Acétone dans l'urine

• L'hypoglycémie

Le terme "acétone" signifie l'apparition de corps cétoniques dans l'urine. Les corps cétoniques sont formés par le foie à la suite du traitement chimique des nutriments - protéines et lipides. Normalement, les corps cétoniques sont formés en petites quantités et n'affectent pas les valeurs sanguines et urinaires. Avec des troubles métaboliques dans le corps humain, le niveau de corps cétoniques augmente et conduit à de graves problèmes de santé.

Voyons de plus près comment et pourquoi les corps cétoniques sont formés.

• l'acétone;
• acide acétone acétique;
• acide bêta-hydroxybutyrique.

En pratique, il n’a aucun sens de prendre en compte l’augmentation de chaque indicateur et les médecins utilisent généralement le terme commun clair «acétone». La norme de l'acétone dans l'urine doit être inférieure à 0,5 mmol / l.

Les corps acétoniques apparaissent en premier dans le sang, où ils peuvent être détectés par analyse biochimique. Puisque l'urine est formée par filtration des reins du sang, l'acétone pénètre dans l'urine. La formation accrue de corps cétoniques est associée à des troubles métaboliques résultant d'une maladie ou d'erreurs de régime.

Causes des corps cétoniques dans l'urine:

• jeûne prolongé;
• stress physique prolongé;
• consommation excessive d'aliments riches en protéines;
• diabète sucré;
• maladies infectieuses.

Les processus métaboliques biochimiques dans le corps humain sont très complexes et comportent plusieurs composants. Nous essaierons de répondre à la question de la manière la plus compréhensible et la plus accessible pour savoir pourquoi dans le corps humain se forment des excès de corps cétoniques. Les médecins modernes, tels que le célèbre pédiatre Yevgeny Komarovsky, tentent de plus en plus de communiquer de manière aussi complexe que possible avec leurs doigts dans leurs interactions avec les patients.

Le glucose est la principale source d’énergie du corps humain. Nous obtenons la quantité requise de glucose avec divers glucides. Si le glucose ne suffit pas ou qu'il n'y en a absolument pas, le corps commence à décomposer les réserves de graisse pour obtenir l'énergie nécessaire. Lors du fractionnement de chaque molécule de graisse, le corps avec le glucose nécessaire reçoit également de l'acétone, en tant que déchet du traitement. Tout d'abord, la concentration en cétones augmente dans le sang, puis dans les urines. Il est à noter que le processus d’accumulation d’acétone dans le corps n’est pas soudain. La concentration d'acétone dans le sang et l'urine augmente sur plusieurs jours. Chez les jeunes enfants, une augmentation de l'acétone se développe plus rapidement et peut apparaître après quelques heures.

Symptômes d'une augmentation des corps acétoniques dans le sang et l'urine

Les manifestations de l'augmentation de la teneur en acétone dans le corps dépendent des causes des troubles métaboliques. En outre, la gravité des symptômes dépend de l'âge de la personne et de l'état général de son corps. Cependant, certains symptômes sont caractéristiques d'un syndrome acétonémique d'étiologies diverses.

Symptômes causés par une augmentation de l'acétone dans le corps:

• faiblesse
• la léthargie;
• des nausées;
• vomissements;
• maux de tête;
• odeur d'acétone de la bouche;
• Acétone odeur d'urine;
• douleur abdominale;
• fièvre

Chez l’adulte, les symptômes d’acétonémie se développent généralement de manière progressive. Premièrement, la personne ressent de la faiblesse, de la léthargie et des nausées. Puis, en raison de la famine des cellules du cerveau, il y a un malaise et une douleur dans la tête. Il y a une odeur caractéristique d'acétone de la bouche. Des niveaux élevés d'acétone dans le sang irritent le centre de vomissement et une personne vomit souvent de façon déraisonnable. Le patient a une respiration accrue et un essoufflement.

La déshydratation se développe à la suite de vomissements répétés. En l'absence de traitement, l'acétonémie peut entraîner le développement d'un état comateux.

Pour les adultes et les enfants sont caractérisés par diverses causes d'acétonémie et d'acétone. Les principales manifestations de cette affection sont également légèrement différentes. Pour les adultes, le diabète est la cause la plus fréquente d’augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang et l’urine. Le développement du syndrome acétonémique et du coma est également possible chez les enfants atteints de diabète sucré, mais une cause plus fréquente est le déficit en âge du système métabolique et la malnutrition.

L'acétone dans l'urine avec le diabète

Avec le diabète sucré, le taux de glucose dans le sang augmente constamment, mais, paradoxalement, il ne sonne pas, les cellules du corps meurent de faim. Le fait est que le sucre est présent dans le sang et qu’il ne peut pas pénétrer dans les cellules du corps en raison d’un déficit en insuline. L'insuline est produite par le pancréas et garantit que les molécules de glucose pénètrent dans les cellules. En raison d'une carence en glucose, le corps signale le jeûne et la dégradation des réserves de graisse commence. Comme nous le savons déjà, après la décomposition des graisses dans le sang, une augmentation du niveau d'acétone apparaît.

Les corps cétoniques violent l’équilibre alcalin de base du corps humain. Les symptômes augmentent progressivement sur plusieurs jours. Premièrement, la personne devient faible et léthargique, a la bouche sèche et une soif constante. Surtout la nuit, les personnes avec des niveaux élevés d'acétone se lèvent plusieurs fois pour se désaltérer. Les symptômes augmentent progressivement, des vomissements fréquents apparaissent, la miction augmente chez les personnes malades. En respirant, il y a une odeur intense d'acétone de la bouche. Les vomissements, la respiration rapide et la miction provoquent une grave déshydratation. En l'absence de traitement, une augmentation du taux de corps cétoniques dans le sang et l'urine conduit à un état comateux.

Parallèlement à une augmentation des cétones, le taux de sucre dans le sang augmente dans le sang et dans l'urine.

Le diabète sucré est une maladie grave qui nécessite un traitement constant. Le traitement du diabète consiste principalement en un régime strict. Les patients ne doivent pas manger d'aliments riches en sucre et en glucides légers, et la consommation d'aliments gras est également strictement limitée. En outre, le traitement du diabète sucré comprend des pilules régulières pour réduire le niveau de sucre et augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline. En cas de diabète grave, des injections d’insuline régulières sont incluses dans les schémas thérapeutiques.

Dans le cas du développement du syndrome acétonémique et du coma acétonémique du diabète sucré, le traitement commence par la lutte contre la déshydratation. Habituellement, les patients vont chez le médecin dans un état grave, et le traitement nécessite la mise en gouttes.

Chez les enfants atteints de diabète, le syndrome acétonémique peut se développer après le saut de repas, ainsi qu’à la suite d’une surcharge physique prolongée. Chez les enfants atteints de diabète sucré, le coma acétonémique se développe assez rapidement.

Syndrome acétonémique chez les enfants

Le syndrome acétonémique survient souvent chez les enfants de 1 an à 5 ans. Avec une augmentation de l'acétone chez les enfants, une faiblesse, une léthargie et une perte d'appétit. Le symptôme principal de la présence de corps cétoniques élevés chez les enfants est des vomissements répétés. La respiration des bébés devient plus fréquente et lorsque vous expirez, vous pouvez sentir l'odeur caractéristique de l'acétone. Certains enfants commencent à se plaindre de douleurs abdominales. Les enfants peuvent avoir de la fièvre.

Le Dr Komarovsky explique souvent dans ses appels à ses parents que le syndrome acétonémique n'est pas une maladie en soi. Après tout, analysons pourquoi l’acétone augmente chez les enfants en bonne santé.

Chez le petit enfant, le système gastro-intestinal n'est pas encore complètement formé. Le foie n'a pas assez de temps pour traiter rapidement toutes les substances et tous les produits consommés. Il est particulièrement difficile pour le corps de l'enfant de transformer des aliments gras, ainsi que des aliments riches en différentes saveurs. Chez certains enfants, même une seule consommation d'aliments gras lourds peut être à l'origine du développement du syndrome acétonémique.

L'acétone dans les urines chez les enfants apparaît souvent dans les maladies infectieuses. Le fait est qu’en général, pendant le rhume et la grippe, les enfants refusent de manger et de boire peu. Une température plus élevée nécessite l'utilisation d'une quantité supplémentaire de liquide. Pour combattre une infection, le corps dépense beaucoup d'énergie et, lorsqu'il ne reçoit pas suffisamment de nutriments, il commence à utiliser des réserves de graisse. En conséquence, le niveau des corps en acétone augmente dans le sang et l'urine d'un enfant.

Raisons de l'augmentation de l'acétone chez les enfants:

• prédisposition génétique;
• infections (ARVI, grippe, amygdalite);
• violation du régime alimentaire;
• maladies chroniques du tractus gastro-intestinal.

Les parents, dont les enfants souffrent souvent d'une augmentation d'acétone, connaissent déjà les symptômes de ce trouble chez leur enfant. Chez certains enfants, les vomissements apparaissent soudainement dans un contexte de bien-être absolu. Les autres bébés ont d’abord des symptômes - des précurseurs - une faiblesse et une léthargie.

En outre, les parents peuvent clairement tracer le schéma d’apparition d’acétone élevé. Il y a des enfants chez qui l'acétone monte après avoir mangé des chips et des craquelins (c'est l'une des nombreuses raisons pour lesquelles les enfants ne sont pas autorisés à utiliser de tels produits). Dans une autre catégorie d’enfants, le syndrome acétonémique accompagne presque tous les rhumes lors d’une élévation de la température corporelle.

Diagnostic du syndrome acétonémique chez l'enfant

Les enfants atteints du syndrome acétonémique sont apparus pour la première fois et vont généralement à l'hôpital. Dans de tels cas, les parents n'ont pas encore rencontré un tel état et ne comprennent pas pourquoi l'enfant a augmenté d'acétone.

Habituellement, l'enfant est hospitalisé en raison de vomissements et de douleurs abdominales, avec empoisonnement présumé. Dans certains cas, les enfants sont envoyés à l'hôpital avec des infections respiratoires graves et la grippe.

À l'hôpital, l'enfant subit un test de dépistage de sang et d'urine dans lequel il détecte des niveaux élevés d'acétone. La détermination du niveau d'acétone dans les urines est généralement effectuée par une méthode qualitative. Sur le formulaire d'analyse d'urine, la présence d'acétone est indiquée par le nombre de points positifs (de 1 à 4). Le taux d'analyse de l'urine ne permet pas d'identifier les corps cétoniques qu'il contient. Pour être plus précis, le taux de corps acétoniques se situe dans la plage inférieure à 0,5 mmol / l. Une légère augmentation de la concentration d'acétone dans les urines est indiquée par un plus (+), deux plus, trois ou quatre plus.

Avec une légère augmentation de l'acétone dans l'urine avec le syndrome acétonémique, vous pouvez vous battre à la maison. Selon le Dr Komarovsky, des taux plus élevés nécessitent souvent une hospitalisation et une administration de solutions par voie intraveineuse.

La présence d'acétone élevée à la maison peut être facilement déterminée à l'aide de bandelettes réactives. Le Dr Komarovsky vous recommande de conserver les bandelettes express dans votre trousse de secours, surtout si votre enfant souffre souvent d'une augmentation de l'acétone.

Les bandes Expres sont très pratiques et faciles à utiliser. En urinant, l’urine est collectée dans un récipient propre et une bandelette réactive est placée dans celui-ci pendant quelques secondes. Déjà à ce stade, vous pouvez entendre l'urine sentir comme de l'acétone. Après quelques minutes, les rayures changent de couleur et doivent être comparées à l'échelle de couleur graduée du conteneur à rayures. Les couleurs de la bandelette réactive peuvent différer légèrement d’un fabricant à l’autre, mais, à côté de la couleur, indiquent généralement une concentration approximative d’acétone. Le taux de corps acétoniques dans la plage de 0,5 à 3,5 mmol / l ne nécessite pas d'hospitalisation immédiate. Un niveau d'acétone supérieur à 5 mmol / l est traité dans un hôpital.

Avec une concentration élevée d'acétone, la couleur de l'urine change rarement, mais une odeur caractéristique apparaît. Le Dr Komarovsky mentionne souvent que, même sans utiliser de bandelettes réactives, les parents peuvent détecter une augmentation de l'acétone après l'odeur de l'enfant. En cas de syndrome acétonémique, l'urine a une odeur d'acétone. Les raisons du développement du syndrome acétonémique ne peuvent être déterminées par le médecin qu'après un examen approfondi et un examen approfondi de l'enfant. Si les causes ne peuvent pas être identifiées, alors l'enfant a une immaturité temporaire du système métabolique.

Le pédiatre Eugène Komarovski essaie de rappeler régulièrement aux parents que le fait de détecter la présence d’acétone dans les urines de l’enfant ne signifie pas nécessairement qu’il souffre de diabète.

Traitement pour le syndrome acétonémique

Le traitement de l'élévation d'acétone chez les enfants doit compenser la perte de liquide due aux vomissements et à la miction. Le Dr Komarovsky recommande aux enfants otpaivat des uzvaramis, des compotes et du thé sucré. Les boissons doivent en outre contenir du glucose ou du fructose. S'il est possible de choisir, le fructose est mieux absorbé par le corps de l'enfant. Le Dr Komarovsky interdit formellement de nourrir des enfants malades par la force. Si, toutefois, l’enfant a faim, il est préférable de le nourrir avec des aliments légers en glucides (biscuits secs, flocons d’avoine, légumes bouillis). En cas de détection d'acétone dans les urines, il ne faut pas administrer à l'enfant de produits d'origine animale, en particulier de produits gras.

Si les parents connaissent clairement les raisons de l'augmentation du niveau d'acétone, ils doivent être éliminés.

