Syndrome métabolique masculin

• Diagnostics

Le métabolisme est la totalité de tous les processus métaboliques chez les organismes vivants. Le syndrome est la combinaison la plus caractéristique de symptômes individuels (signes) pour un état pathologique particulier ou une maladie spécifique. Syndrome métabolique - désordres métaboliques, hormonaux et cliniques interdépendants, facteurs de risque élevé de développer des maladies du système cardiovasculaire. La base de ces troubles est l'immunité primaire des cellules à l'insuline et son augmentation systémique compensatoire dans le sang.

L'urgence du problème

Le syndrome métabolique est appelé la nouvelle pandémie non infectieuse du XXIe siècle, qui a couvert les pays industrialisés. Pour les pays en développement, cela peut devenir une catastrophe démographique. La prévalence du syndrome est en moyenne de 23% et le nombre de patients augmente constamment. Conformément aux prévisions, leur augmentation de 50% est attendue dans les 25 prochaines années.

Tous les patients atteints de cette maladie sont 5 à 9 fois plus susceptibles de développer un diabète. Au cours des dernières années, il y a eu un syndrome répandu (jusqu'à 30%) chez les hommes de plus de 40 ans. Dans ce groupe, 4 fois plus souvent que dans la population générale, il y a violation de l'irrigation sanguine du muscle cardiaque avec issue fatale et mortalité due à des troubles vasculaires du cerveau - 2 fois plus souvent.

Étiologie et pathogenèse

Il n'y a pas de consensus sur les causes des troubles métaboliques. Le facteur principal est considéré comme une prédisposition héréditaire d'une personne à la résistance à l'insuline (diminution de la réponse des tissus périphériques à l'insuline) et à l'obésité, qui sont principalement réalisées sous l'influence de:

1. Trop manger, surtout accompagné par la consommation d'aliments avec un excès de graisse.
2. Hypogonadisme masculin primaire ou secondaire (insuffisance de la fonction des glandes sexuelles et diminution de la synthèse de la testostérone), accompagné d’une déficience en testostérone.
3. Faible activité physique (inactivité physique).
4. Etats de stress sévères ou troubles psychoémotionnels de nature moins intense, mais longs et souvent récurrents.

Les deux derniers facteurs de la liste ont moins d'importance.

Il existe différentes hypothèses sur la pathogenèse de la maladie. L'essence de la théorie la plus courante du mécanisme de développement du syndrome réside dans la combinaison de facteurs causaux et provoquants, qui détermine la mise en œuvre d'une susceptibilité génétique à l'obésité et à la résistance à l'insuline tissulaire. De ce fait, un cercle vicieux de troubles métaboliques se forme.

Elle s'exprime par une augmentation réflexe compensatoire de la sécrétion d'insuline pancréatique (cellules bêta) et par une augmentation de sa concentration dans le sang. Une quantité accrue d'insuline entraîne initialement une diminution de la sensibilité des récepteurs correspondants à celle-ci, puis un blocage complet de ces derniers. Il en résulte une augmentation de la teneur en glucose dans le plasma sanguin en violation de la scission, de sa transformation en graisses et de son dépôt dans le dépôt de graisse. En outre, une teneur élevée en insuline dans le sang inhibe la décomposition des graisses et conduit à leur déposition, et une obésité prononcée contribue à:

• une augmentation de l'hormone leptine, qui réduit la sensation de satiété et stimule la partie sympathique du système nerveux central, ce qui contribue à augmenter l'apport alimentaire et la pression artérielle élevée;
• réduction de la synthèse de la testostérone et développement d'un hypogonadisme secondaire.

Le manque de sensibilité à l'insuline crée une situation de déficit relatif qui constitue à son tour un stimulus réflexe pour la synthèse supplémentaire (encore plus grande) de l'hormone par les cellules bêta et sa sécrétion dans le sang. Un fonctionnement constant les épuise complètement et devient la cause du développement d'un véritable déficit en insuline et d'une obésité encore plus grave.

Diagnostic et manifestations cliniques

Le syndrome survient avec une prédominance de violations de l'un ou l'autre type de métabolisme, mais à la fin il apparaît:

• diabète non influencé par l'insuline;
• hypertension artérielle;
• violation du rapport lipides (graisses) dans le sérum sanguin;
• maladie vasculaire athéroscléreuse;
• dommages ischémiques au cœur et au cerveau.

Le manque de connaissances sur les causes et les mécanismes du développement du syndrome métabolique a donné lieu à diverses classifications. Afin de faciliter le diagnostic dans la pratique, il est recommandé d'utiliser les critères suivants:

1. Obésité abdominale. C'est le plus dangereux et il se caractérise non seulement par une augmentation significative de l'épaisseur du tissu sous-cutané de la paroi abdominale antérieure, mais aussi par une importante accumulation de graisse intra-abdominale enveloppant les organes abdominaux. Cet indicateur est déterminé par le tour de taille. Chez les hommes, il est normalement inférieur à 102 cm.
2. Glycémie à jeun - plus de 6,1 mmol / l. Avec son contenu normal et son syndrome métabolique présumé, un test de résistance au glucose oral est recommandé. Il consiste pour le patient à recevoir 75 grammes de glucose et à déterminer sa concentration plasmatique en 2 heures. En cas de maladie, ce chiffre dépasse 7,8 mmol / l.
3. La pression systolique dépasse 130 et / ou diastolique - 85 mm. Hg v. diagnostic de l'hypertension dans le passé et son traitement.
4. Taux sanguins réduits de cholestérol à lipoprotéines de haute densité - moins de 1 mmol / l pour les hommes.
5. Les triglycérides dépassent 1,7 mmol / L.

L’un des principaux problèmes de diagnostic est l’absence de manifestations cliniques fiables de troubles métaboliques au début du développement de cette pathologie. Dans ce cas, la présence de cette substance peut être suspectée si les résultats des analyses de sang correspondantes s'écartent de la norme.

Principes de traitement du syndrome métabolique

Le traitement devrait être:

1. Changements de mode de vie.
2. Thérapie de l'hypogonadisme.
3. Correction de l'hypertension artérielle par une combinaison de médicaments ayant différents mécanismes d'action.
4. Correction des troubles du métabolisme des glucides par l'utilisation de biguanides (metformine) et de glitazones (troglitazone, etc.), métabolisme des lipides - médicaments du groupe des statines et des dérivés de l'acide fibrique.

Mode de vie

Le changement de mode de vie est au cœur du traitement. Il comprend:

• régime correct;
• restriction de l'utilisation de plats contenant des graisses et des acides gras saturés;
• une augmentation de la proportion de fibres dans le régime alimentaire;
• effectuer un effort physique systématique de 30 minutes d'intensité moyenne.

