Symptômes caractéristiques de la pancréatite chronique

  • Raisons

L'inflammation du pancréas devenue chronique chez l'adulte présente des symptômes autres que la pancréatite aiguë. Une détection rapide de la maladie, une interprétation correcte des signes et un diagnostic précis aideront à commencer le traitement approprié et à faire face à la maladie.

L'apparition d'anomalies dans le travail du pancréas, qui ont conduit à l'évolution chronique de la maladie, provoque des défaillances fonctionnelles dans le travail de l'organe. Tout d'abord, la maladie affecte la production d'enzyme pancréatique - le jus impliqué dans le processus de digestion. Son allocation peut à la fois diminuer considérablement et tout simplement s'arrêter. Le deuxième dysfonctionnement grave du pancréas est une diminution de la production d'insuline, qui intervient dans la régulation du métabolisme des glucides dans les tissus et les organes. Un dysfonctionnement du pancréas se manifeste par un spasme de son canal, qui empêche l'écoulement de la sécrétion glandulaire et l'auto-digestion (autolyse) de la glande.

Signes inhérents d'inflammation du pancréas chez l'adulte - douleur dans la région épigastrique, s'étendant dans l'hypochondre gauche, l'omoplate, le dos. Les symptômes de la douleur apparaissent le plus souvent en raison de l’utilisation d’aliments trop gras, frits ou épicés. Provoquer également la douleur et l'alcool. Avec des crises fréquentes chez les adultes, des vomissements, des diarrhées, leur appétit disparaît et leur poids diminue.

Symptômes de pathologie

L'inflammation du pancréas sous forme chronique présente non seulement tous les signes d'un processus inflammatoire lent, mais également les symptômes d'une forme aiguë, lorsque la pancréatite passe de chronique à aiguë. La gravité des symptômes chez l'adulte dépend de la manière dont le tissu glandulaire est affecté, de la quantité de l'organe nécrotisé et de la quantité de processus inflammatoire encore actif.

Plus la surface du tissu affecté est grande, plus les symptômes de la maladie seront intenses et plus le patient aura besoin d'un traitement fondamental.

Nausées et vomissements

Les vomissements et les nausées ne soulagent pas les patients. Ces signes sont dus au fait que les enzymes de la glande qui ne vont pas à l'extérieur restent dans la glande elle-même et que le processus d'auto-digestion commence. L'estomac, à son tour, ne reçoit pas ces enzymes et forme donc des substances toxiques qui ne sont pas absorbées par le tube digestif.

Le tractus gastro-intestinal devient la cible de l'attaque des toxines, qui provoquent une réaction de l'organisme - des nausées et, dans certains cas, des vomissements. De cette façon, le corps tente de se débarrasser des substances toxiques nocives. De tels vomissements ne sont pas la réponse au contenu alimentaire de l'estomac. Même des aliments frais et normaux peuvent provoquer le rejet de l'estomac.

Tension de la paroi abdominale

La tension des parois de la cavité abdominale est un réflexe protecteur en pathologie. Il y a une irritation et une tension de la paroi abdominale pour les raisons suivantes:

  • la présence d'exsudat dans la cavité abdominale;
  • augmentation de la pression veineuse locale;
  • l'effet sur le péritoine de l'enzyme pancréatique, qui y apparaît en raison de ruptures des canaux pancréatiques;
  • la présence sous la cavité abdominale des hémorragies, des nécroses.

Des ballonnements

Le ballonnement abdominal (flatulence) avec la maladie se produit de cette manière - des zones du pancréas pathologiquement modifiées produisent des enzymes et des peptides, en petites quantités ou pas du tout (par exemple, en cas de lésions étendues de la glande). Les fibres alimentaires, partiellement fendues dans l'estomac, pénètrent dans l'intestin, ce qui ne permet pas de digérer les aliments. Sans enzymes, une réaction complète est impossible.

Les particules alimentaires qui ne peuvent pas être digérées se décomposent, des microorganismes pathogènes s'y déposent, ce qui provoque les symptômes de la fermentation dans l'estomac, suivis de la libération de gaz. Si ces symptômes augmentent lentement, les patients risquent de ne pas prêter attention aux premiers symptômes de la pancréatite chronique et de ne pas commencer le traitement.

Déshydratation

Les signes de déshydratation chez l’adulte se manifestent par une peau sèche, une soif constante, une forte diminution du débit urinaire par jour et des traits faciaux pointus. La déshydratation est un symptôme secondaire qui se développe après de fréquents vomissements. C’est l’élimination des fluides corporels par les vomissements qui perturbent l’équilibre hydrique et électrolytique.

Les selles fréquentes accompagnées d'excréments liquides, qui contribuent à éliminer les liquides du patient, contribuent également à la déshydratation. Le traitement de la déshydratation est effectué par la nomination d'un régime de boisson spécial et le traitement de la maladie sous-jacente.

Augmentation de la température

Une augmentation de la température est une réaction défensive à la maladie. Le mécanisme d’augmentation de la température corporelle est contrôlé par l’hypothalamus, responsable de la thermorégulation. Tous les micro-organismes pathologiques, parasitant dans le corps humain, provoquent la libération d'interleukine par le corps. C'est cette substance qui signale à l'hypothalamus que des organismes étrangers se sont installés dans le corps. En réponse, les mécanismes de défense tels que les frissons, la fièvre et la fièvre sont inclus.

Avec l’exacerbation de la pancréatite chronique chez l’adulte, la température monte à 39 degrés ou plus, et dans les restes chroniques subfébriles. Vous ne devez pas baisser la température à 38 degrés - cela signifie que les défenses de l'organisme sont mobilisées au maximum pour supprimer la maladie et que la microflore pathogène meurt. En règle générale, cette température dure environ deux heures, après quoi elle diminue et ne remonte pas avant plusieurs mois.

À son tour, une forte augmentation de la température en quelques heures à des niveaux élevés (39–40 degrés et plus) peut indiquer une péritonite progressive, dans laquelle le patient a besoin d'un traitement urgent - une intervention chirurgicale. Si la température baisse étrangement (35,5-36 degrés), cela peut indiquer un saignement interne, avec lequel le patient doit également être immédiatement conduit à l'hôpital.

Trouble de la coagulation

Les troubles de la coagulation sanguine sont dus à l'introduction dans le sang de produits de décomposition des tissus des glandes. Cela provoque de fréquentes hémorragies à la moindre violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins. Les saignements peuvent être non seulement externes, visibles à l'oeil, mais également internes, par exemple, les saignements gastriques sont fréquents.

Douleur dans le côté gauche du péritoine

La douleur dans l'hypochondre gauche ou dans la région épigastrique survient non seulement dans la forme aiguë, mais peut également accompagner une pancréatite chronique. Dans ce cas, la nature de la douleur est lancinante, elle peut être à la fois constante et périodique. Les patients ne sont pas toujours en mesure d'indiquer clairement la localisation de la douleur - souvent, ils se ceignent, donnent dans le dos, se propagent au diaphragme.

La douleur peut être soulagée en appliquant une compresse froide sur l'hypochondre gauche et, lorsque le corps est incliné vers l'avant, les spasmes musculaires des sphincters excréteurs sont éliminés.

