MANINIL 5

• L'hypoglycémie

Comprimés de couleur rose pâle, cylindriques, à facette et risqués d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 68,99967 mg, fécule de pomme de terre - 26 mg, gimétellose - 11 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 2 mg, stéarate de magnésium - 0,25 mg, colorant pourpre (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 pièces - Flacons en verre incolore (1) - Emballages en carton.

Comprimés de couleur rose, cylindriques, à facette et risqués d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 63,9967 mg, fécule de pomme de terre - 27,75 mg, gimétellose - 11 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3,5 mg, stéarate de magnésium - 0,25 mg, colorant pourpre (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 pièces - Flacons en verre incolore (1) - Emballages en carton.

Comprimés de couleur rose, cylindriques, à facette et risqués d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 90 mg, fécule de pomme de terre - 48,697 mg, stéarate de magnésium - 1,5 mg, talc - 2,25 mg, gélatine - 2,55 mg, colorant cramoisi (Ponso 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 pièces - Flacons en verre incolore (1) - Emballages en carton.

Hypoglycémiant oral du groupe des dérivés de sulfonylurée de la génération II.

Stimule la sécrétion d'insuline en se liant aux récepteurs spécifiques de la membrane des cellules β du pancréas, réduit le seuil de stimulation du glucose dans les cellules β du pancréas, augmente la sensibilité à l'insuline et le degré de sa liaison aux cellules cibles, augmente la libération d'insuline, améliore l'effet de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, réduisant ainsi la concentration de glucose dans le sang. Agit dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline. Inhibe la lipolyse dans les tissus adipeux. Il a un effet hypolipidémique, réduit les propriétés thrombogènes du sang.

Maninil 1.5 et Maninil 3.5 sous forme micronisée est une forme sophistiquée de glibenclamide spécialement broyée, qui permet au médicament d'être absorbé plus rapidement par le tractus gastro-intestinal. En raison de la réalisation antérieure C_max glibenclamide dans le plasma, l’effet hypoglycémique est presque identique à l’augmentation de la concentration de glucose dans le sang après un repas, ce qui rend l’effet du médicament plus doux et plus physiologique. La durée d'action hypoglycémique est de 20-24 heures.

L'effet hypoglycémique du médicament Maninil 5 se développe après 2 heures et dure 12 heures.

Après administration orale, Maninil 1.75 et Manin 3.5 présentent une absorption rapide et presque complète par le tractus gastro-intestinal. La libération complète de la substance active micro-ionisée se produit dans les 5 minutes.

Après administration orale, Maninil 5, l’absorption par le tractus gastro-intestinal est de 48 à 84%. T_max - 1 à 2 heures, biodisponibilité absolue - 49 à 59%.

La liaison aux protéines plasmatiques est supérieure à 98% pour Manil 1,75 et Manin 3,5 et à 95% pour Manin 5.

Métabolisme et excrétion

Presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de deux métabolites inactifs, dont l'un est excrété par les reins et l'autre avec la bile.

T_1/2 pour Manila 1,75 et Manila 3,5 entre 1,5 et 3,5 h, pour Manin 5 entre 3 et 16 h.

- diabète sucré de type 2 - en monothérapie ou en association avec d'autres hypoglycémiants oraux, à l'exception des dérivés de sulfonylurée et des glinides.

- hypersensibilité au glibenclamide et / ou aux composants qui composent le médicament;

- hypersensibilité à d'autres dérivés de la sulfonylurée, aux sulfonamides, aux médicaments diurétiques (diurétiques) contenant un groupe sulfonamide dans la molécule et au probénécide, des réactions croisées pouvant survenir;

- diabète sucré de type 1;

- acidocétose diabétique, précome diabétique et coma;

- état après résection du pancréas;

- insuffisance hépatique sévère;

- insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min);

- décompensation du métabolisme des glucides en cas de maladie infectieuse, de brûlure, de blessure ou après une chirurgie majeure, lorsqu'un traitement par insuline est indiqué;

- obstruction intestinale, parésie de l'estomac;

- intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du glucose et du lactose;

- période de lactation (allaitement);

- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité ne sont pas étudiées).

Le médicament doit être prescrit avec prudence dans les maladies de la glande thyroïde (avec une fonction altérée), syndrome fébrile, hypofonction de l'hypophyse antérieure ou du cortex surrénalien, alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë chez les patients âgés (plus de 70 ans) en raison du risque d'hypoglycémie.

La dose du médicament dépend de l'âge, de la gravité du diabète sucré, de la glycémie à jeun et de 2 heures après les repas.

La dose initiale du médicament Maninil 1.75 est de 1-2 comprimés. (1,75-3,5 mg) 1 fois / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de médicament Maninil 1.75 est de 6 onglets. (10,5 mg).

Si la dose quotidienne de glibenclamide dépasse 3 tab. Drug Maninil 1.75, il est recommandé d'utiliser le médicament Maninil 3.5.

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 1.75 doit être débutée sous la surveillance d’un médecin ayant 1 à 2 doses. médicament Maninil 1,75 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique requise.

La dose initiale du médicament Maninil 3.5 est de 1 / 2-1 comprimés. (1,75-3 mg) 1 heure / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de drogue de Maninil 3.5 est 3 tab. (10,5 mg).

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 3.5 doit être débutée sous la supervision d’un médecin disposant d’un onglet 1 / 2-1. médicament Maninil 3,5 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose thérapeutique souhaitée.

La dose initiale du médicament Maninil 5 est de 1 / 2-1 comprimés. (2,5-5 mg) 1 fois / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de drogue du médicament Maninil 5 est de 3 comprimés. (15 mg).

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 5 doit être débutée sous la supervision d’un médecin disposant d’un onglet 1 / 2-1. médicament Maninil 5 par jour (2,5-5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique requise.

Chez les patients âgés, les patients affaiblis, les patients à nutrition réduite, les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique grave, la dose initiale et la dose d'entretien de Manil doivent être réduites en raison du risque d'hypoglycémie.

Maninil doit être pris avant les repas, sans croquer ni boire avec une petite quantité de liquide. Les doses quotidiennes du médicament, jusqu'à 2 onglet., Devraient normalement être prises 1 fois / jour - le matin, juste avant le petit déjeuner. Des doses plus élevées sont divisées en prise matinale et soirée.

Lorsque vous oubliez une seule prise de médicament, vous devez prendre la pilule suivante à l'heure habituelle, sans augmenter la dose.

Du côté du métabolisme: souvent - hypoglycémie (faim, hyperthermie, tachycardie, somnolence, faiblesse, humidité de la peau, manque de coordination des mouvements, tremblements, anxiété générale, peur, maux de tête, troubles neurologiques transitoires, y compris des troubles visuels et la parole, l'apparition de parésies ou de paralysies, ou de perceptions altérées des sensations); gain de poids;

Du côté du système digestif: rarement - nausée, sensation de lourdeur dans l'estomac, éructations, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, goût métallique dans la bouche.

