Niveaux élevés de HDL dans le sang

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Les lipoprotéines de haute densité circulent dans le plasma sanguin. Leur propriété principale est anti-athérogène. Ce sont ces lipoprotéines qui protègent les vaisseaux des dépôts de plaque athéroscléreuse sur leurs parois. Pour cette propriété, ils (HDL) sont appelés bon cholestérol, car ils éliminent également l'excès de cholestérol, le transportant vers le foie. Certains patients craignent que, selon les résultats des analyses de sang, le cholestérol HDL soit élevé. Cela est particulièrement vrai pour les personnes ayant des problèmes cardiovasculaires, en particulier celles à risque élevé d'athérosclérose.

Les HDL assurent la transformation et l'élimination des graisses de l'organisme, c'est pourquoi on les appelle le bon cholestérol

Également estimé le LDL et le cholestérol total. Il est important de savoir aux dépens de quelles fractions de lipoprotéines le taux de cholestérol est élevé ou à partir de quoi il est composé à son nombre normal.

Pour déterminer la valeur du cholestérol et des lipoprotéines de densité différente, le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun. Selon les résultats des tests de laboratoire, il se forme un lipidogramme contenant la concentration de cholestérol total dans le sang, de lipoprotéines de densité élevée, faible et très faible, ainsi que de triglycérides. Tous les indicateurs sont analysés d’abord indépendamment les uns des autres, puis agrégés.

Différences HDL, LDL et VLDL

Tout d'abord, pour comprendre le sujet, il faut savoir ce qu'est l'athérosclérose. Scientifiquement, il s'agit d'une maladie vasculaire causée par une violation du métabolisme des lipides et des protéines, qui s'accompagne d'une accumulation de cholestérol et de certaines fractions de lipoprotéines dans la lumière des vaisseaux sous la forme de plaques athéromateuses. En termes simples, il s’agit du dépôt de cholestérol et de certaines autres substances dans la paroi du vaisseau, ce qui en réduit le débit. En conséquence, le flux sanguin se dégrade. Jusqu'au blocage complet. Dans ce cas, le sang ne pénètre pas dans l’organe ou le membre et une nécrose se développe - la mort.

Les dépôts de cholestérol et de lipides dans les parois des vaisseaux sanguins conduisent à l'athérosclérose.

Toutes les lipoprotéines sont des formations sphériques de densité variable, circulant librement dans le sang. Les lipides de très faible densité ont une taille si importante (naturellement, à l’échelle des cellules) qu’ils ne peuvent pas pénétrer à travers la paroi des vaisseaux sanguins. L'accumulation ne se produit pas et ne développe pas l'athérosclérose décrite ci-dessus. Mais il convient de rappeler que s’ils sont élevés, le développement de la pancréatite est possible - des maladies du pancréas.

Seuls les lipides de faible densité peuvent pénétrer dans la paroi du vaisseau. De plus, lorsque les tissus corporels en ont besoin, les lipides traversent l'artère plus loin, comme on dit, «à l'adresse». S'il n'y en a pas besoin et que la concentration dans le sang est élevée, les LDL pénètrent dans le mur et y restent. En outre, des processus oxydatifs indésirables provoquant l'athérosclérose se produisent.

HDL est le plus petit des lipides énumérés. Leur avantage est qu’ils peuvent facilement pénétrer dans la paroi du vaisseau ou le quitter facilement. En outre, ils ont un effet antioxydant, inhibant le processus de conversion des lipides de basse densité en plaques athérosclérotiques.

Le cholestérol LDL est considéré comme «mauvais», car s’il est abondant, la plaque apparaît sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui peut limiter le mouvement du sang dans le vaisseau, ce qui peut causer l’athérosclérose et augmenter de manière significative le risque de maladie cardiaque (maladie ischémique, crise cardiaque) et d’accident vasculaire cérébral.

On comprend maintenant pourquoi les lipides à haute densité sont généralement appelés cholestérol bon ou utile. Il devient également clair pourquoi il est intéressant d’évaluer non seulement le cholestérol total, mais aussi sa fraction.

Cependant, ne paniquez pas en lisant le mécanisme ci-dessus. Cela ne signifie pas que des plaques se forment constamment dans les vaisseaux et que leur blocage ultérieur n'est qu'une question de temps. Normalement, les mécanismes de régulation des lipides fonctionnent tout le temps. Ce processus est perturbé uniquement avec l’âge, la présence d’un mauvais style de vie ou de pathologies diverses. L'accumulation ne se produit pas simultanément, en minutes ou en heures, mais pendant une longue période. Mais ne tardez pas avec un traitement.

Les raisons de l'augmentation et de la diminution du HDL

Il est prudent de dire qu'un faible taux de ces lipoprotéines est plus dangereux qu'un taux élevé. Si, dans le test sanguin, les HDL augmentaient, leur augmentation était considérée comme une protection contre l'athérosclérose, un facteur anti-athérogène. Sans aucun doute, dans certaines circonstances, des chiffres surestimés de cet indicateur peuvent susciter des inquiétudes, un nombre trop élevé de lipoprotéines de haute densité perdant leurs propriétés protectrices.

Augmenter le HDL n'est pas dangereux!

Les raisons pour augmenter le niveau de cette fraction de lipoprotéines sont les suivantes:

• Mutations génétiques entraînant une surproduction ou une réduction du bon cholestérol.
• Alcoolisme chronique, en particulier au stade de la cirrhose du foie.
• Cirrhose biliaire primitive.
• L'hyperthyroïdie.
• Prise de certains médicaments: insuline, glucocorticoïdes.
• Hyperalphiopoprotéinémie familiale. Il ne s'accompagne d'aucun symptôme, ne gêne pas le patient, est détecté comme une découverte accidentelle.
• Peut-être une augmentation du nombre de femmes qui se préparent à devenir mères. Cela est particulièrement vrai aux dernières étapes de la grossesse, lorsque le taux peut presque doubler.

Un taux de cholestérol élevé pendant la grossesse est dû au fait que le corps a augmenté le métabolisme des lipides et à la synthèse des hormones surrénales.

Causes de faible HDL:

• Le diabète.
• Hyperlipoprotéinémie de type IV.
• Maladies des reins et du foie.
• Infections virales et bactériennes aiguës.

Vous devez comprendre qu'un indicateur de HDL n'est pas une preuve du fait ou de l'état du corps. Il ne peut être envisagé qu'en comparaison avec le taux de cholestérol total et de LDL.

Ceci s’exprime d’abord dans ce que l’on appelle le coefficient athérogène. Il est calculé selon la formule suivante: le cholestérol total haute densité est soustrait du cholestérol total, puis le chiffre obtenu est divisé à nouveau en HDL. Le coefficient résultant est comparé aux valeurs normales. En moyenne, il ne devrait pas être supérieur à 2,5-3,5 pour les hommes (en fonction de l'âge) et pas supérieur à 2,2 pour les femmes. Plus le coefficient est élevé - plus le risque de maladie coronarienne est élevé. En incluant la logique mathématique simple, on comprend que plus le cholestérol total est élevé et moins il y a de lipoprotéines, plus le coefficient augmente; et vice versa. Ce qui prouve encore la fonction protectrice des protéides à haute densité. Par conséquent, si les taux de cholestérol et de cholestérol HDL sont tous deux élevés, cela signifie que le coefficient global sera faible, mais il convient de réfléchir à la réduction du cholestérol dans le sang. En cas de HDL élevé uniquement - cela signifie qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Il est impossible de corréler les protéines haute et basse densité avec un coefficient quelconque. Ils sont évalués indépendamment les uns des autres.

Que peut-on faire

Si les raisons de l'augmentation des lipoprotéines de haute densité restent inconnues et que votre état de santé vous inquiète, consultez votre médecin. Cela est vrai si le sang est donné, par exemple, dans le cadre d'un examen de suivi ou pour toute autre raison qui n'est pas directement liée à une visite chez le médecin pour des problèmes liés au système cardiovasculaire.

Ne vous inquiétez pas si le médecin vous prescrit des méthodes d'examen supplémentaires. Ils ne sont nécessaires que pour une étude approfondie des causes des modifications des paramètres sanguins.

Deux semaines avant l'étude, il est nécessaire d'annuler les médicaments réduisant le taux de lipides dans le sang, si vous ne vous fixez pas l'objectif de déterminer l'effet du traitement avec ces médicaments.