Si, malgré le traitement à domicile, l'enfant ne va pas mieux, cela signifie qu'il est temps de consulter un médecin ou d'appeler une ambulance. La détermination de la gravité du syndrome acétonémique et la poursuite du traitement doivent être effectuées à l'hôpital.

Acétone dans l'urine d'un enfant

Une des causes de la maladie du corps du bébé peut être une augmentation de l'acétone dans les urines de l'enfant, son contenu provoque beaucoup de symptômes désagréables. La maladie peut survenir avec un mode de vie et une nutrition inadéquats, ainsi qu’avec d’autres maladies graves. Des bandelettes réactives spéciales sont disponibles pour la détermination de l'acétone, elles conviennent à une utilisation à domicile.

Qu'est-ce que l'acétone dans l'urine

Si la présence de corps cétoniques dans l'urine est surestimée, cette maladie est appelée acétonurie ou cétonurie. Les cétones comprennent trois substances telles que l'acide acétoacétique, l'acétone et l'acide hydroxybutyrique. Ces substances apparaissent en raison d’une carence en glucose ou d’une violation de son absorption, entraînant une oxydation des graisses et des protéines par le corps humain. Le niveau normal d'acétone dans les urines est très faible.

Acétone normale dans l'urine d'un enfant

L'urine d'un bébé en bonne santé ne doit pas contenir d'acétone. Dans le volume total de l'urine quotidienne, sa teneur peut aller de 0,01 à 0,03 g, qui est excrétée dans l'urine, puis expirée. Lors du test d'urine général ou de l'utilisation d'une bandelette réactive, le niveau d'acétone est détecté. Si la vaisselle sale était utilisée pour collecter l'urine ou si les exigences en matière d'hygiène n'étaient pas satisfaites, l'analyse pourrait donner une conclusion erronée.

Les symptômes

L'acétone élevée dans l'urine d'un enfant peut présenter les symptômes suivants:

• Nausée, vomissements. Dans le vomi peuvent être des résidus alimentaires, de la bile, du mucus, à partir de laquelle l'odeur de l'acétone.
• Douleurs abdominales et crampes dues à une intoxication et à une irritation des intestins.
• Foie agrandi, déterminé par la palpation de l'abdomen.
• Faiblesse, fatigue.
• Indifférence, obscurcissement de la conscience, coma.
• Augmentation de la température corporelle à 37-39 ° C
• L'odeur d'acétone dans l'urine d'un enfant, de la bouche, dans des conditions extrêmes, l'odeur peut venir de la peau.

Causes de l'acétone dans l'urine d'un enfant

Les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant augmentent considérablement avec un régime alimentaire inapproprié, un régime quotidien, des accès de colère. L'augmentation de l'acétone peut causer:

• trop manger, abus de graisses animales ou de famine, manque de glucides;
• manque de liquide, ce qui provoque un état de déshydratation;
• surchauffe ou refroidissement excessif;
• stress, forte tension nerveuse, exercice excessif.

L'acétone élevée chez un enfant peut apparaître pour certaines raisons physiologiques:

• le cancer;
• traumatisme et chirurgie;
• infections, maladies chroniques;
• augmentation de la température;
• empoisonnement;
• l'anémie;
• pathologie du système digestif;
• déviations dans la psyché.

Qu'est-ce que l'acétone dans l'urine?

L'essence du syndrome acétonémique est la manifestation des symptômes qui apparaissent si l'élévation de l'acétone dans les urines est élevée. Il peut y avoir des vomissements, une déshydratation, une léthargie, une odeur d'acétone, des douleurs abdominales, etc. Une autre maladie appelée crise acétonémique, cétose, acétonémie. Il existe deux types de syndrome acétonémique:

1. Primaire. Il se produit pour des raisons inconnues, sans endommager les organes internes. Les enfants excessifs, émotifs et irritables peuvent souffrir de cette maladie. Ce type de syndrome acétonémique se manifeste par des troubles métaboliques, une perte d'appétit, un poids insuffisant, des troubles du sommeil, des troubles de la parole et des mictions.
2. Secondaire. La cause de son apparition est d'autres maladies. Par exemple, infections des intestins ou des voies respiratoires, maladies du système digestif, thyroïde, foie, reins, pancréas. L'acétone dans l'urine chez les enfants peut être augmentée en raison du diabète. En cas de suspicion de diabète, un test de glycémie est requis.

L'acétone est élevée chez les enfants de moins de 12 ans, en raison de l'achèvement de la formation du système enzymatique de l'enfant. Si le syndrome réapparaît périodiquement, des complications graves peuvent apparaître sous la forme de:

• l'hypertension;
• maladies du foie, des reins, des articulations, des voies biliaires;
• diabète sucré.

Comment déterminer la présence d'acétone

La teneur en acétone élevée est déterminée en effectuant une analyse d’urine complète. L'analyse biochimique du sang montre une glycémie basse, des taux élevés de leucocytes et une ESR. Si une acétonémie est suspectée, le médecin peut sentir une hypertrophie du foie au toucher. Après cela, ce diagnostic est contrôlé par ultrasons.

Test d'acétone d'urine

Pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant à la maison, utilisez des bandelettes réactives spéciales. Vous pouvez les acheter à la pharmacie. Des tests dans des tubes en plastique sont mis en œuvre. Ils représentent une petite bande qui change de couleur en présence de cétones dans l'urine. S'il y a un changement de couleur du jaune au rose, cela indique la présence d'acétonurie. Et si la bande a acquis une couleur pourpre, cela indique une probabilité élevée de maladie. L'intensité de la couleur de la pâte peut être approximativement déterminer la concentration en cétones, en comparant avec l'échelle sur l'emballage.

Analyse d'urine d'acétone

Dans une étude de laboratoire sur l'urine d'un bébé en bonne santé, les cétones ne devraient pas l'être. Les cétones sont déterminées à l'aide de substances indicatrices. Les bandelettes réactives sont également utilisées dans les tests de laboratoire. Lors de la collecte de l'urine, vous devez respecter scrupuleusement les exigences en matière d'hygiène personnelle. La vaisselle d'urine doit être bien lavée et séchée. Pour l'analyse, prenez la portion d'urine du matin.

Traitement

Les signes d'acétone chez un enfant doivent être traités en fonction des raisons qui les ont provoqués. Il est nécessaire de prendre des mesures immédiatement pour éviter le danger de mort. Il est recommandé aux bébés de suivre un traitement hospitalier. Les premiers secours devraient être les suivants:

1. Commencez à éliminer l'acétone du corps. Pour cela prescrire un lavement, une procédure de lavage gastrique, des sorbants. Parmi eux figurent Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI et autres.
2. Prévenir la déshydratation. Il est nécessaire de donner à l'enfant beaucoup d'alcool, mais à petites doses pour éviter la répétition de vomissements. Donnez à l'enfant une cuillère à soupe d'eau incomplète toutes les 10 minutes. Solutions de réhydratation additionnelles Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Fournir un apport en glucose. Donner du thé moyennement sucré, de la compote, en alternance avec de l'eau minérale. S'il n'y a pas de vomissements, vous pouvez donner du porridge, de la purée de pommes de terre et de l'eau de riz. En présence de vomissements pour nourrir l'enfant ne peut pas.
4. Le médecin prescrit un examen complémentaire: échographie du pancréas et du foie, analyses biochimiques du sang et des urines.

Les médicaments les plus populaires pour le traitement du syndrome acétonémique:

Causes de taux élevés d'acétone dans les urines chez l'adulte

L'acétone est un corps cétonique toxique, qui produit notre corps. Ils sont le produit d'une oxydation incomplète des protéines et des graisses dans le corps. Par conséquent, cela peut se produire même dans un corps en parfaite santé. Mais tout le monde ne sait pas avec qui, cela se produit et quelles mesures doivent être prises pour éviter des conséquences dangereuses.

Qu'est-ce que le contenu de cétones dans l'urine

L'augmentation de la teneur en acétone par rapport à la norme s'appelle acétonurie ou cétonurie. Surtout avec l'acétonurie, l'excrétion urinaire de corps cétoniques, tels que l'acide acétoacétique, l'acide hydroxybutyrique et l'acétone elle-même.

D'un point de vue pratique, chaque indicateur n'est pas analysé séparément et utilise un concept généralement accepté appelé "acétone". Il est formé par l’oxydation insuffisante des protéines et des graisses par le corps humain et est toxique à des concentrations élevées.

Dépasser la vitesse de formation des cétones avant leur oxydation et leur élimination est lourd de conséquences, notamment:

• la déshydratation;
• lésion de la muqueuse gastro-intestinale;
• une augmentation de l'acidité du sang;
• dommages aux cellules du cerveau jusqu'à l'œdème;
• insuffisance cardiovasculaire;
• coma acidoacidotique.

Indicateurs de la teneur normale en acétone dans l'urine

L'acétone peut être présente dans toutes les urines, mais seulement à la concentration la plus faible. Si, chez l'adulte, les résultats de l'analyse ne dépassent pas 10-30 mg d'acétone par jour, aucun traitement n'est requis. Dans le sang de personnes en bonne santé, la présence de cétones est si faible (moins de 1 à 2 mg par 100 ml) qu’elle n’est pas détectée par des tests de routine en laboratoire.

Étant donné que les cétones sont des produits transitoires du métabolisme naturel, les corps cétoniques sont oxydés, en fonctionnement normal, en substances sûres, que le corps élimine sans résidus avec la sueur, les gaz exhalés et l'urine.

Pour calculer la présence d'acétone dans les urines, on utilise mmol / L. En outre, pour indiquer la gravité, utilisez les signes +.

Facteurs qui augmentent le niveau de corps cétoniques

Un diagnostic correct des causes de surestimation de l'acétone dans les urines est la clé du succès du traitement des patients. Les circonstances qui ont conduit à la croissance des cétones sont les suivantes:

• Épuisement du corps en jeûnant pendant plusieurs jours. La soi-disant "famine sèche", quand vous n'utilisez pratiquement pas de liquide et qu'il y a un risque de perturber l'équilibre acide-base dans le corps;
• régimes limitant l'apport en glucides, la prédominance d'aliments gras et riches en protéines;
• exercice excessif. Lorsque le glucose et le glycogène sont rapidement brûlés, le corps utilise une autre source d'énergie: les cétones;
• chez les femmes enceintes. Leurs corps sont constamment obligés de reconstruire et de fournir des nutriments non seulement pour eux-mêmes, mais également pour l'enfant à naître;
• stress quotidien, sentiments, surmenage émotionnel;
• La chirurgie avec anesthésie générale, comme le montrent de nombreuses sources, est souvent accompagnée d'une cétonurie;
• drogues. Les drogues individuelles peuvent provoquer une augmentation du niveau de cétones. La prise de médicaments tels que la streptozotocine et l'aspirine peut indiquer dans les analyses une fausse augmentation du nombre de corps cétoniques.

Outre les facteurs énumérés ci-dessus, il existe également des raisons plus dangereuses qui entraînent la présence de cette substance dans les analyses, telles que:

1. Diabète sucré de tous les stades et de tous les types. Comme l'acétonurie est le plus souvent un compagnon du diabète de type 1, il est donc préférable, avec ce résultat d'analyse, de faire un don de sang pour le sucre. Si le niveau de glucose a fortement augmenté, consultez immédiatement un médecin.
2. Une quantité insuffisante d'enzymes produites par le pancréas. Leur tâche est de garantir la décomposition normale et en temps voulu des nutriments entrant dans l’estomac. En l'absence de telles enzymes, le processus de digestion est défaillant, le métabolisme est perturbé, ce qui entraîne le développement de diverses pathologies.
3. Anémie - un épuisement juste et l'épuisement. Cahexia (ou épuisement) provoque une faiblesse, un déclin brutal des processus physiologiques et, dans certains cas, une détérioration de l'état mental.
4. Maladies infectieuses accompagnées de variations de la température corporelle - fièvre.
5. L’intoxication alcoolique, l’intoxication alimentaire ou les infections intestinales entraînent une augmentation du taux d’acétone en raison de la nausée et du portage constants.

Indépendamment de ce qui a déclenché l'acétonurie, il s'agit d'un état dangereux, qui évolue rapidement. L'augmentation de la valeur de l'acétone dans les analyses indique souvent l'évolution de la maladie. Il est donc nécessaire de recourir rapidement aux services d’un spécialiste expérimenté. Un traitement et une nutrition bien choisis aideront à éliminer l'acétone dans l'urine en deux jours ou même plus rapidement.

Symptômes de l'acétonurie

La cétonurie présente des symptômes assez caractéristiques qui sont perceptibles même par un non professionnel. Les signes suivants seront typiques:

• odeur d’acétone par la bouche, dans l’urine et les vomissures. Manger des aliments protéinés ne fait que les renforcer;
• température corporelle élevée qui ne baisse pas après la prise d'antipyrétiques;
• la décoloration, dans une certaine mesure même la grisaille, de la peau;
• migraine persistante couvrant toute la surface du crâne;
• crampes abdominales. L'acétonurie est caractérisée par des douleurs caractéristiques dans le nombril;
• le patient perd l'appétit ou il refuse complètement les aliments et les liquides;
• apparition de faiblesse, de somnolence, d’apathie, de brusques changements d’humeur;
• presque tous les repas sont accompagnés de vomissements qui ne s'arrêtent pas longtemps.

Tous les symptômes peuvent être détectés et non professionnels, mais le médecin doit examiner le patient, prescrire des tests, confirmer le diagnostic et prescrire un traitement.