Au niveau du foie et des voies biliaires: très rarement - augmentation temporaire de l'activité des enzymes hépatiques, cholestase intrahépatique, hépatite.

Du côté du système immunitaire: rarement - démangeaisons, urticaire, purpura, pétéchies, photosensibilisation accrue; très rarement, réactions allergiques généralisées accompagnées d'éruptions cutanées, d'arthralgies, de fièvre, de protéinurie et de jaunisse; vascularite allergique; choc anaphylactique.

Du système hématopoïétique: rarement - thrombocytopénie; très rarement: leucopénie, érythropénie, agranulocytose; dans des cas isolés - pancytopénie, anémie hémolytique.

Autres: très rarement - troubles de la vision et d'hébergement, diurèse accrue, protéinurie transitoire, hyponatrémie, réaction de type disulfirame lors de la prise d'alcool (signes les plus fréquents de l'effet: nausée, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur de la peau du visage et du haut du corps, tachycardie, vertiges, mal de tête), allergie croisée au probénécide, dérivés de sulfonylurée, sulfonamides, médicaments diurétiques (diurétiques) contenant un groupe sulfonamide dans la molécule.

Symptômes: hypoglycémie (faim, hyperthermie, tachycardie, somnolence, faiblesse, humidité de la peau, mauvaise coordination des mouvements, tremblements, anxiété générale, peur, maux de tête, troubles neurologiques transitoires (p. Ex. Troubles de la vue et de la parole, manifestations de parésie ou de paralysie). altération de la perception des sensations.) Avec la progression de l'hypoglycémie, les patients peuvent perdre la maîtrise de soi et leur conscience et développer un coma hypoglycémique.

Traitement: en cas d'hypoglycémie légère, le patient doit ingérer un morceau de sucre, un aliment ou des boissons à haute teneur en sucre (confiture, miel, un verre de thé sucré). Si vous perdez connaissance, vous devez entrer dans / dans le glucose - 40-80 ml de solution de dextrose à 40% (glucose), puis une perfusion de solution de dextrose à 5-10%. Ensuite, vous pouvez également entrer 1 mg de glucagon dans / dans, dans / m ou s / c. Si le patient ne reprend pas conscience, cette mesure peut être répétée; de plus peut nécessiter des soins intensifs.

Renforcer l'effet hypoglycémique du médicament Maninil est possible lorsqu'il est pris avec des inhibiteurs de l'ECA, des agents anticholiques et des hormones sexuelles masculines, d'autres agents hypoglycémiants oraux (par exemple, acarbose, biguanides) et des agents du système de défense des agents de la défense. analogues, dérivés de la coumarine, disopyramide, fenfluramine, antifongiques (miconazole, fluconazole), fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, PAS K, pentoxifylline (à forte dose par voie parentérale), perhexyline, dérivés de pyrazolones, phosphamides (par exemple, cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamida), probénécide, salicylates, sulfonamides, tétracyclines et tritoqualine.

L'acidification des moyens de l'urine (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium) renforce l'effet du médicament Maninil en réduisant le degré de dissociation et en augmentant sa réabsorption.

L'effet hypoglycémiant du médicament Maninil peut être réduit par l'utilisation simultanée de barbituriques, d'isoniazide, de diazoxide, de GCS, de glucagon, de nicotinate, d'aphrodite, d'aphrodite, d'aracide et de diurétiques thiazidiques; bloqueurs des canaux calciques lents, sels de lithium.

Antagonistes H₂-les récepteurs peuvent, d’une part, s’affaiblir et, d’autre part, renforcer l’effet hypoglycémiant du médicament Maninil.

Dans certains cas isolés, la pentamidine peut entraîner une forte diminution ou une augmentation importante de la concentration de glucose dans le sang.

Avec l'utilisation simultanée du médicament, Maninil peut augmenter ou diminuer l'effet des dérivés de la coumarine.

Outre l’augmentation de l’effet hypoglycémique, les bêta-bloquants, la clonidine, la guanéthidine et la réserpine, ainsi que les médicaments dotés d’un mécanisme d’action central, peuvent affaiblir la sensation de précurseurs des symptômes de l’hypoglycémie.

Pendant le traitement par Maninil, il est impératif de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin en matière de régime alimentaire et d'autocontrôle de la concentration de glucose dans le sang.

L'abstinence prolongée de la consommation de nourriture, une alimentation insuffisante en glucides, un effort physique intense, la diarrhée ou les vomissements sont les risques d'hypoglycémie.

La prise simultanée de médicaments ayant un effet sur le système nerveux central, abaissant la pression artérielle (y compris les bêta-bloquants) ainsi que la neuropathie périphérique peut masquer les symptômes de l'hypoglycémie.

Chez les patients âgés, le risque d'hypoglycémie est un peu plus élevé; par conséquent, une sélection plus rigoureuse de la dose du médicament et une surveillance régulière de la glycémie à jeun et après les repas, en particulier au début du traitement, sont nécessaires.

L’alcool peut provoquer l’hypoglycémie, ainsi qu’une réaction semblable à celle du disulfirame (nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur dans la peau du haut du corps et du torse, tachycardie, vertiges, maux de tête). Vous devez donc vous abstenir de prendre de l’alcool pendant le traitement par Manilin.

Les interventions chirurgicales de grande ampleur et les blessures, les brûlures étendues, les maladies infectieuses avec un syndrome fébrile peuvent nécessiter l’arrêt du traitement par hypoglycémiants oraux et l’administration d’insuline.

Pendant le traitement, une exposition prolongée au soleil n'est pas recommandée.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Pendant le traitement, les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent et lors d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices plus rapides.

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

En cas de grossesse, le médicament doit être interrompu.

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min).

Chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, la dose initiale et la dose d'entretien de Maninil doit être réduite en raison du risque d'hypoglycémie.

Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance hépatique sévère.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave, la dose initiale et la dose d'entretien de Manilin doivent être réduites en raison du risque d'hypoglycémie.

Chez les patients âgés, la dose initiale et la dose d'entretien de Maninil doivent être réduites en raison du risque d'hypoglycémie.

Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants. Les comprimés 1,75 mg et 3,5 mg doivent être conservés à une température ne dépassant pas 30 ° C, les comprimés 5 mg - ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

Maninil

Description au 12 décembre 2015

• Nom latin: Maninil
• Code ATX: A10BB01
• Ingrédient actif: glibenclamide
• Fabricant: Berlin-Chemie AG / Groupe Menarini (Allemagne)

La composition

Le principal ingrédient actif est le glibenclamide. 1 comprimé contient 1,75, 3,5 ou 5 mg de cet élément.

Les médicaments Maninil 1.75 et Maninil 3.5 contiennent également les composants supplémentaires suivants: méthylhydroxyéthylcellulose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, silice, amidon, colorant rouge.

