Urine glucose 56 mmol l
- Diagnostics
La concentration physiologique de glucose dans l'urine est très basse. Elle varie de 0,06 à 0,083 mmol / l dans les personnes en bonne santé (1,1 à 1,4 mg / dL). Une concentration de glucose aussi faible dans l'urine est inférieure au seuil de sensibilité des méthodes couramment utilisées en laboratoire (méthodes de Fehling, Guinness, Benedict, Nilander). Cela a donné des raisons de croire que le glucose n'est excrété dans l'urine que dans des conditions pathologiques. À ce jour, il n’existe pas de méthode enzymatique hautement sensible permettant de déterminer le glucose dans l’urine chez des personnes en bonne santé et pouvant être recommandée à des fins cliniques et diagnostiques. La zone de réaction du glucose dans l'urine de la société de production "Biosensor AN" (le seuil de sensibilité est compris entre 0,9 et 1,0 mmol / l) constitue une exception à cette règle.
Dans le même temps, il est montré que la teneur en glucose dans l'urine est inférieure au niveau physiologique ou à son absence complète - un indicateur d'infection bactérienne - bactériurie.
La glucosurie pathologique - l’excrétion urinaire d’une quantité accrue de glucose (de 0,3 à 0,5 g / l (300-500 mg / dl) à plusieurs grammes de glucose par litre d’urine), est accompagnée d’une certaine pathologie. La glycosurie a toujours été le premier symptôme du diabète sucré et est actuellement considérée comme le symptôme le plus caractéristique de cette maladie. Si le taux de glucose plasmatique dépasse le seuil rénal (9-10 mmol / l), la valeur de la filtration glomérulaire dépasse la quantité de réabsorption tubulaire. En conséquence, le glucose apparaît dans les urines. De ce point de vue, un test simple et rapide permettant de déterminer la glycémie dans les urines est considéré comme la meilleure méthode de dépistage de masse de la population pour détecter le diabète latent. Lors de l'interprétation des résultats, il est nécessaire de prendre en compte le fait que, d'un point de vue clinique, une glucosurie ne peut pas indiquer un diabète sucré, elle peut être provoquée par d'autres raisons.
1. glucosurie pancréatique
Diabète sucré, pancréatite aiguë et chronique, nécrose pancréatique.
2. glucosurie hormonale
Hyperthyroïdie, phéochromocytome, syndrome de Cushing, acromégalie, tumeur surrénalienne, surdose de corticostéroïdes et ACTH.
3. glucosurie rénale
En combinaison avec la glycémie, le «seuil rénal» est le principal facteur déterminant la concentration de glucose dans les urines. Normalement, le seuil rénal est de 9-10 mmol / l. Si le seuil rénal de glucose est sensiblement inférieur, la glucosurie sera observée même si le taux de glucose est dans les limites de la normale ou d'hypoglycémie (diabète rénal). Pendant la grossesse, la glycosurie est généralement de nature rénale.
Une réduction de la fonction rénale à 30% des valeurs normales entraîne une glucosurie symptomatique, également observée dans l'insuffisance rénale aiguë (diabète rénal secondaire).
4. glucosurie alimentaire
La "glucosurie alimentaire" se développe temporairement même chez les personnes en bonne santé. Ceci est observé dans la formulation d'un test de tolérance au glucose, après un repas riche en glucides. Le diagnostic de diabète sucré ne peut être posé qu’en quantifiant la concentration de glucose dans le sang et, dans certains cas, en combinaison avec un test de tolérance au glucose.
5. glucosurie de drogue
La glycosurie peut se développer avec l’introduction de morphine, d’anesthésiques, de sédatifs ainsi que de médicaments aux effets hyperglycémiques et néphrotoxiques.
Le dépistage de masse de la population afin d'identifier les personnes atteintes de diabète a permis de conclure que les premiers stades de cette maladie se caractérisent par l'absence de symptômes évidents. Selon diverses estimations, 30 à 50% des personnes atteintes de diabète ne sont pas reconnues. Chez les patients âgés, en fonction de leur état, on observe généralement une fatigue, une polyurie, une détérioration du bien-être, qui sont associés à leur âge mais n'indiquent pas de troubles métaboliques. Le diagnostic opportun et l’application thérapeutique dans les premiers stades de la maladie préviennent ou du moins retardent l’apparition de complications.
Les personnes présentant des symptômes caractéristiques du diabète doivent être soigneusement examinées:
infections urinaires et respiratoires chroniques;
Autres groupes à risque:
personnes de plus de 40 ans;
personnes atteintes de diabète héréditaire;
les mères qui ont donné naissance à des enfants pesant plus de 4 500 g et présentant des troubles du développement;
les femmes après un avortement ou une naissance prématurée.
Il a été établi qu'environ un tiers des patients chez lesquels une glycosurie est retrouvée après que la charge alimentaire soit atteinte de diabète. La définition de la glycosurie d'une autre étiologie a également une certaine valeur diagnostique. Par conséquent, la mesure du glucose dans les urines est l’un des tests de diagnostic importants dans tous les pays dotés d’un système de soins de santé développé. Ce test est obligatoire dans l’étude de l’urine dans les laboratoires de diagnostic clinique.
Le procédé de détermination du glucose est basé sur la réaction enzymatique spécifique de l’oxydation du glucose par la glucose oxydase (GO) en D-glucono-d-lactone et en peroxyde d’hydrogène. Sous l'action de ce dernier en présence de l'enzyme peroxydase (PO), le chromogène est oxydé et un composé coloré se forme. La fraction massique de glucose est déterminée à l'aide de l'échelle de couleur (voir diagramme).
La définition est très sensible à la présence de glucose dans les urines. La sensibilité de la zone de réaction au glucose de différents fabricants varie de 0,6 à 0,9 mmol / l. La concentration de 1,7 mmol / L (0,03% ou 30 mg / dL) dans la première portion d’urine matinale est considérée comme la limite supérieure de la glucosurie physiologique.
Impact des impuretés
Le test est spécifique au glucose. Les autres sucres ne donnent pas de résultats positifs. La détermination enzymatique du glucose est une méthode fiable et plus précise par rapport aux méthodes basées sur les propriétés réductrices des sucres (méthode de Fehling, Benedict, Nilander, Gaines). La présence de corps cétoniques et d'agents réducteurs (en particulier l'acide ascorbique) à de faibles concentrations n'affecte pas les résultats de la détermination.
Des résultats faibles ou faux négatifs peuvent être observés dans les urines après la prise de vitamine C (acide ascorbique), de salicylates, d'antibiotiques, etc. Pour clarifier les résultats, il est nécessaire de déterminer à nouveau le glucose dans l'urine 2-3 jours après la dernière dose de vitamine C, de médicaments, etc. Des résultats exagérés ou faussement positifs peuvent être obtenus en présence de détergents (détergents) et d'autres agents oxydants non lavés au verre.
Le test est considéré comme positif lorsque la couleur de la zone de réaction change. Selon la concentration de glucose dans l'échantillon, la couleur initiale de la zone change. Une réponse semi-quantitative peut être obtenue en comparant avec l'échelle de couleur sur l'emballage. S'il s'avère que la couleur de la zone de réaction est intermédiaire entre deux carrés de l'échelle, le résultat est extrapolé en fonction de la zone de couleur de l'échelle la plus proche en couleur ou au milieu des valeurs.
Pour le moment, les fabricants n'utilisent que deux colorants pour le glucose dans l'urine (avec la formation d'une couleur allant du jaune au vert foncé et du bleu au brun).
Dans certains cas (Biosensor AH, emballage moins cher avec 100 bandelettes réactives par étui à crayons), les gradations de 0,025 et 2 000 mg / dL (le premier et le dernier carré de couleur) peuvent être absentes.
