Aperçu des médicaments permettant de réduire le cholestérol dans le sang: statines et autres médicaments
- Prévention
Une augmentation de la concentration en cholestérol augmente le risque de maladies cardiaques et vasculaires. Les comprimés de cholestérol aident à réduire efficacement le niveau dangereux d'une substance, à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie des patients victimes d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral, d'une maladie coronarienne.
Statines pour le cholestérol: sur prescription, effets secondaires
Les inhibiteurs de la HMG-CoA réductase, autrement dit, les statines constituent le principal groupe de médicaments prescrits pour le cholestérol élevé, qui n'ont pas d'analogues. Si la quantité de LDL nocive dépasse de manière significative la norme et qu'un ajustement nutritionnel ne permet pas de remédier à la situation, un traitement par statine à long terme est prescrit au patient.
Le principe de leur action est de supprimer l'action de l'enzyme responsable de la production de cholestérol dans le foie et de ralentir la progression de l'athérosclérose. La prise régulière de pilules aide à prolonger la vie, chez les personnes souffrant d'athérosclérose chronique, de troubles circulatoires ou de pathologies cardiovasculaires chroniques.
Quand et qui a besoin de prendre des statines
Les statines du cholestérol sont prescrites aux personnes présentant un risque élevé de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, lorsque le taux de cholestérol élevé est stable, ne tombe pas et se situe entre 300 et 330 mg / dL ou 8-11 mmol / l, ainsi que dans les cas où au moins une condition est remplie:
- une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une crise ischémique;
- pontage coronarien;
- lésions athérosclérotiques des artères coronaires;
- dépôt élevé de protéines c-réactives et de calcium dans les artères.
Le traitement par les pilules de cholestérol n'est pas prescrit aux personnes pratiquement en bonne santé présentant une légère augmentation des taux de LDL, car les effets négatifs sur le corps seront plus importants que les bénéfices. Il n'est également pas recommandé de commencer un traitement par statines dans les cas suivants:
- augmentation insignifiante et instable du cholestérol;
- manque d'athérosclérose;
- il n'y a pas eu de crise cardiaque ni d'accident vasculaire cérébral;
- pas de dépôts de calcium dans les artères ou insignifiants;
- La protéine c-réactive est inférieure à 1 mg / dL.
Il faut garder à l’esprit que le traitement aux statines peut se poursuivre tout au long de la vie. Avec leur abolition du taux de cholestérol reviendront aux indicateurs précédents.
Les statines ne doivent être utilisées que sur la recommandation d'un médecin compte tenu des nombreuses contre-indications et effets secondaires. Lors de la prescription de comprimés, les facteurs suivants sont pris en compte:
- âge et sexe du patient;
- maladies transférées ou existantes des systèmes cardiovasculaire et hématopoïétique, y compris le diabète sucré.
Les patients âgés doivent prendre les statines avec une extrême prudence s’ils utilisent d’autres médicaments pour traiter l’hypertension, la goutte ou le diabète. Pour cette catégorie de patients, des tests sanguins de contrôle et des tests hépatiques sont effectués 2 fois plus souvent.
Effets secondaires des statines
Les statines, dont les examens sont généralement positifs, ont un effet complexe. En plus de la prévention de l'athérosclérose, ils sont prescrits après une crise cardiaque ou un AVC.
L'utilisation prolongée de statines aide à:
- ralentir la progression de l'athérosclérose;
- réduire le risque de crise cardiaque, d'AVC et de maladie coronarienne (CHD);
- normaliser le niveau de LDL et augmenter HDL;
- restaurer les propriétés des vaisseaux sanguins et soulager l'inflammation dans ceux-ci;
- améliorer la qualité de vie du patient après une crise cardiaque ou un AVC.
Mais, il est important de comprendre que ce groupe de médicaments agit au niveau biochimique, inhibant le travail de l’enzyme la plus importante responsable de la synthèse du cholestérol. Le principal danger des statines est la destruction possible des cellules hépatiques.
Traquer l'impact négatif des drogues n'est pas difficile. Tous les patients prenant des statines sont sous surveillance médicale constante et subissent périodiquement (une fois tous les 1 à 2 mois) des tests de la fonction hépatique et une analyse de la bilirubine. En cas de performances médiocres, le traitement est annulé et les statines remplacées par des comprimés plus doux.
Les hypocholestérolémiants ont de multiples contre-indications et effets secondaires. En plus de l'impact négatif sur le foie, ils peuvent perturber le fonctionnement d'autres systèmes et organes:
- Appareil musculo-ligamentaire. Les patients développent des douleurs sévères et durables dans les muscles et les articulations. Inconfort causé par une inflammation et une atrophie du tissu musculaire. Peut-être le développement de la myopathie et de la rhabdomyolyse (complication grave de la myopathie, la mort d'une région musculaire riche, est rare: 1 cas sur 40 000).
- Tractus gastro-intestinal. Les comprimés hypocholestérolémiants ont un effet négatif sur le processus de digestion. Cependant, cela ne présente aucun danger pour la santé et la vie du patient. Les symptômes dyspeptiques signalent une intolérance individuelle aux composants du produit. Dans ce cas, il s'agit d'une dose annulée ou réduite.
- Système nerveux Mémoire et pensée altérées, perte de mémoire dans une période récente. L'amnésie peut durer plusieurs minutes ou heures. Les réactions indésirables sont très similaires au syndrome d'Alzheimer. Il peut également y avoir une paralysie du nerf facial, un désordre des muscles et un changement de goût.
Il ne faut pas oublier que toutes les réactions négatives ne peuvent pas se produire chez un patient particulier. Comme le montre la pratique, la fréquence des effets indésirables du traitement ne dépasse pas 3% (75 sujets sur 2500).
Diabète et statines
Les statines présentent un autre inconvénient important: elles augmentent le taux de sucre dans le sang de 1 à 2 mmol / l. Cela augmente le risque de diabète de type 2 de 10%. Et pour les patients déjà diabétiques, la prise de statines aggrave le contrôle et augmente le risque de progression rapide.
Mais, il faut comprendre que les avantages de prendre des statines peuvent être beaucoup plus grands que les effets néfastes qu’ils ont sur le corps. Les médicaments réduisent efficacement le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux, prolongent l'espérance de vie, ce qui est beaucoup plus important qu'une augmentation modérée de la glycémie.
Dans le diabète, il est très important que le traitement soit complet. La prise de comprimés doit être associée à un régime alimentaire pauvre en carbone, à une activité physique accrue et à la posologie de l'insuline.
Classification des statines
Le groupe de statines comprend une quantité importante de médicaments. En médecine, ils sont divisés en deux paramètres: les générations (la période de libération sur le marché pharmaceutique) et l'origine.
- I génération: Simvastatine, Pravastatine, Lovastatine. Les niveaux de lipoprotéines de haute densité sont augmentés en très petites quantités. Un effet bénéfique sur l'état des vaisseaux sanguins, améliorer la composition du sang, avoir des propriétés antioxydantes. Ils ont le plus faible effet de tous les médicaments. Les comprimés sont prescrits aux patients atteints d'hypercholestérolémie primaire et présentant un risque élevé d'athérosclérose coronarienne.
- Génération II: Fluvastatine. Réduit efficacement la production de cholestérol dans les cellules impliquées dans sa synthèse, améliore l'absorption et la production de LDL. De tous les médicaments qui réduisent le cholestérol, l’effet sur le corps est le plus doux. Il est prescrit pour les troubles du métabolisme lipidique dans la prévention des complications: athérosclérose coronaire, cardiopathie ischémique, crise cardiaque et accident vasculaire cérébral après une intervention chirurgicale.
- Génération III: atorvastatine. Les pilules efficaces qui sont prescrits aux patients atteints de formes complexes d'hypercholestérolémie, avec un type de maladie mixte, prédisposition héréditaire. Présentée aux personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, avec un risque accru de développer une maladie coronarienne.
- Génération IV: Rosuvastatine, Pitavastatine. Les meilleurs médicaments modernes avec l'action la plus efficace et un minimum d'effets secondaires. Réduit les LDL et augmente les HDL, nettoie les vaisseaux sanguins, prévient l'affaissement des parois vasculaires des plaques de cholestérol. Utilisé pour traiter et prévenir l'athérosclérose et ses conséquences. Contrairement aux générations précédentes de médicaments, la rosuvastatine lutte non seulement contre les lipoprotéines nocives, mais également contre l'inflammation vasculaire, qui, selon les scientifiques, serait également à l'origine de l'athérosclérose. La pitavastatine est un médicament idéal pour les diabétiques. C’est le seul remède du groupe des statines qui n’affecte pas le métabolisme du glucose et n’augmente donc pas son niveau.
Si vous avez une maladie hépatique chronique, il est recommandé d'utiliser uniquement les médicaments modernes aux doses les plus minimes. La dernière génération de statines protège les cellules du foie et cause moins de dommages à l'organisme. Mais il est strictement interdit de les combiner avec de l’alcool et des antibiotiques.
Par origine, toutes les statines sont divisées en:
- Naturel: Lovastatine. Médicaments dont le principal ingrédient est une culture isolée de champignons de la pénicilline.
