Tresiba

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Insuline Tresiba: trouvez tout ce dont vous avez besoin. Ci-dessous vous trouverez des instructions d'utilisation, rédigées dans un langage compréhensible, ainsi que des critiques de diabétiques présentant l'expérience de ce médicament. Comprendre comment trouver la dose optimale, effectuer la transition vers Traciba à partir d’une autre insuline longue. Lisez à propos des traitements efficaces qui vous permettent de maintenir une glycémie de 3.9 à 5.5 mmol / l de façon constante 24 heures sur 24, comme chez les personnes en bonne santé. Le système du Dr. Bernstein, qui vit avec le diabète depuis plus de 70 ans, aide à se protéger contre des complications redoutables.

Tresiba est la dernière insuline à action ultra-longue produite par la société internationale renommée Novo Nordisk. Il est supérieur à Levemir, Lantus et Tujeo, et plus encore à l'insuline moyenne Protafan, car chaque injection agit jusqu'à 42 heures. Avec ce nouveau médicament, il est devenu plus facile de garder un sucre normal le matin à jeun. Récemment, il a été autorisé à s'appliquer non seulement aux adultes, mais également aux enfants atteints de diabète de plus d'un an.

Insuline extra-longue de Tresiba: article détaillé

Rappelez-vous que le médicament gâté Tresiba reste aussi transparent que frais. En apparence, il est impossible de déterminer sa qualité. Par conséquent, il ne faut pas acheter d'insuline des mains, selon des annonces privées. Vous obtiendrez presque certainement un médicament sans valeur, perdrez votre temps et votre argent, casser le contrôle de votre diabète.

Achetez de l’insuline dans des pharmacies réputées et éprouvées qui respectent les règles de conservation. Lisez attentivement les informations ci-dessous.

Instructions d'utilisation

Lorsque vous prenez des injections de prepat de Tresib, comme tout autre type d'insuline, vous devez suivre un régime.

De nombreux diabétiques traités à l'insuline estiment que les crises d'hypoglycémie ne peuvent être évitées. En fait, ce n'est pas le cas. Vous pouvez conserver un sucre normal et stable même en cas de maladie auto-immune grave. Et encore plus avec le diabète de type 2 relativement bénin. Il n'est pas nécessaire de surestimer artificiellement votre glycémie pour vous protéger contre une hypoglycémie dangereuse. Regardez une vidéo dans laquelle Dr. Bernstein discute de cette question. Apprenez à équilibrer la nutrition et les doses d'insuline.

L'insuline Tresiba convient-elle aux enfants?

Beaucoup de parents se demandent si l'insuline Tresiba convient à leurs enfants diabétiques. Oui, en Europe et aux États-Unis, ainsi que dans les pays de la Fédération de Russie et de la CEI, ce médicament a déjà été approuvé pour une utilisation chez les enfants. Il est également prescrit aux adolescents atteints de diabète de type 1 et de type 2. Une étude de BEGIN Young 1 a été menée et ses résultats ont montré que Tresiba aide les enfants diabétiques mieux que Levemir. Cependant, cette étude a été financée par un fabricant d'un nouveau médicament. Par conséquent, ses résultats doivent être traités avec modération.

Tresiba est officiellement prescrit aux enfants diabétiques âgés de 1 an et plus. Il a été approuvé pour une utilisation chez les enfants aux États-Unis, en Europe, dans la Fédération de Russie et dans les pays de la CEI. Très probablement, cette insuline convient également aux nourrissons de moins d'un an qui n'ont pas la chance d'avoir le diabète. Cependant, il n'y a pas de recommandation officielle à ce sujet.

Chez les enfants diabétiques qui suivent un régime pauvre en glucides, la maladie est relativement facile. En règle générale, vous pouvez piquer Levemir ou Lantus à faible dose pour obtenir de bons résultats. Il suffit de ne pas utiliser l'insuline moyenne Protafan ou ses analogues.

Le nouveau médicament Tresiba, mieux que les types d’insuline plus anciens, résout le problème du taux élevé de sucre le matin à jeun. Les parents doivent décider s'il est logique de l'acheter à leurs propres frais. Cependant, s'il est délivré gratuitement pour le traitement du diabète chez un enfant, il ne vaut certainement pas la peine de le refuser.

La molécule d'insuline Tresiba est structurellement similaire à Levemir. Pas complètement pareil, mais très semblable. Les fabricants ont découvert comment l’emballer d’une nouvelle manière pour que le médicament dure plus longtemps. Levemir est utilisé depuis environ 20 ans. Au fil des ans, ce type d'insuline n'a posé aucun problème particulier. Au fil du temps, il est peu probable que de nouveaux effets indésirables de l'insuline Tresiba soient révélés. Aujourd'hui, le seul obstacle à l'utilisation généralisée de ce médicament chez les enfants et les adultes est son coût élevé.

Quels sont les témoignages de diabétiques ayant l'expérience de l'insuline Tresiba?

Les témoignages de diabétiques ayant l'expérience de l'insuline Tresiba ne sont pas seulement bons, mais enthousiastes. L'injection de ce médicament, faite la nuit, permet de se réveiller avec du sucre normal le lendemain matin. Bien sûr, si la dose est ajustée correctement. Avant l'avènement de l'insuline degludek, qui dure jusqu'à 42 heures, le contrôle de la glycémie matinale à jeun nécessitait de gros problèmes.

Insuline Tresiba: un examen d'un diabétique avec une grande expérience

Tresiba réduit le sucre encore plus facilement que Levemir et Lantus. Avec ce médicament, le risque de présenter une hypoglycémie grave diminue. Conclusion: si les finances le permettent, envisagez de passer à cette nouvelle insuline. Cependant, pour le moment, cela coûte environ trois fois plus cher que Lantus et Levemir. Probablement dans les années à venir, il aura des analogues avec les mêmes excellentes propriétés. Mais il est peu probable qu'ils soient moins chers. Il existe peu de sociétés internationales dans le monde qui produisent de l'insuline moderne de haute qualité. De toute évidence, ils s'entendent pour maintenir des prix élevés.

Comment faire la transition vers ce médicament à partir d'une autre insuline longue?

Tout d'abord, suivez un régime alimentaire faible en glucides. Pour cette raison, vos doses d'insuline longue et rapide diminueront de 2 à 8 fois. La glycémie deviendra plus stable, sans sauts.

De nombreux diabétiques se tournent vers Tresiba avec les médicaments Levemir, Lantus et Tujeo. Si vous utilisez toujours Medium Protaphan, il est fortement recommandé de passer à l’un des types d’insuline prolongée énumérés ci-dessus. Lisez ici les inconvénients de l'insuline NPH moyenne. Tresiba présente de bien meilleures propriétés que les types d’insuline longs mis sur le marché depuis longtemps. La question de la transition ne concerne que la finance.

Insuline Tresiba: dialogues avec les patients

Les instructions officielles disent que les dosages ne devraient pas changer lors du passage d'un médicament long à un autre. Cependant, dans la pratique, ils changent. Et vous ne pouvez pas prédire à l'avance, vous devrez réduire la dose ou, au contraire, l'augmenter. Cela ne peut être déterminé que par essais et erreurs pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines.

Le Dr Bernstein recommande de ne pas se limiter à une injection de Traciba par jour, mais de diviser la dose quotidienne en deux injections - le soir et le matin. Il continue lui-même à piquer l’insuline degludek de la même manière que Levemir l’utilisait depuis de nombreuses années. Malgré le fait que la fréquence des injections n’ait pas diminué, il est toujours satisfait du nouveau médicament.

Insuline Tresiba: avis, avis, instructions d'utilisation

Sans insuline, il est tout simplement impossible d'imaginer la vie d'une personne. Cette hormone est essentielle au traitement du glucose contenu dans les aliments.

Si, pour diverses raisons, l'insuline ne suffit pas, son administration supplémentaire est nécessaire. En la matière, l'insuline, le médicament Tresiba, s'est révélée excellente. Il s’agit d’une insuline classique à très longue durée d’action.

