Hypothyroïdie pendant la grossesse: causes, symptômes et effets

• L'hypoglycémie

Le déroulement de la grossesse est souvent influencé par la présence d'une femme de n'importe quelle pathologie extragénitale. L’hypothyroïdie au cours de la grossesse est l’une des affections les plus courantes.

Cette maladie est caractérisée par la réponse du corps à une faible concentration d’hormones thyroïdiennes, qui se manifeste par la détérioration de l’état de la femme et son effet pathologique sur le fœtus.

Donc, l'hypothyroïdie et la grossesse sont-elles dangereuses et quelles en sont les conséquences pour l'enfant?

Classification de l'hypothyroïdie

Il est appelé secondaire avec une déficience en hormone stimulant la thyroïde, qui produit l'hypophyse, et libérant des hormones de l'hypothalamus.

En outre, l'hypothyroïdie des tissus isolés (transport).

Primaire, à son tour, est divisé en deux types:

1. Congénitale, qui est causée par un sous-développement de la glande thyroïde ou une altération de la synthèse des hormones;
2. Acquis, y compris après résection de la glande.

La gravité de l'hypothyroïdie dépend de la production d'hormones thyroïdiennes - T₃ et t₄, provoquant des manifestations cliniques et la présence de complications. Par gravité des formes suivantes:

• Latente: augmentation de la concentration de hormone stimulant la thyroïde (TSH), mais niveau de T₃ et t₄ reste normal.
• L'hypothyroïdie manifeste se produit lorsque, dans le contexte d'une sécrétion accrue de TSH, la concentration d'hormones T₃ et t₄ réduit. Sous cette forme, les symptômes correspondants se produisent.
• En fonction de la capacité du corps à s'adapter au manque de T₃ et t₄ allouer forme compensée et décompensée.
• L'hypothyroïdie compliquée se manifeste par un crétinisme, un épanchement séreux, dans les cas les plus graves, un coma se développe.

L'hypothyroïdie est dangereuse car elle a des symptômes flous et n'est pas toujours diagnostiquée à temps. Hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse - symptômes, causes et effets, lisez attentivement.

Lisez à propos de la maladie thyroïdienne chez les hommes et les femmes et des différences dans les symptômes ici.

Une grossesse sur fond de maladie de la thyroïde devrait survenir sous la surveillance étroite de médecins. Dans ce sujet, http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html examine les caractéristiques de la grossesse au cours de la thyroïdite auto-immune.

Les causes

L'hypothyroïdie congénitale se développe avec une hypoplasie de la glande thyroïde ou son absence complète.

Dans un organe normalement développé, il peut y avoir un défaut dans le système d'enzymes qui crée les conditions pour la synthèse des hormones.

Une autre raison de la forme congénitale est un manque important d'iode. Dans ce cas, un goitre est formé - une augmentation persistante de la glande.

L'hypothyroïdie peut être causée par un apport insuffisant d'aliments contenant de l'iode. Certains oligo-éléments bloquent l'absorption de l'iode dans l'intestin, tels que le calcium et le lithium. Les causes iatrogènes sont la résection d'organes, les radiations et la nomination de certains médicaments. L'hypothyroïdie se développe souvent après une inflammation postpartum de la glande thyroïde.

Les formes secondaires se produisent après une exposition aux radiations ou le retrait de l'hypophyse, l'hypophyse. L'hypothyroïdie peut se développer avec une synthèse insuffisante des hormones de l'hypophyse antérieure, en violation de la synthèse et du transport de la libérine à partir de l'hypothalamus.

Une hypothyroïdie tertiaire (tissulaire) peut survenir avec une résistance tissulaire aux hormones thyroïdiennes. La pathologie se produit souvent lorsque les hormones sont transportées vers des organes, lorsqu'ils peuvent se désoduler ou perdre leur fonction en raison des effets des autoanticorps, de la septicémie et de la nécrose pancréatique.

Les symptômes

La clinique d'hypothyroïdie est souvent non spécifique et la maladie n'est pas diagnostiquée depuis longtemps. Le lien principal dans la pathogenèse de la maladie est le ralentissement du métabolisme, réduisant l'activité de tous les processus.

Les patients se plaignent de lenteur, de léthargie, de perte d’intérêt pour la vie et de handicap.

Les capacités mentales diminuent, les patients deviennent oublieux, somnolents, apathiques. Le ralentissement des processus métaboliques provoque un gain de poids.

La fin de la stimulation des processus immunitaires par les hormones thyroïdiennes conduit à l'apparition de maladies infectieuses fréquentes.

Une diminution de la température corporelle, des maux de tête, un œdème, qui peuvent comprimer les faisceaux nerveux et provoquer une sensation d'engourdissement des mains. Les cheveux tombent, la peau devient sèche, les ongles commencent souvent à se casser. Le ralentissement de tous les processus affecte le système digestif. Un péristaltisme faible et une fonction sécrétoire insuffisante des glandes digestives entraînent une constipation, aggravée par la croissance de l'utérus enceinte.

Les patients remarquent une diminution de la fréquence cardiaque, une perte d'audition et de la vision. Une violation du métabolisme lipidique est révélée, ce qui peut conduire à des lésions athérosclérotiques de la paroi vasculaire.

Une exposition à des facteurs provoquants peut entraîner une aggravation importante de la maladie - une crise hypothyroïdienne caractérisée par une baisse de la température, une bradycardie, une hypotension artérielle, peut être fatale.

Les provocateurs boivent de l'alcool, des situations stressantes, des chocs, de l'hypothermie.

Grossesse avec hypothyroïdie: quels sont les risques possibles?

L'hypothyroïdie est un syndrome causé par un manque persistant d'hormones thyroïdiennes. L'incidence de la pathologie chez les femmes portant un enfant atteint 2%. Une grossesse avec hypothyroïdie nécessite une surveillance médicale attentive, car l’absence de correction de cette affection est lourde d’effets négatifs sur le fœtus.

La glande thyroïde est une partie du système endocrinien qui a un effet direct ou indirect sur pratiquement tous les systèmes du corps. Pour cette raison, il est important de savoir à quel point l'hypothyroïdie peut être dangereuse pendant la grossesse. Pour comprendre le mécanisme de développement du déficit en hormone thyroïdienne, il faut en examiner les causes.

Raisons

Selon le facteur qui a provoqué la diminution du taux d'hormones thyroïdiennes, il existe plusieurs types d'hypothyroïdie.

Parmi eux se trouvent:

Hypothyroïdie primaire

C'est 95% de toutes les formes d'hypothyroïdie. Causée par une lésion directe de la glande thyroïde. Le plus souvent, nous parlons de dommages au tissu de l'organe ou de son échec fonctionnel.

