Obésité chez les enfants

• Prévention

On sait que la surcharge pondérale, en particulier chez les enfants, affecte négativement la santé du corps. Chaque année, le pourcentage d'enfants souffrant d'obésité ne fait qu'augmenter. Généralement, le problème provient du mauvais régime alimentaire, des habitudes alimentaires inculquées par les adultes, des maladies et des prédispositions génétiques. Souvent, de nombreux parents pensent que l’obésité chez un enfant est un signe de bon appétit et ne se précipitent pas pour voir un médecin. Cependant, ce problème doit être résolu le plus rapidement possible.

À propos de l'obésité peut être jugé si l'excès de poids provient de la norme de plus de 25%. Pour déterminer le degré d'obésité chez les enfants, l'indice de masse corporelle (IMC) est calculé comme suit: poids en kilogrammes divisé par la taille en mètres carrés.

Par exemple:
Poids = 40 kg
Hauteur = 118 cm
IMC = 25: 118 x 118 = 28,7

Pour votre commodité, nous vous proposons de calculer l'indice de masse corporelle sur une calculatrice:

Table d'indice de masse corporelle

Les conséquences

Le surpoids chez un enfant pose de nombreux problèmes. Il est la principale cause d'hypertension, le diabète de grade 2, augmente la pression sur la colonne vertébrale et les articulations, augmente le risque de maladie coronarienne (insuffisance de l'approvisionnement en sang du myocarde), réduit l'estime de soi et a une incidence négative sur les relations avec les autres enfants. Certains experts estiment que les conséquences les plus graves de l'obésité chez les enfants sont des problèmes psychologiques et sociaux. Très souvent, les personnes souffrant d'obésité ne vivent pas jusqu'à l'âge de 50 ans.

Pourquoi

Plusieurs facteurs peuvent affecter la prise de poids. Considérez-les:

• La malnutrition est l’une des principales causes de l’obésité chez les enfants. Les glucides digestibles (sucreries, produits de boulangerie), les graisses dures (frites, hamburgers, hot dogs), les boissons sucrées (sodas, jus de fruits) avec un apport insuffisant en protéines, en fibres, en eau prédominent dans le régime alimentaire des enfants plus gras. L'obésité chez les nourrissons est dans la plupart des cas causée par une mauvaise introduction d'aliments complémentaires et par la suralimentation avec des laits lactés.
• Mode de vie sédentaire. De nos jours, beaucoup d’enfants mènent une vie sédentaire - ils ne font pas de sport, ils ne jouent pas à des jeux de plein air, ils passent tout leur temps libre devant un ordinateur, une tablette, une console vidéo ou la télévision. Un manque d'activité physique entraîne l'accumulation de poids excessif, car la combustion des calories est très lente.
• Facteurs génétiques. Certaines mutations génétiques contribuent au développement de l'obésité. Ils contrôlent le métabolisme des glucides et des graisses, la production de leptine (l'hormone du tissu adipeux), la dépense énergétique de l'organisme obtenue avec de la nourriture. Il a été établi qu'en présence d'un excès de poids chez les deux parents, la probabilité qu'il se produise chez un enfant est de 80%, ne serait-ce qu'en présence du père - 38%, chez la mère - 50%.
• Les maladies. L'excès de poids chez un enfant peut apparaître en raison de la présence de maladies graves (hypertension, maladie coronarienne, diabète sucré, cirrhose, tumeur au cerveau, etc.).

Traitement de l'obésité chez les enfants

Un enfant en surpoids doit consulter un nutritionniste, un cardiologue, un endocrinologue, un gastro-entérologue, un orthopédiste, un neurochirurgien et un psychologue.

L'objectif du traitement de l'obésité chez les enfants est de ramener le poids à des valeurs normales et d'éviter un ensemble de kilos superflus. Un régime individuel est choisi pour l'enfant et 5 repas individuels sont prescrits. Il est recommandé de le nourrir au même moment, par petites portions (le premier petit-déjeuner est à 8h00, le second à 10h30, le déjeuner à 13h00, le thé de l'après-midi à 15h30 et le dîner à 18h00). Ce régime aide à réduire l'appétit, car la prochaine portion de nourriture "rattrape" la suivante, créant une sensation de satiété dans l'estomac. Le dîner ne devrait pas être plus tard que 19h00. Si l'enfant ne peut s'endormir à cause de la sensation de faim, vous pouvez lui offrir du kéfir, des fruits ou des légumes.

Le traitement de l'obésité chez les enfants devrait commencer progressivement, en éliminant les excès alimentaires. La majeure partie des aliments riches en calories devrait tomber au cours de la première moitié de la journée, au cours de la période d'activité motrice accrue. Pour le petit-déjeuner et le déjeuner, il est recommandé de donner aux enfants des plats de viande et de poisson, et pour le thé et le dîner de l'après-midi - légumes et produits laitiers. Dans ce cas, la préférence est donnée aux variétés à faible teneur en matière grasse de volaille, poisson, viande, yogourt écrémé, lait, fromage à faible teneur en matière grasse, fromage cottage. Le fromage cottage ne doit être utilisé que sous sa forme naturelle.

Les éléments importants du régime alimentaire pour l'obésité chez les enfants sont les légumes et les fruits, qui fournissent au corps des vitamines et des minéraux. Les légumes sont utiles sous n'importe quelle forme - bouillie, cuite à l'étouffée, mais la plupart d'entre eux doivent être consommés crus, sous forme de salades. Les légumes et les fruits qui contiennent beaucoup de fibres sont particulièrement utiles, ce qui crée une sensation de satiété, élimine les toxines du corps et régule les fonctions intestinales. Ceux-ci incluent: concombres, chou, tomates, radis, citrouilles, carottes, betteraves, haricots verts, pommes de terre, maïs, pois verts, courgettes, avocats, pommes, abricots, bananes, oranges, poires, pêches. Les fruits secs sont également utiles - les pruneaux, les abricots secs, les raisins secs, qui contiennent beaucoup de sels de potassium.

Ne pas oublier les fruits de mer - moules, calamars, crevettes, chou marin, contenant une grande quantité de vitamines du groupe B, de micro et microéléments, un peu de graisse et de glucides. Les fruits de mer contribuent à la normalisation du métabolisme des graisses.

Les sucreries, sous forme de guimauve, guimauve, marmelade, ne peuvent être données à un enfant que 1 à 2 fois par semaine. Le sucre est remplacé par du sorbitol ou du xylitol. Également autorisé l'utilisation de bonbons, mais en quantités très limitées, avec l'ajout de xylitol - chocolat, gaufres, biscuits.

La crème sure, la mayonnaise, la crème, le ryazhenka, le lait cuit au four, le pain blanc, le sucre, les confiseries, le lait concentré, les sucreries, les confitures, les pâtes, la semoule, le beurre, les glaces, les jus, les boissons sucrées non alcoolisées sont totalement exclus du régime alimentaire d'un enfant en surpoids..

L'exercice régulier est la principale composante de la lutte contre l'obésité: longues promenades au grand air, jeux de plein air, course à pied, natation, patinage à roulettes, cyclisme, planche à roulettes.