Caractéristiques et principe du médicament

L'ingrédient actif principal de l'insuline Tresib est Іnsulin degludec (deglyadek). Autant que Levemir, Lantus, Apidra et Novorapid, l’insuline Tresiba est un analogue de l’hormone humaine.

Les scientifiques modernes ont pu donner à ce médicament des propriétés vraiment uniques. Cela a été rendu possible grâce à l’utilisation de la biotechnologie de l’ADN recombinant impliquant la souche Saccharomyces cerevisiae et à l’introduction de modifications de la structure moléculaire de l’insuline humaine naturelle.

Il n'y a absolument aucune restriction sur l'utilisation du médicament, l'insuline convient à tous les patients. Les patients atteints du premier et du second type de diabète peuvent l’utiliser pour leur traitement quotidien.

Considérant le principe de l'impact de l'insuline Tresiba sur le corps, il convient de noter que ce sera comme suit:

  1. Les molécules de médicament sont combinées en multi-chambres (grandes molécules) immédiatement après l'administration sous-cutanée. Grâce à cela, un dépôt d'insuline est créé dans le corps;
  2. de petites doses d'insuline sont séparées des stocks, ce qui permet d'obtenir un effet prolongé.

Avantages de Tresiba

L’insuline considérée présente de nombreux avantages par rapport aux autres insulines et même à ses analogues. Selon les statistiques médicales existantes, l'insuline Tresiba peut provoquer une quantité minimale d'hypoglycémie, soit dit en passant, et les critiques disent la même chose. De plus, si vous l’utilisez clairement conformément aux instructions de votre médecin, les baisses de la glycémie sont pratiquement exclues.

Il convient de noter que les avantages suivants du médicament sont également notés:

  • légère variabilité glycémique dans les 24 heures. En d’autres termes, pendant le traitement par la matière déshydratée, la glycémie est dans les limites de la normale pendant la journée;
  • Grâce aux caractéristiques du médicament Tresiba, le médecin endocrinologue peut définir une dose plus précise pour chaque patient.

Pendant la période où l'insulinothérapie de Tresiba est réalisée, la meilleure indemnisation pour la maladie peut être étendue, ce qui contribuera à améliorer le bien-être du patient. Et les critiques sur ce médicament ne font pas douter de sa grande efficacité.

Ce sont des revues de patients qui utilisent déjà le médicament et ne rencontrent pratiquement pas d'effets secondaires.

Contre-indications

Comme tout autre médicament, l'insuline a des contre-indications claires. Donc, cet outil ne peut pas être appliqué dans de telles situations:

  • âge du patient inférieur à 18 ans;
  • la grossesse
  • période de lactation (allaitement);
  • idiosyncrasie de l’un des composants auxiliaires du médicament ou de son principe actif principal.

De plus, l'insuline ne peut pas être utilisée pour une injection intraveineuse. Le seul moyen possible d’administrer de l’insuline Tresiba est par voie sous-cutanée!

Effets indésirables

Le médicament a ses effets indésirables, par exemple:

  • troubles du système immunitaire (urticaire, sensibilité excessive);
  • problèmes métaboliques (hypoglycémie);
  • troubles de la peau et des tissus sous-cutanés (lipodystrophie);
  • troubles communs (œdème).

Ces réactions peuvent être assez rares et pas tous les patients.

La manifestation la plus notable et la plus fréquente d’une réaction secondaire est une rougeur au site d’injection.

Méthode de libération

Ce médicament est disponible sous forme de cartouches, qui ne peuvent être utilisées que dans des stylos à seringue Novopen (Tresiba Penfill) à usage multiple.

En outre, la libération de Tresiba sous forme de stylos à seringue jetables (Tresiba FlexTach), qui ne fournissent qu’une application. Il devrait être jeté après l'introduction de toute l'insuline.

La posologie du médicament est de 200 ou 100 unités dans 3 ml.

Règles de base pour l'introduction de Tresiba

Comme déjà mentionné, le médicament doit être administré une fois par jour.

Le fabricant note que l’injection d’insuline Tresib doit être effectuée en même temps.

Si un patient diabétique utilise des préparations d’insuline pour la première fois, le médecin lui prescrira une dose de 10 unités 1 fois sur 24 heures.

À l'avenir, selon les résultats de la mesure de la glycémie à jeun, il est nécessaire de doser la quantité d'insuline Tresiba de manière strictement individuelle.

Dans les cas où l’insulinothérapie a pris assez longtemps, l’endocrinologue vous prescrira la posologie du médicament, qui correspond à la dose de l’hormone basale utilisée auparavant.

Cela ne peut être fait que si le taux d'hémoglobine glyquée est au moins égal à 8 et l'insuline basale a été administrée une fois par jour.

Si les conditions spécifiées ne sont pas remplies qualitativement, une dose plus faible de Tresiba peut être nécessaire.

Les médecins sont d'avis qu'il sera optimal d'utiliser de petits volumes. Cela est nécessaire car, si vous transférez la dose à des analogues, une glycémie normale nécessitera une quantité encore plus réduite de médicament.

Une analyse ultérieure de la quantité d’insuline requise peut être effectuée 1 fois par semaine. Le titrage est basé sur les résultats moyens des deux mesures précédentes de Toschakov.

Faites attention! Tresiba peut être appliqué en toute sécurité avec:

Caractéristiques de stockage de médicaments

Tresiba doit être conservé dans un endroit frais à une température de 2 à 8 degrés. Ce peut être un réfrigérateur, mais loin du congélateur.

Absolument pas gel d'insuline!

Cette méthode de stockage est pertinente pour l'insuline scellée. S'il se trouve déjà dans une seringue portable usée ou de rechange, le stockage peut être effectué à température ambiante, laquelle ne doit pas dépasser 30 degrés. Durée de vie sous forme ouverte - 2 mois (8 semaines).

Il est très important de protéger le stylo du soleil. Pour ce faire, vous devez utiliser un capuchon spécial qui évitera d’endommager l’insuline Tresiba.

Bien que le médicament puisse être acheté dans le réseau de pharmacie sans présenter une ordonnance, il est absolument impossible de le prescrire vous-même!

Incidents de surdose

S'il y a une surdose d'insuline (qui n'a pas été enregistrée aujourd'hui), le patient peut s'aider lui-même. Il est possible d’éliminer l’hypoglycémie grâce à l’utilisation d’une petite quantité de produits contenant du sucre:

  • thé sucré;
  • jus de fruits;
  • chocolat non diabétique.

Pour prévenir l’hypoglycémie, il est important d’emporter en permanence de la douceur.

Insuline Tresiba super longue - Caractéristiques d'utilisation et calcul du dosage

Tresiba est la plus longue insuline basale actuellement enregistrée. Initialement, il a été créé pour les patients qui ont encore leur propre synthèse d'insuline, c'est-à-dire pour le diabète de type 2. L’efficacité du médicament chez les diabétiques atteints du type 1 est maintenant confirmée.

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Tresibu est produit par la célèbre société danoise NovoNordisk. En outre, ses produits sont des produits traditionnels Aktrapid et Protafan, des analogues fondamentalement nouveaux des insulines Levemir et NovoRapid. Les diabétiques expérimentés affirment que la qualité de Tresiba n’est pas inférieure à celle de ses prédécesseurs - Protafan, le temps d’action moyen et le long Levemir, et en termes de stabilité et d’uniformité du travail les surpassent considérablement.

Principe de fonctionnement de Traciba

Pour les diabétiques de type 1, il est nécessaire de reconstituer l'insuline manquante en injectant une hormone artificielle. Avec le diabète de type 2 prolongé, l’insulinothérapie est le traitement le plus efficace, le mieux toléré et le plus rentable. Le seul inconvénient majeur des préparations d’insuline est le risque élevé d’hypoglycémie.

La chute de sucre est particulièrement dangereuse la nuit car elle peut être détectée trop tard. Les exigences en matière de sécurité pour les longues insulines sont donc en constante augmentation. Dans le diabète, plus le traitement est long et stable, moins l'effet du médicament sera variable, moins le risque d'hypoglycémie sera faible après son introduction.

