Hypoglycémique Januvia (instructions et commentaires des diabétiques)

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Januvia est le premier antidiabétique appartenant à un groupe fondamentalement nouveau de médicaments, les inhibiteurs de la DPP-4. Avec le début de la production de Januvia, une nouvelle ère d'incrétine a commencé dans le traitement du diabète. Selon les scientifiques, cette invention n’est pas moins importante que la découverte de la metformine ou la création d’insuline artificielle. Un nouveau médicament réduit le sucre de manière aussi efficace que les médicaments à base de sulfonylurée (PSM), mais ne provoque pas d'hypoglycémie, est facilement toléré et contribue même à la restauration des cellules bêta.

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Selon les instructions, Yanuvia peut être pris avec d’autres agents antihyperglycémiques, associés à une insulinothérapie.

Indications d'utilisation

Selon les recommandations de nombreuses associations de diabétiques, le médicament de première ligne, c'est-à-dire prescrit immédiatement après le diagnostic de diabète de type 2, est la metformine. Avec son manque d'efficacité, les médicaments de deuxième intention sont ajoutés. Pendant longtemps, les sulfonylurées ont été privilégiés, car ils sont plus efficaces que d’autres médicaments pour réduire le taux de sucre dans le sang. Actuellement, de plus en plus de médecins sont enclins à utiliser de nouveaux médicaments - mimétiques du GLP-1 et inhibiteurs de la DPP-4.

En règle générale, Januvia est un médicament pour traiter le diabète sucré, qui est ajouté à la metformine au stade 2 du traitement du diabète. L'hémoglobine glyquée> 6,5% est un indicateur de la nécessité d'un second hypoglycémiant, à condition que la metformine soit administrée à une dose proche du maximum, qu'un régime alimentaire faible en glucides soit observé et qu'une activité physique régulière soit assurée.

Lorsque vous choisissez ce que vous souhaitez nommer chez le patient: médicaments à base de sulfonylurée ou Yanuviya, faites attention au risque d'hypoglycémie pour le patient.

Indications pour recevoir Januvia et ses analogues:

  1. Patients présentant une sensibilité réduite à l'hypoglycémie due à une neuropathie ou à d'autres causes.
  2. Les diabétiques prédisposés à l'hypoglycémie nocturne.
  3. Solitaire, patients âgés.
  4. Les diabétiques qui nécessitent une attention particulière lors de la conduite d'une voiture, du travail en hauteur, de mécanismes complexes, etc.
  5. Patients présentant une hypoglycémie fréquente, prenant de la sulfonylurée.

Naturellement, tout patient diabétique peut choisir de passer à Yanuvia. L'indice d'efficacité de Januvia est une diminution de 0,5% ou plus de l'hémoglobine glyquée après six mois de traitement. Si ces résultats ne sont pas atteints, le patient doit choisir un autre médicament. Si l'HS a diminué, mais n'a pas encore atteint la norme, un troisième agent antidiabétique est ajouté au traitement.

Comment fonctionne le médicament?

Les incrétines sont des hormones gastro-intestinales qui sont produites après un repas et provoquent la libération d'insuline par le pancréas. Une fois leur travail terminé, ils sont rapidement décomposés par une enzyme spéciale, la dipeptidyl peptidase de type 4, ou DPP-4. Januvia inhibe ou inhibe cette enzyme. En conséquence, les incrétines sont plus longues dans le sang, ce qui signifie que la synthèse d'insuline augmente et que le glucose diminue.

Caractéristiques générales de tous les inhibiteurs de la DPP-4 utilisés dans le diabète sucré:

  • Januvia et les analogues sont pris oralement, sont disponibles sous forme de pilule;
  • ils augmentent la concentration d'incrétines, mais pas plus de 2 fois celle physiologique;
  • n'ont pratiquement aucune action indésirable dans le tube digestif;
  • ne pas affecter négativement le poids;
  • l'hypoglycémie du diabète sucré est causée beaucoup moins souvent par les médicaments à base de sulfonylurée;
  • réduire l'hémoglobine glyquée de 0,5 à 1,8%;
  • affecter à la fois la glycémie toscak et postprandiale. Le glucose à jeun est réduit, notamment en raison d'une diminution de sa sécrétion par le foie;
  • augmenter la masse de cellules bêta dans le pancréas;
  • n'affectent pas la sécrétion de glucagon en réponse à l'hypoglycémie, ne réduisent pas ses réserves dans le foie.

Les instructions d'utilisation décrivent en détail la pharmacocinétique de la sitagliptine, l'ingrédient actif de Januvia. Il a une biodisponibilité élevée (environ 90%), absorbée par le tractus gastro-intestinal dans les 4 heures. L'action commence une demi-heure après l'admission, l'effet dure plus d'une journée. Dans l'organisme, la sitagliptine n'est pratiquement pas métabolisée, 80% étant excrété dans l'urine sous la même forme.

Fabricant Januvia - American Corporation Merck. Le médicament entrant sur le marché russe est fabriqué aux Pays-Bas. La production de sitagliptine par la société russe Akrihin a commencé. Son apparition sur les tablettes des pharmacies est attendue au deuxième trimestre 2018.

Instructions d'utilisation

Le médicament de Januvia est disponible à des doses de 25, 50 et 100 mg. Les comprimés sont pelliculés et colorés en fonction de la dose: 25 mg - rose pâle, 50 mg - lait, 100 mg - beige.

Le médicament est valide pour plus de 24 heures. Il est pris une fois par jour à n’importe quel moment, peu importe l’heure du repas et sa composition. Selon les critiques, vous pouvez décaler l'heure de réception de Januvia de 2 heures sans préjudice de la glycémie.

Recommandations des instructions pour le choix du dosage:

  1. La dose optimale est de 100 mg. Il est prescrit à presque tous les diabétiques qui n’ont pas de contre-indications. Il n'est pas nécessaire de commencer par une petite dose et de l'augmenter progressivement, car Januvia est bien toléré par l'organisme.
  2. Les reins sont impliqués dans l'élimination de la sitagliptine. Par conséquent, en cas d'insuffisance rénale, le médicament peut s'accumuler dans le sang. Pour éviter un surdosage, la dose de Januvia est ajustée en fonction du degré d’insuffisance. Si le DFG est supérieur à 50, les 100 mg habituels sont prescrits. Avec SCF 9%).

Comment le médicament contre le diabète de Januvia aide-t-il?

Avec le diabète de type II progressif, la médication est indispensable. De nombreux médecins recommandent Yanuvia aux patients. Instructions pour l'utilisation de comprimés Januvia a déclaré que cet outil vous permet de contrôler les sauts de la concentration de glucose dans le corps des diabétiques.

