Acétone (cétones) dans l'urine d'un enfant

  • Raisons

Les maladies infantiles sont toujours une cause pour les parents. Si l'enfant est léthargique, se plaint de nausée, refuse de manger et, plus tard, il vomit, veillez à vérifier l'urine du bébé. Vous devez déterminer s'il contient de l'acétone. Pourquoi l'acétone peut-elle apparaître dans l'urine de bébé? Comment savoir ce qu'il est important de prendre pour les parents? Voyons le comprendre.

Qu'est-ce que c'est

L'acétone est un composé formé dans le corps humain lors de la décomposition des molécules adipeuses. Ce composé fait référence aux corps cétoniques. Au début, les cétones apparaissent dans le sang d'un enfant. Cette affection est appelée cétonémie ou acétonémie, mais peut également être appelée acidocétose. Lorsque les cétones s'accumulent beaucoup dans le sang, elles commencent à pénétrer dans l'urine de l'enfant.

Les signes qui indiquent la probabilité de présence d'acétone dans l'urine:

  • Votre enfant mange toujours avec appétit, mais refuse soudainement même ses plats préférés.
  • Le bébé a l'air faible et léthargique.
  • Il se plaint de maux de tête ou de douleurs au nombril.
  • L'enfant dit qu'il se sent malade.
  • Bébé a tendance à dormir.
  • L'enfant a de la fièvre, mais il n'y a pas d'autres signes d'infections respiratoires aiguës.
  • Il y a eu des vomissements qui se répètent constamment.

Nous effectuons le test

Pour détecter l’acétone dans l’urine des enfants, utilisez des bandelettes réactives spéciales qui changent de couleur après le contact avec l’urine.

La bandelette revêtue de réactif doit être abaissée dans un pot dans lequel l’urine du bébé est collectée (utilisez uniquement de l’urine fraîche, de préférence de l’urine du matin). Ensuite, il est retiré et séché, puis comparé à la gamme de couleurs fixée par le fabricant des bandes attachées à leur emballage. Donc, à la maison, vous pouvez rapidement déterminer s’il ya de l’acétone dans l’urine du bébé et quelle en est la quantité.

N'oubliez pas que la bande indicatrice ne peut être utilisée qu'une seule fois et que les bandelettes réactives doivent être maintenues fermées et ne pas les toucher avec les doigts.

Norma

Normalement, l’acétone dans l’urine des enfants est absente. Si la concentration en acétone est d’au moins 0,5 mmol / l, la bandelette test indique le résultat "+".

L'odeur d'acétone dans l'urine

L'urine d'un enfant atteint d'acétonémie acquiert une odeur caractéristique, qui est comparée à une odeur fruitée. Il ressemble à l'arôme des pommes qui sont perepreply. L’odeur peut être très subtile à très prononcée et n’a aucun lien direct avec la gravité de l’état du bébé. Les parents peuvent sentir la même odeur de l'enfant (de la bouche).

Symptômes supplémentaires de l'acétonémie

Outre l'odeur d'acétone chez un enfant présentant une augmentation du taux de corps cétoniques dans le sang, il existe de tels signes:

  • Des nausées;
  • Vomissements - souvent répétés, parfois indomptables;
  • Peau pâle et sèche, langue sèche, diminution de la quantité d'urine et autres symptômes de déshydratation;
  • Douleur abdominale (spastique);
  • Somnolence, léthargie, convulsions possibles (rarement);
  • Augmentation de la température corporelle;
  • Foie agrandi en taille;
  • Détection de l'acétone dans l'analyse générale de l'urine;
  • Diminution du taux de glucose dans les tests sanguins biochimiques (également réduction de la quantité de chlorures, taux de graisse élevé);
  • Leucocytose et augmentation de la RSE dans les analyses de sang cliniques.

Crise acétonémique

Les médecins appellent donc la condition de l’enfant, lorsque celui-ci vomit et manque d’appétit, et que de l’acétone est détectée dans les urines du bébé. Il apparaît souvent chez les enfants âgés de 1 à 5 ans, en tant qu'état physiologique, mais peut également être un signe de maladie grave.

Syndrome acétonémique

Ce qu'on appelle des crises souvent répétées. Dans ce cas, le syndrome peut être primaire (il se développe chez les enfants prédisposés) ou secondaire (apparaître sur le fond des maladies somatiques, des infections, des opérations, des blessures).

Raisons

La formation d’un grand nombre de corps cétoniques dans le sang se produit lorsque la concentration de glucose dans le corps diminue, s’il en résulte peu de nourriture ou beaucoup de déchets. En outre, une consommation excessive d'aliments gras ou protéinés peut entraîner une acétonémie, car certains produits sont appelés riches en cétones car ils peuvent provoquer une augmentation du taux de cétones dans le sang.

L’acétone ingérée dans l’urine des enfants peut être causée par:

  • Activité physique importante.
  • Long pleurer.
  • Toute maladie somatique ou infectieuse, surtout accompagnée de fièvre.
  • Excitabilité accrue de l'enfant.
  • Surmenage
  • Alimentation déséquilibrée. Des problèmes peuvent être causés par une alimentation excessive, une abondance d'aliments gras, l'utilisation d'additifs alimentaires artificiels.
  • Invasion helminthique.
  • La dysenterie

Le diabète sucré est une cause distincte de l'acétone dans les urines. Des corps cétoniques se forment également dans le sang, mais le taux de sucre augmente et l'absence d'hormone aussi importante que l'insuline.

Pourquoi survient-il le plus souvent chez les enfants?

La présence fréquente d'acétone dans les urines chez les enfants est principalement due à une petite quantité de glycogène dans le corps de l'enfant. De plus, les enfants sont plus mobiles et ont besoin de plus d'énergie.

Comme le glucose constitue la principale source d’énergie du corps de l’enfant, et s’il n’est pas suffisamment alimenté ou si le dépôt de glucose (glycogène) est trop consommé, il est également consommé rapidement, de l’énergie commence à être extraite des graisses. L'acétone est un sous-produit de la dégradation des graisses. Cumulant, il irrite le centre émétique du cerveau de l’enfant, ce qui provoque des vomissements répétés et une perte d’appétit.

Et si l'acétone d'urine est élevée?

Tout dépend du niveau d'acétone, déterminé chez l'enfant, ainsi que de l'état du bébé:

Résultat du test d'acétone

Condition de l'enfant

La parentalité

+ ou de 0,5 à 2 mmol / l

L'enfant boit et mange.

La situation peut être améliorée indépendamment. L'enfant doit recevoir beaucoup de boisson sucrée et de solutions salines.

++ ou de 2 à 5 mmol / l

L'enfant ne refuse pas de boire.

Le traitement peut être effectué à la maison avec une surveillance constante de l'enfant. En cas de détérioration ou de refus de boire, vous devez vous rendre à l'hôpital.

+++ ou plus de 5 mmol / l

L'enfant refuse de boire, son état s'aggrave.

Emmenez d'urgence l'enfant chez le médecin.

Ayant manqué le moment où l'acétone est formée en petite quantité, il se produit un état lorsque les corps cétoniques deviennent si gros qu'ils conduisent à des vomissements. Dans ce cas, l'enfant refuse de manger et de boire et l'hospitalisation sera la seule issue.

