Test de tolérance au glucose: instructions pour le test de tolérance

• Diagnostics

Le test de tolérance au glucose est une étude spéciale qui vous permet de tester les performances du pancréas. Son essence se résume au fait qu’une certaine dose de glucose est injectée dans le corps et qu’au bout de 2 heures, du sang est prélevé pour analyse. Cette vérification peut également être appelée test de charge en glucose, charge en sucre, GTT et également GNT.

Dans le pancréas d'une personne, se produit la production d'une hormone spéciale, l'insuline, capable de contrôler qualitativement le niveau de sucre dans le sang et de le réduire. Si une personne est diabétique, alors 80%, voire 90% de toutes les cellules bêta seront affectées.

Le test de tolérance au glucose est oral et intraveineux et le second type est réalisé très rarement.

À qui est destiné le test de glycémie?

Le test de tolérance au glucose pour la résistance au sucre doit être effectué à des taux de glucose normaux et limites. Il est important pour la différenciation du diabète sucré et la détection du degré de tolérance au glucose. Cette condition peut encore s'appeler prédiabète.

De plus, le test de tolérance au glucose peut être prescrit aux personnes qui ont eu une hyperglycémie au moins une fois lors de situations stressantes, telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une pneumonie. Le GTT ne sera effectué qu’après la normalisation de l’état de la personne malade.

En parlant de normes, un bon indicateur sur un estomac vide sera compris entre 3,3 et 5,5 millimoles par litre de sang humain. Si, à l'issue du test, on obtient un chiffre supérieur à 5,6 millimoles, on parlera alors d'une violation de la glycémie à jeun et, lorsque le résultat est de 6,1, un diabète sucré se développe.

À quoi prêter une attention particulière?

Il est à noter que les résultats habituels de l’utilisation des glucomètres ne seront pas révélateurs. Ils peuvent donner des résultats assez moyens et ne sont recommandés que pendant le traitement du diabète sucré afin de contrôler le niveau de glucose dans le sang du patient.

Nous ne devons pas oublier que du sang est prélevé simultanément dans la veine cubitale et le doigt, et sur un estomac vide. Après avoir mangé, le sucre est parfaitement digéré, ce qui entraîne une diminution de son niveau jusqu'à 2 millimoles.

Le test est un test d'effort assez grave et c'est pourquoi il est extrêmement déconseillé de le produire sans besoin particulier.

Qui est le test contre-indiqué

Les principales contre-indications du test de tolérance au glucose sont les suivantes:

• état général grave;
• processus inflammatoires dans le corps;
• violations du processus de manger après une chirurgie à l'estomac;
• ulcères acides et maladie de Crohn;
• ventre pointu;
• exacerbation de l'AVC hémorragique, de l'œdème cérébral et de la crise cardiaque;
• dysfonctionnement du foie;
• utilisation insuffisante de magnésium et de potassium;
• utilisation de stéroïdes et de glucocorticoïdes;
• contraceptifs préformés;
• La maladie de Cushing;
• l'hyperthyroïdie;
• recevoir des bêta-bloquants;
• acromégalie;
• phéochromocytome;
• prendre de la phénytoïne;
• diurétiques thiazidiques;
• utilisation de l'acétazolamide.

Comment préparer le corps à la qualité du test de tolérance au glucose?

Pour que les résultats du test de résistance du corps au glucose soient corrects, il est nécessaire, au moins quelques jours avant, de ne manger que des aliments caractérisés par des taux de glucides normaux ou élevés.

Nous parlons de la nourriture dans laquelle leur contenu est de 150 grammes et plus. Si vous vous soumettez à un test de diète pauvre en glucides, ce sera une grave erreur, car le résultat sera un taux de sucre dans le sang excessivement bas.

De plus, environ 3 jours avant l’étude envisagée, il n’est pas recommandé d’utiliser de tels médicaments: contraceptifs oraux, diurétiques thiazidiques, ainsi que des glucocorticoïdes. Au moins 15 heures avant GTT, vous ne pouvez pas boire d'alcool ni manger.

Comment se déroule le test?

Le test de tolérance au glucose pour le niveau de sucre est effectué le matin à jeun. En outre, il est également impossible de fumer des cigarettes avant la fin du test.

D'abord, produisez du sang de la veine cubitale à jeun. Après cela, le patient devrait boire 75 grammes de glucose, préalablement dissous dans 300 millilitres d'eau pure sans gaz. Tout le liquide devrait être consommé en 5 minutes.

Si nous parlons de l'enfant à l'étude, dans ce cas, le glucose est dilué à un taux de 1,75 grammes par kilogramme de poids de l'enfant et il est nécessaire de connaître le niveau de sucre dans le sang chez les enfants. Si son poids est supérieur à 43 kg, une posologie standard est requise pour un adulte.

Le taux de glucose devra être mesuré toutes les demi-heures pour éviter les pics de glycémie. À tout moment, son niveau ne doit pas dépasser 10 millimoles.

Il convient de noter que, pendant le test de glycémie, toute activité physique est indiquée, et non pas simplement couchée ou assise au même endroit.

Pourquoi peut obtenir des résultats de test incorrects?

Les facteurs suivants peuvent conduire à des résultats faux négatifs:

• violation de l'absorption du glucose dans le sang;
• restriction absolue de soi en glucides à la veille du test;
• activité physique excessive.

Un résultat faux positif peut être obtenu dans le cas de:

• jeûne prolongé du patient examiné;
• en raison de l'observance du mode pastel.

Comment évaluer les résultats du test de glucose?

Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé pour 1999, les résultats, qui sont montrés par le test de tolérance au glucose, effectué sur la base de sang capillaire entier, seront les suivants:

18 mg / dl = 1 millimole pour 1 litre de sang,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 millimoles,

pour = décilitre = 0,1 l.

Sur un estomac vide:

• le taux sera: moins de 5,6 mmol / l (moins de 100 mg / dL);
• glycémie à jeun avec facultés affaiblies: allant de 5,6 à 6,0 millimoles (de 100 à moins de 110 mg / dL);
• pour le diabète sucré: la norme est supérieure à 6,1 mmol / l (plus de 110 mg / dl).

2 heures après avoir bu du glucose:

• norme: moins de 7,8 millimoles (moins de 140 mg / dL);
• tolérance réduite: de 7,8 à 10,9 millimoles (de 140 à 199 mg / dL);
• diabète: plus de 11 millimoles (supérieur ou égal à 200 mg / dl).

Lorsque vous déterminez le niveau de sucre dans le sang prélevé dans la veine cubitale, à jeun, les chiffres seront les mêmes et, au bout de 2 heures, ce chiffre sera de 6,7 à 9,9 millimoles par litre.