Composition et forme de libération

Le médicament est disponible sous forme de pilule. Ils sont ronds, rose pâle, de couleur beige visible. Chaque tablette est marquée:

  • "221" - si le dosage de la substance active est de 25 mg;
  • "112" - 50 mg;
  • "277" - 100 mg.

Le principal ingrédient actif est la sitagliptine (son phosphate monohydraté).

Les comprimés sont emballés dans des blisters.

Effets pharmacologiques

«Januvia» signifie un groupe de médicaments hypoglycémiques synthétiques. Le médicament est l'incrétine, un inhibiteur de la DPP-4. Il est activement utilisé à des fins thérapeutiques dans le diagnostic du diabète de type II. Lorsqu’il est pris, il se produit une augmentation de l’incrétine active, une stimulation de leur action. La synthèse d'insuline augmente par les cellules pancréatiques. Dans le même temps, la sécrétion de glucagon est supprimée - en conséquence, le niveau de glycémie diminue.

A l'état normal, les incrétines sont produites dans l'intestin humain. Avec l'apport alimentaire, leur niveau augmente. Ils sont responsables de la stimulation du processus de production d'insuline.

Lorsque vous prenez ce médicament, la concentration en hémoglobine glyquée diminue (l'indicateur qui détermine la teneur en sucre dans le sang au cours des derniers mois), le taux de glucose à jeun diminue, le poids corporel des diabétiques est normalisé.

La substance active est absorbée pendant 1 à 4 heures. La consommation d'aliments gras ne modifie pas la pharmacocinétique du médicament. Près de 79% des fonds sous forme inchangée sont excrétés dans l'urine.

Indications d'utilisation

Les endocrinologues recommandent «Yanuviya» (un médicament contre le diabète) comme complément efficace à des exercices physiques spéciaux et à un régime alimentaire pour contrôler la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. Conduire l'agent de la monothérapie "Januvia" avec une intolérance à la "Metformine".

En tant que composante de la thérapie combinée, il est utilisé en association avec:

  • "Metformine", si l'utilisation de cet outil en combinaison avec l'activité physique et l'alimentation ne donne pas le résultat souhaité;
  • préparations à base de sulfonylurée («Euglucon», «Daonil», «Diabeton», «Amaryl»), à condition que leur utilisation en association avec une correction du mode de vie ne donne pas l'effet escompté, avec intolérance à la «Metformine»;
  • Antagonistes de PPARy (préparations de TZD - thiazolidinediones): "Pioglitazone", "Rosiglitazone", lorsque leur utilisation est appropriée, mais ne donne pas l'effet souhaité en combinaison avec l'exercice et l'alimentation.

Utilisez l'outil en tant que composant de la trithérapie:

  • association à la metformine, à des préparations de sulfonylurée, à un régime alimentaire et à de l'exercice, si cette association ne permet pas un contrôle adéquat de la glycémie;
  • combinaison avec la metformine et les antagonistes de PPARy, si le contrôle glycémique au cours de leur administration, leur régime alimentaire et leur exercice sont inefficaces.

Il peut également être prescrit en tant qu'agent supplémentaire pour la glycémie lors de l'utilisation d'insuline, quelle que soit l'utilisation de Metformin, lorsque l'ensemble des mesures prises ne permet pas un contrôle glycémique adéquat.

Méthodes d'application

Les médecins qui prescrivent le médicament "Januvia" doivent expliquer quel régime il doit boire. La plupart des patients recommandent des comprimés avec une concentration de substances actives de 100 mg. Dans le diagnostic d'insuffisance rénale modérée, des comprimés à 50 mg sont utilisés. Si les patients présentent une insuffisance rénale sous forme sévère, ils ont besoin d'une hémodialyse. Des comprimés à 25 mg sont alors prescrits.

En cas d'insuffisance hépatique légère ou modérée, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Si l'agent est prescrit en tant qu'élément d'un traitement d'association, le risque d'hypoglycémie peut être réduit en diminuant la dose d'insuline ou les médicaments à base de sulfonylurée.

Boire 1 comprimé par jour, quel que soit le repas. Lorsqu’on saute la dose suivante, il est inacceptable d’utiliser 2 comprimés le même jour.

Liste des contre-indications

Avant de commencer à prendre, vous devriez savoir quand vous ne pouvez pas utiliser le remède. Les contre-indications comprennent:

  • diabète de type I;
  • hypersensibilité aux substances qui composent l’outil;
  • le développement de l'acidocétose diabétique;
  • période de grossesse et d'allaitement.

Les contre-indications comprennent l'âge des enfants. Le remède n'a pas été testé sur des patients de moins de 18 ans.

Effets indésirables possibles

Des revues de médecins suggèrent que la majorité des patients tolèrent le médicament comme moyen distinct de monothérapie et en association avec d’autres médicaments.

Des études ont montré qu’il n’existait pas de lien de causalité entre la prise du médicament et le bien-être du patient, mais les complications suivantes se sont produites lorsque Januvia était pris un peu plus souvent que lorsqu’il avait pris un placebo. Parmi les plus courants:

  • le développement de la rhinopharyngite et des infections respiratoires;
  • troubles dyspeptiques;
  • hypoglycémie.

Changements cliniques importants dans les paramètres de laboratoire, ECG n'a pas été observée.

Interaction médicamenteuse

Dans le même temps, en prenant des fonds sur la base de la sitagliptine et de la "digoxine", la concentration de cette dernière augmente.

Lorsque combiné avec "Cyclosporin" augmente la concentration de sitagliptine.

La pharmacocinétique de Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin et les contraceptifs oraux de Januvia ne sont pas affectés.

Mais lors de l'utilisation d'une thérapie combinée, les patients doivent être avertis du risque possible d'hypoglycémie.

Coût des fonds

Tous les Russes atteints de diabète de type II ne peuvent pas se permettre d'acheter Yanuviya. Un paquet de 28 comprimés de 100 mg coûtera 1675 roubles. La quantité spécifiée est suffisante pour 4 semaines de traitement. Étant donné que le médicament doit être pris pendant une longue période, le prix pour beaucoup est trop élevé.

Avec votre médecin, vous pouvez trouver un substitut au médicament spécifié.

Surdose de drogue

Au cours des essais cliniques, il a été établi que: lors de la prise de 800 mg de sitagliptine, l’état des patients n’a guère changé. Dans une étude, un léger changement dans l'intervalle QTc a été observé, mais il ne peut être considéré comme cliniquement significatif. Des tests dans lesquels des volontaires donneraient plus de 800 mg de fonds n’ont pas été effectués.

En cas de surdosage du médicament, les procédures suivantes sont prescrites:

  • retrait de la partie non absorbée du médicament du tractus gastro-intestinal;
  • surveillance des signes vitaux, y compris l'ECG;
  • mener une thérapie symptomatique.