Confrontés à un syndrome acétonémique chez un bébé une fois, les parents devraient être prêts à le répéter et à acheter du glucose en ampoules, en bouteilles ou en comprimés pour constituer une trousse de premiers soins. Vous devriez aussi toujours avoir des raisins secs et des préparations de réhydratation à la maison. Pour prévenir les épisodes d'acétone dans les urines, vous devez donner au bébé des boissons sucrées pendant l'effort physique, les situations stressantes, la maladie et dans d'autres situations provoquant une acétonémie.

Traitement

Comme la principale cause de l'acétone dans les urines réside dans le manque de glucose, les parents devraient commencer par détecter cette affection pour compenser le manque de ce glucide simple. Pour ce faire, l'enfant doit recevoir du glucose provenant d'une ampoule (40%) ou d'un flacon (5-10%) ou du glucose en comprimés.

S'il n'y a pas de tels fonds à la maison, des raisins secs cuits à la vapeur dans un thermos aideront. Versez une cuillère à soupe de ce type de fruits secs avec un verre d'eau bouillante. Après 15-20 minutes, la perfusion peut être administrée à l'enfant.

Pour neutraliser les corps cétoniques déjà apparus, donnez au bébé une eau minérale alcaline non gazeuse et des solutions de réhydratation. Il est également recommandé de donner à votre enfant de la vitamine PP en ampoules, comme de la boisson ou des comprimés, pour que le glucose soit mieux absorbé.

Points importants:

  • Buvons au chaud pour que ce soit mieux et plus vite absorbé.
  • Les boissons doivent être petites - 5-10 millilitres. En même temps, ils devraient être donnés souvent - toutes les 5 à 10 minutes.
  • Le volume quotidien d'alcool est calculé en fonction du poids de l'enfant - pour chaque kilogramme, l'enfant doit recevoir 120 ml de liquide.
  • Une dose unique de glucose est également calculée en fonction du poids du bébé - pour chaque kilogramme de poids de l'enfant, 5 mg de glucose sont administrés (1 ml de solution à 40% contient 400 mg et 1 ml de solution à 5% contient 50 mg). Cette portion de glucose est administrée à un enfant trois fois par jour.
  • Si l'enfant ne boit pas à la cuillère, vous pouvez lui donner le liquide d'une seringue sans aiguille.

Alimentation et nutrition

Pendant la crise, il est recommandé de ne pas nourrir l'enfant du tout ni de lui donner une nourriture légère, réduisant ainsi la charge sur son corps. Dans ce cas, le régime d'alcool doit faire l'objet d'une grande attention.

Dès que les vomissements cessent, l'enfant peut commencer à être nourri avec de tels produits:

  • Premier jour: craquelins, pommes au four, porridge sans beurre.
  • Deuxième jour: ajoutez des plats de légumes, des œufs et du fromage cottage faible en gras.
  • Le troisième ou quatrième jour: vous pouvez ajouter de la viande maigre, un peu d'huile végétale dans le gruau, du biscuit.
  • Cinquième jour: nous commençons à donner du yaourt et du kéfir, dans lesquels il n'y a pas d'additifs.

Faites cuire tous les aliments ou faites-les bouillir. Donnez à l'enfant une petite quantité de 5 fois par jour ou plus. Essayez d'ajouter des légumes à chaque repas.

Il est possible de prévenir l’apparition d’acétone dans le sang et l’urine du bébé en utilisant le régime et la boisson appropriés. Si un enfant a dépensé beaucoup de force, par exemple, il a couru, a pleuré, est devenu nerveux, est tombé malade de la fièvre, il est important de lui donner immédiatement une boisson sucrée chaude.

Qu'est-ce qui ne peut pas manger?

Ces groupes de produits doivent être éliminés pendant la crise et donner ensuite au bébé une telle nourriture en petites quantités:

  • Produits contenant des graisses végétales.
  • Huile de poisson
  • Bouillons de viande ou de poisson.
  • Viande grasse.
  • Poisson gras et caviar.
  • Produits laitiers fermentés.
  • Chocolat et boissons contenant de la caféine.
  • Pain et muffin.
  • Les légumineuses
  • Champignons
  • Abats
  • Fruits et légumes aigres - il vaut mieux abandonner les épinards, les oranges, les tomates, les aubergines, le kiwi.
  • Produits fumés.
  • Produits avec exhausteurs de goût et autres additifs alimentaires.
  • Restauration rapide

Que peux-tu manger?

La base de l'alimentation d'un enfant atteint du syndrome acétonémique devrait être:

  • Une variété de céréales.
  • Fruits et légumes au four ou frais.
  • Viande maigre
  • Fromage cottage faible en gras.
  • Du lait
  • Des oeufs
  • Fruits secs

Acétone dans l'urine d'un enfant

Une des causes de la maladie du corps du bébé peut être une augmentation de l'acétone dans les urines de l'enfant, son contenu provoque beaucoup de symptômes désagréables. La maladie peut survenir avec un mode de vie et une nutrition inadéquats, ainsi qu’avec d’autres maladies graves. Des bandelettes réactives spéciales sont disponibles pour la détermination de l'acétone, elles conviennent à une utilisation à domicile.

Qu'est-ce que l'acétone dans l'urine

Si la présence de corps cétoniques dans l'urine est surestimée, cette maladie est appelée acétonurie ou cétonurie. Les cétones comprennent trois substances telles que l'acide acétoacétique, l'acétone et l'acide hydroxybutyrique. Ces substances apparaissent en raison d’une carence en glucose ou d’une violation de son absorption, entraînant une oxydation des graisses et des protéines par le corps humain. Le niveau normal d'acétone dans les urines est très faible.

Acétone normale dans l'urine d'un enfant

L'urine d'un bébé en bonne santé ne doit pas contenir d'acétone. Dans le volume total de l'urine quotidienne, sa teneur peut aller de 0,01 à 0,03 g, qui est excrétée dans l'urine, puis expirée. Lors du test d'urine général ou de l'utilisation d'une bandelette réactive, le niveau d'acétone est détecté. Si la vaisselle sale était utilisée pour collecter l'urine ou si les exigences en matière d'hygiène n'étaient pas satisfaites, l'analyse pourrait donner une conclusion erronée.

Les symptômes

L'acétone élevée dans l'urine d'un enfant peut présenter les symptômes suivants:

  • Nausée, vomissements. Dans le vomi peuvent être des résidus alimentaires, de la bile, du mucus, à partir de laquelle l'odeur de l'acétone.
  • Douleurs abdominales et crampes dues à une intoxication et à une irritation des intestins.
  • Foie agrandi, déterminé par la palpation de l'abdomen.
  • Faiblesse, fatigue.
  • Indifférence, obscurcissement de la conscience, coma.
  • Augmentation de la température corporelle à 37-39 ° C
  • L'odeur d'acétone dans l'urine d'un enfant, de la bouche, dans des conditions extrêmes, l'odeur peut venir de la peau.

Causes de l'acétone dans l'urine d'un enfant

Les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant augmentent considérablement avec un régime alimentaire inapproprié, un régime quotidien, des accès de colère. L'augmentation de l'acétone peut causer:

  • trop manger, abus de graisses animales ou de famine, manque de glucides;
  • manque de liquide, ce qui provoque un état de déshydratation;
  • surchauffe ou refroidissement excessif;
  • stress, forte tension nerveuse, exercice excessif.