Test de grossesse

Le test de tolérance au glucose décrit sera confondu incorrectement avec celui réalisé chez la femme enceinte de 24 à 28 semaines. Le gynécologue l’a nommé pour identifier les facteurs de risque de diabète latent chez la femme enceinte. En outre, un tel diagnostic peut être recommandé par un endocrinologue.

Dans la pratique médicale, il existe différentes options de test: horaire, deux heures et un conçu pour 3 heures. Si nous parlons des indicateurs qui devraient être définis lors de la prise de sang à jeun, alors ces chiffres ne seront pas inférieurs à 5,0.

Si une femme est diabétique, les indicateurs suivants parleront de lui:

• après 1 heure - plus ou égal à 10,5 millimoles;
• après 2 heures - plus de 9,2 mmol / l;
• après 3 heures - plus ou égal à 8.

Pendant la grossesse, il est extrêmement important de surveiller en permanence le taux de sucre dans le sang car, dans cette position, l'enfant dans l'utérus est soumis à une double charge, et en particulier à son pancréas. De plus, tout le monde se demande si le diabète est hérité.

Test de tolérance au glucose

Le test de tolérance au glucose (Test de tolérance au glucose) est une méthode de recherche qui révèle une sensibilité réduite au glucose et qui permet, à un stade précoce, de diagnostiquer une condition prédiabétique et une maladie - le diabète sucré. Il est également effectué pendant la grossesse et a la même préparation pour la procédure.

Concepts généraux

Il existe plusieurs façons d'introduire du glucose dans l'organisme:

• par voie orale ou orale, en buvant une solution d'une certaine concentration;
• intraveineux, ou avec un compte-gouttes ou une injection dans une veine.

Le test de tolérance au glucose a pour but:

• confirmation du diagnostic de diabète;
• diagnostiquer l'hypoglycémie;
• diagnostic du syndrome de trouble de l'absorption du glucose dans la lumière du tractus gastro-intestinal.

Préparation

Avant la procédure, le médecin doit mener une conversation explicative avec le patient. Expliquez la préparation en détail et répondez à toutes vos questions. Le taux de glucose pour chacun a son propre, alors vous devriez en apprendre davantage sur les mesures précédentes.

1. Le médecin doit se renseigner sur les médicaments pris par le patient et exclure ceux qui peuvent modifier les résultats du test. Si l'annulation des médicaments est impossible, il est intéressant de choisir une alternative ou de prendre en compte ce facteur lors du déchiffrement des résultats.
2. Dans les 3 jours précédant la procédure, vous ne devez pas limiter la consommation de glucides, la nourriture doit être normale. La quantité de glucides doit être comprise entre 130 et 150 grammes (c'est la norme pour le régime).
3. La dernière soirée avant la procédure consiste à réduire la quantité de glucides à 50-80 grammes.
4. Immédiatement avant le test de tolérance au glucose, 8 à 10 heures de jeûne devraient passer. Il est permis de ne boire que de l'eau non gazeuse. Fumer et boire de l'alcool et du café sont interdits.
5. L'exercice ne doit pas nécessairement être épuisant. Cependant, évitez l’hypodynamie (activité physique réduite).
6. Dans la soirée avant le test devrait éviter un effort physique intense.
7. Lors d'une consultation avec un médecin, il est nécessaire de connaître le lieu et l'heure exacts du prélèvement sanguin dans une veine avant l'administration de glucose (par voie orale ou intraveineuse).
8. Lors du prélèvement sanguin, des gênes, des vertiges, des nausées, des irritations dues à l'utilisation d'un garrot sont possibles.
9. Il est nécessaire d'informer immédiatement le médecin ou le personnel médical débutant de l'état d'hypoglycémie (nausées, vertiges, transpiration excessive, crampes aux bras et aux jambes).

Procédure de test

1. Le matin, habituellement à 8 heures, du sang est prélevé sur le patient. Avant cela, il y avait un rapide de 8-10 heures, donc cet échantillon sera un contrôle. Le sang est prélevé d'un doigt (capillaire) ou d'une veine. En utilisant la méthode intraveineuse d’administration de glucose, plutôt que l’administration orale, on utilise un cathéter, qui reste dans la veine jusqu’à la fin du test.
2. Le niveau de glucose dans l'urine est mesuré. Un pot d'analyse peut être apporté au patient lui-même ou peut être testé directement à l'hôpital.
3. Le patient doit boire 75 grammes de glucose dissous dans 300 ml d’eau pure et non gazeuse chaude. Il est recommandé de boire le volume de liquide dans les 5 minutes. À partir de ce moment, la recherche commence et le temps s’écoule.
4. Ensuite, toutes les heures et, si nécessaire, toutes les 30 minutes, du sang est prélevé pour analyse. En utilisant la voie orale d'administration - à partir d'un doigt, par voie intraveineuse - à partir d'une veine à l'aide d'un cathéter.
5. En outre, l'urine est prise à intervalles réguliers.
6. Pour la formation d'une quantité suffisante d'urine, il est recommandé de boire de l'eau chaude et propre.
7. Si, au cours de l'examen, le patient est tombé malade, il est nécessaire de le coucher sur le canapé.
8. Après l’étude, le personnel médical doit vérifier que le patient a bien mangé, sans exclure les glucides de son alimentation.
9. Immédiatement après l’étude, il est intéressant de reprendre la prise de médicaments susceptibles d’affecter le résultat de l’analyse.

Pendant la grossesse, le test n'est pas effectué si la concentration de glucose avant un repas est supérieure à 7 mmol / l.

Aussi pendant la grossesse est de réduire la concentration de glucose dans la boisson. Au troisième trimestre, l'utilisation de 75 mg est inacceptable, car elle affectera la santé de l'enfant.

Évaluation des résultats

Dans la plupart des cas, les résultats sont donnés pour le test de tolérance, qui a été réalisé par administration orale de glucose. Il y a 3 résultats finaux, selon lesquels le diagnostic est fait.

1. La tolérance au glucose est normale. Elle se caractérise par le taux de sucre dans le sang veineux ou capillaire 2 heures après le début de l'étude, pas plus de 7,7 mmol / l. C'est la norme.
2. Tolérance au glucose altérée. Il se caractérise par des valeurs comprises entre 7,7 et 11 mmol / l deux heures après avoir bu la solution.
3. Le diabète. Les valeurs de résultat dans ce cas sont supérieures à 11 mmol / l après 2 heures, par voie orale.

