La médecine n'est pas complètement déterminée les causes de la maladie. La neurologie utilise diverses méthodes de traitement de la pathologie: médicaments, physiothérapie, etc. L'acide thioctonique donne un résultat positif. Le cours de traitement restaure la fonctionnalité de la fibre nerveuse, améliore l'innervation. Je recommande Octolipen à mes patients.

Mark Ivanovich, endocrinologue: Le nombre de patients diabétiques a rapidement augmenté. La majorité a noté une résistance à l'insuline. Chez ces patients, l’hypoglycémie est instable et le tissu nerveux trophique en souffre. Octolipen stimule la circulation sanguine, l'état du système nerveux, améliore l'innervation de la zone touchée, l'acide soulage la douleur. La forme posologique vous permet de créer différents schémas thérapeutiques pour les patients (possibilité d'administration par voie intraveineuse, injection intramusculaire, à prendre par voie orale). La thérapie combinée avec Octolipen apporte des résultats rapides.

Les avis

Anna, 28 ans, Samara: Je suis allée au forum des femmes et j'ai lu des critiques positives concernant un médicament hépatoprotecteur. J'ai décidé d'acheter. Reçu comme indiqué. J'ai remarqué que j'ai commencé à perdre du poids. Le médicament Oktolipen aide à normaliser le métabolisme des graisses, prend le contrôle de l'appétit. Je recommande le médicament à tout le monde!

Julia, 31 ans, Krasnodar: Le médecin traitant a diagnostiqué une polyneuropathie de type diabétique. Il a dit qu'ils aident à éliminer les symptômes, à arrêter le changement des fibres nerveuses de l'ampoule d'octolipène. Je les ai achetés à l'ordonnance de la pharmacie. Elle a pris quelques semaines, pendant lesquelles elle a noté un résultat positif: les problèmes de coordination avaient disparu, les membres étaient engourdis et avaient froid. Maintenant, chaque mouvement est facile et simple. Et tout cela grâce à Octolipen.

Nikolay, 35 ans, Moscou: Je remarque depuis un certain temps des engourdissements dans les jambes, les bras et des douleurs lorsque je bouge. L'examen par les médecins a montré des violations des fibres nerveuses. Nous avons écrit une ordonnance pour Octolipen. Le médicament a été avalé, sans croquer, après avoir mangé. Le premier paquet d'acide était terminé et remarqua que la santé s'était améliorée. Les analyses ont montré des changements positifs. Les comprimés d'Oktolipen boiront à nouveau.