Cela peut conduire à:

• Thyroïdite auto-immune. C'est une maladie inflammatoire de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie auto-immune se rencontre souvent pendant la grossesse.
• Les conséquences d'un traitement chirurgical. L'hypothyroïdie peut se développer après l'ablation totale ou partielle de la glande thyroïde.
• Anomalies de développement. Nous parlons d'agénésie (absence congénitale) et de dysgénésie (malformation) de la glande thyroïde.
• Maladies infectieuses. Conduisent souvent à des complications inflammatoires du SRAS.
• Traitement à l'iode radioactif. Utilisé dans la lutte contre les tumeurs malignes.
• Hypothyroïdie transitoire. Se développe parfois en raison d'une thyroïdite post-partum.

Une autre hypothyroïdie primaire survient plus rarement pendant la grossesse et est causée par un trouble de la synthèse des hormones thyroïdiennes.

Causes:

• L'apport de toxines stimulant la thyroïde, l'utilisation de certains médicaments.
• Trouble congénital de la fonction synthétique de la glande thyroïde.
• Carence sévère ou teneur excessive en iode dans le corps (pour cette raison, il est recommandé de prendre de l'iodomarine avec une hypothyroïdie établie pendant la grossesse avec l'autorisation du médecin traitant).

Hypothyroïdie secondaire

Le syndrome est causé par des dommages à l'hypophyse. Le lobe antérieur de cette glande endocrine, situé dans le cerveau, sécrète une hormone stimulant la thyroïde. La TSH agit comme un stimulateur de la glande thyroïde. La suppression de l'hypophyse provoque une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes. En savoir plus sur la TSH pendant la grossesse →

Hypothyroïdie tertiaire

La pathologie est due à la perturbation d'une autre partie du système endocrinien - l'hypothalamus, également situé dans le cerveau. Ce centre nerveux a un effet stimulant sur la sécrétion de TSH hypophysaire en sécrétant de l'hormone libérant de la thyrotropine. L'effet écrasant sur l'hypothalamus peut conduire à une insuffisance thyroïdienne.

Une telle hypothyroïdie au cours de la grossesse nécessite un examen attentif, car elle pourrait constituer l’un des signes secondaires de lésions graves des structures cérébrales. La déficience primaire et secondaire en hormones thyroïdiennes est appelée hypothyroïdie centrale.

Hypothyroïdie périphérique

Les cas extrêmement rares de ce type de syndrome sont généralement enregistrés sous la forme de formes familiales. La grossesse avec l'hypothyroïdie congénitale considérée doit être planifiée et réalisée sous surveillance endocrinologique étroite. L'hypothyroïdie périphérique est due à la sensibilité réduite des tissus du corps aux hormones thyroïdiennes. Dans le même temps, le travail de la glande thyroïde, de l'hypothalamus et de l'hypophyse fait défaut.

Les symptômes

L’évolution clinique de l’hypothyroïdie dépend directement de la durée et de la gravité du déficit en hormone thyroïdienne. Souvent, la pathologie procède secrètement. Ainsi, l'hypothyroïdie infraclinique ne provoque pas de troubles pendant la grossesse ni après l'accouchement.

Troubles hormonaux de manifestation modérée et sévère sous la forme de "masques" de diverses maladies. Par exemple, on peut parler des conséquences d'une hypothyroïdie non compensée dans le cas d'une arythmie qui n'est pas réellement associée à une lésion primaire du coeur.

Syndromes d'hypothyroïdie:

• Échange hypothermique. Comprend l'obésité et une diminution de la température corporelle. Le premier symptôme, qui accompagne l'hypothyroïdie gestationnelle (manque d'hormones thyroïdiennes pendant la grossesse), est souvent perçu comme une augmentation physiologique de la masse corporelle pendant la gestation. La violation du métabolisme des graisses entraîne une augmentation du taux de cholestérol.
• Syndrome du système nerveux. L'hypothyroïdie pendant la grossesse est souvent accompagnée de symptômes pouvant être confondus avec des signes d'encéphalopathie gestationnelle, une affection provoquée par l'altération hormonale réversible du corps de la femme. La future maman peut être inquiète de la perte de mémoire, de la somnolence, de la léthargie, alternant parfois avec des attaques de panique.
• Syndrome anémique. Il existe des signes de carence en fer et de vitamine B. Parfois, le diagnostic "d'hypothyroïdie" est omis car les symptômes de la femme ressemblent à de l'anémie pendant une grossesse normale.
• Syndrome de défaite du système cardiovasculaire. Au début, il se manifeste sous la forme d'une bradycardie (diminution de la fréquence cardiaque en dessous de 60 battements par minute). L'hypothyroïdie typique est accompagnée d'une hypotension artérielle. En cas de troubles hormonaux graves, des signes d’insuffisance cardiaque apparaissent.
• Syndrome de défaite du système digestif. L'appétit du patient diminue, il y a des signes d'une hypertrophie du foie. La constipation, causée par une hypothyroïdie, pendant la grossesse est attribuée à la compression de l'utérus en croissance de l'intestin.
• Syndrome de troubles ectodermiques avec dermopathie hypothyroïdienne. Il y a un gonflement du visage, des membres, du contour des yeux. Les cheveux deviennent cassants, tombent (jusqu'à la formation de zones de calvitie).
• Syndrome d'hypoxémie obstructive. Manifesté sous forme d'apnée (arrêt de la respiration à court terme) en rêve.

Hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse

C'est la forme la plus insidieuse de troubles hormonaux. L'hypothyroïdie infraclinique ne gêne pas la femme enceinte, ses effets peuvent donc être graves en raison d'un diagnostic tardif. L’aggravation des troubles hormonaux conduira éventuellement à l’apparition de symptômes cliniques, mais elle n’est pas spécifique.

Détectez l'hypothyroïdie infraclinique pendant la grossesse en utilisant des tests de laboratoire. Le principal symptôme est une augmentation de la TSH dans le contexte des niveaux normaux de T4 totale (tétraiodothyroxine). Ceci est dû à la stimulation compensatoire de la glande thyroïde du système hypothalamo-hypophysaire.

L’hypothyroïdie infraclinique n’est pas un motif de panique durant la grossesse: les conséquences pour l’enfant né de son origine ne mettent généralement pas la vie en danger. Dans 55% des cas, un nouveau-né relativement en bonne santé est né. Les problèmes peuvent être retardés, par exemple, sous la forme d'une immunité réduite.

Hypothyroïdie auto-immune

Les lésions inflammatoires de la glande thyroïde se retrouvent souvent chez les femmes qui portent le fruit. Le groupe de risque comprend ceux du début du post-partum. La fréquence relativement élevée s'explique par le porteur d'anticorps dirigés contre les propres tissus de la glande thyroïde chez 10 à 20% des femmes enceintes.

La thyroïdite auto-immune, provoquée par des auto-anticorps, provoque une hypothyroïdie qui peut perturber la grossesse et, si elle n'est pas correctement traitée, nuire au fœtus. La maladie se présente sous forme hypertrophique et atrophique. Dans le premier cas, nous parlons d'une augmentation compensatoire de la taille de la glande thyroïde, dans le second cas, du remplacement du tissu conjonctif dans les zones touchées.

