Contre-indications au travail avec le diabète sucré, catégorie 2

  • L'hypoglycémie

Le développement du diabète est possible chez toute personne. Cela pose la question de savoir s'il est possible de travailler en tant que conducteur souffrant de diabète. Il est important de comprendre qu'il n'est pas nécessaire de se dépêcher de prendre la décision d'abandonner cette profession, surtout s'il s'agit de pathologie de type 2. Mais vous devriez penser à vous retrouver dans une autre profession pour plusieurs raisons. Vous devez d’abord déterminer qui peut travailler avec cette maladie, après quoi une décision est prise pour changer le type d’activité.

Pendant de nombreuses années, j'ai étudié le problème du diabète. C’est terrible quand tant de personnes meurent et que bien d’autres deviennent invalides à cause du diabète.

Je m'empresse d'informer la bonne nouvelle: le Centre de recherche en endocrinologie de l'Académie des sciences médicales de Russie a réussi à mettre au point un médicament qui guérit complètement le diabète sucré. À l'heure actuelle, l'efficacité de ce médicament approche les 100%.

Autre bonne nouvelle: le ministère de la Santé a adopté un programme spécial qui compense le coût total du médicament. En Russie et dans les pays de la CEI, les diabétiques peuvent obtenir le médicament gratuitement.

Ce que le patient devrait considérer

Lorsque le diabète est nécessaire de prendre en compte deux facteurs principaux. Le premier consiste à étudier les caractéristiques de la maladie, les risques qui y sont associés. Par exemple, pour comprendre les raisons d'une possible décompensation du métabolisme des glucides, celle-ci pouvant menacer une personne. Le deuxième facteur est considéré comme le choix d’une profession qui ne représente pas une menace réelle, tout d’abord pour le patient lui-même et les personnes qui l’entourent au moment de procéder à des manipulations professionnelles.

Travailler comme conducteur de transport en commun dans le diabète est inacceptable. Un certain nombre d'autres professions sont également considérées comme interdites:

  • pilote;
  • machiniste;
  • Spiderman, grimpeur industriel;
  • tout autre travail impliquant une concentration d'attention accrue, une difficulté à gérer un équipement professionnel ou un mécanisme gros et lourd (par exemple, un soudeur ou un soudeur électrique).

Sur cette base, il est facile de répondre à la question de savoir s'il est possible de travailler en tant que moteur pour les personnes atteintes de diabète. Cependant, la décision est basée sur la gravité de la pathologie, la présence de complications du processus. Lors du diagnostic d’une maladie dans l’enfance, ce fait doit être pris en compte lors du choix d’un établissement d’enseignement. Cela évitera le rejet éventuel de l'emploi.

Comment garder un chauffeur d'emploi

Le médecin doit informer les patients que la présence de diabète n’est pas considérée comme une contre-indication à la conduite. Mais cela est possible avec un contrôle adéquat de la pathologie et, au moindre déstabilisation de la maladie, des mesures doivent être prises. L'identification d'un diabétique est un aspect important qui permettra aux personnes de se repérer rapidement lorsqu'elles perdent conscience.

Les patients doivent suivre toutes les recommandations du médecin traitant en ce qui concerne leur mode de vie, leur régime alimentaire et leur traitement. Cela empêchera la progression rapide de la maladie.

Une personne travaillant en tant que conducteur doit se rendre compte que le régime alimentaire, les injections d’insuline, peuvent poser certaines difficultés. Parfois, ces nuances rendent ce travail impossible.

Sois prudent

Selon l’OMS, 2 millions de personnes meurent chaque année du diabète et des complications qu’il entraîne. En l'absence de soutien qualifié du corps, le diabète entraîne diverses sortes de complications, détruisant progressivement le corps humain.

La gangrène diabétique, la néphropathie, la rétinopathie, les ulcères trophiques, l’hypoglycémie, l’acidocétose sont les complications les plus fréquemment rencontrées. Le diabète peut également conduire au développement d'un cancer. Dans presque tous les cas, le diabétique meurt, soit aux prises avec une maladie douloureuse, ou se transforme en une véritable personne handicapée.

Qu'est-ce que les personnes atteintes de diabète? Le Centre de recherche endocrinologique de l'Académie des sciences médicales de Russie a réussi à faire du remède un véritable traitement du diabète sucré.

Actuellement, le programme fédéral "Healthy Nation" est en cours, dans le cadre duquel chaque résident de la Fédération de Russie et de la CEI reçoit gratuitement ce médicament. Des informations détaillées, consultez le site officiel du ministère de la Santé.

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Le deuxième type de pathologie est un peu plus simple à cet égard, mais vous devez tout de même minimiser le nombre de situations stressantes, normaliser le mode de travail et le repos. Les patients atteints de diabète grave sont invités à travailler à la maison.

Les meilleures professions pour ces patients sont:

  • un bibliothécaire;
  • enseignant;
  • économiste;
  • gestionnaire;
  • médecin thérapeutique;
  • assistant de laboratoire;
  • designer;
  • infirmière hôpital thérapeutique.

Avec une sévérité légère

Une forme légère de diabète implique une légère fluctuation du métabolisme des glucides, alors qu’elle est facile à réguler. Les symptômes ne dérangent pas le patient tout le temps. Sous forme légère, il n'est pas interdit de conduire une voiture ou une machine complexe. Cependant, un tel développement est possible dans les phases initiales de la maladie, quand celle-ci a été rapidement détectée et le traitement prescrit. Cela implique l'absence de toute complication du processus. Le plus souvent, cette situation se produit dans le diabète de type 2. Une attention particulière doit être portée à l'examen préventif de ces patients.

Nos lecteurs écrivent

À 47 ans, on m'a diagnostiqué un diabète de type 2. En quelques semaines, j'ai pris près de 15 kg. La fatigue constante, la somnolence, le sentiment de faiblesse, la vue a commencé à s'asseoir. Quand j'ai eu 66 ans, je m'injectais de façon stable d'insuline, tout allait très mal.

La maladie a continué à se développer, des attaques périodiques ont commencé, l'ambulance m'a littéralement renvoyé du monde à venir. Tout le temps je pensais que ce temps serait le dernier.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Aucune idée à quel point je la remercie pour cela. Cet article m'a aidé à me débarrasser complètement du diabète, une maladie supposément incurable. Les deux dernières années ont commencé à bouger davantage. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j'arrive à le faire, d'où toutes mes forces et mon énergie viennent, elles ne croiront jamais que j'ai 66 ans.

Qui veut mener une longue vie énergique et oublier pour toujours cette terrible maladie, prenez 5 minutes et lisez cet article.

Certaines activités sont interdites à tout patient souffrant de diabète sucré:

  • le travail physique a augmenté la sévérité;
  • contact pendant le travail avec des substances toxiques et toxiques;
  • le recyclage;
  • les voyages des patients sont autorisés avec leur consentement écrit.

Les patients diabétiques devraient choisir un régime de travail plus bénin que les régimes sains. Vous devez prendre en compte votre bien-être, l'état du métabolisme des glucides, prendre des mesures pour éviter les complications.

Avec gravité modérée

Une gravité moyenne entraîne une interdiction des travaux liés à des cas de force majeure ou des accidents. Il comprend principalement les pilotes et les pilotes. Cela est dû au changement dramatique probable dans le bien-être du travailleur, qui entraînera les conséquences fatales d’inconnus dans la pire version. Vous devez toujours faire attention au niveau de sucre dans le sang, car la gravité moyenne du diabète implique un changement radical.

Les personnes atteintes de cette forme de la maladie sont contre-indiquées ce travail:

Histoires de nos lecteurs

Vaincu le diabète à la maison. Un mois a passé depuis que j'ai oublié les sauts de sucre et la consommation d'insuline. Oh, comme je souffrais, évanouissements constants, appels ambulanciers. Combien de fois je suis allé chez des endocrinologues, mais ils ne disent qu'une chose - "Prenez de l'insuline". Et maintenant, la 5ème semaine s'est écoulée, car le taux de sucre dans le sang est normal, pas une seule injection d'insuline, et tout cela grâce à cet article. Toute personne atteinte de diabète - lisez bien!

Lire l'article complet >>>

  • augmentation du stress physique ou mental;
  • conditions de travail stressantes;
  • conduire des véhicules;
  • fatigue oculaire ou de la vue;
  • travail debout.

Les personnes atteintes de diabète en présence de complications de la maladie mettent un handicap. Elle est causée par des lésions d'autres organes, des anomalies vasculaires, y compris des anomalies ischémiques des membres inférieurs. Cela signifie une diminution de l'aptitude professionnelle et un caractère indésirable du travail en tant que facteur de contrôle ou contrôle d'autres mécanismes plus complexes. La violation de ce principe entraîne des conséquences tragiques pour le patient et son environnement.

Qui travailler

L'opinion erronée est que le diabète est contre-indiqué au travail. Il existe des types d'activités qui n'interdisent pas le travail de tels patients:

  • enseignant;
  • activités médicales;
  • un bibliothécaire;
  • programmeur;
  • secrétaire;
  • rédacteur publicitaire;
  • gestionnaire;
  • un psychologue.

