Glucophage 1000

  • L'hypoglycémie

Glucophage est un médicament qui réduit la glycémie. Il est produit sous forme de comprimés pour l'ingestion. Le médicament est montré aux personnes souffrant de diabète sucré de type II sur le fond de l'obésité en surpoids.

Application

Glucophage est un agent réducteur de sucre pour administration orale (par la bouche), représentant des biguanides. Il comprend l'ingrédient actif - le chlorhydrate de metformine, et d'autres substances incluent le stéarate de magnésium et la povidone. La coque des comprimés Glyukofazh 1000 contient, en plus de l’hypromellose, du macrogol.

Malgré la diminution de la quantité de sucre dans le sang, cela ne conduit pas à une hypoglycémie. Le principe d'action de Glucophage est basé sur l'augmentation de l'affinité des récepteurs de l'insuline, ainsi que sur la capture et la destruction du glucose par les cellules. En outre, le médicament inhibe la production de glucose par les cellules du foie - en inhibant les processus de glucogenolyse et de gluconéogenèse.

Le composant actif principal du médicament provoque la production de glycogène par le foie. Il fournit également une augmentation du volume des systèmes de transport du glucose vers diverses cellules. La metformine a des effets secondaires - abaisse le cholestérol et les triglycérides, favorise la pénétration optimale du glucose dans le tractus gastro-intestinal.

Formes de libération

Glucophage est présenté sous forme de comprimés à une dose de 500, 850 et 1000 mg, respectivement. Il est à noter que les comprimés dosés à 500 et 850 mg sont ronds et que 1 000 mg sont ovales.

Instructions d'utilisation

Préparation pour administration orale sous forme de comprimés recouverts d'un film blanc.

Depuis le début du cours, il est prescrit par quantités de 500 ou 850 mg plusieurs fois par jour pendant ou après les repas. En fonction de la saturation en sucre dans le sang, vous pouvez augmenter progressivement le dosage.

La partie maintenance du traitement est de 1500-2000 mg par jour. Le nombre total est divisé en 2-3 doses afin d'éviter des troubles gastro-intestinaux indésirables. La dose d'entretien maximale est de 3000 mg, il devrait être divisé en 3 doses par jour.

Après un certain temps, les patients peuvent passer d’une dose standard de 500 à 850 mg à une dose de 1 000 mg. La dose maximale dans ces cas est identique à celle du traitement d'entretien - 3 000 mg divisé en 3 doses.

S'il est nécessaire de passer d'un agent hypoglycémique pris auparavant à Glucophage, arrêtez de prendre l'ancien et commencez à boire de Glucophage à la dose indiquée précédemment.

Combinaison avec de l'insuline:

N'inhibe pas la synthèse de cette hormone et ne provoque pas d'effets secondaires en thérapie combinée. Peut être pris ensemble pour de meilleurs résultats. Pour cela, la dose de Glyukofazh doit être standard - 500-850 mg, et la quantité d'insuline injectée doit être choisie en tenant compte de la concentration de cette dernière dans le sang.

Enfants et adolescents:

À partir de 10 ans, vous pouvez prescrire Glucophage en monothérapie ou en association avec l'insuline. La posologie est la même que chez l'adulte. Après deux semaines, un ajustement de la posologie en fonction de la glycémie est possible.

La posologie de Glucophage chez les personnes âgées doit être adaptée à l’état du système rénal. Pour ce faire, il est nécessaire de déterminer le niveau de créatinine dans le sérum 2 à 4 fois par an.

Comprimés à enrobage blanc pour administration orale. Ils doivent être consommés entiers, sans porter atteinte à leur intégrité, arrosés avec de l'eau.

Glucophage Long 500 mg:

Prise en charge d'une dose de 500 mg - une fois par jour pour le dîner ou deux fois par seconde de 250 mg au petit-déjeuner et le dîner. Cette quantité est sélectionnée en fonction du taux de glucose plasmatique.

S'il est nécessaire de passer des comprimés classiques à Glucofage Long, la posologie de ces derniers coïncidera avec la dose du médicament habituel.

En fonction du taux de sucre après deux semaines, il est autorisé d'augmenter la dose principale de 500 mg, sans dépasser la dose maximale de 2 000 mg.

Si l'effet du médicament Glucophage Long est réduit ou s'il n'est pas prononcé, la dose maximale doit être prise conformément aux instructions - le matin et le soir, deux comprimés.

L'interaction avec l'insuline n'est pas différente de celle observée lors de la prise de Glucophage non prolongé.

Glucophage Long 850 mg:

La première dose de Glucophage Long 850 mg - 1 comprimé par jour. La dose maximale est de 2250 mg. La réception est similaire à une dose de 500 mg.

Glucophage 1000 mode d'emploi:

La posologie de 1000 mg est similaire à celle des autres options prolongées - 1 comprimé par jour pendant le repas.

Contre-indications

Vous ne pouvez pas prendre ce médicament chez les personnes souffrant de:

  • acidocétose sur le fond du diabète
  • insuffisance rénale avec une clairance inférieure à 60 ml / min
  • déshydratation sur fond de vomissements ou de diarrhée, choc, maladies infectieuses
  • maladie cardiaque telle que CHF
  • Maladies pulmonaires - HLN
  • insuffisance hépatique et insuffisance hépatique
  • alcoolisme chronique
  • intolérance individuelle aux substances de la préparation

En outre, il est interdit de prendre Glucophage aux femmes enceintes qui suivent un régime hypocalorique, aux personnes en phase ou atteintes de diabète sucré.

Dosage

Comprimés de 500, 850 et 100 mg, enrobés de blanc. L'utilisation de la drogue - en mangeant à l'intérieur, en buvant de l'eau. La posologie est calculée individuellement pour chaque patient, en tenant compte de ses indicateurs de glucose et du degré d'obésité, car le médicament est également applicable pour la perte de poids.

Effets secondaires

Des effets indésirables sur le corps peuvent survenir, tels que:

  • dyspepsie - se manifestant par des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales, des flatulences (augmentation de la formation de gaz)
  • troubles du goût
  • perte d'appétit
  • insuffisance hépatique - réduction de l’activité de ses fonctions jusqu’au développement de l’hépatite
    de la peau - démangeaisons, érythème
  • réduction de la vitamine B12 - sur le fond des médicaments à long terme

Le coût varie dans les pharmacies de détail et les magasins en ligne. Le prix dépend également de la dose du médicament et du nombre de comprimés contenus dans l'emballage. Dans la boutique en ligne, le prix des packs de 30 comprimés est de 500 mg - environ 130 roubles, 850 mg - 130-140 roubles, 1000 mg - environ 200 roubles. Les mêmes dosages, mais pour un paquet avec une quantité de 60 pièces par paquet sont respectivement de 170, 220 et 320 roubles.

Dans les chaînes de pharmacies de détail, le coût peut être supérieur de 20 à 30 roubles.

