Metformine, glucofage, siofor: quelle est la différence et ce qui est mieux

• Des analyses

Les préparations de metformine sont indiquées pour le traitement du diabète dans le cas où le respect d'un régime ne donne pas de résultat durable. Les médicaments sont conçus pour réduire les niveaux de sucre dans le sang. Au choix, le médecin peut proposer plusieurs médicaments, par exemple, Glucophage et Siofor.

Pourquoi prendre de la metformine?

La metformine est le nom de la substance active dans les préparations destinées à réduire le taux de sucre dans le sang. La metformine affecte le corps comme suit:

• stimule la sensibilité des cellules à l'insuline;
• réduit l'absorption du glucose par les intestins;
• améliore la réactivité des cellules au glucose.

La metformine ne stimule pas la production d'insuline mais améliore uniquement la réponse des cellules à cette hormone. Il faut comprendre qu'avec le diabète de type 1, la metformine peut être prise, mais elle ne remplace pas les injections d'insuline quotidiennes.

Cette substance améliore le métabolisme des glucides dans le corps d'un patient diabétique. Les préparations de metformine sont indiquées dans le traitement des patients atteints de diabète de type 2 afin de:

• réduire l'appétit;
• normalisation du métabolisme des glucides;
• perte de poids;
• réduire la concentration de sucre dans le sang.

La substance contribue également à réduire les risques de développer des complications du diabète. Il est prescrit s'il y a un risque de maladies cardiovasculaires.

Comment ça marche?

Chaque médicament contenant de la metformine a une durée d'action et une posologie différentes. Il y a une metformine à action prolongée. Cela signifie que le médicament n'agit pas immédiatement, mais progressivement, sur une certaine période, en réduisant efficacement le taux de glucose dans le sang. En règle générale, ces médicaments portent le mot "long", par exemple Glucophage Long.

Prendre des médicaments tels que Glucophage Long aide à normaliser les processus métaboliques et à abaisser le taux de sucre dans le sang, tout en normalisant le métabolisme des protéines et la bilirubine. Cependant, cela ne signifie pas que le médicament remplace complètement le régime alimentaire pour le diabète.

Préparations de metformine

Les médicaments les plus populaires de la metformine sont le Glyukofazh, le Glibomet ou le Siofor. Ces trois médicaments sont le plus souvent prescrits aux personnes diabétiques pour normaliser leur état.

Très souvent, les patients demandent si Glibomet, Glucophage ou Siofor leur sont prescrits - ce qu’il est préférable de prendre et à quel médicament donner la préférence.

Il faut comprendre ici que Glibomet, Glucophage et Siofor sont des noms commerciaux des préparations. La substance active est la même - la metformine est incluse dans les comprimés Glibomet, Glucophage et dans la composition de Siofor, tandis que la quantité de cette substance est la même.

On se pose souvent la question de savoir quel médicament (metformine, glibomet ou comprimés) devrait être pris, mais le glucophage devrait être meilleur et plus efficace.

Les médecins assurent que Metformin, Glibomet ou Siofor - ce choix ne devrait pas l'être, et qu'il est meilleur d'eux-mêmes - est impossible à dire, car les médicaments agissent de la même manière. Glucophage Long et Metformin Long fonctionnent de la même manière - c’est la même chose.

Quel que soit le nom recommandé par le médecin, il est préférable de le prendre, que ce soit Siofor ou Glucophage Long ou un autre médicament avec de la metformine recommandé pour le diabète de type 2.

Comment choisir un médicament?

Il existe de nombreux médicaments avec des noms différents, mais avec les mêmes actions, il est donc préférable de confier le choix du médicament à votre médecin. La seule différence entre les différentes pilules est que certains médicaments à action prolongée. Habituellement, cette information est indiquée dans le titre; ces préparations sont étiquetées avec le mot "long".

La question commune de ce qui est mieux - Glibomet, Gliformin ou Glucophage ne peut pas être répondu, car tous les médicaments agissent de la même manière.

Les médicaments entraînent plusieurs effets secondaires. Pour éviter cela, il est important de respecter les règles suivantes:

• respect du régime recommandé;
• exercice modéré régulier;
• prendre le médicament tel que recommandé par le médecin.

L'automédication peut nuire à la santé. Si vous devez contrôler le taux de sucre, vous devez donc faire confiance à votre médecin pour choisir un médicament.

Les questions les plus fréquemment posées sur les différences entre Glucophage, Glibomet, Gliformin ou Siofor et la metformine, et sur le choix de la metformine, indiquent que le médecin a choisi un certain nombre de médicaments pour que le patient puisse étudier les examens et décider de son choix.

Médicaments auxiliaires

Les médicaments hypoglycémiants ont un certain nombre d’effets secondaires indésirables. Afin de minimiser le risque d'effets indésirables, les médecins prescrivent souvent des médicaments contenant de la taurine, par exemple, Dibikor.

Dibicore peut être pris comme traitement adjuvant de tout type de diabète. Les comprimés ayant un effet positif sur le système cardiovasculaire, Dibicore est souvent prescrit lorsqu'il existe un risque de développer une thrombose diabétique.

Dibicore normalise également la bilirubine, une augmentation qui est souvent observée chez les patients diabétiques en présence d'obésité.

Une étape importante dans le traitement du diabète est la normalisation du poids du patient. L'obésité ne fait qu'aggraver l'évolution de la maladie. On entend souvent que les médecins prescrivent Reduxin à leurs patients - un médicament qui améliore les processus métaboliques et aide à normaliser le poids du patient. Reduxine est pris uniquement sur ordonnance. Dans ce cas, le patient peut également prendre Dibikor, s’il n’ya pas de contre-indication.

Comment et avec quoi il est possible de combiner Dibikor - ces informations sont présentées dans le manuel. Sans recommandation du médecin, Dibicore et Reduxin ne sont pas pris, bien que les médicaments puissent être achetés sans ordonnance dans toutes les pharmacies.

Vous pouvez souvent entendre la question de ce qui est mieux - les comprimés Dibikor ou Glucophage. Cette question est fondamentalement fausse. Dibikor ne contrôle pas le niveau de sucre contrairement aux comprimés Glucophage et renforce le système cardiovasculaire. Ce médicament peut être utilisé en association avec des médicaments hypoglycémiants, mais uniquement selon les directives d'un médecin.

Perte de poids avec la metformine

Les comprimés contenant de la metformine peuvent également être pris par des femmes en bonne santé ayant un excès de poids. Cette substance aide à améliorer les processus métaboliques dans le corps et combat donc efficacement les excès de poids. Les examens montrent que la perte de poids lors de la prise de Reduxin, Glibomet, Glyformin en comprimés atteint une dizaine de kilogrammes par mois.

Cependant, il est nécessaire de comprendre, avant de commencer à prendre Metformin et Siofor, comment fonctionnent ces médicaments et quelle est la différence entre une perte de poids naturelle et une perte de poids en stimulant les processus métaboliques avec des médicaments.

Il est vraiment possible de perdre du poids rapidement avec des pilules, mais vous devez néanmoins vous en tenir à un régime alimentaire et à des exercices. Ceux qui veulent perdre du poids sont souvent intéressés par ce qu'il faut choisir: la metformine, Glucophage Long ou Siofor, et par ce qui est mieux perçu par le corps. Le plus souvent, les critiques recommandent de prendre Glucophage Long. Cela est dû au fait que le médicament a un effet minimal sur le tractus gastro-intestinal, ne provoque pas de troubles digestifs et n'affecte pas la bilirubine. Pour la perte de poids, beaucoup préfèrent Gliformin ou Glyukofazh, et en cas de doute, consultez votre médecin, qui vous dira qu'il est préférable de prendre un patient en particulier.