Comment déterminer l'acétone

Pour déterminer la quantité de corps cétoniques dans l'urine, trois variantes d'analyse sont utilisées:

1. Tests rapides. Pour déterminer l'acétone dans les urines sans quitter votre domicile, vous pouvez utiliser les bandelettes de diagnostic, vendues dans toutes les pharmacies. Une bandelette enduite d'un réactif sensible est immergée dans l'urine fraîchement collectée pendant quelques secondes. Puis retiré et placé sur une surface sèche avec le réactif vers le haut. Quelques minutes ont été consacrées au décodage du test et à la comparaison de la couleur de la bande indicatrice avec une échelle de couleurs. Ce type de test n’est pas le plus précis, mais permettra d’évaluer rapidement l’augmentation du niveau d’acétone et de prendre les mesures nécessaires pour aider le patient.
2. Analyse d'urine. Elle est réalisée en laboratoire et permet de déterminer non seulement le niveau de cétones, mais également la composition physico-chimique de l'urine, la microscopie des sédiments. Par exemple, un indicateur tel qu'un nombre accru de leucocytes indique une infection, la présence d'une protéine indique une hypothermie et des charges musculaires excessives. L'étude montrera quels sels sont dans l'urine, qu'elle soit acide ou alcaline. Donc, pour les patients diabétiques se caractérise par une réaction acide de l'urine.
3. Recueillir l'urine quotidienne. Une telle analyse sera beaucoup plus informative d'un point de vue diagnostique. Toute l'urine excrétée par le patient pendant 24 heures est examinée. Les inconvénients de cette méthode sont l'incapacité d'obtenir rapidement un résultat et un coût relativement élevé.

La comparaison de l'ensemble de données de résultats de tests donnera au spécialiste l'occasion de comprendre la raison du taux élevé d'acétone et ce qui est devenu le provoker de cette augmentation.

Comment réduire l'acétone à la maison

Lorsque les symptômes d'anxiété apparaissent, il est très important d'agir immédiatement, sans attendre que la maladie s'en aille toute seule. Assurez-vous de contacter le médecin qui vous prescrira un traitement à domicile ou en hospitalisation, en fonction du diagnostic.

À la maison, une forte teneur en acétone dans l'urine commence à guérir en modifiant complètement le mode de vie et la nutrition. Vous devez manger des aliments complets et équilibrés, abandonner la viande grasse.

Inutile de dire que lorsque vous traitez l'acétone à la maison, vous devez prendre des sorbants (le médecin le dira) et faire des lavements de nettoyage "pour nettoyer l'eau". Le lavage aidera à débarrasser le corps des toxines et à réduire la température corporelle.

L'élimination des corps cétoniques contribue à l'utilisation de grandes quantités de liquide - au moins deux litres. Il est préférable de boire de l'eau pure, des boissons aux fruits, la décoction de sécheuse et des raisins secs. Si la maladie est accompagnée de vomissements, le liquide doit être pris en une cuillerée à thé toutes les 5 minutes.

Une fois la crise passée, le régime le plus strict est la clé du succès de la reprise.

Le premier jour de la maladie, vous devez boire beaucoup de liquide, il est souhaitable de refuser la nourriture. Le deuxième jour et tous les jours suivants, le riz, les pommes de terre et les soupes de légumes ne sont introduits que dans de l'eau. Ce régime est observé pendant 1-2 semaines. À l'avenir, de nouveaux produits sont introduits dans le régime avec beaucoup de soin.

Lorsque la cétonurie exclut les fast foods, les sodas, toutes sortes de viandes et poissons gras, les œufs et pâtisseries, les plats préparés et les viandes fumées, le fromage blanc au lait entier et dégraissé, les bananes et les agrumes.

Les produits à base de viande peuvent être utilisés avec des poitrines de poulet bouillies, du bœuf maigre ou du lapin. Les soupes ne sont cuites que dans le «deuxième» bouillon. Vous devez manger des fruits et des légumes, du pain noir et des produits laitiers non gras.

Les changements de mode de vie impliquent un sommeil diurne, régulier et opportun. Il est également nécessaire de contrôler le stress physique et mental.

Pourquoi l'acétone dans l'urine: normale, cause d'augmentation, traitement

Sous l'expression «acétone dans l'urine», les médecins sous-entendent la présence de corps cétoniques dans le matériel biologique. Ils sont formés par le foie après une réaction chimique pour traiter les lipides et les protéines.

Dans un état normal chez des personnes en bonne santé, de telles substances se forment un peu, elles ne modifient en rien les résultats du test. Mais avec le dysfonctionnement métabolique, la présence de corps cétoniques augmente considérablement, causant de graves problèmes. Il est intéressant d'étudier plus en détail le mécanisme de production de cétone.

Causes de

La raison traditionnelle de l'augmentation de la valeur de l'acétone dans l'urine de l'adulte est une alimentation malsaine, dans laquelle l'alimentation quotidienne est privée des substances nécessaires à notre corps. Souvent, des traces d'acétone sont détectées chez les personnes dont le menu est saturé de lipides et de protéines, alors que les glucides sont presque totalement absents. De l'acétone est également détectée si une personne meurt de faim en se soumettant à un effort physique exténuant.

Souvent, la cause de l'acétonurie, une maladie exprimée par la présence d'une odeur d'acétone provenant de l'urine, devient une passion excessive pour les boissons alcoolisées, qui évolue en alcoolisme. Parallèlement, le développement de la pathologie est provoqué par de tels facteurs:

• température élevée;
• infection du corps;
• blessures stressantes;
• grève de la faim épuisant pour la silhouette mince;
• augmentation de l'activité de la glande thyroïde;
• cancers gastriques;
• stade de décompensation dans le diabète sucré.

Chez les enfants

Qu'est-ce que cela signifie si de l'acétone est trouvée dans l'urine du bébé? Immédiatement, il est nécessaire de réviser sa nutrition, car il provoque généralement un métabolisme lipidique anormal, un échec de l'absorption des glucides. En même temps, il y a d'autres raisons à cette condition:

• facteur héréditaire;
• usage excessif d'antibiotiques;
• la présence de vers;
• manque d'enzymes;
• baisse de la concentration en glucose;
• hypothermie sévère;
• condition stressante;
• intoxication alimentaire;
• diathèse;
• développement accéléré chez les adolescents du pancréas.

Chez les adultes

L'analyse d'urine révèle la présence d'acétone pour un certain nombre de raisons:

1. Ils utilisent des viandes grasses qui ne sont pas complètement divisées par le corps.
2. Manque de glucides. Vous avez juste besoin d'équilibrer la nourriture, d'abandonner tout le gras, pour vous assurer que le menu contient des aliments autorisés contenant des glucides. En suivant un régime simple, il est parfaitement capable de rétablir la santé sans utiliser de médicament.
3. Activité physique. Lorsque le problème de l'entraînement amélioré vous provoque, vous devez ajuster la charge sous les conseils d'un spécialiste, en choisissant une option plus douce.
4. Régime alimentaire raide ou une longue grève de la faim. Vous devez consulter un nutritionniste qui vous prescrira un mode optimal de consommation d’aliments pour restaurer le corps d’un adulte.
5. Le premier type de diabète. Dans cet état, l'homme manque de glucides provenant de l'extérieur. Réduire le taux d'acétone dans le diabète aidera les tactiques correctes d'un médecin en ce qui concerne le traitement du patient. Quand une restriction alimentaire sévère a provoqué la maladie, l'acétonurie disparaîtra rapidement après sa normalisation. Mais si cette approche ne réduit pas le niveau d'acétone, il est intéressant de supposer un dysfonctionnement du système métabolique. C’est un phénomène dangereux qui peut provoquer un coma diabétique, si ce n’est pas urgent de s’attaquer à la maladie.
6. Coma cérébral.
7. La hausse de température.
8. Intoxication à l'éthanol.
9. Attaques d'hypoglycémie dues à des taux d'insuline élevés.
10. Plusieurs pathologies dangereuses - oncologie gastrique, cachexie.
11. Nausées persistantes, se terminant par des vomissements pendant la grossesse (toxémie sévère chez la femme).
12. Maladies infectieuses.
13. L'anesthésie au chloroforme provoque souvent l'apparition d'acétone après une intervention chirurgicale.
14. Signes d'intoxication chimique.
15. Symptômes de thyrotoxicose.

Lors de la détermination de la présence d'acétone dans l'urine simultanément à la présence de processus pathologiques, seul le médecin qui surveille le patient est capable de le traiter de manière adéquate.

Détermination de la quantité d'acétone

Lorsqu'une cétone apparaît dans l'analyse pour des raisons physiologiques (même ses traces), il n'est pas nécessaire de procéder à des examens spéciaux. C'est un phénomène temporaire, il disparaîtra sans traitement, si vous éliminez le facteur qui a provoqué un taux élevé. Mais dans le cas de maladies graves, un examen complet est nécessaire pour clarifier le diagnostic et fournir le traitement nécessaire. Quels tests sont habituellement prescrits par un médecin lorsqu'un indicateur de la présence d'acétone est associé à d'autres symptômes caractéristiques de maladies graves.

Les symptômes

Comment déterminer la présence de cétones, qui se forment dans l'urine? Cette situation peut être vue des manières suivantes:

• en urinant odeur désagréable notable;
• "Sent" l'acétone de la bouche;
• observé la paresse de la personne, une partie de sa dépression mentale.

Chez les enfants, les symptômes caractéristiques sont quelque peu différents:

1. Perte d'appétit Parfois, l'enfant ne veut même pas boire de l'eau - une nausée constante provoque la peur.
2. Faiblesse avec maux de tête.
3. Excitabilité périodique, suivie de léthargie.
4. Douleurs spasmodiques du péritoine (le plus souvent, la région du nombril fait mal).
5. Températures en hausse et langue sèche.
6. Épiderme pâle, rougeur malsaine.
7. L'odeur de l'acétone passe de la bouche après les vomissements, de l'urine.

La procédure de détection des corps cétoniques est considérablement simplifiée. En cas de doute sur la présence d'un problème, vous devez acheter des bandes pour déterminer la valeur de cette substance. Ils sont mis en œuvre à la pièce.

Il est recommandé de prendre trois bandelettes à la fois, car le test doit être organisé tous les matins pendant trois jours consécutifs. La procédure est simple: vous devez collecter l'urine du matin dans un récipient et y baisser la bandelette. Immédiatement après, il doit être enlevé, enlevé en agitant des gouttes supplémentaires, attendez quelques minutes. L'acquisition d'une bande de teinte même légèrement rose indique la présence d'acide acétoacétique. La couleur de la même couleur pourpre - un signe d'acétonurie prononcée. Bien que ce test ne fournisse pas des concentrations précises, il permet d’identifier le niveau d’acétone, ce qui nécessite une visite immédiate à la clinique.

Analyse

Pour spécifier le niveau de cétones, le médecin envoie le patient passer un test d’urine. Déjà en laboratoire, en même temps que d’autres indicateurs, on détermine la violation de l’environnement acido-basique de l’urine, ainsi que la présence de corps cétoniques dans celle-ci.

Pour collecter l'urine, vous n'avez pas besoin de suivre des règles spéciales, il suffit de procéder à une procédure d'hygiène, puis de collecter votre urine du matin dans un récipient propre et sec. À l’état normal de l’acétone humaine à l’analyse, la concentration est si faible qu’il est impossible de déterminer les méthodes habituelles de recherche en laboratoire. Pour cette raison, on pense que ce n'est pas du tout.

Si des composants contenant de l'acétone sont détectés, leur nombre est indiqué par des points positifs à la suite de l'étude. Un plus est le signe d'une réaction faiblement positive. Deux ou trois points positifs - une réaction positive clairement définie. Mais quatre avantages sont déjà le signe d’une réaction positive prononcée, nécessitant l’assistance immédiate d’un médecin.

Acétone d'urine

Lorsqu'un taux élevé d'acétone dans l'urine est détecté, une maladie appelée acétonurie ou cétonurie est diagnostiquée. Caractéristiques de la pathologie: libération de corps cétoniques avec de l'urine. La liste des substances qui composent ces corps comprend l'acide acétoacétique, l'acétone directement, ainsi que l'acide hydroxybutyrique. En pratique médicale, chaque indicateur spécifique n'est pas analysé à l'aide du slogan commun - acétone. Cette substance est formée en raison d'une oxydation insuffisante des protéines et des lipides. Avec des concentrations importantes, elle devient extrêmement toxique.

Indicateurs normaux d'acétone dans l'urine

En fait, l'analyse de toute urine humaine est capable d'identifier les cétones, même si ce n'est que dans de faibles concentrations. Mais si un adulte a dans l'analyse 10-30 mg de cette substance par jour, aucun traitement n'est nécessaire. Mais dans le sang, la présence de cétones chez un individu en bonne santé est généralement si faible qu'il est impossible de la déterminer avec des tests ordinaires en laboratoire.

Étant donné que les cétones sont des substances transitoires du métabolisme, au moment de la vie normale, elles sont rapidement oxydées et se transforment en substances sûres qui sont éliminées par l’organisme tout entier par la sueur, l’urine et l’air expiré. Pour calculer le taux d'acétone dans les urines, utilisez cette valeur - mmol / l.

Augmentation de l'acétone et des dangers qui y sont associés

Pourquoi l'acétone présente dans l'urine est-elle dangereuse? L'excès de vitesse de formation des cétones par rapport au processus d'oxydation a les conséquences suivantes:

• la déshydratation;
• augmentation de l'acidité du sang;
• lésion de la muqueuse gastrique et intestinale;
• dommages aux cellules du cerveau, provoquant un gonflement;
• développement d'une insuffisance cardiovasculaire;
• risque de coma acétonémique.

Traitement de l'acétonurie

La valeur accrue des cétones, révélée par l'analyse de l'urine des enfants, est traitée en premier en récupérant le liquide perdu. Le corps est déshydraté en raison de vomissements et de mictions fréquents. Il est fortement recommandé de dessouder l'enfant avec des boissons sucrées (compotes de fruits ou boissons aux fruits). Le liquide doit nécessairement reconstituer la teneur en glucose dans le corps.

