Comment prendre la metformine avec le diabète?

Diagnostics

La metformine doit être prise en fonction de la période de la journée et dépend de plusieurs facteurs: le matin ou le soir. Le médecin établit le schéma optimal pour l'utilisation de l'agent lors de la consultation individuelle en fonction des résultats des examens.

Brève description du médicament

Médicament hypoglycémique La metformine contient de la metformine, une substance synthétique qui appartient aux biguanides. Dans les indications directes de la médication a indiqué le traitement / prévention du diabète sucré de type II. En pratique, l'outil est utilisé dans tous les états impliquant une hyperglycémie et des complications, éventuellement associées à une altération du métabolisme et / ou à une augmentation de l'excès de glucose. Le médicament est inclus dans les schémas thérapeutiques combinés pour le traitement des ovaires polykystiques, l'infertilité réversible, l'obésité, l'acné et le diabète de type I.

La metformine libère deux types:

comprimés avec le taux habituel de libération de la substance metformine;
comprimés à action prolongée (avec libération plus lente de metformine).

La dyspepsie ou d’autres effets secondaires se produisent dans les 1-2 premières semaines de traitement. Pour prévenir leur apparition, les médicaments contenant de la metformine sont pris avec des aliments. La correction hypoglycémique primaire doit être débutée correctement avec une dose minimale de 500 à 850 mg / jour. Ensuite, la quantité hebdomadaire du médicament est augmentée. Il est interdit de consommer plus de 3 g de substance à base de metformine par jour.

À quelle heure de la journée prenez Metformin dépend du type de médicament. Selon le standard, le médicament à action prolongée se boit le soir et les comprimés à vitesse de libération normale - pendant la journée. Mais le corps de chaque personne réagit différemment à la metformine, de sorte que l'endocrinologue peut, au cours du traitement, proposer d'autres schémas d'utilisation.

Prendre des comprimés avec un taux de libération normal

La vitesse d’action normale de la metformine est libérée dans les comprimés sans enrobage ni avec pellicule ni enrobage entérique. Les personnes atteintes de diabète peuvent boire 1 à 3 fois par jour, toujours en même temps que de la nourriture. La posologie dépend du niveau de sucre sur un estomac vide et, après la consommation d'aliments, que le patient prenne d'autres médicaments hypoglycémiques.

Schémas thérapeutiques classiques en monothérapie à la metformine avec un taux de libération normal:

500 mg ou 850 mg de metformine / 1 fois le matin (avec hyperglycémie à jeun, prédiabète);
500 à 850 mg 1 heure / déjeuner (en cas d’augmentation régulière du taux de glucose au milieu de la journée);
500 à 850 mg pour le petit-déjeuner et le dîner (avec une légère augmentation stable du taux de sucre);
850-1000 mg 2 p. / Jour (matin / soir avec une augmentation modérée du glucose);
850 mg 3 fois / jour (avec une hyperglycémie élevée avec le stade initial d'obésité);
1000 mg 3 p. / Jour (avec diabète, obésité);
500 à 850 mg / 1 fois à tout moment de la journée (pour les affections non diabétiques);
500-1000 mg de metformine 1-3 p. / Jour (pour la réception dans le but de perdre du poids, s'il n'y a pas de diabète).

Si une personne a été prescrite à plusieurs médicaments hypoglycémiques ou à de l'insuline, il sera optimal de prendre la Metformine le matin ou le soir à la dose minimale. La quantité quotidienne de metformine ne dépasse généralement pas 850 mg.

Réception des comprimés de l'action prolongée

Le médicament à faible taux de libération de la substance est libéré dans des comprimés sans enrobage ni pelliculé. Il est démontré qu'il boit quotidiennement de la metformine prolongée la nuit. Le médicament est utilisé sous forme de somme forfaitaire au dîner ou après son achèvement. Si, selon ce schéma, le niveau de glucose ne peut pas être corrigé, le médecin recommande une administration 2 fois par jour.

Metformin Long recommandations de monothérapie selon les instructions:

Une dose unique dans les 2 premières semaines de traitement équivaut à 500-850 mg 1 fois / soir.
Dans la troisième semaine à partir du début de la prise, la quantité doit être augmentée à 850-1 700 mg (si indiqué et en l'absence d'effets secondaires).
À 4 semaines de traitement, le médicament doit déjà être pris à la dose recommandée par un endocrinologue.

Au moins dans un mois, si le sucre du patient n’est pas correctement contrôlé, le patient peut être transféré à une prise 2 fois plus longue d’un médicament. Dans ce cas, il est montré matin et soir de boire de la metformine: 1/2 partie d'une dose quotidienne thérapeutiquement efficace avec petit-déjeuner et dîner. Après 1,5 à 2 semaines, l’endocrinologue évalue la qualité du contrôle de la glycémie. Si le taux de sucre reste instable, le patient reprend le traitement avec des comprimés dont le taux de libération est normal.

Sur une note

Avec un traitement complexe avec des comprimés Metformin, au lieu de plusieurs agents hypoglycémiques, la nomination d'un médicament combiné. Dans de tels médicaments, la substance, la metformine, est associée à la vildagliptine, au glibenclamide, au gliclazide, au glimépiride, à la rosiglitazone ou à la sitagliptine. Les remèdes à deux composants sont également utilisés selon les schémas: matin / soir, petit-déjeuner / déjeuner / dîner, 1 heure / jour (estomac vide, dans l’après-midi ou de nuit). Les détails sont décrits dans les instructions.

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Metformine combien de temps faut-il

La metformine est le remède le plus populaire contre le diabète de type 2, ainsi que contre la perte de poids et le traitement de la polysistose ovarienne chez la femme. Il réduit la glycémie et aide à perdre des kilos en trop sans provoquer d'effets secondaires graves. Prolonge la vie, réduit le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, ainsi que certains types de cancer. Ces comprimés ont un prix abordable, car ils sont produits par des dizaines d’usines pharmaceutiques en concurrence les unes avec les autres.

Lisez les réponses aux questions:

A quoi sert ce médicament?
Est-il vrai que la metformine prolonge la vie
Combien de jours, semaines ou mois pour le prendre
Puis-je prendre sans ordonnance du médecin
Quelle est la dose quotidienne maximale
Combien prend chaque dose?
Quelle heure de la journée est préférable de prendre
La metformine et l'alcool sont-ils compatibles?
Quelles sont les critiques des personnes prenant ce médicament?
Pouvez-vous prendre la metformine pour l'hypothyroïdie
Metformine, Siofor ou Glyukofaz: qui est mieux
Metformine quel fabricant est meilleur
Quel régime devrait être suivi en prenant ces pilules
Formétine, gliformin ou metformine: ce qui est mieux
Comment la metformine affecte-t-elle le foie, peut-elle être prise avec une hépatose graisseuse?
Comment ce médicament affecte-t-il les hormones sexuelles mâles et femelles?
Elena Malysheva recommande-t-elle la metformine pour perdre du poids?
Combien de kilos pouvez-vous perdre de ces pilules?
Metformine ou Glucophage: quel médicament est le meilleur pour perdre du poids?
Quel médicament Metformin aide le mieux à lutter contre l'hyperglycémie
Avez-vous besoin de boire de la metformine avec prédiabète
Comment remplacer ce médicament s'il n'aide pas le diabète
Les comprimés combinés Glibomet, Galvus Met et Janumet sont-ils bons?