Chez les personnes atteintes d'un syndrome métabolique pendant 3 ans et suivant ces règles pendant six mois, le tour de taille diminue de 9%, le poids corporel diminue de 11%, les triglycérides de 24%, le cholestérol lié aux lipoprotéines de basse densité (LDL) diminue de 13% et la sensibilité à l'insuline est augmentée de 15%.

Correction de l'indice de masse corporelle

Avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 27 kg / m 2, il est recommandé d’ajouter un traitement médicamenteux de l’obésité à des médicaments ayant différents mécanismes d’action (sibutramine, orlistat, etc.). Un IMC égal ou supérieur à 35 kg / m 2 est une indication de traitement chirurgical par l’une des méthodes suivantes:

• gastroshuntirovanie;
• l'imposition d'un pansement sur les parties supérieures de l'estomac;
• résection de l'estomac avec formation du "manchon";
• gastrectomie avec reconstruction de l'intestin grêle.

Avec l'aide d'un traitement chirurgical, des conditions sont créées pour réduire la capacité d'absorption de divers ingrédients alimentaires et pour obtenir une sensation de satiété rapide.

Thérapie Hypogonadisme

Le traitement de l'hypogonadisme est effectué par le médicament d'un undécanoate de testostérone à action prolongée (voir la section Préparations hormonales pour hommes). Il a un effet positif sur toutes les manifestations des troubles métaboliques: réduit le nombre de symptômes du déficit androgène et les élimine, aide à réduire les niveaux d'insuline et, chez 75% des hommes malades entraînant sa normalisation, affecte l'amélioration du métabolisme lipidique.

De nombreux chercheurs ont découvert la présence d'hypogonadisme chez tous les hommes obèses (avec un tour de taille de plus de 102 cm) et ont également révélé un lien entre le degré de déficit en testostérone et les manifestations du syndrome métabolique, du diabète sucré et de l'hypertension artérielle. Par conséquent, la détermination du taux de testostérone dans le sang est obligatoire pour tous les hommes atteints du syndrome métabolique. L'élimination du déficit en testostérone et la correction des désordres hormonaux qui l'accompagnent sont des éléments tout aussi importants du traitement que la correction du poids corporel, de l'hypertension, du diabète sucré et du cholestérol LDL.

Syndrome métabolique

Syndrome métabolique - complexe symptomatique, se traduisant par une violation du métabolisme des graisses et des glucides, une augmentation de la pression artérielle. L’hypertension artérielle, l’obésité, la résistance à l’insuline et l’ischémie du muscle cardiaque se développent chez les patients. Le diagnostic comprend un examen endocrinologue, la détermination de l’indice de masse corporelle et du tour de taille, l’évaluation du spectre lipidique, la glycémie. Si nécessaire, effectuez une échographie du cœur et mesurez chaque jour la pression artérielle. Le traitement consiste en un changement de mode de vie: poursuite de sports actifs, régime alimentaire spécial, normalisation du poids et du statut hormonal.

Syndrome métabolique

Le syndrome métabolique (syndrome X) est une maladie comorbide qui comprend plusieurs pathologies à la fois: diabète sucré, hypertension artérielle, obésité, maladie coronarienne. Le terme "syndrome X" a été introduit pour la première fois à la fin du XXe siècle par le scientifique américain Gerald Riven. La prévalence de la maladie varie de 20 à 40%. La maladie affecte souvent les personnes âgées de 35 à 65 ans, principalement des hommes. Chez les femmes, le risque de syndrome après la ménopause est multiplié par 5. Au cours des 25 dernières années, le nombre d'enfants atteints de ce trouble est passé à 7% et continue d'augmenter.

Causes du syndrome métabolique

Syndrome X - une condition pathologique qui se développe avec l'influence simultanée de plusieurs facteurs. La principale raison est une violation de la sensibilité des cellules à l'insuline. La base de la résistance à l'insuline est la prédisposition génétique, les maladies du pancréas. Les autres facteurs contribuant à l'apparition d'un complexe de symptômes incluent:

• Panne de courant. L'augmentation de la consommation de glucides et de lipides, ainsi que de trop manger, conduit à un gain de poids. Si la quantité de calories consommée dépasse les coûts énergétiques, la graisse corporelle s'accumule.
• Adynamia. Les modes de vie inactifs, le travail «sédentaire», le manque de charge sportive contribuent au ralentissement du métabolisme, à l'obésité et à l'émergence d'une résistance à l'insuline.
• Cardiopathie hypertensive. Des épisodes d’hypertension non contrôlés et de longue durée entraînent une altération de la circulation sanguine dans les artérioles et les capillaires, ainsi qu’un spasme des vaisseaux sanguins et une perturbation du métabolisme des tissus.
• Stress nerveux. Le stress et les expériences intenses mènent à des troubles endocriniens et à une alimentation excessive.
• Perturbation de l'équilibre hormonal chez les femmes. Pendant la ménopause, les niveaux de testostérone augmentent, la production d'œstrogènes diminue. Cela provoque un ralentissement du métabolisme corporel et une augmentation de la graisse corporelle sur le type androïde.
• Déséquilibre hormonal chez l'homme. Une diminution du taux de testostérone après 45 ans contribue à la prise de poids, à une altération du métabolisme de l'insuline et à une hypertension artérielle.

Symptômes du syndrome métabolique

Les premiers signes de troubles métaboliques sont la fatigue, l'apathie, une agression non motivée et une mauvaise humeur dans un état de faim. En général, les patients sont sélectifs dans le choix des aliments, préfèrent les glucides «rapides» (gâteaux, pain, bonbons). La consommation de sucreries provoque des sautes d'humeur à court terme. Le développement ultérieur de la maladie et les modifications athérosclérotiques dans les vaisseaux entraînent des douleurs cardiaques récurrentes, une crise cardiaque. Une insuline élevée et l'obésité provoquent des troubles du système digestif, l'apparition de constipation. La fonction des systèmes nerveux parasympathique et sympathique est altérée, une tachycardie et des tremblements des extrémités se développent.

La maladie se caractérise par une augmentation de la masse adipeuse, non seulement au niveau de la poitrine, de l'abdomen et des extrémités supérieures, mais également au niveau des organes internes (graisse viscérale). Un gain de poids important contribue à l'apparition de vergetures bordeaux (vergetures) sur la peau de l'abdomen et des cuisses. Une augmentation de la pression artérielle au-dessus de 139/89 mm Hg est fréquente. Art., Accompagné de nausées, maux de tête, bouche sèche et vertiges. Il existe une hyperémie de la moitié supérieure du corps, due à une altération du tonus des vaisseaux périphériques, à une augmentation de la transpiration due à des perturbations du système nerveux autonome.