L'obésité chez les enfants: diagnostic rapide et traitements efficaces

Les scientifiques ont observé depuis plusieurs décennies une augmentation du nombre d'enfants souffrant de surcharge pondérale. Ce grave problème des médecins et des nutritionnistes revêt une importance particulière car l’obésité a de graves conséquences. Et dans presque tous les cas, il s'agit d'une lutte contre l'excès de poids tout au long d'une vie mature.

Quand apparaît-il?

L'obésité est une maladie de nature chronique, causée par un déséquilibre métabolique et accompagnée par une accumulation de graisse en excès dans le corps.

Le tissu adipeux dans le corps humain ne se forme pas toujours de manière intensive. La première accumulation survient à partir de l'anniversaire du bébé et jusqu'à 9 mois. Jusqu'à 5 ans, la croissance des graisses se stabilise. La prochaine période de croissance est de 5-7 ans. La finale - à l'âge de la puberté du corps et de sa restructuration complète - de 12 à 17 ans.

Les médecins distinguent donc trois périodes critiques de la maladie:

1. jusqu'à 3 ans - petite enfance;
2. 5-7 ans - âge de l'école primaire;
3. 12-17 ans - adolescence.

Classification

Il n’existe pas de systématique unique et généralement acceptée de cette maladie. Les médecins utilisent plusieurs types de classifications. Selon l'un d'entre eux, l'obésité est classée comme suit.

- idiopathique, constitutionnel exogène - associé à une prédisposition héréditaire;
- alimentaire - associé à une mauvaise alimentation.

• Secondaire (symptomatique)

- associé à un défaut dans les gènes;
- cérébral;
- endocrinien;
- médicamenteux

Inclut des éléments des premier et deuxième groupes.

On distingue trois degrés d'obésité de l'excès de poids par rapport à la norme de poids:

• 1 degré - le surpoids dépasse de 10 à 29% la norme;
• 2e année - le surpoids dépasse la norme de 30 à 49%;
• Grade 3 - surpoids supérieur à la normale de plus de 50%.

Causes de l'obésité à un âge précoce

Identifier correctement les causes de la maladie ne peut être endocrinologue. Deux facteurs principaux influencent le développement de la pathologie chez les enfants:

1. Alimentaire (problèmes causés par une nutrition déséquilibrée et une faible mobilité).
2. Endocrinien (problèmes causés par une activité endocrinienne altérée).

La prévalence de l'obésité chez les enfants et les adolescents est due à des troubles métaboliques et à une faible activité. La violation du bilan énergétique est associée à une consommation incontrôlée d'aliments riches en calories et à une consommation d'énergie excessivement basse.

Ignorant tous les dommages, les enfants mangent à volonté des produits de boulangerie, des sucreries et des fast food avec boissons gazeuses.

C'est important! L’hypodynamie est l’une des raisons de l’augmentation du nombre d’enfants souffrant de surcharge pondérale. Les enfants modernes préfèrent s'asseoir en plein air assis devant un ordinateur, une télévision et des gadgets.

Le "syndrome familial", en tant que cause de la maladie, survient au moins. L'obésité chez les deux parents donne une garantie à 80% que l'enfant aura la même maladie.

Une probabilité élevée d'obésité chez les nouveau-nés pesant plus de 4 kg, ainsi que chez les bébés qui prennent rapidement du poids au cours des deux premières années de la vie. L'introduction précoce d'aliments de complément (jusqu'à 6 mois) et l'arrêt de l'allaitement sont également des causes possibles de la maladie.

Un gain de poids excessif chez les enfants est associé à une pathologie du développement:

• hypothyroïdie congénitale (manque d'hormones thyroïdiennes);
• pathologie surrénale (syndrome d'Itsenko-Cushing);
• Le syndrome de Down;
• maladies cérébrales inflammatoires, lésions cérébrales, tumeurs entraînant une perturbation de l'hypophyse;
• dystrophie adipeuse-génitale.

Souvent, les troubles métaboliques contribuent aux causes psycho-émotionnelles. Cela peut être une atmosphère constamment hostile à l’école, un stress important causé par la perte de parents ou le choc du fait que l’enfant a été témoin du crime.

Conséquences possibles et complications

L'obésité chez les enfants provoque toujours le développement fréquent de nombreuses comorbidités. Cela augmente le risque d'invalidité et de décès prématuré.

Quelles sont les causes de l'obésité chez les enfants et les adolescents:

• maladies du système cardiovasculaire (hypertension, accident vasculaire cérébral, angine de poitrine, ischémie du cœur);
• maladies du tractus gastro-intestinal (inflammation du pancréas, ulcère duodénal, gastrite, insuffisance hépatique, hémorroïdes, constipation);
• maladies du système endocrinien (perturbation du pancréas, des glandes surrénales et de la glande thyroïde);
• les maladies du système musculo-squelettique (déformation des os et des articulations, apparition de pieds plats, varices dans les jambes);
• maladie mentale (apnée du sommeil, troubles du sommeil, troubles psychosociaux);
• déclin de la fonction de reproduction masculine et de l'infertilité féminine à l'avenir.

Les symptômes

Seuls les médecins peuvent déterminer l'obésité chez un enfant, mais les parents devraient être les premiers à remarquer les signes avant-coureurs de la maladie. Pour ce faire, il est important d’observer le mode de vie de l’enfant, sa mobilité et son activité physique, ainsi que l’évolution de sa silhouette.

Symptômes de l'obésité chez un nourrisson:

Symptômes de l'obésité chez un enfant en âge d'aller à l'école primaire (5-7 ans):

• surpoids;
• transpiration excessive;
• l'apparition d'essoufflement lors de la marche et des charges;
• déformation de la figure dans l'abdomen, les cuisses, les bras et les épaules (formation de tissu adipeux);
• augmentation fréquente de la pression.

Symptômes de l'obésité chez les adolescents de 12 à 17 ans:

• plus grave, tout ce qui précède, les symptômes;
• fatigue
• chez les filles, les troubles menstruels;
• vertiges et maux de tête;
• transpiration accrue;
• enflure fréquente des mains et des pieds, douleur douloureuse aux articulations;
• états dépressifs.

Comment diagnostiquer une maladie?

La raison de consulter un médecin sera l'observation des parents attentifs qui peuvent détecter les premiers signes avant-coureurs de l'obésité chez un enfant. Le médecin commence le diagnostic en collectant des informations sur l'enfant (méthodes d'alimentation pendant un an maximum, habitudes alimentaires actuelles, mode de vie, niveau de condition physique, maladies chroniques).

La prochaine étape du diagnostic objectif est la collecte de données anthropométriques: tour de taille, hanches, poids corporel. Sur la base de ces indicateurs, le médecin calcule l'indice de masse corporelle (IMC) de l'enfant et le compare aux tableaux de centiles spéciaux élaborés par l'OMS.

Calculer? L'IMC facilite la détermination du degré de complexité de la maladie et est calculé à l'aide de la formule suivante: IMC = poids corporel (kg) / taille (m²).