Les recommandations du médecin contiendront des notes simples mais très importantes. Pour commencer, limitez votre consommation de graisses, en particulier saturées, contenues dans le beurre, les graisses, la graisse d'agneau, la margarine et plusieurs autres produits. Ils devraient être remplacés par des graisses polyinsaturées, telles que l'huile d'olive, le poisson de saumon et autres. En présence d'un excès de poids, c'est le perdre. Ceci est réalisé en ajustant la nutrition et en augmentant l'activité physique. Essayez d'arrêter de boire trop et d'arrêter de fumer.

Ces recommandations doivent être appliquées aux personnes dont la numération sanguine est normale mais ne souhaitent pas de complications à l'avenir.

Si les indicateurs vont bien au-delà des normes admissibles, un traitement médicamenteux peut être prescrit. Mais son efficacité sera plusieurs fois supérieure, également en conformité avec les recommandations ci-dessus.

L'augmentation du taux de cholestérol dans le sang, ainsi que de ses fractions individuelles, à première vue, peut sembler dangereuse. Mais ne vous inquiétez pas et ne paniquez pas à l'avance.

Les lipoprotéines de haute densité sont élevées - qu'est-ce que cela signifie?

Le cholestérol est ingéré avec les aliments, principalement avec les produits laitiers et la viande. Mais aussi produit par le foie.

C'est vital:

• Les membranes cellulaires en sont créées pour tous les tissus et organes du corps humain sans exception.
• Des hormones responsables de la croissance, du développement et de la possibilité de reproduction se trouvent également sur sa base.
• La bile se forme à partir du cholestérol présent dans le foie, ce qui favorise le fonctionnement des intestins.

Le cholestérol est une substance semblable à la graisse. Et les graisses ne se dissolvent pas dans l'eau, ce qui signifie que le sang ne peut pas les transporter sous forme pure. Par conséquent, le «pack» de cholestérol dans les protéines. Un nouveau composé de cholestérol et de protéines est appelé lipoprotéine.

Dans le corps humain, plusieurs types de lipoprotéines circulent, de structure et de fonction différentes:

• Lipoprotéines de très basse densité. Formé dans le foie. Les lipides sont transportés dans le sang.
• Lipoprotéines de basse densité. Formé à partir de lipoprotéines de très basse densité après la libération des triglycérides. C'est-à-dire que c'est du cholestérol presque pur.
• Lipoprotéines de haute densité. Avec le flux sanguin, l'excès de cholestérol est transporté vers le foie. D'où elle forme alors la bile.

Cholestérol "mauvais" et "bon"

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) constituent la principale forme de «transport» du cholestérol total.

Sous cette forme, il:

• Se déplace autour du corps;
• Cela provoque la fixation des plaques sur les vaisseaux et leur éventuelle obstruction;
• Il provoque l'apparition de crises cardiaques, de maladies coronariennes, d'accidents vasculaires cérébraux et d'athérosclérose. Par conséquent, ce cholestérol est classiquement appelé «mauvais».

Lipoprotéines de haute densité:

• Transférer les graisses et le cholestérol total d'une cellule à une autre;
• Récupérez le cholestérol "indésirable" restant et transférez-le dans le foie, qui le transforme en bile.

Autrement dit, ils collectent l'excès de cholestérol et ne permettent pas son dépôt sur les parois des vaisseaux sanguins. Par conséquent, les lipoprotéines de haute densité sont la norme pour le corps et un tel cholestérol HDL est également appelé «bon» cholestérol.

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Norm HDL dans le sang

Les HDL contiennent environ 30% du cholestérol total dans l'organisme. Le reste du cholestérol tombe sur les LDL. Son niveau dans le sang fluctue constamment et, en cas d'augmentation, les lipoprotéines de haute densité ne peuvent pas le supporter.

Il se déposera sur les parois des vaisseaux sanguins et rétrécira la lumière, ce qui rendra le sang difficile à déplacer. En même temps, les vaisseaux perdront de l’élasticité et l’athérosclérose se développera. Le risque de développer une maladie cardiaque augmentera plusieurs fois.

Indicateurs normaux de «bon» cholestérol dans le sang:

1. Pour les hommes: jusqu'à 19 ans, 30 à 65 mg / dl, à partir de 20 ans et plus de 30 à 70 mg / dl.
2. Pour les femmes, les taux sont plus dynamiques: moins de 14 ans, 30 à 65 mg / dl, de 15 à 19 ans 30 à 70 mg / dl, de 20 à 29 ans 30 à 75 mg / dl, de 30 à 39 ans 30 -80 mg / dl, âgé de 40 ans et plus de 30 à 85 mg / dl.

Déviations du HDL par rapport à la norme

Parce que HDL élimine l'excès de cholestérol, ses taux élevés ne représentent aucun risque. Au contraire, dans ce cas, le risque de développer une maladie coronarienne est réduit plusieurs fois.

Mais la diminution des HDL, même à des taux normaux de cholestérol normal, augmente le risque de dépôt de plaque plusieurs fois. Ainsi, même si le niveau est élevé, les lipoprotéines de haute densité ne sont pas un facteur défavorable pour le corps.

La déviation du HDL par rapport à la norme peut être motivée par plusieurs raisons:

• Anomalies génétiques.
• Alcoolisme chronique, conduisant à une cirrhose du foie.
• Déviations dans la glande thyroïde - hyperthyroïdie.
• Utilisation régulière de certains médicaments (p. Ex. Insuline).

En tout état de cause, même les taux de HDL élevés ne devraient pas être nettement supérieurs à la norme. Sinon, on parle déjà de pathologie.

HDL accru

Il semble que plus le taux de HDL dans le sang est élevé, mieux c'est. Parce que le risque de développer une maladie cardiaque et des vaisseaux sanguins diminue presque proportionnellement. Mais ce n'est pas tout à fait vrai. Une augmentation significative de la performance est un signe de pathologie.

En règle générale:

• La présence d'hyperlipoprotéinémie est un niveau héréditairement élevé de lipoprotéines de haute densité.
• Cirrhose du foie.
• Hépatite chronique.
• Intoxication à long terme du corps - alcool, tabac, etc.

Deux facteurs ont une incidence sur l'augmentation du taux de HDL, mais ils ne sont pas pathologiques:

• La grossesse Tout au long de la vie de l'enfant, des niveaux élevés de HDL sont la norme. Par conséquent, l'analyse doit être prise au plus tôt 2 mois après l'accouchement.
• Prendre des médicaments sur une base continue. Par exemple, l'insuline.

En cas d'augmentation des lipoprotéines de haute densité, il faut d'abord éliminer les facteurs de risque. Et pour traiter les maladies qui l'ont provoquée.

Procédure de recherche

Lipidogramme - analyse du cholestérol dans le sang. Il est recommandé de passer à toute personne de plus de 20 ans.

Mais il y a aussi un certain nombre de cas où une analyse est nécessaire:

1. Ou si une personne prend des médicaments hypocholestérolémiants.
2. Si une personne suit un régime pauvre en graisses sur l'avis d'un médecin.
3. En présence d'un facteur héréditaire, l'enfant doit d'abord passer ce test entre 2 et 10 ans.
4. S'il y a au moins un des facteurs de risque:

• Le tabagisme
• Âge pour les hommes à partir de 45 ans, pour les femmes à partir de 55 ans.
• L'hérédité.
• Un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou la présence d'une maladie coronarienne.
• Le diabète
• L'obésité.
• Alcoolisme
• Un pourcentage élevé d'aliments gras dans le régime alimentaire normal.

Il n'y a pas d'exigences particulières pour s'y préparer. Cette analyse de sang montre également des lipoprotéines de haute densité.

Analyse de risque

Un taux de cholestérol élevé et long entraîne l'apparition de diverses maladies.

Dans le corps, tout est connecté, y compris par le sang:

• Tout d’abord, le système cardiaque en souffre.
• L'athérosclérose est une conséquence naturelle du chaulage des vaisseaux et de la perte de leur élasticité.
• Naturellement le foie en souffre. En tant qu'organisme directement impliqué dans le traitement du cholestérol. Développe immédiatement l'obésité.
• Les reins souffrent car leur charge augmente considérablement.
• Diabète et pancréatite. Développement possible du cancer du pancréas. Cette "taxe" pour un foie malade aussi.
• La glande thyroïde, en tant qu'organe du système endocrinien. Les graisses sont impliquées dans la production d'hormones. Par conséquent, leur concentration dans le sang affecte tous les systèmes du corps.

