Hypothyroïdie: symptômes et traitement chez les femmes

  • Prévention

L'hypothyroïdie est un état pathologique du corps qui résulte d'une déficience en hormones thyroïdiennes. L'hypothyroïdie présente de nombreux symptômes hautement non spécifiques, car les hormones thyroïdiennes interviennent dans la régulation de l'activité de presque tous les organes et systèmes humains. L'hypothyroïdie peut être latente, ne pas présenter de symptômes du tout et peut être si prononcée que le patient devient comateux. L'hypothyroïdie est beaucoup plus répandue chez les femmes, en particulier chez les personnes âgées. Quand l'hypothyroïdie survient-elle, comment peut-elle se manifester, comment est-elle diagnostiquée et comment est-elle traitée? Vous recevrez des réponses à toutes ces questions en lisant cet article.

L'hypothyroïdie est l'un des troubles endocriniens les plus fréquents. Tout d'abord, il faut comprendre que cette condition n'est pas une maladie distincte. Il s'agit d'un syndrome clinique qui se développe à la suite d'un manque d'hormones thyroïdiennes (hormones thyroïdiennes - thyroxine T4 et triiodothyronine T3). Et les maladies qui conduisent à l'apparition de l'hypothyroïdie, beaucoup, et ce n'est pas nécessairement une maladie de la glande thyroïde.

L'hypothyroïdie est plus fréquente chez les personnes âgées, sa prévalence augmente avec l'âge. Selon les statistiques, le genre féminin prévaut dans la structure du malade. Ainsi, sur 1 000 femmes en Russie, 19 sont atteintes d'hypothyroïdie et sur 1 000 hommes - un.

Comment l'hypothyroïdie se développe-t-elle? Types d'hypothyroïdie

Normalement, la glande thyroïde produit des hormones à base d'iode, provenant des aliments: la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). La thyroxine est moins active et se transforme en triiodothyronine, qui se lie directement aux cellules du corps, les faisant fonctionner correctement. Les hormones thyroïdiennes régulent de nombreux processus:

  • métabolisme;
  • activité du système cardiovasculaire;
  • le fonctionnement du tractus gastro-intestinal;
  • fonction de reproduction;
  • niveau de défense immunitaire;
  • activité intellectuelle;
  • les émotions;
  • état de la peau, des cheveux, des ongles.

Pratiquement toutes les sphères de l'activité humaine nécessitent la participation des hormones thyroïdiennes. En l'absence de contenu suffisant de ces hormones dans aucune de ces zones, des violations se produisent. C'est pourquoi l'hypothyroïdie se caractérise cliniquement par une grande variété de symptômes qui semblent n'avoir aucun rapport avec la glande thyroïde.

L’activité de la glande thyroïde elle-même est régulée par l’hypophyse et l’hypothalamus: organes situés dans le cerveau. L'ajustement se fait par le biais d'une hormone stimulant la thyroïde sécrétée par l'hypophyse. Le schéma est assez simple: tout en réduisant la production de T3 et de T4, la libération d'hormone stimulant la thyroïde augmente, ce qui stimule la production de T3 et de T4. En conséquence, avec une augmentation du contenu en hormones thyroïdiennes, la production d'hormone stimulant la thyroïde diminue. Ainsi, le corps s'adapte aux conditions environnementales. La survenue d'une pathologie dans n'importe quelle partie de cette chaîne de régulation peut provoquer une hypothyroïdie.

Si le problème survient dans la glande thyroïde elle-même, l'hypothyroïdie est primaire, mais s'il s'agit de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, alors cette hypothyroïdie est considérée comme secondaire. En outre, l’hypothyroïdie peut être congénitale (par exemple, avec un développement anormal de la glande thyroïde) ou acquise (par exemple, après le retrait d’une partie de la glande thyroïde). Selon la gravité des symptômes cliniques de l'hypothyroïdie est:

  • latent (subclinique). Dans cette condition, l’hypothyroïdie ne présente aucun symptôme; elle ne peut être détectée que lors de la détermination du taux d’hormones dans le sang;
  • manifeste. Dans ce cas, il existe un tableau clinique détaillé.

L'hypothyroïdie est compensée et décompensée. La décompensation extrême de l’hypothyroïdie est un coma hypothyroïdien (myxoedème).

Causes de l'hypothyroïdie

Les causes les plus courantes d'hypothyroïdie sont:

  • thyroïdite auto-immune (maladie de Hashimoto);
  • retrait d'une partie de la glande thyroïde;
  • lésion thyroïdienne;
  • médicaments à base de lithium (Quilonium, Contemnol, Litosan, Sedalite), administration d'agents de contraste à base d'iode;
  • carence aiguë en iode et en sélénium dans les aliments;
  • traitement à l'iode radioactif, irradiation du tissu thyroïdien;
  • pathologie de l'hypophyse et de l'hypothalamus (tumeurs, blessures, hémorragies, opérations sur cette zone, etc.).

Les symptômes

L'hypothyroïdie se caractérise par un polyorganisme de la lésion, c'est-à-dire par la présence simultanée de symptômes indiquant la pathologie de divers organes. Un seul symptôme d'hypothyroïdie est toujours non spécifique, ce qui rend difficile le diagnostic de cette affection. Un patient n'a pas nécessairement tous les signes en même temps. Habituellement, plusieurs d’entre eux prédominent et les autres sont présents sous forme effacée ou inexistante. La gravité des symptômes individuels fluctue également. Parfois, ils sont simplement pris pour la manifestation de changements séniles dans le corps (l’hypothyroïdie est plus fréquente après 55 à 60 ans).

Les principaux symptômes de l'hypothyroïdie sont:

  • syndrome asthénique. Les patients atteints d'hypothyroïdie s'inquiètent d'une faiblesse générale, d'une léthargie, d'une fatigue ou d'un sentiment constant de fatigue. Mémoire, la vitesse des processus de pensée diminue, la capacité de travail diminue. Il y a de la somnolence, même avec suffisamment de sommeil par jour. La perte d'intérêt pour la vie, développe la monotonie émotionnelle et l'indifférence à tout ce qui se passe. Il y a souvent de nombreuses sensations désagréables dans tout le corps: rampement, frissons, engourdissement, fourmillements, sensation de brûlure, etc. Maux de tête, douleurs dans les muscles et les articulations;
  • troubles trophiques métaboliques. Tout d’abord, c’est la peau sèche (parfois avec une teinte ictérique), son gonflement (surtout au visage et aux parties périphériques des extrémités, ce qui donne l’apparence d’une personne, pardonne, réveillée après une libation orageuse de la veille), une fragilité et une perte de cheveux accrue. Les ongles minces, exfoliants, ont une striation transversale ou longitudinale. De tels patients ont généralement un excès de poids, bien qu'ils puissent manger un peu. Cela est dû à une rétention excessive de liquide dans le corps et à une diminution du taux de processus métaboliques. Les patients atteints d'hypothyroïdie gèlent constamment, même pendant la saison chaude, et les gelées ne sont généralement pas bien tolérées. La température corporelle est souvent inférieure à 36,6 ° C;
  • gonflement des tissus. En plus du gonflement du visage et des extrémités, l'hypothyroïdie rend souvent la voix plus grossière à cause du gonflement des ligaments du larynx, la respiration nasale est perturbée (devient difficile et le ronflement) due au gonflement de la muqueuse nasale, la détérioration de l'audition (due à l'œdème du tube auditif et de l'oreille moyenne), les lèvres épaissies les dents restent dans la langue, la parole ralentit un peu (en raison de la gêne de la langue enflée). Comme vous pouvez le constater, de nombreux symptômes semblent avoir quelque chose en commun avec le processus naturel de vieillissement de l'organisme. Par conséquent, ils ne sont pas perçus comme une pathologie, ni par le patient ni par autrui.
  • une diminution de la fréquence cardiaque (bradycardie) et une diminution de la pression artérielle (hypotension). Lors de l'examen de tels patients, la pression artérielle systolique («supérieure») est souvent réduite ou normale et la diastolique («inférieure») - augmentée. L'ECG se caractérise par la tension dite basse (l'amplitude de toutes les dents est faible), la dent négative de T. L'effusion de fluide est possible entre la muqueuse du coeur. Dans ce cas, la péricardite se développe. L'hypothyroïdie est une manifestation courante de l'insuffisance cardiaque avec essoufflement et douleur dans la région du cœur;
  • problèmes avec le tractus gastro-intestinal. La motilité de l'estomac et des intestins lors de l'hypothyroïdie ralentit, la nourriture reste longtemps dans chaque service, ce qui entraîne l'apparition de lourdeurs dans l'estomac, d'éructations, de perte d'appétit, de flatulence, de constipation, de nausées. Augmentation possible de la taille du foie (hépatomégalie) en raison de la rétention d'eau dans le tissu conjonctif du foie, du phénomène de dyskinésie biliaire de type hypotonique;
  • problèmes avec les glandes sexuelles. Le fonctionnement de la glande thyroïde est étroitement lié à la sécrétion d’hormones sexuelles. En cas d'hypothyroïdie chez la femme, le cycle menstruel est perturbé; jusqu'à l'absence complète de menstruations, des saignements utérins sont parfois observés, la probabilité de devenir enceinte s'approchant de zéro. Peut-être la sécrétion de la sécrétion des glandes mammaires par type de lait maternel, le développement de la mastopathie. Le désir sexuel est réduit;
  • l'anémie. Le nombre total de globules rouges et la teneur en hémoglobine diminuent;
  • augmentation du cholestérol sanguin et athérosclérose vasculaire précoce;
  • tendance à des infections fréquentes en raison d'une immunité réduite.

