Glucose (sucre) dans l'urine

• Diagnostics

L’apparition de glucose (sucre) dans les urines est appelée glycosurie. La concentration de sucre dans l'urine chez les personnes en bonne santé est très faible et ne dépasse pas 0,08 mmol / l d'urine. Une telle faible concentration de glucose dans l'urine n'est pas déterminée par les méthodes conventionnelles. Par conséquent, dans le glucose normal (sucre) dans l'analyse générale de l'urine est manquant.

Le sucre (glucose) dans l'urine est présent:

• avec une augmentation de la glycémie (diabète). Cette glycosurie est appelée pancréatique et apparaît lorsque la formation d'insuline par le pancréas diminue. La glucosurie pancréatique comprend également la détection de sucre dans l'urine au cours d'un jeûne prolongé.
• maladie rénale. La glucosurie rénale (rénale) est détectée dans les lésions rénales (chronique), la glomérulonéphrite, l'insuffisance rénale aiguë, etc. Dans le sang de ces personnes, la teneur en glucose reste dans les limites de la normale et du sucre apparaît dans les urines.

Sucre dans l'urine

Lorsque le laboratoire utilise les bandelettes réactives FAN (la plupart des laboratoires utilisent ces bandelettes de diagnostic), la quantité minimale de glucose pouvant normalement être excrétée par les reins, peint la zone de diagnostic dans une teinte verdâtre, désignée comme «normale» et correspondant à une concentration de glucose de 1,7 mmol. / l. Cette quantité de glucose prise dans la première partie de la limite supérieure de la glucosurie physiologique le matin.

• Moins de 1,7 - négatif ou normal;
• 1,7 - 2,8 - traces;
• > 2,8 - une augmentation significative de la concentration de glucose dans les urines.

Sucre (glucose) dans les urines pendant la grossesse

Parfois, pendant la grossesse, le glucose est détecté dans le test d’urine. La détection de glucose dans les urines du matin deux fois ou plus pendant la grossesse peut indiquer le développement d'un diabète sucré gestationnel (il s'agit d'une violation de la tolérance au glucose qui se produit pendant la grossesse et se produit généralement après la naissance. Cette forme de diabète sucré survient en moyenne chez 2% des femmes enceintes. se développe au milieu du deuxième trimestre de la grossesse. La grande majorité de ces femmes ont un excès de poids corporel (plus de 90 kg) et des antécédents familiaux alourdis par le diabète.

Si une femme enceinte a du glucose dans le sang à un niveau normal, l'apparition de sucre dans l'urine de la femme enceinte n'est pas un signe de diabète sucré, car chez ces femmes, il n'y a pas de trouble du métabolisme des glucides et, probablement, la cause de la glycosurie chez la femme enceinte est une augmentation de la filtration glomérulaire du glucose. Chez les femmes enceintes, la perméabilité de l'épithélium tubulaire rénal augmente, ainsi que le débit de filtration glomérulaire, qui s'accompagne périodiquement d'une glucosurie physiologique à court terme. Le plus souvent, le sucre dans les urines apparaît pendant la grossesse pour une période de 27 à 36 semaines.

Lorsque l'apparition de sucre dans l'urine est importante ou que le sucre est détecté plus de 2 fois, en particulier avant la 20e semaine de grossesse, il est nécessaire de déterminer le niveau de glucose dans le sang à jeun et le taux de glucose (sucre) dans l'urine quotidien.

Sucre dans l'urine chez les enfants

La détection du glucose dans l'urine d'un enfant est un indicateur très important, car la détection du sucre peut indiquer le développement de maladies assez graves. Par conséquent, si du sucre est détecté dans l'analyse d'urine de votre enfant, ce qui ne devrait pas être présent, alors vous devriez être alerte et consulter votre médecin pour plus de recherches. Une des raisons de l'apparition de glucose dans les urines est le diabète.

Chez les enfants atteints de diabète sucré, l’analyse générale de l’urine révèle une densité relative et une glycosurie élevées. Même si, à la suite d'une analyse d'urine, du glucose est écrit - «traces», des études supplémentaires sont recommandées: détermination de la glycémie à jeun, examen quotidien du sucre dans l'urine ou, selon les directives du médecin, un test de tolérance au glucose (test du sucre).

Le glucose apparaît brièvement dans l'urine d'enfants en bonne santé, qui consomment une quantité excessive de sucreries (sucre, bonbons, gâteaux) et de fruits sucrés (raisins) et résultent d'un stress intense (pleurs, psychose, peur).

Causes de sucre dans l'urine

• Le diabète
• Pancréatite aiguë
• Diabète rénal
• Apport sucré excessif
• Stress sévère
• Pot mal lavé pour analyse.

Glucose dans l'urine

La détermination du glucose urinaire est une mesure diagnostique importante. À l'état normal, le corps traite habilement le glucose provenant de la nourriture, en contrepartie de la réception d'une énergie universelle, qu'il utilise pour ses besoins. Le glucose (synonymes de sucre, glucose, glucose) dans l’urine n’est normalement pas détecté; seules des traces très insignifiantes (0,06-0,082 mmol / l) peuvent être détectées par une analyse biochimique développée.

Sa concentration dans le sang est régulée par l'insuline, une hormone pancréatique. En raison des performances satisfaisantes du pancréas, une quantité adéquate d’insuline est produite, ce qui garantit le maintien d’un nombre de glu constant dans le sang.

Les valeurs limites de sa quantité dans le sang avec un métabolisme glucidique satisfaisant sont considérées comme étant les valeurs comprises entre 3,89 et 5,83 mmol / l pour les adultes et entre 3,3 et 5,00 mmol / l pour les enfants de un à cinq ans. L'augmentation de la concentration de sucre dans le sang est caractérisée par le terme glycémie et justifie le recours à un spécialiste. L'apparition de sucre dans l'urine s'appelle glycosurie. La glycosurie n'est pas toujours accompagnée de glycémie. Il a différentes causes et différents cours.

Faire la distinction entre glucosuria physiologique et pathologique.

Physiologique observé avec une absorption transitoire altérée du glucose par les reins. Cela se produit après la prise d'aliments riches en calories et de certains médicaments, caféine, diurétine, glucocorticoïdes. Des situations stressantes et un stress émotionnel prolongé peuvent également provoquer une violation temporaire de l'utilisation de ce glucide. Cette glycosurie physiologique est appelée alimentaire. On peut l'observer chez presque toutes les personnes en bonne santé et pendant la grossesse. Chez les femmes, à ce moment-là, le seuil d'ingestion de glu est physiologiquement réduit et le glucose apparaît dans les urines, tandis que le taux de sa teneur dans le sang ne change pas. Avec la glucosurie nutritionnelle, ces augmentations sont spontanées et ne constituent pas une menace réelle. La raison en est une diminution du seuil rénal, souvent observé au début du deuxième trimestre de la grossesse.

Le «seuil rénal» est la valeur critique de la quantité de glucose dans le sang que les tubules rénaux sont capables de restituer à la circulation sanguine. Ces valeurs sont strictement individuelles, mais en moyenne, elles sont comprises entre 8,9 et 10,0 mmol / l chez l’adulte et entre 10,45 et 12,65 mmol / l chez l’enfant. Dans certaines conditions, le seuil rénal diminue ou augmente.

Chez les femmes pendant ces périodes de grossesse, ce phénomène s’explique par le fait qu’à ce moment-là, le corps subit une série de changements hormonaux, la production de l’hormone somatropine, qui augmente le taux de glu dans le sang, augmente. Il y a une augmentation du syndrome métabolique, qui se manifeste par l'apparition d'une résistance à l'insuline. Sa quantité est compensatoire produite par le pancréas. Dans de tels cas, le glucose est déterminé lors de l'analyse de l'urine, alors que sa concentration dans le sang est normale.

Quelles sont les maladies

La glycosurie peut également survenir dans un certain nombre de maladies. Par conséquent, il est nécessaire de différencier le processus physiologique du processus pathologique.

Pendant la grossesse, risque d’émergence d’une grossesse dite à progestatif diabète, dans laquelle il existe une violation de la tolérance au glucose. L’insulinorésistance est plus prononcée, mais la production d’insuline compensatoire est altérée. En d'autres termes, il existe un déficit en insuline dans le contexte d'une sensibilité réduite des cellules à l'insuline. Dans ces conditions, le glucose sanguin ne pénètre pas dans les cellules. Une telle situation pose un certain risque pour la santé de la femme enceinte et de son enfant et peut précéder l'apparition du diabète de type 2.

Le groupe à risque comprend les femmes enceintes présentant une prédisposition génétique à cette pathologie, un poids important et des antécédents de troubles du métabolisme des glucides. La cause de l'inquiétude peut être la présence d'une grossesse antérieure à gros fruits et l'âge de la première mère de plus de 35 ans.