Planification de la grossesse pour l'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie ne doit pas être négligée lors de la planification d'une grossesse. Un déficit sévère en hormone thyroïdienne peut entraîner une infertilité. Le traitement de l'hypothyroïdie précédemment établie doit être effectué à l'avance: la grossesse, même si elle s'est produite, risque de se terminer par un avortement spontané ou de graves anomalies du développement du fœtus.

Les femmes qui n'ont jamais souffert d'hypothyroïdie sont également invitées à vérifier l'état de la glande thyroïde lors de la planification de la grossesse. Cela est dû à la capacité de concevoir un enfant avec une forme pathologique subclinique. Si vous ne déterminez pas le déséquilibre hormonal avant la grossesse, les signes d'hypothyroïdie apparus plus tard risquent de passer inaperçus pendant la grossesse.

Implications pour une femme enceinte et son enfant

Une carence en hormones thyroïdiennes peut avoir un effet négatif sur la future mère et le fœtus. La pathologie est un danger particulier au premier trimestre, lors de la ponte des organes et des systèmes de l'embryon.

L'hypothyroïdie non compensée pendant la grossesse peut avoir des conséquences graves pour l'enfant:

• Faible poids à la naissance.
• Lag dans le développement physique et mental.
• Anomalies de la structure.
• Hypothyroïdie congénitale.

L'hypothyroïdie grave a un effet négatif sur la grossesse et peut être dangereuse pour la femme. L’aggravation de la pathologie s’explique par l’utilisation d’hormones thyroïdiennes maternelles par le fœtus au cours de la première moitié de la grossesse.

Complications possibles:

• Avortement spontané.
• Décollement prématuré du placenta avec saignement grave.
• Faible activité générique.
• Anémie ferriprive.

Quel médecin devrais-je consulter pour l'hypothyroïdie pendant la grossesse?

Le maintien de l’hypothyroïdie pendant toute la durée de la grossesse est réalisé sous la supervision conjointe d’un endocrinologue et d’un obstétricien-gynécologue. Le premier spécialiste corrige le déséquilibre hormonal et en surveille les résultats, le second établit un diagnostic prénatal des éventuelles anomalies du fœtus et surveille le déroulement de la gestation. Cela permet de minimiser les risques possibles pour la future mère et son enfant.

Traitement

L'hypothyroïdie, correctement compensée pendant la grossesse, n'entraîne pas de conséquences dangereuses pour l'enfant et la mère. La base du traitement est un traitement hormonal substitutif. Les médicaments sont des médicaments contenant de la lévothyroxine sodique: Eutirox, L-thyroxine, Bagothyrox.

La posologie est déterminée par l’endocrinologue et varie de 50 à 150 mg par jour. Le médicament est pris le matin pendant une demi-heure avant les repas. La lévothyroxine sodique ne restaure pas la fonction de la glande thyroïde, elle ne fait que remplacer son travail.

Thérapie populaire

Il n’existe aucune recette populaire permettant d’obtenir du lévothyroxine sodique à la maison. La grossesse avec hypothyroïdie de la glande thyroïde nécessite des soins particuliers et ne tolère pas l’auto-traitement. La réception de toute préparation doit être coordonnée avec le médecin.

La plupart des recettes populaires sont axées sur la prise de produits contenant de l'iode. Toutefois, sa consommation excessive peut aggraver l’hypothyroïdie et nuire à la grossesse. La consommation modérée de plats à base de chou marin est une façon modérée de compenser la carence en iode.

Exemples de recettes publiées dans des sources en ligne qui NE devraient PAS être utilisées:

• Solution d'iode avec vinaigre de cidre de pomme à l'intérieur. Cette méthode guérira non seulement l’hypothyroïdie pendant la grossesse, mais aura également des conséquences mortelles: d’une part, vous pouvez vous brûler et, d’autre part, d’un empoisonnement causé par une forte dose d’iode.
• Pommade de genièvre et beurre. Toute influence externe sur la glande thyroïde est indésirable. C'est particulièrement le cas lorsque des noeuds sont trouvés dans l'organe.

Y a-t-il une prévention?

Des méthodes spécifiques de prévention ne sont pas développées. Les principales mesures visent à corriger en temps utile les violations existantes.

Afin de prévenir l’hypothyroïdie pendant la grossesse et d’éviter les complications possibles, vous devez suivre les recommandations:

• Contrôlez les niveaux d'hormones thyroïdiennes lors de la planification d'une grossesse.
• Acceptation des médicaments contenant de l'iode prescrits par le médecin traitant.
• Prise en compte des caractéristiques des schémas thérapeutiques lors de l’utilisation de la lévothyroxine.
• Prévention des maladies infectieuses, exclusion du contact avec des substances toxiques.

Il est important de se rappeler à quel point l'hypothyroïdie affecte la grossesse. La sous-estimation de l'importance de la «petite» glande endocrine peut avoir des conséquences dangereuses pour l'enfant et la mère. La clé d’une grossesse normale est un appel opportun à l’endocrinologue et un gynécologue, ainsi que la mise en œuvre de leurs recommandations.

Auteur: Kristina Mishchenko, médecin,
spécialement pour Mama66.ru

Hypothyroïdie et grossesse: conséquences possibles pour l'enfant

L'hypothyroïdie pendant la grossesse est diagnostiquée assez souvent. Cela est dû à des changements dans le corps de la femme, à une augmentation du nombre de tâches effectuées par la glande thyroïde (thyroïde). La maladie survient à la suite d'une augmentation des composés sériques d'hormones thyroïdiennes.

Facteurs pathologiques

Les conditions dans lesquelles le corps de la femme tombe dans l'hypothyroïdie de la thyroïde sont appelées principales dans les manuels de médecine. Une diminution du niveau hormonal dépend des raisons spécifiques. Ils sont différents pour chaque personne. Les causes les plus courantes sont à l'intérieur de la thyroïde (99%) ou dans d'autres organes (1%).

Autres systèmes affectant la glande thyroïde - l'hypophyse, l'hypothalamus.

• niveau primaire - la défaite de glandula thyroidea;
• pathologie secondaire de l'hypophyse;
• tertiaire - hypothalamus.

La liste des causes et des facteurs responsables de l'hypothyroïdie primaire pendant la grossesse comprend:

• déviations anormales de la glande thyroïde de la norme;
• carence en iode;
• deux types de thyroïdite: auto-immune, post-partum;
• thyroïdectomie;
• traitement à l'iode radioactif;
• thérapie en irradiant la partie affectée de la glande;
• forme congénitale;
• prise en charge d'une longue période de fonds contenant de l'iode;
• formations tumorales;
• pathologie du cancer.

Description du tableau clinique

Les statistiques révèlent la répartition de la pathologie chez les femmes. Environ 19 cas par millier de femmes. Le pourcentage est assez élevé, mais il n’ya aucun moyen de réduire ses performances. La maladie ne donne pas de signes brillants. Aux premiers stades, les symptômes sont cachés et non spécifiques à des anomalies de santé associées à la thyroïde. Les patients deviennent rapidement fatigués et expliquent donc la fatigue liée à la gestation. La grossesse avec l'hypothyroïdie est rare, les médecins donnent cette interprétation médicale. L'hypothyroïdie conduit à l'infertilité. Seulement 2% des femmes enceintes sont diagnostiquées avec la maladie.