La complication la plus terrible de l'hypothyroïdie est le coma hypothyroïdien (myxoedème). Il peut se développer si l'hypothyroïdie n'est pas traitée ou dans des cas extrêmement avancés. Le coma de Myxedema est provoqué par des exigences accrues sur le corps lorsque la mobilisation des forces est nécessaire. Celles-ci peuvent être des maladies infectieuses, un stress psycho-émotionnel, une hypothermie, la prise de neuroleptiques et de barbituriques, un traumatisme physique, une chirurgie, une intoxication alimentaire, etc.

Le coma hypothyroïdien se développe progressivement. Lorsque cela se produit, tous les symptômes de l'hypothyroïdie augmentent: la conscience passe de la somnolence au coma, le rythme cardiaque ralentit et la respiration est affaiblie, la pression artérielle baisse encore, la température corporelle chute à 35 ° C et même plus bas, le corps gonfle, la miction diminue, une obstruction intestinale se développe, il y a épanchement dans les cavités pleurale, péricardique et abdominale, la teneur en glucose dans le sang diminue, les cheveux sur la tête et les aisselles tombent. Avec l'augmentation des phénomènes d'insuffisance respiratoire et cardiovasculaire sans traitement adéquat, le patient peut mourir. La mortalité dans le coma hypothyroïdien atteint 80%.

Diagnostics

Le diagnostic de l'hypothyroïdie est assez simple. Le plus important est de suspecter sa présence, en tenant compte de tous les symptômes du patient dans son ensemble. Parfois, les manifestations individuelles de l'hypothyroïdie ne sont pas considérées ensemble, ce qui entraîne un diagnostic tardif.

La principale méthode de diagnostic, ou plutôt la confirmation de l'hypothyroïdie, consiste à effectuer des analyses de sang pour déterminer le contenu en hormones thyroïdiennes. Il est nécessaire de déterminer la teneur en hormone thyrotrope (TSH), en thyroxine (T4) et en triiodothyronine (T3). Dans l'hypothyroïdie, les taux de TSH peuvent être élevés, diminués ou même normaux, mais les taux de T3 et de T4 sont réduits.

Toutes les autres méthodes de diagnostic de l'hypothyroïdie (échographie de la glande thyroïde, détermination du taux d'autoanticorps au tissu thyroïdien, scintigraphie thyroïdienne, imagerie par résonance magnétique du cerveau, etc.) ne visent pas à confirmer la présence d'hypothyroïdie, mais à rechercher la cause véritable, à savoir la maladie., la manifestation dont il est.

Traitement

Le traitement principal de l'hypothyroïdie est aujourd'hui un traitement de substitution par des hormones synthétiques de la thyroïde. Le plus souvent, la lévothyroxine (L-thyroxine, Eutirox) est utilisée à cette fin. La dose est choisie individuellement pour chaque patient (généralement en posologie croissante jusqu'à la normalisation des indicateurs d'hormone sanguine). La posologie minimale du médicament est de 12,5 mcg. La lévothyroxine doit être prise le matin 20-30 minutes avant les repas.

La durée du médicament est déterminée individuellement et dépend en grande partie de la cause de l'hypothyroïdie. Par exemple, dans la thyroïdite auto-immune, un traitement de substitution est prescrit à vie et, dans l'hypothyroïdie, à la suite de la prise de certains médicaments, le taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang se normalise. Parfois, pour atteindre des niveaux normaux d'hormones dans le sang, il est nécessaire de prendre de la lévothyroxine pendant plusieurs mois (c'est particulièrement le cas chez les patients âgés). Avec la prise constante de lévothyroxine, il est périodiquement nécessaire de passer des tests pour déterminer la teneur en TSH, T3 et T4, afin d’ajuster la posologie.

Si la cause de l'hypothyroïdie est une carence en iode dans les aliments, son utilisation accrue (sel iodé) et, parfois, son administration sous forme de médicaments sans traitement de remplacement approprié, peuvent faciliter la récupération.

La plupart des symptômes de l'hypothyroïdie sont complètement réversibles. L'essentiel est de ne pas déclencher la maladie et de ne pas se soigner. N'ayez pas peur du traitement hormonal substitutif. Avec une posologie bien choisie, les effets secondaires se produisent rarement et la qualité de la vie s’améliore considérablement. Et vous ne devriez pas faire de réduction sur l'âge: et dans 70-80 ans, l'état de santé devrait être satisfaisant!

Ainsi, l'hypothyroïdie peut être le résultat de divers processus pathologiques dans le corps humain. Les symptômes de cette affection sont nombreux et non spécifiques. Le diagnostic de l'hypothyroïdie n'est pas si difficile, l'essentiel est de suspecter sa présence. Le traitement vise principalement l’hormonothérapie substitutive, qui permet au patient de reprendre une vie active.

Spécialiste de la clinique "Siena-Med" parle de l'hypothyroïdie:

Symptômes d'hypothyroïdie chez la femme et difficultés de traitement

L'hypothyroïdie, dont les symptômes sont le plus souvent observés chez la femme, est une maladie du système endocrinien dans laquelle la production de thyroxine et de triiodothyronine dans la glande thyroïde est réduite, ce qui entraîne une altération de l'homéostasie dans le corps, notamment son ralentissement. Il est important de diagnostiquer cette maladie le plus tôt possible. Pour ce faire, vous devez déterminer ses symptômes. Les symptômes indiquent la présence d'hypothyroïdie et, afin de prescrire le traitement approprié, il est nécessaire d'examiner la femme pour d'autres maladies concomitantes.