L’augmentation constante de la quantité de glucose dans l’urine sert de base au test de tolérance au glucose. Ce test de laboratoire est prévu entre 24 et 28 semaines. Le premier prélèvement sanguin est effectué le matin à la patiente à jeun, puis elle devrait boire pendant 5 minutes une solution de glucose concentrée (à raison de 75 g pour 250 ml d’eau). La deuxième clôture a lieu une heure après l'adoption, la troisième deux heures plus tard. Il est considéré comme normal de considérer les résultats lorsque la concentration de glu dans le sang à jeun ne dépasse pas 5,55 mmol / l et que deux heures après la charge n’est pas supérieure à 7,8 mmol / l.

Lorsque la concentration de glu dans le sang est de 5,83 à 6,1 mmol / l à jeun et de 11,1 mmol / l au bout de deux heures, on suppose l’apparition d’une tolérance au glucose et le développement d’un processus pathologique.

Le diabète est diagnostiqué lorsque la concentration de glu dans le sang est supérieure à 6,7 mmol / l (estomac vide) et après une charge de sucre après deux heures à une concentration supérieure à 11,1 mmol / l.

Certaines maladies rénales sont connues, caractérisées par une augmentation du seuil de glucose rénal. Observé avec des anomalies rénales congénitales du système tubulaire. Avec cette pathologie, la réabsorption inverse du glucose sanguin est perturbée et le soi-disant diabète rénal se développe.

La glucosurie rénale se produit en violation de la digestibilité du sucre par les reins, elle survient lors de violations du processus de filtration et d'adsorption des tubules rénaux. Il diffère en ce que l'augmentation de la teneur en sucre dans l'urine n'est pas accompagnée de son augmentation dans le sang. La concentration de glucose dans le sang reste dans les limites normales.

Il est subdivisé en primaire - congénitale et secondaire - acquise. La glucosurie rénale secondaire se développe sur le fond de la glomérononéphrite, néphrose, insuffisance rénale aiguë.

Parmi les anomalies congénitales, on note le syndrome de Fanconi, une pathologie héréditaire dans laquelle les tubules rénaux proximaux sont affectés, ce qui entraîne une modification de l'absorption tubulaire normale du glucose.

Tubuloinstyletsialny pathologie des reins, un groupe de maladies caractérisées par des changements pathologiques dans la structure des tubules rénaux et directement du tissu rénal. Ceux-ci incluent la pyélonéphrite chronique, la néphropathie par reflux, la néphrite interstitielle (pas l'inflammation bactérienne des reins). Dans cette pathologie, dans l'analyse de l'urine, parallèlement à la glu, la présence de protéines à des concentrations assez élevées sera déterminée.

La glucosurie extrarénale (pathologique) se produit lorsque plusieurs processus pathologiques se produisent dans le corps, caractérisés par le fait que simultanément à une augmentation du contenu de glu dans le sang, sa concentration dans l'urine augmente.

Les causes de son apparition peuvent être différentes et avoir leurs propres caractéristiques.

La glucosurie diabétique est observée chez les patients atteints de diabète sucré (DM) du premier type. Dans ce cas, avec la moindre augmentation du taux de glucose dans le sang au-dessus de la norme, celui-ci sera accompagné d'une augmentation de sa teneur dans les urines, comme confirmé par l'analyse. Les exceptions sont les cas où la glycémie est absente en quantité élevée dans le sang. Ceci est observé dans les cas graves de néphropathie.

(DM) est une maladie endocrinologique grave caractérisée par une altération du métabolisme des glucides et de l'eau. La cause en est une production insuffisante d’insuline, une hormone pancréatique. Il existe deux types pathogénétiques.

• Type 1 - maladie auto-immune insulino-dépendante. Son parcours est défavorable et ses perspectives décevantes. Les patients sont obligés de prendre de l'insuline à vie sous forme d'injections. Cette procédure doit être effectuée en parallèle avec le repas. Dans ce cas, le corps humain produit des anticorps qui détruisent les cellules des îlots de Langerhars, qui produisent de l'insuline. Il y a une pénurie d'insuline et elle doit être fournie de l'extérieur. Les patients doivent suivre un régime et surveiller en permanence la glycémie et l'urine. Les analyses sont plus souvent effectuées à la maison à l'aide de méthodes de diagnostic express. Il est plus fréquent chez les jeunes et les enfants.
• 2 types - indépendant de l'insuline. Il se développe principalement chez les personnes âgées chez les personnes en surpoids. Mais pas une exception, et plus jeune. Cette maladie est également fréquente chez les enfants présentant un indice de masse corporelle élevé. Se produit lorsque la résistance à l'insuline apparaît en raison d'un excès de glucides dans les cellules.

Tests de laboratoire

Le diagnostic de cette maladie repose sur des tests de laboratoire et doit être confirmé par un endocrinologue spécialisé.

Glycosurie de la genèse centrale. Il survient dans un certain nombre de troubles cérébraux, par exemple: dans les hémorragies cérébrales, les tumeurs cérébrales, la méningite, l'encéphalite, les accidents vasculaires cérébraux.

La glycosurie pancréatique accompagne l'inflammation aiguë du pancréas-pancréatite. Une augmentation de la concentration de sucre dans le sang et l'urine est réversible et disparaît avec la fin du processus inflammatoire.

La glucosurie toxique peut accompagner une intoxication par des substances agressives, la morphine, la strychnine, le monoxyde de carbone, le chloroforme.

Glucosurie de la genèse endocrinienne, observée dans les troubles endocriniens sévères - syndrome d'Itsenko-Cushing, phéochromocytome, thyrotoxicose, acromégalie, avec utilisation prolongée de glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisolone, hydrocortisone), adrénaline et hormone de croissance somatotropine.

La liste des tests de laboratoire utilisés pour déterminer le degré de violation du métabolisme des glucides:

• test sanguin pour le glucose.
• L'analyse générale de l'urine vous permet de détecter initialement la présence de sucre dans l'urine. Résultat négatif ou négatif pour lequel est normal et indique l'absence de glucose dans cet échantillon.
• l'analyse du glucose dans l'urine détermine sa concentration, excrétée dans l'urine pendant la journée. Cette méthode est assez informative, mais prend du temps à exécuter. Nommé en cas de suspicion sur les troubles métaboliques ci-dessus, vous permet de déterminer la concentration de glucose dans l'urine allouée au cours de la journée écoulée. Pour ce faire, toute l’urine est collectée dans une bouteille de 3 litres. Lors de la collecte, elle est conservée au réfrigérateur. La collecte commence à 9h00, la première partie de l'urine est versée. La dernière partie sera récupérée à 6 heures du matin le lendemain. Le récipient est agité, 150 ml sont versés dans le récipient préparé à l’avance et acheminés au laboratoire. Il est important de noter le volume de diurèse totale par jour.
• test de tolérance au glucose.
• Un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée vous permet de déterminer la forme latente du diabète.

Tous ces tests de laboratoire aident votre médecin à diagnostiquer correctement et à choisir un traitement efficace.

Définition de méthode express

Il existe une méthode rapide pour déterminer le taux de sucre dans l'urine à l'aide de bandelettes réactives. La méthode est facile à utiliser, donc elle est utilisée à la maison.

La bandelette réactive est un petit morceau de plastique ou de papier imbibé de réactif. La base est la réaction enzymatique qui se produit avec un changement de couleur et d'intensité de couleur du champ indicateur. L'échelle de couleur permet de différencier la concentration de glucose dans l'urine à 2%, ce qui correspond à 15 mmol / l. Si la bandelette ne tache pas, le résultat du test est négatif - (négatif) signifie que le sucre dans l'urine n'est pas détecté. L'intensité de la coloration correspond au niveau de concentration.

Augmentation du glucose dans l'urine: ce que cela signifie, quelles maladies cela indique et comment le traiter

Le glucose donne à notre corps de l'énergie et est très nécessaire pour cela. L'enzyme pénètre dans les cellules, se décompose, la substance énergétique est libérée. De ce fait, le corps peut maintenir son activité vitale dans un état normal.

Le glucose pénètre dans le corps lors de la consommation d'aliments sucrés et riches en glucides. Une certaine quantité de glucose peut être contenue dans le sang. Mais sa présence dans les urines est une pathologie. La valeur maximale autorisée est de 0,08 mmol / l. La présence de sucre dans les urines peut être le signe de nombreuses maladies (reins, système endocrinien, infections). Par conséquent, si ce symptôme se retrouve dans l'analyse de l'urine, il est nécessaire de procéder dans les meilleurs délais à des examens complémentaires afin d'identifier la cause de l'état pathologique.

Informations générales

Après ingestion de produits contenant du sucre dans le tube digestif, celui-ci est adsorbé dans l'intestin et pénètre dans le sang. Grâce à l'insuline, le glucose se répand dans toutes les structures cellulaires. Une partie de celui-ci sous forme de glycogène s'accumule dans le foie et la deuxième partie va aux reins.