- Semisynthetic: Simvastatin, Pravastatin. Ce sont des dérivés de l'acide mévalonique partiellement modifiés.
- Synthétique: Fluvastatine, Rosuvastatine, Atorvastatine, Pitavastatine. Pilules hypocholestérolémiantes aux propriétés qualitativement nouvelles.
Nul besoin de penser que les pilules de cholestérol naturel sont plus sûres en raison de leur composition. Cette opinion est fausse. Ils ont également de multiples effets secondaires, tout comme leurs homologues synthétiques. En outre, les experts affirment qu’il n’existe pas de médicaments, absolument sans danger.
Statine générations, prix moyen en pharmacie
Vous trouverez dans le tableau les médicaments associés aux statines et leur efficacité pour réduire le cholestérol.
Des pilules de cholestérol
Des taux élevés de cholestérol dans le sang ont des effets néfastes sur l'état de tous les organes humains, en particulier du cœur et du cerveau. Pour réduire le cholestérol, vous pouvez boire des médicaments spéciaux qui réduisent ce chiffre.
Types de médicaments et indications
Le cholestérol est un composé organique présent dans les parois cellulaires des organismes vivants. Si son taux plasmatique est élevé, il commence à s'accumuler sur les parois des vaisseaux sanguins et à former des plaques. Cela crée un environnement favorable à l’émergence de caillots sanguins - une cause importante de décès.
Pour réduire le cholestérol, un régime alimentaire spécial et un certain nombre de médicaments sont utilisés.
- Statines. Inhibez une enzyme en particulier, supprimez l'indicateur de lipides nocifs dans le sang.
- Fibrates. Activer l'enzyme lipoprotéine lipase, qui coupe le cholestérol.
- Dérivés d'acide nicotinique. En raison de la normalisation du métabolisme, le métabolisme des graisses s'améliore, l'excès de cholestérol cesse d'être produit.
- Médicaments d'autres groupes. Ils lient les acides biliaires ou empêchent l’absorption des graisses, ou l’absorbent dans l’intestin.
Il existe également des remèdes à base de plantes conçus pour réduire le cholestérol et des compléments alimentaires. Leurs actions ne suffisent pas toujours pour résoudre le problème. Parfois, seules des tablettes puissantes peuvent vous aider. Les indications de traitement sont les suivantes:
- cholestérol sanguin supérieur à 6 mmol / l;
- la présence de maladie cardiaque, de vaisseaux sanguins;
- athérosclérose diagnostiquée;
- crise cardiaque, antécédents d'accident vasculaire cérébral.
Des médicaments seront également nécessaires pour réduire les "mauvais" lipides dans les maladies du foie, du pancréas et des reins, ainsi que pour alléger le fardeau des organes.
Statines - médicaments de première génération
Ces pilules de cholestérol sont bon marché, mais leur efficacité est élevée. Ils bloquent les enzymes, sans lesquels le cholestérol ne se forme pas. Il existe plusieurs générations de médicaments dans ce groupe, qui diffèrent en substances actives.
La première génération de statines est représentée par des médicaments à base de simvastatine. Il est bien étudié, son prix est le plus bas. Vous trouverez ci-dessous les principales statines et leur coût.
Comme vous pouvez le constater, il existe des médicaments absolument bon marché, alors que toutes les statines énumérées ci-dessus sont des analogues. Une consommation régulière réduit le cholestérol. La dose est choisie individuellement, en commençant habituellement par 10 mg / jour.
Les médicaments de deuxième génération sont à base de fluvastatine. Le plus beau d'entre eux est Lescol Forte, bien que son prix soit très élevé - 2800 roubles / 28 comprimés. L'action signifie prolongée, douce, il est donc souvent recommandé pour les diabétiques. Ils ne peuvent pas être traités pour les allergies aux arachides, maladies des voies biliaires.
La dernière génération de statines
Si vous choisissez des pilules de très bon cholestérol, vous devriez acheter des médicaments de 3 à 4 générations. Le troisième est représenté par les médicaments avec l'atorvastatine:
- Atoris (à partir de 370 roubles);
- Torvakard (à partir de 266 roubles);
- Novostat (à partir de 560 roubles) ou Novostatine;
- Tulipe (à partir de 660 roubles).
L'atorvastatine réduit le taux de graisses dans le sang. Il inhibe une enzyme impliquée dans les premières étapes de la synthèse du cholestérol. Ensuite, l'activité des récepteurs qui augmentent le taux de liaison des graisses et leur élimination du plasma sont activés. En outre, la substance ne permet pas l'effondrement de la paroi interne des vaisseaux sanguins, favorise la croissance du "bon" cholestérol.
L'effet de tous les médicaments est atteint 2 semaines après le début de la réception.
Atomax, Anvistat, Lipitor peuvent également être attribués au patient - la substance active est la même.
Médicaments très efficaces mais assez coûteux de la 4ème génération. Ce sont des médicaments avec la rosuvastatine, la pitavastatine. Le groupe comprend Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Le prix pour le mois d'admission varie de 1000 roubles. jusqu'à 3000 roubles Habituellement, 5-10 mg sont pris le premier mois, puis la dose est augmentée à 40 mg.
Les fibrates sont le meilleur moyen
Les fibrates normalisent le cholestérol, adaptent en parallèle ses produits et le métabolisme des graisses en général. Ils sont pris séparément des statines, le partage n’est autorisé que dans les cas très graves, par exemple l’hyperlipidémie familiale (maladie héréditaire grave). Les fibrates sont particulièrement indiqués pour le diabète.
Les meilleurs médicaments du groupe sont énumérés ici:
- Gemfibrozil. Cholestérol à faible densité et à faible densité, triglycérides Accélère l'excrétion du cholestérol avec la bile. Si le régime alimentaire ne aide pas, ce médicament est prescrit en raison de sa bonne tolérance. Les analogues sont Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.
Le coût des médicaments ne dépasse généralement pas 1500 gouvernails. Pendant le traitement, il est important de surveiller régulièrement le taux de lipides dans le sang.
Vitamines et plantes médicinales
Le rétrécissement des vaisseaux cérébraux, les artères coronaires conduit à une augmentation du dépôt de lipides sur les parois.
L'acide nicotinique a un effet vasodilatateur, élimine les spasmes vasculaires, réduit le taux de colmatage des artères avec le cholestérol.
Le plus souvent, l'acide nicotinique est prescrit en injections, mais il existe un comprimé - Nicéritol, Enduracine, Atsipimoks.
Dans le même temps, le risque de formation de caillots sanguins et l'apparition de caillots sanguins diminuent, ce qui minimise le risque de décès par crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral. En général, un traitement de deux semaines suffit suffisamment plusieurs fois par an pour que le cholestérol reste normal dans les cas bénins. Lorsque l'état vasculaire est négligé, le traitement est complété par des statines ou des fibrates.
En médecine traditionnelle, il est souvent conseillé de prendre de l'ail pour les lipides sanguins. Il existe des comprimés d'ail Alisat (120 rub), avec une gamme d'effets bénéfiques:
- réduire la densité sanguine;
- aider à dissoudre les plaques, les caillots de sang;
- normaliser le cholestérol, la pression;
- réduire le risque de diabète, accident vasculaire cérébral.
Il est nécessaire de prendre des comprimés 1 fois deux fois par jour, pendant 3 mois. S'il y a un risque de saignement, arrêtez de prendre.
Autres préparations
Après un examen attentif et la détection d’un léger excès de cholestérol, le médecin peut vous recommander de prendre des médicaments à base d’acide lipoïque oméga-3. La protection des navires contre les graisses nocives par ces substances a déjà fait ses preuves. Ils sont vendus comme compléments alimentaires (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol et autres). Ces médicaments sont peu coûteux - 50-600 roubles. Ils peuvent également être utilisés pour prévenir l’hyperlipidémie dès l’âge de 30 à 35 ans.
D'autres médicaments contre le cholestérol sont énumérés ici:
- Ezetemib (1400 roubles). Le médicament ne contient pas de cholestérol absorbé dans l'intestin grêle. De ce fait, le niveau de la substance dans le sang revient également à la normale. Le médicament est considéré comme moderne, efficace, a un principe d’action différent. Il améliore également le métabolisme, améliore la circulation sanguine, élimine les toxines.
Ces drogues durent 4 mois, après une pause d'un mois. En raison de l'amélioration du métabolisme des graisses, le travail des vaisseaux est normalisé, la pression redevient normale.
Effets secondaires et contre-indications
La plupart des médicaments entraînent un certain nombre d '"effets secondaires", qui sont plus fréquents en présence de maladies chroniques chez les patients. Parmi eux se trouvent:
- nausée, brûlures d'estomac, diarrhée;
- bouche sèche;
- maux de tête;
- augmentation de l'AST, du foie en ALT;
- la tachycardie;
Lors de la prise de statines, des éruptions cutanées, des douleurs abdominales et des troubles intestinaux apparaissent souvent. Pour certains médicaments, la pression chute (par exemple, de l'acide nicotinique).