Quel est l'hypothyroïdie chez les femmes (hypothyroïdie)

La quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde se manifeste par son état hypothyroïdien. Cette maladie chez le beau sexe est beaucoup plus fréquente que chez les hommes. Les problèmes de diagnostic découlent de la lenteur du développement et de la similitude des symptômes, soit avec une autre maladie, soit avec des signes de surmenage ou de grossesse.

L'évolution de la maladie s'accompagne d'une inhibition des processus métaboliques de l'organisme, puisque la thyroxine, la triiodothyronine et la calcitonine jouent un rôle important dans le maintien de l'homéostasie.

La maladie présente un certain nombre de caractéristiques dont chacune sera décrite ci-dessous.

Dans la plupart des cas, l’hypothyroïdie est une maladie concomitante et n’est pas le seul diagnostic.

L'image ci-contre est observée si:

  • il est impossible de rechercher la cause première de la pathologie apparue;
  • Les signes d'hypothyroïdie chez les femmes sont enregistrés lorsque les hormones sont normales.

Une telle image est caractéristique du «syndrome hypothyroïdien idiopathique», qui peut constituer le seul diagnostic indépendant. Toutes les autres situations sont causées par la présence d'une maladie primaire causant un dysfonctionnement de la thyroïde, en particulier la production de neurophysines thyroïdiennes.

Ignorer les symptômes peut provoquer de sérieux changements pathologiques dans l'organisme, ce qui conduira à la superposition des pathologies suivantes, qui progresseront dans le contexte d'une situation hormonale instable.

La glande thyroïde thyroïdienne chez la femme est une pathologie touchant tout le corps. Il n'affecte pas directement la structure des tissus du corps, mais consiste en l'inhibition des fonctions de synthèse des hormones thyroïdiennes.

Les conséquences sont:

  • violations dans le travail de la plupart des organes et des tissus du corps;
  • pathologie structurale des organes et des tissus.

Cela est dû à l’importance des hormones produites par la thyroïde, qui jouent un rôle important dans les processus tels que le métabolisme protéique-minéral, la production et la sécrétion d’hormones stéroïdiennes et sexuelles, le travail du complexe musculo-squelettique, du muscle cardiaque et du système nerveux central.

Conséquences des changements hormonaux

Le syndrome hypothyroïdien entraîne un changement négatif dans l’ensemble du fond hormonal. Le travail du système endocrinien humain rappelle le principe de la responsabilité mutuelle, c’est-à-dire que si l’un des membres est exclu, tous les participants du «cercle» en souffrent. Et la maladie ne fait pas exception. Cela est dû à l'interaction de chacune des hormones thyroïdiennes avec des hormones et des substances produites par d'autres organes.

Ceux-ci incluent:

  1. Neurophysines de l'hypophyse. Ils sont responsables de la régulation du fonctionnement de la glande thyroïde. Avec leur déficience, une synthèse excessive de TSH commence, puis une augmentation du volume de la glande thyroïde due aux nœuds, qui peut se manifester sous forme de néoplasmes malins.
  2. Thyrotropine. Avec une diminution de la thyroxine, de la triiodothyronine et de la calcitonine et une activité accrue de la thyréotropine, la quantité de prolactine dans le corps peut augmenter de façon spectaculaire, ce qui entraînera une galactorrhée et une forte augmentation de la quantité d'œstrogènes ("hormone féminine").
  3. Hormones stéroïdes. Leur synthèse commence à chuter rapidement en réduisant l'intensité du métabolisme des protéines dans le foie. C'est-à-dire un déficit hormonal dû au manque de matière protéique pour la synthèse des stéroïdes.
  4. Glande parathyroïde. En raison de l’absence de calcitonine, il existe un dysfonctionnement du métabolisme du calcium éliminé par l’hormone parathyroïde du tissu osseux.

Ces modifications peuvent être provoquées par des réactions auto-immunes avec exacerbation de lésions systémiques des tissus conjonctifs ou par les conséquences d'une maladie ou d'une blessure grave.

Hypothyroïdie: symptômes chez les femmes

Les symptômes de l'hypothyroïdie de la glande thyroïde consistent en ses propres signes et symptômes de la maladie qui a provoqué un dysfonctionnement de la thyroïde.

Les principaux symptômes d’une maladie en développement peuvent se manifester de la manière suivante:

  • violation du cycle menstruel;
  • une augmentation très rapide, quoique insignifiante, du poids corporel causée par un changement de métabolisme (légère augmentation due au manque d'appétit);
  • sensation de malaise dans le tractus gastro-intestinal, nausée, constipation et, dans certains cas, gonflement des membres et du visage;
  • cheveux secs et cassants, accompagnés de leur forte perte;
  • jaunissement de la peau de la tête;
  • altération de l'audition et de la parole (caractériser les formes aiguës de la maladie en raison de l'enflure de la langue, de la gorge et des organes de l'audition);
  • faiblesse générale, fatigue, retard de la parole et des réflexes, frissons, dus à une altération du métabolisme.

Ci-dessous une description détaillée des symptômes avec une comparaison des organes affectés dans le syndrome hypothyroïdien et des symptômes correspondants.

  1. Blanchissement de la peau avec une teinte jaunâtre.
  2. Peeling du tissu cutané, en raison de sa sécheresse accrue.
  3. Aggravation des cheveux et des ongles.
  4. Gonflement important des bras et des jambes. Lors de la compression de l'œdème, les traces d'exposition sont absentes.
  5. Basse température corporelle.
  6. Augmentation du poids corporel, l'apparition de gros plis.
  1. Faiblesse et fatigue prononcées.
  2. Diminution du tonus musculaire et de la fatigue.
  3. Douleur musculaire, crampes périodiques de groupes musculaires individuels.
  4. Compaction et augmentation disproportionnée de la masse maigre au-dessus de la taille.
  5. Après un effort physique, les muscles ne se relâchent pas longtemps.
  6. Mouvements d'angoisse et réaction réduite.
  1. Une forte diminution de la fréquence cardiaque.
  2. Douleur à l'avant et à l'arrière de la poitrine.
  3. Arythmie (rythme perturbé du rythme cardiaque).
  4. Augmentation du muscle cardiaque.
  5. Battement de coeur sourd en écoutant.
  6. La survenue d'une inflammation de la membrane séreuse du cœur (péricardite).
  7. Basse pression sanguine
  1. État apathique et mouvements inhibés.
  2. Signes d'engourdissement dans les membres supérieurs et inférieurs.
  3. Inhibition du réflexe.
  4. Dépression et parfois hallucination.
  5. La détérioration de la mémoire et la dépression des capacités intellectuelles, dans l'enfance, le développement du crétinisme est possible.
  6. Détérioration des récepteurs auditifs et visuels.
  1. Inhibition des fonctions principales des glandes surrénales et renforcement des principaux symptômes de l’hypothyroïdie.
  2. Violation du cycle menstruel.
  3. Absence de menstruation pendant plusieurs cycles.
  4. Excrétion de lait, dans une période non liée à l'allaitement.
  5. Diminution de la libido et de l'activité sexuelle.
  1. Faible taux d'hémoglobine sanguine et carence en fer.
  2. Maladie d'Addison-Birmer.
  3. Diminution globale des réponses immunitaires.
  4. Dans de rares cas, l'apparition d'une leucopénie, c'est-à-dire une forte diminution du nombre de leucocytes dans le sang et, par conséquent, une susceptibilité aux infections infectieuses.

Système gastro-intestinal et urinaire:

  1. Constipation périodique.
  2. Processus inflammatoires de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et douleur associée.
  3. Nausées persistantes et pulsion émétique.
  4. Détérioration de la digestion des aliments.
  5. Débit urinaire réduit.

Le plus souvent, la liste des premiers signes peut inclure: changements négatifs de la peau, gonflement des tissus mous, faiblesse générale du corps, réduction de la pression artérielle, diminution de l'activité mentale et de l'activité sexuelle.