Réduire le cholestérol n'est pas moins dangereux pour le corps. Dans ce contexte, diverses maladies se développent - de la tuberculose pulmonaire aux maladies infectieuses aiguës. L'augmentation du cholestérol ne se produit pas soudainement, il est donc possible de contrôler ce processus sans tenir compte de conséquences irréversibles.

Alimentation - Source de cholestérol

Bien que le foie produise du cholestérol, il provient en grande partie de la nourriture.

Pour contrôler plus ou moins le niveau de votre cholestérol, il suffit de naviguer dans les produits et de savoir lequel d’entre eux a un taux de cholestérol élevé:

1. Jaunes d'œufs de poule.
2. Saucisse
3. Margarine
4. Caviar
5. Abats - foie, poumons, etc.
6. Poisson en conserve. Cela s'applique uniquement aux conserves à l'huile. Le poisson dans son propre jus n'est pas une menace.
7. Du fromage
8. Restauration rapide
9. Viande transformée - divers ragoûts, viande en conserve, etc.
10. Crevettes, moules, huîtres.

Ces aliments doivent être éliminés complètement jusqu'à ce que le taux de cholestérol revienne à la normale. Dans les cas extrêmes, le montant doit être considérablement réduit.

La nourriture, source de fibres

Les fibres aident à réduire le cholestérol. Avec une consommation régulière de produits à base de plantes, le taux de cholestérol est réduit de 60%. La fibre végétale se trouve dans les fruits et légumes, ainsi que dans les graisses d'origine non animale. Par exemple, dans l'huile d'olive ou de tournesol, il n'y a pas de cholestérol.

Les aliments végétaux non seulement ne contiennent pas de cholestérol, mais accélèrent également le processus de digestion. Avec un taux de cholestérol élevé, l'introduction de fruits et de légumes dans le régime entraîne une baisse du taux de cholestérol.

Cela contribuera également à réduire l'intervalle entre les repas. S'il y a trois repas principaux - le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner, et une collation entre eux exclusivement avec des fruits frais, le taux de cholestérol baissera considérablement.

Prévention

Le niveau de cholestérol est favorable à l'équilibre, tout biais dans l'alimentation entraînera respectivement une augmentation du taux de cholestérol:

1. Équilibre dans la nutrition. Les graisses animales sont également nécessaires. Ils participent également à la formation du "bon" cholestérol. Par conséquent, leur réception peut être limitée, mais cela ne doit pas être complètement exclu de la nourriture. Et pendant la réception - oui. Jusqu'à 12 heures de l'après-midi, au plus tard - jusqu'à 14 heures.
2. La combinaison de graisse animale et de fibres. Plus de légumes, plus de fruits. Une alimentation équilibrée donnera non seulement un faible taux de cholestérol, mais également un excellent bien-être, une peau lisse et une longue jeunesse.
3. Mouvement. Au sens littéral du terme, c'est la vie. L'exercice physique intense fera baisser le niveau de «mauvais» cholestérol et augmentera le niveau de «bon». De plus, une promenade après le repas accélérera le transport des graisses. Et cela signifie qu'ils n'auront aucune chance de s'installer sur les parois des vaisseaux sanguins. Athlètes, les athlètes peuvent réduire le taux de cholestérol dans votre corps de 79% plus rapidement que les autres.
4. Rejet des mauvaises habitudes.
5. Réception de vitamines.
6. Buvez du thé vert. Il a été scientifiquement prouvé qu'il réduit de manière significative le taux de cholestérol "nocif".

En plus des gros problèmes, l'hypercholestérolémie affaiblit considérablement le système immunitaire et cause une mauvaise santé persistante sans raison apparente. La sensation de légèreté et de santé, un bon sommeil, un grand bien-être - une récompense immédiate, il suffit de faire du cholestérol.

Lipoprotéines de haute densité (HDL): normales, élevées, abaissées

Les scientifiques ont longtemps divisé le cholestérol (cholestérol, cholestérol) en "mauvais" et "bon". Ce dernier type comprend les lipoprotéines de haute densité, que l’on peut identifier sous forme d’analyse sous l’abréviation HDL. Leur fonction principale est le transport inverse des lipides libres du lit vasculaire au foie pour la synthèse ultérieure des acides biliaires.

Les lipoprotéines (lipoprotéines) dans leur composition combinent des lipides (graisses) et des protéines. Dans le corps, ils jouent le rôle de "porteurs" de cholestérol. L'alcool gras naturel ne se dissout pas dans le sang. Comme il est nécessaire pour toutes les cellules du corps, les lipoprotéines sont utilisées pour le transport.

Un faible taux de HDL est un grave danger pour les vaisseaux car il augmente le risque d’athérosclérose. La détérioration de son niveau est associée à la cause de maladie cardiaque, de diabète, de problèmes de métabolisme des lipides. Les données intéressent les spécialistes de tous les profils - thérapeutes, cardiologues, endocrinologues.

Typologie des lipoprotéines

Il existe 3 types de lipoprotéines: haute, basse et très basse densité. Ils diffèrent par le rapport entre la concentration en protéines et le cholestérol. Les HDL immatures (lipoprotéines de haute densité) contiennent un pourcentage important de protéines et un minimum de cholestérol.

La formule HDL comprend:

• Protéine - 50%;
• Xc libre - 4%;
• Esters de XC - 16%;
• Griglycérides - 5%;
• Phospholipides - 25%.

Une membrane phospholipidique à deux couches en forme de sphère, adaptée au chargement du cholestérol libre, est également appelée «bon» cholestérol, car elle est vitale pour le corps: elle aide à se débarrasser du soi-disant «mauvais» cholestérol, puis à être éliminée des tissus périphériques pour son transport sortie avec bile.

Plus le niveau de cholestérol nocif est élevé et bénéfique, mieux le corps se sentira, car les HDL préviennent le développement de maladies graves: athérosclérose, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, cardiopathie rhumatismale, thrombose veineuse et troubles du rythme cardiaque.

Voir la vidéo sur les avantages d'un «bon» SH

Contrairement aux HDL, les lipoprotéines de basse densité (LDL) contiennent un pourcentage plus élevé de cholestérol (par rapport aux protéines). Ils ont acquis la réputation de «mauvais» cholestérol, car le dépassement de la norme de cette substance entraîne l’accumulation dans les vaisseaux des sceaux de cholestérol qui rétrécissent les artères et entravent l’approvisionnement en sang.

La protéine minimale se trouve dans les lipoprotéines de très faible densité, qui ont des propriétés similaires. VLDL synthétise le foie. Ils sont constitués de cholestérol et de triglycérols, qui sont transportés par le sang vers les tissus. Une fois que les triglycérols sont libérés du VLDL, le LDL est formé.

La qualité du cholestérol dépend des triglycérides - ces graisses que notre corps utilise comme source d’énergie. Des taux élevés de triglycérides avec de faibles taux de HDL sont également des conditions préalables pour les pathologies cardiovasculaires.

En comparant les taux de cholestérol HDL et LDL dans le sang d'un adulte, les médecins estiment généralement le volume de triglycérides.

Gamme normale

Pour les HDL, la gamme de normes est conditionnelle et dépend de l'âge, des niveaux hormonaux, des maladies chroniques et d'autres facteurs.

Pour convertir les mg / dl en mmol / l, un facteur de 18,1 doit être utilisé.

Les indicateurs de cholestérol dépendent dans une certaine mesure du sexe: le taux de cholestérol dans le sang des femmes peut être légèrement supérieur.

Le taux de HDL dans le sang, mg / dL

Causes des anomalies du HDL

Si le HDL est élevé, les causes doivent être recherchées principalement dans les pathologies chroniques. Ainsi, le faible titre des diabétiques indique une décompensation, une hyperglycémie systématique. Les patients atteints d'acidocétose ont également des résultats problématiques.

