Le sucre n'est pas réduit par l'insuline

  • L'hypoglycémie

Parfois, les diabétiques sont confrontés au phénomène lorsque l'insuline ne réduit pas le sucre. Les raisons sont très différentes: mauvaise dose, stockage du médicament, surdosage chronique (effet de Somoji). Il est nécessaire de rechercher en détail pourquoi l’hormone n’aide pas, car un coma hyperglycémique peut se développer avec une insuline réduite.

Pourquoi l'hormone ne fait pas baisser le sucre?

Une dose d'insuline calculée avec précision ne garantit pas l'efficacité du médicament.

De nombreux facteurs peuvent influer sur l'effet de l'hormone injectée:

  • Non-respect des intervalles entre l'introduction du médicament.
  • Mélange d'insuline dans une seule seringue de différents fabricants.
  • Introduction d'un médicament expiré.
  • L'utilisation de médicaments stockés sans respecter les règles ou après la congélation.
  • L'injection n'est pas sous-cutanée, mais intramusculaire.
  • Lorsque vous frottez le site d'injection avec de l'alcool. L'effet de la drogue est nivelé par l'interaction avec l'alcool.
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Comment se manifeste la résistance aux médicaments?

Si toutes les règles sont respectées et que l'insuline ne réduit pas le taux de sucre dans le sang, le développement du syndrome métabolique ou de la résistance aux médicaments est possible. Signes indiquant la résistance:

La présence de protéines dans l'urine suggère que les reins ne peuvent pas supporter la charge accrue.

  • pathologie rénale se développe, comme en témoigne la protéine dans l'analyse d'urine;
  • taux élevé de sucre dans le sang sur un estomac vide;
  • gain de poids;
  • fragilité des parois vasculaires, thrombose et athérosclérose;
  • déséquilibre entre le "mauvais" et le "bon" cholestérol.

Avec la durabilité, l'insuline ne fonctionne pas en raison de l'incapacité des cellules à percevoir complètement le médicament injecté. Un taux élevé de sucre s'accumule et le pancréas produit une quantité accrue d'hormones. Il en résulte des taux élevés de sucre et d’insuline, souvent caractéristiques du diabète de type 2. Les autres raisons de ce phénomène sont:

  • ovaires polykystiques;
  • niveaux élevés de «mauvais» cholestérol;
  • pathologies vasculaires et cardiaques;
  • l'hypertension;
  • l'obésité.
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Mécanisme du syndrome de syndrome

Le syndrome de Somodzhi survient en cas de surdosage chronique. Symptômes du syndrome:

  • des corps cétoniques apparaissent dans l'urine;
  • augmenter la dose quotidienne améliore la condition;
  • l'indice de glucose diminue avec la grippe en raison d'un besoin accru d'hormone pendant la maladie;
  • changements brusques de la glycémie en une journée;
  • le patient a constamment faim, le poids de son corps augmente;
  • hypoglycémies fréquentes.

Si l'insuline n'aide pas, le patient augmente d'abord la dose. Avant de faire cela, il est important de comprendre l'équilibre de repos et de veille, l'intensité du stress, afin d'analyser le régime alimentaire. Si le glucose ne baisse pas, il augmente constamment, même sur un estomac vide. Inutile de vous précipiter pour ajuster la dose. Il est possible que ce soit la norme pour l'organisme, et une diminution du médicament administré conduira au syndrome de Somoji.

Mesurer le glucose toutes les nuits à intervalles réguliers aidera à identifier une surdose d’hormone.

Pour identifier un surdosage chronique, il est nécessaire de mesurer le glucose toutes les nuits à intervalles réguliers, par exemple à 3 heures. Une hypoglycémie survient 2 heures après minuit. Le besoin en hormone diminue au minimum. Après avoir pénétré dans le médicament d'action moyenne pendant 3 heures avant minuit, l'effet du médicament est maximal.

Si un patient est atteint du syndrome de Somoggia, la glycémie est stable au début de la nuit, elle diminue progressivement vers trois heures du matin et croît rapidement le matin.

Détermination de la dose d'insuline

Le dosage de l'hormone doit être ajusté lorsque certains facteurs influencent:

  • En présence de corps cétoniques dans les urines, l'insuline est ajustée à l'acétone. Une injection d'un médicament ultra-court est donnée.
  • Le médicament à action prolongée est ajusté sur la base des indicateurs de sucre avant les repas du matin et du soir.
  • L'insuline à action ultracourte est corrigée si une quantité accrue de XE est reçue avec de la nourriture. Si cela n’est pas fait, une hyperglycémie postprandiale est possible.
  • La dose de l'hormone prolongée est réduite de 2 unités avec le syndrome de Somoji.

Pendant l'entraînement, le corps brûle intensément le sucre. Par conséquent, après avoir pratiqué un sport, la dose d'insuline doit être modifiée, sinon une surdose est possible. Il est important de noter que l'air dans la seringue réduit la quantité de drogue injectée. Le meilleur endroit pour une injection est considéré comme la région abdominale. Lors de l’injection dans la fesse ou la cuisse, l’efficacité du médicament diminue légèrement.

Et si l'insuline n'aidait pas

Le diabète sucré est une maladie caractérisée par une réduction de la sécrétion (ou de son absence totale) d'insuline par le pancréas. Pour compenser le manque de cette hormone dans le corps, des injections d'insuline sont prescrites par des médecins. Mais chez certains patients, leur utilisation ne donne aucun résultat. Et si l'insuline n'aidait pas? Et qu'est-ce qui peut affecter son efficacité?

Durée de vie et conditions de stockage

L'insuline n'aide pas les diabétiques à normaliser leur glycémie pour de nombreuses raisons. Et tout d’abord, il convient de noter que, comme tout autre médicament, l’insuline a une date de péremption, après laquelle son utilisation non seulement ne donne pas de résultats positifs, mais peut aussi nuire considérablement à la santé.

Dans le même temps, il est nécessaire de dire que la date de péremption de l'insuline doit être comptée après l'ouverture du médicament. Plus en détail sur la durée de conservation de chaque médicament est écrit dans l'annotation, qui est attachée à chaque médicament.

De plus, même si les dates de péremption sont normales, le médicament peut se détériorer rapidement si le patient ne respecte pas les règles de stockage. Les produits contenant de l'insuline doivent être protégés du gel, de la surchauffe et de l'exposition directe au soleil. Rangez-les à la température ambiante (20-22 degrés) et dans un endroit sombre.

Caractéristiques de l'application

Très souvent, les diabétiques reçoivent des injections d’insuline à action prolongée en association avec de l’insuline à action rapide. En règle générale, ces médicaments sont recrutés dans une seringue et injectés simultanément. Cependant, dans ce cas, il est très important de suivre toutes les recommandations du médecin. Souvent, l’auto-activité des patients qui fixent leur propre dose d’insuline à action rapide ou prolongée est l’une des raisons pour lesquelles les injections ne permettent pas de normaliser la glycémie.

Les médicaments à action prolongée peuvent également perdre leurs propriétés médicinales s'ils sont mélangés à des médicaments à action brève. Sous l'influence de ces derniers, leur efficacité est supprimée et la formulation de l'injection ne donne aucun résultat. Pour cette raison, les médecins ne recommandent pas de prendre leurs propres décisions sur le mélange d'insuline de diverses actions.

De plus, si l'insuline ne vous aide pas, vous devez également analyser le processus de son introduction. De nombreuses personnes commettent des erreurs graves dans la formulation des injections, pour lesquelles elles ne parviennent jamais à normaliser leur état.

Par exemple, beaucoup de personnes ne font pas attention à la présence d'air dans une seringue. Et c'est très important. Sa présence entraîne une diminution de la quantité d'hormone injectée et, naturellement, le processus de réduction de la glycémie est naturellement inhibé.

Un aspect tout aussi important dans la formulation des injections est le choix du site d’injection. Bien pire, cela fonctionne si l’introduction a lieu dans les cuisses ou si la peau se plie sur les fesses. Les injections doivent être faites directement dans la région des épaules ou dans l'abdomen. Ces zones conviennent le mieux à l’administration d’insuline.

