Glucovans - analogues

• Raisons

Liste des analogues: tri par prix, notation

Glucovans (comprimés) Note: 28

Substituts bon marché de Glukovans

Bagomet Plus (tablettes) Note: 17 Top

Analogue moins cher à partir de 32 roubles.

Fabricant: Chimica Montpellier (Argentine)
Formes de libération:

• Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 pcs.
• Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs.

Instructions d'utilisation

Équivalent argentin plus abordable avec la même forme de libération et les mêmes indications pour le rendez-vous. L’effet de Bagomet Plus repose sur l’utilisation des mêmes substances, mais à une posologie légèrement plus élevée par comprimé. Il contient une longue liste de contre-indications. Lisez donc les instructions et consultez un médecin avant le traitement.

Metglib (tablettes) Note: 21 Top

Analog moins cher de 26 roubles.

Metglib est un substitut plus rentable aux glucovans avec un emballage plus spacieux (ici, il y a 10 comprimés de plus et le prix est inférieur). Il appartient à la préparation de médicaments pour le traitement du diabète sucré (type 2) et est prescrit pour l'inefficacité du régime alimentaire et de l'exercice.

Analog plus de 46 roubles.

Un substitut légèrement plus onéreux aux glucovanes contenant le même ensemble d'ingrédients actifs. Glibomet est toutefois vendu en boîtes de 30, mais pas de 30 comprimés mais, avec un traitement à long terme, il peut être plus rentable. Les indications de rendez-vous sont les mêmes que pour le médicament "original".

Glucovans | Analogues russes de médicaments avec des prix et des critiques

Le médicament combiné Glyukovans - instructions d'utilisation

Selon le type de diabète, différents médicaments sont utilisés.

Pour l'insuline de type 1, l'insuline est prescrite et pour l'insuline de type 2, principalement des préparations en comprimés.

Les médicaments hypoglycémiants sont des glyukovans.

Informations générales sur le médicament

Glucovance (glucovance) - un médicament complexe qui a un effet hypoglycémique. Sa particularité est la combinaison de deux composants actifs appartenant à différents groupes pharmacologiques de metformine et de glibenclamide. Cette combinaison améliore l'effet.

Le glibenclamide est un représentant des dérivés de sulfonylurée de la deuxième génération. Reconnu comme le médicament le plus efficace dans ce groupe.

La metformine est considérée comme un médicament de première intention utilisé en l'absence des effets de la thérapie par le régime. La substance, comparée au glibenclamide, présente un risque moins élevé d’hypoglycémie. La combinaison de deux composants vous permet d’obtenir des résultats tangibles et d’accroître l’efficacité du traitement.

L'action du médicament est due aux 2 composants actifs - glibenclamide / metformine. Le stéarate de magnésium, la povidone K30, le MCC et le croscarmellose sodique sont utilisés en complément.

Disponible sous forme de comprimé en deux dosages: 2,5 mg (glibenclamide) + 500 mg (metformine) et 5 mg (glibenclamide) + 500 mg (metformine).

Action pharmacologique

Glibenclamide - bloque les canaux potassiques et stimule les cellules pancréatiques. En conséquence, la sécrétion d'hormones augmente, pénètre dans le sang et le liquide intercellulaire.

L'efficacité de la stimulation de la sécrétion d'hormone dépend de la posologie du médicament. Réduit le taux de sucre chez les patients diabétiques et chez les personnes en bonne santé.

La metformine - inhibe la formation de glucose dans le foie, augmente la sensibilité des tissus à l'hormone, inhibe le processus d'absorption du glucose dans le sang.

Contrairement au glibenclamide, il ne stimule pas la synthèse d'insuline. En outre, il a un effet positif sur le profil lipidique - cholestérol total, LDL, triglycérides. Ne réduit pas le niveau initial de sucre chez les personnes en bonne santé.

Pharmacocinétique

Le glibenclamide est activement absorbé quel que soit le repas. Après 2,5 heures, son pic de concentration dans le sang est atteint et après 8 heures, il diminue progressivement. La demi-vie d'élimination fait 10 heures et l'élimination complète - 2-3 jours. Presque complètement métabolisé dans le foie. La substance est éliminée avec de l'urine et de la bile. La liaison aux protéines plasmatiques ne dépasse pas 98%.

Après ingestion orale, la metformine est presque complètement absorbée. La prise de nourriture affecte l'absorption de la metformine. Au bout de 2,5 h, le pic de concentration de la substance est atteint, il est plus bas dans le sang que dans le plasma sanguin. Non métabolisé et reste inchangé. La demi-vie d'élimination est de 6,2 heures et est principalement excrétée dans l'urine. La communication avec les protéines est négligeable.

La biodisponibilité du médicament est la même que lorsqu’on prend chaque ingrédient actif séparément.

Indications et contre-indications

Parmi les indications pour prendre des comprimés Glucovans:

• Diabète de type 2 en l'absence d'efficacité de la thérapie par le régime, de l'effort physique;
• Diabète de type 2 sans effet sur la monothérapie par la metformine et le glibenclamide;
• lors du remplacement du traitement chez les patients présentant une glycémie contrôlée.