Les indicateurs de tels lipides peuvent être loin de la norme dans d'autres maladies:

• L'athérosclérose;
• Pathologies cardiaques;
• Insuffisance rénale;
• Myxoedème;
• Cirrhose biliaire;
• Hépatite (forme chronique);
• Alcoolisme et autres intoxications chroniques;
• Accident vasculaire cérébral subi au cours des six derniers mois;
• Augmentation de la pression artérielle;
• Oncologie;
• Prédisposition génétique.

Si l'un de ces préalables est présent, un dépistage du cholestérol est requis. Si les AINS sont réduits, en plus des maladies chroniques, la cause peut être un régime alimentaire «de famine», le stress, le surmenage.

Analyse de HDL prescrire:

• Après 20 ans - pour la prévention de l'athérosclérose;
• Avec augmentation totale xc;
• Avec une prédisposition héréditaire aux pathologies cardiaques;
• Si la pression artérielle dépasse le seuil de 140/90 mm Hg. st;
• Dans le diabète de tous types - chaque année;
• En surpoids: taille féminine - 80 cm et 94 cm - masculin;
• En violation du métabolisme des lipides;
• Avec une maladie coronarienne, un anévrisme aortique, six mois après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
• 5 semaines après le début d'un régime ou d'un traitement médicamenteux réduisant le contenu en triglycérol - à contrôler.

Pour les personnes à risque, des inspections annuelles sont obligatoires, pour le reste, tous les 2 ans. Le sang est prélevé dans une veine le matin, après une pause de 12 heures dans la nourriture. À la veille, il est nécessaire d’adhérer à un régime alimentaire faible en gras, ne pas boire d’alcool, ne pas être nerveux. Parfois, le médecin prescrit un nouvel examen.

La probabilité de pathologie ischémique est calculée en utilisant des coefficients athérogènes en utilisant la formule suivante: K = cholestérol total - HDL / HDL.

Les repères dans ce cas sont les suivants:

• Pour les bébés - jusqu'à 1;
• Pour les hommes de 20 à 30 ans - jusqu'à 2,5;
• Pour les femmes - jusqu'à 2,2;
• Pour les hommes de 40 à 60 ans - jusqu'à 3,5 ans.

Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, ce chiffre atteint 4-6.

Ce qui influence les résultats des analyses de HDL peut être trouvé dans le programme "Live is great!"

Analyse de risque

Si les HDL aident à nettoyer les vaisseaux en enlevant les joints, les LDL provoquent leur accumulation. Un taux élevé de HDL est un indicateur de bonne santé. Si le taux de HDL est réduit, qu'est-ce que cela signifie? En règle générale, le risque d'insuffisance cardiaque est estimé en pourcentage des lipides de haute densité par rapport au cholestérol total.

Volume critique de cholestérol total et HDL:

Il existe une relation inversement proportionnelle entre les données HDL et le risque de maladie cardiaque. Selon les résultats de recherche des scientifiques de NICE, la probabilité d'accident vasculaire cérébral augmente de 25% avec une diminution du contenu en HDL toutes les 5 mg / dl.

Les HDL sont le «transport inverse du cholestérol»: en absorbant l'excès de tissu et de vaisseaux sanguins, ils le renvoient au foie pour qu'il soit retiré du corps. Ils fournissent du HDL et de l'endothélium normal, suppriment l'inflammation, empêchent l'oxydation du tissu LDL et améliorent la coagulation du sang.

L'analyse des risques montre:

• Si HDL est élevé, qu'est-ce que cela signifie? Une concentration d'au moins 60 mg / dL indique une probabilité minime de développer une cardiopathie ischémique. L'angine affecte souvent les femmes ménopausées.
• Si la limite normale est dépassée pour les HDL et les LDL, des modifications de l'apolipoprotéine B sont nécessaires pour évaluer le risque d'athérosclérose.
• La teneur en HDL allant jusqu'à 40 mg / dL est diagnostiquée comme étant très basse, menaçant le cœur et les vaisseaux. Dans le diagnostic des troubles métaboliques, tenir compte de la faible teneur en HDL (facteur 1 sur 5).
• HDL à 20-40 mg / dL indique une teneur élevée en triglycérol, le risque de diabète associé à une résistance à l'insuline (insensibilité à l'insuline).
• Réduire la quantité de HDL et de certains médicaments (tels que les stéroïdes anabolisants ou les bloqueurs).
• L'indice HDL dans le test sanguin biochimique inférieur à 20 mg / dl suggère un changement sérieux de l'état de santé. Une telle anomalie peut signifier une augmentation de la concentration de triglycérides. Des mutations génétiques sont également possibles (telles que la maladie de Tanger ou le syndrome des yeux de poisson).

Comment prévenir les déséquilibres

Un mode de vie sain joue un rôle crucial dans la prévention d’une "carence" en cholestérol. Seul l'abandon du tabac garantit une augmentation de 10% du HDL!

Améliore le niveau de lipoprotéines bénéfiques nageant, yoga, dosé et exercice régulier.

L'obésité indique toujours un manque de HDL et un excès de triglycérol. Il existe également une relation inverse entre ces paramètres: une perte de poids de 3 kg augmente les HDL de 1 mg / dL.

Un régime alimentaire équilibré à faible teneur en glucides en ce qui concerne la fréquence de manger au moins 3 fois par jour maintient le «bon» cholestérol est normal. S'il n'y a pas assez de matières grasses dans l'alimentation, les données sur le cholestérol HDL et LDL se détériorent. Pour l'équilibre recommandé, les graisses trans devraient préférer les graisses polyinsaturées.

Lorsque l'excès de poids et les troubles métaboliques à normaliser le niveau de triglycérides aidera le rejet des glucides rapides.

La quantité totale de matières grasses dans le menu ne doit pas dépasser 30% de toutes les calories. Parmi ceux-ci, 7% devraient être des graisses saturées. Les gras trans ne représentent pas plus de 1%.

Pour remédier à un manque de HDL, de tels produits aideront:

• Olive et autres huiles végétales.
• Toutes sortes de noix.
• Fruits de mer - sources d'acides gras Shch-3.
• Glucides simples (lents).

Comment traiter / normaliser les niveaux de lipoprotéines avec les méthodes de médecine traditionnelle? Augmenter les fibrates et les statines HDL:

• La niacine - acide nicotinique n'a pas de contre-indications. Toutefois, les compléments alimentaires auto-médicamentés avec Niaspan, qui peuvent être achetés sans ordonnance, ne pourront pas ajuster activement le taux de triglycérol. Sans avis médical, les suppléments peuvent endommager le foie.
• Le Besalip, le grofibrate, le fénofibrate, le tricore, le lipantil, le trilipix et d'autres fibrates augmentent la quantité de cholestérol HDL dans le sang.
• En plus de la rosuvastatine, de la lovastatine, de l’atorvastatine et de la simvastatine, utilisez des statines de la nouvelle génération. Roxera, chresor, roscard bloquent la synthèse des substances que le foie produit pour la production de cholestérol. Cela réduit sa concentration et accélère le retrait du corps. Les médicaments de ce groupe sont capables d’éliminer le cholestérol des vaisseaux sanguins. Les capsules aident les hypertendus et les diabétiques. Le choix des médicaments doit être donné au médecin, car les statines ont des contre-indications.

Les lipoprotéines de haute densité sont des particules de graisse et de protéines synthétisées par le foie et les intestins. Absorbant le cholestérol libre des vaisseaux, ils le renvoient au foie pour le traitement. Ce sont les plus petites particules ayant la densité isolante la plus élevée.

Les cellules ne peuvent donner du cholestérol qu'avec l'aide des HDL. De cette manière, ils protègent les vaisseaux, le cœur et le cerveau de l'athérosclérose et de ses conséquences. Une surveillance régulière des indicateurs HDL réduit le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de maladie coronarienne.

Les lipoprotéines de haute densité sont élevées dans le test sanguin: qu'est-ce que cela signifie?

Malgré l'opinion répandue sur les dangers du cholestérol, il s'agit d'une substance vitale dans le corps humain. Le cholestérol agit comme un substrat pour la synthèse des hormones stéroïdiennes, participe à la stabilisation des membranes cellulaires, favorise la myélinisation adéquate des fibres nerveuses, intervient dans le métabolisme, etc.

