Insuline Detemir - analogues

L'hypoglycémie

Cette page contient une liste de tous les analogues de l'insuline en composition et en indications. Une liste des analogues bon marché, ainsi que vous pouvez comparer les prix en pharmacie.

L’analogue de l’insuline le moins cher: Levemir FlexPen
L'analogue d'insuline le plus populaire: Lantus
Classification ATC: Insulines

Analogues de l'insuline bon marché

Lors du calcul du coût des analogues bon marché, l'insuline a été prise en compte dans le prix minimal indiqué dans les listes de prix fournies par les pharmacies.

Analogues populaires Insuline

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues de l'insuline

Analogues de composition et indications

La liste ci-dessus des analogues de médicaments, dans laquelle les substituts de l'insuline sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et coïncident selon les indications d'utilisation

Comment trouver un équivalent pas cher d'un médicament coûteux?

Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, d'un générique ou d'un synonyme, nous recommandons tout d'abord de faire attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et indications d'utilisation. Les ingrédients actifs du médicament sont les mêmes et indiqueront que le médicament est synonyme d'un médicament pharmaceutiquement équivalent ou d'une alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'auto-traitement peut nuire à votre santé, par conséquent, consultez toujours un médecin avant d'utiliser tout médicament.

Prix de l'insuline

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Instruction d'insuline

Action pharmacologique:
L’insuline est un agent hypoglycémiant spécifique, elle a la capacité de réguler le métabolisme des glucides; améliore l'absorption du glucose par les tissus et contribue à sa conversion en glycogène, facilite également la pénétration du glucose dans les cellules des tissus.
Outre son action hypoglycémique (diminution du taux de sucre dans le sang), l'insuline a plusieurs autres effets: elle augmente les réserves de glycogène musculaire, stimule la synthèse peptidique, réduit la consommation de protéines, etc.
L'exposition à l'insuline s'accompagne d'une stimulation ou d'une inhibition (inhibition) de certaines enzymes. glycogène synthase stimulée, pyruvate déshydrogénase, hexokinase; la lipase, qui active les acides gras du tissu adipeux, la lipoprotéine lipase, qui diminue la turbidité du sérum après l'ingestion d'aliments riches en graisse, est inhibée.
Le degré de biosynthèse et de sécrétion (libération) de l'insuline dépend de la concentration de glucose dans le sang. Avec l'augmentation de son contenu, la sécrétion d'insuline par le pancréas augmente; au contraire, une diminution de la concentration de glucose dans le sang ralentit la sécrétion d'insuline.
Dans la réalisation des effets de l’insuline, le rôle principal est joué par son interaction avec un récepteur spécifique localisé sur la membrane plasmique de la cellule et la formation du complexe insuline-récepteur. Le récepteur de l'insuline en combinaison avec l'insuline pénètre dans la cellule, où il affecte les processus de phospholation des protéines cellulaires; d'autres réactions intracellulaires ne sont pas entièrement comprises.
L’insuline est le principal traitement spécifique du diabète sucré, car elle réduit l’hyperglycémie (augmentation du glucose dans le sang) et la glycosurie (présence de sucre dans l’urine), régénère le dépôt de glycogène dans le foie et les muscles, réduit la formation de glucose, adoucit la lipémie diabétique (présence de graisse dans le sang), améliore l'état général du patient.
L'insuline à usage médical est obtenue à partir du pancréas de bovins et de porcins. Il existe une méthode de synthèse chimique de l'insuline, mais elle n'est pas facilement disponible. Méthodes biotechnologiques récemment mises au point pour obtenir de l'insuline humaine. Obtenue par des méthodes de génie génétique, l’insuline est parfaitement compatible avec la gamme d’acides aminés de l’insuline humaine.
Dans les cas où l'insuline est obtenue à partir du pancréas d'animaux, différentes impuretés (proinsuline, glucagon, samotostatine, protéines, polypeptides, etc.) peuvent être présentes dans la préparation en raison d'une purification insuffisante. Des préparations d’insuline mal purifiées peuvent entraîner diverses réactions indésirables.
Les méthodes modernes permettent d’obtenir des préparations d’insuline purifiée (purifiée par chromatographie monochromatique avec libération d’insuline "peak"), hautement purifiée (monocomposant) et cristallisée. Actuellement, utilisation croissante d'insuline humaine cristalline. Parmi les préparations d’insuline d’origine animale, l’insuline provenant du pancréas de porc est préférée.
L'activité de l'insuline est déterminée biologiquement (par la capacité d'abaisser la glycémie chez le lapin en bonne santé) et par l'une des méthodes physico-chimiques (par électrophorèse sur papier ou par chromatographie sur papier). Pour une unité d'action (ED) ou une unité internationale (IE), prenez une activité de 0,04082 mg d'insuline cristalline.

Indications d'utilisation:
L'indication principale pour l'utilisation de l'insuline est le diabète sucré de type I (insulino-dépendant), mais dans certaines conditions, il est également prescrit pour le diabète sucré de type II (insulino-indépendant).