Les contre-indications à utiliser sont:

• 1 type de diabète;
• hypersensibilité aux dérivés de sulfonylurée, metformine;
• hypersensibilité à d'autres composants du médicament;
• dysfonctionnement rénal;
• grossesse / allaitement;
• acidocétose diabétique;
• interventions chirurgicales;
• acidose lactique;
• intoxication alcoolique;
• régime hypocalorique;
• l'âge des enfants;
• insuffisance cardiaque;
• insuffisance respiratoire;
• maladies infectieuses graves;
• crise cardiaque;
• la porphyrie;
• troubles des reins.

Instructions d'utilisation

La posologie est fixée par le médecin en fonction du niveau de glycémie et des caractéristiques personnelles de l'organisme. En moyenne, le schéma thérapeutique standard peut coïncider avec le traitement prescrit. Début du traitement - une unité par jour. Pour prévenir l’hypoglycémie, la dose de metformine et de glibenclamide fixée précédemment ne doit pas être dépassée. L'augmentation, si nécessaire, est effectuée toutes les 2 semaines ou plus.

En cas de transfert d'un médicament à Glucovans, le traitement est prescrit en tenant compte des dosages antérieurs de chaque principe actif. Le maximum quotidien établi est de 4 unités de 5 + 500 mg ou 6 unités de 2,5 + 500 mg.

Les comprimés sont utilisés avec des aliments. Pour éviter un taux minimum de glucose dans le sang, chaque fois que vous prenez un médicament, préparez un plat riche en glucides.

Vidéo du Dr. Malysheva:

Patients spéciaux

Le médicament n'est pas prescrit pendant la planification et pendant la grossesse. Dans de tels cas, le patient est transféré à l'insuline. Lors de la planification de la grossesse, vous devez informer le médecin. En raison du manque de données de recherche, Glucovance n'est pas utilisé pendant l'allaitement.

Les patients âgés (> 60 ans) ne prescrivent pas de médicaments. Il est également déconseillé aux personnes effectuant un travail physique pénible de prendre ce médicament. Ceci est associé à un risque élevé d'acidose lactique. En cas d'anémie mégoblastique, il convient de garder à l'esprit que le médicament ralentit l'absorption de la vitamine B12.

Instructions spéciales

Il est utilisé avec prudence dans les maladies de la glande thyroïde, fièvre, insuffisance surrénalienne. Les enfants ne sont pas prescrits des médicaments. Glyukovans interdit de combiner avec de l'alcool.

Le traitement doit être suivi d'une procédure de mesure du sucre avant / après un repas. Il est également recommandé de vérifier la concentration de créatinine. En cas de troubles rénaux chez les personnes âgées, un suivi est effectué 3 à 4 fois par an. Avec le fonctionnement normal des organes, il suffit de faire une analyse une fois par an.

48 heures avant / après la chirurgie, le médicament est annulé. 48 heures avant / après l'examen aux rayons X avec une substance radio-opaque, Glucovance ne s'applique pas.

Chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, le risque d'insuffisance rénale et d'hypoxie augmente. Une surveillance accrue de la fonction cardiaque et rénale est recommandée.

Effets secondaires et surdosage

Parmi les effets secondaires dans le processus d'admission est observé:

• l'hypoglycémie est la plus fréquente;
• acidose lactique, acidocétose;
• violation des sensations gustatives;
• thrombocytopénie, leucopénie;
• augmentation de la créatinine et de l'urée dans le sang;
• manque d'appétit et autres troubles du tractus gastro-intestinal;
• urticaire et démangeaisons de la peau;
• détérioration du foie;
• l'hépatite;
• hyponatrémie;
• vascularite, érythème, dermatite;
• perturbations visuelles de nature temporaire.

En cas de surdosage, Glyukovansom peut développer une hypoglycémie en raison de la présence de glibenclamide dans la composition. Une dose de 20 g de glucose aide à arrêter une gravité légère ou modérée. Ensuite, le dosage est ajusté, le régime est revu.

L'hypoglycémie sévère nécessite des soins d'urgence et une hospitalisation possible. Un surdosage important peut entraîner une acidocétose en raison de la présence de metformine dans la composition. Une condition similaire est traitée à l'hôpital.

L'hémodialyse est considérée comme la méthode la plus efficace.

Attention! Un surdosage important avec Glucovans peut être fatal.

Ne combinez pas le médicament avec phénylbutazone ou danazol. Si nécessaire, le patient contrôle patiemment les indicateurs. Réduire le sucre inhibiteurs de l'ECA. Augmentation - corticostéroïdes, chlorpromazine.

Il n'est pas recommandé d'associer le glibenclamide au miconazole - cette interaction augmente les risques d'hypoglycémie.

Il est possible de renforcer l'action de la substance en prenant du fluconazole, des stéroïdes anabolisants, du clofibrate, des antidépresseurs, des sulfalilamides, des hormones mâles, des dérivés de la coumarine, des cytostatiques.

Les hormones féminines, les hormones thyroïdiennes, le glucagon, les barbituriques, les diurétiques, les sympathomimétiques, les corticostéroïdes réduisent l'effet du glibenclamide.