Causes de l'hypothyroïdie chez les femmes

L'hypothyroïdie chez les femmes, en tant que dysfonctionnement du système endocrinien, peut être provoquée par une lésion de la thyroïde, ainsi que par d'autres pathologies de divers organes qui affectent son fonctionnement. Étiologiquement, la maladie est divisée en 4 types: primaire, secondaire, tertiaire et périphérique.

Primaire: ce type est caractérisé par une lésion directe de la glande thyroïde, conduisant à des excès de son fonctionnement.

  • hypoplasie et aplasie;
  • idiosyncrasies génétiques ou héréditaires caractérisées par une capacité réduite à synthétiser des hormones thyroïdiennes;
  • la conséquence de l'ablation de la glande thyroïde;
  • radiation lors de la radiothérapie de formations oncologiques ou lors de visites de lieux exposés à une infection par radiation;
  • utiliser comme traitement de l'iode radioactif;
  • diverses inflammations de la thyroïde;
  • carence en iode et, par conséquent, apparition de goitre;
  • le développement de tumeurs du système endocrinien;
  • administration inappropriée de médicaments inhibant la synthèse de la thyroxine, de la triiodothyronine et de la calcitonine.

Secondaire - causé par un dysfonctionnement de l'hypophyse, responsable de la production de TSH.

  • changements ischémiques dans la glande pituitaire causés par l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
  • les inflammations des régions hypophysaires et péri-hypophysaires du cerveau;
  • altérations des cellules de l'hypophyse antérieure avec tumeurs;
  • troubles auto-immuns de l'hypophyse;
  • l'impact de la toxicité du médicament sur certaines cellules de l'hypophyse.

Tertiaire - en raison de la défaite des noyaux de l'hypothalamus.

Ses symptômes sont exprimés par les positions suivantes:

  • inflammation des membranes et des substances du cerveau qui affectent l'hypothalamus;
  • blessures graves à la tête;
  • traitement à la sérotonine;
  • tumeurs malignes à l'intérieur du cerveau.

Périphérique - caractérisé par l'action anormale de la thyroxine, de la triiodothyronine et de la calcitonine.

  • les maladies auto-immunes conduisant à la synthèse d'anticorps dirigés contre la thyroxine, la triiodothyronine et la calcitonine par l'organisme;
  • dysfonctionnements génétiques ou congénitaux des récepteurs qui capturent la thyroxine, la triiodothyronine et la calcitonine;
  • troubles des reins et du foie, responsables du traitement de la thyroxine en triiodothyronine;
  • des pannes dans le travail des enzymes de transport des protéines.

Et plus l'hypothyroïdie non diagnostiquée se répand, moins ses symptômes sont visibles par rapport aux autres et plus il sera difficile de traiter les femmes. Hypertension intracrânienne, divers types d'ostéochondroses, élévation de la pression artérielle et du taux de cholestérol, troubles menstruels - ces maladies peuvent masquer les signes de l'hypothyroïdie et, dans certains cas, en être la conséquence. Seul l’endocrinologue peut répondre de manière adéquate à la question «Comment traiter l’hypothyroïdie».

L'hypothyroïdie - qu'est-ce que c'est? Symptômes, causes et traitement

L'hypothyroïdie - un syndrome qui se développe avec une faible concentration d'hormones thyroïdiennes, est l'une des maladies les plus courantes du système endocrinien.

L'hypothyroïdie congénitale est particulièrement dangereuse et si, à l'heure, immédiatement après la naissance de l'enfant, un traitement irréversible ne provoque pas de dommages irréversibles à l'intellect, le développement d'un retard mental peut survenir.

Cette maladie peut ne pas se manifester avant longtemps. Cela se produit à la suite d'un début graduel et discret du processus pathologique. En même temps, au stade de l'hypothyroïdie légère et modérée de la glande thyroïde, les patients se sentent satisfaits, les symptômes s'effacent. La maladie touche 1% des jeunes et 10% des personnes âgées.

Raisons

Pourquoi l'hypothyroïdie survient-elle et de quoi s'agit-il? Considérant l’hypothyroïdie, dont les causes peuvent être dues à divers facteurs, les experts notent qu’elles dépendent en premier lieu de la forme sous laquelle la maladie se déclare. À ce jour, il existe deux formes de maladie:

Hypothyroïdie acquise

La forme la plus commune de la maladie se produit. Les principales raisons de son développement sont les suivantes:

  • thyroïdite auto-immune chronique - lésion de la glande thyroïde par son propre système immunitaire, pouvant entraîner une hypothyroïdie pendant des années et même des décennies après son apparition;
  • hypothyroïdie iatrogène - se développe après l’élimination complète ou partielle de la glande thyroïde ou après un traitement à l’iode réactif;
  • prendre des thyréostatiques dans le traitement du goitre toxique diffus;
  • déficit important en iode dans l’eau et dans les aliments.

Hypothyroïdie congénitale

L'hypothyroïdie congénitale apparaît à la suite de:

  • aplasie congénitale et hypoplasie (réduction) de la glande thyroïde;
  • troubles structurels congénitaux du système hypothalamo-hypophysaire;
  • défauts héréditaires dans la biosynthèse des hormones thyroïdiennes (T3 et T4);
  • effets exogènes (présence d'anticorps maternels dans les pathologies auto-immunes, utilisation de médicaments) pendant la période prénatale.

Par exemple, en pénétrant dans le placenta, les hormones thyroïdiennes maternelles compensent le contrôle du développement du fœtus présentant une pathologie thyroïdienne, mais après la naissance d'un enfant, lorsque le taux d'hormones maternelles dans son sang diminue fortement, leur carence peut entraîner un sous-développement irréversible du système nerveux central de l'enfant. particulier).

L'enfant a nui au développement du squelette et d'autres organes et, plus important encore, à un retard mental à des degrés divers, sans exclure le crétinisme complet.

Hypothyroïdie primaire

L'hypothyroïdie primaire est associée à une pathologie de la glande thyroïde entraînant une diminution de la masse du tissu glandulaire de la glande thyroïde et une inhibition de la synthèse des hormones thyroxine et triiodothyronine. Cela peut être dû à une aplasie ou à une agénésie de la glande thyroïde, à des processus auto-immuns, à une carence en iode, à une carence en sélénium.

Hypothyroïdie secondaire

L'hypothyroïdie secondaire est associée à la perte de la fonction tropique de l'hypophyse (réduction de la production de thyrotropine). Un apport insuffisant d'hormones thyroïdiennes dans l'organisme entraîne une violation du métabolisme des protéines et des glucides, un aplatissement de la courbe des sucres après une charge de glucose et une perturbation du métabolisme des lipides et des sels.

Degrés

Selon le degré de manifestation, on distingue les formes suivantes de la maladie:

  • forme latente ou subclinique - pas de manifestations cliniques, une augmentation du niveau d'hormone stimulant la thyroïde (une hormone qui augmente l'activité de la glande thyroïde) est détectée avec un niveau normal de triiodothyronine et de thyroxine (hormones thyroïdiennes);
  • une forme claire - l'apparition de signes d'hypothyroïdie.

Symptômes de l'hypothyroïdie

La gravité des symptômes dépend du degré de dysfonctionnement de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie se développe généralement progressivement. Les patients pendant longtemps ne remarquent pas les symptômes de la maladie et ne vont pas chez le médecin. Ils se plaignent souvent de léthargie, de réticence à bouger, d'une grave détérioration de la mémoire, de somnolence, d'un gonflement, d'une peau sèche et de constipation.