Le glucose est filtré à travers les glomérules des reins. Si une personne est en bonne santé, elle pénètre complètement dans le sang des tubules du corps et dans l'urine primaire. Ensuite, sous l'influence d'une protéine spéciale, le glucose est renvoyé dans le sang. Par conséquent, théoriquement, le sucre dans l'urine ne peut pas être.

À mesure que la quantité de sucre augmente, les reins ont de plus en plus de mal à l'absorber et à le filtrer. En conséquence, une partie de l'enzyme reste dans l'urine. Ce phénomène s'appelle la glycosurie. Avec l'âge, les valeurs normales diminuent et la teneur en glucose dans le sang peut augmenter. C'est à cause de la diminution du seuil de filtration des reins que la concentration de sucre dans l'urine augmente.

Il existe plusieurs types de glycosurie:

• alimentaire
• toxique;
• fébrile;
• émotionnel;
• endocrinien;
• extrarenal.

Il existe également une glucosurie primaire et secondaire. Primaire se développe en l'absence de sucre dans le sang et de sa concentration dans l'urine. Le secondaire devient une conséquence des pathologies rénales (néphrite, insuffisance rénale et autres).

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Causes physiologiques et pathologiques de l'apparition

Si nous considérons l'étiologie de l'apparition de sucre dans l'urine, on peut affirmer que ses causes sont les mêmes que celles associées à une augmentation de cette enzyme dans le sang. Le plus souvent c'est le diabète.

Les autres causes possibles de la glycosurie sont:

• l'hyperthyroïdie;
• accident vasculaire cérébral hémorragique;
• maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
• pancréatite aiguë;
• La maladie de Gyrke est une maladie hépatique héréditaire.
• infections graves;
• formations tumorales;
• l'épilepsie;
• hémorragie cérébrale;
• méningite;
• lésion cérébrale traumatique.

Les facteurs précipitants physiologiques peuvent être:

• activité physique excessive;
• Irritation du système nerveux central, stress;
• doux abus;
• prendre certains médicaments;
• intoxication sur le fond de l'intoxication chimique.

Indications pour l'étude

Les symptômes suivants peuvent indiquer une augmentation pathologique du glucose et la nécessité de procéder à des tests.

• bouche sèche;
• forte soif constante;
• peau sèche dans la région génitale, qui provoque des démangeaisons graves, des éruptions cutanées, des fissures;
• maux de tête;
• faiblesse
• hypertension artérielle;
• transpiration accrue;
• manque d'appétit ou sentiment constant de faim;
• mictions fréquentes;
• perte de poids

Règles de soumission de l'urine pour analyse

Pour déterminer la quantité de sucre, vous devez transmettre l'analyse des urines du matin avec un volume d'au moins 150 ml. Avant la clôture, vous devez laver les parties génitales pour empêcher les impuretés de pénétrer dans l'urine, ce qui peut fausser les résultats. Vous devez collecter l'urine moyenne dans un récipient spécial acheté dans une pharmacie.

Capacité fermez bien le couvercle, pendant 2 heures pour transporter au laboratoire. Pour déterminer le stade de la glycosurie, vous devez effectuer une collecte quotidienne des urines.

Détermination du sucre

Aujourd'hui, le glucose urinaire peut être déterminé à l'aide de bandelettes réactives spéciales. La précision du résultat est de 99%. Les surfaces des bandelettes de test en plastique sont marquées avec différentes couleurs, qui sont traitées avec des réactifs. La bandelette doit être abaissée dans l'urine étudiée et retirée au bout de 10 à 20 secondes. Attendez environ 1 minute, après quoi vous pourrez déchiffrer le résultat. Faites correspondre la couleur sur la bande avec la table qui est attachée au test. La norme de sucre dans les urines est son absence ou sa quantité ne dépasse pas 0,06 - 0,083 mmol / l. Le seuil maximal est de 0,2 mmol / l.

Glucose dans l'urine d'un enfant

Le sucre chez un enfant est un signal d'alarme. Ce peut être une preuve de perturbation endocrinienne. La glycosurie se développe également sur le fond des pathologies rénales ou des problèmes avec le pancréas.

Parfois, le résultat de l'analyse peut être faux. Cela se produit lors de la consommation de grandes quantités de bonbons, la prise d'antibiotiques, l'acide ascorbique. Avant de décoder le résultat, vous devez exclure toutes les erreurs possibles ou répéter l'analyse.

Les analyses d'urine de l'enfant doivent être prises régulièrement:

• avec une prédisposition génétique au diabète;
• dans les maladies du système urinaire;
• pour la prévention.

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Options de traitement efficaces

L'objectif principal des interventions thérapeutiques est d'éliminer les causes de la glycosurie. La glycémie étant souvent un signe de diabète, il est nécessaire de se concentrer sur la normalisation de la glycémie.

Le patient n'a pas besoin de limiter le mode de consommation d'alcool. Dans le diabète, la soif est une réaction protectrice contre la perte de liquide due à son élimination avec l'urine et le glucose. Si vous ne buvez pas assez de liquide pour éliminer la polyurie, vous pouvez provoquer une déshydratation du corps.

La nutrition joue un rôle très important dans la stabilisation du taux de sucre. Les aliments sucrés, l'alcool, les aliments en conserve et les aliments riches en glucides doivent être exclus du régime alimentaire. La multiplicité de l'apport alimentaire devrait être de 5 à 6 fois par jour. Les portions devraient être petites. Mieux vaut manger en même temps. Pendant le traitement, vous devez supprimer l'activité physique et non les sports intenses.

Il est très important de surveiller votre poids. Les kilos superflus augmentent le risque de taux de sucre. Étant donné que la concentration de glucose dans l'urine peut provoquer diverses maladies et conditions, le médecin vous prescrira un traitement individuel, en tenant compte de la cause de la déviation.

Moyens et recettes de la médecine traditionnelle

Pour réduire la concentration de glucose peut être indépendamment, en utilisant des méthodes traditionnelles. Il ne peut s'agir que d'une mesure temporaire, il est donc nécessaire de consulter un spécialiste pour déterminer et éliminer la cause fondamentale de la glycosurie.

Recettes éprouvées:

• Mélanger à parts égales les feuilles de myrtille, ortie, racine de pissenlit. Une cuillerée de collecte verser dans un verre d'eau bouillante. Insister, boire trois fois par jour. Utiliser signifie 1 jour par semaine.
• Faites bouillir une cuillerée de feuilles de myrtille dans 1/2 litre d'eau pendant 5 minutes. Buvez un demi-verre chaque jour avant les repas.
• Ajouter ½ cuillère à café de cannelle moulue à la nourriture. Peut être mélangé avec du kéfir. Ne pas abuser du remède.
• Mélangez l'avoine avec de l'eau (1: 5). Garder à feu doux pendant environ 30 minutes. Buvez un verre tous les jours avant les repas.
• Faire tremper les graines de fenugrec pendant la nuit, l’eau devrait suffire. Boire le matin à jeun. La durée du traitement n’est pas inférieure à 2 mois.
• Moudre le sarrasin à l'état de farine. 100 g du produit mélangés avec un verre de yaourt ou un yaourt naturel. Laissez l'outil pendant la nuit. Mangez du sutra à jeun.

En savoir plus sur ce que signifie le glucose dans les urines et sur la dangerosité de ce phénomène à découvrir après avoir visionné la vidéo suivante:

Pourquoi le glucose augmente-t-il dans l'urine et comment traiter la maladie?

Le sujet de l'article d'aujourd'hui est lié à l'analyse de l'urine, à savoir la présence de sucre dans celle-ci. Il est très important de savoir s'il y a du sucre ou du glucose (glucose, glucose) dans l'urine. Dans la norme, cela ne devrait pas être là. S'il y a un excès de glucose dans le sang, il se manifestera lors de l'analyse de l'urine. Mais cela n’indique pas toujours la présence de graves déviations, ce phénomène peut être causé par des facteurs naturels et être temporaire, car même pendant la journée, la composition de l’urine peut changer.

Cependant, parlons un peu plus spécifiquement de l’augmentation du taux de glucose dans le sang, essayons de comprendre pourquoi cela se produit et pour qui il est, disons, presque la norme, et pour qui c’est une raison pour tirer la sonnette d’alarme.

Norma

Lorsque le niveau de sucre dépasse le seuil de 8 à 9,9 mmol / l, on observe une glucosurie - la présence de glucose dans les urines. Cela signifie que le corps ne peut pas supporter cette quantité de sucre et qu'il n'est pas absorbé dans le sang par les tubules rénaux.

Selon la CIM-10 (Classification internationale des maladies), le code R82 - autres écarts par rapport à la norme dans l'étude de l'urine, est attribué à la glycosurie.

