Le taux et les causes de déviation de AST et ALT chez les femmes

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Après avoir reçu les résultats d'un test sanguin biochimique, de nombreux patients trouvent respectivement des abréviations inconnues ALT et AST, ils se demandent alors ce que cela signifie et quelle est leur norme dans le corps. Ces abréviations désignent le nom d'enzymes humaines spécifiques - alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase. La détermination du niveau des enzymes a pour avantage que, s’il ya une pathologie, leur concentration dans le sang change et vous permet de diagnostiquer la maladie. La norme de l'ALAT et de l'AST dans le sang a des valeurs différentes chez les femmes et les hommes et varie également en fonction de l'âge du patient.

La valeur des enzymes pour le corps

Les transferases constituent une classe distincte d'enzymes qui catalyse le processus de transport des groupes fonctionnels et des résidus moléculaires entre les molécules. Les enzymes ont une activité métabolique dans les cellules. Une augmentation de la concentration est constatée en violation de la structure cellulaire. L'ALT (alanine aminotransférase) se trouve principalement dans les cellules du foie et l'AST (aspartate aminotransférase) dans les muscles, y compris le myocarde.

Les enzymes ne remplissent pas de fonctions spéciales dans le sang. Mais une augmentation de leur concentration indique le développement de pathologies d'organes spécifiques. La libération d'enzymes et la libération dans le sang sont facilitées par les lésions musculaires traumatiques, les lésions des cellules du foie et les crises cardiaques. Il convient de noter que le processus de désintégration des cellules hépatiques est un processus physiologique naturel, qui explique la faible présence d'ALT et d'AST dans le sang des hommes et des femmes.

Si, selon les résultats de l'analyse biochimique, les indicateurs enzymatiques ont une importance accrue, il s'agit alors d'un signe de troubles pathologiques. Le décodage de ces deux enzymes uniquement ne permet pas un diagnostic précis et définitif et nécessite par conséquent un examen supplémentaire. La concentration d'ALT et d'AST a des valeurs spécifiques des normes, qui, une fois déchiffrées, sont comparées entre elles et avec d'autres indicateurs. L'étude du niveau d'enzymes joue un rôle important dans le diagnostic des pathologies du foie et du coeur.

Norme chez les femmes

Les normes AST et ALT ont des valeurs d'indicateurs différentes chez les adultes et les enfants et diffèrent également chez les hommes et les femmes. Lors du déchiffrement de tests sanguins biochimiques chez la femme, les valeurs suivantes sont utilisées comme standard pour l'indicateur ALT:

  • à l'âge de 50 ans - de 7,0 à 35 U / l;
  • après 50 ans - jusqu'à 28 U / l;
  • dans la vieillesse - de 5 à 24 U / l.

Chez les femmes, la norme AST est la concentration de l'enzyme dans une quantité de 20 à 40 U / l. Un écart mineur par rapport à la norme peut être déterminé chez des personnes en parfaite santé. L'effet sur le contenu des enzymes dans le sang peut être: surmenage physique et émotionnel; thérapie avec certains médicaments; traumatisme et chirurgie; consommation d'alcool. L'augmentation des taux d'ATL peut survenir chez les femmes pendant la grossesse, et une diminution est associée à une carence en vitamine B6.

Pour que les résultats de l'analyse aient une précision maximale, il est nécessaire de suivre certaines recommandations avant de donner du sang. La préparation à l'analyse est simple et ne demandera pas beaucoup d'effort au patient. Pour la recherche biochimique, les règles suivantes doivent être observées:

  • Le sang doit être pris à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler.
  • Nécessaire pour exclure le stress physique et émotionnel. Avant de vous rendre au laboratoire, vous devez vous reposer 10-15 minutes.
  • Quelques heures avant l'échantillonnage du matériel avant l'analyse, il est interdit de fumer.
  • Il est recommandé d’arrêter de prendre le médicament, s’il est impossible de le faire, il est impératif d’en informer le médecin.

Les taux de valeurs des indicateurs peuvent varier légèrement en fonction du laboratoire sélectionné et de la méthodologie de recherche. L'analyse de décodage doit être effectuée par un technicien qualifié. Les médecins ont des connaissances particulières qui vous permettent d’évaluer le niveau de déviation des indicateurs, à la fois individuellement et en combinaison avec d’autres valeurs. Une déviation significative peut être le signe de pathologies graves et nécessite un traitement approprié.

Causes de la croissance des ALT et des AST

Chez les personnes en bonne santé, l'alanine aminotransférase est inactive. À cet égard, avec une augmentation significative de l'index sanguin (10 fois ou plus) dans le sang, les médecins soupçonnent l'hépatite, dans la forme aiguë de la maladie. Dans la forme chronique, il y a une augmentation du niveau des enzymes d'environ 4 fois. En outre, une augmentation de la concentration d'ALAT se produit avec les écarts suivants:

  • utilisation de drogues ou d'autres substances dangereuses ayant un effet toxique sur le foie;
  • ischémie du foie;
  • obstruction des voies biliaires;
  • la cirrhose causée par une obstruction des voies biliaires ou une hépatite chronique;
  • gonflement du foie;
  • exercice excessif;
  • utilisation de compléments alimentaires;
  • repas réguliers dans la restauration rapide;
  • toxicose tardive chez la femme enceinte;
  • infarctus du myocarde.

L'activité AST, ainsi que l'ALT dans un corps sain, est faible. Une augmentation de 10 fois est le plus souvent causée par des infections virales. Les provocateurs de la croissance peuvent également servir de médicaments ayant un effet toxique sur le foie, l'ischémie du foie. Avec l'hépatite chronique, la teneur en enzyme augmente de 4 fois. De plus, les causes d'une augmentation de l'AST dans le sang peuvent être: certaines formes de cancer du foie; la cirrhose; infarctus du myocarde et du foie; dommages à l'intégrité des muscles; prendre des compléments alimentaires; augmentation de l'effort physique; hépatite et autres maladies du foie; cirrhose du foie; défaite par les métastases hépatiques.

Taux d'enzymes pendant la grossesse

L'analyse biochimique doit réussir pendant la grossesse, notamment pour déterminer le niveau d'AST et d'ALT. Le but de cette étude est d'identifier les anomalies dans le travail des organes. Chez les femmes enceintes, la charge hépatique augmente considérablement et les taux d'enzymes peuvent varier. Pendant la grossesse, en raison de modifications hormonales, le risque d’aggravation des pathologies hépatiques et le développement de nouvelles pathologies augmentent. Les femmes enceintes ont rarement des formes complexes de maladie du foie, mais si elles sont présentes, le risque de complications augmente tant pour la mère que pour l'enfant à naître.

Dans le cadre de la recherche biochimique, déterminez simultanément le niveau d'AST et d'ALT pendant la grossesse et intégrez des indicateurs tels que la gamma-glutamyltransférase (GGT), le phosphate alcalin et la bilirubine. Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse, une légère déviation dans les lectures du foie est considérée comme normale chez la femme enceinte et n'est pas une pathologie. Le niveau d'ALAT aux premier et deuxième trimestres est réduit de 5 à 10% et revient généralement à la normale au troisième.

La concentration en AST au cours des deux premiers trimestres est également réduite de 5 à 10% et correspond le plus souvent à la norme au cours des périodes ultérieures. Après la naissance d'un enfant, AST peut se développer en raison d'une forte pression sur les muscles.