Les analogues

En raison de son principe actif, la metformine, Glucophage a de nombreux analogues. En voici quelques unes:

  • Siofor. Le médicament avec le même principe actif. C'est la version la plus sûre des médicaments hypoglycémiques pour perdre du poids. En outre, des effets indésirables extrêmement rares sont notés. Le prix approximatif est d'environ 400 roubles.
  • Nova Met. La particularité de ce médicament est que son utilisation chez les personnes âgées et celles qui effectuent un travail physique pénible est difficile. Le fait est que Nova Meth est capable de provoquer l'apparition d'une acidose lactique. De plus, les personnes âgées peuvent présenter une altération de la fonction rénale en raison de l'absence de symptômes. Prix ​​- environ 300 roubles.
  • La metformine. En fait, il s’agit de l’ensemble de la substance active de tous les analogues de Glucophage et de lui-même. Il a les mêmes propriétés. Le prix dans les pharmacies est d'environ 80-100 roubles.

Surdose

Comme mentionné ci-dessus, le médicament ne contribue pas à l'hypoglycémie - ni à un surdosage. Mais dans les cas où elle est prise en quantité supérieure à celle autorisée, une acidose lactique se développe. C’est un phénomène peu fréquent, mais très dangereux, car il peut déboucher sur une issue fatale.

En cas de surdosage de Glyukofazh, il est urgent d'arrêter de prendre le médicament. L'hospitalisation immédiate, l'examen médical et le diagnostic sont indiqués. Un traitement symptomatique est indiqué, mais la meilleure option serait le rendez-vous de l'hémodialyse.

Les avis

Conclusion

Le médicament Glukonazh 1000 - un excellent outil pour les personnes atteintes de diabète. Il aide non seulement à contrôler le taux de sucre, mais est également capable de réduire le poids, de sorte qu'il puisse aider ceux qui veulent perdre du poids. Cependant, vous ne devez pas le prendre inconsidérément - vous devez le prendre conformément aux instructions du médecin. Avant d'acheter ce médicament, consultez un spécialiste.

Glucophage ® (Glucophage ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Description de la forme posologique

Comprimés 500 et 850 mg: blancs, ronds, biconvexes, pelliculés; en coupe transversale - masse blanche homogène.

Comprimés à 1000 mg: blancs, ovales, biconvexes, pelliculés, présentant un risque des deux côtés et portant l’inscription «1000» gravée sur un côté; en coupe transversale - masse blanche homogène.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

La metformine réduit l'hyperglycémie sans causer d'hypoglycémie. Contrairement aux dérivés de sulfonylurée, il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'a pas d'effet hypoglycémiant chez les individus en bonne santé. Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'utilisation de l'insuline et du glucose par les cellules. Il réduit la production de glucose par le foie en inhibant la gluconéogenèse et la glycogénolyse. Retarde l'absorption du glucose dans l'intestin. La metformine stimule la synthèse du glycogène en agissant sur la glycogène synthase.

Augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs de glucose à membrane. De plus, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides: il réduit les niveaux de Xc total, de LDL et de triglycérides. Lors de la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément. Des études cliniques ont également montré l'efficacité de Glyukofazh ® dans la prévention du diabète chez les patients pré-diabétiques présentant des facteurs de risque supplémentaires pour le développement d'un diabète sucré de type 2, pour lequel les changements de mode de vie ne permettaient pas un contrôle glycémique adéquat.

Pharmacocinétique

Absorption et distribution. Après administration orale, la metformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité absolue est comprise entre 50 et 60%. Cmax (environ 2 μg / l ou 15 μmol) dans le plasma est atteint après 2,5 h. Avec l'ingestion simultanée, l'absorption de la metformine diminue et est retardée.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus et ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques.

Métabolisme et excrétion. Métabolisé à un très faible degré et excrété par les reins. La clairance de la metformine chez les sujets en bonne santé est de 400 ml / min (4 fois plus que la créatinine Cl), ce qui indique la présence d'une sécrétion tubulaire active. T1/2 environ 6,5 heures pour l'insuffisance rénale T1/2 augmente, il y a un risque de cumul de drogue.

Indications médicament Glucophage ®

diabète de type 2, en particulier chez les patients obèses, avec l’inefficacité de la diète et de l’activité physique:

- chez l'adulte, en monothérapie ou en association avec d'autres agents hypoglycémiants oraux ou l'insuline;

- chez les enfants à partir de 10 ans en monothérapie ou en association avec de l'insuline;

prévention du diabète de type 2 chez les patients atteints de prédiabète avec facteurs de risque supplémentaires pour le développement du diabète de type 2 chez lequel les changements de mode de vie ne permettaient pas un contrôle glycémique adéquat.

Contre-indications

hypersensibilité à la metformine ou à l'un des excipients;

acidocétose diabétique, precoma et coma;

insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (Cl creatinine ® doit être annulé 48 heures avant ou pendant la radiographie à l'aide d'un produit de contraste contenant de l'iode et ne doit pas être repris dans les 48 heures qui suivent, à condition que la fonction rénale ait été jugée normale pendant l'examen.

Alcool: l'intoxication alcoolique aiguë augmente le risque de développer une acidose lactique, en particulier en cas de malnutrition, de régime hypocalorique et d'insuffisance hépatique. Tout en prenant le médicament devrait éviter l'alcool et les médicaments contenant de l'éthanol.

Combinaisons qui nécessitent de la prudence

Danazol: l'administration simultanée de danazol n'est pas recommandée afin d'éviter l'action hyperglycémique de ce dernier. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l’arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la posologie du médicament Glucofage ® sous le contrôle de la concentration en glucose dans le sang.

Chlorpromazine: lorsqu'il est pris à fortes doses (100 mg / jour) augmente la concentration de glucose dans le sang, réduisant ainsi la libération d'insuline. Dans le traitement des neuroleptiques et après l’arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie du médicament est nécessaire sous contrôle de la concentration de glucose dans le sang.

GKS d'action systémique et locale réduit la tolérance au glucose, augmente la concentration de glucose dans le sang, provoquant parfois une cétose. Lors du traitement des corticostéroïdes et après l'arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie du médicament Glucophage ® est nécessaire sous contrôle de la concentration de glucose dans le sang.

Diurétiques: l'administration simultanée de diurétiques de l'anse peut entraîner le développement d'une acidose lactique en raison d'une possible insuffisance rénale fonctionnelle. Glyukofazh ® ne doit pas être nommé si la créatinine Cl est inférieure à 60 ml / min.

Β injectable2-adrénomimétiques: augmenter la concentration de glucose dans le sang en raison de la stimulation de β2-récepteurs adrénergiques. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le sang. Si nécessaire, la nomination d'insuline est recommandée.

L’utilisation simultanée des médicaments susmentionnés peut nécessiter une surveillance plus fréquente de la glycémie, en particulier au début du traitement. Si nécessaire, la dose de metformine peut être ajustée pendant le traitement et après son arrêt.