Le médicament Maninil 5 contient les composants supplémentaires suivants: talc, lactose monohydraté, gélatine, stéarate de magnésium, amidon, colorant rouge.

Formulaire de décharge

Disponible sous forme de tablette.

Action pharmacologique

Le maninil est un médicament hypoglycémique appartenant au groupe des dérivés de sulfonylurée de deuxième génération. Ses mécanismes d'action sont extrapancréatiques et pancréatiques.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le glibenclamide stimule la production d'insuline et augmente l'effet du glucose sur la sécrétion d'insuline.

Sous l'action du médicament augmente la sensibilité des cellules du pancréas au polypeptide insulinotrope dépendant du glucose.

L'effet extrapancréatique est obtenu en augmentant la sensibilité des récepteurs à l'insuline.

Maninil à des doses thérapeutiques réduit le risque de développer des complications telles que néphropathie, rétinopathie, cardiopathie et réduit la mortalité par diabète.

Le médicament a un effet antiarythmique et cardioprotecteur, ce qui lui permet d’être prescrit aux diabétiques présentant un IHD concomitant.

Glibenclamide réduit l'agrégation plaquettaire, prévient les complications vasculaires du diabète.

Le médicament est valable plus de 12 heures. Sous forme micronisée, le glibenclamide est absorbé plus rapidement par le tractus gastro-intestinal, ce qui permet au médicament d’agir de manière plus physiologique et plus douce.

Indications d'utilisation

Maninil est prescrit pour l’inefficacité d’une thérapie par le régime pour le diabète de type 2. Il est utilisé en association à l'insuline pour le suivi glycémique quotidien.

Contre-indications

Diabète de type 1, précome diabétique, coma, acidocétose, coma hyperosmolaire, brûlures étendues, blessures, leucopénie, maladies infectieuses, grossesse, microangiopathie, hépatique, insuffisance rénale, obstruction intestinale.

Méfiez-vous nommé avec l'insuffisance surrénale, l'alcoolisme, le syndrome fébrile, les maladies de la glande thyroïde.

Effets secondaires

En cas de régime alimentaire inadéquat, une violation du schéma posologique de Maninil peut entraîner une hypoglycémie.

Fièvre, prise de poids, allergies, arthralgie, troubles dyspeptiques, protéinurie, troubles neurologiques, cholestase, fonction hépatique anormale, troubles hématopoïétiques, porphyrie cutanée tardive, polyurie, photosensibilisation, troubles du goût, maux de tête, fatigue sont également notés.

Maninil comprimés, mode d'emploi (méthode et dosage)

La dose de Maninil est choisie individuellement, en tenant compte de la gravité de la maladie, de l'âge du patient, de la glycémie. En moyenne, la dose quotidienne est de 2,5-15 mg. Glibenclamide est pris le matin et le soir une demi-heure avant les repas, sans qu'il soit nécessaire de croquer les comprimés.

Selon les instructions d'utilisation, Maninil 5 peut être pris à une dose maximale de 3-4 comprimés par jour.

Surdose

Transpiration accrue, faim, élocution, conscience, vision, tremblements, palpitations, irritabilité, insomnie, dépression, gonflement du cerveau et autres signes d'hypoglycémie, coma.

Traitement: prenez le sucre à l'intérieur. Si le patient est inconscient, entrez le dextrose par voie intraveineuse avec un bolus, du glucagon, du diazoxide. Toutes les 15 min surveiller la glycémie. Pour éviter une nouvelle hypoglycémie, il est nécessaire de donner au patient des aliments riches en glucides (faciles à digérer). Avec un œdème cérébral, la dexaméthasone, le mannitol est prescrit.

Interaction

Antifongiques, ACE, allopurinol, insuline renforcent l’effet du maninil.

Adhésifs, barbituates, chlorpromazine, acide nicotinique, sels de lithium, œstrogènes, contraceptifs oraux affaiblissent l’action efficace du maninil.

De fortes doses d'acide ascorbique, de chlorure d'ammonium, augmentent la réabsorption du médicament et renforcent l'effet du glibenclamide.

Lorsqu'il est pris simultanément avec des médicaments inhibant l'hématopoïèse de la moelle osseuse, le risque de myélosuppression est accru.

Conditions de vente

Conditions de stockage

À la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius

Durée de vie

Pas plus de trois ans.

Instructions spéciales

Nécessite une surveillance régulière de la glycémie afin de surveiller la courbe de concentration de glucose quotidienne.

Avec l'utilisation simultanée d'éthanol, un effet hypoglycémique prononcé, des maux de tête et des troubles dyspeptiques peuvent être notés.

Pendant la période de traitement, une exposition prolongée au soleil n'est pas recommandée.

Lors du changement de régime, de surtension émotionnelle et physique, un ajustement de la dose de Manilin est nécessaire.

Réduit le taux de réaction lors de la conduite de véhicules.

Analogues Manin

Les analogues peuvent être appelés comprimés Glibamid, Glibenclamide.

Avis sur Maninil

Selon les critiques, Maninil 5 est un médicament efficace et peu coûteux pour le diabète de type 2. Exécute complètement toutes les fonctions assignées.

Au début de l’utilisation des médicaments, des effets secondaires sont possibles, qui devraient disparaître avec le temps.

Prix ​​de Manille, où acheter

Prix ​​Manin 1,75 est de 130 roubles par paquet de 120 comprimés.

Coût Manin 3,5 - 170 roubles pour le même paquet.

Manin 5 coûtera environ 130 roubles pour 120 comprimés.

Maninil ® 5 (Maninil ® 5)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Composition et forme de libération

dans des bouteilles en verre de 120; dans une boîte en carton, 1 bouteille ou dans une plaquette thermoformée de 10 ou 20 unités; dans un paquet de carton 3 ampoules.

dans des bouteilles en verre de 120; dans une boîte en carton, 1 bouteille ou dans une plaquette thermoformée de 10 ou 20 unités; dans un paquet de carton 3 ampoules.

dans des bouteilles en verre de 120; dans une boîte en carton 1 bouteille ou dans une plaquette thermoformée, 20 pièces; dans un paquet de carton 1, 2, 3, 4 ou 6 ampoules.

Description de la forme posologique

Comprimés 1,75 et 3,5 mg: ronds, plats des deux côtés, de couleur rose, à bords biseautés et présentant un risque de division unilatéral.
Comprimés 5 mg: ronds, plats des deux côtés, du rose pâle au rose, à bords biseautés et avec une encoche pour la division.

Caractéristique

Dérivé de sulfonylurée II.

Le micronisé Maninil est une forme de glibenclamide hautement moulue spécialement conçue pour fournir un profil pharmacocinétique et pharmacodynamique optimal.

Action pharmacologique

Il a des effets pancréatiques et extrapancréatiques. L'activité pancréatique se manifeste par la stimulation de la production d'insuline par les cellules bêta du pancréas, par l'extrapancréatique par l'augmentation de la sensibilité des récepteurs de l'insuline des tissus cibles (due à la stimulation de la tyrosine kinase) par l'insuline, par l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse dans le foie.