La dialyse pour éliminer la sitagliptine est inefficace: au cours de la procédure, qui dure 3 à 4 heures, seulement 13,5% de la dose ingérée a été libérée par le corps.

Affectation à des catégories spéciales de patients

Lorsqu’on a testé, Januvia a été administré à des patients de plus de 65 ans. Son efficacité, sa tolérabilité et sa sécurité étaient les mêmes que chez les patients de moins de 65 ans. À cet égard, il a été constaté que la dose ne devait pas être ajustée. Mais avant la nomination des fonds, il est souhaitable de vérifier le travail des reins.

En pratique pédiatrique, l'outil n'est pas utilisé. À cet égard, il n'est pas recommandé de donner aux patients de moins de 18 ans.

Sélection d'analogues

De nombreux patients à qui le médecin a prescrit "Yanuviya" tentent de trouver des analogues du médicament. Après tout, son coût est élevé pour beaucoup. De plus, la sitagliptine n'est pas une panacée pour le diabète. Il est prescrit en complément du régime alimentaire et de l'exercice afin d'assurer un contrôle complet du diabète de type II.

Si vous vous concentrez sur le code ATX 4, les contreparties de l'outil seront:

  • "Ongliza" - la substance active saxagliptine;
  • Galvus - vildagliptine;
  • Galvus Met - vildagliptine, metformine;
  • "Traction" - linagliptine;
  • «Commodus Prolong» - metformine, saxagliptine;
  • "Nesin" - alogliptine.

Le mécanisme d'action sur le corps de ces fonds est similaire. Ils ont un effet positif sur l'activité des systèmes nerveux et cardiovasculaire, suppriment l'appétit.

Politique de prix

Si le mécanisme d'action et l'efficacité des médicaments considérés comme des analogues de «Januvia» sont les mêmes, de nombreux patients choisissent alors ce qui coûte le moins cher. Un paquet de 30 comprimés de Galvus Met peut être acheté pour 1487 roubles. Pour 28 comprimés vendus sous le nom "Galvus" devront payer 841 roubles.

Mais l'outil "Ongliz" plus cher: pour 30 comprimés, vous devrez payer 1978 frotter. Pas beaucoup moins cher et "Trazhent": un paquet de 30 comprimés dans les pharmacies coûte environ 1866 roubles.

Le plus cher parmi les analogues présentés est «Combon Prothong» pour 30 comprimés contenant 1 g de metformine et 5 mg de saxagliptine 2863 roubles. Mais Commoglise Prolong contient 1 g de metformine et 2,5 mg de saxagliptine. Les diabétiques paient environ 2866 roubles pour 56 comprimés.

Caractéristiques comparatives des médicaments

Compte tenu du fait que Galvus, fabriqué à base de vildagliptine, est 2 fois moins cher que Januvia, de nombreux patients s’intéressent à la possibilité de boire un remède plus abordable. Lorsque vous recevez ces médicaments, l'action de l'enzyme DPP-4 est bloquée pendant un jour. Par conséquent, il suffit d'utiliser 1 comprimé par jour. Dans le même temps, la durée de travail des incréines produites par le corps est allongée.

Si l'on prescrit au patient une dose quotidienne de 50 mg de vildagliptine, il doit être pris une fois par jour le matin. Avec une dose quotidienne de 100 mg, il est nécessaire de boire 50 mg deux fois par jour. Cela signifie que pendant 28 jours de prise du médicament, 2 packs de médicament sont nécessaires.

"Januvia" ou "Galvus": quoi de mieux, difficile à comprendre. Les effets indésirables liés à la prise de ces médicaments sont rares. Dans la plupart des cas, la fréquence d'apparition des réactions est presque la même que celle des patients sous placebo. Lors de l'utilisation de Galvus, des problèmes de fonction hépatique peuvent survenir. Mais après l’arrêt du traitement, la situation redevient normale.

Ces deux moyens peuvent être associés en toute sécurité à d’autres médicaments conçus pour réduire la concentration de sucre dans le sang. Avec leur utilisation régulière, la quantité d’hémoglobine glyquée pour l’année est réduite de 0,7 à 1,8%. L'endocrinologue en prescrit le moyen en fonction de son expérience avec chacun de ces médicaments.

Les mêmes caractéristiques de la drogue "Ongliz." Ses médecins peuvent prescrire à la place de Galvus ou Januvia. Mais n'oubliez pas que tous ces outils aident à contrôler la glycémie tout en maintenant un régime alimentaire et en effectuant des exercices de soutien.

Opinion des patients

Après un mois d'admission, les diabétiques parlent d'un changement d'état. Par exemple, les personnes à qui le médecin a recommandé de prendre «Yanuviya» au lieu de «Diabeton» notent ce qui suit:

  • la compensation devient moins prononcée, les taux de glucose matinaux sont relativement stables;
  • après un repas, la concentration en glucose est normalisée en peu de temps;
  • les cas de forte baisse des taux de sucre disparaissent, sa concentration, quelle que soit la situation, reste stable.

Bien sûr, à en juger par les critiques des patients, beaucoup ne sont pas satisfaits du prix du produit. Ce diabétique est appelé le principal inconvénient. Mais dans certaines régions, les gens parviennent à obtenir une compensation partielle du coût des médicaments pour le diabète. Cela réduit considérablement le fardeau du budget familial.

La plupart choisissent ce régime: ils boivent le médicament le matin. Après tout, les ingrédients actifs doivent compenser les aliments qui entrent dans le corps tout au long de la journée. Bien que les médecins disent que l'heure du jour n'est pas importante. L'essentiel est de boire des comprimés tous les jours sans sauter en même temps. Cela maintiendra la concentration d'hormones au même niveau.

Il est vrai que certains diabétiques disent qu’au fil du temps, l’efficacité du remède diminue. Les sauts de sucre reprennent. Cette situation se produit avec l'évolution de la maladie. Vous pouvez essayer de compenser partiellement la perte d'efficacité en sélectionnant le mode optimal d'activité physique.

Au début de l'utilisation de "Januvia", il faut comprendre que ce n'est pas un puissant agent indépendant. Le médicament est utilisé dans le cadre d'une thérapie combinée en combinaison avec la normalisation du mode de vie. Il ne sera efficace que lorsqu'une quantité suffisante d'hormones incrétines sera produite dans le corps.

Januvia et Janumet

Médicaments contre le diabète de type 2 Januvia et Janumet: découvrez tout ce dont vous avez besoin. Vous trouverez ci-dessous des instructions d'utilisation rédigées dans une langue accessible. Examinez les indications, les contre-indications, les dosages, comment prendre et les éventuels effets secondaires. On parle de méthodes de traitement efficaces qui permettent de maintenir la glycémie à un niveau constant de 3,9 à 5,5 mmol / l 24 heures sur 24, comme chez les personnes en bonne santé. Le système du Dr. Bernstein, qui vit avec le diabète depuis plus de 70 ans, permet une protection à 100% contre les complications. Pour plus de détails, voir le traitement étape par étape du diabète de type 2.