Que peut affecter le résultat du test

1. Non-respect des règles en matière de nutrition et d'activité physique. Tout écart par rapport aux restrictions requises entraînera une modification du résultat du test de tolérance au glucose. Avec certains résultats, un diagnostic incorrect est possible, bien qu'en réalité il n'y ait pas de pathologie.
2. Maladies infectieuses, rhumes, portables au moment de la procédure ou quelques jours avant celle-ci.
3. La grossesse
4. Âge L'âge de la retraite (50 ans) est particulièrement important. Chaque année, la tolérance au glucose diminue, ce qui affecte les résultats du test. C’est la norme, mais il faut en tenir compte lors du décodage des résultats.
5. Refus d'hydrates de carbone pendant un certain temps (maladie, régime). Le pancréas, qui n’est pas habitué à libérer régulièrement de l’insuline pour obtenir du glucose, n’est pas en mesure de s’adapter rapidement à une forte augmentation de ce taux.

Effectuer un test de grossesse

Le diabète gestationnel est une condition semblable au diabète sucré qui survient pendant la grossesse. Cependant, il est probable que la maladie persistera après la naissance de l'enfant. C'est loin d'être la norme et un tel diabète pendant la grossesse peut nuire à la santé du bébé et de la femme elle-même.

Le diabète gestationnel est associé aux hormones sécrétées par le placenta. Même une concentration élevée de glucose ne doit donc pas être perçue comme une norme.

Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse est réalisé au plus tôt 24 semaines. Cependant, il existe des facteurs pour lesquels des tests précoces sont possibles:

• l'obésité;
• la présence de parents atteints de diabète de type 2;
• détection du glucose dans l'urine;
• troubles précoces ou réels du métabolisme des glucides.

Le test de tolérance au glucose ne s'effectue pas avec:

• toxicose précoce;
• incapacité à sortir du lit;
• maladies infectieuses;
• exacerbation de la pancréatite.

Le test de tolérance au glucose est la méthode de recherche la plus fiable, dont les résultats permettent de connaître avec précision la présence d'un diabète sucré, sa prédisposition ou son absence. Pendant la grossesse, le diabète gestationnel apparaît chez 7 à 11% des femmes, ce qui nécessite également une telle étude. Réussir le test de tolérance au glucose après 40 ans, c'est tous les trois ans et plus souvent en présence d'une prédisposition.

Test de tolérance au glucose, courbe du sucre: analyse et taux, réussite, résultats

Parmi les études de laboratoire visant à identifier les violations du métabolisme des glucides, une place très importante a été acquise par le test de tolérance au glucose, le test de tolérance au glucose (GTT) ou, comme on l'appelle souvent, «courbe de sucre».

La base de cette étude est la réponse insulaire à la consommation de glucose. Sans aucun doute, nous avons besoin de glucides. Cependant, pour qu’ils remplissent leur fonction, donnent force et énergie, il faut de l’insuline qui régule leur niveau, limitant la teneur en sucre si une personne tombe dans la catégorie des dents sucrées.

Test simple et fiable

Dans d’autres cas assez fréquents (insuffisance de l’appareil insulaire, augmentation de l’activité des hormones contre-insuline, etc.), le taux de glucose dans le sang peut augmenter de manière significative et conduire à une hyperhycémie. De nombreux agents peuvent influer sur le degré et la dynamique de l'apparition d'hyperglycémies. Toutefois, le fait que le déficit en insuline soit la cause principale d'une augmentation inacceptable du taux de sucre dans le sang est attendu depuis longtemps. C'est pourquoi le test de tolérance au glucose, la «courbe sucre», le test HGT ou le test de tolérance au glucose Il est largement utilisé dans le diagnostic en laboratoire du diabète. Bien que GTT soit utilisé et aide également au diagnostic d’autres maladies.

L'échantillon le plus commode et le plus courant pour la tolérance au glucose est considéré comme une seule charge de glucides pris par voie orale. Le calcul est le suivant:

• On donne 75 g de glucose, dilué avec un verre d'eau tiède, à une personne qui ne supporte pas de kilos superflus;
• Les personnes ayant un poids corporel élevé et les femmes en état de grossesse augmentent la dose à 100 g (mais pas plus!);
• Les enfants essaient de ne pas surcharger, donc le nombre est calculé strictement en fonction de leur poids (1,75 g / kg).

Deux heures après la consommation de glucose, le taux de sucre est contrôlé en prenant comme paramètre initial le résultat de l'analyse obtenue avant le chargement (estomac vide). La norme de glycémie après l'ingestion d'un tel "sirop" sucré ne doit pas dépasser le niveau de 6,7 mmol / l, bien que dans certaines sources, un chiffre inférieur puisse être indiqué, par exemple 6,1 mmol / l. Par conséquent, lors du déchiffrement des analyses, vous devez vous concentrer sur un paramètre spécifique. laboratoire effectuant des tests.

Si, après 2 à 2,5 heures, la teneur en sucre atteint 7,8 mol / l, cette valeur permet déjà d'enregistrer une violation de la tolérance au glucose. Indicateurs supérieurs à 11,0 mmol / l - déception: la glycémie n’est pas particulièrement pressée, elle reste élevée, ce qui vous fait penser à un mauvais diagnostic (MS), qui ne procure PAS une vie douce au patient - avec glucosimètre, régime, pilules et visitez l'endocrinologue.

Et voici comment se présente l'évolution des données de critères de diagnostic dans le tableau en fonction de l'état du métabolisme des glucides de certains groupes de personnes:

Dans le même temps, en utilisant une seule détermination des résultats en violation du métabolisme des glucides, vous pouvez ignorer le sommet de la "courbe du sucre" ou ne pas attendre que celle-ci baisse à son niveau initial. À cet égard, les méthodes les plus fiables envisagent de mesurer la concentration de sucre 5 fois en 3 heures (1, 1,5, 2, 2,5, 3 heures après la prise de glucose) ou 4 fois toutes les 30 minutes (dernière mesure après 2 heures).

Nous reviendrons à la question de savoir comment l’analyse est faite, mais les gens modernes ne se contentent plus d’énoncer simplement l’essence de la recherche. Ils veulent savoir ce qui se passe, quels facteurs peuvent affecter le résultat final et ce qui doit être fait pour ne pas être enregistré par un endocrinologue, en tant que patients qui écrivent régulièrement des ordonnances gratuites pour des médicaments utilisés dans le traitement du diabète.

Norme et écarts du test de tolérance au glucose

La norme du test de charge de glucose a une limite supérieure de 6,7 mmol / l, la valeur initiale de l'indice auquel le glucose présent dans le sang a tendance à être pris est considérée comme la limite inférieure - chez les personnes en bonne santé, il revient rapidement au résultat initial et chez les diabétiques, il est bloqué à des nombres élevés. À cet égard, la limite inférieure de la norme, en général, n'existe pas.

