GLUCOSE

Prévention

250 ml - récipients (32) en film polymère multicouche à base de polypropylène - boîtes en carton.
500 ml - récipients (20) en film polymère multicouche à base de polypropylène - boîtes en carton.

Participe à divers processus métaboliques dans le corps. L'infusion de solutions de dextrose compense partiellement le manque d'eau. Le dextrose, pénétrant dans les tissus, est phosphorylé, se transformant en glucose-6-phosphate, qui est activement impliqué dans de nombreuses parties du métabolisme du corps. La solution à 5% de dextrose est isotonique au plasma sanguin.

Absorbés complètement par le corps, les reins ne sont pas excrétés (l'apparition dans l'urine est un signe pathologique).

- manque d'aliments glucidiques;

- reconstitution rapide du volume de fluide;

- à la déshydratation cellulaire, extracellulaire et générale;

- en tant que composant de liquides substitutifs du sang et antichocs;

- pour la préparation de médicaments pour l'introduction en cours.

- troubles d'élimination post-opératoire du dextrose;

- troubles circulatoires menaçant l'enflure du cerveau et des poumons;

- gonflement du cerveau;

- insuffisance ventriculaire gauche aiguë;

Avec prudence: insuffisance cardiaque chronique décompensée, insuffisance rénale chronique, hyponatrémie, diabète sucré.

Dans / dans le jet, goutte à goutte. La dose de la solution administrée dépend de l'âge, du poids et de l'état clinique du patient. Dans / dans struino 10-50 ml. Pour l'administration intraveineuse, la dose recommandée chez l'adulte est de 500 à 3000 ml / jour. La dose recommandée pour les enfants pesant de 0 à 10 kg est de 100 ml / kg / jour; poids corporel de 10 à 20 kg - 1000 ml + 50 ml par kg à 10 kg / jour; poids corporel supérieur à 20 kg - 1500 ml + 20 ml par kg à partir de 20 kg / jour. Le taux d'administration peut atteindre 5 ml / kg de poids corporel / h, ce qui correspond à 0,25 g de dextrose / kg de poids corporel / h. Ce taux est équivalent à 1,7 gouttes / kg de poids corporel / min.

Avec l'introduction de solutions de glucose sont possibles: fièvre, inflammation des tissus au site d'injection, thrombose et / ou thrombophlébite, le plus souvent associée à une violation de la technique d'injection.

Symptômes: le surdosage développe une hyperglycémie persistante, une glycosurie, un hyperglycémie, un coma hyperosmolaire, une hyperhydratation, une perturbation de l'équilibre électrolytique et hydrique, une insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

Traitement: le médicament doit être arrêté, administrer une insuline à action brève et un traitement symptomatique.

La solution de dextrose ne peut pas être utilisée avec du sang, du citrate de sodium en conserve.

Les perfusions de grandes quantités de dextrose sont dangereuses chez les patients présentant une perte importante d'électrolytes. Il est nécessaire de surveiller l'équilibre électrolytique.

Pour augmenter l'osmolarité, une solution à 5% de dextrose peut être combinée à une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le sang.

Pour une absorption plus complète et plus rapide du dextrose, vous pouvez entrer p / à 4-5 U d'insuline à courte durée d'action, à raison de 1 U d'insuline à courte durée d'action pour 4 à 5 g de dextrose.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

N'affecte pas la capacité de conduire des véhicules.

Glucose 10ml (40%) Dextrose

Instruction

Russe
азақша

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme de dosage

Solution injectable à 40%, 10 ml et 20 ml

La composition

1 ml de solution contient

substances actives: glucose monohydraté, 0,4 g, calculé en glucose, anhydre

excipients: acide chlorhydrique 0,1 M, chlorure de sodium, eau pour injection

Description

Liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre

Groupe pharmacothérapeutique

Solutions de substitution et de perfusion de plasma. Autres solutions d'irrigation. Dextrose.

Code ATH B05C X01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration intraveineuse, le glucose pénètre dans les organes et les tissus par la circulation sanguine, où il intervient dans les processus métaboliques. Les réserves de glucose se déposent dans les cellules de nombreux tissus sous forme de glycogène. En entrant dans le processus de glycolyse, le glucose est métabolisé en pyruvate ou en lactate, dans des conditions aérobies, le pyruvate est complètement métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec formation d'énergie sous forme d'ATP. Les produits finaux de l’oxydation complète du glucose sont excrétés par les poumons et les reins.

Pharmacodynamique

Le glucose assure la reconstitution énergétique du substrat. Avec l'introduction de solutions hypertoniques dans la veine, la pression osmotique intravasculaire augmente, le débit sanguin des tissus dans le sang augmente, le métabolisme augmente, la fonction antitoxique du foie s'améliore, l'activité contractile du muscle cardiaque augmente et la diurèse augmente. Avec l'introduction de la solution de glucose hypertonique, les processus d'oxydo-réduction sont améliorés, le dépôt de glycogène dans le foie est activé.

Indications d'utilisation

hypoglycémie (diminution du sucre dans le sang)

Posologie et administration

La solution de glucose à 40% est administrée par voie intraveineuse très lentement (une fois), 20 à 40 ml à 50 ml chez l’adulte. Si nécessaire, le goutte-à-goutte est administré à une vitesse allant jusqu'à 30 gouttes / min. La dose administrée aux adultes perfusés par voie intraveineuse va jusqu'à 300 ml par jour (6,0 g de glucose pour 1 kg de poids corporel).

Effets secondaires

douleur au site d'injection, irritation veineuse, phlébite, thrombose veineuse

hyperglycémie, hypokaliémie, hypophosphatémie, hypomagnésémie, glucosurie, acidose

réactions allergiques (fièvre, éruptions cutanées, œdème de Quincke, choc)

Contre-indications

hypersensibilité au médicament

hémorragie intracrânienne et sous-arachnoïdienne de la moelle épinière, à l'exception des affections associées à une hypoglycémie

déshydratation sévère, y compris charcuterie

diabète et autres affections accompagnées d'hyperglycémie

syndrome de malabsorption du glucose-galactose

gonflement du cerveau et œdème pulmonaire

insuffisance ventriculaire gauche aiguë

Interactions médicamenteuses

La solution de glucose à 40% ne doit pas être administrée dans la même seringue que l'hexaméthylènetétramine, car le glucose est un agent fortement oxydant. Il n'est pas recommandé de mélanger dans la même seringue des solutions alcalines: avec des anesthésiques généraux et des hypnotiques, à mesure que leur activité diminue, avec des solutions d'alcaloïdes; inactive la streptomycine, réduit l'efficacité de la nystatine.

Sous l'influence des diurétiques thiazidiques et du furosémide, la tolérance au glucose diminue. L'insuline favorise la pénétration du glucose dans les tissus périphériques, stimule la formation de glycogène, la synthèse de protéines et d'acides gras. Une solution de glucose réduit l’effet toxique du pyrazinamide sur le foie. L'introduction d'un volume important de solution de glucose contribue au développement de l'hypokaliémie, ce qui augmente la toxicité des préparations de digitaliques utilisées simultanément.

Instructions spéciales

Le médicament doit être utilisé sous le contrôle de la glycémie et des taux d'électrolytes.

Le médicament n'est pas administré simultanément avec des produits sanguins.

Il n'est pas recommandé de prescrire une solution de glucose dans la période aiguë de lésion cérébrale traumatique grave, en cas d'accident vasculaire cérébral aigu, car le médicament peut augmenter les dommages aux structures cérébrales et aggraver l'évolution de la maladie (sauf en cas de correction de l'hypoglycémie).

En cas d'hypokaliémie, l'administration d'une solution de glucose doit être associée simultanément à la correction d'une carence en potassium (en raison du risque d'hypokaliémie accrue).