Déterminer le niveau d'AST et d'ALAT dans le sang est une procédure de diagnostic importante pour les hommes et les femmes. L'étude fournit une opportunité d'identifier la maladie dans les premiers stades de développement et de commencer le traitement. En décodant les résultats, le médecin effectue une analyse comparative des indicateurs, à la fois individuellement et en combinaison avec d'autres valeurs. Il est important de savoir que les normes AST et ALT diffèrent entre les hommes et les femmes, ainsi que chez les enfants, et il est donc important de confier l'évaluation des résultats à un spécialiste expérimenté.

Quelle est la norme d'AST et d'ALT dans le sang des femmes?

L’étude AST et ALT est utilisée dans le diagnostic des maladies du foie. Les normes AST et ALT chez les femmes peuvent augmenter pendant la grossesse, la stéatose et la cirrhose du foie, des lésions de celui-ci, après la prise de médicaments ou l'exercice Des taux diminués sont observés, par exemple, lors d'une infection des voies urinaires.

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme qui agit principalement dans le cytoplasme des cellules du parenchyme hépatique, des cellules épithéliales rénales glomérulaires et également en plus petites quantités dans le cœur et les muscles squelettiques.

ALT est impliqué dans le métabolisme des protéines. La vitamine B6 est nécessaire à sa synthèse. On le trouve dans certains organes, mais le plus grand nombre se trouve dans les cellules du foie. Lorsque les cellules des organes ci-dessus sont détruites, le taux d'ALT augmente dans le sang. Une petite activité de l'enzyme est présente dans le sang des personnes en bonne santé et, dans le cas d'une maladie, la croissance dépend de la gravité des lésions aux organes.

La détermination du niveau d'ALT dans l'analyse biochimique du sang est effectuée le plus souvent:

  • lors du diagnostic, différenciation et contrôle des processus inflammatoires dans le foie, principalement associés aux virus de l'hépatite B et C;
  • avec l'alcoolisme;
  • avec les effets toxiques des drogues;
  • avec inflammation des voies biliaires.

Une augmentation de l'alanine aminotransférase sérique est l'indicateur le plus important de la nécrose des cellules hépatiques. Une augmentation de l'ALAT est souvent observée sans raison apparente. L'activité accrue des ALT est en avance sur la jaunisse de 7 à 14 jours dans le cas de l'hépatite virale. Les valeurs de l'alanine aminotransférase peuvent varier en fonction du moment de la journée. Ses concentrations sériques élevées sont observées pendant la journée, plus faibles tôt le matin.

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente sous la forme de membranes cytoplasmiques et d'inclusions mitochondriales dans de nombreux tissus du corps. En général, l'AST est présent dans le foie, le cœur et les muscles squelettiques, en moindre quantité dans les reins, le pancréas et les globules rouges.

AST était la première enzyme dont la désignation a été utilisée pour déterminer les modifications nécrotiques du myocarde au cours d'une crise cardiaque. Actuellement, la détermination de l'activité de l'AST est utilisée dans le diagnostic de l'inflammation aiguë et chronique du foie. C'est l'un des indicateurs les plus importants de la nécrose des cellules hépatiques. Une augmentation de l'activité de l'ALAT et de l'AST dans le sang indique toujours des dommages aux cellules du foie. AST est moins sensible à l'ALT pour les maladies du foie.

L'indication de la définition est la reconnaissance, la différenciation et le contrôle de l'évolution des maladies du foie et des voies biliaires et (dans une moindre mesure) des maladies des muscles squelettiques et du pancréas.

Enzymes ALT et AST dans le test sanguin

Souvent, en regardant son test sanguin biochimique, une personne ne comprend pas vraiment quel type d'ALAT et d'AST, le taux de leur contenu, pour lequel ils sont généralement nécessaires. Ces abréviations cachent les noms longs d'enzymes qui font partie de la cellule du foie et pas seulement. L’ALT et l’AST sont généralement situés principalement à l’intérieur des cellules et l’accès à la circulation sanguine indique que le «dépôt» naturel est endommagé ou détruit.

Qu'est-ce que ALT et AST?

On peut trouver l'alanine aminotransférase du sang, ou ALT, également sous forme d'analyse biochimique. ALAT, GPT - une enzyme qui participe au métabolisme de l'acide aminé Alanin. Cet échange s'effectue principalement par les cellules du foie, mais de plus, l'enzyme est présente dans:

  • la musculature;
  • le pancréas;
  • parenchyme rénal;
  • myocarde.

La deuxième substance - AST, АСаТ, GOT - remplit également la fonction d’échange de l’acide aminé - l’aspartique. Ce processus se produit non seulement dans le foie:

  • coeur (contenu prédominant);
  • la musculature;
  • le cerveau.

ALT et AST n'ont pas une spécificité élevée, mais leur augmentation de sang indique des dommages aux organes précédemment listés. Lorsque les niveaux d'ALAT et d'AST sont élevés ensemble, cela indique une lésion à prédominance hépatique du parenchyme - les cellules contenant ces transaminases sont détruites et leurs composants sont libérés dans le sang.

Il est impossible de dire exactement quelle est la nature des dommages causés aux cellules du foie si l’ALAT et l’ACAT sont élevés. Il peut s'agir d'une hépatite de n'importe quelle étiologie, d'une cirrhose ou d'un état septique.

Avec les symptômes existants de maladie cardiaque, le muscle squelettique, une augmentation du sang de ces enzymes n'indique pas une pathologie du foie, mais confirme le tableau clinique. La destruction des tissus corporels est accompagnée d'autres signes.

Normes de contenu

Sous forme de test sanguin biochimique, les normes du contenu de l'un ou l'autre indicateur sont souvent prescrites pour les recherches que le patient lui-même a bien comprises si la valeur des transaminases était augmentée ou diminuée. Dans la colonne "ALT", "AST", l'indicateur "chez l'homme" et "chez la femme" ne comporte aucune gradation, par exemple près de l'hémoglobine. Chez les enfants en bas âge, les significations de la norme changent, mais de manière insignifiante.

Important à savoir! Le taux d'indicateurs de l'ALAT et de l'ASAT dépend uniquement de la manière dont cette analyse est effectuée. Pour ne pas vous tromper et ne pas prendre la norme pour la pathologie, il est préférable de demander au médecin ou au technicien de laboratoire.

Le plus souvent, le test pour les enzymes GPT et GOT est effectué de manière optique, en unités de mesure U / l. Mais il existe un test unifié, scandinave, international.

Chez les adultes

Pour les hommes et les femmes, le taux d'ALAT et d'AST dans le sang ne diffère pas, ne dépend pas de l'âge. Pendant la grossesse, la norme ne change pas - chez une femme enceinte, les indicateurs enzymatiques restent au même niveau.

Le contenu optimal en ALT pour les hommes adultes va jusqu'à 41 U / l, pour les femmes jusqu'à 31 U / l. AST chez l'adulte jusqu'à 10-40 U / l, sans distinction de sexe. Données moyennées pour chaque méthode!

Dans les laboratoires, divers dispositifs sont utilisés pour l’essai, c’est pourquoi les normes y sont discutées. Souvent, ils diffèrent entre eux. Par conséquent, vous devez vérifier la norme spécifiquement pour cet analyseur.