Le cholestérol n'étant pas soluble dans les liquides, il est transporté dans le corps en tant que complexe de lipoprotéines. En fonction de la densité et de la taille des particules, celles-ci sont divisées en:

• Lipoprotéines de haute densité (HDL) - Représentent les "bonnes" fractions de cholestérol. Ils aident à normaliser et à maintenir l’élasticité des parois vasculaires, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de lésions vasculaires athéroscléreuses);
• lipoprotéines de basse et très basse densité (représentants du soi-disant mauvais cholestérol, ce qui augmente le risque de développer des lésions vasculaires athérosclérotiques graves et, par conséquent, le développement de maladies cardiovasculaires).

Un test sanguin de cholestérol permet de détecter rapidement un déséquilibre entre les fractions lipidiques et, par conséquent, de réduire le risque de développer une crise cardiaque ou un AVC. Les études standard du profil lipidique comprennent la détermination du taux de cholestérol total, ainsi que des tests sanguins pour le HDL, le LDL et le VLDL.

Qu'est-ce que le HDL dans l'analyse biochimique du sang?

HDL est le cholestérol à haute densité. Cette fraction de complexes de lipoprotéines a la plus petite taille de particules. Chez l'homme, les lipoprotéines de haute densité remplissent plusieurs fonctions importantes:

• la saisie et le transport du cholestérol bas et très bas du sang au foie pour une utilisation ultérieure par le corps en tant que partie de la bile;
• nettoyer les parois vasculaires des dépôts de triglycérides et de lipoprotéines NP et SNPS;
• diminution de la viscosité du sang et normalisation de ses propriétés rhéologiques;
• réduire le risque de développement de microthrombus;
• améliorer et restaurer les propriétés élastiques des parois vasculaires;
• contribuer à la normalisation du métabolisme;
• réduire le risque de syndrome métabolique et d'obésité;
• prévenir le développement et la progression de l'athérosclérose.

Fonctions PAP

Il convient de noter que chez les femmes avant la ménopause, des taux de cholestérol normaux peuvent être observés en présence d’un excès de poids. En raison du contexte hormonal, un taux adéquat d'œstrogènes dans le sang constitue un facteur naturel de protection contre les maladies cardiovasculaires. C'est pourquoi, chez les femmes avant la ménopause, l'athérosclérose est presque introuvable. Ce facteur de protection étant absent chez les hommes, ils enregistrent souvent une lésion vasculaire athéroscléreuse prononcée, ainsi que des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques à un jeune âge.

Indications pour la livraison de l'analyse sur la lipoprotéine VP

L'analyse de la fraction de cholestérol vous permet de:

• évaluer le degré de risque cardiovasculaire (risque de développer une maladie coronarienne, une crise d'angine, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, etc.);
• identifier l'équilibre anormal des lipides et l'athérosclérose vasculaire;
• contrôle de l'efficacité du régime alimentaire et du traitement hypolipidémiant.

En outre, l’analyse du cholestérol et de ses fractions est effectuée à:

• les maladies du foie et du pancréas;
• jaunisse;
• le diabète;
• thrombose accrue;
• La présence de cardiopathies congénitales, de sténocardies et d’autres maladies cardiovasculaires;
• troubles de la circulation cérébrale;
• l'hypertension;
• grossesse (incluse dans l'ensemble des études standard);
• fausse couche;
• l'obésité.

Comment se préparer à l'analyse?

La prise de sang est strictement à jeun. Quelques jours avant l’étude, les aliments gras et frits, les sucreries et les boissons alcoolisées doivent être exclus du régime alimentaire. À la veille de l'analyse, les surcharges physiques et émotionnelles, ainsi que le tabagisme, sont exclus.

Avant analyse, on permet de boire de l'eau. Le thé, le café, les sodas et les jus sont interdits.

Le médecin traitant et le personnel de laboratoire doivent être informés des médicaments pris par le patient. Cela est dû au fait que de nombreux médicaments peuvent conduire à des résultats faux positifs ou faux négatifs.

HDL peut être élevée chez les patients recevant des médicaments cyclofénil, les contraceptifs oraux, les oestrogènes, les dérivés de l'acide fibrique (clofibrate, le gemfibrozil), la lovastatine, la pravastatine, la simvastatine, l'acide nicotinique, le phénobarbital, le captopril, la carbamazépine, le coenzyme Q10, le furosémide, la nifédipine, le vérapamil.

Des résultats faux négatifs peuvent être observés sur le fond du traitement avec des androgènes, des bêta-bloquants (en particulier non sélectifs), de la cyclosporine, des diurétiques, de l'interféron, de l'interleukine et des thiazidiques.

Tableau des normes de lipoprotéines de haute densité pour hommes et femmes

Le taux de HDL chez les hommes et les femmes est légèrement différent en raison des différences de fond hormonal. Les fluctuations de la lipoprotéine VP liées à l’âge sont également mentionnées. Les valeurs normales peuvent être écrites en millimoles par litre ou en milligrammes. Les données dans différents laboratoires peuvent varier quelque peu, en raison de l'utilisation de différents réactifs.

Les valeurs normales de HDL dans le sang des femmes et des hommes sont présentées dans le tableau:

HDL élevé: qu'est-ce que cela signifie?

Les risques d'athérosclérose sont directement liés au cholestérol (cholestérol), car la substance est impliquée dans la formation de plaques qui, si elles sont nombreuses, rétrécissent la lumière des artères. Par contre, le cholestérol est un alcool gras insoluble dans le sang. Par conséquent, la substance ne peut pas se déplacer indépendamment dans le sang. Il est transporté par des complexes protéiques - lipoprotéines libres, solubles dans l'eau, selon le plasma sanguin. S'il y en a beaucoup, vous ne devez pas attendre pour le meilleur, mais en baissant l'indicateur, vous pouvez normaliser le niveau.

C'est important! Augmenter le niveau de bon cholestérol est nécessaire s’il est inférieur à la norme. Pour apprendre cela et avant d’augmenter le niveau, vous devez réussir l’analyse du cholestérol. Une analyse de sang montrera si les indicateurs sont élevés, alors il est nécessaire d'abaisser, et cela n'a pas d'importance, chez les femmes ou les hommes.

Détermination des lipoprotéines de haute densité

Qu'est ce que le HDL? La réponse à la question réside dans la compréhension de la structure des lipoprotéines, qui sont basées sur le noyau hydrophobe. Il contient des esters de cholestérol, ainsi que des graisses triglycérides. Les lipoprotéines sont capables de se déplacer dans le plasma sanguin grâce à la membrane hydrophile. Sa composition: cholestérol libre, phospholipides et protéines. Ce sont ces derniers qui fixent la densité de l'ensemble du complexe en répartissant les lipoprotéines dans différentes classes:

1. HDL - alpha cholestérol. L'éducation la plus dense, constituée de 50% de la protéine. La teneur en cholestérol lié aux acides gras libres et aux acides gras ne dépasse pas 20%.
2. LDL - lipoprotéines de basse densité. La base de la structure est le cholestérol. Les esters de cholestérol constituent 42%, les radicaux libres 8%. La teneur en protéines est de 21%.
3. VLDL - lipoprotéines de très basse densité. C'est à partir de ces particules, par le dédoublement des graisses, que se forment les LDL. En conséquence, la teneur la plus élevée dans la structure est réservée aux triglycérides - 55%. Le cholestérol n'est que de 17%.
4. Chylomicrons (HM). Les composés se forment dans l'intestin grêle après un repas. Leur fonction est de transporter la graisse vers les tissus périphériques. En conséquence, 85% des chylomicrons sont des triglycérides et seulement 5% restent sous cholestérol.

Une telle description détaillée des variétés de lipoprotéines aide à comprendre le rôle des fractions de HDL et de LDL dans la formation de plaques athérosclérotiques. En conséquence, cela donnera une réponse à la question, quelle est la qualité de son augmentation.

C'est important! Augmentation du cholestérol - mauvais, et si abaissé - encore pire. Si vous diminuez le lpvp, vous devez manger beaucoup d'aliments saturés de graisse. Mais vous ne pouvez pas trop manger, afin de ne pas obtenir le point le plus élevé.

Fonctions de diverses fractions de lipoprotéines

La différence fondamentale entre les variétés de basse et haute densité, due à la particularité du transport. Ainsi, les LDL sont principalement du cholestérol, alors que les VLDL et les chylomicrons libèrent des graisses. Le sens du transport unit ces lipoprotéines - du foie (de l'intestin pour le CM) aux tissus périphériques. Dans le même temps, les particules peuvent se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins et pénétrer dans l'endothélium des artères. Les zones vulnérables sont la turbulence du flux sanguin et des défauts dans la couche interne de la ligne circulatoire. En conséquence, des plaques athérosclérotiques se forment.