Pour une meilleure digestion du glucose en cas d’hypoglycémie, il est souhaitable de combiner l’administration du médicament à la nomination d’une insuline (sous-cutanée) à action rapide à raison de 1 U pour 4-5 g de glucose (matière sèche).

Ne pas appliquer la solution par voie sous-cutanée et intramusculaire.

Le contenu de l'ampoule ne peut être utilisé que pour un seul patient; après qu'une fuite de l'ampoule soit cassée, la solution non utilisée doit être jetée.

En cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque décompensée, d'hyponatrémie, une attention particulière est nécessaire, une surveillance des paramètres hémodynamiques centraux.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

Les perfusions de glucose chez la femme enceinte atteintes de normoglycémie peuvent entraîner une hyperglycémie fœtale et entraîner une acidose métabolique. Ce dernier point est important à prendre en compte, en particulier lorsque la détresse fœtale ou l’hypoxie est déjà due à d’autres facteurs périnatals.

Utilisation en pédiatrie

Le médicament est utilisé pour les enfants uniquement sur ordonnance et sous la supervision d'un médecin.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules ou des machines potentiellement dangereuses

Surdose

Symptômes: hyperglycémie, glycosurie, augmentation de la pression artérielle osmotique (jusqu’à l'apparition du coma hyperglycémique), hyperhydratation et déséquilibre électrolytique.

Traitement: le médicament est annulé et l'insuline est prescrite à raison de 1 U pour 0,45-0,9 mmol de glucose dans le sang jusqu'à ce que le taux de glycémie atteigne 9 mmol / l. La glycémie doit être réduite progressivement. Simultanément avec la nomination de l'insuline passer la perfusion de solutions salines équilibrées.

Si nécessaire, prescrire un traitement symptomatique.

Formulaire de décharge et emballage

Sur 10 ml ou 20 ml en ampoules de verre avec un anneau de rupture ou un point de rupture. 5 ou 10 ampoules ainsi que des instructions à usage médical en langues russe et russe sont réunies dans un emballage avec des doublures en carton ondulé.

Ou bien, 5 ampoules sont insérées dans un emballage-coque constitué d'un film polymère. Pour 1 ou 2 blisters avec ampoules, les instructions pour un usage médical en russe et en russe sont placées dans un paquet de carton.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Tenir hors de la portée des enfants!

Durée de vie

Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vente en pharmacie

Fabricant

Société anonyme publique "Farmak"

Ukraine, 04080, Kiev, st. Frunze, 63 ans.

Titulaire du certificat d'inscription

Société anonyme de droit public Farmak, Ukraine

Adresse de l'organisation qui reçoit les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (marchandises) en République du Kazakhstan

République du Kazakhstan, 050009, Almaty, ul. Abay 157, bureau 5

Injections de glucose: mode d'emploi

La composition

Description

Indications d'utilisation

- thérapie par perfusion de désintoxication (en chirurgie, en traumatologie et en réanimation);

- correction de la déshydratation due aux vomissements et à la diarrhée dans la période postopératoire (diluée à une concentration isotonique de 50-100 mg / ml);

- correction des conditions hypovolémiques (choc, effondrement).

Contre-indications

- hyperglycémie, diabète sucré, troubles postopératoires liés à l'utilisation du glucose;

- hyperlactacidémie, coma hyperosmolaire;

- hyperhydratation, gonflement du cerveau et des poumons, insuffisance ventriculaire gauche aiguë;

- hypersensibilité à la drogue;

- troubles circulatoires menaçant l'enflure du cerveau et des poumons;

- hémorragies au cerveau et à la moelle épinière (sauf dans les cas d'hypoglycémie);

Posologie et administration

Effets secondaires

- déséquilibre ionique, hypokaliémie, hyperglycémie;

- hypervolémie, insuffisance ventriculaire gauche aiguë;

- inflammation des tissus au site d'injection, développement d'une infection, thrombophlébite

Surdose

Avec l'introduction de doses élevées peut développer une hyperglycémie, accompagnée de soif, polyurie, polydipsie, dans les cas graves - le développement d'une insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

Mesures d'assistance: sevrage médicamenteux, administration d'insuline à raison de 3 U pour 1 ml de glucose administré sous forme de perfusion intraveineuse au goutte à goutte sous contrôle glycémique.

Interaction avec d'autres médicaments

L'insuline (3 UI pour 1 g de glucose) et les sels de potassium améliorent l'absorption du glucose par les tissus.

Lorsqu'il est combiné avec une solution de chlorure de sodium, il a un effet additif sur l'osmolarité de la solution.

La solution de glucose ne doit pas être mélangée avec des alcaloïdes (leur décomposition se produit), avec des anesthésiques généraux (activité réduite), avec des hypnotiques (leur activité diminue). Le glucose réduit l'activité des analgésiques, des agents adrénergiques, inactive la streptomycine, réduit l'activité de la nystatine.

Étant donné que le glucose est un oxydant assez puissant, il ne doit pas être administré dans la même seringue avec de l'hexaméthylènetétramine.

Sous l'influence des diurétiques thiazidiques et du furosémide, la tolérance au glucose diminue.

L'insuline favorise la pénétration du glucose dans les tissus périphériques, stimule la formation de glycogène, la synthèse de protéines et d'acides gras.

Une solution de glucose réduit l’effet toxique du pyrazinamide sur le foie. L’introduction d’un volume important de solution de glucose contribue au développement de l’hypokaliémie, ce qui augmente la toxicité de préparations à la fois variables pour les digitales.

Le glucose est incompatible dans les solutions contenant des barbituriques, de l'érythromycine, de l'aminophylline, de l'hydrocortisone, de la warfarine, de la kanamycine, des sulfonamides solubles et de la cyanocobalamine.

Caractéristiques de l'application

Grossesse et allaitement. Utilisation possible du glucose pour les indications pendant la grossesse et l’allaitement.

Utilisation en pédiatrie. Une solution de glucose à 400 mg / ml à des doses de plus de 1 ml / kg de poids corporel n'est pas recommandée pour les nouveau-nés et les prématurés, car le risque de développement d'une encéphalopathie provoquée par l'administration d'une solution hypertonique est élevé.

En cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque décompensée, d'hyponatrémie, une prudence particulière est requise lors de la prescription de glucose, de la surveillance des paramètres hémodynamiques centraux.

Précautions de sécurité

La solution de glucose ne peut être administrée rapidement ni longtemps. Si un refroidissement survient pendant l'administration, celle-ci doit être immédiatement arrêtée. Pour prévenir la thrombophlébite, il faut l'injecter lentement par les grosses veines. Surveiller l'équilibre électrolytique de l'eau et les taux de glucose sérique.

L'administration intraveineuse prolongée du médicament nécessite un contrôle de la glycémie. Pour une meilleure digestion du glucose en cas d’hypoglycémie, il est souhaitable de combiner l’introduction du médicament à la nomination d’une insuline (sous-cutanée) à action rapide à raison de 1 U pour 4 5 g de glucose (matière sèche).

Le médicament est utilisé avec prudence en cas d'accident vasculaire cérébral aigu, car il peut augmenter les dommages aux structures du cerveau et aggraver l'état de la maladie, sauf en cas de correction de l'hypoglycémie.

Dans l'hypokaliémie, l'administration du médicament doit être associée simultanément à la correction d'une carence en potassium en raison du risque d'hypokaliémie accrue; avec déshydratation hypotonique - simultanément avec l’introduction de solutions salines hypertoniques. Ne pas appliquer la solution par voie sous-cutanée et intramusculaire.

Le contenu de l'ampoule ne peut être utilisé que par un patient. Après une fuite dans l'ampoule, la partie non utilisée du contenu de l'ampoule doit être jetée.