Tableau 1. Teneur normale en ALT et AST chez l'adulte, en moyenne.

Sur certains systèmes de test, les valeurs de la norme pour les deux indicateurs atteignent 56 U / l.

Chez les enfants

Les transaminases normales chez les enfants diffèrent quelque peu de celles des adultes. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, jusqu'à un an, ces paramètres sanguins sont augmentés.

Tableau 2. Norme AST et ALT chez les enfants par âge.

Raisons pour élever

Les troubles avec une augmentation isolée de la concentration en ALaT ou ASaT sont assez rares. Le plus souvent, il se produit une augmentation simultanée de deux enzymes, mais l’un d’eux prévaut dans le sang. Dans la période post-infarctus, AST> ALT, hépatite virale - AST ALT.

Elevé seulement AST

Les principales raisons de l'augmentation de la concentration d'AST dans le sang:

  • insuffisance circulatoire;
  • le développement de l'infarctus aigu du myocarde;
  • embolie pulmonaire;
  • infarctus pulmonaire;
  • myocardite

ALT augmenté seulement

Si le niveau d'ALAT augmente, mais que ASaT reste normal, cela peut indiquer de tels processus:

  • dommages au tissu hépatique dus aux virus de l'hépatite, à l'alcool, au cancer, aux hépatites graisseuses;
  • inflammation du pancréas (pancréatite);
  • lésions hépatiques après la prise de divers médicaments hépatotoxiques;
  • blessures musculaires squelettiques étendues;
  • myocardite;
  • brûlures profondes

Promotion conjointe

Quand il y a une augmentation totale des transaminases ACaT et ALaT dans le sang, alors par leur rapport, on peut juger de la prévalence d'une lésion de tel ou tel organe, ce qui contribue à la différenciation. Pour ce faire, utilisez l'index ou le coefficient de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis est égal au rapport ALT / AST.

Normal chez une personne en bonne santé, l'indice de Ritis est de 1,33. Selon ce coefficient, il est possible de juger de l'évolution dans le corps des lésions hépatiques ou cardiaques. Si la valeur est supérieure à 1,33 - la pathologie du coeur, moins - le foie

Lorsque le coefficient du ratio est devenu supérieur ou égal à 1,46, il est très probable que nous ayons un infarctus aigu du myocarde.

Le tableau général de la maladie est important, il n’est complété que par des tests sanguins biochimiques, car les enzymes en question ne sont pas spécifiques à un tissu particulier.

Symptômes des enzymes d'amélioration

Un certain nombre de signes apparaissent lorsque l’écart par rapport à la norme АСаТ et АЛаТ. Ils ne sont pas spécifiques, mais indiquent un organe de la lésion. Par exemple, dans les maladies du foie, les symptômes suivants se développent:

  • lourdeur et douleur dans le côté droit du foie;
  • peau à teinte jaune;
  • démangeaisons sans localisation spécifique initialement sans éruption cutanée;
  • nausée avec ou sans vomissements;
  • coagulabilité insuffisante;
  • les échecs du cycle chez les femmes;
  • troubles du sommeil;
  • sensation de fatigue constante, irritabilité;
  • éruption cutanée sous forme de vaisseaux sous-cutanés, d'ecchymoses et d'hématomes.

Plusieurs degrés de sévérité des enzymes ALT et AST ont été identifiés. En fonction de cela, on peut juger de l'étendue des dommages causés au tissu hépatique.

Les indicateurs de transaminases sont en corrélation avec la gravité de la maladie: une augmentation de 4 fois ou plus indique un résultat défavorable en cas de sepsie.

Tableau 3. Le degré d'augmentation des enzymes.

Si le coefficient de Ritis dépasse 1,46, attendez et faites attention à ces symptômes:

  • douleur et malaise à la poitrine et / ou douleur;
  • essoufflement;
  • violation du rythme du coeur;
  • le sentiment de peur accompagne les symptômes précédents;
  • Parfois, la douleur se propage au bras gauche, une partie de la mâchoire inférieure.

Quels autres examens sont nécessaires

Une augmentation de la concentration d'ALAT ou d'AST dans le sang des hommes et des femmes ne répond pas à la question concernant une maladie spécifique. Cette maladie accompagne à la fois la cirrhose, le cancer du foie, l’hépatite et l’infarctus du myocarde et nécessite par conséquent des tests de laboratoire et des techniques instrumentales supplémentaires.

Avec l'augmentation des enzymes avec des symptômes concomitants de dommages au foie devrait également être contrôlée:

  • les autres marqueurs du foie ont-ils augmenté?
  • il existe des anticorps spécifiques de l'hépatite A, B, C;
  • données échographiques sur le parenchyme hépatique, le pancréas, la perméabilité des voies biliaires;
  • test sanguin pour l'état du système de coagulation;
  • si nécessaire, ponction du foie.

Une lésion cardiaque suspectée peut être contrôlée avec:

  • études sur des enzymes plus spécifiques des lésions du muscle cardiaque - CPK, LDH, troponine;
  • ECG;
  • Échographie du coeur.

Comment préparer et donner du sang

La plupart des laboratoires effectuent des analyses de sang biochimiques dans lesquelles l’AST, ainsi que l’ALT, sont des composants importants. Pour qu’il n’y ait pas de fausses valeurs dans l’analyse, vous devez suivre ces règles:

  • vous ne pouvez pas manger 8 heures avant l'étude prévue;
  • ne prenez pas, s'il n'y a aucune preuve, des médicaments;
  • Ne buvez pas d’alcool au moins une semaine;
  • le jour de la livraison, vous ne pouvez rien boire sauf de l'eau;
  • ne pas submerger physiquement.

Comment réduire l'ALT et l'AST

L'augmentation des taux d'AST et d'ALAT parle de dommages aux organes et la maladie principale devrait être orientée vers le traitement. Le traitement dépend de l'étiologie de la maladie du foie, du coeur, des muscles ou d'autres tissus.

  1. En cas d'infection par l'hépatite C, un traitement par pathognomonique est appliqué: complexe d'interférons, antiviraux, agents fortifiants, hépatoprotecteurs.
  2. Cirrhose causée par l'alcool, diverses drogues, intoxication par des plantes ou des champignons toxiques, le cancer du foie nécessite souvent une greffe d'organe.
  3. Une obstruction des voies biliaires est nécessaire pour éliminer l'opération.
  4. L'infarctus du myocarde nécessite des soins intensifs. Les moyens sont utilisés pour rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque, réduire la consommation d'énergie du myocarde, etc.
  5. Lorsque la myocardite en utilisant des médicaments antibactériens, des médicaments anti-inflammatoires.
  6. La défaite des muscles squelettiques est sujette à un traitement chirurgical, à l'excision d'un tissu inanimé. Effectuer la restauration du flux sanguin et de l'intégrité musculaire.
  7. Les pathologies rénales sont traitées en fonction de la nature du dommage.

Si une augmentation de la concentration en enzymes est causée par une hépatite, il faut prendre des hépatoprotecteurs.

Préparations

Pour activer la régénération des cellules hépatiques, réduire les transaminases dans le sang, il faut prescrire des hépatoprotecteurs.