Manque de vitamines

L'hypovitaminose en cas de malaise est causée par une violation de l'absorption des nutriments. Puisque le secret du pancréas est produit en quantités insuffisantes, la digestion des aliments n’est pas complète. En particulier, les vitamines nécessaires au bon fonctionnement du corps ne peuvent être entièrement absorbées. Les patients atteints de pancréatite à avitaminose se plaignent de ongles cassants, de perte de cheveux, de peau sèche, de perte de qualité de la vision, de faiblesse, de fatigue excessive même lors de travaux légers, d'exacerbation de maladies chroniques. Le traitement avec les méthodes traditionnelles et la médecine traditionnelle n’aide en rien.

Un autre facteur qui réduit l'apport en vitamines dans le corps est la nécessité de suivre un régime pour la pancréatite. En conséquence, une carence en vitamines, mais aussi des allergies alimentaires peuvent survenir. La plupart du corps souffre d'un manque de vitamines B, PP, C et A. Une fois le processus terminé, on prescrit généralement aux patients un traitement contenant des vitamines et des oligo-éléments qui font défaut.

Le diabète

Le diabète sucré de type 1 se développe chez plus de la moitié des adultes atteints de pancréatite. Chez une personne en bonne santé, le pancréas sécrète de manière irrégulière de l'insuline, ce qui normalise la glycémie. Avec le développement de la pancréatite, la fréquence de la sécrétion d'insuline est perturbée et, dans certains cas, elle est libérée avant même que la régulation du glucose ne soit nécessaire (ce qu'on appelle la libération prématurée de sécrétion).

En conséquence, une phase telle qu'une libération rapide d'insuline accumulée est désactivée du processus digestif, ce qui provoque une hyperglycémie constante. En conséquence, le patient peut présenter des conditions telles que l’acidocétose et la néphropathie diabétique caractéristiques du diabète.

Pseudokyste

Les pseudokystes sont des sacs particuliers dans le tissu glandulaire, qui sont remplis de tissu fluide ou nécrotique de la glande elle-même et sans épithélium. Pour cela, ils ont reçu le préfixe "pseudo", mais leurs caractéristiques ne diffèrent pas de celles des kystes ordinaires. De telles tumeurs sont également capables de croissance et de rupture, peuvent provoquer un abcès.

Les gros kystes peuvent perturber le travail des organes internes adjacents et causer des douleurs au côté gauche de la cavité abdominale. Lorsqu'un patient casse un kyste, il présente les symptômes classiques d'un collapsus: choc douloureux, température corporelle basse, fièvre, sueurs froides, opacification de la conscience, pupilles dilatées. En cas d'exacerbation, une hospitalisation urgente est nécessaire avec l'indication exacte du début de l'heure de l'attaque afin que le traitement puisse être entrepris dans les meilleurs délais.

Jaunisse mécanique

La jaunisse survient le plus souvent lors de l'exacerbation d'une pancréatite chronique. L'apparition d'un teint jaunâtre et d'une sclérotique, la décoloration des matières fécales est provoquée par une compression du cholédoque avec une tête du pancréas fortement élargie. C'est à cause de la pression mécanique que les symptômes de la pancréatite mentionnés ci-dessus surviennent.

Les symptômes de la pancréatite chronique se manifestent progressivement chez le patient, surtout si la pathologie évolue lentement et que les lésions de la glande sont encore minimes. Avec le diagnostic correct de la maladie, vous pouvez commencer un traitement d'urgence de la pathologie et prévenir d'autres exacerbations, processus inflammatoires et nécrotiques. Cela aidera à préserver l'intégrité et la performance du corps.

Comment traiter avec une pancréatite chronique peut être trouvé ci-dessous:

Pancréatite chez l'adulte - symptômes et traitement, médicaments, nourriture (menu diététique)

Qu'est ce que c'est La pancréatite est une lésion inflammatoire et dystrophique de la structure du tissu pancréatique (PZHZH) et de ses canaux, provoquée par une réaction accrue (nature autocatalytique) de ses propres enzymes pancréatiques.

Dans la genèse du développement des processus inflammatoires, un rôle particulier appartient aux processus qui perturbent la migration et la rotation du suc pancréatique. Fondamentalement, ce sont des calculs ou des formations tumorales qui se développent dans les cavités des canaux excréteurs des glandes, provoquant leur obstruction.

  • L'absence prolongée d'écoulement du suc pancréatique libre et l'accumulation d'enzymes affectent négativement la structure muqueuse du fluide pancréatique et entament par la suite le «traitement» actif de ses propres tissus.

Les toxines ainsi produites entrent dans le système circulatoire, ce qui affecte négativement les fonctions de nombreux organes (foie, reins, poumons, cœur ou cerveau). En raison de l'activité accrue des enzymes pancréatiques, en plus de la destruction de la membrane muqueuse d'un organe, son propre système circulatoire est également détruit, ce qui engendre une mortalité importante chez le patient.

Le développement de réactions inflammatoires dans le pancréas peut être causé par de nombreux facteurs. Étant donné que le pancréas est situé anatomiquement dans le corps, il est difficile d’associer directement la pancréatite à une maladie quelconque.

Provoquer une pancréatite chez l'adulte peut:

  • maladies de la partie initiale du gros intestin (duodénum);
  • pathologie de la vésicule biliaire et de ses conduits;
  • maladies vasculaires et infectieuses;
  • interventions chirurgicales et manipulatrices;
  • Diabète, maladie du foie, allergies et infections parasitaires;
  • trop manger, abus de malbouffe et d'alcool.

Une caractéristique désagréable de la maladie est que, même après l’élimination de la cause de la pancréatite, l’activité enzymatique du fluide pancréatique persiste environ six mois. Maladie sujette aux personnes de tout groupe d'âge.

Les hommes qui abusent de l'alcool et les amoureux mangent bien et abondamment, surtout s'ils ne se soucient pas de ce qu'ils mangent, sont particulièrement exposés au développement.

Les manifestations fréquentes des symptômes de la pancréatite chez les femmes sont dues à une affection particulière - grossesse ou début du post-partum.

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Types et formes de pancréatite

Par la nature de l'évolution clinique de la pancréatite peut se manifester:

  • sous forme aiguë, récurrente aiguë;
  • forme chronique et chronique compliquée.

Le développement de la maladie se produit par croissance successive, passant progressivement d'une forme à une autre. En fonction de la nature de la lésion PZHZH, indiquant la taille de la lésion du corps, il y a:

  • Pancréatite oedémateuse, dans laquelle la manifestation des îlots caractéristiques de la nécrose n'est pas observée.
  • La forme destructive due à de petites lésions focales, moyennement focales, grandes focales et sous-totales totales (tous les départements PZHZH).

Dans le cadre du processus de traitement de la maladie aiguë, certaines phases de l'évolution de la pancréatite chez l'adulte sont notées:

  • Enzymatique - la durée de la phase d’écoulement ne dépasse pas 5 jours.
  • Réactif - durée du flux de 1 à 2 semaines.
  • Séquestration, qui se manifeste 2 semaines après le début de la maladie.
  • Niveau de référence qui se produit six mois ou plus après le début de la maladie.