Cependant, il est interdit de mettre des injections dans la même zone. Il est nécessaire de pouvoir combiner correctement les domaines d’administration du médicament, car son efficacité en dépend également. Les spécialistes définissent plusieurs algorithmes d'administration d'insuline. Le premier - pour chaque médicament a sa propre zone. Par exemple, si un patient utilise une insuline à action brève, son introduction devrait se faire sous la peau de l'abdomen, car c'est là que son efficacité est la plus rapide. Si vous utilisez de l'insuline à action prolongée, placez-la au niveau des épaules, etc. Tout cela est pré-négocié avec le médecin.

Le deuxième algorithme consiste à administrer le médicament dans la même zone au cours d'une semaine, après quoi la région de l'injection est modifiée. C'est-à-dire qu'au début, une personne ne peut effectuer des injections que dans la région de l'épaule droite. Après une semaine, elle doit modifier le site d'injection, par exemple dans la région de la cuisse gauche. Le changement de zone d'administration d'insuline doit être effectué tous les 7 jours.

Selon les experts, ce sont ces règles d'injection qui assurent leur plus grande efficacité. Cependant, ce ne sont pas toutes les nuances à prendre en compte lors de l’utilisation de médicaments contenant de l’insuline.

Recommandations supplémentaires

Chez les diabétiques, les wen se forment assez souvent dans les couches sous-cutanées, qui ne sont pas visibles à l'oeil armé. Dans le même temps, les patients ne soupçonnent même pas leur présence, les percevant comme du tissu adipeux, où ils s'injectent de l'insuline. Naturellement, dans cette situation, l’effet du médicament ralentit considérablement et, parfois, aucun effet n’est observé lors de son utilisation.

Et comme mentionné ci-dessus, beaucoup dépend également du domaine de l'administration du médicament. Mais auparavant, il n’était pas indiqué qu’il était très important d’utiliser absolument la totalité de la zone lors du paramétrage des injections. Par exemple, si le médicament est injecté dans le côté, la zone doit être élargie jusqu'aux plis inguinaux.

La zone située entre les côtes et le nombril est considérée comme un très bon endroit pour administrer de l'insuline. Le fait d'injecter des injections dans cette zone augmente non seulement l'efficacité du médicament, mais n'entraîne pas non plus la formation de phoques douloureux sous-cutanés, par exemple lorsque l'insuline est introduite dans la région fessière.

Les activités menées avant l’introduction du médicament ont également un impact direct sur son efficacité. De nombreuses personnes injectent de l'alcool dans la zone d'injection, ce qui est strictement interdit, car l'alcool détruit l'insuline et son efficacité est considérablement réduite.

Pour cette raison, de nombreux diabétiques ont une question sur la façon de traiter la peau. Et rien n'est nécessaire. Les risques d'infection liés à l'introduction de l'insuline moderne et des seringues dans lesquelles elles sont vendues sont minimes, de sorte qu'un traitement supplémentaire de la peau avant l'injection n'est pas nécessaire. Dans ce cas, cela ne peut que nuire.

Et avant d'entrer dans le médicament, vous devez former un pli cutané, en le pressant avec vos doigts et en le tirant légèrement vers l'avant. Sinon, le médicament peut être introduit dans les muscles, ce qui affecte négativement son action. Dans ce cas, il est strictement déconseillé de libérer le pli cutané tant que le médicament n'a pas été complètement introduit.

Autres causes d'inefficacité de l'insuline

Outre les erreurs commises par les diabétiques lors de l'introduction de l'insuline, d'autres facteurs peuvent entraîner une diminution de l'efficacité des médicaments utilisés. Ceux-ci incluent:

Pour comprendre pourquoi l'efficacité de l'insuline diminue, il est nécessaire d'examiner ces états plus en détail.

Résistance à l'insuline

Même si le patient effectue la formulation correcte des injections, celles-ci peuvent ne pas donner le résultat souhaité. Et la raison en est souvent la résistance au médicament utilisé. Ce phénomène en médecine s'appelle "syndrome métabolique".

De tels facteurs peuvent provoquer son développement:

  • la présence de surpoids;
  • cholestérol sanguin élevé;
  • fréquents sauts de tension artérielle (hypertension);
  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • ovaire polykystique (chez la femme).

Si un patient est atteint du syndrome métabolique et reçoit une injection d'insuline, cela ne donnera aucun résultat. Et tout cela parce que les cellules du corps dans cet état perdent leur capacité à répondre à l'hormone. En conséquence, le taux de glucose sanguin augmente de manière significative, ce à quoi le pancréas réagit - il perçoit un taux élevé de glucose comme un déficit en insuline dans le corps, commence à produire de manière indépendante cette hormone, de sorte que ses cellules s'usent rapidement et que la quantité d'insuline dans l'organisme dépasse la norme.. Tout cela entraîne une détérioration générale du patient.

La résistance à l'insuline se manifeste généralement par les symptômes suivants:

  • glycémie élevée sur un estomac vide;
  • tension artérielle élevée;
  • une diminution du taux de "bon" cholestérol dans le sang et une augmentation du "mauvais";
  • une forte augmentation du poids corporel;
  • l'apparition de protéines dans l'urine, ce qui indique le développement de pathologies rénales.

Et étant donné que la résistance à l'insuline peut entraîner de graves problèmes de santé, l'absence de résultat après l'administration du médicament doit alerter le patient et le forcer à se soumettre à un examen supplémentaire, qui confirmera ou infirmera le développement de cet état en lui. Si le diagnostic est confirmé, le patient doit suivre un traitement complet.

Syndrome de Samoji

Le syndrome de Samoji se développe sur le fond d'une surdose chronique d'insuline. Il se présente sous la forme d'une réaction de l'organisme aux crises systématiques d'hyperglycémie. Les symptômes de Samoji se manifestent par les symptômes suivants:

  • pendant la journée, le taux de glucose dans le sang fluctue fortement, de plus vers les limites supérieures, le long des limites inférieures;
  • d'hypoglycémies fréquentes pouvant se traduire par des convulsions manifestes ou dissimulées;
  • apparition dans l'urine de corps cétoniques (détectés au moment de l'administration de la MAMA);
  • sentiment constant de faim;
  • gain de poids;
  • avec une augmentation de la dose d'insuline, l'état du patient s'aggrave;
  • en cas de rhume, le taux de sucre dans le sang est normalisé (ce phénomène est dû au fait que lorsque le virus pénètre dans l'organisme, il dépense beaucoup plus d'énergie pour l'éliminer).

La plupart des patients, lorsqu'ils constatent une augmentation du taux de sucre dans le sang, commencent à augmenter la dose d'insuline utilisée sans consulter leur médecin traitant. Mais faire ceci est strictement interdit. Au lieu d'augmenter la dose d'insuline injectée, vous devez faire attention aux autres facteurs, à savoir la qualité de la nourriture que vous mangez, la modération de l'effort physique (avec un mode de vie passif, les coûts énergétiques sont minimes, ce qui conduit à une augmentation de la glycémie), ainsi dormir et se reposer.

Pour les diabétiques ayant une glycémie élevée sur une longue période, il n'est pas du tout nécessaire de recourir à des injections d'insuline. Le fait est que pour chaque diabétique, il existe ses propres normes de glycémie, pour lesquelles il se sent tout à fait normal. L'utilisation d'insuline dans ce cas peut entraîner le développement du syndrome de Somoji et la nécessité d'un traitement supplémentaire.

Pour confirmer la présence d'un surdosage chronique d'insuline dans le corps, le patient doit subir une série d'actions de diagnostic. La chose la plus importante dans ce cas est la mesure régulière de la glycémie. Et pas seulement le jour mais aussi la nuit. Les analyses sont effectuées à intervalles réguliers. Le premier test sanguin doit être effectué vers 21 heures et toutes les mesures ultérieures doivent être effectuées toutes les 3 heures.

Avec le développement du syndrome de Somoji, une nette diminution de la glycémie est observée vers 2-3 heures de la nuit. Et il convient de noter que c’est la nuit que le corps dépense moins d’énergie. Par conséquent, l’insuline introduite entre 20 h et 21 h agira beaucoup plus efficacement et plus longtemps. Une augmentation de la glycémie dans le syndrome de Somoji est généralement observée vers 6 à 7 heures le matin.