En prenant des statines, les médecins ne recommandent pas de manger des pamplemousses, de boire de l'alcool - ils ne sont pas compatibles.
Presque tous les médicaments (à l'exception des oméga-3) sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement. Les maladies graves des reins, du foie, du squelette, des muscles et de l’estomac sont également contre-indiquées. Tous les médicaments doivent être prescrits après la livraison de l'analyse - lipidogrammes.
9 des meilleures pilules de cholestérol
Lorsque des taux élevés de cholestérol (ou de cholestérol, cholestérol) deviennent la cause de conditions pathologiques menaçant la vie d’une personne, ce problème doit être combattu avec des médicaments. Aujourd'hui, vous pouvez vous procurer des médicaments pour le cholestérol qui répondent aux besoins des patients les plus délicats. Le médecin vous indiquera lesquels d'entre eux sont les plus efficaces, lesquels ne présentent pas d'effets secondaires et, finalement, ceux qui sont les moins chers.
Quels sont bons et pas chers?
En ce qui concerne le maintien de la santé ou le sauvetage de vies, le coût d'un médicament ne devrait pas être le seul critère de choix, bien que des pilules de cholestérol bon marché puissent être très bonnes. Tout dépend de la sensibilité individuelle de l'organisme aux principes actifs des comprimés et du degré d'hypersensibilité des organes à l'hypercholestérolémie (taux de cholestérol élevé). Aujourd'hui, dans le traitement de cette affection, sont principalement utilisés 2 types de groupes de médicaments:
- les statines (inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase);
- fibrates (dérivés de l'acide fibrique).
Dans la classe des statines, les pilules de cholestérol contenant les principes actifs sont utilisées:
- l'atorvastatine;
- la lovastatine;
- la pitavastatine;
- la pravastatine;
- la rosuvastatine;
- la simvastatine;
- la fluvastatine.
Le groupe de fibrates sont des ingrédients actifs:
- le bezafibrate;
- le fénofibrate;
- le fénofibrate de choline;
- ziprofibrate.
Parmi les préparations médicales de ces groupes, vous pouvez acheter des pilules de cholestérol peu coûteuses. Les noms commerciaux des médicaments peuvent différer de la base (ingrédient actif), il est donc préférable de confier le choix des médicaments au médecin.
Les drogues les plus populaires
La liste des noms des meilleurs médicaments
Quand une personne essaie de trouver une liste de noms de très bons médicaments, elle ne doit pas aller à la pharmacie, mais à la clinique et, pour commencer, s’assurer qu’elle a vraiment besoin de médicaments pour le cholestérol.
Les meilleurs sont généralement les médicaments qui ont été développés en tenant compte de tous les défauts des médicaments antérieurs qui se sont manifestés dans la pratique clinique. Nous parlons des dernières préparations médicales des soi-disant dernières générations, elles font partie des statines et du groupe des fibrates et d’autres médicaments. Bien entendu, le prix de ces médicaments est beaucoup plus élevé que celui des comprimés «ordinaires» pour le cholestérol. Nous présentons une liste des meilleurs (coûteux) hypolipidémiants dans le tableau.
Statines pour réduire les LDL dans le sang
Comme le montre le tableau, les statines constituent le groupe de médicaments le plus important pour réduire le cholestérol dans le sang. Bien que cette classe de médicaments ne provoque toujours pas une confiance absolue chez les patients ou les médecins en raison des manifestations fréquentes d’effets indésirables au cours du traitement. Les instructions pour ces comprimés contiennent des listes de kilomètres de contre-indications, de mises en garde et de risques potentiels au moment de la prise. C'est pourquoi vous devez vous familiariser plus en détail avec ces agents hypolipidémiants.
Pour permettre au lecteur de comprendre l'ampleur des développements pharmacologiques dans cette direction, nous donnons les chiffres suivants:
- dans le groupe des statines, il y a 7 substances actives principales (leurs noms sont présentés ci-dessus);
- noms commerciaux de médicaments classe de statines, il y a 88;
- le point commun de toutes les préparations médicales de ce groupe de fabricants différents est plus de 3 500 noms.
Il est clair qu’il est impossible d’énumérer tous les noms, nous allons donc nous concentrer sur les plus populaires.
L'atorvastatine
Médicaments pour réduire le cholestérol L'atorvasatine est produite par de nombreux fabricants dans différents pays. La substance active est l’atorvastatine calcique, qui appartient au groupe des agents hypocholestérolémiants de synthèse pharmacothérapeutiques, inhibiteurs sélectifs de la HMG-CoA réductase. Son action consiste à réduire les taux de lipoprotéines de basse et très basse densité (LDL et VLDL), de triglycérides et d’apolipoprotéines B en inhibant la synthèse du cholestérol dans le foie. De plus, sous l'influence de l'atorvastatine, le taux de HDL - lipoprotéines de haute densité augmente brièvement.
Atoris
Un groupe d'entreprises pharmaceutiques KRKA et leurs filiales produisent des comprimés de cholestérol Atoris avec le principe actif atorvastatine. Comme la plupart des statines, elles ont la propriété éprouvée de réduire le risque de complications telles que l'angine de poitrine et la coronaropathie (de 26 et 16%, respectivement). Bloquer l'activation des macrophages, prévenir la rupture des plaques athérosclérotiques.
Contre-indiqué dans les situations standard pour les statines:
- avec une maladie du foie et une augmentation des transaminases plus de 3 fois le seuil supérieur de la norme;
- déficit en lactase et autres affections associées à une intolérance au lactose;
- avec des pathologies du muscle squelettique;
- grossesse et allaitement;
- moins de 18 ans.
Les comprimés sont disponibles aux dosages de 30, 60 et 80 mg. Apparence - comprimés blancs convexes de forme ronde ou ovale.
Novostat
Pour réduire la concentration de cholestérol et réduire le risque de complications cardiovasculaires, conformément au mode d'emploi, à l'utilisation prévue et au médicament Novostat (faites attention - pas de Novostatine). Parfois, les visiteurs des pharmacies (en particulier ceux qui recherchent des pilules pour réduire le cholestérol, selon leurs amis) confondent le nom du médicament avec un autre médicament et leur demandent de leur donner cette mythique Novostatin. Ces patients malheureux ne devraient pas être surpris si on leur propose de la nystatine antifongique au lieu d'un agent hypolipidémiant.
Novostat est basé sur l'atorvastatine et possède toutes les propriétés pharmacodynamiques de ce principe actif.
Torvacard
La société tchèque Zentiva produit des pilules de cholestérol à base de Torvacard à base d'atorvastatine. Comme pour tous les médicaments contenant cet ingrédient actif, les instructions d'utilisation sont d'une taille impressionnante, ce qui indique la nécessité d'une utilisation prudente et contrôlée de Torvakard. Les effets indésirables les plus fréquents - hyperglycémie, dyspepsie, flatulences, vomissements, constipation, éructations, dysfonctionnement hépatique, maux de tête et réactions allergiques - sont communs à la plupart des médicaments du groupe des statines.
Rosuvastatine
Les comprimés contenant le même principe actif sont des comprimés roses arrondis. Le mécanisme d'action de la rosuvastatine est similaire à celui de la pharmacodynamique de toutes les statines: la substance appartient à un sous-type d'inhibiteurs sélectifs et compétitifs de la HMG-CoA réductase. Ils sont nommés par:
- hypercholestérolémie primaire, mixte et héréditaire;
- hypertriglycéridémie;
- réduire le cholestérol dans l’athérosclérose afin d’empêcher ses progrès.
La rosuvastatine est efficace dans la prévention des maladies cardiovasculaires et des complications chez les patients présentant des facteurs de risque - hypertension artérielle, susceptibilité familiale aux maladies coronariennes, dépendance à la nicotine.
Roxera
La rosuvastatine calcique est le composant actif des comprimés Roxer fabriqués par les sociétés Krka. Ce sont des pilules convexes blanches étiquetées "5" sur un côté. Le lactose est présent dans la composition des excipients, comme dans les comprimés de cholestérol susmentionnés, que les patients présentant une intolérance au lactose ou un déficit en lactase doivent connaître.
Rosart
L’hypolipidémiant Rosart appartient à la catégorie des comprimés de cholestérol à base de rosuvastatine peu coûteux. Il existe quatre options de dosage:
- 5 mg - pilules rondes convexes blanches avec l'inscription «ST1» en relief sur un côté;
- 10 mg - comprimés roses, ronds, étiquetés "ST2";
- 20 mg - comprimés roses arrondis, étiquetés "ST3";
- Les comprimés à 40 mg sont de forme ovale et gravés «ST4».
Crestor
Les comprimés de Crestor sont produits par diverses branches de la société britannique Astra Zeneca et constituent la statine la plus étudiée à base de rosuvastatine. Pour cette raison, ils sont également classés parmi les meilleurs (et coûteux) médicaments de la catégorie des hypolipidémiants. Les comprimés d'origine sont faciles à distinguer par le pelliculage jaune vif et le logo «ZD45225» en relief sur un côté.