À partir de la valeur d'index obtenue, vous pouvez déterminer le degré d'obésité. Le tableau suivant aidera.

Pour déterminer les causes de la maladie, le pédiatre peut prescrire les tests suivants:

• Analyse biochimique du sang. Il vous permet de déterminer la quantité de glucose dans le sang, le cholestérol et l’acide urique. Le niveau de protéines ALT et AST (transaminases dans le sang) déterminera l'état du foie.
• Analyse du niveau d'hormones de différents types dans le sang et l'urine. Il est prescrit si le médecin soupçonne le développement de l'obésité sur un fond hormonal. Le niveau d'insuline, de cortisol, de TSH, d'estradiol et d'autres hormones est déterminé.

En outre, pour clarifier le diagnostic peut être envoyé pour des examens supplémentaires:

• Échographie de la glande thyroïde;
• TDM, IRM et EEG du cerveau (si une pathologie de l'hypophyse est suspectée).

Traitement

Après avoir déterminé la cause de l'obésité, le médecin prescrit un traitement complet, qui comprend nécessairement les éléments suivants:

1. Correction nutritionnelle et régime individuel.
2. Exercice thérapeutique.
3. Traitement médicamenteux.
4. Traitement chirurgical (si nécessaire).

Correction de puissance

Une nutrition correcte aidera le diététicien des enfants. Son objectif sera de ralentir la formation de graisse sous-cutanée et de stimuler le retrait des réserves déjà accumulées. Un régime alimentaire pour un enfant obèse devrait être aussi diversifié et équilibré que possible. Vous devez également vous rappeler que le régime alimentaire des enfants de moins de 3 ans est contre-indiqué.

Manger des enfants obèses implique des repas fractionnés 6 à 7 fois par jour en petites portions. Il est préférable que les pauses entre les repas ne dépassent pas 3 heures. Les principaux repas riches en calories constituent la ration de la première moitié de la journée, pendant la période de la plus grande activité. Pour le petit-déjeuner et le déjeuner, les plats de viande et de poisson sont préparés à partir de variétés faibles en gras.

Parmi les produits laitiers, le lait fermenté avec un faible pourcentage de matière grasse est préférable. Chaque jour, le calcium est inclus dans l'alimentation sous forme de fromage cottage.

Les glucides étant la principale source de graisse, il est recommandé d’exclure de l’alimentation le pain blanc, le sucre, les jus de fruits, les boissons gazeuses, les pâtes alimentaires, les confitures et les sucreries.

C'est important! En cuisine, il est nécessaire de minimiser le processus de friture dans l'huile. Les produits peuvent être bouillis, cuits à la vapeur, cuits et consommés frais.

Le nutritionniste soviétique M. Pevzner a mis au point un aliment diététique efficace. Afin de traiter l'obésité chez les enfants et les adolescents, il a créé le régime numéro 8, qui est toujours pratiqué avec succès par des médecins. Le régime est élaboré en plusieurs versions du menu, dont l'alternance équilibrera parfaitement la consommation de substances nécessaires par l'organisme.

Le tableau numéro 8 comprend les produits principaux suivants:

• pain au son ou complet - 100-170 g par jour;
• produits laitiers faibles en gras - 180-200 g par jour;
• variétés de viande maigre, de volaille et de poisson maigre - 150 à 180 g par jour;
• soupes avec une petite quantité de pommes de terre - jusqu'à 220 g;
• à partir de céréales uniquement le mil, le sarrasin et l'orge - jusqu'à 200 g de céréales par jour;
• tous les légumes en quantité illimitée selon un mode de préparation différent;
• fruits, de préférence non sucrés - jusqu'à 400 g par jour.
• thé, uzvara et jus sans sucre.

Voici l'une des options de menu du régime numéro 8, conçue pour aider un enfant souffrant d'obésité:

• 1er petit déjeuner - 8h00

Bouillie de sarrasin cuite à l'eau, thé sans sucre, une pomme.

• 2ème petit-déjeuner - 11h00

Salade de pommes et chou frais, œuf à la coque, bouillon d'églantier.

Soupe de légumes ou de chou, chou cuit avec de la viande ou du poisson bouilli, compote de fruits secs.

Fromage cottage au kéfir.

Poisson bouilli, salade de légumes à l'huile végétale. Avant d'aller au lit - un verre de kéfir non gras.

Toutes les recettes pour les enfants obèses prennent en compte l’absence presque complète de sel, de sucre et d’huile, de sorte qu’elle semble trop stricte, fraîche et sans goût pour les enfants.

Afin d’améliorer l’attitude psychologique de l’enfant lorsqu'il mange, les parents sont encouragés à faire preuve de toute leur imagination et à transformer de manière créative les plats servis. Il peut s'agir de dessins animés, de modèles et d'autres détails de produits. Des légumes brillants et juteux viendront toujours à la rescousse.

Physiothérapie

L'activité physique est un élément obligatoire du traitement complexe de l'obésité chez les enfants. Votre médecin vous prescrira la thérapie d’exercice complexe nécessaire, qui contribuera à la perte de poids.

En outre, les recommandations pour les enfants obèses incluent des sections sportives, des promenades par tous les temps au grand air, la natation, le cyclisme et des massages. Les sports devraient être réguliers. Des parents débrouillard imaginent même des punitions sous la forme de charges (10 pompes, 30 squats, etc.) pour que les charges soient quotidiennes.

Intéressant Dessiner à la craie sur de l'asphalte est une activité simple, mais très utile. Après avoir dessiné, l'enfant s'accroupit et s'accroupit.

Traitement médicamenteux

En règle générale, les médecins traitants prescrivent au 3ème degré d’obésité. Cela est dû au fait que tous les médicaments qui suppriment l'appétit et réduisent le poids sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 15 ans.

Les méthodes modernes de traitement de l'obésité chez les enfants reposent sur un traitement non médicamenteux. Souvent, les préparations homéopathiques sont incluses dans le complexe de traitement.

Traitement chirurgical

Il existe des cas particulièrement graves de la maladie, lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire (obésité extrême ou affections causées par des complications potentiellement mortelles). Ensuite, les médecins peuvent appliquer une intervention chirurgicale.

Le traitement de l'obésité à l'aide de la chirurgie (bariatrique) est encore en cours d'amélioration, mais les médecins pratiquent désormais plus de 40 types d'opérations bariatriques qui aident à éliminer les effets de l'obésité chez les enfants.

Prévention de l'obésité

Le problème de l'obésité chez les enfants peut se manifester même au cours de la période de procréation. Les experts recommandent donc de commencer la prévention avant la naissance. La future mère devrait prendre soin d'un régime complet et équilibré et se rappeler les dangers de trop manger.

Les principales mesures préventives visant à prévenir l'obésité chez les enfants et les adolescents sont réduites aux étapes suivantes.

• Bonne nutrition

Il comprend un régime alimentaire équilibré, le respect du régime horaire et l'exclusion du menu des aliments et des boissons nocifs.