Januvia est un traitement curatif du diabète de type 2 dont le principe actif est la sitagliptine. Fabricant - une solide entreprise internationale Merck (Pays-Bas). Janumet est un médicament associé qui contient de la sitagliptine et de la metformine. Les tablettes de Januvia et de Galvus sont comparées en détail, ainsi que de Janumet et de Galvus Met. Une réponse objective est donnée à la question de savoir lequel de ces médicaments est le meilleur. Homologues cotés en bourse qui produisent des sociétés pharmaceutiques concurrentes.

Januvia et Janumet: article détaillé

Lisez ce qu'il faut faire si Januvia et Galvus sont trop chers pour vous ou si les médicaments antidiabétiques arrêtent d'aider. Apprenez à maintenir une glycémie normale et stable et à économiser sur les pilules coûteuses.

Instructions d'utilisation

En prenant Januvia, Janumet ou tout autre médicament antidiabétique, vous devez suivre un régime.

Le médicament Januia n'a pas d'analogue bon marché, car la validité du brevet pour la sitagliptine n'est pas encore terminée. Si ce médicament n’est pas abordable pour vous, passez à la metformine pure - le meilleur est Glucophage ou Siofor. Avec le passage à un régime pauvre en glucides, les coûts des aliments vont inévitablement augmenter. Cependant, les produits protéiques sont vitaux pour vous. Ils devraient constituer un poste de dépense prioritaire. Et sur les pilules de diabète coûteuses peuvent économiser.

Les médicaments similaires à Januvia sont le Galvus (vildagliptine), Ongliza (saxagliptine), Trazent (linagliptine), Vipidia (alogliptine) et Satrex (gozogliptine). Ils sont produits par des sociétés pharmaceutiques concurrentes.

Tous ces médicaments sont brevetés. De toute évidence, les producteurs ont convenu entre eux de maintenir des prix élevés. Les ingrédients actifs sont appelés gliptines. Ils abaissent faiblement la glycémie. Pas nécessairement payer trop cher pour eux. Les comprimés contenant de la metformine pure ont un prix abordable et aident presque aussi bien.

Comment prendre ce médicament?

Januvia doit être pris une fois par jour à la dose prescrite par le médecin. Vous pouvez le boire avant ou après les repas, selon vos préférences. Le médicament de Yanumet est généralement pris 2 fois par jour avec les repas pour atténuer les effets secondaires de la metformine. En règle générale, il est judicieux de prendre un autre comprimé de metformine pure au troisième repas afin d’atteindre la dose quotidienne totale de 2550-3000 mg de ce médicament. Vous pouvez également prendre la metformine, une préparation prolongée, Glucophage Long la nuit pour obtenir le meilleur taux de sucre dans le sang le matin. Ne soyez pas paresseux pour comprendre le choix de la posologie et des schémas posologiques de la metformine. Ils sont décrits en détail ici.

Januvia ou Galvus: quel est le meilleur?

Les médicaments Januvia (sitagliptine) et Galvus (vildagliptine) sont très similaires. Ils sont en concurrence pour les cœurs et les portefeuilles du même type diabétiques 2. Les fabricants promeuvent activement ces pilules auprès des médecins et des patients diabétiques. Ils ont quelques autres analogues qui sont énumérés ci-dessus. Cependant, dans les pays russophones, ils ne sont pas très populaires.

À l'heure actuelle, il n'y a pas encore assez d'informations objectives pour savoir quel médicament est le meilleur - Januvia ou Galvus. Cependant, il est prudent de dire qu'il est préférable de prendre des pilules combinées contenant de la sitagliptine ou de la vildagliptine ainsi que de la metformine. Parlez à votre médecin si vous devriez aller à Janumet ou à Galvus Met.

La metformine est bon marché et abaisse mieux la glycémie que la sitagliptine et la vildagliptine. Faites attention à la drogue Galvus Met. Il a plus de critiques élogieuses des diabétiques que d'autres médicaments similaires. La metformine donne plus d'effets secondaires désagréables que les glyptines. Mais, en règle générale, ils ne sont pas dangereux. Ils doivent être endurés pour obtenir un résultat: améliorer la glycémie et l'hémoglobine glyquée.

Comment remplacer Yanumet?

Les patients souhaitent remplacer Yanumet par un autre médicament dans les situations suivantes:

  1. Les comprimés ne aident pratiquement pas, ne réduisent pas la glycémie.
  2. Les effets secondaires sont trop lourds, intolérables.
  3. Le médicament aide, les effets secondaires sont tolérables, mais le prix est trop élevé.

Si Yanumet n’aide pratiquement pas, ne réduit pas la glycémie, il doit être remplacé par des injections d’insuline. Aucun autre comprimé ne devrait pas être essayé. Le pancréas du patient était probablement épuisé et le diabète de type 2 avancé avancé était transformé en diabète de type 1. Lisez l'article «Insuline dans le diabète de type 2» et faites ce qu'il dit. Rappelez-vous qu'un régime pauvre en glucides devrait être le principal moyen de traitement, que vous étouffiez ou non avec de l'insuline.

Les effets secondaires désagréables du médicament Yanumet entraîne généralement la formation de metformine dans la composition de ce médicament. Vous voyez ci-dessus que le principal ingrédient actif, la sitagliptine, ne crée pas de problèmes pour les patients. Ce n'est pas plus dur toléré que le placebo. Quant aux effets secondaires de la metformine, ils doivent s’adapter, tolérer et ne pas rechercher un remplaçant. Parce que la metformine est un médicament unique en termes d'efficacité et de sécurité. Il peut causer de la diarrhée et d’autres troubles, mais ce médicament abaisse le taux de sucre dans le sang sans détruire le corps. En plus, c'est abordable. Pour atténuer les effets indésirables, prenez Yanumet et la metformine pure avec des aliments, pas avant ou après les aliments. Étudiez ici le schéma posologique avec une augmentation progressive de la posologie.

Pour économiser de l’argent, vous pouvez passer de Januvia ou Janumet à la metformine pure - le meilleur médicament pour la glycophage ou le Siofor est préférable aux comprimés nationaux. Le coût des médicaments diminue considérablement et l'efficacité du contrôle du diabète restera pratiquement la même. Surtout si vous suivez un régime de guérison à faible teneur en glucides et ne soyez pas paresseux pour faire de l'exercice.