  1. Galstena est un médicament homéopathique utilisé pour réduire l'enflure et l'inflammation du parenchyme des organes.
  2. Gepabene - se compose de fumée et de chardon-Marie. Ces herbes médicinales sont connues pour leurs propriétés hépatoprotectrices, une stimulation de l'écoulement de la bile.
  3. Karsin est un médicament populaire à base de chardon-Marie.
  4. Essentiale est un médicament à base de phospholipides, nécessaires à la régénération des cellules du foie.

Conclusions

  1. Les enzymes ACaT et ALaT sont contenues dans divers tissus et ne constituent pas des marqueurs spécifiques des dommages.
  2. L'AST prévaut dans les cellules du cœur, ALT - dans le foie.
  3. La norme moyenne pour ASaT est de 40 U / l et pour ALaT, de 35 U / l.
  4. Les taux dépendent de la méthode de définition, ils peuvent donc différer.

Il ne suffit pas d’étudier les enzymes AST et ALT pour le diagnostic, il faut d’autres méthodes de recherche.

Norme ALT et AST dans l'analyse du sang chez la femme

Le sang humain est unique dans sa composition. Il comprend de nombreux éléments nécessaires à une vie saine et durable. Les déviations par rapport à la norme dans le témoignage d'au moins un composant indiquent un dysfonctionnement du corps et le développement de diverses maladies. Que sont l'ALT et l'AST, ce que leurs indicateurs indiquent et pourquoi il est si important de les connaître. Prise de sang ALT, AST - la norme chez les femmes.

Quels sont ces éléments

Les premières études de la réaction de transamination ont été réalisées en 1937. La transamination est une interaction intermalléculaire désignant le transfert d'un groupe amino sans formation d'ammoniac. L'ALT et l'AST sont des enzymes responsables du transport de composants individuels d'un atome du corps d'une personne à un autre. ALT transporte l'aspartate (acide aminé), AST déplace l'alanine. Ces enzymes sont présentes dans tous les tissus et leur quantité dans le sang doit être stable. Si leur contenu commence à dépasser la norme, vous devez tirer la sonnette d'alarme, car cela signifie que la maladie se développe dans le corps.

Des études approfondies sur les enzymes ont commencé à être menées relativement récemment. Pour l'étude, vous devez utiliser un équipement spécial. Pour éviter les erreurs, l'analyse doit être effectuée par un spécialiste expérimenté et, au moindre soupçon d'oubli, l'étude est répétée. L'analyse biochimique du sang pour AST et ALT est la norme pour les femmes est moins que les indicateurs pour les hommes et dépend de l'âge du patient. Au fil des ans, les femmes, ces chiffres pourraient diminuer.

Pourquoi ai-je besoin de cet examen

Une déviation de AST et ALT dans le test sanguin peut indiquer des violations graves des organes internes. Une augmentation du taux d'ALAT dans le sang des femmes indique une atteinte grave du foie. Cette enzyme vit en grande quantité dans le foie et pénètre dans le sang à la suite d'un écoulement naturel. Si le foie est endommagé, une grande quantité de cette substance commence à pénétrer dans le sang. La norme d'ALT pour les femmes varie de 20 à 40 unités par litre de sang.

Il faut garder à l'esprit que la transaminase peut augmenter lors de la prise de certains médicaments.

Augmenter AST - qu'est-ce que cela signifie? Les résultats de ces tests sanguins indiquent que le muscle a été endommagé. Cela peut être une blessure musculaire, mais le plus souvent cet indicateur signale des problèmes au niveau du muscle cardiaque. L'analyse enzymatique dans l'infarctus du myocarde déterminera l'infraction quelques heures après le début de la pathologie. La norme AST dans le sang des femmes se situe entre 34 et 36 unités. On peut parler de pathologie si le niveau d'AST est multiplié par dix.

De quelles pathologies pouvons-nous parler quand il y a des déviations par rapport à la norme?

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin chez la femme? Le niveau d'alanine transaminase peut augmenter en raison de nombreux facteurs. Une augmentation séparée du nombre de femmes plusieurs fois peut signifier le développement des pathologies suivantes:

  • L'hépatite.
  • Cirrhose du foie.
  • Oncologie du foie.
  • La mononucléose.

Quand le test sanguin AST est-il élevé? Une augmentation séparée de l'AST chez les femmes signale une maladie cardiaque, en particulier après 50 ans. Pour cette raison, il a été démontré que cette étude menait les femmes après 50 ans chaque année. En outre, une augmentation de l'analyse sanguine de ces enzymes chez les femmes peut signaler une combinaison de maladies du coeur et du foie.

Des facteurs tiers tels que ceux pouvant affecter l’augmentation des enzymes ALaT et AST dans le sang, tels que:

  • Fort effort physique.
  • Réception de groupes séparés de médicaments.
  • Blessures, brûlures, opérations.
  • Grossesse et accouchement.

Il convient de noter que le développement de pathologies ne peut être dit que dans le cas où les transaminases dans le sang dépassent la norme dix fois plus. Les déviations mineures d'AST et d'ALT chez les femmes sont le plus souvent déclenchées par des facteurs externes. C'est pour cette raison que vous n'avez pas besoin de paniquer si votre ALT et votre AST dans le sang sont différents de la norme. Dans ce cas, l’étude devra être répétée après un certain temps.

Définition des indicateurs

Aujourd’hui, dans notre pays, il n’existe pas d’échelle unique permettant de déterminer les unités d’enzymes dans le sang. Chaque laboratoire a ses propres normes et indicateurs. Ainsi, dans un centre, le niveau peut être calculé en unités / l, et dans l’autre en mmol / l. Par conséquent, le décodage de l'analyse elle-même est impossible.

Seul un médecin expérimenté pourra correctement, déchiffrer les résultats de vos tests et vous prescrire des examens supplémentaires si nécessaire.

Lors du décodage, il est nécessaire de prendre en compte non seulement le sexe, mais également l'âge du patient, ainsi que la présence de facteurs provoquants possibles. Par conséquent, un indicateur normal d'enzymes chez différentes personnes en bonne santé peut varier de manière significative et jugé par les résultats obtenus par des amis et des connaissances sur leur santé est totalement inacceptable. Tableau des indicateurs de normes utilisés par les médecins tenant compte de tous ces facteurs.

Comment réduire les performances

La réduction des taux sanguins d'ALAT, ainsi que d'AST, ne peut être réalisée qu'en éliminant les causes de la déviation. Ainsi, par exemple, si un taux élevé d'ALAT est détecté après un traitement médicamenteux, il doit être annulé et, au bout d'un certain temps, répéter l'analyse. Mais si la cause était une maladie des organes internes, il est possible d'abaisser les indices uniquement après un traitement sérieux.

D'importance particulière dans cette prévention. Si vous avez des maladies chroniques du foie, du pancréas, de la vésicule biliaire ou du cœur, vous devez surveiller de près votre santé. Ces maladies sont bien traitées aujourd'hui. Mais la thérapie doit être complète. Seuls les médicaments à eux seuls ne vous aideront pas. Le traitement doit nécessairement être accompagné d'un régime alimentaire doux et spécial et du rejet des mauvaises habitudes. Les personnes à risque doivent passer un test enzymatique tous les 6 mois. Si le taux d'ALT et d'AST augmente, il est urgent d'agir.