Chez les personnes en bonne santé, il n'est pas possible de détecter la glucosurie avec des tests conventionnels tels qu'une analyse urinaire générale ou une analyse biochimique. C'est-à-dire que la norme est que lorsque le niveau de sucre est si bas que l'on peut le dire là-bas et non, les médecins appellent cela des «traces». En chiffres, il s'agit de 0,06-0,082 mmol / l.

Le seuil légèrement supérieur (8–9,9 mmol / l) peut varier en fonction de l'âge et de la présence d'une maladie rénale. La concentration de glucose dans le sang est coordonnée par l'hormone du pancréas - l'insuline. Si le pancréas fonctionne sans échec, la quantité d'insuline requise est alors produite, ce qui maintient le niveau de glu dans des conditions normales.

Causes et formes de glycosurie

Ces deux concepts sont interdépendants. Allouer glycosuria physiologique et pathologique. Ci-dessous, nous parlerons plus en détail de chacune de ces formes:

• Forme physiologique:

1. Quand la grossesse. Pendant la période de naissance du bébé, le débit sanguin rénal augmente, ce qui entraîne également une augmentation de la filtration. Autrement dit, plus de glucose est excrété dans l'urine et les canaux rénaux ne peuvent pas toujours supporter l'absorption de glu dans le sang. Chez les femmes enceintes, le seuil a été réduit pour diverses raisons, comme nous l’avons mentionné plus haut, c’est-à-dire que la capacité des reins à absorber le glucose dans le sang diminue. De plus, pour des raisons naturelles, les changements hormonaux changent considérablement pendant la grossesse. Plus précisément, la quantité d'hormones qui augmentent le sucre augmente dans le sang. La somatotropine est l'une de ces hormones.
2. Sur un fond émotionnel. En raison du stress sévère, les niveaux de glu dans le sang peuvent également augmenter considérablement.
3. Glucosurie alimentaire. Après la consommation de grandes quantités de glucides, le sucre augmente également dans le sang, mais ce phénomène est de courte durée.

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• Forme pathologique:

1. La pancréatite est aiguë.
2. Le diabète sucré (DM) est une maladie qui se manifeste par une altération du métabolisme de l'eau et des glucides dans le corps. Ceci est dû à une insuline pancréatique insuffisante. Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune avec un très mauvais pronostic. Les jeunes atteints d'une maladie similaire sont obligés de se faire injecter de l'insuline tout au long de leur vie afin de maintenir leur taux de sucre normal. Cette procédure a lieu avec un repas. Le plus souvent, il se trouve chez les jeunes et les enfants. Le diabète du deuxième type peut être observé chez les personnes âgées, causées par l'obésité. Mais nous ne pouvons pas exclure les jeunes à risque et les enfants présentant un surpoids manifeste. Ce type de maladie se développe en raison de la résistance du corps à l'insuline, elle est causée par un excès de glucides dans le corps.
3. La fièvre L'augmentation du niveau de glu est due à des maladies accompagnées de fièvre.
4. La glucosurie toxique se manifeste en cas d'intoxication par la strychnine, la morphine, le chloroforme ou le phosphore.
5. Tumeur au cerveau, hémorragie cérébrale, méningite, encéphalite, accident vasculaire cérébral hémorragique - glucosurie de la genèse centrale.

Si vous soupçonnez des violations, contactez votre médecin généraliste, il vous adressera une demande d’analyse et, s’il trouve des écarts, il vous dirigera vers le spécialiste dont vous avez besoin.

Diagnostics

Tous les tests de laboratoire sont effectués à l'aide de tests prescrits par un urologue ou un endocrinologue.

Quelles recherches sont en cours? Vous trouverez ci-dessous une liste des analyses requises:

• Prise de sang pour le sucre.
• L'analyse d'urine aide dans la première étape à déterminer la présence de glu dans l'urine.
• L'analyse d'urine pour le glucose aide à identifier la concentration de glu dans l'urine excrétée par jour. La collecte s'effectue dans un bocal de trois litres à partir de 9 heures (la première partie de l'urine n'est pas prise en compte), la dernière partie devra être versée à 6 heures le lendemain. La banque doit être doucement agitée et le liquide (150 ml) versé dans un récipient préalablement préparé à l’ébullition et lavé dans une solution de manganèse. Tout cela doit être référé à la clinique et il est important d'écrire quelle est la quantité totale d'urine recueillie par jour.
• Le test de tolérance au glucose est conçu pour vérifier la tolérance au glucose.
• Test sanguin pour l'hémoglobine glyquée. Aide à connaître la forme cachée du diabète.

Les types de recherche ci-dessus aident les médecins à établir un diagnostic spécifique et donc à prescrire le bon déroulement du traitement.

Bien sûr, en plus des méthodes de laboratoire, il existe des méthodes simplifiées pour déterminer le niveau de sucre dans l'urine - des bandes indicatrices spéciales, comme pour la chimie avec du papier de tournesol. Une telle bandelette est imprégnée d’un réactif et réagit en changeant de couleur en présence de sucre dans l’urine. Plus la couleur est intense, plus la concentration en glu est élevée. Si la couleur n'a pas changé, le résultat est négatif.

Traitement

La plupart des gens ne savent pas ce que signifie la présence de sucre dans l'urine, quelqu'un n'y fait pas attention, quelqu'un commence à paniquer et demande aux médecins de les guérir. Il est important de comprendre que la présence de glu dans l'urine n'est qu'un signe de la présence possible d'un problème. Besoin de savoir:

1. Avez-vous le diabète?
2. tout problème avec les reins et les glandes surrénales;
3. vérifier la fonction thyroïdienne;
4. et comme nous l'avons mentionné ci-dessus, une intoxication à certaines substances peut provoquer une augmentation du taux de glucose.

L'objectif principal du traitement est l'élimination des causes du développement de la glycosurie. Cette cause étant souvent le diabète, un traitement est prescrit pour aider à normaliser les niveaux de glu dans le sang. Avec le diabète, vous ne devez pas vous limiter à la consommation d’eau, car la soif est naturelle avec cette maladie. Le corps tente ainsi de se protéger contre les pertes excessives de liquide excrété dans l'urine et le sucre.

Un rôle important est joué dans la normalisation du sucre, une nutrition adéquate et un contrôle du poids. L'excès de poids augmente le risque d'augmentation de la glu dans le sang.

Il est recommandé de supprimer complètement le sucre de votre menu. Heureusement, de nos jours, il y a de plus en plus de nourriture que les diabétiques peuvent manger. Dans les supermarchés, il existe des départements entiers avec des sucreries pour diabétiques qui ne contiennent pas de sucre. Mais avec tout cela, ils sont très savoureux et peuvent étancher le désir de manger quelque chose de sucré.

De plus, vous devez exclure:

1. l'alcool;
2. plan différent de la nourriture en conserve;
3. tout aliment riche en glucides.

Vous devez manger 5-6 fois par jour en petites portions. Et ce sera plus efficace si vous fixez une heure spécifique pour chaque repas et vous y tenez. Pendant la période thérapeutique, vous devez cesser de faire du sport et minimiser les activités physiques. charge.

Puisque la présence de sucre dans l'urine peut être causée par divers facteurs, le médecin vous prescrira le traitement en fonction des résultats des tests.

Ne paniquez pas si vous constatez une augmentation du taux de sucre dans votre analyse. Expirez et allez chez le médecin, il s'occupera de tout, vous expliquera ce qui ne va pas et si vous avez besoin d'un traitement.

Vous pouvez également découvrir en visionnant cette vidéo comment se déroule le test rapide Ketoglyuk-1 et à quels types de recherches s’adresse ce test.

Glucose (sucre) dans l'urine

Le glucose (glucose, GLU) est la principale source d’énergie pour toutes les cellules du corps.

Chez une personne en bonne santé, l’urine contient du glucose à une très faible concentration (0,06 - 0,083 mmol / l), qui n’est pas détectée par les méthodes classiques de recherche en laboratoire (analyse biochimique de l’urine, analyse d’urine). Par conséquent, dans l'analyse de l'urine en glucose normal (sucre) ne devrait pas être.

L'apparition de glucose dans les urines s'appelle la glucosurie. En règle générale, le sucre dans l'urine est présent lorsque le taux de glucose dans le sang augmente (observé dans le diabète sucré) ou dans les maladies rénales. À l'occasion, des personnes en bonne santé peuvent faire l'expérience d'une glucosurie physiologique.

À la glycosurie physiologique, l'augmentation du sucre dans l'urine est généralement insignifiante et peut être observée lorsque de grandes quantités de glucides sont ingérées dans les aliments, lorsque le corps perd temporairement sa capacité d'absorber le sucre, après un stress émotionnel et le stress, (diurétine, caféine, phénamine, corticoïdes).