Le tableau clinique de l'évolution de la maladie se caractérise par de nombreux symptômes: diminution de l'activité au travail, faiblesse, surmenage, dépression fréquente, perte de mémoire, abondance de l'attention, détérioration des capacités et des capacités mentales, plénitude excessive, peau sèche, perte de cheveux, changements de voix, gonflement, constipation.

L'hypothyroïdie affecte tous les processus internes. Il y a un ralentissement, il est associé à une diminution de la quantité d'hormones, de leur manque de thyroïde. Les patients deviennent susceptibles aux maladies infectieuses, immunité réduite. La faiblesse commence à affecter le corps même le matin après une longue nuit de repos. Les patients ressentent des douleurs à la tête, aux muscles et aux articulations. Les mains sont engourdies, la peau enflée, les ongles cassés, les cheveux coupés.

Conséquences dangereuses

Le retard mental devient particulièrement dangereux.

Cela entraîne des conséquences graves telles que:

1. Athérosclérose
2. Maladie ischémique
3. Insuffisance cardiovasculaire.

Les patients souffrant d'hyperthyroïdie développent une boiterie. Les femmes observent la frustration dans les cycles menstruels. Tous les mois deviennent plus longs et plus abondants. Cela se produit et la situation est inverse: les cycles menstruels disparaissent complètement. Les lésions graves incluent les maladies cardiaques. Ils viennent du ralentissement de la fréquence cardiaque, en augmentant le cholestérol.

Complications pour le développement fœtal

La défaite pathologique de la glande thyroïde pendant la gestation est dangereuse pour le futur bébé. Il perturbe le développement du système nerveux central, entraînant de terribles dommages au cerveau. La maladie affecte la formation de la glande thyroïde (glandula thyroidea) d'un enfant. Au premier trimestre, l’embryon se développe avec les soins de la mère, les hormones féminines. La seconde moitié de la grossesse est compliquée. L'hypothyroïdie chez la femme enceinte intensifie le transfert des hormones transplacentaires T4. La protéine essaie de compenser le manque de composés hormonaux du fœtus en développement. Les experts diagnostiquent l'hypothyroïdie congénitale. Il commence à éliminer avec l'aide de la thérapie de remplacement complexe.

Le déficit en hormones entraîne des processus pathologiques irréversibles dans le corps de l’enfant, qui affectent le système nerveux central et le cerveau.

Une femme entrant dans une période de gestation doit consulter un gynécologue et un endocrinologue. Ensemble, ils créeront les conditions pour des prévisions sûres à la fois pour la santé maternelle et pour le bébé. À ce jour, l'hypothyroïdie au cours de la grossesse survient rarement.

Les diagnostics de laboratoire et les sources médicales utilisent deux termes pour désigner la maladie:

1. Hyperthyroïdie subclinique.
2. Manifeste.

L'hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse est caractérisée par les indicateurs suivants:

1. Augmente le niveau de TSH.
2. Les formations hormonales de thyroglobuline sont isolées.
3. T4 a un niveau libre normal.

La vue manifeste a d'autres caractéristiques:

1. TSH a augmenté.
2. Fond hormonal T4 réduit.

Toute anomalie de la thyroïde entraîne des menaces. La plupart des dangers menacent l'enfant.

L'effet de la maladie sur le corps d'une femme enceinte

L'hypothyroïdie gestationnelle à une certaine période entraîne une pathologie:

• perturbation de la formation normale du cerveau;
• différenciation, myélinisation des neurones;
• animation;
• migration d'hormones;
• apoptose.

La période de gestation augmente le risque de fausse couche et d'interruption prématurée de la grossesse, éventuellement la naissance d'un fœtus mort. Si l'enfant réussit bien pendant longtemps, il risque de ne pas se développer correctement. Il continue à développer des violations complexes des systèmes internes.

Le crétinisme endémique de type neurologique se manifeste sous la forme de:

• retard mental;
• la surdité et le mutisme;
• diplégie spastique;
• strabisme.

Le crétinisme endémique de nature myxédémateuse conduit à des anomalies de la thyroïde, au nanisme.

Une étude des symptômes et de l'état du fœtus est nécessaire pour détecter tout signe de maladie chez la mère. Les spécialistes suivront l'ensemble du tableau clinique du développement du fœtus et de l'état de la femme, donneront les explications nécessaires, créeront les conditions nécessaires à la mère et à l'enfant.

Diagnostic de la maladie

Le spécialiste a des antécédents de lésions thyroïdiennes. La prédisposition génétique et les facteurs héréditaires sont à l'étude. Lors de la visite chez l’endocrinologue, un examen physique est effectué.

Il comprend les étapes suivantes:

1. Examen du patient: l'état d'apparition, la peau de la zone cervicale, l'emplacement de la graisse sous-cutanée.
2. Palpation: palpation de la totalité de la glande thyroïde.
3. Auscultation: écoute des processus internes.
4. Vérifiez la fréquence cardiaque, le pouls.
5. Mesure de la pression artérielle.

L'inspection visuelle externe permet au médecin d'identifier les écarts par rapport à un état de santé satisfaisant. Le spécialiste note la pâleur des couvertures, le gonflement. Le visage devient enflé, gonflé. La femme ralentit les fonctions motrices, la prononciation de la parole, un enrouement apparaît dans sa voix. Des troubles mentaux sont observés dans toutes les manifestations de la maladie thyroïdienne.

Un endocrinologue vous prescrira un test de laboratoire.

Tous sont basés sur l’étude du contenu en sang:

• biochimie;
• Niveau TTG, T4, T3;
• analyse clinique;
• qualité de la coagulabilité;
• la quantité d'iode;
• liaison aux protéines.

La prochaine étape de la recherche est déterminante. Il comprend des procédures spéciales:

Avant le début de la grossesse, un diagnostic différencié de la maladie est réalisé.

Méthodes de traitement pendant la grossesse

L'objectif du traitement est de rétablir le niveau hormonal caractéristique d'un organe sain. Le traitement non médicamenteux n'est pas utilisé, ainsi que la chirurgie. La seule méthode est la médication. Un endocrinologue sélectionne une dose de lévothyroxine sodique. Le taux d'admission est choisi par le médecin pour conserver le contenu de la thyroglobuline dans le sang conformément aux normes établies. Les sources médicales donnent des chiffres précis sur la quantité et l’équilibre des hormones. Le surdosage endommage les fonctions de l'hypophyse. En cas de surdosage après la naissance du bébé, la lactation est aggravée.

Traitement de remplacement pendant le développement fœtal

La maladie ne peut pas être la cause de l'échec de la planification de la grossesse. Les spécialistes proposent une méthode d’effet thérapeutique sur les symptômes - le traitement substitutif aux hormones thyroïdiennes.

Les médecins dépensent la compensation de la thyroxine, examinent son niveau toutes les 8 semaines.