Les manifestations de l'hypothyroïdie sont multiples, les symptômes individuels ne sont pas spécifiques:

  • obésité, diminution de la température corporelle, frissons - sensation constante de froid due à un ralentissement du métabolisme, jaunissement de la peau, hypercholestérolémie, athérosclérose précoce;
  • œdème de myxoedème: gonflement des yeux, empreintes de dents sur la langue, difficulté à respirer par le nez et surdité (gonflement des muqueuses du nez et du tube auditif), enrouement;
  • somnolence, lenteur des processus mentaux (pensée, parole, réactions émotionnelles), perte de mémoire, polyneuropathie;
  • essoufflement, surtout en marchant, mouvements brusques, douleur dans la région du coeur et derrière le sternum, myxoedème du coeur (diminution de la fréquence cardiaque, augmentation de la taille du coeur), hypotension;
  • une tendance à la constipation, nausée, flatulence, foie hypertrophié, dyskinésie biliaire, maladie des calculs biliaires;
    l'anémie;
  • cheveux secs, cassants et avec perte de cheveux, ongles cassants avec rainures transversales et longitudinales;
  • troubles menstruels chez les femmes.

Avec l'évolution de la maladie, l'apparence des patients change, les mouvements deviennent lents, le regard est indifférent, le visage est rond, gonflé, gonflé, en particulier au niveau des paupières inférieures, les lèvres sont bleuâtres, le visage pâle rougit également, avec une teinte bleutée. Les patients gèlent par tous les temps.

La peau est pâle, parfois avec une teinte jaunâtre en raison de la quantité accrue de carotène dans le sang, froide au toucher, sèche, rugueuse, épaissie, en flocons. Le pelage de la peau est souvent plus prononcé à l'avant des jambes. Caractérisé par une kératinisation excessive et un épaississement des couches superficielles de la peau sur les genoux et les coudes (symptôme de Beer).

Diagnostics

L'endocrinologue peut suggérer la présence d'hypothyroïdie selon les manifestations caractéristiques:

  • faiblesse grave, baisse des performances;
  • peau sèche, perte de cheveux, ongles cassants.

Certains tests de diagnostic sont assignés pour confirmer le diagnostic:

  1. Test sanguin pour les hormones thyroïdiennes: il est utilisé pour étudier l'indicateur quantitatif de la thyroxine et de la triiodothyronine dans le sang. Normalement, leur concentration est respectivement de 2,6-5,7 mmol / l et de 9,0-22,0 mmol / l. En cas d’hypothyroïdie, ces chiffres seront nettement inférieurs à la normale. En outre, il est très important d’examiner dans le sang de la patiente la TSH de l’hypophyse: il est déterminé à l’aide de cette manipulation quelle est la nature de l’hypothyroïdie chez la femme, qu’elle soit primaire ou secondaire.
  2. Scintigraphie thyroïdienne avec de l'iode radioactif. Dans cette étude, il y a une accumulation d'iode radioactif introduit dans le corps dans le tissu glandulaire. Conduit pour étudier la structure et la fonction de la glande thyroïde.
  3. Tomodensitométrie du cerveau pour suspicion de tumeurs hypophysaires (la région du cerveau qui régule l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde).
  4. Échographie de la glande thyroïde.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec d'autres endocrinopathies: retard de croissance et nanisme, encéphalopathie, syndrome de Down, chondrodystrophie, rachitisme, maladie de Hirschsprung.

Traitement de l'hypothyroïdie

Grâce aux réalisations de l’industrie pharmaceutique, qui permet la synthèse artificielle des hormones thyroïdiennes, l’endocrinologie moderne offre un moyen efficace de traiter l’hypothyroïdie chez les femmes. Le traitement consiste à remplacer les hormones thyroïdiennes manquantes par un analogue de synthèse, la lévothyroxine (L-thyroxine).

Si possible, il est nécessaire d'éliminer la cause du développement de l'hypothyroïdie acquise, par exemple:

  • éliminer les médicaments qui entraînent une diminution de l'activité des hormones thyroïdiennes,
  • traiter la thyroïdite,
  • normaliser la consommation d'iode dans les aliments.

L’hypothyroïdie manifeste (clinique) nécessite le recours à un traitement substitutif, quels que soient l’âge et les comorbidités du patient. Les options assignées individuellement commencent le traitement, la dose initiale du médicament et le taux d'augmentation.

Prévisions

Sous réserve de l’apport quotidien d’hormones thyroïdiennes, le pronostic est favorable: les patients mènent une vie normale. Dans les cas où il n’existe pas de traitement de l’hypothyroïdie, les manifestations cliniques peuvent s’aggraver jusqu’à l’apparition du coma mexédémateux.

Régime alimentaire

Comme mentionné ci-dessus, l'hypothyroïdie est caractérisée par un déficit en hormones thyroïdiennes. Si expliquer en termes simples, cela signifie que tous les processus métaboliques du corps humain ralentissent. C'est pourquoi le régime alimentaire pour l'hypothyroïdie de la glande thyroïde devrait être faible en calories.

Les aliments doivent être choisis avec un soin particulier, car leur action doit viser à restaurer et à stimuler tous les processus oxydatifs. Le moyen le plus simple consiste à réduire la quantité de glucides et de lipides.

La liste des produits non recommandés comprend:

  • viandes grasses (porc, agneau) et volaille (oie, canard);
  • foie (cervelle, foie, reins);
  • la confiture, le miel sont limités;
  • moutarde, poivre, raifort;
  • thé fort ou café, cacao, coca-cola;
  • pain à base de farine de haute qualité, toutes pâtisseries, gâteaux, pâtisseries, produits frits (tartes, pancakes, pancakes);
  • œufs de poisson;
  • poisson fumé et salé, poisson en conserve;
  • saucisses grasses;
  • margarine, saindoux, huile de cuisson;
  • tous les haricots;
  • viande, volaille et poisson;
  • viande fumée, cornichons;
  • crucifères (toutes sortes de chou, navet, radis, radis, navet);
  • champignons sous n'importe quelle forme;
  • bouillons riches de
  • les pâtes et le riz sont limités.

La liste des produits recommandés comprend:

  • poissons, principalement marins (morue, maquereau, saumon), riches en phosphore, en acides gras polyinsaturés et en iode;
  • tout fruit, notamment le kaki, le feijoa, le kiwi, qui sont riches en iode, ainsi que les cerises, les raisins, les bananes, les avocats;
  • légumes sauf famille des crucifères, légumes verts frais;
  • boissons légèrement infusées (café et thé), thé au citron ou au lait, jus fraîchement pressés, extraits d'églantier et de son;
  • Le lait et les boissons lactiques faibles en gras, ainsi que le fromage cottage, la crème sure - dans les plats;
  • fromage non salé, faible en gras et doux;
  • pain de farine 1 et 2 variétés, hier ou séché, biscuits secs;
  • viande maigre, viande de poulet blanche contenant de la tyrosine;
  • saucisses faibles en gras;
  • salades de légumes frais, assaisonnées d'huile végétale, vinaigrette, aspic;
  • beurre avec prudence, huiles végétales - dans les plats et lors de la cuisson;
  • omelettes aux protéines, œufs à la coque, jaune avec soin;
  • les céréales (sarrasin, millet, orge), les casseroles et leurs plats;
  • fruits de mer (moules, pétoncles, huîtres, algues, petits pains et sushis).

Le régime alimentaire pour l'hypothyroïdie n'implique pas une restriction marquée des produits et le passage à un aliment spécial. Le système d'alimentation reste savoureux et sain, avec quelques règles spécifiques. L'observance de la nutrition clinique a un effet bénéfique sur les processus métaboliques et, surtout, atténue les symptômes de la maladie chez un patient. Une bonne nutrition nourrit les cellules en oxygène et réduit le risque de développer des formes graves de la maladie.