Insulin Tresiba répond pleinement aux objectifs:

  1. Le médicament appartient au nouveau groupe d'insuline super-longue, car il fonctionne beaucoup plus longtemps que les autres, 42 heures ou plus. Cela est dû au fait que les molécules d'hormone modifiées «se collent» sous la peau et sont libérées très lentement dans le sang.
  2. Au cours des premières 24 heures, le médicament pénètre dans le sang de manière uniforme, puis l’effet est très doucement réduit. L'action maximale est complètement absente, le profil est presque plat.
  3. Toutes les injections sont les mêmes. Vous pouvez être sûr que le médicament fonctionnera de la même manière qu'hier. L'effet de doses égales est similaire chez les patients d'âges différents. La variabilité d'action de Traciba est 4 fois inférieure à celle de Lantus.
  4. Tresiba provoque 36% moins d'hypoglycémie que les analogues de l'insuline longue dans la période de 0:00 à 6:00 heures avec le diabète de type 2. Avec l’affection de type 1, l’avantage n’est pas si évident, le médicament réduit de 17% le risque d’hypoglycémie nocturne, mais augmente de 10% le risque d’être diurne.

L'ingrédient actif de Traciba est le degludek (selon certaines sources - deglyudhek, anglais degludec). Il s'agit d'insuline humaine recombinante dans laquelle la structure de la molécule est modifiée. Comme l'hormone naturelle, il est capable de se lier aux récepteurs cellulaires, favorise le passage du sucre du sang dans les tissus et ralentit la production de glucose dans le foie.

En raison de sa structure légèrement modifiée, cette insuline a tendance à former des hexamères complexes dans la cartouche. Après injection sous la peau, il forme une sorte de dépôt qui est absorbé lentement et à une vitesse constante, ce qui assure un flux constant de l'hormone dans le sang.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous 3 formes:

  1. Tresiba Penfill - les cartouches contenant une solution, la concentration en hormone qu'elles contiennent sont standard - U L'insuline peut être composée avec une seringue ou insérée dans des stylos NovoPen ou similaires.
  2. Tresiba FlexTach avec une concentration de U100 - un stylo seringue dans lequel une cartouche de 3 ml est montée. Le stylo peut être utilisé jusqu'à ce que l'insuline qu'il contient soit terminée. Le remplacement de la cartouche n'est pas fourni. Étape de dosage - 1 unité, la dose la plus élevée pour une administration - 80 unités.
  3. Tresiba FlexTach U200 - créé pour répondre au besoin accru d'hormone, généralement des diabétiques présentant une résistance grave à l'insuline. La concentration d'insuline étant doublée, le volume de la solution injectée sous la peau est moindre. Un stylo peut être administré une fois jusqu'à 160 unités. hormone par incréments de 2 unités. En aucun cas, les cartouches à forte concentration de dégludec ne peuvent être cassées dans les stylos à seringue d'origine et insérées dans des cartouches car cela entraînerait une double surdose et une hypoglycémie grave.

Formulaire de décharge

En Russie, les trois formes du médicament ont été enregistrées, mais les pharmacies proposent principalement du Tracibu FlexTach à concentration normale. Le prix de Tresibu est plus élevé que celui des autres insulines longues. Un paquet de 5 stylos seringues (15 ml, 4500 unités) coûte entre 7300 et 8400 roubles.

En plus de degludek, Tresiba contient du glycérol, du métacrésol, du phénol, de l'acétate de zinc. L'acidité de la solution est presque neutre en raison de l'ajout d'acide chlorhydrique ou d'hydroxyde de sodium.

Indications de rendez-vous Traciba

Le médicament est utilisé en association avec l'insuline rapide pour le traitement hormonal substitutif dans les deux types de diabète. En cas de maladie de type 2 au premier stade, il est possible d'attribuer uniquement l'insuline longue. Initialement, les instructions d'utilisation russes autorisaient l'utilisation de Tresibu exclusivement pour les patients adultes. Après des études confirmant son innocuité pour un organisme en croissance, des modifications ont été apportées aux instructions. Elles permettent désormais l'utilisation du médicament chez les enfants à partir d'un an.

L'influence de degludeca sur le déroulement de la grossesse et le développement des bébés jusqu'à l'âge d'un an n'a pas encore été étudiée. Par conséquent, jusqu'à présent, aucune insuline n'a été administrée à ces catégories de patientes. Si un diabétique a déjà présenté des réactions allergiques prononcées à degludec ou à d’autres composants de la solution, il est également conseillé de s’abstenir de traitement par Traciba.

Instructions d'utilisation

Sans la connaissance des règles d'administration d'insuline, une compensation efficace du diabète sucré est impossible. Le non respect de ces instructions peut entraîner des complications aiguës: acidocétose et hypoglycémie sévère.

Comment sécuriser le traitement:

  • en cas de diabète de type 1, la dose requise doit être choisie en fonction des conditions de l'établissement médical. Si le patient a déjà reçu une insuline longue, lors du transfert à Tracibu, la dose est d'abord laissée identique, puis ajustée pour prendre en compte les données glycémiques. Le médicament étend complètement son action dans les 3 jours, de sorte que la première correction n'est autorisée qu'à l'expiration de ce délai;
  • en cas de maladie de type 2, la dose initiale est de 10 unités, avec un poids important allant jusqu'à 0,2 unité. par kg Ensuite, il est progressivement modifié jusqu'à ce que la glycémie soit normalisée. En règle générale, les patients souffrant d'obésité, d'activité réduite, de forte résistance à l'insuline, de diabète sucré décompensé à long terme nécessitent de fortes doses de Traciba. Au fur et à mesure que le traitement progresse, ils diminuent progressivement;
  • Malgré le fait que l'insuline Tresiba travaille plus de 24 heures, ils la piquent une fois par jour à une heure prédéterminée. L'effet de la prochaine dose devrait se chevaucher partiellement avec la précédente;
  • le médicament ne peut être administré que par voie sous-cutanée. L'injection intramusculaire est indésirable, car elle peut provoquer une chute de sucre. Par voie intraveineuse, la vie est en danger;
  • le site d'injection n'est pas significatif, mais la cuisse est généralement utilisée pour les longues insulines, car une hormone courte est poussée dans l'estomac - exactement comme pour piquer l'insuline;
  • Un stylo est un appareil simple, mais il est préférable que votre médecin vous explique les règles à suivre pour le manipuler. Juste au cas où, ces règles sont dupliquées dans les instructions jointes à chaque pack;
  • Avant chaque injection, vous devez vous assurer que l'apparence de la solution n'a pas changé, que la cartouche est intacte et que l'aiguille est praticable. Pour vérifier le bon fonctionnement du système, une dose de 2 unités est fixée sur le stylo seringue. et cliquez sur le piston. Une goutte transparente devrait apparaître au niveau du trou de l'aiguille. Pour Traciba FlexTax, les aiguilles NovoTvist, NovoFayn d’origine et leurs homologues d’autres fabricants conviennent;
  • après l'introduction de la solution, l'aiguille n'est pas retirée de la peau pendant quelques secondes afin que l'insuline ne commence pas à s'écouler. Le site d'injection ne peut être ni chauffé ni massé.

Tresibu peut être utilisé avec tous les médicaments anti-hypoglycémiques, y compris les insulines humaines et analogues, ainsi que les comprimés prescrits pour le diabète de type 2.

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Effets secondaires

Effets négatifs possibles du traitement du diabète sucré et de leur évaluation des risques:

Nouvelle insuline prolongée Tresiba

Salutations à tous! Dilyara Lebedeva est à nouveau avec vous. À la demande générale, j'ai décidé d'écrire un article sur la nouvelle insuline Tresiba. Plus récemment, Novo Nordisk a lancé un nouveau médicament à action ultra-longue sur le marché. L'ingrédient actif est le deglyudek, nom commercial de Tresiba.