Vous trouverez ci-dessous des exemples d’échelles de couleurs de certains fabricants de bandelettes réactives.
Un exemple des gammes de couleurs de différents fabricants:
normal 0, 5 1, 0 3, 0 ≥ 10, 0 g / l
normal 50 100 30 0 ≥ 1000 mg / dL
Biocapteur AN (Uriglyuk-1, Ketoglyuk-1, etc.)
0,0 0,025 0,05 0,1 0,25 0,5 1,0 ≥ 2,0%
0,0 1,4 2,8 5,6 14,0 28,0 56,0 ≥ 1 12,0 mmol / l
0.0 25 50 100 250 500 1000 ≥ 2000 mg / dL
normal 100 30 0 ≥ 1000 mg / dL
Pliva-Lahema (Glyukofan, Diafan et autres.
0,0 normal 2,8 5,6 1 7, 0 ≥ 56,0 mmol / l
0,0 normal 50 100 30 0 ≥ 1000 mg / dL
0,0 5,6 1 7, 0 28,0 56,0 ≥ 112,0 mmol / l
0.0 100 25 0 500 1000 ≥ 2000 mg / dL
Diagnostic YD (Uriscan-glucose, etc.)
0,0 5,6 1 7, 0 28,0 56,0 ≥ 112,0 mmol / l
0.0 100 25 0 500 1000 ≥ 2000 mg / dL
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Glucose dans l'urine
La détermination du glucose urinaire est une mesure diagnostique importante. À l'état normal, le corps traite habilement le glucose provenant de la nourriture, en contrepartie de la réception d'une énergie universelle, qu'il utilise pour ses besoins. Le glucose (synonymes de sucre, glucose, glucose) dans l’urine n’est normalement pas détecté; seules des traces très insignifiantes (0,06-0,082 mmol / l) peuvent être détectées par une analyse biochimique développée.
Sa concentration dans le sang est régulée par l'insuline, une hormone pancréatique. En raison des performances satisfaisantes du pancréas, une quantité adéquate d’insuline est produite, ce qui garantit le maintien d’un nombre de glu constant dans le sang.
Les valeurs limites de sa quantité dans le sang avec un métabolisme glucidique satisfaisant sont considérées comme étant les valeurs comprises entre 3,89 et 5,83 mmol / l pour les adultes et entre 3,3 et 5,00 mmol / l pour les enfants de un à cinq ans. L'augmentation de la concentration de sucre dans le sang est caractérisée par le terme glycémie et justifie le recours à un spécialiste. L'apparition de sucre dans l'urine s'appelle glycosurie. La glycosurie n'est pas toujours accompagnée de glycémie. Il a différentes causes et différents cours.
Faire la distinction entre glucosuria physiologique et pathologique.
Physiologique observé avec une absorption transitoire altérée du glucose par les reins. Cela se produit après la prise d'aliments riches en calories et de certains médicaments, caféine, diurétine, glucocorticoïdes. Des situations stressantes et un stress émotionnel prolongé peuvent également provoquer une violation temporaire de l'utilisation de ce glucide. Cette glycosurie physiologique est appelée alimentaire. On peut l'observer chez presque toutes les personnes en bonne santé et pendant la grossesse. Chez les femmes, à ce moment-là, le seuil d'ingestion de glu est physiologiquement réduit et le glucose apparaît dans les urines, tandis que le taux de sa teneur dans le sang ne change pas. Avec la glucosurie nutritionnelle, ces augmentations sont spontanées et ne constituent pas une menace réelle. La raison en est une diminution du seuil rénal, souvent observé au début du deuxième trimestre de la grossesse.
Le «seuil rénal» est la valeur critique de la quantité de glucose dans le sang que les tubules rénaux sont capables de restituer à la circulation sanguine. Ces valeurs sont strictement individuelles, mais en moyenne, elles sont comprises entre 8,9 et 10,0 mmol / l chez l’adulte et entre 10,45 et 12,65 mmol / l chez l’enfant. Dans certaines conditions, le seuil rénal diminue ou augmente.
Chez les femmes pendant ces périodes de grossesse, ce phénomène s’explique par le fait qu’à ce moment-là, le corps subit une série de changements hormonaux, la production de l’hormone somatropine, qui augmente le taux de glu dans le sang, augmente. Il y a une augmentation du syndrome métabolique, qui se manifeste par l'apparition d'une résistance à l'insuline. Sa quantité est compensatoire produite par le pancréas. Dans de tels cas, le glucose est déterminé lors de l'analyse de l'urine, alors que sa concentration dans le sang est normale.
Quelles sont les maladies
La glycosurie peut également survenir dans un certain nombre de maladies. Par conséquent, il est nécessaire de différencier le processus physiologique du processus pathologique.
Pendant la grossesse, risque d’émergence d’une grossesse dite à progestatif diabète, dans laquelle il existe une violation de la tolérance au glucose. L’insulinorésistance est plus prononcée, mais la production d’insuline compensatoire est altérée. En d'autres termes, il existe un déficit en insuline dans le contexte d'une sensibilité réduite des cellules à l'insuline. Dans ces conditions, le glucose sanguin ne pénètre pas dans les cellules. Une telle situation pose un certain risque pour la santé de la femme enceinte et de son enfant et peut précéder l'apparition du diabète de type 2.
Le groupe à risque comprend les femmes enceintes présentant une prédisposition génétique à cette pathologie, un poids important et des antécédents de troubles du métabolisme des glucides. La cause de l'inquiétude peut être la présence d'une grossesse antérieure à gros fruits et l'âge de la première mère de plus de 35 ans.
L’augmentation constante de la quantité de glucose dans l’urine sert de base au test de tolérance au glucose. Ce test de laboratoire est prévu entre 24 et 28 semaines. Le premier prélèvement sanguin est effectué le matin à la patiente à jeun, puis elle devrait boire pendant 5 minutes une solution de glucose concentrée (à raison de 75 g pour 250 ml d’eau). La deuxième clôture a lieu une heure après l'adoption, la troisième deux heures plus tard. Il est considéré comme normal de considérer les résultats lorsque la concentration de glu dans le sang à jeun ne dépasse pas 5,55 mmol / l et que deux heures après la charge n’est pas supérieure à 7,8 mmol / l.
Lorsque la concentration de glu dans le sang est de 5,83 à 6,1 mmol / l à jeun et de 11,1 mmol / l au bout de deux heures, on suppose l’apparition d’une tolérance au glucose et le développement d’un processus pathologique.
Le diabète est diagnostiqué lorsque la concentration de glu dans le sang est supérieure à 6,7 mmol / l (estomac vide) et après une charge de sucre après deux heures à une concentration supérieure à 11,1 mmol / l.
Certaines maladies rénales sont connues, caractérisées par une augmentation du seuil de glucose rénal. Observé avec des anomalies rénales congénitales du système tubulaire. Avec cette pathologie, la réabsorption inverse du glucose sanguin est perturbée et le soi-disant diabète rénal se développe.
La glucosurie rénale se produit en violation de la digestibilité du sucre par les reins, elle survient lors de violations du processus de filtration et d'adsorption des tubules rénaux. Il diffère en ce que l'augmentation de la teneur en sucre dans l'urine n'est pas accompagnée de son augmentation dans le sang. La concentration de glucose dans le sang reste dans les limites normales.
Il est subdivisé en primaire - congénitale et secondaire - acquise. La glucosurie rénale secondaire se développe sur le fond de la glomérononéphrite, néphrose, insuffisance rénale aiguë.