• Mode de vie actif

Permet de maintenir un mode de vie sain, l’éducation physique, les sports et les jeux à l’air frais, tout en limitant le fait de rester assis devant un ordinateur ou une télévision.

• Contexte psycho-émotionnel

Lorsqu'un enfant est obèse, la situation psychologique dans le cercle de ses proches est très importante. Un adolescent en surpoids peut souvent devenir dépressif, ce qui ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie. Par conséquent, le soutien total et l’attitude positive des parents sont importants. Pas seulement des conseils sur ce qu'il faut faire et comment, mais une motivation par des exemples personnels.

L'obésité chez les enfants est un problème très grave. C’est une maladie qui se fera sûrement sentir à un âge jeune et mature. Les parents doivent être très attentifs à l'enfant et doivent lui apprendre à mener une vie correcte. Eh bien, ce sera la clé de sa sécurité et de sa santé.

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Obésité chez les enfants

L'obésité chez les enfants est un trouble métabolique chronique, accompagné d'un dépôt excessif de tissu adipeux dans le corps. L'obésité chez les enfants se manifeste par une augmentation du poids et prédispose au développement de constipation, de cholécystite, d'hypertension, de dyslipidémie, de résistance à l'insuline, de dysfonctionnement des glandes sexuelles, d'arthrose, de pied plat, d'apnée du sommeil, de boulimie, d'anorexie, etc. Le diagnostic de l'obésité chez les enfants et les adolescents est fondé masse corporelle, IMC et excès des indicateurs effectifs par rapport aux indicateurs correspondants (selon les tables de centiles). Le traitement de l'obésité chez les enfants comprend la diététique, l'exercice rationnel et la psychothérapie.

Obésité chez les enfants

L'obésité chez les enfants est une affection dans laquelle le poids corporel réel de l'enfant dépasse de 15% ou plus l'âge limite, et l'indice de masse corporelle est égal ou supérieur à 30. Les données de recherche indiquent qu'environ 12% des enfants russes ont un excès de poids et que 8,5% des enfants des zones urbaines sont obèses et 5,5% des zones rurales. Dans le monde entier, il existe une augmentation épidémique de la prévalence de l'obésité chez les enfants, ce qui nécessite une attitude sérieuse à l'égard de ce problème de la part de la pédiatrie et de l'endocrinologie pédiatrique. Près de 60% des adultes obèses, des problèmes de surcharge pondérale ont commencé pendant l'enfance et l'adolescence. La progression de l'obésité chez les enfants entraîne à l'avenir le développement de troubles cardiovasculaires, endocriniens, métaboliques, de l'appareil reproducteur, de maladies du tube digestif et du système musculo-squelettique.

Causes de l'obésité chez les enfants

L'obésité chez les enfants a un caractère polyétiologique; Dans sa mise en œuvre, l’interaction complexe des facteurs génétiques et environnementaux joue un rôle. Dans tous les cas, l'obésité chez les enfants repose sur un déséquilibre énergétique dû à une consommation accrue et à une réduction des dépenses énergétiques.

On sait qu'en présence d'obésité chez les deux parents, la probabilité d'un trouble similaire chez un enfant est de 80%; en présence d'obésité que chez la mère - 50%; seul père - 38%.

Le groupe à risque de développement de l'obésité est composé d'enfants ayant un poids corporel accru à la naissance (plus de 4 kg) et une augmentation mensuelle excessive du poids corporel, qui sont nourris artificiellement. Chez les nourrissons, l'obésité peut se développer sur fond de suralimentation de l'enfant avec des mélanges hypercaloriques, violation des règles de l'alimentation complémentaire.

Selon des données anamnestiques, le développement de l'obésité chez la plupart des enfants est associé à un régime alimentaire anormal et à une diminution de l'activité physique. Habituellement, le régime alimentaire des enfants en surpoids et obèses est dominé par des glucides facilement digestibles (produits de boulangerie, desserts sucrés) et des graisses dures (fast food), des boissons sucrées (jus, sodas, thés) sans fibres, protéines et eau insuffisantes. Dans le même temps, la plupart des enfants mènent une vie sédentaire (ils ne jouent pas à des jeux extérieurs, ne font pas de sport, ne suivent pas de cours d'éducation physique), passent beaucoup de temps à la télévision ou à l'ordinateur et sont soumis à un stress mental intense qui favorise l'hypodynamie.

L'obésité chez les enfants peut être non seulement une conséquence de prédispositions constitutionnelles et de causes nutritionnelles, mais aussi de graves pathologies. Ainsi, l'obésité est souvent retrouvée chez les enfants atteints de syndromes génétiques (Down, Prader-Vilia, Lawrence-Beadle, Cohen), d'endocrinopathies (hypothyroïdie congénitale, syndrome de Itsenko-Cushing, dystrophie adipeuse-génitale), maladie du système nerveux central (en raison de la CMT, du syndrome surrénalien). encéphalite, opérations neurochirurgicales, tumeurs cérébrales, etc.).

Parfois, dans l'histoire des enfants, il existe un lien entre l'obésité et des facteurs émotionnels externes: admission à l'école, accident, décès d'un membre de la famille, etc.

Classification de l'obésité chez les enfants

Ainsi, en tenant compte des causes d'occurrence, on distingue deux formes d'obésité chez l'enfant: primaire et secondaire. À son tour, l'obésité primaire chez les enfants est divisée en deux types: constitutionnel exogène (associé à une prédisposition héréditaire) et alimentaire (associé à des erreurs de nutrition). Dans l’obésité constitutionnelle, les enfants n’héritent pas du surpoids, mais des caractéristiques des processus métaboliques de l’organisme. L'obésité nutritionnelle survient le plus souvent chez les enfants à des périodes critiques du développement: petite enfance (jusqu'à 3 ans), âge préscolaire (5 à 7 ans) et puberté (12 à 16 ans).

L'obésité secondaire chez les enfants est une conséquence de diverses maladies congénitales et acquises. Le type d'obésité secondaire le plus fréquent est l'obésité endocrinienne, accompagnant la maladie ovarienne chez les filles, la glande thyroïde, les glandes surrénales chez les enfants.

Les critères permettant de déterminer l'obésité chez les enfants jusqu'à présent restent le sujet de discussion. Gaivoronskaya A.A. Sur la base de l'excès de poids corporel normal de l'enfant pour un âge donné et de la croissance des valeurs, on distingue 4 niveaux d'obésité chez l'enfant:

• Obésité Grade I - le poids corporel de l’enfant dépasse la norme de 15 à 24%
• Obésité de niveau II - le poids corporel de l'enfant dépasse la norme de 25 à 49%
• Obésité de grade III - le poids corporel de l’enfant est supérieur de 50 à 99% à la normale
• Obésité IV degré - le poids corporel dépasse la norme d'âge admissible de plus de 100%.

80% des enfants souffrent d'obésité primaire-I à II.

Symptômes de l'obésité chez les enfants

Le principal signe d'obésité chez les enfants est une augmentation de la couche de graisse sous-cutanée. Chez les jeunes enfants, les signes d'obésité primaire peuvent être l'inactivité, des capacités motrices retardées, une tendance à la constipation, des réactions allergiques et une morbidité infectieuse.