Les patients doivent tenir compte de la présence d'une pathologie lors du choix d'une profession, car chaque travail nécessite un certain mode ou un certain calendrier. Et pour les diabétiques, tous ne conviennent pas. Il est important d'abandonner le travail la nuit. Pour améliorer les indicateurs de qualité de vie, il est recommandé de suivre les conseils médicaux suivants:

  • Porter signifie que cela peut affecter rapidement le métabolisme des glucides - insuline, antidiabétiques, bonbons ou sucre;
  • Les collègues doivent être conscients de la présence d'une telle pathologie. Cela est nécessaire pour pouvoir apporter rapidement une assistance urgente et appeler une ambulance;
  • Les patients diabétiques bénéficient de certains avantages sociaux: la durée des vacances augmente, la journée de travail est réduite.

Parfois, les patients peuvent affirmer qu'ils continuent à travailler en tant que conducteur de train ou de transport urbain. Dans une telle situation, la gravité du processus doit être clarifiée car, dans le cours grave de la maladie, elle est contraire au sens commun.

Conseils diabétiques

Pour certains patients, le diabète est simplement un mode de vie. Cela ne représente pas un certain problème insoluble. Ces personnes mènent une vie bien remplie et se comportent très activement. Cette situation est possible. Mais pour elle, certaines conditions exigent une mise en œuvre obligatoire.

  • écouter attentivement les signaux de votre propre corps;
  • suivre les instructions du médecin traitant;
  • bon régime alimentaire;
  • éducation physique.

Certains sports sont autorisés pour les diabétiques - forme physique légère, natation, exercice cardiovasculaire moyen (jogging, orbitrek), exercices de gymnastique. Et des exercices lourds, tels que les squats avec une barre, le soulevé de terre doit être abandonné. Certains patients sont autorisés à traverser, la boxe, l'alpinisme.

Pour vérifier l'adéquation du sport choisi, vous devez obtenir les conseils de l'endocrinologue traitant. Le médecin vous dira exactement ce que vous avez contre-indiqué à l'activité physique, il est préférable de faire attention.

Malgré tous les arguments ci-dessus, certains diabétiques continuent de travailler dans des conditions qui ne leur sont pas présentées. Ceux-ci incluent le travail en tant que conducteur ou conducteur. Une telle étape n’est possible que lorsque le diabète en est à ses débuts, que les sucres n’ont pas fortement augmenté et que les complications n’ont pas encore eu le temps de se former. Les cas restants nécessitent l'abandon de ces professions.

D'autre part, une personne atteinte de diabète peut continuer à gérer son propre transport en toute sécurité. Toutefois, si nous parlons de longs trajets, il est préférable d’emmener avec vous une personne qui sait aussi conduire une voiture, afin de pouvoir se remplacer régulièrement. Déplacement indésirable la nuit. La vision réduite de tels patients implique l'abandon de la gestion de la moto. Il est important de se rappeler que des sauts soudains de sucre lors d'un voyage derrière le volant peuvent provoquer une urgence ou une catastrophe. Par conséquent, la conduite d'une voiture doit être abordée avec une responsabilité et une attention particulière.

Tirer des conclusions

Si vous lisez ces lignes, on peut en conclure que vous ou vos proches êtes diabétiques.

Nous avons mené une enquête, étudié plusieurs matériaux et, plus important encore, vérifié la plupart des méthodes et des médicaments pour le diabète. Le verdict est le suivant:

Si tous les médicaments étaient administrés, alors que le résultat était temporaire, dès que le traitement avait été arrêté, la maladie avait augmenté de façon spectaculaire.

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Le point de vue diagonal: qui et comment un patient diabétique peut-il travailler?

La question de l'orientation professionnelle et du travail des patients diabétiques est également pertinente pour l'Australie.

Il faut bien admettre que la population entière est très sensibilisée à la «maladie du sucre». Il existe également un organisme public spécial traitant des problèmes des enfants et des adolescents atteints de diabète, en termes d'études et de travail. Il convient de noter que la majorité des patients diabétiques, jeunes et adultes, ne cachent pas leur maladie en raison de la promotion active des connaissances sur le diabète et de la promotion d'un mode de vie sain. Et, bien sûr, n'hésitez pas à effectuer leur "dizadaniya" quotidien devant les autres.

J'ai donc souvent vu des jeunes, probablement des étudiants, faire une prise de sang sur un glucomètre ou s'injecter de l'insuline à l'aide de seringues pour stylos dans les cafés, les stations de métro et d'autres lieux publics. Que seront-ils demain? Le diabète les empêchera-t-il d'atteindre leurs objectifs?

Après tout, cela n’a pas empêché de nombreux athlètes, scientifiques, artistes, écrivains et hommes politiques de renommée mondiale d’écrire leur page glorieuse dans l’histoire. Parmi eux - le joueur de hockey Bobby Clarke et le footballeur Harry Mebbat, les artistes Fedor Chaliapine et Lioudmila Zykina, Elizabeth Taylor et Elvis Presley, le peintre Paul Cézanne, scientifique Thomas Edison, écrivains HG Wells et Mikhail Cholokhov, le maréchal Fedor Tolboukhine, les politiciens Nasser et Sadate, Tito et Gorbatchev et de nombreux autres représentants de différents pays et nationalités. Il est curieux que dans la liste des champions américains avec le SD, il y ait 33 athlètes; liste encore plus impressionnante d'artistes et de chanteurs. Un exemple de ces personnes est la preuve éclatante que le diabète n’est pas l’effondrement de tous les espoirs de faire ce que vous aimez.

Toutes les professions sont-elles disponibles?

Cependant, la vie quotidienne d'un patient diabétique doit être subordonnée à un régime de traitement, prophylactique et hygiénique particulier. Seul son respect attentif peut permettre aux personnes souffrant de cette maladie d’être socialement actives, de mener aussi près que possible d’un mode de vie normal, d’engager un travail intéressant et utile. Il est également important que l’activité fascinante et compatible avec les exigences du mode individuel soit sans aucun doute un facteur puissant pour le maintien de l’activité vitale du patient, sa satisfaction sociale.

Cependant, en tant que diabétologue ayant de nombreuses années d’expérience, je peux le confirmer: les caractéristiques spécifiques de certains types de travail affectent négativement l’évolution de la maladie, rendent difficile l’indemnisation, augmentent le risque de complications graves, entraînent une invalidité précoce et, dans certains cas, sont tout simplement contre-indiquées pour un diabétique.

Par conséquent, le problème de la combinaison du travail avec des restrictions en raison de la nature de la maladie n’est pas écarté de l’ordre du jour lors du choix d’une profession, pendant les études, le travail et même à l’âge de la retraite.

À notre époque de progrès scientifique et de haute technologie, de nombreux nouveaux métiers ont vu le jour, élargissant les types d’activités professionnelles. Ainsi, dans la «Classification des professions» en Russie, on trouve plusieurs milliers de noms des professions les plus diverses (il y en a plus d'un millier avec la lettre «A»!). Malheureusement, tout n’est pas acceptable avec le diabète. Certaines spécialités sont clairement contre-indiquées, l’admission pour beaucoup d’autres a des limites strictes. Et, bien sûr, des déclarations qui apparaissent parfois dans les médias selon lesquelles «avec une bonne compensation du diabète et aucune complication, vous ne pouvez exercer aucune profession», apparaissent de manière injustifiable. (Au fait, la compensation toujours souhaitée est-elle toujours stable?)

Bien sûr, pour aborder la question de l'orientation professionnelle et des activités professionnelles d'un patient diabétique, une approche individuelle est nécessaire, plutôt que formelle (la présence d'une maladie). Il doit tenir compte non seulement et même pas tant du fait de la présence de la maladie, mais également de ses caractéristiques personnelles importantes: forme, gravité et nature du cours, moyens et régime de traitement, présence et gravité des complications, alphabétisme «diabétique» du patient, possession de moyens de maîtrise de soi et assistance autonome., le niveau de discipline personnelle et de responsabilité envers soi-même et les autres.

Pas à pas...

Selon de nombreux diabétologues australiens, il est optimal que, dans le cadre de son processus d'éducation, un enfant diabétique inculque discrètement un intérêt pour de telles activités qui, plus tard, selon ses propres aspirations plutôt que d'être forcé, seraient considérées comme les plus souhaitables pour lui en termes de formation professionnelle. activités.

Avec tact et compétence, dès l’enfance, un enfant peut être initié à des domaines de la vie tels que l’art musical, l’ingénierie et le design (les possibilités ici sont immenses!), Travail professionnel avec ordinateur, apprentissage des langues étrangères (traduction), physique théorique, mathématiques, pédagogie, gestion financière et économique et ainsi de suite.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit en cherchant son orientation professionnelle, parents et enseignants peuvent progressivement lui expliquer la viabilité personnelle et sociale de son choix de choisir l'une ou l'autre des professions «appropriées», et apporter des arguments en faveur de son attractivité et de ses perspectives. Ces arguments peuvent également être utilisés dans le traitement de jeunes diabétiques atteints de diabète au cours de leurs études à l'institut ou qui ont encore une petite expérience professionnelle dans leur spécialité - ceux qui ont encore beaucoup d'années de «vie avec le diabète» à part entière, et dans l'intérêt d'une telle vie peuvent changer consciemment leur futur métier dans la bonne perspective.