Il est important de se rappeler que ces pilules sont destinées au traitement du diabète sucré et constituent un médicament. Ils provoquent un certain nombre d’effets secondaires et nécessitent une bonne adhérence au dosage. Par conséquent, si vous souhaitez perdre du poids en utilisant la metformine, vous devez d'abord consulter un endocrinologue et un nutritionniste.

Glyukofazh et les comprimés Siofor pour le traitement du poids est presque le même, la seule différence est le fabricant et le nom. Une autre chose qui distingue Glucophage de Siofor est la prévalence dans les pharmacies, le premier médicament est plus populaire et plus commun.

Reduxin est un autre médicament efficace pour la perte de poids. Il est souvent prescrit aux diabétiques qui ne peuvent pas perdre du poids par le régime alimentaire et l'exercice. Reduxin se distingue par son coût abordable et sa forme commode de libération. Il est recommandé de prendre Reduxin 1 fois par jour, au premier repas du matin. Reduxin est disponible en capsules faciles à avaler et bien absorbées par le corps.

Si vous souhaitez annuler le Glucophage, pris pour contrôler votre poids, le meilleur moyen de remplacer le médicament est Reduxin.

L'efficacité du médicament Siofor dans le diabète sucré: comment prendre et ce qui peut être remplacé

Siofor est l’un des médicaments les plus prescrits pour le traitement du diabète de type 2.

Il a acquis sa réputation pour une raison: son faible coût, son fabricant renommé et son excellent effet thérapeutique l’ont rendu reconnaissable parmi de nombreux analogues.

Siophora dans le diabète - composition et forme de libération

• Le nom international du médicament: Metformine.
• Fabricant: Société Berlin-Chemie, Allemagne.
• Libération de forme: comprimés blancs dans la coque. 500, 850 ou 1000 mg de principe actif par comprimé, en boîtes de 30, 60, 120 pcs. 15 comprimés sous blisters, dans des boîtes en carton, il y a 2, 4, 8 blisters.
• Prix: le coût moyen d'un paquet de 60 comprimés "Siofor 850" est de 300 roubles.

• 850 mg de la substance active - metformine.
• Autres médicaments: 5 mg de stéarate de magnésium, 30 mg d’hypromellose et 45 mg de povidone.
• La coque contient 8 mg de dioxyde de titane, 2 mg de macrogol 6000 et 10 mg d’hypromellose.

Avantages:

• diminution de l'appétit;
• l'accélération de la perte de poids;
• normalisation de la glycémie.

Inconvénients:

• la présence d'effets secondaires;
• incompatibilité avec de nombreux médicaments;
• Vous ne pouvez pas boire sans la surveillance d'un médecin.

Indications d'utilisation

Siofor est prescrit pour le diabète insulinodépendant du second type. En raison du fait que le médicament provoque une perte de poids, il est possible de l'utiliser pour l'obésité.

Siofor est également prescrit si le métabolisme n'est pas normalisé en raison d'un régime alimentaire et d'un effort physique.

Mécanisme de travail

Siofor réduit le glucose en bloquant partiellement son absorption par les intestins. Empêche sa production de cellules hépatiques.

En outre, le médicament accélère le traitement du glucose et augmente la sensibilité à l'insuline.

Posologie et administration

Les comprimés sont avalés sans mâcher, avant les repas. Lavez 200 gr. de l'eau Le médecin détermine la dose pour chaque patient individuellement.

Schéma thérapeutique approximatif de Ziofor 850 comprimés: le patient boit une capsule par jour pendant environ une semaine, puis la dose est augmentée à deux.

Au maximum, en consultation avec le médecin, vous pouvez prendre trois doses par jour, en les divisant en deux ou trois doses à un intervalle de temps égal.

Compatibilité avec d'autres médicaments et substances

Il existe deux groupes de médicaments qui interagissent avec Siofor: certains augmentent l’effet hypoglycémique, alors que d’autres le réduisent.

Le premier est souvent prescrit ensemble. La seconde doit être prise avec prudence, en surveillant constamment leur état.

Augmente l'effet hypoglycémique:

• l'insuline;
• l'aspirine;
• les bêta-bloquants;
• certains inhibiteurs;
• une partie des antibiotiques.

Atténuer l'effet hypoglycémique:

• les glucocorticoïdes;
• pilules contraceptives;
• médicaments diurétiques;
• phénothiazine et dérivés;
• acide nicotinique et dérivés.

Il est également formellement interdit d'associer la réception de Siofor à des boissons alcoolisées. À la suite de cette combinaison, le travail du pancréas, du foie et du coeur est perturbé. Le taux de glucose dans le sang augmente brusquement et diminue, ce qui est essentiel pour le diabétique.

Hypoglycémie, coma diabétique, acidose lactique, crise cardiaque - il ne s'agit que d'une petite partie des conséquences de l'abus d'alcool. Cela risque même d'être fatal.

Il serait faux de supposer que si vous ne pouvez pas boire d'alcool, vous pouvez vous livrer à de la bière sans alcool. Non, lui aussi doit être traité avec prudence. La dose minimale d'alcool est toujours là.

Par conséquent, même si une personne pense être complètement sobre, des réactions chimiques irréversibles peuvent commencer dans le sang même après 1 à 2 flacons. Il vaut mieux attendre la fin de la prise de drogue et ne pas risquer votre vie et votre santé.

Les analogues

Il y a beaucoup de médicaments ayant une action similaire à celle de siofor et contenant le même principe actif.

Voici les plus populaires:

• Glucophage est produit en France par Merck à partir de 140 roubles;
• Metfogamma, produit en Allemagne par la société Wörwag Pharma, à partir de 330 roubles;
• Gliformin, produit en Russie par la société Akrihin, le coût de 140 roubles.;
• Formetin, produit en Russie par Pharmstandard-Leksredstva, coûte 100 roubles;
• Metformin-Richter, produit en Russie par Gedeon Richter, au prix de 200 roubles.

Tous sont basés sur la metformine, ne différant que par la composition des excipients et de la coque.

Retrait de drogue

Si Siofor a été prescrit pour normaliser le poids chez les personnes obèses, la durée de sa réception ne dépasse généralement pas trois mois. La réduction de la dose se fait sans à-coups, sous la surveillance d'un médecin.

Si le médicament est prescrit pour le traitement du diabète de type 2, il peut continuer à être reçu tout au long de la vie. Ou jusqu'à ce que le stade de la maladie change et que le médicament cesse d'agir positivement.

Contre-indications possibles

Il est formellement interdit à Siofor de boire lorsque:

• hypersensibilité;
• cessation de la sécrétion d'insuline dans le diabète de type 2;
• insuffisance cardiaque;
• acidocétose;
• precoma, coma;
• diverses infections;
• troubles des reins et du foie;
• blessures, opérations;
• diabète de type 1;
• acidose lactique.

Effets secondaires

Au début, le corps s'adapte au médicament, ce qui le rend possible pendant un certain temps: douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, nausées. Habituellement, ces symptômes disparaissent d'eux-mêmes après adaptation au médicament.

Il est nécessaire de consulter un médecin si les effets indésirables suivants sont identifiés: réactions allergiques, anémie, lactacidose.

Surdose

En cas de surdosage important du médicament, une acidose lactique peut survenir. Ses symptômes sont la nausée, les vomissements, la fatigue, l'insuffisance respiratoire, le rythme cardiaque, la somnolence, le coma. Aux premiers signes de cette maladie, il est nécessaire d'arrêter immédiatement de prendre Siofor et d'hospitaliser le patient.

Siofor ou Glyukofaz: quoi de mieux avec le diabète?

Le glucophage est le premier médicament breveté à base de metformine, et Siofor est l’un de ses homologues les plus courants.

Les deux médicaments sont utilisés pour normaliser l'état du patient traité pour le second type de diabète. Les indications et les actions négatives de ces médicaments sont les mêmes.