Il s’agit d’un analogue de l’insuline humaine, c’est-à-dire que la molécule d’insuline ne répète pas complètement celle de l’homme. Grâce aux technologies biotechnologiques, la molécule a été modifiée, ce qui lui a permis d'acquérir de nouvelles propriétés. Il a été créé exclusivement pour les patients atteints de diabète de type 2, mais on sait désormais qu’il peut être utilisé pour le diabète de type 1.

L'insuline deglyudek dure plus de 40 heures et les fabricants recommandent de faire une injection tous les jours, même en dépit d'un effet à long terme. En Russie, l’insuline est vendue dans deux types de Tresiba FlexTach et de Tresiba Penfill. La première forme est un stylo jetable, c.-à-d. une fois l'insuline terminée, les stylos sont jetés. Disponible pour la première fois en deux dosages: 100 unités et 200 unités, soit 3 ml de la solution contient 100 et 200 unités. Il s'avère que l'étape d'introduction sera différente. À une dose de 100 unités pour 3 ml, l'étape d'administration sera d'une unité et à 200 unités pour 3 ml - l'étape d'administration de 2 unités. Tresiba Penfill sont des cartouches pour stylos à seringue réutilisables. Convient aux poignées Novopen.

La nouvelle insuline est indiquée dans le diabète sucré de types 1 et 2, mais n’a pas encore été utilisée chez les enfants et les adolescents, car aucune étude d’innocuité n’a été menée chez cette catégorie de patients. Il existe également des contre-indications à l'utilisation de l'insuline chez la femme enceinte et pendant l'allaitement, dans la mesure où l'effet n'a pas encore été étudié.

Comment fonctionne Tresiba

Le principe de fonctionnement est le même que celui de Lantus. Après l’introduction du médicament, les molécules sont combinées en molécules plus grosses (multihexamères), qui créent un dépôt du médicament. Plus loin de ce conglomérat, de petites pièces sont ébréchées et, par conséquent, un effet durable du médicament est obtenu.

Étant donné que la durée du médicament est supérieure à 40 heures, il a été prouvé que jusqu'à 48 heures, il semblerait possible de piquer le médicament 1 fois sur 2 jours, mais ce n'est pas le cas. C’est bon pour moi, car si vous produisez de l’insuline tous les deux jours, vous risquez de vous perdre et / ou d’oublier de vous piquer plutôt que si vous receviez le médicament quotidiennement.

À la suite de la recherche, la différence entre le travail du médicament chez les patients âgés et les patients jeunes n'a pas été observée, et il n'y avait pas de différence entre les personnes atteintes d'insuffisance rénale et hépatique et les patients en bonne santé. Des études comparatives de deglydeka (Tresiba) et de glargine (Lantus) ont également été menées, et il s'est avéré que les premières entraînaient moins de cas d'hypoglycémie.

Dosage de l'insuline Tresiba

Le médicament doit être administré uniquement par voie sous-cutanée, l'administration par voie intraveineuse est contre-indiquée. Le mode d'administration est 1 fois par jour. Ce médicament est compatible avec tous les comprimés hypoglycémiants, ainsi que divers types d’insuline. Par conséquent, il peut être prescrit en tant que médicament indépendant, mais il peut également faire partie d'un traitement d'association.

Si le patient n'a jamais injecté d'insuline, la dose initiale sera de 10 unités, puis un ajustement progressif de la posologie en fonction des besoins de chacun. Si une personne reçoit déjà un autre type d’insuline et décide de passer à Tresiba, la dose initiale doit être calculée selon le principe 1: 1, c’est-à-dire quelle quantité d’insuline basale est fabriquée, et quelle quantité d’insuline dehulyudek doit être administrée.

Si une personne recevait une double dose d’insuline basale ou si son taux d’hémoglobine glyquée était inférieur à 8%, la posologie est définie individuellement, vous devrez peut-être prendre une dose plus faible. Naturellement, un ajustement individuel de la dose d'insuline sous le contrôle du taux de sucre dans le sang est requis ultérieurement. Comment prendre une dose d'insuline prolongée que j'ai écrite dans cet article.

Effets secondaires de l'insuline traciba

Comme tout médicament pharmacologique, cette insuline a plusieurs effets secondaires. Ci-dessous, je donne une liste de diminution de la fréquence d'occurrence.

  • hypoglycémie
  • réaction allergique (urticaire, anaphylaxie)
  • réactions d'hypersensibilité (engourdissement de la langue, selles fréquentes, fatigue, démangeaisons de la peau)
  • lipodystrophie au site d'injection (peut être évitée en changeant constamment le site d'injection)
  • réactions locales au site d'injection (hématome, gonflement, rougeur, nodules du tissu conjonctif, démangeaisons et induration)

Les conditions de stockage sont les mêmes que pour les autres insulines. Il est nécessaire de protéger l'insuline contre la surchauffe et le gel. J'ai écrit à ce sujet en détail dans l'article «Stockage de l'insuline».

En général, toutes les informations concernant cette nouvelle insuline. Dans tous les cas, ses recherches sont en cours, mais elles sont déjà réellement utilisées par les patients. Tandis que dans notre pays, cette insuline n’est pas si populaire, probablement parce qu’elle n’est pas libérée gratuitement dans les régions, bien qu’il existe des informations selon lesquelles elles se déchargent déjà à Moscou. Par conséquent, personnellement, je n'ai aucune expérience de la gestion des patients sous insuline deglyudek et de tout ce qui a été écrit à partir de matériel trouvé sur Internet.

Etant donné que l'insuline ne fait pas encore l'objet d'études à long terme, il peut être utile de s'abstenir de l'utiliser, à condition que la compensation des autres insulines soit satisfaisante. En tout cas, si j'ai bien compris, le seul avantage de l'insuline est la fréquence plus basse de l'hypoglycémie. Si ce problème vous concerne, vous pouvez essayer de passer à cette insuline. Mais des études ont montré qu'une diminution du taux d'hémoglobine glyquée est la même que celle de Lantus, plus éprouvée.

Avec chaleur et soin, Dilyara Lebedeva

Dilyarochka, merci pour l'article, la science avance, étudie, invente, il lui plaît de ne pas rester immobile. Mais je pense que l'application devrait être reportée pour l'instant, car il n'y a pas de recherche à long terme. I Lantus, passé il y a un an et demi, la dose comparée à Humulin NPH a été réduite de moitié. Merci pour l'info.

Oui, les doses sont généralement plus faibles lorsqu'ils passent aux analogues.

Moi aussi, le médecin Tresiba m'a recommandé, comme meilleure insuline à ce jour, mais je l'ai utilisée pendant un mois, après l'introduction, les démangeaisons ont commencé, les désagréments dans le corps, l'hypoglycémie étaient fréquents. Déplacé à Lantus, maintenant tout va bien. Je pense que si le médicament n'a pas été étudié jusqu'à la fin, il vaut mieux ne pas l'utiliser. Ceci est mon opinion personnelle et mon expérience personnelle.

Insuline tresiba

Tresiba est une insuline basale à action prolongée. Il est utilisé dans le traitement du diabète chez les adultes. Tresiba aide le corps à réduire la concentration de sucre dans le sang.

Prenez ce médicament une fois par jour. Dans les cas où le patient ne peut pas prendre une dose du médicament au moment voulu, vous pouvez prendre le médicament à un autre moment, car Tresiba entraîne une diminution à long terme de la glycémie.

En savoir plus sur l'insuline Tresiba ci-dessous dans les documents que j'ai rassemblés sur ce sujet.

Informations générales sur Tresiba

L'ingrédient actif du médicament est l'insuline deglyadek (insuline dégludec). Comme vous l'avez déjà deviné, Tresiba est un nom commercial que la société a décidé de donner à la drogue.

Outre les insulines Lantus, Levemir ou, par exemple, Novorapid et Apidra, ce médicament est un analogue de l'insuline humaine. Les scientifiques ont réussi à conférer au médicament des propriétés uniques grâce à l’utilisation de la biotechnologie de l’ADN recombinant impliquant la souche de Saccharomyces cerevisiae et à la modification de la structure moléculaire de l’insuline humaine.

