Apnée nocturne: est-il possible de se débarrasser de lui pour toujours?

• Diagnostics

Auteur: R.V. Buzunov

Qui sait ce qu'est l'apnée du sommeil? Ceux qui savent que cette maladie est chronique. Il est traité, mais pas guéri. Une maladie modérée ou grave nécessite un traitement par CPAP. Les médecins, politiquement corrects, disent que c'est long, mais en réalité, c'est un traitement qui dure toute la vie. Déjà lu ou entendu parler de cela, non?

Je m'appelle Roman Buzunov, je suis somnologue, docteur en sciences médicales, professeur et docteur honoré de la Russie. Depuis 23 ans que je pratique le ronflement et l'apnée du sommeil, je suis le principal expert national sur ces questions. D'après mon expérience, je peux dire que dans certaines conditions, l'apnée du sommeil est curable. Ceci est démontré par l'expérience réussie d'utilisation de ma création - le programme "CHANCE". En bref, lorsque l'apnée est déclenchée par un excès de poids, quelle que soit sa gravité, vous pouvez perdre du poids, retrouver une respiration normale et abandonner la CPAP.

Matériel: comment se développe l'apnée du sommeil

Nous ne sommes donc intéressés que par les cas d'apnée causés par l'obésité. Comment cette situation évolue-t-elle?

L'homme devient gros. En même temps, la graisse s'accumule non seulement sous la peau, où on peut la "voir", mais aussi entre les organes internes. Un "couplage" adipeux est créé autour du pharynx. Il augmente de volume, commence à exercer une pression sur les voies respiratoires. Dans l'état de veille, cela n'affecte pas la qualité de la respiration. Mais dans un rêve, les muscles se détendent: les parois du pharynx perdent leur tonus, elles ne résistent plus à la pression mécanique. Ils se rapprochent, deviennent plus "flasques". Une respiration lors de la respiration fait vibrer et toucher les parois, cette vibration est perçue comme un ronflement.

De temps en temps (dans un sommeil profond, lorsque le relâchement des muscles est maximal), la convergence des parois est si forte que la gorge s'affaisse complètement. Il y a des arrêts pour respirer en rêve. Ils durent de 10 secondes à une minute ou plus, et sont répétés jusqu'à 500 fois par nuit. Les épisodes répétés de manque d'oxygène ont un effet destructeur sur le cœur, les vaisseaux sanguins, le cerveau et d'autres organes.

Les symptômes typiques de l'apnée obstructive du sommeil nocturne:

• Le ronflement;
• Arrêtez de respirer pendant le sommeil;
• Somnolence diurne sévère;
• Maux de tête, augmentation de la pression artérielle dans la matinée;
• Sueurs nocturnes (la tête transpire davantage);
• Mictions fréquentes la nuit (2 à 7 fois);
• Sommeil agité;
• Irritabilité excessive.

Vous aussi, êtes susceptible de connaître les conséquences:

Des maladies chroniques se développent (athérosclérose, hypertension artérielle, maladie coronarienne, reflux gastro-œsophagien, œsophagite);

Le risque d'accident ou de blessure en raison d'une somnolence diurne et d'un sommeil spontané est multiplié par 6;

Le risque de crise cardiaque, accident vasculaire cérébral augmente 5 fois;

La durée de vie active est réduite de 5 ans;

Risque élevé de mourir dans un rêve.

Comment traite-t-on le syndrome?

Trois patients sur quatre présentant une apnée au moment du diagnostic présentent un degré modéré ou grave de la maladie - respectivement plus de 15 ou plus de 30 arrêts par heure. Ce sont généralement des symptômes évidents (raison du traitement) et des risques élevés.

La grande majorité de ces patients se voit prescrire un traitement CPAP. Chaque nuit, ils utilisent un appareil spécial. Il donne de l'air à travers un masque sous une légère pression. Le flux d'air n'interfère pas avec la respiration, redresse en même temps les parois du pharynx, empêche leur vibration lors de la respiration (ronflement) et de la chute (apnée).

Au cours de la thérapie CPAP, dès la première nuit, une personne commence à respirer doucement, sans cesser de respirer. En l'absence d'attaques d'asthme, d'autres symptômes disparaissent et les risques de la maladie sont réduits à ceux de la population moyenne. Une personne est en bonne santé: si vous ne tenez pas compte du fait que chaque nuit, il doit utiliser l'appareil. Plus de 50 millions de patients dans le monde utilisent avec succès la méthode CPAP.

1. Il y a des gens qui n'osent même pas commencer le traitement de l'apnée du sommeil avec l'aide de l'appareil. La méthode semble étrange, socialement inacceptable, inhabituelle. Ils ont peur d'un traitement à vie. Ils le refusent. Restez avec leurs intérêts, avec leurs symptômes et, hélas, avec leurs risques.
2. Certaines personnes utilisent CPAP depuis longtemps et avec succès, mais elles souffrent toujours d'obésité. Et l'obésité est dangereuse pour la santé: elle provoque quand même l'hypertension, l'athérosclérose, les maladies cardiaques, le diabète sucré...

Il existe une troisième option: les patients qui suivent simultanément un traitement par CPAP et qui subissent une perte de poids sous la supervision d’un médecin. Ces personnes maigrissent, se débarrassent de l'appareil, retrouvent une respiration normale en rêve.

Comment fonctionne le programme "CHANCE"

Il existe un cercle vicieux entre l'obésité et l'apnée du sommeil. Les dépôts graisseux pressent le pharynx, provoquant un arrêt respiratoire. En raison d'arrêts fréquents, le sommeil devient intermittent, les stades profonds en disparaissent presque et c'est pendant le sommeil profond que la somatotropine est libérée dans le corps. Cette hormone est responsable de la consommation de graisse. Quand ce n'est pas assez, le poids augmente. En outre, l'apnée du sommeil augmente la production de l'hormone ghréline, ce qui augmente l'appétit et favorise l'accumulation de graisse. Ainsi, l'obésité augmente l'apnée et l'apnée contribue à la progression de l'obésité.

La thérapie CPAP détruit ce cercle vicieux. Le métabolisme revient à la normale. Si une perte de poids ciblée est ajoutée au traitement de l'apnée du sommeil, cela aidera à atteindre l'objectif, à devenir une personne en bonne santé et à abandonner l'appareil pendant un an.

La principale chose à utiliser cette chance. Après le début de la CPAP, il est important de dépenser l’énergie qui s’est manifestée non pas dans les restaurants ou dans les plaisirs de la vie «paresseux», mais dans un rétablissement ciblé de votre corps. Plus tôt le début de la perte de poids CPAP est amorcé, meilleur sera le résultat.

Et pour que vous compreniez l’effet réel de cette combinaison - regardez la photo d’un patient qui a utilisé simultanément une PPC et un poids réduit.

De nombreux patients savent qu'ils peuvent perdre du poids dans le cadre d'un programme complet et refuser le traitement CPAP, mais ils ne le souhaitent pas. Ils sont à l'aise. La nuit, le CPAP est utilisé et ils dorment bien, et le jour, ils mènent une vie bien remplie et en bonne santé.

Mais essayez d’imaginer ce que vous obtiendriez en éliminant à la fois le poids et l’apnée du sommeil?

Allez vous coucher et endormez-vous, dormez bien, réveillez-vous.

Porter de beaux vêtements, se regarder dans le miroir avec plaisir, se sentir en confiance.

Réduisez le nombre de médicaments que vous prenez contre la pression, le cœur et d’autres maladies.

Moins susceptibles d’aller chez le médecin pour les mêmes problèmes.

Dormir, vivre et se sentir comme avant, il y a 10-20 ans.

Peut-être que c'est une chance à prendre...

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Causes et traitement de l'apnée du sommeil

L'apnée du sommeil est un épisode qui retient son souffle la nuit, pendant le sommeil, dont la durée n'est pas inférieure à 10 secondes. Avec cette condition, plus de 50 épisodes d'apnée peuvent être enregistrés en une nuit. Le patient a un ronflement grave, un sommeil agité et une perte générale de capacité de travail. Diagnostiquer la maladie lors de l'exécution de la polysomnographie. Les causes des causes pathologiques sont déterminées lors d’un examen approfondi des organes ORL. Dans le traitement de cette pathologie, utilisez des dispositifs spéciaux, des médicaments et une intervention chirurgicale, qui sont nécessaires pour éliminer complètement la cause. Eh bien aide l'oxygénothérapie.

Caractéristiques générales de la maladie

L'apnée du sommeil est un dysfonctionnement respiratoire prononcé, qui s'accompagne d'arrêts réguliers de la respiration pendant la nuit. En plus des cas nocturnes, d'apnée du souffle, cette pathologie est caractérisée par un ronflement important et une somnolence anormale pendant la journée. Une respiration temporaire pendant une nuit de sommeil est considérée comme une condition très dangereuse pour l'homme, qui s'accompagne de divers troubles des organes importants. Dans le syndrome de l'apnée du sommeil, l'activité cardiaque est gravement perturbée.

Des arrêts répétés de la respiration entraînent une privation importante d'oxygène et une augmentation du niveau global de dioxyde de carbone dans le sang. Cela stimule les cellules cérébrales et conduit à des réveils réguliers et à une restauration nette de la respiration. Quand une personne se rendort de nouveau, elle a de nouveau une période d'arrêt de respiration et il se réveille à nouveau. Si l'état du patient est trop grave, de tels arrêts de respiration par heure peuvent dépasser 50. Au cours de la nuit, une personne peut ne pas respirer pendant environ trois heures. Chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil, toute la physiologie du sommeil est perturbée. Le repos devient inférieur, intermittent et inconfortable.

Syndrome similaire femmes souffrent souvent pendant la ménopause. L'hypnée est parfois diagnostiquée. Cette condition est caractérisée par une diminution de la fonction respiratoire de 30% en 10 secondes. Par rapport à l'état physiologique. Les personnes en parfaite santé peuvent avoir des épisodes d'arrêt respiratoire en rêve, mais pas plus de 10 secondes. Normalement, ces retards respiratoires ne devraient pas dépasser 5 en une heure. Si cette condition n'est pas accompagnée d'autres symptômes. Qu'il soit considéré comme une variante de la norme, un tel état ne menace pas la santé du tout.

Le traitement de cette maladie est engagé dans un groupe de spécialistes de différentes spécialités. La consultation concerne non seulement l'oto-rhino-laryngologiste, mais également un pneumologue, un somnologue et même un neuropathologiste.