La dose de médicament varie selon le développement fœtal:

• 1 trimestre - augmentation de la dose;
• 20-22 semaines - amélioration de la réception de la L-thyroxine;
• Le dernier trimestre est une technique normale.

La L-thyroxine est proposée dans les kiosques de pharmacie sous forme de comprimés. La masse du médicament est de 50 ou 100 µg de la substance dans une pilule. La thérapie de remplacement sera longue, le plus souvent il faudra y adhérer tout au long de la vie.

Toute femme souhaitant devenir mère devrait être examinée par un gynécologue et consulter un endocrinologue. Ces visites chez le médecin garantiront la préservation du fœtus, la confiance en son état de santé. L’hypothyroïdie et la grossesse exigent une intervention rapide au début du traitement, ce qui n’est possible que lorsque toutes les procédures de diagnostic ont été effectuées.

Hypothyroïdie pendant la grossesse - Ce que chaque jeune femme a besoin de savoir

L'hypothyroïdie pendant la grossesse n'est pas rare et très dangereuse. Il s’agit d’une maladie endocrinienne causée par une diminution persistante du taux d’hormones thyroïdiennes. De nombreux facteurs peuvent déclencher le mécanisme de la maladie.

Les maladies de la glande thyroïde chez les femmes sont 10 à 15 fois plus fréquentes que chez les hommes. Le principal problème social de la maladie est la violation de la fonction de reproduction des femmes, même en cas d'évolution asymptomatique de la maladie. L'hypothyroïdie est détectée chez une femme sur trois souffrant d'infertilité.

Il convient de noter que, parfois, la grossesse elle-même peut provoquer le développement de maladies de la thyroïde, plus souvent dans les zones où l'iode est endémique.

Raisons

Toutes les raisons peuvent être divisées en 2 catégories - primaire et secondaire.

Hypothyroïdie primaire. Dans ce cas, la cause de la maladie est dans la glande thyroïde elle-même.

• malformations congénitales de la glande thyroïde;
• processus inflammatoire, y compris la thyroïdite auto-immune. Au début, la thyroïdite auto-immune est asymptomatique, puis les symptômes de l'hypothyroïdie apparaissent.
• violation de la structure de la glande après exposition à l'iode radioactif;
• les néoplasmes;
• effets postopératoires - la maladie se développe en raison d'une diminution de la taille de l'organe.

Hypothyroïdie secondaire. C'est une complication de maladies d'un autre organe, alors que la glande thyroïde est en parfaite santé. Les causes de l'hypothyroïdie secondaire sont des maladies de l'hypophyse, produisant une quantité insuffisante d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) ou d'hormone libérant une hormone libérant de la thyroïde, par lesquelles l'hypothalamus régule la production de TSH.

• des tumeurs;
• troubles circulatoires;
• dommages chirurgicaux ou retrait d'une partie de l'hypophyse;
• malformations congénitales de l'hypophyse;

• traitement à long terme par les glucocorticoïdes (dopamine à fortes doses).

Classification

Selon la gravité, il existe 3 formes d'hypothyroïdie:

1. SUBCLINIQUE. Il se caractérise par l'absence de signes et de symptômes de la maladie. Dans le sang, il peut y avoir un contenu normal d'hormones thyroïdiennes, mais toujours un taux élevé de TSH. L’hypothyroïdie infraclinique n’atteint pas plus de 20% des femmes.
2. CLASSIQUE OU MANIFESTE. Toujours accompagné d'une détérioration de la santé. Les taux sanguins d'hormones sont abaissés, mais la TSH est élevée.
3. LOURD. Elle se caractérise par une longue évolution de la maladie en l'absence d'un traitement adéquat. En règle générale, le résultat - le coma.

Clinique

L'hypothyroïdie pendant la grossesse est la cause du métabolisme réduit. Comme les récepteurs des hormones thyroïdiennes sont situés presque partout dans le corps, de nombreux organes et systèmes sont perturbés. La gravité dépend du niveau de déficit hormonal. C’est pour cette raison qu’il est difficile de suspecter la maladie à un stade précoce et qu’il est en fait très important que le fœtus reçoive la quantité nécessaire d’hormones thyroïdiennes au cours des 12 premières semaines de grossesse, lors de la formation des organes internes.

Maintenir une femme enceinte atteinte d'hypothyroïdie

Si une femme enceinte a une maladie de la thyroïde, un programme distinct lui est attribué pour gérer sa grossesse:

1. La question de la préservation de la grossesse.
2. Une femme est observée par un obstétricien avec un endocrinologue.
3. Le conseil génétique est prescrit, souvent le liquide amniotique est pris pour l'analyse afin d'exclure les malformations congénitales chez le fœtus.

1. Même l'hypothyroïdie légère et asymptomatique est traitée.
2. Il est recommandé à toutes les femmes du premier trimestre de la grossesse de prendre des préparations à base d’iode.
3. Pendant la grossesse, les niveaux d'hormones sont examinés plusieurs fois.
4. Les femmes se rendent à l’avance à la maternité pour décider du mode d’accouchement, qui est le plus souvent prématuré. Après la naissance, l'enfant doit suivre un conseil médical en génétique.

Quelles pourraient être les conséquences pour l'enfant?

Les hormones thyroïdiennes ont la plus grande influence sur la formation et la maturation du cerveau d'un nouveau-né. Aucune autre hormone n'a un effet similaire.

Les effets négatifs de l'hypothyroïdie pendant la grossesse sur le fœtus:

• risque élevé d'avortement spontané;
• mortinaissance
• malformations congénitales du coeur;
• perte auditive;
• strabisme;
• malformations congénitales des organes internes.
• l'hypothyroïdie congénitale, qui se développe chez les enfants nés de mères atteintes d'hypothyroïdie non traitée. C’est la pire conséquence pour le fœtus, c’est la principale cause du développement du crétinisme. Le crétinisme est une maladie causée par l'hypofonction de la thyroïde. Manifestant un retard de développement mental et physique, une poussée tardive des dents, une fermeture médiocre des fontanelles, le visage prend des traits épais et gonflés, les parties du corps ne sont pas proportionnelles, le système génital de l’enfant en souffre

Une fois le diagnostic établi, on prescrit à l'enfant une dose de médicaments à vie qui remplacent les hormones thyroïdiennes dès que possible. Plus tôt l'enfant commence son traitement, plus grandes sont les chances que ses capacités mentales se développent normalement. Ensuite, tous les trimestres de l’année, le traitement fait l’objet d’un suivi: l’enfant mesure la taille, le poids, le développement global et les taux d'hormones.

HYPOTHYRIOSE TRANSITORALE. Maladie temporaire du nouveau-né, qui passe indépendamment et sans laisser de trace. Il est plus fréquent dans les régions à carence en iode, chez les prématurés, si la mère prend des médicaments qui inhibent l'activité hormonale de la glande thyroïde. Dans ce cas, on prescrit un traitement à l'enfant, comme dans l'hypothyroïdie, si, après une analyse répétée, le diagnostic n'est pas confirmé, tous les médicaments sont annulés.