Des complications

Le syndrome métabolique conduit à l'hypertension, à l'athérosclérose des artères coronaires et des vaisseaux cérébraux et, par conséquent, à une crise cardiaque et à un accident vasculaire cérébral. L'état de résistance à l'insuline provoque l'apparition du diabète de type 2 et de ses complications - rétinopathie et néphropathie diabétique. Chez les hommes, le complexe de symptômes contribue à l'affaiblissement de la puissance et à l'altération de la fonction érectile. Chez les femmes, le syndrome de X est la cause de la maladie des ovaires polykystiques, de l'endométriose et d'une diminution de la libido. En âge de procréer, troubles menstruels possibles et développement de l'infertilité.

Diagnostics

Le syndrome métabolique ne présente aucun symptôme clinique évident, la pathologie est souvent diagnostiquée à un stade tardif après l’apparition des complications. Le diagnostic comprend:

• Spécialiste en inspection. L'endocrinologue étudie les antécédents de vie et les maladies (hérédité, routine quotidienne, régime alimentaire, comorbidités, conditions de vie) et effectue un examen général (paramètres de la pression artérielle, pesée). Si nécessaire, le patient est envoyé pour consultation chez un nutritionniste, un cardiologue, un gynécologue ou un andrologue.
• Détermination des indicateurs anthropométriques. L'obésité Android est diagnostiquée en mesurant le tour de taille. Dans le syndrome X, cet indicateur est supérieur à 102 cm chez les hommes et à 88 cm chez la femme.L'excès de poids est détecté en calculant l'indice de masse corporelle (IMC) à l'aide de la formule BMI = poids (kg) / taille (m) ². Le diagnostic d'obésité est établi avec un IMC supérieur à 30.
• Tests de laboratoire. Le métabolisme des lipides est perturbé: le taux de cholestérol, LDL, triglycérides augmente, le taux de cholestérol HDL diminue. Des troubles du métabolisme des glucides entraînent une augmentation du glucose et de l'insuline dans le sang.
• Recherche complémentaire. Selon les indications, une surveillance quotidienne de la pression artérielle, de l’ECG, de l’échocardiogramme, des ultrasons du foie et du rein, du profil glycémique et du test de tolérance au glucose est prescrite.

Les troubles métaboliques font suite à une maladie différenciée et au syndrome d'Itsenko-Cushing. En cas de difficultés, on détermine l’excrétion quotidienne du cortisol dans l’urine, un test à la dexaméthasone, une tomographie des glandes surrénales ou de l’hypophyse. Le diagnostic différentiel de trouble métabolique est également réalisé avec une thyroïdite auto-immune, une hypothyroïdie, un phéochromocytome et un syndrome de l'hyperplasie ovarienne stromale. Dans ce cas, les niveaux d'ACTH, de prolactine, de FSH, de LH et d'hormone stimulant la thyroïde sont également déterminés.

Traitement du syndrome métabolique

Le traitement du syndrome X implique une thérapie complexe visant à normaliser le poids, les paramètres de la pression artérielle, les paramètres de laboratoire et les niveaux hormonaux.

• Mode d'alimentation. Les patients doivent éliminer les glucides facilement digestibles (pâtisseries, bonbons, boissons sucrées), les fast foods, les conserves, limiter la quantité de sel et de pâtes consommée. Le régime quotidien devrait comprendre des légumes frais, des fruits de saison, des céréales, du poisson et de la viande faibles en gras. Les aliments doivent être consommés 5 à 6 fois par jour en petites portions, en mastiquant bien et en ne buvant pas d'eau. Parmi les boissons, il est préférable de choisir du thé vert ou blanc non sucré, des boissons aux fruits et des boissons aux fruits sans sucre ajouté.
• Activité physique En l'absence de contre-indications du système musculo-squelettique, il est recommandé de faire du jogging, de la natation, de la marche nordique, du pilates et de l'aérobic. L'exercice devrait être régulier, au moins 2 à 3 fois par semaine. Exercices matinaux utiles, promenades quotidiennes dans le parc ou la ceinture forestière.
• Traitement médicamenteux. Les médicaments sont prescrits pour traiter l'obésité, réduire la pression, normaliser le métabolisme des graisses et des glucides. En cas de violation de la tolérance au glucose, des préparations à base de metformine sont utilisées. La correction de la dyslipidémie avec l'inefficacité de la nutrition alimentaire est réalisée avec des statines. Dans l'hypertension, les inhibiteurs de l'ECA, les bloqueurs des canaux calciques, les diurétiques, les bêta-bloquants sont utilisés. Pour normaliser le poids des médicaments prescrits qui réduisent l'absorption des graisses dans l'intestin.

Pronostic et prévention

Avec un diagnostic et un traitement rapides du syndrome métabolique, le pronostic est favorable. La détection tardive de la pathologie et l'absence de traitement complexe entraînent des complications graves des reins et du système cardiovasculaire. La prévention du syndrome inclut une alimentation équilibrée, le rejet des mauvaises habitudes, des exercices réguliers. Il est nécessaire de contrôler non seulement le poids, mais également les paramètres de la silhouette (tour de taille). En présence de maladies endocriniennes concomitantes (hypothyroïdie, diabète sucré), il est recommandé d’observer au dispensaire un endocrinologue et d’étudier les niveaux hormonaux.

Syndrome métabolique. Causes, symptômes et signes, diagnostic et traitement de la pathologie.

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Le syndrome métabolique est un complexe de changements associés aux troubles métaboliques. L'hormone insuline cesse d'être perçue par les cellules et ne remplit pas ses fonctions. Dans ce cas, une résistance à l'insuline ou une insensibilité à l'insuline se développent, ce qui entraîne une perturbation de l'absorption du glucose par les cellules, ainsi que des modifications pathologiques dans tous les systèmes et tissus.

Aujourd'hui, selon la 10ème classification internationale des maladies, le syndrome métabolique n'est pas considéré comme une maladie distincte. Il s’agit d’une condition où le corps souffre simultanément de quatre maladies:

• l'hypertension;
• l'obésité;
• maladie coronarienne;
• diabète de type 2.

Ce complexe de maladies est si dangereux que les médecins l’ont qualifié de "quatuor de la mort". Cela entraîne des conséquences très graves: athérosclérose vasculaire, diminution de la puissance et ovaires polykystiques, accident vasculaire cérébral et crise cardiaque.

Statistiques sur le syndrome métabolique.

Dans les pays développés, où la majorité de la population mène une vie sédentaire, 10 à 25% des personnes de plus de 30 ans souffrent de ces troubles. Dans le groupe des personnes plus âgées, les taux augmentent à 40%. Ainsi, en Europe, le nombre de patients a dépassé 50 millions de personnes. Au cours du prochain quart de siècle, l’incidence augmentera de 50%.

Au cours des deux dernières décennies, le nombre de patients parmi les enfants et les adolescents a augmenté de 6,5%. Cette statistique alarmante est associée à une soif de régime glucidique.