Méthode d'utilisation:
Dans le traitement du diabète, utilisez des préparations d’insuline de durée d’action différente (voir ci-dessous).
L'insuline à action rapide est également utilisée dans d'autres processus pathologiques: pour induire un état hypoglycémique (abaissement du taux de sucre dans le sang) dans certaines formes de schizophrénie, en tant que remède anabolique (améliorant la synthèse des protéines) en cas d'épuisement général, de malnutrition, de furonculose, thyrotoxicose (maladies de la glande thyroïde), avec maladies de l'estomac (atonie / perte de tonus /, gastroptose / prolapsus de l'estomac /), hépatite chronique (inflammation du tissu hépatique), NYH formes de cirrhose du foie, ainsi que d'une composante de polarisation « solutions » utilisés pour traiter l'insuffisance coronarienne aiguë (non-concordance entre la demande d'oxygène cardiaque et sa livraison).
Le choix de l'insuline pour le traitement du diabète sucré dépend de la gravité et des caractéristiques de l'évolution de la maladie, de l'état général du patient ainsi que de la vitesse d'apparition et de la durée de l'action hypoglycémiante du médicament. Le but principal de l'insuline et l'établissement de la dose est souhaitable à réaliser dans un hôpital (hôpital).
Les préparations d'insuline à action rapide sont des solutions destinées à l'administration sous-cutanée ou intramusculaire. Si nécessaire, ils sont également administrés par voie intraveineuse. Ils ont un effet hypoglycémiant rapide et relativement court. Ils sont généralement injectés par voie sous-cutanée ou intramusculaire 15 à 20 minutes avant les repas, une à plusieurs fois par jour. L'effet après l'injection sous-cutanée se produit après 15-20 minutes, atteint son maximum après 2 heures; la durée totale de l'action n'excède pas 6 heures et est principalement utilisée à l'hôpital pour établir la dose d'insuline requise pour le patient, ainsi que dans les cas où il est nécessaire d'obtenir un changement rapide de l'activité de l'insuline dans le corps - dans le coma et le pré-comte diabétique (perte de conscience totale ou partielle). due à une augmentation soudaine et brutale de la glycémie).
En outre, les préparations d'insuline à action brève sont utilisées comme agent anabolisant et sont généralement prescrites en petites doses (4 à 8 UA 1 à 2 fois par jour).
Les préparations d’insuline prolongée (à action prolongée) sont disponibles sous différentes formes posologiques, dont l’effet anti-sucre a une durée variable (de sept à long, à long, à très long). L'effet de différents médicaments dure de 10 à 36 heures et permet de réduire le nombre d'injections quotidiennes. Ils sont généralement produits sous forme de suspensions (suspension de particules solides du médicament dans un liquide), administrés uniquement par voie sous-cutanée ou intramusculaire; l'administration intraveineuse n'est pas autorisée. Dans le coma diabétique et les états pré-comateux, les médicaments prolongés ne sont pas utilisés.
En choisissant le médicament insuline, il est nécessaire de veiller à ce que la période d'effet hypoglycémiant maximal coïncide avec l'heure de l'écriture de réception. Si nécessaire, dans une seule seringue, vous pouvez entrer 2 médicaments à action prolongée. Certains patients ont besoin non seulement d'une normalisation à long terme, mais également rapide du taux de glucose sanguin. Ils doivent prescrire des préparations d'insuline à action prolongée et à action courte.
Habituellement, les médicaments à action prolongée sont administrés avant le petit-déjeuner, mais si nécessaire, une injection peut être administrée dans les autres heures.
Toutes les préparations d’insuline sont utilisées sous réserve du respect du régime alimentaire. La définition de la valeur énergétique de l'aliment (de 1700 à 3000 khal) doit être déterminée par le poids corporel du patient au cours de la période de traitement et par la nature de l'activité. Ainsi, avec une nutrition réduite et un travail physique pénible, le nombre de calories nécessaires par jour pour un patient est d'au moins 3 000, avec une nutrition excessive et un mode de vie sédentaire, il ne devrait pas dépasser 2 000.
L’introduction de doses trop élevées, ainsi que l’absence de glucides dans les aliments, peut provoquer un état hypoglycémique (diminution du taux de sucre dans le sang), accompagné d’une sensation de faim, de faiblesse, de transpiration, de tremblements corporels, de vertiges, de palpitations, d’euphorisme ou d’agressivité. Par la suite, un coma hypoglycémique (perte de conscience, caractérisée par une absence totale de réactions du corps aux stimuli externes, due à une diminution marquée du taux de sucre dans le sang) avec perte de conscience, convulsions et forte baisse de l'activité cardiaque peut se développer. Pour prévenir un état hypoglycémique, les patients doivent boire du thé sucré ou manger quelques morceaux de sucre.
Lorsqu’un coma hypoglycémique (associé à une diminution du taux de sucre dans le sang), une solution de glucose à 40% est administrée dans la veine à raison de 10 à 40 ml, parfois jusqu’à 100 ml, mais sans plus.
L'administration intramusculaire ou sous-cutanée de glucagon permet de corriger l'hypoglycémie (réduction de la glycémie) dans la forme aiguë.

Effets secondaires:
Après l’administration sous-cutanée de préparations d’insuline, le développement de la lipodystrophie (réduction de la quantité de tissu adipeux dans le tissu sous-cutané) au site d’injection est possible.
Les préparations modernes d'insuline à haute insuline provoquent rarement une allergie, mais de tels cas ne sont pas exclus. L'apparition d'une réaction allergique aiguë nécessite un traitement de désensibilisation immédiate (prévention ou inhibition des réactions allergiques) et le remplacement du médicament.

Contre-indications:
Contre-indications à l'utilisation de l'insuline sont les maladies se produisant avec l'hypoglycémie, l'hépatite aiguë, cirrhose du foie, la jaunisse hémolytique (jaunissement de la peau et des membranes muqueuses des yeux causé erythrocytolysis), la pancréatite (inflammation du pancréas), la néphrite (inflammation rénale), l'amyloïdose rénale ( maladie rénale associée à une altération du métabolisme des protéines / amyloïde /), à une lithiase urinaire, à des ulcères gastriques et duodénaux, à des malformations cardiaques décompensées (insuffisance cardiaque due à maladies de ses valves).
Une plus grande prudence est nécessaire dans le traitement des diabétiques souffrant d'insuffisance coronarienne (différence entre le besoin en oxygène du cœur et son acheminement) et la déficience cérébrale. circulation du boeuf. La prudence est nécessaire lors de l'application d'insuline! chez les patients atteints de maladies de la glande thyroïde, la maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne) et l'insuffisance rénale.
Une insulinothérapie pendant la grossesse doit être effectuée> sous surveillance étroite. Au cours du trimestre de la grossesse, les besoins en insuline sont généralement quelque peu réduits et augmentés aux deuxième et troisième trimestres.
Les alpha-bloquants et les bêta-bloquants, les tétracyclines et les salicylates augmentent la sécrétion d'insuline endogène (sécrétion produite par l'organisme). Les diupétiques thiazidiques (diurétiques), les bêta-bloquants, l'alcool peuvent entraîner une hypoglycémie.

Formulaire de décharge:
L'insuline pour seringue d'injection est disponible en | flacons en verre, scellés hermétiquement avec des bouchons en caoutchouc et en aluminium.

Conditions de stockage:
Conserver à une température de +2 à + 10 ° C. Ne pas congeler les médicaments.

Composition:
1 ml de solution ou de suspension contient généralement 40 U.
En fonction des sources de production, l'insuline est isolée, isolée du pancréas d'animaux et synthétisée à l'aide de méthodes de génie génétique. Les préparations d'insuline de tissus animaux sont divisées en mono-pic (MP) et en monocomposant (MC) en fonction du degré de purification. Les porcs actuellement obtenus à partir du pancréas portent en outre la lettre C (SMP - mono pique-nique, SMK - mono composant porcin); bovins - la lettre G (bœuf: GMF - monopikovy de bœuf, GMK - monocomposant de bœuf). Les préparations d'insuline humaine sont désignées par la lettre C.
En fonction de la durée d'action, les insulines sont divisées en:
a) préparations d'insuline à action brève: début de l'action après 15-30 minutes; action maximale après 1 / 2-2 heures; la durée totale de 4-6 heures;
b) les préparations à base d’insuline à action prolongée comprennent les préparations d’une durée moyenne d’action (débutant après une heure et demie ou deux heures, maximum après 3 à 12 heures; durée totale de 8 à 12 heures); médicaments à action prolongée (apparition après 4-8 h; pic après 8-18 h; durée totale de 20 à 30 h).