Les glucophages n’ont pas un effet aussi marqué sur le tractus gastro-intestinal et sont donc plus souvent prescrits pour le prédiabète. Siofor ne crée pas de dépendance et lorsque vous recevez Glucophage, il n’ya pas de sauts de glycémie.

Bien entendu, malgré les préférences personnelles du patient, seul un médecin peut déterminer le médicament le mieux adapté à l'objectif recherché. Il n’est pas prudent de choisir parmi des médicaments ayant un effet aussi marqué sur le corps sans connaissances particulières. Par conséquent, même après avoir examiné toutes les caractéristiques du médicament d’intérêt, la décision finale devrait être prise après consultation d’un spécialiste.

Metformine (Siofor, Glyukofazh)

Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.

Noms commerciaux à l'étranger (Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformine, Dianben, Diabex, Diaformine).

Autres médicaments pour le traitement du diabète de type 2 ici.

Tous les médicaments utilisés en endocrinologie sont ici.

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Médicaments contenant de la metformine (metformine, code ATX (ATC) A10BA02):

Glyukofazh (Metformin original) - les instructions officielles d'utilisation. Le médicament est une ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!

Groupe clinico-pharmacologique:

Hypoglycémiant oral

Action pharmacologique

Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides.

Glyukofazh® réduit l'hyperglycémie sans entraîner le développement d'hypoglycémie. Il ne stimule pas la sécrétion d’insuline et n’a pas d’effet hypoglycémique chez les individus en bonne santé.

Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'insuline et stimule l'absorption de glucose par les cellules musculaires. Inhibe la gluconéogenèse dans le foie. Retarde l'absorption des glucides dans les intestins. Il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides: réduit le cholestérol total, les triglycérides et les LDL.

Pharmacocinétique

Après avoir pris le médicament à l'intérieur de la metformine complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée. La biodisponibilité absolue est comprise entre 50 et 60%. La Cmax dans le plasma est d’environ 2 µg / ml ou 15 µmol et est atteinte au bout de 2,5 h.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus corporels. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques.

Dans une très faible mesure, il est métabolisé et excrété par les reins.

La clairance de la metformine chez les individus en bonne santé est de 400 ml / min (4 fois plus que la CC), ce qui indique une sécrétion tubulaire active.

T1 / 2 est d'environ 6,5 heures.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les patients présentant une insuffisance rénale T1 / 2 augmentée, il existe un risque d'accumulation de metformine dans le corps.

Indications d'utilisation du médicament GLUCOFAGE®

• diabète de type 2 chez l'adulte;
• en association avec l'insuline dans le diabète de type 2, en particulier dans les cas d'obésité grave avec résistance secondaire à l'insuline;
• diabète de type 2 chez les enfants de plus de 10 ans (monothérapie, en association avec l’insuline).

Régime posologique

Monothérapie et polythérapie avec d'autres hypoglycémiants oraux:

Chez l'adulte, la dose initiale est de 500 mg 2 à 3 fois par jour après ou pendant les repas. Peut-être une nouvelle augmentation progressive de la dose, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose quotidienne d'entretien est de 1500 à 2000 mg par jour. Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose doit être divisée en 2-3 doses. La dose quotidienne maximale est de 3000 mg par jour, divisée en 3 doses.

Une augmentation lente de la dose peut aider à améliorer la tolérance gastro-intestinale du médicament.

Les patients prenant de la metformine à raison de 2 000 à 3 000 mg par jour peuvent être transférés à la réception du médicament Glucophage® 1 000 mg. La dose maximale recommandée est de 3000 mg par jour, divisée en 3 doses.

Si vous envisagez de passer au traitement par Glyukofazh® avec un autre agent hypoglycémique, arrêtez de prendre un autre médicament et commencez à prendre Glyukofazh® à la dose indiquée ci-dessus.

Combinaisons avec de l'insuline:

Pour obtenir un meilleur contrôle de la glycémie, la metformine et l’insuline peuvent être utilisées en association.

La dose initiale de Glucophage® à une dose de 500 mg et 850 mg est de 1 comprimé 2 à 3 fois par jour; du médicament Glyukofazh® à la dose de 1000 mg est 1 comprimé 1 fois par jour. La dose d'insuline est sélectionnée en fonction des résultats de la mesure de la glycémie.

Chez les enfants de plus de 10 ans, Glyukofazh® peut être utilisé en monothérapie ou en association avec l'insuline. La dose initiale est de 500 mg 2 à 3 fois par jour après ou pendant les repas. Après 10-15 jours, la dose doit être ajustée en fonction des résultats de la mesure de la glycémie. La dose quotidienne maximale est de 2000 mg, divisée en 2-3 doses.

Chez les patients âgés, en raison d’une possible diminution de la fonction rénale, la dose de metformine doit être sélectionnée sous contrôle régulier des indicateurs de la fonction rénale (contrôle de la créatinine sérique au moins 2 à 4 fois par an).

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables a été estimée comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Glucophage ou metformine - quoi de mieux en cas de diabète et de perte de poids?

Le diabète sucré est l’une des maladies les plus dangereuses pouvant causer le maximum de complications.

En raison de l'augmentation constante du taux de sucre et de la concentration excessive de glucose dans le sang, il se produit une destruction des tissus de presque tous les organes.

Par conséquent, il est important de pouvoir surveiller ces indicateurs et leur maintien constant à un niveau «sain». À cette fin, les patients peuvent prescrire des médicaments visant à réduire et à stabiliser les indicateurs de sucre et de glucose, notamment le glucophage et la metformine.

La composition

Glucophage est en vente sous forme de pilule. Chaque variante de médicament contient une quantité différente de l’ingrédient actif principal, ce qui permet de choisir un médicament en fonction du degré de négligence de la maladie.

L'ingrédient principal dans la composition des comprimés, chargé de garantir les propriétés hypoglycémiques, est le chlorhydrate de metformine, contenu dans les comprimés de Glucophage, dans les quantités suivantes:

• Glucofage 500 contient la substance active en une quantité de 500 mg;
• Glucophage 850 contient 850 mg de l'ingrédient de base;
• Glyukofazh 1000 contient 1000 mg du composant principal, procurant un effet hypoglycémiant;
• Glyukofazh XR comprend 500 mg de la substance principale.

La metformine est également mise en vente sous forme de comprimés dont l'ingrédient principal dans la composition est la metformine.

Les patients peuvent acheter des comprimés contenant 500 mg ou 850 mg de l'ingrédient principal.

Action contre la drogue

Le glyukofazh est un médicament destiné à une administration orale et possède des propriétés hypoglycémiques. Le médicament contient une substance "intelligente" - la metformine.

Comprimés de glucophage 1000 mg

Une caractéristique distinctive de cette composante est la capacité de réagir à l'environnement et d'avoir l'impact approprié en fonction des circonstances. En d’autres termes, la substance ne développe un effet hypoglycémique que si le taux de glucose dans le plasma sanguin est dépassé. Chez les personnes ayant des indicateurs normaux, le médicament ne provoque pas de baisse du taux de glucose.

Prendre le médicament augmente la sensibilité des tissus à l'insuline et inhibe le processus d'absorption du glucose par le système digestif, grâce à quoi sa concentration dans le sang diminue. Le médicament a un effet rapide sur le corps, car il est absorbé par les tissus en peu de temps.

Médicament metformine 850 mg

La metformine est un autre antidiabétique à usage interne, qui possède également des propriétés hypoglycémiques. Le médicament ne contribue pas à la production d’insuline. Par conséquent, lorsqu’il est pris, une diminution excessive du taux de glucose est exclue.

La substance active contenue dans la préparation inhibe la gluconéogenèse, entraînant une diminution du taux de glucose total ainsi qu'une diminution de la quantité de glucose présente dans le sang après un repas. En raison de cet effet, l’état du patient est normalisé et l’apparition du coma diabétique est exclue.

