HDL dans l'analyse biochimique du sang

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Une telle analyse, largement connue en médecine, en tant qu’étude biochimique du sang, permet de comprendre le fonctionnement des organes internes et les maladies qui se développent dans le corps. Par exemple, le cholestérol (chol) dans l'analyse peut en dire long sur les pathologies possibles.

Types de cholestérol

Le cholestérol est un alcool gras, à la base de la formation des membranes cellulaires, des hormones féminines et masculines. La grande majorité de cette substance (80%) est produite par le foie, le reste pénètre dans le corps à partir de la nourriture consommée. Une petite quantité de cholestérol suffit au travail de l'organisme. Son excès est dangereux: il crée des plaques et des caillots sanguins dans les vaisseaux qui menacent les maladies cardiaques et vasculaires.

Globalement

Le cholestérol total (total) est constitué de fractions dont l'état du patient dépend du volume. Ainsi, avec un cholestérol total égal, une personne peut être en parfaite santé et une autre (ayant beaucoup plus de mauvais cholestérol dans le sang) peut être exposée au risque de crise cardiaque.

Dans l'analyse biochimique du cholestérol sanguin, la norme n'est pas supérieure à 5,2 mmol / l. Cependant, il s'agit d'un indicateur très conditionnel qui ne contient pas d'informations spécifiques. Seul le déchiffrement du cholestérol par des fractions et leurs normes donne une idée de l'état de la santé humaine.

Lipoprotéines

Le transport des graisses en raison de leur incapacité à se déplacer dans un milieu liquide est assuré par des lipoprotéines (LP) - substances complexes avec un noyau lipidique et une membrane constituée de graisses et de protéines.

Les lipoprotéines ne se limitent pas au transfert des lipides dans l’ensemble du corps: les LP sont à la base des membranes cellulaires à trois couches (membranes) et participent indépendamment aux fonctions vitales de la cellule. Pour l'analyse biochimique du cholestérol, les lipoprotéines de basse et haute densité sont importantes.

LDL (LDL, LDL) - lipoprotéines de basse densité, source de mauvais cholestérol. Le synonyme anglais chol ldl direct est également utilisé pour faire référence à LDL, qui se traduit littéralement par «LDL direct cholesterol».

Les LDL sont les principaux transporteurs du cholestérol dans les systèmes du corps de manière incontrôlable. Lorsqu'il y a un excès de cholestérol, la plaque s'accumule sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui complique la circulation sanguine, y compris vers les organes principaux (cœur et cerveau), et peut être la cause d'une crise cardiaque ou d'un AVC. De plus, une augmentation du taux de LDL-cholestérol indique une athérosclérose, une pathologie pancréatique.

La «ruse» LDL ne s'arrête pas là: le développement de maladies dangereuses dépend non seulement du niveau de ces lipoprotéines dans le sang, mais également de leur taille. Les LDL petites et compactes (liées au phénotype B), quel que soit leur contenu, peuvent tripler le risque de maladie coronarienne.

La valeur normale des LDL en analyse biochimique est comprise entre 1,3 et 3,5 mmol / l. Étant donné le sexe et l'âge, les données varient quelque peu, comme le montrent les tableaux.

Il existe des lipoprotéines de très basse densité (VLDL), qui ne sont pas un type de cholestérol, mais reflètent l'état de santé du patient dans l'analyse.

Les VLDL ont pour fonction de délivrer des triglycérides (graisses neutres, triglycérides, TG) formés dans le corps, du foie aux tissus adipeux. TG - ce sont des lipides qui se forment non seulement dans le foie, mais viennent aussi de l'extérieur avec de la nourriture. Leur but est l'accumulation de réserves de graisse pour la dépense énergétique.

Les triglycérides utilisés dans l'analyse biochimique du sang sont écrits dans une ligne séparée, en mettant l'accent sur le taux général de 1,7 à 2,2 mmol / l.

À la suite de la réaction d'hydrolyse, les VLDL sont transformées en LDL. La teneur normale en lipoprotéines de très basse densité est comprise entre 0,13 et 1,0 mmol / l.

Si la valeur des VLDL s'écarte de la norme (augmentée ou diminuée), il s'agit d'un signe évident de violation du métabolisme des lipides, qui s'accompagne de maladies cardiovasculaires et endocriniennes de gravité variable.

HDL - lipoprotéines de haute densité, ou brièvement: bon cholestérol. Considéré comme une fraction du cholestérol HDL dans un test sanguin. Les HDL contiennent le moins de cholestérol et accomplissent un travail utile pour le corps: ils envoient le cholestérol LDL en excès au foie, où ils sont transformés en acides biliaires.

Si la fraction de cholestérol HDL est pathologiquement élevée, elle vous avertit de l'obésité et, plus important encore, de ses conséquences associées aux maladies de presque tous les systèmes vitaux du corps. La valeur HDL réduite avertit son propriétaire des problèmes de foie, de reins, de métabolisme et de pression.

Il existe une désignation non cholestérol HDL, qui se traduit littéralement par "cholestérol sans HDL", c'est-à-dire mauvais cholestérol.

Le HDL-cholestérol standard a une valeur de 0,8-2,2 mmol / l, ajustée par le médecin en fonction du sexe et de l'âge, comme le montrent également les tableaux ci-dessus. La norme absolue de HDL dans le sang des hommes est de 0,7-1,73 mmol / l, chez les femmes de -0,86 à 2,2 mmol / l.