Par ailleurs, les jeunes diabétiques eux-mêmes peuvent souvent jouer le rôle de porteurs et de propagandistes de décisions aussi sensibles. Dans l'une des récentes communications Internet de la Fédération internationale de diabète (FID), le «groupe de soutien» a lancé un appel aux étudiants malades. Anna Ostergre (23 ans, étudiante à l’Université de Copenhague, type 1 SD depuis 1999), Dana Lewis (étudiante à l’Université d’Alabama, 19 ans, malade de 14 ans), Kuytlin Mack Enery (étudiante à l’Université de Georgetown, 22 ans, malade avec 3 ans)...

Quand une personne devient plus diabétique à un âge plus avancé et a une solide expérience professionnelle (la maladie évolue ensuite le plus souvent selon le second type), la question de la poursuite de l'activité professionnelle est tranchée individuellement, en tenant compte de nombreux facteurs, notamment psychologiques.

Si la nature de cette activité vous permet de la combiner avec la mise en œuvre du traitement et des mesures préventives nécessaires, le patient peut alors continuer à travailler dans la spécialité, en se limitant à la correction légère de son horaire et de sa durée, de son régime alimentaire et de son activité physique. Le plus souvent, cela est possible avec le diabète de type 2. Beaucoup moins, mais pas du tout, et dans le diabète de type 1. Parfois, les malades doivent définitivement arrêter de travailler dans leur position et leur domaine habituels.

S'il est difficile pour une personne - en raison d'attachements établis, de connaissances et d'expérience accumulées - de se lancer dans un autre domaine professionnel ou de l'arrêter complètement, il est alors conseillé de modifier la spécialité pour la rapprocher du profil précédent. Par exemple, un chauffeur de taxi ou d'autobus malade peut se recycler pour le poste de réparateur ou de répartiteur dans le même parc; L'athlète professionnel actuel peut devenir entraîneur d'une équipe de jeunes, administrateur d'une école de sport. le policier va au travail non opérationnel dans son propre département; officier militaire - pour travailler dans le bureau d'enregistrement et de recrutement militaire, établissement d'enseignement militaire...

Vues médicales

Bien entendu, les bases d’une telle reconversion ou d’un premier choix de profession devraient être fondées sur les exigences médicales de base. Ils sont:

exclusion du travail avec un horaire variable, tard le soir et la nuit;

refus de travail (ou restriction) associé à une activité physique accrue et à des conditions de travail néfastes (microclimat défavorable des lieux de travail, effets physiques, chimiques et biologiques dangereux, prolongement du stress visuel et psycho-émotionnel intense);

exclusion des travaux dans des conditions extrêmes (sous l'eau, sous terre, dans des circonstances extraordinaires, dans des locaux isolés, etc.);

exclusion (limitation) des travaux sur la gestion des transports publics terrestres, aériens, souterrains et autres, transports publics, la construction et autres mécanismes dangereux et complexes;

exclusion (limitation) du travail dans des conditions empêchant ou empêchant le recours à autrui, fourniture de soins médicaux d'urgence.

Compte tenu de ces exigences initiales et en termes d'acceptabilité pour un patient diabétique, tous les types de professions peuvent être divisés en trois groupes principaux.

Contre-indiqué.

Conducteurs des transports en commun (autobus, tramways, trolleybus, taxis), pilotes, astronautes, sous-mariniers, plongeurs, mineurs travaillant dans des caissons, constructeurs et installateurs de travailleurs à haute altitude, conducteurs et exploitants de structures mobiles et autres mécanismes, réparateurs de réseaux électriques extérieurs, secouristes; travailler avec un niveau élevé de risques physiques, chimiques ou biologiques (infectieux), travailler dans des conditions de température et d'humidité difficiles (extrêmes), travailler dans des endroits éloignés de la possibilité de fournir des soins médicaux d'urgence; autres professions à haut risque associées à la survenue de situations extrêmes nécessitant une attention et une responsabilité particulières, excluant la possibilité de suivre le schéma thérapeutique et prophylactique nécessaire au patient.

Relativement contre-indiqué.

Travail et professions associés à de fréquents voyages d’affaires, liés à l’impact de la pollution industrielle de l’environnement, nécessitant une fatigue oculaire prolongée; sport professionnel; travailler dans des zones isolées sans collègues de travail, avec des horaires de travail irréguliers, un stress psycho-émotionnel élevé.

En vedette.

Enseignants du secondaire et du secondaire, chercheurs et techniciens (à l'exception de l'exposition à des facteurs environnementaux nocifs), médecins (sauf spécialités chirurgicales, maladies infectieuses, soins médicaux d'urgence), pharmaciens, agents financiers, économistes, programmeurs, constructeurs et réparateurs de l'intérieur, bibliothécaires, divers types de travail administratif et de gestion et un certain nombre d’autres professions qui n’interfèrent pas avec le respect du régime requis pour ce patient.

Conduire ma voiture

Un peu au-delà de la portée de notre sujet - la question de l’utilisation des véhicules personnels. Naturellement, il n’ya aucune raison de restreindre le droit de conduire une voiture personnelle chez les patients ne présentant pas de contre-indications médicales associées à la vieillesse, à la gravité et à la nature de la maladie. Dans la plupart des cas, les patients atteints de diabète de type 2 peuvent conduire sans restrictions. Quant aux patients atteints de diabète de type 1, ils sont également autorisés à rester au volant de leur voiture - à condition que la maladie soit bien compensée, ils ne sont pas sujets à de fréquentes réactions hypoglycémiques et dus à une "hypo" flou et à une perte de conscience. Mais c'est souhaitable sur les autoroutes "calmes", où il n'y a pas de circulation dense et de piétons.

Dans tous les cas, le conducteur doit:

ne violez pas le régime et les médicaments prescrits (injections d'insuline);

prendre le volant après avoir pris un repas et au plus tard une heure avant son prochain repas;

avoir un lecteur de glycémie, des médicaments hypoglycémiants et un stylo seringue, une préparation de glucagon, un sandwich, des sucreries, des comprimés de glucose, de l’eau pure et de l’eau sucrée;

au moindre signe d'hypoglycémie, arrêtez immédiatement la voiture et vérifiez le niveau de sucre dans le sang, prenez des comprimés de glucose si nécessaire, buvez de l'eau sucrée, etc.

il est souhaitable d’avoir un médaillon (bracelet) avec vous indiquant la présence de son SD ou une autre identification similaire avec l’indication des adresses et numéros de téléphone des personnes qui doivent être notifiées si nécessaire (sollicitation d’une assistance médicale d’urgence, d’un accident);

lors d'un long voyage, au moins une heure et demie à deux heures plus tard, faites une pause pour vous reposer.

Professeur Ilya Nikberg, Sydney

L'article original peut être trouvé sur le site officiel du journal DiaNovosti.

Choisir un métier pour un patient diabétique

En choisissant une profession, un patient diabétique devrait éviter deux extrêmes: ne pas sous-estimer la gravité de votre maladie et vous précipiter dans la tourmente de hauteurs insupportables, mais vous ne devriez pas absolutiser l'exclusivité de votre position, fuyant tout ce qui requiert votre esprit et votre énergie.

Des milliers de personnes atteintes de diabète ont laissé leur empreinte sur la science et l'art, ont contribué au progrès technique de la société avec leur travail. L'artiste français Paul Cezanne, l'écrivain anglais HG Wells, les universitaires en médecine A. Nesterov et V. Baranov - la liste s'allonge encore et encore. Oui, et vous pourriez appeler vous-même des dizaines de personnes qui réussissent leur travail favori malgré la maladie. Il est dommage que les gens autour de vous ne soient pas toujours attentifs à ceux qui travaillent côte à côte et ne se rendent pas compte de la raison pour laquelle ce collègue est «ridiculement ponctuel» en mangeant ou combat les voyages d’affaires et le travail agricole à la dérobée. Et il s’avère malade, mais il ne veut pas le rappeler une fois de plus.

Discutant avec un patient diabétique de choisir un métier, les médecins conseillent de rester sur un sujet qui ne nécessite pas de changement brutal du stress physique et mental. Bien entendu, elle doit être sûre pour la santé de la patiente et ne pas menacer d'une "urgence" inattendue pour les autres. Il n’est pas difficile d’imaginer ce qui se cache, par exemple, l’hypoglycémie ou le copilote pour les passagers de l’autobus. Et est-il possible, sans craindre pour la vie d'un diabétique, de le «bénir» sur le chemin d'un alpiniste ou d'un policier?

En tout état de cause, une approche systématique du choix de la profession peut être préconisée en l’absence de complications graves et d’indemnisation du métabolisme des glucides, quel que soit le type de traitement utilisé.

Le responsable de l’entreprise ou de l’institution dans laquelle vous travaillez ou où vous avez travaillé avant l’infection devrait être informé de votre diagnostic. Cela vous évitera d’éventuels malentendus, vous aidera à organiser

mode de travail et de repos

Vous devriez être capable d'injecter de l'insuline ou de prendre des pilules, et non pas simplement «intercepter sur le pouce» ce que vous devez faire, mais strictement à temps pour manger les aliments dont vous avez besoin.

Pourquoi les diabétiques doivent-ils abandonner le travail posté? Dans ce cas, le régime d'administration de l'insuline est violé et une correction rapide des doses de médicaments précédemment utilisées est nécessaire. Votre superviseur doit savoir à l'avance que les heures supplémentaires, même si vous êtes apparemment irremplaçables, ne sont pas faites pour vous, et s'il vous apprécie en tant que spécialiste, vous devez vous réconcilier.