Vous trouverez ci-dessous les instructions d'utilisation, rédigées dans un langage compréhensible. Découvrez les indications, les contre-indications, les dosages et le schéma posologique pour minimiser les effets secondaires.

La metformine pour le diabète et pour perdre du poids: un article détaillé

Lisez aussi les critiques des patients, comment la metformine affecte les reins et le foie, quelle est la différence entre les comprimés de Glucophage, Siofor et leurs homologues russes.

Instructions d'utilisation

Prendre de la metformine contre le diabète, les ovaires polykystiques ou tout simplement pour perdre du poids, vous devez suivre un régime.

Vous trouverez ci-dessous les réponses aux questions fréquemment posées par les patients.

A quoi sert ce médicament?

Les indications officielles d'utilisation sont le diabète de type 2, ainsi que le diabète de type 1, compliqué par le surpoids et la résistance à l'insuline chez un patient. Cependant, plus de personnes prennent de la metformine pour perdre du poids que pour traiter le diabète. De plus, ce médicament aide les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) à augmenter leurs chances de devenir enceinte. L'utilisation de la metformine pour la perte de poids et le contrôle du diabète est décrite en détail ci-dessous.

Le sujet du traitement du SOPK dépasse le cadre de ce site. Pour les femmes qui sont confrontées à ce problème, vous devez d’abord suivre un régime alimentaire faible en glucides, faire de l’exercice, prendre des médicaments et suivre les autres recommandations du gynécologue. Sinon, elles auront peu de chances de devenir enceintes et auront un risque élevé de développer un diabète de type 2 après 35 à 40 ans.

Est-il vrai que la metformine prolonge la vie?

La metformine prolonge exactement la vie des patients atteints de diabète de type 2 et ralentit l’apparition de complications. Officiellement, il n'a pas encore été prouvé que ce médicament aide, dès le plus jeune âge, les personnes en bonne santé ayant une glycémie normale. Des recherches sérieuses sur cette question ont déjà commencé, mais leurs résultats ne seront pas bientôt disponibles. Néanmoins, de nombreuses personnalités connues de l’Occident ont admis qu’elles prenaient le médicament original Glucophage, dans le but de ralentir leur vieillissement. Ils ont décidé de ne pas attendre la confirmation officielle.

La célèbre médecin et présentatrice de télévision Elena Malysheva recommande également ce médicament comme médicament pour le troisième âge.

L’administration du site Web endocrin-patient.com considère comme plausible la théorie selon laquelle la metformine ralentit le vieillissement, en particulier chez les personnes obèses. Elena Malysheva diffuse généralement des informations incorrectes ou obsolètes. Les méthodes de traitement du diabète dont elle parle n’aident en rien. Mais sur la question de la metformine, vous pouvez être d'accord avec elle. C'est un médicament très efficace et sans effets secondaires graves, si vous n'avez pas de contre-indications au traitement.

La metformine peut-elle être prise à titre prophylactique? Si oui, à quelles doses?

Si vous avez un peu plus de poids, il est logique de prendre de la metformine à titre préventif, à partir de l'âge moyen. Ce médicament vous aidera à perdre quelques kilos, à améliorer votre taux de cholestérol dans le sang et à réduire le risque de diabète de type 2.

Avant de commencer à boire ces comprimés, lisez attentivement le mode d'emploi, en particulier les sections concernant les contre-indications et les effets secondaires.

Il n'y a pas de données précises à quel âge vous pouvez commencer à prendre de la metformine. Par exemple, dans 35 à 40 ans. Gardez à l'esprit que l'agent principal est un régime pauvre en glucides. Toutes les pilules, même les plus chères, ne peuvent que renforcer l'effet de la nutrition sur votre corps. Les glucides raffinés sont très nocifs. Aucun médicament ne peut compenser leurs effets nocifs.

Il est recommandé aux personnes obèses d’augmenter progressivement la dose quotidienne jusqu’à 2550 mg par jour pour le médicament habituel et de 2 000 mg pour les comprimés à action prolongée (Glucophage long et analogues). Commencez la réception avec 500-850 mg par jour et ne vous précipitez pas pour augmenter le dosage, afin que le corps ait le temps de s’ajuster.

Supposons que vous n'avez pas du tout de poids excessif, mais que vous souhaitez prendre de la metformine pour prévenir les changements liés à l'âge. Dans ce cas, l'utilisation de la dose maximale ne vaut guère la peine. Essayez 500-1700 mg par jour. Malheureusement, il n’existe aucune information précise sur les dosages anti-âge optimaux pour les personnes maigres.

Dois-je boire ce médicament avec le prédiabète?

Oui, la metformine vous aidera si vous faites de l'embonpoint, en particulier les dépôts de graisse sur l'abdomen et autour de la taille. Le traitement avec ce remède réduira le risque que le prédiabète se transforme en diabète de type 2.

Tout d’abord, adoptez un régime alimentaire faible en glucides, puis connectez les pilules. N'essayez même pas de remplacer le régime par des médicaments. Faites un peu d'exercice physique - au moins marcher, mais plutôt faire du jogging. Surveillez votre poids, votre tension artérielle et votre glycémie, ainsi que l'insuline plasmatique à jeun.

Combien de jours, de semaines ou de mois devrais-je le prendre?

La metformine ne permet pas de guérir un traitement. En présence de preuves et en l'absence d'effets secondaires graves, il est recommandé de prendre toute la vie, sans interruption.

La diarrhée et autres troubles digestifs ne sont pas une raison pour l'arrêter. Bien qu'il soit logique de réduire temporairement le dosage. Si possible, faites un test sanguin pour la vitamine B12 tous les six mois. Ou tout simplement prendre ce cours de vitamine pour la prévention.

Quel régime faut-il suivre tout en prenant de la metformine?

Pour perdre du poids et / ou traiter le diabète, un régime pauvre en glucides est la meilleure solution, voire la seule. Régime alimentaire standard avec restriction en calories et en gras - cela n’aide presque pas. Parce qu'il ne peut pas être observé à cause de la faim constante et douloureuse. De plus, en réponse à une diminution de l'apport calorique, le corps ralentit le métabolisme. Il bloque la perte de poids.

Le régime alimentaire pour les diabétiques, que les médecins recommandent généralement, contient de nombreux aliments qui augmentent le taux de sucre dans le sang et sont donc nocifs. L'effet destructeur de ces produits ne peut être compensé par aucune pilule ni injection d'insuline. Les produits interdits doivent être complètement abandonnés. Focus sur les produits nutritionnels. Ils sont non seulement sains, mais nourrissants et savoureux.