Dans le même temps, la prise de metformine avec des médicaments diurétiques augmente le risque de développer une acidose lactique. Lorsqu'elles sont administrées ensemble, les substances radio-contrastées peuvent provoquer une insuffisance rénale. Il faut éviter non seulement la consommation d’alcool, mais aussi celle de drogues avec son contenu.

Informations complémentaires, analogues

Le prix de la drogue Glucovans est de 270 roubles. N'a pas besoin de certaines conditions de stockage. Prescription Durée de vie - 3 ans.

Production - Merck Santé, France.

Les analogues absolus (les composants actifs coïncident) sont Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.

Il existe d'autres combinaisons d'ingrédients actifs (metformine et gliclazide) - Dianorm-M, metformine et glipizide - Dibizid-M, metformine et glimépéride - Amaril-M, Duglimax.

Le remplacement peut servir de médicament avec un ingrédient actif. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformine). Glibomet, Manin (glibenclamide).

Opinion des diabétiques

Les revues de patients indiquent l'efficacité de Glucovans et un prix acceptable. Il est également noté que la mesure du sucre lors de la réception des fonds devrait être plus fréquente.

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Glucovans - une description du médicament, des critiques de médecins et de diabétiques

Chaque dixième habitant de la planète (et dans certaines régions de la Chine - chaque seconde) est malade ou à risque de diabète. Derrière les principales causes de mortalité (infarctus du myocarde et oncologie), le diabète est souvent explicite ou caché.

Pour lutter contre cette épidémie du 21ème siècle, des centaines de types de médicaments ont été développés, à la fois traditionnels, avec une base de preuves solide, et innovants, nécessitant une confirmation de l'efficacité. Les Glucovans de la société autrichienne Nycomed Austria GmbH sont parmi les médicaments antidiabétiques les plus populaires.

Caractéristiques générales du médicament

L'association hypoglycémique comprend deux ingrédients actifs: la metformine et le glibenclamide. Leur rapport en capsules varie:

Dans les médicaments, il existe également des charges: croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, cellulose, povidone K 30.

Le médicament est disponible sous forme de pilule. L'enveloppe de la capsule peut être jaune ou orange. Dans la première version, le chiffre «5» est gravé sur la face avant, dans la seconde - «2.5».

Caractéristiques pharmacologiques

Glucovance a été mis au point sous la forme d'un complexe de médicaments réducteurs du sucre de deux classes pharmacologiques: le glibenclamide et la metformine.

La metformine est un représentant de la classe de la biagudine.

Son objectif principal est de réduire la concentration de glucose basal et postprandial dans le sang. La substance ne stimule pas la production d'insuline endogène, donc l'hypoglycémie ne la provoque pas.

Les principaux mécanismes de son impact:

• Réduction de la synthèse du glycogène dans le foie en inhibant les processus de la gluconéogenèse;
• Élimination de la "cécité" des récepteurs hormonaux périphériques;
• Augmentation de la consommation et de l'utilisation de glucose dans les cellules;
• Inhibition de l'absorption du glucose.

La metformine influence également activement le métabolisme des lipides: le niveau de triglycérol et de «mauvais» cholestérol est considérablement réduit.

Le glibenclamide est un membre de la deuxième génération de médicaments de la classe des sulfonylurées. La glycémie aide à normaliser le composé en stimulant les cellules β responsables de la production de leur propre insuline.

Le mécanisme d'action des composants de la formule est différent, mais ils complètent avec succès les capacités hypoglycémiques de chacun, créant un effet synergique. Utilisé séparément, la posologie de chaque médicament pour un résultat similaire sera beaucoup plus élevée.

Capacités pharmacocinétiques

Le glibenclamide ingéré est absorbé à 95%. Dans le cadre du médicament Glyukovans®, il micronisé. Le pic de concentration dans le sang est atteint après 4 heures, le volume de distribution de la substance - jusqu'à 10 litres.

Le glibenclamide lie les protéines à 99%. Le médicament est métabolisé dans le foie, où il est transformé en deux métabolites inertes. Ils quittent le corps par les reins (jusqu'à 40%) et par les voies biliaires (jusqu'à 60%).

Le processus de demi-vie varie de 4 à 11 heures.

Lorsque la metformine est complètement absorbée par voie orale, la substance atteint sa concentration maximale dans le sang en deux heures et demie. Sans grand changement, 20 à 30% du composant élimine les intestins.

Biodisponibilité de la metformine - 50-60%. Le médicament est distribué presque instantanément et ne se lie pas du tout aux protéines du sang. La substance n’est presque pas sujette au métabolisme, la plupart d’elle est excrétée par les reins.

La demi-vie dure environ 6 heures et demie.

Dans les pathologies rénales chroniques, la clairance de la créatinine est réduite. T1 / 2 organe cible est inhibé, le médicament s'accumule dans le sang. La biodisponibilité de Glucovans est similaire à celle de chacune des formes posologiques individuelles. Ce paramètre n’affecte pas la prise alimentaire, mais le taux d’absorption du glibenclamide en parallèle avec celui des aliments sera plus élevé.

