Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

• L'hypoglycémie

Le traitement du diabète est un processus long et responsable. Cette maladie est une complication dangereuse. En outre, le patient peut mourir s'il ne reçoit pas l'assistance médicale nécessaire.

Par conséquent, les médecins recommandent l’utilisation d’une variété de médicaments, dont l’insuline Actrapid.

Informations générales sur le médicament

L'outil Aktrapid recommandé pour lutter contre le diabète. Son nom international (MHH) est soluble dans l’insuline.

C'est un médicament hypoglycémique bien connu avec un effet bref. Il est produit sous la forme d'une solution utilisée pour les injections. L'état global du médicament est un liquide incolore. La pertinence de la solution est déterminée par sa transparence.

Le médicament est utilisé dans le traitement du diabète de type 1 et 2. Il est également efficace en cas d’hyperglycémie et est donc souvent utilisé pour fournir des soins d’urgence aux patients en période de crise.

Les patients atteints de diabète insulino-dépendant doivent surveiller leur glycémie tout au long de leur vie. Cela nécessite des injections d'insuline. Pour améliorer les résultats du traitement, les spécialistes associent les types de médicaments en fonction des caractéristiques du patient et du tableau clinique de la maladie.

Action pharmacologique

L'insuline Actrapid HM est un agent à courte durée d'action. En raison de ses effets, la glycémie est réduite. Ceci est possible grâce à l'activation de son transport intracellulaire.

Dans le même temps, le médicament réduit le taux de production de glucose par le foie, ce qui contribue également à la normalisation du taux de sucre.

Le médicament commence à agir environ une demi-heure après l'injection et conserve son effet pendant 8 heures. Le résultat maximal est observé dans l'intervalle de 1,5 à 3,5 heures après l'injection.

Formes de libération et composition

Actrapid se trouve sur le marché sous la forme d'une solution pour injections. Il n’existe pas d’autres formes de libération. Sa substance active est l'insuline soluble en quantité de 3,5 mg.

En plus de cela, la préparation contient des composants avec des propriétés auxiliaires telles que:

• glycérine - 16 mg;
• chlorure de zinc - 7 µg;
• hydroxyde de sodium - 2,6 mg - ou acide chlorhydrique - 1,7 mg - (ils sont nécessaires pour ajuster le pH);
• m-crésol - 3 mg;
• eau - 1 ml.

Le médicament est un liquide clair sans couleur. Disponible dans des récipients en verre (volume 10 ml). Dans le paquet est 1 bouteille.

Indications d'utilisation

Ce médicament est conçu pour contrôler la glycémie.

Il doit être utilisé pour les maladies et les troubles suivants:

• diabète de type 1;
• diabète sucré du second type avec insensibilité totale ou partielle aux agents hypoglycémiants pour administration orale;
• diabète gestationnel apparu au cours de la période de procréation (s’il n’ya aucun résultat de la thérapie par le régime);
• acidocétose diabétique;
• maladies infectieuses à haute température chez les patients diabétiques;
• chirurgie ou accouchement à venir.

Il est également recommandé d'utiliser le remède avant de commencer le traitement avec des préparations d'insuline à action prolongée.

L’autotraitement avec Actrapid est interdit, ce remède doit être prescrit par un médecin après avoir examiné le tableau de la maladie.

Posologie et administration

Instructions pour l'utilisation des fonds nécessaires pour garantir l'efficacité du traitement et pour que le médicament ne soit pas nocif pour le patient. Avant d'utiliser Actrapid, vous devez l'examiner attentivement, ainsi que les recommandations d'un spécialiste.

Le médicament est administré par voie intraveineuse ou sous-cutanée. Le médecin doit choisir une dose quotidienne pour chaque patient individuellement. En moyenne, il est de 0,3 à 1 UI / kg (1 UI correspond à 0,035 mg d’insuline anhydre). Dans certaines catégories de patients, il peut être augmenté ou diminué.

Pour introduire le médicament devrait être environ une demi-heure avant les repas, qui doivent contenir des glucides. Il est conseillé de faire une injection dans la paroi abdominale antérieure par voie sous-cutanée - pour une absorption plus rapide. Mais le médicament est autorisé dans les hanches et les fesses ou dans le muscle brachial deltoïde. Pour éviter les lipodystrophies, il est nécessaire de changer de lieu d'injection (en restant dans la zone recommandée). Pour une dose complète, il est nécessaire de maintenir l'aiguille sous la peau pendant au moins 6 secondes.

On rencontre également une utilisation intraveineuse d’Actrapid, mais un spécialiste devrait administrer le médicament de cette manière.

Si le patient a d'autres pathologies, le dosage devra être changé. En raison de maladies infectieuses à manifestations fébriles, les besoins en insuline du patient augmentent.

Instructions vidéo pour l'injection d'insuline:

Vous devez également sélectionner la dose appropriée pour des écarts tels que:

• maladie rénale;
• des anomalies dans les glandes surrénales;
• maladie du foie;
• maladie de la thyroïde.

Des modifications du régime alimentaire ou du niveau d'activité physique du patient peuvent affecter les besoins en insuline de l'organisme, ce qui nécessitera un ajustement de la dose prescrite.

Patients spéciaux

Le traitement par Actrapid pendant la gestation n'est pas interdit. L'insuline ne traverse pas le placenta et ne nuit pas au fœtus.

Mais en ce qui concerne les futures mères, il est nécessaire de choisir soigneusement la dose, car un traitement inadéquat entraîne un risque d'hypoglycémie ou d'hypoglycémie.

Ces deux violations peuvent affecter la santé du fœtus et peuvent parfois provoquer une fausse couche. Par conséquent, les médecins devraient contrôler le niveau de sucre chez les femmes enceintes jusqu'à la naissance.

Pour les nourrissons, ce médicament n'est pas dangereux, son utilisation pendant l'allaitement est également autorisée. Mais il est nécessaire de faire attention à l'alimentation d'une femme qui allaite et de choisir le dosage approprié.

Aktrapid n'est pas prescrit aux enfants et aux adolescents, bien que les études réalisées ne révèlent aucun risque particulier pour leur santé. Théoriquement, le traitement du diabète avec cet agent dans ce groupe d'âge est autorisé, mais le dosage doit être choisi individuellement.