Selon certaines informations, il était initialement prévu d'utiliser le médicament uniquement chez les patients atteints du second type de diabète. Cependant, aujourd'hui, les patients atteints du deuxième et du premier type de diabète peuvent passer à des injections quotidiennes de ce nouvel analogue d'insuline, sans obstacles.

Le principe de fonctionnement de Degludek consiste à combiner les molécules de médicament en multihexamères (grosses molécules) après injection sous-cutanée, créant ainsi une sorte de dépôt d'insuline. Par la suite, la séparation de maigres doses d'insuline du dépôt a lieu, ce qui contribue à la réalisation de l'effet prolongé de Traciba.

Et comme une hypoglycémie fréquente chez les patients diabétiques est très dangereuse et aggrave considérablement l'évolution de la maladie elle-même, il s'agit d'un moment important. Vous pouvez lire sur le danger de l'hypoglycémie chez les diabétiques ici.

Un autre avantage de l'insuline Tresiba: moins de variabilité de la glycémie au cours de la journée. En d’autres termes, lors du traitement de l’insuline Degludek, les taux de sucre sont maintenus tout au long de la journée à un niveau relativement stable, ce qui constitue en soi un avantage considérable.

Après tout, les sauts soudains sont très dangereux pour la santé des diabétiques, qu’ils soient du premier ou du second type. Le troisième avantage qui découle de ce qui précède est la réalisation d’un meilleur objectif. En d'autres termes, en raison de la faible variabilité du niveau glycémique, les médecins ont la possibilité de définir des objectifs de traitement optimaux.

Lors du traitement à l'insuline Tresiba, il est possible de définir les objectifs thérapeutiques les plus optimaux (en raison du fait que la variabilité du médicament est négligeable), afin de mieux compenser le diabète et de prolonger ainsi la durée et la qualité de vie de ses patients.

Malheureusement, l'insuline Tresiba est contre-indiquée chez les patients de moins de 18 ans, ainsi que chez les femmes qui allaitent et les femmes enceintes. L'utilisation du médicament sous la forme d'injections intraveineuses est également interdite. La seule voie d'administration est l'injection sous-cutanée. La durée d'action de l'insuline est supérieure à 40 heures.

Le médicament est produit sous la forme de cartouches destinées à être utilisées dans des stylos à seringue Novopen (Tresiba Penfill), ainsi que de stylos à seringue prêtes à l'emploi jetables (Tresiba FlexTach), qui, comme leur nom l'indique, doivent être jetés après avoir utilisé toute l'insuline et acheté. nouveau FlexTach.

Dosage: 200 et 100 U dans 3 ml. Comment entrer dans l'insuline tresiba? Comme indiqué ci-dessus, Tresiba est destiné uniquement aux blagues sous-cutanées 1 fois sur 24 heures. Si vous n’avez jamais reçu d’insuline auparavant, vous devrez commencer par une dose de 10 unités une fois par jour lors du passage au traitement à l’insuline Tresiba.

Sinon, vous aurez peut-être besoin d'une plus petite dose d'insuline Deglyudek lors du transfert à partir d'une autre base. Personnellement, je suis partisan d’utiliser des doses légèrement inférieures pour une telle traduction, car Tresiba est un analogue de l’insuline humaine et, lorsqu’il est transféré sur des analogues, comme on le sait, des doses plus faibles sont le plus souvent nécessaires pour obtenir une normoglycémie.

La titration suivante est effectuée tous les 7 jours et est basée sur la moyenne des deux mesures de glycémie à jeun précédentes: Cette insuline peut être administrée en association avec des comprimés hypoglycémiques ainsi qu'avec d'autres préparations à base d'insuline (bolus).

Quels sont les inconvénients de Traciba? Malheureusement, malgré tous les avantages, le médicament présente également des inconvénients. Et maintenant nous les énumérerons pour vous. Premièrement, il est impossible d'utiliser chez les patients plus jeunes et les enfants, les femmes enceintes et les femmes allaitantes. La seule option est l'introduction, c'est-à-dire par voie sous-cutanée.

Il est impossible de faire des perfusions intraveineuses avec Traciba! Le problème suivant, à mon avis, est le manque d’expérience dans les applications pratiques. Aujourd'hui, ses espoirs sont considérables et, dans cinq ou six ans, il ne sera pas privé de lacunes supplémentaires, inconnues ou muettes sur les fabricants.

Et, bien entendu, en ce qui concerne les lacunes, nous ne pouvons que vous rappeler que Tresiba est toujours un médicament à base d’insuline et que, comme toutes les autres préparations d’insuline, il peut entraîner de tels effets secondaires et complications du traitement par insuline.

Obtenez gratuitement à la clinique Tresibu à une ordonnance préférentielle vous ne réussirez pas, du moins dans un proche avenir. Tout le monde ne peut donc pas se permettre d’essayer sa propre efficacité sur sa propre expérience.

Tresiba: la plus longue insuline

Pendant un an et demi avec le diabète, j'ai appris qu'il y avait beaucoup d'insuline. Mais parmi les longs ou, comme on les appelle correctement, les basaux ne sont pas particulièrement choisis: Levemir (de NovoNordisk) ou Lantus (de Sanofi).

Les médecins ont assuré que cette insuline pouvait apaiser même les sucres les plus "récalcitrants" et se débarrasser des pics d'altitude, transformant ainsi le graphique à l'écran de l'écran d'une sinusoïde imprévisible en ligne droite. Bien sûr, je me suis immédiatement précipité pour étudier le problème, en utilisant Google et des médecins connus. Cet article traite donc de l’insuline basale super longue Tresiba.

Préface du marché

Les dernières années ont été marquées par la course pharmaceutique au développement des insulines longues, prêtes à appuyer sur le podium du leadership absolu du best-seller mondial de Sanofi. Imaginez juste que pendant plus de 10 ans, Lantus était le numéro un des ventes dans la catégorie de l'insuline basale.

Les autres acteurs sur le terrain ne l'ont tout simplement pas autorisé en raison de la protection du brevet médical. La date d'expiration initiale du brevet était fixée à 2015, mais Sanofi a différé jusqu'à la fin de 2016 en concluant un accord de partenariat rusé avec Eli Lilly pour le droit exclusif d'émettre son propre analogue moins cher de Lantus.

D’autres sociétés ont compté le nombre de jours jusqu’au moment où le brevet perd son pouvoir d’entamer la production en série de génériques. Les experts disent que dans un proche avenir, le marché de l'insuline longue va sérieusement changer.

Il y aura de nouveaux médicaments et fabricants, et les patients devront tout comprendre. À cet égard, la production de Traciba est arrivée à point nommé. Et maintenant, il y aura une vraie bagarre entre Lantus et Tresiba, d'autant plus que la nouveauté coûtera plusieurs fois plus cher.

Action

L'ingrédient actif de Traciba est le deglydek. L'effet ultra-durable du médicament est obtenu grâce à l'acide hexadécanoïque, qui en fait partie, ce qui permet la formation de multihexamères stables.

Ils forment ce que l'on appelle le dépôt d'insuline dans la couche sous-cutanée et la libération d'insuline dans la circulation systémique se produit de manière uniforme à un taux constant, sans pic prononcé, caractéristique d'autres insulines basales.

De même, le travail de Tresiba, qui produit des «portions de billes» égales d’insuline à partir de son dépôt, donne l’impression qu’il assure un flux régulier et uniforme de médicaments dans le sang. C’est ce mécanisme qui a permis aux fans de Traciba, particulièrement inspirés, de le comparer à une pompe ou même à une insuline intelligente. Bien sûr, de telles déclarations ne vont pas au-delà des exagérations audacieuses.

Tresiba prend effet dans les 30 à 90 minutes et dure jusqu'à 42 heures. Malgré la durée d'action déclarée extrêmement impressionnante, dans la pratique, Tresibu devrait être appliqué une fois par jour, à l'instar du Lantus, connu depuis longtemps.