Selon les statistiques médicales, environ 4% des hommes et 2% des femmes souffrent d'apnée. Fait remarquable, avec l’âge, le risque d’arrêt respiratoire pathologique pendant le sommeil augmente.

Causes d'insuffisance respiratoire pendant le sommeil

Le syndrome d'apnée peut survenir à la suite de blessures et de compressions de certaines parties du cerveau. Diverses maladies peuvent également entraîner ce syndrome, qui affecte les cellules du cerveau.

Chez les enfants, l'insuffisance primaire du centre respiratoire spécialisé conduit souvent à l'apnée du sommeil, ce qui conduit finalement à une privation d'oxygène. Chez les bébés, il y a une peau bleue et des épisodes de respiration à court terme pendant le sommeil. Les pathologies pulmonaires ou cardiaques ne sont souvent pas observées dans ce cas.

L'apnée du sommeil est souvent diagnostiquée chez les personnes en surpoids, atteintes de maladies endocriniennes ou soumises à un stress régulier. L'apparition du syndrome obstructif et conduire certaines caractéristiques structurelles des organes respiratoires. La cause en est des conduits nasaux excessivement rétrécis, un palais mou trop élargi, ainsi que de grosses amygdales ou une luette. Les personnes ayant un cou court et plutôt dense sont sujettes à cette pathologie. L'hérédité joue un rôle important dans le développement de la pathologie.

Il existe deux groupes de causes principales conduisant au syndrome d'apnées obstructives du sommeil:

• Blocage partiel des voies respiratoires - une telle anomalie se produit généralement au niveau du nasopharynx. Cette condition est directement liée aux caractéristiques structurelles des organes respiratoires ou à certaines pathologies chroniques. L'apnée du sommeil survient souvent chez les personnes obèses, présentant une courbure sévère du septum nasal, une rhinite chronique et des excroissances polypeuses du nez.
• Troubles dans le centre respiratoire du cerveau. Dans un état de sommeil, les personnes ne peuvent pas contrôler indépendamment le processus de respiration, cette fonction bascule donc complètement vers le système nerveux. Pendant l'apnée, les régions du cerveau perdent leur capacité à contrôler la respiration, ce qui entraîne une insuffisance d'oxygène.

Le mécanisme de la pathologie est très complexe. L'apnée du sommeil se développe en raison d'un effondrement pendant un sommeil réparateur. Les voies respiratoires au niveau du pharynx s’affaiblissent à chaque reprise d’haleine, ce qui entraîne une hypoxie sévère. Dans cet état, les signaux sont envoyés au cerveau pour se réveiller. Au réveil, la fonction respiratoire est complètement rétablie.

Seul un médecin peut déterminer correctement la cause de l'apnée, mais pour cela, une personne doit subir une série d'examens.

Classification de la pathologie

L'arrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil, les médecins sont divisés en trois formes:

1. Central. Il survient à la suite d'une violation grave de mécanismes spécifiques dans le cerveau ou d'une insuffisance grave du centre respiratoire. Avec cette forme de maladie dans un rêve, les impulsions du cerveau cessent d’atteindre les muscles des organes respiratoires.
2. Obstructive. Se produit lorsque certaines parties des organes respiratoires s’affaiblissent. Dans le même temps, la fonction respiratoire normale du système nerveux central est entièrement préservée.
3. Mixte Dans cette forme de la maladie, on observe des symptômes des formes centrales et obstructives de la maladie.

La sévérité de l'apnée est déterminée en fonction du nombre de cas d'apnée retenus pendant la nuit.

• Moins de 5 cas de rétention de souffle par heure sont des valeurs normales, aucun diagnostic d'apnée n'est posé.
• De 5 à 15 cas d’insuffisance respiratoire sont bénins.
• De 15 à 30 épisodes d'arrêt respiratoire temporaire - gravité modérée.
• Plus de 30 cas de rétention de souffle parlent d'un cours de pathologie grave.

La forme mixte de la maladie est considérée comme la plus difficile et la plus difficile à traiter. Dans ce cas, deux raisons doivent être éliminées en même temps.

Si les causes exactes de l'apnée ne sont pas identifiées et éliminées, alors tout traitement sera inutile.

Traitement

Très souvent, les gens ne réalisent même pas qu'ils souffrent d'apnée du sommeil. Sur les cas d'arrêt respiratoire en rêve, ils apprennent de ceux qui dorment la nuit à côté d'eux. Les principaux symptômes de l'apnée sont les suivants:

• Un sommeil agité et souvent interrompu, qui s'accompagne de forts ronflements.
• Parfois, la respiration de la personne s’arrête. De tels épisodes de la nuit peuvent être nombreux.
• Dans le rêve, la personne est trop active. Le patient fait souvent des cauchemars, il saute et court dans les rêves.
• Maux de tête le matin.
• Somnolence anormale tout au long de la journée.
• Diminution des performances et diminution de la concentration.
• Irritabilité et fatigue inexpliquée pendant la journée.
• Altération de la mémoire

Après un certain temps chez les adultes et les enfants souffrant de troubles respiratoires dans un rêve, le poids est ajouté et la dysfonction sexuelle apparaît. Un arrêt respiratoire régulier a un effet négatif sur la fonction cardiaque, contribuant au développement d'arythmies, d'angine de poitrine et d'insuffisance cardiaque sévère. De nombreux patients présentent des pathologies chroniques graves, telles que l'hypertension, la maladie coronarienne, l'asthme bronchique et la MPOC. En présence de telles maladies chroniques, l'état d'une personne se dégrade considérablement.

Chez les enfants, le syndrome d'apnée peut causer une respiration buccale pendant la journée, ainsi qu'une incontinence urinaire la nuit et le jour. Une transpiration sévère la nuit, ainsi que la lenteur et la léthargie de l'enfant le jour devraient alerter les adultes. Un enfant malade dort souvent dans des poses artificielles et ronfle énormément.

L'apnée du sommeil survient souvent avec la maladie de Pikvikka. Cette pathologie associe une violation du cœur, un excès de poids et une somnolence atypique pendant la journée.

Diagnostics

Lors du diagnostic, il est important non seulement d'examiner le patient, mais également d'écouter les proches qui peuvent confirmer ou nier le fait de retenir son souffle dans un rêve. Pour diagnostiquer l'apnée, une méthode de diagnostic spéciale est utilisée, dans laquelle un membre de la famille du patient détecte les périodes de temps pendant lesquelles la respiration s'arrête.

Lors de l'examen de tels patients, le médecin note souvent le deuxième degré d'obésité. Dans ce cas, la circonférence du cou chez les femmes est presque toujours supérieure à 40 cm et chez les hommes à plus de 43 cm. La pression artérielle est presque toujours augmentée chez les patients des deux sexes.

En cas de suspicion d'apnée, le patient est envoyé en consultation chez l'otolaryngologue. Au cours de l'examen, des violations des organes ORL sont souvent détectées. Un nez qui coule, une sinusite, une amygdalite chronique, ainsi qu'une courbure prononcée du septum nasal peuvent être diagnostiqués.

La méthode de diagnostic la plus fiable est la polysomnographie. Lors de l'analyse des données obtenues à la suite d'une telle enquête, non seulement le nombre et la durée totale de la rétention de la respiration sont détectés, mais tous les changements survenant dans le corps au cours de cette période sont déterminés avec précision.

Un patient chez qui on soupçonne une apnée du sommeil est examiné de différentes manières pour exclure d'autres pathologies.

Traitement

Le traitement de l'apnée du sommeil comprend des méthodes médicinales, chirurgicales et physiothérapeutiques. Si le degré d'apnée est léger, il suffit alors au patient de dormir avec la partie supérieure du corps surélevée pour éliminer ce symptôme. Assez pour lever les oreillers que 20 cm par rapport à leur position normale. En outre, le traitement des degrés de maladie pulmonaire comprend les mesures suivantes:

• Une personne ne devrait pas dormir sur le dos. De manière optimale, si le patient est endormi, l'apnée dormira de son côté. Dormir sur le ventre n'est pas très préférable non plus.
• La nuit, vous devez enterrer quelques gouttes de gouttes vasoconstrictives dans le nez pour normaliser la respiration du nez.
• Plusieurs fois par jour, le patient doit se gargariser avec de l’eau chaude additionnée d’huiles essentielles. Si vous êtes allergique, il est préférable de se gargariser avec une solution de soude ou de sel.
• Le patient doit faire du sport et normaliser la nutrition. Cela est nécessaire pour réduire le poids.
• Il est inacceptable de prendre des somnifères ou de consommer de l'alcool le soir.

Pour le traitement de l'apnée, le médecin peut vous recommander divers appareils. Les fixateurs de mâchoire ou les porte-langue spécifiques aident à faire face au problème. Tous ces dispositifs sont conçus pour maintenir une lumière normale dans les voies respiratoires.

La méthode de ventilation par masque CPAP peut être appliquée. Cette méthode permet de maintenir une pression positive stable dans les voies respiratoires. Grâce à ce traitement, la respiration pendant le sommeil est stabilisée et le bien-être général des apnées est amélioré. Cette méthode de traitement est maintenant considérée comme la plus efficace.

On prescrit parfois de la théophylline aux patients, mais ce médicament ne conduit pas toujours au résultat escompté, en particulier dans les cas d'apnée obstructive du sommeil. Avec la forme centrale de la maladie, le traitement à l'acétazolamide donne un bon résultat.

L'intervention chirurgicale est utilisée dans le cas où l'insuffisance respiratoire est associée à des anomalies de la structure des organes respiratoires. Dans certains cas, le retrait des glandes, des végétations adénoïdes et la correction de la forme du septum nasal aident le patient à se remettre complètement de l'apnée du sommeil.

Dans les cas les plus difficiles, lorsque d'autres méthodes de traitement ne vous aident pas, une pharyngoplastie et une trachéostomie sont indiquées.

Des complications

L'apnée peut nuire considérablement à la qualité de vie de toute personne. Peu importe l'âge. En raison de troubles du sommeil, une personne souffre de somnolence pendant la journée. En conséquence, performances réduites, coordination et attention médiocres. Tout cela peut entraîner des blessures au travail et à la maison.

Les patients souffrant d'apnée ont presque toujours une pression artérielle élevée, ce qui augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. Pendant la période où l'on retient son souffle, le travail du cœur est très perturbé, ce qui peut éventuellement conduire au développement de maladies chroniques.