Contre-indications et effets secondaires

Contre-indications Aktrapida bit. Ceux-ci incluent l'hypersensibilité aux composants du médicament et la présence d'hypoglycémie.

La probabilité d'effets secondaires avec une utilisation appropriée du médicament est faible. L'hypoglycémie survient le plus souvent, conséquence du choix d'une dose inappropriée pour le patient.

Il s'accompagne de phénomènes tels que:

• nervosité;
• fatigue
• anxiété;
• fatigue accrue;
• pâleur
• diminution de la performance;
• problèmes de concentration;
• maux de tête;
• somnolence;
• des nausées;
• tachycardie.

Dans les cas graves, l'hypoglycémie peut provoquer des évanouissements ou des crampes. Certains patients peuvent mourir à cause de cela.

Les autres effets indésirables d’Actrapid incluent:

• éruption cutanée;
• l'urticaire;
• pression réduite;
• gonflement;
• des démangeaisons;
• troubles gastro-intestinaux;
• transpiration accrue;
• essoufflement;
• perte de conscience;
• rétinopathie diabétique;
• lipodystrophie

Ces caractéristiques sont rares et caractéristiques du stade initial du traitement. S'ils sont observés pendant une longue période et que leur intensité augmente, il est nécessaire de consulter votre médecin pour savoir si un tel traitement est approprié.

Interaction avec d'autres médicaments

Actrapid doit être correctement associé à d'autres médicaments, car certains types de médicaments et certaines substances peuvent renforcer ou affaiblir les besoins en insuline de l'organisme. Il existe également des médicaments dont l'utilisation détruit l'action d'Actrapid.

Tableau des interactions avec d'autres médicaments:

Insulin Aktrapid - Instructions sur la façon de remplacer et combien ça coûte

Le moyen traditionnel de réduire le sucre après un repas est l’insuline humaine à action brève. Actrapid, l'un des médicaments les plus populaires, lutte contre le diabète depuis plus de 30 ans. Au fil des ans, il a confirmé son excellente qualité et sauvé des millions de vies.

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Actuellement, il existe déjà de nouvelles insulines améliorées qui fournissent une glycémie normale et ne présentent pas les inconvénients de leurs prédécesseurs. Malgré cela, Actrapid ne perd pas sa position et est activement utilisé dans le traitement du diabète de type 1 et de type 2.

Brèves instructions d'utilisation

Actrapid est l'une des premières insulines obtenues par génie génétique. Il a été produit pour la première fois en 1982 par le groupe pharmaceutique Novo Nordisk, l’un des plus grands développeurs de médicaments antidiabétiques au monde. A cette époque, les diabétiques devaient se contenter d'insuline animale, qui présentait un faible degré de purification et une allergénicité élevée.

Actrapid est produit à l'aide de bactéries modifiées, le produit fini répète l'insuline produite chez l'homme. La technologie de production nous permet d’obtenir une bonne action hypoglycémiante et une grande pureté de la solution, ce qui réduit les risques d’allergie et d’inflammation au site d’injection. Radar (registre des médicaments enregistrés auprès du ministère de la Santé) indique que le médicament peut être fabriqué et emballé au Danemark, en France et au Brésil. Le contrôle de la production n’est effectué qu’en Europe, la qualité du médicament ne fait donc aucun doute.

Des informations brèves sur Actrapid contenues dans le mode d'emploi, qui permettent de familiariser chaque diabétique:

1. La substance active est l'insuline humaine.
2. Les conservateurs sont nécessaires pour le stockage à long terme - métacrésol, chlorure de zinc. Ils permettent de faire des injections sans prétraitement de la peau avec des antiseptiques.
3. Des stabilisants sont nécessaires pour maintenir un pH neutre de la solution - acide chlorhydrique, hydroxyde de sodium.
4. Eau pour injection.

1. Diabète sucré avec déficit absolu en insuline, quel qu'en soit le type.
2. Diabète de type 2 avec synthèse d’insuline préservée pendant les périodes de besoin accru, par exemple pendant la chirurgie et pendant la période postopératoire.
3. Traitement des états hyperglycémiques aigus: acidocétose, acidocétose et coma hyperosmolaire.
4. Diabète gestationnel.

• une éruption cutanée;
• des démangeaisons;
• troubles digestifs;
• évanouissement;
• l'hypotension;
• Quincke enflure.

Actrapid est interdit d'utilisation dans les pompes à insuline, car il est sujet à la cristallisation et peut obstruer le système de perfusion.

Une hypoglycémie survient si vous dépassez la dose, ce qui peut entraîner le coma en quelques heures. Des gouttes de sucre légères et fréquentes entraînent des lésions irréversibles des fibres nerveuses et "effacent" les symptômes de l'hypoglycémie, ce qui les rend difficiles à détecter.

En cas de violation de la technique d'injection de l'insuline Actrapid ou en raison des caractéristiques individuelles du tissu sous-cutané, une lipodystrophie est possible, leur fréquence d'occurrence est inférieure à 1%.

Selon les instructions, lors de la transition vers l'insuline et de la chute rapide du sucre, des réactions secondaires temporaires sont possibles et disparaissent d'elles-mêmes: vision floue, gonflement, neuropathie.

L'insuline est un médicament fragile. Dans une seringue, elle ne peut être mélangée qu'avec une insuline saline et à action moyenne, meilleure que celle du même fabricant (Protafan). Dilution de l'insuline Aktrapid est nécessaire chez les patients diabétiques extrêmement sensibles à l'hormone, par exemple les jeunes enfants. La combinaison avec des médicaments d'action moyenne est utilisée pour le diabète de type 2, généralement chez les personnes âgées.

L'ingestion simultanée de certains médicaments peut affecter l'activité de l'insuline. Les agents hormonaux et diurétiques peuvent atténuer l’effet d’actrapid, les médicaments modernes contre la pression et même la tétracycline avec l’aspirine peuvent l’accroître. Les patients sous insulinothérapie doivent étudier attentivement la section "Interaction" figurant dans les instructions de tous les médicaments qu'ils envisagent d'utiliser. S'il s'avère que le médicament peut affecter l'action de l'insuline, la posologie d'Actrapid devra être temporairement modifiée.

• Cartouches de 3 ml, 5 pièces dans une boîte;
• Flacons de 10 ml;
• Cartouches de 3 ml dans des stylos jetables.