Le glucose

Instructions d'utilisation:

Prix dans les pharmacies en ligne:

Glucose - signifie un aliment glucidique; a un effet détoxifiant et hydratant.

Forme de libération et composition

solution pour perfusions 5%: liquide transparent incolore [100, 250, 500 ou 1000 ml dans des récipients en plastique, 50 ou 60 unités chacun. (100 ml), 30 ou 36 pcs. (250 ml), 20 ou 24 pcs. (500 ml), 10 ou 12 pcs. (1000 ml) dans des sachets de protection séparés, emballés dans des cartons avec le nombre correspondant d'instructions d'utilisation];
Solution pour perfusion à 10%: liquide transparent incolore (500 ml dans des récipients en plastique, 20 ou 24 unités dans des sachets protecteurs séparés, qui sont emballés dans des boîtes en carton accompagnées du nombre correspondant d'instructions d'utilisation).

Principe actif: monohydrate de dextrose - 5,5 g (ce qui correspond à 5 g de dextrose anhydre) ou 11 g (ce qui correspond à 10 g de dextrose anhydre).

Excipient: eau pour préparations injectables - jusqu’à 100 ml.

Indications d'utilisation

comme source de glucides;
en tant que composant de liquides antichocs et substituts du sang (en cas de choc, d'effondrement);
comme solution de base pour la dissolution et la dilution de substances médicamenteuses;
avec hypoglycémie modérée (à des fins prophylactiques et pour le traitement);
pendant la déshydratation (en raison de diarrhée / vomissements, ainsi que dans la période postopératoire).

Contre-indications

hyperlactatémie;
l'hyperglycémie;
hypersensibilité à la substance active;
intolérance au dextrose;
coma hyperosmolaire;
allergique aux aliments contenant du maïs.

En outre, pour la solution de glucose à 5%: diabète sucré non compensé.

De plus pour la solution de glucose à 10%:

diabète décompensé et diabète insipide;
hyperhydratation extracellulaire ou hypervolémie et hémodilution;
insuffisance rénale sévère (avec anurie ou oligurie);
insuffisance cardiaque décompensée;
cirrhose du foie avec ascite, œdème généralisé (y compris œdème des poumons et du cerveau).

La perfusion de dextrose à 5% et 10% est contre-indiquée pendant la journée après une blessure à la tête. Il est également nécessaire de prendre en compte les contre-indications à ajouter à la solution de médicaments à base de dextrose.

Peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement selon les indications.

Posologie et administration

Le glucose est administré par voie intraveineuse. La concentration et la dose du médicament sont déterminées en fonction de l'âge, de l'état et du poids du patient. La concentration de dextrose dans le sang doit être surveillée attentivement.

En règle générale, le médicament est injecté dans la veine centrale ou périphérique, compte tenu de l'osmolarité de la solution injectée. L'introduction de solutions hyperosmolaires peut provoquer une irritation des veines et une phlébite. Si possible, lorsque vous utilisez toutes les solutions parentérales, il est recommandé d’utiliser des filtres dans la conduite d’alimentation en solution des systèmes de perfusion.

Utilisation recommandée pour les adultes:

en tant que source de glucides et avec déshydratation extracellulaire isotopique: poids corporel d'environ 70 kg - de 500 à 3000 ml par jour;
pour la dilution de préparations parentérales injectées (sous forme de solution de base): de 50 à 250 ml par dose de drogue injectée.

Utilisation recommandée pour les enfants (y compris les nouveau-nés):

en tant que source de glucides et avec déshydratation extracellulaire isotopique: avec une masse corporelle de 0 à 10 kg - 100 ml / kg par jour, avec une masse corporelle de 10 à 20 kg - 1 000 ml + 50 ml par kg et de plus de 10 kg par jour, avec poids corporel de 20 kg à 1500 ml + 20 ml par kg à partir de 20 kg par jour;
pour la dilution de préparations parentérales injectées (sous forme de solution basique): de 50 à 100 ml par dose de drogue injectée.

De plus, une solution de glucose à 10% est utilisée pour traiter et prévenir l’hypoglycémie modérée et lors de la réhydratation en cas de perte de liquide.

Les doses quotidiennes maximales sont déterminées individuellement en fonction de l'âge et du poids corporel total et vont de 5 mg / kg / minute (chez l'adulte) à 10-18 mg / kg / minute (chez l'enfant, y compris le nouveau-né).

Le taux d'introduction de la solution est choisi en fonction de l'état clinique du patient. Afin d'éviter l'hyperglycémie, il convient de ne pas dépasser le seuil d'utilisation du dextrose dans l'organisme, de sorte que le taux d'administration maximal du médicament chez les patients adultes ne doit pas dépasser 5 mg / kg / minute.

Taux d'administration initial recommandé pour les enfants en fonction de l'âge:

nouveau-nés prématurés et nés à terme - 10-18 mg / kg / min;
de 1 à 23 mois - 9-18 mg / kg / min;
de 2 à 11 ans - 7-14 mg / kg / min;
de 12 à 18 ans - 7–8,5 mg / kg / min.

Effets secondaires

Sur la base des données disponibles, l’incidence des effets secondaires ne peut pas être déterminée.

système immunitaire: hypersensibilité *, réactions anaphylactiques *;
métabolisme et nutrition: hypervolémie, hypokaliémie, hypomagnésémie, déshydratation, hyperglycémie, hypophosphatémie, déséquilibre électrolytique, hémodilution;
peau et hypoderme: éruption cutanée, transpiration accrue;
vaisseaux: phlébite, thrombose veineuse;
reins et voies urinaires: polyurie;
état pathologique au site d'injection et troubles généraux: infection au site d'injection, frissons *, phlébite, fièvre *, douleur locale, irritation au site d'injection, extravasation au site d'injection, fièvre, tremblement, réactions fébriles, thrombophlébite;
données de laboratoire et données instrumentales: glycosurie.

* Ces effets secondaires sont possibles chez les patients allergiques au maïs. Peut également se manifester par d'autres types de symptômes, tels que la cyanose, l'hypotension, le bronchospasme, l'œdème de Quincke, le prurit.

Instructions spéciales

Des cas de réactions à la perfusion, notamment de réactions anaphylactoïdes / anaphylactiques et d'hypersensibilité lors de l'utilisation de solutions de dextrose ont été enregistrés. Si des symptômes ou des signes d'hypersensibilité se développent, la perfusion doit être immédiatement interrompue. Selon les indicateurs cliniques, des mesures thérapeutiques appropriées doivent être prises.

Le glucose ne peut pas être utilisé si le patient est allergique au maïs et aux produits à base de maïs.

En fonction de l'état clinique du patient, son taux métabolique (dextrose d'utilisation de seuil), le volume et le débit de perfusion intraveineuse de dextrose peut conduire à un déséquilibre électrolytique (à savoir, hypomagnésémie, hypokaliémie, hypophosphatémie, hyponatrémie, hyperhydratation / hypervolémie et, par exemple, les états congestive y compris œdème pulmonaire et hyperémie), hypoosmolarité, hyperosmolarité, déshydratation et diurèse osmotique.

L'hyponatrémie hypoosmotique peut provoquer des maux de tête, des nausées, des crampes, une léthargie, un coma, un gonflement du cerveau et la mort.

Si des symptômes d'encéphalopathie d'hyponatrémie sont exprimés, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

Un risque accru d'hyponatrémie hypoosmotique est observé chez les enfants, les femmes, les personnes âgées, les patients après une chirurgie et les personnes atteintes de polydipsie psychogène.

Le risque de développer une encéphalopathie, en tant que complication de l'hyponatrémie hypoosmotique, est plus élevé chez les enfants et les adolescents de moins de 16 ans, les femmes préménopausées, les patients atteints de maladies du système nerveux central et les patients hypoxémiques.