Avec l'obésité alimentaire, les enfants ont des excès de graisse dans l'abdomen, le bassin, les hanches, la poitrine, le dos, le visage et les membres supérieurs. À l'âge scolaire, ces enfants ont un essoufflement, une tolérance à l'exercice réduite, une pression artérielle élevée. À la puberté, un syndrome métabolique caractérisé par l’obésité, l’hypertension artérielle, la résistance à l’insuline et la dyslipidémie est diagnostiqué chez un quart des enfants. Dans le contexte de l'obésité, les enfants développent souvent un trouble métabolique de l'acide urique et une néphropathie dysmétabolique.

L'obésité secondaire chez les enfants se déroule dans le contexte de la principale maladie et est associée aux symptômes typiques de cette dernière. Ainsi, avec l'hypothyroïdie congénitale, les enfants commencent à se retenir la tête avec retard, à s'asseoir et à marcher; ils ont le temps de changer de temps. L'hypothyroïdie acquise se développe souvent pendant la puberté en raison d'une carence en iode. Dans ce cas, en plus de l'obésité, les enfants souffrent de fatigue, de faiblesse, de somnolence, de baisse des performances scolaires, de sécheresse de la peau et de troubles menstruels chez les filles.

Les dépôts graisseux dans la région de l'abdomen, du visage et du cou sont des signes caractéristiques de l'obésité coussingoïde (dans le syndrome d'Itsenko-Cushing chez les enfants); tandis que les membres restent minces. Chez les filles à la puberté, on observe une aménorrhée et un hirsutisme.

La combinaison d'obésité chez les enfants avec une augmentation des glandes mammaires (gynécomastie), une galactorrhée, des maux de tête, une dysménorrhée chez les filles peut indiquer la présence de prolactinomes.

Si, en plus d'être en surpoids, la fille s'inquiète de la peau grasse, de l'acné, de la croissance excessive des poils, des menstruations irrégulières, alors, avec une probabilité élevée, nous pouvons supposer qu'elle est atteinte du syndrome des ovaires polykystiques. L'obésité, la cryptorchidie, la gynécomastie, le sous-développement du pénis et des caractères sexuels secondaires sont chez les garçons atteints de dystrophie adipo-génitale; chez les filles - l'absence de menstruation.

Complications de l'obésité chez les enfants

La présence d'obésité chez les enfants est un facteur de risque pour le développement précoce d'un certain nombre de maladies - l'athérosclérose, l'hypertension, l'angine de poitrine, le diabète de type 2. Au niveau du système digestif, on peut noter la formation de cholécystite et de calculs biliaires chroniques, de pancréatite, de constipation, d'hémorroïdes, d'hépatite adipeuse et de cirrhose du foie. Chez les enfants en surpoids et obèses, les troubles de l'alimentation (anorexie, boulimie) et du sommeil (ronflement et syndrome de l'apnée du sommeil) sont plus fréquents.

Une charge accrue sur le système musculo-squelettique provoque le développement d'enfants obèses présentant une posture altérée, une scoliose, une arthralgie, une arthrose, une malformation valgus des pieds et des pieds plats. L'obésité chez les adolescents provoque souvent la dépression, le ridicule de leurs pairs, l'exclusion sociale et un comportement déviant. Les femmes et les hommes obèses depuis l'enfance ont un risque accru d'infertilité.

Diagnostic de l'obésité chez les enfants

L’évaluation clinique de l’obésité et de sa gravité chez l’enfant comprend la prise de l’anamnèse, la clarification de la méthode d’alimentation pendant la petite enfance et les caractéristiques nutritionnelles de l’enfant à l’heure actuelle, ainsi que le niveau d’activité physique. Un examen objectif du pédiatre produit une anthropométrie: enregistre la croissance, le poids, le tour de taille, le volume de la hanche, l'indice de masse corporelle. Les données obtenues sont comparées à des tables spéciales en centiles, sur la base desquelles le surpoids ou l'obésité est diagnostiqué chez les enfants. Dans certains cas, par exemple lors d'examens en masse, une technique est utilisée pour mesurer l'épaisseur du pli cutané, la détermination de la masse relative du tissu adipeux par la méthode de la résistance bioélectrique.

Pour déterminer les causes de l'obésité, les enfants en surpoids doivent être consultés par un endocrinologue pédiatre, un neurologue pédiatrique, un gastroentérologue pédiatrique et un généticien. Il est conseillé d’approfondir l’analyse biochimique du sang (glucose, test de tolérance au glucose, cholestérol, lipoprotéines, triglycérides, acide urique, protéines, échantillons de foie), profil hormonal (insuline, prolactine, TSH, T4 St, cortisol de sang et d’urine, estradiol). Selon les indications, une échographie de la glande thyroïde, REG, EEG, IRM de l'hypophyse chez l'enfant est réalisée.

Traitement de l'obésité chez les enfants

La portée des soins médicaux pour les enfants obèses comprend la perte de poids, le traitement des maladies associées, le maintien du résultat obtenu et la prévention de la prise de poids.

Tout d'abord, un régime alimentaire individuel est sélectionné pour un enfant obèse, ce qui suggère une diminution des calories quotidiennes dues aux graisses animales et aux glucides raffinés. Un régime à cinq fois (parfois six à sept fois) est recommandé. Les parents sont formés pour calculer les calories quotidiennes. Simultanément à la correction de la nutrition, l'organisation du mode moteur rationnel est faite: les promenades et les jeux en plein air sont recommandés pour les jeunes enfants, et à partir de l'âge préscolaire, les activités sportives (natation, cyclisme, etc.) sont recommandées. La diététique est réalisée sous la direction d'un pédiatre ou d'un nutritionniste; le contrôle de la nutrition et de l'activité motrice des enfants obèses est confié aux parents.

Avec l'obésité, les enfants peuvent être acupuncture, thérapie d'exercice, hydrothérapie, psychothérapie. En présence de maladies concomitantes, l'enfant a besoin de l'aide d'un endocrinologue pédiatre, d'un gastro-entérologue pédiatrique, d'un gynécologue pédiatrique, d'un cardiologue pédiatrique, d'un orthopédiste pédiatrique, d'un neurochirurgien, d'un psychologue pédiatre.

Prévention de l'obésité chez les enfants

Prévenir une épidémie d'obésité chez les enfants est un défi qui nécessite l'intégration des efforts des parents, des représentants de la communauté médicale et de l'éducation. La première étape de ce cheminement devrait être de comprendre les parents de l’importance d’une alimentation équilibrée chez les enfants, d’élever les bonnes habitudes alimentaires chez les enfants, d’organiser le programme de jour de l’enfant avec l’inclusion obligatoire des promenades au grand air.

Un autre point important dans la prévention de l'obésité chez les enfants est l'inculcation de l'intérêt pour la culture physique, la disponibilité du sport à l'école et dans la communauté. Il est important que les parents constituent un exemple de mode de vie sain et ne demandent pas avec autorité son respect à l'enfant. Il est nécessaire de développer des programmes de dépistage pour identifier l'obésité et ses complications chez les enfants et les adolescents.