En pratique, seules des bouteilles (Actrapid NM) et des cartouches (Actrapid NM Penfill) sont en vente. Toutes les formes contiennent le même médicament avec une concentration de 100 unités d’insuline par millilitre de solution.

Actrapid est inscrit chaque année sur la liste de la VED afin que les diabétiques puissent l'obtenir gratuitement, avec une ordonnance du médecin traitant.

Informations complémentaires

Actrapid NM fait référence aux médicaments courts (liste d’insuline courte), mais pas aux médicaments ultra-courts. Il commence à agir après 30 minutes, alors entrez-le d'avance. Cette insuline parvient à «attraper» le glucose des aliments à faible indice glycémique (par exemple, le sarrasin avec de la viande) et à l'éliminer rapidement du sang. Avec les glucides rapides (par exemple, le thé avec un gâteau), Actrapid n'est pas capable de se battre rapidement. Par conséquent, une hyperglycémie surviendra inévitablement, puis diminuera progressivement. Ces sauts de sucre aggravent non seulement la santé du patient, mais contribuent également à l'évolution des complications du diabète. Pour ralentir la croissance de la glycémie, chaque repas lors de l’utilisation d’insuline Actrapid doit contenir des fibres, des protéines ou des lipides.

Durée d'action

Actrapid fonctionne jusqu'à 8 heures. Les 5 premières heures constituent l’action principale, puis les manifestations résiduelles. Si vous injectez fréquemment de l'insuline, l'effet de deux doses se superposera. Il est presque impossible de calculer la dose souhaitée du médicament, ce qui augmente le risque d'hypoglycémie. Pour que le médicament soit utilisé avec succès, les repas et les injections d’insuline doivent être distribués toutes les 5 heures.

Le médicament a une action maximale après 1,5 à 3,5 heures. À ce stade, la plupart des aliments ont le temps de digérer, ce qui entraîne une hypoglycémie. Pour l'éviter, vous avez besoin d'une collation sur 1-2 XE. Au total, avec le diabète sucré par jour, vous obtenez 3 repas principaux et 3 repas supplémentaires. Insulin Actrapid est administré uniquement avant les médicaments principaux, mais sa posologie est calculée en fonction des grignotines.

Règles d'introduction

Les flacons contenant Aktrapid NM ne peuvent être utilisés qu'avec des seringues à insuline étiquetées U-100. Cartouches - avec seringues et stylos pour seringues: NovoPen 4 (étape de dosage 1 unité), NovoPen Echo (0,5 unité).

Pour que l'insuline dans le diabète fonctionne correctement, vous devez étudier la technique d'injection dans le mode d'emploi et la suivre à la lettre. Le plus souvent, Actrapid est piqué dans le pli de l'abdomen, la seringue étant maintenue à un angle avec la peau. Après l'insertion, l'aiguille n'est pas retirée pendant quelques secondes pour éviter toute fuite de la solution. L'insuline doit être à la température ambiante. Avant l'introduction, vous devez vérifier la date de péremption et l'apparence du médicament.

Il est interdit d’utiliser une bouteille contenant des flocons, des sédiments ou des cristaux.

Comparaison avec d'autres insulines

Bien que la molécule Actrapid soit identique à l'insuline humaine, leur action est différente. Cela est dû à l'administration sous-cutanée du médicament. Il a besoin de temps pour quitter le tissu adipeux et atteindre la circulation sanguine. De plus, l'insuline est sujette à la formation de structures complexes dans les tissus, ce qui empêche également le déclin rapide du sucre.

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Ces carences modernes sont privées d'insulines ultracourtes plus modernes - Humalog, NovoRapid et Apidra. Ils commencent à travailler plus tôt et parviennent donc à éliminer même les glucides rapides. Le temps d'action est réduit et le pic est absent, les repas peuvent donc être plus fréquents et les collations ne sont pas nécessaires. Selon les recherches, les médicaments ultra-courts offrent un meilleur contrôle de la glycémie que Actrapid.

L’utilisation de l’insuline Actrapid dans le diabète sucré peut être justifiée:

• chez les patients qui suivent un régime alimentaire faible en glucides, en particulier avec le diabète de type 2;
• chez les bébés qui mangent toutes les 3 heures.

Combien coûte le médicament? Les avantages incontestables de cette insuline comprennent son prix avantageux: 1 unité d'Actrapid coûte 40 kopecks (400 roubles par bouteille de 10 ml), l'hormone ultracourte coûte trois fois plus cher.

Les analogues

Préparations d'insuline humaine ayant une structure moléculaire et des propriétés similaires:

Actrapid

Insulin Actrapid: trouvez tout ce dont vous avez besoin. Vous trouverez ci-dessous des instructions d'utilisation rédigées dans un langage compréhensible. Comprendre comment choisir la posologie optimale, combien de fois par jour et où piquer, que peut ce médicament. Apprenez à combiner Actrapid et Protaphan. Lisez comment éviter une glycémie trop basse et d’autres effets indésirables. Actrapid est une insuline à action brève produite par une société internationale réputée, Novo Nordisk. C'est un produit importé de bonne qualité. Dans l'article, il est comparé aux analogues ultra-courts Humalog, Apidra et NovoRapid.

Actrapid: article détaillé

Il est décrit en détail quels autres types d’insuline peuvent être remplacés par Actrapid NM. Cherchez à savoir si vous devriez passer d'un médicament court à un médicament ultra-court. Notez que l'insuline gâtée reste généralement aussi transparente que fraîche. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'acheter Aktrapid avec les mains sur des annonces privées. Achetez de l'insuline dans des pharmacies fiables et éprouvées.

Actrapid NM: mode d'emploi

Lorsque vous faites des injections préemballées Aktrapid, comme tout autre type d’insuline, vous devez suivre un régime.

De nombreux diabétiques traités à l'insuline estiment que les crises d'hypoglycémie ne peuvent être évitées. En fait, ce n'est pas le cas. Vous pouvez conserver un sucre normal et stable même en cas de maladie auto-immune grave. Et encore plus avec le diabète de type 2 relativement bénin. Il n'est pas nécessaire de surestimer artificiellement votre glycémie pour vous protéger contre une hypoglycémie dangereuse. Regardez une vidéo dans laquelle le Dr Bernstein discute de ce problème avec le père d'un enfant atteint de diabète de type 1.

Vous trouverez ci-dessous des informations supplémentaires sur le médicament Actrapid.