Qui prend des médicaments

Le complexe a été développé pour le traitement du diabète du second type. Il est prescrit si la modification du mode de vie et le traitement antérieur par la metformine ou des médicaments alternatifs n’ont pas conduit au résultat attendu.

Le médicament est recommandé pour les diabétiques avec compensation complète du sucre afin de remplacer le schéma de traitement précédent par deux médicaments distincts - la metformine et des représentants de la classe des sulfonylurées.

Comment postuler

En fonction des caractéristiques cliniques de la maladie diabétique spécifique, l’endocrinologue développe un schéma personnalisé. Les recommandations du fabricant prévoient des doses de départ standard: une capsule de tout type de Glucovans.

Pour prévenir l'hypoglycémie, le taux de départ ne doit pas dépasser le taux quotidien de glibenclamide et de metformine, s'ils ont été utilisés comme médicaments au stade initial.

Si la posologie choisie ne compense pas totalement la glycémie lors de la modification du mode de vie, elle peut être ajustée, mais pas avant 2 semaines, avec 5 mg de glibenclamide + 500 mg de metformine par jour.

Le médicament Glyukovans - instructions, substituts et examens des patients

Glucovans est un médicament à deux composants composé des deux médicaments hypoglycémiants les plus étudiés, le glibenclamide et la metformine. Les deux substances ont démontré leur innocuité et leur efficacité dans diverses études. Il a été prouvé que non seulement ils normalisaient la glycémie, mais qu'ils réduisaient également le risque de complications angiopathiques, prolongeaient la vie d'un patient diabétique.

La combinaison de metformine et de glibenclamide est très répandue. Néanmoins, sans exagération, les glyukovans peuvent être qualifiés de médicaments uniques n'ayant pas d'analogues, car le glibenclamide est présenté sous une forme spéciale micronisée, qui réduit considérablement le risque d'hypoglycémie. Les comprimés Glucovance sont produits en France par Merck Santé.

Les raisons de la nomination Glyukovansa

Ralentir la progression des complications chez les diabétiques n’est possible que par un contrôle à long terme du diabète sucré. Les chiffres de la rémunération sont devenus plus stricts au cours des dernières décennies. Cela est dû au fait que les médecins ont cessé de considérer le diabète de type 2 comme une forme moins grave de la maladie que le type 1. Il est établi qu’il s’agit d’une maladie grave, agressive et évolutive, qui nécessite un traitement constant.

Afin d'obtenir une glycémie normale, il est souvent nécessaire de prendre plus d'un médicament hypoglycémiant. Un schéma thérapeutique complexe est commun pour un nombre écrasant de diabétiques expérimentés.

En règle générale, de nouveaux comprimés sont ajoutés dès que les précédents cessent de fournir le pourcentage cible d'hémoglobine glyquée. La metformine est le médicament de première intention dans tous les pays du monde. On y ajoute généralement des dérivés de sulfonylurée, dont le plus populaire est le glibenclamide.

Glyukovans est une combinaison de ces deux substances, il vous permet de simplifier le schéma de traitement du diabète, sans réduire son efficacité.

Glyukovans atteints de diabète sucré prescrits:

1. En cas de diagnostic tardif de la maladie ou de son évolution rapide et agressive. Un indicateur indiquant que la metformine seule ne sera pas suffisante pour contrôler le diabète sucré et que les glucovanes est nécessaire - la glycémie à jeun est supérieure à 9,3.
2. Si la première étape du traitement du diabète est une nutrition avec carence en glucides, l'exercice et la metformine ne permettent pas de réduire le taux d'hémoglobine glyquée à moins de 8%.
3. Avec une diminution de la production d'insuline propre. Cette indication est soit confirmée par un laboratoire, soit supposée être basée sur une augmentation de la glycémie.
4. Avec une faible tolérance à la metformine, qui augmente simultanément avec une augmentation de sa dose.
5. Si la metformine à haute dose est contre-indiquée.
6. Lorsque le patient a déjà pris avec succès la metformine et le glibenclamide et souhaite réduire le nombre de pilules.

Action pharmacologique

Les glyukovans sont une combinaison fixe de deux substances hypoglycémiantes ayant des effets multidirectionnels.

La metformine réduit la glycémie en augmentant la sensibilité des muscles, de la graisse et du foie à l'insuline produite. Elle n'affecte que indirectement le niveau de synthèse des hormones: le travail des cellules bêta s'améliore avec la normalisation de la composition du sang.

En outre, Metformin comprimés Glyukovans réduit la quantité de glucose produite par le foie (avec le diabète de type 2, il est 2 à 3 fois plus élevé que la normale), ralentit le taux de glucose du tractus gastro-intestinal dans le sang, normalise les lipides sanguins et favorise la perte de poids.

Le glibenclamide, comme tous les dérivés de sulfonylurée (PSM), a un effet direct sur la sécrétion d'insuline en se liant aux récepteurs des cellules bêta.