Obésité chez les enfants

Les bébés grassouillets causent chez de nombreux adultes une véritable affection. Toutefois, le surpoids n’est pas seulement une question de beauté esthétique. Pour rester en bonne santé, le poids doit être maintenu dans la limite d'âge. Nous traiterons des problèmes d’obésité chez les enfants dans notre article.

Quand on parle d'obésité?

L'obésité est une condition pathologique dans laquelle le poids augmente à la hausse et dépasse de plus de 15% les indicateurs d'âge normaux. De nombreux spécialistes utilisent un paramètre tel que l'indice de masse corporelle pour établir un diagnostic. C'est le rapport entre la taille en mètres et le double de poids en kg. L'indice de masse corporelle est exprimé en chiffres absolus. Le dépassement de plus de 30% indique la présence d'obésité chez un enfant.

L'obésité peut se développer à tout âge: chez le nouveau-né comme chez l'adolescent. Selon les statistiques, l'obésité est plus fréquente chez les filles de moins de 8 ans que chez les garçons. Cependant, après la puberté, ce rapport change. Souvent, les parents de nouveau-nés confondent obésité et corps de grande taille.

Si, à la naissance, la masse de l'enfant dépasse la norme, cela ne justifie pas le diagnostic d'obésité.

Les enfants obèses vivent dans différents pays. Ils sont plus nombreux dans les pays économiquement développés que dans les pays en développement. Cette caractéristique est en grande partie due à une nutrition excessive, à un faible effort physique, ainsi qu’à l’abus de la restauration rapide. En Asie, le nombre de bébés en surpoids est plusieurs fois inférieur à celui d’Europe et d’Amérique. Cela est dû à la culture historique de la nutrition et à l'absence dans le menu des Asiatiques d'une abondance de produits contenant des graisses saturées.

Les taux d'incidence augmentent chaque année. Cette tendance est plutôt défavorable. En Russie, deux enfants sur dix sont obèses. Dans les pays de l'ex-Union soviétique, le taux d'incidence augmente également chaque année. Environ 15% des bébés vivant en Biélorussie et en Ukraine sont obèses à des degrés divers.

Les zones rurales ont moins d'enfants en surpoids. À bien des égards, cette caractéristique est due à un effort physique plus important qu'en ville, ainsi qu’à une nutrition de haute qualité, qui ne contient pas de nombreux additifs chimiques et conservateurs. Selon les statistiques, les enfants des zones urbaines souffrent d'obésité dans 10% des cas. Pour les jeunes résidents des zones rurales, ce chiffre est inférieur - environ 6 à 7%.

L'apparition de la maladie dans l'enfance est extrêmement défavorable. Beaucoup de parents pensent que l'excès de poids ne fait que décorer l'enfant et lui donne une beauté, mais ils se trompent. C'est dès le plus jeune âge que les bébés commencent à se nourrir. Après tout, vous avez probablement remarqué que dès les premiers mois de la vie, l’enfant a ses préférences gustatives. Certains enfants aiment la bouillie et le poulet, et quelqu'un ne peut pas, sans avoir à manger de fruits sucrés.

Les petits bonbons peuvent être identifiés dès le plus jeune âge. Si, à ce moment-là, les parents encouragent chaque enfant à se servir d'un bonbon ou d'un biscuit aux calories sucrées, le bébé développera un comportement alimentaire incorrect. Au cours de sa vie future, il sera attiré pathologiquement par les sucreries et le chocolat. De plus, un adulte déjà une personne ne peut trouver aucune explication logique à cela.

Les endocrinologues pour enfants traitent du traitement et du diagnostic de divers problèmes de poids. Le danger de l'obésité est qu'il peut entraîner une perturbation permanente du travail de nombreux organes vitaux. Par la suite, les bébés ont des troubles cardiovasculaires, neurologiques, des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, ainsi que des troubles métaboliques prononcés. Le diagnostic tardif de la maladie et le non-respect du régime alimentaire contribuent à la progression de la maladie.

Raisons

Le développement de l'obésité chez les bébés peut conduire à une variété de raisons. La plupart des facteurs résultent d'une exposition extérieure. Une telle action devrait être longue et régulière. Cela conduit finalement au développement de l'obésité.

Les facteurs causaux des problèmes de surpoids comprennent:

• Excès de nutrition. Un excès quotidien d'apport calorique dans l'alimentation quotidienne contribue à la saturation du corps en divers nutriments. Il commence à mettre tout l'excès en réserve. En fin de compte, cela conduit au fait que l'enfant forme une obésité morbide.

• Consommation excessive de bonbons. Ces glucides rapides sont très dangereux. Une fois dans le corps, ils commencent à être absorbés par la cavité buccale. Le glucose (sucre ordinaire) contenu dans ces bonbons entraîne rapidement une hyperglycémie (augmentation du taux de sucre dans le sang). Afin de normaliser les niveaux de sucre dans le sang, le corps sécrète une énorme quantité d’insuline et une hyperinsulinémie se produit. Cette condition est lourde du fait que tous les excès de sucre sont déposés dans des dépôts adipeux spéciaux - adipocytes, ce qui contribue au développement de l'obésité.
• Manque d'exercice. Pour brûler les calories en excès provenant de la nourriture, il faut des mouvements actifs. Les enfants qui mangent beaucoup d'aliments riches en calories ou sucrés, mais qui ne fréquentent pas la section sportive et passent la plupart de leur temps à la maison avec une tablette ou un téléphone, risquent de développer une obésité. L'équilibre entre les calories entrantes et leur utilisation permet de maintenir un poids normal à tout âge.

• L'hérédité. Les scientifiques ont constaté que 85% des parents qui ont des problèmes de surpoids grandissent, les enfants grandissent et qui ont également des difficultés à faire de l'embonpoint. Pendant longtemps, les experts ont pensé qu’il existait un «gène de l’obésité». Cependant, à ce jour, il n’existe aucune preuve scientifique. Très probablement, dans les familles où des membres de la famille ont développé l'obésité, de mauvaises habitudes alimentaires se sont formées. Dans ce cas, les aliments riches en calories entraînent des problèmes de poids chez les adultes et les tout-petits.
• Maladies chroniques. Diverses pathologies de l'hypophyse, des glandes surrénales et de la thyroïde entraînent des troubles prononcés du métabolisme. Habituellement, ces maladies sont accompagnées de multiples symptômes indésirables. L’embonpoint n’est que l’une de leurs manifestations cliniques. Pour éliminer l'obésité dans ce cas, le traitement de la maladie sous-jacente est indispensable.