Des études de laboratoire périodiques sont nécessaires pour surveiller les modifications de l'équilibre hydrique, de l'équilibre acido-basique et de la concentration en électrolytes au cours d'un traitement parentéral prolongé et, le cas échéant, pour évaluer la dose ou l'état du patient.

Le glucose est prescrit avec une extrême prudence chez les patients présentant un risque accru de déséquilibre hydrique et électrolytique, aggravé par une augmentation de la charge en eau libre, une hyperglycémie, le besoin d’insuline.

Les indicateurs cliniques de l'état du patient constituent la base des mesures préventives et correctives.

Sous surveillance étroite, une perfusion en grand volume est réalisée chez les patients présentant une insuffisance pulmonaire, cardiaque ou rénale et une surhydratation.

Si vous utilisez une dose élevée de dextrose ou une utilisation prolongée, vous devez contrôler la concentration de potassium dans le plasma sanguin et, si nécessaire, prescrire des préparations à base de potassium pour éviter une hypokaliémie.

Pour prévenir l'hyperglycémie et le syndrome hyperosmolaire, causés par l'introduction rapide de solutions de dextrose, il est nécessaire de contrôler le débit de perfusion (il doit être inférieur au seuil d'utilisation du dextrose dans le corps du patient). À des concentrations élevées de dextrose dans le sang, le débit de perfusion doit être réduit ou l'administration d'insuline doit être prescrite.

Avec prudence, les solutions de glucose sont administrées par voie intraveineuse chez les patients souffrant d'épuisement sévère, de lésions cérébrales traumatiques graves (l'administration de solutions de glucose est contre-indiquée dans les premiers jours suivant une blessure à la tête), de carence en thiamine (y compris chez les patients alcooliques chroniques), de tolérance réduite au dextrose ( par exemple, dans des conditions telles que diabète, sepsie, choc et traumatismes, insuffisance rénale), déséquilibres hydriques et électrolytiques, accident vasculaire cérébral ischémique aigu et chez les nouveau-nés.

Chez les patients gravement épuisés, la reprise de la nutrition peut entraîner le développement d'un syndrome de réanimation, caractérisé par une augmentation de la concentration intracellulaire de magnésium, de potassium et de phosphore due à une augmentation des processus anaboliques. Une rétention hydrique et une carence en thiamine sont également possibles. Afin d'éviter le développement de ces complications, il est nécessaire de procéder à une surveillance attentive et régulière et d'augmenter progressivement l'apport en nutriments, en évitant une nutrition excessive.

En pédiatrie, le taux et le volume des perfusions sont déterminés par le médecin traitant expérimenté dans le traitement par perfusion intraveineuse chez les enfants et dépendent du poids, de l'âge, du métabolisme et de l'état clinique de l'enfant, ainsi que du traitement concomitant.

Les nouveau-nés, en particulier les bébés prématurés ou de faible poids à la naissance, courent un risque élevé d'hypoglycémie et d'hyperglycémie. Ils doivent donc surveiller plus attentivement la concentration de dextrose dans le sang. L'hypoglycémie peut provoquer des convulsions prolongées chez le nouveau-né, un coma et des lésions cérébrales. L'hyperglycémie est associée à des maladies infectieuses fongiques et bactériennes retardées, à une entérocolite nécrosante, à une hémorragie intraventriculaire, à une rétinopathie de la prématurité, à une dysplasie broncho-pulmonaire, à une augmentation du nombre de séjours à l'hôpital et au décès. Une attention particulière doit être portée au contrôle des dispositifs de perfusion intraveineuse et des autres équipements d’administration de médicaments afin d’éviter une surdose potentiellement mortelle chez le nouveau-né.

Les enfants, les nouveau-nés et les plus âgés, présentent un risque accru de développer une encéphalopathie d'hyponatrémie et une hyponatrémie hypoosmotique. Dans le cas de l’utilisation de solutions de glucose, ils ont besoin d’une surveillance constante et minutieuse de la concentration d’électrolytes dans le plasma sanguin. La correction rapide de l'hyponatrémie hypoosmotique en raison du risque de complications neurologiques graves est potentiellement dangereuse.

Lors de l'utilisation de la solution de dextrose chez les patients âgés, il convient de prendre en compte leurs maladies cardiologiques, leurs maladies du foie et des reins, ainsi que la conduite d'un traitement médicamenteux concomitant.

Les solutions de glucose sont contre-indiquées et doivent être administrées avant, simultanément ou après une transfusion sanguine dans le même matériel de perfusion, dans la mesure où une pseudoagglutination et une hémolyse peuvent survenir.

Les données sur l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes complexes ne le sont pas.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée de catécholamines et de stéroïdes réduit l'absorption du glucose.

L’influence sur l’équilibre hydro-électrolytique des solutions de dextrose et l’apparition de l’effet glycémique lorsqu’ils sont associés à des médicaments qui altèrent l’équilibre eau-électrolyte et ont un effet hypoglycémique.

Les analogues

Les analogues du glucose sont: les solutions - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, hors de la portée des enfants.

solution pour perfusion 5%: 100, 250, 500 ml - 2 ans, 1000 ml - 3 ans;
solution pour perfusion 10% - 2 ans.

Le glucose

Instructions d'utilisation:

Prix dans les pharmacies en ligne:

Le glucose est un médicament destiné à la nutrition parentérale, à la réhydratation (déshydratation) et à la détoxication.

Forme de libération et composition

Le glucose est présenté sous forme de poudre, sous forme de comprimés conditionnés par 20 unités, ainsi que sous forme de solution injectable à 5% dans des flacons de 400 ml, solution à 40% dans des ampoules de 10 ou 20 ml.

Le principe actif du médicament est le dextrose monohydraté.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, le glucose en solution est utilisé dans les cas suivants:

Déshydratation extracellulaire isotonique;
Comme source de glucides;
Aux fins de la culture et du transport de substances médicinales utilisées par voie parentérale.

Les comprimés de glucose prescrits pour:

L'hypoglycémie;
Manque d'aliments glucidiques;
Intoxications, y compris celles résultant d'une maladie du foie (hépatite, dégénérescence, atrophie);
Infections toxiques;
Choquer et s'effondrer;
Déshydratation (période postopératoire, vomissements, diarrhée).

Contre-indications

Selon les instructions, il est interdit d'utiliser du glucose dans les cas suivants:

L'hyperglycémie;
Coma hyperosmolaire;
Diabète décompensé;
L'hyperlactacidémie;
Immunité au glucose (avec stress métabolique).

Le glucose est prescrit avec prudence lorsque:

Hyponatrémie;
Insuffisance rénale chronique (anurie, oligurie);
Insuffisance cardiaque décompensée de nature chronique.

Posologie et administration

Une solution de glucose à 5% (isotonique) est injectée goutte à goutte (dans une veine). Le débit maximal d’administration est de 7,5 ml / min (150 gouttes) ou de 400 ml / h. La posologie pour les adultes est de 500 à 3000 ml par jour.

Pour les nouveau-nés dont le poids ne dépasse pas 10 kg, la dose optimale de glucose est de 100 ml par kg de poids et par jour. Les enfants dont le poids est compris entre 10 et 20 kg prennent 150 ml par kg de poids corporel par jour, soit plus de 20 kg - 170 ml par kg de poids corporel par jour.

La dose maximale est de 5-18 mg par kg de poids corporel par minute, en fonction de l'âge et du poids corporel.

La solution hypertonique de glucose (40%) est administrée goutte à goutte à une vitesse maximale de 60 gouttes par minute (3 ml par minute). La dose maximale pour les adultes est de 1000 ml par jour.