Roscard
Statin Czech production Rosukard (l'ingrédient actif est indiqué dans le nom) est disponible en trois options de dosage:
- 10 mg - comprimés rose pâle oblongs convexes dans une coque en polymère;
- 20 mg - de forme similaire aux précédentes, mais différant par la couleur de la coquille, ici elle est rose;
- 40 mg sont des pilules rose foncé.
Rosacardum appartient également à des comprimés coûteux, bien que la liste des effets indésirables et des mises en garde relatives à leur utilisation ne soit pas plus courte que celle des autres statines. Si vous utilisez cet outil à cette fin et sous la surveillance d'un médecin, le risque de complications est minime.
Autres médicaments pour le cholestérol élevé
Si, après avoir exploré les statines, le désir de les guérir est réduit (et que de nombreux patients ont vraiment peur de les prendre), vous devriez faire attention aux autres médicaments qui abaissent le cholestérol. Ce sont des médicaments du groupe des fibrate, dérivés de l’acide fibrique, qui contribuent à l’amélioration de la lipolyse et à l’élimination sanguine des lipoprotéines dites athérogènes (LDL et VLDL), ainsi qu’à la diminution de la concentration de triglycérides. Ces pilules pour le cholestérol ne sont pas bon marché, mais vous pouvez trouver des analogues de la production turque (par exemple, le Lipofen), qui sont 2 fois moins chers que les pilules françaises.
En plus des fibrates et des statines, le traitement hypolipidémiant utilise des inhibiteurs de l'absorption du cholestérol contenant le principe actif ézétimibe (Ezetrol), qui inhibe sélectivement (le blocage) l'absorption du cholestérol et des stérols végétaux dans l'intestin.
Quoi de mieux à boire?
Que choisir dans la liste de ces drogues ambiguës, quoi de mieux à boire? Les statines et les fibrates effraient leurs effets sur le foie et le muscle squelettique, les médicaments les plus récents sont trop chers. Les médecins recommandent tout de même de commencer par une prise de statines prudente et contrôlée, et s’il s’avère qu’elles sont efficaces et bien tolérées, vous pouvez suivre un traitement complet.
Si les statines ou les fibrates ne conviennent pas, il existe d'autres pilules des groupes inhibiteurs de l'absorption du cholestérol ou des produits combinés à base de ceux-ci.
Parfois, vous pouvez entendre que l’énergie du supplément bioactif (BAA) peut être utilisée comme comprimé pour le cholestérol. Toutefois, conformément au mode d'emploi du produit portant le nom commercial Energy, ce sont des complexes de vitamines et de minéraux destinés aux personnes souffrant d'une carence en certains oligo-éléments et vitamines. Le fait que l’énergie soient des pilules pour le cholestérol, ne dit pas l’annotation. Le médicament en général n’est ni un médicament, ni même un stimulant du métabolisme; il n’est donc pas approprié de lui attribuer le rôle d’un agent hypolipidémiant.
Les patients sont susceptibles de confondre Energy avec une combinaison d'Imeji, un hypolipidémiant italien ou singapourien, à base de simvastatine et d'ézétimibe (une statine et un inhibiteur de l'absorption du cholestérol). C'est un très bon remède pour l'hypercholestérolémie.
Il convient de mentionner les pilules Alisat (ou simplement «Ail»), que beaucoup considèrent comme des pilules de cholestérol. Ce supplément est conçu pour combler le corps avec une carence en allicine, une substance organique qui possède des propriétés antifongiques et bactéricides.
Si vous souhaitez vraiment être traité non pas avec des pilules de cholestérol, mais avec des compléments alimentaires, vous pouvez faire attention aux gélules d'Aterolex qui aident à améliorer le métabolisme des lipides en coordonnant leur utilisation avec votre médecin.
Quels sont peu coûteux?
Si vous choisissez des médicaments pour réduire le cholestérol sanguin dans la catégorie des médicaments bon marché, vous devez les rechercher parmi les médicaments du groupe des statines:
- Atorvastatine (avec le même principe actif);
- La cardiostatine (lovastatine);
- La reddistatine (rosuvastatine);
- Vasilip (simvastatine).
Aujourd'hui, c'est le médicament le moins cher pour le cholestérol dans le sang.
Avec un minimum d'effets secondaires
L'objectif principal de la synthèse de nouveaux médicaments est de réduire le nombre d'événements indésirables tout en maintenant une efficacité élevée du médicament. Par conséquent, les pilules contre le cholestérol nouvelle génération - inhibiteurs de l'absorption du cholestérol dans l'intestin (Ezetrol) - sont considérés comme les agents hypolipémiants les plus sûrs. On ne peut pas dire que ces médicaments n’ont pas d’effets secondaires, ils existent et leur liste est assez longue. Mais, selon les instructions d'utilisation, ces manifestations indésirables sont observées dans les catégories «peu fréquent» et «rarement», ce qui plaide en faveur de la sécurité.
Est-il possible de réduire rapidement et efficacement?
Une personne qui n'est pas habituée à obéir aux circonstances est difficile d'accepter la nécessité de prendre des médicaments pendant une longue période et de suivre un régime. Ces patients sont impatients et recherchent des pilules permettant de réduire le cholestérol rapidement et efficacement. Mais de telles pilules ne peuvent tout simplement pas être, parce que la restauration du métabolisme des graisses, nécessaire à la stabilisation des indicateurs de cholestérol dans le sang - un processus long et graduel. Il est impossible de guérir une pathologie qui s'est développée au fil des ans avec quelques pilules. Par conséquent, les patients atteints d'hypercholestérolémie doivent se préparer à un traitement prolongé et à des changements majeurs de mode de vie.
Review Review
Des revues intéressantes de patients sur les différentes substances actives des médicaments hypolipidémiants, vous permettant de comprendre lesquelles d’entre elles sont les mieux tolérées et les plus efficaces.
Selon les estimations du patient, la plupart d'entre eux sont traités avec des statines qui leur sont attribuées à la clinique. L'atorvastatine et les comprimés de cholestérol de la rosuvastatine ont reçu des commentaires positifs de ce groupe de médicaments. En passant, la rosuvastatine est appelée la meilleure, car lors de son accueil, la plupart des patients n'ont présenté aucun effet indésirable.
Parmi les fibrates, Traykor a reçu des critiques positives.
Les meilleurs médicaments pour le cholestérol sont appelés Ezetrol, mais les médecins et les patients notent également qu’il s’agit d’un «médicament irréaliste et coûteux».
Comment réduire le cholestérol sans médicament?
Compte tenu des risques et des coûts financiers du traitement, de nombreux patients cherchent une alternative non médicamenteuse au traitement hypolipidémiant. Et de telles méthodes existent vraiment, même si elles nécessitent une diligence, une discipline et une patience particulières, car elles ne donneront pas un résultat rapide. Nous parlons de l'élimination des facteurs provoquant des troubles du métabolisme lipidique tels que l'hypodynamie, les mauvaises habitudes et une alimentation malsaine.
L'organisation du régime quotidien avec un repos adéquat et une réduction du stress minimum devrait être incluse dans l'ensemble des mesures non médicinales.
Régime alimentaire
Après avoir éliminé le régime alimentaire des produits nocifs, vous pouvez décharger votre système digestif de la nécessité d’absorber un excès de graisses et de sucres, ce qui affectera positivement le profil lipidique. Et afin de stabiliser le cholestérol dans le sang, il est nécessaire de suivre un régime hypolipémiant particulier, contribuant à la normalisation du métabolisme.
Mode de vie actif
Une activité physique insuffisante entraîne une stagnation du sang et un dépôt (dépôt) de réserves d'énergie non dépensées sous la forme d'un excès de graisse corporelle. Ils se déposent dans presque tous les organes vitaux, empêchant ainsi leur fonctionnement normal et perturbant le métabolisme naturel des graisses. Les changements de mode de vie dans le sens d'une activité physique croissante contribuent à améliorer la circulation sanguine et à normaliser tous les processus, y compris le métabolisme des graisses. C'est pourquoi il est si important de faire de l'exercice régulièrement - exercices matinaux quotidiens, jogging, marche, natation plusieurs fois par semaine, entraînements réguliers pendant le travail (surtout si vous êtes assis).
Nettoyage des navires avec des remèdes populaires
Les remèdes populaires ont également trouvé une place dans le traitement hypolipidémiant. La nature est riche en plantes qui contribuent à l’amélioration des processus métaboliques et à la décomposition des graisses. Ces propriétés constituent la base des recettes de médicaments qui nettoient les vaisseaux et réduisent le cholestérol. Lorsque vous commencez un traitement avec des remèdes populaires, il convient de rappeler que le traitement aux herbes est un processus long, qui peut également entraîner des effets secondaires et des contre-indications.
Vidéo utile
Essayons de déterminer qui doit encore prendre des statines et qui ne le fait pas:
Médicament à haute teneur en cholestérol: liste des moyens efficaces
Le terme cholestérol signifie traditionnellement les lipoprotéines de basse densité. Leur concentration élevée dans le sang augmente le risque d'athérosclérose avec le développement ultérieur de troubles trophiques, de maladies coronariennes et d'accidents vasculaires cérébraux.