• Gros poids à la naissance. Si un nouveau-né pèse plus de 4 kg, il s’agit là d’un facteur de risque important pour la formation de la surcharge pondérale à un âge avancé. Dans ce cas, l'obésité n'est pas causée par un poids élevé à la naissance, mais par la suralimentation de l'enfant. Un faible effort physique ne fait qu'aggraver le développement de la maladie.
• Fort stress émotionnel. De plus en plus de scientifiques disent que diverses «confitures» conduisent au développement de troubles du poids. Le plus souvent, cette condition survient chez les adolescents. Les charges excessives à l'école, le premier amour non partagé, le manque d'amis incitent l'enfant à avoir un fort désir de "soulager" le stress à l'aide d'un chocolat ou d'un bonbon. Chez les enfants âgés de 5 à 7 ans, le développement de ce type d'obésité entraîne souvent un divorce douloureux des parents ou un déménagement dans un nouveau lieu de résidence.

Dans certains cas, l’effet combiné de plusieurs facteurs est à l’origine de la maladie. Les troubles de l'alimentation avec un effort physique réduit ont toujours l'effet le plus important sur le fait que le bébé a un surplus de poids.

L'intervention des parents dans ce cas devrait être aussi délicate que possible. Il est nécessaire de montrer à l'enfant que vous êtes à ses côtés et que vous essayez de l'aider, car vous l'aimez beaucoup.

Classification

Il existe plusieurs formes cliniques de la maladie. Cela a influencé la création de plusieurs classifications, dans lesquelles les principales variantes de l'obésité sont mises en évidence, en tenant compte de certaines caractéristiques. Ces groupes nosologiques sont nécessaires aux médecins pour établir un diagnostic et choisir les bonnes tactiques de traitement.

Tous les indicateurs de poids normaux par âge sont généralement rassemblés dans un tableau spécial des centiles. En utilisant ce document, vous pouvez déterminer le taux approximatif de poids corporel pour un enfant de sexe et d’âge différents. Tous les pédiatres utilisent ces tableaux pour déterminer si un bébé en particulier présente des signes d'obésité. La norme est le respect des centiles de 25, 50 et 75. Si l'enfant a une correspondance de poids avec les centiles de 90,97 et plus, cela indique que le bébé est obèse.

Les médecins distinguent plusieurs formes cliniques de la maladie:

• Primaire. Peut être constitutionnel et alimentaire exogène. En cas de troubles de l'alimentation et de problèmes nutritionnels, ils parlent d'obésité alimentaire. Si le bébé présente des caractéristiques constitutionnelles et héréditaires, il s'agit d'une option constitutionnelle exogène. L'obésité est traitée dans ce cas à l'aide de la prescription d'une nutrition thérapeutique et de la sélection obligatoire de charges optimales.
• Secondaire. Aussi appelé symptomatique. Ce type d'obésité est caractéristique de nombreuses maladies chroniques responsables de troubles métaboliques prononcés. Chez les filles, cette affection survient dans diverses maladies des ovaires et chez les garçons, principalement dans la pathologie de la glande thyroïde. Le traitement de la surcharge pondérale dans ces situations est impossible sans éliminer les causes de la maladie sous-jacente. Les tactiques correctes de traitement incluent nécessairement le traitement complexe de toutes les maladies chroniques qui sont la principale cause d'obésité.

Les endocrinologues pour enfants distinguent plusieurs périodes dangereuses au cours du développement d'un enfant, lorsque les risques d'obésité chez un bébé sont aussi élevés que possible. Ceux-ci incluent l'âge de 3 ans, 5-7 ans, ainsi que la puberté (12-16 ans). À ce stade, les parents devraient surveiller l'apparence de leur enfant aussi étroitement que possible. Si le bébé a des signes d'excès de poids, vous devez absolument consulter votre pédiatre à ce sujet.

Il existe également une classification en fonction du degré de surcharge pondérale. Elle était offerte par A. A. Gaivoronskaya. Avec cette classification, l'obésité peut être divisée en plusieurs catégories, en fonction de l'excès de poids quantitatif par rapport aux niveaux normaux.

Selon cette division, il existe plusieurs degrés de la maladie:

• L'obésité 1 degré. Dans ce cas, le poids dépasse 15-24% des indicateurs d’âge de la norme.
• Obésité 2 degrés. L'excès de poids corporel par rapport aux taux normaux est de 25 à 49%.
• L'obésité de grade 3. L'excès de poids corporel par rapport aux taux normaux est de 50 à 99%.
• L'obésité 4 degrés. L'excès de poids par rapport à la norme dépasse 100%.

Apparence

L'excès de poids modifie considérablement l'apparence de l'enfant. L'excès de graisse s'accumule dans la graisse sous-cutanée. Normalement, son intercouche est modérément exprimée. Dans l'obésité, les cellules adipeuses (adipocytes) augmentent en taille et en volume, ce qui entraîne une augmentation de l'épaisseur de la graisse sous-cutanée. Sa plus grande accumulation est localisée dans l'abdomen, à la surface extérieure des bras et des jambes, dans les fesses et les cuisses.

Pendant la puberté, il existe des différences spécifiques dans la répartition de la graisse sous-cutanée. Ainsi, chez les filles, la plus grande accumulation de kilos excédentaires se dépose principalement sur les hanches et les fesses, c'est-à-dire dans la moitié inférieure du corps. Ce type d'obésité est également appelé «en forme de poire», car les volumes de la moitié essentiellement inférieure du corps augmentent.

L'obésité de type masculin est également appelée obésité de type «pomme». Dans ce cas, l'accumulation de kilos en trop se produit principalement dans l'abdomen. Ce type de maladie contribue au fait que la taille disparaît et que la configuration du corps de l’enfant devient excessivement ronde. Les tout-petits ont l’air uniformément dodus et, dans certains cas, même trop pleins.

L'obésité de grade 2-3 est accompagnée d'une augmentation de l'épaisseur de la couche adipeuse sous-cutanée du visage et du cou. Cela conduit à un changement dans l'apparence du bébé. Il a non seulement de jolies joues charnues, mais aussi un cou raccourci. Avec 4 degrés d'obésité, la fissure palpébrale se resserre légèrement. L'apparence de l'enfant tombe malade et ne provoque plus d'émotion, mais de compassion.

Symptômes principaux

L'obésité entraîne non seulement un changement d'apparence de l'enfant, mais également l'apparition de divers symptômes indésirables. Ainsi, les enfants malades font des sauts de pression artérielle, le pouls s'accélère, la résistance à l'effort physique diminue, des maux de tête apparaissent, un essoufflement se développe. En cas d'obésité prolongée jusqu'à l'adolescence, un enfant peut développer un syndrome métabolique. C'est une condition dangereuse causée par une hyperinsulinémie persistante. Il est dangereux dans la mesure où il peut entraîner diverses maladies cardiovasculaires et le diabète.

Avec le développement de l'obésité à l'âge scolaire, il existe de nombreux symptômes indésirables. Il devient donc plus difficile pour les enfants de se concentrer sur l'apprentissage de nouveaux supports pédagogiques. Ils se fatiguent rapidement, ils ont une somnolence diurne, une lenteur. Pour un adolescent, l’opinion publique est très importante.

Souvent, les enfants obèses ont des problèmes de communication importants et ont de nouveaux amis. Cela conduit au fait que l'adolescent se sent inutile et fermé à la communication, y compris avec ses parents et ses proches.