C'est l'insuline quelle action?

Actrapid est une insuline à action brève. Ne le confondez pas avec le médicament Apidra, qui est ultracourte. Les formes d’insuline ultracourte commencent à agir plus rapidement que les formes courtes après l’administration. En outre, leur effet est bientôt terminé. Actrapid n’est pas l’insuline la plus rapide. Mais pour les patients atteints de diabète de type 1 et de type 2 qui suivent un régime alimentaire faible en glucides, ce remède convient mieux que les types d’insuline ultracourtes Humalog, NovoRapid et Apidra.

Le fait est que le corps humain assimile lentement les aliments à faible teneur en glucides. Vous devez d’abord digérer les protéines ingérées. Après cela, une partie est convertie en glucose, qui pénètre dans le sang. En l'absence de glucides raffinés dans le régime alimentaire, les préparations d'insuline ultracourte agissent trop rapidement. Ils peuvent provoquer une hypoglycémie et des sauts de sucre dans le sang. Actrapid est bien meilleur à cet égard.

Comment le piquer?

L'Actrapid standard est versé 3 fois par jour avant les repas, 30 minutes avant les repas. Cependant, pour obtenir un bon contrôle du diabète, il est impossible de se passer de la sélection individuelle du schéma posologique de l'insulinothérapie. Vous ne pouvez pas vous fier aux recommandations standard sur la nutrition et la sélection des dosages d’insuline.

Adoptez un régime alimentaire pauvre en glucides, puis observez la dynamique du sucre pendant plusieurs jours. Vous n'avez peut-être pas besoin d'injections d'insuline rapides avant certains repas. Actrapid n’a pas besoin d’être piqué, si ce n’est pas le cas, le niveau de glucose 3 à 5 heures après un repas est maintenu au niveau de 4 à 5,5 mmol / l chez les personnes en bonne santé.

Lisez l'article «Introduction de l'insuline: où et comment piquer». Il vous dit comment faire des injections sans douleur. Évitez d'administrer plusieurs doses d'Actrapid ou d'une autre insuline rapide à des intervalles de moins de 4-5 heures. En plus des cas d'urgence, lorsque le taux de sucre du diabétique est très élevé, des complications aiguës se développent, nécessitant des soins d'urgence.

Quelle est la durée de chaque injection?

Chaque injection du médicament Actrapid dure environ 5 heures. L'effet résiduel dure jusqu'à 6-8 heures, mais ce n'est pas important. Il n’est pas souhaitable que deux doses d’insuline courte agissent simultanément dans le corps. Les patients atteints de diabète grave peuvent manger 3 fois par jour et s'injecter de l'insuline rapide avant les repas, à un intervalle de 4,5 à 5 heures. Les repas fractionnés fréquents ne seront pas bénéfiques pour eux, mais au contraire blessés. Ne re-mesurez pas le sucre moins de 4 heures après l'injection du médicament Actrapid. Car jusqu'à ce moment, la dose administrée n'aura pas le temps d'agir pleinement.

Que peut remplacer ce médicament?

Veuillez noter que le passage à un régime pauvre en glucides réduit de 2 à 8 fois la dose d’insuline requise. Lorsque vous utilisez des doses aussi faibles de réactions allergiques, cela ne se produit presque jamais. Vous n’avez peut-être pas besoin de chercher un remplaçant pour la drogue Actrapid. Il s'agit d'un type d'insuline de haute qualité, éprouvée et relativement peu coûteuse. Il est conseillé de rester sur elle.

Cependant, les pharmacies vendent d’autres médicaments dont le principe actif est l’insuline humaine courte. Par exemple, Humulin Regulyar, Insuman Rapid ou Biosulin R. Nous répétons que pour les diabétiques qui suivent un régime pauvre en glucides, l’insuline humaine courte est mieux adaptée que leurs homologues ultracourtes. Toutefois, pour les patients qui ne souhaitent pas abandonner les glucides nocifs, il est préférable de passer à l’un des médicaments ultra-courts - Humalog, NovoRapid ou Apidra. Ces types d'insuline seront capables d'éteindre l'hyperglycémie après un repas plus rapidement qu'Actrapid.

Est-il possible de mélanger les médicaments Aktrapid et Protaphan?

Les préparations Aktrapid et Protafan ne peuvent pas être mélangées, comme n'importe quel autre type d'insuline. Ils peuvent être pilés en même temps, mais avec des seringues et à des endroits différents.

N'essayez pas d'économiser sur les seringues en mélangeant différents types d'insuline. Vous allez probablement gâcher toute la bouteille d'une préparation coûteuse. Les diabétiques qui suivent un régime pauvre en glucides et qui tentent de maintenir une glycémie normale ne doivent pas utiliser de mélanges d’insuline prêts à l’emploi.

Lisez ici pourquoi Protafan ne devrait pas être pilonné, mais remplacé par Lantus, Levemir ou Tresiba. Dans le même temps, il est recommandé aux diabétiques qui suivent un régime à faible teneur en glucides d’utiliser Aktrapid sans essayer de passer des analogues ultracourtes de Humalog, Apidra ou Novorapid.

Les analogues

Les analogues du médicament Actrapid sont d'autres types d'insuline, qui ont la même structure moléculaire et la même durée d'action que les injections. Dans les pays russophones, vous pouvez trouver Humulin Regulyar, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R et, peut-être, d'autres remèdes similaires pour le diabète. Certains sont importés, d'autres domestiques.

En théorie, la transition de l'insuline Aktrapid à l'un des analogues devrait se dérouler sans heurts, sans modification de la posologie. En pratique, une telle transition est difficile. Vous devez passer plusieurs jours, voire plusieurs semaines, pour sélectionner le dosage optimal et arrêter les sauts de glycémie. Il n’est nécessaire de changer les médicaments d’insuline rapide et prolongée utilisés que si cela est absolument nécessaire.

Actrapid

Description au 07.02.2015

• Nom latin: Actrapid
• Code ATX: A10AB01
• Ingrédient actif: insuline soluble (insuline soluble)
• Fabricant: Novo Nordisk (Danemark)

La composition

Actrapid NM contient de l'insoluble (génie humain), ainsi que les composants supplémentaires suivants: chlorure de zinc, métacrésol, eau, glycérol, hydroxyde de sodium et / ou acide chlorhydrique.