Un point clinique important est la mortalité par pancréatite. Il est précoce, en raison d'une réponse non spécifique grave au stress de l'organisme et tardive, déclenchée par l'apparition de diverses formes de complications septiques, se manifestant par le développement d'une parapancréatite purulente-nécrotique.

Les premiers signes et symptômes de la pancréatite chez l'adulte

Une maladie diagnostiquée n’est pas facile, mais elle peut être identifiée par des signes caractéristiques. Les premiers symptômes de la pancréatite peuvent apparaître:

  • Douleur intense dans l'abdomen, passant dans la poitrine, la région dorsale et sous-scapulaire, couvrant la région du cœur. Dans le même temps, le syndrome de la douleur ne peut pas être arrêté avec des analgésiques.
  • Selles mousseuses mousseuses fréquentes avec des morceaux de nourriture non digérée et une odeur fétide désagréable. L'alternance constipation avec diarrhée est caractéristique.
  • Brûlures d'estomac, nausée et grondement constant dans l'estomac.
  • Des éructations et des gaz fétides.

Mais le principal symptôme des manifestations du premier symptôme de la pancréatite est une augmentation de la douleur après un repas. L'état du patient se détériore rapidement et s'accompagne de vomissements fréquents.

On peut suspecter l'apparition d'une pancréatite par certains signes externes sous la forme de:

  • l'apparition de petites taches rouges sur le corps (dos, poitrine, abdomen);
  • bouche sèche et langue blanche;
  • turgescence de la peau et symptômes de l'avitaminose.

En plus des signes primaires, vous pouvez ajouter des symptômes communs caractéristiques des processus inflammatoires du pancréas.

  • fièvre et hyperhidrose se manifestant par une abondante sueur gluante et froide;
  • manifestation d'hypotension et d'hypertension;
  • durcissement des muscles abdominaux;
  • essoufflement et perte de poids rapide;
  • intolérance aux odeurs de nourriture.

La principale différence entre les diverses formes de pancréatite réside dans la nature du syndrome douloureux et dans l'évolution clinique de la maladie.

Dans la forme aiguë de la pancréatite, les symptômes douloureux se manifestent constamment, ils peuvent être intenses, ou coupants et émoussés. La douleur se manifeste dans la zone de réflexion de la région de la glande qui a subi une réaction inflammatoire - sous les côtes gauche ou droite. Une douleur dans l'épigastre, ou encerclement, se manifeste à la suite de lésions sous-totales totales.

L’exacerbation de la douleur provoque l’alcool, un régime alimentaire nutritif saturé de graisses et des produits «agressifs» qui provoquent une augmentation de la sécrétion de suc pancréatique. En l'absence d'assistance opportune, le développement de la douleur choc, perte de conscience et la mortalité du patient.

Dans la pancréatite chronique chez l'adulte - la douleur accompagne le patient pendant de nombreuses années, aggravant en particulier un quart d'heure après l'ingestion d'aliments provocants. Dans le même temps, la douleur peut durer plusieurs heures, voire une journée. Son intensité diminue lorsque vous êtes incliné ou accroupi.

  • En plus de la douleur, il y a des changements de couleur dans la peau.

Ce processus est dû à des processus pathologiques dans la circulation sanguine causés par des processus inflammatoires dans le fluide pancréatique qui favorisent l'épanchement hémorragique sous la peau. La peau du visage devient pâle et devient ensuite de couleur terreuse. Sur la zone lombaire et ombilicale, la peau devient bleue ou acquiert une couleur «marbre». Dans la zone de l'aine - une nuance vert-bleu.

La compression de la glande enflammée du canal biliaire peut provoquer un jaunissement de la peau et du blanc des yeux (sclérotique), signe du développement de la forme sclérosante de la maladie.

Avec un PZHZH et un estomac sains, le système digestif humain peut même digérer des objets étrangers. Mais des réactions inflammatoires dans le pancréas peuvent entraîner une nécrose des tissus et la destruction complète de la glande. Par conséquent, dès l'apparition des premiers symptômes de pancréatite chez l'adulte, le traitement doit commencer immédiatement, de sorte qu'il ne soit pas possible de traiter plus tard des complications.

Que faire en cas de pancréatite?

Tout le monde devrait savoir quoi faire en cas de crise de pancréatite. Parmi les bonnes actions peuvent dépendre de la vie d'une personne. La première chose à faire est d'appeler une ambulance et, avant son arrivée:

  1. Il est nécessaire de mettre le patient au lit. Positionner vos genoux contre votre poitrine atténuera la douleur. Reste et les restrictions de mouvement sont nécessaires.
  2. Une compresse froide devrait être appliquée à la région épigastrique. Cela réduira en partie la douleur - inflammation et gonflement du pancréas.
  3. Les douleurs et les crampes musculaires (spasmes) peuvent être arrêtées avec «Drotaverin», «Spasmalgone» ou «Maxigan».

Il est nécessaire de rappeler la règle principale - lorsque les symptômes d’une crise aiguë de pancréatite apparaissent, les premiers secours sont provoqués par trois facteurs: le repos absolu du patient, le froid jusqu’au lieu de l’inflammation et un régime alimentaire affamé.

Traitement de la pancréatite, médicaments et nutrition (régime)

Le traitement de l'inflammation PZHZH devrait avoir lieu à l'hôpital. La tactique de traitement de la pancréatite chez l'adulte repose sur l'utilisation de médicaments choisis individuellement. Y compris:

  • Antispasmodiques, soulageant le syndrome de la douleur - "Fenicaberan", "Drotaverina", "Sparexa" ou "Duspatalin". Cholinolytiques - Gastotsepin, Metapina, Chlorosyl. La douleur pathologique est arrêtée par la ranitidine et la famotidine.
  • Les traitements complets pour le traitement de la pancréatite sont choisis en fonction de la prévalence des lésions inflammatoires de la glande. Des médicaments anti-enzymatiques sont prescrits pour lutter contre les processus inflammatoires (trypsine, kontrikala, trasilola, gordoksa, panthripine, aspakarma) afin de réduire la douleur, l’enflure et les troubles du système microvasculaire.
  • Bloqueurs et médicaments antisécrétoires. Les bloqueurs sont Nexium et Omeprazole, Omez ou Rabelok. Préparations de cytostatiques - "Gordox", "Kontrikala", "Pantripina", "Trasilola", "Amidopyrine", "Ftorafura".
  • Les enzymes pancréatiques sont un traitement efficace contre la pancréatite. Nommé pour réduire le stress sur la glande enflammée et dans le cas de son insolvabilité secrète. Celles-ci peuvent être des médicaments - "Biozima", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creona", "Mezim", "Pancréatine", "Penzitala", "Hermital").
  • En plus du traitement, des médicaments sont prescrits pour normaliser l’acidité des organes digestifs - Cimétidine, Almagel ou Maalox, Famotidine, Gastal et Phosphalugel.
  • Médicaments contribuant à l’amélioration des fonctions du tractus gastro-intestinal - Procinétiques "Itoprid", "Motilium" ou "Tserukala" et complexes de vitamines.
  • Dans les cliniques chroniques sévères causées par des troubles des fonctions digestives, l'administration de la nutrition par voie intraveineuse "parentérale" - solutions de "Alveein", "Alvezin" ou "Aminosol" est prescrite.