L'effet périphérique du médicament est faible: en augmentant la concentration d'insuline dans le sang et en réduisant l'effet toxique du glucose sur les tissus, l'utilisation du glucose s'améliore et sa production est inhibée par le foie.

Le glibenclamide est le médicament le plus puissant du groupe PSM, il est utilisé en pratique clinique depuis plus de 40 ans. Aujourd'hui, les médecins préfèrent la forme novatrice micronisée de glibenclamide, qui fait partie de Glucovans.

Ses avantages:

• fonctionne plus efficacement que d’habitude, ce qui permet de réduire la dose de drogue;
• Les particules de glibenclamide dans la matrice du comprimé ont 4 tailles différentes. Ils se dissolvent à différents moments, optimisant ainsi l'écoulement du médicament dans le sang et réduisant le risque d'hypoglycémie;
• les plus petites particules de glibenclamide de Glucovans sont rapidement absorbées dans le sang et réduisent activement la glycémie dans les premières heures suivant le repas.

La combinaison de deux substances dans un comprimé ne nuit pas à leur efficacité. Au contraire, l’étude a obtenu des données en faveur de Glucovans. Après le transfert des diabétiques prenant de la metformine et du glibenclamide à Glucovans, l’hémoglobine glyquée a diminué en moyenne de 0,6% au cours des six mois de traitement.

Selon le fabricant, Glucovans est le médicament à deux composants le plus recherché au monde et son utilisation a été approuvée dans 87 pays.

Comment prendre le médicament pendant le traitement

Le médicament Glucovans est disponible en deux versions, vous permettant ainsi de trouver facilement la bonne dose au début et de l’augmenter ultérieurement. L'indication d'un emballage de 2,5 mg + 500 mg indique que le glibenclamide micronisé contient 2,5 mg de metformine 500 mg par comprimé.

Ce médicament est indiqué au début du traitement par PSM. L'option 5 mg + 500 mg est nécessaire pour intensifier le traitement.

Il a été démontré que les patients hyperglycémiques recevant la dose optimale de metformine (2 000 mg par jour) pour contrôler le diabète sucré augmentaient la dose de glibenclamide.

Très important: Arrêtez de nourrir constamment la mafia de la pharmacie. Les endocrinologues nous font dépenser de l'argent inlassablement en comprimés, alors que la glycémie ne peut être normalisée que pour 147 roubles... >> lire le récit de Alla Viktorovna

Recommandations pour le traitement Glyukovansom des instructions d'utilisation:

1. La dose initiale dans la plupart des cas, 2,5 mg + 500 mg. Le médicament est pris avec des aliments, qui doivent contenir des glucides.
2. Si un diabétique de type 2 antérieur avait pris les deux principes actifs à fortes doses, la posologie initiale pourrait être plus élevée: deux fois 2,5 mg / 500 mg. Selon les études de diabétiques, le glibenclamide dans Glucovans a une efficacité supérieure à celle habituelle. Par conséquent, la dose précédente peut provoquer une hypoglycémie.
3. Ajustez la dose après 2 semaines. Plus un patient atteint de diabète sucré tolère mal le traitement par la metformine, plus le délai de préparation recommandé pour s'habituer au médicament est long. Une augmentation rapide de la dose peut entraîner non seulement des problèmes digestifs, mais également une chute excessive de la glycémie.
4. La posologie maximale est de 20 mg de glibenclamide micronisé et de 3 000 mg de metformine. En termes de comprimés: 2,5 mg / 500 mg - 6 pièces, 5 mg / 500 mg - 4 pièces.

Recommandations des instructions pour prendre des pilules:

Effets secondaires

Informations contenues dans les instructions d'utilisation sur la fréquence des effets secondaires:

Selon les critiques, les problèmes les plus graves rencontrés par les patients prenant le médicament Glucovans sont une gêne dans le tube digestif. On ne peut les prévenir que par une augmentation très lente de la dose et l’utilisation exclusive de comprimés avec des aliments.

Chez les diabétiques, une hypoglycémie à prédominance légère se produit. Il est rapidement éliminé par le glucose immédiatement après l'apparition des symptômes. Les patients qui ne sentent pas la baisse de sucre, l’instruction ne recommande pas de prendre des comprimés Glucovans et leurs analogues de groupe. Ils montrent des combinaisons de metformine et de glyptines: Galvus Met ou Janumet.

Contre-indications

L'utilisation de Glyukovansa est dangereuse pour les diabétiques présentant des contre-indications à la metformine ou au glibenclamide:

• réactions allergiques à la metformine ou à tout autre PSM;
• 1 type de diabète;
• maladie rénale, si créatinine> 110 mmol / l chez la femme,> 135 chez l'homme;
• dans le cas de maladies aiguës, la question de savoir si un patient peut utiliser un médicament est tranchée par un médecin;
• grossesse, allaitement;
• acidocétose, acidose lactique;
• tendance à l'acidose lactique, son risque élevé;
• longs repas hypocaloriques (> en savoir plus ici

Glyukovans: mode d'emploi, prix, avis, analogues

Glucovans est un agent hypoglycémique à action combinée, créé pour lutter contre le diabète de type 2. La préparation comprend des représentants de deux groupes d’agents hypoglycémiants: le glibenclamide et la metformine.