Groupe pharmacologique:
Hormones, leurs analogues et médicaments antihormonaux
Médicaments à base d'hormones pancréatiques et d'hypoglycémiants synthétiques
Drogues du groupe de l'insuline

Indications d'utilisation et propriétés de l'insuline Detemir

Les préparations d'insuline sont très diverses. Cela est dû à la nécessité d'utiliser des médicaments adaptés aux personnes présentant des caractéristiques différentes.

En cas d'intolérance aux composants d'un médicament, vous devez en utiliser un autre. C'est pourquoi les pharmaciens développent de nouvelles substances et médicaments pouvant être utilisés pour lutter contre les symptômes du diabète. L'un d'eux est l'insuline Detemir.

Informations générales et propriétés pharmacologiques

Ce médicament appartient à la classe de l'insuline. Il se distingue par une action prolongée. Le nom commercial du produit est Levemir, bien qu’il existe un médicament appelé Insulin Detemir.

La forme sous laquelle cet agent est distribué est une solution pour l'administration sous-cutanée. Il est basé sur la substance obtenue par la technologie de l’ADN recombinant - Detemir.

Cette substance fait partie des analogues solubles de l'insuline humaine. Le principe de son action est de réduire la quantité de glucose dans le corps d'un diabétique.

Utilisez le médicament uniquement selon les instructions. La posologie et le mode d’injection choisissent le médecin. Une modification de la posologie ou le non-respect des instructions peut déclencher un surdosage, provoquant une hypoglycémie. En outre, ne cessez pas de prendre le médicament à l'insu du médecin, car ce sont des complications dangereuses de la maladie.

La substance active du médicament est un analogue de l'insuline humaine. Son action diffère dans la durée. L'outil entre dans la relation des récepteurs de la membrane cellulaire, de sorte que son absorption est plus rapide.

La régulation du glucose avec son aide est obtenue en augmentant le taux de consommation de tissu musculaire. En outre, ce médicament inhibe la production de glucose par le foie. Sous son influence diminue l'activité de la lipolyse et de la protéolyse, avec une production plus active de protéines.

La plus grande quantité de Detemir dans le sang se situe entre 6 et 8 heures après l’injection. L'absorption de cette substance est presque égale chez tous les patients (avec des fluctuations mineures), elle est distribuée à raison de 0,1 l / kg.

En s'y joignant avec les protéines plasmatiques, des métabolites inactifs se forment. Le retrait dépend de la quantité de médicament administrée au patient et de la rapidité de l'absorption. La moitié de la substance injectée est éliminée du corps en 5-7 heures.

Indications, méthode d'utilisation, dose

Pour les préparations d'insuline, les instructions d'utilisation doivent être strictement observées. Il devrait être soigneusement étudié, mais il est tout aussi important de prendre en compte les recommandations du médecin.

L'efficacité des moyens de traitement dépend de la qualité de l'évaluation de l'image de la maladie. En relation avec, déterminer la dose du médicament et le calendrier pour la mise en œuvre des injections.

L'utilisation de cet outil est montrée dans le diagnostic du diabète. La maladie peut concerner à la fois le premier et le second type. La différence est que, dans le diabète du premier type, Detemir est généralement utilisé en monothérapie et que dans le second type de la maladie, le médicament est associé à d’autres médicaments. Mais des exceptions sont possibles en raison de caractéristiques individuelles.

La posologie est déterminée par le médecin traitant, en tenant compte des particularités de l'évolution de la maladie, du mode de vie du patient, des principes de son alimentation et du niveau d'activité physique. Toute modification de l'un de ces facteurs nécessite des ajustements du calendrier et des posologies.

Les injections peuvent être administrées à tout moment lorsque cela convient au patient. Mais il est important que les injections répétées soient effectuées à peu près au même moment que la première. Entrez l'outil est autorisé dans la cuisse, l'épaule, la paroi abdominale antérieure, les fesses. Il est interdit de faire des injections dans la même région - cela peut provoquer une lipodystrophie. Par conséquent, il est supposé se déplacer dans la zone autorisée.

Leçon vidéo sur la technique d'administration d'insuline à l'aide d'un stylo seringue:

Contre-indications et restrictions

Vous devez savoir dans quels cas l’utilisation de ce médicament est contre-indiquée. S'ils ne sont pas pris en compte, le patient peut être gravement blessé.

Selon les instructions, l'insuline présente certaines contre-indications.

Ceux-ci incluent:

Hypersensibilité aux composants du médicament. En raison de ses patients ont des réactions allergiques à ce médicament. Certaines de ces réactions mettent davantage la vie en danger.
Âge des enfants (moins de 6 ans). Vérifiez l'efficacité du médicament pour les enfants de cet âge a échoué. De plus, il n’existe aucune donnée sur la sécurité d’utilisation à cet âge.

Il existe également des circonstances dans lesquelles l'utilisation de ce médicament est autorisée, mais nécessite une surveillance particulière.

Parmi eux se trouvent:

Maladie du foie. S'ils sont présents, l'effet de l'ingrédient actif peut être altéré, il est donc nécessaire d'ajuster la posologie.
Anomalies des reins. Dans ce cas, le principe d'action du médicament peut également être modifié - il peut augmenter ou diminuer. Résoudre le problème aide à surveiller en permanence le processus de traitement.
La vieillesse Le groupe de personnes âgées de plus de 65 ans subit de nombreux changements. Chez ces patients, en plus du diabète, il existe d'autres maladies, notamment des maladies du foie et des reins. Mais même en leur absence, ces organes ne fonctionnent pas aussi bien que chez les jeunes. Par conséquent, pour ces patients, la dose correcte du médicament est également importante.

En tenant compte de toutes ces caractéristiques, vous pouvez minimiser les risques d'effets négatifs de l'utilisation de l'insuline Detemir.

Selon les recherches en cours sur ce sujet, le médicament n’a pas d’effet négatif sur le déroulement de la grossesse ni sur le développement de l’embryon. Mais cela ne le rend pas absolument sûr, alors les médecins évaluent les risques avant de prescrire sa future mère.