Le traitement médicamenteux est vaste et justifié, mais aucun des médicaments ne pourra aider à éliminer l'inflammation du PVJ sans suivre les règles et régimes alimentaires.

Nutrition et régime alimentaire pour la pancréatite, exemple de menu

Au cours des trois premiers jours d'exacerbation de la maladie, seul le mode de consommation est autorisé - eau plate, eau minérale non gazeuse ou décoction d'églantier. Le menu de régime le plus léger pour la pancréatite est le tableau n ° 5 de Pevzner. Le régime consiste en une prédominance d’aliments riches en protéines et en vitamines, avec restriction des glucides et des lipides.

Les aliments diététiques comprennent jusqu'à 6 fois par jour en petites portions sous forme de chaleur. Le régime comprend:

  • Soupes de légumes et de céréales sur viande maigre, entrées laitières.
  • Sur le second, on prépare tous les produits à base de viande ou de poisson de variétés non grasses, omelette d'un blanc d'oeuf. Des pâtes, du riz, des flocons d'avoine, de la semoule, du sarrasin ou de la bouillie d'orge peuvent être servis comme accompagnement. Produits de boulangerie - craquelins ou pain séché.
  • Les produits laitiers peuvent être offerts du fromage cottage frais peu acide, du yaourt, du kéfir à 1%, du fromage salé non épicé et non gras, du lait écrémé.
  • Les légumes et les fruits sont autorisés - plats de pommes de terre, betteraves, carottes et citrouilles, courgettes et pommes non aigres.
  • Le dessert peut comprendre des jus de fruits et de légumes, des décoctions et des compotes de fruits secs et d'églantier, du thé additionné de lait. Confiture et miel autorisés, gelée de fruits sucrés et de baies.

Technique de cuisson - cuisson, langueur, cuisson au four et cuisson à la vapeur.

La liste des produits dont l'utilisation est autorisée est assez large et un exemple de menu d'un tel régime pour la pancréatite du pancréas peut être constitué de divers produits. Par exemple:

  1. Le menu du premier petit-déjeuner comprend une salade de carottes et de pommes, des escalopes de viande cuites à la vapeur.
  2. 2ème petit-déjeuner - une pomme.
  3. Pour le déjeuner peut être préparé - soupe de purée de pommes de terre, poisson bouilli non gras avec sauce au lait, porridge de riz et gelée de fruits.
  4. Le menu des collations est composé de fruits secs et de biscuits.
  5. Au dîner, vous pouvez manger du porridge au sarrasin et boire un verre d’eau minérale.
  6. Avant d'aller au lit - un verre de kéfir.

Les variantes des produits proposés peuvent être très diverses. Observer un tel régime sera le traitement le plus efficace et se déroulera sans complications (pour plus de détails, voir le tableau de régime 5).

Pronostic du traitement de la pancréatite

Aucun médecin ne peut prédire l'issue de cette pathologie. Le pronostic dépend de nombreux facteurs: la dépendance à l'alcool et le diabète, la forme de la maladie et la prévalence du processus inflammatoire, l'âge auquel la maladie a été détectée, le traitement adéquat et l'observance du régime alimentaire du patient.

Même si une pancréatite a été détectée à l'adolescence, le respect de toutes les règles de traitement et de régime vous permettra de vivre heureux pour toujours.

En définitive, on peut dire qu'avec la dépendance à l'alcool, aucun traitement ne peut aider. En règle générale, ces patients vivent 10 à 20 ans de moins que leurs pairs.

Pancréatite: symptômes et traitement chez l'adulte

Le pancréas est responsable de la production des enzymes nécessaires à la digestion des aliments. Sans le secret de cet organe, le contenu du suc gastrique sera simplement une solution d'acide chlorhydrique, ce qui ne suffit pas pour traiter les aliments entrants et les transformer en substances utiles. Au cours de la vie, en raison de la malnutrition, d'une situation environnementale défavorable et d'autres facteurs, cet organisme est soumis à de nombreuses agressions. Parfois, le corps ne parvient pas à faire face - alors une pancréatite aiguë se produit.

Qu'est-ce qu'une pancréatite?

Comme d’autres organes humains, le pancréas est constitué de cellules spécifiques qui remplissent une fonction spécifique. Le corps est constamment engagé dans le développement d'enzymes actives et extrêmement toxiques sous une forme concentrée. Normalement, ils sont immédiatement retirés d'une petite glande, entrant dans l'estomac et se connectant au suc gastrique. Un tel état dilué rend les enzymes utiles: elles aident à digérer et à absorber les aliments, mais ne nuisent pas à l'organisme.

Si ce processus est perturbé et qu'il n'y a pas d'écoulement de fluide fermenté du pancréas, les substances actives sont supposées agir sur l'organe lui-même. Le résultat est une sorte d'autophagie - les composants actifs détruisent la glande qui les a produits.

Le processus pathologique peut se produire soudainement, paroxystique. Ainsi commence la pancréatite aiguë, qui survient généralement dans le contexte de violations graves de l’alimentation ou d’effets toxiques sur le tractus gastro-intestinal. La pancréatite chronique se caractérise par la dégénérescence d'une partie du pancréas.

La maladie procède du point de vue de la biochimie comme suit:

  1. Tout facteur bloque le retrait des substances actives, elles ne pénètrent plus dans l'estomac et le duodénum, ​​comme cela se produit chez les personnes en bonne santé.
  2. Les enzymes continuent à être produites. Un paradoxe se produit: puisque les fonctions végétatives signalent une carence en composés de fermentation, le pancréas commence à produire de manière intensive les protéines et les acides aminés nécessaires.
  3. Sous forme concentrée, les enzymes sont extrêmement caustiques et toxiques pour l’organisme. Sans possibilité de retrait, ils commencent à affecter le corps qui les produit.
  4. Les cellules pancréatiques meurent en masse, l'état général du corps est défaillant, même dans des conditions mettant la vie en danger.

Sans soins médicaux, la pancréatite aiguë peut atteindre le stade de la nécrose, ce qui entraîne de nombreuses interventions chirurgicales, voire la mort.
La forme aiguë de la maladie est considérée comme urgente, c’est-à-dire qu’elle nécessite une intervention médicale immédiate. Même s'il est possible de supprimer un stade critique, dans certains cas, l'apparition d'une pancréatite chronique est possible. Ce type de maladie se développe du fait qu’au cours d’une attaque primaire, une grande partie ou une partie importante des cellules de la glande meurent, ce qui entrave la production d’enzymes. Peut-être l'apparition de tissus de remplacement - adhérences, obstruction partielle du tractus abdominal.

Une guérison complète de la maladie est possible dans 80% des cas, si une attaque primaire était constatée à temps. La manifestation se déroule assez bien, il est difficile de la manquer, mais beaucoup de patients pensent qu’une fois que tout est fini, c’est fini. C’est la mauvaise approche, pour guérir la maladie, prévenir le développement de la pancréatite chronique, ne peut être que le bon traitement avec l’utilisation d’un traitement médicamenteux et d’un régime alimentaire spécialisé.