Formulaire de décharge

Disponible sous la forme d'une solution pour injection. On connaît également une forme de libération appelée Actrapid NM Penfill. Il est également vendu sous forme d'injection.

Action pharmacologique

Hypoglycémique, une insuline à action brève.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'insuline Aktrapid est produite par biotechnologie à ADN recombinant en utilisant la souche Saccharomyces cerevisiae. Sa DCI est l'insuline humaine.

Le médicament interagit avec le récepteur de la membrane cellulaire cytoplasmique externe. Il forme un complexe insuline-récepteur. Il active les processus intracellulaires en stimulant la biosynthèse de l'AMPc ou en pénétrant dans la cellule musculaire.

La diminution du taux de glucose est due à l'amélioration du transport intracellulaire et de l'absorption tissulaire, à l'activation de la lipogenèse, à la synthèse des protéines et à la glycogénogenèse, ainsi qu'à une diminution du taux de production de glucose par le foie, etc.

L'action commence dans les 30 minutes suivant l'application. L'effet maximal est perceptible en moyenne pendant 2,5 heures. La durée totale de l'action est de 7 à 8 heures.

Il existe des caractéristiques individuelles pour les patients, notamment en fonction de la taille des doses.

Indications d'utilisation

Indications d'utilisation - diabète. Étant donné que l’effet de l’utilisation du médicament est assez rapide, il est prescrit pour des conditions d’urgence accompagnées d’une violation du contrôle glycémique.

Contre-indications

Insulome et hypoglycémie.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation du médicament peut provoquer des réactions allergiques: œdème de Quincke, éruption cutanée. Dans de rares cas, lipodystrophie enregistrée. Résistance probable à Actrapid.

Instructions pour l'utilisation Aktrapida (méthode et dosage)

Les instructions sur Actrapid indiquent que le médicament est administré par voie sous-cutanée ou intraveineuse. La posologie est choisie par un spécialiste individuellement, en fonction des besoins du patient en insuline. En règle générale, la posologie est de 0,3 à 1 UI / kg par jour. Avec l'insulinorésistance, le besoin peut être plus grand et, dans le cas d'une production d'insuline endogène résiduelle, plus faible. Les patients doivent surveiller attentivement leur glycémie.

En cas d'insuffisance rénale ou hépatique, le besoin en insuline est moindre. Donc, vous devez ajuster le dosage.

Mode d'emploi Actrapid indique qu'il peut être utilisé en association avec une insuline à action prolongée.

Le médicament est injecté une demi-heure avant un repas ou une collation contenant des glucides. En règle générale, les injections sont effectuées par voie sous-cutanée dans la région de la paroi abdominale antérieure. Cela garantit une absorption accélérée. De plus, des injections peuvent être faites dans la région de la cuisse, le muscle deltoïde de l'épaule ou les fesses. Pour prévenir la lipodystrophie, les sites d’injection doivent être modifiés.

L'administration intraveineuse n'est permise que si l'injection est faite par un professionnel de la santé. Les médicaments intramusculaires ne sont administrés que sur prescription d'un spécialiste.

Surdose

En cas de surdosage, il est possible: insomnie, pâleur excessive, excitation et appétit accrus, tremblements, transpiration, maux de tête, paresthésies au niveau de la bouche, sensation de battement de coeur. Dans le cas de l'utilisation de médicaments à des doses beaucoup plus élevées que la normale, le patient peut tomber dans le coma.

En cas d'hypoglycémie légère, vous devez manger du sucre ou des aliments riches en sucre. En cas de surdosage grave, une injection intramusculaire de 1 mg de glucagon est administrée. Si nécessaire, injectez en plus des solutions de glucose concentrées.

Interaction

Effet hypoglycémique du corps médicaments contenant de l'éthanol. L’alcool non seulement renforce, mais prolonge également l’effet d’Actrapid.

effet hypoglycémique, au contraire, diminue sous l'influence de contraceptifs oraux, les hormones de la thyroïde, l'héparine, les sympathomimétiques, la clonidine, le diazoxide, la phénytoïne, des corticostéroïdes, des diurétiques thiazidiques, les antidépresseurs tricycliques, le danazol, les bloqueurs des canaux calciques, morphine, nicotine.

L'effet d'Actrapid peut augmenter ou diminuer en raison de l'utilisation de la réserpine et des salicylates. Octréotide, Lanréotide peut réduire ou augmenter le besoin en insuline.

L'acceptation des bêta-bloquants peut masquer les symptômes de l'hypoglycémie et empêcher son élimination.

Certains produits, par exemple ceux contenant des thiols ou des sulfites, peuvent entraîner une dégradation de l'insuline.

Conditions de vente

Vendu sur ordonnance seulement.

Conditions de stockage

Gardez la solution au réfrigérateur à une température de 2-8 ° C. Vous ne pouvez pas geler. Une fois ouverts, les flacons sont conservés à la température ambiante. Gardez-les au réfrigérateur est indésirable. Les flacons doivent être protégés de toute exposition directe à la chaleur et à la lumière. Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

La bouteille ouverte est stockée plus de 6 semaines. Avant ouverture, la durée de conservation du médicament est de 30 mois. Ne pas utiliser la solution après la date de péremption.

Les avis

Les critiques caractérisent Actrapid comme un médicament fiable permettant d’obtenir un contrôle glycémique prévisible. Les patients aiment les médicaments à action rapide. Parmi les aspects négatifs, on ne note qu'une forme peu commode de déblocage de fonds sous forme de solution pour injections, dont l'introduction nécessite souvent la supervision d'un spécialiste.

Prix ​​Aktrapida où acheter

Prix ​​Aktrapida environ 450 roubles. Acheter cet outil ne peut que sur ordonnance.

Prix ​​d'insuline Aktrapid HM Penfill est d'environ 950 roubles. Ainsi, le médicament est considéré comme assez coûteux. Dans certaines pharmacies en ligne, le prix d’Actrapid peut être supérieur à celui indiqué.

Insuline à action rapide (ATX A10AB)

Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.

Les médicaments pour le traitement du diabète de type 2 ici.

Tous les médicaments utilisés en endocrinologie sont ici.

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Préparations contenant des insulines humaines à action brève et leurs analogues:

Actrapid NM - instructions officielles d'utilisation. Le médicament est une ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!

Groupe clinico-pharmacologique

Insuline humaine à action brève.