Pour réduire le niveau de LDL dans le sang, un régime spécial et des médicaments sont utilisés. Les meilleures pilules de cholestérol sont les statines, les fibrates et certains produits naturels.
Indications d'utilisation
Des médicaments sont prescrits pour réduire le niveau de LDL dans les conditions suivantes:
- Hypercholestérolémie primaire.
- Espèce héréditaire familiale.
- Hyperlipidémie IIa et IIb degré selon Fredrickson.
- Le risque de complications cardiovasculaires chez les patients atteints d'athérosclérose vasculaire, d'hypertension, ayant des antécédents d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral ischémique.
- Dyslipidémie mixte de toute origine.
Les médicaments anti-cholestérol sont utilisés en tant qu'agents indépendants ou font partie de schémas thérapeutiques complexes. Pour une action optimale, l'utilisation de médicaments est associée à une correction de l'alimentation et à des exercices modérés.
Effet secondaire
Les médicaments hypocholestérolémiants sont bien tolérés par les patients. La fréquence d'apparition des effets secondaires ne dépasse pas les limites autorisées. Les complications survenues chez les patients au cours des essais cliniques, ainsi que la densité d’occurrence sont reflétées dans le tableau:
La liste ci-dessus n'est pas exhaustive. De plus, chaque médicament a des effets négatifs. Des informations sur les moyens à utiliser sont disponibles dans l’abrégé joint au médicament. La densité d’occurrence des effets secondaires est indiquée conformément à la classification de l’OMS, où:
- Souvent (1 / 10-1 / 100).
- Pas beaucoup (1 / 100-1 / 1000).
- Rarement (1 / 1000-1 / 10000).
- Il est extrêmement petit (plus de 1/10000).
Statines pour le cholestérol
Un groupe de médicaments relativement nouveaux dont l’action vise à abaisser le taux de LDL dans le sang. Indications et effets secondaires communs à tous les médicaments hypocholestérolémiques. Les représentants célèbres sont les médicaments décrits ci-dessous.
Les statines sont considérées comme les médicaments de choix pour traiter tout type de dyslipidémie. Ces outils sont relativement sûrs par rapport à leurs homologues fonctionnels.
L'atorvastatine
Disponible en comprimés pelliculés avec une concentration en principe actif de 10, 20 ou 40 mg. Inhibe sélectivement l'enzyme HMG-CoA réductase, interrompant ainsi la cascade de réactions conduisant à la formation de stéroïdes, notamment de cholestérol. Il est éliminé avec de la bile, une petite quantité quitte le corps avec de l'urine.
La quantité thérapeutique de médicament est prescrite de 10 à 80 mg par jour. La posologie requise est déterminée individuellement, en fonction du taux de LDL dans le sang du patient et de sa réaction au traitement. Les comprimés sont pris 1 fois par jour, quel que soit le repas. Le traitement commence par une dose minimale; après 2 semaines, il est corrigé en fonction des résultats de tests sanguins biochimiques. L'effet maximal est atteint dans un mois à compter du début du traitement.
Le médicament pour le cholestérol élevé est distribué dans un film de papier d'aluminium. Un paquet peut contenir jusqu'à 5 ampoules de 7 comprimés chacune. Relativement cher. Le prix du médicament commence à 180 roubles et se termine par 1 000 unités par paquet de taille et de dosage maximum. Il est délivré sur ordonnance.
Simvastatine
Il est fabriqué en comprimés de 10 et 20 mg. L'ingrédient actif et le nom du médicament sont les mêmes. Moyens couverts de vert opadra. Il a une origine synthétique. L'action est basée sur l'inhibition de la HMG-CoA réductase et sur la violation de la synthèse du cholestérol. Excrété principalement par les intestins dans la composition de la bile. Volume mineur excrété par les reins.
Le traitement commence par une dose de 10 mg, une fois au coucher. Pendant le traitement, la quantité de médicament est ajustée. Pour la plupart des patients, 20 mg suffisent pour obtenir un effet acceptable, mais si nécessaire, la dose peut être de 80 mg. Une diminution significative du taux de LDL dans le sang est obtenue un mois après le début du traitement.
Les comprimés sont distribués dans des blisters de 10 pièces, 2 ou 3 par paquet. Publié sur ordonnance. Le prix commence à partir de 50 roubles, et le coût maximum atteint 600 p.
Rosuvastatine
Le groupe de statines, disponible en doses de 5, 10, 20 et 40 mg par comprimé, pelliculé. L'ingrédient actif est présenté sous forme de rosuvastatine calcique. Le mécanisme est similaire à celui d'autres médicaments du groupe (inhibition de la HMG-CoA réductase). Excrété dans les fèces (90%) et le système urinaire (10%).
L'outil est attribué une fois par jour. La dose initiale est de 5 mg. Ensuite, sous réserve de correction par les résultats du lipidogramme. Les modifications de posologie sont effectuées au plus tôt quatre semaines après le début du traitement. La seule exception est la cholestérolémie sévère, qui nécessite la réduction la plus rapide possible de la concentration en lipides. Dans la plupart des cas, un effet positif est obtenu lorsque la quantité de médicament est de 20 mg. Une pilule est prise, sans mâcher, en buvant avec de l'eau. Les aliments n'affectent pas l'absorption et l'efficacité du médicament.
Le médicament est distribué dans des blisters de 10, 14, 15, 30 ou 60 comprimés. Le paquet peut contenir jusqu'à 6 assiettes. Le prix moyen du médicament est de 300 à 400 roubles.
Gemfibrozil
Réduit l'élimination des acides gras libres par le foie et inhibe la lipolyse périphérique. Augmente l'excrétion de cholestérol dans la composition de la bile. Augmente la quantité de HDL dans le sang. Réduit considérablement le risque d'infarctus du myocarde et d'autres pathologies ischémiques qui surviennent à la suite de modifications athéroscléreuses dans les vaisseaux.
Disponible en capsules de 0,3 g, ainsi que sous forme de comprimés dosés à 0,45 et 0,6 grammes. Une dose unique est de 0,45 g, multiplicité - deux fois par jour. Un effet significatif est obtenu 4 à 6 semaines après le début du traitement. L'outil n'est pas largement répandu en raison de la nécessité d'un double usage et de la présence d'effets secondaires. Le coût dans les pharmacies en ligne de 800 à 1600 roubles.
Fibrates
Médicaments pour réduire le cholestérol à base d'acide fibrique. Largement utilisé dans la médecine moderne. Inventé au début du 20ème siècle, mais n’ont pas perdu de sa pertinence jusqu’à nos jours. Le deuxième nom est dérivé. Il existe environ dix noms de médicaments, le plus courant étant 4 médicaments.
Fénofibrate
Disponible sous les marques: "Fenofibrate" (capsules) et "Fenofibrat Canon" (comprimés biconvexes ovales). La quantité de principe actif dans le premier cas est de 200 mg, dans le second, de 145 mg. Dans ce cas, une forme posologique peut être remplacée par une autre sans ajuster la posologie. Le principe d'action est l'activation des récepteurs RAPP-alpha, qui contribue à l'amélioration des processus de lipolyse et à la diminution de la synthèse de l'apoprotéine CIII. Retiré par les reins.
Le traitement dure longtemps, souvent toute la vie. Le médicament est prescrit 1 comprimé ou capsule par jour. Les formes posologiques sont complètement interchangeables. Un mois après le début du traitement, il est possible de réduire le taux de cholestérol total de 20 à 25% et la concentration en triglycérides de 40 à 55%.
Le médicament est disponible sur ordonnance. Dans les pharmacies présentes dans des blisters de 7, 10, 14, 15 pièces. Le coût est de 450 à 490 roubles, ce qui fait que l'outil n'est pas le moins cher des médicaments hypolipidémiants existants.
Lipantil 200M
Médicament à base de fénofibrate micronisé. La concentration de la substance active dans 1 capsule est de 200 mg. L'effet est basé sur la stimulation des récepteurs RAPP-alpha. Excrété par les reins sous forme de métabolites actifs. Utilisé principalement pour le traitement de l'hyperlipidémie primaire. Dans les formes secondaires de la maladie, il est indiqué uniquement en cas de traitement inefficace de la pathologie sous-jacente.
Lipantil 200 M prend 1 capsule par jour, de préférence avec les repas. Le traitement est effectué sur le fond d'un régime hypolipidémiant. L'évaluation est faite 3 mois après le début de la réception. En cas de diminution insuffisante du taux de lipides de basse densité, le patient reçoit un traitement supplémentaire ou change de groupe d'agents anti-cholestérolémiques.
Disponible en 10 capsules dans un blister. L'emballage peut contenir 20 ou 30 unités du médicament. Le coût est de 850 à 1000 roubles par paquet avec trois assiettes. Inclus dans la liste des médicaments essentiels et essentiels (médicaments essentiels et essentiels). C'est un fénofibrate générique.
Cyprofibrate
Disponible en capsules de 100 mg. Supprime la synthèse du cholestérol dans le foie, réduit le niveau de LDL, tout en augmentant la concentration de HDL. Cela aide à normaliser le taux de graisse dans le sang. Dans le contexte du traitement, il existe une régression des lésions sur l'intima vasculaire et une réduction des dépôts de cholestérol extravasculaires. Il a un effet fibrinolytique, contribue indirectement à la normalisation de la pression artérielle. Excrété dans l'urine.