Causes de la pancréatite

Comme d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, l'inflammation du pancréas n'a pas de cause unique. En règle générale, l'attaque primaire provoque un facteur spécifique, mais la prédisposition se développe sur une longue période, allant de plusieurs semaines à plusieurs dizaines d'années. En tant que maladie à seuil, la pancréatite aiguë se manifeste de manière inattendue, mais les éléments négatifs s’accumulent pendant longtemps.

Les principaux facteurs provoquant une attaque de la maladie sont les suivants:

  1. Mauvaise nutrition. Le pancréas aide à faire face aux aliments gras et lourds, mais chaque épisode de suralimentation constitue un fardeau important pour cet organe et provoque la production des enzymes en mode d'urgence. Les aliments gras sont particulièrement nocifs pour le pancréas.
  2. Alcoolisme On pense que les substances contenant de l'alcool nuisent principalement au foie, mais ce n'est pas le cas. La pancréatite aiguë survient dans 60% des cas chez les alcooliques, mais les personnes à risque sont celles qui ne souffrent pas de la forme chronique de l'alcoolisme, mais qui aiment simplement «boire». Pour le pancréas, les boissons sucrées sont les plus néfastes - liqueurs, vermouth, noix de muscade, vins de dessert.
  3. Le tabagisme En outre, un autre facteur toxique est nocif en raison du spasme de tous les systèmes d'organes humains. Les fumeurs peuvent subir une obstruction des sorties en raison d'un spasme grave.
  4. Le stress constant est isolé en tant que cause distincte provoquant notamment la pancréatite chronique. Chez la femme, la maladie peut aussi se manifester dans le contexte de la grossesse, car il s’agit également d’une affection extrême associée à une différence hormonale spectaculaire et à une modification du statut des hormones.
  5. La forme toxique se produit chez les personnes travaillant dans la production dangereuse. L'empoisonnement par les métaux lourds, le mercure, les vapeurs de peinture et d'autres composés toxiques provoque l'apparition d'une pancréatite chronique, mais peut aussi provoquer une forme manifeste.
  6. Dans certains cas, la maladie apparaît comme une complication d'autres problèmes du tractus gastro-intestinal: inflammation de la grande papille duodénale, colite chronique, ulcères gastriques et duodénaux, maladies invasives.

Le principal moyen de prévention de la maladie - une nutrition adéquate, un mode de vie sain, l’évitement des situations stressantes. Il est conseillé de choisir des zones de résidence permanente sans émissions toxiques dans l’eau et dans l’air. De plus, vous devez prendre des complexes de vitamines spéciaux qui soutiennent le pancréas. La maladie survient chez les adultes et les enfants. Le sexe n’a pas non plus d’importance, bien que chez les hommes des formes graves soient enregistrées plus souvent en raison du fait que parmi le sexe plus fort, l’alcool et le tabagisme sont plus fréquents.

Symptômes de la pancréatite

Le tableau clinique sera différent selon qu'il s'agisse d'une attaque primaire ou d'une exacerbation de la forme chronique. Il convient de noter que la manifestation de la maladie est plus maligne et se caractérise par une nécrose pancréatique.

1. Forme aiguë

Passer le premier épisode de la maladie est difficile. Il s'agit d'une pathologie prononcée qui élimine instantanément une personne de l'ornière. Le tableau clinique principal comprend les symptômes suivants de la pancréatite:

  • douleur aiguë, insupportable, que les patients appellent "zona";
  • la tachycardie;
  • diarrhée fèces blanchâtres caractéristiques - ce symptôme de la pancréatite indique que les enzymes ne pénètrent pas dans l'intestin, détruisant plutôt le corps;
  • vomissements qui n'apporte pas de soulagement;
  • cyanose dans la région ombilicale;
  • la pression artérielle diminue parfois à des valeurs critiques, le coma est possible;
  • des éruptions cutanées rouges dues à une intoxication apparaissent.

Certaines de ces manifestations ne sont pas seulement des symptômes de pancréatite, mais peuvent indiquer d'autres maladies - appendicite aiguë, perforation d'ulcères gastriques ou duodénaux. Une hospitalisation urgente est requise.

2. forme chronique

Détecter une maladie paresseuse est plus difficile. D'un autre côté, il ne s'agit pas d'une situation d'urgence et ne menace pas la vie humaine. Ces symptômes de la pancréatite sont caractéristiques de l'évolution chronique:

  • nausée après avoir mangé;
  • légères sensations douloureuses dans l'estomac mais par l'arrière;
  • perte d'appétit, le patient perd du poids en peu de temps;
  • sensation de tiraillement dans l'hypochondre
  • brûlures d'estomac, éructations, flatulences.

Les symptômes peuvent disparaître complètement pendant des mois, voire des années, aggravés uniquement à la suite de troubles de l'alimentation. Les facteurs provocants sont les aliments gras, les boissons alcoolisées. La combinaison des deux est particulièrement dangereuse. Le type chronique conduit au développement du diabète sucré ou du diabète insipide dans 50% des cas.

Traitement de la pancréatite chez l'adulte

Avec une crise aiguë, le traitement à domicile est inacceptable. Il est nécessaire d'appeler une ambulance. À l'hôpital, le patient reçoit un ensemble de mesures de réanimation:

  • traitement de désintoxication - il est nécessaire de débarrasser le corps de l'intoxication par ses propres enzymes;
  • des anesthésiques sont administrés pour soulager la douleur;
  • fournir des antispasmodiques afin de réduire ou de supprimer l'obstruction;
  • arrêter de vomir;
  • fournir un traitement d'entretien.
  • La forme chronique nécessite un traitement d'entretien moins intensif, mais constant. Le patient est prescrit:
  • préparations enzymatiques - Mezim, Pankrin;
  • de temps en temps - une cure d'antibiotiques pour éliminer l'inflammation;
  • analgésiques pour le soulagement de la douleur;
  • régime obligatoire avec pancréatite.

L'approche correcte du traitement vous permet de récupérer complètement de l'attaque initiale. Cependant, dans tous les cas, il est recommandé à une personne de modifier son mode de vie, de revoir son régime alimentaire et de respecter un style de régime rationnel.

Pancréatite Diète

Un des principaux facteurs pour réussir à éliminer une maladie dangereuse est une nutrition adéquate. Le régime alimentaire pour la pancréatite est prescrit en fonction du stade de la maladie. Dans les premiers jours qui suivent l'attaque, une famine totale est recommandée afin de ne pas provoquer la production de protéines digestives et de substances actives. À l'avenir, la nourriture est progressivement incluse, mais les principes doivent rester doux pour le corps.

Le régime alimentaire pour la pancréatite implique l'approche suivante pour la compilation du menu:

  1. Plats exclus, provoquant la production active d'enzymes. Dans la "liste des interdits" - gras, frits, fast-food, épicés, salés et acides.
  2. Il n'est pas recommandé de manger des aliments contenant beaucoup de calcium. Ainsi, il est prévu de limiter les produits laitiers.
  3. L'alcool sous quelque forme que ce soit est exclu pour toujours. Les boissons suivantes sont également contre-indiquées: café, thé fort, boissons énergisantes, soda au sucre ou succédanés du sucre.
  4. La base du régime consiste en cuits à la vapeur ou en sauce. Les légumes sont utiles, mais uniquement sous forme de ragoût, bouilli ou cuit à la vapeur. Les fruits et les légumes crus sont indésirables.
  5. Potages muqueux utiles - par exemple, à base d'avoine. Le plat est cuit dans de l'eau sans sucre, vous pouvez mettre des fruits secs pour le goût.
  6. La viande bouillie faible en gras et les œufs durs sont également autorisés pour le patient. Les produits de boulangerie sont autorisés en biscuits, au séchage non sucré, au pain d'hier, non grossier.

