GLUCOSE

  • Des produits

250 ml - récipients (32) en film polymère multicouche à base de polypropylène - boîtes en carton.
500 ml - récipients (20) en film polymère multicouche à base de polypropylène - boîtes en carton.

Participe à divers processus métaboliques dans le corps. L'infusion de solutions de dextrose compense partiellement le manque d'eau. Le dextrose, pénétrant dans les tissus, est phosphorylé, se transformant en glucose-6-phosphate, qui est activement impliqué dans de nombreuses parties du métabolisme du corps. La solution à 5% de dextrose est isotonique au plasma sanguin.

Absorbés complètement par le corps, les reins ne sont pas excrétés (l'apparition dans l'urine est un signe pathologique).

- manque d'aliments glucidiques;

- reconstitution rapide du volume de fluide;

- à la déshydratation cellulaire, extracellulaire et générale;

- en tant que composant de liquides substitutifs du sang et antichocs;

- pour la préparation de médicaments pour l'introduction en cours.

- troubles d'élimination post-opératoire du dextrose;

- troubles circulatoires menaçant l'enflure du cerveau et des poumons;

- gonflement du cerveau;

- insuffisance ventriculaire gauche aiguë;

Avec prudence: insuffisance cardiaque chronique décompensée, insuffisance rénale chronique, hyponatrémie, diabète sucré.

Dans / dans le jet, goutte à goutte. La dose de la solution administrée dépend de l'âge, du poids et de l'état clinique du patient. Dans / dans struino 10-50 ml. Pour l'administration intraveineuse, la dose recommandée chez l'adulte est de 500 à 3000 ml / jour. La dose recommandée pour les enfants pesant de 0 à 10 kg est de 100 ml / kg / jour; poids corporel de 10 à 20 kg - 1000 ml + 50 ml par kg à 10 kg / jour; poids corporel supérieur à 20 kg - 1500 ml + 20 ml par kg à partir de 20 kg / jour. Le taux d'administration peut atteindre 5 ml / kg de poids corporel / h, ce qui correspond à 0,25 g de dextrose / kg de poids corporel / h. Ce taux est équivalent à 1,7 gouttes / kg de poids corporel / min.

Avec l'introduction de solutions de glucose sont possibles: fièvre, inflammation des tissus au site d'injection, thrombose et / ou thrombophlébite, le plus souvent associée à une violation de la technique d'injection.

Symptômes: le surdosage développe une hyperglycémie persistante, une glycosurie, un hyperglycémie, un coma hyperosmolaire, une hyperhydratation, une perturbation de l'équilibre électrolytique et hydrique, une insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

Traitement: le médicament doit être arrêté, administrer une insuline à action brève et un traitement symptomatique.

La solution de dextrose ne peut pas être utilisée avec du sang, du citrate de sodium en conserve.

Les perfusions de grandes quantités de dextrose sont dangereuses chez les patients présentant une perte importante d'électrolytes. Il est nécessaire de surveiller l'équilibre électrolytique.

Pour augmenter l'osmolarité, une solution à 5% de dextrose peut être combinée à une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le sang.

Pour une absorption plus complète et plus rapide du dextrose, vous pouvez entrer p / à 4-5 U d'insuline à courte durée d'action, à raison de 1 U d'insuline à courte durée d'action pour 4 à 5 g de dextrose.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

N'affecte pas la capacité de conduire des véhicules.

Le glucose

Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Glucose - signifie un aliment glucidique; a un effet détoxifiant et hydratant.

Forme de libération et composition

  • solution pour perfusions 5%: liquide transparent incolore [100, 250, 500 ou 1000 ml dans des récipients en plastique, 50 ou 60 unités chacun. (100 ml), 30 ou 36 pcs. (250 ml), 20 ou 24 pcs. (500 ml), 10 ou 12 pcs. (1000 ml) dans des sachets de protection séparés, emballés dans des cartons avec le nombre correspondant d'instructions d'utilisation];
  • Solution pour perfusion à 10%: liquide transparent incolore (500 ml dans des récipients en plastique, 20 ou 24 unités dans des sachets protecteurs séparés, qui sont emballés dans des boîtes en carton accompagnées du nombre correspondant d'instructions d'utilisation).

Principe actif: monohydrate de dextrose - 5,5 g (ce qui correspond à 5 g de dextrose anhydre) ou 11 g (ce qui correspond à 10 g de dextrose anhydre).

Excipient: eau pour préparations injectables - jusqu’à 100 ml.

Indications d'utilisation

  • comme source de glucides;
  • en tant que composant de liquides antichocs et substituts du sang (en cas de choc, d'effondrement);
  • comme solution de base pour la dissolution et la dilution de substances médicamenteuses;
  • avec hypoglycémie modérée (à des fins prophylactiques et pour le traitement);
  • pendant la déshydratation (en raison de diarrhée / vomissements, ainsi que dans la période postopératoire).

Contre-indications

  • hyperlactatémie;
  • l'hyperglycémie;
  • hypersensibilité à la substance active;
  • intolérance au dextrose;
  • coma hyperosmolaire;
  • allergique aux aliments contenant du maïs.

En outre, pour la solution de glucose à 5%: diabète sucré non compensé.

De plus pour la solution de glucose à 10%:

  • diabète décompensé et diabète insipide;
  • hyperhydratation extracellulaire ou hypervolémie et hémodilution;
  • insuffisance rénale sévère (avec anurie ou oligurie);
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • cirrhose du foie avec ascite, œdème généralisé (y compris œdème des poumons et du cerveau).

La perfusion de dextrose à 5% et 10% est contre-indiquée pendant la journée après une blessure à la tête. Il est également nécessaire de prendre en compte les contre-indications à ajouter à la solution de médicaments à base de dextrose.

Peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement selon les indications.

Posologie et administration

Le glucose est administré par voie intraveineuse. La concentration et la dose du médicament sont déterminées en fonction de l'âge, de l'état et du poids du patient. La concentration de dextrose dans le sang doit être surveillée attentivement.

En règle générale, le médicament est injecté dans la veine centrale ou périphérique, compte tenu de l'osmolarité de la solution injectée. L'introduction de solutions hyperosmolaires peut provoquer une irritation des veines et une phlébite. Si possible, lorsque vous utilisez toutes les solutions parentérales, il est recommandé d’utiliser des filtres dans la conduite d’alimentation en solution des systèmes de perfusion.

Utilisation recommandée pour les adultes:

  • en tant que source de glucides et avec déshydratation extracellulaire isotopique: poids corporel d'environ 70 kg - de 500 à 3000 ml par jour;
  • pour la dilution de préparations parentérales injectées (sous forme de solution de base): de 50 à 250 ml par dose de drogue injectée.

Utilisation recommandée pour les enfants (y compris les nouveau-nés):

  • en tant que source de glucides et avec déshydratation extracellulaire isotopique: avec une masse corporelle de 0 à 10 kg - 100 ml / kg par jour, avec une masse corporelle de 10 à 20 kg - 1 000 ml + 50 ml par kg et de plus de 10 kg par jour, avec poids corporel de 20 kg à 1500 ml + 20 ml par kg à partir de 20 kg par jour;
  • pour la dilution de préparations parentérales injectées (sous forme de solution basique): de 50 à 100 ml par dose de drogue injectée.