Le syndrome métabolique affecte principalement les hommes. Les femmes font face à cette maladie pendant et après la ménopause. Chez les femmes du sexe faible après 50 ans, le risque de développer un syndrome métabolique est multiplié par 5.

Malheureusement, la médecine moderne n'est pas capable de guérir le syndrome métabolique. Cependant, il y a de bonnes nouvelles. La plupart des modifications résultant du syndrome métabolique sont réversibles. Un traitement approprié, une nutrition adéquate et un mode de vie sain aident à stabiliser la maladie pendant longtemps.

Causes du syndrome métabolique.

L'insuline dans le corps remplit de nombreuses fonctions. Mais sa tâche principale est de se connecter aux récepteurs sensibles à l'insuline qui se trouvent dans la membrane de chaque cellule. Après cela, le mécanisme de transport du glucose de l'espace intercellulaire à la cellule est lancé. Ainsi, l’insuline «ouvre la porte» à la cellule pour le glucose. Si les récepteurs ne répondent pas à l'insuline, l'hormone et le glucose s'accumulent dans le sang.

Le développement du syndrome métabolique repose sur l'insensibilité à l'insuline - résistance à l'insuline. Ce phénomène peut être causé par plusieurs raisons.

1. Prédisposition génétique. Chez certaines personnes, l'insensibilité à l'insuline est établie au niveau génétique. Le gène responsable du développement du syndrome métabolique est situé sur le chromosome 19. Ses mutations peuvent conduire à
   • les cellules manquent de récepteurs responsables de la liaison à l'insuline;
   • les récepteurs ne sont pas sensibles à l'insuline;
   • le système immunitaire produit des anticorps qui bloquent les récepteurs sensibles à l'insuline;
   • Le pancréas produit une insuline anormale.
   
   Il existe une théorie selon laquelle la sensibilité réduite à l'insuline est le résultat de l'évolution. Cette propriété aide le corps à survivre à la faim en toute sécurité. Mais les personnes modernes qui consomment des aliments riches en calories et en gras développent l’obésité et le syndrome métabolique.
   
2. Une alimentation riche en lipides et en glucides est le facteur le plus important dans le développement du syndrome métabolique. Les acides gras saturés fournis en grandes quantités avec des graisses animales contribuent au développement de l'obésité. De plus, les acides gras provoquent des modifications des membranes cellulaires, les rendant insensibles à l'action de l'insuline. Un régime excessivement riche en calories conduit au fait que beaucoup de glucose et d’acides gras pénètrent dans le sang. Leur excès se dépose dans les cellules adipeuses du tissu adipeux sous-cutané, ainsi que dans d'autres tissus. Cela entraîne une diminution de leur sensibilité à l'insuline.
   
3. Mode de vie sédentaire. La diminution de l'activité physique entraîne une diminution du taux de tous les processus métaboliques, notamment du nombre de fractionnements et de la digestion des graisses. Les acides gras bloquent le transport du glucose dans la cellule et réduisent sa sensibilité à l'insuline.
   
4. Hypertension artérielle prolongée non traitée. Provoque une violation de la circulation périphérique, qui s'accompagne d'une diminution de la sensibilité à l'insuline des tissus.
   
5. Accro aux régimes hypocaloriques. Si l'apport calorique de la ration journalière est inférieur à 300 kcal, cela entraîne des troubles métaboliques irréversibles. Le corps «enregistre» et accumule des réserves, ce qui entraîne une augmentation des dépôts graisseux.
   
6. Le stress. Le stress mental à long terme viole la régulation nerveuse des organes et des tissus. En conséquence, la production d'hormones, y compris l'insuline, et la réaction des cellules à celles-ci sont perturbées.
   
7. Antagoniste de l'insuline:
   • glucagon
   • corticostéroïdes
   • contraceptifs oraux
   • hormones thyroïdiennes
   
   Ces médicaments réduisent l'absorption du glucose par les tissus, ce qui s'accompagne d'une diminution de la sensibilité à l'insuline.
   
8. Surdosage d’insuline dans le traitement du diabète. Un traitement inadéquat fait en sorte qu'il y a une grande quantité d'insuline dans le sang. Ceci est un récepteur addictif. La résistance à l'insuline est dans ce cas une sorte de réaction protectrice du corps contre une concentration élevée d'insuline.
   
9. Troubles hormonaux. Le tissu adipeux est un organe du système endocrinien qui sécrète des hormones qui réduisent la sensibilité à l'insuline. En outre, plus l'obésité est prononcée, plus la sensibilité est faible. Chez les femmes, avec l'augmentation de la production de testostérone et la réduction du taux d'œstrogènes, les graisses s'accumulent dans le type «masculin», le travail des vaisseaux est perturbé et une hypertension artérielle se développe. Une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes dans l'hypothyroïdie peut également entraîner une augmentation du taux de lipides (graisses) dans le sang et le développement d'une résistance à l'insuline.
   
10. Les changements d'âge chez les hommes. Avec l'âge, la production de testostérone diminue, entraînant une résistance à l'insuline, l'obésité et l'hypertension.
    
11. Apnée dans un rêve. La rétention de la respiration pendant le sommeil provoque une privation d'oxygène dans le cerveau et une production accrue d'hormone somatotrope. Cette substance contribue au développement d'une insensibilité à l'insuline.

Symptômes du syndrome métabolique

Le mécanisme du développement du syndrome métabolique

1. Une faible activité physique et une mauvaise nutrition entraînent une altération de la sensibilité des récepteurs qui interagissent avec l'insuline.
2. Le pancréas produit plus d'insuline pour surmonter l'insensibilité des cellules et leur fournir du glucose.
3. Une hyperinsulinémie se développe (excès d'insuline dans le sang), ce qui entraîne l'obésité, le métabolisme des lipides et la fonction vasculaire, ainsi que la pression artérielle augmente.
4. Le glucose non digéré reste dans le sang - une hyperglycémie se développe. Des concentrations élevées de glucose à l'extérieur de la cellule et à l'intérieur sont responsables de la destruction des protéines et de l'apparition de radicaux libres qui endommagent la paroi cellulaire et provoquent leur vieillissement prématuré.

La maladie commence inaperçue. Cela ne cause pas de douleur, mais cela ne le rend pas moins dangereux.