Metformine, Siofor ou Glyukofaz: quel est le meilleur?

Glucophage est le médicament d'origine et Siofor et toutes les autres pilules en sont les analogues. Le Dr Bernstein soutient que Glucophage est beaucoup plus efficace que les analogues. Un large public russophone sur endocrin-patient.com le confirme.

Médicament à action prolongée Glyukofazh Les causes prolongées de la diarrhée et d'autres troubles de la digestion sont beaucoup moins fréquentes que les comprimés de metformine ordinaires. Ce remède peut également être pris pendant la nuit afin que le sucre sur un estomac vide le lendemain matin soit plus proche de la normale.

Les préparations Glucophage et Glucofage Long sont très abordables. Il est inutile d'utiliser Siofor et d'autres analogues moins chers à la place. Les économies seront faibles et la différence d'efficacité peut être substantielle.

La metformine de quel fabricant est la meilleure?

Le site endocrin-patient.com recommande de prendre Glucophage ou Glucophage Long fabriqué par Merck, France. La différence de prix avec le médicament Siophor et les comprimés de metformine produits dans les pays de la CEI n’est pas trop grande.

Metformine et glyukofaz domestiques: avis de patients

Formétine ou metformine: quel est le meilleur? Ou est-ce la même chose?

Formétine est des comprimés de metformine fabriqués par Pharmstandard, en Russie. Ils ont une action normale et prolongée, à des doses de 500, 850 et 1000 mg. Ce médicament est meilleur marché que le médicament importé d’origine, Glucophage, mais la différence de prix n’est pas très grande. Cela n'a aucun sens d'aller chez lui pour sauver. Les critiques de diabétiques à son sujet sont plus négatives que positives.

Quelle est la différence entre la metformine et gliformin?

La metformine ne diffère pas de la gliformin, c'est la même chose. Gliformin est un concurrent des comprimés de formétine, décrits ci-dessus. Ce médicament est produit par JSC Akrihin, en Russie. Au moment de la préparation de l'article pour le prix, il est presque le même que le médicament original Glucophage.

Metformine, Gliformin ou Formetin: que choisir

Gliformin n’est pas très populaire, il existe quelques critiques à ce sujet.

Quelle est la différence entre la metformine prolongée et l'habitude?

Les comprimés conventionnels de metformine sont absorbés presque immédiatement après une personne qui les a avalés. La concentration maximale de la substance active dans le sang est observée 4 heures après l'administration. Parmi les comprimés à action prolongée (prolongée), la substance active n'est pas absorbée immédiatement, mais ces médicaments agissent plus longtemps.

La metformine devrait être prise 3 fois par jour avec de la nourriture. Le médicament à libération prolongée est prescrit une fois par jour, généralement le soir, de sorte que le lendemain matin, il y aura de meilleurs indicateurs de la glycémie à jeun.

La metformine à action prolongée provoque moins de troubles digestifs que les comprimés ordinaires. Mais il est moins bénéfique pour lui de contrôler le taux de glucose dans le sang pendant la journée. Les diabétiques passent souvent la nuit à améliorer le sucre à jeun le lendemain matin. Glyukofazh Long - le médicament original Metformin à action prolongée. Vous pouvez également trouver des analogues dans la pharmacie qui sont moins chers.

Comment la metformine affecte-t-elle le foie? Puis-je le prendre avec une hépatite grasse?

La metformine est contre-indiquée dans la cirrhose et les autres maladies graves du foie, à l’exclusion de l’hépatose graisseuse. Les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, en règle générale, sont déjà trop en retard pour tenter de perdre du poids et de traiter le diabète.

Cependant, l'hépatose graisseuse (obésité du foie) est un autre problème. Avec ce problème, la metformine peut et doit être prise. Allez aussi sur un régime alimentaire faible en glucides. Vous vous sentirez vite mieux. Très probablement, perdre du poids. Les résultats des tests sanguins vont également s'améliorer. L'hépatose graisseuse est une complication qui disparaît parmi les premières après le changement de mode de vie.

Regardez une vidéo sur le fructose dans le diabète et l'obésité. Il aborde les fruits, le miel d'abeille et des aliments spéciaux pour diabétiques. Beaucoup d’informations utiles pour les patients souffrant d’hypertension, d’hépatose graisseuse (obésité du foie) et de la goutte.

Comment ce médicament affecte-t-il les hormones sexuelles mâles et femelles?

Il n'y a pas la moindre information que la metformine abaisse les niveaux de testostérone chez les hommes, aggrave la puissance. Ne t'inquiète pas pour ça.

Chez les femmes en âge de procréer, il existe un trouble métabolique, dans lequel le taux d'hormones sexuelles mâles est élevé dans le sang, de même que la sensibilité à l'insuline des tissus est réduite. C'est ce qu'on appelle le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Presque toutes les femmes atteintes du SOPK prennent de la metformine, en particulier les comprimés Siofor. Ce médicament a un effet positif sur les hormones sexuelles féminines, augmente les chances de tomber enceinte, même s’il ne donne pas une garantie complète.

Que peut remplacer la metformine dans l'insuffisance rénale chronique?

Vous avez donc lu attentivement les instructions et remarqué que l'insuffisance rénale est une contre-indication à la prise de metformine. En effet, il est recommandé d'annuler ce remède si le diabétique a un débit de filtration glomérulaire des reins inférieur à 45 ml / min.

La médecine officielle permet l’administration de certaines pilules pour le diabète dans le contexte d’une insuffisance rénale chronique. Par exemple, Glurenorm, Glidiab, Januvia et Galvus. Cependant, certains de ces médicaments sont trop faibles, alors que d'autres sont nocifs. Ils peuvent réduire la glycémie, mais pas la mortalité des patients et même parfois l’augmenter.

Le développement de problèmes rénaux face au diabète signifie que les blagues sont terminées. Au lieu d'expérimenter de nouvelles pilules, mieux vaut commencer à craquer l'insuline.

Metformine pour perdre du poids

La metformine est pratiquement le seul médicament efficace pour la perte de poids qui ne provoque pas d'effets secondaires graves. Au contraire, il est utile - non seulement réduit le poids, mais améliore également les résultats des analyses de sang pour le sucre et le cholestérol.

Il n’est pas surprenant que ce médicament soit très populaire chez les personnes obèses. Il est utilisé depuis près de 50 ans. Il est produit par de nombreuses entreprises concurrentes. En raison de la concurrence entre les fabricants, le prix dans les pharmacies est disponible même pour le médicament original Glucophage.

Prendre de la metformine pour perdre du poids est nécessaire selon les schémas décrits sur cette page, avec une augmentation progressive de la posologie quotidienne. Lisez attentivement les instructions et assurez-vous de ne pas avoir de contre-indications à l'utilisation de cet outil. Il est utile de répéter encore une fois que l'hépatite graisseuse n'est pas une contre-indication.