De plus, une solution de glucose à 10% est utilisée pour traiter et prévenir l’hypoglycémie modérée et lors de la réhydratation en cas de perte de liquide.

Les doses quotidiennes maximales sont déterminées individuellement en fonction de l'âge et du poids corporel total et vont de 5 mg / kg / minute (chez l'adulte) à 10-18 mg / kg / minute (chez l'enfant, y compris le nouveau-né).

Le taux d'introduction de la solution est choisi en fonction de l'état clinique du patient. Afin d'éviter l'hyperglycémie, il convient de ne pas dépasser le seuil d'utilisation du dextrose dans l'organisme, de sorte que le taux d'administration maximal du médicament chez les patients adultes ne doit pas dépasser 5 mg / kg / minute.

Taux d'administration initial recommandé pour les enfants en fonction de l'âge:

  • nouveau-nés prématurés et nés à terme - 10-18 mg / kg / min;
  • de 1 à 23 mois - 9-18 mg / kg / min;
  • de 2 à 11 ans - 7-14 mg / kg / min;
  • de 12 à 18 ans - 7–8,5 mg / kg / min.

Effets secondaires

Sur la base des données disponibles, l’incidence des effets secondaires ne peut pas être déterminée.

  • système immunitaire: hypersensibilité *, réactions anaphylactiques *;
  • métabolisme et nutrition: hypervolémie, hypokaliémie, hypomagnésémie, déshydratation, hyperglycémie, hypophosphatémie, déséquilibre électrolytique, hémodilution;
  • peau et hypoderme: éruption cutanée, transpiration accrue;
  • vaisseaux: phlébite, thrombose veineuse;
  • reins et voies urinaires: polyurie;
  • état pathologique au site d'injection et troubles généraux: infection au site d'injection, frissons *, phlébite, fièvre *, douleur locale, irritation au site d'injection, extravasation au site d'injection, fièvre, tremblement, réactions fébriles, thrombophlébite;
  • données de laboratoire et données instrumentales: glycosurie.

* Ces effets secondaires sont possibles chez les patients allergiques au maïs. Peut également se manifester par d'autres types de symptômes, tels que la cyanose, l'hypotension, le bronchospasme, l'œdème de Quincke, le prurit.

Instructions spéciales

Des cas de réactions à la perfusion, notamment de réactions anaphylactoïdes / anaphylactiques et d'hypersensibilité lors de l'utilisation de solutions de dextrose ont été enregistrés. Si des symptômes ou des signes d'hypersensibilité se développent, la perfusion doit être immédiatement interrompue. Selon les indicateurs cliniques, des mesures thérapeutiques appropriées doivent être prises.

Le glucose ne peut pas être utilisé si le patient est allergique au maïs et aux produits à base de maïs.

En fonction de l'état clinique du patient, son taux métabolique (dextrose d'utilisation de seuil), le volume et le débit de perfusion intraveineuse de dextrose peut conduire à un déséquilibre électrolytique (à savoir, hypomagnésémie, hypokaliémie, hypophosphatémie, hyponatrémie, hyperhydratation / hypervolémie et, par exemple, les états congestive y compris œdème pulmonaire et hyperémie), hypoosmolarité, hyperosmolarité, déshydratation et diurèse osmotique.

L'hyponatrémie hypoosmotique peut provoquer des maux de tête, des nausées, des crampes, une léthargie, un coma, un gonflement du cerveau et la mort.

Si des symptômes d'encéphalopathie d'hyponatrémie sont exprimés, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

Un risque accru d'hyponatrémie hypoosmotique est observé chez les enfants, les femmes, les personnes âgées, les patients après une chirurgie et les personnes atteintes de polydipsie psychogène.

Le risque de développer une encéphalopathie, en tant que complication de l'hyponatrémie hypoosmotique, est plus élevé chez les enfants et les adolescents de moins de 16 ans, les femmes préménopausées, les patients atteints de maladies du système nerveux central et les patients hypoxémiques.

Des études de laboratoire périodiques sont nécessaires pour surveiller les modifications de l'équilibre hydrique, de l'équilibre acido-basique et de la concentration en électrolytes au cours d'un traitement parentéral prolongé et, le cas échéant, pour évaluer la dose ou l'état du patient.

Le glucose est prescrit avec une extrême prudence chez les patients présentant un risque accru de déséquilibre hydrique et électrolytique, aggravé par une augmentation de la charge en eau libre, une hyperglycémie, le besoin d’insuline.

Les indicateurs cliniques de l'état du patient constituent la base des mesures préventives et correctives.

Sous surveillance étroite, une perfusion en grand volume est réalisée chez les patients présentant une insuffisance pulmonaire, cardiaque ou rénale et une surhydratation.

Si vous utilisez une dose élevée de dextrose ou une utilisation prolongée, vous devez contrôler la concentration de potassium dans le plasma sanguin et, si nécessaire, prescrire des préparations à base de potassium pour éviter une hypokaliémie.

Pour prévenir l'hyperglycémie et le syndrome hyperosmolaire, causés par l'introduction rapide de solutions de dextrose, il est nécessaire de contrôler le débit de perfusion (il doit être inférieur au seuil d'utilisation du dextrose dans le corps du patient). À des concentrations élevées de dextrose dans le sang, le débit de perfusion doit être réduit ou l'administration d'insuline doit être prescrite.

Avec prudence, les solutions de glucose sont administrées par voie intraveineuse chez les patients souffrant d'épuisement sévère, de lésions cérébrales traumatiques graves (l'administration de solutions de glucose est contre-indiquée dans les premiers jours suivant une blessure à la tête), de carence en thiamine (y compris chez les patients alcooliques chroniques), de tolérance réduite au dextrose ( par exemple, dans des conditions telles que diabète, sepsie, choc et traumatismes, insuffisance rénale), déséquilibres hydriques et électrolytiques, accident vasculaire cérébral ischémique aigu et chez les nouveau-nés.

Chez les patients gravement épuisés, la reprise de la nutrition peut entraîner le développement d'un syndrome de réanimation, caractérisé par une augmentation de la concentration intracellulaire de magnésium, de potassium et de phosphore due à une augmentation des processus anaboliques. Une rétention hydrique et une carence en thiamine sont également possibles. Afin d'éviter le développement de ces complications, il est nécessaire de procéder à une surveillance attentive et régulière et d'augmenter progressivement l'apport en nutriments, en évitant une nutrition excessive.

En pédiatrie, le taux et le volume des perfusions sont déterminés par le médecin traitant expérimenté dans le traitement par perfusion intraveineuse chez les enfants et dépendent du poids, de l'âge, du métabolisme et de l'état clinique de l'enfant, ainsi que du traitement concomitant.