Sensations subjectives dans le syndrome métabolique

• Attaques de mauvaise humeur dans un état de faim. Une mauvaise absorption du glucose dans les cellules cérébrales provoque de l'irritabilité, des accès d'agression et de la mauvaise humeur.
• Fatigue accrue. La panne est causée par le fait que, malgré les taux élevés de sucre dans le sang, les cellules ne reçoivent pas de glucose, restent sans nourriture et sans source d’énergie. La «famine» des cellules s'explique par le fait que le mécanisme de transport du glucose à travers la paroi cellulaire ne fonctionne pas.
• Sélectivité dans les aliments. La viande et les légumes ne provoquent pas d'appétit, je veux des sucrés. Cela est dû au fait que les cellules cérébrales ont besoin de glucose. Après avoir consommé des glucides, l'humeur s'améliore brièvement. Les légumes et les aliments protéinés (fromage cottage, œufs, viande) provoquent de la somnolence.
• Les attaques de palpitations. L’insuline élevée accélère le rythme cardiaque et augmente le flux sanguin du cœur à chaque contraction. Cela conduit d'abord à un épaississement des parois de la moitié gauche du cœur, puis à une usure de la paroi musculaire.
• Douleur dans le coeur. Les dépôts de cholestérol dans les vaisseaux coronaires provoquent une malnutrition cardiaque et des douleurs.
• Le mal de tête est associé à la constriction des vaisseaux sanguins du cerveau. Le spasme capillaire se produit lorsque la pression artérielle augmente ou en raison d'une constriction vasculaire avec des plaques athérosclérotiques.
• Les nausées et le manque de coordination sont causés par une augmentation de la pression intracrânienne due à une altération du flux sanguin cérébral.
• Soif et bouche sèche. C'est le résultat de la dépression des nerfs sympathiques des glandes salivaires avec une concentration élevée d'insuline dans le sang.
• Tendance à la constipation. L'obésité des organes internes et les taux élevés d'insuline ralentissent la fonction intestinale et nuisent à la sécrétion des sucs digestifs. Par conséquent, les aliments restent longtemps dans le tube digestif.
• La transpiration accrue, en particulier la nuit, est le résultat d'une stimulation à l'insuline du système nerveux sympathique.

Manifestations externes du syndrome métabolique

• Obésité abdominale, dépôts de graisse dans l'abdomen et la ceinture scapulaire. Apparaît "bière" ventre. Le tissu adipeux s'accumule non seulement sous la peau, mais également autour des organes internes. Non seulement elle les serre, ce qui les rend difficiles à travailler, mais elle joue également le rôle d'organe endocrinien. La graisse sécrète des substances qui contribuent à l'apparition d'inflammation et à l'augmentation du taux de fibrine dans le sang, ce qui augmente le risque de formation de caillots sanguins. L'obésité abdominale est diagnostiquée si le tour de taille dépasse:
  • chez les hommes plus de 102 cm;
  • chez les femmes de plus de 88 cm.
• Taches rouges sur la poitrine et le cou. Ce sont des signes d'une augmentation de la pression artérielle associée à un vasospasme, provoqué par un excès d'insuline.

  Indicateurs de pression artérielle (sans utilisation d'antihypertenseurs)

  • la pression artérielle systolique (supérieure) dépasse 130 mm Hg. Art.
  • pression diastolique (inférieure) supérieure à 85 mm Hg. Art.

Symptômes de laboratoire du syndrome métabolique

Les analyses de sang biochimiques chez les personnes atteintes du syndrome métabolique révèlent des anomalies significatives.

1. Triglycérides - graisses dépourvues de cholestérol. Chez les patients atteints d'un syndrome métabolique, leur nombre dépasse 1,7 mmol / l. Le taux de triglycérides augmente dans le sang en raison du fait qu'avec l'obésité interne, les graisses sont libérées dans la veine porte.
   
2. Lipoprotéines de haute densité (HDL) ou "bon" cholestérol. La concentration diminue en raison d'une consommation insuffisante d'huiles végétales et d'un mode de vie sédentaire.
   • femmes - moins de 1,3 mmol / l
   • hommes - moins de 1,0 mmol / l
3. Le cholestérol, les lipoprotéines de basse densité (LDL) ou le «mauvais» cholestérol augmentent à des niveaux supérieurs à 3,0 mmol / l. Une grande quantité d'acides gras du tissu adipeux entourant les organes internes pénètre dans la veine porte. Ces acides gras stimulent la synthèse du cholestérol par le foie.
   
4. La glycémie à jeun est supérieure à 5,6-6,1 mmol / l. Les cellules corporelles ne digèrent pas bien le glucose. Par conséquent, ses concentrations dans le sang sont élevées, même après un jeûne nocturne.
   
5. Tolérance au glucose. On prend 75 g de glucose par voie orale et au bout de 2 heures, on détermine le taux de glucose dans le sang. Chez une personne en bonne santé, le glucose est absorbé pendant cette période et son niveau revient à la normale, il ne dépasse pas 6,6 mmol / l. Dans le syndrome métabolique, la concentration en glucose est comprise entre 7,8 et 11,1 mmol / l. Cela suggère que le glucose n'est pas absorbé par les cellules et reste dans le sang.
   
6. L'acide urique est plus de 415 µmol / L. Son niveau augmente en raison de la perturbation du métabolisme des purines. Dans le syndrome métabolique, l'acide urique se forme lors de la mort cellulaire et est faiblement excrété par les reins. Il indique une obésité et un risque élevé de développer la goutte.
   
7. Microalbuminurie. L'apparition de molécules de protéines dans l'urine indique des modifications au niveau des reins causées par le diabète sucré ou l'hypertension. Les reins ne filtrent pas assez bien l'urine, ce qui entraîne l'entrée de molécules de protéines.

Diagnostic du syndrome métabolique

Quel médecin contacter en cas de problème de surcharge pondérale?

Le traitement du syndrome métabolique est pratiqué par les endocrinologues. Mais étant donné que divers changements pathologiques se produisent dans le corps du patient, une consultation peut être nécessaire: un thérapeute, un cardiologue, un nutritionniste.

À la réception chez le médecin (endocrinologue)

Sondage

Lors de la réception, le médecin recueille l’histoire et compile un historique de la maladie. L'enquête aide à déterminer les causes qui ont conduit à l'obésité et au développement du syndrome métabolique:

• conditions de vie;
• habitudes alimentaires, dépendance aux aliments sucrés et gras;
• combien d'années l'excès de poids est apparu;
• si les parents souffrent d'obésité;
• maladies cardiovasculaires;
• niveau de pression artérielle.

Examen du patient

• Déterminer le type d'obésité. Dans le syndrome métabolique, la graisse se concentre sur la paroi abdominale antérieure, le torse, le cou et le visage. C'est l'obésité abdominale ou masculine. Dans le cas d'obésité de type ginoïde ou féminin, de la graisse se dépose dans la moitié inférieure du corps: les hanches et les fesses.
  
• Mesurer le tour de taille. Le développement du syndrome métabolique est indiqué par les indicateurs suivants:
  • chez les hommes plus de 102 cm;
  • chez les femmes de plus de 88 cm.
  