Les reins nettoient le corps des scories et des agents étrangers inutiles. Les structures rénales filtrent le sang, éliminant ainsi tout élément inutile et absorbant les éléments nécessaires. Mais les tubules rénaux ne peuvent renvoyer qu'une quantité limitée de glucose dans le sang. Et lorsque la glycémie dépasse un certain niveau critique (généralement 8,9-10,0 mmol / l ou 160-180 mg / dl), les tubules rénaux ne supportent pas la charge, et tout l'excès de glucose tombe dans l'urine. Ce point critique a reçu le nom conditionnel de «seuil rénal», qui est individuel pour chaque personne, mais qui correspond en règle générale à la plage de concentrations de glucose dans le sang indiquée ci-dessus. Pendant la grossesse, le seuil rénal de glucose est souvent réduit. C'est pourquoi, dans l'urine, le glucose est détecté, en particulier au cours de la seconde moitié de la grossesse.

Lorsque la capacité des reins à digérer le glucose est altérée, une glucosurie rénale se produit, mais sa concentration dans le sang reste normale. Cette glucosurie survient chez les femmes enceintes atteintes du syndrome de Fanconi (anomalie héréditaire congénitale de l'absorption du glucose dans les tubules des reins), accompagnée de lésions tubulo-interstitielles des reins.

L’évaluation de la glucosurie doit être basée sur la quantité d’urine et de glucides consommée quotidiennement avec de la nourriture.

Les causes de l’apparition de glucose dans les urines sont suffisantes, mais dans la pratique, tout cas de glucosurie est généralement considéré comme une manifestation du diabète sucré, jusqu’à ce que des études pertinentes aient permis d’exclure la possibilité de ce diagnostic.

Urine et glucose

Le glucose est une substance absente de l'urine d'une personne en bonne santé. Il est permis en petites quantités, qui ne sont généralement pas prises en compte, désignées dans la forme avec les résultats de l'analyse, comme "traces".

De tels phénomènes sont considérés comme normaux, par exemple chez les femmes enceintes, en particulier aux deuxième et troisième trimestres, car la charge corporelle augmente considérablement à ce moment-là et les reins n'ont tout simplement pas le temps de filtrer tout le sucre. Mais une augmentation significative de cet indicateur dans l'analyse d'urine inquiète généralement le médecin et le patient. Bien sûr, il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur la base d’une analyse d’urine - vous devrez pour cela procéder à des études supplémentaires.

Il est important de savoir que le simple fait de détecter des taux élevés de sucre dans l'urine n'est pas une cause de panique. Un tel phénomène peut être causé par des facteurs naturels et être temporaire.

Raisons

La première question qui se pose chez un patient qui a trouvé du glucose dans l'urine est qu'est-ce que cela signifie?

Vaut-il la peine de sonner l'alarme et de suspecter le diabète sucré, ou pouvez-vous vous calmer et blâmer le gâteau mangé l'autre jour?

La décision finale peut être prise par un médecin. La détermination de la présence de glucose dans les urines se produit de plusieurs manières:

• Analyse générale de l'urine, au cours de laquelle on prend en compte d'autres paramètres - la présence de globules rouges, leucocytes, cylindres, mucus, protéines, sels, bactéries et autres substances dans le liquide, indiquant la présence de la maladie;
• Echantillons Nilander et Gaines. Dans le premier cas, la présence de glucose est indiquée par un précipité apparaissant dans l'urine, dans le second cas, un changement de la couleur du liquide est indiqué par la pathologie;
• Les bandelettes de test de glucose, qui peuvent être achetés en pharmacie.

L’état de la présence de glucose dans les urines est appelé glucosurie. Le sucre dans l'urine est généralement présent pour deux raisons:

• Augmentation de la glycémie;
• Détérioration de la capacité de filtration des reins.

Un tel phénomène peut être physiologique, c'est-à-dire être causé par des facteurs naturels. Dans ce cas, il n’est pas dangereux pour la santé, à moins qu’il soit de nature permanente.

Les facteurs naturels qui augmentent temporairement la glycémie sont:

• Réception de grandes quantités d'aliments riches en glucides - par exemple, des bonbons ou des fruits (bananes), de la farine et des produits riches. Il est nécessaire de prendre en compte le fait qu’il est impossible de s’impliquer dans un tel aliment, car une telle habitude peut conduire à un excès de poids et à l’obésité, qui sont souvent la cause du diabète;
• Stress, surmenage émotionnel;
• Effort physique intense et intense;
• Prendre des médicaments - des substances telles que la caféine, l’acide salicylique, l’acétine, les diurétiques peuvent augmenter le taux de sucre dans le corps;
• Grossesse - souvent aux deuxième et troisième trimestres, le sucre dans l'urine de la femme enceinte augmente légèrement. Cela est dû à la charge accrue sur les reins. Habituellement, ce phénomène disparaît de lui-même après l'accouchement.

Si le sucre dans l'analyse d'urine a été augmenté une fois, et qu'un tel problème n'a pas été observé - nous pouvons supposer qu'il n'y a pas de pathologies dans le corps. Le médecin n’a pas commencé à soupçonner que vous présentiez des affections qui, en réalité, n’existent pas, il est souhaitable de les collecter le matin, à jeun et dans un récipient stérile.

Une augmentation du glucose dans l'urine peut apparaître comme un signe de maladie:

• Le diabète. C’est la cause pathologique la plus courante du glucose dans les analyses d’urine et de sang. Cette maladie est associée à une altération du métabolisme, à une diminution de la quantité d'insuline produite par le pancréas et à une concentration élevée de sucre dans le sang. Souvent, il accompagne une personne tout au long de sa vie, la rendant dépendante des injections d’insuline, de la prise de comprimés hypoglycémiants et du régime alimentaire;
• Fonction rénale altérée, qui consiste à réduire la capacité du corps à transformer le sucre. Cette maladie s'appelle la glucosurie rénale et sa présence est indiquée par un taux normal de glucose dans le sang avec des taux élevés de la même substance dans les urines.
• Pancréatite sous forme aiguë;
• Tumeurs cérébrales, encéphalite, méningite;
• Maladies accompagnées d'états fébriles;
• Troubles endocriniens - par exemple, production accrue d'adrénaline, de somatotropine, de thyroxine dans le corps;
• Empoisonnement avec des substances toxiques - strychnine, morphine, chloroforme, phosphore;
• Lésions du canal rénal;
• Maladies rénales - pyélonéphrite, néphrose, cystite, urétrite;
• Insuffisance rénale.

Chez les femmes enceintes, un excès de sucre peut indiquer un diabète gestationnel menacé de complications lors de l'accouchement ou d'une augmentation du poids corporel du fœtus.

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Performance normale

Il existe un taux de glucose déterminé par les médecins - si sa teneur dans les urines d'un adulte et d'un enfant ne dépasse pas 9,9 mmol / l, il est généralement écrit soit à propos de l'absence de cette substance, soit à partir de traces dans la forme avec les résultats de l'analyse.

Si le sucre est trouvé en plus grande quantité, le médecin vous prescrira des études supplémentaires. Vous devez sonner l'alarme si, en plus de ce problème, vous remarquez de tels symptômes en vous-même:

• Augmentation de la miction, de la douleur et des sensations de brûlure;
• Soif persistante intense;
• Altération de la vision et d'autres fonctions du corps;
• Douleur dans le bas du dos et le bas de l'abdomen;
• Faiblesse constante, vertiges;
• Démangeaisons sévères de la peau;
• Bouche sèche.

Pour que les résultats des études supplémentaires soient fiables, essayez de ne pas prendre d'alcool un jour avant la livraison du matériel, renoncez également aux médicaments diurétiques et autres pendant ce temps.

Si vous pratiquez un sport, abstenez-vous de faire un effort physique pendant 30 minutes avant de procéder à l'analyse.

Mes tablettes

Le sucre (glucose) dans les urines, la glycosurie, la glycosurie est une affection du corps dans laquelle le glucose est déterminé dans les urines:

Normalement, au repos chez une personne en bonne santé, les concentrations de sucre dans l'urine sont extrêmement faibles, à un niveau de 0,06 à 0,083 mmol / l mmol / litre, non détectées par les tests de laboratoire classiques lors d'une analyse biochimique générale de l'urine.

À la maison, le test de sucre dans les urines montre un résultat négatif.

La glucosurie est divisée en deux types: pathologique et physiologique.

La glucosurie pathologique est une conséquence de maladies héréditaires ou acquises. La cause la plus fréquente de la glucosurie pathologique est une augmentation persistante du taux de sucre dans le sang (hyperglycémie) lorsqu'un excès de glucose, avec déficit en insuline, est éliminé avec l'urine.

Dans le diabète sucré, une glucosurie extrarénale pathologique accompagne généralement l'acétone dans les urines.