A propos, il y a une autre recommandation très curieuse et extrêmement utile: pour que vous soyez apprécié au travail et que vous ne vous trouviez pas dans une impasse, ayant constaté que votre maladie et votre profession interféraient, essayez de les maîtriser autant que possible. Si votre enfant est malade, prenez cette directive pour assurer son avenir avec sa propre tête et ses mains.

Quelle doit être exactement l'orientation professionnelle d'un patient diabétique?

Jeunesse recommandée

maîtrisant des professions telles que professeur, bibliothécaire, agronome, ouvrier spécialisé, médecin (mais non chirurgien), économiste, peintre, professionnel du sexe, maître de télévision et de radio, commis, secrétaire-référent. Mais même si vous choisissez ces professions apparemment calmes, vous devez tenir compte de la gravité du diabète, des complications et des maladies concomitantes.

Dans la forme légère du diabète, à l’exception des conditions mentionnées ci-dessus (exemption des postes de nuit, des voyages d’affaires et des charges nécessitant des coûts énergétiques élevés), le travail dans les ateliers chauds et les ateliers souterrains est exclu.

À un degré modéré, on ajoute à cela une interdiction de travailler, où le stress de l’attention (convoyeur), le mouvement des mécanismes et le transport sont nécessaires.

Avec une forme sévère de diabète, le travail professionnel devient presque impossible et revient généralement au travail à domicile.

Quelles professions spécifiques peuvent être considérées comme compatibles avec le diabète, si celui-ci est rémunéré et ne souffre pas de complications graves?

Recommandé: un médecin, de préférence un thérapeute et un dentiste, un pharmacien, un technicien de laboratoire, une infirmière, un nutritionniste et un diététicien, le personnel administratif des hôpitaux, un enseignant d'école et universitaire, un mécanicien, un technicien, un économiste, un comptable, un jardinier, un décorateur, un tailleur, etc.

Contre-indiqué

professions associées à des situations extrêmes: soldats des sous-officiers des services de combat privés et sous-officiers, agents de police, sauveteurs de mines, athlètes et artistes-interprètes, dont les performances sont associées aux risques, couvreurs, pompiers, monteurs.

On ne peut parler de travail dans les hôpitaux spécialisés dans les maladies infectieuses, les laboratoires de bactériologie et de chimie, généralement partout où il y a de la chaleur ou du froid, de l'humidité, des lésions oculaires, des muqueuses et de la peau. Quelqu'un peut être surpris par le caractère indésirable du travail dans les cantines, les boulangeries, les pâtisseries, les buffets, mais cela devient immédiatement compréhensible, étant donné que vous ne pouvez pas vous passer de la dégustation. Lorsque cette interdiction est forcée ou ignorée à son insu, des pannes et des complications sont inévitables. Comme le montrent les statistiques, l'industrie alimentaire est le secteur le plus «généreux» du diabète chez les femmes. En comparaison d'autres industries traditionnellement féminines, l'incidence du diabète est trois fois plus élevée.

Cela peut être difficile, voire impossible.

se séparer de la profession

qui détermine votre statut de vie, le système de valeurs établi. Mais après tout, d’abord, il n’est pas toujours nécessaire de se séparer, si la maladie vous a déjà trouvé en haut ou en voie de dégradation du chemin de vie - ici, même avec une forme sévère, des ajustements sont possibles, atténuant les exigences. Et deuxièmement, le même conducteur (et quitter la barre ou la console dans ce cas est obligatoire) peut devenir répartiteur ou mécanicien automobile, agent de police - inspecteur du service du personnel, etc.

Lorsqu'on parle du choix d'une profession ou de la maîtriser dans le contexte de la maladie, on ne peut s'empêcher de mentionner la nécessité de créer un climat moral et psychologique favorable sur le marché du travail. Hélas, tous les gestionnaires ne sont pas facilement réconciliés avec le fait que la réduction de la capacité de travail des patients, même avec un diabète sucré simple, compensée uniquement par un régime alimentaire, est en moyenne de 20%. Si le patron est au courant de la nature de la maladie (et que le médecin de l’atelier et le patient eux-mêmes l’aident), il semble que la vie professionnelle du diabétique ne sera pas éclipsée par l’indifférence des autres.

Mais la vie c'est la vie. Et les chefs sont différents. Ce n’est pas un hasard si l’Organisation mondiale de la santé dans son dernier rapport sur le diabète (Genève, 1990) déclare

non-discrimination

diabétiques dans l'obtention d'un métier, travail. Cela signifie qu'il existe des faits de discrimination - et de quelle manière ils apparaissent, comment les traiter, semble-t-il, devrait être un sujet constant pour notre magazine. Dans certains pays, l'accès à l'éducation et au travail des diabétiques est protégé par la loi. Les groupes sociaux de diabétiques créés partout dans le monde se mobilisent pour défendre leurs droits et leurs garanties, réunissant des patients de différentes villes et municipalités à des échelles nationales. Entre autres problèmes, ils parviennent à résoudre des problèmes liés à l'orientation professionnelle, à la formation professionnelle des jeunes et au recyclage des personnes atteintes de diabète à l'âge adulte. Et bien que cette expérience commence seulement à être adoptée dans notre république, ce fait donne à espérer.

Nina Chuntonova.
Magazine "Diabetic" numéro 1 pour 1993.

Travailler dans le diabète: qui peut et ne peut pas travailler

Le travail fait partie intégrante de la vie de presque toutes les personnes. Cela fait également partie de la vie d'un diabétique. Avec des soins appropriés, y compris un régime alimentaire approprié, de l'exercice, une bonne activité physique, un contrôle régulier du sucre, etc., un mode de vie diabétique peut être qualifié de normal. Il est important de simplement vous adapter aux caractéristiques de cette maladie et de continuer à être actif dans votre vie, le travail avec le diabète sera un plaisir. L'essentiel est de savoir qui peut travailler avec le diabète et qui ne le peut pas.

Pour choisir un emploi, une personne souffrant de diabète doit prendre en compte deux facteurs: premièrement, pour être au courant de l'ampleur et de la gravité de la maladie; deuxièmement, choisissez un emploi en évitant ce genre d'activité qui mettrait votre vie et celle des autres en danger

(professions de pilote, de chauffeur de transport en commun, de sprinter, etc.) sont inacceptables. Il est inapproprié d'éviter un effort mental et physique raisonnable et un mode de vie actif, en supprimant la volonté de vivre.

Rappelez-vous qu'avec le diabète, vous pouvez facilement mener une vie bien remplie, tout dépend de vous. Les nombreux exemples de personnes célèbres et douées atteintes de diabète en sont la preuve. Malgré la gravité de cette maladie, ils ont pu atteindre des sommets dans les domaines de la science, de l'art, etc. Soyez attentif et vous remarquerez que beaucoup de diabétiques vivent à leur rythme habituel, sans être privés d'activité et de performance. Il n’ya pas toujours de désir de se répandre au sujet de sa maladie mais, s’en tenir à un régime alimentaire, l’usage de médicaments est essentiel. En conséquence, le travail et le diabète seront tout à fait compatibles.

Pour éviter les malentendus, informez la direction générale de votre maladie et des procédures associées, telles qu'un régime horaire, une injection d'insuline ou la prise de pilules au travail. Évitez le diabète le travail la nuit, les voyages, le stress émotionnel Il est conseillé de maîtriser plusieurs professions afin d'éviter toute confusion et tout désespoir pendant l'emploi, du fait que vous ne pouvez pas obtenir un emploi.

Les professions atteintes de diabète sucré qui provoquent un minimum de stress et n'aggravent pas l'évolution de la maladie sont les bienvenues. Dans les formes sévères de diabète, il est recommandé d'effectuer des travaux Les professions extrêmes ne sont pas autorisées. Les plus acceptables sont les spécialités d'économiste, bibliothécaire, tailleur, technicien de laboratoire, médecin généraliste, infirmier, pharmacien, enseignant, concepteur, technicien, etc. Le métier de chef pâtissier, ou le travail lié à la dégustation n'est pas une option.

Lorsque le travail est le sens de la vie ou que vous y avez consacré toute votre vie, il est raisonnable de ne pas quitter votre activité favorite, mais de reconsidérer les conditions de travail afin de les rendre plus acceptables pour votre maladie. Et si vous êtes d’accord avec la gestion de certaines nuances, vous pouvez passer à une position moins dangereuse et moins appropriée.

Il arrive que les personnes atteintes de diabète soient confrontées au problème de la discrimination et qu’elles soient obligées de défendre leurs droits face à leur maladie. Il y a des pays où ce problème est résolu au niveau de l'État, permettant aux diabétiques de recevoir une éducation et de travailler. Toutes sortes d'écoles, forums, groupes ont été créés pour soutenir les diabétiques. Avec leur aide, les problèmes d'emploi et d'éducation peuvent être résolus, de sorte qu'il y ait toujours du travail pour le diabète, il y aurait un désir.

Travailler avec le diabète

Avant la maladie, votre vie ressemblait à une belle image: l’absence de problèmes familiaux, ainsi que de problèmes de travail. Le monde vous était ouvert et la recherche de propositions sur le marché du travail ne posait pas de problème. Vous vous êtes senti nécessaire dans le monde des affaires et de la carrière.

Malheureusement, notre santé ne nous permet pas toujours de réussir dans la société. Il y a un certain groupe de personnes qui, même s'ils le souhaitent, ne peuvent le faire. Et ce n'est pas dû à une éducation insuffisante. En Russie, il existe des problèmes pour trouver un emploi chez les diabétiques.