Pharmacodynamique

Réduit le risque de développer toutes les complications du diabète sucré insulino-dépendant (vasculaire, rétinopathie, néphropathie, cardiopathie) et de la mortalité associée au diabète sucré.

Il a un effet cardioprotecteur et antiarythmique, réduit l’agrégation plaquettaire

Pharmacocinétique

Rapidement (en raison de la micronisation) est absorbé dans le tractus gastro-intestinal, ce qui vous permet de prendre juste avant de manger. Biodisponibilité - 100% sous forme micronisée.

Liaison aux protéines plasmatiques - 95%. T_1/2 - 3 à 10 heures Durée d'action - plus de 12 heures Dans le foie biotransformé avec formation de métabolites inactifs. Excrété par les reins (50%) et le foie (50%). Le cumul est absent.

Le taux d'absorption de Maninil micronisé est plus élevé, il se dissout plus rapidement et est délivré aux tissus corporels.

Pharmacologie clinique

La forme micronisée fournit une réalisation plus précoce C_max, la correspondance de l'effet hypoglycémique correspond pratiquement au pic d'hyperglycémie postprandiale, qui assure l'effet physiologique de son association avec un T raccourci_1/2, réduit le risque d'hypoglycémie. Le besoin quotidien en glibenclamide peut être réduit de 30 à 40%.

Indications du médicament Maninil ® 5

Diabète sucré de type 2 (insulino-indépendant) avec l’inefficacité de la thérapie par le régime, une perte de poids corporel avec obésité et une activité physique suffisante.

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris aux médicaments à base de sulfanilamide et d’autres dérivés de sulfonylurée), diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant), décompensation métabolique (acidocétose, précome, coma), affection après résection pancréatique, graves maladies du foie et des reins, certaines affections aiguës (par exemple, décompensation du métabolisme des glucides dans les maladies infectieuses, les brûlures, les blessures ou après des interventions chirurgicales majeures, lorsqu'un traitement par insuline est indiqué), leucopénie, obstruction intestinale, parésie de l'estomac affections associées à une absorption réduite des aliments et au développement d'une hypoglycémie, d'une grossesse et de l'allaitement.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse. Au moment du traitement devrait cesser d'allaiter.

Effets secondaires

Une hypoglycémie est possible (en cas de saut de repas, de surdose du médicament, d’effort physique accru, ainsi que lors d’une consommation excessive d’alcool).

De la part du tube digestif: parfois - nausée, vomissement; dans certains cas - jaunisse cholestatique, hépatite.

Du système hématopoïétique: extrêmement rare - thrombocytopénie, granulocytopénie, érythrocytopénie (jusqu’à la pancytopénie), dans certains cas - anémie hémolytique.

Réactions allergiques: extrêmement rares - éruptions cutanées, fièvre, douleurs articulaires, protéinurie.

Autres: au début du traitement, un trouble de l'accommodation transitoire est possible. Dans de rares cas - photosensibilité.

Interaction

L'effet est renforcé par les inhibiteurs de l'ECA, les stéroïdes anabolisants, les bêta-bloquants, les fibrates, les biguanides, le chloramphénicol, la cimétidine, les dérivés de la coumarine, certains médicaments antitumoraux, la pentoxifylline, la phénylbutazone, la réserpine, les salicylates, les sulfonamides, les tétracyclines; affaiblir - acétazolamide, barbituriques, chlorpromazine, glucocorticoïdes, glucagon, contraceptifs hormonaux, phénothiazines, phénytoïne, salurétiques, hormones thyroïdiennes. Lorsqu'il est pris simultanément avec de l'alcool, il est possible à la fois de renforcer et d'atténuer l'action de réduction du sucre.

Posologie et administration

À l'intérieur, le matin et le soir, avant le repas, sans mâcher. La posologie est fixée individuellement, en fonction de la gravité de la maladie.

La dose initiale est de 1/2 comprimé., La moyenne - 2 comprimés. par jour, maximum - 3, dans des cas exceptionnels - 4 table. par jour Si nécessaire, recevoir des doses plus élevées du médicament (jusqu'à 14 mg / jour) sont transférés à Maninil 3,5 mg.

La dose initiale est de 1 / 2–1 comprimés, la moyenne - 1 tableau. par jour, maximum - 3, dans des cas exceptionnels - 4 table. par jour Les doses quotidiennes à 2 onglet. ils sont généralement pris une fois (le matin), les plus élevés sont divisés en 2 doses (le matin et le soir).

La dose initiale est de 1/2 comprimé., La moyenne - 2 comprimés. par jour, maximum 3-4 table. par jour

Trois formes de dosage permettent l’utilisation de 20 schémas posologiques possibles.

Surdose

Symptômes: hypoglycémie (sensation de faim aiguë, transpiration accrue, sensation de tremblement dans le corps, palpitations, agitation, maux de tête, troubles du sommeil).

Traitement: ingestion de sucre ou de glucides facilement digestibles (dans les cas bénins), dans / dans l'introduction - 40 à 80 ml de solution de glucose à 40%, puis dans / dans la perfusion - solution de glucose à 5-10% (dans les cas graves); i / m ou s / c - 1-2 mg de glucagon.

Précautions de sécurité

Il est utilisé avec prudence dans le syndrome fébrile, les maladies de la glande thyroïde (avec une fonction altérée), l'hypofonction de l'hypophyse antérieure ou du cortex surrénal, l'alcoolisme chez les patients âgés en raison du risque d'hypoglycémie. Nécessite une surveillance médicale régulière. Lorsque le traitement devrait suivre strictement un régime. La réception Maninil ne remplace pas le régime alimentaire. Pendant le traitement, il n'est pas recommandé de se livrer à des activités nécessitant une concentration d'attention et une rapidité de réaction psychomotrice, afin de rester au soleil pendant une longue période. Un ajustement de la dose est nécessaire en cas de surmenage physique et émotionnel et de changement de régime.

Fabricant

Berlin-Chemie AG / Groupe Menarini, Allemagne.

Conditions de stockage du médicament Maninil ® 5

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie du médicament Maninil ® 5

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Maninil

Maninil: mode d'emploi et avis

Nom latin: Maninil

Code ATX: A10BB01

Ingrédient actif: glibenclamide (glibenclamide)

Fabricant: Berlin-Chemie (Allemagne), Menarini-Von Heyden (Allemagne)

Description et photo de mise à jour: 27/07/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 115 roubles.

Maninil est un hypoglycémiant oral.

Forme de libération et composition

Le médicament se présente sous forme de comprimés: cylindriques, à risque et chanfreinés d'un côté; 1,75 mg chacun - de couleur rose pâle, 3,5 et 5 mg de couleur rose (120 dans des bouteilles en verre incolore, dans un paquet en carton et le mode d'emploi de Manilin).