Diagnostics

Comme il est difficile de suspecter la maladie au début de son développement, le médecin dévoile les antécédents de la femme: dysfonctionnements de la glande thyroïde dans le passé, fausses couches, infertilité et hypothyroïdie congénitale chez un enfant déjà né.

Pour confirmer le diagnostic, il suffit de faire un don de sang pour les hormones - la détection de taux élevés de TSH est suffisante, car un taux élevé de TSH est le signe le plus sensible de l'hypothyroïdie, même avec son évolution subclinique.

Traitement

Toutes les femmes ont besoin d'un traitement immédiat, même en cas de maladie asymptomatique.

La thérapie de remplacement est produite par l'analogue synthétique de l'hormone thyroxine, la lévothyroxine. Étant donné que, pendant la grossesse, le corps de la femme a davantage besoin de cette hormone, la dose du médicament est calculée en fonction des résultats des tests, en tenant compte du poids du corps de la femme. Pendant la grossesse, une femme doit maintenir un taux de TSH de 2 mU / L. Le T4 est normal mais meilleur à la limite supérieure.

Habituellement, la femme en position augmente la dose de drogue de moitié. Ensuite, toutes les 8 à 12 semaines de grossesse, des tests hormonaux sont effectués, en fonction des résultats dont le médecin détermine la dose. Après la 20e semaine de grossesse, la dose est augmentée de 20 à 50 microgrammes. Le médicament est pris le matin (en cas de toxicose accompagnée de vomissements sévères, la prise de lévothyroxine peut être reportée à l'heure du déjeuner). Le médicament n’a pas d’effet négatif sur le fœtus et n’est pas capable de provoquer une surdose. De plus, une femme doit prendre des préparations d'iode (par exemple, Iodomarin).

Si la maladie est pleinement indemnisée, la planification de la grossesse n'est pas contre-indiquée pour une femme.

MÉDICAMENTS DE IODE. Le médicament le plus courant pour reconstituer la déficience en iode dans le corps est l'iodomarine. Il est disponible en comprimés, avec une teneur en iode de 100 et 200 mg. Le médicament peut être utilisé à des fins prophylactiques, ainsi que pour le traitement.

L'iodomarine normalise la production d'hormones thyroïdiennes et permet l'iodation de précurseurs d'hormones thyroïdiennes. Par le mécanisme de rétroaction, il inhibe la synthèse de la TSH, empêche la croissance de la glande thyroïde.

INDICATIONS À L'APPLICATION:

• La yodomarine à titre préventif doit être prise en période de croissance intensive, c'est-à-dire chez les enfants, les adolescents, les femmes enceintes et les femmes allaitantes.
• Planifier une grossesse
• Après le retrait de la glande thyroïde, ainsi que tout au long du traitement avec des hormones.
• L'iodomarine est inclus dans le traitement du goitre toxique diffus, conséquence du déficit en iode.
• La menace de l'iode radioactif.
• En outre, le médicament est prescrit pour la syphilis, la cataracte, les opacités de la cornée et du corps vitré, pour les infections fongiques de l’œil, en tant qu’expectorant.

METHODE D'APPLICATION. Les nouveau-nés et les enfants âgés de moins de 12 ans doivent recevoir 1/2 comprimé d'iodomarine (50 mg), les adolescents 1–2 comprimés (100–200 mg). Les femmes enceintes et les mères allaitantes ont prescrit 200 mg d'iodomarine par jour.

Que disent les acheteurs?

Nous avons examiné les critiques du forum des parents. Toutes les femmes laissent des réactions positives, affirmant que leur état de santé après la prise du médicament s’était amélioré, elles ont ressenti une poussée de force et d’énergie. Nous avons trouvé des revues où les parents ont déclaré qu'après la prise du médicament, selon les résultats de l'échographie, des modifications du fœtus avaient été révélées de manière positive. Il n'y a pas de commentaires négatifs sur le forum des parents.

Nous invitons toutes les femmes, pendant la grossesse et l’allaitement, à prévenir une carence en iode liée à Yodomarin, les femmes atteintes d’hypothyroïdie, à commencer immédiatement un traitement.

Tout sur les glandes
et système hormonal

L'hypothyroïdie chez les femmes enceintes est diagnostiquée plus souvent que chez toutes les autres personnes, bien que toute personne soit sensible à cette maladie. Cette particularité est provoquée par la structure particulière du corps féminin et par sa capacité à supporter et à supporter un enfant. L'hypothyroïdie est particulièrement dangereuse pour une femme enceinte, elle peut nuire à sa santé et même provoquer une fausse couche, provoquer le développement de l'infertilité. Il est possible de tomber enceinte avec une hypothyroïdie, mais une femme devrait subir les examens nécessaires et recevoir un traitement à temps.

Pourquoi la maladie se développe

L'hypothyroïdie et la grossesse - même selon les médecins, sont des concepts incompatibles et, avec un tel diagnostic, une femme a la capacité de supporter et de donner naissance à un enfant en bonne santé. L'important est d'écouter attentivement votre état, de surveiller tous les changements dans votre corps et de détecter la maladie à temps.

Cliniquement, la maladie chez les femmes enceintes ne diffère pas de son évolution chez toutes les autres personnes.

L'hypothyroïdie se développe pour un certain nombre de raisons spécifiques:

1. Intervention chirurgicale au cours de laquelle une partie ou la totalité de la glande thyroïde a été retirée. Les opérations sont effectuées afin d'éliminer la tumeur ou d'autres néoplasmes.
2. Traitement de l'hyperthyroïdie à l'iode radioactif.
3. Rayonnement ionisant.
4. Thyroïdite.
5. Prédisposition génétique.
6. Carence en iode dans les aliments et l’eau.
7. Dysfonctionnement de l'hypophyse.

Une opération visant à retirer une partie ou une partie de la glande thyroïde peut déclencher l'apparition d'une hypothyroïdie.

Faites attention! Au cours de la grossesse, le corps de la femme subit un certain nombre de changements pouvant être à l'origine de l'hypothyroïdie ou devenir des facteurs contribuant au développement de la maladie.

Symptômes de la maladie

L'hypothyroïdie au cours de la grossesse se caractérise par un certain nombre de symptômes auxquels vous devez absolument faire attention:

• la femme commence à s'apercevoir qu'elle se fatigue rapidement, sa capacité de travail diminue et la somnolence survient souvent;
• la capacité de concentration diminue, la distraction apparaît;
• la mémoire se détériore;
• la température corporelle diminue régulièrement, la femme a froid;
• la peau devient sèche, il y a une couleur jaune;
• périodiquement, il y a des problèmes de digestion, constipation, diarrhée, brûlures d'estomac;
• il peut y avoir une augmentation progressive du poids corporel;
• un gonflement des membres apparaît;
• si la glande thyroïde grossit, la gorge devient douloureuse pendant la déglutition, la respiration devient difficile, la voix peut changer;
• il y a des problèmes dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.

Fatigue, faiblesse sont les symptômes du développement de l'hypothyroïdie.