De nombreuses personnes atteintes de diabète ont du mal à trouver un lieu de travail. Aux yeux des futurs employeurs, la maladie devient une phrase irréversible pour le salarié.

Un candidat en état de maladie ne peut pas trouver de poste car considéré comme non productif, faible et de qualité inférieure. Les employeurs continuent de penser qu'un employé souffrant de diabète de type 1 est incapable de faire son propre travail mental en raison de problèmes de santé.

Il est nécessaire de réfuter ce point de vue mythique, car Le travail mental est principalement présenté aux diabétiques, car ils peuvent et acceptent volontiers un travail de bureau qui nécessite un effort mental - c'est-à-dire quelque chose qui ne dépend pas de la maladie.

Maintenant, lisez les articles sur ce sujet que j'ai réussi à rassembler sur Internet lorsque j'ai résolu ce problème moi-même.

Craignant le refus d'emploi ou le licenciement, de nombreuses personnes cachent leurs problèmes de santé à leur employeur. Cela se produit avec le diabète. Cependant, cette maladie ne vaut pas la peine d'être faite.

Caractéristiques du travail dans le diabète

Si ce patient a un régime alimentaire suffisant pour contrôler la maladie, la seule difficulté au travail sera la nécessité de prendre une collation à temps. Il est tout à fait possible de faire cela imperceptiblement pour les collègues et la direction. S'il existe un risque d'hypoglycémie, nous devons garder à l'esprit que cette situation est dangereuse pour le patient lui-même et, dans certains cas, pour d'autres.

En outre, les problèmes de santé seront connus tôt ou tard et une conversation désagréable avec l'employeur est inévitable. Et cette situation pourrait bien se terminer par le licenciement. Il serait bien plus correct de prévenir immédiatement de votre maladie et de vous dire quelles difficultés l’organisation du travail peut entraîner.

Beaucoup d’employeurs n’ont aucune idée de ce qu'est le diabète, ils ont seulement entendu dire que cette maladie nécessite de fréquentes injections d’insuline. Et, par conséquent, n'emmenez pas le patient au travail ou ne vous virez que pour la réassurance.

Choix de profession

Choisir une profession pour un diabétique peut être très difficile. Après tout, la liste des spécialités interdites pour cette maladie est assez longue. Si le diabète survient à l'âge adulte, chez une personne qui a déjà reçu une formation professionnelle, le problème est particulièrement grave.

Toutefois, si les parents s’occupent du développement harmonieux de leur enfant, il sera alors en mesure, à l’âge adulte, de réaliser ses connaissances et ses capacités, même en cas de maladie grave. L'essentiel est de ne pas se focaliser sur une seule profession et un seul domaine d'activité, mais de développer l'enfant de manière globale.

Conditions de travail néfastes - pas pour les diabétiques

En choisissant une profession, vous devez vous rappeler que le diabète lui-même est un test sérieux de votre santé. C’est pourquoi il n’est pas nécessaire de se créer des problèmes supplémentaires, mais aussi de trouver un emploi dans des conditions de travail néfastes.

Par exemple, le travail dans les airs ne conduit pas très endurci à des rhumes fréquents, ce qui aggrave l'évolution du diabète. Si, en outre, le travail est associé à un effort physique, la probabilité de survenue d'épisodes d'hypoglycémie augmente considérablement.

Travailler dans des conditions poussiéreuses et humides, ainsi qu'à des températures élevées, par exemple dans des ateliers chauds, est également un mauvais choix. Il est extrêmement indésirable de travailler dans une industrie chimique ou pharmaceutique, dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses.

Professions dangereuses

Les professions associées à des sources de danger accru sont absolument contre-indiquées. Il est interdit aux personnes atteintes de diabète de travailler en tant que conducteurs - une hypoglycémie apparue pour le conducteur alors que le véhicule roule peut conduire au plus grave accident de la route. Pour la même raison, la gestion des unités et mécanismes complexes (tracteurs, excavatrices, grues, etc.), des trains et des avions est exclue.

En raison du risque d'altérations inattendues de la coordination et de la conscience, pouvant être causées par une hypoglycémie, les personnes atteintes de diabète ne sont pas autorisées à travailler sur des machines-outils, dans des ateliers chauffés, sur des convoyeurs, pour travailler en hauteur et sous l'eau, etc. Cela est dû au fait qu’au cours d’une attaque, une personne peut ne pas être en mesure de prendre rapidement la bonne décision. Pour la même raison, le patient diabétique ne sera pas engagé en tant que répartiteur, en particulier contrôleur de la circulation aérienne.

Le travail dans l'industrie alimentaire, dans les cafés et restaurants est également indésirable: l'expérience des médecins indique que l'incidence du diabète chez ceux qui travaillent dans de tels endroits est plusieurs fois supérieure à la moyenne des autres industries. Et pour ceux qui souffrent déjà de diabète, la dégustation fréquente des produits conduit à la nécessité d'injections supplémentaires d'insuline et provoque également l'apparition de kilos en trop.

Le service dans l'armée, la police et d'autres structures militaires est également contre-indiqué en raison d'un stress physique et psychologique élevé. Il ne sera même pas possible de passer une commission médicale qui détermine l'aptitude au service. Si le diabète survient chez une personne qui est déjà en service, elle peut travailler dans les mêmes unités et divisions militaires du ministère de l'Intérieur: des commis, des analystes et des employés du service du personnel sont également requis dans ces structures. Les employés qui connaissent le service de l'intérieur sont particulièrement appréciés dans ces postes.

Observez strictement le régime de travail et de repos!

Un diabète bien compensé en l’absence de complications graves permet dans la plupart des cas de rester en place. Mais pour faire des changements importants dans le mode de la journée de travail devra.

La nécessité de repas fréquents ne plaira probablement pas à la direction si elle ne comprend pas ce qui l’a provoquée. S'il était nécessaire de commencer une insulinothérapie, vous devez informer vos collègues que vous recevez des injections de ce médicament, sinon vous risquez d'être confondu avec un toxicomane.

S'il est nécessaire de faire des injections au travail, l'insuline doit être conservée et tout le matériel nécessaire à cette procédure doit être placé dans un tiroir verrouillé, ou mieux, dans un coffre-fort. Sinon, les flacons peuvent tomber et se briser, et le médicament peut être utilisé à d'autres fins, y compris à des fins inconvenantes. Soit dit en passant, transporter de l'insuline quotidiennement pour travailler à domicile n'est pas une bonne solution. En hiver, il peut causer des dommages dus au gel, et en été, par temps chaud, le produit peut également se détériorer pendant le transport.

Certaines personnes atteintes de diabète ne veulent pas mesurer leur glycémie au travail - elles sont gênées ou ne trouvent pas le temps de le faire. C'est très grave, des informations importantes disparaissent, ce qui complique sérieusement la régulation de la glycémie.

Si le travail est associé à un travail physique pénible, une personne doit manger beaucoup. Souvent, les diabétiques ont peur de «casser» leurs unités de pain et, à cause de cela, ils sont sous-alimentés, ce qui entraîne l'apparition d'épisodes d'hypoglycémie, provoqués par un effort physique intense, et la malnutrition en général, qui nuit davantage à la santé. Pour éviter cela, utilisez un tableau des coûts énergétiques pour les représentants de différentes professions, qui peut être facilement trouvé dans n'importe quel livre sur le diabète. Si vous êtes incapable de composer vous-même votre régime alimentaire quotidien, le patient doit contacter le médecin responsable et le faire avec lui.

Voyage, poste et heures supplémentaires

S'ils connaissent votre maladie au travail, personne ne sera outré du désir d'un collègue atteint de diabète de ne pas faire d'heures supplémentaires ni de partir en voyage d'affaires. S'il s'agit d'un élément indispensable du travail, vous devriez envisager de changer de service ou de fonction. Vous aurez peut-être besoin d'un recyclage professionnel, bien entendu, vous devriez vous mettre d'accord là-dessus.

Pendant le travail posté, il est difficile de résister aux injections d’insuline. Il est important de manger régulièrement pendant la veille, sans oublier le dernier en-cas avant le coucher. Chez les patients travaillant par équipes, il est préférable d’utiliser l’insuline «ultracourte», car le sommeil et l’éveil sont instables et il est très difficile de s’y adapter.

Le schéma d'administration de l'insuline reste le même: par exemple, la dose qui a été administrée au coucher tard dans la nuit est placée au coucher seulement à 9 heures, heure à laquelle le patient se repose après être rentré du travail. Bien entendu, réaliser une injection d'insuline claire et rythmée lors d'un tel travail ne fonctionne toujours pas, car l'heure du sommeil et de l'éveil changera constamment. Par conséquent, ce travail devrait être considéré comme une option temporaire et s’efforcer activement de trouver une solution plus appropriée.

Si une personne utilise un avion, il ne faut pas oublier que, à l'aéroport, les employés du service d'inspection peuvent demander à sortir la nourriture qu'il allait emporter dans la cabine de l'avion de ligne. Et la nécessité d'avoir des seringues avec lui devra également être expliquée. Pour résoudre ces problèmes, il est utile de prendre un certificat du médecin, dans lequel le diagnostic est indiqué, et il est dit de la nécessité d'injections d'insuline et de repas réguliers.