La diminution du test de charge en glucose (ce qui signifie que le glucose n'a pas la capacité de revenir à sa position numérique d'origine) peut indiquer diverses conditions pathologiques du corps, entraînant une altération du métabolisme des glucides et une diminution de la tolérance au glucose:

1. Diabète sucré de type II, qui ne manifeste pas les symptômes de la maladie dans un environnement normal, mais rappelle les problèmes de l’organisme dans des conditions défavorables (stress, traumatismes, intoxication et intoxication);
2. Le développement du syndrome métabolique (syndrome d'insulinorésistance), qui entraîne à son tour une pathologie assez grave du système cardiovasculaire (hypertension artérielle, insuffisance coronaire, infarctus du myocarde), entraînant souvent la mort prématurée d'une personne;
3. Travail actif excessif de la glande thyroïde et de l'hypophyse antérieure;
4. Souffrance du système nerveux central;
5. Le désordre de l'activité régulatrice (la prédominance de l'activité de l'un des départements) du système nerveux autonome;
6. Diabète gestationnel (pendant la grossesse);
7. Processus inflammatoires (aigus et chroniques) localisés dans le pancréas.

Qui menace d'être soumis à un contrôle spécial

Le test de tolérance au glucose est principalement requis pour les personnes à risque (développement du diabète de type II). Certaines conditions pathologiques périodiques ou permanentes, mais qui dans la plupart des cas entraînent une perturbation du métabolisme des glucides et le développement du diabète, font l’objet d’une attention particulière:

• Les cas de diabète dans la famille (diabète chez les parents de sang);
• Surcharge pondérale (IMC - indice de masse corporelle supérieur à 27 kg / m 2);
• Antécédents obstétricaux aggravés (avortement spontané, mortinaissance, grand fœtus) ou diabète gestationnel pendant la grossesse;
• Hypertension artérielle (pression artérielle supérieure à 140/90 mm. Hg. St);
• Violation du métabolisme des graisses (profil lipidique de laboratoire);
• Maladie vasculaire par processus athérosclérotique;
• Hyperuricémie (augmentation de l'acide urique dans le sang) et goutte;
• Augmentation épisodique de la glycémie et de l'urine (avec stress psycho-émotionnel, chirurgie, autre pathologie) ou diminution périodique déraisonnable de son niveau;
• Évolution chronique à long terme des maladies des reins, du foie, du cœur et des vaisseaux sanguins;
• Manifestations du syndrome métabolique (diverses options - obésité, hypertension, métabolisme des lipides, caillots sanguins);
• Infections chroniques;
• Neuropathie d'origine inconnue;
• L'utilisation de médicaments diabethogenic (diurétiques, hormones, etc.);
• Âge après 45 ans.

Le test de tolérance au glucose dans ces cas, il est conseillé d'effectuer, même si la concentration de sucre dans le sang prélevé sur un estomac vide ne dépasse pas les valeurs normales.

Qu'est ce qui affecte les résultats de GTT

Une personne soupçonnée d’avoir perdu une tolérance au glucose devrait savoir que de nombreux facteurs peuvent influer sur les résultats de la «courbe du sucre», même si le diabète ne menace pas encore:

1. Si vous vous livrez quotidiennement à de la farine, des gâteaux, des bonbons, des glaces et d’autres friandises sucrées, le glucose entrant dans le corps n’a pas le temps d’être utilisé sans regarder le travail intensif de l’appareil insulaire, c’est-à-dire qu’un amour particulier pour les aliments sucrés peut se traduire par une diminution de la tolérance au glucose;
2. Une charge musculaire intense (entraînement des athlètes ou travail physique pénible), qui n'est pas annulée la veille et le jour de l'analyse, peut entraîner une diminution de la tolérance au glucose et une distorsion des résultats.
3. Les fans de fumée de tabac risquent de devenir nerveux en raison du fait qu’une «perspective» de violation du métabolisme des glucides apparaît, s’il n’ya pas assez de temps, il suffit d’abandonner la mauvaise habitude. Ceci est particulièrement vrai pour ceux qui fument quelques cigarettes avant l'examen, puis se précipitent dans le laboratoire, causant ainsi un double préjudice (avant de prendre du sang, vous devez vous asseoir pendant une demi-heure, reprendre votre souffle et vous calmer, car le stress psycho-émotionnel prononcé entraîne également une distorsion des résultats);
4. Pendant la grossesse, le mécanisme de protection de l'hypoglycémie développé au cours de l'évolution est inclus, ce qui, selon les experts, est plus nocif pour le fœtus que l'état d'hyperglycémie. À cet égard, la tolérance au glucose peut naturellement être quelque peu réduite. Les "mauvais" résultats (diminution du sucre dans le sang) peuvent également être considérés comme un changement physiologique du métabolisme des glucides, dû au fait que les hormones du pancréas qui ont commencé à fonctionner sont incluses dans le travail;
5. L'excès de poids n'est pas un signe de santé, l'obésité est exposée à un certain nombre de maladies pour lesquelles le diabète, s'il n'ouvre pas la liste, n'est pas à la dernière place. En attendant, un changement dans les indicateurs du test n'est pas pour le mieux, vous pouvez obtenir des personnes surchargées de kilos en trop, mais qui ne souffrent pas encore de diabète. En passant, les patients qui, à la longue, se sont rappelés et ont suivi un régime rigide, sont devenus non seulement minces et beaux, mais ont également abandonné le nombre de patients endocrinologues potentiels (l’essentiel est de ne pas tomber en panne et d’adhérer au bon régime);
6. Les résultats des tests de tolérance gastro-intestinale peuvent être considérablement affectés par des problèmes gastro-intestinaux (motilité et / ou absorption réduites).

Ces facteurs, qui, bien qu’ils se rapportent (à des degrés divers) à des manifestations physiologiques, peuvent vous inquiéter (et probablement pas en vain). Changer les résultats ne peut pas toujours être ignoré, car le désir d'un mode de vie sain est incompatible avec de mauvaises habitudes, un excès de poids ou un manque de contrôle de ses émotions.

L'organisme peut supporter longtemps l'effet d'un facteur négatif à long terme, mais à un moment donné, il peut abandonner. Et alors, une violation du métabolisme des glucides peut devenir non pas imaginaire, mais réelle, et le test de tolérance au glucose peut en témoigner. Après tout, même une condition aussi physiologique, telle que la grossesse, mais une tolérance au glucose altérée, peut aboutir à un diagnostic définitif (diabète sucré).

Comment faire un test de tolérance au glucose pour obtenir les bons résultats.