La durée du traitement est longue, souvent toute la vie. La dose quotidienne est de 100 mg. La réception n'est pas recommandée en même temps que les statines. Cela provoque des dommages au système musculaire. Disponible en blisters de 10 pièces, le paquet contient 30 comprimés. Coût estimé - 128 roubles. Non inclus dans la liste des moyens vitaux, n'est pas une référence. Distribué sous le nom de "Lipanor".
Clofibrate
Le premier représentant de son groupe pharmacologique. Augmente l'activité des enzymes qui décomposent les graisses, accélère le catabolisme des triglycérides et des LDL, augmente l'excrétion du cholestérol de la bile. La diminution globale de la concentration en lipides est de 5 à 25%. Utilisé pour traiter la dyslipidémie primaire, ainsi que comme agent prophylactique pour le diabète.
Nommé trois fois par jour, après les repas. La dose par réception est de 2 à 3 gélules avec une quantité totale de la substance active de 0,5 à 0,75 grammes. Cure de traitement pendant 20-30 jours, suivie d'une interruption du traitement de la même durée. Le programme complet comprend 4-6 cours. Il est considéré comme un médicament obsolète et presque jamais utilisé dans la pratique. Pas dans le registre national des drogues de la Fédération de Russie.
Remèdes naturels contre le cholestérol (BAA)
Ceci est une combinaison de composants naturels qui peuvent affecter le métabolisme humain, accélérer ou ralentir certains processus. Dans ce cas, l'homéopathie ne s'applique pas aux médicaments, ne modifie pas les mécanismes physiologiques naturels.
Selon les fabricants, les compléments alimentaires ont la capacité de réduire la concentration de LDL dans le sang. Cependant, ces agents ne subissent pas les essais cliniques des médicaments classiques. L'efficacité des médicaments à base de plantes reste à prouver. Bon marché et bon à l'assurance des distributeurs, les complexes de gazon peuvent en effet être non seulement inutiles, mais aussi nuisibles.
Chitosane
Fabriqué à partir d'éléments chitineux de la carapace de crevette, homard, homard. Le mécanisme d'action ressemble à celui des sorbants non poreux (Polysorb MP). Les particules de structures de protection des crustacés sous forme broyée sont des résines échangeuses d'anions, elles ont la capacité de se lier et d'excréter de manière fiable les ions de métaux lourds, les toxines et les isotopes radioactifs. Il est distribué en paquets de 100 pièces. Le régime est de 3 capsules trois fois par jour. Durée - 1 mois. Le prix moyen est de 500 roubles.
Vita Taurine
Acides aminés complexes d'origine végétale. Selon les développeurs, bien réduit le cholestérol, produit un effet diurétique, améliore la digestion. Il faut accepter les moyens sur 1 comprimé 2 fois par jour, en cours de traitement - 2 mois. Disponible en paquets de 100 capsules. Le coût est de 1500 roubles.
Frais de légumes
Pour la correction du profil lipidique, des mélanges de composants médicinaux sont utilisés. Appliquez-les devrait être sous la forme d'une décoction. Les matières premières pour sa préparation sont des herbes telles que le trèfle, l'ortie, le millepertuis, l'achillée millefeuille, la rose des chiens, la menthe, la sauge, le lin, l'aubépine, la marjolaine. L'infusion rapide d'ail contribue à réduire le taux de cholestérol.
La méthode de préparation des perfusions est simple. Dans un thermos, placez 2 à 3 cuillerées à soupe de matières premières émincées ou moulues (à l’ail), puis versez 0,5 litre d’eau dessus, fermez et laissez reposer pendant la nuit. Le matin, le milieu est filtré, élimine les fractions solides, refroidi à une température acceptable et bu 2 à 3 fois par jour à la dose requise. La quantité d'infusion à base de plantes à la réception est de 200-250 ml, l'ail - 2-3 cuillères à soupe.
La recette du bouillon est la suivante: des matières premières d’une quantité de 24 grammes sont coulées dans de l’eau froide, cuites au feu et cuites pendant 15 à 30 minutes. Après cela, la composition est refroidie, filtrée et prise de la même manière que les infusions. La forme posologique est considérée comme plus saturée et nécessite moins de temps de préparation.
Avis médical
Nettoyer le corps des excès de lipides de basse densité peut être effectué à l'aide de médicaments de médecine scientifique, ainsi qu'à l'aide de remèdes populaires, Bad, diet. L'efficacité est évaluée par les résultats de l'analyse biochimique du sang. Le traitement doit être sous la supervision d'un médecin. L'automédication n'est pas recommandée, car sans l'aide d'un spécialiste, une personne n'est pas en mesure de choisir le bon médicament et d'évaluer son efficacité.
Des pilules de cholestérol
Informations générales
Le cholestérol est un alcool gras, un composé organique contenu dans les membranes cellulaires des organismes vivants.
Souvent utilisé deux concepts - cholestérol et cholestérol. Quelle est la différence entre eux? En fait, il s’agit du nom de la même substance. Le terme «cholestérol» est utilisé dans la littérature médicale, car la terminaison «-ol» indique son attitude à l’égard des alcools. Cette substance est responsable de la résistance des membranes cellulaires.
Mais si le taux de cholestérol dans le corps est élevé, des plaques de cholestérol se forment dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui, en se fissurant, crée un environnement favorable à la formation de caillots sanguins. Les plaques rétrécissent la lumière du vaisseau.
Par conséquent, après l’analyse de la teneur en cholestérol, le médecin décide, s’il le faut, de ce qu’il faut faire d’un taux de cholestérol élevé. Si l'analyse du décodage du cholestérol indique des taux élevés, un spécialiste prescrit souvent des médicaments coûteux, les statines, conçus pour prévenir les maladies du système cardiovasculaire. Il est important que le médecin explique qu'après le rendez-vous, le patient doit boire ces comprimés en permanence, comme le suggère le mode d'emploi.
Mais les médicaments anti-cholestérol ont certains effets secondaires, sur lesquels les médecins devraient avertir les patients, leur expliquant comment boire des pilules.
Par conséquent, chaque personne ayant un taux de cholestérol élevé doit décider de prendre de tels médicaments.
Actuellement, il existe deux groupes principaux de médicaments contre le cholestérol: les statines et les fibrates. En outre, les experts recommandent aux patients d'utiliser l'acide lipoïque et les oméga 3. Les médicaments suivants sont utilisés pour réduire le cholestérol. Cependant, leur utilisation n'est recommandée qu'après examen et prescription par un médecin.
Des statines pour réduire le cholestérol
Avant de prendre de tels médicaments, vous devez savoir ce que sont les statines - quels en sont les avantages et les inconvénients, etc. Les statines sont des produits chimiques qui, dans le corps, réduisent la production d’enzymes nécessaires à la synthèse du cholestérol.
Dans les instructions relatives à ces médicaments, vous pouvez lire ce qui suit:
- Réduire la concentration plasmatique de cholestérol dans le plasma en raison de l'inhibition de la HMG-CoA réductase, ainsi que de la diminution de la synthèse du cholestérol dans le foie.
- Réduire le taux de cholestérol chez les personnes souffrant d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne se prête pas au traitement par des médicaments hypolipidémiants.
- Leur mécanisme d'action permet de réduire le taux de cholestérol total de 30 à 45%, "nocif" - de 40 à 60%.
- Lors de la prise de statines, le niveau de cholestérol HDL et l’apolipoprotéine Apovyshaetsya.
- Les médicaments réduisent le risque de complications ischémiques de 15%, en particulier, selon les conclusions des cardiologues, le risque d'angine de poitrine et d'infarctus du myocarde diminue de 25%.
- Effets mutagènes et cancérogènes non observés.
Effets secondaires
Après la prise, il peut y avoir de nombreux effets négatifs:
- Effets secondaires fréquents: asthénie, insomnie, maux de tête, constipation, nausées, douleurs abdominales, diarrhée, myalgie, flatulence.
- Système digestif: diarrhée, vomissements, hépatite, pancréatite, jaunisse cholestatique, anorexie.
- Système nerveux: vertiges, amnésie, hypesthésie, malaise, paresthésie, neuropathie périphérique.
- Manifestations allergiques: éruptions cutanées et démangeaisons cutanées, urticaire, anaphylaxie, érythème exsudatif, syndrome de Lyell.
- Système musculo-squelettique: maux de dos, myosite, convulsions, arthrite, myopathie.
- Hématopoïèse: thrombocytopénie.
- Processus métaboliques: hypoglycémie, diabète sucré, prise de poids, obésité, impuissance, œdème périphérique.
- La complication la plus grave du traitement par les statines est la rhabdomyolyse, mais cela se produit rarement.
Qui a besoin de prendre des statines?