Combien de kilos pouvez-vous perdre de la metformine?

Vous pouvez vous attendre à perdre 2 à 4 kg si vous ne modifiez pas votre régime alimentaire et votre niveau d'activité physique. Il peut être chanceux de perdre plus de poids, mais il n’ya aucune garantie.

Nous répétons que la metformine est presque le seul médicament permettant de perdre du poids sans nuire à la santé. Si après 6 à 8 semaines après son administration, il n'a pas été possible de se débarrasser d'au moins quelques kilos en trop, il est probable que la personne manque d'hormones thyroïdiennes. Passez des tests sanguins pour toutes ces hormones, sans se limiter à la TSH. Indicateur particulièrement important - T3 gratuit. Ensuite, consultez l’endocrinologue.

La perte de poids est bien meilleure chez les personnes qui suivent un régime pauvre en glucides. Beaucoup dans leurs critiques écrivent qu'ils ont réussi à perdre 15 kg et plus. Vous devez boire continuellement de la metformine pour conserver les résultats obtenus. Si vous arrêtez de prendre ces pilules, des kilos en trop vont très probablement revenir.

Elena Malysheva recommande-t-elle la metformine pour perdre du poids?

Elena Malysheva a fait de la metformine un médicament populaire pour guérir la vieillesse, mais elle ne la préconise pas comme traitement de l'obésité. Elle recommande tout d'abord de perdre du poids, mais pas de prendre des pilules. Cependant, ce régime contient de nombreux aliments surchargés en glucides. Ils augmentent le niveau d'insuline dans le sang et bloquent ainsi la dégradation des graisses dans le corps.

Les informations sur le traitement du diabète et la perte de poids, qui distribuent Elena Malysheva, sont pour la plupart incorrectes, obsolètes.

Quel est le meilleur médicament pour perdre du poids: la metformine ou le glucophage?

Glucophage est un médicament original importé dont le principe actif est la metformine. Le site endocrin-patient.com recommande de le prendre pour perdre du poids et / ou traiter le diabète. Contrairement aux médicaments les plus récents pour le diabète, Glucophage est bon marché. Cela n'a aucun sens d'essayer des homologues russes de Siofor ou moins chers. La différence de prix sera faible et le résultat du traitement pourrait être pire.

Essayez de prendre Glucophage Long pour perdre du poids 2 à 3 fois par jour si Glucophage ou un autre médicament, la metformine, provoque une diarrhée sévère.

La metformine peut être pris pour l'hypothyroïdie?

Il n'y a aucune preuve que la metformine affecte négativement les hormones thyroïdiennes. Ce médicament est compatible avec les médicaments contre l'hypothyroïdie. Très probablement, cela vous aidera à perdre quelques kilos en trop et à ajouter de l’énergie. Cependant, le traitement de l'hypothyroïdie est un sujet grave à part.

Avec le diabète de type 2

La metformine est le remède le plus populaire contre le diabète de type 2. Il réduit la glycémie à jeun et, après avoir mangé, ralentit l’apparition de complications sans causer d’effets secondaires nocifs. Ce n'est pas une panacée pour les diabétiques, mais une partie importante et même irremplaçable du traitement. La metformine devrait être administrée à toutes les personnes atteintes de diabète de type 2, sauf contre-indication. Parfois, les patients parviennent à perdre du poids au point de conserver un taux de sucre normal sans utiliser ce médicament. Mais de tels cas sont rares.

Avec l'utilisation à long terme, la metformine améliore les niveaux de sucre dans le sang, ainsi que les résultats des tests de cholestérol et de triglycérides, et aide à perdre du poids. Ce médicament est si sûr qu'il est prescrit même aux enfants de 10 ans et plus souffrant d'obésité et de diabète de type 2. Les dosages pour le diabète sucré sont les mêmes que pour les personnes en bonne santé qui perdent du poids. Commencez par une faible dose de 500 à 850 mg et augmentez-la lentement jusqu'à un maximum de 2550 mg par jour (3 comprimés de 850 mg). Pour les médicaments à action prolongée Glucophage Long, la dose quotidienne maximale est inférieure à 2000 mg.

Ne vous attendez pas à ce que la metformine ou des pilules plus chères du diabète modernes vous permettent d’abandonner votre régime. Ces tentatives conduisent à la nécessité de rencontrer des médecins qui traitent les complications des jambes, de la vue et des reins. Apprenez le traitement étape par étape du diabète de type 2 et contrôlez votre maladie comme il est indiqué. Diarrhée et nausée - effets secondaires désagréables dans les premiers jours, mais il faut les supporter, ils ne posent pas de danger sérieux. Et si l'appétit faiblit également, il est peu probable que vous soyez contrarié.

Metformine pour le diabète de type 2: avis de patients

Quel médicament la metformine aide le plus à lutter contre l'hyperglycémie?

Le site endocrin-patient.com recommande de prendre le médicament importé d'origine Glucophage. La différence de prix entre les comprimés Siofor et leurs homologues russes est très faible. Le Dr Bernstein a signalé que le médicament original Glucophage abaisse le taux de sucre dans le sang plus fortement que ses homologues produits par des entreprises concurrentes.

Pour contrôler le sucre le matin à jeun, il est préférable d’utiliser Glucophage Long, à prendre le soir. S'il n'aide pas assez, renforcez son action avec des injections d'insuline. Une augmentation du sucre pendant plusieurs heures le matin stimule le développement de complications du diabète. Ne laissez pas ce problème sans solution. Lisez aussi l'article "Sucre dans le sang le matin à jeun."

Qu'est-ce qui peut remplacer la metformine si elle n'aide pas le diabète ou ne provoque pas de diarrhée?

La metformine n'est pas facile à remplacer, c'est à bien des égards un médicament unique. Pour éviter la diarrhée, vous devez prendre des comprimés avec de la nourriture, commencer avec une faible dose quotidienne et la prendre lentement. Vous pouvez également essayer de passer temporairement de la pilule conventionnelle à une médication à libération prolongée. Si la metformine ne diminue pas du tout la glycémie, il est possible que le patient présente un diabète de type 2 avancé avancé qui s'est transformé en diabète de type 1. Dans ce cas, vous devez commencer de toute urgence à piquer de l'insuline, aucune pilule ne pourra vous aider.

En règle générale, chez les diabétiques, la metformine réduit le taux de sucre, mais pas suffisamment. Dans ce cas, il devrait être complété par des injections d’insuline.

Rappelez-vous qu'il est généralement inutile de prendre des médicaments pour soigner le diabète. Ils doivent immédiatement passer à l'insuline. La nomination de l'insulinothérapie est une affaire sérieuse, vous devez le comprendre. Lisez les articles sur l'insuline sur ce site, consultez votre médecin. Tout d'abord, vous devez suivre un régime pauvre en glucides. Sans cela, un bon contrôle de la maladie est impossible.

Lisez aussi l'article "Insuline dans le diabète de type 2".