Quand cela est possible, il est préférable de remplacer le glucose par du fructose, il est seulement souhaitable de mesurer le niveau de sucre dans le sang afin de ne pas provoquer sa croissance.

Il est strictement interdit de nourrir de force un enfant présentant une pathologie. Si vous avez de l'appétit, vous devriez recevoir des aliments glucidiques légers. Il est impossible d'offrir au bébé en présence d'aliments gras dans l'urine des corps cétoniques. Si un facteur provoquant est détecté, il doit être immédiatement éliminé. Lorsque le traitement à domicile ne vous aide pas, l'enfant s'aggrave - vous devez immédiatement consulter le médecin. Habituellement, les bébés sont hospitalisés afin de déterminer la gravité de la pathologie dans des conditions stationnaires et de prescrire un traitement adéquat.

Réduction de drogue

En présence de corps cétoniques identifiés dans l'analyse, un tel problème ne peut être traité qu'avec précaution en suivant les recommandations médicales. On prescrit au patient Regidron, ainsi qu’Orsol, qui rétablit de manière fiable l’équilibre des acides et des alcalis. L'eau alcaline non gazeuse est utile; en cas de vomissements abondants, une injection de Reglan est recommandée. Pour éliminer les toxines, les experts recommandent l’utilisation de sorbants.

Régime pour réduire la concentration d'acétone

Des restrictions nutritionnelles sont nécessaires pour un tel problème. Vous ne devriez manger que de la viande cuite, bien qu'il soit permis de la mijoter ou de la cuire au four. Dinde, boeuf et lapin recommandés. Vous devriez également diversifier les régimes soupes, diverses céréales, poissons de la catégorie des variétés à faible teneur en matière grasse. Des compotes avec des boissons aux fruits et des légumes frais avec des fruits aideront à restaurer le liquide. Ils deviendront également une source de vitamines. Le coing le plus utile. Etant donné qu'il s'agit d'une tarte, il est préférable de faire de la compote ou de faire de la confiture à partir de fruits. Avec le développement de l'acétonurie, toutes sortes de soupes riches, d'épices et de conservation sont interdites.

Mes tablettes

L'acétone dans l'urine, les cétones, les corps cétoniques dans l'urine, les corps acétoniques, la cétonurie, l'acétonurie sont des synonymes du même terme caractérisant l'état du corps humain, dans lequel on observe une augmentation du contenu en cétones dans le sang.

Normalement, les corps cétoniques dans le corps sont présents en petites quantités insignifiantes, excrétés avec la sueur, exhalés par l'air et l'urine, ne sont pas détectés lors des analyses standard en laboratoire.

Si de l'acétone dans l'urine apparaît à des concentrations élevées, cela signifie que le fonctionnement du corps a connu une défaillance grave.

L'acétone dans les urines apparaît dans 90% des cas chez les enfants et les femmes enceintes. Les causes de l'acétone dans l'urine [1] dans ces groupes sont largement différentes, mais elles sont liées par un facteur de provocation commun - régime alimentaire malsain (dans la cétonurie sur le fond du diabète, autres causes, voir la section "L'acétone dans l'urine pour le diabète sucré", située ci-dessous).

Les principales raisons de l'apparition de cétones (acétone) dans l'urine sont la consommation d'aliments riches en protéines animales, le non-respect du régime de consommation d'alcool, la température ambiante élevée (temps chaud), l'exercice excessif.

Chez les femmes, l'apparition de cétones dans les urines est généralement due à un régime alimentaire de longue durée avec un apport limité en glucides [2].

L'acétonurie se développe rapidement et disparaît après 2 à 3 jours, après quoi les caractéristiques normales de l'urine redeviennent normales. Si les cétones dans l'urine sont conservées pendant cinq jours ou plus, il est nécessaire de consulter un médecin, de procéder à un examen complet du corps et de passer des tests.

Les corps cétoniques dans l'urine peuvent être le résultat d'un trouble métabolique temporaire et d'une maladie. Avec l'augmentation de la concentration de corps cétoniques dans le sang, les reins procèdent à l'élimination active des cétones avec l'urine.

Les causes de cétones dans l'urine peuvent être:

• les stades initiaux du cancer de l'intestin grêle, la muqueuse gastrique;
• tumeur cérébrale;
• diabète au stade non compensé;
• leucémie, leucémie (groupe de maladies malignes accompagnées d'anémie, de granulocytopénie, de lymphocytopénie, de thrombocytopénie, entraînant une hémorragie accrue, des hémorragies, une immunosuppression avec l'ajout de complications infectieuses), d'autres formes d'oncologie sanguine;
• thyrotoxicose (syndrome associé à la formation excessive d'hormones thyroïdiennes, caractérisé par une accélération du métabolisme, à la suite de laquelle les organes commencent à fonctionner avec une charge accrue);
• anémie totale (grave) (anémie) avec effondrement des cellules sanguines (érythrocytes);
• cachexie sévère (épuisement extrême du corps caractérisé par une faiblesse générale, une nette diminution du poids, une activité des processus physiologiques);
• sténose oesophagienne (réduction du diamètre de la lumière oesophagienne);
• constriction du pylore;
• commotion cérébrale;
• dommages au parenchyme hépatique dans l'alcoolisme chronique;
• toxicose pendant la grossesse.

L'acétonurie peut être déclenchée par des causes pathologiques [3] (intoxication par des sels de métaux lourds), à l'aide de médicaments (Atropine).

À l'exception de la toxicose pendant la grossesse, les autres causes d'acétonurie sont moins courantes, mais elles devraient être exclues de la liste des causes possibles en effectuant des tests de laboratoire appropriés.

Le symptôme de la présence d'acétone dans le corps est la présence de souffle et le bon goût de l'acétone dans la bouche. L'acétonurie chez l'enfant se manifeste dans le contexte de vomissements indomptables, de régurgitations, de syndrome convulsif, associés à une violation du métabolisme des électrolytes et de l'eau.

En cas de famine thérapeutique ou suite à une infection intestinale aiguë différée, l'apparition de l'odeur caractéristique de l'acétone indique la nécessité de rétablir l'équilibre électrolytique et hydrique du sang. Le symptôme est éliminé par l’utilisation de solutions de rehydron, d’asparaginate de potassium et de magnésium (Asparkam, Panangin). Dans les situations graves, traitement dans un établissement médical (clinique), hospitalisation en milieu hospitalier (pour la mise en œuvre de solution intraveineuse, sang alcalinisant).

Si une acidose [4] est suspectée (décalage de l'équilibre acido-basique, équilibre acido-basique, pH) d'un organisme vers une augmentation de l'acidité (diminution du pH), il convient de vérifier l'acidité de l'urine à l'aide de bandelettes réactives à usage unique [5].

L'acidité de l'urine (pH) est un indicateur de l'activité des ions hydrogène. En cas d'acidose grave, lorsque la teneur en ions bicarbonates dans le plasma sanguin diminue (le pH du sang est inférieur à 7,35), l'acidité de l'urine se déplace également du côté acide (à 5,5 et en dessous).

Si des symptômes apparaissent, indiquant la présence de cétones dans l'urine d'un enfant, vous devez immédiatement consulter un médecin pour planifier un test d'urine et augmenter la consommation de liquide.

Cétones

Les cétones (corps cétoniques, corps acétoniques, acétone, cétone, KET, "ket") constituent un groupe de produits métaboliques (acide bêta-hydroxybutyrique et acétoacétique et acétone) formés dans le foie à partir d'acétyl-CoA (CoA est le plus important coenzyme qui participe dans les réactions de transfert de groupes acyle dans la synthèse et l'oxydation des acides gras) dans le processus de synthèse du glucose.

L'acide (bêta) β-hydroxybutyrique est un produit intermédiaire de l'oxydation des acides gras dans l'organisme, faisant référence aux corps à l'acétone (cétone). Dans les tissus périphériques, l'acide bêta-hydroxybutyrique est oxydé en acide acétoacétique.

L'acide acétoacétique est un liquide huileux mobile et incolore participant au métabolisme. L'acide acétoacétique est extrêmement instable: même en cas de faible chauffage (en solution aqueuse), il se décompose en acétone et en dioxyde de carbone.

L'acétone est une substance organique qui est un métabolite naturel [6], le représentant le plus simple des cétones saturées. Dans le sang normal, chez une personne en bonne santé, de l'acétone est toujours présente, sa teneur ne dépasse pas 1-2 mg / 100 ml, dans les urines quotidiennes - pas plus de 0,01-0,03 grammes. Les troubles métaboliques (le plus souvent le diabète sucré) conduisent à une formation excessive et à l'élimination de l'acétone.

Le glucose (du grec ancien γλυκύς - «sucré»), plus communément appelé sucre, est un carburant, une source d’énergie pour le corps humain et se forme lors du fractionnement des glucides. Lorsque le niveau de glucose sanguin diminue, le corps commence à scinder ses propres protéines [7] et ses lipides [8] pour obtenir du glucose. Avec la décomposition complète des graisses et des protéines, des corps toxiques se forment - cétones, oxydées dans les tissus en produits totalement non dangereux, excrétées avec de l'air expiré, de l'urine et de la sueur. Lorsque le taux de formation de cétones est dépassé par rapport au taux d'utilisation, les cétones endommagent toutes les cellules du corps, en premier lieu les cellules du cerveau. Les corps cétoniques irritent les muqueuses du tube digestif, provoquant des vomissements. Une augmentation des cétones dans le sang est accompagnée d'une acidose métabolique, dans laquelle la réaction du sang se déplace du côté acide.

Le décalage du pH du sang du côté acide, s'accompagne toujours d'une diminution de l'acidité de l'urine, qui est détectée par le test d'acidité.

Le test d'acidité est réalisé à l'aide de bandelettes indicatrices qui mesurent l'acidité de l'urine (pH) dans une plage allant de 5 à 9. Des bandelettes réactives permettant de déterminer le pH de l'urine sont délivrées dans les pharmacies sans ordonnance médicale. Vous n'avez pas besoin de posséder de connaissances ni de compétences médicales particulières pour les appliquer.

Pour compenser le passage du côté acide, il est nécessaire d'utiliser des liquides alcalins (le médicament “Regidron” sous la forme d'une solution, “Orsol”, eau minérale).

Le synonyme le plus commun pour la cétone est l'argot médical de l'acétone, dérivé du mot latin acetum (acide). En 1848, le professeur de médecine et de chimie allemand Léopold Gmelin (Léopold Gmelin) a officiellement utilisé ce terme, en utilisant l'ancien mot allemand Aketon (cétone, acétone), qui tire également son origine du latin acetum.

En lisant sur l'acétone, les corps cétoniques, les cétones, les corps acétoniques, il faut se rappeler que nous parlons du même terme.

Acétone dans le sang

En règle générale, l’acétone dans le sang apparaît en raison de troubles du métabolisme des graisses et de l’absorption des glucides. L'acétonémie (cétonémie) est un synonyme d'acétone dans le sang. Elle se caractérise par l'accumulation dans le corps humain (plus précisément dans le sang) d'une quantité importante de corps cétoniques. En parlant d’acétone dans les urines, il faut tenir compte du fait que les cétones apparaissent tout d’abord dans le sang, tandis que le diagnostic de l’acétonémie est réalisé par l’analyse d’urine - la méthode la plus simple et la plus efficace pour détecter les corps cétoniques.

Norme des corps cétoniques dans le sang

Normalement, les corps cétoniques sont absents du sang. Plus précisément, la teneur en cétones dans le sang est si petite (pas plus de 1-2 mg / 100 ml) qu’elle n’est pas détectée par les tests de laboratoire standard. Les cétones sont un produit intermédiaire du métabolisme normal (métabolisme) dans la synthèse du glucose avec implication de graisses et de protéines. L'acétone est formée par la dégradation des graisses et des protéines. Normalement, les cétones sont oxydées dans les tissus en produits non dangereux et sont complètement éliminées du corps par l'air expiré, par la peau par la transpiration, par le système urinaire avec de l'urine.

Causes de l'acétone dans le sang

L’apparition d’acétone dans le sang s’explique par la carence apparente de nutriments, qui permet au corps de mieux utiliser ses ressources internes, en particulier les graisses, de sorte qu’un plus grand volume de corps cétoniques est injecté dans le sang. Si l'acétone est présente dans le sang pendant une longue période, cette affection peut entraîner l'apparition d'un syndrome acétonémique [9] (crise acétonémique [10]).

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Pour cette raison, les enfants en surpoids ne devraient pas se voir attribuer des jours de jeûne, ce qui est particulièrement contre-indiqué. La principale cause de l'acétone dans le sang est précisément le régime faux et malsain, l'abus d'aliments gras, la suralimentation.

Corps cétoniques (acétone) dans l'urine pendant la grossesse

Des corps cétoniques (acétone) dans l'urine pendant la grossesse apparaissent car le corps de la femme n'a pas toujours le temps de s'adapter aux changements qui s'y produisent. Les cétones, qui sont un produit de décomposition lors de la décomposition des protéines, n'ont pas le temps d'être rapidement utilisées en raison des charges supplémentaires importantes créées par le développement du fœtus, qui entraînent une cétonémie. Cependant, le corps de chaque femme enceinte a généralement le temps de s’adapter à la plupart des femmes au cours de la première moitié de sa grossesse. Si l'acétone dans le corps d'une femme enceinte persiste pendant la seconde moitié de la grossesse, il faut alors présumer une prééclampsie [11], avec une augmentation de l'acétone pouvant avoir des conséquences graves.