Mais les médecins expliquent qu'en règle générale, les patients ont une plus grande sensibilité à Tresibe par rapport à Lantus, ce qui réduit considérablement la posologie. Avec le bon dosage, le médicament fonctionne de manière très fluide et prévisible, de sorte qu'il n'est pas nécessaire de parler de calcul des «queues».

Caractéristiques spéciales

La caractéristique principale de Traciba est son profil d’action absolument plat. Cela fonctionne tellement "renforcé" que cela laisse peu de marge de manoeuvre.

Dans le langage de la médecine, cette variabilité arbitraire de l'action d'un médicament s'appelle variabilité. Ainsi, au cours des essais cliniques, il a été constaté que la variabilité de Traciba est 4 fois inférieure à celle de Lantus.

Équilibre en 3-4 jours

Au début de l'utilisation de Traciba, il est nécessaire de choisir clairement le dosage. Cela peut prendre du temps. Avec une dose bien choisie, un «enrobage» d'insuline stable ou un état d'équilibre («état stable») est produit en 3-4 jours, ce qui laisse une certaine liberté quant au moment d'administration de Traciba.

Le fabricant assure que le médicament peut être administré à différents moments de la journée, sans que cela affecte son efficacité et son mode de fonctionnement. Cependant, les médecins recommandent toujours de respecter un calendrier stable et d'injecter des médicaments en même temps afin de ne pas s'embrouiller dans le mode chaotique des injections et de ne pas ébranler «l'état d'équilibre».

Tresiba ou Lantus?

Ayant appris les propriétés miraculeuses de Tresiba, j'ai immédiatement posé des questions à un endocrinologue bien connu. L’essentiel m’intéressait: si le médicament était si bon, pourquoi tout le monde n’y passait-il pas? Et si nous voulons être complètement francs, qui d'autre a besoin de Levemir?

Ceux qui échouent à la double Levemir sont généralement satisfaits de Lantus. Et quelqu'un sur Lantus se sent bien dès l'âge d'un an. En général, la décision de nommer l'une ou l'autre insuline est prise par le médecin traitant, qui analyse vos besoins et vos caractéristiques avec un seul objectif: atteindre de bons objectifs en matière de sucre.

La rivalité entre l'insuline entre Sanofi et Novo Nordisk. Course longue distance. Le principal concurrent de Traciba était, est et restera Lantus. Il nécessite également une administration unique et est connu pour son action durable et soutenue.

Cependant, deux différences majeures ont été identifiées. Premièrement, la dose d’insuline administrée à Tracibe est garantie d’une réduction de 20 à 30%. C’est-à-dire qu’à l’avenir, certains avantages économiques sont supposés, mais au prix actuel de la nouvelle insuline, il n’est pas nécessaire d’en parler.

Deuxièmement, le nombre d'hypoglycémies nocturnes diminue de 30%. Ce résultat constituait le principal avantage marketing de Traciba. L’histoire des obstructions de sucre la nuit est le cauchemar de tout diabétique, surtout en l’absence de système de surveillance constante. Par conséquent, la promesse d'assurer un sommeil calme aux diabétiques est vraiment impressionnante.

Prix ​​d'émission

Tresiba est vendu dans une seringue pour stylo avec une cartouche de 300 E. Un paquet de 5 stylos pour une seringue coûtera environ 8 000 r. Autrement dit, le prix de chaque stylo est d'environ 1600 p. Lantus est 2 fois moins cher. Son emballage similaire coûte environ 3500 p.

Risques possibles

Tout nouveau médicament, en plus de son efficacité prouvée, a beaucoup de chemin à faire pour se forger une réputation professionnelle basée sur son introduction dans la pratique à grande échelle. Les informations sur l'expérience d'utilisation de Traciba dans différents pays doivent être collectées au fur et à mesure: les médecins traitent les médicaments peu étudiés avec prudence et ne sont pas pressés de les administrer activement à leurs patients.

En termes simples, pourquoi payer plusieurs fois plus pour un médicament qui n’est pas beaucoup mieux que le bon vieux Lantus? Mais ce n'est pas tout. Les experts allemands ont également découvert des effets indésirables liés à l’utilisation de ce médicament, mais uniquement chez les filles. Ils sont survenus chez 15 filles sur 100 prenant Tresibu pendant 52 semaines. Avec d'autres médicaments, le risque de développer des complications était 5 fois moins élevé.

En général, dans notre vie diabétique, il est question de changer d'insuline basale. Au fur et à mesure que l'enfant grandit et que Levemir est atteint de diabète, notre relation se détériore progressivement. Nous espérons donc maintenant avec Lantus ou Traciba. Je pense que nous allons progressivement bouger: nous allons commencer par le bon vieux, et là nous verrons.

Détails sur le médicament

Fabricant: Novo Nordisk (Danemark), Novo Nordisk (Danemark)

Nom: Tresiba®, Tresiba®

Action pharmacologique:
Le médicament est une insuline à action très prolongée.
C'est un analogue de l'insuline humaine.

La durée du médicament est supérieure à 42 heures et la concentration d'insuline dans le plasma sanguin est atteinte 24 à 36 heures après l'administration d'insuline. L'insuline a un effet dépendant de la dose.

Indications d'utilisation: diabète sucré de type I en association avec des insulines de courte et de très courte durée, diabète sucré de type II (en monothérapie ou en association avec des agents réducteurs de sucre par voie orale). L'utilisation de l'insuline n'est possible que chez l'adulte.

Méthode d'utilisation:
P / C, une fois par jour. Il est conseillé d’injecter de l’insuline tous les jours à la même heure. La dose est déterminée individuellement.

Effets secondaires:
Conditions hypoglycémiques, réactions allergiques, lipodystrophie (avec utilisation prolongée).

Contre-indications:
Enfants de moins de 18 ans, grossesse et allaitement, hypoglycémie, intolérance individuelle.

Interactions médicamenteuses:
L'acide acétylsalicylique, l'alcool, les contraceptifs hormonaux, les stéroïdes anabolisants, les sulfamides renforcent l'effet hypoglycémiant.

L'effet hypoglycémique est affaibli - contraceptifs hormonaux, glucocorticoïdes, bêta-bloquants, hormones thyroïdiennes, antidépresseurs tricycliques.

Grossesse et allaitement:
L'utilisation de l'insuline Tresiba pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée car il n'existe aucune donnée clinique sur son utilisation pendant ces périodes.

Conditions de stockage:
Dans un endroit sombre à une température de 2-8 ° C (ne pas congeler). Ne pas exposer au soleil. Les flacons utilisés peuvent être conservés à température ambiante (pas plus de 25 ° C) pendant 6 semaines.

Composition:
1 ml de drogue pour injection contient de l'insuline degudec 100 UI.
Une cartouche contient 300 unités (3 ml).

Comment utiliser l'insuline tresiba?

Dans cet article, vous pouvez apprendre les instructions relatives à l'insuline, sélectionner des doses individuelles, connaître les indications et contre-indications, ainsi que se renseigner sur les évaluations de médicaments de Trasib. Comme chacun le sait, le corps humain ne peut pas fonctionner normalement sans insuline.

L’insuline Tresiba est un médicament que possède Degludek, c’est-à-dire qu’elle est similaire à l’insuline humaine. Lors de la création de cet outil, les scientifiques ont pu reconstituer l'ADN à l'aide de la biotechnologie, à l'aide de la souche Saccharomyces cerevisiae, et modifier la structure de l'insuline au niveau moléculaire. Jusqu'à récemment, il existait une théorie selon laquelle seules les personnes atteintes du deuxième type de diabète pouvaient utiliser des médicaments.

Mais les scientifiques ont prouvé que les personnes atteintes du premier et du deuxième types de diabète sont autorisées à utiliser pour l'administration quotidienne sans risque pour la santé. Si vous regardez plus profondément, vous comprendrez le principal effet sur l'ensemble du corps: après l'administration sous-cutanée du médicament, les macromolécules sont combinées pour former un dépôt d'insuline.