Avec la bonne approche, le syndrome de Somoggia est facilement traitable. L'essentiel est de suivre à la lettre toutes les recommandations du médecin traitant et de ne pas dépasser la dose de médicaments contenant de l'insuline.

Règles de calcul du dosage d'insuline

L'efficacité de l'insuline dépend de la posologie à laquelle elle est utilisée. Si vous entrez des quantités insuffisantes, le taux de sucre dans le sang restera inchangé. Si vous dépassez la dose, cela peut entraîner une hypoglycémie.

Par conséquent, lors du développement du diabète sucré, il est très important de calculer correctement le dosage d'insuline. Dans ce cas, vous devez prendre en compte les nuances suivantes:

  • Réglage de la dose d’insuline ultracourte. Très souvent, les personnes qui ne surveillent pas leur régime alimentaire sont confrontées à une condition telle que l'hyperglycémie postprandiale. Cela arrive dans les cas où le patient avant la prise d'aliments introduisait une quantité insuffisante d'insuline et consommait en même temps plus d'unités de pain que prévu. Dans de telles situations, une administration urgente d’insuline à forte dose est nécessaire.
  • La correction d’une dose d’insuline à action prolongée dépend des indicateurs de glycémie matinale et nocturne.
  • Si un patient est atteint du syndrome de Somoji, la posologie des médicaments à action prolongée le matin doit être supérieure de 2 unités à celle du soir.
  • En présence de corps cétoniques dans les urines, des doses plus élevées d’insuline à action ultra-courte sont administrées.

Dans le même temps, comme mentionné ci-dessus, la nutrition du patient et son activité physique tout au long de la journée sont pris en compte. En raison de la nécessité de prendre en compte tous ces facteurs, seul un médecin peut déterminer le dosage correct d'insuline, ce qui sera efficace dans le traitement du diabète.

Pourquoi le sucre ne tombe-t-il pas après une injection d'insuline?

Un diabétique peut avoir un problème, à savoir qu'après l'administration d'une dose d'insuline, le taux de sucres dans le plasma sanguin ne diminue pas. Par conséquent, la question de savoir pourquoi l’insuline ne réduit pas la glycémie est tout à fait pertinente pour les patients.

Le sucre ne diminue pas après l'injection d'insuline pour plusieurs raisons, qui doivent être examinées plus en détail.

Pourquoi le sucre ne coule pas dans le sang sur l'insuline - les principales raisons

Le diabète est une pathologie caractérisée par une sécrétion réduite de l'hormone ou par son absence totale. Pour compenser l'état pathologique, des injections de médicaments avec son contenu sont utilisées.

Le composé bioactif produit par le pancréas réduit le taux de glucose dans le sang en activant les mécanismes d'augmentation de la consommation de ce glucide simple par les cellules insulino-dépendantes.

Pour certains patients, de telles injections n'apportent pas l'effet positif souhaité. Pourquoi la glycémie ne diminue-t-elle pas après l'insuline et qu'est-ce qui peut influer sur l'efficacité du traitement?

Il peut y avoir un grand nombre de raisons affectant l'activité de l'hormone introduite dans le corps de l'extérieur.

Par exemple, il peut exister une situation où, précédemment, lorsqu'une hormone était administrée de l'extérieur, la quantité de glucides dans le plasma avait diminué, mais après un certain temps, l'agent administré avait cessé d'avoir un effet sur le diabétique, d'où la question de savoir pourquoi l'injection d'insuline arrêtait de réduire le sucre chez un patient diabétique.

Les raisons de la diminution de l'efficacité de l'insulinothérapie peuvent être:

  • violation des conditions et des périodes de stockage;
  • non-respect du dosage et des méthodes d'insulinothérapie par différents types d'hormones;
  • augmentation de la résistance aux hormones;
  • le développement du patient syndrome de Samoji.

Ces raisons sont les principales, conduisant à une diminution de l'effet des méthodes appliquées de traitement du diabète.

En outre, l'efficacité de l'agent utilisé pour réduire les glucides peut être affectée par:

  1. Excès de poids.
  2. L'utilisation de médicaments contenant des hormones dans le développement du diabète du deuxième type du patient.
  3. La présence d'hypertension.
  4. Contenu accru de graisses malsaines.
  5. La présence de pathologies graves dans le travail du système cardiovasculaire.

En outre, le développement de la maladie des ovaires polykystiques peut constituer une diminution significative de l'efficacité du médicament utilisé dans le traitement par l'insuline.

Violation des termes et conditions de stockage

Les raisons pour lesquelles l'insuline ne permet pas de réduire le taux de sucre dans le sang peuvent être nombreuses et tout d'abord, il convient de noter l'une d'entre elles comme étant la plus courante: la violation des conditions et des périodes de stockage.

Le fait est que les médicaments contenant des hormones, comme tout autre dispositif médical, ont leur propre durée de vie, après laquelle ils sont non seulement bénéfiques, mais peuvent aussi être nocifs.

Il est recommandé de compter la date de péremption à partir de l’ouverture du flacon avec le médicament. Des informations plus détaillées sur la durée et les conditions de stockage du fabricant du médicament sont indiquées avec les instructions d'utilisation et l'emballage du médicament.

Lors de l'utilisation, il convient de rappeler qu'ils peuvent se détériorer rapidement si les conditions de stockage ne sont pas respectées, même si les périodes de stockage ne sont pas dépassées.

Les médicaments contenant de l'insuline doivent être conservés dans des conditions empêchant leur gel, leur surchauffe et leur exposition directe au soleil. La température ambiante sur le lieu de stockage ne doit pas dépasser 20-22 degrés Celsius.

Il n'est pas recommandé de conserver le médicament sur l'étagère inférieure du réfrigérateur, comme le font la plupart des patients. L'activité du médicament en surfusion est nettement inférieure à celle de l'état normal, ce qui a pour conséquence qu'après l'administration de la dose requise du médicament, les glucides peuvent rester à un niveau élevé pendant très longtemps.

Pour les injections, vous devez utiliser des médicaments totalement transparents. Si l'agent commence à se trouble, il est préférable de refuser de l'utiliser.

Ne pas utiliser dans le traitement de médicaments qui ont été congelés accidentellement ou qui restent plus de trois mois à l'extérieur du réfrigérateur.

Caractéristiques de l'insulinothérapie avec différentes formes de médicaments

La teneur en glucides peut être considérablement influencée par la particularité de l’utilisation d’agents contenant de l’insuline.

Il existe plusieurs types de médicaments avec différentes périodes d'action. Le plus souvent, on prescrit à un patient diabétique une insulinothérapie complète, qui comprend l'utilisation de médicaments à action brève et prolongée.

Le plus souvent, les deux médicaments sont collectés dans une seringue et injectés en même temps, mais pour obtenir l'effet positif souhaité du traitement en cours, toutes les instructions du médecin traitant doivent être strictement suivies.

Très souvent, l’activité autonome des patients, qui ne tient pas compte des particularités de l’usage de médicaments, fait qu’après l’injection le niveau de glucides dans le plasma ne diminue pas aux valeurs requises.

En outre, certains médicaments à action prolongée perdent leurs propriétés s’ils sont mélangés à des médicaments à action rapide, ce qui entraîne une absence d’effet thérapeutique attendu de l’utilisation des injections.

C'est la violation des règles de partage de médicaments à action brève et prolongée qui fait que le sucre ne diminue pas après une injection d'insuline.

De plus, l'efficacité de l'hormone injectée dépend de la technique d'introduction. Par conséquent, si, après l'injection, aucun effet thérapeutique n'est attendu, le processus d'injection doit être analysé dans son ensemble. Très souvent, la violation de la technologie d'injection entraîne le manque d'efficacité de l'insulinothérapie.

Très souvent, la diminution de l'efficacité s'explique par la présence d'air dans la seringue, ce qui entraîne une diminution de la dose injectée et empêche donc les glucides de diminuer jusqu'à la valeur souhaitée.

Le développement de la résistance à l'insuline du patient

Très souvent, même avec toutes les règles et exigences du patient, on observe une diminution de l'efficacité des injections d'insuline. La raison de ce phénomène peut être le développement d'une résistance au médicament utilisé.

En médecine, ce phénomène s'appelle le syndrome métabolique.