Action pharmacologique

Actrapid NM est une préparation d'insuline à action brève produite par biotechnologie de l'ADN recombinant à l'aide de la souche Saccharomyces cerevisiae. Interagit avec un récepteur spécifique de la membrane cellulaire cytoplasmique externe et forme un complexe insuline-récepteur. En activant la biosynthèse de l'AMPc (dans les cellules adipeuses et hépatiques) ou en pénétrant directement dans la cellule (muscles), le complexe insuline-récepteur stimule les processus intracellulaires, y compris la synthèse de nombreuses enzymes clés (hexokinase, pyruvate kinase, glycogène synthase, etc.). La diminution de la glycémie est due à une augmentation de son transport intracellulaire, à une absorption accrue et à une absorption par les tissus, à une stimulation de la lipogenèse, à la glycogénogenèse, à la synthèse de protéines, à une diminution du taux de production de glucose par le foie, etc.

La durée d'action des préparations d'insuline est principalement due au taux d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, la dose, le mode d'administration, le site d'administration et le type de diabète). Par conséquent, le profil d'action de l'insuline est soumis à des fluctuations importantes, à la fois chez des personnes différentes et chez la même personne.

L'action du médicament Actrapid NM commence dans la demi-heure qui suit l'administration et son effet maximal se manifeste dans la plage allant de 1,5 à 3,5 heures, tandis que la durée totale de l'action est d'environ 7 à 8 heures.

Pharmacocinétique

L'intégralité de l'absorption et le début de l'effet d'insuline dépendent de la voie d'administration (sous-cutanée, intramusculaire), du site d'administration (abdomen, cuisse, fessier), de la dose (volume d'insuline injectée), de la concentration d'insuline dans la préparation, etc. La concentration maximale (Cmax) d'insuline dans le plasma est atteinte dans les 1,5 à 2,5 heures suivant l'administration sous-cutanée.

La liaison exprimée aux protéines plasmatiques n’est pas observée, parfois seuls les anticorps anti-insuline en circulation sont détectés.

L'insuline humaine est clivée par l'insuline protéase ou les enzymes clivantes de l'insuline, et éventuellement aussi par l'action de la protéine disulfure isomérase. On suppose qu'il existe plusieurs sites de clivage (hydrolyse) dans la molécule d'insuline humaine; Cependant, aucun des métabolites formés par le clivage n'est actif.

La demi-vie (T1 / 2) est déterminée par le taux d'absorption par les tissus sous-cutanés. Ainsi, T1 / 2 est plutôt une mesure d’absorption que la mesure réelle de l’élimination de l’insuline par plasma (T1 / 2 de l’insuline dans le sang ne représente que quelques minutes). Des études ont montré que T1 / 2 dure environ 2 à 5 heures.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Le profil pharmacocinétique du médicament Aktrapid NM a été étudié chez un petit groupe d’enfants diabétiques (18 personnes) âgés de 6 à 12 ans, ainsi que d’adolescents (13 à 17 ans). Bien que les données obtenues soient considérées comme limitées, elles ont néanmoins montré que le profil pharmacocinétique d’Actrapid NM chez l’enfant et l’adolescent était similaire à celui chez l’adulte. Dans le même temps, des différences ont été observées entre différents groupes d’âge en ce qui concerne un paramètre tel que Cmax, ce qui souligne une fois de plus la nécessité de choisir une dose individuelle.

Indications d'utilisation du médicament AKTRAPID® NM

• diabète sucré;
• conditions d'urgence chez les patients atteints de diabète sucré, accompagnées d'une violation du contrôle glycémique.

Régime posologique

Le médicament est destiné à l'administration sous-cutanée et intraveineuse.

La dose du médicament est choisie individuellement, en tenant compte des besoins du patient. En règle générale, les besoins en insuline vont de 0,3 à 1 UI / kg / jour. Les besoins quotidiens en insuline peuvent être plus élevés chez les patients insulinorésistants (par exemple, pendant la puberté, ainsi que chez les patients obèses), et inférieurs chez les patients présentant une production résiduelle d’insuline endogène.

Si les patients atteints de diabète sucré atteignent un contrôle glycémique optimal, les complications du diabète apparaissent généralement plus tard. À cet égard, vous devez vous efforcer d'optimiser le contrôle métabolique, notamment en surveillant attentivement le taux de glucose dans le sang.

Actrapid NM est une insuline à action brève qui peut être utilisée en association avec une insuline à action prolongée.

Le médicament est administré 30 minutes avant un repas ou une collation contenant des glucides.

Actrapid NM est généralement injecté par voie sous-cutanée dans la région de la paroi abdominale antérieure. Si cela vous convient, des injections peuvent également être effectuées dans la cuisse, dans la région fessière ou dans le muscle deltoïde de l'épaule. Avec l'introduction du médicament dans la paroi abdominale antérieure, on obtient une absorption plus rapide qu'avec l'introduction dans d'autres zones. Effectuer une injection dans un pli cutané réduit le risque de pénétration musculaire.

Il est nécessaire de modifier les sites d’injection au sein de la région anatomique pour éviter le développement de lipodystrophies.

Les injections intramusculaires sont également possibles, mais seulement comme dirigé par un médecin.

Actrapid NM peut également être administré par voie intraveineuse, mais de telles procédures ne peuvent être effectuées que par un professionnel de la santé.

Avec des dommages aux reins ou au foie, le besoin en insuline est réduit.

Instructions sur la façon d'utiliser et de manipuler le médicament

Pour les perfusions intraveineuses, on utilise des systèmes de perfusion contenant le médicament Actrapid HM 100 UI / ml, à des concentrations comprises entre 0,05 UI / ml et 1 UI / ml d'insuline humaine, tels qu'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, des solutions à 5% et 10%. le dextrose, y compris le chlorure de potassium à une concentration de 40 mmol / l; Dans le système pour perfusions intraveineuses, des poches de perfusion en polypropylène sont utilisées; ces solutions restent stables pendant 24 heures à la température ambiante.

Bien que ces solutions restent stables pendant un certain temps, au début, une partie de l’insuline est absorbée par le matériau constituant la poche de perfusion. Au cours de la perfusion, il est nécessaire de surveiller le taux de glucose dans le sang.

Instructions sur l'utilisation d'Aktrapid NM, qui doivent être données au patient.