Je bois de la metformine et le sucre ne diminue pas et augmente même - pourquoi?

La metformine est un médicament très faible pour réduire le taux de sucre dans le sang. Dans le diabète de type 2 grave, il est peu utile. Avec le diabète de type 1, ce médicament est généralement inutile.

Tout d'abord, vous devez suivre un régime pauvre en glucides. Selon le diagnostic, utilisez un traitement étape par étape pour le diabète de type 2 ou un programme de contrôle du diabète de type 1.

Votre médecin peut suggérer des médicaments plus puissants pour remplacer ou compléter la metformine. Par exemple, Diabeton MV, Amaril, Maninil ou certains analogues sont moins chers. Les pilules contre le diabète de dernière génération sont Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins et autres.

Très probablement, la meilleure solution pour vous sera de commencer à piquer l'insuline. N'ayez pas peur des injections. Ils peuvent être fait absolument sans douleur, lisez plus ici. Rappelez-vous que les diabétiques qui suivent un régime pauvre en glucides s’injectent eux-mêmes des doses d’insuline 2 à 7 fois moins élevées que d’habitude. Les injections d'insuline à faible dose agissent de manière stable et prévisible, ne posent aucun problème.

Quelle est votre opinion sur les comprimés combinés de metformine - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Certains médicaments populaires contre le diabète de type 2 sont nocifs et doivent être jetés immédiatement. Le médicament Glibomet est parmi eux. Il contient de la metformine et le second composant nocif, il ne doit donc pas être pris. Ce remède réduit temporairement la glycémie, mais aggrave le diabète et augmente le risque de décès. En savoir plus sur l'article sur les médicaments contre le diabète.

Les préparations Galvus Met et Yanumet sont chères, mais selon les commentaires des patients, elles donnent de meilleurs résultats que Glucophage et Glucophage Long.

La metformine et Diabeton MB peuvent être pris en même temps?

Comprenez pourquoi les médicaments de Diabeton MB sont nocifs et jetez-les. Vous pouvez continuer à utiliser la metformine pour le traitement du diabète de type 2, sauf contre-indication.

Le diabète peut-il être traité avec des comprimés de metformine et des injections d’insuline en même temps?

En règle générale, c’est ce qui doit être fait. Votre objectif est de maintenir le taux de sucre stable entre 4,0 et 5,5 mmol / l, comme chez les personnes en bonne santé. Le site endocrin-patient.com explique comment y parvenir sans mourir de faim ni d'autres tourments.

Peu de diabétiques parviennent à ramener le sucre à la normale avec un seul régime et des pilules. Est-ce qu'un patient atteint de diabète de type 2 a suivi un régime alimentaire pauvre en glucides à un stade précoce de la maladie?

Très probablement, vous devrez piquer de l'insuline à faible dose en plus de suivre un régime et de prendre de la metformine. Ne soyez pas paresseux pour le faire. Parce qu'avec des niveaux de sucre de 6,0 à 7,0 et plus, les complications du diabète continuent à se développer, bien que lentement.

En règle générale, le diabète de type 2 commence à être traité par un régime, puis de la metformine y est ajoutée et, même plus tard, des injections d'insuline à faible dose, selon un schéma choisi individuellement. Parfois, les pilules commencent à prendre des diabétiques qui s'injectent déjà de l'insuline. Habituellement, dans de tels cas, le besoin en insuline est réduit de 20 à 25%.

Veillez à injecter un supplément d'insuline et à provoquer une hypoglycémie. Il est préférable de réduire légèrement la dose d'insuline, puis de l'augmenter doucement en termes de sucre dans le sang. Pour de nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2, le jogging détendu (course au qi) aide à conserver un sucre parfait en refusant l'insuline. Essayez de courir avec cette technique, ou même pratiquez la marche nordique.

Comment prendre la metformine

Ce médicament doit être pris avec de la nourriture. La pratique a montré que c'est ainsi qu'il est mieux toléré que si vous buvez le médicament avant ou après un repas. Les comprimés de l'action prolongée ne peuvent pas être mâchés, vous devez l'avaler tout entier. Ils contiennent ce qu'on appelle la matrice de cellulose, ce qui ralentit la libération de la substance active. Habituellement, cette matrice se désintègre dans l'intestin. Mais parfois, cela change l'apparence des selles sans causer de diarrhée. Ne vous inquiétez pas, ce n'est pas dangereux et pas dangereux.

En l'absence de contre-indications et d'effets secondaires graves, la metformine doit être prise indéfiniment, à vie. En cas de sevrage du médicament, le contrôle de la glycémie peut s’aggraver, une partie des kilos en trop pouvant être perdus reviendra. En plus de ce médicament, vous pouvez prendre de la vitamine B12 à titre prophylactique pour 1 à 2 cours par an. En plus de la vitamine B12, la metformine n'enlève aucune substance utile à l'organisme, mais la retient.

Puis-je prendre de la metformine sans médecin?

C'est un médicament tellement sûr qu'il vous sera très probablement vendu en pharmacie sans ordonnance. Assurez-vous de ne pas avoir de contre-indications à son utilisation. Sinon, vous pouvez prendre ce médicament sans ordonnance de votre médecin pour contrôler le diabète de type 2 et / ou pour perdre du poids. Il est conseillé de pré-passer des tests sanguins qui vérifient le travail des reins et du foie. Ensuite, prenez-les à nouveau, par exemple, tous les six mois.

Il est également conseillé de surveiller le cholestérol et d'autres facteurs de risque cardiovasculaires.

Quelle est la dose quotidienne maximale?

La dose quotidienne maximale de metformine est identique pour le traitement du diabète de type 2 et la perte de poids. Pour les comprimés à action prolongée de Glucophage Long ou analogues, il est de 2000 mg (4 comprimés de 500 mg). Il est généralement pris la nuit pour améliorer l'estomac vide le lendemain matin. Pour les comprimés de metformine conventionnels, la dose quotidienne maximale est de 2550 mg, un comprimé à 850 mg avec chacun des trois repas.

Commencer le traitement avec une dose minimale de 500 ou 850 mg par jour, puis l'augmenter lentement pour donner à l'organisme le temps de s'adapter. Sinon, il peut y avoir des troubles digestifs. Les personnes minces ayant une glycémie normale utilisent parfois la metformine pour prolonger la vie. Dans de tels cas, il n’a aucun sens de prendre la dose maximale. Limitez votre dose à 500, 1 000 ou 1 700 mg par jour.

Combien prend chaque dose?

Les comprimés de metformine à libération prolongée durent de 8 à 9 heures. Comprimés réguliers - 4-6 heures. Si l'effet de la pilule précédente n'est pas encore terminé et que la personne prend déjà la suivante, cela n'est généralement ni nocif ni dangereux. La chose principale - ne pas dépasser la dose journalière maximale autorisée.

À quelle heure de la journée est-il préférable de prendre ce médicament?