Les nouveau-nés, en particulier les bébés prématurés ou de faible poids à la naissance, courent un risque élevé d'hypoglycémie et d'hyperglycémie. Ils doivent donc surveiller plus attentivement la concentration de dextrose dans le sang. L'hypoglycémie peut provoquer des convulsions prolongées chez le nouveau-né, un coma et des lésions cérébrales. L'hyperglycémie est associée à des maladies infectieuses fongiques et bactériennes retardées, à une entérocolite nécrosante, à une hémorragie intraventriculaire, à une rétinopathie de la prématurité, à une dysplasie broncho-pulmonaire, à une augmentation du nombre de séjours à l'hôpital et au décès. Une attention particulière doit être portée au contrôle des dispositifs de perfusion intraveineuse et des autres équipements d’administration de médicaments afin d’éviter une surdose potentiellement mortelle chez le nouveau-né.

Les enfants, les nouveau-nés et les plus âgés, présentent un risque accru de développer une encéphalopathie d'hyponatrémie et une hyponatrémie hypoosmotique. Dans le cas de l’utilisation de solutions de glucose, ils ont besoin d’une surveillance constante et minutieuse de la concentration d’électrolytes dans le plasma sanguin. La correction rapide de l'hyponatrémie hypoosmotique en raison du risque de complications neurologiques graves est potentiellement dangereuse.

Lors de l'utilisation de la solution de dextrose chez les patients âgés, il convient de prendre en compte leurs maladies cardiologiques, leurs maladies du foie et des reins, ainsi que la conduite d'un traitement médicamenteux concomitant.

Les solutions de glucose sont contre-indiquées et doivent être administrées avant, simultanément ou après une transfusion sanguine dans le même matériel de perfusion, dans la mesure où une pseudoagglutination et une hémolyse peuvent survenir.

Les données sur l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes complexes ne le sont pas.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée de catécholamines et de stéroïdes réduit l'absorption du glucose.

L’influence sur l’équilibre hydro-électrolytique des solutions de dextrose et l’apparition de l’effet glycémique lorsqu’ils sont associés à des médicaments qui altèrent l’équilibre eau-électrolyte et ont un effet hypoglycémique.

Les analogues

Les analogues du glucose sont: les solutions - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, hors de la portée des enfants.

  • solution pour perfusion 5%: 100, 250, 500 ml - 2 ans, 1000 ml - 3 ans;
  • solution pour perfusion 10% - 2 ans.

Solution de glucose: mode d'emploi

La composition

50 mg / ml de solution:

ingrédient actif: glucose anhydre - 20,0 g;

excipient: eau pour injection.

solution 100 mg / ml:

ingrédient actif: glucose anhydre - 40,0 g;

excipients: solution d'acide chlorhydrique 0,1 M, chlorure de sodium, eau pour injection.

Description

Action pharmacologique

Agent de substitution, de réhydratation, de métabolisme et de détoxification du plasma. Le mécanisme d'action est dû à l'inclusion de glucose dans le substrat dans les processus du métabolisme énergétique (glycolyse) et plastique (transamination, lipogenèse, synthèse des nucléotides).

Participe à divers processus métaboliques dans le corps, renforce les processus d'oxydo-réduction dans le corps, améliore la fonction antitoxique du foie. Le glucose, pénétrant dans les tissus, est phosphorylé, se transformant en glucose-6-phosphate, qui est activement impliqué dans de nombreuses parties du métabolisme du corps. Avec le métabolisme du glucose dans les tissus, une quantité importante d’énergie est libérée, ce qui est nécessaire à l’activité vitale de l’organisme.

Une solution de glucose à 100 mg / ml est hypertonique par rapport au plasma sanguin, avec une activité osmotique accrue. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il augmente le débit de fluide tissulaire dans le lit vasculaire, augmente la diurèse, augmente l'excrétion de substances toxiques dans l'urine, améliore la fonction antitoxique du foie.

Lorsqu'il est dilué à un état isotonique (solution à 50 mg / ml), il remplit le volume de fluide perdu et maintient le volume de plasma en circulation.

L'osmolalité théorique de la solution de glucose à 50 mg / ml est de 287 mOsm / kg.

Osmolalité théorique de la solution de glucose 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse, la solution de glucose quitte rapidement la circulation sanguine.

Le transport à la cellule est régulé par l'insuline. Dans le corps, nous subissons une biotransformation le long de la voie de l'hexose-phosphate - la voie principale du métabolisme énergétique avec la formation de composés à haute énergie (ATP) et de la voie du pentose-phosphate - la voie principale.

voie d'échange plastique avec formation de nucléotides, acides aminés, glycérine.

Les molécules de glucose sont utilisées dans le processus d'approvisionnement en énergie du corps. Le glucose qui pénètre dans les tissus est phosphorylé, se transformant en glucose-6-phosphate, qui est ensuite incorporé au métabolisme (le dioxyde de carbone et l’eau sont les produits finaux du métabolisme). Pénètre facilement les barrières histohématogènes dans tous les organes et tissus.

Absorbés complètement par le corps, les reins ne sont pas excrétés (l'apparition dans l'urine est un signe pathologique).

Indications d'utilisation

Une solution de glucose à 50 mg / ml est utilisée pour reconstituer le volume de fluide au cours de la déshydratation cellulaire et générale, lors de la surhydratation extracellulaire.

La solution de glucose à 100 mg / ml est utilisée contre l'hypoglycémie et les maladies du foie (hépatite, cirrhose, coma hépatique), à ​​des fins d'osmothérapie avec diurèse insuffisante, collapsus et choc, maladies infectieuses graves, décompensation de l'activité cardiaque, intoxications diverses (intoxication médicamenteuse, cyanure, oxyde carbone, etc.), avec diathèse hémorragique, pour nutrition parentérale.

Les solutions de glucose peuvent être utilisées indépendamment et selon les indications, en association avec d'autres substances médicamenteuses (chlorure de sodium, chlorure de potassium, NaEDTA, etc.), ainsi que pour la dilution de médicaments.

Contre-indications

Hypersensibilité, hyperglycémie, hyperlactacidémie, hyperhydratation, troubles postopératoires liés à l'utilisation du glucose; troubles circulatoires menaçant l'enflure du cerveau et des poumons; œdème cérébral, œdème pulmonaire, insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

C prudence: insuffisance cardiaque chronique décompensée, insuffisance rénale chronique (oligo-anurie), hyponatrémie, diabète sucré.

Grossesse et allaitement

La solution de glucose pour perfusions doit être soigneusement prescrite aux femmes pendant la grossesse et l’allaitement.

Posologie et administration

Avant l'introduction, le médecin est tenu de procéder à une inspection visuelle du flacon avec le médicament. La solution doit être claire, exempte de particules en suspension ou de sédiment. Le médicament est considéré comme apte à être utilisé en présence d’une étiquette et en maintenant l’intégrité de l’emballage.