Les corps cétoniques dans l'urine se retrouvent généralement à la 17e semaine de grossesse. Avec une augmentation insignifiante de leur concentration, nous pouvons parler du déroulement normal de la grossesse. Une forte augmentation de l'acétone dans le corps est toujours accompagnée d'une détérioration de la santé et de vomissements.

Dans l'analyse de l'urine d'une femme enceinte, les corps cétoniques peuvent résulter d'une violation du régime et du régime dans lesquels les protéines et les aliments gras prédominent avec une carence en glucides. Dans la plupart des cas, les tests de recherche de corps cétoniques dans les urines indiquent une déshydratation sévère due à des vomissements prolongés. Lorsqu'une femme enceinte est placée à l'hôpital, elle subit les examens obligatoires suivants:

• numération globulaire complète
• test sanguin pour les corps cétoniques,
• test sanguin biochimique,
• test de tolérance au glucose (courbe en sucre),
• échographie (échographie) des organes internes et de la glande thyroïde.

Une femme enceinte devrait consulter un endocrinologue pour identifier une cause fiable de la teneur élevée en acétone.

Bien entendu, la grossesse n'exclut pas le développement de maladies virales, infectieuses ou bactériennes chez la femme. Si ces maladies sont accompagnées de vomissements et d'une intoxication grave, les résultats de l'analyse montreront presque toujours une augmentation des cétones dans les urines. Pendant la grossesse, les maladies chroniques peuvent être exacerbées, y compris les maladies du foie, impliquées dans la neutralisation de substances inutiles pour l'organisme. La conséquence en sera l'apparition dans le sang (donc dans l'urine) de changements pathologiques, d'une augmentation du niveau de corps cétoniques. L'acétone dans l'urine apparaît dans les maladies nouvellement apparues ou aggravées des glandes surrénales, de la thyroïde, de l'hypophyse.

Des corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse peuvent apparaître pour les raisons suivantes:

• toxicose de la première et prééclampsie de la seconde moitié;
• maladie du foie;
• le jeûne;
• régime strict déséquilibré, impliquant l’utilisation de quantités importantes de lipides et de glucides en combinaison avec une petite quantité de protéines;
• maladies infectieuses accompagnées d'intoxication grave;
• troubles hormonaux;
• maladies oncologiques.

Le plus souvent, l'acétone dans les urines pendant la grossesse indique une toxicose prononcée et prolongée accompagnée de vomissements réguliers.

L'absence de mesures adéquates pour neutraliser les causes de l'apparition de corps cétoniques dans les urines peut entraîner les complications suivantes:

• intoxication de la femme enceinte et du fœtus;
• naissance prématurée;
• fausse couche;
• le coma [12];
• la déshydratation;
• la mort.

Pendant la grossesse, les cétones dans les urines disparaissent après le début de l’utilisation systématique de liquide et le rétablissement de l’équilibre électrolytique. Cependant, avec des vomissements constants, il peut y avoir certaines difficultés, car une consommation excessive peut provoquer des vomissements répétés et répétés. Dans cette situation, une femme enceinte doit utiliser des solutions de réhydratation orale (remplacement du liquide) par petites portions de 5 à 15 ml toutes les 5 à 10 minutes. S'il reste longtemps une forte teneur en corps cétoniques dans l'urine, la femme enceinte devrait limiter sa consommation de nourriture.

Afin de ne pas constituer une menace pour le fœtus, en milieu hospitalier, il est nourri par injection intraveineuse d'une femme enceinte par le biais de laquelle un complexe vitaminique et du glucose sont fournis. Après normalisation de l'équilibre électrolytique et pour éviter la réapparition de l'acétone dans les urines, les femmes enceintes doivent suivre un régime alimentaire particulier, coordonné avec le médecin.

En règle générale, le traitement de l'acétone dans les urines pendant la grossesse ne nécessite pas de traitement médicamenteux et se limite à l'observance d'un régime et à un régime rationnel. Lorsque des corps cétoniques apparaissent dans l'urine, des maladies auparavant non reconnues nécessitent un traitement si elles sont diagnostiquées.

Si la détection d'acétone dans les urines pendant la grossesse s'accompagne à tout moment d'une mauvaise santé ou de signes objectifs de maladie, les médecins insistent pour que la femme soit hospitalisée immédiatement. En milieu hospitalier, les médecins choisissent le bon régime, organisent un traitement de désintoxication par perfusion.

Le diabète sucré est l’une des causes de l’apparition de cétones dans les urines pendant la grossesse:

1. Avec le diabète sucré déjà existant, le corps d'une femme, qui reçoit d'importantes charges supplémentaires, ne fait pas face aux changements du statut hormonal;
2. Le développement du diabète sucré gestationnel (diabète de la femme enceinte caractérisé par une augmentation du taux de glucose dans le sang) se produit également dans le contexte de charges supplémentaires associées au développement du fœtus. En règle générale, après la naissance, la glycémie redevient normale.

Glycémie La glycémie est la norme officielle approuvée par l’Organisation mondiale de la santé. Le taux de glycémie chez les adultes âgés de 14 à 50 ans varie de 3,89 à 5,83 par mmol / l, le taux de glycémie chez les femmes enceintes est de 3,33 à 6,6 mmol / l (assez souvent, on observe une glycémie élevée grossesse, normale après l'accouchement).

Lorsque de l'acétone apparaît dans les urines pendant la grossesse, il convient de procéder à un examen complet avec des tests permettant d'identifier les causes de ce problème.

Norme de cétones dans l'urine pendant la grossesse

Normalement, les cétones (acétone) dans l'urine pendant la grossesse sont absentes (dans l'urine quotidienne - pas plus de 0,01-0,03 grammes, ces volumes ne sont pas détectés par les tests de laboratoire standard lors d'une analyse générale (clinique) ou de bandelettes indicatrices dans les ménages conditions). Un écart par rapport à la norme lors de l'analyse (résultat faux positif) peut être provoqué par la contamination de l'échantillon d'urine sous enquête.

Analyse urinaire de l'acétone (corps cétoniques) pendant la grossesse

Une femme enceinte peut tester de manière indépendante l’acétone dans les urines à la maison à l’aide de bandelettes indicatrices spéciales contenant de la cétone, vendues en pharmacie sans ordonnance. L'urine à analyser doit être le matin, sans aucune impureté. Pour garantir la stérilité, lors de la collecte de l'urine, fermez l'entrée du vagin avec un coton-tige. L'urine est recueillie dans un récipient stérile, après quoi les corps cétoniques sont analysés à l'aide de bandelettes réactives. Il est également possible d'effectuer un test d'urine en laboratoire, les résultats seront beaucoup plus précis. Si l’apparition de corps cétoniques dans l’urine d’une femme enceinte est accompagnée d’une augmentation de la glycémie, vous devez utiliser des bandelettes réactives multifonctionnelles pour l’analyse d’urine.

Bandelettes de test pour l'analyse - réactifs de laboratoire, déposés sur un substrat en plastique, destinés à la réalisation d'analyses d'urine à domicile. Les bandelettes de test multifonctions pour l'analyse de l'urine vous permettent de mener des recherches sur plusieurs paramètres (jusqu'à 13 paramètres), ce qui est important pour les femmes enceintes présentant des anomalies systématiques du corps causées par le développement du fœtus.

Si l'état de santé d'une femme enceinte est normal et que les tests d'acétone donnent des résultats positifs, des tests répétés sont effectués pour l'acétone, à l'exclusion des résultats faux positifs ou faux négatifs.

Plus d'informations sur l'étude à regarder ci-dessous - dans la section "Analyse d'urine sur l'acétone à la maison".

Régime alimentaire à l'acétone chez la femme enceinte

Le régime à base d'acétone chez la femme enceinte est un régime soigneusement équilibré, qui comprend un apport rationnel en aliments protéinés et une diminution de la consommation d'aliments contenant des glucides. Le régime alimentaire doit comprendre des glucides, tandis que les fruits et légumes doivent être choisis, si possible en abandonnant complètement le pain blanc et les confiseries sucrées. Avec un régime alimentaire, une femme enceinte devrait manger des soupes de légumes, des céréales avec un minimum d'huile. Lorsque vous choisissez de la viande, privilégiez un lapin, une dinde ou un poulet. Il est permis d'inclure dans le régime des pommes, des galets à la galette, du fromage cottage faible en gras et d'autres produits laitiers contenant un minimum de matière grasse

La règle principale qu'une femme enceinte doit suivre est de prévenir l'apparition d'acétone dans les urines - la nutrition doit être fractionnée et fréquente, accompagnée de la consommation de liquides, de l'eau minérale non gazeuse (alcaline) par portions de 5 à 15 millilitres.

Acétone (cétones) dans l'urine d'un enfant

L'acétone (cétones) dans l'urine d'un enfant apparaît en raison d'une violation de l'absorption des glucides et du métabolisme des graisses. Le résultat de ces troubles est l’accumulation dans le sang des enfants de quantités importantes de corps cétoniques (acide acétoacétique, acétone), qui sont ensuite excrétés avec l’urine du corps de l’enfant.

En outre, les cétones peuvent être une conséquence de la présence de vers, de la dysenterie, de la diathèse, du surmenage, d'un effort physique et mental accru (entraînant des stress fréquents).

Les cétones dans l'urine peuvent apparaître de manière inattendue. Dans certains cas, les symptômes sont les suivants:

• douleurs abdominales spasmodiques (convulsives);
• la léthargie;
• maux de tête (la tête peut faire mal à la fois constamment et occasionnellement);
• odeur d'acétone par la bouche (odeur sucrée aigre (fruitée) rappelant celle des pommes pourries);
• faiblesse générale du corps;
• perte d'appétit;
• somnolence;
• des nausées;
• une augmentation de la taille du foie.

Lorsque des corps cétoniques apparaissent dans le sang, les enfants se plaignent généralement de douleurs au nombril.

L'acétone élevée chez un enfant peut être accompagnée d'une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 37-39 degrés Celsius. La peau devient sèche et pâle, un rougissement malsain apparaît sur les joues, l'enfant devient somnolent et léthargique.

Le principal signe de l'apparition d'une crise acétonémique est l'apparition de l'odeur caractéristique de l'acétone par la bouche. L'odeur de l'acétone est également présente dans l'urine et les vomissures.

Corps cétone chez un enfant

L’acétone (corps acétoniques, corps cétoniques) est un composé chimique qui se forme dans le foie d’un enfant à partir de substances alimentaires entrant dans le corps. La formation de corps cétoniques contribue aux graisses, protéines individuelles. En quantité significative, les cétones ont un effet toxique sur le système nerveux central et d'autres organes. Les vomissements chez les enfants sont l’une des manifestations de l’intoxication, accompagnée de l’acétone dans l’urine.

Norm cétones dans l'urine d'un enfant

Normalement, les corps cétoniques dans l’urine de l’enfant devraient être absents (dans l’urine quotidienne - pas plus de 0,01-0,03 grammes; ces volumes ne sont pas détectés par les tests de laboratoire standard lors de l’analyse générale (clinique), ni par les bandelettes de test la maison). Un écart par rapport à la norme pendant l'analyse (faux positif) peut être dû à la contamination de l'échantillon d'urine de l'enfant.

Causes de l'acétone dans l'urine chez les enfants

En parlant des causes de l’acétone dans les urines chez les enfants, il faut tenir compte du fait que l’acétone apparaît, principalement dans le corps de l’enfant, dans le sang. Pas complètement utilisé dans le corps, l'acétone est excrété dans l'urine.

Les causes de l'acétone dans l'urine chez les enfants sont les facteurs suivants:

• le surmenage,
• long voyage fastidieux
• la présence de rhumes,
• mauvaise nutrition,
• le stress,
• sur-stimulation émotionnelle.

La cause la plus courante d'acétone est due à la prévalence dans le régime alimentaire d'aliments contenant des quantités importantes de matières grasses.

Plus tôt dans la vie, les enfants sont moins capables d'absorber les graisses, une attaque de vomissements par acétoneiso peut être déclenchée même par la suralimentation unique d'aliments gras par un enfant.

Dans certains cas, l’acétone dans l’urine des enfants peut être causée par un manque de nutrition. Lorsque le corps du bébé ne contient pas suffisamment de nutriments provenant de l’extérieur, il commence à recourir aux réserves et à la transformation des graisses internes. Dans cette situation, une quantité importante d’acétone est libérée dans le sang de l’enfant, qui est à l’origine de l’attaque acétonémique. Pour cette raison, les médecins ne recommandent pas de restreindre sévèrement la nutrition des enfants en surpoids ou en surpoids.

La cause de l'acétone dans l'urine chez les enfants atteints de varicelle et la grippe peut être l'utilisation d'aspirine pour le traitement. Les cétones de la varicelle apparaissent dans des cas exceptionnels lorsque le patient présente une acidurie hydroxyméthylglutarique (une maladie héréditaire rare dans laquelle le corps ne peut pas traiter correctement la leucine, un acide aminé), une maladie qui interfère avec le métabolisme des corps cétoniques.

Syndrome acétonémique chez les enfants

Syndrome acétonémique (acétonurique) chez les enfants (acidocétose non diabétique, vomissements acétonémiques, syndrome de vomissements acétonémiques cycliques) - ensemble de symptômes provoqués par une augmentation du taux d'acétone dans le sang.

Les vomissements par acétonémie, dans la très grande majorité des cas, se manifestent chez des enfants en bonne santé âgés de moins d'un an et accompagnent l'enfant jusqu'à l'âge de 12 ans, au début de la puberté. En règle générale, en présence d’acétone dans le corps de l’enfant, les médecins diagnostiquent une «diathèse neuro-arthritique». Lorsque l'enfant atteint l'âge de 12 ans, le syndrome acétonémique disparaît chez la plupart des enfants.