Les antihypertenseurs, à l'exception des inhibiteurs de l'ECA, peuvent réduire la concentration de glucose dans le sang. Si nécessaire, ajustez la dose de metformine.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Glyukofazh ® avec des dérivés de sulfonylurée, insuline, acarbose, salicylates, une hypoglycémie peut se développer.

La nifédipine augmente l'absorption et le Cmax la metformine.

Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, triméthoprime et vancomycine), sécrétés dans les tubules rénaux, entrent en concurrence avec la metformine pour les systèmes de transport tubulaire et peuvent augmenter son Cmax.

Posologie et administration

Monothérapie et polythérapie en association avec d’autres hypoglycémiants oraux pour le diabète de type 2. La dose initiale habituelle est de 500 ou 850 mg 2 à 3 fois par jour après ou pendant les repas.

Tous les 10-15 jours, il est recommandé d’ajuster la dose en fonction des résultats de la mesure de la concentration plasmatique de glucose. L'augmentation lente de la dose contribue à la réduction des effets secondaires du tractus gastro-intestinal.

La dose d'entretien du médicament est généralement de 1500-2000 mg / jour. Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses. La dose maximale est de 3000 mg / jour, divisée en 3 doses.

Les patients prenant de la metformine à raison de 2 000 à 3 000 mg / jour peuvent être transférés pour recevoir Glucophage ® 1 000 mg. La dose maximale recommandée est de 3000 mg / jour, divisée en 3 doses.

Si vous envisagez de ne pas prendre un autre agent hypoglycémique, vous devez arrêter de prendre un autre agent et commencer à prendre Glucophage ® à la dose indiquée ci-dessus.

Combinaison d'insuline. Pour obtenir un meilleur contrôle de la glycémie, la metformine et l'insuline chez les patients atteints de diabète de type 2 peuvent être utilisées en association. La dose initiale habituelle de Glyukofazh® est de 500 ou 850 mg 2 à 3 fois par jour, tandis que la dose d'insuline est choisie en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

Monothérapie avec prédiabète. La dose habituelle est de 1000-1700 mg / jour après ou pendant le repas, divisée en 2 doses.

Il est recommandé d’effectuer régulièrement un contrôle glycémique afin d’évaluer la nécessité d’une utilisation ultérieure du médicament.

Insuffisance rénale. La metformine peut être utilisée chez les patients présentant une insuffisance rénale modérément sévère (créatinine Cl de 45 à 59 ml / min) uniquement en l'absence de conditions pouvant augmenter le risque de développement d'une acidose lactique.

Patients atteints de créatinine Cl 45–59 ml / min. La dose initiale est de 500 ou 850 mg 1 fois par jour. La dose maximale est de 1000 mg / jour, divisée en 2 doses.

La fonction rénale doit être surveillée de près (tous les 3 à 6 mois).

Si la créatinine Cl est inférieure à 45 ml / min, le médicament doit être immédiatement arrêté.

La vieillesse En raison de la réduction possible de la fonction rénale, la dose de metformine doit être sélectionnée sous contrôle régulier des indicateurs de la fonction rénale (déterminez la concentration sérique de créatinine au moins 2 à 4 fois par an).

Enfants et ados

Chez les enfants à partir de 10 ans, Glucophage ® peut être utilisé en monothérapie ou en association avec l'insuline. La dose initiale habituelle est de 500 ou 850 mg 1 fois par jour après ou pendant les repas. Après 10-15 jours, la dose doit être ajustée en fonction de la concentration de glucose dans le sang. La dose quotidienne maximale est de 2000 mg divisée en 2-3 doses.

Le médicament Glyukofazh ® doit être pris quotidiennement, sans interruption. En cas d'arrêt du traitement, le patient doit en informer le médecin.

Surdose

Lorsqu’on a utilisé la metformine à une dose allant jusqu’à 85 g (42,5 fois la dose quotidienne maximale), aucune hypoglycémie n’a été observée. Cependant, dans ce cas, le développement de lactate acidosis a été observé. Un surdosage important ou des facteurs de risque associés peuvent entraîner le développement d'une acidose lactique (voir "Instructions spéciales").

Traitement: en cas de signes d’acidose lactique, le traitement par ce médicament doit être immédiatement arrêté, le patient doit être hospitalisé d’urgence et, après avoir déterminé la concentration de lactate, le diagnostic doit être clarifié. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Un traitement symptomatique est également effectué.

Instructions spéciales

L'acidose lactique est une complication rare mais grave (mortalité élevée en l'absence de traitement d'urgence) qui peut survenir en raison du cumul de metformine. Les cas d'acidose lactique lors de la prise de metformine sont survenus principalement chez des patients diabétiques présentant une insuffisance rénale sévère.

D'autres facteurs de risque associés doivent être pris en compte, tels que le diabète sucré décompensé, la cétose, le jeûne prolongé, l'alcoolisme, l'insuffisance hépatique et toute affection associée à une hypoxie sévère. Cela peut aider à réduire l'incidence de l'acidose lactique.

Le risque de développer une acidose lactique doit être pris en compte en cas de signes non spécifiques, tels que des crampes musculaires, accompagnés de troubles dyspeptiques, de douleurs abdominales et d'asthénie grave. L'acidose lactique est caractérisée par une dyspnée acidotique, des douleurs abdominales et une hypothermie suivie d'un coma. Les indicateurs de laboratoire de diagnostic sont un abaissement du pH sanguin inférieur à 7,25, une teneur en lactate plasmatique supérieure à 5 mmol / l, une augmentation du trou anionique et un rapport lactate / pyruvate. Si vous soupçonnez une acidose métabolique, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin.

La metformine doit être interrompue 48 heures avant les interventions chirurgicales programmées et peut être poursuivie au plus tôt 48 heures après, à condition que la fonction rénale ait été considérée comme normale au cours de l'examen.

Comme la metformine est éliminée par les reins, la clairance de la créatinine doit être déterminée régulièrement avant le début du traitement: au moins une fois par an chez les patients présentant une fonction rénale normale et 2 à 4 fois par an chez les patients âgés, ainsi que chez les patients présentant une créatinine Cl sur NGN.

Dans le cas de créatinine Cl inférieure à 45 ml / min, l'utilisation du médicament est contre-indiquée.

Une prudence particulière doit être exercée lors de l’affaiblissement possible de la fonction rénale chez les patients âgés, lors de l’utilisation simultanée d’antihypertenseurs, de diurétiques ou d’AINS.

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ont un risque plus élevé de développer une hypoxie et une insuffisance rénale. Les patients atteints d'ICC doivent surveiller régulièrement la fonction cardiaque et rénale lorsqu'ils prennent de la metformine. La réception de metformine dans l'insuffisance cardiaque avec des paramètres hémodynamiques instables est contre-indiquée.

Enfants et ados

Le diagnostic de diabète de type 2 doit être confirmé avant le traitement par la metformine.