La metformine à action prolongée est habituellement prise pendant la nuit pour contrôler la glycémie à jeun le lendemain matin. Lisez l'article «Le sucre le matin à jeun: comment le ramener à la normale».

Les comprimés standard de metformine sont pris avec de la nourriture pendant la journée - le matin, le déjeuner et le soir. La dose quotidienne totale de ce médicament ne doit pas dépasser 2550 mg.

La metformine et les statines sont-elles compatibles avec le cholestérol?

Oui, la metformine et les statines sont compatibles. Un régime pauvre en glucides augmente le bon cholestérol sanguin, diminue les triglycérides et améliore l’athérogénicité. Avec une forte probabilité, vous pourrez arrêter de prendre des statines sans augmenter le risque de crise cardiaque. Un régime pauvre en glucides élimine également l'excès de liquide dans le corps, élimine l'œdème et normalise la pression artérielle. Les doses de médicaments pour l'hypertension et l'insuffisance cardiaque sont généralement réduites de manière significative, jusqu'à une suppression totale. Tout d'abord, vous devez refuser de prendre des médicaments diurétiques nocifs.

Regardez la vidéo du Dr Bernstein sur les liens entre l'obésité, l'hyperglycémie, le cholestérol et le manque d'hormones thyroïdiennes. Comprendre comment calculer le risque de crise cardiaque sur les résultats des tests de «mauvais» et de «bon» cholestérol. Découvrez quels facteurs de risque cardiovasculaires vous devez surveiller, en plus du cholestérol.

La metformine et l'alcool sont-ils compatibles?

La metformine et une consommation modérée d'alcool sont compatibles. Prendre ce médicament ne nécessite pas une abstinence totale. Si vous n’avez pas de contre-indications au traitement par la metformine, il n’est pas interdit de boire modérément des boissons alcoolisées. Vous trouverez beaucoup de choses intéressantes dans l'article "L'alcool dans le diabète". Les doses d’alcool, qui sont répertoriées comme acceptables pour les hommes et les femmes adultes, ne feront probablement pas de mal.

Beaucoup de gens sont intéressés à savoir combien de temps après la prise de metformine, vous pouvez boire de l'alcool. Vous pouvez boire modérément presque immédiatement, il n'est pas nécessaire d'attendre plusieurs heures. Cependant, dans le contexte de la thérapie avec ce médicament, il est impossible de se saouler.

Ci-dessus, vous lisez ce que l’acidose lactique est. C'est une complication mortelle, mais très rare. Dans des situations normales, son risque est presque nul, mais avec l'abus d'alcool, il devient important. Si vous ne pouvez pas observer la modération, alors ne buvez pas du tout.

Mécanisme d'action de la metformine

La metformine active la sécrétion de l'enzyme hépatique AMP-Activated Protein kinase (AMPK), responsable du métabolisme du glucose et des graisses. L'activation de l'AMPA est nécessaire pour l'effet inhibiteur de la metformine sur la gluconéogenèse dans le foie.

En plus de supprimer le processus de gluconéogenèse dans le foie, la metformine augmente la sensibilité des tissus à l'insuline, augmente l'absorption périphérique de glucose, augmente l'oxydation des acides gras tout en réduisant l'absorption de glucose par le tractus gastro-intestinal.

Plus simplement, après que des aliments riches en glucides pénètrent dans le corps, de l'insuline pancréatique commence à être sécrétée pour maintenir la glycémie dans les valeurs normales. Les glucides contenus dans les aliments sont digérés dans les intestins et convertis en glucose qui pénètre dans le sang. Avec l'insuline, il est délivré aux cellules et devient disponible pour l'énergie.

Le foie et les muscles ont la capacité de stocker l'excès de glucose et il est également facile de le libérer dans le sang si nécessaire (par exemple, pendant l'hypoglycémie, pendant un effort physique). En outre, le foie peut stocker du glucose provenant d'autres nutriments, par exemple des graisses et des acides aminés (éléments constitutifs des protéines).

L'effet le plus important de la metformine est l'inhibition (suppression) de la production de glucose par le foie, caractéristique du diabète de type 2.

Un autre effet du médicament consiste à retarder l'absorption du glucose dans l'intestin, ce qui permet d'obtenir des taux de glucose sanguin plus bas après les repas (taux de sucre dans le sang postprandial), ainsi que d'augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline (les cellules cibles commencent à réagir plus rapidement à l'insuline, laquelle excrété par l'absorption de glucose).

À quelle vitesse la metformine agit-elle?

Après administration orale, le comprimé Metformin est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. L'action de la substance active commence 2,5 heures après l'ingestion et, au bout de 9 à 12 heures, est excrétée par les reins. La metformine peut s'accumuler dans le foie, les reins et les tissus musculaires.

Dosage

Au début du traitement, la metformine est généralement prescrite deux à trois fois par jour, avant ou après les repas, à raison de 500 à 850 mg. Après une cure de 10 à 15 jours, l'efficacité de son action sur la glycémie est évaluée et, si nécessaire, la dose du médicament est augmentée sous la supervision d'un médecin. La dose de metformine peut être augmentée à 3000 mg. par jour, divisé en 3 doses équivalentes.

Si le taux de sucre dans le sang ne redevient pas normal, la question de la prise d'un traitement d'association est alors envisagée. Les produits d'association de la metformine sont disponibles sur les marchés russe et ukrainien et comprennent: la pioglitazone, la vildagliptine, la sitagliptine, la saksagliptine et le glibenclamide. Il est également possible la nomination d'un traitement combiné à l'insuline.

Metformine à action prolongée et ses analogues

Pour se débarrasser des troubles gastro-intestinaux et améliorer la qualité de vie des patients, la métformine a été développée en France pour une action prolongée. Glyukofazh Long - un médicament avec une absorption lente de la substance active, qui ne peut être pris que 1 fois par jour. Cette procédure empêche la survenue de concentrations maximales de metformine dans le sang, a un effet bénéfique sur la tolérabilité de la metformine et réduit la survenue de problèmes de digestion.

L'absorption de la metformine prolongée se produit dans le tractus digestif supérieur. Les scientifiques ont développé un système de diffusion de gel GelShield ("gel à l'intérieur du gel"), qui aide la metformine à se libérer progressivement et de façon uniforme de la forme de comprimé.

Analogues de la metformine

Le médicament d'origine est le français Glyukofazh. Il existe de nombreux analogues (génériques) de la metformine. Ceux-ci incluent les médicaments russes Gliformin, Novoformin, Formetin et Metformin-Richter, les Metfohamma et Siofor allemands, le Formin pliva croate, l'Argentine Bagomet, la Metformin-Teva israélienne, la Metformin Zentiva slovaque.