La proportion de protéines, de matières grasses et de glucides dans le régime alimentaire au moment de la thérapie par le régime intensif devrait strictement correspondre à une proportion de 120: 80: 400. Il est impossible de dépasser la quantité de matières grasses.
La période la plus stricte du régime limite autant que possible les graisses, le sel, le sucre et les assaisonnements. Cette période devrait durer plusieurs semaines, en fonction de la dynamique de la reprise. L'expansion indépendante du régime n'est pas autorisée sans consultation préalable de votre médecin.

À l'avenir, le menu peut être étendu à mesure que le patient récupère. Cependant, il faut se rappeler que si une personne a au moins une fois dans sa vie fait face à une attaque de cette maladie, c'est une excuse pour réviser à jamais son style de vie et son style de vie, optant pour un repas plus sain. Comme de nombreuses maladies gastro-intestinales, la pancréatite modifie à tout jamais le menu habituel. Le meilleur moyen de vous protéger de ces privations est donc d'adopter une approche prudente face à votre santé. La prévention de la maladie est assez simple: ne consommez pas d’alcool, n’excédez pas, évitez les effets toxiques et essayez de minimiser les facteurs de stress autour de vous.

Pancréatite - symptômes et traitement chez les adultes

Récemment, les gens modernes ont des problèmes généralisés avec le pancréas. Pour les personnes atteintes de pancréatite inflammatoire - symptômes et traitement chez les adultes, comment ajuster le régime alimentaire et combien de temps le traitement doit durer -, il est important de savoir à l'avance. Cette pathologie peut nuire à l'état de l'organisme dans son ensemble. Vous devez donc accorder une attention particulière à la prévention de la maladie.

Qu'est-ce que la pancréatite et en quoi est-ce dangereux?

Il est difficile de ne pas remarquer de signes d'inflammation du pancréas chez l'adulte. Cette pathologie s'appelle la pancréatite et est une maladie dangereuse et très grave. La maladie se manifeste par une inflammation des tissus, due à la fermeture de diverses voies menant aux intestins du suc gastrique et à des enzymes digestives par des néoplasmes. Les symptômes de la pancréatite aiguë chez les adultes apparaissent lorsque le pancréas commence à se digérer.

Le danger de cette maladie réside dans les complications possibles suivantes:

  • développement de processus purulents;
  • obstruction des canaux pancréatiques;
  • sténose du sphincter Oddi;
  • développement d'un kyste postnécrotique;
  • violation du flux sanguin portail vers le foie;
  • le développement du diabète;
  • développement du cancer;
  • pancréatonécrose.

Causes de la maladie

Avant de sélectionner des médicaments pour le traitement de la pancréatite chez l'adulte, il est utile de comprendre les causes du développement d'une pathologie. Pancréas - l'organe situé dans la partie supérieure de l'abdomen, étroitement adjacent à la paroi de l'estomac. Il est nécessaire à la production d'enzymes impliquées dans la digestion. Lorsqu'il y a des problèmes avec le canal glandulaire, les enzymes s'accumulent et le détruisent. Si vous ne commencez pas le traitement de la forme aiguë (pancréatite réactive) à temps, le processus peut aboutir à la mort.

Les hommes adultes souffrent plus souvent d'inflammation du pancréas. La maladie, qui est apparue sur le fond d'abus d'alcool, a appelé la pancréatite alcoolique. La cholécystite et la cholélithiase ne sont pas des causes moins fréquentes du développement de cette maladie. En outre, l'apparition d'une exacerbation chez l'adulte peut être associée à un mode de vie anormal du patient, à une violation du régime alimentaire, à un excès de poids, à la prise d'antibiotiques, à l'hérédité et à d'autres facteurs.

Les symptômes

La maladie chez les patients adultes se manifeste de différentes manières. Les symptômes dépendent du stade de la pathologie et de sa forme. La pancréatite aiguë est caractérisée par un syndrome de douleur aiguë accompagnée de crises fréquentes, semblable à une intoxication grave. Le traitement au moment de la maladie identifiée donne de bons résultats. Les symptômes de la forme aiguë de la maladie sont les suivants:

  • baisse de la pression artérielle;
  • la tachycardie;
  • douleur abdominale;
  • perte d'appétit;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • éruption rouge;
  • peau bleue sur le nombril;
  • pâleur
  • perturbation de la conscience;
  • flatulences;
  • la diarrhée

La pancréatite chronique est caractérisée par une évolution asymptomatique. Le patient ne ressent pas de crises aiguës et douloureuses alors que son corps se meurt lentement. Au lieu des coupes de glandes mortes, du tissu conjonctif apparaît, le processus des enzymes de digestion est perturbé. Les symptômes de la pancréatite chronique chez les adultes peuvent être caractérisés par des brûlures d'estomac, des nausées, des éructations. La très grande majorité des patients perdent leur appétit et maigrissent rapidement. La période de rémission est remplacée par une exacerbation. Ceci est affecté par la consommation d'aliments riches en gras ou en alcool.

Diagnostics

Si vous trouvez des symptômes de cette maladie, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Avant de traiter la pancréatite, le patient doit être diagnostiqué. La maladie est caractérisée par des symptômes non spécifiques, ainsi les médecins peuvent la confondre avec d'autres problèmes des organes abdominaux. L’examen aux fins du diagnostic devrait inclure les procédures suivantes:

  1. Analyse d'urine.
  2. Biochimie sanguine.
  3. L'étude de l'équilibre eau et électrolytes.
  4. Échographie.
  5. Tomographie par ordinateur.
  6. Rayon X
  7. Endoscopie.
  8. Laparoscopie (chirurgie, petites incisions sur la peau avec formes sévères).

Traitement de la pancréatite

Après la détection des symptômes et le diagnostic, il est urgent de commencer un traitement pour soulager la douleur, éliminer l'inflammation. Le traitement comporte certaines restrictions alimentaires, les premiers jours de jeûne. La prescription des médicaments doit être effectuée par un médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. Selon l’évolution de la maladie, on prescrit des médicaments qui réduisent l’effet des enzymes pancréatiques et des analgésiques. En cas de déshydratation due à des attaques de vomissements, les patients reçoivent une injection de liquide intraveineux.

Forme aiguë

Si des symptômes de pancréatite aiguë se manifestent chez un adulte, il est recommandé de procéder à une hospitalisation avec un traitement ultérieur. Avant l'arrivée de l'ambulance, il est recommandé d'appliquer un coussin chauffant froid sur l'estomac et de lui donner à boire des antispasmodiques (No-shpa). À l'hôpital, la pharmacothérapie comprend les mesures suivantes:

  1. Des solutions salines, des substituts du plasma sont administrés par voie intraveineuse (Reopoliglukine, Reosorbilact).
  2. Ils soulagent une attaque douloureuse avec des antispasmodiques et des analgésiques (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
  3. Pour prévenir le gonflement de la glande, des diurétiques sont prescrits (Lasix, Diacarbe, Furosémide).
  4. Pour arrêter de vomir par voie intramusculaire, introduire ou métoclopramide.
  5. Des inhibiteurs d'enzymes sont prescrits (Trasilol ou Contriven).
  6. Donner des médicaments antisécrétoires Kvamatel ou Omeprazole.
  7. Attribuer un traitement vitaminique de soutien.