L'acétone élevée chez un enfant peut apparaître pour certaines raisons physiologiques:

  • le cancer;
  • traumatisme et chirurgie;
  • infections, maladies chroniques;
  • augmentation de la température;
  • empoisonnement;
  • l'anémie;
  • pathologie du système digestif;
  • déviations dans la psyché.

Qu'est-ce que l'acétone dans l'urine?

L'essence du syndrome acétonémique est la manifestation des symptômes qui apparaissent si l'élévation de l'acétone dans les urines est élevée. Il peut y avoir des vomissements, une déshydratation, une léthargie, une odeur d'acétone, des douleurs abdominales, etc. Une autre maladie appelée crise acétonémique, cétose, acétonémie. Il existe deux types de syndrome acétonémique:

  1. Primaire. Il se produit pour des raisons inconnues, sans endommager les organes internes. Les enfants excessifs, émotifs et irritables peuvent souffrir de cette maladie. Ce type de syndrome acétonémique se manifeste par des troubles métaboliques, une perte d'appétit, un poids insuffisant, des troubles du sommeil, des troubles de la parole et des mictions.
  2. Secondaire. La cause de son apparition est d'autres maladies. Par exemple, infections des intestins ou des voies respiratoires, maladies du système digestif, thyroïde, foie, reins, pancréas. L'acétone dans l'urine chez les enfants peut être augmentée en raison du diabète. En cas de suspicion de diabète, un test de glycémie est requis.

L'acétone est élevée chez les enfants de moins de 12 ans, en raison de l'achèvement de la formation du système enzymatique de l'enfant. Si le syndrome réapparaît périodiquement, des complications graves peuvent apparaître sous la forme de:

  • l'hypertension;
  • maladies du foie, des reins, des articulations, des voies biliaires;
  • diabète sucré.

Comment déterminer la présence d'acétone

La teneur en acétone élevée est déterminée en effectuant une analyse d’urine complète. L'analyse biochimique du sang montre une glycémie basse, des taux élevés de leucocytes et une ESR. Si une acétonémie est suspectée, le médecin peut sentir une hypertrophie du foie au toucher. Après cela, ce diagnostic est contrôlé par ultrasons.

Test d'acétone d'urine

Pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant à la maison, utilisez des bandelettes réactives spéciales. Vous pouvez les acheter à la pharmacie. Des tests dans des tubes en plastique sont mis en œuvre. Ils représentent une petite bande qui change de couleur en présence de cétones dans l'urine. S'il y a un changement de couleur du jaune au rose, cela indique la présence d'acétonurie. Et si la bande a acquis une couleur pourpre, cela indique une probabilité élevée de maladie. L'intensité de la couleur de la pâte peut être approximativement déterminer la concentration en cétones, en comparant avec l'échelle sur l'emballage.

Analyse d'urine d'acétone

Dans une étude de laboratoire sur l'urine d'un bébé en bonne santé, les cétones ne devraient pas l'être. Les cétones sont déterminées à l'aide de substances indicatrices. Les bandelettes réactives sont également utilisées dans les tests de laboratoire. Lors de la collecte de l'urine, vous devez respecter scrupuleusement les exigences en matière d'hygiène personnelle. La vaisselle d'urine doit être bien lavée et séchée. Pour l'analyse, prenez la portion d'urine du matin.

Traitement

Les signes d'acétone chez un enfant doivent être traités en fonction des raisons qui les ont provoqués. Il est nécessaire de prendre des mesures immédiatement pour éviter le danger de mort. Il est recommandé aux bébés de suivre un traitement hospitalier. Les premiers secours devraient être les suivants:

  1. Commencez à éliminer l'acétone du corps. Pour cela prescrire un lavement, une procédure de lavage gastrique, des sorbants. Parmi eux figurent Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI et autres.
  2. Prévenir la déshydratation. Il est nécessaire de donner à l'enfant beaucoup d'alcool, mais à petites doses pour éviter la répétition de vomissements. Donnez à l'enfant une cuillère à soupe d'eau incomplète toutes les 10 minutes. Solutions de réhydratation additionnelles Oralit, Gastrolit, Regidron.
  3. Fournir un apport en glucose. Donner du thé moyennement sucré, de la compote, en alternance avec de l'eau minérale. S'il n'y a pas de vomissements, vous pouvez donner du porridge, de la purée de pommes de terre et de l'eau de riz. En présence de vomissements pour nourrir l'enfant ne peut pas.
  4. Le médecin prescrit un examen complémentaire: échographie du pancréas et du foie, analyses biochimiques du sang et des urines.

Les médicaments les plus populaires pour le traitement du syndrome acétonémique:

L’enfant a augmenté de cétones dans l’urine: son taux et ses causes chez

Analyse d'urine - l'une des études les plus simples et les plus informatives. Tout écart par rapport à la norme, diverses impuretés dans le biomatériau ou la découverte de corps cétoniques dans l'urine d'un enfant peuvent être un motif de grave préoccupation. Cependant, avant de déclencher un mouvement de panique, il est nécessaire de déterminer les causes de l'apparition de cétones dans l'urine et de savoir comment éliminer ce problème.

Un test d'urine général destiné à vérifier le niveau d'acétone peut être motivé par une nette détérioration du bien-être de l'enfant, des vomissements, une léthargie, un refus total et partiel de l'alimentation. Dans le cas du diagnostic d'acétonurie chez un enfant, une surveillance constante par un pédiatre est nécessaire.

À propos des corps cétoniques

Pour comprendre l'ampleur du problème, il est important de savoir ce que sont les cétones et où elles peuvent apparaître dans un biomatériau provenant d'un enfant apparemment en bonne santé. Dans le corps de toute personne souffrant de certaines enzymes, à savoir les acides aminés cétogènes, l'acétone et deux substances supplémentaires se forment. Ils sont toxiques. En même temps, le niveau d'acétone est si faible qu'il n'est pas détecté lors de la sortie avec de l'urine.

Au début, les corps cétoniques apparaissent dans le sang du bébé. Si leur quantité dépasse la norme, le corps ne peut les supporter et ils pénètrent dans l’urine. Cette maladie s'appelle la cétonurie. Vous pouvez le détecter après avoir passé un test sanguin.

Des traces de corps cétoniques dans l'urine d'un bébé ne signalent pas toujours des problèmes. Ce phénomène est souvent caractéristique des enfants de 1 à 13 ans et est une conséquence des caractéristiques du développement. Si l'augmentation des cétones est insignifiante, on ne parle d'aucune pathologie.

Les sauts brusques dans l'indicateur sont une raison sérieuse de penser à un examen complet de l'enfant. La cause la plus fréquente de l'apparition d'acétone dans les urines est une graisse métabolique, dans laquelle le foie ne parvient pas à supporter la charge, la ketotela n'est pas transformée correctement et s'accumule dans le sang, à partir de laquelle elle pénètre ensuite dans l'urine.

Les parents doivent être alertés lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • diminution de l'appétit jusqu'au refus total de la nourriture;
  • hier, un enfant actif, aujourd'hui lent et apathique, ne s'intéresse pas aux jouets ni aux jeux de plein air;
  • plaintes de maux de tête et douleurs abdominales, un inconfort particulier provoque une douleur dans le nombril;
  • des nausées;
  • somnolence;
  • température élevée en l'absence d'autres signes de froid et de rhume;
  • vomissements fréquents;
  • pâleur de la peau;
  • Échographie diagnostiquée hypertrophie du foie.