Après la combinaison, une période de séparation de petites doses d’insuline du dépôt et de propagation dans tout le corps, ce qui contribue à une action prolongée du médicament. L'avantage de Tresib contribue à une faible diminution de l'insuline dans le sang.

De plus, lors de l’utilisation de cette insuline conformément aux instructions du médecin traitant, il est possible d’éviter un dysfonctionnement de la glycémie ou de ne pas être observé. Trois caractéristiques de Tresiba: DIABÈTE - PAS UNE PHRASE! «Le diabète est une maladie mortelle, 2 millions de décès par an! Comment vous sauver? »- Endocrinologue sur la révolution dans le traitement du diabète.

En savoir plus »lors de l'utilisation de Tresiba pendant la journée, le taux de sucre varie dans les limites de la normale; À l'aide de cet outil, l'endocrinologue sélectionnera avec précision la posologie pour chaque patient individuellement. L'insuline est un composant commun, mais Tresiba prouve son efficacité et sa dignité par rapport aux autres médicaments.

Contre-indications à utiliser

Patient de moins de 18 ans. La période de la grossesse entière. Période de lactation. L'intolérance de l'insuline elle-même ou des composants supplémentaires dans le médicament Tresiba. Après l'introduction du médicament commence à agir après 30 à 60 minutes.

Mais si, néanmoins, le patient doit être pris tous les deux jours, il doit savoir que les médicaments qu'il a pris ne durera pas deux jours et il peut aussi oublier ou être confus s'il a fait l'injection à l'heure convenue. L'insuline est disponible dans des stylos à seringue jetables et dans des cartouches insérées dans le stylo à seringue. La posologie du médicament est de 150 et 250 U dans 3 ml, mais peut varier en fonction du pays et de la région.

Première utilisation d'insuline nécessaire pour trouver le dosage exact. Cela peut prendre un certain temps. Tresiba est une insuline à action prolongée. Si le médecin choisit le dosage correct, une balance stable se forme dans les 5 jours, ce qui permet en outre d'utiliser Tresib en toute liberté.

Il est interdit de pénétrer dans le muscle car le temps et la quantité de dose ingérée varient. Vous devez entrer une fois par jour à la même heure, de préférence le matin. La première dose d’insuline: diabète sucré de type 2 - la première dose est de 15 U puis une sélection de sa propre posologie.

Diabète sucré du même type - à administrer une fois par jour avec une insuline à action brève, que je prends avec de la nourriture et, ensuite, une sélection de ma posologie. Sites d'injection: région de la hanche, épaule, abdomen. Il est nécessaire de modifier les points d'injection, car la lipodystrophie se développe en conséquence.

Probablement besoin d'ajuster le moment de l'administration, la posologie du médicament insuline. Lors du passage à Tresiba, il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'insuline sur laquelle le patient était précédemment utilisé était la méthode d'administration de base. Pour compiler la quantité, il est alors nécessaire de respecter le principe «un à un» suivi d'une sélection indépendante.

Lors du passage à l'insuline avec diabète sucré du premier type, le principe «un à un» est également appliqué. Si le patient reçoit une double administration, l’insuline étant choisie indépendamment, il est probable que la posologie diminue avec les indicateurs de glycémie suivants.

Utilisation de Tresiba à haut risque: personnes âgées (plus de 60 ans) - le médicament ne peut être administré que sous le contrôle du glucose dans le sang et en ajustant la dose d'insuline; personnes souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique - Tresiba ne peut être administré que sous le contrôle de l'ajustement de la glycémie et de la posologie de l'insuline.

Personnes de moins de 18 ans - la productivité n'a pas encore été étudiée, les instructions de dosage n'ont pas été développées. Effets secondaires Un déséquilibre dans le système de défense de l'organisme - une réaction allergique ou une hypersensibilité (nausée, fatigue, vomissements, gonflement de la langue et des lèvres, démangeaisons de la peau) peut survenir lors de l'utilisation du médicament.

Toutes les autres maladies contribuent au développement de l'hypoglycémie. Pour éviter cela, vous devez augmenter la posologie du médicament. Lipodystrophie - se développe du fait de l’introduction constante du médicament au même endroit (en raison de l’accumulation d’insuline dans le tissu adipeux et de sa destruction ultérieure), et ces symptômes sont notés: douleur, hémorragie, gonflement, hématome.

En cas de surdose de drogue, vous devriez hurler quelque chose de sucré, par exemple du jus de fruit, du thé sucré, du chocolat non diabétique. Après amélioration, vous devez contacter votre médecin pour ajuster la dose. Lors de l'utilisation du médicament, des anticorps peuvent se former avec le temps, auquel cas une modification de la dose du médicament sera nécessaire pour éviter l'apparition de complications.

Posologie et administration (instructions)

Tresiba Penfill est un analogue de l'insuline à action très longue. Le médicament est administré par voie sous-cutanée 1 fois par jour à n'importe quelle heure de la journée, mais il est préférable de l'administrer à la même heure chaque jour.

Chez les patients atteints de diabète de type 2, le médicament peut être utilisé à la fois en monothérapie et en association avec des agonistes des récepteurs PHHP, GLP-1 ou avec un bol d’insuline. Les patients atteints de diabète de type 1 se voient prescrire Tresiba Penfill en association avec une insuline courte / ultracourte pour couvrir le besoin en insuline prandiale.

La dose de Traciba Penfill doit être déterminée individuellement en fonction des besoins du patient. Pour optimiser le contrôle glycémique, il est recommandé d’ajuster la dose du médicament en fonction des valeurs de glucose plasmatique à jeun.

Comme pour toute préparation à base d’insuline, une adaptation de la dose de Traciba Penfill peut également être nécessaire en cas d’augmentation de l’activité physique du patient, de modification de son alimentation habituelle ou de maladie concomitante.

Dose initiale

Chez les patients atteints de diabète de type 2, la dose quotidienne initiale recommandée de Traciba Penfill est de 10 U, suivie de la sélection d'une dose individuelle du médicament.

Transfert à partir d'autres préparations d'insuline: il est recommandé de surveiller attentivement la glycémie pendant le transfert et les premières semaines suivant la prescription d'un nouveau médicament. Une correction du traitement hypoglycémique concomitant (dose et heure d'administration de préparations d'insuline courte et ultracourte ou d'autres médicaments hypoglycémiques utilisés simultanément) peut être nécessaire.

Patients atteints de diabète de type 2

Lors du transfert à Tracibu Penfill, les patients atteints de diabète insulinodépendant de type 2 et suivant un mode d'insulinothérapie basal ou basal-bolus, ou suivant le mode de traitement avec des mélanges d'insuline / insuline auto-mélangée préparés.

La dose de Traciba Penfill doit être calculée sur la base de la dose d’insuline basale que le patient a reçue avant son transfert à un nouveau type d’insuline, selon le principe «unité par unité», puis ajustée en fonction de ses besoins.

Patients atteints de diabète de type 1

Chez la plupart des patients atteints de diabète de type 1, lorsqu’on passe d’une insuline basale à Tresiba Penfill, on applique le principe «unité par unité» en fonction de la dose d’insuline basale reçue par le patient avant la transition, puis la dose est ajustée en fonction de ses besoins.

Chez les patients atteints de diabète de type 1 qui, au moment de passer à Traciba Penfill, recevaient un traitement par insuline avec insuline basale dans le cadre d'un schéma d'administration deux fois par jour, ou chez les patients présentant un indicateur HbALC 1/10); souvent (1/100 à 1/1 000 à 1/10 000 à 1/1 000), très rarement (1/10 000) et inconnu (impossible à estimer sur la base des données disponibles).

Troubles du système immunitaire:

  • Rarement - réactions d'hypersensibilité, urticaire.
  • Troubles métaboliques et nutritionnels: très souvent - hypoglycémie.
  • Perturbations de la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - lipodystrophie.
  • Troubles généraux et troubles au site d’injection: souvent - réactions au site d’injection; rarement - œdème périphérique.