Flacons du médicament Aktrapid NM ne peut être utilisé qu’avec des seringues à insuline, lesquelles sont marquées d’une échelle qui permet de mesurer la dose en unités d’action. Les bouteilles avec le médicament Aktrapid NM sont uniquement destinées à un usage individuel.

Avant d'utiliser le médicament Actrapid ® NM, vous devez: vérifier l'étiquette pour vous assurer que le type d'insuline correct est sélectionné; Désinfectez le bouchon en caoutchouc avec un coton-tige.

Le médicament Aktrapid ® NM ne peut pas être utilisé dans les cas suivants:

• dans des pompes à insuline;
• il est nécessaire d'expliquer aux patients que si une nouvelle bouteille qui vient de recevoir de la pharmacie n'a pas de capuchon protecteur ou si elle ne repose pas correctement, cette insuline doit être renvoyée à la pharmacie;
• si l'insuline était mal entreposée ou si elle était gelée.
• si l'insuline n'est plus transparente et incolore.

Si le patient utilise un seul type d'insuline:

1. Tapez dans la seringue l’air correspondant à la dose d’insuline désirée.
2. Entrez l'air dans le flacon d'insuline. Pour ce faire, percez un bouchon en caoutchouc avec une aiguille et appuyez sur le piston.
3. Retournez le flacon avec la seringue.
4. Aspirez la bonne dose d'insuline dans la seringue.
5. Retirez l'aiguille de la bouteille.
6. Retirer l'air de la seringue.
7. Vérifiez la bonne dose d'insuline.
8. Immédiatement donner une injection.

Si le patient doit mélanger Actrapid® NM à une insuline à action prolongée:

1. Faites rouler le flacon avec de l'insuline à action prolongée («trouble») entre les paumes des mains jusqu'à ce que l'insuline soit uniformément blanche et trouble.
2. Entrez une quantité d’air dans la seringue correspondant à la dose d’insuline "boueuse". Injectez de l'air dans le flacon avec de l'insuline trouble et retirez l'aiguille du flacon.
3. Entrez dans l’air de la seringue la quantité correspondant à la dose du médicament Actrapid NM ("transparent"). Entrez l'air dans la fiole avec le médicament Actrapid NM.
4. Retournez le flacon avec une seringue («transparente») et composez la dose souhaitée du médicament Actrapid NM. Retirez l'aiguille et l'air de la seringue. Vérifiez la bonne dose.
5. Insérez l'aiguille dans le flacon avec de l'insuline trouble.
6. Retournez le flacon avec la seringue.
7. Composez la dose souhaitée d’insuline "boueuse".
8. Retirez l'aiguille de la fiole.
9. Retirez l'air de la seringue et vérifiez la bonne dose.
10. Injectez immédiatement le mélange composé d'insuline à action courte et prolongée.

Prenez toujours des insulines à action brève et prolongée dans l'ordre indiqué ci-dessus.

Indiquez au patient comment injecter de l'insuline:

1. Avec deux doigts, prenez un pli de peau, insérez l'aiguille dans la base du pli selon un angle d'environ 45 degrés et injectez de l'insuline sous la peau.
2. Après l’injection, l’aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes afin de s’assurer que l’insuline est bien injectée.

Règles d'utilisation des cartouches Penfill® et de l'administration du médicament:

La cartouche Penfill est uniquement destinée à un usage individuel. Après l’injection, l’aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes. Le bouton du stylo seringue doit être maintenu enfoncé jusqu'à ce que l'aiguille soit complètement retirée du dessous de la peau. La cartouche Penfill est conçue pour être utilisée avec les seringues pour stylo NovoPen 3, NovoPen 3 Demi ou Innovo. La cartouche peut être emportée avec vous pendant 1 mois. Lorsque la cartouche est insérée dans le stylo, une barre de couleur doit être visible à travers la fenêtre du support de cartouche.

Effets secondaires

Les effets indésirables observés chez les patients au cours du traitement par Actrapid HM étaient principalement dépendants de la dose et étaient dus à l'action pharmacologique de l'insuline. Comme pour les autres préparations d’insuline, l’hypoglycémie est l’effet indésirable le plus couramment observé. Il se développe dans les cas où la dose d'insuline dépasse largement les besoins. Au cours des essais cliniques, ainsi que lors de l’utilisation du médicament après sa mise sur le marché, il a été constaté que la fréquence de l’hypoglycémie était différente selon les populations de patients et que, lorsqu’on utilisait des schémas posologiques différents, il n’était donc pas possible d’indiquer les valeurs exactes de fréquence.

En cas d'hypoglycémie grave, une perte de conscience et / ou des convulsions peuvent survenir, un dysfonctionnement cérébral temporaire ou permanent, voire la mort. Des études cliniques ont montré que l'incidence de l'hypoglycémie dans son ensemble ne différait pas chez les patients recevant de l'insuline humaine et chez les patients recevant de l'insuline asparte.

Vous trouverez ci-dessous la fréquence des effets indésirables identifiés lors de l’étude clinique et considérés comme associés à l’utilisation du médicament Aktrapid NM. La fréquence a été déterminée comme suit: rarement (> 1/1000,

Actrapid NM

Actrapid NM Penfill (Actrapid HM) est une préparation d’insuline humaine produite par génie génétique.

Il a une courte durée d'action et un pH neutre. Injecté par voie sous-cutanée. HM au nom du médicament en latin signifie "génie génétique humain, monocomposant".

Dans cet article, nous examinerons les raisons pour lesquelles les médecins prescrivent Actrapid NM, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. Les commentaires réels de personnes qui ont déjà profité d’Actrapid peuvent être lus dans les commentaires.

Composition et forme de libération

Actrapid est disponible sous forme de solution injectable incolore dans des flacons de 10 ml (40 U de substance active / ml), ainsi que dans des cartouches pour stylos-seringues de 1,5 ou 3 ml.

1. L'ingrédient actif est une solution d'insuline neutre monocomposant identique à l'insuline humaine. 1 UI (unité internationale, transcription en russe - AU) correspond à 35 μg d’insuline humaine anhydre. Humain génétiquement modifié.
2. Excipients: chlorure de zinc (stabilisant de l'insuline), glycérol, métacrésol (un moyen de stériliser la solution obtenue, permet d'utiliser un flacon ouvert jusqu'à 6 semaines), acide chlorhydrique et / ou hydroxyde de sodium (pour maintenir un pH neutre), eau pour injection.
3. La concentration de la substance active est de 100 U / ml.