L'apparition d'un tel phénomène peut entraîner la présence d'un excès de poids chez un patient et un taux de cholestérol élevé.

Les raisons supplémentaires pour le développement de la résistance peuvent inclure:

  • fréquents sauts de tension artérielle;
  • des pathologies dans le développement et le fonctionnement du système cardiovasculaire;
  • ovaires polykystiques chez les femmes diabétiques.

La résistance est l'incapacité des cellules insulino-dépendantes à répondre à la présence de l'hormone dans le sang, ce qui empêche ces cellules d'absorber activement le glucose du plasma sanguin, ce qui en abaisse le niveau. En outre, une quantité accrue d'hormones dans le sang entraîne une détérioration significative de la condition humaine.

Le développement du syndrome diabétique Samoji

Le développement du syndrome de Samoji se produit dans le contexte d'une surdose chronique d'insuline stable. Son développement est une réponse de l'organisme diabétique à la survenue d'attaques systématiques d'augmentation de la quantité de sucre dans le plasma sanguin.

Car cet état pathologique est caractérisé par la présence de tout un ensemble de symptômes et de manifestations.

Au cours de la journée, le diabétique subit plusieurs fluctuations brusques de l’indice de glucose, tandis que des fluctuations peuvent être observées à la fois dans la direction la plus grande et dans la direction la plus petite, jusqu’à la limite maximale autorisée inférieure et supérieure maximale.

En présence du syndrome de Samoji, un symptôme caractéristique est la présence d'épisodes fréquents d'hypoglycémie, qui se manifestent par des convulsions manifestes ou secrètes.

En outre, l'état pathologique du corps est caractérisé par les symptômes caractéristiques suivants:

  1. Enregistrement dans la composition des corps cétoniques dans l'urine.
  2. L'émergence d'un sentiment constant de faim.
  3. Prise de poids significative.
  4. En cas d'augmentation de la posologie utilisée pour l'insulinothérapie, l'état du patient s'aggrave.
  5. En cas de rhume, le niveau de glucose se normalise, ce qui est associé à des coûts énergétiques élevés lors de la pénétration de la microflore virale.

Si une augmentation du taux de glucose est détectée, il n'est pas nécessaire d'augmenter indépendamment le niveau de l'agent administré sans consultation ni examen supplémentaire.

La plupart des diabétiques ont leurs propres indicateurs normaux d'hydrates de carbone, dans lesquels une personne se sent normale, avec l'introduction de quantités supplémentaires de composés bioactifs et les tentatives visant à ramener cet indicateur physiologique à des valeurs normales, le corps réagit par une réponse consistant en la formation du syndrome de Samoji.

En présence de cette pathologie, on observe une nette diminution de la quantité de sucre chez un diabétique dans la région de 2-3 heures de la nuit et une augmentation de la quantité de glucose est enregistrée vers 6-7 heures le matin.

Avec la bonne approche pour le traitement du syndrome, il est assez facile de s’adapter. La principale exigence pour le traitement est le strict respect des recommandations du médecin et la prévention d’un excès des doses requises.

En cas d'insulinothérapie, il est nécessaire de suivre strictement le régime recommandé, ce qui implique une consommation minimale d'aliments contenant du sucre. Dans le régime alimentaire devrait être éliminé l'utilisation d'hydrates de carbone et le remplacer par des substituts de sucre qui ne provoquent pas une augmentation du glucose dans le plasma sanguin.

Règles pour le calcul correct du dosage efficace

L’efficacité de l’utilisation d’agents contenant des hormones dépend directement de la posologie utilisée. Avec l'introduction d'une quantité insuffisante d'hydrates de carbone simples reste élevée, et quand dépassant la dose requise peut développer des signes d'hypoglycémie.

Lorsque vous effectuez des ajustements de la glycémie en utilisant une insulinothérapie, un point très important est de calculer la dose correcte du médicament actif.

Lors du calcul, il convient de prendre en compte une gamme de nuances.

L'ajustement de la quantité d'agents contenant de l'insuline à action rapide doit être basé sur la quantité de glucides consommée avec de la nourriture. Lorsqu'une personne consomme plus que la quantité prescrite d'unités de pain, une plus grande dose d'un médicament à action brève est nécessaire.

L'ajustement de la quantité utilisée du moyen d'action prolongée dépend des indicateurs du niveau de sucres le matin et le soir.

Dans le cas de la détection de corps cétoniques dans la composition d'urine, une augmentation de la quantité du médicament à action brève utilisée est recommandée.

Une importance considérable dans le calcul de la posologie requise des médicaments dépend de l’activité physique et de la nutrition du patient, ainsi que de l’état physiologique du corps.

Il est important de se rappeler que, pendant l'entraînement, les cellules du corps brûlent de grandes quantités de glucides. Une telle réaction peut avoir un effet notable sur la quantité de médicament utilisée pour les injections.

En raison de la complexité du calcul de la quantité requise d'un médicament contenant des hormones pendant l'insulinothérapie, ce calcul doit être effectué par le médecin traitant, en tenant compte d'un grand nombre de facteurs.

Après l'injection d'insuline ne diminue pas le sucre: les raisons de quoi faire

Les personnes qui ont tendance à l'hyperglycémie sont parfois confrontées au fait que les injections d'insuline (hormone pancréatique) ne permettent pas de conduire à une glycémie normale.

Par conséquent, de nombreux diabétiques commencent à s'inquiéter si le sucre ne diminue pas après une injection d'insuline.

Les raisons et les mesures à prendre dans une telle situation ne peuvent être établies que par un spécialiste. En outre, vous devez faire attention au poids corporel, ainsi qu’à revoir en profondeur le régime en faveur du régime, ce qui évitera les sauts de glucose plasmatique.

Pourquoi le sucre ne diminue-t-il pas après une injection d'insuline?

Les causes de ce phénomène peuvent être la résistance à l'hormone. L’émergence du syndrome de Somodja, des doses de médicaments mal choisies, des erreurs dans la technique d’administration du médicament - tout cela peut être dû à une résistance à l’insuline.

Il est important de respecter toutes les recommandations du médecin traitant en ce qui concerne le traitement et de ne pas se soigner soi-même.

Règles générales pour le maintien de l'état optimal:

  1. Gardez votre poids corporel sous contrôle, en évitant les fluctuations indésirables.
  2. Mangez bien et équilibré, en limitant la consommation de glucides et de graisses.
  3. Évitez le stress et les chocs émotionnels forts. Ils sont également capables d'augmenter le sucre dans le corps.
  4. Mener une vie active et faire du sport.

Dans certaines situations, l’insulinothérapie n’aide pas à réduire les taux de sucre élevés.

Les principaux facteurs et causes pouvant provoquer l’absence d’activité active de l’hormone pancréatique d’origine artificielle:

  1. Non-respect des règles de stockage du médicament. Surtout si l'insuline était à des températures trop élevées ou trop basses.
  2. L'utilisation de médicaments périmés.
  3. Le mélange de deux types de médicaments complètement différents dans une seringue. Cela peut entraîner un manque d'effet approprié de l'hormone.
  4. Désinfection de la peau avec de l'alcool éthylique avant l'administration directe du médicament. La solution alcoolique a un effet neutralisant sur l'insuline.
  5. Si vous n’injectez pas dans le pli de la peau, mais dans le muscle, la réaction de l’organisme à ce médicament peut être imprévisible. Après cela, une personne peut connaître des fluctuations du niveau de sucre: il peut soit diminuer, soit augmenter.
  6. Si vous ne respectez pas le moment d'introduction de l'hormone d'origine artificielle, notamment avant de manger de la nourriture, l'efficacité du médicament peut chuter.

Un grand nombre de fonctionnalités et de règles vous aideront à injecter correctement l'insuline. Les médecins recommandent de maintenir l'injection après l'injection pendant dix secondes pour éviter toute fuite du médicament. Vous devez également observer strictement le moment de l'injection.

Il est important de veiller à ce que l’air ne pénètre pas dans la seringue.

Violation des conditions de stockage du médicament

Les fabricants informent toujours leurs consommateurs du stockage de l'insuline et de la durée de conservation du médicament. S'ils sont négligés, alors vous pouvez faire face à de gros problèmes.

L'hormone artificielle du pancréas est toujours achetée avec une réserve pendant plusieurs mois.