Cependant, les HDL ne constituent qu’un indicateur relatif de l’état de santé qu’il convient de prendre en compte par rapport au cholestérol total et aux LDL. Pour ce faire, il existe un coefficient d'athérogénicité (CA), qui est calculé en fonction des données d'analyse biochimique du sang en utilisant la formule: CA = (cholestérol total - HDL) / HDL.

Causes d'anomalie

La cause la plus fréquente d’augmentation des LDL est considérée comme une alimentation déséquilibrée avec de grandes quantités de graisses animales, de sucres et de sel. En outre, vous pouvez compter beaucoup de maladies qui provoquent la croissance du mauvais cholestérol. Les principaux sont:

cholestase (diminution de la quantité de bile qui pénètre dans le duodénum en raison d’une panne de la fonction de synthèse ou du débit);
problèmes rénaux, tout en perturbant le métabolisme;
maladie de la thyroïde, qui entraîne une perturbation des organes et des systèmes;
diabète sucré (troubles hormonaux);
alcoolisme (affecte la qualité du foie);
l'obésité (le risque de maladies cardiovasculaires est énorme);
facteur héréditaire, qui indique souvent des taches jaunes sur la peau;
thrombose - une maladie avec la formation de caillots sanguins principalement dans les vaisseaux périphériques.

Une faible valeur LDL indique:

perturbation du fonctionnement des organes internes (foie, reins, glandes surrénales, intestins) et des gonades;
hypothyroïdie (production excessive d'hormones thyroïdiennes);
l'apparition de cellules cancéreuses dans les organes centraux de la formation du sang - la moelle osseuse ou le thymus;
maladie infectieuse aiguë;
inflammation des articulations;
manque de vitamine B12;
pathologie du système respiratoire;
l'hérédité.

Les HDL (fraction de cholestérol HDL) à valeur accrue informent de la présence d'une protection d'un corps sain contre l'athérosclérose et d'autres maladies cardiovasculaires graves. Si l'augmentation est significative, elle met en garde contre une défaillance génétique, un alcoolisme chronique, des problèmes de foie ou de glande thyroïde. La croissance des HDL peut également être due à l’apport d’insuline et de cortisone.

Les causes du faible taux de HDL sont le diabète sucré, l’hyperlipoprotéinémie de type IV (déséquilibre métabolique des triglycérides formés dans le foie), les maladies rénales et hépatiques et les maladies infectieuses aiguës.

Si nous parlons de cholestérol total (un indicateur très conditionnel), son augmentation peut être considérée comme un mépris de la nutrition, une activité physique insuffisante, le tabagisme, une prédisposition génétique, un excès de poids, des stress réguliers. De plus, la croissance du cholestérol total est associée au nombre d'années, ce qui est clairement présenté dans les tableaux (voir ci-dessus).

Un faible taux de cholestérol total peut vous alerter indirectement sur les régimes alimentaires stricts, de grandes quantités de sucre et une petite quantité de graisse dans les aliments ingérés, une mauvaise absorption des aliments, un dysfonctionnement du foie et de la thyroïde, un stress constant, une anémie.

Qui devrait être testé pour le cholestérol?

Les tests sanguins biochimiques sont recommandés pour les personnes suivantes:

les enfants âgés de plus de deux ans avec l'hérédité familiale ont augmenté le LDL;
les hommes de 20 à 35 ans (tous les 5 ans);
femmes âgées de 20 à 45 ans (1 fois sur 5 ans);
patients assignés à passer des tests pendant le traitement.

Traitement

Pour réduire la fraction nocive de LDL - cholestérol, le médecin recommande d’abord un régime alimentaire comme moyen le plus simple et le plus efficace. Les produits utiles sont: les huiles végétales (tournesol, olive, graines de lin, cacahuète, maïs), la viande maigre et les œufs (en quantités mesurées), les légumes (sans restrictions), la volaille sans peau, les céréales, le poisson, les produits laitiers maigres, l'ail, les noix Outre des plats (pistaches, amandes, noix), haricots, pommes au four, autres fruits, agrumes.

Il est nécessaire d'exclure du régime les produits contenant des graisses animales, des conserves, du beurre exotique (par exemple, palme), des fast-foods (hot dogs, hamburgers, shawarma, chips, beignets, chocolat, boissons gazéifiées), des sucreries, des pâtisseries, des glaces.

Simultanément à la correction de la nutrition devrait abandonner les mauvaises habitudes: le tabac et se coucher sur le canapé. La course, la natation, la marche, les exercices sportifs (aérobic, modelage, Pilates) amélioreront la santé et augmenteront le taux de cholestérol.

Dans les cas difficiles, lorsque le changement de régime alimentaire et de mode de vie ne vous aide pas, le médecin vous prescrit un traitement médicamenteux avec des statines, des fibrates, de l'acide nicotinique. Les médicaments sont choisis strictement individuellement. L'auto-traitement peut causer des dommages irréparables à la santé.

Si le cholestérol HDL est réduit, vous devez inclure les aliments contenant des acides gras oméga-3: beurre et huile d'olive, poisson de mer, noix de Grenoble, sous-produits (foie, rognons, cervelle), fromage à pâte dure, légumes, fruits, agrumes et légumes verts. L'augmentation du bon cholestérol constitue également une exception aux habitudes de tabagisme et d'alcool. L'endocrinologue sélectionne des suppléments de médicaments et de vitamines dans le régime alimentaire en fonction des résultats détaillés du test sanguin biochimique.

En contrôlant le cholestérol LDL et HDL, il est possible d’éviter le développement de maladies complexes et dangereuses et d’améliorer la santé.