Description des effets indésirables individuels - Troubles du système immunitaire

Lorsque vous utilisez des préparations d'insuline, des réactions allergiques peuvent se développer. Les réactions allergiques du type immédiat à la préparation d’insuline elle-même, ou à ses composants, peuvent potentiellement menacer la vie du patient.

Des réactions d'hypersensibilité (notamment gonflement de la langue ou des lèvres, diarrhée, nausées, fatigue et démangeaisons) et d'urticaire ont rarement été observées avec Traciba Penfill.

L'hypoglycémie

Une hypoglycémie peut survenir si la dose d'insuline est trop élevée par rapport aux besoins en insuline du patient. Une hypoglycémie sévère peut entraîner une perte de conscience et / ou des convulsions, un dysfonctionnement cérébral temporaire ou irréversible, voire la mort. Les symptômes de l'hypoglycémie se développent généralement soudainement.

Sueurs froides, pâleur de la peau, fatigue, nervosité ou tremblements, anxiété, fatigue ou faiblesse inhabituelle, désorientation, baisse de concentration, somnolence, faim marquée, troubles de la vue, maux de tête, nausées et palpitations.

Lipodystrophie

Une lipodystrophie (y compris une lipohypertrophie, une lipoatrophie) peut se développer au site d'injection. Le respect des règles de modification du site d’injection dans la même région anatomique contribue à réduire le risque de réaction indésirable.

Réactions au site d'injection

Chez les patients traités par Tracibu Penfill, des réactions au site d'injection ont été observées (hématome, douleur, hémorragie locale, érythème, nodules du tissu conjonctif, gonflement, décoloration de la peau, démangeaisons, irritation et induration au site d'injection). La plupart des réactions au site d'injection sont mineures et temporaires et disparaissent généralement avec la poursuite du traitement.

Enfants et ados

Tresibu a été utilisé chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans pour étudier les propriétés pharmacocinétiques. Dans une étude à long terme, la sécurité et l'efficacité ont été démontrées chez les enfants âgés de 1 à 18 ans. La fréquence d'apparition, le type et la gravité des effets indésirables dans la population de patients pédiatriques ne diffèrent pas de ceux observés dans la population générale des patients diabétiques.

Groupes de patients spéciaux

Dans les études cliniques, aucune différence dans la fréquence, le type ou la gravité des effets indésirables n'a été identifiée entre les patients âgés et les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique et la population générale des patients.

Surdose

La dose spécifique requise pour le surdosage d’insuline n’a pas été établie. Cependant, une hypoglycémie peut se développer progressivement si la dose du médicament est trop élevée par rapport aux besoins du patient.

En cas d'hypoglycémie grave, lorsque le patient est inconscient, il doit administrer du glucagon (de 0,5 à 1 mg) par voie intramusculaire ou sous-cutanée (une personne qualifiée peut y pénétrer) ou une solution intraveineuse de dextrose (glucose) (seul un professionnel de la santé peut entrer).

Le dextrose doit également être administré par voie intraveineuse si le patient ne reprend pas conscience 10 à 15 minutes après l'administration de glucagon. Après avoir repris conscience, il est recommandé au patient de prendre des aliments riches en glucides afin d'éviter la récurrence de l'hypoglycémie.

Chez les enfants, il faut prendre des précautions lors du choix des doses d'insuline (en particulier en mode bolus basal), en tenant compte de la consommation de niche et de l'activité physique afin de minimiser le risque d'hypoglycémie.

Après compensation du métabolisme glucidique (par exemple, en cas d’insulinothérapie intensifiée), les symptômes typiques de l’hypoglycémie, qui les caractérisent, peuvent changer chez les patients, dont ils doivent être informés. Les symptômes habituels des précurseurs peuvent disparaître avec un diabète de longue durée.

Comme avec l'utilisation d'autres préparations d'insuline basale, la récupération de l'hypoglycémie lors de l'utilisation de Traciba Penfill peut être retardée. Une dose inadéquate ou l'interruption du traitement peut entraîner le développement d'une hyperglycémie ou d'une acidocétose diabétique.

En outre, les maladies concomitantes, notamment infectieuses, peuvent contribuer au développement de conditions hyperglycémiques et, en conséquence, augmenter les besoins en insuline de l'organisme. En règle générale, les premiers symptômes de l'hyperglycémie apparaissent progressivement, sur plusieurs heures ou plusieurs jours.

Ces symptômes incluent la soif, une augmentation de la miction, des nausées, des vomissements, une somnolence, des rougeurs et une sécheresse de la peau, une bouche sèche, une perte d’appétit, une odeur d’acétone dans l’air exhalé. Dans le diabète de type 1 sans traitement approprié, l'hyperglycémie entraîne l'apparition d'une acidocétose diabétique et peut entraîner la mort. Pour le traitement de l'hyperglycémie sévère, il est recommandé d'injecter de l'insuline à action rapide.

Transfert de dolny à partir d'autres préparations d'insuline

Le transfert d'un patient à un nouveau type ou à un nouveau médicament d'une nouvelle marque d'insuline ou à un autre fabricant doit être effectué sous surveillance médicale stricte. Lors du transfert, un ajustement de la dose peut être nécessaire.
L’utilisation simultanée de préparations du groupe thiazolidinedione et d’insuline.

Ce fait doit être pris en compte lors de la prescription d'un traitement d'association par thiazolidinedione et Traciba Penfill à des patients. Lors de la prescription d'un tel traitement d'association, il est nécessaire de procéder à des examens médicaux des patients pour identifier les signes et symptômes d'insuffisance cardiaque chronique, de gain de poids et de présence d'un œdème périphérique.

Si les symptômes d'insuffisance cardiaque s'aggravent chez les patients, le traitement par thiazolidinediones doit être arrêté.

Violations par l'organe de la vision

L'intensification de l'insulinothérapie avec une amélioration considérable du contrôle du métabolisme des glucides peut entraîner une détérioration temporaire de la rétinopathie diabétique, tandis qu'une amélioration à long terme du contrôle glycémique réduit le risque de progression de la rétinopathie diabétique.

Prévenir la confusion par inadvertance des préparations d'insuline

Le patient doit être invité à vérifier l’étiquetage de chaque étiquette avant chaque injection afin d’éviter toute administration accidentelle d’une dose différente ou d’une autre insuline. Il est nécessaire d'informer les patients aveugles ou malvoyants à ce sujet. qu'ils ont toujours besoin de l'aide de personnes qui n'ont pas de problèmes de vision et qui sont formées pour travailler avec l'injecteur.

Anticorps anti-insuline

Lorsque l'insuline est utilisée, la formation d'anticorps est possible. Dans de rares cas, la formation d'anticorps peut nécessiter un ajustement de la dose d'insuline pour prévenir les cas d'hyperglycémie ou d'hypoglycémie.
Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes.

Les patients doivent être informés des mesures à prendre pour prévenir le développement d'une hypoglycémie au volant. Cela est particulièrement important chez les patients présentant une absence ou une diminution de la gravité des symptômes, des précurseurs de l'hypoglycémie en développement ou des épisodes d'hypoglycémie fréquents. Dans ces cas, l'opportunité de conduire devrait être considérée.

Interaction

Un certain nombre de médicaments influant sur les besoins en insuline peuvent être réduits: hypoglycémiants oraux, agonistes des récepteurs du peptide-1 ressemblant au glucagon (GLP-1). inhibiteurs de la monoamine oxydase, bêta-bloquants non sélectifs, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, salicylates, stéroïdes anabolisants et sulfamides.

Les besoins en insuline peuvent augmenter: contraceptifs hormonaux oraux, diurétiques thiazidiques, glucocorticoïdes, hormones thyroïdiennes, sympathomimétiques, somatropine et danazol. Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie.

L'octréotide / lanréotide peut à la fois augmenter et diminuer les besoins en insuline de l'organisme.
L'éthanol (alcool) peut à la fois renforcer et réduire l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

Certaines substances médicamenteuses ajoutées à Tresibe Penfill peuvent provoquer sa destruction. Le médicament ne peut pas être ajouté aux solutions pour perfusion, ni le mélanger à d’autres médicaments.