Chez les enfants atteints du syndrome acétonémique, il se dégage une odeur particulière de la bouche rappelant celle des pommes pourries. La même odeur viendra de l'urine. Il peut être à la fois léger et assez prononcé. Cela ne dépend pas de la gravité de la maladie. Si des symptômes apparaissent, vous devez faire un test d'acétone à la maison ou contacter votre médecin pour une référence à un laboratoire.

Analyse d'urine chez un enfant

Vérifiez le niveau d'acétone dans l'urine d'un enfant en effectuant une série de tests de laboratoire. En clinique, le test est effectué par Leng, le test de Lestrade, le test de Legal et le test modifié de Rothera. Elles sont réalisées exclusivement selon les indications de la grossesse, pour le contrôle des patientes atteintes de diabète sucré, pour le diagnostic exact. Pour l'analyse, il est nécessaire de prendre la partie médiane de l'urine du matin au laboratoire.

Le moyen le plus rapide de diagnostiquer consiste à utiliser des bandelettes pour déterminer le niveau d'acétone dans l'urine. Travailler avec eux est assez simple:

  • plonger la bandelette de réactif dans un pot d'urine nouvellement collectée;
  • retirez la bande du récipient et laissez-le sécher;
  • Le fabricant a une échelle de couleur spéciale attachée à l'emballage, qui résulte du décodage.

Chaque bande d'emballage est utilisé une seule fois, stocké dans une boîte fermée, ne les touchez pas avec les mains.

Conditions de préparation à l'analyse

Pour que les résultats de la recherche soient aussi exacts que possible, il est nécessaire de préparer le bébé à la reddition du biomatériau. S'il n'y a pas de bandelette express à la maison, le biomatériau devra être amené au laboratoire. C'est mieux si c'est la même organisation où vous testez constamment.

Avant de collecter l'urine, l'enfant doit être rincé à fond et toutes les procédures d'hygiène doivent être effectuées. Il est nécessaire de laver le bébé à l'eau courante chaude sans utiliser de produits cosmétiques. Sinon, le résultat peut être déformé, même chez les enfants en bonne santé. Après la procédure, l'enfant doit être essuyé avec une serviette propre et sèche.

Il est préférable de collecter l’urine dans un contenant de pharmacie jetable. Il devrait être propre et sec. Louez une portion moyenne d'urine fraîche du matin. Cette condition ne s'applique pas aux nourrissons et aux enfants en bas âge jusqu'à un an, car il est impossible de contrôler le processus de miction.

À la veille de la reddition de l'urine, il n'est pas nécessaire de donner à l'enfant des fruits et des légumes susceptibles de modifier la couleur de l'urine. Exclure les produits fumés, les mandarines et le miel des produits. En aucun cas, le liquide recueilli ne doit être versé d'un pot pour bébé dans un récipient stérile, et encore moins de couches pressées.

Le biomatériau recueilli doit être livré au laboratoire dans un délai de 1,5 à 2 heures après le prélèvement.

Cétones et autres indicateurs de l'étude de l'urine

En entrant dans le laboratoire, l'urine fait l'objet de recherches approfondies. Il est estimé par plus de 10 paramètres:

Un enfant a des corps cétoniques dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie, quel est le taux et les causes de l'augmentation de l'acétone?

L'analyse d'urine est l'un des tests de laboratoire les plus couramment prescrits pour le diagnostic. Le contenu de diverses impuretés indique le développement de conditions pathologiques dans le corps. La détection de corps cétoniques chez un enfant est un signal alarmant pour les médecins et les parents du bébé. Que signifie cet indicateur, quelles sont les causes des cétones et comment est-il éliminé?

Que sont les corps cétoniques et combien doivent en contenir dans l'urine d'un enfant?

Les corps cétoniques combinent un groupe de substances qui sont produites par le foie pendant la demi-vie des protéines. Ceux-ci comprennent l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique. Le premier élément est très familier à la personne ordinaire. Ainsi, lorsqu'ils détectent des corps cétoniques, ils disent que de l'acétone se trouve dans l'urine.

Ces substances sont toxiques, mais avec le fonctionnement normal du corps, elles sont rapidement excrétées par la transpiration et il est presque impossible de les détecter dans les urines. Le taux normal de cétones dans l'urine d'un enfant est de 0-0,4 mmol / l ou de 20 à 50 mg par jour. Le contenu d'acétone dans l'urine au-dessus de la norme s'appelle cétonurie ou acétonurie (nous recommandons de lire: causes et traitement de l'acétone dans les urines d'un enfant).

Pourquoi l'acétone dans les urines augmente-t-elle?

Le plus souvent, un indice de cétone accru survient chez les enfants de moins de 12 ans. L'enfant bouge activement et le glucose est la principale source d'énergie du corps. Il se forme lors du traitement des glucides. Avec une quantité insuffisante de glucides, le corps produit de l'énergie en séparant les graisses et les acides aminés. Dans ce processus, il y a des substances secondaires - les cétones.

Cependant, l'acétone se forme non seulement à cause d'un manque de glucides, mais aussi lorsque le corps est incapable d'absorber le glucose. Cela se produit généralement avec un manque d'insuline. Les muscles et les tissus du corps ne reçoivent pas une nutrition suffisante et le cerveau envoie un faux signal indiquant qu'il n'y a pas assez de glucose dans le sang. La production intensive de cétones commence.

Ces substances sont toxiques, ce qui signifie qu'elles endommagent les cellules du cerveau et la muqueuse de l'estomac, à la suite desquelles des vomissements peuvent commencer. En cas de dysfonctionnement des reins dans les urines, des protéines sont également détectées (nous recommandons de lire: comment les protéines urinaires sont-elles traitées chez les enfants?). Cette condition nécessite une intervention médicale immédiate.

Raisons de la formation de corps cétoniques

Une légère concentration de cétones dans l'urine peut être observée chez les enfants qui participent activement à des activités sportives. Avec une nutrition adéquate et le respect du régime quotidien, ces substances sont éliminées de l'organisme et ne lui font pas de mal. Cependant, les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant apparaissent également à la suite de maladies graves à l'origine du manque de glucose. Raisons de la formation de cétones:

  • surmenage et stress;
  • mauvaise alimentation (malnutrition, consommation constante d'aliments gras et frits, aliments protéinés);
  • diabète sucré insulino-dépendant (nous recommandons de lire: quels sont les signes du diabète chez un enfant?);
  • une violation de la fonction enzymatique du foie;
  • maladies endocriniennes;
  • l'hypothermie;
  • déshydratation causée par une surchauffe, des vomissements, une diarrhée ou une forte fièvre;
  • maladies infectieuses et catarrhales;
  • état postopératoire;
  • blessure grave à la tête;
  • tumeur maligne;
  • température corporelle élevée.
La quantité de corps cétoniques dans l'urine dépend directement des habitudes alimentaires de l'enfant.

Comment l'acétone est-elle détectée dans l'urine?

Pour déterminer les cétones dans l'urine de l'enfant, vous pouvez utiliser des analyses de laboratoire. Pour ce faire, prenez une partie moyenne du biomatériau du matin. Les méthodes de diagnostic comprennent: test Leng, test Rothera, test Lestrade et test Legal. Vous pouvez connaître le niveau d'acétone à la maison à l'aide de bandelettes express spéciales, vendues en pharmacie.