En expliquant ce que sont les statines, les publicités et les instructions relatives aux médicaments indiquent que les statines sont des médicaments efficaces pour réduire le cholestérol, qui améliorent de manière significative la qualité de vie globale et réduisent le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde. En conséquence, l'utilisation de ces pilules chaque jour est une méthode sûre pour réduire les niveaux de cholestérol.
Mais en fait, jusqu'à présent, il n'existait aucune information précise permettant de savoir si le traitement des patients avec de tels médicaments était vraiment sûr et efficace. En effet, certains chercheurs affirment que les dommages et les effets secondaires potentiels dépassent l'utilisation de statines comme agent prophylactique utilisé pour prévenir les maladies du système cardiovasculaire. Les experts discutent encore de l'opportunité de prendre les statines, pesant le pour et le contre. Le forum des médecins contient presque toujours un débat sur le sujet "Les statines - Le pour et le contre".
Néanmoins, certains groupes de patients sont tenus d'utiliser des statines.
Les statines de dernière génération doivent être utilisées:
- à des fins de prophylaxie secondaire après un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque;
- avec chirurgie reconstructive sur les gros vaisseaux et le coeur;
- infarctus du myocarde ou syndrome coronarien aigu;
- avec une maladie ischémique avec risque accru d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.
C'est-à-dire que le coronarien montre les médicaments anti-cholestérol afin d'augmenter sa durée de vie. Dans ce cas, pour réduire les effets secondaires, le médecin doit choisir le médicament approprié et surveiller les paramètres biochimiques. Si les transaminases sont multipliées par 3, les statines s'annulent.
L’opportunité de prescrire des médicaments de ce groupe à de tels patients est douteuse:
Si des statines sont prescrites à des patients diabétiques, ceux-ci peuvent avoir besoin de pilules supplémentaires pour réduire leur glycémie, car ils augmentent le taux de sucre. Les médicaments destinés à réduire la glycémie ne doivent être prescrits et ajustés à la dose que par un médecin.
Actuellement en Russie, les normes pour le traitement de la plupart des pathologies cardiaques incluent l'utilisation de statines. Cependant, bien que l'objectif médical réduise la mortalité, cela n'est pas une condition préalable à la prescription de médicaments à toutes les personnes atteintes de coronaropathie ou d'hypertension artérielle. Ils ne sont pas autorisés à être utilisés par toutes les personnes ayant atteint l'âge de 45 ans, ni par toutes les personnes ayant un taux de cholestérol élevé.
Il est important de considérer la compatibilité de ces médicaments avec d'autres médicaments.
Si nécessaire, le médecin vous prescrira d’autres médicaments pour le traitement des maladies cardiovasculaires ainsi que des médicaments anti-cholestérol: Diroton, Concor, Propanorm, etc.
Diroton (ingrédient actif - lisinopril) est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle.
Concor (ingrédient actif - hémifumarate de bisoprolol) est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle, de l'insuffisance cardiaque, de l'angine de poitrine.
Liste des statines
Le tableau ci-dessous indique quels médicaments sont des statines et quelle est leur activité pour réduire le cholestérol.
Classification des statines
En médecine, certains paramètres de classification sont pris en compte.
Comment choisir les statines?
Malgré toutes les critiques concernant les statines permettant de réduire le cholestérol et de décider de prendre de tels médicaments, le patient doit prendre une décision, mais cela ne devrait être fait que sur la recommandation d'un spécialiste. Ce qui est important, tout d’abord, ce ne sont pas les avis, mais la nomination d’un médecin.
Si une personne décide de prendre des statines, le facteur de choix ne devrait pas être le prix du médicament, mais surtout la présence de maladies chroniques.
Auto-traitement, si le taux de cholestérol est élevé, aucun médicament ne peut être administré. Le traitement par un cholestérol élevé et des troubles du métabolisme lipidique est prescrit par un cardiologue ou un thérapeute. Dans ce cas, le spécialiste évalue nécessairement les risques suivants:
- l'âge;
- étage;
- le poids;
- la présence de mauvaises habitudes;
- maladies du système cardiovasculaire, autres maladies (diabète, etc.).
Il est important de prendre les statines à la dose qui a été prescrite par le médecin, alors qu'il est important de faire un test sanguin biochimique aussi souvent que prescrit par un spécialiste.
Dans le cas où des comprimés trop coûteux ont été prescrits, vous pouvez demander au médecin de remplacer les médicaments moins chers. Cependant, il est recommandé d'utiliser les médicaments d'origine, car les génériques de la production nationale sont de qualité inférieure à ceux du médicament d'origine et des génériques proposés par le fabricant importateur.
Ceux qui sont intéressés à comprendre avant la réception quels sont les avantages et inconvénients réels des statines provenant du cholestérol doivent prendre en compte plusieurs facteurs importants pour minimiser les effets nocifs de ces médicaments.
Si le médicament est prescrit pour les patients âgés, il faut tenir compte du fait que le risque de myopathie est doublé s'ils sont pris en association avec des médicaments pour l'hypertension, la goutte et le diabète.
Dans les maladies hépatiques chroniques, il est conseillé de prendre la rozuvastatine à faible dose. Vous pouvez également utiliser la pravastatine (Pravaksol). Ces médicaments protègent le foie, mais lorsqu’ils sont utilisés, il est absolument impossible de boire de l’alcool et de pratiquer un traitement antibiotique.
Avec la manifestation constante de douleurs dans les muscles ou de risques de lésions, il est également souhaitable d’utiliser la pravastatine, car elle n’est pas toxique pour les muscles.
Les personnes souffrant de problèmes rénaux chroniques ne doivent pas prendre Fluvastin Lescol, ni Atorvastatine calcique (Lipitor) ne doit être saoul, car ces médicaments sont toxiques pour les reins.
Si le patient cherche à réduire le cholestérol de faible densité, il est recommandé d'utiliser différents types de statines.
À l'heure actuelle, il n'y a aucune preuve précise qu'il est conseillé de prendre une combinaison de "statines et d'acide nicotinique". Lorsque vous prenez de l'acide nicotinique chez les personnes atteintes de diabète, la glycémie peut diminuer, des crises de goutte, des saignements du tractus gastro-intestinal sont également possibles, ainsi que des risques de rhabdomyolyse et de myopathie plus importants.
Etudes des effets des statines sur le corps
Auparavant, les cardiologues prescrivaient des statines à des personnes souffrant de maladie ischémique, d'hypertension artérielle et présentant un faible risque de pathologies cardiovasculaires.
Actuellement, l'attitude envers ce type de drogues a changé pour certains spécialistes. Bien que la Russie n'ait pas encore mené d'étude indépendante à part entière sur les effets des statines sur le corps.
Entre-temps, des scientifiques canadiens ont affirmé qu'après l'utilisation de statines, le risque de cataracte chez les patients avait augmenté de 57% et à condition que la personne souffre de diabète de 82%. Ces données alarmantes ont été confirmées par une analyse statistique.
Les spécialistes ont analysé les résultats de quatorze études cliniques conduites pour étudier l’effet des statines sur le corps. Leur conclusion était la suivante: lors de la prise de ce type de médicament, le risque d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques diminue, mais étant donné les effets secondaires graves, ils ne sont pas prescrits aux personnes n'ayant jamais subi d'accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiaque. Selon les chercheurs, les personnes qui prennent régulièrement ces médicaments développent les effets secondaires suivants:
Mais en général, les points de vue divergent quant à savoir si ces drogues sont nocives ou relativement sans danger.
- Des scientifiques allemands ont montré qu’augmenter le cholestérol, la probabilité de développer un cancer, une maladie du foie et un certain nombre de maladies graves, ainsi que la mortalité précoce et le suicide, augmentait, confirmant ainsi que des taux de cholestérol faibles sont plus dangereux que des taux élevés.
- Des chercheurs américains affirment que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ne se développent pas à cause d'un taux de cholestérol élevé, mais à cause des faibles taux de magnésium dans le corps.
- Les statines peuvent supprimer la fonction importante du cholestérol en restaurant les troubles des tissus corporels. Pour que le corps puisse développer sa masse musculaire et pour son activité normale en général, nous avons besoin de cellules graisseuses à faible densité, c'est-à-dire du «mauvais» cholestérol. En cas de carence, une myalgie et une dystrophie musculaire peuvent survenir.
- Lors de la prise de tels médicaments, la production de cholestérol est supprimée, ainsi que la production de mévalonate, qui est non seulement une source de cholestérol, mais également un certain nombre d'autres substances. Ils remplissent des fonctions importantes dans le corps, de sorte que leur carence peut provoquer le développement de maladies.
- Ce groupe de médicaments augmente le risque de développer un diabète et cette maladie entraîne une augmentation du taux de cholestérol. Différentes sources disent que si vous prenez des statines pendant une longue période, le risque de diabète varie entre 10 et 70%. Sous l'influence de ces médicaments dans la cellule diminue la concentration de la protéine GLUT4, qui est responsable du niveau de glucose dans le sang. Des chercheurs britanniques ont montré que la prise de ces médicaments à 70% augmente le risque de diabète chez les femmes après une menstruation.
- Les effets secondaires négatifs se développent lentement, respectivement, le patient peut ne pas le remarquer immédiatement, ce qui est dangereux en cas d’utilisation prolongée.