Les 4 à 5 premiers jours, il est recommandé d’exclure les aliments. Dans les formes sévères de la faim continuent jusqu'à 14 jours, alors que le patient reçoit une émulsion de graisse injectée par voie intraveineuse, hydrolysats de protéines. Au fil du temps, des produits tels que le kéfir et le fromage cottage sont introduits dans l'alimentation. En règle générale, en cas de pancréatite à l'hôpital, il est conseillé aux adultes de suivre le tableau de régime numéro 5. Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, on a recours à la chirurgie.

Forme chronique

Chez les patients adultes atteints de pancréatite chronique, le traitement peut être limité à un régime strict, pauvre en graisses et en glucides. En outre, il est nécessaire d’exclure des facteurs provocants tels que le tabagisme, les boissons alcoolisées. Si vous ne violez pas les règlements, l'aggravation sera évitée. Sinon, les médicaments suivants contre la pancréatite sont utilisés chez l'adulte:

  1. Antibiotiques (amoxicilline) pour éliminer l'inflammation.
  2. Antalgiques puissants, antispasmodiques pour le soulagement de la douleur (Promedol, Tramadol, Papaverine, Drotaverinum et autres).
  3. Préparations enzymatiques destinées à améliorer le processus digestif (Mezim, Pancréatine, Festal).
  4. Almagel, Maalox, Rennie pour réduire l'acidité.

Suivre un régime

Dans les premiers jours qui suivent une crise de pancréatite chez l'adulte, il est recommandé de suivre un régime alimentaire de «famine». À ce stade, l’utilisation d’eau minérale non gazeuse est autorisée. Avec un syndrome douloureux de forme aiguë et en permanence avec une pancréatite chronique chez l'adulte, un régime strict est recommandé. Une bonne nutrition toutes les 3 heures avec réduction de la graisse est la base du traitement de cette maladie grave. Le patient devrait oublier épicé, sucré, frit.

Il est recommandé aux patients adultes atteints de pancréatite d'inclure dans le régime les produits suivants:

  • légumes cuits à la vapeur ou bouillis (sauf les tomates);
  • jus de tomate;
  • fruits au goût neutre (abricots, poires);
  • poisson maigre bouilli ou cuit à la vapeur;
  • poulet, lapin, veau (bouilli ou cuit à la vapeur);
  • les pâtes;
  • le kéfir;
  • les céréales;
  • fromage cottage faible en gras;
  • tisanes, eau sans gaz.

Médecine populaire

En plus des régimes spéciaux et des médicaments, il est recommandé d'utiliser des recettes populaires pour le traitement des symptômes de la pancréatite chez l'adulte. Voici les remèdes populaires pour la thérapie à domicile:

  1. Kissel à partir de grains d'avoine germés. Pour ce faire, achetez de l'avoine, triée, trempée, laissée dans un endroit chaud. Après 48 heures, les grains germés sont retirés de l'eau, rincés, séchés et broyés. Versez la farine dans de l'eau froide, amenez à ébullition, laissez bouillir pendant 2 minutes en remuant constamment. Insister pour boire pendant 20 minutes, puis filtrer et boire. Il est important de ne prendre que des médicaments frais. La cuisson préalable à la gelée n'est pas nécessaire. Le traitement dure jusqu'à 30 jours.
  2. Infusion de dogrose. Les adultes atteints de pancréatite chronique sont invités à boire constamment cette boisson jusqu'à 0,4 litre par jour. Pour préparer l'infusion, baies verser de l'eau chaude. Le nombre de hanches et d'eau bouillante doit être égal. Exigez une potion dans un thermos pendant 2 heures, après quoi ils boivent 1/2 tasse avant les repas.
  3. Bouillon de graines de lin. Pour la préparation de cet outil est versé dans un plat en émail avec 1 l d'eau, ajoutez 80 g de graines de lin. Cuire sous le couvercle fermé pendant 2 heures. Filtrer le bouillon. Boire chaque jour avant les repas 3 fois. Le traitement dure jusqu'à 2 mois.
  4. Le jus de pomme de terre et de carotte aide à se débarrasser de la douleur à l'estomac et à normaliser la digestion. Pour préparer prendre 2 pommes de terre, 1 carotte, qui est passé à travers une centrifugeuse. Buvez du jus avant les repas pendant 30 minutes, tous les jours 2 fois. Le traitement ne dure pas plus de 7 jours de suite.

Prévention de la pancréatite chez l'adulte

Aux attaques de pancréatite répétées, aussi rarement que possible, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. Buvez régulièrement des tisanes et des infusions pour nettoyer le corps.
  2. Suivez un régime, n'abusez pas des aliments gras, des conserves, des sucreries.
  3. Surveillez le poids du corps. Ne soyez pas épuisé ou obèse.
  4. Abandonnez les mauvaises habitudes.

Comment se manifeste la pancréatite aiguë: symptômes et traitement chez l'adulte, prévention de l'inflammation du pancréas

Le pancréas est un organe dont dépendent les processus métaboliques pour le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal. Il synthétise des enzymes importantes pour la digestion, ainsi que l'insuline, qui favorise l'absorption du glucose par les cellules. En cas de dysfonctionnement du pancréas, le métabolisme des glucides est perturbé, ainsi que des dysfonctionnements du système digestif.

L'une des pathologies les plus courantes du pancréas est la pancréatite. C'est une inflammation de l'organe, dans laquelle il y a une atrophie et la mort des tissus. Par nature, cela peut être aigu et chronique. Parmi les maladies de la cavité abdominale, la pancréatite aiguë est la troisième cause en importance après la cholécystite et la péritonite. Plus souvent, l'inflammation se développe sur le fond de l'abus d'alcool et des calculs biliaires. La pancréatite sévère se caractérise par des symptômes prononcés nécessitant une intervention médicale rapide. Autrement, le problème risque de se transformer en complications graves menaçant la vie du patient.

Mécanisme et causes de développement

Le processus inflammatoire dans le pancréas est dû à une obstruction du conduit du corps par lequel les enzymes pénètrent dans l'intestin.

Les facteurs prédictifs peuvent provoquer une inflammation aiguë chez l'adulte:

  • alcoolisme;
  • maladie de calculs biliaires;
  • abus d'aliments "nocifs" (gras, frits, sucrés);
  • anomalies congénitales du pancréas;
  • blessures et interventions chirurgicales sur l'organe;
  • infections virales et bactériennes;
  • inflammation du système digestif (cholécystite, hépatite, duodénite);
  • prendre certains médicaments qui affectent le pancréas (œstrogènes, diurétiques et autres).