L'ammoniac est un moyen simple et abordable de déterminer les cétones. Si quelques gouttes d'ammoniac sont ajoutées à un récipient contenant de l'urine, le liquide deviendra rouge vif en présence d'acétone. Il est possible de deviner l’augmentation du niveau de cétones par des signes extérieurs. Lorsque l'acétonurie chez les enfants apparaissent les symptômes suivants:

  • acétone odeur d'urine, peau, bouche;
  • manque d'appétit;
  • vomissements après avoir mangé de la nourriture et de l'eau;
  • douleurs abdominales accompagnées de crampes;
  • changement brusque de comportement (de la surexcitation à l'apathie);
  • augmentation de la température corporelle (plus de détails dans l'article: quel est le taux de température corporelle chez les nourrissons);
  • palpitations cardiaques;
  • essoufflement;
  • peau pâle et sèche;
  • fleur blanche sur la langue.

Traitement du syndrome acétonémique chez les enfants

Lorsque le niveau de cétones dans le corps augmente, il est nécessaire de déterminer la cause de ce phénomène et d'essayer de l'éliminer. Pour éliminer l'acétone, il est nécessaire de nourrir le patient toutes les quinze minutes à petites doses. Il est préférable de donner au patient du thé sucré et de l’eau minérale non gazeuse. Un lavement nettoyant avec de l'eau propre et froide aidera à améliorer la condition.

Pour reconstituer le corps avec des réserves d'énergie, une solution de glucose d'une cuillerée à thé est administrée à l'enfant toutes les 10-15 minutes jusqu'à ce que l'odeur d'acétone soit éliminée. Lorsqu'il n'y a pas de vomissements, les enfants doivent suivre un régime alimentaire spécial. Si l'état du patient ne s'améliore pas, il doit être hospitalisé.

À l'hôpital, les enfants reçoivent une perfusion intraveineuse de chlorure de sodium et de glucose. Selon le témoignage peut être appliqué des antibiotiques et des injections de Cerukal. Après élimination des symptômes graves de la maladie, des solutions Orsol et Rehydron, une infusion de camomille et des absorbants sont prescrits au patient. Le traitement du syndrome acétonémique implique un régime alimentaire strict et un régime quotidien.

Le régime comme condition préalable à la récupération

Une nutrition adéquate du patient joue un rôle important dans l'élimination du syndrome acétonémique. La principale condition pour nourrir un enfant avec de l'acétone dans l'urine est l'utilisation de nourriture souvent et à petites doses. Forcer le bébé à manger est impossible, car il peut provoquer une crise de vomissements. À l'hôpital pour les patients développent un menu spécial.

Les aliments diététiques sont cuits à la vapeur, à l'étouffée, cuits au four ou bouillis. Viande et poisson au patient est préférable d'offrir sous forme de boulettes de viande, soufflés ou boulettes de viande. Il est impératif de donner au patient des légumes riches en fibres à chaque repas. Le dernier repas devrait être facile et au plus tard à 19 heures. Avant d'aller au lit, vous pouvez donner au patient un verre de kéfir faible en gras.

Vous pouvez donner au patient de la nourriture à partir du deuxième jour de maladie. Un régime qui favorise l'élimination des excès de cétones implique l'utilisation de diverses céréales, de la viande bouillie maigre, du poisson de mer, des produits laitiers et des légumes. Les noix et les noisettes doivent faire partie du régime alimentaire de l’enfant. Vous devez éviter les premiers plats dans le bouillon de viande, vous devez faire cuire le bortsch aux légumes et les soupes. Il est nécessaire de boire des compotes de fruits secs, de boissons aux fruits de baies et de thé vert.

Les agrumes, les plats gras, les cornichons, les champignons, les aliments épicés et fumés, les tomates, le cacao et le café doivent être exclus du menu du patient. Il est déconseillé d'utiliser de la crème sure, de la crème, des fromages gras, du yogourt, des abats, des fruits acidulés, des jus concentrés.

Le régime alimentaire du bébé doit être surveillé afin de prévenir toute nouvelle maladie. Pour éliminer les symptômes de l'acétonurie, il est nécessaire de limiter l'utilisation de poisson salé, de fruits de mer, de pâtes et de farine. Les enfants prédisposés à la cétonurie ne devraient pas consommer beaucoup de fromages allégés, de bananes, de figues, de kiwis et de légumes, ce qui entraîne une production accrue de gaz (pour en savoir plus sur l'article: Une femme qui allaite peut-elle manger du kiwi lorsqu'elle est nourrie?).

Complications possibles et mesures préventives

La présence excessive de corps cétoniques dans l'organisme peut entraîner la formation d'une crise acétonémique chez le patient. Cette affection se caractérise par des vomissements abondants, une diarrhée et une forte fièvre, qui entraînent une déshydratation et aggravent l’état général du patient. Une forme d'acétonurie lancée peut entraîner le développement d'un diabète sucré, un dysfonctionnement des organes internes et la mort.

Après 12 ans, la fréquence des manifestations de cétonurie chez les enfants est généralement considérablement réduite. Prévenir la formation de cétones dans l'urine peut être soumis à certaines règles. Il est nécessaire d'éviter une surmenage nerveuse chez l'enfant et de contrôler le niveau de ses activités physiques. Nous ne pouvons pas permettre une forte hypothermie ou une surchauffe du corps de l'enfant. Une attention particulière devrait être accordée à une nutrition adéquate.

Les enfants ayant une forte immunité sont rarement sensibles à l'acétonurie. Les mesures visant à renforcer le système immunitaire réduisent donc considérablement le risque de maladie. La marche en plein air et un sommeil sain améliorent la résistance du corps aux virus. Pour prévenir les maladies infectieuses, il est nécessaire de vacciner l'enfant à temps.

Cétones dans l'urine d'un enfant

Tout écart dans l'analyse de l'enfant par rapport à la norme inquiète maman et sollicite l'aide d'un médecin. Les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant ne sont normalement pas détectés, mais leur apparence n'indique pas toujours des écarts. Fondamentalement, ce problème survient entre l'âge de un an et jusqu'à 13 ans, ce qui est associé aux particularités du développement au cours de cette période. Un bébé avec des augmentations fréquentes d'acétone devrait être vu par le pédiatre.

Des corps cétoniques sont présents dans le corps des enfants, mais leur nombre ne doit pas dépasser la norme.

Quelle est la norme des corps cétoniques pour les enfants?

En fait, dans un état normal, le corps de l'enfant contient des cétones, mais le contenu se situe dans les limites de la normale. Le niveau maximal de contenu normal en corps cétoniques dans l'urine est égal à la limite supérieure de la bandelette réactive. L'analyse confirme ou nie la présence de cétones. Les bandelettes de test sont achetés à la pharmacie, sont peu coûteux. Les emballages ouverts ne peuvent pas être stockés longtemps.

Lorsque la concentration en cétones est inférieure à 5 mg / l, ce qui correspond à 0,5 mmol / l, cette quantité n'est pas suffisante pour colorer le réactif. La couleur de la bande lors de l'analyse ne changera pas. L'indice de concentration d'acétone 0-0,5 mmol / l est un indicateur normal. Lorsqu'il n'y a aucun signe de cétonurie et que le résultat de l'analyse indique une augmentation, des analyses d'urine supplémentaires sont effectuées.