Des vomissements acétonémiques (syndrome acétonémique) peuvent résulter des maladies et affections suivantes:

• infections intestinales
• tumeurs cérébrales
• dommages au foie,
• diabète sucré
• commotion cérébrale
• thyrotoxicose (syndrome associé à la formation excessive d'hormones thyroïdiennes).

Les vomissements peuvent être simples ou multiples (indomptables). Le vomi consiste en un aliment non digéré, de la bile, du mucus mousseux transparent. Lorsque de l’acétone apparaît dans le corps du bébé, il ne doit pas être nourri. Il ne faut pas non plus boire de grandes quantités de liquide, cela provoquera une deuxième crise de vomissements. Des vomissements prolongés peuvent entraîner une déshydratation.

Le syndrome acétonémique est divisé en deux types en fonction des causes.

Syndrome acétonémique primaire

Le syndrome acétonémique primaire survient chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique.

Diathèse neuro-arthritique chez les enfants - (diathèse acide urinaire, diathèse Neuro-arthritique) - état dans le corps duquel se manifeste une perturbation du métabolisme. La diathèse neuro-arthritique chez l'enfant n'est pas une maladie, son apparition est déterminée par des anomalies de la constitution du corps, une prédisposition au développement de réactions pathologiques en réponse à des stimuli externes.

Le syndrome acétonémique primaire se manifeste par un déficit enzymatique [13], une excitabilité nerveuse extrêmement élevée de l'enfant, une altération du métabolisme des graisses et des protéines. Les enfants prédisposés au syndrome primaire présentent une activité et une excitabilité excessives, se caractérisent par une insuffisance de poids, peuvent souffrir d'énurésie (incontinence urinaire), de troubles de la parole (généralement du bégaiement). Chez ces enfants, il peut exister des complications sous la forme de douleurs articulaires, de douleurs abdominales.

Les causes du syndrome acétonémique primaire chez un enfant peuvent être les circonstances suivantes:

• mauvaise nutrition;
• stress émotionnel (dû à des émotions négatives et positives, surgissant de manière inattendue - peur, sentiments, joies);
• exercice excessif sur une courte période;
• long séjour au soleil par temps chaud.

Syndrome acétonémique secondaire

Les causes du syndrome acétonémique secondaire sont la présence de maladies infectieuses chez un enfant, accompagnées d'une température corporelle élevée et de vomissements:

• maux de gorge
• grippe
• infections virales respiratoires aiguës (ARVI),
• infections intestinales.

Le syndrome acétonémique secondaire peut être le résultat de maladies somatiques (maladies causées par des influences externes ou une perturbation interne des systèmes et des organes qui ne sont pas associés à l'activité mentale de l'homme):

• l'anémie;
• maladies du système digestif;
• maladies des reins, du foie;
• thyrotoxicose;
• le diabète.

Le syndrome acétonémique secondaire peut se manifester à la suite de traumatismes et d'interventions chirurgicales passées.

Traitement de l'acétone dans l'urine chez les enfants

Le traitement de l'acétone dans les urines chez les enfants vise à éliminer les causes et les conséquences de l'apparition de cétones dans le sang et est effectué dans les deux sens.

Le premier sens du traitement des cétones dans les urines chez les enfants consiste à prendre des mesures visant à accélérer l'élimination de l'acétone du corps. Pour éliminer plus rapidement l'acétone dans l'urine, il convient d'arroser constamment l'enfant, en alternant des liquides modérément édulcorés et de l'eau alcaline non gazeuse. En l'absence de vomissement, le bouillon de riz est autorisé; décoction de raisins secs; flocons d'avoine ou de semoule liquides; carottes ou purée de pommes de terre; pomme au four.

La deuxième direction du traitement des cétones dans l’urine chez les enfants consiste à fournir au corps de l’enfant une quantité suffisante de glucose grâce à l’utilisation de liquides sucrés - thé avec sucre, compote de fruits secs, solution de glucose à 5%.

Aux premiers symptômes de l'apparition de l'acétone, il est nécessaire d'arroser de manière intensive l'enfant par petites portions de 5 à 10 millilitres toutes les 10 à 15 minutes. Une eau minérale alcaline doit être utilisée pendant le traitement. solution de réhydron; thé sucré au citron - modérément.

Dans le traitement de l'acétone chez les enfants, l'utilisation des préparations suivantes de toxines toxines est autorisée:

• Enterosgel,
• Phosphalugel,
• Filtrum STI,
• Polyphepanum
• Polysorb MT,
• Sorbex,
• Smecta
• Charbon blanc.

Des lavements avec de l'eau froide ou une solution de bicarbonate de sodium à 1-2% sont possibles.

Si l'acétone chez un enfant est accompagnée de vomissements, vous ne devriez pas le nourrir. En cas de vomissements sévères, les fluides doivent être introduits dans la bouche en mode goutte à goutte, à l'aide d'une pipette.

Ces méthodes simples de traitement permettront d'éliminer l'intoxication et d'accélérer l'élimination de l'acétone du sang et des tissus.

S'il est impossible de nourrir l'enfant avec des liquides alcalins, vous devez préparer un microclyster avec une solution tiède de soude (10 grammes de soude par 200 millilitres d'eau).

Pendant le traitement, pour éliminer l'acétone dans les urines, l'enfant doit boire un volume de fluide quotidien de 120 ml / kg de poids corporel.

Si les mesures ci-dessus n'éliminent pas l'acétone du corps, l'enfant doit être hospitalisé, ce qui correspond à des liquides intraveineux.

Régime alimentaire avec de l'acétone dans les urines chez les enfants

Une alimentation avec de l'acétone dans les urines chez l'enfant est nécessaire à la normalisation du métabolisme des glucides, car la raison la plus courante de l'augmentation de l'acétone chez l'enfant est simplement un régime irrationnel. Une alimentation équilibrée vous permettra de stabiliser rapidement l’état de l’enfant, de vous débarrasser de l’acétone et d’éviter les conséquences éventuelles sous forme de traitement médicamenteux.

Le menu diététique varie selon que l'enfant souffre de vomissements dus à l'acétone ou s'il est absent. En cas de vomissement, l'enfant ne doit être bu que fréquemment: 20 millilitres de liquide toutes les 5 à 10 minutes. Outre l'eau, les eaux minérales alcalines non gazeuses, les solutions électrolytiques de réhydron, les compotes de fruits secs et l'infusion de camomille sont autorisés en tant que liquides.

Après la cessation des vomissements par acétone-iso et une détermination précise du fait (à l’aide de bandelettes réactives) que de l’acétone est toujours présente dans les urines du bébé, il convient de suivre un régime.

Le premier jour du régime après la cessation des vomissements, le régime se compose uniquement de biscuits salés à base de pain sans stabilisants.

Le deuxième jour, on ajoute du bouillon de riz à la chapelure. Lors de la préparation d'une décoction, les huiles ou les graisses (de toute origine) doivent être exclues.

Au troisième jour du régime, vous pouvez ajouter une pomme au four et du porridge de riz, de flocons d'avoine, de maïs ou de sarrasin soigneusement râpé et cuit à l'eau jusqu'aux croûtons.

Dans le régime du quatrième jour, vous pouvez ajouter de la soupe dans un bouillon de légumes, du bortsch à faible teneur en matière grasse.

Avec un régime, vous devez systématiquement surveiller le niveau d'acétone dans les urines d'un enfant. Les possibilités du corps chez tous les enfants sont différentes, doivent tenir compte des caractéristiques individuelles et prévenir l'épuisement de l'enfant, en renforçant le régime alimentaire. Il convient de rappeler que le régime alimentaire fait partie du traitement, qui doit être coordonné avec le médecin.

Si l'enfant commence à se rétablir et que la concentration d'acétone dans l'urine diminue, le cinquième jour du régime, du poisson maigre et de la viande (bœuf, lapin et dinde) peuvent être inclus dans le régime, cuits à la vapeur, en sauce ou bouillis (au moins cuits au four). Selon la condition de l'enfant, il est possible d'utiliser des boissons aux fruits, des jus de fruits à la pulpe et des yaourts faits maison.

En outre, le fruit de coing le plus utile. Étant donné que ce fruit donné est plutôt acidulé au goût, et si l'enfant n'est pas prêt à l'utiliser, vous pouvez alors faire cuire de la confiture ou des fruits compotés à partir de coings.

Rappelez-vous que pour réduire efficacement le niveau d'acétone dans le corps de l'enfant, le régime alimentaire doit être accompagné d'une consommation constante de liquides.

Lorsque vous suivez un régime, le régime de l’enfant doit exclure tous les produits cétogènes qui augmentent le taux de cétones dans le sang:

• agrumes (oranges);
• les bananes;
• les champignons;
• bouillons gras;
• viandes et poissons gras;
• aliments frits;
• produits marinés;
• produits de cacao;
• produits fumés;
• les épices;
• les tomates;
• café
• la crème;
• crème sure;
• les abats [14];
• oseille

Il est strictement interdit de manger des aliments provenant de restaurants à service rapide. chips des boissons gazeuses; des craquelins; nourriture en conserve; autres produits contenant des aromatisants, des colorants et des conservateurs.

Pour empêcher la réapparition de l'acétone dans les urines d'un enfant, des glucides faciles à digérer (rapides) doivent être présents dans le menu de l'alimentation quotidienne.

Prévention de l'acétone dans l'urine des enfants

Les mesures préventives destinées à prévenir l’apparition d’acétone dans l’urine des enfants consistent en la mise en œuvre d’un certain nombre d’activités.

Un régime complet et rationnel est la principale mesure de prévention de l'acétone dans le corps des enfants. Le régime ne doit pas contenir d'aliments gras, la consommation de nourriture doit être fractionnée, vous devez éviter les longues pauses entre les repas. Si le choix du régime alimentaire de l'enfant est difficile, vous devez contacter une diététiste.

Prévention des maladies infectieuses. C’est dans le contexte des maladies infectieuses que l’acétone apparaît dans les urines. Des vaccinations préventives obligatoires doivent être effectuées.

Mode de vie sain. On montre régulièrement aux enfants qui restent longtemps au grand air, à faire du sport, des jeux de plein air, des exercices modérés et des exercices, et ne doivent pas laisser l’enfant surchargé de travail. Une surcharge sans nutrition adéquate peut déclencher la présence d'acétone dans les urines. Les enfants ont besoin de dormir au moins 8-10 heures par jour.

Cependant, il faut tenir compte du fait que l'acétone peut être causée non seulement par des causes naturelles, mais aussi être un symptôme du diabète. Le diabète sucré de type 1 (diabète de type 1) se développe dans la petite enfance; la maladie s'appelle «diabète juvénile, adolescent, juvénile, diabète jeune». Même si l'enfant a cessé de vomir, les symptômes du syndrome acétonémique (par exemple, l'odeur d'acétone par la bouche) ne sont plus observés et la cétonurie peut rester. Ne négligez pas la santé de l’enfant, vous devez acheter des bandelettes de diagnostic pour les cétones (leur prix est plus qu'abordable) dans une pharmacie (ou commander dans une pharmacie en ligne avec livraison à domicile), effectuer un test à domicile (décrit en détail à la section "Analyse de l'urine pour l'acétone en conditions de la maison "ci-dessous).

Si la cétonurie est préservée, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un endocrinologue et de faire un test sanguin (à la maison ou dans un laboratoire clinique).

Les analyses de sang suivantes sont effectuées pour le diagnostic précoce du diabète sucré, ainsi que pour le contrôle de la glycémie à des fins préventives: Glycémie à jeun (en règle générale, le test est effectué à domicile, un glucomètre est utilisé pour les analyses de sang) et des analyses de sang en laboratoire, notamment: pour la tolérance au glucose (test de tolérance au glucose), le test d'hémoglobine glyquée (hémoglobine glycosylée, HbA1c) et la formule sanguine complète (réduction du nombre de globules blancs indiquant une insuffisance thyroïdienne).

L'acétone dans l'urine des adultes

L'acétone n'apparaît presque jamais dans l'urine des adultes. Un corps humain adulte possède d'importantes réserves de glucose sous forme de glycogène [15]. Les enfants, par contre, bougent plus, leur organisme se développe beaucoup plus vite qu'un adulte, tout en dépensant de manière intensive des ressources énergétiques. Le corps d'une femme enceinte dépense des ressources énergétiques pour le fœtus. Les causes de l'acétone dans l'urine chez les adultes, qui ne sont pas associées à la grossesse ou à l'adolescence, sont généralement les complications du diabète décompensé.

L'acétone dans l'urine avec le diabète

L'acétone dans l'urine avec le diabète sucré est un symptôme de niveaux élevés d'acétone dans le sang. Cette condition s'appelle l'acidocétose.

Le diabète sucré, le diabète, le diabète sucré (du grec Διαβήτη чрезмер - «miction excessive») est la maladie endocrinienne la plus répandue sur la planète, caractérisée par une augmentation chronique de la glycémie (hyperglycémie) due à un déficit relatif (DM 2) ou absolu (DM 1) ( hormone protéique pancréatique régulant le métabolisme des glucides dans le corps). Le diabète perturbe tous les types de métabolisme.

L'acidocétose diabétique (cétoacidose, cétose) est un type d'acidose métabolique en présence de troubles du métabolisme des glucides. Les glucides ingérés avec les aliments ne se transforment pas en corps humain, se décomposant en bases viticoles de sucres non impliqués dans le métabolisme complet des graisses et des protéines. L'acidocétose diabétique est due à un déficit en insuline. Les cellules ne pouvant pas utiliser le glucose comme source d'énergie, l'organisme commence à consommer beaucoup de graisse.