Si vous étiez à bord de l'aéronef sans nourriture, il est temps de manger et si vous n'avez pas encore commencé à transporter des repas, ne soyez pas timide. Parlez de ce problème à l'hôtesse de l'air. Peut-être ne serait-elle pas contente qu'on lui demande de donner une portion supplémentaire, mais elle préférerait certainement nourrir un tel passager plutôt que de lui fournir une assistance d'urgence pendant le vol.

Il arrive parfois que des employeurs désirant sauver un employé précieux souffrant de diabète le laissent au travail mais ne le relâchent pas: heures supplémentaires, voyages d’affaires, équipes de nuit, tout se passe de la même manière. Vous savez, il est impossible d'accepter cela, quels que soient les avantages matériels que vous avez promis. La maladie dans ce mode de fonctionnement progressera rapidement et, au bout d’un court laps de temps, la personne ne pourra plus effectuer aucun travail.

Complications et votre travail

Il est curieux de constater que, selon plusieurs études, les diabétiques ont moins de chances d’être hospitalisés que leurs collègues en bonne santé. Cela tient dans une certaine mesure à la grande attention portée à leur propre santé: ils s'habillent en fonction des conditions météorologiques, beaucoup arrêtent de fumer et une alimentation équilibrée aide à réduire au minimum les problèmes avec le tube digestif.

Mais le plus souvent, c'est une conséquence de la peur de montrer au chef sa faiblesse. Après tout, les dirigeants n’aiment pas vraiment ces travailleurs et essaient de les remplacer rapidement. Une personne atteinte de diabète doit redoubler de prudence: marcher au début du printemps avec des vêtements trop légers peut se terminer non seulement à l'hôpital, mais également à la perte du lieu de travail.

Si des complications surviennent, la position de l'employé se dégrade considérablement.

  • La rétinopathie et les cataractes, satellites fréquents du diabète, réduisent considérablement la vision.
  • La néphropathie diabétique, souvent accompagnée d'exacerbations de pyélonéphrite chronique, provoque un absentéisme fréquent et prolongé pour cause de maladie.
  • Le développement du pied diabétique empêche le mouvement de soi.
  • Les complications du système cardiovasculaire réduisent la performance globale.

Propre entreprise

Si une personne a sa propre entreprise et son propre employeur et son propre patron, la situation change de manière significative. De plus, il y a des changements à la fois positifs et négatifs.

La routine de la vie pour de nombreux hommes d’affaires n’est pas très favorable. Des voyages constants pour des réunions avec des partenaires commerciaux, des dîners d’affaires avec boissons et collations non diététiques, le tabagisme, le stress fréquent associé à d’éventuels problèmes financiers et autres, la responsabilité des employés embauchés - tout cela crée des problèmes de santé supplémentaires pour l’entrepreneur souffrant de diabète.

D'autre part, l'entrepreneur a encore beaucoup plus d'occasions d'organiser sa journée de la manière dont il a besoin, en s'adaptant au régime qui régit la maladie. Et les principes d'un mode de vie sain gagnent également du terrain dans le monde des affaires.

Ainsi, la tradition des fêtes lourdes et enivrantes qui accompagnent les réunions d’affaires s’éloigne progressivement. De plus en plus, pendant le déjeuner d’affaires, vous pourrez voir des plats diététiques, des légumes et des fruits diététiques. Oui, et l'opinion des autres joue ici un rôle moins important, des toasts de la catégorie «me respectes-tu?» Sont de moins en moins entendus lors de telles soirées.

De nos jours, il est à la mode de ne pas fumer et les hommes d’affaires ne font pas exception. Et la discussion sur les problèmes commerciaux dans le fumoir devient de moins en moins courante.

Les cas où l’entrepreneur cesse son activité en raison du diabète sont extrêmement rares. Après tout, les personnes qui connaissent bien les caractéristiques de leur propre organisme et sont capables de construire avec souplesse leur routine quotidienne, s’adaptent généralement bien aux conditions changeantes et continuent à développer activement leurs activités.

Dans le monde moderne, 24 heures sur 24, beaucoup de gens travaillent de manières très différentes - seulement la nuit; jour ou nuit; un jour alors une autre fois déjà différente. En conséquence, le régime de sommeil et de repos, l'activité physique à différents moments de la journée, la consommation de nourriture change également. Et tout cela affecte considérablement le niveau de glucose sanguin. Par conséquent, il est nécessaire d’adopter une approche différente du traitement du diabète les jours de repos et les jours de travail.

Cela vous aidera à évaluer comment votre travail, à différents moments et à différents moments - nuit et jour - affecte votre condition. Si vous ne pouvez pas le comprendre vous-même, c'est le journal de la maîtrise de soi qui aidera votre médecin à introduire les corrections nécessaires.

Bien entendu, l’approche de correction du traitement à des moments différents variera avec le diabète sucré de type 1 et 2.

Diabète de type 1

Si vous travaillez selon un horaire instable ou dans votre horaire de travail, qu'il y ait des quarts de nuit ou très longs - plus de 12 heures, la meilleure option de traitement serait alors d'utiliser l'insuline en mode bolus (insuline à action ultracourte ou brève sur la prise alimentaire et pour la correction). glycémie et insuline basale) ou l’utilisation d’une pompe à insuline.

Lors de l’utilisation de mélanges d’insuline prêts à l’emploi (c’est-à-dire s’il existe déjà une bolus d’insuline d’action courte et à action prolongée et une insuline basale dans une cartouche), certaines difficultés peuvent survenir à différents moments de l’insuline.

Équipes de nuit

Si votre travail de nuit est associé à une activité physique (par exemple, serveur, infirmier ou employé du service de la production), vous devez réduire la quantité d'insuline basale que vous entrez le soir à 30% de la dose journalière d'insuline.

À chaque repas dans plus de 1 XE, injectez un bol d'insuline. C'est mieux s'il s'agit d'une insuline à action ultracourte (NovoRapid, Apidra, Humalog). N'oubliez pas que, tôt le matin, la sensibilité à l'insuline est inférieure à celle du soir, tenez compte de son coefficient de sensibilité à l'insuline tôt le soir (de 13h00 à 15h00) et tardif (à partir de 4h00).

Si le travail de nuit est plus calme et ne nécessite pas beaucoup d'effort physique (par exemple, vous êtes un opérateur de centre d'appels ouvert 24h / 24, un agent de sécurité ou un répartiteur à l'aéroport), vous ne pouvez pas modifier la dose d'insuline basale. À chaque repas, entrez un bol d'insuline en tenant compte des unités de pain, de la glycémie et du facteur de sensibilité à l'insuline. Dans cette situation, il est également préférable d’utiliser une insuline à action ultracourte au cas où il n’y aurait aucune chance de manger.

Lorsque vous utilisez des mélanges d’insuline toute prête, injectez de l’insuline 15 minutes avant le dîner, mais à une dose de 2 à 4 U moins (en fonction du taux de glucose sanguin). Si vous mangez des aliments la nuit, utilisez une insuline à action ultra-rapide supplémentaire, en tenant compte des unités de pain et de la glycémie.

Travail de jour et de nuit

  • Si vous travaillez pendant le jour, puis pendant le quart de nuit, le mode d'administration de l'insuline sera différent.
  • Lorsque vous travaillez sur un poste de jour, injectez un bol d'insuline à l'avance avant les repas, basal - le matin et à 22 heures, insuline de durée moyenne et le matin ou à 22 heures, insuline à action prolongée
  • Lorsque vous travaillez pendant le quart de nuit, suivez les conseils ci-dessus.
  • Lorsque vous rentrez chez vous et que vous vous couchez après une journée de nuit, vérifiez votre glycémie. À une valeur faible (inférieure à 6 mmol / l), consommez 1-2 XE de glucides «lents» - pain, fruits non sucrés.

Travailler pendant 12 heures ou plus

  • Dans ce cas, il est préférable d’utiliser une insuline à action ultracourte en bolus - ceci réduira le risque d’hypoglycémie. Entrez-le 15 minutes avant chaque repas, en tenant compte des unités de pain, du niveau de glucose dans le sang et de l'heure de la journée.
  • Si, pendant le travail, le temps consacré aux collations est insuffisant et qu'il est impossible de mesurer la glycémie avant les repas, calculez la dose d'insuline par unité de pain et entrez une unité de moins que la quantité calculée. Bien que cela ne soit pas tout à fait correct, cela permet également d'éviter l'hypoglycémie.
  • N'oubliez pas que l'exercice réduit la glycémie. Par conséquent, une hypoglycémie peut survenir si votre travail implique une activité physique et que vous travaillez plusieurs heures sans interruption. Conservez dans votre poche ou dans un endroit proche, le sucre raffiné, les comprimés / gel dextrose / gel ou les jus de fruits, arrêtez l'hypoglycémie de manière adéquate et en temps voulu.
  • En tant qu'insuline basale, il est préférable d'utiliser une insuline à action prolongée, car moins d'injections devront être effectuées au travail. Lors d'une journée de travail, réduisez la quantité d'insuline basale à 30% de la journée lors d'un travail physique actif.

Travailler à l'horaire "jour après 1-2 jours de repos"

  • Les jours de travail, utilisez les recommandations ci-dessus, en fonction de votre travail - de nuit ou de l’après-midi.
  • Le jour de repos, ajustez l'heure d'administration et la dose d'insuline en fonction de votre activité physique.