Hypothyroïdie - Symptômes et traitement chez les femmes

L'hypothyroïdie est une maladie causée par une déficience persistante à long terme en hormones thyroïdiennes à la suite d'une diminution de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde.

Pour la première fois, la pathologie fut décrite en 1873. Les hommes y font face relativement rarement.

Cette tendance s'explique par la sensibilité du corps féminin aux fluctuations hormonales associées aux phases du cycle menstruel, de la grossesse et de la ménopause. La prévalence de la maladie chez les filles en âge de procréer - 2%, les femmes de plus de 60 ans - 10-12%. Considérez les symptômes et le traitement de l'hypothyroïdie chez les femmes.

Comment l'hypothyroïdie se développe-t-elle?

  • maintenir un niveau normal de métabolisme;
  • participation à la synthèse des protéines et des enzymes cellulaires;
  • ajustement de la production de chaleur et d'énergie;
  • participation à la puberté et au système reproducteur;
  • effets sur le système nerveux et le système musculo-squelettique.

L'absence de thyroxine et de triiodothyronine, qui n'est pas compensée pendant longtemps, perturbe le métabolisme des glucides, des protéines, des lipides et des sels contenant de l'eau.

La consommation d'oxygène au niveau cellulaire est réduite et la dépense énergétique ralentit. En conséquence, des changements pathologiques se produisent dans le travail de tous les organes. C'est comment l'hypothyroïdie progresse.

Le danger de l'hypothyroïdie est que, chez la plupart des femmes, cela reste caché.

Au début de la maladie, les symptômes se développent très lentement et le patient se sent satisfait. Une détérioration peut survenir pendant la grossesse.

Variétés

Il existe plusieurs types d'hypothyroïdie pour différentes caractéristiques de classification.

Selon le niveau de désordres et de pathogenèse:

  • primaire - associée à une diminution de la masse de la glande thyroïde ou à une inhibition de la production d'hormones par ses follicules;
  • secondaire - survient à la suite d'une défaillance de l'hypophyse, entraînant la suppression de la production d'hormone stimulant la thyroïde (TSH), responsable de la stimulation des fonctions de la glande thyroïde;
  • tertiaire - en raison du dysfonctionnement de l'hypothalamus - la partie du cerveau qui contrôle la glande pituitaire;
  • tissu (périphérique) - se développe dans le contexte de l'immunité des tissus aux hormones thyroïdiennes ou de l'échec de leur transport.

Au moment du développement:

  • congénitale - retrouvée à un âge précoce, est la perte de la fonction thyroïdienne résultant de son sous-développement ou de l'immaturité globale du système endocrinien;
  • acquis - se développe au cours de la vie sous l'influence de facteurs endogènes ou exogènes.
  • infraclinique (latent) - caractérisé par l’absence de symptômes, des taux normaux de thyroxine et une légère augmentation de la TSH;
  • Manifeste - des manifestations cliniques prononcées sont observées, le niveau de T4 diminue et la TSH augmente;
  • compliqué - il existe diverses complications associées au travail du système cardiovasculaire, du système nerveux central et ainsi de suite.

La forme la plus courante d'hypothyroïdie est acquise primaire. Il représente 99% des cas.

Causes de l'hypothyroïdie

La cause la plus fréquente d'hypothyroïdie chez les femmes est la thyroïdite auto-immune sous forme chronique. Cette maladie se caractérise par la production d'anticorps et de lymphocytes qui endommagent les tissus de la glande thyroïde.

Les représentants de la thyroïdite auto-immune de sexe plus faible sont diagnostiqués 10 fois plus souvent. On suppose que la pathologie a un caractère héréditaire.

Autres causes conduisant au développement de l'hypothyroïdie primaire:

  • un manque important d'iode dans les aliments et l'eau, en particulier pendant la grossesse;
  • prendre des thyréostatiques - des médicaments qui suppriment l'activité de la glande thyroïde;
  • hypoplasie congénitale, ainsi que retrait partiel ou complet de la glande;
  • un défaut héréditaire dans la synthèse des hormones thyroïdiennes;
  • radiothérapie à l'iode radioactif.

Facteurs provoquant une hypothyroïdie secondaire et tertiaire:

  • tumeur hypophysaire ou chirurgie dans cette région;
  • l'exposition;
  • échec dans la synthèse et / ou le transport de l'hypothalamus et des hormones hypophysaires;
  • blessures à la tête;
  • hémorragies dans la région de l'hypophyse ou de l'hypothalamus.

L'hypothyroïdie résultant d'une réduction (absence) des tissus de la thyroïde, ainsi que d'une thyroïdite chronique dans la plupart des cas, est irréversible et persistante. La maladie résultant du manque d'iode est corrigée relativement facilement.

Le traitement de l'hypothyroïdie revient souvent à prendre différents types de médicaments. Le traitement de l'hypothyroïdie avec Endonorm est pratiqué activement dans notre pays, car le médicament est fabriqué à base d'herbes et entraîne un minimum d'effets secondaires.

Qu'est-ce que l'hypothyroïdie infraclinique chez la femme enceinte? Lisez ici sur la dangerosité de cette pathologie.

L'hypothyroïdie est beaucoup plus répandue chez les femmes que chez les hommes. L'article suivant sera pertinent pour les femmes: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/gipotireoz-simptomy-u-zhenshhin.html. Tout sur les symptômes et le traitement de l'hypothyroïdie: médicaments, remèdes populaires et principes de l'alimentation.

Symptômes chez les femmes

Les manifestations de l'hypothyroïdie sont polysystémiques et diverses. Leur gravité dépend de l'étiologie de la maladie, du degré de déficit en hormones et de l'état général du patient. En règle générale, les symptômes se manifestent dans les sphères neuropsychique et reproductrice, dans le travail du cœur et du tube digestif.

Les principaux signes d'hypothyroïdie chez les femmes:

  • léthargie, apathie, fatigue, dépression, humeur dépressive;
  • troubles du sommeil - insomnie ou somnolence excessive;
  • perte de mémoire et d'activité mentale;
  • discours lent;
  • sensation de brûlure (picotement) dans les doigts;
  • douleur musculaire, faiblesse des bras et des jambes;
  • diminution des réflexes tendineux;
  • altération de la motilité intestinale et des voies biliaires, constipation, nausée, vomissement, hypertrophie du foie;
  • gain de poids contre la perte d'appétit;
  • hypothermie, frilosité;
  • bradycardie, hypotension, insuffisance circulatoire;
  • anémie, augmentation du cholestérol.

En cas d'hypothyroïdie prolongée, l'apparence de la femme acquiert des caractéristiques spécifiques associées à la rétention d'eau dans le tissu conjonctif (myxoedème) et à d'autres troubles métaboliques. Caractéristiques:

  • l'obésité;
  • visage bouffi avec œdème péri-orbitaire;
  • membres enflés;
  • peau jaunâtre;
  • épiderme sec;
  • perte de cheveux, leur amincissement, y compris sur les sourcils et les membres;
  • ongles amincissants et exfoliants;
  • une augmentation des lèvres et de la langue (les dents sont imprimées sur les bords latéraux).

En raison du gonflement du larynx et de la langue, une diminution de la voix se produit, elle devient enrouée. L'ouïe peut se détériorer à la suite d'un œdème de l'oreille moyenne.

De nombreux patients atteints d'hypothyroïdie ont des troubles de la reproduction, notamment:

  • diminution de la libido;
  • violation du cycle menstruel - écoulement maigre ou abondant, dans certains cas - leur absence;
  • galactorrhée - expiration du lait, non associée à l'alimentation du nouveau-né;
  • la mastopathie;
  • infertilité

Un manque modéré d'hormones thyroïdiennes n'interfère pas avec la conception, mais a un effet néfaste sur le déroulement de la grossesse, augmentant le risque d'interruption. En outre, des anomalies du développement des organes internes peuvent être détectées chez le fœtus.