Les experts pensent que c'est l'apnée nocturne qui devient une cause fréquente d'AVC chez les jeunes. Le syndrome d'apnée du sommeil aggrave considérablement l'état des personnes atteintes de pathologies chroniques des organes respiratoires inférieurs. C'est très difficile pour les asthmatiques. Après une brève interruption de la respiration, ils subissent presque toujours une crise d'asthme douloureuse.

Ne vous attendez pas à ce que l'apnée du sommeil passe d'elle-même. Cette condition est dangereuse pour la santé et la vie. Une attention particulière devrait être accordée aux enfants présentant un syndrome similaire.

Les cas d'insuffisance respiratoire chez les jeunes enfants la nuit sont très dangereux car ils peuvent rapidement entraîner la mort soudaine du bébé.

L'apnée du sommeil est une condition très dangereuse pour la vie du patient, pouvant entraîner le développement de pathologies graves et la mort. Pour commencer, le médecin doit déterminer la cause d'une telle anomalie et ensuite seulement sélectionner le traitement optimal. Si cette condition est associée à une violation de la structure des organes respiratoires, une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire.

Qu'est-ce que cette apnée du sommeil? Description des symptômes et des causes du syndrome dangereux

Le sommeil est une composante importante de la vie humaine. Le sommeil permet à une personne de se reposer après une journée difficile, mais malheureusement, tout le monde n’a pas un sommeil confortable.

Une maladie comme l'apnée est connue de beaucoup. Trouble grave du sommeil chez les hommes nécessitant un diagnostic et un traitement.

Qu'est-ce que l'apnée du sommeil chez l'adulte, quelles sont les formes de la maladie, ainsi que les complications possibles - à ce sujet et pas seulement dans notre article.

L'apnée du sommeil - qu'est-ce que c'est?

Syndrome d'apnée du sommeil - de quoi s'agit-il? Ce syndrome est une cessation de la respiration pendant le sommeil.

Une telle maladie terrible est présente dans 6% de la population totale (ce sont surtout les hommes qui en souffrent).

Si le temps ne commence pas à traiter la maladie, cela peut avoir des conséquences désastreuses. Il est à noter que la maladie survient au stade profond du sommeil.

Il est intéressant de noter qu'une telle maladie porte d'autres noms, qui décrivent essentiellement un mécanisme: l'apnée du sommeil, l'apnée du sommeil, l'apnée du sommeil. Tous ces termes impliquent un trouble du sommeil, moment auquel la respiration cesse.

Comme chacun le sait, pendant le sommeil, tous les muscles se détendent et la respiration devient superficielle. Et ceci est un phénomène tout à fait normal de la physiologie humaine. Les gens n'y pensent même pas, car toutes les voies respiratoires restent ouvertes. Les personnes atteintes d’apnées ont un chevauchement partiel ou complet de la gorge.

Il existe plusieurs formes de maladie.

La vidéo suivante décrit en détail la maladie de l'apnée:

Donc, voici la réponse à la question: "Qu'est-ce que c'est - l'apnée du sommeil?". Dans le paragraphe suivant, nous examinons les formes de la maladie et les symptômes de l'apnée du sommeil chez l'adulte. À propos des particularités de la maladie chez les enfants, lisez cette publication.

Formes de la maladie

Chaque forme a son propre mécanisme et ses propres causes de développement. Après avoir étudié cela, vous pouvez poser le bon diagnostic et commencer un traitement rapide.

Les médecins distinguent clairement:

• apnée du sommeil - état du corps lorsque la ventilation pulmonaire est arrêtée pendant 10 secondes. Tout cela se passe pendant le sommeil;
• Syndrome d'apnée du sommeil - arrêt respiratoire, qui se répète avec une certaine fréquence, comme le montre la pratique. Arrêter cela conduit à un réveil.

Examinez chaque forme de maladie et découvrez quel type de problèmes avec le corps devrait être le cas pour une maladie aussi terrible.

Type central d'apnée du sommeil - de quoi s'agit-il? Déjà au nom, il est évident que le problème dans cette situation est le système nerveux central. Pour une raison quelconque, le CNR n'envoie pas les impulsions nécessaires aux muscles des systèmes respiratoires.

Cette maladie est causée par un certain nombre de raisons, ainsi que par les principaux facteurs de risque:

• la structure du cou elle-même est anormale (une structure qui affecte la lumière des voies respiratoires);
• autres anomalies. Nous parlons ici d'organes développés non standard: grosses amygdales, végétations adénoïdes, ainsi que d'une grosse langue.
  En outre, la maladie peut provoquer une courbure du septum nasal et du menton, qui est dévié vers l’arrière;
• surpoids, la dernière étape - l'obésité. L'apnée du sommeil contribue à ce que les voies respiratoires soient comprimées par les gros plis.
• si, à la veille de l'apparition d'un symptôme d'apnée du sommeil, une personne a pris beaucoup d'alcool ou de puissants sédatifs, un relâchement complet des muscles de la langue et du larynx est possible;
• fort ronflement pouvant entraîner un allongement du larynx lui-même;
• cause fréquente d'apnée du sommeil est le tabagisme important. Mais ceux qui se trouvent dans une pièce très enfumée peuvent en souffrir et la stabiliser.
• l'hérédité. Sans regarder le fait qu'une telle maladie n'est pas génétiquement transmise, elle peut être provoquée si un membre de la famille en a déjà souffert (cas rare);
• psychosomatique immédiate, c’est-à-dire qu’une personne peut augmenter le nombre de crises par simple liquidation.

Causes de la maladie et recommandations du médecin dans la vidéo suivante:

En outre, le développement et la manifestation d'une maladie aussi terrible peuvent affecter d'autres maladies dont souffrait le patient, notamment:

1. hypothyroïdie.
2. Syndrome de Down et syndrome de Marfan.
3. Différents troubles neuromusculaires et ainsi de suite.

Les anomalies du système immunitaire et l'augmentation de la pression artérielle affectent également la manifestation de l'apnée du sommeil.

Lorsqu'un patient manifeste une apnée du type central, cela devient évident dès lors que la maladie a sa propre manifestation spécifique.

Il existe des symptômes évidents d'apnée du sommeil, dont la présence signifie qu'une personne doit consulter un spécialiste:

• le patient a une respiration sévère / difficile, ce qui le fait se réveiller au milieu de la nuit. Mais il convient de noter qu’il est facilement restauré si vous modifiez la position;
• problèmes liés au sommeil lui-même, au début desquels le patient peut être confondu avec une simple insomnie;
• la personne est constamment somnolente et il est tout à fait réaliste de pouvoir s’endormir en travaillant et en regardant la télévision;
• le patient est distrait parce que son sommeil est perturbé. Il n'est pas attentif et peut "ralentir";
• l'homme ronfle lourdement. En fait, les médecins disent que le ronflement est une maladie distincte et n’a rien à voir avec l’apnée. En savoir plus sur le traitement du ronflement ici.

Il est logique qu’une telle maladie ne permette pas à une personne de dormir suffisamment, ce qui entraîne une diminution de la somnolence, des distractions et des performances au cours de la journée. En outre, à des stades graves et perte de conscience.

Ce type d'apnée du sommeil, comme obstructif, est le plus répandu chez les hommes. Et si vous imaginez un portrait typique, alors c’est un homme, le plus souvent corsé, avec des paramètres extérieurs arrondis, son visage est rouge, rond. La voix est basse, enrouée, les yeux sont rouges.

Le danger de la maladie est qu’une personne puisse s’endormir dans les endroits les plus inattendus. Par conséquent, en travaillant dans un travail responsable, où vous avez besoin de surveiller la production, ou coûteux, dans tous les cas, vous ne pouvez pas en avoir marre de cette maladie.

Les statistiques montrent que cette forme de maladie chez les moins de 30 ans se situe dans une fourchette allant de 6 à 7%, celle des plus de 60 ans à 30%. Les hommes sont malades à moins de 30%, les femmes à 20%.

Les causes de l'apnée du sommeil, ainsi que les causes courantes, sont principalement associées à des anomalies des muscles.

Cette forme est plus courante que la forme centrale et il existe un certain nombre de symptômes du syndrome d'apnée du sommeil qui permettent de diagnostiquer cette maladie:

• ronflements assez forts et forts, dérangeant les autres;
• douleur constante à la tête et à la poitrine, surtout après le réveil;
• insomnie possible, troubles du sommeil fréquents;
• haute pression;
• arrêtez de respirer pendant 10 secondes.

Il est logique que cette maladie présente plusieurs formes de gravité, qui diffèrent par le nombre d'arrêts respiratoires:

1. forme légère, où l'arrêt respiratoire est de 5 à 15 arrêts.
2. Moyenne de 15 à 30.
3. Le plus dangereux, lourd - à partir de 30.

Maintenant, vous savez ce qu’il s’agit d’un syndrome d’apnée du sommeil et quelles formes de la maladie émettent. Ensuite, parlons des complications de la maladie.

Complications possibles

Cette maladie est très grave et ne les négligez pas. Si vous remarquez que votre sommeil est perturbé, que vous ronflez, que vous avez des douleurs à la poitrine, vous devriez consulter votre médecin pour commencer le traitement à temps.

Épisodes fréquents d'apnée du sommeil - qu'est-ce que cela affecte? À chaque arrêt de la respiration, le corps est stressé, la pression atteint 250 mm de mercure, et il est logique que des surpressions constantes entraînent d'autres maladies - l'hypertension artérielle. Si la maladie est grave, le patient présente des perturbations hormonales, à savoir le niveau d'hormone somatotrope et de testostérone est réduit.

Est-il possible de travailler en tant que conducteur pendant l'apnée du sommeil? Il est logique que cela ne puisse pas être. Après tout, une telle maladie ne permet pas à une personne de dormir, ce qui affecte sa concentration. Et il est tout à fait possible qu'un homme s'endorme au volant.

Certaines méthodes de prévention doivent être utilisées:

• assurez-vous de cesser de boire de l'alcool, ainsi que de puissants moyens de calmer les nerfs;
• si vous arrêtez toujours de fumer, surveillez votre poids, car tout le monde le sait, cesser de fumer, prendre du poids, et c’est le premier pas vers une telle maladie;
• Il faut soigner la maladie qui a provoqué l'apnée.

Vous savez maintenant ce qu'est l'apnée du sommeil et que, face à une telle maladie, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car les conséquences de la maladie sont trop graves pour en faire une blague.