Des études cliniques d'une durée d'un an ont montré que la metformine n'affectait ni la croissance ni la puberté. Cependant, en raison du manque de données à long terme, il est recommandé de surveiller de près l'effet de la metformine sur ces paramètres chez les enfants, en particulier pendant la puberté. Le contrôle le plus minutieux est nécessaire pour les enfants âgés de 10 à 12 ans.

Autres précautions

Les patients sont encouragés à continuer à suivre un régime avec un apport constant en glucides tout au long de la journée. Les patients en surpoids sont invités à continuer à maintenir un régime alimentaire faible en calories (mais pas moins de 1000 kcal / jour).

Il est recommandé de réaliser régulièrement des tests de laboratoire standard pour contrôler le diabète. La metformine en monothérapie ne provoque pas d'hypoglycémie. Cependant, il est recommandé de faire preuve de prudence si vous l'utilisez en association avec l'insuline ou d'autres agents hypoglycémiques (par exemple, les dérivés de sulfonylurée, le répaglinide).

L'utilisation du médicament Glyukofazh ® recommandé pour la prévention du diabète sucré de type 2 chez les personnes pré-diabétiques et de facteurs de risque supplémentaires pour le développement du diabète sucré de type 2 déclaré, tel que l'âge inférieur à 60 ans; IMC ≥ 35 kg / m 2; une histoire de diabète sucré gestationnel; antécédents familiaux de diabète sucré chez des parents au premier degré; augmentation de la concentration de triglycérides; concentration réduite de Xc-HDL, hypertension artérielle.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. La monothérapie avec Glucophage ® ne provoque pas d'hypoglycémie et n'affecte donc pas l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. Toutefois, les patients doivent être avertis du risque d'hypoglycémie lorsqu'ils utilisent la metformine en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants (y compris les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, le répaglinide).

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, 500 mg. Sur 10 ou 20 onglet. dans un blister en aluminium / PVC, 3 ou 5 blisters sont placés dans une boîte en carton. À 15 onglet. en bl. Feuille de PVC / aluminium, 2 ou 4 bl. placé dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 850 mg. À 15 onglet. dans un blister en aluminium / PVC, 2 ou 4 blisters sont placés dans une boîte en carton. À 20 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 3 ou 5 bl. placé dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 1000 mg. À 10 onglet. dans une plaquette thermoformée en PVC / aluminium, 3, 5, 6 ou 12 plaquettes thermoformées sont placées dans une boîte en carton. À 15 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 2, 3 ou 4 bl. placé dans une boîte en carton.

Le symbole "M" est appliqué sur le blister et le paquet de carton afin de les protéger contre la fraude.

Ou dans le cas de la drogue d'emballage "Nanolek"

Comprimés pelliculés, 500 mg. À 15 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 2 ou 4 bl. dans une boîte en carton; sur 20 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 3 bl. placé dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 1000 mg. À 15 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 2 ou 4 bl. placé dans une boîte en carton.

Le symbole "M" est appliqué sur le blister et le paquet de carton afin de les protéger contre la fraude.

Fabricant

Toutes les étapes de la production, y compris le contrôle de qualité. Merck Santé SAO, France.

Adresse du site de production: Centre de Productions Semois, 2, rue du Prestoire Ver, 45400, Semois, France.

Ou dans le cas de l'emballage du médicament LLC "Nanolek":

Production de formes posologiques finies et d’emballages (emballage primaire) Merck Sante SAE, France. Centre de Productions Semois, 2 rue du Prestoire Vert, 45400 Semois, France.

Contrôle de qualité secondaire (emballage de consommation) et de délivrance: Nanolek LLC, Russie.

612079, région de Kirov, district d'Orichevsky, village de Levintsy, complexe biomédical "NANOLEK"

Toutes les étapes de la production, y compris le contrôle de qualité. Merck S.L., Espagne.

Adresse du site de production: Poligono Merck, 08100 Mollet del Valles, Barcelone, Espagne.

Titulaire du certificat d'enregistrement: Merck Sante SAO, France.

Les réclamations des consommateurs et les informations sur les événements indésirables doivent être envoyées à OOO Merck: 115054, Moscou, ul. Brut, 35.

Tél.: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Glucophage ®

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Glucophage ®

comprimés pelliculés à 500 mg - 5 ans.

comprimés pelliculés à 500 mg - 5 ans.

comprimés pelliculés 850 mg - 5 ans.

comprimés pelliculés 850 mg - 5 ans.

comprimés pelliculés à 1000 mg - 3 ans.

comprimés pelliculés à 1000 mg - 3 ans.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Glucophage

Glucophage: mode d'emploi et avis

Nom latin: Glucophage

Code ATX: А10ВА02

Ingrédient actif: metformine (metformine)

Fabricant: Merck Santé (France)

Actualisation de la description et de la photo: 26/07/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 105 roubles.

Glucophage est un médicament à effet hypoglycémique.

Forme de libération et composition

Glucophage produit sous forme de comprimés:

  • 500 ou 850 mg: pelliculé, blanc, biconvexe, rond, sur la section transversale - une masse blanche homogène (500 mg: 10 pièces sous blisters, 3 ou 5 ampoules dans une boîte en carton; 15 pièces sous blisters, 2 ou 4 ampoules dans une boîte en carton; 20 unités en ampoules, 3 ou 5 ampoules dans une boîte en carton; 850 mg: 15 unités en ampoules, 2 ou 4 ampoules dans une boîte en carton, 20 unités en ampoules, 3 ou 5 ampoules dans une boîte en carton);
  • 1000 mg: pelliculé, blanc, biconvexe, ovale, avec un risque des deux côtés et l’inscription «1000» sur l’un des côtés; sur la section transversale - masse blanche homogène (10 pièces en blisters, 3, 5, 6 ou 12 ampoules en carton; 15 pièces en blisters, 2, 3 ou 4 ampoules en carton).

La composition de 1 comprimé comprend:

  • Ingrédient actif: chlorhydrate de metformine - 500, 850 ou 1000 mg;
  • Composants auxiliaires (respectivement): Povidone - 20/34/40 mg; stéarate de magnésium - 5 / 8,5 / 10 mg.

La composition de la coque du film:

  • Comprimés de 500 et 850 mg (respectivement): hypromellose - 4 / 6,8 mg;
  • Comprimés à 1000 mg chacun: opadry pure (macrogol 400 - 4,55%; hypromellose - 90,9%; macrogol 8000 - 4,55%) - 21 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La metformine réduit les manifestations de l'hyperglycémie, tout en empêchant le développement de l'hypoglycémie. Contrairement aux dérivés de sulfonylurée, la substance n'augmente pas la production d'insuline dans le corps et n'a pas d'effet hypoglycémique sur les individus en bonne santé. La metformine réduit la sensibilité des récepteurs périphériques à l'insuline et améliore l'utilisation du glucose dans les cellules. Elle inhibe également la synthèse du glucose dans le foie en raison de l'inhibition de la glycogénolyse et de la gluconéogenèse. La substance ralentit également l'absorption du glucose dans l'intestin.

La metformine active la synthèse du glycogène en agissant sur la glycogène synthase et augmente la capacité de transport de toutes les variétés de transporteurs de glucose à membrane. Il a également un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides en réduisant la concentration de triglycérides, de lipoprotéines de basse densité et de cholestérol total.

Avec le traitement Glucoface, le poids du patient reste constant ou diminue modérément.

Des études cliniques confirment l'efficacité du médicament dans la prévention du diabète sucré chez les patients présentant une condition pré-diabétique, qui ont identifié des facteurs de risque supplémentaires pour le développement d'un diabète sucré de type 2, si les changements de mode de vie recommandés ne garantissent pas un contrôle glycémique adéquat.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la metformine est complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité absolue atteint 50–60%. La concentration maximale d'une substance dans le plasma sanguin est atteinte environ 2,5 heures après l'administration et est d'environ 2 µg / ml ou 15 µmol. Lorsque vous prenez Glyukofazh avec des aliments, l'absorption de metformine diminue et ralentit.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus corporels et ne se lie que faiblement aux protéines. Le composant actif de Glucophage est très peu métabolisé et excrété dans les urines. La clairance de la metformine chez les individus en bonne santé est de 400 ml / min (soit 4 fois la clairance de la créatinine). Ce fait prouve la présence d'une sécrétion tubulaire active. La demi-vie est d'environ 6,5 heures. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, il augmente et le risque de cumul de médicaments augmente.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Glucophage est prescrit pour le traitement du diabète de type 2, en particulier chez les patients obèses, avec l’inefficacité de l’activité physique et de la diététique:

  • Adultes: en monothérapie ou en même temps que d'autres médicaments hypoglycémiants oraux ou l'insuline;
  • Enfants à partir de 10 ans: en monothérapie ou en même temps que l'insuline.

Contre-indications

  • Insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (clairance de la créatinine (CC) inférieure à 60 ml par minute);
  • Diabétique: acidocétose, precoma, coma;
  • Manifestations cliniques de maladies chroniques ou aiguës pouvant entraîner une hypoxie tissulaire, y compris insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, infarctus aigu du myocarde;
  • Conditions aiguës présentant un risque de dysfonctionnement rénal: maladies infectieuses graves, déshydratation (vomissements, diarrhée), état de choc;
  • Dysfonctionnement hépatique, insuffisance hépatique;
  • Blessures et interventions chirurgicales extensives (dans les cas où une insulinothérapie est présentée);
  • Acidose lactique (y compris dans l'histoire);
  • Intoxication aiguë à l'éthanol, alcoolisme chronique;
  • Respect d'un régime hypocalorique (moins de 1000 kcal par jour);
  • Une période d'au moins 48 heures avant et 48 heures après les études de radiographie ou de radio-isotopes avec administration par voie intraveineuse de produits de contraste contenant de l'iode;
  • La grossesse;
  • Hypersensibilité au médicament.

Glyukofazh doit être pris avec prudence chez les patients de plus de 60 ans, les femmes qui allaitent et les patients effectuant des travaux physiques pénibles (en raison du risque élevé de développer une acidose lactique).

Mode d'emploi Glyukofazha: méthode et dosage

Glucophage doit être pris par voie orale.

Pour les adultes, le médicament peut être utilisé en monothérapie ou simultanément avec d’autres hypoglycémiants oraux.

Au début du traitement, Glucophage 500 ou 850 mg est généralement prescrit. Le médicament est pris 2 à 3 fois par jour avec les repas ou immédiatement après un repas. En fonction de la concentration de glucose dans le sang, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible.

La dose quotidienne de Glucophage est généralement de 1500-2000 mg (maximum 3000 mg). Prendre le médicament 2-3 fois par jour peut réduire la gravité des effets secondaires du tractus gastro-intestinal. L'amélioration de la tolérance gastro-intestinale du médicament peut également contribuer à une augmentation progressive de la dose.

Les patients recevant de la metformine à raison de 2 000 à 3 000 mg par jour peuvent être convertis en Glucophage à une dose de 1 000 mg (maximum de 3 000 mg par jour divisés en 3 doses). Lorsque vous planifiez une transition après la prise d'un autre médicament hypoglycémique, vous devez arrêter de le prendre et commencer à utiliser Glucophage à la dose ci-dessus.

La metformine et l'insuline peuvent être utilisées simultanément pour obtenir un meilleur contrôle de la glycémie. La dose unique initiale de Glyukofazh est généralement de 500 ou 850 mg, la fréquence de réception - 2-3 fois par jour. La dose d'insuline doit être choisie en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

Les enfants à partir de 10 ans peuvent être pris en monothérapie ou simultanément avec de l'insuline. La dose unique initiale correspond généralement à 500 ou 850 mg, fréquence de réception - une fois par jour. Sur la base de la concentration de glucose dans le sang après 10-15 jours, la dose peut être ajustée. La dose quotidienne maximale est de 2000 mg divisée en 2-3 doses.

Les patients âgés doivent sélectionner la dose de metformine sous le contrôle régulier d'indicateurs de la fonction rénale (la créatinine sérique doit être déterminée au moins 2 à 4 fois par an).

Glyukofazh prendre quotidiennement, sans interruption. En cas d'arrêt du traitement, le patient doit en informer le médecin.

Effets secondaires

  • Le système digestif: très souvent - vomissements, nausées, diarrhée, manque d’appétit, douleurs abdominales. Le plus souvent, ces symptômes apparaissent au début du traitement et disparaissent généralement spontanément. Pour améliorer la tolérance gastro-intestinale, il est recommandé de prendre Glucophage pendant ou après les repas 2 à 3 fois par jour. Augmenter la dose devrait être progressive;
  • Système nerveux: souvent - une violation du goût;
  • Métabolisme: très rarement - lactacidose; avec un traitement prolongé, l'absorption de la vitamine B12 peut diminuer, ce qui doit notamment être pris en compte chez les patients présentant une anémie mégaloblastique;
  • Foie et voies biliaires: très rarement - hépatite, insuffisance hépatique. En règle générale, les réactions indésirables après l'abolition de la metformine disparaissent complètement;
  • Peau et tissus sous-cutanés: très rarement - démangeaisons, érythème, éruption cutanée.

Les effets secondaires chez les enfants sont similaires en gravité et en nature à ceux des patients adultes.

Surdose

Lors de la prise de Glyukofazh à une dose de 85 g (soit 42,5 fois la dose quotidienne maximale), la plupart des patients ne présentaient aucune manifestation d'hypoglycémie. Cependant, ils ont développé une acidose lactique.

Un surdosage important ou la présence de facteurs de risque associés peuvent déclencher l'apparition d'une acidose lactique. En cas d'apparition des symptômes d'un tel état, le traitement par Glucophage est immédiatement arrêté, le patient est immédiatement placé à l'hôpital et la concentration de lactate dans le corps est déterminée pour clarifier le diagnostic. L'hémodialyse est le moyen le plus efficace d'éliminer la metformine et le lactate. Un traitement symptomatique est également indiqué.

Instructions spéciales

En raison de l'accumulation de metformine, une complication rare mais grave est possible - l'acidose lactique (la probabilité de mortalité est élevée en l'absence de traitement d'urgence). Dans la plupart des cas, la maladie se développe chez les patients atteints de diabète sucré présentant une insuffisance rénale grave. D'autres facteurs de risque associés doivent également être pris en compte: la cétose, le diabète sucré décompensé, l'alcoolisme, l'insuffisance hépatique, le jeûne prolongé et toutes les affections associées à une hypoxie grave.

Le développement d'une acidose lactique peut indiquer des signes non spécifiques tels que des crampes musculaires, accompagnés de symptômes dyspeptiques, de douleurs abdominales et d'une asthénie sévère. La maladie est caractérisée par une dyspnée acidotique et une hypothermie suivie d'un coma.

L'utilisation de Glucophage doit être interrompue 48 heures avant l'intervention chirurgicale prévue. Le traitement peut être repris au plus tôt 48 heures après la chirurgie, à condition que la fonction rénale ait été reconnue comme normale au cours de l'examen.

Avant de commencer à prendre Glucophage, et régulièrement à l'avenir, la clairance de la créatinine doit être déterminée: chez les patients présentant une fonction rénale normale, au moins une fois par an; chez les patients âgés, ainsi que la clairance de la créatinine à la limite inférieure de la normale - 2 à 4 fois par an.

Des précautions particulières sont nécessaires en cas d'insuffisance rénale possible chez les patients âgés, ainsi que lors de l'utilisation simultanée de Glucophage avec des antihypertenseurs, des diurétiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Lors de l'utilisation de Glyukofazh en pédiatrie, avant le traitement, le diagnostic de diabète de type 2 doit être confirmé. La metformine n'affecte pas la puberté et la croissance. Cependant, en raison du manque de données à long terme, il est recommandé de surveiller de près l'effet ultérieur de Glucophage sur ces paramètres chez les enfants, en particulier pendant la puberté. Les enfants de 10 à 12 ans ont besoin du contrôle le plus minutieux.

Les patients sont encouragés à continuer à suivre un régime avec un apport constant en glucides tout au long de la journée. Si vous êtes en surpoids, vous devriez continuer à suivre un régime hypocalorique (mais pas moins de 1000 kcal par jour).

Pour contrôler le diabète, il est recommandé de réaliser des tests de laboratoire standard régulièrement.

Lorsque la monothérapie par la metformine ne provoque pas d'hypoglycémie, toutefois, en cas d'utilisation simultanée de l'insuline ou d'autres agents hypoglycémiques (y compris ceux contenant des dérivés de la sulfonylurée, le répaglinide), il convient de faire preuve de prudence lors de la conduite et des mécanismes complexes.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le diabète sucré décompensé pendant la grossesse augmente le risque de malformations congénitales du fœtus et de mortalité périnatale. Des preuves limitées d'études cliniques confirment que l'utilisation de la metformine chez la femme enceinte n'augmente pas l'incidence des malformations diagnostiquées chez le nouveau-né.

Le médicament doit être annulé lors de la planification d'une grossesse, ainsi que pendant la grossesse lors du traitement par Glucophage avec pré-diabète et diabète de type 2. Les patients atteints de diabète de type 2 se voient prescrire un traitement par insuline. Le glucose plasmatique doit être maintenu au niveau le plus proche de la normale afin de minimiser le risque de malformations congénitales chez le fœtus.

La metformine est déterminée dans le lait maternel. Des réactions indésirables chez les nouveau-nés pendant l'allaitement pendant la prise de Glucophage n'ont pas été observées. Cependant, étant donné que les informations sur l'utilisation du médicament chez cette catégorie de patients restent pour le moment insuffisantes, l'utilisation de metformine pendant l'allaitement n'est pas recommandée. La décision d'interrompre ou de poursuivre l'allaitement est prise après avoir corrélé les avantages de l'allaitement et le risque potentiel d'effets indésirables chez l'enfant.

Interaction médicamenteuse

Le glyukofazh ne peut pas être utilisé simultanément avec des agents radio-opaques contenant de l'iode.

Le médicament n'est pas recommandé de prendre en conjonction avec l'éthanol (le risque d'acidose lactique en cas d'intoxication alcoolique aiguë augmente en cas d'insuffisance hépatique, d'adhésion à un régime hypocalorique et de malnutrition).

Glyukofazh doit être pris avec prudence avec le danazol, la chlorpromazine, les glucocorticoïdes à usage local et systémique, les diurétiques "cycliques", le beta2-adrenomimetikami sous forme d'injections. En cas d'utilisation simultanée avec les médicaments susmentionnés, en particulier au début du traitement, une surveillance plus fréquente de la glycémie peut être nécessaire. Si nécessaire, la dose de metformine au cours du traitement doit être ajustée.

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et d'autres antihypertenseurs peuvent abaisser les concentrations de glucose dans le sang. Si nécessaire, un ajustement de la posologie de la metformine est nécessaire.

Une hypoglycémie peut être associée à l’utilisation simultanée de Glyukofazh avec l’acarbose, les dérivés de sulfonylurée, les salicylates et l’insuline.

Les médicaments cationiques (digoxine, amiloride, procaïnamide, morphine, quinidine, triamtérène, quinine, ranitidine, vancomycine et triméthoprime) entrent en concurrence avec la metformine pour les systèmes de transport canaliculaire, ce qui peut entraîner une augmentation de sa concentration maximale moyenne (Cmax).

Les analogues

Les analogues du glucophage sont: Bagomet, Glucophage Long, Glycone, Gliminfor, Gliformin, Métformine, Langerine, Métadien, Métospanine, Siofor 1000, Formétine.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à des températures pouvant aller jusqu'à 25 ° C.

  • Comprimés de 500 et 850 mg - 5 ans;
  • Comprimés à 1000 mg - 3 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Opinions Glyukofazhe

De nombreuses critiques de Glyukofazhe portaient principalement sur son utilisation dans le but de perdre du poids. Certains patients rapportent que cette méthode de perte de poids avait été recommandée par le médecin, aucun régime alimentaire ni aucun sport n’ayant aidé. En outre, le médicament est utilisé non seulement pour lutter contre l'excès de poids, mais également pour restaurer la fonction de reproduction des femmes. Cependant, la prise de metformine à ces fins n’est pas toujours efficace: de telles expériences peuvent provoquer le développement de pathologies graves. Les résultats spécifiques de telles études sont inconnus. Avec le diabète, Glucophage est efficace et aide souvent à perdre du poids.

Le prix du glyukofazh en pharmacie

En pharmacie, le prix du Glucophage 500 mg est d'environ 105127 roubles (30 comprimés inclus dans l'emballage) ou de 144‒186 roubles (60 comprimés inclus dans l'emballage). Il est possible d’acheter une préparation dosée à 850 mg pour environ 127,187 roubles (30 comprimés inclus dans l’emballage) ou 190‒244 roubles (60 comprimés inclus dans l’emballage). Le coût de la posologie de 1000 mg de Glucophage est d’environ 172-205 roubles (30 comprimés inclus dans l’emballage) ou de 273-340 roubles (60 comprimés inclus dans l’emballage).

Glucophage

Formes de libération

Instruction de glukofazh

À ce jour, les endocrinologues disposent d’un grand choix d’agents réducteurs du sucre, ainsi que de nombreuses preuves de leur sécurité et de leur efficacité. On sait déjà qu'au cours de la première année d'utilisation de la pharmacothérapie dans le traitement du diabète, l'efficacité de l'utilisation de divers groupes d'agents hypoglycémiques (biguanides, sulfonylamides), si différente, est insignifiante. À cet égard, lors de la prescription d'un médicament, il convient de se laisser guider par une foule d'autres propriétés des médicaments prescrits, telles que: l'effet sur le cœur et les vaisseaux sanguins, les complications macrovasculaires potentielles associées à leur consommation, le risque d'apparition et le développement de pathologies athérogènes. Après tout, c’est ce «train» pathogénique qui est décisif dans la question fatale «y at-il une vie après le diabète sucré». La surveillance à long terme de la glycémie est extrêmement compliquée en raison de la détérioration rapide de la fonction des cellules β. Pour cette raison, l'importance des médicaments qui protègent ces cellules, leurs propriétés et leurs fonctions augmente. Parmi les nombreux protocoles et normes cliniques adoptés dans différents pays pour le traitement du diabète sucré, le même nom correspond à la ligne rouge: glucofaz (INN - metformine). Ce médicament hypoglycémique est utilisé dans la lutte contre le diabète de type 2 depuis plus de quatre décennies. En fait, le glucophage est le seul antidiabétique à avoir démontré son efficacité pour réduire l’incidence des complications du diabète. Cela a été clairement démontré dans une vaste étude menée au Canada, au cours de laquelle les patients sous glucofaz avaient des taux de mortalité globale et cardiovasculaire généralement inférieurs de 40% à ceux des patients sous sulfonylurées.

Contrairement au même glibenclamide, le glucofaz ne stimule pas la production d'insuline et ne potentialise pas les réactions hypoglycémiques. Le mécanisme principal de son action vise tout d’abord à augmenter la sensibilité des récepteurs des tissus périphériques (principalement les muscles et le foie) à l’insuline. Dans le contexte de la charge en insuline, glucofage augmente également l'utilisation du glucose par les tissus musculaires et les intestins. Le médicament améliore le degré d'oxydation du glucose en l'absence d'oxygène et active la production de glycogène dans les muscles. L’utilisation à long terme de glucofaza a un effet positif sur le métabolisme des graisses, entraînant une diminution de la concentration dans le sang du «mauvais» cholestérol (LDL) total.

Glucophage est disponible en comprimés. Dans la plupart des cas, en commençant par une dose de 500 ou 850 mg 2 à 3 fois par jour pendant ou après un repas. Dans le même temps, la glycémie est surveillée de près, selon les résultats desquels une augmentation progressive de la dose jusqu'à un maximum de 3 000 mg par jour est possible. Lors de la prise de glucofage dans le "programme" gastronomique des patients, il convient de diviser également tous les glucides pris par jour. Lorsque le surpoids montre un régime alimentaire faible en calories. En règle générale, la monothérapie aux glucophages n’est pas associée à l’hypoglycémie. Toutefois, lors de la prise du médicament avec d’autres agents antihyperglycémiques ou de l’insuline, il faut être vigilant et surveiller en permanence ses paramètres biochimiques.

Glucophage

Description au 15 décembre 2014

  • Nom latin: Glucophage
  • Code ATC: A10BA02
  • Ingrédient actif: metformine (metformine)
  • Fabricant: Merck Santé SAO, France

La composition

Les comprimés contiennent la substance active - chlorhydrate de metformine 500, 850, 1000 mg.

Ingrédients supplémentaires: povidone et stéarate de magnésium.

Le film membranaire est constitué d’hypromellose et, dans des comprimés de 1000 mg, il s’agit également d’Opadry Clia, de macrogol 400 et de 8000.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de comprimés enrobés d'une pellicule blanche. Dans ce cas, les comprimés de 500 et 850 mg ont une forme ronde et 1000 mg - ovale. Le médicament proposé pour 20 pcs. dans une cellule, 3 cellules par paquet.

Action pharmacologique

Les comprimés ont un effet hypoglycémique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Ce médicament peut réduire l'hyperglycémie sans causer d'hypoglycémie. Dans le même temps, la sécrétion d'insuline n'est pas stimulée et l'effet hypoglycémique ne se manifeste pas chez les personnes en bonne santé.

Une augmentation de la sensibilité des récepteurs périphériques à l'utilisation de l'insuline et du glucose par les cellules a été notée. La production de glucose par le foie est réduite en inhibant la glycogénolyse et la gluconéogenèse. Le médicament inhibe l'absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal.

La metformine est caractérisée par une stimulation de la synthèse du glycogène, un effet sur la glycogène synthétase. La capacité de transport de divers types de transporteurs membranaires de glucose augmente. En outre, le médicament a un effet positif sur le métabolisme des lipides: réduction du cholestérol total, TG et LDL. Lors de l'utilisation de la metformine, les patients conservent un poids stable ou modérément réduit.

En cas d'ingestion, une absorption complète de la substance active par le tractus gastro-intestinal est notée. Manger peut réduire et retarder ce processus. Dans ce cas, la biodisponibilité absolue de la metformine est comprise entre 50 et 60%. La concentration maximale du composant dans le plasma est détectée après 2,5 heures.

Dans le corps, la metformine est rapidement distribuée dans les tissus et ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques. Le médicament est exposé à un léger métabolisme. L'excrétion se fait par les reins.

Indications d'utilisation du médicament

Les principales indications pour l'utilisation du médicament sont:

  • traitement du diabète de type 2 en cas d'échec alimentaire;
  • traitement d'association par l'insuline en présence d'un degré d'obésité prononcé, accompagné d'une résistance secondaire à l'insuline.

Contre-indications

La réception Glyukofaz n'est pas recommandée pour:

  • acidocétose diabétique, precoma et coma;
  • troubles des reins et du foie;
  • diverses maladies aiguës;
  • blessures et chirurgies;
  • alcoolisme chronique, intoxication grave à l'alcool;
  • lactation, grossesse;
  • acidose lactique;
  • une période de 2 jours avant et après les études par radio-isotopes ou rayons X impliquant l'administration d'un agent de contraste contenant de l'iode;
  • respect d'un régime hypocalorique;
  • sensibilité ou intolérance du médicament.