Si l'obésité est secondaire, alors, en plus de l'embonpoint, l'enfant présente d'autres symptômes plus dangereux. Ainsi, les signes cliniques suivants apparaissent chez les adolescentes présentant des anomalies des ovaires: les cheveux poussent de manière excessive, l’acné apparaît, une chute importante des cheveux, le cycle menstruel est perturbé, la peau devient excessivement grasse et sujette à toute inflammation pustuleuse. Des troubles tels que la gynécomastie (hypertrophie du sein), la cryptorchidie, l’hypoplasie des organes génitaux externes et d’autres troubles apparaissent chez les garçons atteints d’obésité secondaire, apparus à la suite de pathologies de l’hypophyse ou du système reproducteur.

L'obésité sévère entraîne des difficultés respiratoires. La présence excessive de tissu adipeux sous-cutané dans l'abdomen et le thorax entraîne un resserrement significatif du diaphragme. Cette condition provoque chez l'enfant une apnée. Cette condition pathologique survient pendant le sommeil. Elle se caractérise par des pauses respiratoires, qui contribuent au développement de la privation d'oxygène des organes vitaux.

Les kilogrammes en excès exercent une forte pression sur le système musculo-squelettique. Le bébé devient beaucoup plus difficile à marcher et à bouger. Dans les derniers stades de la maladie, l'enfant ne peut même pas effectuer les mouvements actifs habituels. En marchant, le bébé ressent des douleurs articulaires et une faiblesse musculaire. Cela conduit au fait que l'enfant marche moins dans la rue et est plus à la maison.

Complications et conséquences

Le long cours de la maladie a des effets négatifs à long terme. Chez les enfants obèses, le risque de développer des maladies cardiovasculaires, neurologiques et orthopédiques augmente de nombreuses fois. Les violations persistantes dans le domaine de la reproduction conduisent au fait que, à l'âge adulte, ils ne peuvent pas concevoir un enfant et ont de grandes difficultés à les porter.

Les fractures pathologiques sont également les plus courantes chez les personnes obèses. Dans ce cas, la fragilité des os est due à une pression importante sur les organes du système musculo-squelettique en surpoids. Selon les statistiques, les garçons obèses de l’enfance souffrent souvent de divers troubles anatomiques des pieds. Cela peut entraîner le développement de pieds plats et de déformations en valgus.

Un comportement alimentaire perturbé conduit à l'apparition de nombreuses maladies chroniques du tractus gastro-intestinal. Les plus courantes sont la gastrite et la pancréatite chroniques, la cholélithiase avec l'apparition d'une cholécystite calcique, d'une entérocolite et du syndrome du côlon irritable.

Souvent, ces pathologies chez les enfants vont de aiguë à chronique. Ceci conduit au fait que des médicaments sont prescrits à l'enfant pour une utilisation continue tout au long de sa vie.

Diagnostics

Souvent, les parents ne font pas attention à la présence d'obésité chez le bébé. Surtout si l'enfant est d'âge préscolaire. Ils pensent que c'est mignon. Beaucoup de pères et de mères pensent que tous les symptômes disparaîtront à l'adolescence. Dans certains cas, cela se produit. Cependant, ils fournissent à l'enfant un service "baissier".

L'enfance est une période très importante de la vie. C'est à ce moment-là que le bébé a développé toutes les habitudes et tous les comportements de base qu'il allait ensuite transférer à l'âge adulte. Le comportement nutritionnel est également formé dans l'enfance. Toutes les préférences gustatives restent alors tout au long de la vie.

Si un bébé s'habitue à manger des fast-foods ou des aliments trop gras et frits, il corrigera plus tard ce comportement en tant qu'habitude alimentaire persistante. En tant qu'adulte, il lui sera extrêmement difficile de refuser de tels produits. Afin d'éviter cela, vous devez surveiller attentivement le régime dès le plus jeune âge.

S'il y a des signes d'obésité, il est nécessaire de prendre le bébé pour consulter un médecin. Le spécialiste sera en mesure d'identifier la cause de la maladie, de prescrire un ensemble d'examens afin de détecter une obésité secondaire, et de recommander aux parents le type de traitement requis.

L'obésité est une maladie qui nécessite une surveillance étroite et un traitement thérapeutique.

Traitement

Selon les recommandations cliniques, le traitement de l'obésité est effectué en tenant compte de la gravité du surpoids. La nomination d'un régime alimentaire fait partie intégrante du traitement. Si un enfant présente des facteurs de risque qui déclenchent le développement de l'obésité, il convient de suivre son régime alimentaire tout au long de sa vie.

La nutrition médicale devrait être faible en calories. Les aliments gras, en particulier ceux qui contiennent des graisses saturées, sont complètement exclus du régime alimentaire du bébé. Dans le régime alimentaire d'un bébé obèse, il doit nécessairement y avoir une quantité suffisante de fibres grossières. Il est principalement présent dans les fruits et légumes frais. Les sucreries industrielles (gâteaux, pâtisseries, sucreries, chocolat, etc.) sont complètement exclues.

En plus d'une nutrition thérapeutique hypocalorique, une activité physique optimale est requise. Si la gravité du surpoids est faible, les sections sportives visitantes feront l'affaire. Avec un excès significatif de kilos en trop, il est très dangereux de faire du sport sans le contrôle d'un médecin. Dans ce cas, les exercices de thérapie physique sont bien adaptés.

L'intensité et la complexité des exercices physiques sont coordonnées avec un médecin du sport ou un moniteur professionnel spécialisé. Une formation excessivement active chez les bébés obèses n'est pas autorisée, car ils peuvent entraîner diverses complications pour le système musculo-squelettique. L'exercice devrait être fait à un rythme tranquille et avec une certaine fréquence de répétition.

Diverses méthodes de physiothérapie peuvent également aider à lutter contre l'obésité. La cavitation, la thérapie par ultrasons, le massage thérapeutique éliminent les centimètres supplémentaires. Il est important de se rappeler que seule la physiothérapie à elle seule ne peut jamais éliminer complètement l'obésité. Pour le traitement de l'obésité, une approche systématique est nécessaire, qui comprend la nutrition appropriée ou le régime thérapeutique approprié, ainsi que la sélection d'un effort physique optimal.

Pour éliminer les symptômes de l'obésité secondaire, un traitement de la maladie sous-jacente est nécessaire. Dans ce cas, des diagnostics étendus peuvent être nécessaires. Habituellement, les endocrinologues pour enfants, avec la participation active de gynécologues, de néphrologues et d'autres spécialistes dans le besoin, participent au traitement de l'obésité secondaire. La prévention de l'obésité joue un rôle très important dans la prévention de la surcharge pondérale chez les bébés.

Une nutrition rationnelle, un effort physique actif et une bonne attitude psycho-émotionnelle contribuent à une excellente santé et au maintien d'un poids normal toute la vie.

Le poids et la taille de l'enfant doivent-ils respecter les normes? Le Dr Komarovsky répond à ces questions et à d’autres relatives aux problèmes de surpoids chez les enfants.