En revanche, les lipoprotéines de haute densité transfèrent la ChS non utilisée par le corps des tissus périphériques au foie. Là, la substance est décomposée et excrétée du corps. En fait, le cholestérol à haute densité est collecté et le cholestérol se dépose sur les parois des artères, nettoyant les vaisseaux sanguins. Par conséquent, ce cholestérol est considéré comme utile, le LDL est «mauvais». En conséquence, une teneur élevée en HDL dans le plasma sanguin est considérée comme une protection contre l'athérosclérose. Il reste à préciser dans quelle mesure il est permis d’élever du bon cholestérol.

C'est important! Le taux de cholestérol est abaissé, ce qui signifie qu'il est nécessaire d'augmenter le taux de cholestérol de plusieurs façons. Vous devez arrêter de prendre des médicaments réduisant. La norme LPVP d'environ cinq mmol / l, si elle est inférieure, est abaissée - il s'agit d'un bon cholestérol et de normes de cholestérol élevées - ce qui est nocif. Mais si le niveau est bas, c'est aussi mauvais.

Test sanguin biochimique

La procédure est nécessaire pour établir la teneur totale en cholestérol et la composition fractionnelle en alcool gras. Il faut ajouter que les normes marginales de cholestérol, de LDL et de lipoprotéines de haute densité changent avec l’âge, en fonction du sexe, de la souffrance ou de la progression de la maladie. Indicateurs particulièrement critiques pour les personnes souffrant de MCV, de diabète, de dysfonctionnement hépatique, rénal.

Il est important de savoir que le don de sang pour lipidogramme (analyse biochimique) est effectué dans certaines conditions:

1. Dans la matinée, l'estomac vide. La procédure doit précéder le repas au moins 8 heures, de préférence 12 heures.
2. 3 jours avant l'analyse, excluez l'utilisation d'aliments gras et salés, de viandes fumées, d'agents de conservation et de boissons contenant de l'alcool.
3. Une heure avant la procédure, ne buvez pas d'eau, arrêtez de fumer.
4. Pour arriver à l'analyse dans un état équilibré, sans tension nerveuse ni stress.

Assurez-vous d'informer d'abord le médecin de la prise de médicaments. Les médicaments peuvent fausser les résultats de l'enquête.

C'est important! Si le taux de cholestérol dans le sang est réduit, c'est également un mauvais signe. Il est nécessaire de faire un don de sang pour analyse afin de confirmer que le niveau de cholestérol est abaissé, d'arrêter de prendre des médicaments réducteurs et de donner la préférence aux médicaments qui augmentent le cholestérol. Le cholestérol devrait être un indicateur normal et non réduit.

Analyse du profil lipidique

La teneur en HDL dans le plasma est faible par rapport à la fraction de LDL. Les valeurs normales du cholestérol de haute densité sont comprises entre 0,7 et 1,94 mmol / l. Naturellement, la norme varie en fonction de l'âge et du sexe, mais pour le HDL, les fluctuations ne sont pas aussi importantes.

L'optimum est la teneur en lipoprotéine de haute densité proche de la limite supérieure. Cela augmente l'efficacité du «lavage» du cholestérol précipité et des graisses des parois artérielles, respectivement, et supprime la formation de plaques d'athérosclérose. Au contraire, si le cholestérol HDL est réduit, le risque d’athérosclérose augmente.

HDL anormalement élevé

Une augmentation de la teneur en cholestérol, même bon, au-dessus du niveau normal indique une pathologie dans le corps. Premièrement, un fait similaire indique une violation du métabolisme des lipides. Des causes supplémentaires de concentration excessive de HDL peuvent être:

1. Facteur héréditaire. Une hyperalpapipoprotéinémie entraîne une croissance des lipoprotéines de haute densité. Habituellement, cette maladie est détectée par hasard, en raison des résultats du profil lipidique.
2. L'obésité.
3. Mutations génétiques. Les processus conduisent à un affaiblissement de la production de cholestérol HDL par le corps.
4. Dysfonctionnement hépatique, tel que l'hépatose graisseuse, lorsqu'un organe biosynthèse une quantité excessive de lipoprotéines. La deuxième option - la cirrhose biliaire, se développant à la suite de lésions du tractus biliaire.
5. Hypothyroïdie causée par un manque d'hormones thyroïdiennes.
6. Intoxication alcoolique.

Une autre option pour le HDL élevé n'est pas associée à la pathologie. Cette situation est typique des femmes en fin de grossesse. Le développement fœtal de l'enfant nécessite du cholestérol supplémentaire, qui agit comme un matériau de construction.

Les technologies modernes permettent de contrôler le niveau de cholestérol à la maison. Cela n'annule pas la visite chez le médecin, mais simplifie considérablement le processus de surveillance lui-même. Alternativement, pendant 1 à 5 ans, il est recommandé de subir un test sanguin biochimique dans un établissement médical si le taux de HDL est élevé.

LDL est élevé: qu'est-ce que cela signifie et pourquoi est-il élevé? Ramenez les indicateurs à la normale de deux manières: par un traitement médicamenteux ou par la transition vers un mode de vie sain.

Une augmentation du cholestérol sanguin chez les hommes est souvent le cas. Pour déterminer combien de cholestérol sanguin est élevé chez les hommes, permet l'analyse biochimique du plasma.

Le cholestérol et le foie sont très étroitement liés. Le rôle du cholestérol dans le corps humain n'est pas déterminé par une seule fonction.

Augmentation du cholestérol pendant la grossesse - vous ne devriez pas paniquer, mais vous ne pouvez pas non plus ignorer cet indicateur. Un certain nombre de facteurs spécifiques peuvent entraîner une augmentation.

Lipoprotéines de haute densité (HDL): de quoi s'agit-il et quelles sont leurs fonctions, ses causes et ses conséquences?

En élevant le HDL, il n'y a aucun danger pour le corps. Cette fraction de cholestérol est classiquement appelée «bonne», elle ne se dépose pas sur les parois des vaisseaux sanguins et ne provoque pas le développement de l'athérosclérose.

Mais, comme tout indicateur, la valeur des PAP doit être surveillée. La déviation peut signaler la présence de maladies graves.

L'article examinera la fonction principale des PAP et les raisons de l'écart entre l'indicateur et la norme.

Le cholestérol et les lipoprotéines de haute densité (HDL): de quoi s'agit-il?

Le cholestérol est une forme de graisse acceptable. Sous cette forme, il pénètre dans les tissus et se compose de triglycérides, produits de la décomposition des graisses dans l'intestin grêle. Dans le corps humain, le cholestérol remplit les fonctions suivantes:

• est un matériau de construction, fait partie des parois de la cellule;
• traité dans les tissus avec la libération d'énergie pour les processus biochimiques;
• impliqué dans la synthèse des hormones sexuelles (chez l'homme et la femme).

Environ 80% de la substance est produite dans le foie. Le corps convertit les graisses entrantes en molécules de cholestérol. Environ 20% du corps entre de l'extérieur. Le cholestérol se trouve dans le caviar de poisson, la viande grasse, la margarine et les aliments frits (ce n’est pas dans l’huile végétale elle-même, mais lors de sa formation, des réactions se produisent).

Toutes les réactions biochimiques dans le corps humain sont automatisées. Le corps maintient un taux acceptable de cholestérol et de triglycérides dans le sang dans les limites de la normale, aussi longtemps que cela est possible. L'excès de graisse dans le sang est «ramassé» par des conglomérats spécialisés - lipoprotéines de haute densité (HDL, HDL).

Ce sont des composés de protéines et de molécules grasses. Les fragments de graisse sont enfermés dans des sacs, à la surface desquels se trouvent des protéines - récepteurs. Ils sont sensibles aux cellules du foie et, de ce fait, transportent le conglomérat avec précision jusqu'à la destination.

Il existe d'autres fractions de cholestérol - LDL et VLDL (lipoprotéines de basse et très basse densité). Ce sont les mêmes sacs, mais ils ne contiennent pratiquement aucun récepteur de protéines. Sous cette forme, le cholestérol du foie se propage aux tissus. Ce sont les LDL et les VLDL qui se coincent dans les vaisseaux et forment des plaques de cholestérol. Ces fractions sont considérées comme du «mauvais» cholestérol.