Cela est dû à la nécessité d'une utilisation continue du médicament selon le calendrier établi par un spécialiste.

Ensuite, avec la détérioration de la qualité du médicament dans un récipient ouvert ou une seringue, il peut être rapidement remplacé. Les raisons peuvent être les suivantes:

  1. Achèvement de la durée de conservation du médicament. C'est indiqué sur la boîte.
  2. Le changement visuel de la consistance du médicament dans le flacon. Cette insuline n'a pas besoin d'être utilisée, même si sa durée de vie n'est pas encore terminée.
  3. Refroidissez le contenu du flacon. Cette circonstance témoigne de la nécessité de se débarrasser des médicaments gâtés.

Aussi pour le médicament est plus dangereux la lumière du soleil. Sous son influence, l'insuline se décompose très rapidement. Pour cette raison, il devrait être éliminé.

Lorsque vous utilisez une hormone artificielle périmée ou détériorée, le sucre reste au même niveau.

Mauvais choix de dosage du médicament

Si la dose d'insuline n'a pas été choisie correctement, le taux de sucre élevé restera au même niveau.

Avant de prendre une dose d’hormone, chaque diabétique doit savoir quelles sont les unités de pain. Leur utilisation simplifie le calcul du médicament. Comme vous le savez, 1 XE = 10 g de glucides. Pour neutraliser cette quantité, différentes doses de l'hormone peuvent être nécessaires.

La quantité de médicament doit être choisie en tenant compte de l'intervalle de temps et de la nourriture consommée, car le degré d'activité de l'organisme est radicalement différent à différentes heures du jour et de la nuit. La sécrétion du pancréas se produit également de différentes manières.

N'oublions pas que le matin pour 1 XE, vous avez besoin de deux unités d'insuline. Au déjeuner - une et le soir - une unité et demie de médicaments.

Pour calculer correctement la dose d'une hormone à action brève, vous devez suivre cet algorithme:

  1. Lors du calcul de la quantité d'insuline, vous devez tenir compte des calories consommées par jour.
  2. Pendant la journée, la quantité de glucides ne doit pas dépasser 60% de l’alimentation totale.
  3. Lorsqu'il consomme 1 g de glucides, le corps produit 4 kcal.
  4. La quantité de médicament est choisie en fonction du poids.
  5. La première chose que vous devez prendre une dose d'insuline à action brève, et seulement ensuite - prolongée.

Mauvais choix du site d'injection

Si le médicament n'a pas été administré par voie sous-cutanée mais intramusculaire, le taux de sucre élevé ne se stabilise pas.

L'air dans la seringue réduit la quantité de médicament injectée. L'endroit le plus souhaitable pour l'injection est considéré comme la région abdominale. Lors d’injections dans la fesse ou la cuisse, l’efficacité du médicament est légèrement réduite.

Résistance à l'injection d'insuline

Si, après l'injection, la glycémie reste à un niveau élevé, malgré le respect de toutes les règles, le développement du syndrome métabolique ou de la résistance aux médicaments est alors possible.

Les signes de ce phénomène:

  • la pathologie des organes du système excréteur apparaît, comme indiqué par la protéine dans l'analyse d'urine;
  • concentration élevée de glucose sur un estomac vide;
  • l'obésité;
  • fragilité vasculaire;
  • l'apparition de caillots sanguins;
  • athérosclérose;
  • teneur élevée en mauvais cholestérol dans les vaisseaux.

Syndrome de Somogia

Apparaît avec une surdose chronique d'insuline. Ses signes sont les suivants:

  • les corps cétoniques apparaissent dans l'urine;
  • si vous dépassez la dose quotidienne du médicament, l’état s’améliorera considérablement;
  • les taux de glucose plasmatique diminuent sensiblement avec la grippe en raison de l'augmentation des besoins en insuline pendant la maladie;
  • changements dramatiques de la glycémie par jour;
  • faim insatiable;
  • le poids corporel augmente rapidement;
  • il y a de fréquents épisodes d'abaissement du glucose dans l'organisme.

Si les injections d'hormone artificielle du pancréas ne vous aident pas, ne vous précipitez pas pour augmenter la dose. Tout d'abord, vous devez comprendre les modes de sommeil et de veille, l'intensité de l'effort physique et analyser votre alimentation. Il est possible que cela soit la norme pour le corps et qu’une diminution de la quantité d’insuline administrée entraîne le syndrome de Somoji.

Autres causes d'hyperglycémie après injection

  • la présence d'un excès de poids;
  • développement du diabète de type 2;
  • hypertension artérielle;
  • concentration élevée de graisses nocives dans le corps;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • l'apparition d'ovaires polykystiques.

Que faire si la glycémie ne baisse pas après l'insuline

Même la bonne dose d'hormone doit être ajustée:

  1. Régulation du volume de l'action de l'insuline ultracourte. L'introduction du médicament en quantité insuffisante peut déclencher l'apparition d'une hyperglycémie postprandiale. Pour se débarrasser de cette condition, vous devez augmenter légèrement la dose de l'hormone.
  2. L'ajustement du volume initial du médicament avec une action prolongée dépend de la concentration de glucose le matin et le soir.
  3. Avec l'apparition du syndrome de Somodja, il est souhaitable de réduire la dose d'insuline prolongée le soir de deux unités.
  4. Si l'analyse d'urine révèle la présence de corps cétoniques, une autre injection de l'hormone d'exposition ultracourte doit être effectuée.

Ajuster la dose injectée du médicament est nécessaire en fonction du degré d'activité physique.

Il est important de se rappeler que pendant les entraînements au gymnase, le corps brûle le sucre dur. Par conséquent, pendant les cours, la dose initiale d'insuline doit être changée, sinon un surdosage indésirable est probable.

Pour que l'utilisation de l'insuline ait un certain effet, celle-ci ne doit être sélectionnée que par un médecin personnel sur la base d'informations individuelles sur l'état de santé du patient. Le médecin doit pouvoir informer le patient diabétique de manière accessible et compréhensible de la maladie, des règles d'administration du médicament, du respect d'un mode de vie sain et des complications possibles.

Si, après une injection d'hormone pancréatique d'origine synthétique, le taux de sucre reste élevé, il est préférable de contacter votre médecin. Il écoutera attentivement et donnera des recommandations pour des actions futures.

  • Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
  • Restaure la production d'insuline par le pancréas

Pourquoi le sucre ne diminue-t-il pas après une injection d'insuline?

Pourquoi est-il important d'injecter correctement?

Les personnes souffrant d'hyperglycémie sont souvent confrontées au problème selon lequel l'insuline ne réduit pas la glycémie. Pour cette raison, de nombreux diabétiques se demandent pourquoi l’insuline ne réduit pas la glycémie. Les causes de ce phénomène peuvent être dues à l’un des facteurs suivants: résistance à l’insuline.

La manifestation du syndrome de Somodja, des dosages de médicament mal calculés et d’autres erreurs d’administration du médicament, ou le patient ne respecte pas les recommandations principales du médecin traitant.

Une dose d'insuline calculée avec précision ne garantit pas l'efficacité du médicament.

De nombreux facteurs peuvent influer sur l'effet de l'hormone injectée:

  • Non-respect des intervalles entre l'introduction du médicament.
  • Mélange d'insuline dans une seule seringue de différents fabricants.
  • Introduction d'un médicament expiré.
  • L'utilisation de médicaments stockés sans respecter les règles ou après la congélation.
  • L'injection n'est pas sous-cutanée, mais intramusculaire.
  • Lorsque vous frottez le site d'injection avec de l'alcool. L'effet de la drogue est nivelé par l'interaction avec l'alcool.

Vous comprenez donc que ce syndrome se développe en réponse à une hypoglycémie fréquente. Maintenant, je vais expliquer pourquoi une hypoglycémie fréquente peut entraîner cette affection.

Une diminution de la glycémie est reconnue par le corps comme un stress grave, un signe de danger. En raison de la réduction du glucose en dessous d'un certain niveau, un mécanisme de protection est activé.

Ce mécanisme consiste en la libération puissante de toutes les hormones contrinsulaires: cortisol, adrénaline et noradrénaline, hormone de croissance et glucagon.