Apnée du sommeil

Un arrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil apparaît chez une personne sur cinq. Quand il perturbe le processus d'oxygène dans les poumons, le sommeil se détériore. De plus, une telle personne apporte souvent beaucoup de désagréments aux autres. Les médecins disent que dans un rêve, un arrêt respiratoire peut survenir chez une personne, quel que soit son sexe ou son âge.

C'est important! L'absence de traitement rapide de la maladie entraîne sa transition vers la phase chronique et le développement de complications dangereuses pour la santé de la personne.

Ainsi, chaque personne devrait connaître les principaux symptômes de cette maladie. Cela aidera en temps utile à contacter le médecin, qui répondra plus précisément à la question de savoir ce qu'est l'apnée.

Arrête de respirer dans un rêve. Mythe ou réalité

Le syndrome d'apnée est considéré comme une maladie. Quand cela diminue la quantité d’air qui pénètre dans les poumons. Un arrêt temporaire de la respiration dure environ 10 secondes.

L'apnée du sommeil survient pendant le sommeil profond et si une personne ronfle. Pendant cette période, les tissus mous du larynx sont à l'état le plus détendu.

Ainsi, ce sont les ronflements qui contribuent au développement de la maladie.

Saviez-vous que l'apnée est divisée en types

Les médecins distinguent environ 3 types de la maladie:

1. Central. Lorsque cela est dû au manque d'effort respiratoire dans les poumons ne reçoit pas la quantité d'air nécessaire.
2. Obstructive. Lorsque cela se produit, une obstruction temporaire dans les voies respiratoires.
3. Mixte ou complexe. Il se caractérise par le mélange des caractéristiques des types précédents.

Considérez chacune des espèces plus en détail.

Le développement du type central de la maladie

L'apnée centrale est considérée comme très dangereuse par les médecins, car elle cesse complètement de respirer. Les stimuli respiratoires ne sont pas suffisamment actifs, le flux oronasal et les efforts respiratoires sont absents.

Maladie obstructive

Avec elle, une personne au moment d'un soupir ferme les voies respiratoires, mais en même temps, le flux oronasal et les efforts respiratoires sont maintenus.

L'apnée obstructive du sommeil présente les symptômes typiques suivants: une personne ne dort pas bien, elle se réveille souvent la nuit. Pendant la journée, il a constamment envie de dormir, alors il bâille souvent et ne peut pas travailler normalement, il est souvent dérangé par un mal de tête. Dans ce type de syndrome d'apnée, l'impuissance et l'hypertension se développent souvent.

Type de maladie mixte ou complexe

Cette apnée du sommeil est caractérisée par un mélange de signes d'une espèce centrale et obstructive.

Leur fréquence entraîne l’émergence d’une maladie telle que l’hypoxémie respiratoire. Avec l'apnée de ce type de patient, il y a des sauts fréquents de la pression artérielle et un changement rapide du rythme et de la fréquence des contractions du muscle cardiaque.

C'est important! Il est à noter que cette forme de la maladie est caractérisée par le développement de complications graves chez l'homme, dont il est très difficile de se débarrasser. Il est donc important pour le patient de se rappeler que les crises d’apnée fréquentes sont très dangereuses pour la santé humaine et qu’une visite chez le médecin est nécessaire.

Malédiction d'Ondine

La malédiction d’Ondine est le même syndrome d’apnée, mais dans une interprétation verbale différente. Ce nom intéressant est associé à une ancienne légende allemande selon laquelle la sirène Ondine refusait d'être immortelle pour l'amour d'un chevalier. Pendant le mariage, il a juré de l'aimer jusqu'à ce qu'il puisse respirer l'air.

Mais l'amour a été de courte durée et le chevalier a changé Undine avec un nouvel amant. Comment et pourquoi sont morts Ondine - la légende ne sait pas. Cependant, son fantôme a commencé à poursuivre l'ex-épouse et s'est couvert d'une malédiction. Il stipulait qu'un chevalier devait garder son souffle toute sa vie, car il risquait à tout moment de mourir après l'avoir arrêté.

Cette histoire est juste une invention, car dans les temps anciens, les gens ne pouvaient pas fournir d'explication scientifique au syndrome d'apnée.

Effets dangereux et complications de l'apnée

Bien sûr, l'apnée est une condition dangereuse pour la vie d'une personne, car il n'y a aucune chance à cent pour cent que la respiration en rêve réapparaisse après un arrêt. Les signes négatifs incluent:

• sommeil agité, accompagné de reniflements, de grognements;
• sensation de malaise après le réveil et toute la journée, le corps ne se reposant pas complètement pendant la nuit;
• hypoxie ou manque d'oxygène, car les organes humains n'ont pas reçu la partie nécessaire pendant le sommeil;
• à la suite d'une hypoxie - une violation du cœur, une manifestation de l'arythmie.

Signes nécessitant une attention urgente

Les médecins tous les symptômes de l'apnée sont divisés en 2 types: jour et nuit.

En journée, les panneaux devraient inclure:

• une forte diminution de la concentration;
• le développement de la somnolence et de l'apathie;
• la présence de maux de tête fréquents et de sécheresse dans la bouche;
• l'apparition de douleurs dans le cœur et le manque d'attirance pour le sexe opposé;
• développement de l'impuissance et des sautes d'humeur soudaines.

Les signes nocturnes du développement d’une maladie dangereuse chez une personne incluent:

• le ronflement et les troubles du sommeil;
• réveils brusques d'une personne la nuit en raison de l'incapacité d'inhaler;
• le développement de l'énurésie nocturne et l'apparition de rêves réalistes;
• l'apparition de crises de peur et d'insomnie;
• augmentation de la salivation et grincements de dents constants;
• transpiration accrue.

Attention: ces facteurs augmentent le risque d'insuffisance respiratoire.

Les médecins soulignent plusieurs raisons qui ont conduit à l'apparition de l'apnée.

Le principal est que la personne a un excès de poids (en particulier l’obésité de grade 2 ou supérieur, avec un IMC supérieur à 35). Il augmente la quantité de tissu adipeux dans le larynx. De ce fait, la perméabilité des voies respiratoires est réduite et, dans un rêve, chez l'adulte, la respiration cesse.

Les raisons supplémentaires menant à un arrêt respiratoire pendant le sommeil incluent:

1. la présence de mauvaises habitudes et d'abus d'alcool;
2. pauvre hérédité;
3. la présence de pathologies dans la partie antérieure du crâne;
4. développement chez l'homme de graves maladies congénitales.

Fait! L'apnée du sommeil apparaît souvent chez les nouveau-nés et les prématurés.

Les causes de l'apnée du sommeil chez les enfants sont associées à une augmentation de la taille des amygdales, à une congestion nasale et à l'exacerbation d'une réaction allergique.

Spécialiste à visiter

Souviens toi! Si une personne ne respire souvent pas la nuit et ne ronfle pas, il convient de la montrer à un médecin.

C'est lui qui produira le traitement de l'apnée du sommeil. Les patients se demandent souvent quel genre de médecin peut guérir cette maladie complexe.

Dans un premier temps, le thérapeute traite du diagnostic de l'apnée.

Pendant le traitement, il effectue une enquête et examine le patient, identifie les causes de la survenue d'un tel phénomène, tel qu'une attaque d'apnée. En outre, il peut recommander au patient, changer son mode de vie et commencer à prendre des médicaments spécifiques destinés au traitement de l'apnée du sommeil.

Si une personne souffre de maladies chroniques dans la cavité nasale, ainsi que dans la gorge et le larynx, elle devrait contacter l'otolaryngologue. C'est lui qui prescrit une intervention chirurgicale pour le patient.

Si un patient présente des anomalies dans la structure de la mâchoire qui ont provoqué l'apnée du sommeil, il doit consulter le dentiste traitant. Ils réalisent des plastiques maxillaires, et des applicateurs intra-oraux sont fabriqués.

L'étude des causes de l'apnée du sommeil et du développement de l'insomnie est réalisée par un somnologue.

Diagnostics

Il est très important de comprendre à temps qu'une personne souffre de la malédiction d'Ondine.

Le fait qu'une personne développe l'apnée du sommeil est généralement remarqué par ses proches. Cependant, il est impossible d'identifier la maladie uniquement par leur témoignage.

Des méthodes supplémentaires de diagnostic de la maladie incluent la réalisation de polysomnographie. Un tel diagnostic d'apnée est réalisé dans le laboratoire du sommeil. Le patient dort simplement et l'appareil enregistre les données. Ce diagnostic détermine la respiration, le niveau d'oxygène fourni au sang et le degré d'activité cérébrale.

En outre, le patient est étudié cardiogramme et mouvement des yeux.

Après le diagnostic, le spécialiste détermine la présence d'arrêts de l'activité respiratoire pendant le sommeil et détermine la gravité de la maladie.

En outre, le spécialiste détermine un traitement efficace supplémentaire de cette maladie.

Autodiagnostic - comment comprendre que vous souffrez d'apnée

Par l'autodiagnostic devrait inclure les sensations internes d'une personne après son réveil:

• traces de fatigue sur le visage, apparence morne, "froissée";
• bouche sèche;
• maux de tête;
• maux de gorge;
• activité de réflexion lente;
• l'incapacité de conduire correctement une voiture;
• sensation de douleurs aux muscles et aux os;
• se réveiller fréquemment dans la nuit de peur, de cauchemars, de manque d'oxygène;
• transpiration;
• inhibition de l'activité sexuelle;
• dépression persistante;
• développement de l'hypertension artérielle.

Bien entendu, tous ces signes ne permettent pas de parler clairement du syndrome d'apnée. Mais s'il y a des soupçons, alors vous devriez absolument consulter un médecin pour un diagnostic professionnel.

Recherche

Selon les récits du patient, le médecin n’est pas toujours en mesure d’établir avec précision la présence de l’apnée chez lui. Il existe donc plusieurs méthodes de diagnostic:

1. Polysomnographie Cette méthode est une étude exhaustive des activités des organes et des systèmes humains. ECG, EEG, CTG et autres appareils utilisés connectés à l’ordinateur. Tout au long de l'expérience, les données sont transmises à un appareil qui les analyse et affiche le résultat de la présence ou de l'absence d'apnée.
2. Test de latence du sommeil. Le patient doit organiser une heure calme quand son réveil se produit dans la vie ordinaire. Ainsi, le spécialiste vérifie la somnolence latente et le temps qu'il met à s'endormir.