Lorsque vous utilisez ce médicament, vous devez surveiller attentivement le déroulement du traitement, en contrôlant le niveau de sucre. Pendant la période d'accouchement, les indicateurs de glycémie peuvent changer. Par conséquent, un contrôle de ces indicateurs et une correction rapide des doses d'insuline sont nécessaires.

Il n’existe pas d’informations précises sur la pénétration de la substance active dans le lait maternel. Mais on pense que même quand il frappe le bébé, les conséquences négatives ne devraient pas en découler.

L'insuline Detemir étant d'origine protéique, elle se digère facilement. Cela suggère que le traitement d'une mère avec ce médicament ne nuira pas au bébé. Cependant, les femmes à ce moment-là doivent suivre un régime et vérifier leur concentration en glucose.

Effets secondaires et surdose

Tout médicament, y compris l'insuline, peut provoquer des effets indésirables. Parfois, ils apparaissent pendant une courte période, jusqu'à ce que l'organisme se soit adapté à l'action de la substance active.

Dans d'autres cas, les manifestations pathologiques sont causées par des contre-indications non détectées ou un surdosage par la dose. Cela entraîne de graves complications pouvant parfois même entraîner la mort du patient. Par conséquent, tout inconvénient associé à ce médicament doit être signalé à votre médecin.

Parmi les effets secondaires incluent:

Hypoglycémie. Cette condition est associée à une forte diminution de la glycémie, ce qui nuit également à la santé du diabétique. Les patients souffrent de troubles tels que maux de tête, tremblements, nausées, tachycardie, perte de conscience, etc. En cas d'hypoglycémie grave, le patient a besoin d'une aide urgente, car en son absence, des modifications irréversibles des structures cérébrales peuvent survenir.
Troubles visuels. La plus fréquente est la rétinopathie diabétique.
Allergie. Elle peut se manifester sous forme de réactions mineures (éruption cutanée, rougeur de la peau) et de symptômes activement exprimés (choc anaphylactique). Par conséquent, pour éviter de telles situations, des tests de sensibilité sont effectués avant d'utiliser Detemir.
Manifestations locales. Ils sont causés par la réaction de la peau à l'administration du médicament. Ils se trouvent sur les lieux des injections - cette zone peut devenir rouge, parfois légèrement gonflée. De telles réactions se produisent généralement au stade initial du médicament.

Il est impossible de dire exactement quelle partie du médicament peut provoquer un surdosage, car cela dépend des caractéristiques individuelles. Par conséquent, chaque patient doit suivre les instructions du médecin.

Nombre de patients ayant eu plus d'un épisode d'hypoglycémie sous insulinothérapie Detemir ou insuline Glargin

Instructions spéciales et interactions médicamenteuses

L'utilisation de ce médicament nécessite certaines précautions.

Pour que le traitement soit efficace et sûr, les règles suivantes doivent être observées:

N'utilisez pas ce médicament contre le diabète chez les enfants de moins de 6 ans.
Ne sautez pas de repas (il y a un risque d'hypoglycémie).
Ne soyez pas zélé avec un effort physique (cela conduit à un état hypoglycémique).
Considérant qu'en raison de maladies infectieuses, les besoins en insuline de l'organisme peuvent augmenter.
Ne pas administrer le médicament par voie intraveineuse (dans ce cas, une hypoglycémie aiguë peut survenir).
Rappelez-vous la possibilité d'une perte d'attention et du taux de réaction en cas d'hypo et d'hyperglycémie.

Le patient doit être conscient de toutes ces caractéristiques pour pouvoir mener à bien le traitement.

En raison de l'utilisation de médicaments appartenant à certains groupes, l'effet de l'insuline de Detemir est altéré.

Habituellement, les médecins préfèrent abandonner de telles combinaisons, mais parfois, cela ne peut être fait. Dans de tels cas, la posologie du médicament en question est mesurée.

Il est nécessaire d'augmenter la dose en le prenant avec des médicaments tels que:

sympathomimétiques;
les glucocorticoïdes;
les diurétiques;
médicaments destinés à la contraception;
partie des antidépresseurs, etc.

Ces médicaments réduisent l'efficacité du remède contenant de l'insuline.

La réduction de la posologie est couramment utilisée lors de la prise avec les médicaments suivants:

les tétracyclines;
inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, ACE, MAO;
agents hypoglycémiques;
stéroïdes anabolisants;
les bêta-bloquants;
drogues contenant de l'alcool.

Si vous n’ajustez pas la dose d’insuline, la prise de ces fonds peut entraîner une hypoglycémie.

Parfois, le patient est obligé de consulter un médecin pour remplacer un médicament par un autre. Les raisons peuvent être différentes (apparition d’effets secondaires, prix élevé, inconvénient de l’utilisation, etc.). Il existe de nombreux médicaments analogues à l'insuline Detemir.

Ceux-ci incluent:

Ces médicaments ont des effets similaires, ils sont donc souvent utilisés comme substituts. Mais une personne possédant les connaissances et l'expérience nécessaires devrait choisir dans la liste afin que le médicament ne soit pas nocif.

Le prix de Levemir FlexPen (nom commercial de Detemir) de la production danoise est de 1 390 à 2 950 roubles.

Analogues d'insuline: votre substitut au formulaire

Pour éliminer le diabète dans la pratique médicale, il est d'usage d'utiliser des analogues de l'insuline.

Au fil du temps, ces médicaments deviennent de plus en plus populaires parmi les médecins et leurs patients.

Une tendance similaire peut être expliquée:

efficacité suffisamment élevée de l'insuline industrielle;
excellent profil de haute sécurité;
la facilité d'utilisation;
la capacité de synchroniser l'injection du médicament avec sa propre sécrétion de l'hormone.

Après un certain temps, les patients atteints de diabète du second type sont obligés de passer des pilules réduisant le taux de sucre dans le sang aux injections d'hormone insuline. Par conséquent, la question du choix du médicament optimal pour eux est primordiale.

Caractéristiques de l'insuline moderne

Il existe certaines limitations à l'utilisation d'insuline humaine, par exemple une exposition lente (un diabétique doit faire une injection 30 à 40 minutes avant un repas) et une durée de travail trop longue (jusqu'à 12 heures), qui peut être à l'origine d'une hypoglycémie retardée.

À la fin du siècle dernier, il est devenu nécessaire de développer des analogues de l'insuline, qui seront privés de ces inconvénients. Une courte exposition à l'insuline a commencé à se faire avec une réduction maximale de la demi-vie.

Cela les a rapprochés des propriétés de l'insuline native, qui peut être inactivée déjà 4 à 5 minutes après son entrée dans la circulation sanguine.