Une augmentation dans le sang des hormones contrainsulaires déclenche le processus de dégradation du glycogène, une réserve de glucose stratégiquement importante dans le foie en cas de danger soudain. En conséquence, le foie libère très rapidement une quantité énorme de glucose dans le sang, augmentant ainsi son niveau plusieurs fois par rapport à la normale.

En conséquence, nous obtenons des lectures significatives du niveau de sucre sur le compteur (15-17-20 mmol / l et plus).

Parfois, la diminution de la glycémie se produit si rapidement et rapidement qu'une personne n'a pas le temps de percevoir les signes d'hypoglycémie, ou si elle est si atypique qu'il se réfère simplement à la fatigue. Une telle hypoglycémie est appelée latente ou hyping.

Au fil du temps, si les états hypoglycémiques se reproduisent très souvent, la personne perd généralement la capacité de les ressentir. Mais dès que l'hypoglycémie devient moins fréquente ou disparaît complètement, la capacité de sentir l'hypo revient.

À la suite de la libération d'hormones contrainsulaires, il se produit une mobilisation des graisses, leur décomposition et la formation de corps cétoniques, qui sont sécrétés par les poumons et les reins. Donc, dans l'urine apparaît l'acétone, surtout le matin. Par conséquent, même aux faibles concentrations de sucre dans les urines, l’acétone apparaît, car elle n’est pas due à une hyperglycémie, mais bien au travail des hormones contrainsulaires.

À la suite d’une overdose d’insuline, une personne veut constamment manger et il mange, alors que son poids augmente rapidement, bien qu’avec l’acidocétose, il faut au contraire en perdre. Voici une telle augmentation paradoxale du poids corporel dans le contexte de l’acidocétose émergente. Abonnez-vous à de nouveaux articles de blog pour en savoir plus sur l'acidocétose.

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Mécanisme du syndrome de syndrome

Le syndrome de Somodzhi survient en cas de surdosage chronique. Symptômes du syndrome:

  • des corps cétoniques apparaissent dans l'urine;
  • augmenter la dose quotidienne améliore la condition;
  • l'indice de glucose diminue avec la grippe en raison d'un besoin accru d'hormone pendant la maladie;
  • changements brusques de la glycémie en une journée;
  • le patient a constamment faim, le poids de son corps augmente;
  • hypoglycémies fréquentes.

Si l'insuline n'aide pas, le patient augmente d'abord la dose. Avant de faire cela, il est important de comprendre l'équilibre de repos et de veille, l'intensité du stress, afin d'analyser le régime alimentaire. Si le glucose ne baisse pas, il augmente constamment, même sur un estomac vide. Inutile de vous précipiter pour ajuster la dose. Il est possible que ce soit la norme pour l'organisme, et une diminution du médicament administré conduira au syndrome de Somoji.

Pour identifier un surdosage chronique, il est nécessaire de mesurer le glucose toutes les nuits à intervalles réguliers, par exemple à 3 heures. Une hypoglycémie survient 2 heures après minuit. Le besoin en hormone diminue au minimum. Après avoir pénétré dans le médicament d'action moyenne pendant 3 heures avant minuit, l'effet du médicament est maximal.

Si un patient est atteint du syndrome de Somoggia, la glycémie est stable au début de la nuit, elle diminue progressivement vers trois heures du matin et croît rapidement le matin.

Causes de surdosage

L'insulinothérapie vous permet de rétablir le métabolisme des glucides dans le diabète et de permettre aux personnes atteintes de cette maladie de vivre sans restrictions significatives.

L'insuline est également utilisée activement par les bodybuilders en raison de son effet anabolique.

Mais une dose de médicament mal définie peut nuire gravement à la santé.

L'insuline est principalement utilisée par les diabétiques, mais ses nombreux effets sont utilisés dans d'autres cas. Par exemple, l'effet anabolique de l'insuline a trouvé une application dans le bodybuilding.

Les doses d'insuline sont sélectionnées individuellement, sous la surveillance d'un médecin. Il est nécessaire de mesurer la glycémie pour maîtriser les méthodes de maîtrise de soi de la maladie.

Pour une personne en bonne santé, une dose «inoffensive» du médicament va de 2 à 4 UI. Les bodybuilders portent ce montant à 20 UI par jour. Dans le traitement du diabète sucré, la quantité de médicament administrée par jour varie entre 20 et 50 UI.

Il est important de savoir pourquoi l'insuline est augmentée dans le sang. Les raisons peuvent être différentes. Par exemple:

  • faim prolongée;
  • exercice lourd;
  • la grossesse
  • prendre certains médicaments;
  • Trop d’aliments riches en glucose dans votre alimentation
  • mauvaise fonction hépatique.

Cependant, la cause en est parfois la malnutrition prolongée et l’épuisement total du système nerveux. Ensuite, vous avez besoin d'un repos prolongé et d'une bonne alimentation pour retrouver le niveau d'hormones normal.

Et cette anomalie est causée par une tumeur du pancréas appelée insulinome. En cas de cancer, les niveaux d'insuline sont toujours élevés. Outre l'insuline, d'autres symptômes douloureux plus importants accompagnent.

  1. Faiblesse musculaire.
  2. Frissonnant
  3. Vision floue
  4. Troubles de la parole.
  5. Mal de tête sévère.
  6. Crampes
  7. Faim et sueurs froides.

L'hormone insuline est l'une des plus importantes dans le corps humain. Sans cela, le fonctionnement normal de nombreux systèmes est impossible. Tout d'abord, il aide à déterminer le niveau de sucre dans le sang d'une personne et, si nécessaire, à l'ajuster.

Mais parfois, même avec du sucre normal, l'insuline est significativement élevée. Les raisons pour lesquelles cela se produit, comme en témoigne un indicateur élevé de sucre ou d'insuline dans le sang, qu'il menace - sont plus faibles.

L'insuline et sa signification

Comme il a été dit, sans insuline, pas un seul processus dans le corps humain ne se déroule normalement. Il participe activement à la dégradation des protéines et des graisses. Bien entendu, la fonction principale est la surveillance de la glycémie. Si le niveau de sucre est perturbé, le métabolisme énergétique ne se déroulera pas normalement dans l'organisme.

L’insuline contenue dans un corps sain et en bon état de fonctionnement est contenue dans les quantités suivantes:

  • Chez les enfants - de 3,0 à 20 USI / ml;
  • Chez l'adulte - de 3,0 à 25 USI / ml.

Chez les personnes âgées, âgées de plus de 60 à 65 ans, l’insuline peut être contenue dans une quantité allant jusqu’à 35 μED / ml. Tout cela est une performance normale. Si les notes maximales sont dépassées, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible - il en établira les raisons et expliquera pourquoi l'insuline est anormalement élevée.

La situation lorsque l'hormone est élevée et que le sucre reste normal est particulièrement préoccupante. Pour pouvoir contrôler facilement le niveau d'insuline et de glucose à la maison, le lecteur doit toujours être disponible.

Il est nécessaire de mesurer le sucre plusieurs fois par jour, de préférence au moins cinq, pour obtenir une image plus claire.

Mais s'il n'y a pas une telle possibilité, le sucre doit être vérifié au moins deux fois par jour: le matin après le réveil et le soir, avant d'aller au lit.

Pourquoi l'insuline est élevée - causes

Si l'insuline est élevée, cela indique toujours un dysfonctionnement grave du corps, il y a un problème de santé. Tout d’abord, nous pouvons parler du développement du diabète sucré de type 2: c’est sous cette forme de maladie que de telles caractéristiques sont caractéristiques.

Souvent, un taux d'hormones élevé indique une soi-disant maladie de Cushing. Parallèlement à l'acromégalie, le taux sanguin d'hormone de croissance est élevé. Le sucre dans le même temps reste normal.

Une augmentation de l'insuline est l'un des signes de problèmes hépatiques graves. Souvent, un tel symptôme signale la présence d'insulinome - une tumeur qui produit activement cette hormone.

La myotonie dystrophique, une maladie neuromusculaire grave, est une autre cause possible d’une augmentation du niveau de l’hormone insuline. Il est également possible de suspecter le stade initial de l'obésité et une diminution de la sensibilité des cellules tissulaires à l'hormone et aux glucides qui en dérivent.