  S'il existe une prédisposition génétique, le diagnostic d '"obésité" est posé à des vitesses respectives de 94 cm et 80 cm.
  
• Mesurez le rapport tour de taille et tour de hanche (OT / OB). Leur ratio ne doit pas dépasser
  • pour les hommes, plus de 1,0;
  • chez les femmes plus de 0,8.
  
  Par exemple, une femme a un tour de taille de 85 cm et une circonférence de la hanche de 100 cm 85/100 = 0,85 - ce chiffre indique l’obésité et le développement du syndrome métabolique.
  
• Peser et mesurer la croissance. Pour ce faire, utilisez une balance médicale et un altimètre.
  
• Calculer l'indice de masse corporelle (IMC). Pour déterminer l'index à l'aide de la formule:

IMC = poids (kg) / taille (m) 2

Si l'indice est compris entre 25 et 30, il indique un excès de poids. Les valeurs d'indice supérieures à 30 indiquent l'obésité.

Par exemple, le poids d’une femme est de 90 kg, sa taille de 160 cm, 90/160 = 35,16, ce qui indique une obésité.

La présence de vergetures (vergetures) sur la peau. Avec un gain de poids important, la couche de maille de la peau est brisée et de petits capillaires sanguins. L'épiderme reste intact. En conséquence, des bandes rouges d'une largeur de 2 à 5 mm apparaissent sur la peau, qui au fil du temps se remplissent de fibres conjonctives et s'éclaircissent.

Diagnostic de laboratoire du syndrome métabolique

Augmentation du cholestérol total ≤ 5,0 mmol / l. Ceci est dû à une violation du métabolisme des lipides et à l’incapacité du corps à digérer correctement les graisses. Un taux de cholestérol élevé est associé à une alimentation excessive et à un taux d'insuline élevé.

Les lipoprotéines de haut poids moléculaire (cholestérol HDL ou haute densité) sont réduites à moins de 1 mmol / l chez l'homme et à moins de 1,3 mmol / l chez la femme. HDL est le «bon» cholestérol. Il est bien soluble, il ne se dépose donc pas sur les parois des vaisseaux sanguins et ne provoque pas d’athérosclérose. Une concentration élevée de glucose et de méthylglyoxal (un produit de la dégradation des monosaccharides) conduit à la destruction des HDL.

La concentration de lipoprotéines de bas poids moléculaire (LDL ou cholestérol de basse densité) a augmenté ≤ 3,0 mmol / l. Le "mauvais cholestérol" se forme dans des conditions d'excès d'insuline. Il est peu soluble, par conséquent, il se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins et forme des plaques athérosclérotiques.

Les triglycérides sont élevés> 1,7 mmol / L. Esters d'acides gras utilisés par l'organisme pour transporter les graisses. Ils pénètrent dans le système veineux par le tissu adipeux. Par conséquent, en cas d'obésité, leur concentration augmente.

La glycémie à jeun est élevée> 6,1 mmol / l. Le corps n'est pas capable d'absorber le glucose et son niveau reste élevé même après un jeûne nocturne.

L'insuline est élevée> 6,5 mmol / L. Le niveau élevé de cette hormone du pancréas est dû à l'insensibilité des tissus à l'insuline. En augmentant la production d'hormone, l'organisme tente d'agir sur les récepteurs cellulaires sensibles à l'insuline et d'assurer l'absorption du glucose.

La leptine est élevée> 15-20 ng / ml. Une hormone produite par le tissu adipeux qui provoque une résistance à l'insuline. Plus il y a de tissu adipeux, plus la concentration de cette hormone est élevée.

Traitement

Traitement médicamenteux du syndrome métabolique

Le traitement médicamenteux du syndrome métabolique vise à améliorer l'absorption de l'insuline, à stabiliser les taux de glucose et à normaliser le métabolisme des graisses.

La santé des hommes. Syndrome métabolique masculin

Risque d'obésité

L'obésité est une maladie chronique dangereuse. Les kilos superflus sont tirés au sol par son propriétaire, non seulement au sens figuré, mais aussi au sens littéral: ceux qui font de l'embonpoint ont deux fois plus de risques de mort subite. Le fait est que le tissu adipeux n'est pas simplement une charge lourde, c'est un organe supplémentaire qui, en provoquant des pannes grossières du métabolisme, conduit au syndrome métabolique.

Prévalence du syndrome métabolique

Selon les statistiques, le syndrome métabolique se répand rapidement sur la planète, touchant les habitants des grandes villes. Selon diverses sources, sa fréquence serait de 15 à 30% dans la population générale.

Risque de développer un syndrome métabolique

Les hommes les plus susceptibles au syndrome métabolique après 40 ans. A cet âge, les représentants de la moitié forte de l'humanité traversent une période difficile: le corps commence à diminuer progressivement la production de testostérone - la principale hormone sexuelle masculine. La réduction de sa production modifie le cours des processus biochimiques dans l'organisme, contribue à l'accumulation de tissu adipeux et conduit à des troubles métaboliques.

Prédisposition au syndrome métabolique

Tous les hommes ne sont pas également sujets au syndrome métabolique, ou syndrome X, comme on les appelle. La prédisposition à la plénitude et au désordre métabolique est héritée. Cependant, le fardeau héréditaire n'est qu'un des facteurs de risque pour le développement du syndrome.

Mauvais mode de vie - vers l'obésité

Excès, sursaturation en graisses animales, nutrition, abus d’alcool, mode de vie inactif, stress - c’est-à-dire que tous les facteurs d’un mauvais mode de vie sont d’une grande importance.

La cause des troubles métaboliques

Tout commence par une accumulation excessive de tissu adipeux dans le type abdominal. En plus de la dépose de kilos superflus sur la paroi abdominale antérieure, la graisse s'accumule dans la cavité abdominale, le foie, le mésentère intestinal, le omentum, etc. Cette graisse viscérale interne provoque des troubles métaboliques. La quantité d'acides gras dans le sang augmente de 20 à 30 fois par rapport à la norme, ce qui perturbe le métabolisme des graisses et des glucides.

Qu'est-ce qui contribue au développement de l'athérosclérose

La concentration de «mauvais» cholestérol, de triglycérides et de lipoprotéines de basse densité (LDL) augmente dans le sang et la quantité de «bon» cholestérol (HDL) diminue. De tels changements accélèrent le développement de l'athérosclérose, augmentent la charge sur le cœur et contribuent à la croissance de la pression artérielle.

Risque de développer un diabète

Les tissus perdent leur sensibilité à l'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la quantité de sucre dans le sang, une altération de la tolérance au glucose et le développement d'un diabète. Le corps commence à stocker la graisse «en réserve» encore plus rapidement.