Les variantes d'insuline autres que le pic peuvent être absorbées de manière homogène et régulière par la graisse sous-cutanée et ne pas provoquer d'hypoglycémie nocturne.

Ces dernières années, il y a eu une avancée significative en pharmacologie, comme indiqué:

la transition de solutions acides à des solutions neutres;
l'obtention d'insuline humaine en utilisant la technologie de l'ADN recombinant;
la création de substituts d'insuline de haute qualité dotés de nouvelles propriétés pharmacologiques.

Les analogues de l'insuline modifient la durée de l'hormone humaine pour fournir une approche physiologique individuelle à la thérapie et un confort maximal pour le diabétique.

Les médicaments offrent l’occasion de réaliser un équilibre optimal entre les risques de chute de la glycémie et la réalisation d’un indicateur glycémique cible.

Les analogues de l'insuline modernes, au moment de son action, peuvent être divisés en:

ultracourbe (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
prolongé (Lantus, Levemir Penfill).

De plus, il existe des préparations combinées de substituts, qui sont un mélange d’hormones ultra-courtes et prolongées dans un certain rapport: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Dans la structure de cette insuline, la position de la proline et de la lysine a été modifiée. La différence entre le médicament et l'insuline humaine soluble réside dans la faible spontanéité des associations intermoléculaires. De ce fait, le lispro peut être absorbé plus rapidement dans le sang d'un diabétique.

Si vous piquez les médicaments au même dosage et au même moment, alors Humalog donnera un pic 2 fois plus rapidement. Cette hormone est éliminée beaucoup plus rapidement et après 4 heures, sa concentration revient à sa valeur initiale. La concentration d'insuline humaine simple sera maintenue dans les 6 heures.

En comparant lispro à une insuline simple de courte durée, on peut dire que la première peut supprimer beaucoup plus la production de glucose par le foie.

Le médicament Humalog présente un autre avantage: il est plus prévisible et peut faciliter la période d'adaptation du dosage à la charge alimentaire. Elle se caractérise par l'absence de modification de la durée d'exposition due à une augmentation du volume de la substance injectée.

En utilisant de l'insuline humaine simple, la durée de son travail peut varier en fonction de la dose. C’est de là que découle la durée moyenne de 6 à 12 heures.

Avec une augmentation de la dose d'insuline Humalog, la durée de son travail reste presque au même niveau et sera de 5 heures.

Il s'ensuit que, avec des doses croissantes de lepro, le risque d'hypoglycémie retardée n'augmente pas.

Aspart (Novorapid Penfill)

Cet analogue d'insuline est capable de simuler une réponse insulinique adéquate à la prise alimentaire, presque idéalement. Sa courte durée d'action engendre un effet relativement faible entre les repas, ce qui permet d'obtenir le contrôle le plus complet de la glycémie.

Si nous comparons le résultat d'un traitement avec des analogues de l'insuline avec une insuline humaine ordinaire à action brève, nous notons une amélioration significative de la qualité du contrôle du taux de sucre dans le sang postprandial.

Le traitement combiné avec les médicaments Detemir et Aspart permet:

normaliser le profil quotidien d'insuline hormonale de presque 100%;
améliorer le niveau d'hémoglobine glyquée;
réduire considérablement le risque de développer des états hypoglycémiques;
réduire l’amplitude et la glycémie maximale du diabétique.

Il est à noter que pendant le traitement par les analogues de l'insuline basal-bolus, l'augmentation moyenne du poids corporel était significativement inférieure à celle observée pendant toute la période d'observation dynamique.

Glulizin (Apidra)

L’analogue de l’insuline humaine Apidra est un médicament d’exposition ultracourte. Selon ses caractéristiques pharmacocinétiques, pharmacodynamiques et sa biodisponibilité, Glulizin est équivalent à Humalogue. En termes d’activité mitogène et métabolique, l’hormone n’est pas différente de l’insuline humaine simple. Cela permet de l'utiliser pendant une longue période, et c'est absolument sans danger.

En règle générale, Apidru doit être utilisé avec:

insuline humaine à long terme;
analogue de l'insuline basale.

En outre, le médicament se caractérise par un début de travail plus rapide et une durée plus courte que l'hormone humaine normale. Cela permet aux diabétiques d'être plus souples dans leur utilisation pendant les repas que l'hormone humaine. L'insuline commence à agir immédiatement après l'administration et la glycémie chute 10 à 20 minutes après l'administration d'Apidra par voie sous-cutanée.

Pour éviter les situations d'hypoglycémie chez les patients âgés, les médecins recommandent l'administration du médicament immédiatement après un repas ou au même moment. La durée réduite de l'hormone permet d'éviter l'effet "overlay" qui permet de prévenir l'hypoglycémie.

La glulisine peut être efficace pour les personnes en surpoids, car son utilisation ne provoque pas de gain de poids supplémentaire. Le médicament se caractérise par un début rapide de concentration maximale par rapport aux autres types d'hormones régulières et lispro.

Apidra convient parfaitement au surpoids à divers degrés en raison de sa grande souplesse d'utilisation. Dans le cas d'obésité de type viscéral, le taux d'absorption du médicament peut varier, ce qui rend difficile le contrôle glycémique prandial.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill est un analogue de l'insuline humaine. Il diffère par la durée moyenne du travail et ne présente pas de pics. Cela aide à assurer le contrôle glycémique basal pendant la journée, mais sous réserve d'une double utilisation.

Lors de l'administration sous-cutanée, Detemir forme des substances qui se lient à l'albumine sérique dans le liquide interstitiel. Déjà après le transfert à travers la paroi capillaire, l'insuline se lie à l'albumine dans le sang.

Dans la préparation, seule la fraction libre est biologiquement active. Par conséquent, la liaison à l'albumine et sa lente désintégration permettent une opération longue et creuse.

Insulin Levemir Penfill agit en douceur sur le corps d'un patient diabétique et reconstitue son besoin total d'insuline basale. Il ne prévoit pas d'agitation avant l'administration sous-cutanée.

Glargin (Lantus)

Le substitut d'insuline Glargin est ultra rapide. Ce médicament peut être parfaitement soluble dans un milieu légèrement acide et faiblement soluble dans un milieu neutre (dans la graisse sous-cutanée).

Immédiatement après l’administration sous-cutanée, Glargin réagit pour se neutraliser en formant une micro-précipitation nécessaire au relargage ultérieur des hexamères du médicament et à leur scission en monomères et dimères de l’insuline hormone.

En raison du flux régulier et progressif de Lantus dans le sang d'un patient diabétique, sa circulation dans le canal s'effectue dans les 24 heures. Cela permet d’injecter des analogues de l’insuline une fois par jour.