La composition de 1 comprimé comprend:

• Ingrédient actif: glibenclamide - 1,75, 3,5 ou 5 mg (sous forme micronisée);
• Composants auxiliaires (1,75 / 3,5 / 5 mg, respectivement): lactose monohydraté - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, fécule de pomme de terre - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimétellose - 11/11/0 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 2 / 3,5 / 0 mg, stéarate de magnésium - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talc - 0/0 / 2,25 mg, gélatine - 0/0/2, 55 mg, colorant pourpre (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Maninil est un médicament hypoglycémiant oral du groupe des dérivés de sulfonylurée de la génération II.

L'utilisation de glibenclamide aide à stimuler la sécrétion d'insuline, qui est due à sa liaison à des récepteurs spécifiques de la membrane des cellules β du pancréas. Pendant la prise du médicament, on observe également une augmentation de la libération d'insuline, une diminution du seuil de stimulation du glucose des cellules β du pancréas, une augmentation de la sensibilité à l'insuline et de sa liaison aux cellules cibles, un effet accru de l'insuline sur l'absorption du glucose par le foie et les muscles, ce qui entraîne une diminution de la concentration en glucose. du sang. L'action se développe dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline. Réduit les propriétés thrombogènes du sang, a un effet hypolipidémiant, inhibe la lipolyse dans les tissus adipeux.

Maninil à une dose de 1,75 et de 3,5 mg sous forme micronisée est une forme de glibenclamide spécialement broyée et de haute technologie, qui permet à la substance d'être absorbée plus rapidement par le tractus gastro-intestinal. En raison de la réalisation antérieure C_max (concentration maximale d'une substance) Glibenclamide dans l'hypoglycémie plasmatique au fil du temps correspond presque à l'augmentation de la concentration de glucose dans le sang après avoir mangé. Cette propriété rend l'effet du maninil plus physiologique et doux. La durée de l'action hypoglycémique est comprise entre 20 et 24 heures.

L'effet hypoglycémique du médicament à la dose de 5 mg se développe en 2 heures et sa durée est de 12 heures.

Pharmacocinétique

• Manin 3.5 et 1.75: l'absorption par le tractus gastro-intestinal est rapide et presque complète. La libération de la substance active micronisée dans son intégralité prend 5 minutes;
• Maninil 5: le degré d'absorption par le tractus gastro-intestinal - de 48 à 84%. Temps pour atteindre C_max –1–2 heures. La biodisponibilité absolue est comprise entre 49 et 59%.

Liaison aux protéines plasmatiques: Manin 3,5 et 1,75 - plus de 98%, Manin 5 - 95%.

Le glibenclamide est presque complètement métabolisé dans le foie, avec la formation de deux métabolites inactifs. L'excrétion de l'un d'eux se produit avec la bile, la seconde avec l'urine.

T_1/2 (demi-vie d'élimination): Maninil 1,75 et 3,5 - 1,5 à 3,5 heures, Maninil 5 - de 3 à 16 heures.

Indications d'utilisation

Les comprimés de Maninil sont prescrits pour le diabète sucré de type 2 en monothérapie ou en même temps que d'autres hypoglycémiants oraux, à l'exception des glinides et des dérivés de la sulfonylurée.

Contre-indications

• Diabète de type 1;
• La leucopénie;
• Coma et precoma diabétiques, acidocétose diabétique;
• Condition après le retrait du pancréas;
• Insuffisance hépatique et rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute);
• Parésie de l'estomac, obstruction intestinale;
• Décompensation du métabolisme des glucides dans les maladies infectieuses, les blessures, les brûlures ou après des interventions chirurgicales majeures, lorsqu'un traitement par insuline est indiqué;
• Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
• Intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du lactose et du glucose;
• Âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité d'utilisation de Maninil dans ce groupe d'âge n'ont pas été étudiées);
• Grossesse et allaitement (lactation);
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu’à d’autres dérivés de la sulfonylurée, sulfamides, probénécides, agents diurétiques (diurétiques) contenant un groupe sulfonamide dans la molécule (en raison de la possibilité de réactions croisées).

Maninil doit être pris avec prudence chez les patients présentant une intoxication alcoolique aiguë, un alcoolisme chronique, un syndrome fébrile, une maladie de la thyroïde (dysfonctionnelle), une hypofonction du cortex surrénal ou de l'hypophyse antérieure et des patients âgés de 70 ans (en raison du risque d'hypoglycémie).

Maninil, mode d'emploi: méthode et dosage

Les comprimés de Maninil sont pris par voie orale, sans mastication et pressés avec une petite quantité de liquide, de préférence avant les repas. Si la dose quotidienne est de 1-2 comprimés, il est pris une fois le matin, juste avant le petit déjeuner. Des doses plus élevées doivent être prises en 2 doses (le matin et le soir).

Si vous sautez accidentellement une dose de Manin, vous devez prendre la pilule suivante à l'heure habituelle, sans augmenter la dose.

Le schéma thérapeutique du médicament est déterminé par l’âge, la gravité de la maladie, la concentration de glucose dans le sang à jeun et 2 heures après un repas.

En cas d'efficacité insuffisante de la dose initiale prescrite, sous surveillance médicale, elle est augmentée progressivement (de plusieurs jours à une semaine) pour atteindre un métabolisme des glucides suffisant pour se stabiliser (mais sans dépasser le maximum).

En cas de substitution d'autres hypoglycémiants, Maninil est prescrit à la dose initiale habituelle sous contrôle médical, avec une augmentation progressive jusqu'à l'optimum.

La dose quotidienne (initiale / maximale) est de:

• Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (si la dose quotidienne est supérieure à 3 comprimés, l'utilisation de Maninil 3.5 est recommandée);
• Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
• Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

En raison du risque d'hypoglycémie chez les patients âgés souffrant de troubles fonctionnels graves du foie ou des reins, de patients présentant une altération de la nutrition ou ayant une nutrition réduite, les doses initiale et les doses d'entretien de Maninil doivent être réduites.

Effets secondaires

Au cours de l'application de Maninil, il est possible que des désordres de certains systèmes de l'organisme se développent (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Comment utiliser correctement le médicament Maninil 5?

Maninil 5 est un médicament hypoglycémique utilisé pour traiter le diabète.

Dénomination commune internationale

Maninil 5 est un médicament hypoglycémique utilisé pour traiter le diabète.

Formes de libération et composition

Comprimés plats et cylindriques dans la coquille. La couleur de la coquille est rose. Le principe actif principal est le glibenclamide, représenté dans la préparation sous forme micronisée. La composition est complétée par du talc, de la gélatine, du lactose monohydraté, de l'amidon de pomme de terre, du stéarate de magnésium et un colorant pourpre.

Action pharmacologique

Le glibenclamide réduit le degré d'irritabilité des cellules bêta grâce au sucre ingéré avec les aliments, stimulant ainsi le pancréas à produire suffisamment d'insuline.