Pour obtenir des résultats fiables du test de charge en glucose, la personne à la veille du déplacement au laboratoire doit suivre quelques conseils simples:

• 3 jours avant l'étude, il n'est pas souhaitable de modifier de manière significative votre style de vie (travail et repos normaux, activité physique habituelle sans diligence excessive). Toutefois, le régime alimentaire doit être quelque peu contrôlé et respecter la quantité de glucides recommandée par le médecin par jour (≈ 125 à 150 g). ;
• Le dernier repas avant l'étude doit être terminé au plus tard 10 heures.
• Aucune cigarette, café ou boisson alcoolisée ne devrait durer au moins une demi-journée (12 heures);
• Vous ne pouvez pas vous charger d’activités physiques excessives (les activités sportives et autres activités récréatives doivent être reportées d’un jour ou deux);
• Il est nécessaire de sauter à la veille de prendre des médicaments individuels (diurétiques, hormones, neuroleptiques, adrénaline, caféine);
• Si le jour de l'analyse coïncide avec le mensuel chez les femmes, l'étude devrait être reportée à une date ultérieure;
• Le test peut donner des résultats incorrects si le sang a été prélevé au cours d'expériences émotionnelles fortes, au plus fort du processus inflammatoire, après une intervention chirurgicale, avec cirrhose du foie (alcoolique), lésions inflammatoires du parenchyme hépatique et maladies du tractus gastro-intestinal associées à des troubles de l'absorption du glucose.
• Des valeurs incorrectes du GTT numérique peuvent survenir avec une diminution du potassium dans le sang, une violation des capacités fonctionnelles du foie et certaines pathologies endocriniennes;
• 30 minutes avant le prélèvement de sang (prélevé au doigt), la personne qui se présente pour l'examen doit s'asseoir tranquillement dans une position confortable et penser à quelque chose de positif.

Dans certains cas (douteux), la charge de glucose est réalisée en l'administrant par voie intraveineuse, quand vous devez le faire - le médecin décide.

Comment se déroule l'analyse?

La première analyse est prise à jeun (ses résultats sont pris comme position de départ), puis le glucose est donné à boire, dont la quantité sera attribuée en fonction de l'état du patient (enfance, personne obèse, grossesse).

Pour certaines personnes, un sirop sucré sucré pris à jeun peut provoquer une sensation de nausée. Pour éviter cela, il est conseillé d’ajouter une petite quantité d’acide citrique, ce qui évitera les sensations désagréables. Dans le même but, les cliniques modernes peuvent proposer une version aromatisée du cocktail au glucose.

Une fois la «boisson» reçue, la personne examinée est invitée à «marcher» non loin du laboratoire. Les agents de santé diront à quel moment en arriver à la prochaine analyse, cela dépendra des intervalles et de la fréquence à laquelle l'étude aura lieu (dans une demi-heure, une heure ou deux? 5 fois, 4, 2 ou même une fois?). Il est clair que les patients couchés "courbe de sucre" est fait dans le département (assistant de laboratoire vient de lui-même)

Pendant ce temps, les patients sont tellement curieux qu’ils essaient de mener leurs propres recherches sans quitter leur domicile. Eh bien, une analyse du sucre à la maison peut être considérée dans une certaine mesure comme une imitation de la THG (mesure à jeun avec un glucomètre, petit-déjeuner, correspondant à 100 grammes de glucides, contrôle de l'élévation et de la diminution du glucose). Bien entendu, il est préférable que le patient ne compte pas les coefficients retenus pour interpréter les courbes glycémiques. Il connaît simplement les valeurs du résultat attendu, le compare à la valeur obtenue, l'écrit afin de ne pas l'oublier et le communique ensuite au médecin afin de présenter plus en détail le tableau clinique de l'évolution de la maladie.

En laboratoire, la courbe glycémique obtenue après un test sanguin pendant un certain temps et reflétant une représentation graphique du comportement du glucose (élévations et diminutions), calcule l'hyperglycémie et d'autres facteurs.

Le coefficient Baudouin (K = B / A) est calculé sur la base de la valeur numérique du niveau de glucose le plus élevé (pic) au cours de l'étude (B - max, numérateur) jusqu'à la concentration de sucre dans le sang initiale (Aisch, dénominateur du jeûne). Normalement, cet indicateur est compris entre 1,3 et 1,5.

Le coefficient de Rafaleski, appelé postglycémique, est le rapport entre la valeur de la concentration de glucose 2 heures après qu'une personne a bu un liquide saturé de glucides (numérateur) et l’expression numérique du taux de sucre à jeun (dénominateur). Pour les personnes ne connaissant pas de problèmes de métabolisme des glucides, cet indicateur ne dépasse pas les limites de la norme établie (0,9 - 1,04).

Bien sûr, le patient lui-même, s’il le souhaite vraiment, peut aussi pratiquer, dessiner, calculer et supposer, mais il doit garder à l’esprit que, en laboratoire, d’autres méthodes (biochimiques) sont utilisées pour mesurer la concentration de glucides dans le temps et pour tracer le graphique.. Le lecteur de glycémie utilisé par les diabétiques est destiné à une analyse rapide. Par conséquent, les calculs basés sur ses indications peuvent être erronés et source de confusion.

Comment effectuer un test de tolérance au glucose (instruction, décodage)

Plus de la moitié du régime alimentaire de la plupart des gens consiste en glucides, ils sont absorbés par le tractus gastro-intestinal et sont libérés sous forme de glucose dans le sang. Le test de tolérance au glucose nous renseigne sur la mesure dans laquelle et la rapidité avec laquelle notre corps est capable de traiter ce glucose, en l’utilisant comme énergie pour le système musculaire.

Important à savoir! Une nouveauté recommandée par les endocrinologues pour la surveillance permanente du diabète! Seulement besoin tous les jours. Lire plus >>

Dans ce cas, le terme «tolérance» désigne l'efficacité avec laquelle les cellules de notre corps sont capables de prendre du glucose. Des tests opportuns peuvent prévenir le diabète et un certain nombre de maladies causées par des troubles métaboliques. L'étude est simple, mais informative et comporte un minimum de contre-indications.

Il est autorisé à toutes les personnes âgées de plus de 14 ans. Pendant la grossesse, il est généralement obligatoire et se tient au moins une fois pendant le port de l'enfant.

Méthodes pour le test de tolérance au glucose

L’essence du test de tolérance au glucose (GTT) est la mesure répétée du glucose dans le sang: la première fois avec un manque de sucres - à jeun, puis quelque temps après que le glucose soit entré dans le sang. De cette façon, vous pouvez voir si les cellules du corps le perçoivent et combien de temps il leur faut pour le faire. Si les mesures sont fréquentes, il est même possible de créer une courbe de sucre reflétant visuellement toutes les violations possibles.

Le plus souvent, pour le GTT, le glucose est pris par voie orale, c'est-à-dire qu'ils boivent simplement sa solution. Ce chemin est le plus naturel et reflète pleinement la transformation des sucres dans le corps du patient après, par exemple, un dessert riche. Vous pouvez entrer du glucose directement dans la veine avec une injection. L'administration intraveineuse est utilisée dans les cas où le test oral de tolérance au glucose ne peut pas être effectué - en cas d'intoxication et de vomissements concomitants, pendant la toxicose au cours de la grossesse, ainsi qu'en présence de maladies de l'estomac et des intestins qui altèrent l'absorption dans le sang.