La concentration et le volume de la solution de glucose administrée pour perfusion intraveineuse sont déterminés par un certain nombre de facteurs, notamment l'âge, le poids corporel et l'état clinique du patient. Il est recommandé de déterminer périodiquement le niveau de glucose dans le sang.

Une solution isotonique à 50 mg / ml est administrée par voie intraveineuse avec un débit d'injection recommandé de 70 gouttes / minute (3 ml / kg de poids corporel par heure).

Une solution hypertonique à 100 mg / ml est administrée par voie intraveineuse avec un débit d'injection recommandé de 60 gouttes / minute (2,5 ml / kg de poids corporel par heure).

Autorisé l'introduction de solutions de 50 mg / ml et 100 mg / ml de glucose injecté par voie intraveineuse - 10-50 ml.

Chez les adultes au métabolisme normal, la dose quotidienne de glucose injectée ne doit pas dépasser 1,5 à 6 g / kg de poids corporel par jour (tout en réduisant le taux métabolique, la dose quotidienne est réduite), tandis que le volume quotidien de fluide injecté est de 30 à 40 ml / kg.

En plus des graisses et des acides aminés, 6 g / kg / jour sont administrés aux enfants pour la nutrition parentérale, et jusqu'à 15 g / kg / jour plus tard. Lors du calcul de la dose de glucose avec l'introduction de solutions de 50 mg / ml et de 100 mg / ml de dextrose, il est nécessaire de prendre en compte la quantité de fluide injectée admissible: pour les enfants de poids corporel compris entre 2 et 10 kg et entre 100 et 165 ml / kg / jour, enfants pesant 10-40 kg - 45-100 ml / kg / jour.

Lorsque vous utilisez une solution de glucose comme solvant, la dose recommandée est de 50 à 250 ml par dose de médicament dissous, dont les caractéristiques déterminent le débit d'administration.

Effets secondaires

Effets indésirables au site d'injection: douleur au site d'injection, irritation veineuse, phlébite, thrombose veineuse.

Troubles du système endocrinien et metkbolizma: hyperglycémie, hypokaliémie, hypophosphatémie, hypomagnésémie, acidose.

Troubles de l'appareil digestif: polydipsie, nausée.

Réactions corporelles générales: hypervolémie, réactions allergiques (fièvre, éruption cutanée, hypervolémie).

En cas d’effet indésirable, la solution doit être arrêtée, l’état du patient doit être évalué et une aide apportée. La solution restante doit être enregistrée pour une analyse ultérieure.

Surdose

Le surdosage peut provoquer une hyperglycémie, une hyperhydratation, une hypervolémie, une hypokaliémie.

Le traitement dépend du type et de la gravité des violations: arrêt de la perfusion, administration d'insuline (insuline 1ED pour 4-5g de glucose), diurétiques, électrolytes.

Interaction avec d'autres médicaments

Lorsqu'il est associé à d'autres médicaments, il est nécessaire de contrôler cliniquement leur éventuelle incompatibilité (une incompatibilité pharmaceutique ou pharmacodynamique invisible est possible).

La solution de glucose ne doit pas être mélangée avec des alcaloïdes (leur décomposition se produit), avec des anesthésiques généraux (activité réduite), avec des hypnotiques (leur activité diminue).

Le glucose réduit l'activité des analgésiques, des agents adrénergiques, inactive la streptomycine, réduit l'efficacité de la nystatine.

Étant donné que le glucose est un oxydant assez puissant, il ne doit pas être administré dans la même seringue avec de l'hexaméthylènetétramine.

Sous l'influence des diurétiques thiazidiques et du furosémide, la tolérance au glucose diminue.

Une solution de glucose réduit l’effet toxique du pyrazinamide sur le foie. L'introduction d'un volume important de solution de glucose contribue au développement de l'hypokaliémie, ce qui augmente la toxicité des préparations de digitaliques prescrites simultanément.

Le glucose est incompatible dans les solutions contenant de l'aminophylline, des barbituriques solubles, de l'érythromycine, de l'hydrocortisone, de la warfarine, de la kanamycine, des sulfonamides solubles et de la cyanocobalamine.

La solution de glucose ne doit pas être administrée dans le même système de perfusion sanguine en raison du risque d'agglutination non spécifique.

La solution de glucose pour perfusions intraveineuses étant acide (pH 0

Glucose 10ml (40%) Dextrose

Instruction

  • Russe
  • азақша

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme de dosage

Solution injectable à 40%, 10 ml et 20 ml

La composition

1 ml de solution contient

substances actives: glucose monohydraté, 0,4 g, calculé en glucose, anhydre

excipients: acide chlorhydrique 0,1 M, chlorure de sodium, eau pour injection

Description

Liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre

Groupe pharmacothérapeutique

Solutions de substitution et de perfusion de plasma. Autres solutions d'irrigation. Dextrose.

Code ATH B05C X01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration intraveineuse, le glucose pénètre dans les organes et les tissus par la circulation sanguine, où il intervient dans les processus métaboliques. Les réserves de glucose se déposent dans les cellules de nombreux tissus sous forme de glycogène. En entrant dans le processus de glycolyse, le glucose est métabolisé en pyruvate ou en lactate, dans des conditions aérobies, le pyruvate est complètement métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec formation d'énergie sous forme d'ATP. Les produits finaux de l’oxydation complète du glucose sont excrétés par les poumons et les reins.

Pharmacodynamique

Le glucose assure la reconstitution énergétique du substrat. Avec l'introduction de solutions hypertoniques dans la veine, la pression osmotique intravasculaire augmente, le débit sanguin des tissus dans le sang augmente, le métabolisme augmente, la fonction antitoxique du foie s'améliore, l'activité contractile du muscle cardiaque augmente et la diurèse augmente. Avec l'introduction de la solution de glucose hypertonique, les processus d'oxydo-réduction sont améliorés, le dépôt de glycogène dans le foie est activé.

Indications d'utilisation

hypoglycémie (diminution du sucre dans le sang)

Posologie et administration

La solution de glucose à 40% est administrée par voie intraveineuse très lentement (une fois), 20 à 40 ml à 50 ml chez l’adulte. Si nécessaire, le goutte-à-goutte est administré à une vitesse allant jusqu'à 30 gouttes / min. La dose administrée aux adultes perfusés par voie intraveineuse va jusqu'à 300 ml par jour (6,0 g de glucose pour 1 kg de poids corporel).

Effets secondaires

douleur au site d'injection, irritation veineuse, phlébite, thrombose veineuse

hyperglycémie, hypokaliémie, hypophosphatémie, hypomagnésémie, glucosurie, acidose

réactions allergiques (fièvre, éruptions cutanées, œdème de Quincke, choc)

Contre-indications

hypersensibilité au médicament

hémorragie intracrânienne et sous-arachnoïdienne de la moelle épinière, à l'exception des affections associées à une hypoglycémie

déshydratation sévère, y compris charcuterie

diabète et autres affections accompagnées d'hyperglycémie

syndrome de malabsorption du glucose-galactose

gonflement du cerveau et œdème pulmonaire

insuffisance ventriculaire gauche aiguë

Interactions médicamenteuses

La solution de glucose à 40% ne doit pas être administrée dans la même seringue que l'hexaméthylènetétramine, car le glucose est un agent fortement oxydant. Il n'est pas recommandé de mélanger dans la même seringue des solutions alcalines: avec des anesthésiques généraux et des hypnotiques, à mesure que leur activité diminue, avec des solutions d'alcaloïdes; inactive la streptomycine, réduit l'efficacité de la nystatine.