La glucosurie physiologique est due à des causes naturelles. Le glucose dans les urines apparaît en raison d'une consommation excessive de glucides, de médicaments (diurétine, phénamine, corticostéroïdes, caféine) et de stress émotionnel, lorsque le corps perd temporairement son aptitude à absorber le sucre. La glucosurie physiologique est plus fréquente chez les femmes enceintes (diabète gestationnel).

L’apparition de sucre dans les urines est toujours associée soit à des taux trop élevés de glycémie (glycémie), soit à une diminution du seuil rénal pour le glucose.

L'urine (urine) est un type d'excrément, qui est un déchet excrété par les reins. L'urine se forme dans les reins à la suite d'une filtration du sang, d'une réabsorption (aspiration) et d'une sécrétion (excrétion). La composition de l'urine dépend du sexe, du poids, de l'âge, du poids, de la santé et de l'activité d'une personne, ainsi que de facteurs externes (humidité et température de l'air).

L'analyse microscopique et chimique de l'urine a une valeur diagnostique importante: dans le diabète sucré, du glucose (sucre) est détecté dans l'urine, dans la néphrite (maladies inflammatoires des reins) - protéine, cylindres urinaires.

Tout écart par rapport à la composition normale de l'urine indique un trouble métabolique dans le corps humain.

Glucose (sucre)

Le glucose (du grec ancien - ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2,, doux) est une substance cristalline incolore, glucide, goût sucré, soluble dans l’eau, de formule chimique C6H12O6, l’un des types de sucre (saccharose de nom propre). ). Chez l’homme, le glucose (le nom exact de ce sucre est D-glucose) est la source d’énergie principale et la plus universelle pour les cellules et les tissus, en fournissant un métabolisme des glucides (métabolisme des glucides).

Chez l'homme, le glucose est contenu dans les muscles et le sang dans un volume de 0,1-0,12%. L'augmentation de la glycémie entraîne une production accrue d'hormone pancréatique - l'insuline, dont le rôle est de réduire la glycémie.

La conséquence de l'insuffisance absolue ou relative de l'hormone insuline est le développement de la maladie "diabète".

Le glucose a été isolé du sucre de raisin par le chimiste français Joseph Louis Proust en 1802.

Lire sur le glucose et le sucre - il faut se rappeler que nous parlons du même terme.

Glycémie (glycémie)

La glycémie (glycémie) est l'une des principales variables contrôlées de l'homéostasie humaine.

Homéostasie (autorégulation) - capacité du corps à maintenir la constance de son état interne, désir de rétablir l'équilibre perdu, de se reproduire, de vaincre la résistance de l'environnement extérieur.

La glycémie normale d'un adulte en bonne santé au repos est comprise entre 3,3 et 5,5 mmol / l, condition préalable à la stabilité de cet indicateur.

Seuil rénal et glucose

La fonction principale des reins est de réguler l'homéostasie chimique du corps par la formation de l'urine. Les reins nettoient le corps des toxines et des agents étrangers. Les structures rénales filtrent le sang, éliminent les substances en excès, absorbent (absorbent, aspirent) les éléments nécessaires dans la circulation sanguine. Dans le même temps, la capacité des tubules rénaux à renvoyer le glucose dans le sang est limitée.

Lorsque le taux de glycémie critique (8,9-10,0 mmol / litre / 160-180 milligrammes / décilitre) est dépassé, les tubules rénaux ne sont plus en mesure de faire face à la charge accrue, de sorte que l'excès de glucose est excrété (excrété) dans l'urine. Cette marque est appelée "seuil rénal" et est individuelle pour chaque personne, mais correspond en règle générale à peu près à la plage de glycémie indiquée ci-dessus.

Chez les femmes enceintes, le seuil rénal est généralement abaissé dans la seconde moitié de la grossesse (généralement au troisième trimestre), l'analyse d'urine met en évidence la présence de sucre.

Le seuil rénal pour le glucose est:

• chez un adulte dont les reins fonctionnent normalement, 8,9 à 10 mmol / l (diminue avec l'âge),
• chez un enfant - 10,45 - 12,65 mmol / l.

Avec certaines maladies rénales chroniques, le seuil de glucose augmente. Avec la néphropathie, accompagnée d’une résorption insuffisante du glucose (diabète rénal), l’apparition de sucre dans les urines est possible avec un taux de sucre sanguin normal ou faible.

Sucre normal (glucose) dans les urines

L'étalon de sucre (glucose) dans l'urine est un indicateur à un niveau ne dépassant pas 1,7 mmol / litre. Cette règle est la limite supérieure de la glycosurie physiologique.

La valeur systématique du glucose dans les urines à un niveau supérieur à 2,8 mmol / litre est un écart important par rapport à la norme qui nécessite le recours à l'aide d'un médecin.

Causes d'une augmentation du glucose (sucre) dans l'urine

Le diabète sucré (généralement insulino-dépendant, du premier type) est la cause la plus fréquente d’augmentation du taux de glucose (sucre) dans les urines. La glucosurie, dans ce cas, peut se développer même avec une glycémie basse.

Dans les tubules rénaux, l'absorption du sucre dans le sang est réalisée par phosphorylation [1] de son enzyme cytoplasmique hexokinase, activée par l'insuline. En raison de l'insuffisance absolue d'insuline, le seuil rénal des patients atteints de diabète sucré du premier type est plus bas que d'habitude, ce qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans les urines, même avec un faible taux de glucose dans le sang.

Le développement de processus sclérotiques dans les tissus rénaux (lorsque le parenchyme des organes est remplacé par un tissu conjonctif dense) peut être à l'origine d'un taux élevé de sucre dans le sang et il n'y aura pas de glucose dans les urines.

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Les raisons de l’augmentation du glucose (sucre) dans l’urine peuvent être les suivantes:

• diabète (à la fois le premier et le second type),
• hyperthyroïdie
• La maladie d'Itsenko - Cushing,
• syndrome d'hypercorticoïdisme (syndrome d'Itsenko-Cushing)
• phéochromocytome,
• acromégalie,
• tubulopathie héréditaire (syndrome de Toni-Debreux-Fanconi),
• insuffisance rénale [2]
• la grossesse

L’augmentation du taux de sucre dans l’urine chez la femme enceinte est imputable à la surcharge de son corps, en particulier des reins, due à la croissance du fœtus.

L'acceptation des corticostéroïdes et des hormones corticotropes (ACTH), des sédatifs et des analgésiques, des quantités importantes d'aliments riches en glucides, ainsi que le stress, la tension musculaire (convulsions, entre autres) peuvent également entraîner une augmentation du taux de glucose dans l'urine.

Causes de la faible teneur en glucose (sucre) dans les urines

Les causes d'une diminution (disparition complète) du glucose (sucre) dans l'urine peuvent résulter d'infections bactériennes des voies urinaires. Ce fait, en pratique, n’est pas pris en compte à des fins de diagnostic.

Une diminution du taux de glucose dans le contexte d'une augmentation antérieure indique la normalisation de la glycémie, la stabilisation de la fonction rénale.

Types de glycosurie

La glucosurie est divisée en deux types principaux: pathologique et physiologique.

L'apparence pathologique de la glycosurie est une conséquence de maladies, la physiologique est due à des causes naturelles.

Type pathologique de glycosurie

La glucosurie pathologique est divisée en rénal (rénal) et extrarénal:

• Dans la glucosurie rénale, le sucre dans les urines est une conséquence de la maladie rénale, lorsque le seuil rénal est abaissé,
• Dans le glucose extrarénal, le sucre dans les urines est toujours accompagné d'une augmentation du taux de glucose sanguin.

Glucosurie rénale

La glucosurie rénale (diabète rénal) est une anomalie de la réabsorption du glucose dans les tubules proximaux des reins, conséquence de maladies du système rénal, qui résulte d'une violation de la réabsorption du glucose dans les tubules. Le sucre urinaire apparaît alors avec une glycémie normale ou légèrement réduite.

Dans la glucosurie rénale, le seuil de glucose est réduit à 6,32 - 0,82 mmol / l (125 - 25 mg /%), tandis que le métabolisme intermédiaire des glucides n'est pas perturbé. Cette glucosurie est observée principalement chez les enfants.

La glucosurie rénale survient généralement dans les cas suivants:

• Le syndrome de Tony-Debreux-Fanconi (diabète glucose-phosphate-amine) est une maladie héréditaire congénitale rappelant le rachitisme, qui se manifeste par une lésion des tubules rénaux proximaux avec une réabsorption tubulaire altérée (absorption du glucose dans les reins), du glucose, notamment:
• Maladies tubulo-interstitielles des reins (groupe de maladies impliquant lésions et modifications structurelles des tubules principalement proximaux et du tissu interstitiel des reins), dans lesquelles la fonction rénale est perturbée, du sucre apparaît dans les urines. Cette glucosurie est généralement accompagnée d’une protéinurie modérée (protéine dans l’urine).