Quand une petite quantité de zinc est ajoutée, l’insuline Lantus cristallise dans la couche sous-cutanée de fibres, ce qui allonge en outre son temps d’absorption. Absolument toutes les qualités mentionnées de ce médicament garantissent son profil lisse et totalement non-pic.

Glargin commence à agir 60 minutes après une injection sous-cutanée. Sa concentration constante dans le plasma sanguin du patient peut être observée dans les 2 à 4 heures suivant l'administration de la première dose.

Indépendamment de l'heure exacte de l'injection de ce médicament ultrarapide (matin ou soir) et du site d'injection immédiat (estomac, bras, jambe), la durée d'exposition au corps sera:

moyenne - 24 heures;
maximum - 29 heures.

Le remplacement de l'insuline Glargin peut pleinement se conformer à l'hormone physiologique dans sa haute efficacité, car le médicament:

stimule qualitativement la consommation de sucre par les tissus périphériques insulino-dépendants (notamment les tissus adipeux et les muscles);
inhibe la gluconéogenèse (abaisse la glycémie).

En outre, le médicament supprime de manière significative le processus de division du tissu adipeux (lipolyse), la décomposition de la protéine (protéolyse), tout en augmentant la production de tissu musculaire.

Des études médicales sur la pharmacocinétique de Glargin ont montré que la distribution sans pic de ce médicament permettait de simuler près de 100% de la production basale d’insuline, une hormone endogène, dans les 24 heures. Dans le même temps, la probabilité que des états hypoglycémiques se développent et que le taux de sucre dans le sang augmente considérablement est considérablement réduite.

Humalog Mix 25

Ce médicament est un mélange qui comprend:

Suspension protaminisée à 75% de lispro hormone;
25% d’insuline Humalog.

Cet analogue et d’autres analogues de l’insuline sont également combinés en fonction du mécanisme de leur isolement. L'excellente durée du médicament est assurée grâce à l'effet de la protamine en suspension de l'hormone Lispro, qui permet de répéter la production basale de l'hormone.

Les 25% restants d’insuline lispro sont des composants dont la période d’exposition est ultra-courte, ce qui a un effet positif sur l’indice de glycémie après un repas.

Il est à noter que Humalog dans la composition du mélange affecte le corps beaucoup plus rapidement par rapport à l'hormone courte. Il offre un contrôle maximal de la glycémie postpradiale et, par conséquent, son profil est plus physiologique que l’insuline pour une courte période d’exposition.

Les insulines combinées sont particulièrement recommandées pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Ce groupe comprend les patients âgés qui ont tendance à avoir des problèmes de mémoire. C'est pourquoi l'introduction de l'hormone avant de manger ou juste après, contribue à améliorer de manière significative la qualité de vie de ces patients.

Des études sur l'état de santé des diabétiques âgés de 60 à 80 ans avec l'utilisation du médicament Humalog mix 25 ont montré qu'ils avaient réussi à obtenir une excellente compensation du métabolisme des glucides. Dans le mode d'administration de l'hormone avant et après le repas, les médecins ont réussi à obtenir un léger gain de poids et une hypoglycémie extrêmement faible.

Quelle est la meilleure insuline?

Si nous comparons la pharmacocinétique des médicaments en question, leur prescription par le médecin traitant est pleinement justifiée dans le diabète sucré, du premier et du second type. Une différence significative entre ces insulines est l'absence d'augmentation du poids corporel dans le contexte du traitement effectué et la diminution du nombre de baisses nocturnes de la concentration de glucose dans le sang.

De plus, il est important de noter la nécessité de ne faire qu'une seule injection par jour, ce qui est beaucoup plus pratique pour les patients. Efficacité particulièrement élevée de l’analogue de l’insuline humaine Glargin en association avec la metformine chez les patients atteints du second type de diabète. Des études ont montré une diminution significative des sauts nocturnes de la concentration en sucre. Cela aide à normaliser de manière fiable la glycémie quotidienne.

La combinaison de Lantus avec des médicaments oraux pour réduire la glycémie chez les patients ne pouvant pas compenser leur diabète a été étudiée.

Ils doivent nommer Glargin le plus tôt possible. Ce médicament peut être recommandé pour un traitement chez le médecin endocrinologue et le médecin généraliste.

Une thérapie intensive avec Lantus permet d’améliorer significativement le contrôle glycémique chez tous les groupes de patients diabétiques.

Analogues du médicament insuline détémir

Description du médicament

Insuline Detemir - Insuline à action prolongée, un analogue soluble de l'insuline humaine. Produit par biotechnologie à ADN recombinant utilisant la souche Saccharomyces cerevisiae.

L'action prolongée est due à l'auto-association prononcée des molécules d'insuline de detemir au site d'injection et à la liaison des molécules de médicament à l'albumine en se connectant à une chaîne latérale. L'insuline detemir par rapport à l'insuline isophane des tissus cibles périphériques est plus lente. Ces mécanismes combinés de distribution retardée fournissent un profil d’absorption et d’action de l’insuline détémir plus reproductible, par rapport à l’insuline isophane.

Interagit avec un récepteur spécifique de la membrane cellulaire cytoplasmique externe et forme un complexe insuline-récepteur qui stimule les processus intracellulaires, notamment: synthèse d'un certain nombre d'enzymes clés (hexokinase, pyruvate kinase, glycogène synthétase).

La diminution du glucose dans le sang est due à l'augmentation de son transport intracellulaire, à une absorption accrue des tissus, à la stimulation de la lipogenèse, à la glycogénogenèse et à une diminution du taux de production de glucose par le foie.

À des doses de 0,2 à 0,4 U / kg 50%, l’effet maximum se produit entre 3 et 4 h et 14 h après l’administration. La durée d'action est jusqu'à 24 heures en fonction de la dose.

Après administration, une réponse pharmacodynamique, proportionnelle à la dose administrée (effet maximal, durée d'action, effet global) est observée.

Le profil de contrôle glycémique nocturne est plus uniforme, même dans l'insuline détémir, par rapport à l'insuline isophane, ce qui se traduit par un risque plus faible de développer une hypoglycémie nocturne.

Detemir: mode d'emploi, analogues

Detemir est l’une des insulines utilisées pour stabiliser la glycémie. Quel est ce médicament? Comment l'utiliser correctement et quels analogues peuvent être remplacés?

Quel est ce remède?

L’utilisation des technologies modernes de recombinaison de l’ADN a permis à plusieurs reprises aux scientifiques d’accroître l’efficacité des moyens contenant de l’insuline ordinaire.