Parmi les anomalies congénitales, on note le syndrome de Fanconi, une pathologie héréditaire dans laquelle les tubules rénaux proximaux sont affectés, ce qui entraîne une modification de l'absorption tubulaire normale du glucose.
Tubuloinstyletsialny pathologie des reins, un groupe de maladies caractérisées par des changements pathologiques dans la structure des tubules rénaux et directement du tissu rénal. Ceux-ci incluent la pyélonéphrite chronique, la néphropathie par reflux, la néphrite interstitielle (pas l'inflammation bactérienne des reins). Dans cette pathologie, dans l'analyse de l'urine, parallèlement à la glu, la présence de protéines à des concentrations assez élevées sera déterminée.
La glucosurie extrarénale (pathologique) se produit lorsque plusieurs processus pathologiques se produisent dans le corps, caractérisés par le fait que simultanément à une augmentation du contenu de glu dans le sang, sa concentration dans l'urine augmente.
Les causes de son apparition peuvent être différentes et avoir leurs propres caractéristiques.
La glucosurie diabétique est observée chez les patients atteints de diabète sucré (DM) du premier type. Dans ce cas, avec la moindre augmentation du taux de glucose dans le sang au-dessus de la norme, celui-ci sera accompagné d'une augmentation de sa teneur dans les urines, comme confirmé par l'analyse. Les exceptions sont les cas où la glycémie est absente en quantité élevée dans le sang. Ceci est observé dans les cas graves de néphropathie.
(DM) est une maladie endocrinologique grave caractérisée par une altération du métabolisme des glucides et de l'eau. La cause en est une production insuffisante d’insuline, une hormone pancréatique. Il existe deux types pathogénétiques.
- Type 1 - maladie auto-immune insulino-dépendante. Son parcours est défavorable et ses perspectives décevantes. Les patients sont obligés de prendre de l'insuline à vie sous forme d'injections. Cette procédure doit être effectuée en parallèle avec le repas. Dans ce cas, le corps humain produit des anticorps qui détruisent les cellules des îlots de Langerhars, qui produisent de l'insuline. Il y a une pénurie d'insuline et elle doit être fournie de l'extérieur. Les patients doivent suivre un régime et surveiller en permanence la glycémie et l'urine. Les analyses sont plus souvent effectuées à la maison à l'aide de méthodes de diagnostic express. Il est plus fréquent chez les jeunes et les enfants.
- 2 types - indépendant de l'insuline. Il se développe principalement chez les personnes âgées chez les personnes en surpoids. Mais pas une exception, et plus jeune. Cette maladie est également fréquente chez les enfants présentant un indice de masse corporelle élevé. Se produit lorsque la résistance à l'insuline apparaît en raison d'un excès de glucides dans les cellules.
Tests de laboratoire
Le diagnostic de cette maladie repose sur des tests de laboratoire et doit être confirmé par un endocrinologue spécialisé.
Glycosurie de la genèse centrale. Il survient dans un certain nombre de troubles cérébraux, par exemple: dans les hémorragies cérébrales, les tumeurs cérébrales, la méningite, l'encéphalite, les accidents vasculaires cérébraux.
La glycosurie pancréatique accompagne l'inflammation aiguë du pancréas-pancréatite. Une augmentation de la concentration de sucre dans le sang et l'urine est réversible et disparaît avec la fin du processus inflammatoire.
La glucosurie toxique peut accompagner une intoxication par des substances agressives, la morphine, la strychnine, le monoxyde de carbone, le chloroforme.
Glucosurie de la genèse endocrinienne, observée dans les troubles endocriniens sévères - syndrome d'Itsenko-Cushing, phéochromocytome, thyrotoxicose, acromégalie, avec utilisation prolongée de glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisolone, hydrocortisone), adrénaline et hormone de croissance somatotropine.
La liste des tests de laboratoire utilisés pour déterminer le degré de violation du métabolisme des glucides:
- test sanguin pour le glucose.
- L'analyse générale de l'urine vous permet de détecter initialement la présence de sucre dans l'urine. Résultat négatif ou négatif pour lequel est normal et indique l'absence de glucose dans cet échantillon.
- l'analyse du glucose dans l'urine détermine sa concentration, excrétée dans l'urine pendant la journée. Cette méthode est assez informative, mais prend du temps à exécuter. Nommé en cas de suspicion sur les troubles métaboliques ci-dessus, vous permet de déterminer la concentration de glucose dans l'urine allouée au cours de la journée écoulée. Pour ce faire, toute l’urine est collectée dans une bouteille de 3 litres. Lors de la collecte, elle est conservée au réfrigérateur. La collecte commence à 9h00, la première partie de l'urine est versée. La dernière partie sera récupérée à 6 heures du matin le lendemain. Le récipient est agité, 150 ml sont versés dans le récipient préparé à l’avance et acheminés au laboratoire. Il est important de noter le volume de diurèse totale par jour.
- test de tolérance au glucose.
- Un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée vous permet de déterminer la forme latente du diabète.
Tous ces tests de laboratoire aident votre médecin à diagnostiquer correctement et à choisir un traitement efficace.
Définition de méthode express
Il existe une méthode rapide pour déterminer le taux de sucre dans l'urine à l'aide de bandelettes réactives. La méthode est facile à utiliser, donc elle est utilisée à la maison.
La bandelette réactive est un petit morceau de plastique ou de papier imbibé de réactif. La base est la réaction enzymatique qui se produit avec un changement de couleur et d'intensité de couleur du champ indicateur. L'échelle de couleur permet de différencier la concentration de glucose dans l'urine à 2%, ce qui correspond à 15 mmol / l. Si la bandelette ne tache pas, le résultat du test est négatif - (négatif) signifie que le sucre dans l'urine n'est pas détecté. L'intensité de la coloration correspond au niveau de concentration.
Sucre (glucose) dans les urines: de 1 à 100
MINISTÈRE DE LA SANTÉ DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE: «Jetez le lecteur et les bandelettes réactives. Plus de Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage et Januvia! Traitez-le avec ça. "
Une concentration élevée en sucre est un indicateur dangereux qui nécessite une correction immédiate. Que signifient ces résultats ou d’autres résultats?
Le glucose 1.7 est tout à fait acceptable, d’autant plus qu'un indicateur de ce type se manifeste souvent dans les urines de personnes même en bonne santé. En règle générale, le seuil admissible est compris entre 1 et 2,8, tandis que 3 mmol / l est, après tout, un excès, nécessitant des examens supplémentaires et des corrections des valeurs normales.
Mais le sucre 5,5 dans l'urine est un indicateur de limite, qui indique la présence de "traces de glucose" dans le corps. Une correction opportune permettra de ramener ce résultat à la normale, de sorte qu’il ne dépasse pas les valeurs normales pour lesquelles la glycémie ne dépasse pas 1 mmol / l, et vaut mieux 0. Il convient de noter que des résultats similaires sont souvent affichés dans les tests de glycémie., effectuée après un long médicament, par exemple, un traitement antibiotique ou antiviral. Ne vous inquiétez pas spécialement à ce sujet, mais la meilleure option est de refaire le test après un certain temps. Si, toutefois, dans ce cas, le glucose contient plus de 2,8 mmol / l dans l’urine, il s’agit là d’un grave sujet de préoccupation.
Mais si le sucre dans l'urine atteint un seuil de 14 mmol / l, il ne s'agit plus simplement d'un symptôme alarmant, mais d'un danger véritablement grave pour le corps. Il est à noter que son nombre accru n'est souvent pratiquement pas manifesté. Cependant, dans les cas où la situation est si critique, une forte odeur d'acétone apparaît dans l'urine, ce qui indique la nécessité de prendre d'urgence des mesures appropriées pour réduire les indicateurs. Bien sûr, sans médicaments pour réduire la concentration de glucose, il est impossible, et nécessitera donc un traitement à long terme.