En l'absence de traitement, l'hypothyroïdie peut entraîner une insuffisance cardiaque, un accident vasculaire cérébral ischémique, un infarctus du myocarde et une athérosclérose cérébrale.

La complication la plus grave est le coma hypothyroïdien. Ses signes sont une diminution du pouls, une hypothermie, une rétention urinaire, une hypotension, une confusion. La condition nécessite une assistance urgente.

Diagnostics

L'hypothyroïdie est diagnostiquée par un endocrinologue sur la base d'un test sanguin montrant une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes.

De plus, la concentration de TSH est déterminée. Dans l'hypothyroïdie, il peut être réduit ou se situer dans les limites physiologiques.

Afin de déterminer les raisons de la réduction de l'activité de la glande thyroïde, plusieurs autres études de laboratoire et instrumentales sont menées:

  • détection du niveau d'anticorps dirigés contre les cellules thyroïdiennes, ce qui permet d'établir le caractère auto-immun de la maladie;
  • Échographie thyroïdienne - permet de visualiser les anomalies structurelles;
  • biopsie à l'aiguille fine de la glande - est réalisée en présence de nœuds individuels dans les tissus de l'organe, son but - la différenciation des cancers bénins et des cancers;
  • IRM ou scanner cérébral - montre des modifications de l'hypophyse et de l'hypothalamus.

L'état général du patient est évalué sur la base d'un test sanguin biochimique, d'une analyse d'urine, de tests de détection d'autres hormones, etc.

Traitement de l'hypothyroïdie chez les femmes

Comment traiter l'hypothyroïdie? Le traitement de l'hypothyroïdie est principalement axé sur l'hormonothérapie substitutive. Des analogues synthétiques de la thyroxine et de la triiodothyronine sont utilisés. La posologie est choisie individuellement. En règle générale, cela change à différentes étapes du traitement. La durée du traitement (traitement) est déterminée par la cause de la maladie. Lors du retrait de la glande thyroïde et de la thyroïdite auto-immune (hypothyroïdie), un apport à vie est nécessaire.

Indications d'utilisation des hormones de synthèse:

  • forme manifeste de la pathologie;
  • l'apparition ou la planification de la grossesse avec un cours latent.

Si un patient souffre d'hypothyroïdie secondaire, un traitement menant à la maladie est réalisé. Par exemple, si une tumeur hypophysaire est présente, elle est retirée.

Dans les cas où un déficit en hormone thyroïdienne résulte d'un manque d'iode, on prescrit des médicaments qui en contiennent. Il est également recommandé d'utiliser des fruits de mer et du sel iodé.

La normalisation de l'état du patient au cours du traitement hormonal substitutif a lieu dans les 1-2 mois. Pour améliorer l'efficacité du traitement devrait changer le menu:

  • Limitez les aliments qui inhibent la fonction thyroïdienne. Ceux-ci comprennent différents types de chou (brocoli, chou-fleur, feuillu, chou de Bruxelles, chou blanc), soja, épinards, arachides, radis, navets.
  • Inclure dans le régime alimentaire du poisson, fruits de mer, huile végétale, viande maigre, œufs, laitue, légumes verts, céréales à grains entiers. Ils contiennent des vitamines C, B, ainsi que du zinc et du sélénium, qui ont un effet positif sur le système endocrinien.

En cas de coma hypothyroïdien, des mesures intensives sont prises - administration de fortes doses d’hormones thyroïdiennes, administration de glucocorticoïdes, mise en œuvre de perfusions pour rétablir l’équilibre hydro-électrolytique.

Drogues utilisées dans le traitement

Sur la base des spécificités de l'état du patient, le médecin sélectionne le médicament nécessaire pour compenser le déficit en hormone. Agents pharmacologiques populaires:

  • "Thyroidin". Poudre des glandes thyroïdiennes des animaux. Il a l'activité de la thyroxine et de la triiodothyronine.
  • "Eutiroks". La substance active est la lévothyroxine sodique (L-thyroxine), un analogue de la thyroxine. Dans le corps, la triiodothyronine est partiellement convertie.
  • "Triiodothyronine". Le composant actif - la liothyronine - un substitut de la forme biologiquement active des hormones thyroïdiennes - la triiodothyronine.
  • "Tirecomb". La composition comprend la lévothyroxine sodique, la liothyronine et l'iodure de potassium. Il est prescrit si l'hypothyroïdie est causée par une carence en iode.

Le traitement principal peut être complété par des remèdes à base de plantes. Dans les remèdes à base de plantes qui aident à l'hypothyroïdie, comprend le blanc d'argent. Il normalise la fonction de la glande thyroïde. Efficace signifie - "Endonorm", "Endocrinol".

Dans le traitement de l'hypothyroïdie, il est nécessaire de suivre strictement les instructions du médecin pour prendre les médicaments. Une augmentation indépendante de la posologie peut entraîner le développement d'effets secondaires associés au système cardiovasculaire.

L'hypothyroïdie est une maladie qui détruit lentement le corps. Avec le début du traitement en temps voulu et l'identification des causes de la maladie en quelques mois, il est possible de normaliser complètement l'état de la femme. Sans traitement, un déficit en hormone thyroïdienne entraîne une dégradation de la qualité de la vie. En outre, l'infertilité, l'insuffisance cardiaque et un coma hypothyroïdien mettant la vie en danger peuvent survenir.

L'hypothyroïdie n'affecte pas toujours la capacité de concevoir, mais avec la grossesse, il y a parfois des problèmes. L'hypothyroïdie pendant la grossesse nécessite une surveillance attentive par un endocrinologue en tout temps.

Avec des recettes folkloriques pour le traitement de l'hypothyroïdie, vous pouvez trouver dans ce matériau.

Hypothyroïdie: symptômes chez la femme, traitement, régime

L'hypothyroïdie est un syndrome provoqué par une maladie de la glande thyroïde, qui s'accompagne d'une diminution de la quantité des hormones thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3).

Les hormones thyroïdiennes régulent les processus d'oxydo-réduction dans chaque cellule du corps. Ainsi, les carences en T3 et en T4 se traduisent par un certain nombre de symptômes cliniques simultanés pouvant avoir des degrés de gravité variables.

La glande thyroïde contrôle directement la glande pituitaire, qui produit l'hormone thyroïdienne (TSH). En entrant dans la glande thyroïde, la TSH provoque la production de T3, T4. À son tour, l'hypothalamus contrôle le travail de l'hypophyse, sécrétant cette hormone, la thyrolibérine (TRH).

Lorsque le sang contient une quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes, l'hypophyse et l'hypothalamus stimulent la sécrétion de T3 et de T4. Si la glande thyroïde produit des hormones en excès, l'hypophyse réduit la sécrétion de TSH, qui inhibe la glande thyroïde.

Ainsi, avec la bonne interaction des trois organes, l'équilibre des hormones vitales est maintenu.

Variétés


Selon la cause de la maladie, une hypothyroïdie primaire, secondaire et tertiaire est isolée.

  • L'hypothyroïdie primaire survient dans les cas où la glande thyroïde cesse de répondre correctement à la stimulation hormonale de l'hypophyse, c'est-à-dire qu'elle ne produit pas de T3 et de T4 en quantité suffisante.
  • L’émergence d’une hypothyroïdie secondaire due à des problèmes de la glande pituitaire, qui cesse de stimuler la glande thyroïde.
  • L'hypothyroïdie tertiaire se produit lorsque l'hypothalamus cesse de sécréter des hormones pour maintenir la fonction hypophysaire au niveau approprié.