Quelle est la différence?

En plus de l'ingrédient actif principal, le mécanisme d'action sur le corps, Glucophage diffère de la metformine dans la liste des indications d'utilisation.

La metformine est prescrite aux patients adultes atteints de diabète de type 1 et de type 2.

Le médicament peut être utilisé en thérapie antidiabétique complexe en association avec l'insuline et d'autres agents inclus dans le processus de traitement, ainsi qu'en un médicament unique (par exemple, dans le diabète de type 1, Metformina est utilisé, en le combinant uniquement avec de l'insuline).

Aussi, le médicament est recommandé pour une utilisation dans les cas où le patient a l'obésité concomitante, interférant avec la normalisation des niveaux de glucose par l'exercice et l'alimentation.

La metformine est le seul médicament ayant des propriétés antidiabétiques et aidant à prévenir le développement de complications et le risque de maladies cardiovasculaires.

Glucophage est prescrit aux patients atteints de diabète de type 2, chez qui le régime alimentaire et l’activité physique n’ont pas produit l’effet recherché.

Le médicament peut être utilisé seul ou en association avec d’autres agents réduisant le taux de glucose.

Glucophage est prescrit aux enfants de plus de 10 ans, en association avec d’autres agents hypoglycémiques ou en monothérapie.

Quoi de mieux metformine ou glucofaz

Metformine - analogues

Le chlorhydrate de metformine est apparu sur le marché pharmaceutique en 1957 et, jusqu'à présent, ce médicament hypoglycémique est un leader reconnu dans le traitement du diabète de type 2, y compris l'obésité. En tant que substance active, la metformine augmente la sensibilité des cellules à l'insuline. Les dérivés du médicament Metformin sont des substances naturelles dérivées de plantes:

• Lilas français;
• rue de chèvre (chèvre).

Selon les recherches scientifiques modernes, le médicament Metformin est également efficace dans le traitement de certains types d'oncologie (principalement liés au diabète) et de la dégénérescence graisseuse du foie.

Pendant de nombreuses années, j'ai étudié le problème du diabète. C’est terrible quand tant de personnes meurent et que bien d’autres deviennent invalides à cause du diabète.

Je m'empresse d'informer la bonne nouvelle: le Centre de recherche en endocrinologie de l'Académie des sciences médicales de Russie a réussi à mettre au point un médicament qui guérit complètement le diabète sucré. À l'heure actuelle, l'efficacité de ce médicament approche les 100%.

Autre bonne nouvelle: le ministère de la Santé a adopté un programme spécial qui compense le coût total du médicament. En Russie et dans les pays de la CEI, les diabétiques peuvent obtenir un remède GRATUITEMENT!

Comment remplacer la metformine?

Parfois, les patients, convaincus que le processus de traitement réussit sans résultats significatifs, s'intéressent à ce qui peut remplacer la metformine. Essayons de savoir ce que les comprimés de Metformin ont et comment ils sont efficaces dans le traitement du diabète.

Substituts de metformine populaires

Tous contiennent également une substance active similaire, ce qui conduit à la conclusion logique que les médicaments ont un effet similaire sur le corps et que, par conséquent, ils ont les mêmes indications, contre-indications à l'utilisation et aux méthodes d'administration.

Quel est le meilleur - Siofor ou Metformin?

Siofor, comme la metformine, est un médicament oral ayant un effet hypoglycémique. Siofor est un produit de la société pharmaceutique allemande BERLIN-CHEMIE. Les comprimés Siofor et Metformin sont considérés comme une bonne alternative aux injections d’insuline, à condition que le traitement soit débuté à temps.

Quel est le meilleur - Metformin ou Glucophage?

Sois prudent

Selon l’OMS, 2 millions de personnes meurent chaque année du diabète et des complications qu’il entraîne. En l'absence de soutien qualifié du corps, le diabète entraîne diverses sortes de complications, détruisant progressivement le corps humain.

La gangrène diabétique, la néphropathie, la rétinopathie, les ulcères trophiques, l’hypoglycémie, l’acidocétose sont les complications les plus fréquemment rencontrées. Le diabète peut également conduire au développement d'un cancer. Dans presque tous les cas, le diabétique meurt, soit aux prises avec une maladie douloureuse, ou se transforme en une véritable personne handicapée.

Qu'est-ce que les personnes atteintes de diabète? Le Centre de recherche endocrinologique de l'Académie des sciences médicales de Russie a réussi à faire du remède un véritable traitement du diabète sucré.

Actuellement, le programme fédéral "Healthy Nation" est en cours, dans le cadre duquel chaque résident de la Fédération de Russie et de la CEI reçoit ce médicament - GRATUITEMENT. Des informations détaillées, consultez le site officiel du ministère de la Santé.

Glyukofazh contient du chlorhydrate de metformine comme ingrédient actif et est également pris dans le diabète sucré du second type en monothérapie et en association. Une variété du médicament Glyukofazh-Long fournit une période d'action prolongée.

Des études ont montré que les glucophages étaient deux fois moins susceptibles de causer un trouble du fonctionnement des organes du système digestif que la metformine. Mais si vous comparez deux produits pharmaceutiques par leur prix, le coût du médicament Glucophage-Long est beaucoup plus élevé.

Sur la base de ce qui précède, on peut conclure que des médicaments synonymes peuvent se remplacer, mais cela nécessite la nomination d'un spécialiste. Mais le manque d'effet désiré s'explique le plus souvent:

• violations lors de la prise de médicaments (régime, dose ou régime);
• la nécessité d'utiliser les métforminoses en association avec un groupe de médicaments qui améliorent leur action.

Autres analogues de la metformine

Vous trouverez ci-dessous un moyen de remplacer efficacement le médicament Metformin.

Un complément alimentaire qui réduit les niveaux de glucose dans le sang et de cholestérol, active le système immunitaire et est considéré comme un excellent moyen de prévention des infections virales et bactériennes.

Aide à lutter contre le diabète et d'autres troubles métaboliques, ainsi que le surpoids.

Une substance biologiquement active utilisée pour réduire le risque de complications du diabète.

Nos lecteurs écrivent

À 47 ans, on m'a diagnostiqué un diabète de type 2. En quelques semaines, j'ai pris près de 15 kg. La fatigue constante, la somnolence, le sentiment de faiblesse, la vue a commencé à s'asseoir.

Quand j'ai eu 55 ans, je me suis régulièrement injecté de l'insuline, tout allait très mal. La maladie a continué à se développer, des attaques périodiques ont commencé, l'ambulance m'a littéralement renvoyé du monde à venir. Tout le temps je pensais que ce temps serait le dernier.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Aucune idée à quel point je la remercie pour cela. Cet article m'a aidé à me débarrasser complètement du diabète, une maladie supposément incurable. Les deux dernières années ont commencé à bouger davantage. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j'arrive à le faire, d'où toutes mes forces et mon énergie viennent, elles ne croiront jamais que j'ai 66 ans.

Qui veut mener une longue vie énergique et oublier pour toujours cette terrible maladie, prenez 5 minutes et lisez cet article.

Le médicament, qui sert à corriger les fonctions du corps dans le diabète sucré des premier et deuxième types et à optimiser les processus métaboliques.

Prise de médicaments pour le diabète et l'obésité mal contrôlés, lorsque le passage à l'insulinothérapie n'est pas souhaitable.

Le médicament utilisé pour le diabète sucré insulino-dépendant et non insulinodépendant, les troubles métaboliques d'autres substances dans le corps et l'obésité sévère.

Metformine (Siofor, Glyukofazh)

Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.

Noms commerciaux à l'étranger (Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformine, Dianben, Diabex, Diaformine).