Les pharmacies veulent encore une fois tirer profit des diabétiques. Il existe une drogue européenne moderne raisonnable, mais ils restent silencieux à ce sujet. C'est.
Si les indicateurs de sucre dans l'urine ont atteint un niveau critique de 55-56 mmol / l, il est alors clairement question de diabète. Et dans ce cas, la question de la nécessité de la nomination d'insuline se pose, puisque cette concentration dépasse toutes les normes admissibles. Comme le montre la pratique, la nomination d'injections d'insuline peut entraîner une forte diminution du taux de sucre et, par la suite, une détérioration, voire un coma, il est donc important de prendre en compte les caractéristiques du corps et la faisabilité d'une telle nomination.
Mais si le taux de glucose dans les urines est d’environ 100 mmol / l, et plus encore s’il dépasse cette valeur, il est alors souvent question d’hospitaliser le patient. Se passer d'insuline à un indicateur de sucre 100 ne réussira probablement pas, sinon les médicaments appropriés doivent être prescrits par un médecin.
Il est important de comprendre que toute diminution ou augmentation de la quantité de sucre dans le corps constitue un écart par rapport à la norme, ce qui nécessite une correction obligatoire. Pour déchiffrer les résultats des tests, vous devez avoir recours à un médecin expérimenté, capable de donner les recommandations appropriées et de prescrire un traitement.
J'ai souffert de diabète pendant 31 ans. Maintenant en bonne santé. Mais, ces capsules sont inaccessibles aux gens ordinaires, les pharmacies ne veulent pas les vendre, ce n'est pas rentable pour elles.
Commentaires et commentaires
J'ai le diabète de type 2 - insulinodépendant. Un ami m'a conseillé de réduire le taux de sucre dans le sang avec DiabeNot. Commandé par Internet. Commencez la réception. Je suis un régime laxiste, j'ai commencé à marcher 2-3 km à pied chaque matin. Au cours des deux dernières semaines, j'ai constaté une légère baisse de sucre le matin au compteur, avant le petit-déjeuner, de 9h à 19h et hier même à 6,1! Je continue le cours préventif. À propos des réalisations accomplissent votre objectif.
Margarita Pavlovna, je suis aussi assise sur Diabenot maintenant. SD 2. Je n'ai vraiment pas le temps de faire la diète et de marcher, mais je n'abuse pas des sucres sucrés et des glucides, je pense XE, mais en raison de l'âge, le taux de sucre est toujours élevé. Les résultats ne sont pas aussi bons que les vôtres, mais pour 7.0, le sucre n’est pas sorti depuis une semaine. Comment mesurez-vous le sucre avec un glucomètre? Est-ce qu'il vous montre dans le plasma ou dans le sang total? Je veux comparer les résultats de la prise du médicament.
La glycémie est de 13,5, 111 dans l'urine, le médecin prescrit le matin: 1 comprimé de glibomed et 1 comprimé de siafor, et le soir 1 comprimé de Glibomed et 2 comprimés de Siaphor. Ça ne va pas mieux, que faire?
Il est 14 dans mon urine.
Ma soeur a 63 ans, elle a 5,5 sucre dans son urine lors de la nouvelle collecte. À la première récolte, le sucre était de 2 plus. Fait tous les tests pour une intervention chirurgicale sur le sein gauche "stade ZNO 2". Sera-t-il opéré avec un tel sucre dans l'urine? Le chirurgien va-t-il s'en charger? Elle ne veut pas reprendre, elle pense que les médecins lui proposent simplement de reprendre l'urine. Merci Kemerovo.
Détermination du glucose dans l'urine
Avec une augmentation significative du taux de glucose dans le sang, le «seuil rénal» pour le passage du glucose augmente et il apparaît dans les urines. Le seuil rénal est individuel pour chaque personne, mais il se situe en moyenne entre 9 et 11 mmol / l. Le dosage du glucose dans l'urine est effectué dans des conditions de laboratoire ou de manière indépendante à l'aide de bandelettes réactives spéciales.
Types de tests d'urine:
- Analyse de l'urine une fois collectée. Permet de juger de la glycémie (environ 70% des patients ont un seuil rénal de 10 mmol / l).
- Analyse de l'urine quotidienne. Vous permet de juger de la valeur moyenne du glucose dans le sang pendant la journée. S'il n'y a pas de sucre dans l'urine, cela signifie que le seuil rénal n'a jamais été dépassé pendant la journée.
- Analyse des urines collectées pendant certaines périodes (4 portions): de 8 à 14 heures, de 14 à 20 heures, de 20 heures à 2 heures du matin, de 2 heures à 8 heures du matin. Vous permet de juger de la valeur moyenne du glucose dans le sang pendant la journée.
Tableau de conformité du glucose dans l'urine - glycémie
Si le taux de sucre dans les urines atteint 2% ou plus, on ne peut rien en dire sur le taux de sucre dans le sang, mais seulement au-delà de 15 mmol / l.
Pour analyser le contenu de glucose dans l'urine à l'aide de bandelettes réactives, procédez comme suit:
- Préparez un échantillon d'urine. Pour ce faire, vous devez bien laver la vaisselle, y recueillir de l’urine fraîche. N'utilisez pas d'urine qui a duré plus de quatre heures.
Mélangez l'urine collectée en tournant doucement et en secouant le récipient. - Ouvrez le boîtier et récupérez la bande. Ne touchez pas la zone d'affichage avec vos doigts. Après cette affaire, fermez.
- Une bandelette pendant environ une seconde pour réduire l'urine. La zone d'affichage doit être mouillée.
- S'il y a des gouttes d'urine sur la bandelette, elles doivent être enlevées. Pour ce faire, maintenez une bande le long du bord du récipient avec de l'urine.
- Le temps de réaction est d'environ deux minutes. À la suite de la réaction, la zone d’indication devrait changer d’une certaine couleur.
- Comparez la couleur de la zone d'affichage avec une échelle de couleurs. Ainsi, vous déterminez la concentration de sucre dans l'urine.
Pour certaines bandelettes réactives, il est possible d'effectuer une analyse dans un flux d'urine.
Des traces de glucose dans les urines - qu'est-ce que cela signifie? Les principales raisons d'un résultat positif.
En l'absence de problèmes de santé chez l'homme avec les tests de laboratoire conventionnels, on ne peut pas observer d'urines dans les analyses de traces de glucose. Il pénètre dans l'urine en raison d'une teneur trop élevée en sang, ce qui indique des problèmes rénaux et un diagnostic possible de diabète.
Glucose dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?
Parmi les principales causes de l'apparition de glucose dans l'urine, on trouve:
- complication du diabète;
- forme latente de diabète;
- la tubulopathie;
- acromégalie;
- fonction rénale déprimée;
- insuffisance rénale;
- fin de grossesse;
- phéochromocytome nécessitant un traitement immédiat;
- prendre des médicaments puissants pour le sommeil et l'anesthésie;
- un régime qui a une grande quantité de glucides.
Glucose dans l'urine d'un enfant
La cause la plus commune de l'apparition de sucre dans le sang d'un enfant est la passion pour les aliments sucrés, qui affecte tous les systèmes du corps.
En présence d'une telle pathologie, il est urgent d'établir une nutrition adéquate, car un tel symptôme peut conduire au diagnostic de diabète.
Dans de très rares cas, l’apparition de traces de glucose évoque une altération de la fonction rénale et du système endocrinien. En règle générale, de tels problèmes chez l'enfant sont liés à l'hérédité et sont étroitement surveillés par un pédiatre.