Hypothyroïdie et ses symptômes pendant la grossesse, de nombreuses femmes sont associées à un certain nombre d'autres maladies. Ces symptômes devraient être la raison de la visite chez le spécialiste et du passage à un examen approfondi. Ignorer le problème peut entraîner des complications, la maladie sera difficile à corriger et il faudra plus de temps pour la résoudre.

Diagnostics

Une femme doit subir un examen complet lors de la planification de sa grossesse. Cela aidera à corriger l’équilibre hormonal si nécessaire et à le ramener à la normale.

Pendant la gestation, l'indicateur le plus informatif est un test sanguin, qui indiquera le niveau de TSH dans le sang d'une femme. En outre, le médecin prescrit un test sanguin pour le niveau de thyroxine et de triiodothyronine, dans le cas du développement de l'hypothyroïdie, leurs valeurs seront abaissées.

Pour poser un diagnostic correct, une femme doit également subir un diagnostic échographique de la glande thyroïde. À la réception, le médecin procède à un examen et à une palpation de cette région. Les résultats de l'échographie peuvent montrer la présence de tumeurs, de ganglions, ainsi que des modifications de la taille de la glande thyroïde. Le tableau complet des enquêtes permet d’identifier le problème à un stade précoce et de le corriger.

Les résultats de l'échographie permettent au médecin de voir l'état de la glande thyroïde.

Comment la maladie affecte-t-elle le développement de l'enfant

L'hypothyroïdie pendant la grossesse a des conséquences extrêmement négatives pour l'enfant. Le bébé peut être né avec des anomalies graves du développement, avec hypothyroïdie congénitale. Par la suite, il peut montrer un retard dans le développement psychomoteur, y compris un retard mental.

Pendant la première moitié de la grossesse, la glande thyroïde de l’enfant ne fonctionne pas encore et seules les hormones de la mère par le placenta sont pleinement responsables du bon développement de son système nerveux. Dans le cas du développement de l'hypothyroïdie congénitale au cours de la deuxième moitié de la grossesse, la consommation de l'hormone T4 maternelle avec le sang augmente, ce qui compense le manque d'hormones thyroïdiennes de l'enfant. Par conséquent, l'hypothyroïdie maternelle est plus dangereuse pour le fœtus que la sienne.

C'est important! Si l’hypothyroïdie est immédiatement diagnostiquée chez le bébé après la naissance, alors, grâce à un traitement approprié, toutes les conséquences négatives peuvent être éliminées, l’activité mentale de l’enfant ne sera pas affectée. Si la maladie n’est pas diagnostiquée chez la mère pendant la grossesse, le développement du système nerveux central du fœtus tout au long du développement prénatal se produira dans des conditions de manque d’hormones nécessaires, ce qui peut être irréversible.

Un traitement approprié et opportun en début de grossesse permet aux médecins d’ajuster les hormones de la femme, et l’enfant ne développera aucune anomalie.

Un traitement précoce aide à corriger les effets négatifs de l'hypothyroïdie et le développement normal du bébé.

Traitement de la maladie

Une grossesse avec hypothyroïdie nécessite une surveillance et un traitement médicaux constants.

C'est important! Avec l'hypothyroïdie décompensée, les médecins ne peuvent pas stabiliser les hormones d'une femme. Afin de préserver la santé de la mère, les médecins dans ce cas peuvent recommander un avortement. En cas de refus d'interruption, une hormonothérapie complexe est appliquée.

En cas d’hypothyroïdie, la glande thyroïde peut tomber enceinte si le traitement nécessaire est réalisé pendant la période de planification de la conception, ce qui réduit la concentration de TSH dans le sang. Le médecin effectue régulièrement toutes les recherches nécessaires, en modifiant la dose de médicament si nécessaire.

Complications d'hypothyroïdie

Une grossesse avec hypothyroïdie de la glande thyroïde peut entraîner une fausse couche spontanée aux stades précoces. En outre, une femme enceinte peut faire face à un certain nombre de problèmes:

• abaisser la pression artérielle;
• constipation persistante;
• une forte augmentation du cholestérol nocif dans le sang;
• des lésions vasculaires avec plaques athérosclérotiques sont possibles (dans certains cas, cette affection peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque);
• décollement prématuré du placenta;
• accouchement prématuré;
• saignements graves après l'accouchement.

L'hypothyroïdie peut provoquer une hypotension artérielle.

L'hypothyroïdie pendant la grossesse peut avoir un certain nombre de conséquences négatives pour l'enfant et la mère:

1. Fausse couche
2. Perturbation du développement de l'intelligence chez l'enfant.
3. L'apparition de malformations.
4. Mort du fœtus dans l'utérus.
5. Décès d'un enfant pendant l'accouchement.
6. La naissance d'un enfant avec un poids insuffisant.
7. Le développement de l'anémie chez les femmes.
8. Hypertension chez la femme enceinte.
9. Affaiblissant son immunité.

L'hypothyroïdie peut faire naître un déficit pondéral chez le bébé.

L'hypothyroïdie chez la femme enceinte apporte un préjudice indéniable au fœtus. Cela a été prouvé par de nombreux spécialistes, de sorte que le traitement nécessaire de la future mère devrait être effectué au stade de la planification de la grossesse. Une surveillance continue des taux d'hormones pendant l'accouchement aidera à neutraliser les effets négatifs de la maladie sur le bébé et la mère.

Risque d'hypothyroïdie pendant la grossesse

Par conséquent, il est important d’approcher correctement la planification de la grossesse - visites programmées chez le médecin, livraison en temps voulu des tests nécessaires et réussite du diagnostic. Grâce à ces activités, il est facile de surveiller la santé de la femme et de l’enfant à naître.

L'hypothyroïdie de grossesse est un syndrome qui peut être détecté par le diagnostic de routine d'une femme dans une position. Si ce diagnostic a été posé, il est recommandé de vous familiariser avec les causes de l'hypothyroïdie, ses symptômes et ses conséquences probables pour le bébé.

Hypothyroïdie et grossesse

L'hypothyroïdie est l'une des maladies graves résultant de la perturbation de la glande thyroïde et de la formation inappropriée d'hormones thyroïdiennes.

Il existe deux formes de la maladie:

• congénitale - une personne naît avec une glande thyroïde fonctionnant anormalement, ce qui nécessite une reconstitution constante du corps en hormones déficientes tout au long de la vie;
• acquise - apparaît à la suite d'un traitement de la glande thyroïde par une intervention chirurgicale. Cela peut arriver à tout âge.

En plus des types d'hypothyroïdie, il existe également deux types, en fonction de ce qui est affecté pendant la maladie:

• primaire - se développe pendant la grossesse, le tissu thyroïdien se prêtant à la maladie;
• secondaire - se développe également pendant la grossesse, le système hypothalamo-hypophysaire, qui joue un rôle majeur dans le travail de la glande thyroïde, subit des modifications.

Causes de l'hypothyroïdie

Causes de l'hypothyroïdie, malheureusement, une liste assez longue. Simultanément, différents types de maladies peuvent apparaître pour diverses raisons. Considérez-les séparément.