Prévention de l'apnée

Les méthodes de prévention de l'apnée du sommeil sont les suivantes:

• se débarrasser de l'embonpoint;
• cesser de boire;
• cesser de fumer;
• éliminer l'utilisation de sédatifs destinés à un traitement prolongé;
• veillez à dormir sur les côtés et non sur le dos.

Ces méthodes peuvent être attribuées à un changement de mode de vie d'une personne. Il existe d'autres facteurs liés à la prévention de l'apnée:

• se détendre au coucher en prenant un bain chaud;
• massage, également destiné à la détente;
• élimination des bruits extérieurs et de l'excès de lumière avant d'aller au lit;
• aérer la pièce;
• Vous ne devriez pas regarder la télévision au lit la nuit ou lire en étant couché.

Bien entendu, ces méthodes sont concomitantes du traitement principal, qui ne peut être prescrit que par un professionnel de la santé hautement qualifié.

La chirurgie en tant que traitement pour un arrêt respiratoire. Quand ne pas s'en passer

Le plus souvent, le traitement de l'apnée du sommeil repose sur une intervention chirurgicale. La nécessité de sa mise en œuvre est uniquement déterminée par le médecin traitant sur la base des tests soumis par le patient et de l'étude de la structure de sa gorge.

C'est important! L'opération est réalisée dans le cas où les méthodes de traitement conservatrices ne donnaient pas l'effet souhaité.

Les principaux types d'opérations chirurgicales réalisées avec le développement de l'apnée du sommeil comprennent:

1. Amygdalectomie. Elle se caractérise par l'élimination des amygdales, qui deviennent souvent une source d'inflammation.
2. Conchotomie Il est utilisé pour réduire ou éliminer complètement la concha.
3. Polyectomie. Il se caractérise par l'élimination des polypes situés dans la cavité nasale.
4. Correction plastique du septum nasal.
5. Installation d'implants palataux. Système Pilar couramment utilisé. Il se caractérise par l'installation de petits implants cylindriques qui soutiendront et renforceront le palais mou.
6. Conduire uvulopalatofaringoplastiki. Elle se caractérise par l'élimination des amygdales, de certaines parties de la luette et de l'excès de tissu pharyngé.
7. Somnoplastie. L'opération est basée sur le plastique du palais mou.
8. La mise en œuvre de la myotomie dans la région du muscle de la langue chinoise. Il se caractérise par une dissection du muscle de la langue chinoise.
9. Ostéotomie de la mâchoire supérieure et inférieure. Il se caractérise par l'extension de la zone faciale moyenne, la partie inférieure du visage et le ciel à l'avant.
10. Protocole chirurgical Riley-Powell-Stanford. Cette opération comprend 2 étapes. La première comprend l'uvulopalatofaringoplastie. La deuxième étape implique la myotomie du muscle génioglossal.
11. Trachéotomie Cette étape est caractérisée par une opération visant à éliminer les troubles anatomiques localisés dans les voies respiratoires supérieures.

Arrêtez de respirer et de prendre des médicaments. Compatible ou non

Ils sont généralement utilisés comme méthode auxiliaire de la thérapie principale. Le plus souvent, le traitement du ronflement et de l'apnée du sommeil est effectué par des spécialistes à l'aide de médicaments spéciaux. Ceux-ci incluent Silence, Asonor et Dr. Snore. Ils ont un effet atténuant sur la membrane muqueuse du larynx. Ceci est réalisé grâce aux huiles essentielles qui entrent dans leur composition.

Plus en détail pour répondre à la question de savoir comment guérir cette maladie dangereuse sans chirurgie, ne peut être qu'un spécialiste expérimenté.

Méthodes modernes de traitement de l'insuffisance respiratoire

Le traitement des apnées sévères chez l’adulte est réalisé par la thérapie CPAP. Il est basé sur la création d'une pression positive dans les voies respiratoires supérieures et son maintien ultérieur à l'aide d'un appareil spécial.

Fait! Les médecins considèrent que cette méthode est la plus efficace pour lutter contre la maladie.

Cet appareil comprend un compresseur spécial et un masque que l'on pose sur le visage du patient. Le compresseur maintient une pression spéciale et fournit de l'air aux poumons. Grâce à l'utilisation de l'appareil, la luette, le rideau palatin et la racine de la langue occupent la position nécessaire dans laquelle l'anneau pharyngé est constamment en expansion.

Souviens toi! La pression dans l'appareil est fixée par le médecin traitant.

Après le traitement par CPAP, une personne peut effectuer le traitement de la maladie à domicile. Ce dispositif patient est utilisé la nuit.

Dans le cas où un patient présente une forme bénigne de la maladie, le dispositif est utilisé 3 à 5 fois par jour.

Avec une forme grave de la maladie, il doit être utilisé tous les jours.

Par rapport aux autres méthodes de traitement des arrêts respiratoires pendant le sommeil, le traitement par CPAP présente plusieurs avantages:

• l'homme se débarrasse du ronflement;
• il améliore le sommeil et l'insomnie disparaît;
• il se sent mieux
• Il se débarrasse de la somnolence, son humeur et ses performances s’améliorent;
• Il a mal à la tête, il se sent reposé après son réveil.

Les inconvénients de la thérapie CPAP incluent:

• l'apparition d'inconfort lié à l'utilisation constante du masque;
• la présence d'irritation à la surface du visage;
• apparition de congestion nasale et difficulté à respirer;
• la présence de maux de tête fréquents et d'inconfort dans l'abdomen.

Quand puis-je me passer d'un médecin?

Tous les moyens qui aident à éliminer l’arrêt de la respiration en rêve peuvent être divisés en plusieurs types:

1. Bandes nasales spéciales. Ils peuvent être achetés à la pharmacie. Ils contribuent à l'expansion des ailes du nez et augmentent la quantité d'air inhalé. En conséquence, il pénètre en grand nombre dans les poumons humains.
2. Utilisation de remèdes en aérosol spécialement conçus pour traiter l’apnée. Ces préparations contiennent généralement des huiles essentielles naturelles qui aident à ramollir la muqueuse laryngée.
3. L'utilisation de médicaments intra-buccaux. Ces médicaments visent à augmenter le tonus musculaire global du pharynx.

De plus, afin de répondre à la question de savoir comment traiter l'apnée à domicile, les médecins recommandent à tous les patients de respecter les règles simples suivantes:

• Surveillez votre poids et faites du sport.
• Éliminer complètement toutes les mauvaises habitudes.
• Ne prenez pas de grandes quantités de médicaments.
• Dormir mieux sur le côté et lever la tête légèrement en avant.
• Poursuivre avec soin l'hygiène nasale et pharyngée.
• En présence de maladies chroniques en temps opportun pour les traiter.
• En cas de problèmes respiratoires, utilisez des médicaments et des dispositifs intra-buccaux qui le normalisent.

Apnée et médecine traditionnelle. Tous, cependant, sur l'utilisation de remèdes populaires

La plupart des gens disent que l'apnée du sommeil peut être guérie à l'aide de remèdes populaires:

1. Au départ, une personne peut cuire de jeunes carottes. Avant de manger, vous devez manger de 1 à 2 morceaux. L'effet thérapeutique est atteint 1 mois après l'utilisation.
2. Faire une teinture sur la base d'une feuille de chou et 1 cuillère à café de miel. La composition résultante de 1 cuillère doit être consommée avant le coucher. Ce traitement est effectué dans un délai d'un mois.
3. Préparez une décoction à base d'herbes médicinales. Pour le bouillon, vous devez mélanger des particules de racine sabelnik, de menthe, de prêle, de sureau noir et de bardane. 1 cuillère à soupe d'herbes hachées doit être versé 250 ml d'eau bouillie. La composition résultante doit être refroidie et consommée 1 cuillère à soupe jusqu'à 4 fois par jour.

L'apnée du sommeil est un phénomène très dangereux, souvent sous-estimé par les médecins et les patients. Son apparition chez le nouveau-né est particulièrement dangereuse. À cet égard, les parents qui s'aperçoivent que leur enfant ne respire pas régulièrement doivent aller immédiatement chez le médecin pour consultation et procéder au traitement approprié.

Apnée chez les enfants

Dès le plus jeune âge, vous devez surveiller la respiration du bébé. Les experts disent donc que, dès la petite enfance, il est considéré comme la norme lorsque la respiration de l’enfant s’arrête pendant 10 à 15 secondes, car le système respiratoire n’est pas encore complètement formé. Mais si on s'aperçoit qu'il n'y a pas de respiration pendant plus de 20 secondes, c'est une raison pour sonner l'alarme et examiner le bébé pour l'apnée. Les personnes à risque sont le plus souvent:

• les bébés prématurés qui sont apparus avant la date prévue;
• Les nourrissons qui ont un traumatisme à la naissance sont des hématomes du cerveau.

Si un bébé est né avec de tels signes, il est nécessaire d'exiger qu'un enfant de la maternité ou du centre de soins périnatals vérifie l'absence d'apnée de l'enfant avant sa sortie de l'hôpital.

Si un tel syndrome est confirmé, les parents doivent suivre des cours spéciaux sur la prévention de cette affection, ainsi que sur la fourniture d'une assistance d'urgence en cas de complications.

Le médecin peut vous conseiller d'acheter un appareil spécial qui surveille la respiration de l'enfant en rêve. Cependant, vous ne devriez pas l'utiliser vous-même sans recommandations.

Les options de prévention comprennent:

• aération constante de la pièce où dort le bébé pour assurer l'accès à l'oxygène;
• maintenir une température de l'air confortable de 20 à 23 degrés Celsius;
• suivi de l'humidité optimale;
• rotation constante de l'enfant d'un côté à l'autre, ainsi que le contrôle qu'il ne dormait pas sur le dos.

Ces méthodes conviennent aux apnées obstructive et centrale.

Apnée du sommeil (apnée du sommeil). La structure du sommeil, les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement efficace et la prévention du syndrome.

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Structure du sommeil

Le sommeil est une condition physiologique normale du corps. Le sommeil est causé par une activité cérébrale normale. Afin de récupérer complètement, vous devez passer par un certain nombre d’épisodes de «sommeil profond» pendant le sommeil. Plus le nombre d'épisodes de «sommeil profond» est réduit, moins la récupération du corps est bonne et plus vous vous sentirez fatigué le lendemain. Pour une fonction corporelle normale, une personne doit passer au moins 7 à 8 heures en sommeil, environ 15 à 25% de ce temps devrait être consacré aux phases de sommeil profond.