Pour l'injection intraveineuse, les solutions de glucose à 5 et 10% sont utilisées à une dose de 10 à 50 ml. Afin d'éviter l'hyperglycémie, ne pas dépasser la dose recommandée.

En cas de diabète, l'utilisation du glucose doit être effectuée sous contrôle régulier de sa concentration dans l'urine et le sang. Afin de diluer et de transporter les médicaments utilisés par voie parentérale, la dose de glucose recommandée est de 50-250 ml par dose. La dose et le débit d'administration de la solution dépendent des caractéristiques du médicament dissous dans le glucose.

Les comprimés de glucose sont pris par voie orale, 1 à 2 comprimés par jour.

Effets secondaires

L'utilisation de glucose à 5% à fortes doses peut provoquer une surhydratation (excès de liquide dans le corps), accompagnée d'une violation de l'équilibre eau-sel.

Avec l'introduction d'une solution hypertonique en cas d'ingestion du médicament sous la peau, une nécrose du tissu sous-cutané se produit, avec une administration très rapide, une phlébite (inflammation des veines) et des caillots sanguins (caillots sanguins).

Instructions spéciales

Avec l'introduction, une utilisation trop rapide et à long terme du glucose est possible:

Hyperosmolarité;
L'hyperglycémie;
Diurèse osmotique (à la suite d'une hyperglycémie);
Hyperglucosurie;
L'hypervolémie.

Si des symptômes de surdosage apparaissent, il est recommandé de prendre des mesures pour les éliminer et pour les traiter par un traitement de soutien, y compris avec l’utilisation de diurétiques.

Les signes de surdosage causés par des médicaments supplémentaires, dilués dans une solution de glucose à 5%, sont déterminés principalement par les propriétés de ces médicaments. En cas de surdosage, il est recommandé de quitter l’administration de la solution et d’effectuer un traitement symptomatique et symptomatique.

Les cas d'interaction médicamenteuse du glucose avec d'autres médicaments ne sont pas décrits.

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation du glucose est autorisée.

Afin de mieux assimiler le glucose, on prescrit simultanément aux patients une insuline d'insuline à raison de 1 U pour 4-5 g de glucose.

Il n'est pas recommandé d'administrer du glucose immédiatement après des transfusions sanguines dans le même système, car il existe un risque de thrombose et d'hémolyse.

La solution de glucose ne doit être utilisée que dans des conditions de transparence, d’intégrité de l’emballage et d’absence d’impuretés visibles. Vous devez utiliser la solution immédiatement après avoir fixé le flacon au système de perfusion.

Il est interdit d'utiliser une solution de glucose dans des récipients connectés en série, car cela pourrait provoquer une embolie gazeuse en raison de l'apport d'air restant dans le premier paquet.

Ajouter d’autres médicaments à la solution avant ou pendant la perfusion par injection dans une zone spécialement désignée du récipient. Lors de l'ajout du médicament devrait vérifier l'isotonicité de la solution résultante. La solution résultant du mélange doit être appliquée immédiatement après la préparation.

Le récipient doit être jeté immédiatement après l'utilisation de la solution, que le médicament y reste ou non.

Les analogues

Les analogues structurels du glucose sont les médicaments suivants:

Le glucosteril;
Le glucose-E;
Glucose Brown;
Glucose Bufus;
Le dextrose;
Glucose Eskom;
Flacon de dextrose;
Solution d'analyse péritonéale avec glucose et faible teneur en calcium.

Termes et conditions de stockage

Selon les instructions, le glucose, sous n’importe quelle forme posologique, doit être conservé au froid, hors de la portée des enfants. La durée de conservation du médicament dépend du fabricant et varie de 1,5 à 3 ans.

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Glucose en ampoules mode d'emploi

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Forme de libération et composition

solution pour perfusions 5%: liquide transparent incolore [100, 250, 500 ou 1000 ml dans des récipients en plastique, 50 ou 60 unités chacun. (100 ml), 30 ou 36 pcs. (250 ml), 20 ou 24 pcs. (500 ml), 10 ou 12 pcs. (1000 ml) dans des sachets de protection séparés, emballés dans des cartons avec le nombre correspondant d'instructions d'utilisation];
Solution pour perfusion à 10%: liquide transparent incolore (500 ml dans des récipients en plastique, 20 ou 24 unités dans des sachets protecteurs séparés, qui sont emballés dans des boîtes en carton accompagnées du nombre correspondant d'instructions d'utilisation).

Principe actif: monohydrate de dextrose - 5,5 g (ce qui correspond à 5 g de dextrose anhydre) ou 11 g (ce qui correspond à 10 g de dextrose anhydre).

Excipient: eau pour préparations injectables - jusqu’à 100 ml.

Indications d'utilisation

comme source de glucides;
en tant que composant de liquides antichocs et substituts du sang (en cas de choc, d'effondrement);
comme solution de base pour la dissolution et la dilution de substances médicamenteuses;
avec hypoglycémie modérée (à des fins prophylactiques et pour le traitement);
pendant la déshydratation (en raison de diarrhée / vomissements, ainsi que dans la période postopératoire).

Contre-indications

hyperlactatémie;
l'hyperglycémie;
hypersensibilité à la substance active;
intolérance au dextrose;
coma hyperosmolaire;
allergique aux aliments contenant du maïs.

En outre, pour la solution de glucose à 5%: diabète sucré non compensé.

De plus pour la solution de glucose à 10%:

diabète décompensé et diabète insipide;
hyperhydratation extracellulaire ou hypervolémie et hémodilution;
insuffisance rénale sévère (avec anurie ou oligurie);
insuffisance cardiaque décompensée;
cirrhose du foie avec ascite, œdème généralisé (y compris œdème des poumons et du cerveau).

Peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement selon les indications.

Posologie et administration

Utilisation recommandée pour les adultes:

en tant que source de glucides et avec déshydratation extracellulaire isotopique: poids corporel d'environ 70 kg - de 500 à 3000 ml par jour;
pour la dilution de préparations parentérales injectées (sous forme de solution de base): de 50 à 250 ml par dose de drogue injectée.

Utilisation recommandée pour les enfants (y compris les nouveau-nés):

en tant que source de glucides et avec déshydratation extracellulaire isotopique: avec une masse corporelle de 0 à 10 kg - 100 ml / kg par jour, avec une masse corporelle de 10 à 20 kg - 1 000 ml + 50 ml par kg et de plus de 10 kg par jour, avec poids corporel de 20 kg à 1500 ml + 20 ml par kg à partir de 20 kg par jour;
pour la dilution de préparations parentérales injectées (sous forme de solution basique): de 50 à 100 ml par dose de drogue injectée.

De plus, une solution de glucose à 10% est utilisée pour traiter et prévenir l’hypoglycémie modérée et lors de la réhydratation en cas de perte de liquide.

Taux d'administration initial recommandé pour les enfants en fonction de l'âge:

nouveau-nés prématurés et nés à terme - 10-18 mg / kg / min;
de 1 à 23 mois - 9-18 mg / kg / min;
de 2 à 11 ans - 7-14 mg / kg / min;
de 12 à 18 ans - 7–8,5 mg / kg / min.

Effets secondaires

Sur la base des données disponibles, l’incidence des effets secondaires ne peut pas être déterminée.

système immunitaire: hypersensibilité *, réactions anaphylactiques *;
métabolisme et nutrition: hypervolémie, hypokaliémie, hypomagnésémie, déshydratation, hyperglycémie, hypophosphatémie, déséquilibre électrolytique, hémodilution;
peau et hypoderme: éruption cutanée, transpiration accrue;
vaisseaux: phlébite, thrombose veineuse;
reins et voies urinaires: polyurie;
état pathologique au site d'injection et troubles généraux: infection au site d'injection, frissons *, phlébite, fièvre *, douleur locale, irritation au site d'injection, extravasation au site d'injection, fièvre, tremblement, réactions fébriles, thrombophlébite;
données de laboratoire et données instrumentales: glycosurie.