- Lorsque les statines sont utilisées, elles ont un effet sur le foie. Ceux qui sont obèses ou qui mènent une vie sédentaire ont constaté depuis quelque temps une amélioration de l'état des vaisseaux. Mais au fil du temps, les processus complexes dans le corps sont perturbés, ce qui peut entraîner une détérioration des processus mentaux, en particulier chez les personnes âgées.
Lorsque le taux de cholestérol est élevé chez une personne de moins de 50 ans, cela signifie que des troubles graves se développent dans le corps et doivent être traités. Dans certains pays, des programmes sont mis en œuvre au niveau national pour promouvoir la réduction du taux de cholestérol en promouvant un mode de vie actif, en modifiant les principes alimentaires, en rejetant la dépendance à la nicotine et en utilisant des statines.
En conséquence, dans de nombreux pays, cette méthode a «fonctionné»: le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires a diminué de manière significative. Néanmoins, il semble que cesser de fumer, pratiquer une activité physique et modifier le menu constituent le meilleur moyen de prolonger la vie plutôt que de prendre des médicaments présentant des contre-indications et des effets secondaires.
Statines pour patients âgés
Parmi les arguments en faveur du fait que les personnes âgées ne devraient prendre des statines qu'après avoir soigneusement pesé le préjudice et les avantages, nous pouvons nous rappeler une étude à laquelle plus de 3 000 personnes âgées de 60 ans et plus ont bu des statines. Environ 30% ont noté la manifestation de douleurs musculaires, ainsi qu'une diminution de la vigueur, une fatigue élevée, une faiblesse.
Les douleurs musculaires sont les plus graves chez ceux qui viennent de commencer à prendre de tels médicaments. En conséquence, un tel état réduit l'intensité de l'activité physique - il est difficile pour les personnes de s'entraîner et de marcher, ce qui augmente le risque de développer un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque. En outre, une personne qui a peu de mouvement commence à augmenter progressivement son poids, ce qui constitue également un risque de maladies cardiovasculaires.
Fibrates: c'est quoi?
Les fibrates sont également utilisés pour réduire le cholestérol. Ces médicaments sont dérivés de l'acide fibrique. Ils se lient à l'acide biliaire, réduisant ainsi la production active de cholestérol dans le foie.
Les fénofibrates ont des taux de lipides plus bas, ce qui entraîne une baisse du cholestérol. Selon les études cliniques, l'utilisation de fénofibrates réduit le cholestérol de 25%, les triglycérides - de 40 à 50% et augmente également le niveau du "bon" cholestérol de 10 à 30%.
Les instructions d'utilisation des fénofibrates, ziprofibrates, indiquent qu'avec un taux de cholestérol élevé, ces médicaments réduisent la quantité de dépôts extravasculaires, ainsi que les taux de cholestérol et de triglycérides inférieurs chez les patients hypercholestérolémiques.
- Ticolor;
- Le lipantil;
- Exlip 200;
- Tsiprofibrat Lipanor;
- Gemfibrozil.
Cependant, avant d'acheter et de prendre de tels médicaments, il convient de garder à l'esprit que leur prise entraîne la manifestation de certains effets secondaires. En règle générale, divers troubles digestifs se manifestent le plus souvent: flatulences, dyspepsie, diarrhée et vomissements.
Il existe de tels effets secondaires après la prise de fénofibrates:
- Système digestif: pancréatite, hépatite, vomissements, douleurs abdominales, nausées, diarrhée, flatulences, apparition de calculs biliaires.
- Système musculo-squelettique: faiblesse musculaire, rhabdomyolyse, myalgie diffuse, myosite, spasmes.
- Système nerveux: maux de tête, dysfonctionnement sexuel.
- Cœur et vaisseaux: embolie pulmonaire, thromboembolie veineuse.
- Manifestations allergiques: prurit et éruption cutanée, photosensibilité, urticaire.
La combinaison de statines avec des fibrates est pratiquée afin de réduire le dosage et, par conséquent, les manifestations négatives des statines.
Médicaments réduisant l'absorption du cholestérol dans les intestins
Ezetimibe (Ezetrol) est un nouveau médicament hypolipidémiant qui réduit l'absorption du cholestérol dans les intestins. En outre, Ezetimibe (Ezetrol) ne provoque pas de développement de diarrhée. Vous devez prendre 10 mg de médicament par jour. Mais il est important de noter que le corps produit jusqu'à 80% du cholestérol et que 20% seulement de celui-ci entre dans le corps avec de la nourriture.
Tous les autres médicaments
Le médecin peut recommander de prendre des additifs biologiquement actifs (BAA).
Cependant, les remèdes naturels tels que les oméga 3, le Tykveol, l’huile de lin, l’acide lipoïque abaissent légèrement le niveau de cholestérol.
Il ne faut pas oublier que les compléments alimentaires ne sont pas des médicaments. Ils sont donc inférieurs aux statines en termes de prévention des maladies cardiovasculaires.
La liste des compléments alimentaires utilisés à cette fin et contenant des ingrédients naturels:
Oméga 3
Les comprimés contenant de l'huile de poisson (Oméga 3, Okeanol, Omakor) sont recommandés pour les personnes désireuses de réduire le cholestérol. L'huile de poisson protège le corps contre le développement de maladies des vaisseaux sanguins et du cœur, ainsi que de la dépression et de l'arthrite. Mais vous devez boire de l’huile de poisson avec beaucoup d’attention, car cela augmente le risque de pancréatite chronique.
Tykveol
L'huile de graine de citrouille est indiquée pour ceux qui souffrent de cholécystite, d'athérosclérose cérébrale et d'hépatite. L'outil fournit des effets cholérétiques, anti-inflammatoires, antioxydants et hépatoprotecteurs.
Acide lipoïque
Cet outil est un antioxydant endogène, il est utilisé dans la prévention et le traitement de l’athérosclérose coronarienne. Le médicament a un effet positif sur le métabolisme des glucides. Quand il est pris, les neurones trophiques s'améliorent, les niveaux de glycogène dans le foie augmentent.
Vitamines
Les vitamines aident à normaliser le cholestérol, à augmenter l'hémoglobine, etc. Le corps a besoin de vitamines B12 et B6, d'acide folique et d'acide nicotinique. Dans le même temps, il est très important que ces vitamines soient naturelles, c’est-à-dire qu’il est important de consommer les produits contenant ces vitamines.
Tamis
BAA - extrait de pied de sapin, il contient du bêta-sitostérol, des polyprénols. Devrait être pris pour l'hypertension, l'athérosclérose, les taux élevés de triglycérides et de cholestérol.
Policosanol
BAA - extrait de cire végétale. Aide à réduire le cholestérol de basse densité, aide à prévenir l'athérosclérose.
Autres moyens
Les séquestrants d’acides biliaires (Colesevelam et autres) sont des médicaments utilisés dans le traitement complexe comme composants auxiliaires pour réduire le cholestérol. Ils inhibent sa synthèse dans le plasma.
Tsiprofibrat Lipanor - supprime la synthèse du cholestérol dans le foie, diminue son niveau dans le sang et réduit le taux de lipoprotéines athérogènes.
Conclusions
Par conséquent, la liste des médicaments contre le cholestérol actuellement proposés est très large. Mais si un patient réduit le taux de cholestérol dans le sang, il doit se rappeler que les médicaments qui abaissent le taux de cholestérol entraînent de nombreux effets secondaires. Bien sûr, lors de la prescription de médicaments pour le cholestérol élevé, le médecin en tient compte et informe également le patient des contre-indications des médicaments hypocholestérolémiants.
Mais tous les mêmes médicaments pour réduire le cholestérol dans le sang doivent être pris, en combinant ce traitement avec un régime alimentaire, ainsi qu’un mode de vie actif. Il est conseillé de prendre des médicaments qui réduisent le cholestérol dans le sang, dernière génération, au fur et à mesure que leur fabricant améliore les médicaments.
Le meilleur remède contre l'hypercholestérolémie est une nutrition adéquate.
Jusqu'à certains indicateurs, il est possible d'abaisser le taux de cholestérol dans le sang en prenant des pilules. Toutefois, les comprimés hypocholestérolémiants ne doivent être utilisés que dans les cas où le risque de maladie cardiovasculaire est élevé. Il existe des groupes de patients qui doivent prendre des comprimés pour le cholestérol dans le sang. Dans d'autres cas, avant de commencer à prendre des comprimés pour faire baisser le cholestérol, vous devriez consulter votre médecin, qui évalue les avantages et les inconvénients d'un tel traitement.
Pour vivre pleinement, il faut non seulement prendre des médicaments, mais bien manger, faire du sport. Si le taux de cholestérol est très élevé, il est préférable de changer immédiatement votre mode de vie, ce qui contribuera à sa normalisation sans traitement supplémentaire. Vous pouvez également pratiquer l'utilisation de remèdes populaires, qui incluent le miel et d'autres composants qui sont les plus bénéfiques pour la santé et vous permettent de «nettoyer» le corps. L'expert dira comment et combien de fois par jour consomme de tels fonds.