Résultat positif chez un homme
Chez les hommes, la glycosurie est le plus souvent diagnostiquée en présence d'insuffisance rénale et de diabète sucré à des degrés divers. Dans la plupart des cas, ces problèmes sont accompagnés d'une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine, d'une augmentation du nombre d'érythrocytes et d'une possible diminution de l'immunité. Le groupe principal de patients à risque d'apparition de glucose dans les urines concerne les hommes à partir de 30 ans. C'est à cet âge que l'activité physique du patient diminue progressivement, que le régime alimentaire se détériore et que le corps peut commencer à faiblir.
Contenu accru chez les femmes
La glycémie la plus fréquemment élevée dans l'urine de la femme est associée à une insuffisance rénale ou pancréatique. Si la fonction rénale d’une femme est déprimée, une glycosurie rénale peut se développer. Il est dangereux que le système ne puisse tout simplement pas absorber le glucose et le lave complètement du sang. Elle menace d'une forte diminution de l'immunité, du développement de cancers et de l'exacerbation de maladies chroniques.
Lorsque la dépression du pancréas chez les femmes développe un diabète, ce qui peut être déclenché par l'hérédité ou le mode de vie.
Glucose pendant la grossesse
Cela aide à soulager le système rénal, qui est le plus touché pendant la période de gestation.
Si cet indicateur reste au même niveau ou augmente, il est nécessaire d'exclure le diabète. Cette maladie peut se développer indépendamment pendant la grossesse en raison de changements hormonaux et d'une fonction rénale déprimée.
Glucose urinaire dans le diabète
La glycosurie est un phénomène fréquent dans le diabète sucré. Mais avec cette maladie, il convient de surveiller de près le niveau de la substance, car son augmentation excessive peut indiquer une détérioration de l’état de santé et la futilité du traitement.
En outre, un tel symptôme peut indiquer une insuffisance rénale due à une forte charge et à une éventuelle perturbation hormonale sous l’effet de problèmes du pancréas. Si, après ajustement de la dose d'insuline, il n'y a pas d'amélioration de la santé, un traitement hospitalier est nécessaire.
Indice de glucose 0 mmol
Ce nombre de sucre est idéal. Ce résultat indique un bon travail des reins et l'absence de troubles du pancréas. De tels indicateurs sont rarement obtenus, car les reins réagissent au moindre changement dans l'organisme et n'absorbent pas toujours complètement le glucose. Cependant, si la proportion de sucre ne dépasse pas 0,5% de la quantité totale d'urine, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
Concentration de 28 mmol / l
Avec cet indicateur dans l'urine le plus souvent dans le sang est diagnostiqué indicateur de glucose en 9-11 mmol. Il est important de surveiller la dynamique du patient. Cela laissera du temps pour observer la maladie émergente et prescrira un plan de traitement approprié.
L'indicateur devient 56-111 mmol / l
Ce chiffre suggère que dans la quantité totale d'urine environ 2% du liquide tombe sur du glucose pur. C'est un indicateur très dangereux, qui nécessite dans la plupart des cas une hospitalisation urgente du patient. Une telle quantité de sucre dans l'urine peut se trouver dans les tumeurs cancéreuses et le degré avancé de diabète. Dans de rares cas, un indicateur de plus de 56 mmol est fixé dans la tubulopathie.
Après l’apparition de glucose dans les urines, des recherches supplémentaires sont menées d’urgence, après quoi un traitement approprié est prescrit. Pour un meilleur diagnostic, l'analyse oculaire peut être effectuée dans différents laboratoires.
Mes tablettes
Le sucre (glucose) dans les urines, la glycosurie, la glycosurie est une affection du corps dans laquelle le glucose est déterminé dans les urines:
Normalement, au repos chez une personne en bonne santé, les concentrations de sucre dans l'urine sont extrêmement faibles, à un niveau de 0,06 à 0,083 mmol / l mmol / litre, non détectées par les tests de laboratoire classiques lors d'une analyse biochimique générale de l'urine.
À la maison, le test de sucre dans les urines montre un résultat négatif.
La glucosurie est divisée en deux types: pathologique et physiologique.
La glucosurie pathologique est une conséquence de maladies héréditaires ou acquises. La cause la plus fréquente de la glucosurie pathologique est une augmentation persistante du taux de sucre dans le sang (hyperglycémie) lorsqu'un excès de glucose, avec déficit en insuline, est éliminé avec l'urine.
Dans le diabète sucré, une glucosurie extrarénale pathologique accompagne généralement l'acétone dans les urines.
La glucosurie physiologique est due à des causes naturelles. Le glucose dans les urines apparaît en raison d'une consommation excessive de glucides, de médicaments (diurétine, phénamine, corticostéroïdes, caféine) et de stress émotionnel, lorsque le corps perd temporairement son aptitude à absorber le sucre. La glucosurie physiologique est plus fréquente chez les femmes enceintes (diabète gestationnel).
L’apparition de sucre dans les urines est toujours associée soit à des taux trop élevés de glycémie (glycémie), soit à une diminution du seuil rénal pour le glucose.
L'urine (urine) est un type d'excrément, qui est un déchet excrété par les reins. L'urine se forme dans les reins à la suite d'une filtration du sang, d'une réabsorption (aspiration) et d'une sécrétion (excrétion). La composition de l'urine dépend du sexe, du poids, de l'âge, du poids, de la santé et de l'activité d'une personne, ainsi que de facteurs externes (humidité et température de l'air).
L'analyse microscopique et chimique de l'urine a une valeur diagnostique importante: dans le diabète sucré, du glucose (sucre) est détecté dans l'urine, dans la néphrite (maladies inflammatoires des reins) - protéine, cylindres urinaires.
Tout écart par rapport à la composition normale de l'urine indique un trouble métabolique dans le corps humain.
Glucose (sucre)
Le glucose (du grec ancien - ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2,, doux) est une substance cristalline incolore, glucide, goût sucré, soluble dans l’eau, de formule chimique C6H12O6, l’un des types de sucre (saccharose de nom propre). ). Chez l’homme, le glucose (le nom exact de ce sucre est D-glucose) est la source d’énergie principale et la plus universelle pour les cellules et les tissus, en fournissant un métabolisme des glucides (métabolisme des glucides).
Chez l'homme, le glucose est contenu dans les muscles et le sang dans un volume de 0,1-0,12%. L'augmentation de la glycémie entraîne une production accrue d'hormone pancréatique - l'insuline, dont le rôle est de réduire la glycémie.
La conséquence de l'insuffisance absolue ou relative de l'hormone insuline est le développement de la maladie "diabète".
Le glucose a été isolé du sucre de raisin par le chimiste français Joseph Louis Proust en 1802.
Lire sur le glucose et le sucre - il faut se rappeler que nous parlons du même terme.
Glycémie (glycémie)
La glycémie (glycémie) est l'une des principales variables contrôlées de l'homéostasie humaine.
Homéostasie (autorégulation) - capacité du corps à maintenir la constance de son état interne, désir de rétablir l'équilibre perdu, de se reproduire, de vaincre la résistance de l'environnement extérieur.
La glycémie normale d'un adulte en bonne santé au repos est comprise entre 3,3 et 5,5 mmol / l, condition préalable à la stabilité de cet indicateur.
Seuil rénal et glucose
La fonction principale des reins est de réguler l'homéostasie chimique du corps par la formation de l'urine. Les reins nettoient le corps des toxines et des agents étrangers. Les structures rénales filtrent le sang, éliminent les substances en excès, absorbent (absorbent, aspirent) les éléments nécessaires dans la circulation sanguine. Dans le même temps, la capacité des tubules rénaux à renvoyer le glucose dans le sang est limitée.