Remplacement de Januvia par Galvus

Questions connexes et recommandées

17 réponses

Januvia et Galvus sont bien des médicaments du même groupe, mais ils contiennent des substances actives différentes. Remplacer un médicament par un autre est possible. La seule chose à faire est que, si votre diabète est bien compensé en prenant Januvia, je vous recommanderais alors de prendre ce médicament plus loin, sans expérimenter.

À quelle posologie prenez-vous actuellement Yanuvia? Quelle est la posologie de la metformine? Prenez-vous séparément la metformine et le yanuvia, ou l'association médicamenteuse Yanumet?
Quels sont vos taux de glycémie?

Cordialement, Nadezhda Sergeevna.

Vous cherchez maintenant une solution difficile au problème (commande de médicaments de base en Allemagne? Pourquoi?), Alors que tout est simple. Tout d'abord, vous devez définir vos priorités. Si «à tout prix sans insuline, diabète décompensé, insuffisance rénale et cécité est acceptable», il y aura une approche. Je pense que votre mari a opéré un nombre suffisant de patients diabétiques pour comprendre que les complications de cette maladie ne sont pas un son vide. Si la priorité est «un maximum de bien-être et de longévité», l'approche sera alors différente.

Dans tous les cas, il est nécessaire de commencer par un examen adéquat. L'hémoglobine glycosylée et la glycémie seules sont totalement inadéquates pour le choix d'un traitement efficace. La gamme d’agents hypoglycémiants n’a pas été limitée aux médicaments du groupe de la metformine et aux inhibiteurs de la DPP-4. Recommanderait au minimum une analyse de sang pour l'insuline, le peptide C et l'indice HOMA (marqueurs de l'état fonctionnel du pancréas et de la résistance à l'insuline). De plus, voir les tests rénaux et hépatiques, cela relève de votre compétence.

Pour vos questions:

  1. “Yanuviya peut-il causer des extrasystoles?” - non.
  2. "Et comment mieux choisir le dosage de glucofaz" - Glucophage, quel que soit le dosage, ne résoudra pas le problème de votre mari.
Pour l'avenir, veuillez formuler des questions claires. Les consultations sur ce site se font sous forme de "question-réponse".

Bonsoir, Nadezhda Sergeevna! Je voulais vous montrer les tests de mon mari: 12.11.2018 Hémoglobine glyquée -9,1%; l'insuline 9.1; C-peptide 2200; Tous les tests hépatiques et rénaux sont normaux et le métabolisme des lipides correspond à une légère augmentation des triglycérides. les électrolytes sont normaux; toutes les hormones thyroïdiennes sont normales.
A pris:
Année 2016 - ciofor 1000 mg + 1000 mg; hémoglobine glyquée -7,0. glycémie le matin -8,0;

2017 - galvusmet 50/1000 + galvusmet 50/1000 mg, glycémie matinale - 8,0 hémoglobine glyquée - 7,0

2018 - 100 mg en yanuvia, 1000 mg de glucofage (le matin) + 1000 mg (en soirée) - sucre du matin - 11,0, hémoglobine glyquée - 10,0;
En octobre de cette année, ils sont de nouveau passés à 50 mg de galvus + 1000 mg de glyukofaz (le matin) + 50 mg de galvus + 1000 mg de glucose (en soirée); taux de sucre dans le sang le matin -10 mg et maintenant ces tests sont terminés (oui, il y a trois ans, lorsque le diabète a été diagnostiqué, je ne trouve pas d'analyse): l'insuline était très élevée
La question est - peut augmenter le dosage de glukofazha? Ou n'y a-t-il aucun intérêt (seulement de l'insuline?), Ni même changer de médicaments?
Cordialement

Oh, excusez-moi, les questions les plus banales que je pose moi-même aux malades (et je ne suis pas non plus satisfait, ce qu'ils ne peuvent pas dire immédiatement).
normes moyennes: insuline 2,6-24,9 mkme / ml; C-peptide 1 100-4 400 ng / ml;
Noma - l'index ne fait nulle part ailleurs avec nous.
56 ans
Hauteur 180 cm poids-100 kg
Régime alimentaire - avec difficulté
Activité physique - exercice quotidien du matin (plutôt renforcé, équipement de conditionnement physique à la maison de toutes sortes)
Connexes: Au cours des 5 à 6 dernières années: stade d'hypertension 2, risque 3, traitement par Telmisartan - 40 mg, BP 115-12080-90 mm Hg. Art. (C’est le seul médicament qui maintient une telle pression artérielle sur tous les autres 150-160 / 100 mm Hg. Art.)
Dopel hertz vitamines pour diabétiques 4 mois deux pauses et encore 4 mois (trouvé sur Internet)

Oui, j'ai oublié de vous demander, lisez à propos du médicament Thioctacid, si cela lui est possible en / au goutte-à-goutte, alors quel est le traitement minimum? (peut survivre 10 jours)
Merci

S'il n'est pas possible de passer un test sanguin pour l'indice HOMA, vous pouvez alors effectuer un test sanguin pour le glucose et l'insuline (simultanément, à partir d'un seul échantillon de sang). HOMA-index est un indicateur calculé, il peut être calculé en utilisant du glucose et de l'insuline. C'est pour le futur.

Selon les résultats des tests, il n’existe pas de résistance évidente à l’insuline. Par conséquent, le fait que votre mari soit atteint de diabète sucré d’exactement 2 types est loin d’être un fait. Dans le bon sens, vous devez être examiné plus en détail (pour faire un test sanguin pour les anticorps, etc.).

Que peut-on faire maintenant:

  1. Un régime strict numéro 9 avec un indice glycémique inférieur à 50. Un aliment 5-6 fois par jour. Si cela n'est pas fait, tout le reste ne peut pas être fait, ce sera inefficace. Ensuite, envisagez immédiatement de prendre de fortes doses d’insuline varaint, ce qui était suffisant pour un tel régime.
  2. Exercice - continuez, c'est génial.
  3. Glucophage 1000 mg après le petit-déjeuner et le dîner.
  4. Galvus 100 mg 1 fois par jour, quel que soit le repas.
  5. Diabète 60 mg avant le petit déjeuner.
Essayez ce mode pendant 3-4 semaines et faites un test sanguin pour la fructosamine après cela.
Pour un traitement concomitant - au lieu de Thioctacid, il est préférable de prendre un Thiogamma turbo 50.0; 10-14 droppers. Après cela, toute préparation d’alpha-lipoïque en comprimés à une dose de 600 mg pendant 2-3 mois. En plus des vitamines du groupe B (Milgamma, Vitakson, etc.), 10 injections et le passage au comprimé pendant 1 mois.

Tout d'abord, il était nécessaire de contrôler le niveau de glycémie lors d'une telle «attaque». Chez les patients présentant une décompensation prolongée du diabète sucré, des symptômes d'hypoglycémie peuvent également apparaître à une glycémie comprise entre 7 et 8 mmol / l. Dans une telle situation, nous n'acceptons pas les glucides "rapides", "l'attaque" passe tout seul.