La densité du conglomérat est déterminée par la formule du rapport entre le nombre de cellules adipeuses dans le sac et le nombre de protéines à sa surface.

Diagnostic de leur contenu dans le sang

Si vous augmentez ou diminuez les symptômes de HDL disparaissent. Sur eux pour déterminer la déviation est impossible. Des résultats fiables sont obtenus par analyse biochimique du sang. Le biomatériau est prélevé dans une veine ou un doigt. Après des recherches en laboratoire, un lipidogramme sanguin est établi (le niveau de contenu de diverses fractions de molécules adipeuses). Il comprend: HDL, LDL, VLDL, cholestérol total, triglycérides.

L'analyse est strictement réalisée à jeun, vous ne pouvez pas manger 8 heures avant l'intervention, prenez des médicaments aussi. Ils peuvent fausser les résultats. Il est interdit de boire de l'alcool 2 jours avant l'analyse.

La surestimation de HDL n'est pas seulement déterminée par le standard de sa valeur. Toutes les fractions de cholestérol sont comptées et l'indice athérogène est calculé. Il affiche l'état du métabolisme des lipides en général. Du cholestérol total soustrait l'indicateur HDL. Le nombre restant est divisé à nouveau par HDL. C'est le résultat. Après avoir évalué l’indice athérogène, on peut parler de la déviation d’une seule fraction.

Règles pour les hommes et les femmes par âge

Chez les femmes et les hommes, le taux de cholestérol est différent en raison des caractéristiques du métabolisme et du corps dans son ensemble. Le corps de la femme a besoin de plus de graisse, base de la synthèse des œstrogènes (hormones sexuelles féminines).

Avec l'âge, le métabolisme ralentit et le taux de HDL augmente. Le cholestérol contenu dans les aliments est traité lentement. Une plus grande quantité de HDL est nécessaire pour le transporter et le surplus d’autres fractions vers le foie, sinon elles se déposeront sur les parois des vaisseaux. Si une lipoprotéine de haute densité chez une personne âgée est réduite, le risque d’athérosclérose augmente considérablement.

Tableau 1. Taux de HDL chez les femmes par âge.

Lipoprotéines de haute densité (HDL) - de quoi s'agit-il

Parfois, lors de l'examen du spectre lipidique, il est constaté que le taux de HDL est élevé ou réduit: qu'est-ce que cela signifie? Dans notre revue, nous analyserons quelles différences existent entre les lipoprotéines de haute et basse densité, quelles sont les causes des écarts dans la première analyse de la norme, et quelles méthodes pour l'augmenter existent.

Bon et mauvais cholestérol

Le cholestérol est une substance notoire connue dans le corps humain. Il y a beaucoup de recherche médicale sur les méfaits de ce composé organique. Tous associent des niveaux élevés de cholestérol dans le sang et une maladie aussi terrible que l'athérosclérose.

L'athérosclérose est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes chez les femmes après 50 ans et les hommes après 40 ans. Ces dernières années, la pathologie est présente chez les jeunes et même dans l’enfance.

L'athérosclérose se caractérise par la formation de dépôts de cholestérol - des plaques d'athérosclérose - sur la paroi interne des vaisseaux, qui rétrécissent considérablement la lumière des artères et perturbent l'irrigation sanguine des organes internes. Premièrement, les systèmes qui effectuent continuellement de gros travaux et qui ont besoin d'un apport régulier en oxygène et en nutriments - cardiovasculaires et nerveux - en souffrent.

Les complications courantes de l'athérosclérose sont:

• encéphalopathie dyscirculatoire;
• ONMK sur type ischémique - AVC cérébral;
• cardiopathie ischémique, douleur à l'angine de poitrine;
• infarctus aigu du myocarde;
• troubles circulatoires dans les vaisseaux des reins, des membres inférieurs.

On sait que le cholestérol est élevé dans la formation de la maladie. Pour comprendre le développement de l’athérosclérose, vous devez en savoir plus sur la biochimie de ce composé organique dans le corps.

Le cholestérol est une substance analogue à la graisse, selon la classification chimique, liée aux alcools gras. À la mention de ses effets nocifs sur le corps, n'oubliez pas les fonctions biologiques importantes que cette substance remplit:

• renforce la membrane cytoplasmique de chaque cellule du corps humain, la rend plus élastique et durable;
• régule la perméabilité des parois cellulaires, empêche la pénétration dans le cytoplasme de certaines substances toxiques et de poisons lytiques;
• une partie de la production des glandes surrénales - glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes, hormones sexuelles;
• impliqué dans la synthèse des acides biliaires et de la vitamine D par les cellules du foie.

La majeure partie du cholestérol (environ 80%) est produite dans le corps par les hépatocytes, et seulement 20% provient des aliments.

Les cellules végétales des lipides saturés ne contiennent donc pas tout le cholestérol exogène présent dans le corps qui entre dans la composition des graisses animales - viande, poisson, volaille, lait et produits laitiers, œufs.

Le (auto) cholestérol endogène est synthétisé dans les cellules du foie. Il est insoluble dans l’eau et, par conséquent, il est transporté vers les cellules cibles par des protéines porteuses spéciales - les apolipoprotéines. Le composé biochimique du cholestérol et de l’apolipoprotéine est appelé lipoprotéine (lipoprotéine, LP). En fonction de la taille et de la fonction, tous les disques sont divisés en:

1. Les lipoprotéines de très basse densité (VLDL, VLDL) constituent la plus grande fraction du cholestérol, composée principalement de triglycérides. Leur diamètre peut atteindre 80 nm.
2. Les lipoprotéines de basse densité (LDL, LDL) sont des particules protéiques grasses constituées d’une molécule d’apolipoprotéine et d’une grande quantité de cholestérol. Le diamètre moyen est de 18-26 nm.
3. Les lipoprotéines de haute densité (HDL, HDL) constituent la plus petite fraction de cholestérol, dont le diamètre des particules ne dépasse pas 10 à 11 nm. Le volume de la partie protéique dans la composition dépasse de manière significative la quantité de graisse.

Les lipoprotéines de très basse et basse densité (LDL, en particulier) sont des fractions de cholestérol athérogène. Ces particules volumineuses et volumineuses se déplacent difficilement dans les vaisseaux périphériques et peuvent «perdre» certaines molécules grasses lors du transport vers les organes cibles. Ces lipides sont déposés à la surface de la paroi interne des vaisseaux sanguins, renforcés par le tissu conjonctif, puis par les calcinats, et forment une plaque d'athérosclérose mature. Pour leur capacité à provoquer le développement de l’athérosclérose, les LDL et les VLDL sont appelées «mauvais» cholestérol.

Les lipoprotéines de haute densité, au contraire, sont capables de nettoyer les vaisseaux des dépôts graisseux accumulés à leur surface. Petits et agiles, ils capturent les particules lipidiques et les transportent vers les hépatocytes pour être ensuite transformés en acides biliaires et éliminés par le corps à travers le tube digestif. Pour cette capacité, le cholestérol HDL est appelé "bon".

Ainsi, tout le cholestérol dans le corps n'est pas mauvais. La possibilité de développer une athérosclérose chez chaque patient est indiquée non seulement par l'indicateur OX (cholestérol total) dans l'analyse de sang, mais également par le rapport entre les LDL et les HDL. Plus la fraction de la première est faible et la seconde inférieure, plus le risque de dyslipidémie et de formation de plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux sanguins est probable. Une relation inverse est également valable: un index HDL accru peut être considéré comme un risque faible d’athérosclérose.

Comment se préparer à l'analyse

Un test sanguin peut être effectué dans le cadre d'un profil lipidique, d'un examen approfondi du métabolisme des graisses corporelles ou indépendamment. Pour que le résultat du test soit aussi précis que possible, les patients doivent suivre les instructions suivantes:

1. Les lipoprotéines de haute densité sont examinées strictement à jeun, le matin (de 8 heures à 10 heures environ).
2. Le dernier repas doit être pris 10 à 12 heures avant la livraison du biomatériau.
3. 2-3 jours avant l'examen, éliminez tous les aliments frits gras du régime.
4. Si vous prenez des médicaments (y compris des vitamines et des suppléments biologiques), parlez-en à votre médecin. Il peut vous conseiller de ne pas boire les comprimés pendant 2-3 jours avant le test. Les résultats du test affectent particulièrement les antibiotiques, les hormones, les vitamines, les oméga-3, les AINS, les glucocorticoïdes, etc.
5. Ne fumez pas au moins 30 minutes avant le test.
6. Avant d'entrer dans la salle de collecte de sang, asseyez-vous pendant 5 à 10 minutes dans une atmosphère détendue et essayez de ne pas vous inquiéter.