Le glibenclamide est un dérivé de la sulfonylurée et exerce un effet stimulant sur les cellules des îlots pancréatiques de Langerhans produisant de l'insuline.

La metformine inhibe la formation de glucose dans le foie, bloquant la glycogénolyse et la gluconéogenèse, favorise son absorption dans les tissus musculaires, tout en retardant son absorption dans l'intestin.

Les composants du médicament présentent une synergie, montrant une plus grande efficacité dans le traitement du diabète sucré, plutôt que le traitement avec des médicaments à un composant appartenant aux mêmes groupes pharmacologiques. La metformine réduit les performances des lipides athérogènes: les triglycérides et les LDL, qui sont importants pour les patients atteints de diabète de type 2, souvent confrontés au problème du métabolisme des graisses.

Application

Les médecins prescrivent le diabète sucré si la monothérapie, ainsi que le régime alimentaire, ne donnent pas de résultats positifs et que la glycémie reste élevée. Le médicament peut être recommandé chez les patients recevant un traitement par la metformine et le glibenclamide en application séparée.

Formes de libération

Glucovance est fabriqué par le fabricant à la dose suivante: 2,5 mg de glibenclamide en association avec 500 mg de metformine et 5 mg de glibenclamide en association avec 500 mg de metformine. Comprimés 2 500 en forme de gélule, de couleur orange, de forme biconvexe dans la coque.

Glucovance 5 500 est un comprimé pelliculé jaune biconvexe. Les formes posologiques sont conditionnées en plaquettes thermoformées de 15 pièces à une dose de 2,5 + 500 et de 20 pièces à une dose de 5 + 500.

Les blisters sont placés dans une boîte en carton avec un dépliant: "Mode d'emploi de Glucovans".

Instructions d'utilisation

Le médicament est utilisé sur la base des recommandations de l'endocrinologue, qui sélectionne la dose requise et détermine la multiplicité d'utilisation. En règle générale, commencez par une seule utilisation de glucovans 2,5 + 500 ou 5 + 500 par jour.

La dose d'une substance pharmacologique ne doit pas dépasser la dose de glibenclamide (ou d'un autre représentant d'un certain nombre de dérivés de sulfonylurée) ou de metformine, que le patient a consommé avant d'utiliser le médicament combiné. Afin de ne pas provoquer d'hypoglycémie, il est possible d'ajuster la posologie toutes les 2 semaines ou plus.

La posologie maximale autorisée est de 4 comprimés de 5 + 500 ou de 6 comprimés de 2,5 + 500. Vous pouvez augmenter la dose d'au plus 5 mg de glibenclamide en association avec 500 mg de metformine à la fois.

• si un comprimé de 2,5 500 ou 5 500 est prescrit, il est pris le matin pour un repas;
• lorsqu’on recommande 2 ou 4 comprimés dans les mêmes dosages, l’utilisation est divisée en deux doses: le matin et le soir pendant le repas;
• s'il est nécessaire de consommer 3, 5 ou 6 comprimés de 2,5 mg + 500 mg par jour, l'application est divisée en 3 fois: matin, après-midi, soir;
• comprimés de 5 mg + 500 mg, prescrits 3 pièces par jour, utilisés le matin, l'après-midi et le soir.

Glucovance doit être accompagné par la consommation d’une partie glucidique complète afin de ne pas provoquer une chute brutale du taux de glucose.

Contre-indications

Le médicament n'est pas prescrit pour le diabète sucré de type 1 et dans l'enfance. Conditions pathologiques dans lesquelles l'utilisation des glucovans est interdite:

• coma cétoacidotique ou précoma;
• acidose lactique;
• insuffisance rénale fonctionnelle, ainsi que les affections gênant l'activité des organes urinaires: déshydratation, infections graves, choc, tests de diagnostic avec administration de produit de contraste contenant de l'iode;
• hypoxie grave causée par une insuffisance cardiaque et respiratoire, une
• période d'infarctus du myocarde, état de choc;
• altération de la fonction hépatique;
• la maladie de porphyrine;
• alcoolisme;
• syndrome accompagné d'une absorption réduite du glucose et du galactose dans l'intestin;
• déficit en lactase;
• et intolérance héréditaire au galactose.

La chirurgie et le traitement au miconazole ne permettent pas l'utilisation de glucovance. Le médicament n'est pas autorisé aux femmes enceintes et allaitantes. L'utilisation est contre-indiquée, avec une sensibilité élevée aux éléments constitutifs de la substance médicamenteuse et au moment de la thérapie par le régime hypocalorique.

Fièvre et maladies endocriniennes: hypophyse hypophyse, insuffisance surrénalienne, maladies thyroïdiennes décompensées nécessitent une prudence dans l'utilisation des glucovans.

Il est nécessaire de limiter l'utilisation du médicament chez les personnes âgées ayant une activité physique accrue en raison des risques élevés d'acidose lactique.

Effets secondaires

Les Glukovans peuvent être accompagnés d'une perte d'appétit, d'un arrière-goût métallique, de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de diarrhée.