Quand est-ce que GTT est nécessaire?

Le but principal de ce test est de prévenir les troubles métaboliques et de prévenir l’apparition du diabète. Par conséquent, un test de tolérance au glucose est nécessaire pour toutes les personnes à risque, ainsi que pour les patients atteints de maladies pouvant être causées par un taux de sucre à long terme légèrement supérieur:

• surpoids, IMC;
• hypertension soutenue, dans laquelle la pression est supérieure à 140/90 la majeure partie de la journée;
• maladies articulaires causées par des troubles métaboliques, tels que la goutte;
• vasoconstriction diagnostiquée en raison de la formation de plaques et de plaques sur leurs parois internes;
• syndrome métabolique suspecté;
• cirrhose du foie;
• chez les femmes - les ovaires polykystiques, après des cas de fausse couche, des malformations, la naissance d'enfants trop grands, un diabète sucré gestationnel;
• tolérance au glucose préalablement identifiée pour déterminer la dynamique de la maladie;
• processus inflammatoires fréquents dans la cavité buccale et à la surface de la peau;
• dommages aux nerfs dont la cause n'est pas claire;
• prendre des diurétiques, des œstrogènes, des glucocorticoïdes durant plus d'un an;
• diabète ou syndrome métabolique dans la famille immédiate - parents et frères et sœurs;
• hyperglycémie, enregistrée une seule fois pendant le stress ou une maladie aiguë.

Un médecin, un médecin de famille, un endocrinologue et même un neurologue avec un dermatologue peuvent donner des instructions pour le test de tolérance au glucose - tout dépend du spécialiste qui suspecte un trouble du métabolisme du glucose chez un patient.

Quand GTT est banni

Le test s'arrête si, à jeun, le taux de glucose dans celui-ci (GLU) dépasse le seuil de 11,1 mmol / l. La supplémentation en sucre dans cet état est dangereuse, elle perturbe la conscience et peut conduire à un coma hyperglycémique.

Contre-indications pour le test de tolérance au glucose:

1. Dans les maladies infectieuses ou inflammatoires aiguës.
2. Au dernier trimestre de la grossesse, surtout après 32 semaines.
3. Enfants jusqu'à 14 ans.
4. Dans la période d'exacerbation de la pancréatite chronique.
5. En présence de maladies endocriniennes entraînant une augmentation de la glycémie: maladie de Cushing, augmentation de l'activité de la glande thyroïde, acromégalie, phéochromocytome.
6. Tout en prenant des médicaments qui peuvent fausser les résultats du test - hormones stéroïdes, COC, diurétiques du groupe de l'hydrochlorothiazide, du diacarbe, certains médicaments antiépileptiques.

Dans les pharmacies et les magasins de matériel médical, vous pouvez acheter de la solution de glucose, des glucomètres bon marché et même des analyseurs biochimiques portables, qui déterminent 5 à 6 numérations sanguines. Malgré cela, un test de tolérance au glucose à domicile est interdit sans surveillance médicale. Premièrement, une telle indépendance peut entraîner une forte détérioration de la situation jusqu’à l’appel d’une ambulance.

Deuxièmement, la précision de tous les appareils portables est insuffisante pour cette analyse. Par conséquent, les indicateurs obtenus en laboratoire peuvent varier considérablement. Il est possible d'utiliser ces appareils pour la détermination du sucre sur un estomac vide et après la charge de glucose naturelle - le repas habituel. Avec leur aide, il est commode d’identifier les produits qui ont un effet maximal sur la glycémie et de créer un régime personnel pour la prévention du diabète ou sa compensation.

Il est également indésirable de subir fréquemment un test de tolérance au glucose par voie orale et par voie intraveineuse, car il s'agit d'une charge grave pour le pancréas et, si elle est effectuée régulièrement, peut entraîner son épuisement.

Facteurs affectant la fiabilité de GTT

Lors du test, la première mesure de la quantité de glucose est effectuée à jeun. Ce résultat est considéré comme le niveau auquel les autres mesures seront comparées. Le deuxième indicateur et les indicateurs suivants dépendent de la bonne administration du glucose et de la précision du matériel utilisé. Nous ne pouvons pas les influencer. Mais les patients eux-mêmes sont entièrement responsables de la fiabilité de la première mesure. Un certain nombre de raisons peuvent fausser les résultats et, par conséquent, une attention particulière devrait être accordée à la préparation du GTT.

L'inexactitude des données obtenues peut résulter de:

1. L'alcool à la veille de l'étude.
2. Diarrhée, fièvre intense ou consommation d'eau insuffisante entraînant une déshydratation.
3. Travail physique difficile ou entraînement intensif pendant 3 jours avant le test.
4. Des changements drastiques dans le régime alimentaire, notamment associés à la restriction des glucides, le jeûne.
5. Fumer la nuit et le matin avant GTT.
6. Situations stressantes.
7. Les rhumes, y compris les poumons.
8. Processus de récupération dans le corps dans la période postopératoire.
9. Le repos au lit ou une forte baisse d'activité physique normale.

À la réception d'une demande de renvoi pour l'analyse, le médecin traitant doit être informé de tous les médicaments pris, y compris les vitamines et les contraceptifs. Il choisira lequel d'entre eux devra être annulé 3 jours avant le GTT. Ce sont généralement des médicaments qui réduisent le sucre, les contraceptifs et autres médicaments hormonaux.

Procédure de test

Bien que le test de tolérance au glucose soit très simple, le laboratoire devra passer environ 2 heures au cours desquelles le changement du niveau de sucre sera analysé. Faire une promenade à ce moment ne fonctionnera pas, car le contrôle nécessaire du personnel. Habituellement, les patients sont invités à attendre sur un banc dans le couloir du laboratoire. Jouer à des jeux passionnants au téléphone n'en vaut pas la peine, car des changements émotionnels peuvent avoir un impact sur l'absorption de glucose. Le meilleur choix est un livre informatif.