Lorsque le taux de glycémie critique (8,9-10,0 mmol / litre / 160-180 milligrammes / décilitre) est dépassé, les tubules rénaux ne sont plus en mesure de faire face à la charge accrue, de sorte que l'excès de glucose est excrété (excrété) dans l'urine. Cette marque est appelée "seuil rénal" et est individuelle pour chaque personne, mais correspond en règle générale à peu près à la plage de glycémie indiquée ci-dessus.
Chez les femmes enceintes, le seuil rénal est généralement abaissé dans la seconde moitié de la grossesse (généralement au troisième trimestre), l'analyse d'urine met en évidence la présence de sucre.
Le seuil rénal pour le glucose est:
- chez un adulte dont les reins fonctionnent normalement, 8,9 à 10 mmol / l (diminue avec l'âge),
- chez un enfant - 10,45 - 12,65 mmol / l.
Avec certaines maladies rénales chroniques, le seuil de glucose augmente. Avec la néphropathie, accompagnée d’une résorption insuffisante du glucose (diabète rénal), l’apparition de sucre dans les urines est possible avec un taux de sucre sanguin normal ou faible.
Sucre normal (glucose) dans les urines
L'étalon de sucre (glucose) dans l'urine est un indicateur à un niveau ne dépassant pas 1,7 mmol / litre. Cette règle est la limite supérieure de la glycosurie physiologique.
La valeur systématique du glucose dans les urines à un niveau supérieur à 2,8 mmol / litre est un écart important par rapport à la norme qui nécessite le recours à l'aide d'un médecin.
Causes d'une augmentation du glucose (sucre) dans l'urine
Le diabète sucré (généralement insulino-dépendant, du premier type) est la cause la plus fréquente d’augmentation du taux de glucose (sucre) dans les urines. La glucosurie, dans ce cas, peut se développer même avec une glycémie basse.
Dans les tubules rénaux, l'absorption du sucre dans le sang est réalisée par phosphorylation [1] de son enzyme cytoplasmique hexokinase, activée par l'insuline. En raison de l'insuffisance absolue d'insuline, le seuil rénal des patients atteints de diabète sucré du premier type est plus bas que d'habitude, ce qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans les urines, même avec un faible taux de glucose dans le sang.
Le développement de processus sclérotiques dans les tissus rénaux (lorsque le parenchyme des organes est remplacé par un tissu conjonctif dense) peut être à l'origine d'un taux élevé de sucre dans le sang et il n'y aura pas de glucose dans les urines.
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Les raisons de l’augmentation du glucose (sucre) dans l’urine peuvent être les suivantes:
- diabète (à la fois le premier et le second type),
- hyperthyroïdie
- La maladie d'Itsenko - Cushing,
- syndrome d'hypercorticoïdisme (syndrome d'Itsenko-Cushing)
- phéochromocytome,
- acromégalie,
- tubulopathie héréditaire (syndrome de Toni-Debreux-Fanconi),
- insuffisance rénale [2]
- la grossesse
L’augmentation du taux de sucre dans l’urine chez la femme enceinte est imputable à la surcharge de son corps, en particulier des reins, due à la croissance du fœtus.
L'acceptation des corticostéroïdes et des hormones corticotropes (ACTH), des sédatifs et des analgésiques, des quantités importantes d'aliments riches en glucides, ainsi que le stress, la tension musculaire (convulsions, entre autres) peuvent également entraîner une augmentation du taux de glucose dans l'urine.
Causes de la faible teneur en glucose (sucre) dans les urines
Les causes d'une diminution (disparition complète) du glucose (sucre) dans l'urine peuvent résulter d'infections bactériennes des voies urinaires. Ce fait, en pratique, n’est pas pris en compte à des fins de diagnostic.
Une diminution du taux de glucose dans le contexte d'une augmentation antérieure indique la normalisation de la glycémie, la stabilisation de la fonction rénale.
Types de glycosurie
La glucosurie est divisée en deux types principaux: pathologique et physiologique.
L'apparence pathologique de la glycosurie est une conséquence de maladies, la physiologique est due à des causes naturelles.
Type pathologique de glycosurie
La glucosurie pathologique est divisée en rénal (rénal) et extrarénal:
- Dans la glucosurie rénale, le sucre dans les urines est une conséquence de la maladie rénale, lorsque le seuil rénal est abaissé,
- Dans le glucose extrarénal, le sucre dans les urines est toujours accompagné d'une augmentation du taux de glucose sanguin.
Glucosurie rénale
La glucosurie rénale (diabète rénal) est une anomalie de la réabsorption du glucose dans les tubules proximaux des reins, conséquence de maladies du système rénal, qui résulte d'une violation de la réabsorption du glucose dans les tubules. Le sucre urinaire apparaît alors avec une glycémie normale ou légèrement réduite.
Dans la glucosurie rénale, le seuil de glucose est réduit à 6,32 - 0,82 mmol / l (125 - 25 mg /%), tandis que le métabolisme intermédiaire des glucides n'est pas perturbé. Cette glucosurie est observée principalement chez les enfants.
La glucosurie rénale survient généralement dans les cas suivants:
- Le syndrome de Tony-Debreux-Fanconi (diabète glucose-phosphate-amine) est une maladie héréditaire congénitale rappelant le rachitisme, qui se manifeste par une lésion des tubules rénaux proximaux avec une réabsorption tubulaire altérée (absorption du glucose dans les reins), du glucose, notamment:
- Maladies tubulo-interstitielles des reins (groupe de maladies impliquant lésions et modifications structurelles des tubules principalement proximaux et du tissu interstitiel des reins), dans lesquelles la fonction rénale est perturbée, du sucre apparaît dans les urines. Cette glucosurie est généralement accompagnée d’une protéinurie modérée (protéine dans l’urine).
Il faut garder à l'esprit que les conséquences les plus graves des maladies rénales tubulo-interstitielles sont généralement des mécanismes rénaux altérés pour maintenir le pH et la fonction de concentration des reins, dont le pH élevé de l'urine est l'une des caractéristiques.
La glucosurie rénale est divisée en primaire et secondaire:
- Primaire dans la pathologie congénitale du système canaliculaire,
- Lorsqu'il est secondaire, le glucose dans les urines est une conséquence de pathologies acquises (glomérulonéphrite chronique, néphrose, syndrome néphrotique, insuffisance rénale aiguë, maladie du glycogène (maladie de Gyrke).
Glucosurie extrarénale
La glucosurie extrarénale est pathologique et se caractérise toujours par une augmentation simultanée de la glycémie et de l’urine. À la glucosurie extrarénale comprennent:
- Diabétique,
- Central
- Pancréatique,
- Toxique
- Endocrinien,
- Hyperthermique.
La glucosurie diabétique se développe chez les patients atteints de diabète sucré, généralement du premier type, lorsque du sucre dans les urines peut apparaître, même avec un léger dépassement des valeurs admissibles de la glycémie. Dans certains cas, malgré le niveau élevé de glycémie, le sucre dans les urines n’est pas détecté. Ce fait s’explique par le fait que la néphropathie diabétique a atteint son stade terminal, lorsque les reins perdent la capacité de filtrer quelque chose. La quantité de glucose dans l’urine peut aller de traces à 1,2%,
La glucosurie extrarénale centrale (genèse centrale) survient dans les cas d'encéphalite aiguë, d'irritation du système nerveux central avec lésion cérébrale traumatique, méningite, tumeurs au cerveau, accident vasculaire cérébral hémorragique, hémorragie cérébrale, anesthésie due à une glycogénolyse accrue du foie et hyperglycémie.