Diabeton mérite toujours d'être pris dans la matinée. Il ne donnera pas d'hypoglycémie à une telle dose (sauf sur un effort physique intense ou à jeun). Si vous avez commencé des perfusions de médicaments à base d’acide alpha-lipoïque, elles peuvent réduire partiellement le taux de glucose sanguin.

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Januvia pour le diabète

Le diabète est une maladie grave qui nécessite un traitement complet. Le traitement repose sur un régime alimentaire spécial, mais souvent insuffisant. Les médecins prescrivent des médicaments spéciaux.

Médicaments contre le diabète

Classiquement, les médicaments pour le traitement du diabète peuvent être divisés en plusieurs types, en fonction de leur objectif et de leur effet sur le corps du patient:

  • favoriser l'augmentation de la sensibilité des cellules à l'hormone insuline;
  • les médicaments qui améliorent la production d'insuline par le pancréas;
  • les médicaments qui augmentent la concentration d'insuline dans le sang du patient;
  • des pilules pour contrôler l'appétit.

En règle générale, ces médicaments sont utilisés pour traiter la forme de la maladie indépendante de l'insuline, le diabète de type 2. Dans certains cas de diabète de type 1, il est également nécessaire de prendre de tels médicaments.

Des comprimés pour la régulation de la glycémie sont prescrits aux patients si d’autres méthodes ne normalisent pas cet indicateur.

Quand devrais-je prendre des médicaments?

Le plus souvent, le diabète de type 2 est une maladie acquise et survient chez les personnes âgées. Les patients n'ont pas besoin d'injections quotidiennes d'insuline et le traitement repose sur un régime alimentaire spécial et sur un ensemble de mesures visant à perdre du poids, car c'est l'obésité qui provoque le développement du diabète.

Le régime vise à maintenir un taux de sucre sanguin normal et, avec la bonne approche, à prévenir les sauts de concentration de glucose. Le menu est sélectionné en fonction des besoins de l'organisme. Le taux quotidien de calories consommées est clairement régulé pour éviter la prise de poids. Ce traitement vise à une perte de poids progressive du patient, souvent complétée par des exercices physiques spéciaux.

Dans certains cas, ce traitement ne suffit pas. Il faut ensuite soutenir le corps avec des médicaments spéciaux. Parfois, le patient n'est pas en mesure de suivre un régime alimentaire strict et, afin d'éviter les perturbations, il lui est prescrit des médicaments pour contrôler son appétit, ainsi que des pilules pour réduire la concentration de glucose dans le sang.

Médicaments populaires

Les médicaments Januvia, Janumet, Galvus Met et Galvus sont l'un des derniers développements en matière de normalisation du diabète de type 2 du patient. Ils sont produits sous forme de comprimés et sont donc très populaires parmi les patients en raison de leur forme commode de libération.

Les comprimés stimulent le pancréas pour améliorer la sécrétion d'insuline, aident à réduire la concentration de glucose dans le sang. À ce jour, Januvia et Galvus sont considérés comme les médicaments les plus efficaces pour le traitement du diabète de type 2.

Les comprimés Januvia, dont le principal ingrédient actif est la sitagliptine, sont utilisés:

  • en monothérapie pour le diabète de type 2;
  • avec des médicaments pour réduire la glycémie;
  • avec l'insuline.

Januvia est disponible en comprimés de différentes doses. Le taux journalier est choisi en tenant compte des particularités de l'évolution de la maladie chez un patient, mais est généralement de 100 mg du médicament par jour. En règle générale, les comprimés sont pris une fois par jour, le médicament commence à agir après une demi-heure et son action dure une journée.

Januya prévient le développement de la glycémie chez les diabétiques. Il est donc souvent prescrit en complément du régime alimentaire et de l'exercice.

L'ingrédient actif des comprimés de Galvus est la vildagliptine, dont les propriétés pharmacologiques sont similaires à celles de Januvia.

Galvus est également disponible en comprimés et peut être utilisé en monothérapie ou en complément du traitement complet du diabète.

L'avantage de ces médicaments est l'absence de glycémie, qui est souvent observée dans le traitement d'autres moyens pour stimuler les fonctions du pancréas.

Drogues combinées

Si le traitement conventionnel est inefficace et que le traitement par Yanuviya ou Galvus n'apporte pas de résultats visibles, des médicaments complexes sont prescrits.

  • baisse du sucre dans le sang;
  • blocage de l'enzyme DPP-4;
  • améliorer la sécrétion d'insuline.

À cette fin, les médicaments complexes sont prescrits avec de la metformine. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver des médicaments combinés Galvus Met et Yanumet. Le mot "meth" dans le nom de ces pilules indique le contenu de metformine.

L’utilisation combinée de médicaments a un effet positif. Une amélioration significative de l’état du patient est observée après quelques jours de prise du médicament.

En règle générale, Janumet et Galvus Met sont prescrits par un patient plus âgé. Ce qui vaut la peine d’acheter, c’est Galvus Met ou Yanumet, ce qui est plus efficace et ce qui est mieux déterminé par le médecin, en fonction des caractéristiques spécifiques du diabète chez un patient donné.

Quel est le meilleur choix?

Gavlus et Januvia est le remède le plus populaire contre le diabète. Quelles pilules mieux ne peut certainement pas être dit. Les deux médicaments sont efficaces et sans danger si vous suivez le dosage correct.

Les médicaments ont presque le même effet sur le patient. Ils diffèrent par une forme commode de libération et approximativement le même dosage recommandé.

Au bureau du médecin, vous devez poser la question des pilules Januvia ou Galvus pour savoir ce qu’il est préférable de prendre pour le diabète de type 2. Indépendamment faire un choix en faveur de tel ou tel médicament n'est pas recommandé. Vous devriez consulter votre médecin et écouter son opinion. En outre, le médecin choisira la posologie idéale pour le traitement d'un patient particulier.

Avant de commencer à prendre le médicament, vous devez lire les instructions en portant une attention particulière aux contre-indications et aux effets indésirables éventuels.

Précautions de sécurité

Le médicament Januvil de l'augmentation du sucre dans le sang est contre-indiqué:

  • dans l'enfance et l'adolescence;
  • pour le traitement des patients atteints de diabète de type 1;
  • pendant la période de procréation et d'allaitement;
  • avec une intolérance individuelle à l'ingrédient actif du médicament.

Le médicament doit être pris en respectant scrupuleusement la posologie et le moment de l'admission. Les comprimés de Januvia contre le diabète sont pris quelle que soit l'heure du repas. Effets secondaires possibles en cas de dosage incorrect:

  • l'hypoglycémie;
  • la migraine;
  • augmentation du nombre de globules blancs;
  • symptômes d'empoisonnement du corps.