Il en résulte un changement acide du système humoral, entraînant généralement l’accumulation d’une quantité importante d’acétone, transformation incomplète (incomplète) des protéines et des graisses oxydées. Pour neutraliser ces composants, le corps humain commence à utiliser des réserves alcalines dans les cellules sanguines. La lipolyse accrue et l'épuisement des réserves alcalines entraînent une augmentation rapide de la teneur en acétone dans le sang et, par conséquent, dans les urines. Si le traitement de l'acidocétose diabétique est retardé, le développement d'un coma acidoacidotique (diabétique) est très probable.

L'acidocétose diabétique, ainsi que le coma acidoïde et hypoglycémique, la complication la plus courante du diabète chez les enfants, résultent d'un diagnostic tardif ou de mesures thérapeutiques inadéquates.

On observe de l'acétone dans les urines avec un diabète sucré chez les personnes atteintes du premier type de maladie (type 1) avec une augmentation du taux de sucre dans le sang allant de 13,5 à 16,7 mmol / l et / ou une augmentation du taux de sucre dans l'urine supérieur à 3%. Si ces seuils sont dépassés, il convient de procéder à une analyse rapide de l'acétone dans les urines, car avec un taux de sucre élevé sans acétone et l'apparition de l'acétone, les tactiques de comportement ultérieur seront différentes.

Le traitement de l'acidocétose diabétique consiste à mettre en oeuvre les mesures suivantes visant à normaliser le métabolisme des glucides et à réduire la concentration d'acétone dans le sang excrété dans l'urine:

• thérapie antibactérienne;
• rétablir l'équilibre acido-basique;
• insulinothérapie;
• correction de l'hypokaliémie;
• réhydratation.

Les mesures de prévention visant à prévenir la présence d’acétone dans les urines du diabète sucré consistent à maintenir le taux de glucose à un niveau ne dépassant pas un seuil de 12 unités (mmol / l).

L'acétone dans l'urine avec le diabète sucré n'est pas la seule manifestation de cette maladie: la maladie s'accompagne toujours d'une augmentation de la glycémie, résultant dans l'urine.

Glucose dans les urines (glycosurie, glycosurie) - lorsque le diabète survient lorsque le seuil rénal est dépassé, on parle de glycosurie pancréatique.

Glucose et acétone dans les urines pour le diabète - compagnons constants. Pour effectuer des tests d'urine simultanément sur ces deux indicateurs, il existe des bandelettes de test de diagnostic avec deux indicateurs.

Aucune manifestation moins dangereuse du diabète n’est l’apparition dans l’urine sanguine.

Le sang dans l'urine est synonyme du terme médical «hématurie», ce qui signifie détection dans l'urine (globules rouges [16] ou hémoglobine [17] dans l'urine) (composants sanguins). Le sang dans les urines apparaît 15 à 20 ans après la manifestation (la première manifestation) du diabète sucré, est un symptôme d'insuffisance rénale, le résultat d'une filtration prolongée par les reins de sang avec des taux de glucose élevés.

La néphropathie diabétique (atteinte bilatérale des reins) qui atteint le stade néphrotique a pour conséquence une protéine persistante dans les urines.

Protéine dans l'urine (protéine totale dans l'urine) est un synonyme du terme "protéinurie", ce qui signifie l'excrétion (élimination) des protéines dans l'urine, dépassant les valeurs normales (40 à 80 mg / jour).

Ainsi, l’urine dans le diabète sucré reflète les modifications de l’environnement interne du corps. L'analyse urinaire de l'acétone, du glucose, des protéines et du sang dans le diabète vous permet d'identifier la plupart des changements.

Acétonurie dans la classification CIM-10

La classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10) est un outil d'évaluation standard dans les domaines de la gestion de la santé, de la médecine, de l'épidémiologie et de l'analyse de la santé générale de la population. Depuis mai 2017, dans la classification CIM-10, l'acétonurie apparaît dans la section «R82.4 Acétonurie. Ketonuria.

Analyses de sang et d'urine pour détecter l'acétone

L’apparition d’acétone dans le corps est confirmée par les tests suivants:

1. Analyse d'urine pour l'acétone. Montre l'acétonurie;
2. Analyse biochimique du sang. Il met en évidence, entre autres, une diminution du taux de chlorures de glucose, une augmentation des lipoprotéines, du cholestérol;
3. Test sanguin général. Montre, entre autres, une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes et du nombre de leucocytes.

Un test d'urine à la maison pour l'acétone peut être effectué à l'aide de bandelettes réactives spéciales. L'analyse biochimique et clinique du sang et de l'urine est réalisée exclusivement en laboratoire.

Analyse clinique de l’urine (analyse d’urine, OAM) - ensemble de tests de laboratoire sur l’urine effectués à des fins de diagnostic. L'avantage de l'analyse clinique de l'urine par rapport aux bandelettes de test utilisées pour une analyse rapide à domicile est non seulement l'évaluation des propriétés physicochimiques et biochimiques de l'urine, mais également la microscopie du sédiment (à l'aide d'un microscope).

Lors de l'analyse clinique, on utilise généralement l'urine quotidienne.

L'urine quotidienne est toute l'urine excrétée par le corps pendant la journée (24 heures). L’urine quotidienne, contrairement à la matinée unique, utilisée dans le diagnostic des bandelettes réactives, est un matériau plus informatif pour la recherche.

Analyse d'urine de l'acétone à la maison

L'analyse urinaire de l'acétone in vitro [18] à domicile est réalisée à l'aide de bandelettes indicatrices spéciales (bandelettes, bonbons, bandelettes réactives, bandelettes urinaires à tester), basées sur le test Legal (lorsque la zone de test de la bandelette entre en contact avec de l'acétone, la zone est peinte). En fonction de la concentration d'acétone dans les urines, l'intensité de la couleur de la bandelette varie. Pour déchiffrer les résultats de l'analyse d'urine, on compare la couleur de la bande indicatrice à l'échelle de couleur imprimée sur l'emballage de la bandelette réactive. L'échelle de couleur des bandes contient de trois à cinq points positifs (croix) (de 1,5 à 10 mmol / l).

Bandelettes de test pour l'acétone (céto-bandes) - la méthode la plus simple et la plus abordable pour la détermination de l'acétone (corps cétoniques) à la maison.

Instructions pour l'auto-analyse des cétones dans l'urine:

1. Retirez la bandelette réactive du tube, puis fermez le tube hermétiquement.
2. La bandelette réactive est immergée pendant deux ou trois secondes dans l’urine à l’essai juste assez pour mouiller toute la surface de la zone réactive, après quoi la bandelette est retirée;
3. L’urine en excès doit être éliminée en tenant une bandelette sur le bord du récipient, sans toucher à la capacité des zones d’indication;
4. Le déchiffrement des résultats de l'analyse d'urine est effectué en comparant la couleur de la zone de test à une échelle de couleur (tableau).

Valeurs des points positifs (croix) et interprétation des résultats de test par des bandelettes réactives sur une échelle dont la valeur maximale est trois points positifs (+++):

1. Un plus (+) dans l'analyse d'urine correspond à la teneur en acétone dans l'urine de 0,5 à 1,5 mmol / l, ce qui indique un état de gravité légère. Le traitement est effectué à la maison;
2. Deux plus (++) dans l'analyse d'urine correspondent à la teneur en acétone dans l'urine

4 mmol / l, indiquant un état de sévérité modérée. Le traitement est effectué à domicile, la consultation du médecin est nécessaire; Les corps cétoniques dans l'urine trois plus (+++) dans l'analyse correspondent à la teneur en acétone dans l'urine

10 mmol / l, ce qui indique un état grave. Le traitement est effectué exclusivement dans des conditions stationnaires, une hospitalisation immédiate est requise.

Effectuer un test d'urine pour détecter l'acétone à la maison n'exige pas de connaissances médicales spéciales ni d'expérience, ce n'est pas une procédure onéreuse: le prix des bandelettes réactives varie entre 200 et 300 roubles. Les tests peuvent être achetés dans toutes les pharmacies, pharmacies ou livraisons commandées [19] dans une pharmacie en ligne, sans ordonnance d'un médecin.

Les bandelettes de test pour l'analyse de l'acétone dans l'urine sont utilisées pour le diagnostic rapide dans les centres médicaux, les institutions médicales, les laboratoires de diagnostic clinique et les hôpitaux (cliniques) afin de contrôler le processus de perte de poids et de prescrire un régime.

Les bandelettes indicatrices pour l'analyse d'urine ont été développées aux États-Unis en 1941 par des scientifiques de Miles Laboratories (aujourd'hui une division du groupe chimique et pharmaceutique allemand Bayer). Les bandelettes réactives étaient une modification du réactif de Benedict, initialement produit sous forme liquide, puis sous forme de comprimé. Ce sont les pilules qui sont devenues la première forme sèche du réactif de Benedict, conçu pour détecter la glycosurie chez les patients atteints de diabète. La production parallèle de comprimés et de bandelettes réactives pour le diagnostic du glucose dans l'urine s'est poursuivie jusqu'à la fin des années 1940. Dans les années 50, à titre d'indicateur, les fabricants de dispositifs médicaux ont commencé à utiliser le nitroprussiate de sodium, obtenant ainsi un nouvel instrument permettant de réaliser des analyses d'urine à domicile.

Les bandelettes réactives pour la détermination de l'acétone dans l'urine sur le marché médical sont représentées par les fabricants suivants:

• Siemens, Allemagne;
• Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, Chine (vendu en Ukraine sous la marque "Samotest");
• DAC-SpectroMed, Moldavie;
• Erba LaChema, République tchèque;
• Diagnostic YD, Corée;
• Biocapteur AN, Russie;
• Bioscan, Russie;
• Norma, Ukraine;
• Farmasko, Ukraine.

Comme avec l'acétonurie, le pH de l'urine se déplace du côté acide, les bandelettes réactives pour l'acétone peuvent être remplacées par du papier de tournesol [20]. L'inconvénient du test décisif est l'impossibilité de déterminer la teneur quantitative en acétone dans l'urine: c'est uniquement le fait que la réaction de l'urine est acide.

L'effet de médicaments individuels, d'autres métabolites sur les résultats de l'analyse avec des bandelettes réactives n'est pas toujours prévisible. Les résultats de l'analyse, qui ne correspondent pas au tableau clinique [21] de la maladie ou qui semblent douteux, doivent être vérifiés par d'autres méthodes de diagnostic. L’analyse de l’acétone (cétones) dans l’urine doit être répétée à l’issue du traitement médicamenteux.

L'auto-test de l'acétone à la maison avec des bandelettes réactives dans les urines ne se substitue pas à une évaluation de santé régulière effectuée par un spécialiste médical qualifié ou un médecin.

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Commentaires sur l'article "Ketonuria"

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• [1] Urina, du latin "urina", urine. En laboratoire, l’urine est souvent appelée urine.
• [2] Les glucides (sucres, sucres, glucides) sont des substances organiques contenant des groupes carbonyle et plusieurs groupes hydroxyle, qui font partie intégrante des cellules et des tissus. Les glucides les plus courants sont les monosaccharides, les oligosaccharides, les polysaccharides, les glycosaminoglycanes (mucopolysaccharides): glucose, fructose, mannose, galactose; Oligosaccharides (disaccharides) - saccharose, sucre ordinaire, lactose, lactulose, maltose, isomaltose; Polysaccharides - glycogène, cellulose, amidon, dextrine, glucomannane, galactomannanes; Glycosaminoglycanes - acide hyaluronique, héparine, sulfate d'héparane, sulfate de chondroïtine, sulfate de dermatane, sulfate de kératane. Dans le corps humain, les hydrates de carbone remplissent un certain nombre de fonctions, notamment: de structure et de soutien, participant à la construction de structures de soutien; plastique, faisant partie de molécules complexes participant à la construction de l'ATP, de l'ADN et de l'ARN; stocker, agissant comme un nutriment de réserve - glycogène; osmotique - dans le sang contient 100-110 mg /% de glucose, dont la concentration détermine la pression osmotique du sang; récepteurs - glucides Les oligosaccharides font partie de la partie réceptrice de la plupart des récepteurs cellulaires ou des molécules de ligand.

Les glucides sont la principale source d’énergie du corps humain. Avec l'oxydation de 1 gramme de glucides, 4,1 kilocalories d'énergie et 0,4 grammes d'eau sont libérés.

Les principales sources de glucides alimentaires sont: les céréales, les produits de boulangerie et les pâtes, les pommes de terre, les produits contenant du sucre, les sucreries.

Lorsque le métabolisme des glucides est altéré ou déficient, par exemple lors de la céto-diète chez les bodybuilders, l'organisme commence à rechercher d'autres moyens de transformer en énergie les protéines (protéines) en décomposition (protéines) par le biais de la gluconéogenèse, et les acides gras (triglycérides) en acides gras. Ces processus s'accompagnent de la libération de cétones (acétone), qui sont le produit d'une dégradation incomplète des acides gras dans le foie. En conséquence, les cétones apparaissent dans le sang, puis dans les urines.

[3] Pathologie, pathologie (du grec πάθος - «maladie, douleur, souffrance» et λόγος - mot, science, connaissance, étude ») est un terme général qui caractérise un écart douloureux par rapport à un état ou à un processus de développement normal. Les pathologies comprennent des processus anormaux (des corps cétoniques sont toujours présents dans le corps humain, mais en quantité insuffisante pour déterminer les bandelettes réactives lors de l'analyse de l'urine, l'acétone n'est pas ressentie dans l'air exhalé par une personne. La détection de cétones indique une anomalie - une pathologie); processus perturbant l'homéostasie; les dysfonctionnements (pathogenèse) et la maladie elle-même. En outre, la pathologie est une section indépendante de la médecine qui étudie la nature et les causes des maladies, ainsi que les changements structurels et fonctionnels qu’elles provoquent dans le corps.