Il faut garder à l'esprit que les conséquences les plus graves des maladies rénales tubulo-interstitielles sont généralement des mécanismes rénaux altérés pour maintenir le pH et la fonction de concentration des reins, dont le pH élevé de l'urine est l'une des caractéristiques.

La glucosurie rénale est divisée en primaire et secondaire:

• Primaire dans la pathologie congénitale du système canaliculaire,
• Lorsqu'il est secondaire, le glucose dans les urines est une conséquence de pathologies acquises (glomérulonéphrite chronique, néphrose, syndrome néphrotique, insuffisance rénale aiguë, maladie du glycogène (maladie de Gyrke).

Glucosurie extrarénale

La glucosurie extrarénale est pathologique et se caractérise toujours par une augmentation simultanée de la glycémie et de l’urine. À la glucosurie extrarénale comprennent:

• Diabétique,
• Central
• Pancréatique,
• Toxique
• Endocrinien,
• Hyperthermique.

La glucosurie diabétique se développe chez les patients atteints de diabète sucré, généralement du premier type, lorsque du sucre dans les urines peut apparaître, même avec un léger dépassement des valeurs admissibles de la glycémie. Dans certains cas, malgré le niveau élevé de glycémie, le sucre dans les urines n’est pas détecté. Ce fait s’explique par le fait que la néphropathie diabétique a atteint son stade terminal, lorsque les reins perdent la capacité de filtrer quelque chose. La quantité de glucose dans l’urine peut aller de traces à 1,2%,

La glucosurie extrarénale centrale (genèse centrale) survient dans les cas d'encéphalite aiguë, d'irritation du système nerveux central avec lésion cérébrale traumatique, méningite, tumeurs au cerveau, accident vasculaire cérébral hémorragique, hémorragie cérébrale, anesthésie due à une glycogénolyse accrue du foie et hyperglycémie.

La glucosurie extrarénale pancréatique est provoquée par une pancréatite aiguë due à une altération de la fonction de l'appareil endocrinien du pancréas. Dans la pancréatite aiguë, la glycémie augmente chez 10 à 68% des patients, elle est transitoire. Le glucose dans les urines disparaît lorsque le processus inflammatoire diminue.

La glucosurie toxique est une conséquence de l’empoisonnement au chloroforme, de la morphine, du strychnine phosphore, ainsi que de l’empoisonnement aigu au monoxyde de carbone (monoxyde de carbone),

Système endocrinien glycosurie extrarénales se produit dans le syndrome de Cushing, phéochromocytome, acromégalie, hyperthyroïdie, hypernéphrome (cellules rénales de tumeur maligne), surdosage et / ou le traitement à long terme de l'ACTH et / ou cortisol médicaments, en raison des niveaux plus élevés de glucocorticoïdes, l'adrénaline, l'hormone de croissance (hormones croissance), la thyroxine (une forme d’hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde).

La glucosurie hyperthermique se développe dans les maladies associées à la fièvre, la fièvre.

Type physiologique de glycosurie

La glucosurie physiologique est le type le plus courant observé chez les personnes en bonne santé en raison de l'exposition à des facteurs externes (provoquant un stress émotionnel, de la peur, de l'hystérie, de l'agitation mentale), des médicaments (corticostéroïdes, phénamine, diurétine), des aliments riches en glucides, du café (produits contenant caféine) et est temporaire. Au cours de la glycosurie physiologique, le sucre dans les urines apparaît après un effort physique accru; lors d'un jeûne prolongé, il s'arrête après la reprise de la prise de nourriture.

Il existe trois types de glucosurie physiologique:

• Alimentaire,
• Émotionnel,
• Glycosurie enceinte.

Glucosurie alimentaire

La glucosurie alimentaire est temporaire et résulte de l'ingestion d'aliments saturés en glucides, ce qui entraîne une élévation du taux de glucose sanguin, et donc du glucose urinaire. La glucosurie alimentaire survient 30 à 60 minutes après un repas et disparaît au bout de 3 à 5 heures. Elle survient le plus souvent chez les nourrissons et les femmes enceintes.

La glucosurie alimentaire peut être provoquée par la prise d’analogues synthétiques des glucocorticoïdes.

Les glucocorticoïdes sont des hormones stéroïdes produites par le cortex surrénalien, qui ont des effets divers sur le corps. Ces hormones ont des effets antichocs, anti-stress, immunorégulateurs puissants, contribuent de manière significative à la réduction de l'inflammation et à l'augmentation de la glycémie.

Les analogues synthétiques les plus courants des glucocorticoïdes utilisés en médecine pour l'insuffisance surrénale sont les médicaments dont l'ingrédient actif est le suivant:

• La beclométhasone (Beclomethasonum),
• Dexamethasone (Dexamethasonum),
• Prednisolone (Prednisolonum),
• Triamcinolone (Triamcinolonum).

Glycosurie émotionnelle

La glucosurie émotionnelle est le résultat d'un stress, d'un choc, d'une perte de sang ou d'une blessure. L'émergence de sucre dans les urines avec la glucosurie émotionnelle peut également être associée à une production accrue d'hormones glucocorticoïdes par le cortex surrénalien, une augmentation du niveau dans ces conditions d'un des mécanismes d'adaptation du corps au stress.

Sucre (glucose) dans les urines pendant la grossesse

Le sucre (glucose) dans les urines pendant la grossesse (glucosurie physiologique de la femme enceinte) survient généralement au troisième trimestre et disparaît après l'accouchement. La glucosurie mineure et à court terme ne constitue pas une menace pour la santé de la femme enceinte et du fœtus, c’est l’apparition systématique de sucre dans les urines qui est dangereuse. Dans cette situation, il est nécessaire de réaliser un test de tolérance au glucose (test de tolérance au glucose).

Le test de tolérance au glucose (GTT) est une méthode de recherche en laboratoire utilisée en endocrinologie pour le diagnostic de la tolérance au glucose altérée. Les femmes enceintes, indépendamment du fait de la présence ou de l'absence de sucre dans les urines, doivent réaliser cette étude entre les 24e et 28e semaines de grossesse (exceptionnellement, le TSP du glucose peut être effectué jusqu'à 32 semaines).

La grossesse se caractérise par une augmentation de la résistance à l'insuline (résistance), une augmentation compensatoire de la sécrétion d'insuline et une hyperinsulinémie (augmentation du taux d'insuline). Au cours du premier trimestre et de la première moitié du deuxième trimestre de la grossesse, la glycémie à jeun et après un repas est plus faible chez la femme enceinte que chez la femme non enceinte.

La résistance à l'insuline apparaît généralement au deuxième trimestre et augmente tout au long de la grossesse. Ce mécanisme est associé à l’effet des hormones sécrétées par le placenta, sa signification physiologique est de garantir un apport suffisant en glucose au fœtus.

La teneur en sucre dans les urines apparaît en moyenne chez 7% des femmes enceintes (selon la population examinée et les critères utilisés), elle est la conséquence d'un taux élevé de glucose sanguin, une maladie qui augmente le risque de développer un diabète de type 2.

Les symptômes suivants peuvent indiquer une glucosurie non détectée chez une femme enceinte (dans le contexte d'une augmentation de l'appétit):

• hypertension artérielle
• mictions fréquentes,
• infections vaginales.

Les femmes suivantes risquent de développer une glycosurie chez les femmes enceintes:

• avec une prédisposition génétique au diabète,
• après 30 ans,
• femmes enceintes en surpoids (indice de masse corporelle avant la grossesse supérieur à 30 kg / m2),
• les mères dont les premiers enfants pèsent plus de 4,5 kg,
• les femmes enceintes qui, par le passé, avaient une perturbation du métabolisme des glucides et une augmentation du taux de sucre dans les urines.

Sucre urinaire

Le traitement du sucre dans les urines doit éliminer les causes de cette affection, car la glucosurie n’est pas une maladie indépendante. La plupart des maladies qui déclenchent l'apparition de sucre dans l'urine, grâce aux progrès de la médecine moderne, sont traitables. La maladie la plus dangereuse est le diabète sucré du premier type (insulino-dépendant), dont le traitement est une thérapie de soutien, permettant au patient de vivre pleinement.

Bien sûr, il existe de nombreuses méthodes de traitement avec la médecine traditionnelle, y compris l'utilisation de décoctions et d'infusions, mais il convient de rappeler que ces méthodes peuvent avoir des effets à la fois positifs et négatifs sur le corps du patient.

Dans tous les cas, quels que soient les méthodes et les moyens de traitement choisis et la détection systématique du sucre dans les urines, vous devez contacter un établissement médical agréé pour obtenir les conseils professionnels d’un médecin, tout d’abord un endocrinologue. La liste des médecins prescrivant un traitement est donnée dans la section «Analyse d’urine pour le glucose».