Instructions spéciales

Le glucose ne peut pas être utilisé si le patient est allergique au maïs et aux produits à base de maïs.

L'hyponatrémie hypoosmotique peut provoquer des maux de tête, des nausées, des crampes, une léthargie, un coma, un gonflement du cerveau et la mort.

Si des symptômes d'encéphalopathie d'hyponatrémie sont exprimés, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

Un risque accru d'hyponatrémie hypoosmotique est observé chez les enfants, les femmes, les personnes âgées, les patients après une chirurgie et les personnes atteintes de polydipsie psychogène.

Les indicateurs cliniques de l'état du patient constituent la base des mesures préventives et correctives.

Sous surveillance étroite, une perfusion en grand volume est réalisée chez les patients présentant une insuffisance pulmonaire, cardiaque ou rénale et une surhydratation.

Les données sur l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes complexes ne le sont pas.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée de catécholamines et de stéroïdes réduit l'absorption du glucose.

Les analogues

Les analogues du glucose sont: les solutions - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, hors de la portée des enfants.

solution pour perfusion 5%: 100, 250, 500 ml - 2 ans, 1000 ml - 3 ans;
solution pour perfusion 10% - 2 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Libéré pour les hôpitaux.

Une solution de dextrose isotonique (5%) est injectée dans une veine (goutte-à-goutte) à une vitesse maximale de 7,5 ml (150 gouttes) / min (400 ml / h). La dose recommandée chez l’adulte est de 500 à 3000 ml / jour;

Pour les bébés et les enfants pesant de 0 à 10 kg - 100 ml / kg / jour; avec un poids corporel de 10-20 kg - ml + 50 ml par kg de plus de 10 kg par jour; d'un poids corporel supérieur à 20 kg - 1 500 ml + 20 ml par kg à partir de 20 kg par jour.

Ne pas dépasser le niveau d'oxydation possible du glucose afin d'éviter l'hyperglycémie.

La dose maximale possible va de 5 mg / kg / min pour les adultes à 10-18 mg / kg / min pour les enfants, en fonction de l'âge et du poids corporel total.

Solution hypertonique (10%) - goutte à goutte - jusqu’à 60 gouttes / min (3 ml / min): la dose quotidienne maximale pour les adultes est de 1000 ml.

Dans / dans le jet - 10-50 ml de solutions à 5% et 10%.

Les patients atteints de diabète sucré dextrose sont administrés sous le contrôle du glucose dans le sang et dans les urines. La dose recommandée en cas d'utilisation pour la dilution et le transport de substances médicinales injectées par voie parentérale (sous forme de solution de base): 50 à 250 ml par dose administrée.

Dans ce cas, la dose et le débit d'administration de la solution sont déterminés par les caractéristiques du médicament qui y est dissous.

Avant utilisation, ne retirez pas le récipient du sac en plastique polyamide-polypropylène dans lequel il est placé, car il maintient la stérilité du produit.

Instructions pour l'utilisation des conteneurs Clear-Fiex

1. Libérez le sac de son emballage extérieur protecteur.

2. Vérifiez l'intégrité du récipient et préparez-vous pour la perfusion.

3. Désinfectez le site d'injection.

4. Utilisez des aiguilles 19G et moins lorsque vous mélangez des médicaments.

5. Mélangez bien la solution et le médicament.

Instructions pour l'utilisation des conteneurs Viaflo

a. Retirez le récipient Viaflo du sac en plastique polyamide-polypropylène immédiatement avant utilisation.

b. Vérifiez le conteneur pour les fuites pendant une minute, en serrant étroitement le conteneur. Si une fuite est détectée, le conteneur doit être jeté car la stérilité peut être altérée.

c. Vérifiez la solution pour la transparence et l'absence d'inclusions. Le conteneur doit être jeté si la transparence est altérée ou s'il y a des inclusions.

Préparation à l'utilisation

Pour préparer et injecter la solution, utilisez du matériel stérile.

a. Suspendre le conteneur par boucle.

b. Retirez le fusible en plastique du port de sortie situé au bas du conteneur.

Avec une main pour prendre la petite aile sur le cou du port de sortie.

De l’autre main, prenez la grande aile sur le couvercle et tournez-la. Le couvercle va s'ouvrir.

c. Lors de la configuration, le système doit suivre les règles de l'asepsie.

d. Installez le système conformément aux instructions relatives à l’association, au remplissage du système et à l’administration de la solution, qui figurent dans les instructions du système.

Ajout à la solution d'autres médicaments

Avertissement: les médicaments ajoutés peuvent être incompatibles avec la solution.

A ajouter avant l'introduction:

a. Désinfectez la zone d'injection de drogue sur le conteneur (port d'entrée de la drogue).

b. En utilisant une seringue de taille 19-22, faites une ponction dans cette zone et entrez le médicament.

c. Mélangez bien la préparation avec la solution. Pour les médicaments à haute densité (par exemple, le chlorure de potassium) - injectez doucement le médicament à l'aide d'une seringue, en tenant le récipient de sorte que le port d'injection des médicaments soit en haut (en bas), puis mélangez.

Attention: les conteneurs dans lesquels des médicaments sont ajoutés ne doivent pas être stockés.

A ajouter avant l'introduction:

a. Tournez la pince du système, qui régule le débit de la solution en position «Fermé».

b. Désinfectez la zone d'injection de drogue sur le conteneur (port d'entrée de la drogue).

c. En utilisant une seringue de taille 19-22, faites une ponction dans cette zone et entrez le médicament.

d. Retirez le conteneur du trépied et / ou retournez-le.

e) Dans cette position, enlevez avec précaution l’air des deux orifices.

f. Mélangez bien la préparation avec la solution.

g. Remettez le conteneur en position de travail, placez la pince système en position «Open» et poursuivez l'insertion.

Action pharmacologique du glucose

Le glucose est nécessaire dans le corps pour divers processus métaboliques.

En raison de son absorption complète par le corps et de sa conversion en glucose-6-phosphate, la solution de glucose permet de combler partiellement le déficit en eau. Dans le même temps, une solution de dextrose isotonique au plasma sanguin à 5% et des solutions à 10%, 20% et 40% (hypertoniques) favorisent la croissance de la pression osmotique du sang et une augmentation de la diurèse.

Formulaire de décharge

Le glucose contenant du dextrose sous forme de composant actif est produit sous forme de:

500 mg et 1 g, comprimés par 10;
Solution à 5%, 10%, 20% et 40% pour l'administration intraveineuse en ampoules et en flacons.

Analogues de glucose

Les analogues du glucose sur le composant actif sont les médicaments Glucosteril et Dextrose sous forme de solution pour perfusion.

Les analogues du glucose, par leur mécanisme d’action et appartenant à un groupe pharmacologique compris, incluent Aminokrovin, Aminotrof, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramine, Dipeptiven, Infusolipol, Intralipid, Nefrotect, Nuteflex, Nutriflex, Oliklintel et Haimix.

Indications d'utilisation du glucose

Solution de glucose, selon les instructions prescrites:

Dans le contexte de la carence en glucides;
Dans le contexte d'une intoxication grave;
Dans le traitement de l'hypoglycémie;
Dans le contexte de l'intoxication par des maladies du foie - hépatite, dystrophie et atrophie du foie, y compris une insuffisance hépatique;
En cas d'infection toxique;
Avec la déshydratation de différentes étiologies - diarrhée et vomissements, ainsi que dans la période postopératoire;
Avec diathèse hémorragique;
Avec effondrement et choc.

Ces indications sont également à la base de l’utilisation du glucose pendant la grossesse.