Quelles que soient les raisons de l'augmentation soudaine de l'insuline, un examen approfondi et complet du patient est nécessaire.

Important: souvent, l'hormone du pancréas est élevée chez la femme pendant la période de gestation. On pense que depuis que le corps entre dans un nouvel état physiologique, de tels changements sont complètement normaux. Néanmoins, il est recommandé de surveiller leur santé, leur nutrition et leur poids.

La classification de maladies telles que le diabète

Dans le traitement du diabète, le patient doit consulter un endocrinologue - comment s'injecter de l'insuline. Les injections peuvent être effectuées:

  • par voie intraveineuse - exclusivement à l'hôpital (dans l'unité de soins intensifs);
  • par voie intramusculaire - le médicament est donc administré à des enfants (s'il est impossible d'introduire une substance médicamenteuse dans le tissu sous-cutané);
  • par voie sous-cutanée - dans les zones avec une couche suffisante de tissu adipeux (dans la région abdominale, la surface externe de l'épaule, le devant de la cuisse, la région fessière).

L'injection d'insuline peut être réalisée à l'aide d'un stylo seringue ou d'une seringue à usage unique munie d'une échelle spéciale, conçue pour un dosage précis du médicament.

La quantité requise de solution est calculée non pas en ml, comme dans la très grande majorité des cas, mais en unités de pain (XE), l’échelle d’une seringue à insuline comporte donc des grilles bidimensionnelles.

Le stylo-seringue individuel est un outil pratique pour l'introduction de l'insuline - il peut être utilisé sans problème dans presque toutes les conditions (au travail, en vacances ou en voyage).

Les raisons de la popularité croissante d'une telle méthode d'administration de l'insuline dans le diabète peuvent être considérées comme un type d'appareil compact, son assemblage avec des aiguilles, sa capacité à sélectionner avec précision la dose recommandée de médicament.

L'utilisation de seringues classiques d'un volume de 1 ml est justifiée par la combinaison de plusieurs types d'insuline en traitement (médicaments de durée différente), qui est plus souvent recommandée pour les enfants et les adolescents, ainsi que pour les patients avec un diagnostic nouvellement établi, pour ajuster éventuellement la dose hormonale.

Les types de diabète peuvent être différents. En pratique médicale, le terme "diabète sucré" désigne de nombreuses maladies présentant des caractéristiques similaires. Mais quel que soit le type de maladie dont souffre le propriétaire, on observe toujours la teneur élevée en sucre dans le sang.

Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles le corps ne supporte pas le transport du sucre du sang dans les cellules, et le résultat est toujours le même: un sang trop «sucré» ne peut pas fournir aux cellules la nutrition nécessaire.

Cette condition peut être décrite comme "la faim au milieu de l'abondance". Mais ce ne sont pas tous les problèmes qui attendent un diabétique.

Le sucre, non pris dans les cellules, contribue à leur élimination et à l’eau.

Le sang, riche en liquide, s'en débarrasse par les reins, ce qui déshydrate le corps du patient. Cela se traduit par les "gros symptômes" de la maladie: bouche sèche, soif, forte consommation d'alcool et, par conséquent, miction fréquente.

La classification du diabète sucré est vaste, il existe une grande variété de types de cette maladie, et certains d’entre eux se présentent sous différentes formes.

Les types de diabète les plus courants sont l'insuline dépendante et indépendante de l'insuline, les sucres non sucrés, postopératoires, pancréatiques et non pancréatiques, etc.

Diabète sucré insulino-dépendant et non insulinodépendant

Le diabète sucré de type 1 est un diabète insulino-dépendant, qui cause des lésions auto-immunes ou virales à l'organe qui produit l'insuline pancréatique. La dose d'insuline dans le sang des patients est négligeable ou totalement absente.

Le diabète insulino-dépendant affecte le plus souvent la population jeune et se manifeste par des symptômes prononcés tels qu'une forte consommation d'alcool, des mictions fréquentes, une perte de poids rapide, une sensation de faim constante et de l'acétone dans les urines.

Traiter ce type de maladie n’est possible qu’en administrant la dose d’insuline requise. L'autre thérapie est impuissante ici.

Symptômes du syndrome de Somoggia

Donc, pour résumer. Selon les symptômes suivants, une surdose chronique d’insuline peut être suspectée ou diagnostiquée.

  • Fortes fluctuations du taux de glucose au cours de la journée, du plus bas au plus élevé, appelées diagonales.
  • Hypoglycémie fréquente: à la fois explicite et cachée.
  • Tendance à l'apparition de corps cétoniques dans le sang et dans les urines.
  • Augmentation du poids corporel et sensation de faim constante.
  • La détérioration du diabète en essayant d'augmenter la dose d'insuline et, inversement, l'amélioration avec une diminution.
  • Améliorer les performances des sucres lors d'un rhume, lorsque le besoin en insuline augmente naturellement et que la dose précédente administrée est adéquate pour l'état.

Vous demanderez probablement: "Comment déterminer l'hypoglycémie cachée et le fait que le sucre a augmenté à cause de cela?" Je vais essayer de répondre à cette question, car les manifestations peuvent être très différentes et toutes individuellement.

Détectez mieux la résistance à l'insuline dès que possible. Alors que le corps n'a pas subi de processus pathologiques importants. Pour dire si l'insuline est élevée dans le sang ou non, il suffit qu'un médecin interroge une personne et découvre si de tels problèmes le dérangent:

  • fatigue chronique;
  • difficulté à se concentrer;
  • pression accrue;
  • le poids augmente;
  • peau grasse;
  • pellicules
  • séborrhée.

Si plusieurs de ces symptômes sont détectés, un test sanguin de glucose doit être effectué immédiatement. Et si, de temps en temps, le patient est préoccupé par des épisodes d'hypoglycémie (diminution du taux de sucre, un effet coupant), un régime spécial est alors prescrit. Le taux de sucre est ensuite maintenu principalement à l'aide d'une solution de glucose.

Avec une surdose d’insuline dans le sang, la teneur en glucose a été réduite de façon spectaculaire. Si ce chiffre tombe en dessous de 3,3 mmol / l, ils disent à propos du développement de l'hypoglycémie.

Symptômes d'une surdose d'insuline

Pour une personne en bonne santé, une dose normale d'une substance est de 2 à 4 UI par 24 heures. Si nous parlons d’athlètes, de bodybuilders, c’est 20 UI. Pour les personnes atteintes de diabète, le taux est de 20-25 UI par jour. Si le médecin à son rendez-vous commence à en faire trop, la quantité accrue d'hormone conduit à une surdose.

Les causes de l'hypoglycémie sont les suivantes:

  • mauvaise sélection de dose,
  • changer le type de seringues et de médicaments
  • le sport sans l'utilisation de glucides,
  • consommation simultanée erronée d'insuline lente et rapide,
  • violation des règles nutritionnelles après l'injection (aucune ingestion de nourriture immédiatement après la procédure),

Toute personne ayant une dépendance à l'insuline, au moins une fois dans sa vie, ressentait un malaise causé par une surdose de drogue. Les principaux symptômes d’une surdose d’insuline:

  1. faiblesse musculaire
  2. soif
  3. sueurs froides
  4. membres tremblants
  5. confusion,
  6. engourdissement du palais et de la langue.

Tous ces symptômes sont des symptômes du syndrome hypoglycémique, déclenché par une diminution rapide de la glycémie. Une réponse similaire à la question de ce qui se passera si vous piquez l'insuline à une personne en bonne santé.

Le syndrome doit être arrêté rapidement, sinon le patient tombera dans le coma et il sera extrêmement difficile de s'en retirer.

Néanmoins, toute personne dépendante de l'insuline, même une fois dans sa vie, a ressenti un malaise causé par une surdose de drogue. Les symptômes de surdosage comprennent:

  • faiblesse musculaire;
  • tremblement des membres;
  • engourdissement de la langue et du palais;
  • sueurs froides;
  • la soif
  • conscience confuse.

Tous ces symptômes sont des symptômes du syndrome hypoglycémique, provoqués par une forte diminution de la glycémie. Il doit être arrêté le plus tôt possible. Sinon, le patient risque de sombrer dans le coma, dont il est parfois très difficile de se retirer, et c’est précisément la surdose d’insuline qui est responsable de tout cela.