Histoires de nos lecteurs

Vaincu le diabète à la maison. Un mois a passé depuis que j'ai oublié les sauts de sucre et la consommation d'insuline. Oh, comme je souffrais, évanouissements constants, appels ambulanciers. Combien de fois je suis allé chez des endocrinologues, mais ils ne disent qu'une chose - "Prenez de l'insuline". Et maintenant, la 5ème semaine s'est écoulée, car le taux de sucre dans le sang est normal, pas une seule injection d'insuline, et tout cela grâce à cet article. Toute personne atteinte de diabète - lisez bien!

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Médicaments contenant de la metformine (metformine, code ATX (ATC) A10BA02):

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Glyukofazh (Metformin original) - les instructions officielles d'utilisation. Le médicament est une ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!

Groupe clinico-pharmacologique:

Hypoglycémiant oral

Action pharmacologique

Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides.

Glyukofazh® réduit l'hyperglycémie sans entraîner le développement d'hypoglycémie. Il ne stimule pas la sécrétion d’insuline et n’a pas d’effet hypoglycémique chez les individus en bonne santé.

Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'insuline et stimule l'absorption de glucose par les cellules musculaires. Inhibe la gluconéogenèse dans le foie. Retarde l'absorption des glucides dans les intestins. Il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides: réduit le cholestérol total, les triglycérides et les LDL.

Pharmacocinétique

Après avoir pris le médicament à l'intérieur de la metformine complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée. La biodisponibilité absolue est comprise entre 50 et 60%. La Cmax dans le plasma est d’environ 2 µg / ml ou 15 µmol et est atteinte au bout de 2,5 h.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus corporels. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques.

Dans une très faible mesure, il est métabolisé et excrété par les reins.

La clairance de la metformine chez les individus en bonne santé est de 400 ml / min (4 fois plus que la CC), ce qui indique une sécrétion tubulaire active.

T1 / 2 est d'environ 6,5 heures.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les patients présentant une insuffisance rénale T1 / 2 augmentée, il existe un risque d'accumulation de metformine dans le corps.

Indications d'utilisation du médicament GLUCOFAGE®

• diabète de type 2 chez l'adulte;
• en association avec l'insuline dans le diabète de type 2, en particulier dans les cas d'obésité grave avec résistance secondaire à l'insuline;
• diabète de type 2 chez les enfants de plus de 10 ans (monothérapie, en association avec l’insuline).

Régime posologique

Monothérapie et polythérapie avec d'autres hypoglycémiants oraux:

Chez l'adulte, la dose initiale est de 500 mg 2 à 3 fois par jour après ou pendant les repas. Peut-être une nouvelle augmentation progressive de la dose, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose quotidienne d'entretien est de 1500 à 2000 mg par jour. Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose doit être divisée en 2-3 doses. La dose quotidienne maximale est de 3000 mg par jour, divisée en 3 doses.

Une augmentation lente de la dose peut aider à améliorer la tolérance gastro-intestinale du médicament.

Les patients prenant de la metformine à raison de 2 000 à 3 000 mg par jour peuvent être transférés à la réception du médicament Glucophage® 1 000 mg. La dose maximale recommandée est de 3000 mg par jour, divisée en 3 doses.

Si vous envisagez de passer au traitement par Glyukofazh® avec un autre agent hypoglycémique, arrêtez de prendre un autre médicament et commencez à prendre Glyukofazh® à la dose indiquée ci-dessus.

Combinaisons avec de l'insuline:

Pour obtenir un meilleur contrôle de la glycémie, la metformine et l’insuline peuvent être utilisées en association.

La dose initiale de Glucophage® à une dose de 500 mg et 850 mg est de 1 comprimé 2 à 3 fois par jour; du médicament Glyukofazh® à la dose de 1000 mg est 1 comprimé 1 fois par jour. La dose d'insuline est sélectionnée en fonction des résultats de la mesure de la glycémie.

Chez les enfants de plus de 10 ans, Glyukofazh® peut être utilisé en monothérapie ou en association avec l'insuline. La dose initiale est de 500 mg 2 à 3 fois par jour après ou pendant les repas. Après 10-15 jours, la dose doit être ajustée en fonction des résultats de la mesure de la glycémie. La dose quotidienne maximale est de 2000 mg, divisée en 2-3 doses.

Chez les patients âgés, en raison d’une possible diminution de la fonction rénale, la dose de metformine doit être sélectionnée sous contrôle régulier des indicateurs de la fonction rénale (contrôle de la créatinine sérique au moins 2 à 4 fois par an).

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables a été estimée comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Avertissement: le médicament contrefait Dialife a été vendu fréquemment.
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Glyukofazh ou Siofor: qui est meilleur

Dans le diabète de type 2, les médecins prescrivent souvent des médicaments tels que Glucophage ou Siofor. Ils montrent tous les deux une efficacité dans cette maladie. Grâce à ces médicaments, les cellules deviennent plus sensibles aux effets de l'insuline. Ces médicaments présentent des avantages et des inconvénients.

Caractéristiques du Glyukofazh

C'est un médicament qui a un effet hypoglycémique. Formules à libération contrôlée dont l’ingrédient actif est le chlorhydrate de metformine. Il active la production d'insuline par les effets sur la glycogène synthase et a également un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides en réduisant la concentration de cholestérol, les lipoprotéines.

Dans le diabète de type 2, les médecins prescrivent souvent des médicaments tels que Glucophage ou Siofor.

En présence d'obésité chez un patient, l'utilisation de médicaments entraîne une perte de poids efficace. Il est prescrit pour prévenir les patients atteints de diabète sucré de type 2 prédisposés à son développement. Le composant principal n'affecte pas la production d'insuline par les cellules pancréatiques, il n'y a donc aucun risque d'hypoglycémie.

Glucophage est prescrit pour le diabète de type 2, en particulier pour les patients obèses, si l’activité physique et le régime alimentaire étaient inefficaces. Vous pouvez l'utiliser avec d'autres médicaments aux propriétés hypoglycémiques ou avec de l'insuline.

• insuffisance rénale / hépatique;
• acidocétose diabétique, precoma, coma;
• maladies infectieuses sous forme sévère, déshydratation, choc;
• maladies du système cardiovasculaire, infarctus aigu du myocarde, insuffisance respiratoire;
• diabète de type 1;
• observance d'un régime hypocalorique;
• alcoolisme chronique;
• intoxication aiguë à l'éthanol;
• acidose lactique;
• la chirurgie, après laquelle l'insulinothérapie est prescrite;
• la grossesse
• sensibilité excessive aux composants.

En outre, il n'est pas prescrit 2 jours avant et après la mise en œuvre d'un examen radioisotope ou par rayons X, qui était utilisé avec un produit de contraste contenant de l'iode.

Les effets indésirables incluent:

• nausées, vomissements, diarrhée, perte d'appétit, douleurs abdominales;
• perturbation du goût;
• acidose lactique;
• l'hépatite;
• éruption cutanée, démangeaisons.

La réception simultanée de Glyukofazh avec d’autres agents hypoglycémiques peut entraîner une diminution de la concentration. Il est donc nécessaire de conduire avec prudence une voiture et des mécanismes complexes.

Les analogues comprennent: Glucophage Long, Bagomet, Métospanine, Métadien, Langerine, Metformine, Gliformin. Si une action prolongée est nécessaire, il est recommandé d'utiliser Long Glucophage.

Caractéristiques de Siofor

C'est un médicament qui aide à réduire la glycémie. Son composant principal est la metformine. Il est fabriqué sous forme de comprimés. Le médicament réduit efficacement la concentration de sucre postprandiale et basale. Il ne provoque pas d'hypoglycémie, car il n'affecte pas la production d'insuline.