Le médicament augmente la sensibilité à l'insuline, accélérant ainsi la liaison de l'hormone aux cellules cibles. Provoque l'accélération de la libération de l'insuline produite. Ralentit le processus de lipolyse dans les tissus adipeux.

Pharmacocinétique

L'effet thérapeutique dure une journée, le médicament commence à agir en 1,5-2 heures après l'application. Les composants sont rapidement et complètement absorbés par le corps. La concentration sanguine maximale est détectée en 2 à 2,5 heures. Le pourcentage de liaison aux protéines sanguines est de 98%.

La substance principale du médicament subit un processus de métabolisme dans les tissus du foie, à la suite duquel deux métabolites inactifs se forment. L'un d'eux est dérivé de l'urine, l'autre - avec la bile.

La demi-vie prend 7 heures, chez les personnes atteintes de maladies du sang - plus longtemps.

Indications d'utilisation

Nommé dans le traitement du diabète sucré insulino-dépendant de type 2. La prise du médicament est nécessaire lorsqu'il n'est pas possible de normaliser la concentration de glucose dans les activités alimentaires et physiques. Dans le traitement du diabète, le médicament est prescrit en thérapie complexe avec d’autres agents hypoglycémiques, à l’exception des dérivés de glinides et de sulfonylurée.

Le médicament est prescrit dans le traitement du diabète sucré insulino-dépendant de type 2.

Contre-indications

La réception d'un agent hypoglycémique est impossible dans de tels cas:

• 1 type de diabète;
• precoma, coma;
• troubles métaboliques décompensés;
• période de récupération après le retrait de la glande thyroïde;
• métabolisme des glucides décompensé causé par des maladies infectieuses;
• parésie gastrique;
• la leucopénie;
• violation du processus d'absorption d'aliments;
• hypoglycémie.

Il est strictement interdit de prendre en présence d'une intolérance individuelle aux composants individuels de la drogue.

Avec soin

Les contre-indications relatives sont:

• état fébrile;
• perturbation de la glande thyroïde;
• l'hypophyse;
• consommation excessive et régulière d’alcool, toute la sévérité de la dépendance à l’alcool.

Dans ces cas, le médicament n'est prescrit que pour des indications spécifiques, lorsque les autres agents hypoglycémiques ne peuvent pas fournir l'effet thérapeutique approprié. Avec une extrême prudence, le médicament est prescrit aux personnes de plus de 65 ans. Les patients âgés ont un risque élevé d'hypoglycémie.

Comment prendre Maninil 5?

Le traitement commence par un dosage minimum ou moyen, qui doit être augmenté progressivement. La dose initiale est de 2,5 mg ou 5 mg (demi-comprimé ou comprimé entier), à prendre une fois par jour. La posologie est augmentée en 1 semaine, jusqu'à ce que les recommandations thérapeutiques soient respectées.

Si le médecin vous prescrit 2 comprimés, vous devez les prendre 1 fois par jour. Si nécessaire, prenez 3 comprimés ou plus par jour, la posologie doit être divisée en plusieurs doses selon le schéma - la plus grande partie du médicament le matin, moins le soir.

Avec le diabète

En cas de diabète de type 2 non compliqué, la dose quotidienne est de 2,5 mg. Évolution sévère de la maladie - 15 mg / jour. Les tablettes sont bues à la fois. Si un dosage de 15 mg est prescrit, il est divisé en 2-3 doses par jour. Les comprimés se boivent entiers, sans croquer.

Le médicament est pris 30 minutes avant le repas principal.

Le médicament est pris 30 minutes avant le repas principal. Si la dynamique positive de l'utilisation d'agents hypoglycémiques est absente pendant 1 à 1,5 mois, le médicament doit être remplacé.

Effets secondaires Maninil 5

Il se produit souvent une réaction semblable à celle du disulfirame: nausée, douleur abdominale, diarrhée, maux de tête, fièvre. Rarement: diminution de l'acuité visuelle, dysfonctionnement du foie.

Tractus gastro-intestinal

Nausée, moins de vomissements, sensation d'estomac plein et lourdeur. Douleur dans l'abdomen, éructations fréquentes, diarrhée, goût de métal dans la bouche. La présence de ces symptômes ne nécessite pas l’arrêt du médicament.

Hématopoïèse

Symptôme indésirable rare: thrombocytopénie, pancytopénie. Cas rares: leucopénie, agranulocytose, érythropénie, anémie hémolytique.

Système nerveux central

Maux de tête et vertiges, insomnie, dépression. Le développement des automatismes primitifs - grimaces involontaires, rendant incontrôlables les mouvements de saisie, crampes, crampes musculaires, réduction de la maîtrise de soi.

Métabolisme

Sensation constante de faim, de somnolence et de fatigue, transpiration abondante, troubles de la coordination des mouvements, troubles de la parole, parésie, paralysie, prise de poids rapide.

Le système immunitaire

Rarement: démangeaisons de la peau, apparition d'urticaire. Extrêmement rare: fièvre, jaunisse, développement de choc anaphylactique, apparition de vascularite, arthralgie.

Les allergies

Fièvre, éruptions cutanées, vascularite allergique.

Influence sur la capacité à utiliser des mécanismes

Provoque des effets secondaires temporaires de la NA, cela peut conduire à une diminution de la concentration et à un ralentissement de la vitesse de réaction. Compte tenu des risques possibles, il est recommandé de ne pas conduire ni travailler avec des mécanismes complexes pendant la durée du traitement.

Instructions spéciales

L'abstinence prolongée de manger de la nourriture, le manque de glucides dans l'alimentation, l'exercice excessif peuvent conduire au développement d'une hypoglycémie. Des symptômes masquants d'hypoglycémie sont observés lors de la prise de ce médicament avec des médicaments qui ont un impact sur le système nerveux central.

Refus de l'administration orale Maninil 5 lors du passage à l'insuline est nécessaire après une intervention chirurgicale, en présence de lésions cutanées étendues, de plaies, de brûlures, de maladies infectieuses, accompagnées d'une fièvre intense.

Utiliser dans la vieillesse

Des précautions particulières sont nécessaires et choisissez le dosage individuel en raison des risques élevés d’hypoglycémie.

Rendez-vous Manila 5 enfants

Les études cliniques en pédiatrie n'ont pas été menées. Compte tenu des risques possibles, le médicament n’est nommé avant l’âge de 18 ans.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué en raison du risque élevé d'effets indésirables et de complications.

Utilisation en violation de la fonction rénale

Posologie minimale d'entretien prescrite.

Utiliser en violation du foie

La dose thérapeutique minimale est autorisée.

Surdosage Maninil 5

Une seule dose d'une dose élevée du médicament entraîne l'apparition de signes intenses d'hypoglycémie, d'altération de la nature neurologique, de distorsion de la perception. Une intoxication grave entraîne une perte de maîtrise de soi et un coma hypoglycémique.