Quand vérifier

Beaucoup de maladies dangereuses du foie et du coeur dans les premiers stades sont complètement asymptomatiques. Pour leur diagnostic précoce est tout à fait approprié pour l'analyse des transaminases. Besoin urgent de consulter un médecin si vous ressentez les affections suivantes:

  • Faiblesse sans cause.
  • Perte d'appétit à long terme.
  • Nausées et vomissements fréquents.
  • Douleur abdominale.
  • Peau jaune et sclérotique des yeux.
  • Décoloration de l'urine au brun foncé.
  • Éclaircissement des matières fécales.
  • Prurit combiné à d'autres symptômes.

Comment est la biochimie

Aujourd'hui, cette analyse peut être effectuée dans n'importe quelle clinique et dans un centre médical rémunéré. L'analyse féminine n'est pas différente de l'enfant ou de l'homme. Pour tous, certaines règles doivent être suivies, à savoir:

  • Le prélèvement sanguin est effectué à partir d'une veine au coude.
  • L'analyse doit être prise le matin à jeun.
  • Le jeûne devrait durer au moins 8 heures.
  • Besoin d'abandonner l'activité physique avant la prise de sang.
  • Le stress peut affecter les résultats de l'analyse.
  • Ne pas fumer 60 min. Avant prélèvement sanguin.
  • Vous devez abandonner l’alcool et les aliments gras 12 heures avant l’analyse.
  • Si possible, refusez de prendre vos médicaments. Si cela n’est pas possible, vous devez en informer le médecin.

Si la raison de cette augmentation était due à la drogue

C'est souvent chez les femmes de plus de 50 ans que le taux d'enzyme dépend du traitement médicamenteux prolongé. Ceux-ci peuvent être des hormones, des antibiotiques ou des médicaments de chimiothérapie. Si vous remarquez que l'enzyme augmente après la prise du médicament, vous devez contacter votre médecin pour qu'il corrige le traitement. Vous pouvez remplacer des médicaments toxiques pour des effets bénins, qui ne seront pas préjudiciables à votre corps.

Avec le développement de la haute technologie, la médecine peut déterminer de plus en plus de problèmes dans le corps grâce à des analyses de sang. Aujourd'hui, malgré le fait que l'analyse enzymatique a commencé à être effectuée très récemment, elle est déjà utilisée partout. Sans cette étude, pas une seule opération n'est effectuée aujourd'hui, elle est prescrite aux patients souffrant de divers maux. Grâce à cela, les médecins peuvent maintenant identifier rapidement et sans douleur de nombreuses maladies à un stade précoce, ce qui signifie un traitement rapide et prévenir les états dangereux.

ALT et AST sont normaux dans le sang des femmes

L'alanine aminotransférase (ALT, AlAT) et l'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) sont des enzymes appartenant au groupe des transaminases (aminotransférases). La concentration en ALT et en AST est déterminée par analyse biochimique du sang pour le diagnostic de maladies du foie, du cœur et d'autres organes internes. Dans le sang d'une femme, le contenu des enzymes change au cours de la grossesse, de la prise de certains médicaments et d'un stress physique et mental intense. L’analyse des transaminases permet d’identifier la maladie rapidement, de déterminer la gravité de son évolution, de prescrire un traitement adéquat avant l’apparition de complications.

Aminotransférase - enzymes intracellulaires

ALT et AST sont des enzymes intracellulaires, selon leur structure chimique, des substances d'origine protéique. Les aminotransférases sont impliquées dans le métabolisme des acides aminés à partir desquels des protéines spécifiques à une espèce sont synthétisées - le matériau de construction des cellules du corps. L'enzyme ALT est impliquée dans le métabolisme de l'alanine, AST - acide aspartique. L'ALT et l'AST se forment dans les cellules des organes internes et des muscles squelettiques avec la participation de la vitamine B6 (pyridoxine). La vitamine B6 est considérée comme un cofacteur (accélérateur) de la synthèse des transaminases.

L'absence de pyridoxine dans l'organisme entraîne une modification des performances normales des enzymes. La vitamine B6 est non seulement fournie avec de la nourriture, mais elle est également sécrétée par les bactéries bénéfiques du petit intestin. L'hypovitaminose B6 est souvent associée à une maladie intestinale. Les dysbactérioses s'accompagnent de la mort du microbiote intestinal normal et de la multiplication de la microflore pathogène, ce qui entraîne une synthèse insuffisante de la pyridoxine.

L'ALT et l'AST font partie des cellules des organes internes: foie, rein, poumon, cœur et pancréas. Aminotransférase trouvée dans le muscle squelettique, le tissu nerveux, les globules rouges. Ce sont des enzymes intracellulaires qui, chez une personne en bonne santé, pénètrent dans le sang en petites quantités. Des concentrations élevées d'ALAT se trouvent dans les cellules du foie. L'enzyme est un indicateur de lésion organique et constitue l'un des principaux critères de diagnostic de la pathologie du système hépatobillaire. L'AST prévaut dans les cellules du myocarde - une augmentation significative de l'enzyme dans le sang indique une lésion des tissus cardiaques.

Diagnostic de l'aminotransférase chez la femme

La détection de la concentration d'aminotransférase est effectuée à l'aide d'une méthode de diagnostic de laboratoire - une analyse sanguine biochimique. En plus des AST et ALT, les fractions de bilirubine (totale, directe, indirecte), le contenu en protéines, acides aminés, phosphatase alcaline, etc. sont déterminés Une analyse complète permet de différencier les maladies accompagnées d'une augmentation des transaminases dans le sang périphérique.

Pour l'examen, faites le sang veineux le matin à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 à 10 heures devraient s'écouler. À la veille du diagnostic ne doit pas boire de boissons alcoolisées, les aliments gras et épicés. La veille de l’analyse, il est recommandé de s’abstenir de tout travail physique et mental. Le jour du prélèvement de sang, une heure avant la procédure, il est nécessaire d'arrêter de fumer. Les résultats de l'étude sont publiés le lendemain. Pour un diagnostic urgent en utilisant des méthodes express avec la publication du résultat de l'analyse dans l'heure.

Norme ALT et AST chez la femme

La concentration normale d'aminotransférases chez les femmes est inférieure à celle des hommes. Cela est dû à la plus petite masse de muscles squelettiques et cardiaques, à une charge inférieure sur le foie. Les résultats de la teneur en ALT et en AST du sang peuvent être enregistrés dans diverses unités de mesure. Cela dépend de la méthode de détermination des transaminases utilisée par le laboratoire.

Taux d'ALT chez les femmes:

Normes AST chez les femmes:

L'augmentation et la diminution de la concentration d'aminotransférases dans le sang périphérique ont une importance diagnostique.

Causes de l'enzyme anormale ALT

Une grande concentration d'ALAT se trouve dans les hépatocytes - les cellules du foie. Dans d'autres organes, l'enzyme est approximativement dans les mêmes quantités que l'AST. L'exception est le myocarde, l'enzyme AST domine dans les cardiomyocytes.

Le diagnostic de laboratoire de l'ALAT est utilisé dans les cas suivants:

  • détection précoce de la pathologie du système hépatobiliaire (foie, vésicule biliaire, voies biliaires);
  • déterminer le stade de la maladie et la gravité de la maladie;
  • évaluation du pronostic pour la récupération ou le développement de complications;
  • surveiller l'efficacité du traitement.