Analogues de metformine à action prolongée et leur coût

Effets secondaires de la metformine

Assez souvent (dans plus de 10% des cas), des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal (vomissements, nausées, diarrhée, ballonnements, douleurs abdominales). Dans de tels cas, la metformine doit être prise avec les repas pour moins irriter le tube digestif. Dans les troubles gastro-intestinaux aigus, la metformine doit être arrêtée.
Une forte diminution de la glycémie (hypoglycémie) peut survenir après une consommation excessive d'alcool pendant le traitement par la metformine (l'alcool lui-même abaisse la glycémie).
Une carence en vitamine B12 est observée chez environ 5% de toutes les personnes prenant de la metformine, ce qui est environ deux fois plus élevé que la normale. Le risque de carence en vitamine B12 augmente avec l'utilisation prolongée du médicament - chez 30% des patients prenant de la metformine pendant 10 à 12 ans, cette vitamine présentait un certain degré de carence. Par conséquent, un apport supplémentaire en vitamine B12 est recommandé.
Changer de goût.
Avec une utilisation prolongée, ainsi que lors de la prise du médicament, ainsi que de fortes doses d'alcool, il peut y avoir un taux élevé d'acide lactique dans le sang (acidose lactique).

Acidose lactique et metformine

L'acidose lactique (lacticidémie, coma lactique, acidose lactique, acidose lactique) est une maladie rare mais très dangereuse, souvent mortelle. Le corps est acidifié avec de l'acide lactique, le mécanisme d'utilisation du lactate par le foie et les muscles est bloqué. La moitié des cas d'acidose lactique sévère concerne des patients atteints de diabète de type 2.

Le risque d'acidose lactique augmente avec une combinaison d'absorption de metformine avec une grande quantité d'alcool. C’est pourquoi la prise de metformine est contre-indiquée chez les patients alcooliques.

Les patients prenant de la metformine ou ses analogues sont autorisés à boire de l'alcool en quantité modérée avec des aliments contenant des glucides de manière occasionnelle.

Les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sont à risque de développer une acidose lactique. Il existe également des risques pour les maladies dans lesquelles il existe une hypoxie tissulaire (insuffisance cardiaque, embolie pulmonaire, crise cardiaque, état de choc).

Contre-indications

La metformine est contre-indiquée dans les cas suivants:

Avec l'insuffisance absolue d'insuline - avec le diabète sucré de type 1, l'acidocétose diabétique ou le coma diabétique, la metformine est totalement inacceptable (contre-indiqué).
En cas d'insuffisance rénale sévère (néphrite aiguë, néphrosclérose) et d'insuffisance rénale.
Quand insuffisance hépatique.
Quand l'alcoolisme, parce que L'alcool provoque l'acidification du corps avec l'acide lactique, ce qui crée un risque d'acidose au lactate.
Avec insuffisance cardiaque instable, infarctus du myocarde, cardiaque (choc cardiogénique).
Avec une infection grave du corps.
Si vous suspectez la présence d'emphysème chez un patient, le risque d'acidose lactique augmente.
Avant une opération pour laquelle une anesthésie ou une anesthésie est prévue, avant un examen médical avec injection intravasculaire de produits de contraste par le sang, la metformine doit être arrêtée 24 à 48 heures avant le début du traitement en raison du risque d'acidose dans le sang.

Comment la metformine affecte-t-elle le foie et les reins?

La metformine peut avoir des effets secondaires sur le foie et les reins, il est donc interdit de la prendre chez les patients atteints de maladies chroniques (insuffisance rénale chronique, hépatite, cirrhose, etc.).

La metformine doit être évitée chez les patients atteints de cirrhose du foie, car l'action du médicament se produit directement dans le foie et peut provoquer des modifications ou entraîner une hypoglycémie sévère, bloquant la synthèse de la gluconéogenèse. Peut-être la formation de l'obésité hépatique.

Cependant, dans certains cas, la metformine a un effet positif sur les maladies du foie, il faut donc surveiller de près l'état du foie au moment de prendre ce médicament.

En cas d'hépatite chronique, la metformine doit être abandonnée, car une maladie du foie peut s'aggraver. Dans ce cas, il est conseillé de recourir à l'insulinothérapie, car l'insuline pénètre directement dans le sang, en contournant le foie, ou prescrit un traitement par sulfonylurées.

Aucun effet secondaire de la metformine sur un foie en bonne santé n’a été observé.

Vous pouvez en savoir plus sur notre site Web sur la prise de metformine pour les maladies du rein.

Comment la metformine agit-elle sur les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel?

La nomination de metformine aux femmes enceintes n’est pas une contre-indication absolue, le diabète gestationnel non compensé est beaucoup plus nocif pour l’enfant. Cependant, l'insuline est plus couramment prescrite pour le traitement du diabète gestationnel. Cela s'explique par les résultats controversés des recherches sur les effets de la metformine sur les patientes enceintes.

Une des études menées aux États-Unis a montré que la metformine est sans danger pendant la grossesse. Les femmes atteintes de diabète gestationnel qui prenaient de la metformine présentaient un gain de poids plus faible pendant la grossesse que les patientes sous insuline. Les enfants nés de femmes ayant reçu de la metformine ont présenté une augmentation plus faible de la graisse viscérale, ce qui les rend moins susceptibles de présenter une résistance à l'insuline à un âge plus avancé.

Lors d'expériences sur des animaux, aucun effet indésirable de la metformine sur le développement fœtal fœtal n'a été observé.

Malgré cela, dans certains pays, la metformine n'est pas recommandée pour les femmes enceintes. Par exemple, en Allemagne, la prescription de ce médicament pendant la grossesse et le diabète gestationnel est officiellement interdite, et les patients qui le souhaitent en prennent le risque et en paient le prix. Selon les médecins allemands, la metformine peut avoir un effet néfaste sur le fœtus et forme sa prédisposition à la résistance à l'insuline.

Lorsque la lactation doit abandonner la metformine, car il pénètre dans le lait maternel. L'allaitement au sein avec la metformine doit être interrompu.

Comment metformine sur les ovaires?

La metformine est le plus souvent utilisée pour traiter le diabète de type 2, mais elle est également prescrite pour le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) en raison de la corrélation entre ces maladies, car Le syndrome des ovaires polykystiques est souvent associé à une résistance à l'insuline.

Les études cliniques réalisées en 2006-2007 ont conclu que l'efficacité de la metformine dans la maladie des ovaires polykystiques n'était pas meilleure que celle du placebo et que l'association metformine / clomiphene n'était pas meilleure que l'administration de clomiphène seul.

Au Royaume-Uni, la prescription de metformine en tant que traitement de première intention du syndrome des ovaires polykystiques n'est pas recommandée. À titre de recommandation, le clomiphène est indiqué et la nécessité de modifier le mode de vie est soulignée, quel que soit le traitement médicamenteux.

Metformine pour l'infertilité féminine

Un certain nombre d'études cliniques ont montré l'efficacité de la metformine dans l'infertilité, conjointement avec le clomiphène. La metformine doit être utilisée en seconde intention si le traitement au clomiphène s’avère inefficace.