En outre, la solution de glucose est utilisée en tant que composant de divers liquides antichocs et substituts du sang, ainsi que pour la préparation de solutions de médicaments destinés à une administration intraveineuse.

Contre-indications

Le glucose, quelle que soit sa forme posologique, est contre-indiqué pour une utilisation avec:

L'hyperglycémie;
Coma hyperosmolaire;
L'hypersensibilité;
Hyperhydratation;
L'hyperlactacidémie;
Troubles circulatoires menaçant l'enflure du cerveau et des poumons;
Troubles postopératoires liés à l'utilisation du glucose;
Insuffisance ventriculaire gauche aiguë;
Œdème du cerveau et des poumons.

En pédiatrie, n'utilisez pas de solution de glucose à plus de 20-25%.

Avec prudence, sous le contrôle de la glycémie, le médicament est prescrit dans le contexte d'insuffisance cardiaque chronique décompensée, d'hyponatrémie et de diabète sucré.

La solution de glucose pendant la grossesse est utilisée sous la surveillance d’un médecin d’un hôpital.

Dosage et administration de glucose

Le glucose adulte est administré par voie intraveineuse.

Solution de glucose à 5% - jusqu'à 2 litres par jour à raison de 7 ml par minute;
10% - jusqu'à 1 litre à une vitesse de 3 ml par minute;
20% - 500 ml à un débit de 2 ml par minute;
40% - 250 ml à un débit de 1,5 ml par minute.

Selon les instructions, la solution de glucose à 5% et 10% peut également être administrée par voie intraveineuse dans un flux.

Pour une absorption maximale des fortes doses du principe actif (dextrose), il est recommandé d’injecter de l’insuline en même temps. Dans le contexte du diabète, la solution doit être administrée en contrôlant le taux de glucose dans l'urine et le sang.

Pour l'alimentation parentérale, les enfants ont reçu, le premier jour, avec les acides aminés et les graisses, une solution de glucose à 5% et 10% à raison de 6 g de dextrose pour 1 kg de poids corporel par jour. Dans le même temps, le volume quotidien autorisé de fluide injecté doit être contrôlé:

Pour les enfants pesant 2-10 kg - 100-160 ml par 1 kg;
Avec un poids de 10-40 kg - 50-100 ml pour 1 kg.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau de glucose.

Effets secondaires du glucose

En règle générale, une solution de glucose à l'apparition d'effets secondaires n'est pas souvent. Cependant, dans le contexte de certaines maladies, l’utilisation du médicament peut provoquer une insuffisance ventriculaire gauche aiguë et une hypervolémie.

Dans certains cas, lors de l’application de la solution, des réactions locales peuvent survenir au site d’injection sous forme de thrombophlébite et de développement d’infections.

En cas de surdosage en glucose, les symptômes suivants peuvent survenir:

Violation de l'équilibre eau et électrolyte;
Glycosurie;
L'hyperglycémie;
Hyperhydratation;
Coma hyperosmolaire hyperglycémique;
Augmentation de la liponéogenèse avec augmentation de la production de CO2.

Avec l’apparition de ces symptômes, on peut observer une nette augmentation du volume respiratoire minute et une infiltration graisseuse du foie, ce qui nécessite l’arrêt du traitement et l’insuline.

Interaction médicamenteuse

Lorsqu'il est associé au glucose avec d'autres médicaments, leur compatibilité pharmaceutique doit être contrôlée.

Termes et conditions de stockage

Durée de vie du glucose si les conditions de stockage recommandées par le fabricant sont respectées:

Pilules - 4 ans;
Solution en ampoules - 6 ans;
Solution en bouteilles - 2 ans.

Une solution de glucose à 5% est isotonique vis-à-vis du plasma sanguin et, injectée par voie intraveineuse, reconstitue le volume du sang en circulation. Lorsqu'il est perdu, il constitue une source de substances nutritives et contribue également à éliminer le poison de l'organisme. Le glucose assure la reconstitution énergétique du substrat. Avec les injections intraveineuses, il active les processus métaboliques, améliore la fonction antitoxique du foie, augmente l'activité contractile du myocarde, dilate les vaisseaux sanguins, augmente la diurèse.
Pharmacocinétique
Après administration, il est rapidement distribué dans les tissus corporels. Excrété par les reins.

Indications d'utilisation:
Les indications pour l'introduction du glucose sont les suivantes: déshydratation hyper- et isotonique; chez les enfants pour prévenir les violations de l'équilibre hydrique et électrolytique au cours des interventions chirurgicales; intoxication; l'hypoglycémie; comme solvant d'autres solutions compatibles de médicaments.

Méthode d'utilisation:
Le médicament Glucose est administré par voie intraveineuse. La dose pour les adultes va jusqu'à 1500 ml par jour. L'apport quotidien maximum pour les adultes est de 2 000 ml. Si nécessaire, le débit d'administration maximal chez l'adulte est de 150 gouttes par minute (500 ml / heure).

Effets secondaires:
Déséquilibre électrolytique et réactions générales du corps lors de perfusions massives: hypokaliémie; hypophosphatémie; hypomagnésémie; hyponatrémie; l'hypervolémie; l'hyperglycémie; réactions allergiques (hyperthermie, éruptions cutanées, angioedème, choc).
Troubles du tractus gastro-intestinal:? très rare? nausée d'origine centrale.
En cas d’effet indésirable, la solution doit être arrêtée, l’état du patient doit être évalué et une aide apportée.

Contre-indications:
La solution de glucose à 5% est contre-indiquée chez les patients présentant: une hyperglycémie; hypersensibilité au glucose.
Le médicament n'est pas administré simultanément avec des produits sanguins.

Grossesse:
Le médicament Glucose peut être appliqué selon les indications.

Interaction avec d'autres médicaments:
Lors de l'utilisation simultanée de glucose avec des diurétiques thiazidiques et du furosémide, leur capacité à influencer le taux de glucose dans le sérum sanguin doit être prise en compte. L'insuline contribue au glucose dans les tissus périphériques. Une solution de glucose réduit l’effet toxique du pyrazinamide sur le foie. L'introduction d'un volume important de solution de glucose contribue au développement de l'hypokaliémie, ce qui augmente la toxicité des préparations de digitaliques prises simultanément.
Le glucose est incompatible dans les solutions contenant de l'aminophylline, des barbituriques solubles, de l'hydrocortisone, de la kanamycine, des sulfamides solubles et de la cyanocobalamine.

Surdose:
Le surdosage en glucose peut se manifester par une augmentation des manifestations de réactions indésirables.
Peut-être le développement de l'hyperglycémie et de l'hyperhydratation hypotonique. En cas de surdosage, un traitement symptomatique et l'administration d'insuline ordinaire doivent être prescrits.

Conditions de stockage:
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C
Tenir hors de portée des enfants.

Formulaire de décharge:
Glucose - solution pour perfusions. Sur 200 ml, 250 ml, 400 ml ou 500 ml en bouteilles.

Composition:
ingrédient actif: glucose;
100 ml de solution contiennent 5 g de glucose;
excipient: eau pour injection.

Facultatif:
Le médicament Glucose doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant des hémorragies intracrâniennes et intraspinales.
L'administration intraveineuse prolongée du médicament nécessite un contrôle de la glycémie.
Afin de prévenir l’hypo-osmolarité plasmatique, une solution de glucose à 5% peut être combinée à l’introduction d’une solution isotonique de chlorure de sodium.
Avec l'introduction de fortes doses, si nécessaire, prescrire de l'insuline sous la peau à raison de 1 OD pour 4-5 g de glucose.
Le contenu du flacon ne peut être utilisé que par un seul patient. Après une fuite dans la bouteille, jetez la partie non utilisée du contenu de la bouteille.