Sous l'influence des diurétiques thiazidiques et du furosémide, la tolérance au glucose diminue. L'insuline favorise la pénétration du glucose dans les tissus périphériques, stimule la formation de glycogène, la synthèse de protéines et d'acides gras. Une solution de glucose réduit l’effet toxique du pyrazinamide sur le foie. L'introduction d'un volume important de solution de glucose contribue au développement de l'hypokaliémie, ce qui augmente la toxicité des préparations de digitaliques utilisées simultanément.

Instructions spéciales

Le médicament doit être utilisé sous le contrôle de la glycémie et des taux d'électrolytes.

Le médicament n'est pas administré simultanément avec des produits sanguins.

Il n'est pas recommandé de prescrire une solution de glucose dans la période aiguë de lésion cérébrale traumatique grave, en cas d'accident vasculaire cérébral aigu, car le médicament peut augmenter les dommages aux structures cérébrales et aggraver l'évolution de la maladie (sauf en cas de correction de l'hypoglycémie).

En cas d'hypokaliémie, l'administration d'une solution de glucose doit être associée simultanément à la correction d'une carence en potassium (en raison du risque d'hypokaliémie accrue).

Pour une meilleure digestion du glucose en cas d’hypoglycémie, il est souhaitable de combiner l’administration du médicament à la nomination d’une insuline (sous-cutanée) à action rapide à raison de 1 U pour 4-5 g de glucose (matière sèche).

Ne pas appliquer la solution par voie sous-cutanée et intramusculaire.

Le contenu de l'ampoule ne peut être utilisé que pour un seul patient; après qu'une fuite de l'ampoule soit cassée, la solution non utilisée doit être jetée.

En cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque décompensée, d'hyponatrémie, une attention particulière est nécessaire, une surveillance des paramètres hémodynamiques centraux.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

Les perfusions de glucose chez la femme enceinte atteintes de normoglycémie peuvent entraîner une hyperglycémie fœtale et entraîner une acidose métabolique. Ce dernier point est important à prendre en compte, en particulier lorsque la détresse fœtale ou l’hypoxie est déjà due à d’autres facteurs périnatals.

Utilisation en pédiatrie

Le médicament est utilisé pour les enfants uniquement sur ordonnance et sous la supervision d'un médecin.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules ou des machines potentiellement dangereuses

Surdose

Symptômes: hyperglycémie, glycosurie, augmentation de la pression artérielle osmotique (jusqu’à l'apparition du coma hyperglycémique), hyperhydratation et déséquilibre électrolytique.

Traitement: le médicament est annulé et l'insuline est prescrite à raison de 1 U pour 0,45-0,9 mmol de glucose dans le sang jusqu'à ce que le taux de glycémie atteigne 9 mmol / l. La glycémie doit être réduite progressivement. Simultanément avec la nomination de l'insuline passer la perfusion de solutions salines équilibrées.

Si nécessaire, prescrire un traitement symptomatique.

Formulaire de décharge et emballage

Sur 10 ml ou 20 ml en ampoules de verre avec un anneau de rupture ou un point de rupture. 5 ou 10 ampoules ainsi que des instructions à usage médical en langues russe et russe sont réunies dans un emballage avec des doublures en carton ondulé.

Ou bien, 5 ampoules sont insérées dans un emballage-coque constitué d'un film polymère. Pour 1 ou 2 blisters avec ampoules, les instructions pour un usage médical en russe et en russe sont placées dans un paquet de carton.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Tenir hors de la portée des enfants!

Durée de vie

Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vente en pharmacie

Fabricant

Société anonyme publique "Farmak"

Ukraine, 04080, Kiev, st. Frunze, 63 ans.

Titulaire du certificat d'inscription

Société anonyme de droit public Farmak, Ukraine

Adresse de l'organisation qui reçoit les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (marchandises) en République du Kazakhstan

République du Kazakhstan, 050009, Almaty, ul. Abay 157, bureau 5

Solution de glucose: mode d'emploi des perfusions intraveineuses

Le glucose est l’un des principaux ennemis du diabétique. Ses molécules, malgré la taille relativement grande par rapport aux molécules de sel, sont capables de quitter rapidement le courant principal des vaisseaux sanguins.

Par conséquent, à partir de l'espace extracellulaire, le dextrose passe dans les cellules. Ce processus devient la principale cause de la production supplémentaire d'insuline.

À la suite de cette libération se produit un métabolisme en eau et en dioxyde de carbone. S'il y a une concentration excessive de dextrose dans le sang, l'excès de médicament sans obstruction est excrété par les reins.

La composition et les caractéristiques de la solution

Le produit contient pour chaque 100 ml:

  1. glucose 5 g ou 10 g (substance active);
  2. chlorure de sodium, eau pour préparations injectables 100 ml, acide chlorhydrique 0,1 M (excipients).

La solution de glucose est un liquide sans couleur ou légèrement jaunâtre.

Le glucose est un monosaccharide important qui couvre une partie de la dépense énergétique. C'est la source principale de glucides facilement digestibles. Teneur calorique de la substance - 4 kcal par gramme.

La composition du médicament peut avoir un effet diversifié: améliorer les processus oxydants et réducteurs, améliorer le travail antitoxique du foie. Après administration intraveineuse, la substance réduit considérablement le déficit en azote et en protéines et accélère également l’accumulation de glycogène.

Le médicament isotonique à 5% est partiellement capable de combler le déficit en eau. Il a une action détoxifiante et métabolique, en tant que fournisseur de nutriments précieux et rapidement digestibles.

Avec l'introduction de la solution de glucose hypertonique à 10%:

  • la pression osmotique du sang augmente;
  • augmentation du débit de fluide dans la circulation sanguine;
  • processus métaboliques stimulés;
  • la fonction de nettoyage est améliorée;
  • la diurèse augmente.

Qui est le médicament indiqué?

Une solution à 5%, administrée par voie intraveineuse, contribue à:

  • reconstitution rapide du fluide perdu (avec déshydratation extracellulaire et cellulaire totale);
  • élimination des états de choc et effondrement (en tant que composant des fluides antichoc et de remplacement du sang).

La solution à 10% présente les indications suivantes pour l'utilisation et l'administration par voie intraveineuse:

  1. pendant la déshydratation (vomissements, indigestion, dans la période postopératoire);
  2. en cas d'empoisonnement avec toutes sortes de poisons ou de médicaments (arsenic, stupéfiants, monoxyde de carbone, phosgène, cyanures, aniline);
  3. avec hypoglycémie, hépatite, dystrophie, atrophie du foie, gonflement du cerveau et des poumons, diathèse hémorragique, problèmes cardiaques septiques, maladies infectieuses, infections infectieuses;
  4. lors de la préparation de solutions médicamenteuses pour administration intraveineuse (concentrations de 5% et 10%).