La solution d’injection Detemir est créée par la méthode de traitement biotechnologique de chaînes d’ADN recombinantes.

Detemir est une solution de pH neutre, transparente et sans couleur. Cet agent antidiabétique appartient à plusieurs insulines à action prolongée. Sur le marché, l'insuline detemir est vendue sous le nom de Levimir.

L'emballage ressemble à ceci: En pharmacie, il est vendu en format de cartouche, contenant chacun 0,142 ml de detemir. En moyenne, l’emballage coûte environ 3 000 roubles. Comme d'autres types de médicaments contenant de l'insuline, ce médicament est vendu sur ordonnance.

L'essence de l'action de Detemir

Detemir agit beaucoup plus largement que l'insuline glargine et l'isophane. L’effet à long terme de ce remède est dû à l’auto-association vive des structures moléculaires et à leur juxtaposition avec la chaîne d’acides gras latérale avec les molécules d’albumine. Par rapport aux autres insulines, le detemir se disperse plus lentement dans le corps. Un tel mécanisme fonctionne et prolonge l'action de l'agent et améliore son absorption.

De plus, contrairement aux autres moyens, cette insuline est plus prévisible, il est donc plus facile de contrôler son action.

Ceci est dû à plusieurs facteurs:

Detemir reste dans un état liquide à partir d'être dans l'ampoule jusqu'au moment où l'agent est introduit dans le corps;
Ses particules avec albumine dans le sérum sanguin sont liées par la méthode du tampon.

L'outil interagit avec les récepteurs externes situés sur la membrane cellulaire cytoplasmique. Un complexe insuline-récepteur est créé pour stimuler le déroulement des processus intracellulaires. Une synthèse améliorée des enzymes glycogène synthétase, hexokinase et pyruvate kinase a lieu.

La concentration de composés de glucose diminue en raison du transport accru de sucre dans les cellules et commence à être mieux absorbée par les tissus. La glycogénogenèse et la lipogenèse sont également améliorées. Le foie commence à produire du glucose beaucoup plus lentement.

Propriétés cinétiques de l'outil

Après l'introduction de detemir dans le corps, il est plus concentré dans le liquide plasmatique après 7 heures. Si le patient reçoit des injections deux fois par jour, l'état glycémique se stabilise après quelques jours de traitement. Lorsque plus de 3 mg sont injectés dans le corps, l'effet dure environ 15 heures et l'efficacité maximale est atteinte après 2 heures.

Étant donné que detemir a une bonne distribution, il circule à des doses significatives dans le sang.

Il est presque complètement métabolisé et tous les métabolites sont parfaitement sans danger pour le corps. La demi-vie de l'agent varie en fonction de la posologie administrée au patient. En moyenne, il est 6 heures.

Instructions d'utilisation

La dose requise pour le patient est sélectionnée individuellement. Detemir peut être administré 1 à 2 fois par jour. Si detemir a été prescrit pour optimiser le contrôle de la glycémie, l'agent est utilisé deux fois. 1 dose est administrée le matin et 2 le soir avant le coucher ou 12 heures après l'injection du matin.

Les patients âgés de plus de 50 ans et souffrant de dysfonctionnement du foie ou des reins doivent ajuster la dose très soigneusement. En outre, leur glycémie doit être surveillée en permanence.

Les injections d’insuline détémir sont placées par voie sous-cutanée dans l’épaule, la cuisse ou la région de la paroi abdominale antérieure. A partir du point d'entrée dépendra de l'intensité d'action (absorption) des médicaments. Si l'injection est effectuée dans une zone, le site d'insertion de l'aiguille doit être changé au cours de chaque session. Cela est dû au fait que la lipodystrophie peut se produire - ce sont des bosses particulières, dont il est difficile de se débarrasser.

Remarque: si de l'insuline est injectée dans l'estomac, vous devez vous retirer de 5 cm du nombril et vous piquer en cercle.

Ensuite tout est fait selon l'algorithme:

Le site est traité avec un antiseptique, ses restes doivent sécher sur la peau;
La peau est prise dans le pli;
L'aiguille est insérée dans un angle. Pas une forte pression est faite, après quoi le piston recule un peu. Si vous touchez le vaisseau, vous devez changer l'emplacement de l'injection.
Le fluide est introduit progressivement et mesuré. Si le piston bouge mal, la peau au-dessus de l'aiguille fait la moue et fait mal - vous devez déplacer l'aiguille plus profondément.
Après avoir entré de l'insuline, vous devez laisser une aiguille sous la peau pendant 4 à 6 secondes. Après cela, l'aiguille est retirée par un mouvement brusque, le site d'injection est à nouveau frotté avec un antiseptique.

Pour que l’injection soit aussi indolore que possible, choisissez une aiguille plus courte et plus fine, ne formez pas trop de pincement pour pincer la peau, piquez avec une main confiante.

Que rechercher avant d'entrer dans les fonds?

Avant de mettre l'injection dont vous avez besoin:

Revérifier le type d'agent;
Désinfectez la membrane en caoutchouc avec de l'alcool ou un autre antiseptique;
Revérifier l'intégrité de la cartouche. Si elle est visuellement endommagée ou si la partie visible de la membrane dépasse la largeur de la bande blanche, elle ne peut pas être utilisée et doit être renvoyée à la pharmacie.

Veuillez noter que l'insuline précédemment congelée ou mal stockée, une cartouche contenant un liquide trouble et coloré, ne doit pas être utilisée. Detemir ne peut pas être utilisé dans les pompes à insuline.

Avec l'introduction de l'injection, vous devez suivre ces règles:

L'outil n'est injecté que par voie sous-cutanée.
Après chaque injection, changez l'aiguille (si l'insuline était utilisée dans l'ampoule), car en raison de sauts de température, l'agent risque de fuir.
Il n'est pas possible de recharger les cartouches. Une telle procédure n'est possible qu'avec des seringues réutilisables.

Surdose de drogue

En médecine, le concept de surdosage d’insuline en tant que tel n’a pas été formé. En même temps, lorsque le patient consomme la dose supérieure à celle qu'il a été pris, il développe un tableau clinique d'hypoglycémie (concentration de sucre trop faible).

Le patient présente les symptômes suivants:

Pâleur;
Tremblement;
Les acouphènes;
Perte de concentration;
Sensation de nausée;
Une forte baisse de la qualité de la vision;
Anxiété et apathie.

Habituellement, la personne tombe soudainement malade. Les manifestations bénignes de cette affection peuvent être éliminées en prenant une petite quantité de sucre ou de tout autre produit contenant du glucose. Il existe des pilules spéciales qui aident à surmonter l'hypoglycémie non intense.