S'il y a des signes d'effets secondaires, vous devriez consulter votre médecin au sujet du retrait du médicament ou de l'ajustement de la posologie.

Galvus n'est pas prescrit dans les cas suivants:

  • insuffisance rénale;
  • coma diabétique;
  • acidose lactique;
  • régime hypocalorique;
  • alcoolisme;
  • enfants et adolescents;
  • période de gestation.

Les deux médicaments doivent être annulés quelques jours avant l'opération prévue et tout test, y compris l'introduction de produit de contraste. Les comprimés de Galvus et le médicament Januvia sont prescrits avec prudence pour le traitement des patients âgés de plus de 60 ans. Dans ce cas, une surveillance constante de l’état du patient par le médecin est nécessaire.

Les effets secondaires possibles de la prise de Galvus:

  • migraine et vertiges;
  • symptômes d'empoisonnement;
  • gonflement des membres;
  • une pancréatite;
  • réactions allergiques cutanées.

Le dosage exact du médicament est choisi par le médecin en fonction de la gravité de la maladie et de l'âge du patient.

Caractéristiques des médicaments Galvus et Januvia

Les médicaments ne sont pas des analogues synthétiques de l'insuline. Ils sont prescrits comme alternative aux injections d’insuline pour le traitement du diabète de type 2. Bien que les médicaments contribuent à la diminution de la glycémie, leur effet sur la concentration de glucose est minime. Vous devez donc surveiller cet indicateur de près.

L'usage prolongé de médicaments peut nuire au travail du foie, il est donc recommandé de procéder à des examens réguliers pour éviter les complications. Au moins une fois par an, une analyse biochimique du foie et une numération globulaire complète doivent être effectuées.

Si nécessaire, la chirurgie ou les tests doivent cesser de prendre les médicaments deux jours avant l'intervention. Le médicament est repris au plus tôt deux jours après l’examen ou l’opération.

Januvia ou Galvus est mieux

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha Vous connaissez sûrement le nom de ces médicaments et peut-être même certains lecteurs l'utilisent-ils quotidiennement comme une combinaison ou une monothérapie du diabète. Si vous vous en souvenez bien, dans l'article sur la nutrition diététique des patients après une cholécystectomie, nous avions promis d'indiquer dans un avenir proche une nouvelle direction dans le traitement du diabète, qui est chaque jour de plus en plus introduite dans la pratique par les endocrinologues.

Nous parlons d'incrétines.

Aujourd'hui, nous allons essayer de décrire chacun des produits de ce groupe avec le plus de détails possible, d'expliquer les mécanismes de leur action hypoglycémique et également de dire quelques mots sur les effets positifs supplémentaires observés dans leur application.

Januvia, Galvus, Victoza.

Très souvent, les patients veulent savoir lequel des médicaments ayant un effet increminométique est le meilleur. Qu'est-ce qui est plus efficace: Galvus, Byetha, Ongliz ou Januvia? Avant de répondre à cette question, examinons ce que sont les incrétines. Et comment ces médicaments modernes influencent-ils leur action?

Deux hormones majeures, l'incrétine, sont connues. Ce sont: HIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose) et GLP-1 (peptide 1 semblable au glucagon). Le GLP-1 a beaucoup plus d'effets que l'ISU. Et cela est dû au fait que le GLP-1 peut affecter divers organes et tissus en raison de la présence d'une "carte de visite multifonctionnelle" - ses récepteurs sont dispersés dans tout le corps, alors que les récepteurs de l'ISU sont situés uniquement à la surface des cellules bêta du pancréas. les glandes.

Ainsi, les effets de la HIP ne sont limités que par l’effet stimulant de l’insuline en réponse à l’alimentation, et les effets du GLP-1 sont très très variés. Nous listons les principaux:

  1. Activation de l'hormone insuline. Comme mentionné ci-dessus, la production d'incrétines augmente avec la prise de nourriture. De plus, la stimulation de la formation d'insuline par l'incrétine est sous l'influence directe de la glycémie. Lorsque la glycémie est supérieure à 5-5,5 mmol / l, la sécrétion d’insuline est activée. Et après la normoglycémie, les incrétines cessent de stimuler l’insuline. En raison de cet effet particulier des incrétines, il n’ya pas de réduction significative du taux de sucre dans le sang et du développement de symptômes d’hypoglycémie.
  2. Inhibition de la synthèse du glucagon. Le glucagon est un antagoniste de l'insuline. Sa production se produit dans les cellules alpha du pancréas. Dans des articles précédents, le mécanisme de fonctionnement du glucagon a été rapporté à plusieurs reprises. Répétons brièvement maintenant: cette hormone contribue à augmenter le niveau de glycémie en libérant du glucose du foie, qui y est stocké sous forme de glycogène. Il s'avère que cet effet du GLP-1 (inhibition de la synthèse du glucagon) contribue également à maintenir un taux de sucre sanguin normal, empêchant ainsi une libération importante de glucose par le foie.
  3. La suppression de l'appétit sous l'influence du GLP-1 est associée à son influence directe sur les centres de saturation et de faim, situés dans le centre supérieur - l'hypothalamus. Comme vous le savez, en réduisant l'appétit, le GLP-1 empêche le recrutement de kilos en trop, ce qui est également l'un de ses principaux avantages.
  4. Réduire le taux de vidange gastrique. En raison de cet effet, la nourriture acceptée va entrer dans la lumière de l'intestin grêle en petites portions. Et puisque l'absorption du glucose se fait principalement dans l'intestin grêle, nous évitons le développement aigu d'hyperglycémie après avoir mangé.
  5. Protection de la glande de l'épuisement. Sous l'influence du GLP-1, les cellules bêta du pancréas se développent et se régénèrent dans une certaine mesure, tout en bloquant le processus de destruction. En d’autres termes, le GLP-1 contribue à augmenter la masse totale de cellules d’îlots et protège la glande de l’épuisement total.
  6. Amélioration des systèmes nerveux central et cardiovasculaire. Les données sur l’effet positif du GLP-1 sur l’état des vaisseaux sanguins, du cœur et du système nerveux ne sont pas encore disponibles, mais nous pensons que ce n’est qu’une question de temps. Les scientifiques font tout leur possible pour amener rapidement les patients diabétiques à de nouvelles réalisations et découvertes dans ce domaine.

Le GLP-1 a tellement d'effets positifs qu'un médicament à base de celui-ci pourrait constituer un choix idéal pour le traitement des patients atteints de diabète de type 2. Cependant, comme toujours, il existe un "mais": il s’effondre en seulement 2 minutes avec l’enzyme DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), très petite pour permettre à l’hormone de s’ouvrir pleinement et de faire son travail. L’USI est détruit en 6 minutes, mais il n’a qu’un effet positif: l’activation de la synthèse de l’insuline, comme nous l’avons déjà mentionné plus haut.