Sous l'influence de facteurs prédisposants, les enzymes pancréatiques ne sont pas excrétés de la glande et commencent à s'activer dans ses limites. Les enzymes détruisent les tissus du corps, déclenchent le processus d'inflammation, produisent des cytokines. Les tissus gonflent et commencent à s’atrophier. Dans la pancréatite aiguë sévère, l'inflammation est accompagnée d'une nécrose et d'une hémorragie. Dans de tels cas, la mortalité peut atteindre 10-30%. Quelques jours plus tard, une infection intestinale peut rejoindre la lésion nécrotique.

Si des enzymes pénètrent dans le sang, elles provoquent une inflammation systémique, une péritonite chimique et une insuffisance rénale. Dans 40% des cas, le liquide pancréatique s'accumule dans le pancréas et dans l'organe environnant. Parfois, ce substrat pathologique peut provoquer la formation d'un pseudokyste avec une capsule fibreuse sans épithélium. De telles formations sont dangereuses car elles peuvent s'infecter et provoquer des saignements.

Code de pancréatite aiguë sur ICD 10 - K85.

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Types de pancréatite aiguë

Selon la gravité de l'évolution, on distingue les formes de la maladie:

  • facile - les organes et les systèmes sont peu touchés, on observe un œdème interstitiel de la glande, le pronostic de récupération est sans danger;
  • sévère - caractérisée par une atteinte importante des organes et des systèmes, des complications locales (abcès, nécrose, kyste pancréatique).

Selon les caractéristiques morphologiques, la pancréatite aiguë est divisée en les formes suivantes:

  • ipterstitialnaya - l'organe malade gonfle fortement;
  • hémorragique - accompagné d'une hémorragie dans la glande;
  • nécrose pancréatique - les tissus sont compactés, ils présentent des signes de mort;
  • purulent - des foyers de lésions purulentes apparaissent.

Tableau clinique

Le signe le plus caractéristique d'inflammation aiguë du pancréas est une douleur constante dans le haut de l'abdomen. Le syndrome de la douleur est si prononcé qu'il faut parfois un opiacé pour le soulager. La douleur peut se propager au dos, parfois dans le bas de l'abdomen. Lorsqu'elle est inclinée et en position assise, la douleur devient moins intense. Mais lorsque la toux et les mouvements du corps sont actifs, ils augmentent.

Autres signes de pancréatite:

  • des nausées et des vomissements;
  • perte d'appétit;
  • faiblesse
  • température jusqu'à 38,3 o C:
  • transpiration accrue;
  • respiration rapide et superficielle;
  • pouls rapide;
  • chute de pression;
  • jaunâtre modérée de la sclérotique.

Dans 20% des cas, le processus inflammatoire est accompagné de troubles dyspeptiques (flatulence, brûlures d'estomac), de problèmes dermatologiques (taches bleuâtres sur la peau, ecchymoses au niveau du nombril). Lorsque les enzymes sont endommagés par le canal pancréatique, une ascite peut se développer.

Diagnostics

Si une inflammation du pancréas est suspectée, il est nécessaire de faire appel à un gastroentérologue dès que possible. Un diagnostic préliminaire peut être établi sur la base des plaintes et de l’examen du patient. Le médecin mesurera le pouls, la pression, pour déterminer s’il existe une anomalie cardiaque.

Pour confirmer le diagnostic, sont en outre affectés:

  • analyses de sang et d'urine;
  • coprogramme;
  • Échographie des organes péritonéaux;
  • ERCP;
  • IRM

S'il y a un processus inflammatoire, le test sanguin montrera une augmentation de la VS, des leucocytes et une hyperactivité des enzymes pancréatiques. La bilirubinémie peut être détectée dans les urines.

Il est nécessaire de différencier la pancréatite aiguë des autres conditions pathologiques:

  • péritonite aiguë;
  • cholécystite;
  • ulcères d'estomac;
  • obstruction intestinale;
  • syndrome abdominal ischémique.

Traitements efficaces

Comment traiter la pancréatite? L'inflammation aiguë du pancréas nécessite des soins médicaux rapides. Les 2 ou 3 premiers jours nécessitent un rejet complet de la nourriture afin de réduire le syndrome douloureux prononcé. L'absence d'administration nutritionnelle par voie orale est compensée par voie parentérale.

Les médicaments

Les mesures thérapeutiques sont sélectionnées de manière exhaustive. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la douleur. Afin de faciliter l'exacerbation de la pancréatite peuvent être utilisés:

Pour dégager le sang des substances toxiques, utilisez une solution intraveineuse de solution d'inhibiteur de protéase:

Ils doivent commencer à entrer le plus tôt possible car, dans quelques jours après le début de l'inflammation, les médicaments ne seront plus efficaces.

Pour éliminer les vomissements, Prochlorperazine ou Reglan est administré par voie intraveineuse (5-10 mg toutes les 6 heures). Si les vomissements persistent, un sondage nasogastrique est effectué.

Pour réduire la pression dans les canaux pancréatiques, Octreotide est injecté par voie sous-cutanée. La sécrétion de la glande est bloquée par l'introduction de bloqueurs d'histamine H2 (Kvamatel), d'inhibiteurs de la pompe à protons (Oméprazole) et d'antiacides (Almagel).

Avec le développement d'un processus infectieux sur le fond de la pancréatite et pour sa prévention, les antibiotiques sont prescrits:

  • les céphalosporines (céfotaxime, ceftriaxone);
  • des carbapinèmes (Thienam);
  • fluoroquinolones (Ofloxacim).

Caractéristiques d'alimentation

L'un des principaux moyens de restaurer la fonction du pancréas consiste à maintenir un régime alimentaire strict pour la pancréatite du pancréas. Dans les premiers jours d'exacerbation, la famine est prescrite. Vous ne pouvez boire que de l'eau. Après 3-4 jours, vous pouvez progressivement passer à la prise d'aliments liquides sous forme entérale. Ensuite, le patient doit se conformer au tableau numéro 5P, spécialement conçu pour le traitement de la pancréatite. Il est nécessaire de manger fractionné, des portions strictement dosées. À exclure du régime alimentaire les aliments gras, frits, épicés et autres qui irritent l’organe malade et augmentent la sécrétion du suc gastrique.

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Intervention chirurgicale

Une douleur aiguë en cas de pancréatite et de maladie grave peut nécessiter une intervention chirurgicale. L'opération est prescrite en cas d'augmentation des symptômes d'inflammation, du développement d'un processus infectieux, d'une obstruction des canaux par calcul, de lésions du pancréas, d'un développement de nécrose et d'un abcès.

Types d'opérations pour la pancréatite aiguë:

  • drainage endoscopique;
  • la cystogastrostomie;
  • nécrotomie;
  • résection du pancréas.

Mesures préventives

Pour éviter le développement de la pancréatite, vous devez suivre les règles de prévention:

  • renoncez à l'alcool;
  • adhérer à une nutrition adéquate, ne pas surcharger le corps;
  • ne pas trop manger;
  • consomme plus de légumes, de fruits et d’aliments riches en fibres;
  • maintenir un poids normal;
  • traiter en temps opportun les processus infectieux dans le corps (sinusite, otite, cholécystite.);
  • pour limiter la consommation de médicaments qui affectent négativement la glande, de prendre des médicaments strictement sur la recommandation d'un médecin.

Pour plus d'informations sur la prévention du développement de la pancréatite aiguë du pancréas, découvrez-le après avoir visionné la vidéo suivante: