La cholélithiase: qu'est-ce que c'est, son traitement, ses symptômes, ses causes

• Prévention

Dans les pays développés, environ 10% des adultes et environ 65% des personnes de> 65 ans ont des calculs biliaires.

La maladie est plus souvent asymptomatique.

Cliniquement, les coliques biliaires sont les plus courantes. Les complications plus graves comprennent la cholécystite, l'obstruction des arbres biliaires, parfois avec des complications infectieuses (cholangite) et la pancréatite biliaire. Le diagnostic est généralement posé par échographie. Si la cholélithiase provoque des symptômes ou des complications, une cholécystectomie est nécessaire.

La cholélithiase est la maladie la plus courante des voies biliaires.

Physiopathologie de la cholélithiase

Les boues biliaires précèdent souvent la formation de calculs. Il est constitué de bilirubinate de calcium (un polymère de la bilirubine), de microcristaux de cholestérol et de mucine. Cliniquement, les boues sont le plus souvent asymptomatiques et disparaissent lorsque la cause sous-jacente est éliminée. D'autre part, les boues peuvent se transformer en calculs ou migrer vers les voies biliaires, entraînant une obstruction des canaux et une colique jaune, une cholangite ou une pancréatite.

Différents types de calculs biliaires

Les calculs de cholestérol représentent> 85% de tous les calculs dans le monde occidental. Les conditions suivantes sont nécessaires à la formation de calculs de cholestérol:

• La bile devrait être sursaturée en cholestérol. En règle générale, le cholestérol insoluble dans l'eau le devient en se combinant avec des sels biliaires et de la lécithine pour former des micelles. Une surabondance de cholestérol biliaire survient le plus souvent lors d'une sécrétion excessive de cholestérol (comme dans le cas d'obésité ou de diabète), mais peut résulter d'une diminution de la sécrétion de sels biliaires ou d'une diminution de la sécrétion de lécithine (par exemple, en pathologie génétique rare, appelée métabolite progressive intrahépatique). cholestase).
• L'excès de cholestérol est précipité sous forme de microcristaux solides.
• Les microcristaux se connectent et grossissent. La mucine est impliquée dans ce processus, rendant la bile plus visqueuse et contribuant à la rétention des microcristaux dans la vésicule biliaire, ce qui constitue une violation de sa contractilité.

Les facteurs contribuant à la formation de calculs pigmentaires noirs comprennent les maladies alcooliques du foie, l'hémolyse chronique et l'âge avancé.

Les pierres pigmentaires brunes sont molles et grasses, composées de bilirubinate et d’acides gras (palmitate de calcium ou stéarate de calcium). Ils se forment lors d'une infection, d'une inflammation ou d'une invasion parasitaire (par exemple, les trématodes, typiques de l'Asie).

La croissance des calculs biliaires est d’environ 1 à 2 mm / an. Il faut compter entre 5 et 20 ans pour que les calculs atteignent une taille suffisante et provoquent l’apparition de problèmes cliniques.

Symptômes et signes de cholélithiase

Les calculs biliaires sont asymptomatiques dans environ 80% des cas. Les autres patients peuvent présenter des symptômes différents: douleur biliaire (colique biliaire), cholécystite et cholangite mettant la vie en danger.

Des pierres entrent parfois dans le canal cystique sans causer de problèmes. Cependant, dans la plupart des cas, la migration des calculs biliaires conduit à une obstruction du canal cystique, qui, même transitoire, provoque une colique biliaire. Le quadrant supérieur droit de l'abdomen est un endroit typique des coliques biliaires. Toutefois, la douleur peut être localisée dans ses autres services. La localisation incertaine de la douleur est caractéristique des personnes âgées et des patients diabétiques. La douleur peut irradier vers le dos ou le bas du bras. La douleur commence soudainement, devient intense au cours de la période allant de 15 minutes à 1 heure, puis persiste jusqu'à une période de 12 heures, mais le caractère de colique n'est plus dans cette phase. En règle générale, la période de douleur est de 12 heures, en particulier, accompagnée de vomissements ou de fièvre, une cholécystite aiguë ou une pancréatite est probable.

Diagnostic de la cholélithiase

Des calculs biliaires doivent être suggérés chez les patients présentant une colique biliaire. Les ultrasons avec une grande précision déterminent la présence de boues. CT, IRM, cholécystographie orale sont une alternative. L'échographie endoscopique détermine avec précision la présence de petites pierres et peut être nécessaire dans les cas où il n'est pas possible de poser un diagnostic en utilisant d'autres tests. Les valeurs de laboratoire sont généralement non informatives. En règle générale, les résultats sont normaux en l'absence de complications.

Des calculs asymptomatiques de la vésicule biliaire et des boues sont souvent détectés par hasard lors d'examens visuels effectués pour d'autres raisons, généralement des ultrasons.

Pronostic de la cholélithiase

Chez les patients atteints de calculs asymptomatiques, l'évolution de la maladie avec l'apparition de symptômes cliniques dans environ 2% des cas par an. Le symptôme le plus fréquent est la colique biliaire, qui, une fois apparue, est encline à la rechute. Les rechutes se produisent dans 20 à 40% des cas par an, environ 1 à 2% des cas par an apparaissent des complications.

Traitement de la cholélithiase

• Cholécystectomie laparoscopique pour l'évolution clinique manifeste de la maladie.
• Si des calculs asymptomatiques sont suspectés: parfois leur dissolution.

La plupart des patients asymptomatiques décident que le désagrément, le coût et le risque de la chirurgie non urgente ne justifient pas le prélèvement de tout organe susceptible de ne jamais conduire à une maladie cliniquement significative. Toutefois, si des symptômes apparaissent, le retrait de la vésicule biliaire est indiqué, car la douleur risque de réapparaître et des complications graves peuvent survenir. Traitement chirurgical. Les opérations peuvent être effectuées ouvertement ou à l'aide de techniques laparoscopiques.

La cholécystectomie ouverte comprend une grande incision abdominale et l’examen direct est une méthode sûre et efficace. Le taux de mortalité global est d’environ 0,1% lorsqu’il est planifié pour la période sans complications.

La cholécystectomie laparoscopique est une procédure moins invasive, car Une technique vidéo endoscopique est utilisée avec un accès à travers de petites incisions dans la paroi abdominale. Avantages dans une période de récupération plus courte, réduction de l'inconfort après la chirurgie, amélioration de l'effet cosmétique. La mortalité et les complications postopératoires sont similaires à celles de la cholécystectomie ouverte. Dans 2 à 5% des cas, une cholécystectomie par laparoscopie est transformée en une procédure ouverte, généralement due à des caractéristiques anatomiques ou à des complications en développement. Un âge plus élevé augmente généralement le risque de tout type de chirurgie.

Les coliques biliaires, en règle générale, ne se reproduisent pas après une cholécystectomie, des troubles dyspeptiques peuvent subsister. Après la cholécystectomie, aucune restriction alimentaire n'est imposée aux patients. Certains patients développent une diarrhée. Chez les patients asymptomatiques, une cholécystectomie prophylactique n'est justifiée que dans le cas de gros calculs biliaires (> 3 cm) ou de vésicule biliaire calcifiée (porcelaine); ces conditions augmentent le risque de développer un carcinome de la vésicule biliaire.

Pierres de dissolution

L'acide ursodésoxycholique dissout les petites pierres dans 80% des cas

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Cholécystolithiase

IMAGE CLINIQUE ET PARCOURS NATUREL Top

1. Symptômes subjectifs: douleur abdominale aiguë paroxystique (colique biliaire; le symptôme clinique principal apparaît souvent après l'ingestion d'aliments gras en raison d'une augmentation de la pression dans la vésicule biliaire après un blocage du canal kystique par le calcul; localisée dans la région hypochondrale ou épigastrique droite, peut irradier sous l'omoplate droite, dure généralement plus de 30 minutes, mais 5 heures, de la fièvre et des frissons peuvent indiquer une cholécystite et une cholangite aiguë ou une pancréatite biliaire aiguë.

2. Symptômes objectifs: lors d'une crise de colique biliaire, la douleur à la palpation est souvent déterminée dans la région sous-costale droite, le symptôme d'Ortner peut survenir (douleur lorsque vous tapotez dans la région sous-costale droite) et / ou le symptôme de Murphy (plus spécifique de la cholécystite).

3. Évolution naturelle: le flux est asymptomatique chez environ 80 patients, tandis que dans le reste, les coliques biliaires se reproduisent tous les quelques jours, semaines ou mois.

Méthodes de recherche supplémentaires Top

1. Méthodes de recherche en visualisation: échographie - efficacité diagnostique> 95%; montre des concrétions (changements hyperachogéniques de différentes tailles, qui donnent une ombre acoustique et se déplacent dans la vésicule biliaire après un changement de position du corps), vous permettent d'estimer l'augmentation de la vésicule biliaire, la largeur des canaux biliaires intrahépatiques et extrahépatiques et des organes voisins. Un calcul peut être confondu avec un polype (ce dernier est immobile et ne donne pas d'ombre acoustique) et des boues biliaires (suspension biliaire - cristaux de cholestérol; ne donne pas d'ombre acoustique, mais se déplace lorsque la position du corps du patient change); Une EUS et / ou une IRM peuvent être réalisées en cas de symptômes typiques et si aucun calcul n'est détecté lors d'une échographie. examiner le GT abdominal - qui est réalisé non pas dans le but de diagnostiquer la lithiase, mais pour d’autres indications; peut visualiser les calculs calcifiés (55 ans et ceux qui ont une activité accrue d'ALT, d'AST, de phosphatase alcaline), montrer une EUS ou une MRCHP avant une chirurgie planifiée (en cas de cholédocholithiase confirmée, effectuer une CPRE avec évacuation du calcul avant une chirurgie planifiée) ou une cholangiographie peropératoire.

Les autres causes de douleur épigastrique aiguë sont les suivantes: infarctus aigu du myocarde, anévrisme disséquant de l'aorte abdominale, pleurésie, péricardite, ulcère gastrique, perforation de l'ulcère gastrique ou duodénal, pancréatite aiguë ou chronique, appendicite aiguë. Image échographique: polypes de la vésicule biliaire et de la suspension de la bile (→ voir ci-dessus).

Traitement de la colique biliaire

1. Analgésiques: AINS à doses normales, par exemple. diclofénac 50–75 mg par voie intramusculaire ou kétoprofène 200 mg par voie intramusculaire (l’utilisation d’AINS dans la colique biliaire peut réduire le risque de développer une cholécystite aiguë), le paracétamol (généralement en cas de contre-indication aux AINS); avec douleur intense, opioïdes - péthidine (non enregistrée dans la Fédération de Russie) 50–100 mg i / m ou p / k ou pentazocine (non enregistrée dans la Fédération de Russie) 30–60 mg i / m ou p / k ou buprénorphine 0,3 mg w / m ou 0,4 p / c (ne pas utiliser de morphine, car elle provoque un spasme du sphincter d’Oddi).

2. Antispasmodiques

1) Drotavérine 40–80 mg p / o, p / c, IM ou IV;

2) hyoscine 20 mg p / o, rectale, intramusculaire ou intraveineuse, ainsi que des médicaments combinés avec du paracétamol ou du métamizol;

3) papaverine s / c ou IM 40–120 mg; suppositoires rectaux (contient en outre un extrait de feuille de belladone);

Si nécessaire, après 4 h, vous pouvez répéter la dose.

Il est indiqué pour la cholécystolithiase symptomatique et ses complications.

Une cholécystectomie est indiquée chez les patients asymptomatiques en cas de risque accru de cancer de la vésicule biliaire:

1) vésicule biliaire en porcelaine (surtout lorsque la calcification des murs est inégale);

2) polypes de la vésicule biliaire - plus> 1 cm, taille 6–10 mm, si la taille des calculs biliaires augmente et que la vésicule biliaire est présente, ou quelle que soit sa taille, chez les patients présentant une cholangite sclérosante primitive.

1. Cholécystectomie laparoscopique: une méthode de choix. Contre-indications: cicatrices multiples après des interventions chirurgicales antérieures, péritonite diffuse. Dans environ 5% des patients opérés par laparoscopie, conversion en chirurgie classique (méthode ouverte). Chez les patients atteints de cholécystolithiase et de cholédocholithiase, avant la chirurgie laparoscopique prévue, la CPRE doit être réalisée avec une sphinctérotomie endoscopique et le retrait de calculs des voies biliaires.

2. Méthode ouverte de la cholécystectomie: indiquée chez les patients présentant des contre-indications à la chirurgie laparoscopique.

L'acide ursodésoxycholique, utilisé p / o peut provoquer la dissolution des calculs biliaires (les meilleurs résultats chez les patients présentant des dépôts de petite taille [5-10 mm] et non calcifiés). L'utilisation de l'UDCA n'est pas recommandée dans le traitement de la cholélithiase en raison de la fréquence élevée des rechutes; Cependant, dans certaines situations, il peut être utilisé à titre prophylactique (lors d'une perte de poids rapide, par exemple après une opération bariatrique, jusqu'à ce que la masse corporelle soit stabilisée).

1. Cholécystite aiguë → Sec. 6.3. Top

2. Cholécystite chronique: concept morphologique, vésicule biliaire à paroi épaisse, fibrotique et déformée. Il résulte d'une irritation mécanique provoquée par la présence de calculs biliaires ou d'attaques répétées de coliques biliaires. Symptômes: une douleur d'intensité différente domine dans les régions sous-costales et épigastriques droites, irradiant vers l'omoplate et la colonne vertébrale; En raison du calcul, des crises récurrentes de coliques biliaires, des épisodes répétés de pancréatite aiguë, de cholédocholithiase et de cholangite peuvent survenir. Diagnostic: sur la base de l'image avec échographie - calculs dans la vésicule biliaire et paroi épaissie de la vésicule biliaire. Traitement: si les symptômes apparaissent → cholécystectomie laparoscopique ou classique.

3. Pierres dans les canaux biliaires.

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Qu'est-ce que la cholélithiase? Causes, symptômes et traitement de la pathologie

Cholélithiase traduit littéralement du grec signifie "formé à partir de la bile". La maladie dite des calculs biliaires - une maladie commune caractérisée par la formation de calculs dans les voies biliaires et la vésicule biliaire.

La composition des pierres capables de se déplacer à travers les canaux, pour la plupart, le cholestérol. Selon les statistiques, la cholélithiase survient 5 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. La maladie affecte principalement la population adulte.

Dans la vieillesse, il est observé dans chaque troisième membre de la société. La chirurgie associée à la cholélithiase est plus fréquente que la chirurgie annexe habituelle.

Causes de la pathologie

Le développement de la cholélithiase est dû à des causes externes et internes. Outre le sexe et l'âge, la constitution humaine joue un rôle important. Les personnes grasses souffrant d'obésité sont prédisposées à la maladie de calculs biliaires (JCB). La plupart des patients chez qui on a diagnostiqué une cholélithiase font de l'embonpoint.

La maladie se développe pour les raisons suivantes:

• Cirrhose du foie;
• Anomalies congénitales du système biliaire;
• L'hépatite au stade chronique;
• Troubles métaboliques pendant la grossesse;
• Consommation régulière d'aliments gras et riches en calories;
• Pathologie du pancréas, conduisant à la stagnation de la bile;
• Médicaments hormonaux non contrôlés.

La GCS est plus courante dans les pays où l'environnement économique est favorable. Cela est dû à la qualité de la nourriture. Les aliments riches en graisses et en glucides nocifs provoquent des troubles métaboliques et peuvent donc provoquer des maladies du système digestif.

Au contraire, dans les régions pauvres, les gens consomment principalement des aliments riches en plantes et en fibres. Il stimule le tractus gastro-intestinal, prévient les dépôts de cholestérol et l'épaississement de la bile.

Mécanisme de développement de la maladie

Dans la plupart des cas, il se produit un épaississement marqué de la bile. La raison peut être un ajustement hormonal pendant la grossesse, des hormones comme médicaments, des troubles hormonaux dus à une maladie ou à une perte de poids. Pour la formation de pierres ont besoin d'éléments de bile. Au début, ils ressemblent à des flocons, puis se transforment en sable, un grain de sable se transforme en pierre.

Les hépatocytes sécrètent la bile dans un volume suffisamment important (jusqu'à un litre par jour). Dans le cours normal du processus, la bile contient 97% de liquide. Lorsque le métabolisme est perturbé, la teneur en acides biliaires et en cholestérol dans la solution augmente. La bile s'épaissit. Des conditions sont créées pour la formation de pierres.

Les pierres peuvent se former à différents endroits. La cholécystolithiase - qu'est-ce que c'est? C'est ce qu'on appelle la formation de pierres directement dans la vésicule biliaire. Les bétons varient en taille, peuvent être mobiles et créent un risque d'obstruction de la lumière du conduit d'évacuation.

La micro-lithiase biliaire est une maladie des calculs biliaires dont la taille des calculs ne dépasse pas 1-2 mm. Des pierres ressemblant à du sable grossier se trouvent dans la vésicule biliaire et les conduits. Les microlithes sont déterminés à l'aide des méthodes de diagnostic matériel: ultrasons endoscopiques, endosonographie.

Avec l'échographie standard et l'IRM, il est difficile de déterminer des calculs de cette taille.

La composition des pierres chez différentes personnes varie. Ils sont:

• Le cholestérol;
• Pigmenté;
• Calcaire;
• Type mixte

Rarement rencontré l'éducation, consistant en une composante. Le nom désigne dans la plupart des cas la composition prédominante. Par exemple, les calculs de cholestérol peuvent représenter 90% de cholestérol, mais ils contiennent également des pigments et des sels de calcium.

D'une bilirubine ne peut être constitué que le noyau de calcul. Et être entouré de chaux et de pigment épais. Même une personne dans les voies biliaires peut détecter du sable et des petites pierres de composition chimique différente.

La structure des pierres dépend de la composition: stratifiée, cristalline, fibreuse. La taille des pierres, dans certains cas, ressemble au sable, dans d’autres, elles occupent toute la partie creuse de la vésicule biliaire.

La formation de calculs signifie toujours le début d’un processus pathologique dans le corps. Parfois, une personne ressent une gêne minime associée à cette maladie, vivant avec des calculs biliaires toute sa vie.

Mais avec les violations de l'écoulement de la bile, le blocage des chemins, des infections se développent qui affectent négativement le travail de tout le système digestif et, dans certains cas, constituent une menace pour la vie.

Symptômes de la lithiase biliaire

La maladie elle-même ne donne presque aucun symptôme. Les manifestations cliniques commencent par la migration de calculs assez gros.

Signes de pathologie:

• Lourdeur dans l'hypochondre droit;
• Gêne et douleur après la consommation d'aliments gras, frits, épicés, fumés;
• Brûlures d'estomac fréquentes;
• Perte d'appétit;
• Chaise légère.

Si une personne découvre un complexe de symptômes similaires, cela signifie que la maladie dure au moins 5 ans et est passée au stade chronique.

Le mouvement de la pierre le long des sentiers et la création par celle-ci d'une barrière à la sortie de la bile provoque des coliques biliaires. L'attaque est accompagnée d'une douleur aiguë à droite. La douleur peut se propager au bas du dos et au torse. Dans ce cas, un jaunissement de la peau et de la sclérotique oculaire peut survenir, une angine de poitrine, des frissons, des nausées et des vomissements peuvent survenir.

Méthodes de diagnostic

Diagnostiquer la cholélithiase à l'aide d'ultrasons et d'autres méthodes de recherche sur le matériel. La cholangiopancréatographie par résonance magnétique (MRCP), ainsi que les techniques d'examen endoscopique, peuvent être visualisées à 100% des calculs dans les voies biliaires.

Si le flux de la bile n'est pas perturbé, il n'y a aucun signe d'inflammation dans le sang. Lorsque les voies sont bloquées, les tests sanguins biochimiques montrent une augmentation des enzymes hépatiques, de la bilirubine et des globules rouges.

Traitement

Le traitement de la cholélithiase peut être un traitement médicamenteux ou chirurgical. Pour la dissolution du tartre, ne dépassant pas 1,5 cm de diamètre, on utilise des cholélitolithiques. Les acides ursodésoxycholique et chénodésoxycholique ont un effet similaire. Ils sont fabriqués à partir d'acides biliaires, ce qui peut arriver en empêchant la formation de calculs chez les personnes en surpoids.

Médicaments pour dissoudre les pierres:

Il existe également des médicaments analogues d'origine végétale. Stimuler la synthèse des acides biliaires dans le corps humain et empêcher ainsi la croissance des calculs, ainsi que contribuer à leur dissolution, capable d'extrait d'immortelle.

Les stigmates d'alpiniste, de dogrose, d'ortie, de tanaisie et de maïs ont également un effet cholélitolytique.

Lorsque la vésicule biliaire est retirée chirurgicalement, le problème de la maladie des calculs biliaires est éliminé. L'opération est réalisée par laparoscopie, en utilisant de petites ponctions. L'opération s'appelle cholécystectomie. Après les manipulations des chirurgiens, une courte période de récupération s'ensuit. Ensuite, le patient mène une vie normale.

Le retrait de la vésicule biliaire laisse une empreinte définitive sur la culture nutritionnelle tout au long de la vie. Il est recommandé de suivre un régime, préférant des aliments faciles à digérer.

Céréales utiles, soupes de légumes, produits laitiers, plats cuisinés à ébullition, mijotage, cuisson au four. Il est nécessaire d'observer le régime de consommation, consommez au moins 2 litres d'eau par jour. Manger devrait être fractionné, en petites portions, jusqu'à 6 fois par jour.

Une nutrition rationnelle et un exercice modéré vous permettent de maintenir la santé du système digestif toute la vie.

À en juger par le fait que vous lisez ces lignes à présent, la victoire dans la lutte contre les maladies du foie ne vous appartient pas.

Et avez-vous déjà pensé à la chirurgie? C'est compréhensible, car le foie est un organe très important et son bon fonctionnement est un gage de santé et de bien-être. Nausées et vomissements, peau jaunâtre, goût amer dans la bouche et odeur désagréable, assombrissement de l’urine et diarrhée. Tous ces symptômes vous sont familiers.

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Traitement, symptômes, médicaments

Quelle est la cholécystolithiase

La lithiase biliaire ou cholélithiase est une maladie qui s'accompagne de la formation de dépôts durs dans la vésicule biliaire et ses canaux. En pratique médicale, cette maladie est appelée cholécystolithiase et cholédocholithiase. La formation de calculs est due à la combinaison de molécules de protéines, de cholestérol, de sels de calcium et de bile, qui permet la formation de petits calculs. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la taille des calculs augmente, entraînant une stase biliaire, des troubles métaboliques et une inflammation des tissus de la vésicule biliaire. La cholédocholithiase est caractérisée par la formation de petites pierres dans les voies biliaires, puis dans la vésicule biliaire. La cholécystolithiase s'accompagne de la formation de calculs biliaires, qui bloquent la perméabilité des canaux biliaires et perturbent sa sécrétion. Les calculs biliaires sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Cela est dû au fait que la cholécystolithiase se développe sous l'influence de processus biochimiques et de désordres anatomiques caractéristiques du corps féminin. Le plus grand danger de cette maladie est que, quelle que soit la formation de taille, ils provoquent toujours une inflammation de la vésicule biliaire, une violation de la sécrétion de bile, qui affecte la fonctionnalité du foie.

Causes de cholécystolithiase

Les calculs biliaires sont fréquents chez les personnes de plus de 35 ans. Ils sont formés en raison d’une violation de la composition de la bile, c’est-à-dire du nombre et de la proportion de substances composites. Les substances durcies précipitent et deviennent la base de l'addition d'autres substances. La cholécystolithiase se développe pour plusieurs raisons, mais l'essentiel est l'augmentation du métabolisme du cholestérol biliaire et des lipides. L’apparition de calculs biliaires a plusieurs causes, mais les principales sont:

• abus d'aliments riches en cholestérol;
• débit biliaire réduit et teneur réduite en acide biliaire;
• une diminution du taux de composés phospholipidiques;
• stase biliaire;
• surpoids;
• violation de l'absorption des nutriments dans l'intestin;
• troubles hormonaux hormonaux pendant la grossesse chez les femmes;
• les opérations chirurgicales, en particulier la vagotomie;
• toutes les maladies aiguës et chroniques.

La plupart des causes du développement de la cholécystolithiase sont dues à des facteurs endogènes. Une stagnation de la bile peut survenir en raison d'un blocage de la perméabilité du canal, entraînant une déficience fonctionnelle grave. La stagnation de la bile peut souvent être due à une tumeur, à un gonflement, à un rétrécissement ou à une flexion - toutes ces causes entraînant une violation de la fonction d'évacuation du système.

La cause des pierres peut être une violation de la motilité des voies, infection et inflammation des tissus, infections auto-immunes, maladies chroniques et blessures.

Types et tailles de calculs biliaires

Les calculs biliaires sont classiquement divisés en grandes, moyennes et petites. Petites pierres avec des tailles allant jusqu'à 1 mm., Pierres moyennes - 4-15 mm., Et grandes - de 16 mm. Les tailles de pierres sont différentes, sur lesquelles le traitement dépend. Les petites pierres sont extraites du corps de façon naturelle à l'aide de médicaments qui favorisent leur fragmentation et leur résorption. Les calculs moyens sont calculés selon le même principe, mais la durée du traitement sera plus longue. Les grandes formations sont dérivées par des méthodes physiothérapeutiques et chirurgicales, car avant de les enlever, il est nécessaire de casser les dépôts pour un retrait sans douleur et efficace. Il existe plusieurs types de calculs dans la composition biochimique, qui déterminent la source de la cholécystolithiase.

Les lipides sont la source des calculs de cholestérol. Ils apparaissent en raison d'une altération des processus métaboliques et d'une fonction hépatique réduite. Ils sont formés dans la vésicule biliaire, avec une taille moyenne de 14 à 18 mm.

Ces pierres sont formées s'il y a un processus inflammatoire dans le corps. La raison de leur apparition est la dégradation accrue des globules rouges. Les calculs de bilirubine sont relativement petits de 1 à 5 mm. Ils apparaissent dans la vésicule biliaire et les conduits.

Apparaît si le corps a un taux élevé de calcium. La cause du calcul est une inflammation des parois de la vésicule biliaire. Ces pierres peuvent atteindre des tailles moyennes et grandes. En plus de l'exacerbation de l'inflammation, ils s'accompagnent de l'infection et de bactéries.

Les calculs mixtes sont caractérisés par une composition mixte et une structure poreuse. Ils sont de grande taille et les plus difficiles à traiter. Si elles sont détectées à un stade précoce de la formation, il est possible de les guérir par des méthodes conservatrices, mais si elles atteignent des tailles supérieures à 20 mm, une intervention chirurgicale est alors nécessaire.

Types de calculs biliaires dans le corps

La taille des calculs dans la vésicule biliaire est différente et la formation d'une même composition de tailles différentes peut être détectée dans un cas, ce qui nécessite un traitement complexe. Un traitement approprié est prescrit par un spécialiste, en fonction de la composition et de la taille des pierres. Les calculs biliaires, même s'ils sont guéris, peuvent réapparaître. La rechute survient 2 à 3 ans après le traitement et la taille des formations peut être supérieure à celle des formations initiales. Par conséquent, si une cholécystolithiase est diagnostiquée, il est nécessaire de procéder à des examens constants et de surveiller l'état de santé après le traitement.

Symptômes de cholécystolithiase

Les symptômes de la maladie sont différents, en fonction de la taille des formations, de leur localisation et du tableau clinique de la cholécystolithiase. La majorité des patients présentant une formation initiale de calculs ne sont pas conscients de leur présence, même si leur taille est suffisamment grande. La forme latente de la maladie des calculs biliaires peut durer jusqu'à six mois jusqu'à ce que les formations commencent à se déplacer le long des voies biliaires. Le symptôme le plus courant de la maladie est une attaque de coliques biliaires. La douleur est de nature spasmodique, aiguë et périodique et se manifeste par une augmentation de la pression interne et une contraction spasmodique de la vésicule biliaire. Les symptômes de la maladie dépendent du stade de développement de la pathologie:

• Étape 1 L'apparition d'épaisses boues biliaires et biliaires (cristaux de sel, cholestérol et sels de calcium).
• Étape 2 Les premiers caillots de sels se forment dans la vésicule biliaire et les conduits. Ils peuvent être simples et multiples.
• Étape 3 Le développement de la cholécystolithiase calculeuse avec la possibilité de récidive.
• Étape 4. L'apparition de complications.

Les principaux symptômes de la maladie se manifestent par des coliques hépatiques et des douleurs dans l'hypochondre droit, dans la région de la vésicule biliaire et du foie. La douleur peut se propager au bas du dos et au bas de l'abdomen. De manière caractéristique, l’exacerbation des symptômes commence par l’utilisation de certains produits.

Fièvre - l'un des symptômes de la cholécystolithiase

En plus de la douleur, d'autres symptômes peuvent apparaître:

• des nausées et des vomissements;
• des vertiges;
• augmentation de la température;
• augmentation de la pression abdominale;
• changement de couleur de peau;
• des ballonnements;
• violation de la chaise;
• goût désagréable dans la bouche;
• jaunissement du blanc des yeux.

Tous ces symptômes indiquent des violations de l'excrétion de la bile et sa stagnation dans le corps. Lorsque les formations bougent, des impuretés de pus et de sang peuvent être observées dans les matières fécales, ainsi que leur décoloration.

Traitement de la cholécystolithiase

Une pierre dans la vésicule biliaire ne se forme pas du jour au lendemain. C'est un long processus qui s'accompagne de l'ajout de substances et de la cristallisation des sels. Si à temps de ne pas prêter attention aux violations, la cholécystolithiase menace de prélever la vésicule biliaire. Le traitement des calculs dans la vésicule biliaire est une tactique conservatrice. Le traitement principal comprend 2 méthodes principales de broyage des formations:

• Traitement avec des médicaments pour dissoudre les calculs, mais dans ce cas, ils peuvent être formés à nouveau.
• Utilisation de la lithotritie pour la destruction de pierres avec une onde ultrasonore. Ce traitement est utilisé pour écraser des pierres isolées.

Le traitement conservateur comprend également un régime alimentaire et un équilibre de consommation. En conjonction avec l'écrasement des formations, des médicaments sont prescrits pour normaliser le travail de la vésicule biliaire. Pour la lithotripsie médicamenteuse, les médicaments sont utilisés avec un fort effet de lavage. Le traitement de la maladie des calculs biliaires comprend des médicaments:

• stimulants excrétion des acides biliaires;
• les médicaments qui aident à rétablir une composition normale de la bile;
• préparations enzymatiques qui améliorent les processus digestifs et l'absorption des lipides.

En cas de douleur due à la compression de la vésicule biliaire, divers antispasmodiques et analgésiques sont prescrits aux patients: «Nosh-pa», «Drotaverin», etc. Une intervention chirurgicale est indiquée pour la propension à des rechutes fréquentes et à des formations de grande taille. Le traitement est prescrit individuellement, en fonction de l'état général du patient et de l'évolution de la maladie.

Cholélithiase: causes, symptômes, diagnostic, traitement

La cholélithiase implique la présence d'un ou plusieurs calculs (calculs biliaires) dans la vésicule biliaire.

Aux États-Unis, 20% des personnes de plus de 65 ans ont des calculs biliaires et la plupart des troubles des voies biliaires extrahépatiques sont le résultat de la cholélithiase. Les calculs biliaires peuvent être asymptomatiques ou provoquer des coliques biliaires, mais sans dyspepsie. Les autres complications majeures de la cholélithiase comprennent la cholécystite; obstruction des voies biliaires (calculs dans les voies biliaires), parfois accompagnée d'une infection (cholangite); ainsi que la pancréatite biliaire. Le diagnostic est généralement défini par échographie. Si la cholélithiase entraîne des complications, il est nécessaire de pratiquer une cholécystectomie.

Qu'est-ce qui cause la cholélithiase?

Les facteurs de risque pour la formation de calculs biliaires comprennent le sexe féminin, l'obésité, l'âge, l'origine ethnique (pour les États-Unis - Indiens d'Amérique), le type de nourriture occidental et l'hérédité.

Les calculs biliaires et les boues biliaires sont formés à partir de divers types de substances.

Les calculs de cholestérol constituent plus de 85% des calculs biliaires dans les pays occidentaux. Trois conditions sont nécessaires à la formation de calculs biliaires de cholestérol.

1. La bile est saturée de cholestérol. Habituellement, le cholestérol insoluble dans l'eau devient soluble dans l'eau lorsqu'il est combiné à des sels biliaires et à la lécithine. Dans ce cas, des micelles mixtes sont formées. L’hyper-saturation biliaire en cholestérol peut être due à une augmentation de la sécrétion de cholestérol (par exemple, le diabète), à ​​une diminution de la sécrétion de sels biliaires (par exemple, une malabsorption de graisse) ou à un déficit en lécithine (par exemple, des troubles génétiques causant une forme de cholestase héréditaire progressive intrahépatique).
2. Le cholestérol en excès précipite à partir de la solution sous forme de microcristaux solides. La précipitation est accélérée par la mucine, la fibronectine, la globuline ou l’immunoglobuline. Les apolipoprotéines AI et A-II peuvent ralentir le processus.
3. Les microcristaux forment des complexes. Le processus d'agrégation est facilité par la mucine, la contractilité réduite de la vésicule biliaire (qui résulte directement d'un excès de cholestérol dans la bile) et le ralentissement du passage du contenu dans l'intestin, ce qui contribue à la transformation bactérienne de l'acide cholique en acide désoxycholique.

Le sédiment biliaire est constitué de bilirubinate de calcium, de microcristaux de cholestérol et de mucine. Les bonbons se forment lors de la stagnation de la vésicule biliaire, observée pendant la grossesse ou en cas de nutrition parentérale complète. La plupart des boues sont asymptomatiques et disparaissent si la première condition pour la formation de calculs est éliminée. Les boues, par contre, peuvent entraîner des coliques biliaires, des calculs biliaires ou une pancréatite.

Les pierres pigmentaires noires, petites et dures, sont constituées de bilirubinate de calcium et de sels de Ca inorganiques (par exemple, le carbonate de calcium, le phosphate de calcium). L'alcoolisme, l'hémolyse chronique et la vieillesse sont des facteurs qui accélèrent la formation de calculs.

Les pierres pigmentaires brunes sont molles et grasses, consistent en bilirubinate et en acides gras (palmitate ou stéarate de calcium). Ils se forment à la suite d'une infection, d'une invasion parasitaire (par exemple, du coup de chance hépatique en Asie) et d'une inflammation.

Les calculs biliaires augmentent d'environ 1 à 2 mm par an, atteignant une taille en 5 à 20 ans pouvant provoquer des perturbations spécifiques. La plupart des calculs biliaires se forment dans la vésicule biliaire, mais des calculs pigmentaires bruns peuvent se former dans les canaux. Les calculs biliaires peuvent migrer vers les voies biliaires après une cholécystectomie ou, en particulier dans le cas de calculs pigmentaires bruns, se former sur le rétrécissement à la suite d'une stase.

Symptômes de la lithiase biliaire

Dans 80% des cas, les calculs biliaires sont asymptomatiques; dans les 20% restants, les symptômes de la maladie vont de la colique biliaire et des signes de cholécystite à une cholangite sévère mettant la vie en danger. Les patients diabétiques sont prédisposés aux manifestations particulièrement graves de la maladie. Les pierres peuvent migrer vers le canal cystique sans manifestations cliniques. Cependant, la douleur est généralement causée par un blocage du canal cystique (colique biliaire). La douleur survient dans l'hypochondre droit, mais peut souvent être localisée ou se manifester dans d'autres parties de l'abdomen, en particulier chez les diabétiques et les personnes âgées. La douleur peut irradier vers le dos ou le bras. Elle commence soudainement et devient de plus en plus intense pendant 15 minutes à 1 heure, puis reste constante pendant 1 à 6 heures, puis disparaît progressivement au bout de 30 à 90 minutes, acquérant ainsi le caractère de douleur sourde. La douleur est généralement grave. Des nausées et des vomissements sont souvent observés, mais ni fièvre ni frissons. À la palpation, on détermine la morbidité modérée dans l'hypochondre droit et l'épigastre, mais les symptômes péritonéaux ne sont pas causés et les indices de laboratoire sont dans les limites de la normale. Entre les épisodes de douleur, le patient se sent satisfait.

Bien que des douleurs coliques biliaires puissent survenir après l'ingestion d'aliments lourds, les aliments gras ne sont pas un déclencheur spécifique. Les symptômes de la dyspepsie, tels que les éructations, la distension abdominale, les vomissements et les nausées, ne sont pas exactement associés aux maladies de la vésicule biliaire. Ces symptômes peuvent être observés avec une cholélithiase, un ulcère peptique et des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal.

La sévérité et la fréquence des coliques biliaires sont faiblement corrélées aux modifications pathologiques de la vésicule biliaire. La colique biliaire peut se développer en l'absence de cholécystite. Toutefois, si les coliques durent plus de 6 heures en présence de vomissements ou de fièvre, le risque de développer une cholécystite ou une pancréatite aiguë est plus élevé.

Où ça fait mal?

Diagnostic de la cholélithiase

Des calculs biliaires suspectés surviennent chez les patients atteints de colique biliaire. Les tests de laboratoire sont généralement non informatifs. L'échographie abdominale est la principale méthode de diagnostic de la cholécystolithiose; sa sensibilité et sa spécificité sont de 95%. Vous pouvez également détecter la présence de boues de galle. La tomodensitométrie et l'IRM, ainsi que la cholécystographie orale (actuellement rarement utilisées, mais assez informatives) sont une alternative. L'échographie endoscopique est particulièrement utile dans le diagnostic des calculs biliaires d'une taille inférieure à 3 mm, si d'autres méthodes donnent des résultats mitigés. L'évolution asymptomatique des calculs biliaires est souvent détectée par hasard au cours d'études menées pour d'autres indications (par exemple, 10-15% des calculs calcinés sans cholestérol sont visualisés sur de simples radiographies).

Que faut-il examiner?

Traitement de la cholélithiase

Calculs biliaires asymptomatiques

Les signes cliniques de calculs biliaires asymptomatiques se manifestent en moyenne chez 2% des patients par an. La plupart des patients atteints de cholécystolithiase asymptomatique ne croient pas qu'il soit utile de se pencher sur tous les inconvénients, coûts et risques d'une intervention chirurgicale pour prélever un organe, dont la maladie pourrait ne jamais se manifester cliniquement, malgré toutes les complications possibles. Cependant, chez les patients diabétiques, les calculs biliaires asymptomatiques doivent être supprimés.

Symptômes cliniques de calculs biliaires

Bien que, dans la plupart des cas, les coliques biliaires se produisent spontanément, des signes de pathologie biliaire se reproduisent chez 20 à 40% des patients chaque année et des complications telles que la cholécystite, la cholédo-cholithiase, la cholangite et la pancréatite se développent chaque année chez 1 à 2% des patients. Donc, il y a toutes les indications pour le retrait de la vésicule biliaire (cholécystectomie).

La cholécystectomie ouverte, qui implique une laparotomie, est une opération sûre et efficace. S'il est réalisé de manière planifiée avant l'apparition de complications, le taux de mortalité global ne dépasse pas 0,1 à 0,5%. La cholécystectomie par laparoscopie était toutefois la méthode de choix. Avec cette méthode d’intervention chirurgicale, la récupération est plus rapide, les désagréments postopératoires mineurs, les résultats esthétiques sont meilleurs et les indicateurs de complications postopératoires ou de mortalité ne s’aggravent pas. Dans 5% des cas, en raison des difficultés de visualisation anatomique complète de la vésicule biliaire ou de la possibilité de complications lors d'une cholécystectomie laparoscopique, ils sont transférés en chirurgie ouverte. Un âge avancé augmente généralement le risque de tout type d’intervention.

Chez les patients atteints de colique biliaire, les épisodes de douleur après une cholécystectomie disparaissent généralement. Pour des raisons inexplicables, un certain nombre de patients souffrant de dyspepsie et d'intolérance aux aliments gras avant l'opération, ces symptômes après la chirurgie ont disparu. La cholécystectomie n'entraîne pas de problèmes nutritionnels et aucune restriction diététique n'est nécessaire après la chirurgie. Certains patients développent une diarrhée, souvent due à la malabsorption des sels biliaires.

Chez les patients pour lesquels le traitement chirurgical est contre-indiqué ou pour lequel le risque de chirurgie est assez élevé (par exemple, comorbidité ou âge avancé), la méthode de dissolution des calculs biliaires peut parfois être utilisée avec des acides biliaires oraux administrés pendant plusieurs mois. Les pierres doivent être constituées de cholestérol (radiotransparent avec une simple radiographie de la cavité abdominale), le gel de la vessie ne doit pas être obstrué, comme le confirment les techniques de gravure adolescente ou, si possible, de cholécystographie orale. Cependant, certains cliniciens pensent que les calculs dans le cou du canal kystique ne gênent pas son obstruction et qu’il n’est donc pas recommandé de pratiquer la gravure ou la cholécystographie buccale. Ursodiol (acide ursodésoxycholique) 8-10 mg / kg / jour par voie orale en 2-3 doses est utilisé; recevoir la dose principale du médicament le soir (par exemple 2/3 ou 3/4) réduit la sécrétion et la saturation de la bile en cholestérol. En raison du rapport surface / volume élevé, les petits calculs biliaires se dissolvent plus rapidement (par exemple, 80% des calculs de taille inférieure à 0,5 cm se dissolvent au bout de 6 mois). Aux concrétions plus élevées, l'efficacité est plus faible, même en prenant des doses plus élevées d'acide ursodésoxycholique (10-12 mg / kg / jour). Chez environ 15 à 20% des patients, les calculs d'une taille inférieure à 1 cm se dissolvent dans 40% des cas après 2 ans de traitement. Cependant, même après dissolution complète, les calculs réapparaissent chez 50% des patients dans les 5 ans. L'acide ursodésoxycholique peut prévenir la formation de calculs chez les patients obèses qui perdent rapidement du poids corporel à la suite d'une opération shunt sur l'estomac ou après un régime hypocalorique. Des méthodes alternatives de dissolution des calculs (injection d'éther méthylique de tributyle directement dans la vésicule biliaire) ou de leur concassage (lithotripsie à ondes extracorporelles) ne sont pratiquement pas utilisées à l'heure actuelle, car la cholécystectomie par laparoscopie est la méthode de choix.

Quelle est la cholécystite dangereuse: quel type de maladie et les meilleures méthodes de traitement

Aujourd'hui, beaucoup de gens s'intéressent à la question de savoir quelle est cette maladie - la cholécystite. Et pour cause, parce que cette pathologie fait beaucoup souffrir une personne et constitue souvent une menace sérieuse pour la vie. Par conséquent, il est très important d’apprendre à reconnaître la maladie et à commencer à la traiter rapidement. Nous en parlerons dans cet article.

Quelle est la pathologie

La cholécystite est une maladie qui survient à la suite d'une inflammation de la vésicule biliaire.

N'oubliez pas que cet organe est très important pour la santé humaine. Par conséquent, s'il est affecté, cela aura un effet extrêmement négatif sur l'état général du patient.

Selon les statistiques, les femmes sont plus sensibles au développement de la maladie que les hommes.

Dans le même temps, la maladie commence généralement à s'attaquer après trente ou quarante ans. Les patients obèses constituent un groupe à risque particulier.

Stade aigu et chronique de la maladie

Aujourd'hui, les médecins distinguent deux phases de la maladie: aiguë et chronique. Ce que chaque forme est, nous considérons maintenant.

La phase aiguë de la maladie est très dangereuse, car elle s'accompagne le plus souvent de la formation de calculs dans les canaux de la vésicule biliaire ou directement dans l'organe lui-même. Selon les médecins, la maladie est presque toujours accompagnée de pierres, ce qui la rend encore plus dangereuse pour la vie humaine.

Les sels, le cholestérol et d'autres substances s'accumulent sur les parois de la vessie sous forme de petits flocons, après quoi leur taille augmente considérablement. Ce phénomène procure au patient un grand nombre de malaises et interfère avec une vie normale. Très souvent, cette pathologie nécessite une intervention chirurgicale.

Quelle est la cholécystite chronique

C'est une maladie plutôt dangereuse, beaucoup moins souvent sous forme aiguë et qui ne s'accompagne pas de l'apparition de calculs. Malgré cela, la maladie cause également beaucoup de problèmes à son propriétaire.

Dans la forme chronique, l'inflammation est due à des attaques de micro-organismes pathogènes ou à des modifications de la structure de la bile.

Si vous commencez à traiter la maladie à temps, vous pourrez vous en débarrasser en quelques jours. Les formes lancées nécessitent un traitement plus long, pouvant atteindre plusieurs mois.

Symptômes de la cholécystite

En fait, les processus inflammatoires se produisant dans la vésicule biliaire ont leurs propres symptômes. Il peut donc être très difficile de confondre cette maladie avec une autre. Et alors, considérons les principaux symptômes de cette maladie:

• L'apparition d'une douleur sourde dans le bas de l'abdomen, s'étendant également aux mains et aux omoplates. Les sensations douloureuses attaquent aussi le côté droit.
• Assez souvent, la peau du patient devient jaune.
• La survenue d'événements indésirables sur la partie du système digestif. Ceux-ci incluent un manque d'appétit, un goût amer dans la bouche, des problèmes digestifs, des nausées et des vomissements.

Le plus souvent, de tels phénomènes se produisent après que le patient a mangé des aliments gras, ce qui en fait une sorte d'activateur. Si vous ignorez ces signes, la maladie se transformera bientôt en une forme aiguë. Dans ce cas, les processus inflammatoires affectent également les organes voisins. Les étapes les plus dangereuses du développement de la maladie peuvent être fatales.

Comment est le diagnostic

Bien entendu, la cholécystite est très dangereuse si vous ne commencez pas le traitement à temps. À ce jour, de nombreuses méthodes permettent de déterminer la présence d’une maladie aussi dangereuse. En contactant l'hôpital avec les symptômes ci-dessus, le médecin vous conseillera de subir une laparoscopie, une détection et un examen bactériologique.

La thérapie par ultrasons donne de bons résultats. La combinaison de ces méthodes permet aux médecins de poser un diagnostic très rapidement. La recherche médicale nous permet de déterminer quels indicateurs sont inhérents aux acides biliaires. Au cours du traitement, ils doivent être orientés en tenant compte, bien sûr, des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Bien entendu, l'hôpital doit être traité dès le premier signe de rejet. Mais malheureusement, la plupart des gens ne font appel à des spécialistes que lorsque la maladie est parvenue au dernier stade. Après tout, peu de gens savent ce qu’est la cholécystite. Cela aggrave considérablement le problème.

Les principales raisons du développement

À ce jour, très souvent, il existe une maladie telle que la cholécystite. Ce à quoi il est dangereux, peu de gens le savent, si peu de gens font attention à ses symptômes.

Le plus souvent, cette maladie survient pour ces raisons:

• La microflore de la vésicule biliaire change sous l'influence de micro-organismes pathogènes. Cela conduit à l'apparition de processus inflammatoires.
• La maladie survient souvent chez les femmes pendant la grossesse.
• La maladie peut être héritée.
• En outre, la maladie affecte les personnes qui mènent une vie sédentaire et consomme de grandes quantités d'aliments gras et malsains.

Quelle est la cholécystolithiase

Ce phénomène peut être appelé le processus d'apparition de calculs biliaires. Assez souvent, des calculs de cholécystite se forment. Cela complique le traitement de la maladie et conduit très souvent à une intervention chirurgicale.

L'apparition de calculs est un processus très long et compliqué, aussi étrange que cela puisse paraître, mais il est lié à la quantité de cholestérol dans le corps.

La bile peut être sursaturée avec cette substance (en particulier, ce phénomène est typique des personnes ayant un mode de vie incorrect, ainsi que des personnes atteintes de diabète).

À la suite de réactions chimiques dans le corps, le cholestérol est converti en microcristaux solides qui, avec le temps, peuvent atteindre des tailles énormes. C'est pourquoi la cholécystolithiase est très dangereuse et conduit souvent à la mort.

Caractéristiques du traitement

Lors de la détection d’une pathologie, la première chose à faire est de supprimer la douleur et de poser un diagnostic précis. Ce n’est qu’alors qu’une stratégie de traitement ultérieur pourra être déterminée.

Maintenant, vous devez traiter l'élimination des processus inflammatoires. S'ils occupent une superficie suffisamment grande, les médecins prescrivent alors un traitement antibiotique et recommandent également de consommer des médicaments ayant un large éventail d'effets.

Une fois l'inflammation supprimée et les infections éliminées, il est très important de nettoyer la bile elle-même. À cette fin, les experts recommandent à leurs patients de suivre un traitement par médicaments cholérétiques. Ils vous permettent également de faire face aux processus inflammatoires dans le corps.

Quelle est la cholécystostomie

Le traitement de la cholécystite est parfois une intervention chirurgicale. Une de ces méthodes s'appelle la cholécystostomie.

C'est une technique spéciale qui permet d'utiliser la méthode de drainage pour extraire la bile infectée.

Une telle opération est réalisée sous anesthésie locale avec échographie obligatoire. Cette méthode de traitement est très efficace et donne de bonnes chances de guérison.

N'oubliez pas que la cholicistose est une maladie très dangereuse.

Méthodes traditionnelles de traitement

Si vous suspectez la présence de cette pathologie, dans tous les cas, ne fixez pas de coussin chauffant à l'endroit affecté. Donc, vous ne faites que compliquer la situation. La procédure de réchauffement peut provoquer le mouvement des pierres, ce qui entraîne de nombreuses complications.

Vous pouvez utiliser des remèdes populaires uniquement si votre médecin traitant vous les a recommandés. Demandez-lui ce que vous pouvez boire avec la cholécystite. Le plus souvent, les experts eux-mêmes prescrivent des préparations à base de plantes qui aident à accélérer le processus de guérison.

Un grand nombre de plantes médicinales peuvent soulager l'inflammation et améliorer le flux de la bile. Ceux-ci incluent calendula, menthe, achillée millefeuille, ortie, églantier, millepertuis, plantain et beaucoup d'autres. Cependant, gardez à l'esprit que les herbes énumérées ci-dessus ne vous aideront pas dans la forme aiguë de la maladie et en présence de calculs. Dans ce cas, vous aurez besoin de moyens plus agressifs.

Prévention de la cholécystite

Les femmes et les personnes âgées se trouvent dans une zone à risque de développer la maladie.

N'oubliez pas qu'il est beaucoup plus facile de prévenir que de guérir toute maladie, alors faites attention à votre santé. La prévention de la cholécystite consiste à maintenir un mode de vie convenable.

Les personnes qui consomment des produits sains et de haute qualité, ainsi que des sports réguliers, sont moins susceptibles au développement de la cholécystose (maladie que vous connaissez déjà).

Faites attention à toutes les sensations dans votre corps. Même une douleur mineure peut indiquer une violation grave de votre santé. Faites régulièrement analyser votre sang pour déterminer le niveau d'acidité de la bile.

Suivre un régime

En présence d'une maladie telle que la cholécystite, il est très important de suivre un régime car c'est elle qui contribuera à une guérison rapide. Excluez de votre régime les aliments qui contiennent de grandes quantités de cholestérol et ceux riches en fibres végétales. De l'alimentation devrait être éliminé le bouillon de viande, les baies très acides, la farine, la graisse et les épices. Il est également nécessaire de refuser les conserves et les saucisses.

Incluez dans votre alimentation autant que possible des fruits et des légumes, du pain à grains entiers, de la viande maigre et des produits laitiers.

Vidéo: Cholécystite, inflammation de la vésicule biliaire. Symptômes, diagnostic, traitement

À ce jour, la cholécystite est très courante. Quel genre de maladie nous avons couvert dans cet article. Cette maladie est très dangereuse et conduit souvent à la mort. Alors, prenez soin de votre santé aujourd'hui.