Qu'est-ce qui cause l'apparition de corps cétoniques dans l'urine d'un enfant?

Les substances cétoniques sont formées en raison du manque d'enzymes alimentaires, en violation du métabolisme des graisses. Les cétones dans l'urine d'un enfant sont un produit intermédiaire d'un métabolisme inapproprié, dans lequel les protéines et les graisses interviennent dans le traitement du glucose. Avec une diminution du taux de glucose dans le sang, il se produit une dégradation des graisses et des protéines, qui se transforme en une formation de corps cétoniques toxiques. Lorsque les corps cétoniques sont formés en quantités plus importantes que celles que le corps élimine, les cellules commencent à être endommagées, y compris dans le cerveau. La muqueuse de l'œsophage est irritée, ce qui provoque des vomissements. Causes de l'acétonémie:

  • taux de glucose réduit;
  • déficit enzymatique;
  • excès de protéines et de graisse;
  • troubles digestifs;
  • infestation de vers;
  • diabète sucré;
  • maladies virales et bactériennes;
  • des antibiotiques;
  • déshydratation et intoxication;
  • régime alimentaire malsain;
  • maladie du foie;
  • stress

Pourquoi les cétones augmentent-elles dans l'urine à une température?

L'un des symptômes de la formation de cétones dans l'urine est appelé augmentation de la température corporelle. Surtout s'il n'y a aucun signe d'infection virale: toux, nez qui coule. Des conditions pathologiques s'ajoutent au symptôme: perte d'appétit, faiblesse générale, l'enfant devient lent et somnolent. Il y a un mal de tête intense pouvant aller jusqu'à des vomissements. L'enfant s'inquiète souvent des douleurs abdominales. Cet état suggère que la formation de corps cétoniques s'est d'abord produite dans le sang. Puis du sang ils sont tombés dans l'urine. En cas de fièvre, le débit de fluide dans le corps est plus rapide, ce qui entraîne une augmentation rapide du niveau d'acétone.

Et si la concentration de corps cétoniques était de 1 mmol / l?

Cette concentration n'est pas la norme, c'est une étape facile de la cétonurie. Il est possible de ramener le niveau de cétones à la normale, sans assistance médicale. Vous devez d’abord réduire la teneur en acétone du corps. Offrez à votre enfant de l'eau ou un thé faible toutes les 15 minutes, 50–100 ml. Avec une masse de 12 kg, l'enfant doit boire un peu moins de 1,5 litre de liquide par jour. Si des vomissements sont présents, la quantité augmente de 1,5 à 2 fois. Vous devez suivre un régime avec une quantité réduite de graisse. Dans certains cas, un lavement de nettoyage est requis. Il existe maintenant de nombreuses solutions prêtes à l'emploi.

La teneur maximale en cétones dans l'urine d'un enfant est de 1,5 mmol / l et doit être réduite par des méthodes douces. Retour à la table des matières

Et si l'indicateur est de 1,5 mmol / L?

Ce niveau de cétones est la limite maximale du stade facile d’augmentation de l’acétone. Lorsqu’il crée des conditions favorables à la réduction, il ne présente aucun danger pour la santé. Traiter besoin otpaivaniem, selon le schéma décrit ci-dessus. Il est conseillé de consulter un pédiatre, d'écouter les recommandations. Laissons la maladie suivre son cours. L'essentiel est d'éliminer les raisons pour lesquelles le niveau a augmenté, sinon l'état de santé se détériorerait et le niveau augmenterait. Le plus souvent, les cétones sont produites en excès avec une quantité insuffisante de glucides. Les repas doivent être équilibrés et variés. L'enfant ne devrait pas mourir de faim pendant longtemps ou être limité dans les produits nécessaires. Pour un corps en croissance, il est inacceptable de passer des jours affamés et à jeun.

Que faire lorsque les résultats du test montrent 4 mmol / l?

Si les corps cétoniques sont élevés à ce niveau, la gravité de l'acétonémie est moyenne chez l'enfant. Lorsque l'excès de la norme ne survient pas pour la première fois et que les parents disposent d'informations suffisantes pour supprimer les raisons de cette augmentation, un traitement à domicile est possible. Assurez-vous de faire appel au pédiatre, et après - la mise en œuvre de toutes les instructions. Sinon, un traitement en milieu hospitalier est recommandé. Dans ce cas, il est impossible d'abaisser le niveau uniquement en cassant. Conduit un traitement complet. Vous devez donner une boisson non pas avec de l'eau, mais plutôt avec des moyens spéciaux - des agents de réhydratation contenant la quantité nécessaire d'oligo-éléments et de sels.

S'il n'est pas possible d'acheter des produits spéciaux, l'eau minérale alcaline fera l'affaire, vous devriez libérer des gaz avant de les prendre. Il faut boire un peu. Si l'enfant s'endort, injectez doucement le liquide avec une seringue sans aiguille. Les pédiatres prescrivent l'utilisation d'un lavement alcalin. Mais l’essentiel est le traitement de la cause de la maladie sous-jacente, qui a provoqué le développement de la pathologie. Dans le traitement comprennent les enterosorbents.

L'odeur d'acétone de l'urine de l'enfant est accompagnée de faiblesse, de problèmes d'urination, de sécheresse des téguments. Retour à la table des matières

Pourquoi l'acétone sent-elle dans l'urine?

Avec une augmentation d'acétone, l'urine de l'enfant acquiert l'odeur caractéristique de l'ammoniac. Certains comparent l'odeur avec la pomme de terre cassée. L'ambre est prononcé ou à peine perceptible. La relation entre l'intensité de l'odeur et la gravité de la maladie n'est pas tracée. Un parfum similaire émane de la bouche du bébé. Si vous sentez une odeur d'acétone, vérifiez immédiatement le contenu des corps cétoniques à la maison à l'aide d'une bandelette réactive. Plus la thérapie de réduction commence tôt, plus vous éviterez les conséquences. En plus de l'odeur, une augmentation de l'acétone montre:

  • la présence de vomissements ou de nausées;
  • langue sèche;
  • pâleur de la peau;
  • diminuer la fréquence des mictions;
  • des frissons;
  • état morne et somnolent;
  • douleur abdominale spastique.
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Qu'est-ce qu'une crise acétonémique?

Une crise acétonémique peut être déclenchée par de nombreux facteurs: stress, infection virale respiratoire aiguë, surmenage. Mais les principales raisons sont une mauvaise alimentation et la présence de grandes quantités d'aliments gras. Parce que chez les enfants, la capacité d'absorption des graisses est réduite. Les vomissements acétonémiques sont causés même par une surabondance d’aliments gras.

Une crise peut survenir brusquement, sans avertissement, mais les symptômes apparaissent souvent la veille et se traduisent par une diminution ou un manque d'appétit, des douleurs abdominales, des maux de tête, l'enfant est somnolent, rapidement fatigué. Selon les observations des pédiatres, les enfants soulignent des douleurs au nombril. Tous les signes indiquent des vomissements imminents. Peut se répéter une fois, mais le plus souvent se répète. Dans le vomi, il y a tout d'abord des restes d'aliments non digérés, avec des vomissements répétés - mucus biliaire ou mousseux transparent. Les attaques répétées sont causées par des tentatives de nourrir l'enfant. La température monte à 39 degrés, peau pâle. Les vomissements fréquents sont accompagnés de déshydratation. Le principal symptôme de la crise - l'odeur d'acétone d'urine, les vomissements de la bouche.