Traitement par surdose - prise urgente d’aliments sucrés ou d’eau, un morceau de sucre raffiné. Si le patient perd conscience - solution de glucose par voie intraveineuse. Une intoxication grave nécessite des soins intensifs.

Interaction avec d'autres médicaments

L'administration simultanée d'inhibiteurs de l'ECA, de stéroïdes anabolisants, de dérivés de la coumarine et de tétracyclines augmente l'effet thérapeutique de l'agent hypoglycémique.

Réduit l'effet hypoglycémique des contraceptifs, des hormones, des barbituriques.

Associons la réception à l’acarbose, à l’insuline, à la metformine.

Compatibilité avec l'alcool

La consommation d'alcool est exclue. L'éthanol diminue et augmente l'effet du médicament.

Les analogues

Préparations ayant un effet hypoglycémique similaire: Gliclade, Glianov, Glimax, Glymed, Reclid, Perinel.

Termes de vacances en pharmacie

Puis-je acheter sans ordonnance?

Prix ​​Maninil 5

Le coût commence à partir de 120 roubles. pour une bouteille ou un emballage avec des blisters avec 120 comprimés.

Conditions de stockage des médicaments

À l'indice de température ambiante.

Durée de vie

Fabricant

Berlin-Chemie AG, Allemagne.

Avis Maninile 5

Les médecins

Svetlana, 50 ans, endocrinologue à Moscou: «Ce médicament étranger à un prix abordable est un excellent outil pour le traitement d'entretien du diabète de type 2. Provoque rarement des manifestations négatives, mais son utilisation nécessite le respect d'un régime alimentaire et l'exercice modéré. "

Sergey, 41 ans, endocrinologue, Odessa: «Un médicament hypoglycémique est l’un des meilleurs médicaments de ce groupe. Il ne crée pas de dépendance, est bien toléré par les patients et peut être utilisé en période de rémission à titre préventif. ”

Les diabétiques

Ksenia, 52 ans, Barnaul: «Maninil 5 comprimés a aidé rapidement. Lorsque le sucre a rapidement commencé à augmenter, le médicament a abaissé la concentration de glucose de 2 fois en peu de temps. Je n'ai eu aucun effet secondaire. "

Gennady, 42 ans, Minsk: «Je cherchais un médicament qui aiderait rapidement à réduire le taux de sucre. J'ai réussi à trouver ces pilules. Bien agir. L'essentiel est de les prendre avec précaution afin d'éviter toute hypoglycémie. Parmi les effets secondaires, je n’ai que des maux de tête et une légère faiblesse. »

Marianna, 32 ans, Irkoutsk: «Les indicateurs du sucre ont chuté deux fois quelques jours après l'application de Maninil 5. L'état de santé général s'est également beaucoup amélioré. Je prends le cours de drogue, puis je fais une pause. Pour plusieurs de ces cours, j'ai pu obtenir une rémission.

Maninil

Le diabète sucré est un trouble endocrinien systémique dans lequel le pancréas produit une insuline insuffisante (ou cesse de la produire). La pathologie est caractérisée par une augmentation persistante de la glycémie et nécessite une correction du régime alimentaire et du traitement médicamenteux. En raison de l’inefficacité de la correction des aliments, on peut prescrire au patient des médicaments comprenant des dérivés de sulfonylurée. L'un de ces médicaments est le médicament allemand "Maninil", disponible en trois doses thérapeutiques.

Application

Les comprimés "Maninil" (nom latin - "Maninil") du diabète en tant que substance active contiennent du glibenclamide. Cette substance a des propriétés hypoglycémiques et appartient au groupe des dérivés de sulfonylurée de deuxième génération. L'indication principale pour l'utilisation de ce médicament est le diabète sucré insulino-dépendant, dans lequel la correction des aliments est inefficace. L'effet thérapeutique survient dans les 30 minutes suivant l'administration et la concentration plasmatique maximale est atteinte 10 à 12 heures après l'application.

Action pharmacologique du glibenclamide:

• réduit la fusion des plaquettes et prévient le développement de la thrombose;
• stimulation de l'activité des cellules bêta du pancréas, responsables de la synthèse de leur propre insuline;
• sensibilisation des tissus et de leurs récepteurs à l'insuline;
• en supprimant les réactions de dégradation du glycogène en glucose (glycérolyse) dans les cellules et les fibres du foie;
• normalisation du rythme cardiaque et prévention des dysfonctionnements totaux ou partiels du muscle cardiaque (effet cardioprotecteur).

Le médicament diabétique Maninil aide non seulement à la production d'insuline, mais prévient également les complications des systèmes urinaire, digestif, vasculaire et autres souvent diagnostiquées chez les diabétiques et augmente le risque de létalité.

Formulaire de décharge

«Maninil» se présente sous la forme de comprimés ronds de couleur rose ou rose pâle, conditionnés dans des flacons en verre médical de 120 pièces ou dans des emballages en carton (un comprimé contient 20 comprimés). Selon le contenu de la substance active, le médicament se présente sous trois formes:

• Maninil 1,75 (1,75 mg de glibenclamide);
• "Maninil 3.5" (3,5 mg de glibenclamide);
• "Maninil 5" (5 mg de glibenclamide).

Le lactose sous forme de monohydrate est utilisé comme ingrédient auxiliaire dans la fabrication du médicament. Par conséquent, les patients présentant un déficit en lactase doivent le prendre avec prudence. Dans la composition des comprimés sont également présents: amidon de pomme de terre, talc, gélatine, silice. La couleur rose est obtenue en ajoutant un complément alimentaire E124, qui est un colorant alimentaire.

La substance active est rapidement absorbée par les muqueuses du tube digestif, vous pouvez donc prendre le médicament avant de manger. Instructions pour l'utilisation "Maninil 5" et d'autres formes posologiques permettent de prendre le médicament immédiatement avant un repas, sans attendre un certain intervalle de temps.

Instructions d'utilisation

Lorsque vous essayez de trouver des informations sur la requête «Instruction Maninil 5», vous pouvez trouver un grand nombre de recommandations contradictoires. Vous devez donc toujours vous guider sur les instructions officielles et les recommandations des médecins. Il est nécessaire de prendre des comprimés 2 fois par jour. Cela se fait de préférence toutes les 8 heures, c'est-à-dire que la première pilule doit être prise le matin et la seconde le soir. Les médicaments à mâcher ne sont pas nécessaires. Pour l'eau, utilisez de l'eau ordinaire ou tout liquide ne contenant pas d'alcool éthylique ni de sucre.

Contre-indications

«Maninil» a une bonne activité thérapeutique, mais il présente également de nombreuses contre-indications et ne convient que pour le traitement du diabète de type 2 non insulino-dépendant. Le diabète sucré de type 1 est une contre-indication absolue. Par conséquent, une ordonnance avec la posologie exacte, qui ne peut être obtenue que par un médecin, est nécessaire pour acheter des médicaments.