La metformine inhibe la glycogénolyse et la gluconéogenèse, ce qui entraîne une diminution de la production de glucose dans le foie et une amélioration de son absorption. En raison de l'action du composant principal sur la glycogène synthétase, la production intracellulaire de glycogène est stimulée. Le médicament normalise le métabolisme lipidique perturbé. Siofor réduit de 12% l'absorption de sucre dans les intestins.

Le médicament est indiqué chez les patients atteints de diabète de type 2 si le régime alimentaire et l’exercice physique n’apportent pas l’effet recherché. En particulier, il est recommandé de prendre des patients en surpoids. Prescrire le médicament en tant que médicament unique et en association avec de l'insuline ou d'autres médicaments antidiabétiques.

Siofor est un médicament qui aide à réduire la glycémie.

Les contre-indications comprennent:

• acidocétose diabétique et précomm;
• insuffisance rénale / hépatique;
• acidose lactique;
• diabète de type 1;
• infarctus récent du myocarde, insuffisance cardiaque;
• état de choc, insuffisance respiratoire;
• altération de la fonction rénale;
• maladies infectieuses graves, déshydratation;
• l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;
• suivre un régime hypocalorique;
• grossesse et allaitement;
• intolérance individuelle aux composants du médicament;
• âge jusqu'à 10 ans.

Au cours du traitement par ciofor, la consommation d’alcool doit être exclue, car Cela peut conduire au développement d'une acidose lactique, une pathologie grave qui se produit lorsque de l'acide lactique s'accumule dans le sang.

Les effets indésirables se produisent rarement. Ceux-ci incluent:

• nausée, vomissement, perte d'appétit, diarrhée, douleur abdominale, goût métallique dans la bouche;
• hépatite, augmentation des enzymes hépatiques;
• hyperémie, urticaire, prurit;
• perturbation du goût;
• acidose lactique.

Si vous prenez Siofor, vous pourriez ressentir un effet indésirable sous forme de nausée.

2 jours avant l'opération, au cours de laquelle l'anesthésie générale, épidurale ou rachidienne sera utilisée, il est nécessaire de refuser de prendre des pilules. Renouveler leur utilisation 48 heures après la chirurgie. Siofor doit être associé à un exercice quotidien et à un régime alimentaire pour assurer un effet thérapeutique stable.

Les analogues de médicaments incluent: Glucophage, Metformin, Gliformin, Diaformin, Bagomet, Formetin.

Comparaison des glucophages et du siofor

Similitude

La composition des médicaments comprend la metformine. Ils sont prescrits pour le diabète de type 2 afin de normaliser l'état du patient. Médicaments disponibles sous forme de comprimés. Ils ont les mêmes indications d'utilisation et d'effets secondaires.

Glucophage est disponible sous forme de pilule.

Quelle est la différence

Les drogues ont des restrictions d'utilisation légèrement différentes. Siofor ne peut pas être utilisé si la production d'insuline dans le corps est insuffisante et si le glucophage est possible. Le premier médicament doit être utilisé plusieurs fois par jour et le second, une fois par jour. Ils diffèrent par le prix.

Quoi de moins cher

Prix ​​Siofor - 330 roubles., Glyukofazh - 280 roubles.

Quel est le meilleur - Glucophage ou Siofor

En choisissant un médicament, le médecin prend en compte de nombreux facteurs. Glucophage est prescrit plus souvent, car il n'irrite pas tellement les intestins et l'estomac.

Avec le diabète

L'acceptation de Siofor n'entraîne pas de dépendance à une diminution de la glycémie et, lors de l'utilisation du Glucophage, il n'y a pas de sauts brusques dans la glycémie.

L'acceptation de Siofor n'entraîne pas de réduction du taux de sucre dans le sang par le biais d'une dépendance.

Minceur

Siofor réduit efficacement le poids, car supprime l'appétit et accélère le métabolisme. En conséquence, un patient diabétique peut perdre quelques kilos. Mais ce résultat est observé uniquement lors de la prise du médicament. Après l’annulation, le poids est rapidement repris.

Réduit efficacement le poids et le glyukofazh. Avec l'aide du médicament, le métabolisme des lipides est rétabli, les glucides sont moins assimilés et absorbés. Une diminution de la libération d'insuline entraîne une diminution de l'appétit. L'abolition du médicament ne conduit pas à un gain de poids rapide.

Avis des médecins

Karina, endocrinologue à Tomsk: «Je vais vous prescrire un glucophage pour le diabète et l’obésité. Il aide à se débarrasser efficacement de l'excès de poids, sans nuire à la santé, réduit bien le sucre dans le sang. Certains patients peuvent avoir la diarrhée en prenant le médicament. "

Lyudmila, endocrinologue: «Siofor est souvent prescrit à mes patients atteints de diabète de type 2 et de pré-diabète. Pendant de nombreuses années de pratique, il a prouvé son efficacité. Parfois, une flatulence et une gêne abdominale peuvent se développer. Ces effets secondaires disparaissent au bout d'un moment.

Avis de patients à propos de Glyukofazh et de Siofor

Marina, 56 ans, Oryol: «Je souffre de diabète depuis longtemps. Beaucoup ont essayé divers médicaments conçus pour réduire la glycémie. Au début, ils ont aidé, mais après s'y être habitués, ils sont devenus inefficaces. Il y a un an, le médecin a prescrit Glucophage. Prendre le médicament aide à garder le niveau de sucre normal et aucune dépendance n’est apparue pendant cette période. »

Olga, 44 ans, Inza: «Siofor a été nommé endocrinologue il y a plusieurs années. Le résultat est apparu après 6 mois. Mon taux de sucre dans le sang est revenu à la normale et mon poids a légèrement diminué. Au début, il y avait un effet secondaire tel que la diarrhée, qui s'est dissipée après que le corps se soit habitué au médicament. "