Diabète de type 2

Le traitement du diabète de type 2 peut être différent: seul le régime alimentaire, l'utilisation d'une variété de pilules réduisant le taux de glucose dans le sang, une combinaison d'insuline et d'un traitement par l'insuline. Selon le type de médicament utilisé pendant le travail à différentes heures de la journée, le taux de glucose dans le sang peut varier de différentes manières.

Équipes de nuit

  • Régime alimentaire Surveillez votre glycémie! Lorsque vous mangez de nuit, essayez de manger des aliments légers contenant une petite quantité de glucides, si le travail est calme. Si l'activité physique prévaut, ajoutez des céréales, du pain et des fruits à l'alimentation.
  • Comprimés pour réduire la glycémie. Si vos médicaments ne provoquent pas d'hypoglycémie (metformine, un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la DPP - 4), prenez-les comme d'habitude, comme prescrit par votre médecin. Par exemple, metformine 1000 mg le matin et tard le soir.
  • Lors de l’utilisation de médicaments pouvant causer une hypoglycémie (un groupe de dérivés de sulfonylurée), rappelez-vous qu’ils doivent être pris uniquement avec des aliments! Autrement dit, si pendant la journée vous vous êtes reposé, avez dormi et n’avez pas mangé, prenez-les avant le dîner (même tard au travail) le matin ou tard le soir si vous allez manger. Gardez du sucre raffiné, des comprimés de dextrose ou un paquet de jus de fruits / limonade à portée de main (les comprimés qui abaissent le taux de glucose dans le sang peuvent provoquer une hypoglycémie, consultez votre médecin ou consultez notre site pour des médicaments pour le diabète de type 2).
  • Un nouveau groupe de médicaments - les incrétines, qui sont injectés, ne provoque pas d'hypoglycémie. Dans notre pays, cela comprend les préparations Exenatide (Byeta) et Liraglutide (Viktoza). Ils doivent être entrés normalement. Liraglutide - 1 fois par jour, exénatide - maximum 60 minutes avant les repas, deux fois par jour.
  • Insulinothérapie. Si vous utilisez uniquement de l'insuline basale, entrez-la normalement. Lors de l’utilisation de différents types d’insuline, lisez les recommandations pour les patients atteints de diabète de type 1.
  • Pour une combinaison d'insuline et de pilules hypoglycémiantes, appliquez des recommandations distinctes pour vos groupes de médicaments.

Travail de jour et de nuit

  • Pendant le quart de jour, utilisez vos médicaments comme d'habitude.
  • La nuit - utilisez les conseils ci-dessus.

Les patients diabétiques doivent entendre des opinions très contradictoires sur la recherche d'un emploi.

«Je peux faire n'importe quel travail aussi bien qu'une personne en bonne santé. Le diabète n'est pas un obstacle à tout travail. " «Le diabète est une maladie tellement grave que le handicap de toutes les personnes atteintes de diabète et, bien entendu, des enfants et des adolescents, doit être attribué automatiquement.» "J'ai le diabète, mais je suis assis à l'hôpital moins souvent que mes collègues qui ne sont pas diabétiques." "Qui a besoin d'un employé souffrant d'une telle maladie s'il y a beaucoup de chômeurs en bonne santé dans les environs?"

Comme toujours, la vérité est quelque part au milieu. Le diabète n'est pas un obstacle à une carrière réussie, occuper des postes à responsabilité, des affaires. Les patients diabétiques en Lettonie sont des ministres, des chefs de grandes entreprises et des représentants de professions créatives. Cependant, avant de décider d'accepter une offre d'emploi spécifique, réfléchissez soigneusement à la manière dont vous pouvez faire tout ce que vous devez faire pour traiter avec succès le diabète dans une position donnée.

Profession convenable et peu convenable?

À l'époque soviétique pas si ancienne (il y a seulement 25 ans), il était conseillé aux patients diabétiques de choisir de travailler dans les archives, les bibliothèques, pour étudier la comptabilité, de sorte qu'elle ne soit pas associée à un effort physique intense ni au stress. De nos jours, les patients diabétiques exercent une grande variété de métiers.

Le diabète affecte chaque personne de plusieurs manières différentes. Il est donc important que chacun évalue avec soin sa capacité à effectuer un travail spécifique. Les qualifications ainsi que l'évolution du diabète et les complications tardives du diabète (par exemple, une déficience visuelle) sont très importantes.

N'oubliez pas que le diabète n'est qu'un des aspects qui vous caractérise. Le diabète sucré ne joue pas toujours un rôle déterminant dans l'exercice d'un travail particulier, pas plus qu'il ne le fait par rapport à d'autres aspects de la vie.

La principale - surveillance quotidienne du diabète

Quel que soit le travail que vous faites, vous devez en même temps continuer à surveiller vous-même votre glycémie, à suivre le régime alimentaire prescrit et à vous soumettre aux contrôles de santé recommandés. Par conséquent, lors du choix d'un travail spécifique, demandez-vous si vous pouvez le faire. Par exemple, travailler dans un environnement de production dans de telles conditions lorsqu'il est impossible de prendre un glucomètre ou des comprimés de glucose avec vous peut constituer un obstacle sérieux pour de nombreux patients diabétiques.

Le moyen le plus simple de gérer l’autosurveillance de la glycémie, le programme alimentaire et d’autres tâches dans le cas où le programme de travail est régulier. Mais si vous devez travailler tard, travailler de nuit ou faire régulièrement des voyages d’affaires, le diabète n’est pas un obstacle. Il est seulement nécessaire d’acquérir des connaissances et des compétences supplémentaires en collaborant avec votre médecin et votre endocrinologue.

Les quarts de nuit et le mode de fonctionnement changent - vous pouvez, si vous voulez!

Si vous prenez une pilule pour réduire votre glycémie, le plus souvent, il vous suffira de grignoter au coucher (par exemple, le matin). Dans le cas de l'insuline, il est plus facile pour les personnes qui s'injectent de l'insuline à action prolongée une à deux fois par jour et à l'insuline à action brève avant chaque repas. Si vous dormez pendant la journée, sautez l'injection d'insuline à action brève et ne mangez pas.

Si votre rythme quotidien est déterminé par l'évolution des besoins, par exemple, de longues réunions, des réunions avec des clients, des voyages prolongés qui retardent vos activités habituelles (activité physique, repas, injections d'insuline), il est toujours nécessaire de surveiller de manière plus fréquente la glycémie pour choisir la dose. l'insuline.

Par exemple, si vous pratiquez une activité physique après le dîner mais que, en raison de vos responsabilités professionnelles, vous dînez avec des clients, vous devrez peut-être augmenter votre dose d'insuline. Vous pouvez également effectuer une mesure supplémentaire du taux de glucose dans le sang au bout de 2 heures et (en fonction du taux de glucose dans le sang) effectuer une injection d'insuline à action rapide.

Si vous avez un mode de vie et un mode de fonctionnement irréguliers, conservez des collations en cas de repas imprévus (par exemple, sandwich pré-cuit, barre de muesli ou biscuits salés).

Travaux liés aux machines, aux appareils ou à la conduite

Il est important que le diabète soit bien compensé, stable et sans risque de baisse de la glycémie, sinon vous pouvez nuire non seulement à vous-même, mais également à la santé des autres.

  • Avant de travailler / conduire une voiture, déterminez votre glycémie!
  • Si votre glycémie est inférieure à 3,8–4,0 mmol / l, consommez 12–15 g de glucides faciles à digérer (par exemple, ½ tasse de jus de fruit, 3–4 bonbons, 2 à 3 comprimés de glucose, ½ banane). Déterminez le niveau de glucose dans le sang après 15 minutes. Si votre glycémie ne monte pas, appliquez de nouveau 12-15 g de glucides facilement digestibles. Répétez l'opération jusqu'à ce que le niveau de glucose sanguin augmente.
  • Conservez toujours le glucose dans un endroit facilement accessible, mais pas dans le coffre d'une voiture.
  • Si vous ne pouvez pas déterminer le niveau de glucose dans le sang, mais que vous ressentez des symptômes d'hypoglycémie, arrêtez de travailler / conduisez et mangez 12-15 g de glucides facilement digestibles.
  • Ayez toujours avec vous votre identifiant de patient

À l'entretien d'embauche

Lors de l'entretien, vous pourrez rencontrer des personnes qui ne connaissent rien au diabète. Peut-être des membres de la famille ou des amis de l'employeur étaient-ils atteints de diabète sucré, qui doit souvent être soigné à l'hôpital. Les préjugés ou les opinions de l'homme ne peuvent pas être changés rapidement. La meilleure tactique consiste donc à ne pas fournir d'informations plus détaillées sur l'état de santé, y compris le diabète.

Si vous connaissez vos qualifications, votre capacité à exécuter le travail proposé et à faire tout ce qui est nécessaire pour contrôler votre diabète (par exemple, auto-surveillance de la glycémie, repas réguliers, prise de médicaments et / ou d'insuline, etc.) avant l'entretien, vous ne devez pas risquer. ne pas avoir une place.

Les gens ont peur de ce qu'ils ne savent pas. L'employeur n'a pas le droit de poser des questions directes sur l'état de santé. Si de telles questions sont toujours posées et que vous ne voulez pas exercer votre droit de ne pas y répondre, vous pouvez par exemple répondre que vous avez toujours manqué du travail à cause de votre maladie ou que votre santé vous tient à cœur, vous respectez donc les principes d'un mode de vie sain.