Étapes de détection de la tolérance au glucose:

1. Le premier don de sang est effectué obligatoirement le matin, l'estomac vide. La période du dernier repas est strictement réglementée. Il ne faut pas moins de 8 heures pour que les glucides consommés aient le temps de l'être, et pas plus de 14 heures pour que l'organisme ne commence pas à mourir de faim et à absorber le glucose en quantités non standard.
2. Une charge de glucose est un verre d'eau sucrée que vous devez boire dans les 5 minutes. La quantité de glucose qu'il contient est déterminée strictement individuellement. Habituellement, on dissout 85 g de glucose monohydraté dans de l'eau, ce qui correspond à 75 grammes purs. Pour les personnes âgées de 14 à 18 ans, la charge requise est calculée en fonction de leur poids: 1,75 g de glucose pur par kilogramme de masse. Avec un poids supérieur à 43 kg, la dose adulte normale est autorisée. Pour les personnes obèses, la charge est augmentée à 100 g. Avec l'administration intraveineuse, la portion de glucose est fortement réduite, ce qui permet de prendre en compte sa perte lors de la digestion.
3. À plusieurs reprises, faites un don de sang - toutes les demi-heures après le chargement. Selon la dynamique de réduction du sucre, il est possible de juger des violations de son métabolisme. Certains laboratoires procèdent à des prélèvements sanguins deux fois - à jeun et après deux heures. Le résultat de cette analyse peut ne pas être fiable. Si le pic de glycémie chute plus tôt, il ne sera pas enregistré.

Un détail intéressant est que l'acide citrique est ajouté à un sirop sucré ou simplement une tranche de citron est donnée. Pourquoi le citron et comment affecte-t-il la mesure de la tolérance au glucose? Il n’a pas d’influence sur le taux de sucre, mais il permet d’éliminer les nausées après un seul apport en glucides.

Test de glucose en laboratoire

Actuellement, le sang du doigt ne prend presque pas. Dans les laboratoires modernes, la norme est de travailler avec du sang veineux. Lors de l'analyse, les résultats sont plus précis, car ils ne sont pas mélangés au liquide extracellulaire et à la lymphe, comme le sang capillaire d'un doigt. De nos jours, la clôture d'une veine ne perd pas, et dans la morbidité de la procédure - des aiguilles effilées au laser rendent la ponction presque indolore.

Lorsque le sang est prélevé pour le test de tolérance au glucose, il est placé dans des tubes spéciaux traités avec des conservateurs. La meilleure option est l'utilisation de systèmes à vide, le sang dans lequel coule uniformément en raison de la différence de pression. Cela évite la destruction des globules rouges et la formation de caillots pouvant fausser les résultats du test ou même rendre impossible sa réalisation.

À ce stade, la tâche du technicien est d’éviter les lésions sanguines - oxydation, glycolyse et coagulation. Pour prévenir l'oxydation du glucose, du fluorure de sodium est présent dans les tubes. Les ions fluorés empêchent la dégradation de la molécule de glucose. Les modifications de l'hémoglobine glyquée sont évitées en utilisant des tubes froids, puis en plaçant les échantillons au froid. L'EDTA ou le citrate de sodium est utilisé comme anticoagulant.

Ensuite, le tube est placé dans une centrifugeuse, il divise le sang en plasma et en éléments façonnés. Le plasma est transféré dans un nouveau tube dans lequel le niveau de glucose est déterminé. De nombreuses méthodes ont été développées à cet effet, mais deux d’entre elles sont maintenant utilisées en laboratoire: la glucose oxydase et l’hexokinase. Les deux méthodes sont enzymatiques, leur action est basée sur les réactions chimiques des enzymes avec le glucose. Les substances obtenues à la suite de ces réactions sont étudiées à l'aide d'un photomètre biochimique ou d'analyseurs automatiques. Un tel processus de test sanguin bien établi et bien développé permet d’obtenir des données fiables sur sa composition, en comparant les résultats de différents laboratoires, en utilisant des normes uniformes des taux de glucose.

Performance GTT normale

Normes de glucose pour le premier prélèvement sanguin chez GTT

Causes de la tolérance au glucose altérée. Comment faire un test de tolérance au glucose?

Lorsque le corps échoue au métabolisme des glucides, réduit la consommation et l'absorption du sucre. En conséquence, une tolérance au glucose altérée (NTG) peut survenir. Si vous ne prenez pas les mesures appropriées, cela menace le développement d'une maladie aussi grave que le diabète. L'une des méthodes de détection de cette maladie est le test de tolérance au glucose (GTT).

Diagnostic biochimique des troubles du métabolisme des glucides

Le test de tolérance au glucose est nécessaire pour suivre les niveaux de sucre dans le sang. Il est réalisé avec peu d'effort avec un minimum de fonds. Cette analyse est importante pour les diabétiques, les personnes en bonne santé et les femmes enceintes dans les dernières périodes.

Intolérance au glucose, si nécessaire, vous pourrez le savoir même à la maison. L'étude est menée à la fois chez l'adulte et chez l'enfant à partir de 14 ans. Le respect des règles nécessaires vous permet de le rendre plus précis.

Il existe deux types de GTT:

Différentes variantes de l'analyse de la méthode d'introduction des glucides. Le test de tolérance au glucose par voie orale est considéré comme une méthode de recherche simple. Il vous suffit de boire de l'eau sucrée quelques minutes après le premier prélèvement de sang.

La deuxième méthode de tolérance au glucose est réalisée en injectant la solution par voie intraveineuse. Cette méthode est utilisée lorsque le patient est incapable de boire lui-même la solution sucrée. Par exemple, le test de tolérance au glucose est indiqué par voie intraveineuse en cas de forte toxicose chez la femme enceinte.

Les résultats des tests sanguins sont évalués deux heures après l’entrée du sucre dans le corps. Le point de départ est le moment de la première collecte de sang.

Le test de tolérance au glucose est basé sur l’étude de la réponse de l’appareil insulaire à son entrée dans le sang. La biochimie du métabolisme des glucides a ses propres caractéristiques. Pour que le glucose soit assimilé normalement, vous avez besoin d'insuline pour réguler son niveau. Une insuffisance de l'appareil insulaire provoque une hyperglycémie - un excès de l'étalon monosaccharidique dans le sérum.

Quelles sont les indications pour l'analyse?

Un tel diagnostic avec la suspicion d'un médecin nous permet de faire la distinction entre diabète et altération de la tolérance au glucose (état de prédiabète). Dans la classification internationale des maladies, IGT a son propre numéro (code CIM 10 - R73.0).

Attribuez l'analyse à la courbe du sucre dans les situations suivantes:

• diabète de type 1, ainsi que pour la maîtrise de soi,
• suspicion de diabète de type 2. Un test de tolérance au glucose est également attribué pour sélectionner et ajuster le traitement.
• prédiabète
• développement suspect de diabète gestationnel chez une femme enceinte ou sa présence,
• échec de métabolisme,
• violation du pancréas, des glandes surrénales, de l'hypophyse, du foie,
• l'obésité.

Examiner le sang sur la courbe de sucre peut même avec une hyperglycémie unique fixée pendant le stress vécu. Ces conditions incluent une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une pneumonie, etc.

Il est bon de savoir que les tests de diagnostic que les patients effectuent seuls avec un glucomètre ne conviennent pas au diagnostic. Les raisons en sont cachées dans les résultats de résultats inexacts. La plage peut atteindre 1 mmol / l et plus.