Le sommeil peut être divisé en 2 catégories:

• Sommeil paradoxal (sommeil paradoxal ou stade de mouvements oculaires rapides) Ce stade survient environ 85 à 90 minutes après l’endormissement et dure environ 10 à 15 minutes. Au cours de cette période, l'activité cérébrale augmente et vous pouvez voir des rêves. Le sommeil paradoxal peut survenir à des intervalles de 3 à 5 fois pendant le sommeil.
• Sommeil lent (sommeil orthodoxe): ce stade du sommeil intervient immédiatement après l'endormissement et dure 80 à 90 minutes. Le sommeil lent, à son tour, comprend 4 étapes:
  • Étape 1 - survient généralement après s'être endormi et dure environ 5 à 10 minutes. Pendant cette période, vos muscles se détendent et votre sommeil peut être très facilement perturbé pendant cette période. Également pendant cette période de sommeil, des sensations de chute peuvent apparaître, on parle alors de "contractions hypnogiques"
  • Étape 2 (sommeil léger) - pendant cette période, les mouvements oculaires s'arrêtent, le pouls ralentit et la température corporelle baisse - il s'agit de la préparation nécessaire du corps au sommeil profond.
  • Stade 3 et 4 (sommeil profond) - pendant le sommeil profond, le corps est restauré et le système immunitaire renforcé. Il est plutôt difficile de réveiller une personne au cours de la phase profonde, mais si vous la réveillez pendant cette période de sommeil ou pour une raison quelconque, il se réveillera dans quelques minutes, elle sera désorientée.

Pendant la nuit, des épisodes d'apnée et d'hypopnée peuvent survenir et réapparaître chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil. Au cours d'un épisode d'apnée du sommeil, la quantité d'oxygène qui pénètre dans les poumons diminue, ce qui incite une personne à passer du stade de sommeil profond à un état de sommeil plus superficiel ou devient une cause de réveil. Habituellement, de tels épisodes sont répétés plusieurs fois pendant la nuit; dans certains cas, il est possible de les répéter jusqu'à 2-3 fois par minute.

Très souvent, les personnes souffrant d'apnée du sommeil ronflent, la respiration est bruyante, avec une décoloration fréquente. L'apnée du sommeil est la cause du manque de sommeil et de la fatigue, ainsi que de la fatigue accrue. La chose la plus intéressante est que les personnes atteintes de cette maladie ne se souviennent souvent pas qu’elles se sont réveillées la nuit pour reprendre leur souffle.

À propos des causes des troubles du sommeil, lisez l'article: Troubles du sommeil

Causes et facteurs de risque d'apnée du sommeil

La cause réelle de l'apnée obstructive du sommeil est un relâchement excessif des muscles de la gorge (ce sont les muscles qui soutiennent la langue, les amygdales et le palais mou), ce qui entraîne l'effondrement des structures soutenues par eux et un blocage partiel ou complet de la gorge, perturbant ainsi la circulation de l'air dans les poumons.

Un certain nombre de causes aggravent l'évolution de cette maladie:

• La surcharge pondérale est l’un des facteurs de risque les plus importants et les plus courants. Un dépôt excessif de tissu adipeux dans le cou peut augmenter la charge sur les muscles de la gorge. De plus, un dépôt excessif de tissu adipeux dans la région abdominale augmente la charge sur le diaphragme (le muscle séparant la cavité abdominale de la cavité thoracique et, en combinaison, le muscle respiratoire principal) pendant la respiration. L'augmentation de la charge sur ces muscles contribue à une évolution plus sévère de la maladie.
• Âge - personnes âgées de 40 ans et plus, plus la personne est âgée, plus ses muscles sont faibles. Bien que l'apnée du sommeil puisse apparaître à tout âge, il a été observé qu'avec l'âge, l'apnée du sommeil apparaissait plus souvent et était plus grave que chez les personnes plus jeunes.
• Hommes - chez les hommes, la maladie survient 2 fois plus souvent que chez les femmes, en raison de la légère différence dans la structure anatomique de la gorge, ainsi que du type de distribution du tissu adipeux différent de celui de la femme.
• Utilisation de médicaments ayant un effet sédatif (hypnotique) - ces médicaments peuvent influer sur le degré de relaxation musculaire.
• Caractéristiques structurelles - les voies respiratoires sont plus minces que d'habitude, amygdales élargies, langue large, petite mandibule, plis excessifs de la muqueuse buccale - toutes ces caractéristiques peuvent provoquer le développement ou l'aggravation de l'apnée obstructive du sommeil.
• Boire de l'alcool - peut aggraver l'évolution de la maladie.
• Tabagisme - chez les fumeurs, l'apnée du sommeil est trois fois plus fréquente que les non-fumeurs.
• Ménopause - les changements hormonaux survenant lors de la ménopause chez les femmes contribuent dans certains cas à un relâchement excessif des muscles de la gorge.
• Hérédité - si un membre de la famille (les parents) souffrait d'apnée du sommeil, les risques de développer cette maladie chez les enfants sont plus grands.
• Diabète sucré - chez les personnes atteintes de diabète, le risque de développer une apnée du sommeil est 2 à 3 fois plus élevé que chez les personnes non diabétiques.
• Congestion nasale - les personnes souffrant de rhinite chronique ou les personnes présentant une courbure du septum nasal courent également plus de risques de souffrir d'apnée du sommeil. La raison en est un rétrécissement du passage nasal et une ventilation altérée.

Symptômes de l'apnée du sommeil

Il est conseillé aux personnes souffrant d'apnée du sommeil de faire plus attention sur les routes ou d'éviter de conduire, car il a été prouvé qu'une perturbation du sommeil provoquée par un éveil constant affecte la réponse du patient comme une intoxication alcoolique, c'est-à-dire un ralentissement.

À propos du danger de la distribution irrationnelle du temps de sommeil et de veille, lisez l'article: Jet Leg - un danger pour la santé!

Méthodes modernes de diagnostic de l'apnée du sommeil

La base du diagnostic de l'apnée du sommeil est la surveillance du sommeil. Par conséquent, si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus, vous pouvez demander à une personne de vos proches de vous surveiller pendant que vous dormez. De cette manière, vous aiderez le médecin à résoudre votre problème plus en détail. Il pourra vous prescrire les examens nécessaires et les conseils d’experts, ainsi que choisir l’option du traitement le plus approprié pour vous.

Il existe un certain nombre d'études modernes visant à établir le diagnostic de l'apnée du sommeil.

Enquête, examen physique et analyse - ce sera la première étape de l'établissement du diagnostic - l'apnée du sommeil. Au cours de l'enquête, les données les plus importantes seront les suivantes: la présence de symptômes, une somnolence grave et même des épisodes d'endormissement pendant la journée. Au cours de l'examen, vos paramètres respiratoires, votre oxygénation, votre tension artérielle, vos voies nasales, votre cavité buccale et la présence d'anomalies du développement des voies respiratoires supérieures seront vérifiés. Un test sanguin sera également effectué. Fondamentalement, l’enquête et l’examen ont pour but de détecter des maladies (par exemple, l’hypothyroïdie, par exemple) susceptibles de provoquer des symptômes similaires. Suit ensuite une étude à une heure qui sera surveillée pour vous pendant votre sommeil. Ces études peuvent être effectuées dans une clinique du sommeil (clinique de somnologie) ou vous pouvez recevoir un dispositif compact spécial qui enregistrera les paramètres nécessaires pendant le sommeil, mais déjà chez vous.

Étudier dans une clinique du sommeil
Dans la clinique du sommeil, vous pouvez être affecté aux études suivantes:
Polysomnographie - la principale méthode pour étudier votre sommeil sera la polysomnographie. Cette étude déterminera avec la plus grande précision la cause de la maladie et vous permettra d’assigner le traitement le plus approprié. Cette procédure a pour but de vous surveiller pendant que vous dormez. Vous serez placé dans une pièce spéciale d'observation, des électrodes spéciales seront fixées à la surface de la vôtre, ce qui vous permettra d'enregistrer les paramètres nécessaires. Pendant tout le sommeil, vous serez surveillé par un médecin ou une infirmière spécialement formée. Les électrodes sont installées dans les zones suivantes:

• visage et tête
• les lèvres
• coffre
• le ventre
• les jambes
• capteur d'oxygène à doigt

Au cours de l'observation, les données suivantes seront examinées:

• Électromyographie - étude de l'activité musculaire (tonus musculaire)
• Électroencéphalographie - l'étude de l'activité cérébrale
• Enregistrement de données sur les mouvements de la poitrine et de l'abdomen pendant la respiration
• Enregistrer des données sur le débit d'air dans la bouche et la cavité nasale pendant la respiration
• Oxymétrie de pouls - surveillance du niveau d’oxygénation du sang (il s’agit d’une procédure indolore, vous devez simplement installer le capteur sur votre doigt, lequel mesure normalement la fréquence cardiaque à l’aide de la lumière rouge et infrarouge et de calculs spéciaux permettant de déterminer la saturation en oxygène du sang). contractions (pouls).
• Électrocardiographie - étude de la fonction cardiaque
• Des enregistrements vidéo et audio vous enregistrent pendant votre sommeil, afin de pouvoir explorer la nature de votre respiration et de votre ronflement, ainsi que pour surveiller votre comportement pendant votre sommeil.

Cette étude devrait être réalisée dans un établissement médical spécialisé sous la supervision d'un spécialiste qualifié.

Indexpapnée-hypopnée (IAH) - la gravité du syndrome d'apnée du sommeil est établie à l'aide de cet indice. L'essentiel est de mesurer le nombre de périodes d'apnée et d'hypopnée pendant le sommeil pendant une heure. Il y a une division en 3 catégories en fonction de la sévérité (le nombre d'épisodes d'apnée-hypopnée):

• Facile - de 5 à 14 épisodes par heure
• Moyenne - de 15 à 30 épisodes par heure
• Lourd - plus de 30 épisodes par heure

Si le nombre d'épisodes n'atteint pas 10, il convient de s'interroger sur le diagnostic d'apnée du sommeil.

Étude à la maison - cette étude ressemble à une étude polysomnographique en clinique. Elle est réalisée à la maison uniquement et le nombre de paramètres étudiés est réduit. Pour mener à bien cette étude, vous devez vous procurer un appareil portable permettant de mesurer et d’enregistrer un certain nombre de paramètres, ainsi que de recevoir des instructions détaillées sur son utilisation. Vous devrez dormir la nuit connecté à un certain nombre de capteurs de cet appareil. Le lendemain, vous devrez rapporter l'appareil à la clinique, où des experts déchiffreront les informations reçues et vous proposeront, le cas échéant, de vous soumettre à une étude polysomnographique pour une observation plus détaillée. Au cours de cette étude, les paramètres suivants sont surveillés: oxygénation, pouls, respiration, ronflement. En fonction du modèle de l'appareil portable, l'ensemble des capteurs et les paramètres étudiés peuvent varier. Dans les appareils les plus modernes, il est possible d'enregistrer presque tous les paramètres utilisés en polysomnographie.