Une autre étude recommande de prescrire sans réserve la metformine comme traitement principal, car elle a un effet positif non seulement sur l'anovulation, mais également sur la résistance à l'insuline, l'hirsutisme et l'obésité, souvent observée dans les SOPK.

Prédiabet et metformine

La metformine peut être administrée dans les cas de pré-diabète (personnes à risque de développer un diabète de type 2), ce qui réduit leurs risques de développer la maladie, bien que des exercices intenses et un régime alimentaire restreint en glucides soient nettement préférables à cette fin.

Aux États-Unis, une étude a été menée, selon laquelle un groupe de sujets recevait de la metformine, tandis que l'autre pratiquait un sport et suivait un régime. En conséquence, dans le groupe ayant un mode de vie sain, l’incidence du diabète était de 31% inférieure à celle des prédiabétiques prenant de la metformine.

Voici ce qu'ils écrivent sur le prédiabet et la metformine dans une seule revue scientifique publiée sur PubMed, une base de données en anglais de publications médicales et biologiques (PMC4498279):

"Les personnes présentant un taux de sucre dans le sang élevé qui ne sont pas diabétiques risquent de développer un diabète de type 2, appelé pré-diabète." Le terme pré-diabète s'applique généralement à la glycémie à jeun (perturbation de la glycémie à jeun) et / ou à la glycémie 2 heures après un test de tolérance au glucose oral avec 75 g. sucre (tolérance au glucose altérée). Aux États-Unis, même le niveau limite supérieur d'hémoglobine glyquée (HbA1c) est devenu considéré comme un prédiabète.
Les personnes atteintes de pré-diabète ont un risque accru de lésions microvasculaires et de complications macrovasculaires similaires aux complications à long terme du diabète. Suspendre ou inverser la progression de la diminution de la sensibilité à l'insuline et de la perturbation de la fonction des cellules β est essentiel pour prévenir le diabète de type 2.

De nombreuses mesures visant à perdre du poids ont été développées: traitement pharmacologique (metformine, thiazolidinediones, acarbose, injections d’insuline basale et médicaments contre la perte de poids), ainsi que la chirurgie bariatrique. Ces mesures visent à réduire le risque de développer un diabète de type 2 chez les personnes atteintes de pré-diabète, bien que des résultats positifs ne soient pas toujours atteints.

La metformine améliore l'action de l'insuline dans le foie et les muscles squelettiques et son efficacité à retarder ou à prévenir l'apparition du diabète a été démontrée dans diverses grandes études randomisées bien planifiées.

y compris les programmes de prévention du diabète. Des décennies d’utilisation clinique ont montré que la metformine était généralement bien tolérée et sans danger. "

Puis-je prendre de la metformine pour perdre du poids? Résultats de recherche

Selon les recherches, la metformine peut aider certaines personnes à perdre du poids. Cependant, on ne sait toujours pas comment la metformine entraîne une perte de poids.

Une théorie est que la metformine réduit l'appétit, ce qui explique la perte de poids. Malgré le fait que la metformine aide à perdre du poids, ce médicament n’est pas directement destiné à cette fin.

Selon une étude randomisée à long terme (voir: PubMed, PMCID: PMC3308305), la perte de poids liée à l'utilisation de la metformine a tendance à se produire progressivement, sur une période de un à deux ans. Le nombre de kilogrammes déposés varie également selon les personnes et est associé à de nombreux autres facteurs - la constitution du corps, le nombre de calories consommées quotidiennement et le mode de vie. Selon l'étude, les sujets ont perdu en moyenne de 1,8 à 3,1 kg après deux ans ou plus de prise de metformine. Comparé à d'autres méthodes de perte de poids (régimes faibles en glucides, activité physique intense, famine), il s'agit d'un résultat plus que modeste.

Des médicaments irréfléchis sans observer les autres aspects d’un mode de vie sain ne conduisent pas à une perte de poids. Les personnes qui suivent un régime alimentaire sain et font de l'exercice en prenant de la metformine ont tendance à perdre plus de poids. Cela est dû au fait que la metformine augmente le taux de combustion des calories pendant l'exercice. Si vous ne faites pas de sport, vous n'aurez probablement pas cet avantage.

En outre, toute perte de poids se poursuivra tant que vous prenez le médicament. Cela signifie que si vous arrêtez de prendre de la metformine, vous aurez de nombreuses chances de revenir au poids initial. Et même si vous prenez encore ce médicament, vous pouvez lentement commencer à prendre du poids. En d'autres termes, la metformine n'est pas une «pilule magique» pour perdre du poids, contrairement aux attentes de certaines personnes. Pour en savoir plus à ce sujet, consultez notre matériel: Application de la metformine à la perte de poids: examens, recherche, instructions

La metformine est-elle prescrite aux enfants?

L'acceptation de la metformine par les enfants et les adolescents âgés de plus de dix ans est admissible - cela a été vérifié par diverses études cliniques. Ils n'ont révélé aucun effet secondaire spécifique associé au développement de l'enfant, mais le traitement doit être effectué sous la surveillance d'un médecin.

Conclusions

La metformine réduit la production de glucose dans le foie (gluconéogenèse) et augmente la sensibilité des tissus corporels à l'insuline.
Malgré la grande valeur marchande du médicament dans le monde, son mécanisme d'action n'est pas entièrement compris et de nombreuses études se contredisent.
L'acceptation de la metformine dans plus de 10% des cas est à l'origine de problèmes intestinaux. Pour résoudre ce problème, une metformine à action prolongée a été développée (l'original est Long Glucophage), ce qui ralentit l'absorption de la substance active et la rend plus douce pour l'estomac.
La metformine ne doit pas être prise pour des maladies graves du foie (hépatite chronique, cirrhose) et des reins (insuffisance rénale chronique, néphrite aiguë).
En association avec l’alcool, la metformine peut provoquer une maladie mortelle, l’acidose lactique. Il est donc formellement interdit aux alcooliques de la prendre lorsqu’elle boit de grandes quantités d’alcool.
L’administration prolongée de metformine étant à l’origine d’un déficit en vitamine B12, il est donc conseillé de prendre des suppléments de cette vitamine.
L'administration de metformine n'est pas recommandée pendant la grossesse et le diabète gestationnel, ainsi que pendant l'allaitement, car il pénètre dans le lait.
La metformine n'est pas une «pilule magique» pour la perte de poids. Perdre du poids est préférable avec un régime alimentaire sain (y compris la restriction en glucides), ainsi que l'activité physique.

Sources:

Petunina N.A., Kuzina I.A. Analogues de metformine action prolongée // le médecin traitant. 2012. №3.
La metformine provoque-t-elle une acidose lactique? / Revue systématique Cochrane: Principes de base // Actualités médicales et pharmaceutiques. 2011. №11-12.
Sécurité à long terme, tolérabilité et perte de poids associées à la prise de metformine dans la prévention du diabète sucré (étude) / Innocuité à long terme, tolérabilité et prise en charge du diabète. 2012 avril; 35 (4): 731 à 737. PMCID: PMC3308305.