[4] Acidose, acidose (de l'anglais acid - "acid", latin acidus - "acid"), littéralement - "acidification" - le déplacement de l'équilibre acido-basique (RFCS) du corps vers une augmentation de l'acidité (diminution du pH en dessous de la valeur normale de 6, 0) La cause de l'acidose est un retard dans le corps humain produit par l'oxydation des acides organiques, généralement rapidement éliminés du corps. L’acidose se manifeste par l’acétonurie, l’apparition dans l’urine d’acide acétoacétique et d’acétone, les corps cétoniques: 1) Dans les cas bénins - fièvre, grossesse, troubles intestinaux, famine (métabolisme, acidose échangeable, acidocétose non diabétique), lorsque l’acidose n’est pas causée par le diabète; 2) Dans les cas graves, en raison d'une violation du métabolisme des glucides résultant d'une insuffisance d'insuline hormonale du pancréas: concentration élevée de glucose (sucre) et de corps cétoniques dans le sang, résultant de la lipolyse (métabolisme des acides gras) et de la désamination (élimination du groupe aminé de la molécule) acides aminés (métabolisme, acidose métabolique, acidocétose diabétique), lorsque l'acidose est une conséquence du diabète. Dans ce cas, en l'absence d'un soulagement rapide de l'acidose, un coma acido-acidique diabétique se développe.

[5] Les bandelettes réactives sensorielles visuelles (indicateurs) jetables, les bandelettes indicatrices visuelles, sont des réactifs de laboratoire préparés à l'avance, appliqués sur un support en plastique ou en papier, à ne pas confondre avec les bandelettes réactives électrochimiques pour glucomètres. En cas d'acidose, il est nécessaire d'utiliser non pas des bandelettes cétoniques, qui mesurent le niveau d'acétone, mais des bandelettes indicatrices pour l'acidité de l'urine.

[6] Les métabolites sont des produits métaboliques intermédiaires dans les cellules qui ont un effet régulateur sur les processus physiologiques et biochimiques de l'organisme.

[7] Protéine, une protéine est une substance organique de haut poids moléculaire basée sur l'un ou l'autre des acides alpha-aminés. Les acides aminés dans la composition des protéines combinent une liaison peptidique (formée lors de la réaction du groupe amino d'un acide aminé et du groupe carboxy d'un autre acide aminé avec la libération d'une molécule d'eau). Il existe des protéines simples qui se décomposent exclusivement en acides aminés lors de l'hydrolyse, et des protéines complexes (holoprotéines, protéides) contenant des groupes prosthétiques (une sous-classe de cofacteurs); lors de l'hydrolyse de protéines complexes, en plus des acides aminés, la partie non protéique ou ses produits de décomposition sont libérés. Les enzymes protéiques catalysent (accélèrent) le déroulement des réactions biochimiques, ce qui a un impact significatif sur les processus métaboliques. Des protéines séparées remplissent une fonction mécanique ou structurelle, formant un cytosquelette préservant la forme des cellules. De plus, les protéines jouent un rôle clé dans les systèmes de signalisation cellulaire, dans la réponse immunitaire et dans le cycle cellulaire. Les protéines sont la base de la création du tissu musculaire, des cellules, des tissus et des organes chez l'homme.

[8] Les graisses, triglycérides, triglycérides sont des composés organiques, riches en esters de glycérol et en acides gras monobasiques, appartenant à la classe des lipides et qui, dans le corps humain, sont principalement structurels (constituant le composant principal de la membrane cellulaire) et énergétiques (l'énergie est préservée dans les cellules graisseuses). stock de corps, valeur énergétique de la graisse

Fonction 9.3 kcal / gramme. Le beurre le plus couramment consommé est le beurre. En jeûnant; nutrition déséquilibrée; respect de régimes stricts spécifiques (par exemple, les bodybuilders céto-régimes); dans la période post-absorption; pendant l'exercice sous l'action des hormones glucagon, adrénaline, somatotrophine; dans les maladies associées à une altération du métabolisme énergétique (dans le diabète, en particulier); pour les maladies et affections associées à une perte de poids drastique (suite à une diarrhée, par exemple) - pour obtenir du glucose, le corps commence à mobiliser des réserves de graisse, produisant ainsi de l’acétone (corps cétoniques), produit de la dégradation incomplète des acides gras.

[9] Syndrome - ensemble de symptômes caractérisant l’état pathologique du corps.

[10] Crise - l'apparition soudaine d'une aggravation, d'une attaque de la maladie.

[11] La gestose est une complication d'une grossesse normale pouvant se manifester par une protéinurie (apparition de protéines dans l'urine), un œdème, une augmentation de la pression, des convulsions (éclampsie). La gestose est la principale cause de mortalité maternelle.

[12] Coma, coma - état critique entre la vie et la mort, caractérisé par une perte de conscience, un ralentissement ou une accélération du pouls, une modification du tonus vasculaire, une fréquence et une profondeur de respiration perturbées, une extinction des réflexes jusqu'à leur disparition complète, une régulation de la température perturbée, un affaiblissement marqué ou absence absolue de réponse à toute irritation externe. Le coma est précédé d'une détérioration de l'appétit, de nausées (vomissements dans certains cas), de maux de tête, de malaises généraux, de constipation ou de diarrhée et parfois de douleurs abdominales. Lorsque le patient ne commence pas à l'heure, le patient entre dans un état de prostration (somnolence, oubli, indifférence), sa conscience s'assombrit.

[13] La déficience en enzymes est un type d'intolérance alimentaire qui résulte de l'absence d'enzymes responsables de la digestion des aliments et de leur absorption.

[14] Les sous-produits sont des organes internes et des parties moins précieuses des carcasses d’animaux de boucherie.

[15] Le glycogène est un polysaccharide formé à partir de résidus de glucose. Le glycogène est la principale forme de stockage du glucose dans les cellules animales, principalement dans les cellules du foie et des muscles.

[16] Globules rouges, globules rouges, globules rouges, les globules rouges sont des cellules hautement différenciées, dépourvues de noyau, structures post-cellulaires du sang dont la fonction principale est de transporter l'oxygène des poumons aux tissus corporels et de transporter le dioxyde de carbone dans la direction opposée. Le cytoplasme des érythrocytes est saturé d'hémoglobine (donnant aux globules rouges une couleur rouge) contenant un atome de fer capable de se lier à l'oxygène. Les globules rouges se forment dans la moelle osseuse à raison de 2,4 millions de globules rouges par seconde.

25% de toutes les cellules du corps humain sont des globules rouges. L'apparition de globules rouges dans l'urine (sang occulte, hématurie) lors du diabète sucré est une conséquence de la néphropathie diabétique, une atteinte bilatérale des reins, entraînant une diminution de leur capacité fonctionnelle. La néphropathie diabétique, qui se développe plus souvent avec le diabète sucré 1, plutôt que avec le diabète sucré 2 (bien que ce dernier soit plus courant), est l’une des complications les plus dangereuses du diabète, qui détermine en grande partie le pronostic de la maladie sous-jacente. Il convient de noter que hématurie (selon la CIM-10 - N02, R31) est un terme général qui implique l’apparition dans l’urine non seulement de globules rouges, mais également d’hémoglobine (voir le commentaire «Hémoglobine» ci-dessous). Bandelettes de test - bandelettes de sang cachées dans l'urine (par exemple, bandelettes de test Bioscan Penta, Pentafan / PentaPhan LaChema, Dekafan / DekaPhan LaChema ou Uripolian, permettant de tester plusieurs caractéristiques de l'urine, y compris l'acétone (voir "Test de cétone"). bandelettes ") ou acheter des bandelettes de test HemoPhan LaChema, rednaznachennye Urine exclusivement hématurie. hématurie, de sorte que les érythrocytes dans l'urine sont détectées aussi appelé microhématurie (hématurie macroscopique, en fonction de la gravité) ou eritrotsiturii.

[17] L'hémoglobine, l'hémoglobine, l'hémoglobine, l'Hb, l'Hbb est un complexe (c'est-à-dire une protéine à deux composants qui, en plus des chaînes peptidiques (protéine simple), contient un composant du groupe prosthétique) qui peut se lier de manière réversible à l'oxygène, ce qui permet de le lier de manière réversible. livraison au tissu. L'hémoglobine est contenue dans le cytoplasme des globules rouges, ce qui leur donne (et leur sang, respectivement) une couleur rouge. Il existe deux sources d’hémoglobine dans l’urine: 1) des érythrocytes piégés dans l’urine et hémolysés (effondrés) et 2) de l’hémoglobine (hémoglobine libre) du plasma sanguin (à son niveau le plus élevé), passée à travers un filtre rénal. En règle générale, l'hémoglobine libre apparaît dans l'urine (hémoglobinurie) en raison d'infections toxiques, de toxicoses chimiques, lorsque les globules rouges sont endommagés par la phénylhydrazine, des colorants à l'aniline et / ou des sulfamides. L'hémoglobinurie peut être associée à une anémie hémolytique (selon la CIM-10 - D55, D59), ou plutôt en être la conséquence. Vous devriez savoir que, avec l'hémoglobine, la myoglobine (protéine du muscle squelettique et muscle myocardique, muscle cardiaque) peut être présente dans l'urine, ce qui a à peu près le même effet sur les résultats d'une analyse d'urine avec du sang caché (des bandes de test sont mentionnées). "Érythrocytes"), ainsi que l'hémoglobine.

in vitro "href =" # back_note_18 "> [18] in vitro, in vitro (du latin" in glass ") est un type de recherche menée sur des microorganismes, cellules ou molécules biologiques dans un environnement contrôlé en dehors de leur contexte biologique normal; en d'autres termes, in vitro - technologie pour l'étude d'un échantillon situé hors du corps, obtenue à partir d'un organisme vivant.En conséquence, lors de l'évaluation de l'ampleur de l'acétonurie, l'urine est un matériau de test provenant d'un corps humain, et les bandelettes de test d'indicateur visuel de l'acétonurie sont des outils de diagnostic. l’étude elle-même est réalisée in vitro.En anglais, le synonyme d’in vitro est le terme «in glass», qui doit être littéralement compris comme «dans un tube à essai en verre». Dans un sens général, in vitro contraste avec le terme in vivo, ce qui signifie mener une étude sur un organisme vivant ( à l'intérieur de celui-ci).

[19] Distribution de médicaments (à ne pas confondre avec une distribution ciblée par le corps dans le corps) - vente à distance de médicaments et de produits médicaux, méthode d'achat lorsqu'un patient achète des médicaments dans une pharmacie à distance, via Internet, avec livraison à la maison par courrier. En Russie, la livraison à domicile de médicaments sur ordonnance (les bandelettes réactives pour la détermination de l'acétone (corps cétoniques) dans l'urine) dans l'urine n'est pas un médicament, mais dans les pharmacies sans ordonnance du médecin) n'est effectuée que pour la catégorie préférentielle de citoyens. En Ukraine, au Kazakhstan, en Biélorussie, en Moldavie et dans d'autres pays de l'ex-URSS, la livraison de médicaments est réglementée par sa propre législation nationale.

[20] Le tournesol, le papier de tournesol, l’indicateur de tournesol est un indicateur acide-base dont le réactif est un colorant d’origine naturelle à base d’azolitine et d’érythrolithine. Dans l'urine acide ou d'autres milieux acides (pH inférieur à 4,5), le tournesol est coloré en rouge, dans l'urine alcaline ou dans un autre milieu alcalin (pH supérieur à 8,3) - en bleu.

[21] Le tableau clinique (parmi les médecins, l’abréviation "clinique") est un ensemble de manifestations et de caractéristiques de l’évolution de la maladie (y compris sous la forme de plaintes de patients), de symptômes et de syndromes spécifiques et non spécifiques servant de base au diagnostic, au pronostic et au traitement. Par exemple, les cétones urinaires (cétonurie) et le glucose urinaire (glycosurie) font partie du tableau clinique du diabète.

[22] Endocrinologie, endocrinologie (du grec νδον - "à l'intérieur", κρίνω - "sélectionner" et λόγος - "connaissance, étude, mot, science") - la science des fonctions et de la structure des glandes endocrines (glandes endocrines), hormones produites par celles-ci, sur les voies de leur formation et de leur action sur le corps humain. L'endocrinologie étudie également les maladies causées par un dysfonctionnement des glandes endocrines, en cherchant des moyens de les traiter. Les problèmes d'endocrinologie, d'une manière ou d'une autre, touchent presque tous les domaines de la médecine et sont étroitement liés à la cardiologie, à la néphrologie, à l'oncologie, à la neurologie, à l'ophtalmologie, à la gastroentérologie et à la gynécologie. L'un des domaines de l'endocrinologie est la diabétologie, la science qui étudie les causes d'occurrence; processus de développement et processus actuels; aspects du diagnostic, du traitement et de la prévention du diabète sucré - la maladie endocrinienne la plus répandue sur Terre, caractérisée par l’acidification du corps due à l’acidocétose (avec l’acidocétose, le pH de l’urine se déplace vers l’acide et des cétones apparaissent dans l’urine). Le fondateur de l’endocrinologie est Thomas Addison (Thomas Addison) - un scientifique et médecin britannique qui a décrit pour la première fois une maladie endocrinienne rare (maladie d’Addison, maladie d’Addison, selon la CIM-10 - E27.1, E27.2), de sorte que les glandes surrénales perdent leur capacité à produire suffisamment les hormones, le cortisol, avant tout.

Lors de la rédaction d'un article sur l'acétone (corps cétoniques) dans l'urine, les contenus des portails Internet et médicaux, les sites d'informations WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA ont été utilisés comme sources. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, des instructions sur l’utilisation des bandelettes réactives pour analyse rapide de l’acétone dans les urines, ainsi que des publications suivantes:

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