Quel est le traitement?

Comme la cause principale de l'apparition de cétones dans les urines est une diminution du taux de glucose dans le sang, dès les premiers signes de la maladie, il est nécessaire de combler le manque. Dans la trousse de premiers soins devrait toujours être des ampoules ou des comprimés de glucose. Vous permet d’assister rapidement et d’éviter les conséquences négatives. Le glucose piqûre n’est nécessaire nulle part, il suffit qu’un enfant boive un médicament.

S'il n'y a pas de glucose dans la maison et que la pharmacie est déjà fermée, l'eau minérale alcaline fera l'affaire. Libère les gaz avant utilisation. Bon à boire cuit à la vapeur dans un thermos raisins secs. Une cuillère à soupe de raisins secs dans un verre d'eau bouillie, laisser pendant 20 minutes, laisser refroidir, donner à l'enfant. Disponibilité obligatoire des fonds pour la réhydratation dans la trousse de premiers secours. Sinon, faites-le vous-même: dissolvez une cuillerée à thé de sel, de soda et de sucre par litre d'eau. Points clés pour une bonne étanchéité:

  • Pour une absorption rapide, la boisson est chauffée à la température du corps.
  • petites portions - jusqu’à 10 ml, si les vomissements ont cessé - jusqu’à 50 ml. Donnez toutes les 10 minutes, même si vous êtes endormi.
  • Par jour pour chaque kilogramme de poids, le bébé a besoin de 120 ml de liquide. Un enfant pèse 20 kg, ce qui nécessite 2,4 litres de liquide par jour.
  • Un réapprovisionnement en liquide adéquat évitera l’hospitalisation.
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Quel régime et nutrition?

Suivre un régime - et traitement et prévention. Choisissez des viandes maigres: dinde, lapin, veau. Mangez bouilli ou cuit au four. Présence obligatoire des entrées: soupes de légumes, bouillon de poulet, soupe aux choux. Choisissez n'importe quelle bouillie, pas de produits laitiers. Préfère le poisson maigre. Les légumes et les fruits sont présents dans l'alimentation quotidienne. Thé en vrac, compote, jus de canneberge. Éliminer:

L'occurrence ou l'absence de la condition acétonémique est déterminée par les caractéristiques individuelles du corps de l'enfant. Il y a des enfants qui ne dépassent jamais la teneur en cétones. Il y a des enfants qui, même les basses températures entraînent l'émergence de l'acétone. La tâche principale du parent est d'empêcher que le niveau atteigne un niveau critique.

Corps cétoniques dans l'urine chez les enfants. Qu'est-ce que les cétones élevés signalent dans l'urine d'un enfant?

La détection de corps cétoniques dans l'urine d'un enfant peut grandement effrayer les parents. Qu'est-ce que c'est, pourquoi augmentent-ils chez les enfants et les adultes, est-ce dangereux pour la santé? Ces questions et beaucoup d’autres sont posées par les parents, qui ont constaté un résultat positif pour les cétones dans l’analyse des urines. Les réponses à toutes ces questions seront présentées dans cet article.

Quels sont les corps cétoniques dans l'urine et quel est leur taux?

Les cétones sont les trois produits de la demi-vie des protéines (acides aminés cétogènes) synthétisées dans le foie. Ceux-ci incluent:

  • acide bêta-hydroxybutyrique,
  • acide acétoacétique,
  • l'acétone.

Ils se forment lors de l'oxydation des graisses et de la libération d'énergie. Pourquoi ces produits chimiques sont-ils appelés intermédiaires? Parce qu'alors ils sont transformés: dans le foie, il est désactivé et rapidement excrété dans l'urine du corps, sans causer de dommages.

Dans le métabolisme normal chez l’adulte et l’enfant, la concentration en corps cétoniques est si faible qu’elle n’est pas déterminée par la méthode de laboratoire habituelle. Le taux quotidien est de 20 à 50 mg. Que sont les cétones urinaires? S'ils se lèvent et s'y trouvent, cela signifie que, dans une certaine mesure, des processus pathologiques associés à des troubles métaboliques se produisent dans le corps.

L'échec du taux d'échange de graisse entraîne une augmentation du nombre de corps cétoniques dans l'urine d'un enfant. Qu'est ce que cela signifie? Dans ce cas, les cétones augmentent proportionnellement à l’augmentation du taux de métabolisme des graisses. Mais le foie n'a pas le temps de les traiter, ce qui entraîne leur accumulation dans le sang, à partir duquel les cétones pénètrent plus loin dans l'urine. Cette condition s'appelle la cétonurie ou l'acétonurie.

Chez l'adulte, ces conditions surviennent le plus souvent lors du jeûne ou d'une maladie telle que le diabète.

Les enfants en bas âge préscolaire et scolaire de un à 12 ans sont à risque. Ils ont une cétonurie pouvant se développer avec une charge accrue sur le système immunitaire, le système digestif (par exemple, avec le SRAS ou des infections intestinales).

Ces maladies et d’autres, y compris les maladies immunitaires, entraînent une carence en glycogène. C'est le glucose qui s'accumule dans le foie. Une fois que le corps a épuisé toutes ses réserves, le taux de transformation des graisses augmente, entraînant une augmentation des cétones.

Quand dans l'analyse des traces de corps cétoniques dans l'urine ne constitue-t-il pas une violation grave?

  • Sports actifs réguliers entraînant une consommation rapide de glycogène.
  • Chez les enfants, les réserves de glycogène sont petites et la consommation d’énergie due à l’activité et à la mobilité élevée est importante. L'augmentation des coûts énergétiques associée à l'effort physique entraîne une petite accumulation de cétones dans les urines.

Raisons possibles de l'augmentation des cétones

La détection de corps cétoniques dans l'urine n'est pas rare. Surtout chez les enfants et les femmes enceintes. Parfois, les cétones peuvent augmenter suite à une pénurie banale de glucides, mais les causes en sont souvent beaucoup plus graves.

Ceux-ci peuvent être:

  • anomalies de l'insuline
  • troubles métaboliques,
  • insuffisance hépatique
  • l'obésité
  • fort stress psycho-émotionnel
  • période de récupération postopératoire,
  • la présence d'infections virales et bactériennes intestinales.

Si un enfant présente une augmentation de ses cétones deux fois ou plus lors des analyses, il est judicieux de consulter un spécialiste et de procéder à un examen complet pour établir un diagnostic et une maladie spécifiques.

Méthodes de diagnostic

Une analyse des corps cétoniques dans l'urine d'un enfant peut être effectuée de différentes manières. À ce jour, plusieurs études ont été réalisées. Ceux-ci incluent:

  • Test de Leng,
  • échantillon Lestrade,
  • test de Rothera modifié
  • test légal.

Toutes ces méthodes sont réalisées en laboratoire selon les indications. Par exemple, contrôler l'état des patientes atteintes de diabète sucré pendant la grossesse ou clarifier et différencier le diagnostic.
Mais les plus populaires sont les bandes rapides ou les tests à domicile pour l'acétone. Leur avantage réside dans le fait que dès les premières suspicions de syndrome acétonémique ou d'acidocétose, vous pouvez rapidement diagnostiquer à la maison et commencer le traitement.