L’hypothyroïdie primaire chez la femme enceinte peut être causée par:

• thyroïdite chronique (ou lymphomateuse);
• traitement chirurgical de la glande thyroïde;
• dans le traitement de l'oncologie de la glande thyroïde par irradiation à l'iode radioactif;
• lésion des glandes;
• l'utilisation de médicaments qui affectent le fonctionnement de la glande thyroïde;
• quantité insuffisante d'iode entrant dans le corps.

Les causes suivantes sont caractéristiques de l'hypothyroïdie secondaire:

• apparition d'une tumeur hypophysaire ou hypothalamus;
• lésion cérébrale;
• hémorragie dans l'hypophyse;
• intervention chirurgicale dans le cerveau ou le rayonnement d'organe.

Pendant la grossesse, les causes possibles s’élargissent. Dans ce cas, il est également possible:

• une augmentation d'une substance protéique particulière dans le sang sous l'influence d'une quantité accrue d'œstrogènes;
• pendant la grossesse, de nombreux systèmes du corps féminin sont reconstruits à un rythme de travail différent. Le travail de l’hypophyse peut se distinguer très fortement: il libère une grande partie de l’hormone tropique qui stimule l’accélération de la thyroïde;
• pendant la grossesse, un autre organe qui libère des substances apparaît dans le corps - le placenta forme de la gonadotrophine, qui stimule davantage la thyroïde. Pour cette raison, l'hypophyse réduit la production de sa propre hormone pour la glande thyroïde, car elle devient inutile. En conséquence, à la fin de la grossesse, le placenta arrête la production de gonadotrophine et l'hypophyse peut ne pas reprendre ses activités, ce qui entraînera une pathologie post-partum.

• en période de procréation, la quantité d’iode présente dans le corps de la femme, qui vient avec de la nourriture et de l’eau, est consommée plus rapidement. Par conséquent, il est important de consommer une quantité supplémentaire de substance afin que la carence ne provoque pas d'hypothyroïdie.

Quelle que soit la raison de l’apparition de cette maladie grave, il est nécessaire de suivre un traitement médical sous la surveillance d’un spécialiste. Il est particulièrement important de rester en bonne santé pendant la grossesse.

Hypothyroïdie infraclinique

Il existe un type de maladie distinct: l'hypothyroïdie sous-clinique pendant la grossesse. Ce point de vue doit être considéré séparément, car il représente une grande menace à la fois pour la femme enceinte et pour l'enfant à naître.

La menace est au moins que la maladie sous cette forme ne soit pratiquement pas exprimée. Il existe de rares cas de faiblesse générale du corps, de nausée et de somnolence. Mais tous ces symptômes peuvent être confondus avec de nombreuses autres maladies ou attribués à l'état naturel d'une femme enceinte.

Les causes de cette forme de la maladie peuvent être un processus auto-immun de la glande thyroïde, un traitement chirurgical dans l’organe ou l’utilisation d’une méthode périmée de traitement des maladies de la thyroïde - exposition à l’iode radioactif.

Les symptômes

Les principaux signes de déséquilibre hormonal pendant la grossesse ne diffèrent pas beaucoup de la forme congénitale de la maladie. L'essentiel est de pouvoir distinguer ces signaux des symptômes d'autres maladies et de phénomènes courants pendant la grossesse.

Les symptômes incluent:

• somnolence;
• diminution de l'activité;
• troubles de la mémoire;
• diminution de l'activité mentale;
• sensation de froideur;
• diminution de la température corporelle;
• changement de couleur de peau, l'apparition d'un ton jaunâtre;
• sécheresse sur les muqueuses;

• augmentation des cheveux et des ongles cassants;
• problèmes récurrents avec le tractus gastro-intestinal: épisodes de brûlures d'estomac, douleurs à l'estomac, constipation;
• gonflement des organes internes, ce qui augmente le poids corporel;
• l'élargissement de la glande thyroïde provoque des difficultés à respirer, à avaler, et provoque également un changement du ton de la voix;
• il y a des changements négatifs dans l'activité cardiaque.

Diagnostics

Avant de planifier une grossesse, chaque femme subit un examen complet du fonctionnement de tous les systèmes et organes. Cela est nécessaire pour identifier les problèmes éventuels et les résoudre rapidement.

Les changements dans les niveaux hormonaux pendant la grossesse sont un phénomène naturel. Et observer l'état d'ajustement hormonal est extrêmement important tout au long de la grossesse. S'il existait une pathologie grave avant son apparition, une augmentation hormonale peut nuire à son développement.

L'hypothyroïdie au cours de la grossesse est diagnostiquée par les méthodes suivantes:

• mesurer le niveau d'hormone stimulant la thyroïde - ils augmentent en violation;
• mesure du niveau de thyroxine et de triioditrinine - elles diminuent en cas de violation;

• prélèvement de sang pour mesurer les anticorps anti-thyroglobuline et thypéroxydase; une quantité accrue d'anticorps indique une hypothyroïdie;
• Le diagnostic instrumental consiste en un diagnostic par ultrasons et en une palpation de la glande thyroïde afin de déterminer sa taille et la présence de ganglions, de tumeurs ou d'autres sceaux.

Traitement

En règle générale, l'hypothyroïdie postpartum est traitée par une hormonothérapie, au cours de laquelle le traitement commence à la dose minimale et atteint son maximum à la fin du terme.

Pendant la grossesse, de nombreuses méthodes standard sont contre-indiquées car elles peuvent nuire au bébé à naître. Dans cette situation, la future mère commence à prendre des hormones avec la dose maximale possible. Cela est nécessaire pour un fœtus en émergence qui a besoin d'une hormone déficiente.

Mesures supplémentaires

Le traitement ne consiste pas seulement à prendre des médicaments. Il est extrêmement important de modifier la quantité de substances entrant dans le corps:

• réduire les glucides sous forme de farine et sucré;
• éliminer les aliments gras sous forme de viande et de poisson gras;
• augmenter les protéines, en complétant le régime alimentaire avec des produits laitiers faibles en gras, ainsi que des fibres;
• prenez un complexe de vitamines.

Pour lutter contre les poches, il est recommandé de réduire la quantité de sel dans les plats consommés et d'augmenter la quantité d'eau de boisson purifiée.

Les effets probables de l'hypothyroïdie sur un enfant

Une carence en hormone thyroïdienne ne conduit pas seulement à de graves violations de la santé d'une femme. Cela peut également déclencher le développement de pathologies chez l'enfant à naître.

• retard de croissance fœtale;
• hypertension artérielle;
• décollement prématuré du placenta;
• saignement du vagin;

• accouchement prématuré;
• mort fœtale;
• malformations fœtales;
• hypothyroïdie congénitale;
• autres complications.

Il convient de noter qu'en présence d'hypothyroïdie avant la planification de la grossesse, les chances de conception sont réduites. Par conséquent, les concepts «d'hypothyroïdie et d'infertilité» sonnent souvent ensemble.