Forme de libération et composition

Le principe actif du médicament est le dextrose monohydraté.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, le glucose en solution est utilisé dans les cas suivants:

Déshydratation extracellulaire isotonique;
Comme source de glucides;
Aux fins de la culture et du transport de substances médicinales utilisées par voie parentérale.

Les comprimés de glucose prescrits pour:

L'hypoglycémie;
Manque d'aliments glucidiques;
Intoxications, y compris celles résultant d'une maladie du foie (hépatite, dégénérescence, atrophie);
Infections toxiques;
Choquer et s'effondrer;
Déshydratation (période postopératoire, vomissements, diarrhée).

Contre-indications

Selon les instructions, il est interdit d'utiliser du glucose dans les cas suivants:

L'hyperglycémie;
Coma hyperosmolaire;
Diabète décompensé;
L'hyperlactacidémie;
Immunité au glucose (avec stress métabolique).

Le glucose est prescrit avec prudence lorsque:

Hyponatrémie;
Insuffisance rénale chronique (anurie, oligurie);
Insuffisance cardiaque décompensée de nature chronique.

Posologie et administration

La dose maximale est de 5-18 mg par kg de poids corporel par minute, en fonction de l'âge et du poids corporel.

Pour l'injection intraveineuse, les solutions de glucose à 5 et 10% sont utilisées à une dose de 10 à 50 ml. Afin d'éviter l'hyperglycémie, ne pas dépasser la dose recommandée.

Les comprimés de glucose sont pris par voie orale, 1 à 2 comprimés par jour.

Effets secondaires

L'utilisation de glucose à 5% à fortes doses peut provoquer une surhydratation (excès de liquide dans le corps), accompagnée d'une violation de l'équilibre eau-sel.

Instructions spéciales

Avec l'introduction, une utilisation trop rapide et à long terme du glucose est possible:

Hyperosmolarité;
L'hyperglycémie;
Diurèse osmotique (à la suite d'une hyperglycémie);
Hyperglucosurie;
L'hypervolémie.

Les cas d'interaction médicamenteuse du glucose avec d'autres médicaments ne sont pas décrits.

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation du glucose est autorisée.

Afin de mieux assimiler le glucose, on prescrit simultanément aux patients une insuline d'insuline à raison de 1 U pour 4-5 g de glucose.

Il n'est pas recommandé d'administrer du glucose immédiatement après des transfusions sanguines dans le même système, car il existe un risque de thrombose et d'hémolyse.

Le récipient doit être jeté immédiatement après l'utilisation de la solution, que le médicament y reste ou non.

Les analogues

Les analogues structurels du glucose sont les médicaments suivants:

Le glucosteril;
Le glucose-E;
Glucose Brown;
Glucose Bufus;
Le dextrose;
Glucose Eskom;
Flacon de dextrose;
Solution d'analyse péritonéale avec glucose et faible teneur en calcium.

Termes et conditions de stockage

Caractéristiques générales

noms internationaux et chimiques: glucose; (+) - D-glucopneranosy monohydrate;

Propriétés physiques et chimiques de base

incolore ou légèrement jaunâtre, liquide clair;

La composition

1 ml de solution contient 0,4 g de glucose en glucose anhydre;

excipients: solution 0,1 M d'acide chlorhydrique, chlorure de sodium, eau pour injection.

Formulaire de décharge

Solution injectable

Groupe pharmacothérapeutique

Solution pour l'administration intraveineuse. Glucides. Code ATC B05C X01.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique Le glucose assure la reconstitution énergétique du substrat. Avec l'introduction de solutions hypertoniques dans la veine, la pression osmotique intravasculaire augmente, le débit sanguin des tissus dans le sang augmente, le métabolisme s'accélère, la fonction antitoxique du foie s'améliore, l'activité contractile du muscle cardiaque augmente, la diurèse augmente. Avec l'introduction de la solution de glucose hypertonique, les processus d'oxydo-réduction sont améliorés, le dépôt de glycogène dans le foie est activé.

Pharmacocinétique Après administration intraveineuse, le glucose pénètre dans les organes et les tissus par la circulation sanguine, où il intervient dans les processus métaboliques. Les réserves de glucose se déposent dans les cellules de nombreux tissus sous forme de glycogène. En entrant dans le processus de glycolyse, le glucose est métabolisé en pyruvate ou en lactate, tandis que, dans des conditions aérobies, le pyruvate est complètement métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec formation d’énergie sous forme d’ATP. Les produits finaux de l’oxydation complète du glucose sont excrétés par les poumons et les reins.

Indications d'utilisation

Posologie et administration

La solution de glucose à 40% est administrée par voie intraveineuse (très lentement), chez l'adulte - 20-40-50 ml par injection. Si nécessaire, le goutte-à-goutte est administré à une vitesse maximale de 30 gouttes / min (1,5 ml / kg / h). La dose pour les adultes avec un goutte-à-goutte intraveineux va jusqu'à 300 ml par jour. La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 15 ml / kg, mais ne dépasse pas 1000 ml par jour.

Effets secondaires

Avec une administration intraveineuse rapide, une phlébite peut se développer. Peut-être le développement d'un déséquilibre ionique (électrolyte).

Contre-indications

Diabète sucré et divers états accompagnés d’hyperglycémie.

Surdose

En cas de surdosage du médicament, une hyperglycémie, une glycosurie, une augmentation de la pression artérielle osmotique (jusqu’à l’apparition d’un coma hyperosmotique hyperglycémique), une hyperhydratation et un déséquilibre électrolytique se développent. Dans ce cas, le médicament est annulé et l'insuline est administrée à raison de 1 U pour 0,45 à 0,9 mmol de glucose dans le sang jusqu'à ce que le taux de glycémie atteigne 9 mmol / l. La glycémie doit être réduite progressivement. Simultanément avec la nomination de l'insuline passer la perfusion de solutions salines équilibrées.

Caractéristiques de l'application

Le médicament doit être utilisé sous le contrôle de la glycémie et des taux d'électrolytes. Il n'est pas recommandé de prescrire une solution de glucose dans la période aiguë de lésion cranio-cérébrale grave, en cas de violation aiguë de la circulation cérébrale, car le médicament peut augmenter les dommages aux structures du cerveau et aggraver l'évolution de la maladie (sauf en cas de correction de l'hypoglycémie).

En cas d'hypokaliémie, l'administration d'une solution de glucose doit être associée simultanément à la correction d'une carence en potassium (en raison du risque d'hypokaliémie accrue).

Les perfusions de glucose chez les femmes enceintes atteintes de normoglycémie peuvent provoquer une hyperglycémie fœtale et une acidose métabolique. Ce dernier point est important à prendre en compte, en particulier lorsque la détresse fœtale ou l’hypoxie est déjà due à d’autres facteurs périnatals.

Pour une meilleure assimilation du glucose dans des conditions normales, il est souhaitable de combiner l’introduction du médicament à la nomination d’une insuline (sous-cutanée) à action rapide à raison de 1 U pour 4-5 g de glucose (matière sèche).

Interaction avec d'autres médicaments

Étant donné que le glucose est un oxydant assez puissant, il ne doit pas être administré dans la même seringue avec de l'hexaméthylènetétramine. Il est déconseillé de mélanger une solution de glucose dans une seringue avec des solutions alcalines: avec des hypnotiques (leur activité diminue), des solutions d’alcaloïdes (leur décomposition se produit). Le glucose affaiblit également l’effet des analgésiques, des adrenomimétiques, inactive la streptomycine.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 5 ans.

Conditions de vacances

Emballage

Sur 10 ml ou 20 ml dans une ampoule. Sur 5 ou 10 ampoules dans un paquet.

Fabricant

Adresse

04080, Ukraine, Kiev, vul. Frunze, 63 ans.

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