FST - Entraînement en force fonctionnelle

Vendredi 1 mars 2013

METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR) - AUGMENTE LA SENSIBILITÉ DES RÉCEPTEURS D'INSULINE

En 1957, le marché pharmaceutique a été immédiatement reconstitué avec trois médicaments du groupe des biguanides: la phénformine, la buformine et la metformine. Cependant, l'utilisation de la phenformine et de la buformine chez les patients atteints de diabète sucré s'est accompagnée du développement d'une acidose lactique prononcée avec une incidence élevée de décès, de sorte que les médicaments n'ont pas duré longtemps en pratique clinique. La metformine (glucophage, siofor) a résisté à l'épreuve du temps et a défendu, étape par étape, ses positions scientifique et pratique et s'est hissée au premier plan dans le traitement du diabète de type 2.
La metformine est le seul médicament du groupe biguanide actuellement utilisé. La metformine est produite par différentes sociétés et est vendue dans les pharmacies sous différents noms: siofor, glucofage, methophamma-500 et metfohamma-850, glyformine, glyminfor, formine pliva, etc. Tous ces médicaments contiennent 500 comprimés ou 850 mg de metformine dans 1 comprimé. La marque la plus courante de la metformine est le siofor, qui est le plus souvent utilisé en Russie. Siofor a des propriétés et des effets similaires à ceux d’autres médicaments contenant de la metformine, mais est moins susceptible de provoquer des troubles gastro-intestinaux. Siofor et glucofage sont également préférés du point de vue économique, son coût étant inférieur à ceux des autres préparations à base de metformine.
La metformine (glucophage, siofor) réduit la quantité d'insuline dans le sang et réduit l'appétit des patients, augmente la combustion des graisses (lipolyse).
L'insuline "augmentée" dans le sang des diabétiques est à l'origine d'une augmentation du poids et de l'apparition de maladies vasculaires. La metformine est souvent utilisée en parallèle avec l'insuline, car elle augmente la sensibilité des récepteurs de l'insuline et empêche également le corps d'accumuler de l'énergie en graisse. Cette dernière propriété du médicament est utilisée activement dans le sport. Les athlètes aidés par la metformine aiment rester en forme - «se sécher» (comme on l'appelle dans l'argot sportif).
La metformine (glucophage, siofor) est principalement destinée à éliminer la résistance à l'insuline du foie et des tissus périphériques. Dans le foie, la metformine réduit les processus de gluconéogenèse et de glycogénolyse, et inhibe également l'oxydation des acides gras libres (FFA) et des lipides.
Des études de ces derniers ont établi que la metformine (glucofage, siofor) non seulement augmente l'affinité des récepteurs de l'insuline et modifie leur conformation, mais stimule également les voies des récepteurs et des postrécepteurs de la transmission du signal d'insuline. La metformine augmente l'activité kinase et la phosphorylation des récepteurs de l'insuline, y compris de la sous-unité b. Parallèlement, les effets de l'insuline tels que la transcription, la traduction et la synthèse des enzymes clés responsables de la translocation des transporteurs de glucose du pool intracellulaire vers la membrane plasmatique sont renforcés. Tous ces processus entraînent une augmentation de l'absorption de glucose par le foie, les muscles et les cellules adipeuses. Il convient de souligner que ce mécanisme de la metformine est l’un des composants les plus importants de l’action antihyperglycémique du médicament. Sous l'influence de la metformine, le transport du glucose par les protéines de transfert GLUT-1 et GLUT-4 est amélioré. L'effet antihyperglycémique de la metformine est associé à ses particularités d'accumulation et d'action dans les intestins, qui sont significativement différentes de celles du foie, des muscles et des tissus adipeux. La concentration de metformine dans les tissus de l'intestin, supérieure à 1 000 fois la concentration plasmatique du médicament, contribue à ralentir l'absorption du glucose et à augmenter son taux métabolique dans l'intestin. Dans le tissu de l'intestin, le glucose subit rapidement une glycolyse anaérobie. Sous l'influence de la metformine, la glycémie après un repas est réduite de 20 à 45%. Ainsi, la metformine contribue à lisser les pics d'hyperglycémie postprandiale associés au risque de décès prématuré par maladie cardiovasculaire.
Des études récentes ont montré que la metformine avait un effet positif sur le stress oxydatif. Selon les dernières données scientifiques, le médicament peut intercepter directement les radicaux libres ou en réduire indirectement le contenu en raison de l'inhibition de la formation intracellulaire d'un radical superoxyde (O2–), dont la source principale est l'oxydation du NADPH avec l'oxydase.