Il est interdit de prendre des médicaments, y compris des dérivés de sulfonylurée, chez les personnes présentant une hypersensibilité aux médicaments de ce groupe, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes. Les métabolites de la substance active sont excrétés par le corps avec l'urine et les selles (50% à 50%). Par conséquent, en cas de troubles graves du travail de ces organes, le traitement par Maninil est contre-indiqué.

Les restrictions pour la thérapie sont également:

• période de récupération après une intervention chirurgicale sur le pancréas;
• obstruction intestinale;
• les maladies du sang (en particulier la leucopénie - une diminution persistante du nombre de leucocytes par unité de sang);
• violation de l'activité motrice de l'estomac, entraînant des troubles de l'absorption et de l'absorption des nutriments;
• fractures, brûlures chimiques et thermiques, maladies infectieuses et autres affections aiguës dans lesquelles le patient reçoit un diagnostic de décompensation du métabolisme des glucides.

Seul le médecin traitant devrait décider de la possibilité et de la faisabilité de prendre Maninil 3.5 5 et 1.75.

Dosage

La posologie du médicament est calculée strictement individuellement après avoir étudié les résultats de tests de laboratoire sur le sang et l'urine, en tenant compte de l'âge du patient, des diagnostics correspondants, du mode de vie et d'autres facteurs pouvant affecter l'efficacité du traitement. L'annotation au médicament contient une description de la posologie standard et des schémas d'administration, qui peuvent être ajustés par un spécialiste, si nécessaire.

• dose initiale - un demi-comprimé;
• dose thérapeutique - 2 comprimés;
• La dose maximale autorisée est de 3 comprimés (dans de très rares cas, la quantité de médicament peut être augmentée à 4 comprimés par jour).

• la dose initiale est d'un demi-comprimé ou d'un comprimé;
• dose thérapeutique - 1 comprimé;
• la dose maximale admissible est de 3 comprimés (rarement jusqu'à 4 comprimés).

• dose initiale - un demi-comprimé;
• dose thérapeutique - 2 comprimés;
• La dose maximale autorisée est de 3-4 comprimés.

Si la dose quotidienne est de 1-2 comprimés, il est préférable de les prendre une fois. Dans d'autres cas, vous devez diviser la quantité quotidienne de médicament en deux doses.

Effets secondaires

Les réactions négatives indésirables sur le fond du traitement apparaissent principalement au début du traitement. Ils sont généralement associés à des violations du système digestif et des organes hématopoïétiques. Les effets secondaires les plus courants incluent:

• nausée (un seul vomissement est possible);
• hépatite (jaunisse cholestatique);
• anémie hémolytique;
• déséquilibre des globules rouges, des plaquettes.

Dans de rares cas, le patient peut présenter des réactions allergiques sous la forme d'une éruption cutanée. Parfois, les premières semaines de traitement s’accompagnent d’une légère augmentation de la température dans les conditions sous-fébriles, de douleurs articulaires et musculaires, de photophobie. La survenue de tels symptômes peut nécessiter une correction de la posologie ou un sevrage complet du médicament. Abandonner indépendamment le traitement ne peut pas être dû au risque élevé d'hypoglycémie.

Le prix de "Maninil 5" pour le diabète est de 120 à 130 roubles par paquet de 120 comprimés. Le coût moyen du médicament en autres dosages:

• "Manin 3,5" - 150-170 roubles;
• “Maninil 1.75” - 110-130 roubles.

L'outil appartient à la catégorie des médicaments hypoglycémiques à faible coût et est considéré comme disponible pour toutes les catégories sociales de patients.

Les analogues

Le médecin traitant doit faire son choix, car tous les médicaments ont des contre-indications et des effets secondaires différents. Ci-dessous sont énumérés les analogues les plus populaires de Maninil, qui appartiennent également au groupe des agents synthétiques hypoglycémiques.

• "Glibenclamide" (60 roubles). Analogue structurel absolu "Manille". La différence réside dans la méthode d'application - "Glibenclamide" doit être pris 20-30 minutes avant les repas. C'est difficile d'acheter en Russie.
• Metformine (90-260 roubles). Hypoglycémique, caractérisé par une meilleure tolérance et une grande efficacité. Analogues: "Siofor", "Glucophage", "Metfohamma".
• "Diabeton" (280-330 roubles). Le médicament est à base de gliclazide. Il empêche le développement de l'athérosclérose et de la thrombocytopénie, normalise la perméabilité des vaisseaux sanguins et des capillaires.

Certains se demandent quel médicament convient le mieux pour traiter le diabète de type 2: Maninil ou Diabeton. Il n’est certainement pas possible de répondre à cette question car la tolérance des médicaments ayant des propriétés hypoglycémiques est purement individuelle et dépend de l’organisme du patient en question. L'efficacité thérapeutique de ces médicaments est la même.

Si nous parlons de ce qui est mieux - «Maninil» ou «Metformine» - nous pouvons dire que les experts préfèrent le second médicament en raison des résultats plus élevés obtenus dans le traitement des patients atteints de diabète insulino-indépendant.

Surdose

Si le patient a pris accidentellement une dose plus élevée du médicament, il est nécessaire d'évaluer son état dans les 2-4 heures suivantes. Si des signes d'hypoglycémie apparaissent, des mesures doivent être prises pour fournir des soins d'urgence. Ces symptômes incluent (généralement dans un complexe):

• faim aiguë;
• augmentation de l'activité des glandes sudoripares;
• maux de tête ou vertiges;
• trouble du rythme cardiaque;
• irritabilité nerveuse;
• tremblement des membres ou tremblement dans le corps;
• difficulté à s'endormir.

Si les manifestations d'hypoglycémie (forte baisse de sucre) sont faiblement exprimées, il suffit de donner au patient un produit contenant du sucre et / ou des glucides simples (bonbons, pain noir au sucre) pour les éliminer et améliorer le bien-être. Dans les cas plus graves, l'administration intraveineuse d'une solution de glucose à 40% peut être nécessaire (la quantité de solution doit être d'au moins 40 ml). Après cela, vous devez administrer au patient une perfusion intraveineuse contenant 5% de glucose ou injecter jusqu'à 2 mg de glucagon (par voie intramusculaire ou sous-cutanée).

Les avis

Les critiques du médicament sont très controversées. Sur Internet, vous pouvez voir les déclarations positives et négatives concernant le médicament.

"Maninil" est un médicament qui doit être pris en suivant scrupuleusement les instructions d'utilisation, sans se focaliser sur les informations relatives aux avis, aux prix et aux analogues, que l'on peut trouver sur Internet. La sensibilité de l'organisme à la substance active et la tolérabilité du médicament sont des critères individuels qui ne peuvent être généralisés. Si, pour une raison quelconque, le médicament ne vous convient pas, vous devez contacter votre médecin et vous informer sur le retrait du médicament et son remplacement par un analogue approprié.