L'ALT est excrété en grande quantité dans le sang avec la destruction massive d'hépatocytes ou d'autres cellules du corps. Dans la phase aiguë de la maladie du foie, la concentration de trannisaminase dans le sang périphérique peut dépasser de 10 à 40 fois le niveau normal. La forme chronique de la pathologie s'accompagne d'une légère augmentation de l'enzyme de 2 à 5 fois.

Maladies dans lesquelles la concentration d'ALAT dans le sang augmente:

  • maladie génétique du foie;
  • hépatite virale (dommages au foie avec les hépatites A, B, C, E, D);
  • hépatite toxique (dommages au foie avec des poisons et des médicaments hépatotropes);
  • hépatite auto-immune (rejet de cellules hépatiques en violation du système immunitaire);
  • hépatite alcoolique (destruction du foie par la consommation régulière de boissons alcoolisées, l’usage de substituts de l’alcool);
  • cholestase intrahépatique (stagnation de la bile dans les conduits hépatiques);
  • cirrhose du foie au stade initial;
  • tumeurs primitives et métastatiques du foie;
  • pancréatite aiguë et chronique;
  • blessures avec destruction d'une grande quantité de muscle (syndrome d'écrasement prolongé);
  • maladie des brûlures;
  • inflammation musculaire (myosite);
  • pathologie endocrinienne (obésité, hypothyroïdie, diabète);
  • maladies du myocarde (myocardite, infarctus du myocarde);
  • conditions de choc.

L'ALAT peut augmenter légèrement avec un effort physique intense, après une situation stressante ou en cas de fatigue chronique. Des taux élevés d'aminotransférase sont détectés lors de l'utilisation régulière de la restauration rapide.

Chez les femmes, l'ALAT peut dépasser la norme en fin de grossesse lorsque la gestose survient (en d'autres termes, une toxicose tardive). La maladie s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle, de nausées, d'une détérioration de l'acuité visuelle, de l'apparition de protéines dans les urines. La prééclampsie survient en violation des reins en raison de la charge importante sur le système urinaire pendant la gestation.

Certains médicaments pour le cours entraînent une augmentation de la teneur en ALT dans le sang. Avant de procéder à une analyse biochimique, il est nécessaire de discuter avec votre médecin de la possibilité d'un arrêt temporaire du traitement.

1. Antibiotiques à large spectre.

6. Les médicaments contraceptifs.

Tout médicament mal prescrit peut provoquer des troubles du foie et la destruction des hépatocytes.

Maladies dans lesquelles l'ALAT est réduite dans le sang:

  • pathologie intestinale;
  • dysbactériose médicamenteuse (prise d'antibiotiques);
  • mauvaise nutrition;
  • épuisement du corps;
  • cirrhose du foie.

La destruction du foie et la libération d'aminotrasaminases dans le sang des femmes se produisent beaucoup plus rapidement chez les hommes que chez les hommes.

Causes de l'enzyme AST anormale et du coefficient de Rittis

La transaminase AST est présente à haute concentration dans les cellules du myocarde. Dans les cellules restantes du corps, l'enzyme est environ la même quantité que l'ALT, à l'exception du foie. À des fins de diagnostic, examinez la concentration en AST pour la détection des maladies cardiaques: myocardite, dystrophie du myocarde, infarctus du myocarde. Dans l'infarctus du myocarde, le niveau de transaminase augmente des dizaines de fois le premier jour après une crise cardiaque. Dans le cas de l'angine de poitrine présentant des signes cliniques similaires à ceux d'une crise cardiaque, elle ne montre pas un excès d'AST normal.

En plus des maladies du système cardiovasculaire, l'aminotransférase pénètre dans le sang avec les mêmes maladies que l'ALT. La pathologie hépatique se caractérise par un excès significatif de la concentration d'ALAT et des lésions du myocarde - AST. Dans d'autres cas, la teneur en transaminases dans le sang périphérique augmente à peu près également.

Pour le diagnostic différentiel des maladies associées à une augmentation de l'aminotransférase, appliquez le coefficient de Rittis - le rapport des enzymes ALT et AST. Le taux normal est de 0,9 à 1,7 (1,3 en moyenne). Une augmentation de l'indice vers une augmentation indique que le niveau d'AST est dépassé, respectivement, indiquant des dommages au myocarde. Le déplacement de l'indicateur dans le sens de la diminution indique une augmentation du contenu en ALT et une destruction des cellules du foie.

Quelle est la valeur normale d'ALT et d'AST devraient être des femmes?

Le taux d'ALAT et d'AST chez les femmes dépend de l'âge et de l'activité fonctionnelle du système hépatobiliaire - le foie, la bile et les conduits. La quantité maximale d'enzymes est dans le parenchyme hépatique. Une augmentation de leur concentration dans le sang indique des dommages au foie. Les résultats des tests de laboratoire sur l'aminotransférase permettent de mieux comprendre le bon fonctionnement de l'organe. Il est passé en cas de suspicion d'hépatite virale et toxique, de cirrhose, d'obstruction des voies biliaires.

Qu'est-ce que ALT et AST?

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes contenant des protéines qui appartiennent au groupe des aminotransférases ou transaminases. Ils sont situés dans presque toutes les cellules du corps, participent à la production des acides aminés et ont donc une incidence indirecte sur la biosynthèse des protéines.

L'ALT est davantage présent dans le parenchyme hépatique et AST - dans le myocarde. L'augmentation du niveau d'ALAT indique des maladies du système hépatobiliaire et AST - du système cardiovasculaire.

Lorsque des réactions biochimiques avec l'addermine (vitamine B6) se produisent, des transaminases se forment dans le parenchyme des reins et du foie, les muscles squelettiques, les tissus pulmonaires, le pancréas, etc. Ils pénètrent dans le sang uniquement lors de la destruction de cellules. Leurs taux sériques augmentent avec:

  • la grossesse
  • hépatite aiguë;
  • ischémie cardiaque;
  • la cirrhose;
  • blocage des voies biliaires.

Lorsque le parenchyme du foie est endommagé, l'activité de l'AST augmente même avant l'apparition de symptômes caractéristiques - jaunisse, faiblesse, diarrhée, etc. Par conséquent, si vous soupçonnez une maladie, un test sanguin est effectué pour les enzymes hépatiques, principalement les AST. Tests de laboratoire et de faire pour surveiller l'efficacité dans le traitement des maladies du système hépatobiliaire.

Test sanguin biochimique - examen de laboratoire informatif dont les résultats révèlent des modifications organiques du foie. Si les transaminases ne correspondent pas aux valeurs de référence, les patients sont envoyés pour un diagnostic supplémentaire.

Valeurs normales de l'ALAT et de l'AST chez la femme: tableau

La concentration sérique d'aminotransférases chez la femme est déterminée par l'âge, la présence de maladies cardiovasculaires et endocriniennes. Le niveau d'enzymes change lors de la prise de médicaments, de suppléments alimentaires, de la grossesse, d'un effort psycho-émotionnel et physique excessif. Le test permettant de déterminer le taux d'ALAT révèle une maladie du foie avant même le dysfonctionnement d'autres organes et systèmes - pancréas, galle, intestins, etc.

Pour l'analyse biochimique, le sang veineux est recueilli. Le biomatériau ne se rend que l'estomac vide le matin, lorsque le taux de transaminases sériques est maximal.