La graisse tue la testostérone

Le tissu adipeux est l'endroit où les hormones sexuelles mâles sont transformées en femme. Plus il y a de graisse, moins il y a de testostérone et plus d'œstrogènes (hormone sexuelle féminine). Et l'augmentation de la composante féminine dans le corps masculin entraîne une augmentation de l'appétit, une atrophie musculaire et une accumulation de tissu adipeux. Le cercle est fermé.

Signes de syndrome métabolique

Le critère de diagnostic principal est le tour de taille. Si cet indicateur chez l'homme dépasse 94 cm, il est nécessaire d'examiner pour identifier d'éventuels troubles métaboliques. Signes additionnels en faveur du syndrome métabolique - hypertension artérielle (plus de 140/90 mm Hg. Art.) Et plusieurs tests de laboratoire:

· Triglycérides sanguins - plus de 1,7 mmol / l;

· HDL - moins de 1,0 mmol / l;

· LDL - plus de 3,0 mmol / l;

· Glycémie à jeun - plus de 6,1 mmol / l.

La combinaison du critère principal et de deux critères supplémentaires confirme les préoccupations.

Ventre de bière

La panse de bière est la boîte noire d'un homme. Depuis de nombreuses années, scientifiques et médecins de diverses spécialités - endocrinologues, cardiologues, urologues, chirurgiens-phlébologues, gastro-entérologues, spécialistes de la reproduction, etc. - en ont décrypté les valeurs pour la santé des hommes.

Maladies causées par le syndrome métabolique

Le syndrome métabolique conduit au diabète, aux maladies coronariennes, augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque, contribue au développement d'hépatoses graisseuses, de varices, provoque la dysfonction érectile et finalement l'infertilité. En bref, non seulement réduit la qualité de la vie, mais aussi sa durée.

Est-il possible de se débarrasser du syndrome métabolique

Les premiers signes du syndrome métabolique sont complètement réversibles, si vous prenez soin de votre santé à temps. Se débarrasser du syndrome X signifie changer radicalement votre style de vie, ce qui n’est pas facile, même pour les hommes forts et déterminés. Et dans cette lutte difficile, il est très important de soutenir les êtres chers.

Une approche intégrée du traitement

L’approche thérapeutique doit être complète.

· Respect des principes de nutrition. En cas d'obésité sévère et de maladies associées du tractus gastro-intestinal, il est conseillé de faire appel à une diététiste.

· Charges physiques dosées. En fonction de l'âge et de la forme physique, un programme individuel est sélectionné pour renforcer le système musculaire, réduire le poids corporel, augmenter l'endurance.

· Cesser de fumer et d’autres mauvaises habitudes.

· Si nécessaire, une hormonothérapie, la prise d'agents hypoglycémiques, d'antihypertenseurs, permet de corriger le métabolisme des lipides.

Traitement du syndrome métabolique chez l'homme

Chers lecteurs et lectrices, Au 21ème siècle, le syndrome métabolique est devenu un problème croissant pour la santé des personnes du monde entier. Environ 20-25% de la population a un syndrome métabolique. Beaucoup de gens ne réalisent pas qu'il est présent avec eux et que leur santé est en danger.

Pourquoi devriez-vous savoir sur le syndrome métabolique?

Le syndrome métabolique mérite une attention particulière, car il constitue un facteur de risque important pour le développement des maladies cardiovasculaires et du diabète de type 2, les deux maladies chroniques les plus courantes.

Alors, quel est ce syndrome mystérieux et pourquoi devrions-nous nous en inquiéter? Tout d'abord, nous définissons certains concepts. Le métabolisme est un processus associé aux processus métaboliques se produisant dans notre corps. Un syndrome est une combinaison de certains symptômes (signes) caractéristiques d'une maladie ou d'un état pathologique particulier.

Quel est le syndrome métabolique?

Le syndrome métabolique est une combinaison de facteurs métaboliques, hormonaux et cliniques (hypertension artérielle, glycémie élevée, taux anormal de cholestérol ou de triglycérides, obésité centrale (abdominale)), qui se manifeste simultanément chez l'homme, augmentant le risque de développer des maladies cardiovasculaires, d'accident vasculaire cérébral et le diabète.

Facteurs de risque

Le syndrome métabolique lui-même est une combinaison de facteurs de risque et non une seule maladie. Par conséquent, il a probablement de nombreuses raisons différentes. Considérez les facteurs qui augmentent le risque de développer un syndrome métabolique:

• surpoids, en particulier dans l'abdomen (obésité centrale). Une telle obésité est particulièrement propice au syndrome métabolique chez l'homme.
• déséquilibre hormonal peut contribuer au développement du syndrome métabolique chez les hommes. Par exemple, des niveaux excessifs d'œstrogènes peuvent entraîner une augmentation de la graisse abdominale. En outre, un taux élevé d'œstrogènes augmente le risque de maladie cardiovasculaire. Les symptômes de taux élevés d'œstrogènes chez les hommes sont énumérés ici. Il existe des données reliant le syndrome métabolique et l'infertilité masculine.
• consommation élevée de graisses saturées;
• la schizophrénie. Les personnes atteintes de schizophrénie sont deux à quatre fois plus susceptibles de souffrir du syndrome métabolique;
• Insulinorésistance chez l'homme L'insuline est une hormone produite par le pancréas. Il aide à fournir du glucose sous forme de glycogène aux tissus musculaires et à constituer une réserve dans le foie. Chez les personnes présentant une résistance à l'insuline, le corps ne répond pas normalement et le glucose ne peut pas être délivré aux cellules. En conséquence, la glycémie augmente, ce qui peut entraîner un diabète de type 2;
• prédisposition génétique à la résistance à l'insuline et / ou au diabète de type 2;
• manque d'activité physique;
• fumer;
• la prévalence du syndrome métabolique augmente avec l'âge.

Le diagnostic de syndrome métabolique survient lorsqu'une personne présente au moins trois des facteurs de risque suivants:

• tour de taille large - pour homme: 102 cm ou plus; pour les femmes: 88 cm et plus;
• taux élevés de triglycérides - 150 mg / dL ou plus; ou des médicaments sont utilisés pour réduire les triglycérides;
• faible «bon» cholestérol (HDL) - pour les hommes: moins de 40 mg / dl, pour les femmes: moins de 50 mg / dl; ou des mesures sont prises pour augmenter le niveau de "bon" cholestérol;
• hypertension artérielle - 130/85 mm Hg. et ci-dessus; ou des médicaments pour abaisser la tension artérielle;
• taux élevé de sucre dans le sang - taux élevé de glucose à jeun égal ou supérieur à 100 mg / dL.

Avoir un seul de ces facteurs ne signifie pas que vous avez un syndrome métabolique. Seuls, chacun porte son propre ensemble de problèmes de santé. Une combinaison de facteurs peut doubler le risque de maladies cardiovasculaires (crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux) et multiplier par cinq le risque de diabète.