Des symptômes similaires sont caractéristiques pour le début du traitement et, par la suite, les fonctions du tractus gastro-intestinal sont normalisées.

La gravité de la dyspepsie peut être réduite en augmentant progressivement la dose du médicament, sans modifications soudaines. Les dysfonctions hépatiques et l'hépatite sont extrêmement rares.

Il y a un risque d'hypoglycémie si vous ne vous conformez pas aux recommandations sur l'utilisation du médicament. Pas souvent, l'utilisation de fonds peut provoquer une acidose lactique. Encore plus rarement, la porphyrie peut se produire. L'effet à long terme de la metformine entraîne parfois une altération de l'absorption de la vitamine B12 dans l'intestin, ce qui, dans de rares cas, peut entraîner un état d'anémie.

L’incompatibilité de l’alcool avec les glukovans se manifeste par des effets analogues à ceux du disulfirame: bruit à la tête, nausées, vomissements, douleurs abdominales, tachycardie, diminution de la pression artérielle, apparition d’une sensation de peur, chaleur dans la partie supérieure du corps. La violation de la formation de sang se produit très rarement et s'accompagne d'une baisse du niveau des éléments formés: anémie de nature hémolytique, agranulocytose, thrombocytopénie, leucopénie, pancytopénie. L'arrêt du médicament élimine complètement le dysfonctionnement.

Effets secondaires cutanés: exfoliation, photosensibilité, érythème polymorphe.

Tous les composants du médicament peuvent entraîner des réactions allergiques allant du prurit au choc anaphylactique. Des réactions croisées allergiques avec les sulfamides sont possibles.

Le prix du médicament à une dose de 2,5 mg + 500 mg est d'environ 280 roubles. Glucovans 5 500 peuvent être achetés à un coût de 270 à 300 roubles.

Les analogues

Analogues de Glucovans - médicaments hypoglycémiques à action combinée:

• association de metformine et de gliclazide - Glymecomb. Le gliclazide, comme le glibenclamide, est un dérivé de sulfonylurée de deuxième génération, mais il a un effet hypoglycémique plus doux. En outre, il a un effet positif sur les propriétés rhéologiques du sang, réduit sa viscosité et améliore ainsi la microcirculation dans les tissus. Le prix de glymecomb est d'environ 250 roubles pour 30 comprimés et d'environ 445 roubles pour 60;
• Amaryl M est la metformine avec le glimépiride, un dérivé de sulfonylurée de la 3e génération. Le glimépiride a la capacité de réduire de manière prolongée le niveau de glucose dans le sang et exclut presque complètement le développement de l'hypoglycémie. Vous pouvez acheter le produit à un prix de 700 roubles;
• Galvus Met - metformine + vildagliptine, qui bloque la dipeptidyl peptidase 4, renforçant l'activité du peptide 1 semblable au glucagon et du peptide insulinotrope dépendant du glucose. En conséquence, la sensibilité des cellules B pancréatiques au glucose augmente et la sécrétion d'insuline dépendante du glucose est stimulée. Le coût de la drogue commence à partir de 1500 roubles;
• Janumet - la metformine et la sitagliptine, qui ont un effet similaire à celui de la vildagliptine, mais d'après certaines études, la glycémie augmente plus rapidement après un repas. Yanumet est dans la fourchette de prix de 2700 roubles.

Gluconorm (240 roubles), glibomet (340 roubles), bagomet plus (à partir de 190 roubles) - médicaments de composition identique à celle des glucovans, fabriqués par différentes sociétés pharmaceutiques.

Les avis

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 recommande que Lana, dans sa réponse, recommande d’adhérer à un régime de traitement individualisé et de positionner les glucovans comme un médicament efficace.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html dans le rappel décrit le traitement de la mère atteinte de diabète de type 2. Il ressort clairement de la description que le médicament donne un résultat positif tout en suivant les instructions du médecin et ne provoque pas d’effets indésirables.

ru / product / Glyukovans affirme que l'état de son mari s'est nettement détérioré après le remplacement du bagomet par des glucovans: des douleurs sont apparues dans le pancréas et le taux de glucose a cessé de tomber en dessous de 10 mmol / l.

Irina n'a pas fourni d'informations sur la dose de drogue, l'âge du conjoint, le niveau d'activité physique, la qualité de la nutrition et n'a pas précisé si la traduction de glucovance était en accord avec l'endocrinologue.

Les critiques de Glucovans sur le réseau montrent que le médicament a été utilisé chez des personnes présentant différents degrés de gravité du diabète de type 2 et ne reflètent souvent pas le tableau complet de la maladie et des comorbidités.

Ne vous fiez pas uniquement à l'opinion des internautes.

Il est nécessaire de respecter les rendez-vous des spécialistes et de prendre une décision commune sur le choix du médicament, l’adaptation de la posologie, la thérapie par le régime et le degré optimal d’activité physique.

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Glyukovans 5 500: prix, analogues, mode d'emploi, comprimés, composition, acheter

Traitement du diabète> Traitement> Glucovans - descriptions, propriétés, analogues et prix

Glucovans est un médicament hypoglycémique à plusieurs composants.