METFORMIN (GLUOFAZH, SIOFOR) A LES PROPRIÉTÉS SUIVANTES:
- La metformine réduit le taux de glucose dans le sang en augmentant la sensibilité des tissus à l'action de l'insuline et en améliorant l'absorption de glucose par les cellules;
- La metformine réduit la concentration de glucose dans le sang en inhibant la formation de glucose (gluconéogenèse) dans le foie
- La metformine ralentit l'absorption du glucose par les intestins et réduit ainsi l'hyperglycémie après un repas;
- La metformine ne provoque pas d'hypoglycémie;
- La metformine normalise le métabolisme lipidique altéré - réduit la concentration dans le sérum de TG, de cholestérol et de LDL (déterminée à jeun) et ne modifie pas la concentration de lipoprotéines d’autres densités;
- La metformine a un effet positif sur le système de coagulation du sang;
- La metformine contribue à une diminution de la pression artérielle dans l'hypertension;
- La metformine réduit l'appétit.
- La metformine stabilise ou réduit le poids corporel.
- La metformine améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en supprimant l'inhibiteur de type tissulaire de l'activateur de la profibrinolysine (plasminogène).
Grâce à la metformine, il est possible de réduire le taux de glucose de 20% et la teneur en hémoglobine glycosylée de 1,5%. La monothérapie par la metformine par rapport à d'autres moyens permettant de réduire la concentration de glucose dans le sang (médicaments à base de pioglitazone, d'acarbose, de sulfonylurée), ainsi que par rapport à un régime, l'insuline ou le placebo réduit le risque d'infarctus du myocarde et réduit également la mortalité globale chez les personnes atteintes de diabète type
La metformine (glucophage, siofor), contrairement aux préparations de sulfonylurée et d'insuline, n'augmente pas, mais réduit même légèrement l'excès de masse grasse - en moyenne de 1,5 kg par an. Par conséquent, il est recommandé pour le diabète sucré de type 2 en combinaison avec l'obésité, en particulier en présence d'un syndrome métabolique. Dans le même temps, la metformine est acceptable en association avec les médicaments utilisés pour traiter l'obésité. Il est maintenant reconnu que, chez les patients atteints de diabète de type 2 associé à l'obésité, le Ciofor ou d'autres préparations à base de metformine constituent le premier choix de comprimés hypoglycémiants.
Nous notons la possibilité de combiner la metformine (glyukofazh, siofor) avec des médicaments à base de sulfonylurée, ce qui permet de mieux compenser le métabolisme des glucides, ainsi que de nouveaux médicaments régulant la glycémie après un repas (répaglinide, natéglinide), ou l'acarbose, ou l'insuline.
La metformine (Glucophage) est actuellement le premier agent hypoglycémiant oral approuvé pour une utilisation chez les enfants de plus de 10 ans.
À la suite d'études à grande échelle et à long terme (12 ans), il a été établi qu'un traitement intensif avec la metformine réduit de 32% en moyenne le risque de développer des complications du diabète sucré de type 2. Dans le même temps, l’effet du traitement par la metformine sur le taux de glucose dans le sang ne différait pas de celui du traitement par la sulfonylurée ou l’insuline. Cependant, contrairement à ces derniers, la metformine a eu un effet significatif sur les complications cardiovasculaires du diabète, en particulier, a réduit le risque d'infarctus du myocarde.
INDICATIONS DE MÉTHORMES (GLUOFAZH, SIOFOR)
1. Metformine - le médicament pathogénique de première ligne dans le traitement du diabète de type 2.
Particulièrement recommandé d'utiliser le médicament chez les patients présentant un poids élevé. Grâce à ce médicament, le risque de complications est réduit. Le taux de mortalité associé à l'utilisation de la metformine a diminué de 30% par rapport aux autres antidiabétiques. Pas étonnant qu'il soit considéré comme le médicament de choix pour cette maladie. Dans le diabète, l'hyperglycémie peut être un effet secondaire du médicament, mais elle est beaucoup moins fréquente qu'avec d'autres médicaments.
2. Le prédiabet est une condition dans laquelle le risque de développer un diabète est accru.
La metformine, associée au régime alimentaire et au bien-être, vous permet d’éviter le passage du patient au stade diabétique.
3. Le diabète gestationnel est une maladie des femmes enceintes.
La maladie est une violation du métabolisme des glucides. La cause du diabète gestationnel est des changements hormonaux pendant la grossesse. Le médicament est bien éprouvé dans le traitement de ce trouble.
La metformine est largement utilisée chez les femmes enceintes depuis au moins un quart de siècle. La metformine passe effectivement à travers la barrière placentaire, mais ne semble pas causer de problèmes tératogènes, bien que cette question n'ait pas été systématiquement étudiée.
Une étude récente de la metformine dans le diabète gestationnel (MiG) a montré que la metformine pouvait constituer une alternative à l'insuline dans certaines parties des cas. NICE et CDA incluent la metformine en tant que médicament de choix pour traiter le diabète gestationnel et NICE inclut également la métformine en tant que choix pour le traitement des femmes enceintes atteintes de diabète de type 2, à condition qu'elle ne soit pas homologuée pour elles.
4. Syndrome des ovaires polykystiques
De réels changements dans l'efficacité du traitement des ovaires polykystiques se sont produits lorsqu'il a été possible de pénétrer plus profondément dans la compréhension de la pathogénie de la maladie des ovaires polykystiques et qu'ils ont commencé à accorder une importance primordiale au développement de cet état d'hypersécrétion d'insuline et à la résistance pathologique à l'insuline des ovaires. Depuis lors, pour le traitement des ovaires polykystiques, les médicaments de première ligne normalisant la sensibilité des tissus à l'insuline et à la réduction de la sécrétion d'insuline - metformine, glitazone (pioglitazone, rosiglitazone). Cette approche a été couronnée de succès - chez 80% des femmes présentant une monothérapie aux ovaires polykystiques avec de la metformine ou l’une des glitazones, l’ovulation a été spontanément rétablie, le cycle menstruel normalisé, la sécrétion ovarienne d’androgènes diminuée et les symptômes hyperandrogéniques diminués, le poids corporel diminué, le métabolisme glucidique normalisé, l'état mental diminué. La plupart de ces femmes ont alors pu supporter et donner naissance à des enfants en bonne santé.
La résistance à l'insuline est connue pour être l'un des composants importants et la branche pathogénique du syndrome des ovaires polykystiques. L'utilisation de la metformine chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques a eu un effet positif sur de nombreux composants du syndrome métabolique et, en réduisant la résistance à l'insuline, a induit l'ovulation.
METHODE D'APPLICATION ET DE DOSAGE DE METHFORMINE (GLUCOPAGE, SIOPHOR)
Les comprimés de metformine sont avalés entiers avec beaucoup d’eau. Le traitement par la metformine commence par une dose de 500 mg par jour au dernier repas (après le dîner ou juste avant le coucher). La dose maximale du médicament peut être comprise entre 2,5 et 3 g plusieurs fois par jour. L'administration immédiate d'une dose importante de metformine peut provoquer le développement de phénomènes dyspeptiques, en particulier de goût métallique dans la bouche et de nausées. Cela est peut-être dû au processus de fermentation et de flatulences dû au ralentissement de l'absorption des glucides par les intestins. Tous ces phénomènes désagréables disparaissent d'eux-mêmes au cours des prochains jours. Par conséquent, il est préférable de titrer la dose de metformine. Les 5 à 7 premiers jours, la dose initiale doit être de 500 mg 1 ou 2 fois par jour, puis, si nécessaire, augmentez la dose à 850-1000 mg 2 fois par jour. Le médicament est prescrit en monothérapie, et avec un contrôle médiocre des processus métaboliques à une dose quotidienne maximale de 2 000 mg, ajoutez des médicaments à base de sulfonylurée ou de l'insuline.
SURDOSAGE METFORMINA (GLUOFAZH, SIOFOR)
Un cas de surdosage de Metformine à la dose de 85 g a été enregistré, mais aucune hypoglycémie ne s'est développée, mais une acidose lactique a été constatée. L'acidose lactique est une complication dangereuse dont les premiers symptômes sont les suivants: vomissements, diarrhée, nausée, fièvre, douleurs musculaires, douleurs abdominales. Si aucune aide n'est fournie, des vertiges, une accélération de la respiration, une perte de conscience et le coma peuvent se développer davantage. Les tests de laboratoire suivants sont importants pour le diagnostic: augmentation du taux de lactate sérique à 5 mmol / l, diminution de l'équilibre acide-base dans le sang, augmentation du rapport lactate / pyruvate et augmentation du déficit en anions.
Le médicament est arrêté si une acidose métabolique est suspectée et le patient doit être hospitalisé immédiatement. L'hémodialyse est le moyen le plus efficace d'éliminer la metformine du corps et de réduire les niveaux de lactate. Un traitement ultérieur est symptomatique.
METFORMIN (GLUCOFAZH, SIOFOR) POUR AMINCISSEMENT
La metformine (glucophage, siofor) est utilisée pour la perte de poids, car les substances entrant dans sa composition peuvent accélérer l'oxydation des acides gras. En outre, l'absorption des glucides entrant dans le tube digestif est considérablement réduite. Le niveau de glucose diminue en raison de l'activation de l'AMP kinase, qui inhibe sa synthèse dans le foie.
À son tour, la metformine a un effet bénéfique sur les récepteurs de l'insuline en augmentant leur sensibilité à l'insuline. Dans ce cas, les muscles consommeront mieux le glucose. Dans le processus de perte de poids, une diminution de l'insuline est nécessaire car cet élément peut entraîner le fait que les nutriments consommés commencent à se déposer dans les graisses.
Sous l'influence de la metformine, l'absorption de la graisse du tube digestif et des lipides circulants dans le plasma sanguin est réduite et le dépôt de graisse dans le foie est réduit, de même qu'une augmentation de la glycogénèse. Des études récentes ont démontré de manière convaincante que la metformine réduit le cholestérol, les triglycérides et les lipoprotéines de faible densité. Une des caractéristiques de son action est sa capacité à réduire l’oxydation des lipides et la teneur en acides gras libres dans le sang, ce qui entraîne une inhibition de l’activité accrue du cycle de Randle.
CONTRE-INDICATIONS DE METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR)
1) diabète de type 1;
2) cessation complète de la sécrétion d'insuline dans l'organisme dans le diabète sucré de type 2;
3) complications aiguës du diabète (acidocétose diabétique, lactacidose, y compris dans le passé);
4) insuffisance cardiaque;
Contre-indications à la prescription de metformine, selon un rapport publié aux États-Unis en 2003, les médecins prescrivent souvent de la metformine à des patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Une étude rétrospective portant sur 16417 patients a montré que la metformine non seulement n'augmentait pas la mortalité chez les patients âgés atteints de diabète sucré 2 et d'insuffisance cardiaque, mais au contraire améliorait les résultats cliniques. Pour la décision finale sur l'utilisation possible de la metformine chez les patients présentant une insuffisance cardiaque concomitante, ses avantages ou ses inconvénients, des études prospectives approfondies sont nécessaires.
5) maladies pulmonaires graves avec insuffisance respiratoire et états hypoxiques de toute étiologie;
6) insuffisance rénale chronique;
7) dysfonctionnement hépatique grave;
8) manifestations aiguës de cardiopathie ischémique (période aiguë d'infarctus du myocarde, etc.);
9) maladies infectieuses graves, opérations, blessures;
10) alcoolisme chronique;
11) anémie prononcée (anémie);
12) le respect d'un régime avec une limitation significative de la valeur énergétique du régime - moins de 1000 kcal par jour.
13) altération de la fonction rénale (réduction de la clairance de la créatinine en dessous de 50 ml / min., Concentration sanguine de créatinine> 132 mmol / l chez l'homme et> 123 mmol / l chez la femme)
ACTIONS INDÉSIRABLES DE LA MÉTHFORMINE (GLUCOPHAGE, SIOFOR)
L’acidose lactique est l’un des principaux effets indésirables des biguanides, mais le risque statistique de cette terrible complication au cours du traitement par la metformine est extrêmement faible et se situe à environ 0,03 pour 1000 patients par an.
L'acidose lactique est une acidose lactique résultant de l'accumulation dans le corps d'acide lactique (lactate), entraînant un déplacement de l'état acido-basique du corps du côté acide (acidose). L'acidose lactique n'est pas le résultat des effets secondaires des médicaments à base de metformine utilisés à des doses ordinaires et même maximales, mais bien d'un surdosage important de ces médicaments ou de leur utilisation dans l'association d'un diabète sucré avec une insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique grave, de graves maladies infectieuses, un alcoolisme chronique.
Symptômes de l'acidose lactique: nausées, vomissements, diarrhée, parfois douleurs abdominales, faiblesse grave, douleurs musculaires, respiration rapide, confusion et perte de conscience. Le taux de glucose dans le sang au cours de la lactacidose est modérément élevé ou normal. Lorsque ces symptômes apparaissent, le patient doit être hospitalisé d’urgence, car le traitement actif de l’acidose lactique et, en particulier,