Selon la manifestation de la maladie, l'hypothyroïdie est:

  • subclinique (latent) - ne présente pas de symptômes spécifiques et est détecté par hasard après des tests de laboratoire, alors que le taux de TSH est élevé et que T3 / T4 est normal;
  • L'hypothyroïdie manifeste se manifeste toujours par un certain nombre de symptômes et par une diminution des taux de T3 et de T4.

Les causes


Les principales causes de l'hypothyroïdie primaire:

  • Défauts congénitaux et anomalies de la glande thyroïde.
  • Carence en iode ou excès corporel.
  • Thyroïdectomie.
  • Le résultat d'un traitement avec thyréostatique - médicaments qui inhibent l'activité de la glande thyroïde.
  • La thyroïdite auto-immune est causée par une défaillance du système immunitaire. Lorsque les anticorps anti-AIT détruisent les cellules thyroïdiennes, les perçoivent comme des extraterrestres. La maladie est chronique, hypertrophique (maladie de Hashimoto) et atrophique.
  • La thyroïdite subaiguë survient à la suite d’une infection virale, parfois observée après une grippe et des maladies respiratoires aiguës.
  • Juvénile, peut être causé par des changements dans les niveaux hormonaux pendant l'adolescence et ne nécessite pas de traitement.
  • La thyroïdite post-partum, qui peut survenir chez la femme 3 à 9 mois après la naissance en raison de changements hormonaux dans le corps.
  • Médicaments thyroïdite.
  • Le goitre de Riedel résulte du remplacement des cellules thyroïdiennes par du tissu fibreux.

L’hypothyroïdie secondaire peut être causée par les raisons suivantes:

  • Échec hypophysaire congénital ou acquis.
  • Les tumeurs, les néoplasmes dans l'hypophyse, ce qui réduit ou arrête la production de TSH.
  • Hémochromatose avec lésions hypophysaires.

Causes de l'hypothyroïdie tertiaire:

  • Tumeurs cérébrales.
  • Traumatisme cérébral.
  • Troubles circulatoires dans le cerveau.

En outre, l'hypothyroïdie peut être causée par l'épuisement des glandes surrénales (insuffisance surrénalienne) - une affection dans laquelle les glandes surrénales ne peuvent pas libérer l'hormone cortisol en quantité suffisante. Un manque de cortisol, en plus d'une foule de symptômes négatifs, perturbe l'équilibre des hormones thyroïdiennes.

L'hypothyroïdie peut aussi être causée par une maladie du foie, car le processus de modification des hormones thyroïdiennes au niveau moléculaire se produit dans le foie.

Symptômes de l'hypothyroïdie chez les femmes


En raison d'une insuffisance thyroïdienne, les échanges d'oxygène au niveau cellulaire diminuent, le métabolisme de l'eau et le métabolisme des glucides sont perturbés. En règle générale, les symptômes de l'hypothyroïdie apparaissent simultanément dans différents systèmes.

Du système nerveux:

  • larmoiement;
  • la dépression;
  • irritabilité;
  • altération de la mémoire, dans la mesure où il est impossible de se souvenir des noms des êtres chers;
  • syndrome prémenstruel exacerbé.
  • hypotension (pression artérielle basse);
  • bradycardie (fréquence cardiaque réduite).
  • anémie sévère;
  • manque de vitamines B;
  • la température corporelle baisse de manière significative (35,8-36,4).

L'hypothyroïdie entraîne des modifications du système de reproduction chez les femmes:

  • diminution de la libido;
  • l'aménorrhée se produit;
  • cycle long (jusqu'à 60 jours);
  • dans certains cas, la galactorrhée se manifeste - écoulement des glandes mammaires.

L'hypothyroïdie peut affecter le système musculo-squelettique humain, entraînant:

  • douleurs dans les muscles et les os;
  • des convulsions;
  • douleurs articulaires et rhumatoïdes;
  • radiculite

Le corps a du mal à élever de l'eau, ce qui entraîne

  • oedème du visage myxoedème;
  • gonflement des paupières et sous les yeux, les mains et les pieds;
  • gonflement des muqueuses, y compris la langue, sur lesquelles sont imprimées les dents.

Avec l'hypothyroïdie, les cheveux et les ongles deviennent plus fins et ont tendance à se casser facilement. Dans ce cas, il y a:

  • perte de cheveux abondante;
  • peau sèche;
  • peeling de la peau;
  • des taches sombres et des rayures apparaissent.

Symptômes de la maladie des organes ORL:

  • gonflement de la trompe d'Eustache, ce qui provoque une perte auditive;
  • gonflement de la gorge, entraînant un enrouement de la voix;
  • pression dans la région de la glande thyroïde.

Les problèmes courants du système endocrinien sont les symptômes suivants:

  • fatigue constante;
  • somnolence diurne et insomnie la nuit;
  • intolérance au froid.

En outre, sur le fond de la maladie, on observe des symptômes de déclin métabolique et des troubles du métabolisme lipidique. À cet égard, un gain de poids rapide est possible.

Diagnostics


L'hypothyroïdie est diagnostiquée sur la base d'un test sanguin de laboratoire visant à détecter le taux d'hormones TSH. Des tests supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la cause de la maladie.

Analyse de la TSH. Normalement, le TSH pour les personnes de plus de 14 ans est compris entre 0,4 et 4,0 mU / L. En cas d’hypothyroïdie, la valeur de la TSH peut être très élevée, jusqu’à 90 mU / l, ce qui indique une affection grave du corps.

Échographie de la glande thyroïde. En utilisant le diagnostic par ultrasons, on peut estimer la taille et la structure d’un organe, détecter des nœuds et des tumeurs. Sur la base de l'échographie, vous pouvez émettre des hypothèses sur la présence d'une thyroïdite atrophique ou d'une maladie de Hashimoto.

Anticorps anti-thyroglobuline (ATTG). La valeur de ATTG est élevée dans les cas de thyroïdite auto-immune, de goitre diffus toxique, de goitre multinodal et endémique. Chez les personnes de plus de 60 ans, la quantité d'anticorps augmente naturellement.

Les concentrations en T3 et T4 libres et totales sont des analyses complémentaires et illustrent la présence d'hypothyroïdie. Chez les personnes âgées après 50 à 60 ans, la quantité totale d'hormones dans le sang diminue, ce qui est un processus naturel et n'indique pas toujours la présence de maladies de la glande thyroïde.

La quantité de lipides dans le sérum. Dans l'hypothyroïdie, l'un des symptômes est un indicateur des acides gras (lipides) dans le sang. La quantité d'acides gras libres augmente à mesure que le métabolisme des graisses se produit.

Radiographie Illustré avec des noeuds dans la glande thyroïde pour un dimensionnement et une structure plus spécifiques. Toujours sur la radiographie, vous pouvez voir le degré de compression de la trachée et de l'œsophage à partir de la glande thyroïde agrandie.

Électrocardiographie. Analyse complémentaire, qui diagnostique des anomalies dans le travail du cœur causées par l'hypothyroïdie.

Comment déterminer l'hypothyroïdie par la température


Le syndrome d'hypothyroïdie peut être diagnostiqué à la maison en mesurant la température basale (sous la langue). L'auteur de cette technique est le docteur Tom Brimeyer (Tom Brimeyer).

Les mesures de température sont effectuées plusieurs fois par jour:

  • le matin, immédiatement après le sommeil, sans vous lever du lit (pour cela, vous devez préparer un thermomètre dès le soir, en le plaçant à côté de vous sur la table de nuit);
  • 20 minutes après le petit déjeuner;
  • dans l'après-midi (c'est possible après le déjeuner).