Contre-indications à GTT

La recherche sur la tolérance au glucose établit le diagnostic de diabète sucré et de prédiabète en effectuant des tests de stress. Après les glucides des cellules bêta du pancréas sont épuisés. Par conséquent, vous ne pouvez pas effectuer de test sans besoin particulier. De plus, la détermination de la tolérance au glucose chez les patients atteints de diabète sucré peut provoquer un choc glycémique chez un patient.

Il existe un certain nombre de contre-indications à GTT:

• intolérance individuelle au glucose,
• maladies du tractus gastro-intestinal
• inflammation ou infection en phase aiguë (augmentation du glucose augmentant la suppuration),
• manifestations prononcées de toxicose,
• la période postopératoire,
• douleur abdominale aiguë et autres symptômes nécessitant une intervention chirurgicale et un traitement,
• un certain nombre de maladies endocriniennes (acromégalie, phéochromocytome, maladie de Cushing, hyperthyroïdie),
• prendre des médicaments qui provoquent des modifications de la glycémie,
• teneur insuffisante en potassium et magnésium (augmentation de l'effet de l'insuline).

Causes et symptômes

En cas d'échec du métabolisme des glucides, il y a violation de la tolérance au glucose. Qu'est ce que c'est L'IGT s'accompagne d'une augmentation de la glycémie supérieure à la norme mais ne dépasse pas le seuil diabétique. Ces termes font partie des principaux critères de diagnostic des troubles métaboliques, y compris ceux du diabète de type 2.

Il est à noter qu'aujourd'hui, IGT peut être trouvé même chez un enfant. Cela est dû au problème aigu de la société - l'obésité, qui cause de graves dommages au corps de l'enfant. Si le diabète précoce à un jeune âge est dû à l'hérédité, cette maladie est de plus en plus le résultat d'un mode de vie médiocre.

On pense que divers facteurs peuvent provoquer un tel état. Ceux-ci incluent la prédisposition génétique, la résistance à l'insuline, des problèmes du pancréas, certaines maladies, l'obésité, le manque d'exercice.

La caractéristique de la violation est asymptomatique. Des signes alarmants apparaissent dans les diabètes sucrés de types 1 et 2. En conséquence, le patient est en retard dans le traitement, inconscient des problèmes de santé.

Parfois, à mesure que se développe l’IGT, des symptômes caractéristiques du diabète apparaissent: soif intense, sensation de bouche sèche, forte consommation d’alcool et miction fréquente. Cependant, ces signes ne servent pas à cent pour cent de confirmation du diagnostic.

Que signifient ces chiffres?

Effectuer un test oral de tolérance au glucose, une caractéristique doit être considérée. Dans une situation normale, le sang d'une veine contient une quantité légèrement supérieure de monosaccharide que le sang capillaire prélevé au doigt.

Le déchiffrement d’un test sanguin oral pour la tolérance au glucose est évalué à l’aide des éléments suivants:

• La valeur normale de GTT - la teneur en glucose dans le sang 2 heures après l'administration de la solution sucrée ne dépasse pas 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l lorsque le sang veineux est prélevé).
• La tolérance altérée est un indicateur supérieur à 7,8 mmol / l, mais inférieur à 11 mmol / l.
• Diabète sucré pré-diagnostiqué - taux élevés, à savoir plus de 11 mmol / l.

Un seul échantillon estimé présente un inconvénient: vous pouvez ignorer le déclin de la courbe du sucre. Par conséquent, des données plus fiables sont obtenues en mesurant la teneur en sucre 5 fois en 3 heures ou 4 fois toutes les demi-heures. La courbe diabétique, dont la norme ne devrait pas dépasser 6,7 mmol / l au maximum, chez les diabétiques gèle en nombre élevé. En même temps, la courbe de sucre est plate. Chez les personnes en bonne santé, un faible taux est rapidement détecté.

Phase préparatoire de l'étude

Comment passer un test de tolérance au glucose? La préparation à l'analyse joue un rôle important dans la précision des résultats. La durée de l'étude est de deux heures - cela est dû au niveau de glucose dans le sang intermittent. Le diagnostic final dépend de la capacité du pancréas à réguler cet indicateur.

Au premier stade du test, le sang est prélevé d'un doigt ou d'une veine à jeun, de préférence tôt le matin.

Ensuite, le patient boit une solution de glucose à base de poudre spéciale contenant du sucre. Pour faire un sirop pour le test, il doit être dilué dans une certaine proportion. Ainsi, un adulte reçoit 250 à 300 ml d'eau, contenant du glucose dilué dans un volume de 75 g, à raison de 1,75 g / kg de poids corporel. Si une patiente a des vomissements (toxicose chez la femme enceinte), le monosaccharide est administré par voie intraveineuse. Ensuite, ils prennent du sang plusieurs fois. Ceci est fait pour obtenir les données les plus précises.

Il est important de se préparer à l'avance pour un test de tolérance au glucose dans le sang. Il est recommandé d'inclure dans le menu des aliments riches en glucides (plus de 150 g) 3 jours avant l'étude. Il est faux de manger des aliments hypocaloriques avant l'analyse - le diagnostic d'hyperglycémie ne sera pas correct car les résultats seront sous-estimés.

Il faut également attendre 2-3 jours avant que l’essai pour arrêter de prendre des diurétiques, des glucocorticoïdes et des contraceptifs oraux ne soit effectué. Vous ne pouvez pas manger 8 heures avant le test, boire du café et boire de l'alcool pendant 10-14 heures avant l'analyse.

Beaucoup sont intéressés, puis-je me brosser les dents avant de donner du sang? Cela ne vaut pas la peine, car les édulcorants font partie des dentifrices. Vous pouvez vous brosser les dents 10 à 12 heures avant le test.

Caractéristiques de la lutte avec IGT

Une fois qu'une violation de la tolérance au glucose a été identifiée, le traitement doit être rapide. Combattre avec IGT est beaucoup plus facile qu'avec le diabète. Que faire en premier? Il est recommandé de consulter un endocrinologue.

L’une des conditions essentielles à la réussite du traitement est un changement du mode de vie habituel. Un régime alimentaire pauvre en glucides, en violation de la tolérance au glucose, occupe une place particulière. Il est basé sur le système alimentaire Pevsner.

L'exercice anaérobie est recommandé. Il est également important de contrôler le poids corporel. Si la perte de poids échoue, votre médecin peut vous prescrire certains médicaments, tels que la metformine. Cependant, dans ce cas, vous devez être préparé à des effets secondaires graves.

La prévention de l’IGT, qui consiste en un autotest, joue un rôle important. Les mesures préventives destinées aux personnes à risque sont particulièrement importantes: cas de diabète dans la famille, surcharge pondérale, âge après 50 ans.