Comment utiliser le médicament?

Une solution isotonique à 5% doit être égouttée au débit maximal possible de 7 ml par minute (150 gouttes par minute ou 400 ml par heure).

Pour les adultes, le médicament peut être administré par voie intraveineuse dans un volume de 2 litres par jour. Il est possible de prendre le médicament par voie sous-cutanée et en lavements.

La solution hypertonique (10%) est indiquée pour une utilisation uniquement par administration intraveineuse dans un volume de 20/40/50 ml par perfusion. S'il existe des preuves, il ne s'écoule pas plus rapidement que 60 gouttes par minute. La dose maximale pour les adultes est de 1000 ml.

La dose exacte du médicament administrée par voie intraveineuse dépendra des besoins individuels de chaque organisme. Les adultes sans excès de poids par jour ne peuvent pas prendre plus de 4 à 6 g / kg par jour (environ 250 à 450 g par jour). La quantité de liquide injectée doit être de 30 ml / kg par jour.

Avec une intensité réduite des processus métaboliques, il y a des indications pour réduire la dose quotidienne à 200-300 g.

Si un traitement prolongé est nécessaire, il convient de contrôler soigneusement le taux de sucre dans le sérum sanguin.

Dans certains cas, l’administration simultanée d’insuline est nécessaire pour une absorption rapide et complète du glucose.

Probabilité de réactions indésirables à la substance

Le mode d'emploi indique que la composition ou la substance principale peut dans certains cas causer des réactions indésirables du corps lors de l'introduction de glucose à 10%, par exemple:

  • fièvre
  • l'hypervolémie;
  • l'hyperglycémie;
  • échec aigu dans le ventricule gauche.

L'utilisation prolongée du médicament (ou par l'introduction de grands volumes trop rapidement) du médicament peut provoquer des poches, une intoxication par l'eau, une insuffisance hépatique ou un épuisement de l'appareil insulaire du pancréas.

Aux endroits où le système d'administration par voie intraveineuse était connecté, le développement d'infections, de thrombophlébites et de nécroses tissulaires est possible, sujet à une hémorragie. De telles réactions au glucose contenu dans les ampoules peuvent être causées par des produits de décomposition ou par une tactique d'administration erronée.

Lorsqu’il est administré par voie intraveineuse, une violation du métabolisme électrolytique peut être notée:

Afin d'éviter des réactions indésirables à la composition du médicament chez les patients, il est nécessaire de suivre attentivement la posologie recommandée et la technique d'administration appropriée.

Qui est contre-indiqué pour le glucose?

Le mode d'emploi fournit des informations sur les principales contre-indications:

  • diabète sucré;
  • gonflement du cerveau et des poumons;
  • l'hyperglycémie;
  • coma hyperosmolaire;
  • hyperlactacidémie;
  • troubles circulatoires, menaçant le développement de l'œdème des poumons et du cerveau.

Interaction avec d'autres médicaments

La solution de glucose contient 5% et 10% et sa composition contribue à faciliter l’absorption du sodium par le tube digestif. Le médicament peut être recommandé en combinaison avec de l'acide ascorbique.

L'administration intraveineuse simultanée doit être effectuée à raison de 1 unité pour 4-5 g, ce qui contribue à l'absorption maximale de la substance active.

De ce fait, le glucose à 10% est un agent oxydant suffisamment puissant, qui ne peut être administré simultanément à l'hexaméthylènetétramine.

Il est préférable de ne pas prendre de glucose avec:

  • solutions alcaloïdes;
  • anesthésiques généraux;
  • médicaments hypnotiques.

La solution est capable de réduire les effets des analgésiques, des médicaments adrénergiques et de réduire l'efficacité de la nystatine.

Quelques nuances de l'introduction

Lorsque vous utilisez le médicament par voie intraveineuse, vous devez toujours garder votre glycémie sous contrôle. L'introduction de grandes quantités de glucose peut être lourde pour les diabétiques présentant une perte importante d'électrolytes. Une solution à 10% ne peut pas être utilisée après des attaques d'ischémie sous forme aiguë en raison de l'effet négatif de l'hyperglycémie sur le processus de traitement.

S'il existe des preuves, le médicament peut être utilisé en pédiatrie, pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

La description de la substance suggère que le glucose ne peut pas affecter la capacité de contrôler les machines et le transport.

Incidents de surdose

Si la consommation a été excessive, le médicament aura alors des symptômes prononcés d'effets secondaires. Le développement de l'hyperglycémie et du coma est très probable.

Sous réserve d'une augmentation de la concentration en sucre, un choc peut survenir. Dans la pathogenèse de ces états, le mouvement osmotique des fluides et des électrolytes joue un rôle important.

La solution pour perfusion peut être préparée à une concentration de 5% ou 10% dans des récipients de 100, 250, 400 et 500 ml.

Glucose

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupes pharmacologiques

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

Composition et forme de libération

dans une bouteille de 500 ml; dans un paquet de carton 1 bouteille.

dans une bouteille de 500 ml; dans un paquet de carton 1 bouteille.

Action pharmacologique

Indications du glucose médicamenteux

Déshydratation hypertensive; nutrition parentérale; étude de la fonction rénale chez des patients déshydratés (solution à 10%).

Contre-indications

Posologie et administration

Dans / dedans, goutte à goutte. Une solution à 5% est injectée à un débit maximal de 7 ml / min (150 gouttes / min; 400 ml / h); la dose quotidienne maximale est de 2000 ml; 10% - jusqu’à 3 ml / min (60 gouttes / min), la dose quotidienne maximale est de 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml de solutions à 5 ou 10%.

Chez les adultes au métabolisme normal, la dose quotidienne de glucose administrée ne doit pas dépasser 4 à 6 g / kg, c'est-à-dire environ 250 à 450 g / jour (avec une diminution du taux métabolique, la dose quotidienne est réduite à 200 à 300 g), tandis que le volume de liquide injecté est de 30 à 40 ml / kg / jour.

Pour la nutrition parentérale, avec les graisses et les acides aminés, les enfants reçoivent 6 g de glucose / kg / jour le premier jour et plus tard, jusqu'à 15 g / kg / jour. Lors du calcul de la dose de glucose avec l'introduction de solutions à 5 et 10%, il convient de prendre en compte le volume admissible de liquide injecté: pour les enfants d'un poids corporel compris entre 2 et 10 kg - 100-165 ml / kg / jour, 10–40 kg - 45-100 ml / kg par jour

Taux d'injection: à l'état métabolique normal, le taux d'injection maximal chez l'adulte est de 0,25 à 0,5 g / kg / h (avec une diminution de l'intensité du métabolisme, le taux d'administration est réduit à 0,125 à 0,25 g / kg / h). Chez les enfants - pas plus de 0,5 g / kg / h, ce qui correspond à environ 10 ml / min ou à 200 gouttes / min pour une solution à 5% (20 gouttes = 1 ml).