La glucosurie extrarénale pancréatique est provoquée par une pancréatite aiguë due à une altération de la fonction de l'appareil endocrinien du pancréas. Dans la pancréatite aiguë, la glycémie augmente chez 10 à 68% des patients, elle est transitoire. Le glucose dans les urines disparaît lorsque le processus inflammatoire diminue.
La glucosurie toxique est une conséquence de l’empoisonnement au chloroforme, de la morphine, du strychnine phosphore, ainsi que de l’empoisonnement aigu au monoxyde de carbone (monoxyde de carbone),
Système endocrinien glycosurie extrarénales se produit dans le syndrome de Cushing, phéochromocytome, acromégalie, hyperthyroïdie, hypernéphrome (cellules rénales de tumeur maligne), surdosage et / ou le traitement à long terme de l'ACTH et / ou cortisol médicaments, en raison des niveaux plus élevés de glucocorticoïdes, l'adrénaline, l'hormone de croissance (hormones croissance), la thyroxine (une forme d’hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde).
La glucosurie hyperthermique se développe dans les maladies associées à la fièvre, la fièvre.
Type physiologique de glycosurie
La glucosurie physiologique est le type le plus courant observé chez les personnes en bonne santé en raison de l'exposition à des facteurs externes (provoquant un stress émotionnel, de la peur, de l'hystérie, de l'agitation mentale), des médicaments (corticostéroïdes, phénamine, diurétine), des aliments riches en glucides, du café (produits contenant caféine) et est temporaire. Au cours de la glycosurie physiologique, le sucre dans les urines apparaît après un effort physique accru; lors d'un jeûne prolongé, il s'arrête après la reprise de la prise de nourriture.
Il existe trois types de glucosurie physiologique:
- Alimentaire,
- Émotionnel,
- Glycosurie enceinte.
Glucosurie alimentaire
La glucosurie alimentaire est temporaire et résulte de l'ingestion d'aliments saturés en glucides, ce qui entraîne une élévation du taux de glucose sanguin, et donc du glucose urinaire. La glucosurie alimentaire survient 30 à 60 minutes après un repas et disparaît au bout de 3 à 5 heures. Elle survient le plus souvent chez les nourrissons et les femmes enceintes.
La glucosurie alimentaire peut être provoquée par la prise d’analogues synthétiques des glucocorticoïdes.
Les glucocorticoïdes sont des hormones stéroïdes produites par le cortex surrénalien, qui ont des effets divers sur le corps. Ces hormones ont des effets antichocs, anti-stress, immunorégulateurs puissants, contribuent de manière significative à la réduction de l'inflammation et à l'augmentation de la glycémie.
Les analogues synthétiques les plus courants des glucocorticoïdes utilisés en médecine pour l'insuffisance surrénale sont les médicaments dont l'ingrédient actif est le suivant:
- La beclométhasone (Beclomethasonum),
- Dexamethasone (Dexamethasonum),
- Prednisolone (Prednisolonum),
- Triamcinolone (Triamcinolonum).
Glycosurie émotionnelle
La glucosurie émotionnelle est le résultat d'un stress, d'un choc, d'une perte de sang ou d'une blessure. L'émergence de sucre dans les urines avec la glucosurie émotionnelle peut également être associée à une production accrue d'hormones glucocorticoïdes par le cortex surrénalien, une augmentation du niveau dans ces conditions d'un des mécanismes d'adaptation du corps au stress.
Sucre (glucose) dans les urines pendant la grossesse
Le sucre (glucose) dans les urines pendant la grossesse (glucosurie physiologique de la femme enceinte) survient généralement au troisième trimestre et disparaît après l'accouchement. La glucosurie mineure et à court terme ne constitue pas une menace pour la santé de la femme enceinte et du fœtus, c’est l’apparition systématique de sucre dans les urines qui est dangereuse. Dans cette situation, il est nécessaire de réaliser un test de tolérance au glucose (test de tolérance au glucose).
Le test de tolérance au glucose (GTT) est une méthode de recherche en laboratoire utilisée en endocrinologie pour le diagnostic de la tolérance au glucose altérée. Les femmes enceintes, indépendamment du fait de la présence ou de l'absence de sucre dans les urines, doivent réaliser cette étude entre les 24e et 28e semaines de grossesse (exceptionnellement, le TSP du glucose peut être effectué jusqu'à 32 semaines).
La grossesse se caractérise par une augmentation de la résistance à l'insuline (résistance), une augmentation compensatoire de la sécrétion d'insuline et une hyperinsulinémie (augmentation du taux d'insuline). Au cours du premier trimestre et de la première moitié du deuxième trimestre de la grossesse, la glycémie à jeun et après un repas est plus faible chez la femme enceinte que chez la femme non enceinte.
La résistance à l'insuline apparaît généralement au deuxième trimestre et augmente tout au long de la grossesse. Ce mécanisme est associé à l’effet des hormones sécrétées par le placenta, sa signification physiologique est de garantir un apport suffisant en glucose au fœtus.
La teneur en sucre dans les urines apparaît en moyenne chez 7% des femmes enceintes (selon la population examinée et les critères utilisés), elle est la conséquence d'un taux élevé de glucose sanguin, une maladie qui augmente le risque de développer un diabète de type 2.
Les symptômes suivants peuvent indiquer une glucosurie non détectée chez une femme enceinte (dans le contexte d'une augmentation de l'appétit):
- hypertension artérielle
- mictions fréquentes,
- infections vaginales.
Les femmes suivantes risquent de développer une glycosurie chez les femmes enceintes:
- avec une prédisposition génétique au diabète,
- après 30 ans,
- femmes enceintes en surpoids (indice de masse corporelle avant la grossesse supérieur à 30 kg / m2),
- les mères dont les premiers enfants pèsent plus de 4,5 kg,
- les femmes enceintes qui, par le passé, avaient une perturbation du métabolisme des glucides et une augmentation du taux de sucre dans les urines.
Sucre urinaire
Le traitement du sucre dans les urines doit éliminer les causes de cette affection, car la glucosurie n’est pas une maladie indépendante. La plupart des maladies qui déclenchent l'apparition de sucre dans l'urine, grâce aux progrès de la médecine moderne, sont traitables. La maladie la plus dangereuse est le diabète sucré du premier type (insulino-dépendant), dont le traitement est une thérapie de soutien, permettant au patient de vivre pleinement.
Bien sûr, il existe de nombreuses méthodes de traitement avec la médecine traditionnelle, y compris l'utilisation de décoctions et d'infusions, mais il convient de rappeler que ces méthodes peuvent avoir des effets à la fois positifs et négatifs sur le corps du patient.
Dans tous les cas, quels que soient les méthodes et les moyens de traitement choisis et la détection systématique du sucre dans les urines, vous devez contacter un établissement médical agréé pour obtenir les conseils professionnels d’un médecin, tout d’abord un endocrinologue. La liste des médecins prescrivant un traitement est donnée dans la section «Analyse d’urine pour le glucose».
Analyse d'urine pour glucose (sucre)
L'analyse d'urine pour glucose (sucre) (test de glucose dans l'urine, test de sucre dans l'urine) est prescrite pour les pathologies du système endocrinien, les reins, les effets indésirables de médicaments, la grossesse compliquée, l'intoxication, en particulier:
- Si vous soupçonnez un diabète,
- Afin de contrôler l'évolution du diabète,
- Pour évaluer l'efficacité du traitement du diabète,
- Pour évaluer la qualité de la fonction rénale,
- Évaluer la qualité du fonctionnement du système endocrinien (thyroïde, pancréas, glandes surrénales, hypophyse),
- Afin de contrôler l'état du corps d'une femme enceinte (surtout dans les dernières périodes).