Forme de libération et composition

Glucovance est disponible sous forme de pilule dans des plaquettes thermoformées. Le médicament a les formes de libération suivantes:

• Metformine 500 mg / glibencamide 2,5 mg N 30;
• Metformine 500 mg / glibencamide 2,5 mg N 60;
• Metformine 500 mg / glibencamide 5 mg N 30;
• Metformine 500 mg / glibencamide 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 comprend deux composants principaux:

• Chlorhydrate de metformine 500 mg;
• Glibenclamide 2,5 mg / 5 mg.

Le glibenclamide est un dérivé de sulfonylurée de deuxième génération. Le glibencamide augmente la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas.

La metformine abaisse la glycémie de plusieurs manières:

• Réduction de l'adsorption de glucose par les parois du tube digestif;
• Augmentation de la sensibilisation des récepteurs de l'insuline à la périphérie, ce qui conduit à la consommation active de glucose par les tissus du corps;
• Processus métaboliques réduits dans le foie (gluconéogenèse et glycogénolyse).

La metformine aide à normaliser les taux de cholestérol, ainsi que les triglycérides et les lipoprotéines de faible densité, et n'a aucun effet sur la production d'insuline par les cellules bêta du pancréas. Glibencamid et la metformine renforcent mutuellement les mécanismes de leur action hypoglycémique, stabilisant ainsi la concentration de glucose dans le sang.

Substances auxiliaires:

• Croscarmellose sodique - 14 mg;
• Povidone K30 - 20 mg;
• MCC - 56,5 mg;
• Stéarate de magnésium - 7 mg

La composition de la coque de la tablette:

• Lactose monohydraté - 36%;
• Hypromellose 15cP - 28%;
• Dioxyde de titane - 24,39%;
• Macrogol - 10%;
• Oxyde de fer jaune - 1,3%;
• Oxyde de fer rouge - 0,3%;
• Noir d'oxyde de fer - 0,01%;
• Eau purifiée - q.s.

Les problèmes de thyroïde et d'altération des taux d'hormones de TSH, T3 et T4 peuvent avoir des conséquences graves, telles qu'un coma hypothyroïdien ou une crise thyréotoxique souvent fatales. Mais l'endocrinologue Alexander Ametov assure qu'il est facile de soigner la glande thyroïde, même à la maison, il suffit de boire........ plus »

Indications d'utilisation

Glucovans 5 500 est utilisé pour traiter le diabète sucré de type 2:

• En l'absence d'effet thérapeutique de la monothérapie avec les biguanides et les dérivés de sulfonylurée, une alimentation et une activité motrice;
• Thérapie de remplacement avec des médicaments analogues.

Contre-indications

Glucovans 5 500 est contre-indiqué dans les cas suivants:

• Diabète sucré insulino-résistant;
• Dysfonctionnement rénal avec suppression glomérulaire;
• Acidocétose, précome hypoglycémique et coma;
• Sensibilisation aux principaux ingrédients actifs;
• Insuffisance hépatique;
• Période de grossesse et d'allaitement;
• La porphyrie;
• Traitement au miconazole;
• Histoire de l'acidose lactique;
• Maladies des systèmes respiratoire et cardiovasculaire avec développement de modifications hypoxiques dans les tissus (ischémie);
• Intervention chirurgicale;
• Régime hypocalorique.

Les glucovans ne doivent pas être pris par les personnes atteintes de métabolisme altéré du galactose, de déficit en lactase et du syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

Avec soin:

• Augmentation de la température corporelle;
• Dysfonctionnement surrénalien;
• Hypo- et hyperthyroïdie;
• Dysfonctionnement hypophysaire.

Instructions d'utilisation

1. Les glyukovans doivent être entièrement pris à l'intérieur avec un repas.
   La dose est prescrite par le médecin traitant individuellement et dépend du stade de la maladie et des indicateurs de glycémie.
2. Le médicament est démarré avec 1 comprimé de 500 mg / 2,5 mg ou 500 mg / 5 mg par jour.
3. Avec un effet thérapeutique positif, la posologie est augmentée à une dose d'entretien.

Ne pas augmenter la dose de plus de 5 mg de glibenclamide et de 500 mg de metformine par jour.

Avec la thérapie de remplacement avec des médicaments analogues, Glucovans 5 500 est pris à une dose égale à la dose équivalente de celle du médicament précédent.

Vous pouvez prendre jusqu'à quatre comprimés de 500 mg / 5 mg ou six comprimés de 500 mg / 2,5 mg par jour.

Effets secondaires

Effets secondaires indésirables observés lors de la prise de Glucovans 5 500:

• Troubles du métabolisme: hypoglycémie, développement de porphyrie, acidose lactique, réaction positive de type disulfirame.
• Modifications du système circulatoire: augmentation de la créatinine et de l'urée, hyponatrémie, diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes, anémie;
• De la part du tractus gastro-intestinal: trouble dysleptique;
• Réactions allergiques sous forme de prurit, éruptions cutanées. Avec le cours grave peut développer un choc anaphylactique.