Le sang est généralement prélevé dans une veine pour déterminer le niveau de lipoprotéines de haute densité. La procédure elle-même prend entre une et trois minutes et le résultat de l'analyse sera prêt le lendemain (parfois après quelques heures). Avec les données obtenues sur le formulaire d'analyse, les valeurs de référence (normales) adoptées dans ce laboratoire sont généralement indiquées. Ceci est fait pour faciliter le décodage du test de diagnostic.

Les médecins recommandent de donner régulièrement du sang afin de déterminer le cholestérol total à tous les hommes et toutes les femmes âgés de 25 à 35 ans. Même avec un profil lipidique normal, le test doit être répété tous les 5 ans.

Normes HDL

Et quel devrait être le niveau de lipoprotéines de haute densité chez une personne en bonne santé? La norme chez les femmes et les hommes de cette fraction de cholestérol peut être différente. Les valeurs standard du profil lipidique sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Selon le centre de recherche NICE, une diminution de 5 mg / dl du taux de lipoprotéines de haute densité augmente le risque de développer une catastrophe vasculaire aiguë (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).

Pour évaluer le risque d'athérosclérose, ainsi que ses complications aiguës et chroniques, il est important de prendre en compte le ratio lipoprotéines de haute densité / cholestérol total.

Si le taux de HDL est réduit en raison d'un taux élevé de lipides athérogènes, le patient est probablement déjà atteint d'athérosclérose. Plus le phénomène de dyslipidémie est prononcé, plus la formation de plaques de cholestérol dans le corps est active.

Qu'est-ce que cela signifie augmentation de la valeur

L'élevage n'est pas diagnostiqué si souvent. Le fait est que la concentration maximale de cette fraction de cholestérol n'existe pas: plus les lipoprotéines de haute densité dans le corps sont nombreuses, plus le risque d'athérosclérose est faible.

Dans des cas exceptionnels, des violations graves du métabolisme des graisses sont observées et le cholestérol HDL augmente de manière significative. Les causes possibles de cette condition sont:

• dyslipidémie héréditaire;
• hépatite chronique;
• changements cirrhotiques dans le foie;
• intoxication chronique;
• l'alcoolisme.

Dans ce cas, il est important de commencer le traitement de la maladie sous-jacente. Les mesures spécifiques pour réduire le niveau de HDL en médecine ne sont pas développées. C'est cette fraction de cholestérol qui est capable de dégager les plaques des vaisseaux sanguins et de prévenir l'athérosclérose.

Qu'est-ce que cela signifie une valeur inférieure

Les faibles taux de HDL dans le corps sont beaucoup plus fréquents que les taux élevés. Un tel écart d'analyse par rapport à la norme peut être dû à:

• diabète, hypothyroïdie et autres troubles hormonaux;
• maladies chroniques du foie: hépatite, cirrhose, cancer;
• maladie rénale;
• hyperlipoprotéidémie héréditaire (déterminée génétiquement) de type IV;
• processus infectieux aigus;
• excès de consommation de fractions de cholestérol athérogène avec de la nourriture.

Dans le même temps, il est important d'éliminer les causes existantes et, si possible, d'élever la concentration de l'apport en cholestérol au niveau approprié. Comment faire cela, nous considérons dans la section ci-dessous.

Comment augmenter le HDL

Il est possible d'augmenter le contenu en lipoprotéines de haute densité dans le sang si vous appliquez une série de mesures visant à corriger le régime alimentaire, le mode de vie et la normalisation du poids. Si la dyslipidémie a été causée par une maladie quelconque des organes internes, ces causes devraient si possible être éliminées.

Correction de style de vie

Le mode de vie est la première chose à faire pour surveiller les patients présentant un faible taux de HDL. Suivez les recommandations des médecins:

1. Éliminer les mauvaises habitudes de votre vie. La nicotine de cigarette a des effets néfastes sur la paroi interne des vaisseaux sanguins et contribue au dépôt de cholestérol à sa surface. L'abus d'alcool a un effet négatif sur le métabolisme et détruit les cellules du foie, où les lipoprotéines sont normalement formées. Le refus de fumer et de l'alcool augmentera les taux de HDL de 12 à 15% et réduira les lipoprotéines athérogènes de 10 à 20%.
2. Combattez le surpoids. L'obésité en médecine est appelée pathologie dans laquelle l'IMC (valeur relative, reflétant le rapport entre le poids et la taille du patient) dépasse 30. fractions athérogènes. Une diminution des compensations des LDL et des VLDL conduit à la normalisation des niveaux de lipoprotéines de haute densité. Il a été prouvé qu'une perte de poids de 3 kg entraîne une augmentation de 1 mg / dL des HDL.
3. S'engager dans un sport approuvé par le médecin. Il vaut mieux que ce soit la natation, la marche, le Pilates, le yoga, la danse. Par la forme d'activité physique devrait être abordé avec toute la responsabilité. Cela devrait apporter des émotions positives au patient et non pas augmenter la charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins. En cas de pathologie somatique sévère, l'activité du patient doit être étendue progressivement afin que le corps s'adapte aux charges croissantes quotidiennes.

Et bien sûr, consultez régulièrement votre médecin. Travailler avec un thérapeute aidera à normaliser le métabolisme perturbé plus rapidement et plus efficacement. N'ignorez pas les rendez-vous prescrits par le thérapeute, passez des tests sur le spectre lipidique une fois tous les 3 à 6 mois et examinez les vaisseaux du cœur et du cerveau en cas de signes d'insuffisance de l'apport sanguin à ces organes.

Régime thérapeutique

La nutrition est également importante dans la dyslipidémie. Les principes du régime thérapeutique, qui permet d’augmenter le taux de HDL, incluent:

1. Nutrition fractionnée (jusqu'à 6 fois par jour), en petites portions.
2. Un apport calorique quotidien devrait suffire à reconstituer les coûts énergétiques, sans être excessif. La valeur moyenne est au niveau de 2300-2500 kcal.
3. La quantité totale de graisse entrant dans le corps tout au long de la journée ne doit pas dépasser 25-30% des calories totales. Parmi ceux-ci, la plupart des points forts recommandés pour les graisses insaturées (faibles en cholestérol).
4. Exclusion des aliments contenant le plus de contenu possible en «mauvais» cholestérol: graisse, suif de bœuf; abats: cerveau, rein; fromages vieillis; margarine, huile de cuisine.
5. Restriction des produits ayant LDL. Par exemple, il est recommandé de ne pas consommer plus de 2 à 3 fois par semaine pour les viandes et les volailles qui suivent un régime à base de cholestérol. Il est préférable de le remplacer par une protéine végétale de haute qualité - soja, haricot.
6. Apport suffisant en fibres. Les fruits et les légumes doivent être la base des patients atteints d’athérosclérose. Ils ont un effet bénéfique sur le travail du tractus gastro-intestinal et influent indirectement sur l’augmentation de la production de HDL dans le foie.
7. Inclusion dans la ration quotidienne de son: avoine, seigle, etc.
8. Inclusion dans le régime alimentaire de produits qui augmentent le taux de HDL: poisson de mer gras, noix, huiles végétales naturelles - olives, tournesol, graines de citrouille, etc.

Il est possible d'élever des HDL à l'aide de compléments alimentaires contenant des acides gras oméga-3 - acides gras polyinsaturés riches en bon cholestérol «exogène».

Selon les statistiques, environ 25% de la population mondiale de plus de 40 ans est atteinte d'athérosclérose. Le taux d'incidence chez les jeunes de 25 à 30 ans augmente d'année en année. La perturbation du métabolisme des graisses dans le corps est un problème grave qui nécessite une approche globale et un traitement rapide. Et les modifications du niveau de HDL dans l'analyse ne doivent pas être laissées sans l'attention des experts.