Vous devez également vous abstenir d'utiliser le médicament chez les patients âgés de 60 ans et effectuant des travaux physiques pénibles comportant un risque élevé de développer une acidose lactique.

Effets secondaires

Dans le traitement de ce médicament peut développer des effets secondaires sous la forme de violations du système digestif, par exemple: nausée, vomissements, goût du métal, perte d'appétit, diarrhée, flatulence, etc. En règle générale, ces symptômes apparaissent au début du traitement et disparaissent ensuite d'eux-mêmes.

De plus, des dérèglements du métabolisme sous forme d'acidose lactique, nécessitant l'arrêt du traitement, ne sont pas exclus. L'utilisation à long terme de Glyukofazh peut provoquer une hypovitaminose B12. En outre, le risque d'anémie mégaloblastique et d'éruption cutanée demeure.

Glucophage en comprimés, mode d'emploi (méthode et dosage)

Selon les instructions pour Glucophage, la posologie du médicament est choisie individuellement et dépend de l'indicateur de glucose dans le sang.

Dans ce cas, le mode d'emploi de Glucophage 1000 mg, Glucophage 850 et 500 mg au début du traitement recommande de prendre une dose quotidienne de 500-1000 mg. Après 10 à 15 jours de traitement, une augmentation progressive de la dose est autorisée en fonction du niveau de glycémie. En moyenne, la dose quotidienne d'entretien est de 1,5 à 2 g, mais ne dépasse pas 3 g Afin de réduire les effets secondaires associés au travail du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne est divisée en 2 à 3 doses.

Il est recommandé de prendre ces pilules en même temps ou immédiatement après un repas en général. La durée du traitement est choisie individuellement. Prendre ce médicament pour perdre du poids nécessite un contrôle expert.

Surdose

Pendant l'administration du médicament Glyukofazh, 850 mg de surdosage ne sont pas marqués. Cependant, le développement de l'acidose lactique est possible. Les premiers symptômes de ce trouble sont les suivants: nausée, vomissements, diarrhée, douleurs dans les muscles et l'abdomen, fièvre, etc. Les cas compliqués peuvent être accompagnés d'une respiration accrue, de vertiges, d'un trouble de la conscience et du développement du coma.

Si vous avez une acidose lactique, vous devez arrêter immédiatement de prendre Glucophage, en milieu hospitalier, afin de déterminer la concentration de lactate, ce qui clarifiera le diagnostic. À l'avenir, il est possible d'utiliser l'hémodialyse, ce qui permet d'éliminer le lactate et les composants du médicament du corps. Ensuite, un traitement symptomatique est effectué.

Interaction

L'utilisation simultanée de ce médicament et de danazol peut entraîner le développement d'une action hyperglycémique. Si nécessaire, une telle association nécessite une correction de la posologie et un contrôle de la glycémie.

La prise de fortes doses de chlorpromazine augmente la glycémie et réduit la libération d'insuline. Tous les médicaments hormonaux abaissent la tolérance au glucose, ce qui augmente la glycémie, peut provoquer une cétose.

La combinaison avec des diurétiques "à rappel en boucle" conserve le risque d'acidose lactique en raison d'une insuffisance rénale fonctionnelle.

Stimulateurs Les récepteurs β2-adrénergiques peuvent augmenter la teneur en glucose dans le sang. Dans le même temps, le contrôle de la glycémie est nécessaire, l’insuline peut être prescrite. L'association de dérivés de glucophage et de sulfonylurée, d'insuline, d'acarbose et de salicylates augmente l'effet hypoglycémiant.

Conditions de vente

Le médicament est strictement sur ordonnance.

Conditions de stockage

Un endroit sombre et froid inaccessible aux enfants est destiné au stockage des comprimés.

Durée de vie

La durée de conservation de Glucophage 500 et 850 mg est de 5 ans. Glucophage 1000 mg peut être conservé pendant 3 ans.

Les analogues

Les principaux analogues sont présentés par les préparations: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerine, Metospan, Métadiène, Metformine, Siafor et autres.

Glucophage et Alcool

Il est établi que l’alcool peut provoquer le développement d’une acidose lactique lors d’une intoxication aiguë à l’alcool. La situation peut aggraver la situation en cas d’insuffisance hépatique, de famine ou de régime hypocalorique. Par conséquent, pendant cette période, il est nécessaire d'éviter les combinaisons avec l'éthanol.

Glukofazh pour perdre du poids

Il convient de noter que ce médicament est très populaire chez les personnes en perte de poids. Cependant, des examens de médecins ont révélé que cette façon de traiter l'obésité est très dangereuse et peut entraîner de graves complications. Cependant, c’est cette méthode qui fait l’objet de discussions dans divers forums où les utilisateurs souhaitent savoir comment prendre Glucophage pour perdre du poids?

Cependant, certaines personnes recommandent de prendre Glyukofazh 500 mg, en expliquant qu’une telle posologie sera suffisante pour «démarrer les processus métaboliques». D'autres, au contraire, conseillent de prendre Glyukofaz 850 mg, car un dosage plus élevé «accélérera le processus».

Fait intéressant, les examens de la perte de poids avec ce médicament ne contiennent pas de description de résultats spécifiques. En même temps, on signale une détérioration du bien-être général, l'apparition de douleurs abdominales, de nausées et même de vomissements. Par conséquent, les experts conseillent de commencer à surveiller leur régime alimentaire, qui devrait être complet. Il est nécessaire d'exclure du régime les sucreries, la farine et les graisses et d'augmenter l'activité physique.

Opinions Glyukofazhe

Dans la plupart des cas, la discussion de ce médicament est associée à son utilisation pour perdre du poids. Cependant, certaines critiques concernant la perte de poids à propos de Glyukofazh indiquent que cette méthode leur avait été recommandée par le médecin, car le régime alimentaire et l'exercice physique ne permettaient pas d'éliminer l'excès de poids. D'autres utilisateurs souhaitent savoir comment prendre ce médicament pour perdre rapidement ces kilos en trop. En outre, vous pouvez rencontrer les histoires de patients qui ont pris ces pilules afin de restaurer leur fonction de reproduction.

Cependant, l'utilisation du médicament à ces fins n'est pas toujours efficace. En outre, les examens des médecins et des patients contiennent des informations sur le développement de pathologies graves sur la base d'expériences similaires.

Les commentaires sur Glucophage pour la perte de poids ne décrivent pas non plus de résultats spécifiques. Bien que les patients qui prennent des médicaments pour le diabète, notez son efficacité et la perte de poids progressive.

Prix ​​Glyukofazh, où acheter

Prix ​​Glyukofazh 1000 mg varie dans la gamme de 300-350 roubles.

Prix ​​Glyukofazh 850 mg varie de 205 roubles.

Vous pouvez acheter des comprimés à 500 mg pour 170-200 roubles.

Le Glucophage, spécialement conçu pour la perte de poids, n’est pas disponible.