Le développement du syndrome métabolique

Les mauvaises habitudes alimentaires et le manque d'activité physique sont des facteurs clés du syndrome métabolique. De longues périodes de régime alimentaire malsain et une activité physique limitée entraînent l'obésité et une résistance à l'insuline, qui, à leur tour, affectent le métabolisme du corps et augmentent le risque de syndrome métabolique.

Les symptômes

Le syndrome métabolique ne présente généralement aucun symptôme. Si une personne présente des facteurs de risque de syndrome métabolique (en particulier un tour de taille important), votre médecin vous aidera à évaluer le risque de développer un syndrome métabolique. Si le taux de sucre dans le sang est très élevé, la soif accrue, la fatigue et une vision trouble, ces signes peuvent être des symptômes du diabète.

Examen clinique

Si le médecin suspecte un syndrome métabolique chez le patient, il est alors susceptible de mesurer le tour de taille du patient pour évaluer l'obésité centrale (sinon, un indice de masse corporelle (IMC)> 30 indique également l'obésité). Si l’obésité centrale est diagnostiquée, des études supplémentaires sont en cours pour évaluer la pression artérielle et les taux de glucose, de triglycérides et de cholestérol.

Diagnostics

Un syndrome de métabolisme peut être diagnostiqué chez les patients si le tour de taille montre qu'ils sont obèses et si les résultats des tests montrent au moins deux autres troubles métaboliques.

Prévisions

Bien que de nombreuses personnes atteintes du syndrome métabolique développent un diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires, le problème peut être résolu par des changements de régime alimentaire et de mode de vie. Une intervention précoce augmente les chances de succès du traitement. Les personnes atteintes du syndrome métabolique peuvent également développer des maladies associées au diabète, même si elles ne reçoivent pas de diagnostic de diabète. Par exemple, les personnes atteintes du syndrome métabolique peuvent développer une rétinopathie diabétique (lésion des vaisseaux rétiniens du globe oculaire).

Quand voir un docteur

Si vous savez que vous avez au moins un composant du syndrome métabolique, contactez votre médecin pour tester d'autres composants du syndrome.

Traitement

Le traitement du syndrome métabolique est généralement axé sur l’alimentation et la physiothérapie. Pour inverser les troubles métaboliques du syndrome métabolique, une activité physique régulière et un régime hypocalorique, comprenant des grains entiers, des graisses monoinsaturées et des produits à base de plantes (par exemple, le régime méditerranéen) sont recommandés.

Si le régime alimentaire et l'exercice ne peuvent pas réguler les troubles métaboliques (métabolisme), les médecins peuvent suggérer des médicaments pour abaisser la tension artérielle ou le cholestérol. Une approche globale de la gestion du syndrome métabolique, comprenant un régime alimentaire, des exercices et des médicaments pour traiter les troubles métaboliques, est connue sous le nom d’approche ABCDE:

• A: Évaluation du risque cardiovasculaire et traitement à l'aspirine.
• B: surveillance de la pression artérielle.
• C: gestion du taux de cholestérol.
• D: prévention du diabète et thérapie par le régime.
• E: exercice.

Vue d'ensemble du traitement du syndrome métabolique

À l'heure actuelle, aucun médicament ne permet de traiter simultanément toutes les anomalies métaboliques du syndrome métabolique. Si un médecin vous prescrit des médicaments pour traiter le syndrome métabolique, il vous prescrit des médicaments spécifiques pour traiter chaque anomalie (trouble) séparément.

L'aspirine est le traitement le plus courant pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires, tandis que les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA) sont susceptibles d'être administrés aux patients nécessitant une surveillance de la pression artérielle. Les fibrates et les lits sont recommandés pour le contrôle du cholestérol.

Évaluation du risque cardiovasculaire et traitement par aspirine

Les médecins utilisent l'échelle de risque de Framingham pour évaluer les pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins. Lorsque le risque de développer une maladie cardiovasculaire est supérieur à 5%, le médecin recommande l’administration quotidienne de doses d’aspirine afin de corriger le problème. Bien que l'aspirine ne nécessite pas d'ordonnance et soit généralement utilisée pour lutter contre la fièvre et les maux de tête, vous devez toujours consulter votre médecin avant de prendre de l'aspirine quotidiennement. Cela est dû au fait que la consommation quotidienne d'aspirine chez certaines personnes peut entraîner des saignements internes dangereux.

Contrôle de la pression artérielle

Des médicaments pour le contrôle de la pression artérielle peuvent être prescrits aux patients présentant un syndrome métabolique et une pression artérielle supérieure à 130/80 mm Hg. Les médicaments les plus couramment prescrits sont les inhibiteurs de l'ECA et les ARA.

Gestion du cholestérol

Il existe deux types de cholestérol dans l'organisme: le «mauvais» cholestérol (lipoprotéines de basse densité); «Bon» cholestérol (lipoprotéines de haute densité). L'objectif de la gestion du cholestérol est de réduire le niveau de «mauvais» et d'augmenter le niveau de «bon» cholestérol.

Prévention du diabète et diététique

La perte de poids liée à l'utilisation d'aliments moins gras est très importante pour les personnes atteintes du syndrome métabolique. Cela peut réduire le risque de développer un diabète de type 2 et peut également réduire le risque de maladie coronarienne.

Pour les personnes atteintes du syndrome métabolique, il est important de réduire l'apport calorique total. Cependant, l'utilisation de la bonne combinaison de produits est également très importante.

Changements alimentaires

Les régimes pauvres en graisses saturées (telles que les graisses animales), la viande rouge et le sucre, mais riches en graisses monoinsaturées (telles que l’huile d’olive), les fruits frais, les légumes et les grains entiers sont les plus bénéfiques pour la santé des personnes atteintes du syndrome métabolique (et des individus vouloir prévenir le syndrome métabolique). Cette combinaison de nutriments est typique du régime méditerranéen.

Physiothérapie

L'activité physique accrue augmente la perte de poids et réduit le risque de diabète et de maladie coronarienne. Ainsi, l'exercice est un élément très important pour le traitement du syndrome métabolique.

Nous recommandons au moins 30 minutes d'exercice d'intensité moyenne par jour pour la santé en général. La marche est une forme d'exercice particulièrement intéressante. Les personnes atteintes du syndrome métabolique devraient essayer de marcher davantage (par exemple, aller au travail, faire les courses, marcher avec des amis ou des enfants). La marche nordique est un excellent moyen de gérer simultanément les principaux facteurs conduisant au syndrome métabolique.

Si vous avez un syndrome métabolique ou l’un de ses composants, des changements radicaux vers un mode de vie sain peuvent retarder, voire empêcher, de graves problèmes de santé.

Santé à vous, les amis!

Cordialement, Sergey Aydinov

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