AST et ALT: taux de transaminases chez les femmes et les hommes avant et après 50 ans

Un test sanguin de biochimie vous permet de juger de l'état des organes et des systèmes du corps importants. Cette méthode de recherche montre la présence de maladies du foie, des reins, du cœur, des systèmes vasculaire et endocrinien chez les hommes et les femmes.

Dans le processus d'activité d'un corps, diverses substances sont formées. Le sang étant présent dans tous les tissus du corps, sa composition vous permet de déterminer avec précision la présence et le niveau de ces substances.

Qu'est-ce que AST et ALT?

AST (Asat, Aspartate Aminotransférase) est une enzyme présente dans le sang qui intervient dans le transfert d'un acide aminé d'une molécule à une autre. La réaction peut se produire s'il y a une coenzyme, dans ce cas il s'agit de la pyridoxine (vitamine B6). Plus actif dans le foie, le coeur, les reins, dans les cellules des muscles et des tissus nerveux.

ALT (ALT, Alat, alanine aminotransférase) est une enzyme qui participe également au processus de métabolisme des acides aminés. En plus du cœur, le foie, les reins, les muscles et les tissus nerveux se trouvent dans le pancréas.

Diagnostic des maladies

La biochimie sanguine est largement utilisée pour clarifier le diagnostic de diverses maladies, elle est prescrite en premier. L'interprétation correcte d'un test sanguin biochimique pour la détection d'AST et d'ALT chez les hommes et les femmes adultes permet de détecter la présence de la maladie à un stade précoce.

L'analyse biochimique détermine:

  • Glycémie - Cet indicateur est le principal dans le diagnostic du diabète. La valeur normale du glucose est comprise entre 3,8 et 5,5 µmol / l;
  • Bilirubine générale - augmente avec l'hépatite d'étiologies diverses, la cirrhose du foie, diverses anémies avec une augmentation de la dégradation des globules rouges, en raison d'une violation de l'écoulement de la bile lors de la maladie de calculs biliaires. Norme: 3,4-17 µmol / l;
  • AST, ALT - la plupart de ces enzymes étant présentes dans le foie, la concentration dans le sang est faible dans un état de santé du corps;
  • Le cholestérol est un lipide sanguin qui pénètre dans le corps avec de la nourriture, produite en petite quantité par le foie. Norme ASaT et ALaT - 3,2-5,6 µmol / l;
  • Total des protéines - une diminution des protéines dans le sang se produit dans certaines maladies des reins et du foie. Norme: 66 à 83 g / l;
  • L'albumine - la principale protéine du corps, augmente avec la déshydratation, réduit les performances avec des problèmes de foie, d'intestins et de reins. Norme - 35-52 g / l;
  • L'urée, la créatinine, l'acide urique - sont les produits finaux du métabolisme des protéines, sont complètement excrétés par les reins, de sorte que leur augmentation indique des maladies du système génito-urinaire;
  • Potassium, sodium, chlore - électrolytes dans le sang, maintiennent l'équilibre eau-sel;
  • La CRP (protéine C-réactive) est un élément du sang qui réagit plus rapidement aux autres inflammations et lésions tissulaires. Plus la protéine est élevée, plus l'inflammation est aiguë. Norma - jusqu'à 5 mg / l;
  • Le fer - est dans le sérum, participe au transport de l'oxygène. Cet indicateur varie avec les maladies du sang. Le taux pour les femmes est de 8,9-30,4 mmol / l, pour les hommes de 11,6-30,4 μmol / l.

Les indicateurs de recherche sont assez fiables et sont utilisés dans divers domaines de la médecine: thérapie, chirurgie, urologie, cardiologie, gynécologie et autres.

Se préparer au prélèvement sanguin

Pour l'analyse de la formation spéciale n'est pas nécessaire. Cependant, pour rendre le résultat plus fiable, vous devez suivre certaines règles:

  • L’étude est réalisée à jeun, le dernier repas au plus tard 12 heures;
  • L'alcool à exclure une semaine;
  • Fumer - une heure avant la procédure;
  • À la veille d'exclure un effort physique intense et le stress.
  • Si le patient prend des hormones ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens, informez-en votre médecin.

Transaminase normale dans le sang

Indicateurs de transaminases chez l'homme

Chez les hommes, les enzymes sont plus élevés que chez les femmes. En effet, les hommes sont plus endurants et ont plus de masse musculaire.

Norme ALT et AST dans le sang des hommes:

  • AST - pas plus de 47 unités / l;
  • ALT - pas plus de 45 unités / l.

Les hommes sont plus susceptibles de porter atteinte à un mode de vie sain, à une alimentation appropriée, à l'aide de mauvaises habitudes et d'essayer de surmonter le stress et les chocs nerveux, ce qui les rend plus susceptibles de contracter diverses maladies.

Norme ALT, AST dans le sang des femmes et des hommes après 50 ans

Avec l’âge, des changements peuvent se produire dans les tissus corporels. À cet égard, les indicateurs d'enzymes dans le sang augmente. Les facteurs de risque d'augmentation des transaminases dans l'organisme après 50 ans sont les suivants:

  • L'hérédité;
  • Hépatite transférée ou contact avec le patient;
  • Virus porteurs de diverses formes d'hépatite;
  • Consommation d'alcool;
  • Prendre des médicaments puissants;
  • Le diabète sucré;
  • La présence d'un excès de poids.

Valeurs de АСаТ et АЛаТ pendant la grossesse

Les indicateurs enzymatiques sont mesurés en unités arbitraires. Dans certaines cliniques, d’autres unités de mesure sont utilisées. Pour déchiffrer, il est nécessaire de prendre en compte la manière dont les résultats sont traduits dans d’autres systèmes de mesure.

L’exactitude des analyses de sang de transamnaz chez la femme enceinte dépend de l’équipement sur lequel elle est produite. Par conséquent, seul un spécialiste peut juger de la valeur du résultat.

Les normes AST et ALT chez la femme enceinte peuvent différer du taux normal d’enzymes dans le sang et varier en fonction de la période. La cause est une modification des hormones. Au cours du premier et du dernier trimestre, la concentration d'enzymes dans le sang augmente. L'excédent peut être plusieurs fois. La présence d'une maladie grave est indiquée par une multiplication par dix des transaminases.

Tableau des valeurs normales des enzymes chez les femmes au cours de la 1ère et de la 2ème moitié de la grossesse:

Que sont ALT et AST? Que signifie le niveau d'enzymes hépatiques et quelles sont les valeurs normales pour les femmes?

AST et ALT sont des enzymes marqueurs nécessaires à la détermination des pathologies du foie. Ast et Alt se trouvent dans les cellules de divers organes et n'entrent dans le sang que lorsqu'ils sont détruits. Les taux de transférases augmentent pendant la grossesse, dans les cas d’affection hépatique, après la prise de certains médicaments ou après une activité physique. Les transferases sont déterminées par analyse biochimique du sang, ce qui est considéré comme le plus informatif pour détecter les maladies du foie au stade initial.

Une caractéristique du développement des maladies du foie est qu’elles se développent sans douleur. Le foie ne fait pas mal, car il n'y a pas de terminaison nerveuse. Les douleurs dans l'hypochondre droit, après lesquelles une personne se rend habituellement chez le médecin pour la première fois, sont causées par des pathologies de la vésicule biliaire. Au cours des examens cliniques, la biochimie sanguine ne sera utilisée que régulièrement pour permettre l’identification des pathologies du foie avant qu’elles n’aient atteint l’irréversibilité.