Analyse d'urine pour glucose (sucre)

L'analyse d'urine pour glucose (sucre) (test de glucose dans l'urine, test de sucre dans l'urine) est prescrite pour les pathologies du système endocrinien, les reins, les effets indésirables de médicaments, la grossesse compliquée, l'intoxication, en particulier:

• Si vous soupçonnez un diabète,
• Afin de contrôler l'évolution du diabète,
• Pour évaluer l'efficacité du traitement du diabète,
• Pour évaluer la qualité de la fonction rénale,
• Évaluer la qualité du fonctionnement du système endocrinien (thyroïde, pancréas, glandes surrénales, hypophyse),
• Afin de contrôler l'état du corps d'une femme enceinte (surtout dans les dernières périodes).

En outre, l'analyse du glucose (sucre) dans les urines doit être effectuée en présence de tubulopathies dans les antécédents familiaux (maladies qui surviennent lorsque le transport tubulaire de substances organiques et d'électrolytes est altéré).

Une analyse d'urine pour le sucre (glucose) est nécessaire si vous soupçonnez les troubles endocriniens suivants dans le corps:

• Hyperthyroïdie (syndrome provoqué par une hyperfonction de la glande thyroïde, se traduisant par une augmentation du contenu des hormones thyroxine et triiodothyronine),
• Maladie d'Itsenko-Cushing (maladie neuroendocrinienne sévère, accompagnée d'une hyperfonction du cortex surrénalien, associée à une hypersécrétion d'hormone corticotrope (ACTH),
• Syndrome d'hypercortisolisme (syndrome d'Itsenko-Cushing, groupe de maladies accompagnées d'effets chroniques prolongés sur le corps d'une quantité excessive d'hormones du cortex surrénal, entraînant une augmentation du niveau de ces hormones dans le sang),
• Phéochromocytome (maladie liée aux tumeurs du système neuroendocrinien diffus, dans laquelle les catécholamines sont activement sécrétées (noradrénaline, adrénaline),
• Acromégalie (maladie associée à un dysfonctionnement du lobe antérieur de l'hypophyse accompagnée d'une augmentation (épaississement et expansion) du crâne (en particulier de la partie faciale), des pieds et des mains.

Un test de glucose (sucre) est généralement prescrit par les médecins spécialistes suivants: pédiatre, endocrinologue, néphrologue, obstétricien-gynécologue, médecin généraliste.

Pour l'analyse du sucre par l'analyse d'urine, une seule portion d'urine est utilisée.

En tant qu'outil d'évaluation, des bandelettes de test pour l'analyse de l'urine ont été utilisées. Le patient est autorisé à utiliser lui-même ces bandelettes réactives à domicile, sans connaissances médicales particulières.

48 heures avant la livraison de l'urine pour analyse, il est nécessaire, en coordination avec le médecin traitant, d'arrêter de prendre des médicaments diurétiques. Avant de mener l'étude ne doit pas boire d'alcool pendant 24 heures avant l'analyse. 30 minutes avant le début de l'étude doivent exclure tout stress émotionnel et physique.

Chez les personnes en bonne santé, l’analyse peut indiquer une augmentation du taux de glucose dans le sang et dans les urines après ingestion d’aliments saturés en glucides, sous stress, après un effort physique, à la suite de tensions musculaires (convulsions comprises).

Le résultat de l’analyse peut être influencé par les médicaments du patient.

Fixer une seule augmentation de glucose (sucre) dans l'urine n'est pas une base pour le diagnostic. La décision est prise par un médecin en tenant compte du tableau clinique et de l'anamnèse (l'ensemble des informations obtenues lors d'un examen médical par interrogation du patient).

Détermination du glucose (sucre) dans les bandelettes de test d'urine

Pour la détermination du glucose (sucre) à domicile in vitro, des bandelettes réactives sont utilisées. Ces bandelettes réactives sont utilisées pour le diagnostic visuel rapide, la mesure du contenu et de la concentration de sucre dans les urines, la détection rapide de la glucosurie dans les centres médicaux, les conditions de vie à domicile, les laboratoires de diagnostic clinique, les hôpitaux et les établissements médicaux. Pour l'auto-analyse de l'urine pour le glucose et l'interprétation ultérieure du résultat, la présence de connaissances particulières n'est pas requise, la procédure de recherche prend entre 3 et 5 minutes.

Les bandelettes réactives pour la détermination du sucre dans les urines sur le marché médical sont représentées par les fabricants suivants:

• Bayer, Allemagne,
• Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, Chine,
• DAC-SpectroMed, Moldavie,
• Erba LaChema, République tchèque (fait partie du groupe pharmaceutique Teva, Israël),
• Roche, Suisse,
• Biocapteur AN, Russie,
• Bioscan, Russie,
• Norma, Ukraine,
• Farmasko, Ukraine.

Les bandelettes réactives suivantes sont les plus populaires sur le marché russe:

• Le glucofan,
• Uriglyuk-1,
• Ketoglyuk-1 (ces bandelettes permettent non seulement de déterminer la concentration de glucose dans l'urine, mais également de rechercher l'acétone).

Acheter des bandelettes de test pour déterminer le sucre (glucose) dans l'urine peut être dans la pharmacie, en utilisant le service de réservation de médicaments, y compris. Avant d’acheter des bandelettes réactives, vous devez préciser la date de péremption. Vous pouvez commander des bandelettes réactives dans toutes les pharmacies en ligne disponibles. La vente s'effectue à la livraison, sans ordonnance.

Le prix des bandelettes de test varie généralement entre 120 et 450 roubles.

L'autodiagnostic avec des bandelettes réactives ne remplace pas un bilan de santé régulier effectué par un médecin spécialiste ou un médecin qualifié.

Disclaimer

L'article sur le glucose (sucre) dans les urines, la glycosurie du portail médical My Tablets, est une compilation de matériaux obtenus de sources réputées, dont la liste est disponible dans la section «Notes». Bien que l'exactitude des informations présentées dans l'article "Glucose (sucre) dans les urines (glycosurie)" soit vérifiée par des médecins spécialistes, le contenu de l'article est uniquement pour référence, il ne s'agit pas d'un guide pour le diagnostic auto-dirigé (sans consulter un médecin spécialiste, un médecin), diagnostic, choix des moyens et méthodes de traitement.

Les éditeurs du portail «Mes pilules» ne garantissent pas la véracité et la pertinence des informations présentées, les méthodes de prévention et d’élimination de la glycosurie étant constamment améliorées. Pour recevoir des soins médicaux complets, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin, un spécialiste médical qualifié, un néphrologue [3] et un endocrinologue [4].

Les notes

Notes et explications de l'article "Glucose (sucre) dans les urines (glycosurie)". Pour revenir au terme dans le texte, appuyez sur le numéro correspondant.

• [1] Phosphorylation, phosphorylation - processus de transfert du résidu d'acide phosphorique de l'agent de phosphorylation donneur sur le substrat. La phosphorylation, en règle générale, est catalysée par des enzymes et conduit à la formation d’esters d’acide phosphorique. Dans les cellules vivantes, la phosphorylation est l’un des types les plus courants de modification protéique post-traductionnelle. La phosphorylation ou la déphosphorylation d'une protéine régule souvent l'activité fonctionnelle d'une protéine donnée (en l'améliorant ou vice versa, en "désactivant" fonctionnellement une protéine donnée).
• [2] Insuffisance rénale - syndrome de dysfonctionnement rénal conduisant à la dégradation du métabolisme de l'azote, de l'électrolyte, de l'eau et d'autres types de métabolisme. Le diabète sucré est la principale cause d’insuffisance rénale.

33% des cas) et une pression artérielle élevée (artérielle) (

25% des cas). Dans la plupart des autres cas, les causes de l'insuffisance rénale sont en réalité une maladie rénale.

[3] Un néphrologue est un médecin qui diagnostique et traite les maladies du rein. Pour le néphrologue, avec suspicion de glomérulonéphrite, de pyélonéphrite, d'insuffisance aiguë et chronique et rénale, d'anomalies du développement des reins, le médecin-urologue ou le thérapeute écrit la direction.

[4] L'endocrinologie est la science des fonctions et de la structure des glandes endocrines (glandes endocrines), des hormones qu'elles produisent, de leurs modes de formation et d'action sur le corps humain. L’endocrinologie étudie également les maladies causées par le dysfonctionnement des glandes endocrines, en cherchant des moyens de traiter les maladies associées à des troubles du système endocrinien. Le diabète est la maladie endocrinienne la plus répandue.

Lors de la rédaction d'un article sur le sucre (glucose) dans l'urine, la glycosurie, les contenus des portails NCBI.NLM.NIH.gov, MerckManuals.com, Diabetes.co.uk, NDT.OxfordJournals.org, WebMD.com, RostovNephro.ru ont été utilisés comme sources., VolgMed.ru, 1SPbGMU.ru, KrasGMU.ru, BiosensorAN.ru, Wikipedia et les publications suivantes:

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