Cette condition est accompagnée de signes:

Altération de la conscience;
Des vertiges;
Trouble de la parole;
Mauvaise coordination;
Un fort sentiment de peur intérieure.

L'hypoglycémie sévère est traitée par l'administration d'une injection intramusculaire ou sous-cutanée de 1 mg de glucagon. Si le corps humain ne répond pas à cette injection pendant 20 minutes, la solution de glucose est injectée par voie intraveineuse. Dans les cas les plus graves, le patient peut mourir ou souffrir de troubles cérébraux.

Effet secondaire signifie

Leur apparence dépend directement de la dose d'insuline. Une personne peut avoir les réactions suivantes à Detemir:

Violation des processus métaboliques. Le patient peut souffrir de troubles gastro-intestinaux et d’un déséquilibre entre diverses substances dans le sang.
Réactions générales et locales du corps. Il peut rougir, démanger et gonfler. Peut-être l'apparition d'une lipodystrophie et d'un œdème dans différentes parties du corps.
Système immunitaire Certains patients ont des allergies, l'urticaire. Une réaction allergique grave peut provoquer un œdème de Quincke et d'autres réactions pouvant entraîner la mort.
Violation de réfraction. Les rayons de lumière sont correctement réfractés dans la lentille, ce qui entraîne une déficience générale de la vision et de la perception des couleurs.
Trouble rhinopathique.
Dommages sur le système nerveux périphérique, en raison desquels il y a violation de la sensibilité de la peau, les muscles s'affaiblissent et n'obéissent pas. La neuropathie peut aussi être douloureuse.

Si une personne présente une hypersensibilité à certains composants de Detemir, ces réactions peuvent apparaître même après avoir pris de petites doses du médicament. Ils apparaîtront plus intenses que les autres patients.

Comme déjà mentionné, detemir peut provoquer une hypoglycémie, mauvaise pour la concentration. Avec un tel désordre, il est recommandé de limiter la conduite d'une voiture, en contrôlant des mécanismes complexes et certains types de travail, car ils peuvent être dangereux pour une personne.

Chez certains patients, une hypoglycémie peut survenir sans symptômes ou avec une manifestation non intensive. S'il existe un risque que ce phénomène se développe de manière asymptomatique pour le patient, des mesures doivent être prises pour empêcher la réduction de sucre et tenir compte également de l'opportunité de conduire et d'effectuer un travail dangereux pendant la période de traitement.

Detemir en lactation, enceinte et enfants?

Il n’ya pas de différence tératogène ou embryotoxique lorsqu’on utilise l’insuline détémir et l’homme ordinaire. Dans le même temps, le médecin doit surveiller à tout moment les femmes enceintes et les femmes en période d'allaitement tout au long du traitement, ainsi que la quantité de sucre.

Chez les femmes atteintes de diabète au bout de deux à trois trimestres, la glycémie se stabilise légèrement et le besoin en insuline diminue. Quand une femme accouche et arrête d'allaiter, le corps commence à manquer d'insuline. Donc, il est impossible de garder le rythme de prendre les médicaments comme auparavant dans de telles conditions, il est nécessaire d'ajuster la posologie.

Une insulinothérapie est possible pour les enfants plus âgés. Si l'enfant souffre de dysfonctionnements du foie, des reins et d'autres organes, il convient de surveiller régulièrement la concentration de glucose et l'état des systèmes touchés.

Compatibilité avec d'autres médicaments

Certains produits peuvent renforcer l’effet de Detemir:

Agents abaissant le sucre pour consommation orale;
Préparations enzymatiques inhibitrices de la monoamine oxydase et de conversion de l'angiotensine;
Adrénobloquants non sélectifs du groupe B.

De la même manière, les boissons alcoolisées influencent l'action de l'insuline. Ils stimulent également la durée de l'effet hypoglycémique.

Inhiber l'action de cette substance telles que:

Diverses hormones de croissance;
Les glucocorticoïdes;
Sympathomimétiques groupe b;
Hormones thyroïdiennes;
Drogues avec danazol.

Les lancréotides et les octréodites peuvent avoir une influence bilatérale. Dans différentes situations, ils le stimulent ou l’ennuient. Les moyens contenant de l'insuline detemir ne peuvent pas utiliser de sulfites et de thiols, car ils détruisent la structure de l'insuline et en réduisent les effets. Cet outil ne peut pas être ajouté aux solutions de perfusion pour compte-gouttes.

Passage à Detemir d'autres types d'insuline

Une telle procédure devrait être effectuée sous la supervision d'un spécialiste. Changer la concentration, changer le type de fonds (de l'homme à l'analogue de l'insuline humaine / animale et vice versa) et d'autres facteurs peuvent nécessiter un changement de rythme du traitement par insuline.

Lors du traitement à Detemir, il est nécessaire de surveiller en permanence le taux de sucre dans le sang du patient. Ce suivi est effectué au cours des premières semaines.

Lorsque vous effectuez un traitement complet contre le diabète, vous devez prendre des pauses entre différents types de médicaments. Ils peuvent affecter l'absorption et la digestibilité l'un de l'autre.

Insuline similaire contenant

L'insuline détémir a deux analogues principaux dans lesquels l'ingrédient actif principal (l'insuline détémir) est identique.

Voici leurs noms et prix approximatifs:

Levemir Flekspen sous la forme d'injections - le prix par paquet de 100 ml est de 4 500 roubles.
Levemir Penfil est également sous la forme d'une solution - le même volume coûte 5 000 roubles.

Le même groupe pharmacologique comprend les agents contenant de l'insuline glargine. Noms commerciaux et coût de l'emballage:

Solution d'injection Aylar - jusqu'à 3500 roubles;
Latus Opitet et Latus Standard - 2900 roubles;
Latus Solostar - 3000 roubles;
Aussi, Solostar de 1000 à 2700 roubles.

Autres analogues de detemir:

Monodar Ultralong (suspension injectable) - dans la composition d'insuline de porc.
Tresiba Flekstach - une solution d'insuline deglyudek, coûte environ 5 000 roubles.

Conclusion

Detemir est l'un des meilleurs indicateurs de la préparation d'insuline aux indicateurs physiques et chimiques. C'est très semblable à l'insuline humaine naturelle. L'outil ne laisse dans le corps aucune substance active qui aurait un impact négatif sur le corps. Son prix n’est pas supérieur à celui des autres types d’insuline.

Le coût moyen de ce moyen et sa polyvalence permettent donc de l’utiliser pour différentes catégories de patients.