Et voici la solution (ou plutôt les deux) que les scientifiques ont trouvée en ce qui concerne la création de préparations synthétiques d'incrétines:

  • un groupe de médicaments analogues au GLP-1 et imitant l’effet physiologique de cette incrétine (Victoza, Byetta).
  • groupe de médicaments qui agissent sur l'enzyme DPP-4, bloquant son effet sur les deux incrétines, ce qui conduit finalement à une augmentation de la durée de l'état actif de la HIP et du GLP-4 dans le sang (Januvia, Ongliza et Galvus).

Viktoza et Baeta

Les analogues du GLP-4 ont dans le corps humain un effet beaucoup plus long que l'hormone elle-même. L'utilisation prolongée dans le traitement du diabète sucré de type 2 byeta ou Viktoza contribue à une diminution du taux d'hémoglobine glyquée de 1 à 1,8%, ainsi qu'à une perte de poids de 4 à 5 kg en moyenne après 10 à 12 mois.

Les médicaments sont disponibles dans des stylos à usage unique: Byetta (Exenatide) à une dose de 250 µg à 1 mg et Viktoza (Liraglutide) à une dose de 6 mg à 1 ml. Byeta est injecté par voie sous-cutanée à l'épaule, à l'abdomen ou à la cuisse 60 minutes avant le petit-déjeuner et le dîner. Victoza peut être administré à tout moment de la journée, quel que soit le repas, mais les injections doivent être administrées au même moment de la journée, ce qui sera le plus alternatif pour le patient. La technique d'administration du médicament est la même que celle de Byet.

Les deux médicaments peuvent être utilisés en association avec d'autres agents hypoglycémiques. S'il s'agit de la metformine, dont nous avons parlé en détail dans l'article intitulé "La metformine dans le traitement du diabète de type 2", il n'est pas nécessaire de réduire la dose précédemment établie d'analogues du GLP-1; hypoglycémie sévère.

Pour stocker ces médicaments, par analogie avec le stockage de l'insuline, il est nécessaire sur la porte du réfrigérateur. La durée de conservation maximale à partir du moment de la première injection est de 30 jours, il ne peut pas être congelé. Avant chaque nouvelle injection, il est nécessaire de changer l'aiguille.

Malheureusement, ce groupe de médicaments a ses inconvénients, à savoir: l’absence de comprimés, c’est-à-dire que le patient, comme dans le cas de l’insuline, doit constamment «rester assis sur l’aiguille»; les médicaments ne sont que des analogues du GLP-1 et n'affectent pas l'USI; des effets indésirables tels que vomissements et nausées temporaires sont parfois observés; risque élevé d'hypoglycémie, en particulier avec un traitement combiné; le coût relativement élevé (en moyenne, un traitement mensuel par Baetoi vous coûtera 150 $ et Viktoz - 110-120 $. Les chiffres sont purement indicatifs et dépendent de la dose quotidienne de médicaments et de leurs prix dans diverses pharmacies.

Januvia, Galvus et Ongliz

Le mécanisme d'action des trois médicaments vise à bloquer l'action de l'enzyme DPP-4. Cela conduit à un allongement de la durée de leurs hormones incrétines chez l'homme, et cela concerne à la fois le GLP-1 et l'ISU, ce qui est bien sûr un avantage considérable. Januvia (Sitagliptine), Ongliza (Saksagliptine) et Galvus (Vildagliptine) sont disponibles sous forme de comprimés, ce qui permet aux patients de contrôler la maladie beaucoup plus facilement que s'ils étaient traités avec des analogues du GLP-1.

Vous devez admettre que tous les diabétiques n'aiment pas se piquer une ou deux fois par jour au ventre ou à la jambe. Prendre des pilules est beaucoup plus pratique.

L’utilisation d’inhibiteurs de la DPP-4 ne provoque pratiquement jamais de réactions hypoglycémiques, comme c’est souvent le cas lorsqu’on utilise des analogues du GLP-1. L’avantage incontestable, bien entendu, est qu’il n’ya pas d’effets secondaires chez Januvia et les autres membres de ce groupe, car l’augmentation du niveau des hormones se produit dans les limites de la fonctionnalité.

Les médicaments réduisent le taux d'hémoglobine glyquée pour l'année de 0,7 à 1,8%, mais le poids corporel ne diminue pratiquement pas par rapport à leur origine.

Le médicament le plus relativement ancien du groupe des inhibiteurs de la DPP-4 est Januvia, qui bloque l'action de l'enzyme pendant 24 heures! Par conséquent, il suffit de prendre un comprimé de Januvia par jour pour maintenir le taux de glucose sanguin dans les valeurs normales.

Le médicament Januvia est disponible sous forme de comprimés de 25, 50 et 100 mg. Manger n’affecte pas le métabolisme de Januvia et le début de l’action du médicament s’observe déjà une demi-heure après avoir mangé.

L'utilisation du médicament peut être combinée à l'insuline, ainsi qu'à d'autres médicaments hypoglycémiques. En outre, il existe actuellement sur le marché russe un produit d'association contenant de la metformine et du yanuvia. Le nom est similaire - Janumet (500 mg de Metformin + 50 mg de Januvia; 1000 mg de Metformin + 50 mg de Januvia).

Galvus et Ongliz sont similaires dans leurs actions à Yanuvía. Galvus a également une association de médicaments, Galvusmet, qui doit être prise 2 fois par jour. Ces médicaments peuvent également être associés à l’insuline et à d’autres hypoglycémiants oraux, et peuvent être prescrits seuls. Il est difficile de dire lequel de ces trois représentants des inhibiteurs de la DPP-4 est préférable: ici, tout dépend du choix de l'endocrinologue et de son expérience de chacun des médicaments séparément.

Galvus, Ogliza, Januvia

L’une des recommandations formulées par les cliniciens lors de la consultation est la nécessité de reconsidérer l’utilisation des inhibiteurs de la DPP-4 dans la gestion du diabète de type 2 chez les personnes âgées au niveau de l’hbA1c.

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Bonjour, je m'appelle Makusheva Raushan Tursunovna. Je suis un endocrinologue, candidat chéri. sciences. Sur la base de l’école physiologique russe et de la théorie des systèmes fonctionnels, j’ai été en mesure de comprendre la cause du diabète. Pendant 20 ans, à la recherche de preuves et d’application pratique, des scientifiques étrangers ont commencé à recevoir confirmation depuis 2 ans. Pas plus de retard. Pour aider les gens, j'ai créé ce site.