Qu'est-ce que ALT (Alt)?

L'ALT agit principalement dans le cytoplasme des hépatocytes, dans l'épithélium des glomérules rénaux et légèrement moins dans le cœur. Au cours du développement des processus destructeurs au niveau cellulaire, Alt en est libéré et pénètre dans la circulation sanguine, où son augmentation est détectée. La croissance de l'ALAT dépend du degré de détérioration de l'organe et constitue un indicateur important des modifications nécrotiques dans les tissus de l'organe.

Dans l'hépatite virale, le degré d'augmentation de Alt est proportionnel à la durée de la maladie. Dans le cours aigu de la maladie, l'activité enzymatique dépasse la norme d'un facteur de dix et plus. La croissance alternative de la forme virale est détectée très tôt, même avant la manifestation de la jaunisse. Son activité se développe chez les personnes souffrant de forme anicterique. Avec un traitement efficace, l'ALAT diminue progressivement. Cependant, une diminution rapide de Alt avec l'augmentation de l'hyperbilirubinémie est le symptôme d'une évolution défavorable de la maladie.

Dans certains cas, Alt peut augmenter sans raison apparente. En outre, les valeurs d'ALT changent chez une personne en bonne santé pendant la journée: des concentrations plus faibles sont enregistrées tôt le matin et de grande taille dans l'après-midi.

Qu'est-ce que l'AST?

L'AST est présent dans le foie, dans le cœur et un peu moins dans les reins. La détermination de l'ast est également nécessaire pour la détection des processus inflammatoires dans les organes ci-dessus. Une augmentation simultanée des transferases signale toujours des dommages aux hépatocytes, les principales cellules hépatiques. L'AST est moins sensible que l'ALT pour les pathologies d'organes.

Alt et Ast est la norme chez les femmes (tableau par âge)

Pour l'étude, le sang veineux est prélevé le matin à jeun. En laboratoire, le sérum et le plasma sont étudiés.
Norme:

  • ALT chez les femmes est inférieure à 35 U / l;
  • AST chez la femme est inférieure à 31 U / l.

Par table d'age:

Avec l'âge, le taux de transférase diminue progressivement. Par exemple, la limite supérieure d'ALT chez les femmes en bonne santé après 50 ans atteint 28 U / l et, à l'âge de l'âge, elle varie entre 5 et 24 U / l.

Certains facteurs peuvent affecter la transferase d'une femme en bonne santé, provoquant des fluctuations de moins de 30%. Quels sont ces facteurs:

  • 1 trimestre de grossesse;
  • indice de masse corporelle en excès;
  • consommation d'alcool et de drogues;
  • prendre certains médicaments;
  • charge physique, surmenage, manque de sommeil;
  • stress, excitation émotionnelle.

L'impact de tous ces facteurs (à l'exception de la grossesse bien sûr et de l'obésité) doit être minimisé avant l'analyse, pour que vous n'ayez pas à le reprendre une seconde fois. En outre, il est nécessaire de prendre en compte le fait que différents laboratoires peuvent utiliser d'autres tests pour la recherche avec d'autres normes. Dans ce cas, le patient reçoit un formulaire contenant les normes dans un autre système de mesure.

Changement ALT isolé

L'ALT est également activé lorsqu'il est libéré de cellules altérées de manière destructive. En règle générale, la croissance de l'ALAT entraîne:

  • maladies du foie - hépatite virale et alcoolique, hépatite graisseuse, cirrhose, cancer;
  • maladie cardiaque - infarctus (légèrement), myocardite et autres maladies associées à la destruction des cellules du myocarde;
  • intoxication grave et brûlures étendues, ainsi que blessures avec lésions des tissus musculaires;
  • pancréatite aiguë;
  • thyroïdite auto-immune;
  • cholestase intrahépatique:
  • myosite

Les ALT élevés sont enregistrés avec l'obésité (2-3 fois), avec une leucémie progressive et un cancer.

Changement isolé AST

AST affiche l'activité la plus élevée (100 fois supérieure à la norme) en cas de dommages toxiques (en cas d'intoxication par des produits chimiques ménagers, un champignon pâle, etc.). Ast est élevé dans le cancer du foie et les métastases de cet organe, les inflammations d'origine virale et auto-immune.

Aussi AST se lève avec:

  • maladies cardiaques - crise cardiaque et cardite rhumatismale aiguë, opérations cardiaques et angiographie, myocardite, cardite rhumatismale, angine de poitrine;
  • maladies du foie - hépatite, cirrhose, oncopathologie;
  • TELA;
  • la cholestase;
  • blessures, brûlures, dystrophie musculaire;
  • insuffisance rénale;
  • pancréatite.

En général, chez les femmes, l'activité de cette enzyme est inférieure à celle des hommes. Dans le groupe d’âge des plus de 40 à 50 ans et des plus de 60 ans, le développement de pathologies cardiaques est une cause fréquente d’augmentation du taux de AST.

Lors d'une crise cardiaque, l'AST augmente 2 à 20 fois, avant même que ses signes apparaissent sur l'électrocardiogramme. Si le 3ème jour d'infarctus, AST n'est pas réduit, le pronostic est mauvais. Une croissance rapide peut indiquer à la fois l'expansion du foyer d'une crise cardiaque et l'implication d'autres organes. Avec une crise cardiaque, la quantité d'ALT augmente un peu.

Augmentation simultanée du niveau

La détermination simultanée d'ALT et d'AST est considérée comme plus informative. Il existe un soi-disant coefficient de Rytis (DRr): rapport AST / ALT. Normalement, cet indicateur est égal à 1,33 (ce chiffre doit être obtenu si une personne en bonne santé a un AST divisé par un ALT: l'indicateur diminue les pathologies du foie et les maladies cardiaques augmente. L'erreur en bonne santé ne devrait pas dépasser 0,42. Si l'indice de Rytis ne répond pas à la norme:

  • est égal à 1 - pathologies chroniques et dystrophiques du foie;
  • moins de 1 hépatite virale;
  • plus de 2 crises cardiaques si l'albumine est normale ou les dommages alcooliques au foie, si l'albumine est élevée.

Indications pour les analyses ALT et AST

Le médecin prescrit un niveau de transaminase pour suspicion de maladie du foie. Quels sont les symptômes auxquels une femme doit faire attention pour consulter un médecin:

  • douleur dans le côté droit ou sensation de lourdeur dans cette région;
  • peau ictérique;
  • démangeaisons (dos, pieds, paumes);
  • nausées et vomissements fréquents;
  • troubles de la coagulation;
  • échec du cycle menstruel;
  • mauvais sommeil, irritabilité, réactions allergiques fréquentes.

Une fois par an, vous devez faire un don de sang pour AST / ALT aux personnes à risque:

  • alcooliques et toxicomanes;
  • en contact avec des porteurs du virus de l'hépatite B;
  • travaillant dans des industries dangereuses;
  • avec hérédité chargée.

Les donneurs doivent subir un dépistage des enzymes hépatiques avant la circulation sanguine.

Quels sont les tests recommandés lors de l'examen du foie?

Les analyses pour AsAT et AlAT sont généralement considérées conjointement avec: