Formetin
- Des produits
Description au 03/06/2015
- Nom latin: Formétine
- Code ATC: A10BA02
- Ingrédient actif: metformine (metformine)
- Fabricant: Pharmstandard-Leksredstva (Russie)
La composition
Selon la forme posologique, un comprimé de Formétine peut contenir 500 ou 850 mg., Ainsi que 1 g de chlorhydrate de metformine.
La composition du médicament contient également des composants auxiliaires tels que le stéarate de magnésium, la povidone de poids moléculaire moyen (polyvinylpyrrolidone) et la croscarmellose sodique.
Formulaire de décharge
La formétine est produite sous forme de comprimés ovales blancs biconvexes avec un risque appliqué sur un côté.
Les comprimés sont conditionnés en plaquettes thermoformées de 10 unités. dans chacun, puis placé dans des cartons de 3,6 ou 10 blisters.
Action pharmacologique
La formétine appartient au groupe des biguanides, c'est-à-dire médicaments hypoglycémiques destinés à une administration orale.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
La metformine, qui fait partie du médicament, réduit le taux de gluconéogenèse du foie, améliorant ainsi considérablement l'utilisation du glucose et augmentant la sensibilité des tissus de l'insuline.
Le médicament agit efficacement sans provoquer de réactions hypoglycémiques et sans affecter la sécrétion normale d'insuline par les cellules pancréatiques.
Lors de la prise de formétine, le taux de lipoprotéines et de triglycérides dans le sang diminue. Le médicament a un effet fibrinolytique sur le corps humain, car il affecte les inhibiteurs des activateurs du plasminogène du type tissulaire. Le médicament aide à normaliser le poids corporel des patients diabétiques et est utilisé pour perdre du poids.
Le composé actif Metformin est absorbé dans l'estomac quelques temps après la prise du médicament et atteint sa concentration maximale dans le sang au bout de deux heures et demie. La formétine est excrétée par les reins.
Indications d'utilisation
Le médicament est indiqué pour les patients en surpoids et obésité avec l’inefficacité d’une thérapie par le régime alimentaire, souffrant de diabète de type 2, qui ne se caractérise pas par une tendance à l’acidocétose.
En tant que tel, Formetin pour amincir n'est pas prescrit, bien que le poids des patients soit effectivement réduit lors de la prise de médicaments. Le médicament est efficace en association avec l'insulinothérapie pour traiter l'obésité grave, caractérisée par une résistance secondaire à l'insuline.
Contre-indications
Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament aux patients:
- avec dysfonctionnement des reins et du foie;
- dans l'acidocétose diabétique;
- capable de precoma diabétique et de coma;
- dans les maladies infectieuses au stade chronique ou aigu, pouvant provoquer un dysfonctionnement rénal (hypoxie, déshydratation, sepsis, fièvre, infections rénales, choc) ou conduire à une hypoxie tissulaire (infarctus du myocarde, insuffisance respiratoire ou cardiaque);
- pendant l'insulinothérapie en raison d'opérations chirurgicales ou de blessures graves;
- alcoolisme chronique ou après intoxication alcoolique;
- avec hypersensibilité;
- pendant la grossesse et l'allaitement;
- avec acidose;
- avec un régime alimentaire faible en calories.
De plus, n'utilisez pas Formetin pendant 2 jours avant et après les examens par rayons X et radio-isotopes, au cours desquels des réactifs contenant de l'iode sont utilisés comme agent de contraste.
Il n'est également pas recommandé d'utiliser ce médicament dans le traitement de patients de plus de 60 ans effectuant des travaux physiques pénibles, afin d'éviter le développement d'une acidose lactique.
Effets secondaires
La prise d'un médicament peut entraîner les effets secondaires suivants: éruption cutanée, goût métallique dans la bouche, nausée, diarrhée, vomissements et manque d'appétit, douleurs abdominales, flatulence accrue. Les symptômes ci-dessus surviennent le plus souvent au début du traitement et peuvent être complètement éliminés ou soulagés par la nomination d'antispasmodiques et d'anthocides (dérivés de l'atropine).
Une hypovitaminose B12 peut apparaître chez les patients, ainsi qu'une acidose lactique, une hypoglycémie et une anémie, lors d'un traitement au long cours par Formetin.
Instructions pour l'utilisation Formetina (méthode et dosage)
La posologie du médicament doit être déterminée individuellement par le médecin après une évaluation complète de l’état de santé du patient et de la gravité de la maladie.
Cependant, les instructions d'utilisation de Formétin indiquent les doses thérapeutiques quotidiennes initiales moyennes du médicament - de 500 à 1000 mg / jour.
L’ajustement à la hausse de cette posologie peut être effectué 15 jours au maximum après le début du traitement, avec une surveillance obligatoire de la glycémie du patient. La posologie d'entretien du médicament est en moyenne de 1500 à 200 mg / jour, mais ne doit pas dépasser 3 000 mg / jour. Pour les patients âgés, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 1 g.
Pour éviter l’acidose lactique, il est recommandé d’utiliser de faibles doses pour traiter les patients présentant des troubles métaboliques.
Les comprimés de formétine sont pris après les repas, la posologie quotidienne peut être divisée en 2 doses afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires du système digestif.
Surdose
En cas de surdosage d'un médicament, un patient peut développer une acidose lactique, pouvant entraîner la mort sans traitement approprié.
Interaction
Il n'est pas recommandé de prendre Formetin avec:
- Danazol pour éliminer les effets hyperglycémiques accrus de ce dernier;
- Chlorpromazine pour éviter la glycémie;
- Acarbase, inhibiteurs de la monoamine oxydase, enzymes dérivées des sulfonylurées et du clofibrate, médicaments anti-inflammatoires anti-non stéroïdiens, oxytétracycline et β-adrénobloquants, pour ne pas améliorer les propriétés de la metformine, qui fait partie de la formétine;
- Zimetidinom, qui ralentit le processus d'excrétion de la metformine;
- contraceptifs oraux, glucagon, diurétiques thiazidiques, hormones thyroïdiennes, dérivés de l'acide nicotinique et de la phénothiazine, destinés à prévenir une diminution de l'efficacité de la metfomine;
- dérivés de la coumarine (anticoagulants), car le metformalo affaiblit leur action.
De plus, il est interdit de prendre un outil médical et de boire de l'alcool, car Cela augmente considérablement le risque de développer une acidose lactique.
La correction de la posologie de Formétine est nécessaire après ou pendant le traitement du patient par neuroleptiques.
Conditions de vente
Dans les pharmacies Formetin délivré sur ordonnance.
Conditions de stockage
Le dispositif médical doit être conservé dans un endroit sec à 15-25 C, à l’abri des enfants et de la lumière.
Durée de vie
Instructions spéciales
Lors de la prise de Formetina, il est nécessaire de surveiller les fonctions rénales du patient et d'analyser le niveau de créatine et de glucose dans le sang. Pendant la période d'utilisation de la drogue est interdit de boire de l'alcool ou de prendre des drogues contenant de l'éthanol.
En soi, Formetin n'affecte pas la capacité de conduire une voiture ou de travailler avec des agrégats et des mécanismes potentiellement dangereux.
Cependant, lorsque vous prenez le médicament avec de l'insuline ou des dérivés de sulfonylurée (médicaments hypoglycémiques), vous devez refuser de vous engager dans des activités nécessitant une attention accrue.
Les analogues
Bagomet, Glyminfor, Glyukofazh, Glykon, Gliformin, Langerine, Metospan, Metfogamma, Metadien, Métformine, Nova Met, Siofor, Novoformin, Sofamet, Chlorhydrate de Metformine, Formin Pliva.
Pour les enfants
Le médicament n'est pas utilisé dans le traitement des enfants.
Pendant la grossesse et l'allaitement
Il est interdit d'utiliser la formétine dans le traitement des femmes enceintes et allaitantes.
Avis de formétine
Les patients atteints de diabète qui ont testé l'effet du médicament sur eux-mêmes, laissent des examens contradictoires de la formétine sur les forums. Tous les patients ne sont pas aussi bien adaptés à ce médicament.
De nombreuses personnes citent une liste assez impressionnante de contre-indications comme facteur négatif, ainsi que le fait que, tout en prenant ce médicament, elles doivent surveiller de près l'utilisation d'autres médicaments et choisir des médicaments sans danger pour la vie et la santé.
Prix Formetina où acheter
Prix Formetina varie en fonction de la forme posologique du médicament et peut atteindre 300 roubles.
Farmentin bd 228: mode d'emploi
La composition
Chaque cuillère à mesurer (5 ml) contient: des ingrédients actifs:
Amoxicilline (sous forme de trihydrate) - 200 mg ou 400 mg;
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) [clavulanate de potassium / siloïde AL-1, 1: 1] -
28,5 mg ou 57 mg.
Le rapport entre l’amoxicilline et l’acide clavulanique est de 7: 1. excipients:
gomme de gsanthane, hydroxypropylméthylcellulose, aspartame, dioxyde de silicium colloïdal, acide succinique, dioxyde de silicium, arôme sec de framboise (Givaudan NN07943), arôme orange sec (Givaudan 61027IE), arôme orange sec (Symrise 653970-marc), -420% (4%) ”(Firmenich 52927 AP055).
Description
La poudre pour suspension pour administration orale est presque blanche et dégage une odeur fruitée caractéristique.
Action pharmacologique
Farmentin est un antibiotique combiné contenant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, doté d'un large spectre d'action bactéricide et résistant à la bêta-lactamase.
L'amoxicilline est un antibiotique à large spectre semi-synthétique qui est actif contre de nombreux microorganismes Gram positifs et Gram négatifs. L'amoxicilline est détruite par la bêta-lactamase et n'affecte pas les microorganismes produits par cette enzyme.
L'acide clavulanique est un bêta-lactamate obtenu par fermentation de Streptomyces clavuligeris, apparenté structurellement aux pénicillines, qui a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases. Les bêta-lactamases sont produites par de nombreuses bactéries à Gram positif et négatif. L'action de la bêta-lactamase peut entraîner la destruction de certains médicaments antibactériens avant même qu'ils ne commencent à affecter les agents pathogènes. En raison de la structure des bêta-lactames, l'acide clavulanique a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases, bloquant ainsi les sites actifs de ces enzymes. L'acide clavulanique est particulièrement actif contre les bêta-lactamases à médiation plasmidique d'importance clinique, souvent responsables de la résistance aux pénicillines et aux céphalosporines. L'acide clavulanique bloque l'action des enzymes et rétablit la sensibilité des bactéries à l'amoxicilline. La présence d'acide clavulanique dans Farmantine protège l'amoxicilline des effets néfastes de la bêta-lactamase et élargit son spectre d'activité antibactérienne avec l'inclusion de micro-organismes, généralement résistants aux autres pénicillines et céphalosporines.
Farmentin a un effet bactéricide sur les microorganismes suivants: aérobies à Gram positif: Bacillis anthracis, espèce du genre Corynebacterium,
Enterocoaccession bactéries aérobies Gram négatif: Bordetella pertussis, espèce du genre Brucella, Esherichia coli, Gardenerella vaginalis, Haemophilus influenzae, espèce du genre Klebsiella, espèce du genre Legionella, Moraxella catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Neiserria menitit; Anaérobies à Gram négatif: espèces du genre Bacteroides, espèces du genre Fusobakterium; autres: Borrelia burgdorferi, Chlamydia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Triponema pallidum. Certaines souches de ces espèces de bactéries produisent de la bêta-lactamase, ce qui les rend insensibles à la monothérapie à l'amoxicilline.
Pharmacocinétique
Après ingestion, les deux composants sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal. La prise alimentaire simultanée a un effet minimal sur la pharmacocinétique de l'amoxicilline. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (CTmax) - 45 min. Après ingestion à une dose de 228/5 ml toutes les 8 heures, la concentration maximale (Cmax) amoxicilline - 2,18-4,5 µg / ml, acide clavulanique 0,8-2,2 µg / ml, à une dose de 457 mg / ml toutes les 8 heuresmax Amoxicilline 4,94-9,46 µg / ml, acide clavulanique 1,57-3,23 µg / ml.
La liaison de l'amoxicilline aux protéines plasmatiques est d'environ 18%, l'acide clavulanique à environ 25%.
Les deux composants sont métabolisés dans le foie: amoxicilline pour 10% de la dose administrée, acide clavulanique - 50%. T 1 L après administration à une dose de 228 mg et 457 mg - 1 et 1,3 heure pour l'amoxicilline, 1,2 et 0,8 heure pour l'acide clavulanique.
L'amoxicilline est distribuée dans la plupart des tissus et des liquides organiques, à l'exception du cerveau et du liquide céphalo-rachidien. Environ 50 à 70% de l'amoxicilline et 25 à 40% de l'acide clavulanique sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine au cours des six premières heures suivant l'ingestion.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine 0,166 - 0,5 ml / s), la demi-vie d'élimination de l'amoxicilline augmente jusqu'à 6 heures et chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 0,166 ml / s) - jusqu'à 10-15 heures. Chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, la demi-vie biologique de l'acide clavulanique est prolongée à 4 heures. Chez les patients dont la fonction rénale est normale, on ne constate pas d'accumulation d'amoxicilline et d'acide clavulanique.
Indications d'utilisation
Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
❖ infections des voies respiratoires supérieures (y compris sinusite aiguë et chronique, amygdalopharyngite);
❖ infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite chronique, pneumonie, empyème pleural);
❖ infections des voies urinaires (cystite, urétrite, pyélonéphrite);
❖ infections de la peau et des tissus mous (y compris phlegmon, infection de la plaie);
Appliquer strictement sur ordonnance du médecin afin d'éviter les complications.
Contre-indications
> Hypersensibilité à l'amoxicilline, à l'acide clavulanique ou à l'un des composants du médicament.
> Hypersensibilité aux antibiotiques bêta-lactamines (notamment les pénicillines et les céphalosporines).
> Jaunisse ou fonction hépatique anormale dans l’histoire de Farmentin DB®.
> L'âge des enfants jusqu'à 3 mois.
> Il n'est pas recommandé d'utiliser Farmentin DB® si vous soupçonnez
mononucléose infectieuse, car dans de tels cas, l’amoxicilline peut provoquer une éruption cutanée, rendant difficile le diagnostic de la maladie.
Grossesse et allaitement
Les antibiotiques, de structure similaire à l'amoxicilline, sont excrétés dans le lait maternel. L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est possible dans les cas où les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus ou l'enfant.
Posologie et administration
Le médicament est prescrit à l'intérieur. Schéma posologique recommandé: 45 mg / kg / jour en 2 doses fractionnées.
Les enfants âgés de moins de 1 an et pesant de 4 à 10 kg pèsent une suspension de 228/5 ml, 1,5-2,5 ml 2 fois par jour.
De 1 à 5 ans (poids corporel 10-18 kg), suspension prescrite de 457/5 ml, 5 ml, 2 fois par jour.
De 6 à 9 ans (19-28 kg), une suspension de 457/5 ml, 7,5 ml, 2 fois par jour est prescrite.
De 10 à 12 ans (29 à 39 kg), une suspension de 457/5 ml, 10 ml, 2 fois par jour a été prescrite.
Les enfants pesant 40 kg ou plus doivent recevoir la même dose que les adultes. Dans les infections sévères, la dose de Farmentina BD® est doublée.
La durée du traitement dépend de la localisation de l'infection et des caractéristiques de l'évolution de la maladie et varie de 5 à 10 jours. La durée du traitement n’est pas supérieure à 14 jours. Farmentin DB® doit être pris avec les repas.
Patients âgés
Réduire la dose Farmentina BD® n’est pas nécessaire; les doses sont les mêmes que pour les adultes. Chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale, la posologie doit être ajustée comme décrit ci-dessus pour les adultes insuffisants rénaux.
Règles de préparation de la suspension
La suspension est préparée immédiatement avant la première application. Bien agiter le flacon pour libérer la poudre qu'il contient. Ajoutez de l'eau bouillie refroidie à la marque dans la bouteille, mélangez bien, amenez le volume à la marque et secouez. Laisser ensuite reposer environ 5 minutes pour assurer une dissolution complète. La bouteille doit être bien agitée avant chaque utilisation. Pour le dosage exact du médicament, utilisez une cuillère à mesurer, qui devrait être bien rincée à l'eau après chaque utilisation. Après la dilution, la suspension ne doit pas être conservée plus de 10 jours au réfrigérateur, mais pas congelée.
Effets secondaires
Lors de la prise de Farmentina DB, les effets secondaires sont rares et sont principalement légers et transitoires.
Détermination de l'incidence des effets indésirables: très souvent (> 10%), souvent (> 1% et 0,1% et 0,01% et 0%).
FORMETINE
Comprimés de couleur blanche, ronds, cylindriques, à facettes et risqués.
Excipients: povidone (poids de polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,017 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,008 g, stéarate de magnésium - 0,005 g
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton
Comprimés de couleur blanche, ronds, cylindriques, à facettes et risqués.
Excipients: povidone (poids de polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,017 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,008 g, stéarate de magnésium - 0,005 g
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
Comprimés de couleur blanche, ovales, biconvexes, avec des risques d'une part.
Excipients: povidone (polyvinylpyrolidone, poids ajouté, povidone K-30) - 0,029 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,0136 g, stéarate de magnésium - 0,0084 g
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
Comprimés de couleur blanche, ovales, biconvexes, avec des risques d'une part.
Excipients: povidone (polyvinylpyrolidone, poids ajouté, povidone K-30) - 0,029 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,0136 g, stéarate de magnésium - 0,0084 g
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
Comprimés de couleur blanche, ovales, biconvexes, avec des risques d'une part.
Excipients: povidone (poids de polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,034 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,016 g, stéarate de magnésium - 0,01 g
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
Comprimés de couleur blanche, ovales, biconvexes, avec des risques d'une part.
Excipients: povidone (poids de polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,034 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,016 g, stéarate de magnésium - 0,01 g
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides. Il inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose par les intestins, augmente l'utilisation du glucose périphérique et augmente également la sensibilité des tissus à l'insuline. Il n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas, ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.
Réduit les triglycérides et les LDL.
Stabilise ou réduit le poids du corps.
Il a un effet fibrinolytique dû à la suppression d'un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.
Après administration orale, la metformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité après la prise de la dose standard est de 50 à 60%. Cmax après ingestion est atteint après 2,5 h.
Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. S'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins.
Excrété sous forme inchangée dans l'urine. T1/2 est de 1,5 à 4,5 heures
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
En cas d'insuffisance rénale, le médicament peut s'accumuler.
- acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;
- insuffisance rénale prononcée;
- les conditions pouvant contribuer au développement de l’acidose lactique, incl. insuffisance cardiaque et respiratoire, infarctus aigu du myocarde, accident vasculaire cérébral aigu, déshydratation, alcoolisme chronique;
- fonction hépatique anormale;
- intoxication aiguë à l'alcool;
- maladies infectieuses graves;
- acidose lactique (y compris antécédents);
- chirurgies et blessures graves (dans ces cas, l’insulinothérapie est indiquée);
- utilisation dans les 2 jours avant et 2 jours après les études radio-isotopiques ou radiologiques avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;
- respect d'un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);
- période de lactation (allaitement);
- Hypersensibilité au médicament.
Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, en raison du risque accru d'acidose lactique.
Définissez individuellement, en tenant compte du taux de glucose dans le sang.
La dose initiale est de 500 mg 1 à 2 fois / jour ou de 850 mg 1 fois / jour. À l'avenir, progressivement (1 fois par semaine), la dose est augmentée à 2-3 g / jour. La dose quotidienne maximale - 3 g.
Chez les patients âgés, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 1 g.
En raison du risque accru d'acidose lactique, il convient de réduire la dose de metformine chez les patients présentant des troubles métaboliques graves.
Les comprimés doivent être pris pendant ou après un repas, sans croquer ni se laver avec une quantité de liquide suffisante.
Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, manque d'appétit, diarrhée, flatulence, douleurs abdominales.
Métabolisme: rarement - lactacidose (interruption du traitement), utilisation à long terme - hypovitaminose B12 (absorption réduite).
Du côté du système hémopoïétique: dans certains cas - anémie mégaloblastique.
De la part du système endocrinien: hypoglycémie (à des doses inadéquates).
Réactions allergiques: éruption cutanée.
Symptômes: possible développement d'une acidose lactique avec une issue fatale. La cause du développement de l’acidose lactique peut également être le cumul du médicament en raison d’une altération de la fonction rénale. Les premiers symptômes de l’acidose lactique sont une faiblesse générale, des nausées, des vomissements, une diarrhée, une diminution de la température corporelle, des douleurs abdominales, des douleurs musculaires, une baisse de la pression artérielle, une bradyarythmie réflexe, une respiration accrue, des vertiges, une altération de la conscience et le coma.
Traitement: en cas d'apparition de signes d'acidose lactique, le traitement par metformine doit être immédiatement arrêté, le patient doit être hospitalisé d'urgence et, après avoir déterminé la concentration de lactate, le diagnostic doit être confirmé. L'hémodialyse est la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique.
En cas d'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, d'AINS, d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de dérivés du clofibrate, de cyclophosphamide et de bêta-adrénobloquants, l'effet hypoglycémique de la metformine peut être renforcé.
En cas d'utilisation simultanée de GCS, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine (adrénaline), de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de diurétiques thiazidiques et «diaphétiques de l'anse», de dérivés de phénothiazine et d'acide nicotinique, l'action hypoglycémiante de la metformine peut être réduite.
La cimétidine ralentit l'excrétion de la metformine et augmente donc le risque d'acidose lactique.
La metformine peut affaiblir l'effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine).
Une prise simultanée avec l'éthanol peut développer une acidose lactique.
L’utilisation simultanée de nifédipine augmente l’absorption de la metformine et de la Cmax, ralentit l'excrétion.
Les médicaments cationiques (amlodipine, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, vancomycine) sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport canaliculaire et peuvent prolonger le traitementmax médicament de 60%.
Au cours de la période d'utilisation du médicament doit être surveillé les indicateurs de la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies, devraient déterminer la teneur en lactate dans le plasma.
Formetin peut être utilisé en association avec des dérivés de sulfonylurée, avec un contrôle particulièrement attentif des taux de glucose sanguin.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Utilisé en monothérapie, le médicament n’affecte pas l’aptitude à conduire des véhicules et à fonctionner avec des mécanismes.
Lorsqu'ils sont associés à d'autres médicaments hypoglycémiants Formetina (dérivés de la sulfonylurée, insuline), ils peuvent créer des conditions hypoglycémiques dans lesquelles la capacité de conduire avec facultés affaiblies et d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.
Formetin
Formétine: mode d'emploi et avis
Nom latin: Formétine
Code ATX: A10BA02
Ingrédient actif: metformine (metformine)
Fabricant: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Russie), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Russie)
Actualisation de la description et de la photo: 24/10/2018
Prix en pharmacie: à partir de 96 roubles.
La formétine est un agent hypoglycémiant oral du groupe des biguanides.
Forme de libération et composition
Forme posologique Formetina - Comprimés: 500 mg - ronde, cylindrique et plate, de couleur blanche, avec risque et chanfrein; 850 mg et 1000 mg - ovale, biconvexe, blanc, avec un risque d'un côté. Emballage: emballages sous blister - 10 unités, chacun dans un carton de 2, 6 ou 10 paquets; sur 10 et 12 pièces, dans un carton de 3, 5, 6 ou 10 emballages.
- ingrédient actif: chlorhydrate de metformine, en 1 comprimé - 500, 850 ou 1000 mg;
- composants supplémentaires et leur contenu pour comprimés 500/850/1000 mg: stéarate de magnésium - 5 / 8,4 / 10 mg, croscarmellose sodique (primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidone (povidone K-30, polyvinylpyrrolidone de poids moléculaire moyen ) - 17/29/34 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La formformine est une substance active qui inhibe la gluconéogenèse dans le foie, augmente l'utilisation du glucose périphérique, réduit l'absorption du glucose de l'intestin et augmente la sensibilité des tissus corporels à l'insuline. Dans ce cas, le médicament n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas et ne provoque pas non plus le développement de réactions hypoglycémiques.
La metformine réduit le taux de lipoprotéines de basse densité et de triglycérides dans le sang. Réduit ou stabilise le poids corporel.
En raison de sa capacité à inhiber un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire, le médicament a un effet fibrinolytique.
Pharmacocinétique
La metformine après administration orale est lentement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Après la prise d'une dose standard, la biodisponibilité est d'environ 50 à 60%. La concentration plasmatique maximale atteint dans les 2,5 heures
Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans les reins, le foie, les muscles et les glandes salivaires.
La demi-vie est de 1,5 à 4,5 heures et est excrétée par les reins sous forme inchangée. Une accumulation de metformine peut survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale.
Indications d'utilisation
Formetin est prescrit pour le diabète sucré de type II (non insulino-dépendant) chez les patients pour lesquels le régime alimentaire s'est révélé inefficace, en particulier chez les patients obèses.
Contre-indications
- acidocétose diabétique;
- précoma / coma diabétique;
- fonction hépatique anormale;
- insuffisance rénale grave;
- maladies infectieuses graves;
- acidose lactique actuellement ou dans l’histoire;
- déshydratation, accident vasculaire cérébral aigu, phase aiguë de l'infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque et respiratoire, alcoolisme chronique et autres maladies pouvant contribuer au développement de l'acidose lactique;
- blessure grave ou chirurgie lorsqu'un traitement par insuline est indiqué;
- intoxication aiguë à l'alcool;
- adhésion à un régime hypocalorique (moins de 1000 kcal / jour);
- grossesse et allaitement;
- Études par rayons X / radio-isotopes utilisant un agent de contraste contenant de l'iode (dans les 2 jours et les 2 jours suivants);
- hypersensibilité au médicament.
Formetin n'est pas recommandé pour nommer des personnes de plus de 60 ans effectuant des travaux physiques pénibles, car elles présentent un risque accru de développer une acidose lactique.
Mode d'emploi Formetina: méthode et dosage
Les comprimés de formétine sont indiqués pour une administration orale. Ils doivent être pris entiers sans mâcher, en buvant beaucoup d'eau, pendant ou après un repas.
La posologie optimale pour chaque patient est déterminée individuellement et est déterminée par le taux de glucose dans le sang.
Au stade initial du traitement, il est généralement prescrit 500 mg 1 à 2 fois par jour ou 850 mg 1 fois par jour. À l'avenir, pas plus d'une fois par semaine, la dose est augmentée progressivement. La dose maximale admissible de Formétin est de 3000 mg par jour.
Les personnes âgées ne doivent pas dépasser une dose quotidienne de 1000 mg. Dans les troubles métaboliques graves dus au risque élevé d’acidose lactique, il est recommandé de réduire la dose.
Effets secondaires
- du système endocrinien: lorsqu'il est utilisé à des doses inadéquates - hypoglycémie;
- métabolique: rarement - acidose lactique (nécessite l'arrêt du médicament); avec utilisation prolongée - hypovitaminose à la vitamine B12 (absorption réduite);
- de la part du système digestif: goût métallique dans la bouche, diarrhée, manque d'appétit, nausée, douleur abdominale, flatulence, vomissement;
- des organes hématogènes: très rarement - anémie mégaloblastique;
- réactions allergiques: éruption cutanée.
Surdose
Une surdose de metformine peut provoquer une acidose lactique fatale. L'acidose lactique peut également se développer en raison de l'accumulation du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale. Les premiers signes de cette affection sont les suivants: diminution de la température corporelle, faiblesse générale, douleurs dans les muscles et l'abdomen, diarrhée, nausées et vomissements, bradyarythmie réflexe, diminution de la pression artérielle. Autres vertiges possibles, respiration accrue, troubles de la conscience, coma.
Si vous présentez des symptômes d’acidose lactique, arrêtez immédiatement de prendre des comprimés de Formétine et hospitalisez le patient. Le diagnostic est confirmé sur la base des données relatives à la concentration de lactate. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate du corps. Un traitement ultérieur est symptomatique.
Instructions spéciales
Les patients recevant un traitement par metformine doivent être surveillés en permanence par la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que dans le cas du développement d'une myalgie, la détermination du lactate plasmatique est requise.
Si nécessaire, Formetin peut être administré en association avec des dérivés de sulfonylurée. Cependant, le traitement doit être effectué sous contrôle minutieux de la glycémie.
Pendant le traitement, évitez de boire de l'alcool, car l'éthanol augmente le risque de développer une acidose lactique.
Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes
Selon les instructions, Formetin, utilisé en tant que monodrogue, n’a aucune incidence sur la concentration ni sur la vitesse de réaction.
En cas d'utilisation simultanée d'autres agents hypoglycémiques (insuline, dérivés de la sulfonylurée ou autres), il existe un risque d'états hypoglycémiques dans lesquels la capacité de conduire un véhicule et de se livrer à des activités potentiellement dangereuses nécessitant des réactions mentales et physiques rapides, ainsi qu'une attention accrue se détériorent.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
La période de grossesse et d'allaitement est une contre-indication à la nomination de Formetin.
En cas d'insuffisance rénale
Une insuffisance rénale sévère est une contre-indication à l'administration de Formétin.
Avec une fonction hépatique anormale
La dysfonction hépatique est une contre-indication à la prescription de formétine.
Utiliser dans la vieillesse
Chez les personnes âgées, le médicament doit être utilisé avec prudence. Ne pas dépasser une dose quotidienne de 1000 mg.
Pour les personnes de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique pénible, il n'est pas recommandé de prendre du formétine en raison du risque accru de développer une acidose lactique.
Interaction médicamenteuse
L'effet hypoglycémique de la metformine peut être renforcé par les dérivés de sulfonylurée, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les dérivés de clofibrate, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les adrénobloquants, l'oxytétracycline, l'acarbose, la cyclophosphamide et l'insuline.
L’effet hypoglycémiant de la metformine peut être réduit par les dérivés de l’acide nicotinique, les hormones thyroïdiennes, les sympathomimétiques, les contraceptifs oraux, les diurétiques thiazidiques et diadétiques, les glucocorticoïdes, les dérivés de la phénothiazine, le glucagon, l’épinéphrine.
La cimétidine ralentit l'élimination de la metformine et, par conséquent, augmente le risque de développer une acidose lactique.
La probabilité d'une acidose lactique augmente avec l'utilisation simultanée d'éthanol.
Les médicaments cationiques sécrétés dans les tubules (quinine, amiloride, triamtérène, morphine, quinidine, vancomycine, procaïnamide, digoxine, ranitidine) entrent en concurrence avec les systèmes de transport tubulaire. Ainsi, à long terme, ils peuvent augmenter la concentration de metformine de 60%.
La nifédipine améliore l'absorption et la concentration maximale de metformine, ralentit son excrétion.
La metformine peut réduire l'effet des anticoagulants dérivés de la coumarine.
Les analogues
Les analogues de Formetin sont: Bagomet, Gliformin, Gliformin Long, Glucophage, Glucophage Long, Diasfor, Diaformin OD, Méthadiène, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformine, Metformin Zentiva, Methadine, Metformine Long, Metformin, se transformant en Mousse Canon, Metformine-Richter, Metformine-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formétine longue, Formin Pliva.
Termes et conditions de stockage
La durée de conservation n’est pas supérieure à 2 ans à compter de la date de production dans les conditions de stockage recommandées: au sec, à l’abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température jusqu’à 25 ° C.
Conditions de vente en pharmacie
Prescription
Avis de formétine
Les critiques de la formétine sur des forums médicaux spécialisés, laissées par des patients ayant reçu un traitement médicamenteux, sont contradictoires: il existe des déclarations à la fois positives et négatives. Ceci suggère que ce médicament ne convient pas à tout le monde, il devrait donc être appliqué strictement comme prescrit par un médecin.
Le prix de la formétine dans les pharmacies
Le prix approximatif de Formetin est de:
- Comprimés à 500 mg - 40 à 60 roubles. pour 30 pièces, 75–90 roubles. pour 60 pièces;
- Comprimés de 850 mg - 95–120 roubles. pour 30 pièces, 160 roubles. pour 60 pièces;
- Comprimés à 1000 mg - 130 à 150 roubles. pour 30 pièces, 210-240 roubles. pour 60 pièces
Formétine: prix dans les pharmacies en ligne
Formétine 500 mg 60 comprimés
Formétine en comprimés 850 mg 30 pcs.
Formétine en comprimés 1 g 60 pcs.
Formétine 1000 mg 60 comprimés
Education: Première université de médecine publique de Moscou, nommée d'après I.М. Sechenov, spécialité "médecine".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!
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Formétine ® (Formétine)
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Groupe pharmacologique
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Farmentin BD 457, poudre pour suspension
Instructions pour l'usage médical du médicament
Farmentin BD® 228
Farmentin BD® 457
Farmentin BD® 228
Farmentin BD® 457
Dénomination commune internationale
Poudre pour suspension 228 mg / 5 ml ou 457 mg / 5 ml
5 ml de suspension préparée contiennent
ingrédients actifs: trihydrate d'amoxicilline 200 mg; 400 mg
clavulanate de potassium à 28,5 mg; 57 mg
excipients: gomme xanthane, hypromellose, aspartame, dioxyde de silicium colloïdal, acide succinique, arôme orange sec 9/027108 (Dragoco), arôme orange sec 610271 (Guvidan), arôme sec de framboise NN07943 (Quête), 100) sirop).
Suspension de couleur blanche ou presque blanche avec une odeur fruitée et un goût sucré.
Pénicillines en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase.
Code ATC: J01CR02
Après avoir pris le médicament à l'intérieur des deux composants sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal (GIT). La prise alimentaire simultanée a un effet minimal sur la pharmacocinétique de l'amoxicilline. Cependant, l'absorption du clavulanate de potassium augmente lors de la prise de Farmentin BD® au début d'un repas. TCmax-45min Après ingestion à une dose de 228 mg / 5 ml toutes les 8 heures Cmax d'amoxicilline -2,18-4,5 mg / ml, acide clavulanique 0,8-2,2 mg / ml, à une dose de 457 mg / ml toutes les 8 heures acide clavulanique 1,57-3,23 µg / ml. La liaison de l'amoxicilline aux protéines plasmatiques est d'environ 18%, l'acide clavulanique à environ 25%. Les deux composants sont métabolisés dans le foie: amoxicilline à 10% de la dose administrée, acide clavulanique à 50%. T1 / 2 après administration à une dose de 228 mg et 457 mg-1 et 1,3 heure pour l'amoxicilline, 1,2 et 0,8 heure pour l'acide clavulonique.
L'amoxicilline est distribuée dans la plupart des tissus et des liquides organiques, à l'exception du cerveau et du liquide céphalo-rachidien.
Environ 50 à 70% de l'amoxicilline et 25 à 40% de l'acide clavulanique sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine au cours des six premières heures suivant l'ingestion.
Farmentin est une préparation combinée d’amoxicilline et d’acide clavulanique, un inhibiteur de la bêta-lactamase, qui agit de manière bérétique, inhibe la synthèse de la paroi bactérienne.
Actif contre les bactéries aérobies à Gram positif (y compris les souches productrices de bêta-lactamase): Staphylococcus aureus;
bactéries aérobies à Gram négatif: Enterobacter spp., Encherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis;
produits logiciels aérobies ;
Bactéries anaérobies à Gram négatif (y compris les souches productrices de bêta-lactamase): Bacteroides spp., y compris Bacteroides fragilis.
L'acide clavulanique inhibe les bêta-lactamases de type I, III, IV et V, et est inactif contre le type bêta-lactamase produit par Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. L'acide clavulanique a un fort tropisme pour les pénicillines, grâce à quoi il forme un complexe stable avec l'enzyme, ce qui empêche la dégradation enzymatique de l'amoxicilline sous l'influence de la bêta-lactamase.
Indications d'utilisation
Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
- infections des voies respiratoires supérieures (y compris sinusites aiguës et chroniques, amygdalopharyngite)
- infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite chronique, pneumonie, empyème pleural)
- infections des voies urinaires (cystite, urétrite, pyélonéphrite)
- infections de la peau et des tissus mous (y compris phlegmon, infection de la plaie)
Appliquer strictement sur ordonnance du médecin afin d'éviter les complications.