Groupe clinico-pharmacologique: insuline humaine recombinante à ADN.

Qu'est-ce qui aide Actrapid NM?

Les indications pour l’utilisation d’actrapid sont:

• Diabète sucré de type I ou II.
• Grossesse, accompagnée de troubles du métabolisme des glucides.

Action pharmacologique

ADN recombinant de l'insuline humaine. Est-ce que l'insuline a une durée d'action moyenne.

Régule le métabolisme du glucose, a un effet anabolique. Dans les muscles et les autres tissus (à l'exception du cerveau), l'insuline accélère le transport intracellulaire du glucose et des acides aminés, améliore l'anabolisme des protéines. L'insuline contribue à la conversion du glucose en glycogène dans le foie, inhibe la gluconéogenèse et stimule la conversion du glucose en excès en graisse.

Instructions d'utilisation

Selon les instructions d'utilisation, la dose d'Actrapid NM est déterminée par le médecin dans chaque cas, en fonction de l'état du patient. Lorsqu’on utilise Actrapid NM sous sa forme pure, il est généralement attribué 3 fois par jour (éventuellement jusqu'à 5 à 6 fois). Le médicament peut être administré par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse.

Il est nécessaire de prendre de la nourriture dans les 30 minutes qui suivent l’administration du médicament. Avec la sélection individuelle d'insulinothérapie, il est possible d'utiliser Actrapid NM en association avec une insuline à action prolongée. Actrapid NM peut être mélangé dans la même seringue avec une autre insuline hautement purifiée. En cas de mélange avec des suspensions d’insuline de zinc, l’injection doit être effectuée immédiatement. Actrapid NM doit d'abord être collecté dans une seringue lorsqu'il est mélangé à une insuline à action prolongée.

L’utilisation concomitante de corticostéroïdes, d’inhibiteurs de la MAO, de contraceptifs hormonaux, d’alcool, d’une thérapie aux hormones thyroïdiennes peut entraîner une augmentation du besoin en insuline.

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Contre-indications

L'hypoglycémie; hypersensibilité à l'insuline ou à l'un des composants du médicament.

Effets secondaires

Les effets indésirables observés lors de l’utilisation d’Actrapid NM étaient dans la plupart des cas dus à l’action pharmacologique de l’insuline et étaient liés à la dose. L’effet indésirable le plus fréquent du médicament est l’hypoglycémie, qui survient lorsque la dose d’insuline dépasse largement les besoins du patient.

Dans le contexte d'hypoglycémie grave, de convulsions et / ou de perte de conscience, une perturbation temporaire ou permanente de l'activité cérébrale et même la mort ont été enregistrées. Les autres effets indésirables possibles identifiés lors des essais cliniques incluent:

1. Peau et tissus sous-cutanés: peu fréquents - lipodystrophie au site d'injection (elle peut se produire lorsque le site d'injection situé à l'intérieur des limites d'une zone ne change pas constamment et injecte la solution dans la même zone);
2. Système nerveux: extrêmement rarement - neuropathie périphérique (avec une amélioration rapide du contrôle de la glycémie, une neuropathie aiguë douloureuse peut se produire, laquelle est généralement réversible);
3. Organe de la vision: peu fréquent - troubles réfractifs (se développent au début du cours et sont généralement réversibles); extrêmement rare - rétinopathie diabétique;
4. Système immunitaire: rarement - éruption cutanée, urticaire; extrêmement rarement - réactions anaphylactiques; hypersensibilité généralisée (menaçant parfois le pronostic vital), y compris les symptômes suivants: œdème de Quincke, transpiration, prurit, éruption cutanée généralisée, troubles gastro-intestinaux, rythme cardiaque rapide, essoufflement, évanouissement / perte de conscience, diminution de la pression artérielle;
5. Réactions locales au site d'injection: douleur, démangeaisons, gonflement, formation d'hématome, rougeur de la peau; rarement, les poches (tous les effets énumérés, en règle générale, sont de nature transitoire et disparaissent au cours du traitement).

Instructions spéciales

Dans le cas d'une dose mal choisie, ou si le médicament est annulé, il existe un risque d'hyperglycémie, en particulier chez les patients atteints de diabète de type 1. Les premiers symptômes de cette complication apparaissent généralement progressivement, sur plusieurs heures ou plusieurs jours: nausées, somnolence sévère, bouche sèche, vomissements, peau sèche et rougie, perte d'appétit, soif, odeur d'acétone de la bouche, augmentation du débit urinaire.

Si l'hyperglycémie n'est pas traitée chez les patients atteints de diabète de type 1, le développement d'une acidocétose diabétique menaçant le pronostic vital est possible. Avec une amélioration significative du contrôle glycémique (due par exemple à une insulinothérapie intensifiée), les symptômes habituels des précurseurs de l'hypoglycémie peuvent changer et les patients doivent en être avertis. Il convient de noter que les précurseurs de l'hypoglycémie peuvent devenir moins prononcés chez les patients transférés d'un type d'insuline à un autre.

Médicaments augmentant l'effet de l'insuline et le risque d'hypoglycémie: pilules pour le diabète, IEC, disopyramide, fibrates, fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, pentoxifylline, propoxyphène, salicylates et sulfamides. Médicaments qui affaiblissent légèrement l’effet de l’insuline: danazol, diazoxide, diurétiques, isoniazide, dérivés de la phénothiazine, somatropine, sympathomimétiques, hormones thyroïdiennes, contraceptifs oraux, inhibiteurs de protéase et antipsychotiques. Parlez avec votre médecin!

Les analogues

Les analogues d’Actrapid HM sont: Vozulim-R, Biosuline R, Humodar R 100 Rek, Gensuline R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regulyar, Rinsuline R, Monoinsuline R, Rosinsuline R.

Attention: l'utilisation d'analogues doit être convenue avec le médecin traitant.

Le prix moyen Aktrapid NM, dans les pharmacies (Moscou) 400 roubles.

Conditions de stockage et durée de vie

Actrapid HM doit être conservé à 2... 8 ° C. La congélation n'est pas autorisée. Un flacon d’insuline conservé à la température ambiante doit être utilisé pendant 6 semaines.

Le médicament ne peut pas être utilisé en cas de perte de son aptitude totale et en présence de taches.