En outre, l'analyse du glucose (sucre) dans les urines doit être effectuée en présence de tubulopathies dans les antécédents familiaux (maladies qui surviennent lorsque le transport tubulaire de substances organiques et d'électrolytes est altéré).
Une analyse d'urine pour le sucre (glucose) est nécessaire si vous soupçonnez les troubles endocriniens suivants dans le corps:
- Hyperthyroïdie (syndrome provoqué par une hyperfonction de la glande thyroïde, se traduisant par une augmentation du contenu des hormones thyroxine et triiodothyronine),
- Maladie d'Itsenko-Cushing (maladie neuroendocrinienne sévère, accompagnée d'une hyperfonction du cortex surrénalien, associée à une hypersécrétion d'hormone corticotrope (ACTH),
- Syndrome d'hypercortisolisme (syndrome d'Itsenko-Cushing, groupe de maladies accompagnées d'effets chroniques prolongés sur le corps d'une quantité excessive d'hormones du cortex surrénal, entraînant une augmentation du niveau de ces hormones dans le sang),
- Phéochromocytome (maladie liée aux tumeurs du système neuroendocrinien diffus, dans laquelle les catécholamines sont activement sécrétées (noradrénaline, adrénaline),
- Acromégalie (maladie associée à un dysfonctionnement du lobe antérieur de l'hypophyse accompagnée d'une augmentation (épaississement et expansion) du crâne (en particulier de la partie faciale), des pieds et des mains.
Un test de glucose (sucre) est généralement prescrit par les médecins spécialistes suivants: pédiatre, endocrinologue, néphrologue, obstétricien-gynécologue, médecin généraliste.
Pour l'analyse du sucre par l'analyse d'urine, une seule portion d'urine est utilisée.
En tant qu'outil d'évaluation, des bandelettes de test pour l'analyse de l'urine ont été utilisées. Le patient est autorisé à utiliser lui-même ces bandelettes réactives à domicile, sans connaissances médicales particulières.
48 heures avant la livraison de l'urine pour analyse, il est nécessaire, en coordination avec le médecin traitant, d'arrêter de prendre des médicaments diurétiques. Avant de mener l'étude ne doit pas boire d'alcool pendant 24 heures avant l'analyse. 30 minutes avant le début de l'étude doivent exclure tout stress émotionnel et physique.
Chez les personnes en bonne santé, l’analyse peut indiquer une augmentation du taux de glucose dans le sang et dans les urines après ingestion d’aliments saturés en glucides, sous stress, après un effort physique, à la suite de tensions musculaires (convulsions comprises).
Le résultat de l’analyse peut être influencé par les médicaments du patient.
Fixer une seule augmentation de glucose (sucre) dans l'urine n'est pas une base pour le diagnostic. La décision est prise par un médecin en tenant compte du tableau clinique et de l'anamnèse (l'ensemble des informations obtenues lors d'un examen médical par interrogation du patient).
Détermination du glucose (sucre) dans les bandelettes de test d'urine
Pour la détermination du glucose (sucre) à domicile in vitro, des bandelettes réactives sont utilisées. Ces bandelettes réactives sont utilisées pour le diagnostic visuel rapide, la mesure du contenu et de la concentration de sucre dans les urines, la détection rapide de la glucosurie dans les centres médicaux, les conditions de vie à domicile, les laboratoires de diagnostic clinique, les hôpitaux et les établissements médicaux. Pour l'auto-analyse de l'urine pour le glucose et l'interprétation ultérieure du résultat, la présence de connaissances particulières n'est pas requise, la procédure de recherche prend entre 3 et 5 minutes.
Les bandelettes réactives pour la détermination du sucre dans les urines sur le marché médical sont représentées par les fabricants suivants:
- Bayer, Allemagne,
- Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, Chine,
- DAC-SpectroMed, Moldavie,
- Erba LaChema, République tchèque (fait partie du groupe pharmaceutique Teva, Israël),
- Roche, Suisse,
- Biocapteur AN, Russie,
- Bioscan, Russie,
- Norma, Ukraine,
- Farmasko, Ukraine.
Les bandelettes réactives suivantes sont les plus populaires sur le marché russe:
- Le glucofan,
- Uriglyuk-1,
- Ketoglyuk-1 (ces bandelettes permettent non seulement de déterminer la concentration de glucose dans l'urine, mais également de rechercher l'acétone).
Acheter des bandelettes de test pour déterminer le sucre (glucose) dans l'urine peut être dans la pharmacie, en utilisant le service de réservation de médicaments, y compris. Avant d’acheter des bandelettes réactives, vous devez préciser la date de péremption. Vous pouvez commander des bandelettes réactives dans toutes les pharmacies en ligne disponibles. La vente s'effectue à la livraison, sans ordonnance.
Le prix des bandelettes de test varie généralement entre 120 et 450 roubles.
L'autodiagnostic avec des bandelettes réactives ne remplace pas un bilan de santé régulier effectué par un médecin spécialiste ou un médecin qualifié.
Disclaimer
L'article sur le glucose (sucre) dans les urines, la glycosurie du portail médical My Tablets, est une compilation de matériaux obtenus de sources réputées, dont la liste est disponible dans la section «Notes». Bien que l'exactitude des informations présentées dans l'article "Glucose (sucre) dans les urines (glycosurie)" soit vérifiée par des médecins spécialistes, le contenu de l'article est uniquement pour référence, il ne s'agit pas d'un guide pour le diagnostic auto-dirigé (sans consulter un médecin spécialiste, un médecin), diagnostic, choix des moyens et méthodes de traitement.
Les éditeurs du portail «Mes pilules» ne garantissent pas la véracité et la pertinence des informations présentées, les méthodes de prévention et d’élimination de la glycosurie étant constamment améliorées. Pour recevoir des soins médicaux complets, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin, un spécialiste médical qualifié, un néphrologue [3] et un endocrinologue [4].
Les notes
Notes et explications de l'article "Glucose (sucre) dans les urines (glycosurie)". Pour revenir au terme dans le texte, appuyez sur le numéro correspondant.
- [1] Phosphorylation, phosphorylation - processus de transfert du résidu d'acide phosphorique de l'agent de phosphorylation donneur sur le substrat. La phosphorylation, en règle générale, est catalysée par des enzymes et conduit à la formation d’esters d’acide phosphorique. Dans les cellules vivantes, la phosphorylation est l’un des types les plus courants de modification protéique post-traductionnelle. La phosphorylation ou la déphosphorylation d'une protéine régule souvent l'activité fonctionnelle d'une protéine donnée (en l'améliorant ou vice versa, en "désactivant" fonctionnellement une protéine donnée).
- [2] Insuffisance rénale - syndrome de dysfonctionnement rénal conduisant à la dégradation du métabolisme de l'azote, de l'électrolyte, de l'eau et d'autres types de métabolisme. Le diabète sucré est la principale cause d’insuffisance rénale.
33% des cas) et une pression artérielle élevée (artérielle) (
25% des cas). Dans la plupart des autres cas, les causes de l'insuffisance rénale sont en réalité une maladie rénale.
Lors de la rédaction d'un article sur le sucre (glucose) dans l'urine, la glycosurie, les contenus des portails NCBI.NLM.NIH.gov, MerckManuals.com, Diabetes.co.uk, NDT.OxfordJournals.org, WebMD.com, RostovNephro.ru ont été utilisés comme sources., VolgMed.ru, 1SPbGMU.ru, KrasGMU.ru, BiosensorAN.ru, Wikipedia et les publications suivantes:
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