Posologie et administration
Le médicament est prescrit à l'intérieur.
Schéma posologique recommandé: 45 mg / kg / jour en 2 doses fractionnées.
Les enfants âgés de moins de 1 an et pesant de 4 à 10 kg pèsent une suspension de 228/5 ml, 1,5-2,5 ml, 2 fois par jour.
Les enfants âgés de 1 an à 5 ans (poids corporel 10-18 kg) doivent prendre une suspension de 457/5 ml, 5 ml 2 fois par jour.
De 6 à 9 ans (19-28 kg) a prescrit une suspension de 457/5 ml, 7,5 ml, 2 fois par jour.
De 10 à 12 ans (29 à 39 kg), une suspension de 457/5 ml, 10 ml, 2 fois par jour a été prescrite.
Les enfants pesant 40 kg ou plus doivent recevoir la même dose que les adultes.
En cas d’infections graves, la dose de Farmentin BD® est multipliée par 2.
La durée du traitement dépend de la localisation de l'infection et des caractéristiques de l'évolution de la maladie et varie de 5 à 10 jours. La durée du traitement n’est pas supérieure à 14 jours.
Fardentin BD® doit être pris avec les repas.
Dans une bouteille de poudre, ajoutez la moitié de l'eau bouillie refroidie, mélangez bien, amenez le volume au trait et secouez.
- vomissements possibles, jaunisse cholestatique, fonction hépatique anormale,
- éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, convulsions
- Œdème de Quincke, érythème polymorphe, dermatite exfoliative,
- Phénylcétonurie (pour suspension)
- jaunisse cholestatique ou hépatite associée à la prise d'amoxicilline
- hypersensibilité aux antibiotiques du groupe de la pénicilline
- hypersensibilité aux composants du médicament
- utilisé avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement
- enfants jusqu'à 3 mois
Les antiacides, la glucosamine, les médicaments laxatifs, les aminosides ralentissent et réduisent l’absorption; L'acide ascorbique augmente l'absorption.
Les médicaments bactériostatiques (macrolides, chloramphénicol, linkosamides, tétracyclines, sulfamides) ont un effet antagoniste.
Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, bloquent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulonique est principalement dérivé de la filtration glomérulaire).
L'allopurinol augmente le risque d'éruption cutanée.
L'utilisation simultanée de probénécide peut augmenter le temps d'élimination de l'amoxicilline du sang (l'association n'est pas recommandée). Farmentin BD® peut réduire l'efficacité des contraceptifs oraux. L’utilisation simultanée de Farmentin BD® et d’anticoagulants indirects renforce l’action de ce dernier.
Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer soigneusement la présence de réactions d’hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines et à d’autres allergènes dans les antécédents du patient.
Des précautions doivent être prescrites aux patients présentant une insuffisance hépatique. L'hépatotoxicité associée à Farmentin BD® est généralement réversible. Des précautions doivent être prescrites aux patients présentant une insuffisance rénale, ainsi qu'aux patients recevant des anticoagulants. Pour réduire le risque d'effets secondaires du système digestif, Farmentin BD® doit être pris pendant les repas. Avec prudence, le médicament est prescrit aux patients sujets aux réactions allergiques, ainsi qu'aux patients présentant une hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines. Si des réactions allergiques se produisent, Farmentin BD® doit être arrêté immédiatement et un traitement approprié doit être administré. Il convient de garder à l’esprit que l’utilisation d’antibiotiques à base de pénicilline peut provoquer des réactions anaphylactiques graves, voire mortelles. Après avoir confirmé le diagnostic de colite pseudomembraneuse à un stade modéré, il suffit d'annuler le médicament. Avec un traitement à long terme avec Farmentin BD®, il est nécessaire de surveiller périodiquement les fonctions des reins, du foie et du système hématopoïétique. Avec le développement au cours du traitement de la surinfection, le médicament doit être arrêté.
Grossesse et allaitement
Les antibiotiques, de structure similaire à l'amoxicilline, sont excrétés dans le lait maternel. L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est possible dans les cas où les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus ou l'enfant.
Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou des machines potentiellement dangereuses
Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire un véhicule ou des machines potentiellement dangereuses.
Symptômes: nausée, diarrhée, vomissements; rarement - éruption cutanée, agitation, somnolence, cristallurie.
Traitement: traitement symptomatique. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont éliminés de l'organisme pendant l'hémodialyse.
Formulaire de décharge et emballage
Poudre pour la préparation de suspension buvable à 228 mg / 5 ml dans un flacon de 100 ml ainsi que les instructions d'utilisation dans une boîte en carton.
Poudre pour la préparation de suspension buvable 457 mg / 5 ml dans un flacon de 100 ml ainsi que les instructions d'utilisation dans une boîte en carton.
Conserver dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C
Après préparation, la solution conserve ses propriétés pendant 10 jours lorsqu'elle est conservée au réfrigérateur (entre 2 et 8 ° C) (ne pas congeler).
Tenir hors de la portée des enfants!
Après la date d'expiration du médicament ne s'applique pas.
Conditions de vente en pharmacie
Société pharmaceutique FARABI
Km.15 route de Shiraz - Ispahan - IRAN
P.O. BOX 81655/179
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