Pour effectuer une analyse rapide, vous n'avez pas besoin de suivre de règles ni de régimes spéciaux. Et pour l'étude n'aura besoin que de quelques gouttes d'urine.

Décryptage

Afin de déchiffrer les résultats, aucune connaissance spécifique n'est nécessaire. Les données d'analyse sont indiquées par deux valeurs "positive" ou "négative".

Valeurs possibles:

  • "Minus" - négatif
  • "Plus" - faiblement,
  • «2 plus» et «3 plus» - positif,
  • "4 plus" - nettement positif.

Les tests de laboratoire peuvent indiquer non seulement une augmentation du nombre de corps cétoniques, mais également la présence de glucose, qui est le plus dangereux. Le glucose dans les urines tend à indiquer une acidocétose, qui peut provoquer un «coma diabétique» en raison d'un déficit insulinique aigu.

Parfois, on peut observer des symptômes caractéristiques de l’hypercétonurie, mais le test montre donc un résultat «négatif». Dans ce cas, il est préférable de passer des tests de laboratoire ou de contacter immédiatement l’hôpital pour une assistance médicale.

Quelle est la dangereuse cétonurie

Une forte augmentation du nombre de corps cétoniques contribue au développement d'une crise acétonémique caractérisée par une température corporelle élevée, une léthargie, des vomissements abondants, des selles molles et une déshydratation.

De plus, les corps cétoniques sont un puissant agent oxydant. Ainsi, ils peuvent facilement entrer en réactions chimiques avec les membranes membranaires des cellules et détruire les tissus, y compris le cerveau.
Très souvent, après avoir mangé pendant une crise acétonémique, le corps provoque l'inclusion d'un mécanisme de protection, le vomissement, afin de prévenir une augmentation encore plus importante des cétones.

Les corps cétoniques sont non seulement un oxydant puissant, mais aussi une toxine puissante qui provoque la déshydratation, ce qui peut entraîner une perturbation de toutes les fonctions vitales de l'organisme.
C'est pourquoi, en période de crise, la tâche la plus importante est de suivre un régime strict, de nourrir l'enfant non seulement avec du glucose, mais également avec des solutions contenant des sels et d'autres éléments minéraux.

Types et symptômes de crise acétonémique

Il existe deux principaux types de syndrome acétonémique: primaire et secondaire. Secondaire est une exacerbation de maladies telles que le diabète, la toxicose de nature infectieuse, l’insuffisance hépatique, l’anémie hémolytique, l’hypoglycémie et bien d’autres.

Primaire est une caractéristique congénitale de l’organisme, qui peut être détectée dès la première année de la vie d’un enfant. Sous réserve de crises acétonémiques, les enfants atteints de la soi-disant anomalie neuro-arthritique de la constitution du corps.

Chez les enfants atteints de cette anomalie, les crises se reproduisent à plusieurs reprises, une hypercétonémie avec le risque de devenir une acidose.
Quelle est la particularité de l'anomalie neuro-arthritique?

  • sommeil insuffisant dès la naissance, fatigue élevée et excitabilité, le système nerveux s'épuise rapidement en raison de la prévalence des processus d'excitation sur les processus d'inhibition,
  • manque d'acide oxalique dans le corps,
  • insuffisance de certaines enzymes hépatiques,
  • troubles du métabolisme des glucides et des lipides,
  • perturbations du système endocrinien associées au métabolisme
  • dysurie d'origine non infectieuse.

Chez certains enfants, par exemple, lors d'une infection ou à une température ambiante, une crise acétonémique peut apparaître une fois, disparaître rapidement et disparaître sans laisser de trace, sans se répéter. Cela peut être une réaction individuelle de l'enfant au stress mental ou au stress dans la période postopératoire.

Le tableau clinique de la crise est caractérisé par une fièvre, des vomissements répétés (parfois indomptables), une intoxication, une déshydratation, une faiblesse, une hypertrophie du foie, des douleurs à l'abdomen, la présence d'une odeur caractéristique d'acétone par la bouche et une hypoglycémie. Les cétones dans l'urine de l'enfant et le sang sont considérablement augmentés. Habituellement, lors d’une crise, les leucocytes, les neutrophiles, les érythrocytes et la RSE ne s’élèvent pas beaucoup.

Chez les adultes, la crise acétonémique due à une immunité plus forte et à des systèmes pleinement matures est beaucoup plus facile.

Premiers secours

Avec un taux élevé d'acétone dans les urines, il est important de savoir quoi faire et quelles mesures prendre. Des actions opportunes correctes peuvent prévenir le développement du syndrome acétonémique ou enrayer ses symptômes à temps.

Avec une réaction faiblement positive et positive aux corps ketov, il n'est pas toujours nécessaire d'aller à l'hôpital. Dans ce cas, vous pouvez effectuer toutes les activités nécessaires à la maison.

Assurez-vous de suivre un régime strict. Le régime alimentaire doit comprendre des glucides simples, faciles à digérer et contenant un minimum de matières grasses. Nutrition fractionnée en petite quantité, en absence d'appétit, le patient peut être complètement exclu (pendant les deux premiers jours).

La déshydratation est très importante - reconstituer les liquides et les sels, en particulier en cas de vomissements abondants. Si les vomissements sont invincibles, le liquide ne sera pas absorbé. Dans ce cas, faites des injections en bloquant le réflexe nauséeux.

Vous pouvez nourrir le patient avec du thé faible avec du sucre à base d’eau minérale non gazeuse à haute teneur en alcali, solution de Rehydron. Mais le plus important est le réapprovisionnement en glucose.

L'eau doit être fractionnée pour ne pas provoquer de vomissements. Le liquide doit être égal à la température corporelle normale ou inférieur de plusieurs degrés. Donc, il est absorbé beaucoup plus rapidement.

Le refus de boire et les vomissements incontrôlables chez un enfant, même avec une légère augmentation du nombre de corps cétoniques dans les urines, constituent un indicateur direct du déclenchement d'une ambulance.

À l’hôpital, une solution de glucose est administrée par voie intraveineuse au patient, réduit l’intoxication du corps et effectue un autre traitement médicamenteux visant à un rétablissement complet.

Avec les résultats très positifs du test rapide, il ne vaut pas la peine de risquer sa santé. Par conséquent, vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital.

Les crises acétonémiques liées au diabète et à d'autres maladies similaires ne doivent pas être arrêtées par elles-mêmes. Il est impératif de consulter un médecin, non seulement pour soulager une crise, mais également pour surveiller son état et revoir son régime alimentaire. Étant donné que les crises de diabète peuvent provoquer une acidose et indiquer également une exacerbation manifeste de la maladie.

L'augmentation du nombre de corps cétoniques dans l'urine des adultes et des enfants est une cloche inquiétante. Même si la raison de leur augmentation ne semble pas très significative, il n’est pas nécessaire de l’ignorer. Ce n'est pas une raison pour reconsidérer le régime, dans lequel, peut-être, il y a une pénurie aiguë de glucides. Mais la raison d'un examen plus détaillé, en particulier en présence d'autres symptômes et conditions pathologiques.