Informer sur le diabète ou pas?

Informer ses collègues a ses avantages et ses inconvénients. La décision la plus correcte peut être prise, en tenant compte des caractéristiques spécifiques du lieu de travail, des personnes spécifiques qui y travaillent, ainsi que de leur propre aptitude à la franchise.

Points positifs pour informer les collègues:

  • Une occasion d'obtenir leur aide en cas d'hypoglycémie sévère (demandez-vous si cela vous arrive, et si oui, à quelle fréquence).
  • Vous pourrez peut-être obtenir la permission de votre employeur ou de votre superviseur pour des pauses imprévues afin de mesurer votre glycémie ou de manger de la nourriture, si nécessaire. Vous aurez l’occasion de rencontrer / échanger des points de vue avec d’autres patients diabétiques travaillant à vos côtés.
  • Vous serez en mesure d'effectuer ouvertement les actions de base nécessaires pour contrôler le diabète, sans vous cacher ni les tromper. Considérez que certaines personnes peuvent remarquer des problèmes liés au contrôle du diabète et en conclure à tort qu'il est nécessaire de cacher certains faits honteux (par exemple, votre consommation de drogues).

Inconvénients de la franchise:

  • En informant ouvertement tout le monde de votre maladie, vous divulguez des informations personnelles vous concernant et vous risquez d'être victime de discrimination sur votre lieu de travail.

En fait, seul vous-même, ayant démontré des performances sans faille, de bons résultats, des compétences, une compétence, un excellent collègue, une volonté de coopérer et une autodiscipline, peut aider la société à surmonter les préjugés à l'égard des patients diabétiques et à réduire la discrimination. Aucun événement éducatif théorique, conférence ou article de journal ne sera aussi évident et efficace.

Aujourd'hui, les difficultés à trouver un emploi avec le diabète sucré sont principalement liées au développement d’entreprises privées dans lesquelles le propriétaire essaie de fixer les règles de l’embauche lui-même. Cependant, il existe un code du travail en vertu duquel le chef d'entreprise doit agir. Par conséquent, si vous respectez la loi, vous pourrez défendre vos droits.

Personnes diabétiques, il est important de connaître leurs droits en matière d’emploi. En outre, le médecin traitant peut apporter une aide dans ces domaines. Celui-ci doit non seulement soigner mais aussi apporter toute l'aide possible dans la recherche d'un emploi. Le médecin doit avertir le patient des contre-indications disponibles pour le choix du travail sur la maladie, ainsi que sur les complications existantes du diabète.

Un patient dans le choix du travail peut se voir offrir davantage d'options, puisqu'il est indemnisé pour le diabète depuis longtemps, et un autre patient souffrant d'un certain nombre de complications et de maladies associées, le travail dans le diabète ne peut être sélectionné qu'avec un régime spécifique, avec certaines conditions confortables. Malgré le fait que la recherche d'un tel travail puisse prendre beaucoup de temps, l'important est que le travail choisi dans le diabète ne nuit pas à la santé.

Malgré les contre-indications individuelles au choix du travail, il existe, parmi de nombreuses professions, celles qui sont absolument contre-indiquées en présence de la maladie "diabète sucré", même quel que soit son type.

Les contre-indications absolues au travail avec le diabète incluent:

  • professions liées aux produits chimiques ou autres substances pouvant affecter la peau, les muqueuses humaines;
  • avec des horaires de travail irréguliers;
  • nécessitant une attention accrue de la concentration: conducteur, électricien, pilote, etc.
  • travailler dans des conditions de températures changeantes importantes: dans les ateliers chauds et par temps froid;
  • travail lié à l’incapacité de se conformer à un régime alimentaire, repos.

Capacité de travail

Un cours long et chronique de diabète sucré laisse une empreinte significative sur les problèmes sociaux du patient, principalement l’emploi. L'endocrinologue traitant joue un rôle important dans la détermination de la santé au travail d'un patient, en particulier d'un jeune, qui choisit une spécialité. Dans le même temps, les formes de la maladie, la présence et la gravité des angiopathies diabétiques, des complications et des maladies associées sont essentielles.

Il existe des dispositions générales pour toute forme de diabète. Pratiquement tous les patients ont contre-indiqué le travail ardu associé au stress émotionnel et physique. Les patients diabétiques sont contre-indiqués dans les ateliers chauds, dans des conditions de grand froid, ainsi que par variations extrêmes de température, travaux associés à des effets chimiques ou mécaniques irritants sur la peau et les muqueuses. Les professions associées à un risque accru de mort ou à la nécessité de respecter en permanence leur propre sécurité (pilote, garde-frontière, couvreur, pompier, alpiniste, etc.) ne conviennent pas aux diabétiques.

Les patients recevant de l'insuline, ne peuvent pas être conducteurs de transport de fret public ou lourd, pour effectuer des travaux dans des mécanismes de déplacement, de découpage, en altitude. Le droit de conduire des voitures particulières à des patients souffrant de diabète stable, sans tendance à l'hypoglycémie et bénéficiant d'une indemnisation persistante, peut être accordé à titre individuel, à condition que les patients comprennent suffisamment l'importance de traiter leur maladie (Comité OMS d'experts du diabète, 1981).

En plus de ces restrictions, les personnes nécessitant une insulinothérapie sont contre-indiquées dans les professions liées aux horaires de travail irréguliers et aux voyages d’affaires. Les jeunes patients ne doivent pas choisir un métier qui nuit à un régime strict (cuisinier, pâtissier).

Surtout et individuellement, il est nécessaire d’évaluer la possibilité de changer de profession chez les personnes qui tombent malades à l’âge adulte avec un poste professionnel déjà établi. Dans ces cas, il convient tout d’abord de prendre en compte l’état de santé du patient et les conditions lui permettant de maintenir une indemnisation satisfaisante pour le diabète pendant de nombreuses années.

Il y a un autre aspect moral d'un problème professionnel. Certains patients, surtout les plus jeunes, veulent garder leur maladie secrète. Épargnant la psyché des malades, le médecin est tenu de respecter le secret médical. En même temps, il devrait essayer de convaincre le patient de l’inutilité et même du préjudice d’une telle idée de sa maladie. Cela est particulièrement important pour les patients atteints de diabète labile qui peuvent avoir besoin d'aide au travail. Il serait donc nécessaire d'informer les collègues de travail des règles de base relatives aux soins d'urgence pour cette maladie.

Lorsque vous décidez de travailler, tenez compte de la forme du diabète, de la présence d’angioneuropathie diabétique et des maladies associées. Une forme bénigne de diabète sucré n'est généralement pas la cause d'une invalidité permanente. Le patient peut être engagé dans un travail mental aussi bien que physique, non associé à une tension élevée. Certaines restrictions sur le travail, telles que l’établissement d’une journée de travail normalisée, l’exclusion des postes de nuit, un transfert temporaire vers un autre travail peuvent être effectuées par le CWC.

Chez les patients atteints de diabète sucré de gravité modérée, notamment avec l’ajout d’angiopathies, la capacité de travail est souvent réduite. Par conséquent, ils devraient être recommandés pour travailler avec un stress physique et émotionnel modéré, sans travail de nuit, voyages d'affaires ou charges supplémentaires. Les restrictions s’appliquent à tous les types de travail nécessitant une attention constante, en particulier chez les patients recevant de l’insuline (risque d’hypoglycémie). Il est nécessaire d’assurer la possibilité d’injections d’insuline et de conformité alimentaire dans un environnement de production.

Lors du transfert à un travail de qualification inférieure ou avec une réduction significative du volume des activités de production, les patients handicapés déterminent le groupe III. La capacité de travailler chez des personnes ayant un travail mental ou physique léger est préservée, les restrictions nécessaires peuvent être mises en œuvre par décision du CCT de l'établissement médical.

Avec la décompensation du diabète, le patient reçoit un congé de maladie. De telles affections, qui apparaissent souvent et sont difficiles à traiter, peuvent entraîner une invalidité permanente des patients et la nécessité d’établir un groupe d’invalidité II.

Une invalidité importante, caractéristique des patients atteints de diabète grave, est causée non seulement par la violation de tous les types de métabolisme, mais également par l’apparition et la progression rapide des angio-neuropathies et des maladies associées. À de rares exceptions près, lorsqu'il s'agit de travaux hautement qualifiés, principalement intellectuels, les patients ne sont pas en mesure de s'acquitter régulièrement de leurs tâches dans un environnement de travail normal. Certaines personnes peuvent travailler dans des conditions spécialement créées ou à la maison. La limitation de la capacité de travail et la réduction des qualifications et de la quantité de travail en rapport avec cela servent de prétexte pour établir le groupe de handicaps VTEC III. Si des activités professionnelles régulières sont impossibles en raison de troubles graves de la microcirculation et du métabolisme, ils déterminent l’invalidité du groupe II.

La progression rapide de la microangiopathie (néphropathie, rétinopathie), l’athérosclérose peuvent entraîner une perte de vision progressive, une insuffisance rénale sévère, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une gangrène, c’est-à-dire une invalidité dense et persistante et un transfert dans les groupes d’invalidité II et I. Une évaluation de l'aptitude au travail chez les patients présentant une déficience visuelle due à une rétinopathie diabétique ou à une cataracte diabétique est réalisée après consultation d'un expert oculiste.

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