Traitement de l'apnée du sommeil

Le traitement de l'apnée du sommeil dépend en grande partie de la cause, des caractéristiques et des préférences du patient, ainsi que de la gravité de la maladie.

Au stade actuel de développement de la médecine, les méthodes de traitement suivantes sont disponibles:

Changements de mode de vie - habituellement, même de petits changements dans votre style de vie peuvent améliorer votre condition si vous êtes atteint d'une maladie bénigne.
Les principales modifications devraient être les suivantes:

• Perte de poids (si vous êtes en surpoids)
• Cessation du tabagisme (si vous fumez)
• La réduction maximale de la quantité d'alcool consommée ou le rejet complet de son utilisation.

En adhérant à ces recommandations, vous pouvez améliorer considérablement votre condition.
Traitement CPAP (CPAP)

(Pression positive continue ou pression positive constante dans les voies respiratoires) - si votre maladie est grave, si vous avez atteint des niveaux modérés ou graves, cette méthode de traitement peut vous être prescrite. Cette méthode de traitement consiste à utiliser un appareil respiratoire spécial qui vous aidera à respirer normalement pendant votre sommeil. Pendant le sommeil, vous portez un masque qui ne couvre que le nez ou le nez et la bouche. Le dispositif crée un flux constant d'air sous pression qui, agissant à travers un masque dans les voies respiratoires, empêche les tissus mous de tomber et empêche ainsi l'apnée et l'hypopnée. Les appareils CPAP modernes, contrairement aux modèles plus anciens, ont un humidificateur, fonctionnent presque en silence et ont un grand nombre de réglages, ce qui implique de le configurer en fonction des besoins de chaque patient.

Le traitement CPAP est l’un des meilleurs traitements contre le syndrome d’apnée du sommeil. Lorsque vous utilisez ce type de traitement, le risque d'accident vasculaire cérébral est réduit de 40%, le risque d'infarctus est réduit de 20%.
Lors de l'utilisation de l'appareil CPAP manifestation possible d'effets secondaires:

• Malaise en portant un masque
• Congestion nasale, nez qui coule
• Obstruction de la respiration nasale
• Mal de tête, douleur d'oreille
• Douleurs à l'estomac, flatulences

Si l'un de ces symptômes est détecté, contactez votre professionnel de la santé.

L'attelle mandibulaire est un appareil spécial qui ressemble à un protège-dents (utilisé dans le sport). L'attelle mandibulaire aide à fixer la mandibule et la langue dans une telle position, de sorte qu'elles n'interfèrent pas avec la respiration libre pendant le sommeil. L'attelle mandibulaire est fabriquée dans un matériau spécial (comme le caoutchouc), elle est posée sur les dents et sécurise la mâchoire inférieure. Ce dispositif est utilisé pour le traitement de l'apnée modérée du sommeil. Vous devriez toujours consulter votre médecin pour choisir l'attelle mandibulaire, ainsi que pour choisir la bonne taille. La meilleure option serait de faire une attelle mandibulaire individuelle chez un dentiste spécialisé dans ce domaine.

À propos de la dernière invention dans le traitement de l'apnée du sommeil, lisez l'article: Nouvel appareil pour le traitement de l'apnée du sommeil

Traitement chirurgical - le traitement chirurgical de l'apnée du sommeil n'est généralement pas recommandé, car il a été prouvé que le traitement par CPAP était bien meilleur pour éliminer les symptômes.
Cependant, un traitement chirurgical est prescrit dans les cas où rien ne peut être aidé, ou si la maladie affecte grandement la qualité de vie du patient.
Ces cas incluent:

• Déviation du septum nasal
• Amygdales hypertrophiées
• Petite mâchoire inférieure (lorsque la mâchoire supérieure fait saillie au-delà de la mâchoire inférieure)

• Trachéotomie - un trou est fait dans la trachée, où un tube spécial est inséré qui relie les voies respiratoires inférieures à l'environnement externe. Ainsi, une personne peut respirer même si les voies respiratoires supérieures sont complètement obstruées.
• Uvulopalatofaringoplastika - cette opération consiste à enlever une quantité excessive de tissu du palais mou, et peut également inclure le retrait de la luette. Ce traitement chirurgical de l'apnée du sommeil est plus fréquent chez l'adulte.
• L'amygdalectomie consiste à retirer les amygdales hypertrophiées qui, en raison de leur taille, entravent une respiration normale.
• Adénoïdectomie - les végétations adénoïdes (petites formations tissulaires situées à l'arrière du pharynx au-dessus des amygdales) sont les causes les plus courantes du développement de l'apnée du sommeil chez les enfants. Le but de cette opération est d'éliminer les végétations adénoïdes, ce qui entraînera l'élimination de la cause de l'apnée du sommeil.
• Chirurgie bariatrique - ce traitement est utilisé pour lutter contre l'obésité (généralement avec une obésité sévère). Cette méthode de traitement consiste à enlever ou à suturer une partie de l'estomac ou à installer un dispositif spécial (généralement un ballon rempli d'eau) dans le but de réduire la quantité d'aliments consommés et, par conséquent, de perdre un poids uniforme. Avec une perte de poids, la charge sur le diaphragme diminue et la quantité de tissu adipeux situé dans la partie antérieure du cou diminue, ce qui réduit à son tour la charge sur les muscles.
• Système pilier (piliers du palais mou) - ce type de traitement consiste à introduire des implants dans le palais, ce qui le rend plus rigide, ce qui aide à prévenir son effondrement et son obstruction (blocage) des voies respiratoires. Introduit 3 implants, qui sont en matériau synthétique dense, et sont de fines bandes dures. Toutefois, selon les recherches, ce traitement n'a pas d'effet important sur le traitement de l'apnée du sommeil, mais a pour la plupart un effet positif sur la lutte contre le ronflement, qui est généralement toujours présent dans le syndrome de l'apnée du sommeil.

Prévenir l'apnée du sommeil

Le risque d'apnée du sommeil peut être considérablement réduit si vous apportez plusieurs changements essentiels à votre mode de vie.

Changements de mode de vie:

• Perte de poids
• Afin de réduire la consommation d’alcool ou d’abandonner, il est également important de vous rappeler que vous ne devez pas boire d’alcool 4 à 6 heures avant de dormir.
• Doit arrêter complètement de fumer
• Évitez d'utiliser des somnifères ou des tranquillisants.
• Essayez de dormir sur le côté, pas sur le dos ou l'estomac (cela soulagera les muscles de la gorge et du diaphragme)

Améliorer la qualité du sommeil:

• Réduction maximale des sources de lumière et du bruit dans la chambre
• Vous devriez arrêter de lire ou de regarder la télévision au lit.
• Devrait se détendre avant d'aller se coucher (massage, méditation)

Le respect de ces simples directives aidera à réduire considérablement le risque de contracter cette maladie et à améliorer la qualité de vie en général.

Qu'est-ce que l'apnée chez le nouveau-né et à quel point est-ce dangereux?

L'apnée chez les nouveau-nés est un phénomène assez fréquent. Environ 60% des bébés retiennent leur souffle dans un rêve, et ce chiffre atteint 90% chez les bébés prématurés.

La principale cause d’insuffisance respiratoire chez les nourrissons est l’absence de formation du centre de régulation respiratoire situé dans la médulla oblongate. Ce centre répond à une diminution du niveau d'oxygène dans le sang et envoie un signal aux muscles respiratoires, qui fournissent une inspiration. Chez les nouveau-nés, ce mécanisme ne fonctionne pas assez bien. Il peut donc y avoir des périodes de respiration confuse ou de retenue de souffle pendant 10 secondes ou plus. Généralement, après quelques semaines ou quelques mois, le travail du centre respiratoire se normalise et l'apnée disparaît d'elle-même. Les peurs des parents sont dues au fait que l'apnée chez les nourrissons est associée au syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). Mais cette relation reste non prouvée.

Autres causes possibles d'insuffisance respiratoire chez le nouveau-né:

1. L'apnée centrale est associée à une violation du système nerveux central - après l'expiration, les mouvements respiratoires disparaissent. L'enfant "cesse de respirer" sa poitrine ne se lève pas. Causes:

• taux élevé d'oxygène dans le sang immédiatement après la naissance;
• lésion cérébrale traumatique pendant l'accouchement;
• hématomes du cerveau, hémorragie intracrânienne;
• malformations cérébrales;
• augmentation de la pression intracrânienne.

Pourquoi un enfant développe-t-il l'apnée?

Chez les enfants d'âge primaire et secondaire, l'apnée obstructive du sommeil survient principalement. La principale cause d'apnée chez un enfant est une chute (rétrécissement important) des parois des voies respiratoires supérieures. Il se développe lorsque les muscles faibles du larynx sont incapables de résister à l'action d'aspiration d'un jet d'air traversant une voie respiratoire rétrécie. Parmi les enfants de moins de 8 ans, la prévalence de l'apnée est de 2 à 5%. Il est également marqué chez les garçons et les filles.

Un signe caractéristique de l'apnée chez un enfant est des périodes de silence sur fond de ronflement caractéristique. Après une pause, il y a un fort ronflement et une période de récupération respiratoire. Dans ce cas, l'enfant bouge dans son sommeil et se réveille parfois.

Le matin, les enfants se plaignent d'une bouche sèche et d'un mal de gorge. Au cours de la journée, ils ont souvent mal à la tête, une attention et une performance réduites Les parents notent l'hyperactivité et les sautes d'humeur. Dans les cas graves, les enfants développent un retard de développement. La raison du développement des symptômes est considérée comme une violation de la ventilation, une privation d'oxygène du cerveau et un manque de sommeil.