Si la quantité d'insuline est excessive, cela entraîne une chute rapide de la concentration en sucre.

Une hypoglycémie se développe si le sucre tombe en dessous de 3,3 mmol / l.

Le taux d'augmentation des symptômes est étroitement lié au type d'insuline (longue, courte ou ultracourte) et à la posologie.

Un excès d'insuline dans le sang entraîne une diminution de la glycémie. Parler d'hypoglycémie peut être inférieur à 3,3 mmol / l dans le sang capillaire. Le rythme d'apparition des symptômes dépend du type de médicament utilisé. Avec l'introduction de l'insuline rapide, les symptômes se développent sur une courte période, avec l'injection d'insuline lente - sur une période plus longue.

Les symptômes d’un excès d’insuline dans le sang sont les suivants.

Schémas thérapeutiques à l'insuline :: traitement des patients atteints de diabète sucré par insuline :: insulinothérapie à l'intention des patients atteints de diabète sucré

Selon les tests de glycémie, le médecin vous prescrira le traitement nécessaire. Dans le diabète dont la cause est précisément la sécrétion insuffisante du pancréas (le premier type), il est nécessaire d’injecter de l’insuline 2 fois par jour. Le médecin prescrit également un régime dépourvu de saccharose, qui doit être suivi régulièrement tout au long de la vie.

Eh bien, le diabète de type 2 est le plus souvent le résultat d'un stress et d'un mode de vie sédentaire inapproprié, ce qui entraîne une élévation du taux d'insuline dans le sang. Ce type s'appelle le diabète insulino-indépendant, il est traité avec certains médicaments.

Il est conseillé de trouver tout type de sport à votre convenance et de donner un exercice modéré aux muscles. Cependant, le niveau d'insuline doit également être vérifié en permanence et se rendre aux consultations avec l'endocrinologue traitant.

Chez une personne en bonne santé, la sécrétion d'insuline est continue et correspond à environ 1 U d'insuline par heure. Il s'agit de la sécrétion basale ou de fond. Pendant le repas, il y a plusieurs fois une augmentation rapide (bolus) de la concentration en insuline.

La sécrétion d’insuline stimulée est d’environ 1 à 2 U pour 10 g de glucides. Dans le même temps, un équilibre constant est maintenu entre la concentration d'insuline et la nécessité de celle-ci sur la base du retour d'informations.

Un patient atteint de diabète sucré de type 1 a besoin d'un traitement d'insuline de remplacement, qui imiterait la sécrétion d'insuline dans des conditions physiologiques. Il est nécessaire d’utiliser différents types de préparations d’insuline à différents moments.

Il est impossible d’obtenir des résultats satisfaisants avec une seule injection d’insuline chez les patients atteints de diabète de type 1. Le nombre d'injections peut aller de 2 à 5 à 6 fois par jour.

Plus le nombre d'injections est élevé, plus le traitement par insuline est proche de la physiologie. Chez les patients atteints de diabète de type 2 dont la fonction bêta est préservée, une seule et même double injection d’insuline suffit à maintenir l’état de compensation.

Il existe plusieurs modes d'administration d'insuline par jour:

  • une injection,
  • deux injections
  • régime d'injection multiple
  • distributeur ou pompe à insuline.

Le mode de traitement par insuline doit être individualisé en fonction des objectifs du contrôle glycémique chez chaque patient. Un patient avec l'aide d'un médecin doit constamment maintenir un équilibre entre l'insuline administrée et son besoin, déterminé par la nutrition et l'activité physique.

Les progrès de la diabétologie clinique au cours des 10-15 dernières années ont permis de réviser les principes existants du traitement à l'insuline. Actuellement, il existe deux principaux modes de traitement par insuline: le traitement classique (conventionnel) et le traitement intensif (intensif).

Conformément aux principes de l’insulinothérapie traditionnelle, l’insuline est principalement administrée avec une durée d’action moyenne en association avec l’insuline à action brève. Les injections sont généralement effectuées 2 fois par jour et la prise de nourriture est «ajustée» à l'effet de l'insuline, en relation avec laquelle le patient devrait manger une fraction de ration, au moins 5 à 6 fois par jour à une heure donnée.

Une injection unique d'insuline n'est justifiée que par la nature stable du diabète sucré avec un besoin d'insuline relativement faible (moins de 30 à 40 U / jour), principalement chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Une seule injection d'insuline est parfois utilisée chez les patients atteints de diabète sucré de type 1 pendant la rémission.

Avec le double rendez-vous de l'insuline, habituellement 2/3 de la dose quotidienne est administrée avant le petit déjeuner, le tiers restant - avant le dîner; Un tiers de la dose de chaque injection est une insuline à action brève et les deux tiers - la durée moyenne de l’action. La dose d'insuline qui fournit la journée devrait être d'environ 2 à 3 fois la soirée.

Cependant, ces relations sont toujours individuelles et les recommandations sont arbitraires. Des combinaisons d'insuline simple et à action prolongée sont également utilisées (ultralente, ultrathard).

Une grande variété de combinaisons est possible, en particulier lors de l'utilisation de mélanges prêts à l'emploi. Il n'est pas recommandé d'utiliser en une injection des insulines de trois médicaments d'action de durée d'action différente (action courte, intermédiaire et longue).

Dans de telles associations, les pics d’action de différents types d’insuline peuvent se chevaucher et conduire à une hypoglycémie prolongée suivie d’une hyperglycémie réactive la nuit ou le matin. Il est préférable d’utiliser une injection supplémentaire d’insuline.

La dose d'insuline doit être définie pour chaque patient individuellement. Une directive spécifique concernant la dose quotidienne peut constituer le besoin naturel d'insuline pour une personne en bonne santé (30 à 70 U / jour).

La plage posologique, qui dépend en grande partie de la sécrétion de l'insuline et de sa sensibilité à l'insuline exogène, varie de 0,3 à 0,8 U / kg de poids corporel par jour chez les patients. Chez les patients souffrant longtemps de diabète sucré insulino-dépendant, différant par une sécrétion minimale ou absente, le besoin en insuline est de 0,7 à 0,8 U / kg de poids corporel.

Chez les patients présentant un diabète sucré nouvellement diagnostiqué et utilisant des préparations d’insuline modernes, la dose quotidienne est en moyenne de 0,5 U / kg de poids corporel. Après le début de l'indemnisation, la maladie peut être réduite à 0,3-0,4 U / kg ou moins.

La dose quotidienne de 1 U / kg ou plus indique, dans la plupart des cas, une surdose ou une résistance à l'insuline. Cependant, ces recommandations sont conditionnelles et nécessitent une approche individuelle et la correction nécessaire en fonction du niveau et des fluctuations quotidiennes de la glycémie.

La décompensation à long terme de la maladie, la grossesse, les maladies intercurrentes peuvent réduire considérablement la sensibilité à l'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la dose du médicament. L'utilisation de types d'insuline modernes hautement purifiés, ainsi que les nouvelles opportunités permettant d'obtenir et de maintenir une compensation stable et à long terme de la maladie, chez la majorité des patients ont entraîné une réduction significative de la dose quotidienne d'insuline.

Dans les années 70-80, les patients recevant une dose quotidienne d'insuline de 70-80-90 U étaient la règle plutôt que l'exception. Le passage à des insulines de haute qualité a entraîné une diminution de sa dose quotidienne.

Actuellement, un patient ayant une dose d'insuline supérieure à 1 U / kg de poids corporel doit rechercher les raisons d'une telle résistance à l'insuline et exclure un éventuel surdosage chronique.

Lorsque vous effectuez une insulinothérapie traditionnelle, vous devez respecter les règles de base suivantes, à savoir que le patient doit être formé à l'hôpital. La dose quotidienne d'insuline reçue doit être aussi faible que possible et aussi grande que nécessaire.

La dose d'insuline en une seule injection ne doit pas dépasser 40 U. Il faut se rappeler que les petites doses d’insuline ont une durée d’action plus courte que les fortes doses.

L'insuline à haute concentration (U-100) ralentit la vitesse d'absorption et, par conséquent, la durée du médicament. L'effet maximum des injections d'insuline doit être compatible avec la prise de nourriture.