Pour une assimilation plus complète du glucose, administré à fortes doses, prescrit en même temps de l'insuline à raison de 1 U d'insuline pour 4 à 5 g de glucose. Les patients diabétiques avec l'introduction du médicament doivent avoir un taux de glucose contrôlé dans le sang et dans l'urine.

Précautions de sécurité

Non recommandé pour une utilisation avec du sang, une solution de DAA en conserve. Méfiez-vous lorsque vous utilisez une grande quantité d'électrolytes.

Conditions de stockage du médicament Glucose

Tenir hors de portée des enfants.

Date d'expiration du médicament Glucose

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Glucose: mode d'emploi

Forme de dosage

Solution injectable à 40%, 10 ml et 20 ml

La composition

1 ml de solution contient

substances actives: glucose monohydraté, 0,4 g, calculé en glucose, anhydre

excipients: acide chlorhydrique 0,1 M, chlorure de sodium, eau pour injection

Description

Liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre

Groupe pharmacothérapeutique

Solutions de substitution et de perfusion de plasma. Autres solutions d'irrigation. Dextrose.

Code ATH B05C X01

Propriétés pharmacologiques

Après administration intraveineuse, le glucose pénètre dans les organes et les tissus par la circulation sanguine, où il intervient dans les processus métaboliques. Les réserves de glucose se déposent dans les cellules de nombreux tissus sous forme de glycogène. En entrant dans le processus de glycolyse, le glucose est métabolisé en pyruvate ou en lactate, dans des conditions aérobies, le pyruvate est complètement métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec formation d'énergie sous forme d'ATP. Les produits finaux de l’oxydation complète du glucose sont excrétés par les poumons et les reins.

Le glucose assure la reconstitution énergétique du substrat. Avec l'introduction de solutions hypertoniques dans la veine, la pression osmotique intravasculaire augmente, le débit sanguin des tissus dans le sang augmente, le métabolisme augmente, la fonction antitoxique du foie s'améliore, l'activité contractile du muscle cardiaque augmente et la diurèse augmente. Avec l'introduction de la solution de glucose hypertonique, les processus d'oxydo-réduction sont améliorés, le dépôt de glycogène dans le foie est activé.

Indications d'utilisation

- hypoglycémie (diminution du sucre dans le sang)

Posologie et administration

La solution de glucose à 40% est administrée par voie intraveineuse très lentement (une fois), 20 à 40 ml à 50 ml chez l’adulte. Si nécessaire, le goutte-à-goutte est administré à une vitesse allant jusqu'à 30 gouttes / min. La dose administrée aux adultes perfusés par voie intraveineuse va jusqu'à 300 ml par jour (6,0 g de glucose pour 1 kg de poids corporel).

Effets secondaires

- douleur au site d'injection, irritation veineuse, phlébite, thrombose veineuse

- hyperglycémie, hypokaliémie, hypophosphatémie, hypomagnésémie, glucosurie, acidose

- réactions allergiques (fièvre, éruptions cutanées, œdème de Quincke, choc)

Contre-indications

- hypersensibilité au médicament

- hémorragie intracrânienne et sous-arachnoïdienne de la moelle épinière, à l'exception des affections associées à une hypoglycémie

- déshydratation sévère, y compris charcuterie

- diabète et autres affections accompagnées d'hyperglycémie

- syndrome de malabsorption du glucose-galactose

- gonflement du cerveau et œdème pulmonaire

- insuffisance ventriculaire gauche aiguë

Interactions médicamenteuses

La solution de glucose à 40% ne doit pas être administrée dans la même seringue que l'hexaméthylènetétramine, car le glucose est un agent fortement oxydant. Il n'est pas recommandé de mélanger dans la même seringue des solutions alcalines: avec des anesthésiques généraux et des hypnotiques, à mesure que leur activité diminue, avec des solutions d'alcaloïdes; inactive la streptomycine, réduit l'efficacité de la nystatine.

Sous l'influence des diurétiques thiazidiques et du furosémide, la tolérance au glucose diminue. L'insuline favorise la pénétration du glucose dans les tissus périphériques, stimule la formation de glycogène, la synthèse de protéines et d'acides gras. Une solution de glucose réduit l’effet toxique du pyrazinamide sur le foie. L'introduction d'un volume important de solution de glucose contribue au développement de l'hypokaliémie, ce qui augmente la toxicité des préparations de digitaliques utilisées simultanément.

Instructions spéciales

Le médicament doit être utilisé sous le contrôle de la glycémie et des taux d'électrolytes.

Le médicament n'est pas administré simultanément avec des produits sanguins.

Il n'est pas recommandé de prescrire une solution de glucose dans la période aiguë de lésion cérébrale traumatique grave, en cas d'accident vasculaire cérébral aigu, car le médicament peut augmenter les dommages aux structures cérébrales et aggraver l'évolution de la maladie (sauf en cas de correction de l'hypoglycémie).

En cas d'hypokaliémie, l'administration d'une solution de glucose doit être associée simultanément à la correction d'une carence en potassium (en raison du risque d'hypokaliémie accrue).

Pour une meilleure digestion du glucose en cas d’hypoglycémie, il est souhaitable de combiner l’administration du médicament à la nomination d’une insuline (sous-cutanée) à action rapide à raison de 1 U pour 4-5 g de glucose (matière sèche).

Ne pas appliquer la solution par voie sous-cutanée et intramusculaire.

Le contenu de l'ampoule ne peut être utilisé que pour un seul patient; après qu'une fuite de l'ampoule soit cassée, la solution non utilisée doit être jetée.

En cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque décompensée, d'hyponatrémie, une attention particulière est nécessaire, une surveillance des paramètres hémodynamiques centraux.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

Les perfusions de glucose chez la femme enceinte atteintes de normoglycémie peuvent entraîner une hyperglycémie fœtale et entraîner une acidose métabolique. Ce dernier point est important à prendre en compte, en particulier lorsque la détresse fœtale ou l’hypoxie est déjà due à d’autres facteurs périnatals.

Utilisation en pédiatrie

Le médicament est utilisé pour les enfants uniquement sur ordonnance et sous la supervision d'un médecin.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules ou des machines potentiellement dangereuses

Surdose

Symptômes: hyperglycémie, glycosurie, augmentation de la pression artérielle osmotique (jusqu’à l'apparition du coma hyperglycémique), hyperhydratation et déséquilibre électrolytique.

Traitement: le médicament est annulé et l'insuline est prescrite à raison de 1 U pour 0,45-0,9 mmol de glucose dans le sang jusqu'à ce que le taux de glycémie atteigne 9 mmol / l. La glycémie doit être réduite progressivement. Simultanément avec la nomination de l'insuline passer la perfusion de solutions salines équilibrées.

Si nécessaire, prescrire un traitement symptomatique.