Facteurs pouvant causer l'apnée chez les enfants

• Hypertrophie adénoïde - augmentation des amygdales nasopharyngées.
• Rhinite aiguë et chronique, courbure du septum nasal. A cause du froid, l'enfant respire par la bouche, ce qui peut provoquer un affaiblissement temporaire des muscles du pharynx.
• Toute maladie catarrhale qui provoque une inflammation et un gonflement des muqueuses du pharynx et du larynx, accompagnée d'une inflammation des voies respiratoires supérieures, d'un mal de gorge, d'un enrouement et d'une toux sèche.
• En surpoids. Lorsque l'enfant est couché, l'excès de tissu adipeux dans le cou serre la gorge, rétrécissant sa lumière.
• Acromégalie ou maladie de Down, dans laquelle une langue élargie recouvre le pharynx.
• Laryngomalacie - chute du souffle du cartilage mou dans le larynx, situé au-dessus des cordes vocales. Elle peut être causée par un trouble génétique ou l'exposition à des facteurs défavorables pour le fœtus pendant la grossesse.
• Maladies neuromusculaires:
  • dystrophie musculaire - maladies héréditaires provoquant une dégénérescence (faiblesse) des muscles squelettiques;
  • La myasthénie est une maladie auto-immune caractérisée par des muscles faiblement striés.
• Anomalies de la structure du squelette facial:
• rétrogène - décalage mandibulaire postérieur à sa taille normale;
• micrognathie - sous-développement de la mâchoire supérieure et inférieure.

Le traitement de l'apnée chez les enfants consiste à se débarrasser de la maladie qui provoque le rétrécissement des voies respiratoires. Dans les cas graves, un traitement chirurgical est nécessaire:

• élimination des végétations adénoïdes élargies - 70 à 100% après la disparition de l'apnée adéno-amygdalectomie;
• amygdalectomie - retrait de glandes respiratoires enflées et dilatées;
• redresser le septum nasal incurvé normalise la respiration nasale;
• opérations de restauration du palais mou et de la mâchoire en cas d'anomalies congénitales.

Le traitement chirurgical peut donner un résultat positif, pas tous les enfants. Dans l’obésité et les pathologies neuromusculaires, les masques sont utilisés pour appliquer de l’air sur les voies respiratoires sous pression (traitement par PPC). Le médecin sélectionne individuellement l'humidité et la pression. La durée du traitement par CPAP varie de quelques mois à plusieurs années. En cas d'apnée grave, il peut être nécessaire d'utiliser l'appareil à vie.

Si vous remarquez qu'un enfant de plus de 2 ans a un arrêt respiratoire dans un rêve qui dure plus de 10 secondes, nous vous conseillons de consulter un médecin pour identifier la cause de l'apnée.

Qu'est-ce que l'apnée obstructive du sommeil?

L'apnée obstructive du sommeil est un trouble respiratoire du sommeil provoqué par le blocage des voies respiratoires dans la région du pharynx. La faiblesse musculaire et l'excès de tissu dans la région du pharynx provoquent une obstruction du flux d'air. Une personne essaie de respirer, sa poitrine se dilate, mais aucun air ne pénètre dans les poumons. Un tel arrêt respiratoire peut durer plus d'une minute et nuire considérablement à l'apport en oxygène des organes vitaux.

Les causes les plus courantes d'apnée obstructive du sommeil

• Dégénérescence liée à l'âge des muscles du larynx. Chez les personnes âgées, les muscles s'affaiblissent et ne fournissent pas un soutien suffisant.
• Caractéristiques individuelles de la structure du larynx
  • anomalies du palais mou;
  • amygdales élargies;
  • excès de fibres lâches sous la muqueuse pharyngée dans les cordes vocales;
  • accumulation de graisse dans le cou.
• Réception de substances provoquant un relâchement du muscle laryngé
  • l'alcool;
  • des somnifères;
  • les sédatifs.

Les symptômes de l'apnée obstructive du sommeil sont plus perceptibles pour les proches, le patient lui-même peut ne pas remarquer les arrêts de respiration pendant le sommeil. Les signes indirects peuvent indiquer une maladie:

• pression accrue le matin;
• toux paroxystique la nuit, associée au dessèchement de la muqueuse pharyngée;
• mictions nocturnes fréquentes, vessie pleine indique une augmentation de la pression et un travail intensif des reins;
• les brûlures d'estomac la nuit sont un signe de réduction de l'estomac et de la libération de suc gastrique dans l'œsophage avec une réduction active des muscles respiratoires;
• La fatigue et les maux de tête du matin sont associés à une altération de la circulation sanguine dans le cerveau.

Le traitement de l'apnée obstructive du sommeil est décrit en détail dans l'article principal.

Qu'est-ce que l'apnée centrale?

L'apnée centrale est un trouble de la respiration dans le sommeil causé par le dysfonctionnement du centre respiratoire situé dans la moelle oblongate. De l'apnée obstructive du sommeil, il se distingue par l'absence de mouvements respiratoires du thorax. Une personne manque 1 à 3 respirations. Il ne respire pas pendant 10 à 40 secondes. Le sommeil est perturbant et intermittent, de nombreux patients se plaignent d'insomnie. Pendant la journée, ils souffrent de somnolence, de faiblesse et de perte de performance.

Dans certains pays, la régulation de la respiration pendant le sommeil a lieu comme suit. Les vaisseaux sanguins sont des récepteurs qui répondent à une augmentation de la concentration de dioxyde de carbone dans le sang. Les récepteurs envoient un signal au système nerveux central via les fibres sensorielles des neurones, vers le centre respiratoire, et à partir de là, il est commandé aux fibres nerveuses motrices de respirer les muscles respiratoires. Le diaphragme et les muscles intercostaux se contractent et l'inhalation se produit. Lorsque l'apnée centrale échoue dans la fourniture de commandes, ce qui peut contribuer à un certain nombre de facteurs:

• Recevoir des médicaments qui suppriment le travail du centre respiratoire:
  • hypnotiques;
  • préparations contenant de l'opium;
  • stupéfiants.
• Lésions cérébrales et lésions du nerf crânien.
• Épuisement du sang en dioxyde de carbone après ventilation artificielle des poumons avec un mélange d'oxygène.
• Centre respiratoire non formé chez les bébés prématurés.
• Troubles de la circulation cérébrale dans la région du centre respiratoire - athérosclérose, accident vasculaire cérébral.
• Malformations du cerveau:
  • Syndrome de Dandy-Walker;
  • hydranencéphalie;
  • kyste cérébral.
• Tumeurs cérébrales.
• Troubles neurologiques:
  • l'épilepsie;
  • sclérose en plaques;
  • La maladie d'Alzheimer.
• Maladies infectieuses affectant le cerveau:
  • méningite;
  • abcès cérébral.
• Troubles métaboliques (métabolisme):
  • déficit en glucose, calcium, magnésium;
  • excès de sodium, ions d'ammonium libres;
  • aminoacidurie - augmentation de l'excrétion d'acides aminés dans l'urine.

Pour le traitement de l'apnée centrale, il existe plusieurs techniques.

1. Saturation du sang en dioxyde de carbone. Le dioxyde de carbone irrite les récepteurs et stimule le travail du centre respiratoire:

• La méthode de la respiration contrôlée superficielle. Au coucher, la respiration doit être aussi rare et superficielle que possible.
• Dormir, couvert d'une couverture avec sa tête.

2. Traitement médicamenteux de l’apnée centrale:

• Théophyllines prolongées (Teopek, Spofillin, Retard) - stimulent le système nerveux central et, en particulier, le centre respiratoire, ont un effet bronchodilatateur et favorisent l'oxygénation du sang.
• Les correcteurs de la circulation cérébrale (nimodipine, cinnarizine, lomir) améliorent la circulation sanguine du centre respiratoire et normalisent son travail.
• Les médicaments sédatifs à action modérée (Novo-Passit, Valerianahel, Persen) normalisent le travail du système nerveux sous stress.

Le traitement par CPAP en apnée centrale est inutile.

Qu'est-ce qui cause l'apnée?

Pour comprendre que retenir son souffle pendant le sommeil est une maladie qui nécessite un traitement sérieux, vous devez savoir ce qui cause l'apnée. Arrêter de respirer pendant le sommeil provoque une hypoxie grave (déficit en oxygène). Cette privation d'oxygène affecte principalement le cerveau et le cœur, augmentant plusieurs fois le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque, en particulier chez les personnes souffrant d'hypertension et de maladie coronarienne. Le danger dépend de l'indice d'apnée: nombre de pauses respiratoires de plus de 10 secondes en une heure. Par exemple, à 50 ans, un indice d'apnée supérieur à 20 augmente le taux de mortalité de 2 fois.

Les effets les plus courants de l'apnée sont:

1. Qualité de vie réduite. En raison du manque chronique de sommeil, associé à des réveils fréquents et à une privation d'oxygène, une surcharge du système nerveux se produit. Pendant la journée, les patients souffrent de somnolence, d’irritabilité, d’apathie et de prostration. De telles personnes représentent un danger pour elles-mêmes et pour les autres lorsqu'elles conduisent une voiture et ne peuvent pas non plus effectuer un travail nécessitant une concentration élevée.
2. Diminution de l'activité sexuelle et de l'impuissance. La carence en oxygène et les troubles circulatoires sont parmi les premiers à souffrir des organes génitaux. La violation de leur apport sanguin entraîne une diminution de la fonction sexuelle chez les hommes.
3. Augmentation de la pression artérielle. Pendant les retards dans la respiration, le corps tente de compenser le manque d'oxygène en augmentant la circulation sanguine. L'augmentation de la pression artérielle a un caractère spasmodique, ce qui entraîne une détérioration rapide du cœur et des vaisseaux sanguins.
4. Arythmies, insuffisance cardiaque. Le muscle cardiaque souffre d'un manque de nutrition, ce qui constitue une violation de son automatisme et conduit à une perturbation du rythme cardiaque - une arythmie. L'épuisement du cœur causé par la malnutrition et l'hypertension artérielle est la principale cause d'insuffisance cardiaque, qui peut être fatale.
5. Infarctus du myocarde - Décès d’une partie du muscle cardiaque qui a perdu l’approvisionnement en sang. Une crise cardiaque provoque des pics de tension artérielle qui perturbent le fonctionnement des vaisseaux cardiaques.
6. AVC. L'augmentation de la pression dans les vaisseaux peut provoquer la rupture d'un des vaisseaux dans le cerveau. L'hémorragie qui en résulte perturbe l'activité cérébrale.
7. Risque de mort subite. L'apnée du sommeil est associée au syndrome de mort subite du nourrisson chez les enfants de moins de 2 ans. Chez les personnes de plus de 50 ans, l'apnée peut provoquer la mort subite dans un rêve lié à un arrêt cardiaque.