Formulaire de décharge et emballage

Sur 10 ml ou 20 ml en ampoules de verre avec un anneau de rupture ou un point de rupture. 5 ou 10 ampoules ainsi que des instructions à usage médical en langues russe et russe sont réunies dans un emballage avec des doublures en carton ondulé.

Ou bien, 5 ampoules sont insérées dans un emballage-coque constitué d'un film polymère. Pour 1 ou 2 blisters avec ampoules, les instructions pour un usage médical en russe et en russe sont placées dans un paquet de carton.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Tenir hors de la portée des enfants!

Durée de vie

Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Solution de glucose pour injection, solution pour injection

Commande en un clic

  • Classification ATX: B05CX01 Dextrose
  • DCI ou nom de groupement: Dextrose
  • Groupe pharmacologique:
  • Fabricant: BORISOV ZMP
  • Propriétaire de la licence: Inconnu
  • Pays: inconnu

Instruction

à usage médical

médicament

GLUCOSE

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme de dosage

Solution injectable à 40% 5 ml

La composition

Une ampoule contient

ingrédient actif - glucose anhydre 2 g;

excipients - acide chlorhydrique 0,1 M, eau pour préparations injectables.

Description

Liquide transparent incolore ou légèrement jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Solutions de substitution et de perfusion de plasma. Autres solutions d'irrigation.

Code ATC В05СX01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Pénètre facilement dans les barrières histohématogènes. Le transport est régulé par l'insuline. Dans le corps, il subit une biotransformation avec la formation de composés macroergiques, participe à la synthèse des nucléotides, des acides aminés, du glycérol.

En entrant dans le processus de glycolyse, le glucose est métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec formation d’énergie sous forme d’ATP. Les produits finaux de l’oxydation complète du glucose sont excrétés par les poumons (dioxyde de carbone) et par les reins (eau).

Pharmacodynamique

Agent de substitution, de réhydratation, de métabolisme et de détoxification du plasma.

La solution de glucose à 40% est hypertonique par rapport au plasma. Augmente le débit de fluide tissulaire dans le sang et le maintient en son sein. Augmente la diurèse, augmente l'excrétion de substances toxiques avec l'urine, améliore la fonction antitoxique du foie, améliore l'activité contractile du muscle cardiaque.

Avec l'introduction de la solution de glucose hypertonique, les processus d'oxydo-réduction sont améliorés, le dépôt de glycogène dans le foie est activé.

Lorsqu'il est dilué à un état isotonique (solution à 5-10%), il reconstitue le volume de fluide perdu, maintient le volume de plasma en circulation. Simultanément, il constitue une source de nutriments et d’énergie nécessaire à la vie de l’organisme.

Indications d'utilisation

- carence en glucides

- intoxication, maladie du foie (hépatite, dystrophie du foie)

- déshydratation (vomissements, diarrhée, période postopératoire)

- effondrement, état de choc

- pour la préparation de solutions de médicaments pour l'administration intraveineuse.

Posologie et administration

Le médicament est administré par voie intraveineuse dans un flux ou goutte à goutte. La posologie dépend de l'âge, du poids corporel et de l'état du patient.

Une solution à 40% est injectée à une vitesse maximale de 30 gouttes / minute (1,5 ml / kg / h), la dose quotidienne maximale pour les adultes étant de 250 ml.

Lors de la dilution à 10% de la solution, le débit de perfusion maximal est de 60 gouttes / minute, le volume de 500 ml / jour.

À une dilution allant jusqu'à 5% de solution, le débit de perfusion maximal va jusqu'à 150 gouttes / min, le volume d'injection jusqu'à 2 l / jour.

Effets secondaires

- déséquilibre ionique (y compris hypokaliémie)

- insuffisance ventriculaire gauche aiguë

- inflammation des tissus au site d'injection

Contre-indications

- hypersensibilité

- troubles liés au diabète et à l'utilisation du glucose en postopératoire

- gonflement du cerveau ou œdème pulmonaire

- insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

Interactions médicamenteuses

Lorsqu'il est combiné avec une solution de chlorure de sodium, il a un effet additif sur l'osmolarité de la solution.

Il ne doit pas être administré dans la même seringue avec de l'hexaméthylènetétramine, mélangée à des anesthésiques généraux et des hypnotiques, à des solutions d'alcaloïdes.

Affaiblit l'effet des analgésiques, des adrénergiques, inactive la streptomycine, réduit l'efficacité de la nystatine.

Instructions spéciales

Il devrait être utilisé sous le contrôle de la glycémie et des électrolytes.

Il n'est pas recommandé de prescrire une solution de glucose dans la période aiguë de lésion cranio-cérébrale grave, en cas d'insuffisance aiguë de la circulation cérébrale (sauf pour la correction de l'hypoglycémie), car cela peut aggraver l'évolution de la maladie.

En cas d'hypokaliémie, l'administration doit être associée simultanément à la correction d'une carence en potassium (en raison du risque d'hypokaliémie accrue).

En cas de déshydratation hypotonique - l'application est présentée simultanément à l'introduction de solutions salines hypertoniques.

En cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque décompensée, d'hyponatrémie, une attention particulière est nécessaire, une surveillance des paramètres hémodynamiques centraux.

Utilisation en pédiatrie

Il n'est pas recommandé d'utiliser chez le nouveau-né et le prématuré une solution de glucose à 20% à des doses supérieures à 1 ml / kg de poids corporel (risque d'encéphalopathie).

Grossesse et allaitement

Peut-être l'utilisation d'indications pendant la grossesse et l'allaitement.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou des machines potentiellement dangereuses

Surdose

Symptômes: hyperglycémie, glycosurie, augmentation de la pression artérielle osmotique (jusqu’à l’apparition d’un coma hyperglycémique hyperosmotique), hyperhydratation et déséquilibre électrolytique.

Traitement: le médicament est annulé et l'insuline est prescrite à raison de 1 U pour 0,45-0,9 mmol de glucose sanguin jusqu'à atteindre 9 mmol / l. En même temps

avec la nomination de l'insuline passer l'infusion de solutions salines équilibrées.

Formulaire de décharge et emballage

Sur 5 ml en ampoules.

10 ampoules avec un couteau ou un scarificateur pour ouvrir les ampoules sont placées dans une boîte. Les boîtes ainsi que les instructions à usage médical en langues russe et russe sont emballées dans des emballages groupés.

Conditions de stockage

Conserver à une température de 5 à 30 ° C

Tenir hors de la portée des enfants!

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de vente en pharmacie

Fabricant

Société anonyme «Usine de préparations médicales de Borisov», République de Biélorussie, région de Minsk, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tél / fax 8- (10375177) 744280.

Nom et pays du titulaire du certificat d'enregistrement

Société par actions ouverte "Borisov Medical Preparations Plant", République de Biélorussie

Adresse de l'organisation qui reçoit les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (marchandises) en République du Kazakhstan

Société anonyme «Usine de préparations médicales de Borisov», République de Biélorussie, région de Minsk, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tél / fax 8- (10375177) 744280, email [email protected]

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